Усложнения

Причини и симптоми на полипи в червата, лечение и отстраняване

Полипите в червата са доброкачествени новообразувания, често локализирани по вътрешните му стени, както и при други кухи органи. Такива израстъци се образуват от жлезистия епител и изпъкват в лумена на червата, понякога почиват на педикъл, а понякога отсъстват, а след това говорят за полипи на широка основа.

Чревните полипи са класифицирани като предракови заболявания, тъй като те често претърпяват злокачествена дегенерация (особено при наследствената форма на полипоза). Ето защо, когато те са открити в червата, лекарите недвусмислено препоръчват хирургично отстраняване. Трудността при диагностицирането на заболяването се състои в това, че полипите дават леки симптоми, въпреки че понякога е възможно да се подозира тяхното присъствие за редица клинични признаци (подуване, запек, сърбеж и усещане за чуждо тяло в ануса).

Консистенцията на образуванията е мека, що се отнася до формата, тя може да бъде различна: сферична, разклонена, гъбеста. Най-често растенията се образуват в ректума или в долната част на дебелото черво. В по-високите чревни полипи са изключително редки. Например, само 0.15% от случаите са открити в дванадесетопръстника. Цветът им варира, може да бъде тъмно червен, червеникаво сив, с жълт оттенък. Понякога на повърхността на полипите се открива слуз.

Според статистиката, чревната полипоза е често срещано заболяване. Около 10% от хората, които са пресекли линията на 40-годишна възраст, имат доброкачествени тумори в червата. И при мъжете, те се формират 1,5 пъти по-често. Колкото по-бързо се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за предотвратяване на неговата злокачественост. Често помага да се направи проучване на фекална окултна кръв. Когато операцията за отстраняване на полипи от червата се извършва своевременно, то в 90% от случаите тя става ключ към човешкото оцеляване.

Симптомите на полипите в червата

Често е невъзможно да се подозира наличието на полип за някои симптоми, което е свързано с липсата на специфични клинични прояви на патологията. Степента на тяхната тежест зависи от размера на образованието, къде точно се намират в червата, както и от това дали са възникнали или не злокачествени заболявания.

Сред възможните симптоми на полипи в червата:

Секрецията на слуз и кръв, която най-често се наблюдава в присъствието на вилозни аденоми;

Ако полипите са с впечатляващи размери, пациентът се оплаква от повтарящи се болки, които са спазми в природата. Те се появяват в долната част на корема. Освен това има слуз и кръв, както и запек, възникващи при вида на чревната обструкция. Често, при големи полипи, човек усеща усещане за чуждо тяло в ануса;

Паралелно с полипите, пациентът често има и други патологии на храносмилателния тракт, които го карат да претърпи пълен преглед, по време на който туморът е открит случайно;

Развитието на колоректален рак настъпва 5-15 години след образуването на вилозна аденоматозна полип. Злокачественото заболяване възниква в 90% от случаите;

Очевидните симптоми на полипите са персистиралата персистикация. Тя може да бъде диария и запек. Колкото по-голяма е формацията, толкова по-често се появява запек, тъй като луменът на червата се стеснява. В резултат се образува частична чревна обструкция;

Пациентът може да изпита чувство на пълнота в стомаха, страдащо от оригване и гадене;

Ако има болка в червата, може да се подозира появата на възпалителния процес;

Спешна причина за търсене на лекар е началото на кървене от ануса. Това е доста сериозен симптом и може да означава злокачествен процес в червата;

Ако полип има дълъг крак, той може да се издуе от ануса, въпреки че това е доста рядко;

Хипокалиемията е резултат от неизправност на червата, дължаща се на наличието на големи полипи с пръстообразни процеси в нея. Те отделят значително количество соли и вода, като по този начин стимулират обилната диария. Това води до спад в нивото на калий в кръвта.

Причините за полипите в червата

Съвременната медицина не разполага с еднозначни данни за етиологията на чревния полипоз.

Има обаче някои теории, които предполагат механизма на развитие на болестта:

Хронично възпаление на чревната стена. Установено е, че полипите не могат да се образуват в здрави тъкани. Следователно това предположение за причината за тяхното появяване изглежда най-очевидно. Възпалителните процеси, протичащи в лигавицата, причиняват по-бързото регенериране на епитела и това може да се превърне в неконтролиран растеж. Освен това учените посочват връзката между процеса на образуване на чревни полипи и такива заболявания като дизентерия, улцерозен колит, коремен тиф, ентерит, проктосигмоидит. В основата на тази хипотеза е изчезването на полипозните рецидиви след отстраняване на тези заболявания. В допълнение, запек и чревна дискинезия могат да провокират растежа на полипите. Установено е, че полипозните израстъци се срещат по-често на мястото на червата, където има претоварване на изпражненията и има микротравми;

Глобални здравни проблеми за по-голямата част от населението поради влошаване на околната среда. Да не се забелязва отслабването на здравето в съвременните хора е доста трудно. На първо място това се отнася до децата. Броят на бебетата с тежки вродени аномалии постоянно нараства. Много деца страдат от заболявания, които преди това са били присъщи на хората само в крайната възраст. Процесът на образуване на полипи също се влияе от фактори като консумация на храна с химикали, физическа неактивност, липса на свеж въздух в условията на живот в града, злоупотреба с алкохол, пушене, хранителни навици;

Патология на храносмилателната система и кръвоносните съдове. Състоянието на чревната лигавица зависи до голяма степен от кръвоносните съдове. Отрицателен ефект на варикозна и дивертикуларна болест, атеросклероза. Те не могат да повлияят на здравето на чревната патология на храносмилателната система (язва на стомаха, гастрит, панкреатит, холецистит и др.);

Генетика. Смята се, че натоварената наследственост засяга развитието на болестта. Това се потвърждава от факта, че дори на фона на абсолютното здраве, полипозните израстъци се срещат при някои деца. Учените обясняват този факт с генетична програма, която кара някои части от червата да работят по различен начин;

Ембрионална теория. Учените предполагат, че областите на червата, в които се образува полип, са неправилно формирани по време на развитието на плода. Симптомите на заболяването започват да се появяват малко по-късно в резултат на влиянието на допълнителни негативни фактори;

Хранителни алергии, непоносимост към глутен. Ако само преди няколко десетилетия проблемът с непоносимостта към глутен е рядък, сега все повече деца страдат от тази форма на хранителна алергия. Когато продуктите, съдържащи този протеин, се погълнат, имунната система започва да реагира бурно към нея. Глутенът се възприема като чужд агент, който причинява увреждане на лигавицата на лигавицата на червата. Ако игнорирате неадекватния имунен отговор, човек се сблъсква със сериозни здравословни проблеми, включително рак на червата и развитие на остеопороза.

Освен факта, че съществуват общи причини за развитието на полипи в червата, се изтъкват най-вероятните фактори за тяхното формиране в различни отдели, например:

Рядко образувани полипозни израстъци в дванадесетопръстника са най-често резултат от гастрит с повишена киселинност, холецистит или жлъчнокаменна болест. Възрастта на болните варира от 30 до 60 години;

Още по-рядко се откриват образувания в кухината на тънките черва. В същото време те се комбинират с полипи в други части на червата и в стомаха, по-често диагностицирани при жени на възраст от 20 до 60 години. Появата на растеж може да бъде предизвикана от множество фактори, сред които възпалителният процес води;

Образувания, намерени в дебелото черво, най-често в резултат на отрицателна наследственост.

Каква е вероятността от дегенерация на полип в рак на червата?

Около 75% от всички полипозни образувания в червата са способни на злокачествено заболяване. Такива израстъци се наричат аденоматозни. За да се определи подтип аденоматозен полип, е необходимо да се изследва под микроскоп. Полипите могат да бъдат тубуларни, жлезисти, или просто вилозни. Най-благоприятната прогноза от гледна точка на озлокачествления дава тръбно образование. Полярните полиси са най-опасни и най-често се възстановяват в рак.

Размерът на формацията също засяга дали полип е застрашен от злокачествено заболяване. Колкото по-голям е, толкова по-голям е рискът. Когато обемът на растежа надвишава 20 mm, заплахата се увеличава с 20%. Поради факта, че дори най-малките полипи постоянно ще се увеличават, те трябва да бъдат отстранени веднага след откриването.

Има някои видове полипи, които не са застрашени от злокачествено заболяване - това са хиперпластични, възпалителни и хамартоматични образувания.

Аденоматозни образувания - най-опасни. Те имат висок потенциал за злокачествени заболявания.

Големите полипи се прераждат злокачествено с по-голяма степен на вероятност.

Колоноскопия, ректороманоскопия и сигмоидоскопия са диагностични процедури, които трябва да се извършват редовно за хора над 50 години, които имат опасно наследство. Ако не се открият израстъци, то следващия път се препоръчва да се отиде в клиниката след две години;

След елиминиране на аденоматозна формация, човек се проверява редовно за нови полипи в червата;

Съвременната медицина има специални тестове за диагностициране на наследствена предразположеност към развитието на рак на червата. Тази техника прави възможно своевременното предотвратяване на началото на онкологичната дегенерация на полипите.

Диагностика на полип в червата

Ранният етап на заболяването не дава ярки симптоми, така че повечето от развитите страни са въвели задължителна годишна доставка на изпражнения, за да открият скрита кръв в нея. Този анализ дава възможност да се открият дори невидими частици кръв, които преминават заедно с изпражненията по време на движението на червата. Обаче дори отрицателен резултат от анализа не може да покаже, че в червата определено няма полип.

Техники като ЯМР и КТ могат да открият растеж в някои части на червата. За да ги диагностицират в ректума и сигмоидния дебел, е по-целесъобразно да се подложи на регмоидоскопия с ректоскоп. Това устройство прави възможно визуализирането на стените на червата по-задълбочено. В допълнение, проктолозите препоръчват профилактична сигмоидоскопия на всеки 5 години. Необходимо е да се правят всички хора над 50 години.

Изследването на пръста е друг начин за откриване на полипозни израстъци, пукнатини, тумори, кисти и хемороиди в крайната част на ректума и в ануса.

Иригоскопията позволява визуализация на формации по-големи от 10 mm. Извършва се чрез въвеждане на контрастен агент в дебелото черво и извършване на рентгенологични образи.

Най-модерният и информативен метод за диагностициране на полипоза обаче е колоноскопията. Тя дава възможност да се получи информация за всякакви патологии на червата, а при откриване на полип може веднага да се направи биопсия. Получената биопсия се изпраща за хистологично и цитологично изследване.

Важно е лекарят да не взема полип за нещо друго, подобно на него:

Ангиом. Това е тумор, който има множество съдове и често се проявява чрез тежко кървене;

Липома е малък тумор, често избиращ дясната част на дебелото черво;

Миома, провокираща чревна обструкция, рядко се диагностицира;

Неепителен тумор, който няма стъбло и в същото време достига внушителен размер;

Болестта на Крон може да предизвика псевдополип, който се намира в горната част на дебелото черво;

Актиномикоза, засягаща сляпото черво.

Диференцирайте вида на образованието, което помага предимно на хистологията.

Лечение на чревни полипи

След като полипът е точно диференциран, лекарят взема решение за начина на отстраняване. По отношение на медикаментозното лечение, то не се практикува, тъй като не е в състояние да спаси пациента от свръхрастения. В някои случаи медикаментите са показани, но тази мярка е временна и ви позволява да подготвите пациента за предстоящата операция. Това е особено вярно за пациенти с отслабена имунна система и в напреднала възраст.

За да се намали коремните отклонения предписани лекарства от групата на антифлатулентови, например, симетикон. При наличие на силна болка се препоръчва да се приемат спазмолитици, например No-shpy.

Премахване на чревни полипи

Независимо от размера на формациите, всеки от тях трябва да бъде отстранен. След тази процедура се извършва микроскопско изследване за наличие на атипични клетки.

Най-популярните методи за премахване на израстъците в червата са:

Трансректално изрязване на полип

Процедурата се извършва с помощта на ножици или скалпел. По този начин, само полипи близо до ануса могат да бъдат отстранени от тялото. Те трябва да бъдат не повече от 10 см от началото на ануса, въпреки че разстоянието от 6 см се счита за оптимално за такава операция.

На пациента се дава местна упойка. Най-често се използва за това Novocain 0,25%. Общата анестезия се използва изключително рядко. След началото на анестезията лекарят със специално огледало избутва аналния канал и отстранява полипа.

Когато формацията има крак, се използва скобата на Billroth, с която притискането се затяга. Формира се върху дефекта на лигавицата, който се зашива. За тази цел е достатъчен максимум 3 възела, направени с конци за кетгут. Тя не изисква отстраняване и след един месец се абсорбира напълно. Ако полип е прикрепен на широка основа, след това го премахнете чрез рязане на тумора от зоната на здрава лигавица с овален разрез.

В случаите, когато растенията са разположени на повече от 6 см, но по-близо от 10 см от входа на ануса, технологията на операцията е донякъде модифицирана. С помощта на ректален спекулум, аналният канал се отваря и след това се опъва с пръсти, докато се отпусне напълно. След това се вкарва по-голям гинекологичен образец, който позволява стягането на чревната стена без полип. След това се поставя кратко огледало и пациентът трябва да бъде притиснат. Това ви позволява да донесе образование и дава на лекаря възможност да го улови с продълговата клип Billroth, или fenestrated клип. Лекарят премахва краткото огледало, в зоната на основата на полипа се въвежда допълнителна анестезия, след което се отстранява.

Ендоскопска полипектомия

Този метод за отстраняване на полип се препоръчва да се прилага, ако образуванията са разположени в средната (проксималната) част на червата. Такава хирургична намеса се нарича минимално инвазивни хирургични методи, които могат да се използват в състоянието на лекарствения сън на пациента. По време на процедурата в ануса се вкарва ендоскоп, с който се открива полип. След откриването му туморът се отстранява с помощта на ендоскопски инструменти. След това лекарят се уверява, че няма кървене и ако е необходимо, коагулира. Полипът се отстранява от тялото на пациента с помощта на ендоскоп.

Ако израстъкът има голям размер, тогава той трябва да бъде отстранен не изцяло, а на части. Тази процедура се нарича чипинг. Това е доста сложна техника, при която може да настъпи експлозия на чревни газове, както и перфорация на чревната стена, ако изгарянето е твърде тежко. Следователно, само специално обучен проктолог или ендоскопист може да извърши такава операция. След отстраняване на голям полип, по-голям от 20 mm, пациентът трябва да премине втора ендоскопия година по-късно. Едно лице не се отстранява от регистъра на проктолог и на всеки 3 години трябва да се подложи на тази процедура, насочена към идентифициране на възможен рецидив на заболяването.

Електрическо изрязване

Ректоскоп се вкарва в кухината на ректума. На него полипът прекарва електрически. Тя скача върху полип, през нея минава ток. Температурата на цикъла се повишава, епителната тъкан се загрява. В резултат на това туморът получава термичен изгаряне и става мъртъв. Когато веригата е затегната, формацията се отрязва и изважда.

Този метод има няколко предимства, на първо място, той ви позволява да предотвратите развитието на кървене, тъй като има мигновена коагулация на кръвоносните съдове.

Колотомия или резекция на червата

Операцията е показана при откриването на полипи в сигмоидния дебел, както и при диагностицирането на вълнени образувания с широка основа. Процедурата ще изисква въвеждане на обща анестезия. След това лекарят прави разрез в лявата илиакална област и дебелото черво се въвежда в получения лумен. Полипазният парцел е осезаем и отворен. Здравословните зони налагат ограничителни меки пулпове. Туморът и частта от лигавицата, на която се намира, се изрязват, след което се поставят бода. Самото черво се зашива в два реда, а предната коремна стена в слоеве.

enterotomy

Хирургическа интервенция, насочена към отстраняване на полипи, които са малки и прикрепени към крака. В зависимост от това колко голяма част от червата е претърпяла анормален растеж, са изолирани дуоденотомия (дванадесетопръстника), илеотомия (илеум), енейотомия (иеюнум). Необходимата част от тънките черва се разрязва със скалпел или електрокаутерия, полипът се отстранява и полученият отвор се зашива. Операцията най-често не води до усложнения, тъй като луменът при стандартна ентеротомия слабо се стеснява.

Сегментна резекция на тънките черва

Операцията е показана, когато се откриват големи полипи в тънките черва, или ако основата им е широка. Цялата област, в която растежът е локализиран, се подлага на ексцизия. Краищата на подхода на червата, и между-чревна фистула форми. Често тази интервенция става причина за бъбречни нарушения в бъдеще, тъй като пациентът страда от "синдром на късото черво".

Що се отнася до прогнозата за възстановяване, е благоприятно, ако образуването е открито в ранните стадии и незабавно отстранено от тялото. Колкото по-дълго полипите са в червата и колкото по-голям е техният размер и количество, толкова по-висок е рискът те да бъдат преродени в злокачествен тумор. Вероятността от рецидив остава доста висока дори след пълното отстраняване на тумора, до 30%. Ето защо е важно да се проследява пациента и да се прави редовен преглед.

Диета след премахване на чревни полипи

Рехабилитацията на пациента след операцията зависи преди всичко от спазването на диетата. Възстановяването се състои от няколко етапа и трябва да продължи по определени правила.

След операцията започва първият етап от диетата. Продължава 3 дни след интервенцията. Пациентът не може да пие или консумира храна през първите 24 часа. Когато това време свърши, човек може да утоли жаждата си. Максималният обем на приеманата течност не трябва да надвишава 50 ml. В допълнение, пациентът може да пие зеленчуков бульон или компот на базата на неподсладени плодове. След още 12 часа се разрешава бульон от ориз, слаб бульон или желе. Също така можете да променяте стриктното меню на пациента след операцията с отвара от дива роза. Такива ограничения се дължат на факта, че е необходимо да се елиминира чревната подвижност и да се минимизира нейната екскреторна функция. Произведените жлъчни и храносмилателни ензими могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на шевовете и увредените тъкани.

Вторият етап от диетата започва три дни след интервенцията. Ако пациентът се чувства задоволителен, тогава неговата диета може да бъде удължена чрез въвеждането на течни зърнени храни, месно суфле (от постно месо), лигавични супи и меки сварени яйца. Що се отнася до зърнените култури, предимство следва да се дава на просо, овесени ядки и ориз. При въвеждането на нов продукт е необходимо да се следи внимателно състоянието на пациента. Ако след поглъщането на това или онова ястие има увеличаване на образуването на газ, или се появят болезнени усещания, тогава е важно да се откаже от такава храна. Вторият етап от диетата е насочен към постоянно увеличаване на натоварването на оперираната черва. По това време пациентът трябва да нормализира стола. За да се придържате към такава диета трябва да бъде до освобождаване от болницата.

Третият етап идва две седмици след операцията. През следващите четири месеца пациентът ще трябва да следва лека диета.

Лекарят трябва да запознае пациента с основните правила на хранене:

Важно е да се придържаме към режима. Ако продуктите се погълнат едновременно, това ще позволи на ензимите да започнат да работят предварително. В този случай процесът на храносмилането няма да бъде толкова труден за регенериращото черво;

Изисква частична мощност. Това ще подобри моторната функция на червата, ще намали натоварването върху него. Броят на храненията не трябва да бъде по-малък от 6, но малки порции трябва да се консумират;

Важно е да не се допускат ферментационни процеси в червата, тъй като те могат да причинят развитие на перитонит. За това си струва да откажете да включите бобовите растения в диетата. Под ограничението попадат ядки, аспержи и гъби;

За предотвратяване на запек пациентът трябва да получи достатъчно количество течност. Обемът му зависи от телесното тегло на пациента и е средно 3 литра. Не забравяйте да включите първите ястия в менюто;

Дебелите храни, толкова повече жлъчката се секретира. Излишното му съдържание влияе негативно върху процеса на регенерация на чревната тъкан;

Важно е да откажете да приемате твърде груба храна, която може да нарани червата. Продуктите трябва да бъдат или напълно сварени или изпечени;

Добавете млечни продукти, яйца и постно месо към вашата диета. Всички те съдържат протеин, който допринася за бързото възстановяване на тъканите;

Под пълната забрана попадат кисели, пикантни и пържени храни. Това се дължи на способността им за химическо дразнене на червата.

Менюто трябва да бъде проектирано и сглобено по такъв начин, че да отговаря изцяло на нуждите на лицето за внасяне на изменения. Това е важно, въпреки ограниченията. Нормалната чревна перисталтика е ключът към редовните изпражнения. Това допринася за предотвратяване на дисбиоза и запек и следователно до известна степен намалява риска от повторно образуване на полипи.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | а. т. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователен и научен медицински център за управление на делата на президента на Руската федерация.

10 характерни симптоми на полипи в червата

Полипите в червата, чиито симптоми не се откриват веднага, са доброкачествени лезии, които се прикрепват към чревните стени. Понякога тази опора има широка основа, но може да бъде прикрепена с крак. Колко опасни са тези тумори, как да ги лекуваме? Полипи - какво е това, как изглежда тази формация, по каква причина могат да възникнат? Те могат да се образуват само при ануса? Какви са симптомите и лечението? Ако формирането на доброкачествени дали да ги премахнете? Тази статия ще ви помогне да отговорите на тези въпроси.

локализация

Тази патология се среща при хора от различна възраст. Въпреки че полипът в червата е доброкачествен, все още съществува риск от преход към онкология. Заболяването е по-често при мъжката популация, отколкото при жените.

Чревните полипи са доброкачествени израстъци, които се състоят от гранични тъкани (жлезист епител), прикрепени към стената на ножницата или на широка основа.

място на разпространение:

Полипите се появяват най-често в червата в юношеството. Статистиката посочва, че доброкачествени новообразувания в дебелото черво се срещат при хора над 40 - 15%, при деца и млади хора - 25%. От тях 4% от пациентите са имали доброкачествени лезии, които вече са имали предраково състояние.
Приблизително 70% от тези тумори са прикрепени към лигавичната тъкан на ректума и сигмоидния дебел.
Останалите 30% се локализират в ъглите на далака и черния дроб, във възходящия дебело черво и в дебелото черво.
Чревната полипоза причинява тумори, които са се заселили в ректума. Трябва да се отбележи, че в 8 от 10 случая, когато се появят, ракът на ректума започва да се развива.
Много рядко засяга образуването на дванадесетопръстника. С тази патология всички пациенти се изпращат незабавно за операция с предположението за наличие на злокачествен тумор. Доброкачествените лезии на дванадесетопръстника (дуоденума) се наричат свързани с киселина, локализирани са в съседство с луковицата и се откриват при пациенти с висок киселинност.
По-рядко се срещат полиопите на дванадесетопръстника, те се наричат жлъчно-обусловени, като тяхното местоположение е областта на сфинктера. Идентифицирайте ги при пациенти с проблеми с холецистит и калкулен холецистит. Подобни проблеми се откриват при пациенти на възраст 35-60 години.
Образованието в тънките черва е много рядко.

Каква причина може да предизвика доброкачествено образование?

Какви са причините за появата на полипи? Колкото и странно да е, но точните причини за появата на полипи все още не са идентифицирани, тъй като този въпрос все още е слабо разбран. Понастоящем съществуват само предположения за това как се случва това, което допринася за възникването и развитието на това доброкачествено образование. Следователно няма ясен отговор на въпроса защо се появяват полипи. Има само предположения и хипотези:

Полипите в червата - причината за образуването им може да бъде възпалена тъкан на лигавицата. Те не увреждат здравата тъкан. Следователно е възможно следните заболявания да предшестват появата на тези патологии: може би след коремен тиф; след ентерит; в резултат на улцерозен колит; след или през периода на проктосигмоидит; в резултат на дизентерия. Като доказателство за това предположение има доказателство, че след курса на лечение на всички горепосочени патологии пациентите с полипоидни формации изчезват едновременно. Възможно е дискинезията или често повтарящите се закъснения на изпражненията в тялото да послужат като стимул за формирането на полипоза. В по-голямата част от пациентите с възпаление на червата полипите са открити в ануса поради факта, че човекът има много чести запек.
Влиянието на екологията. Вероятно само мързеливите няма да обвиняват всичко за околната среда. Това се обяснява с факта, че дори децата започват да страдат от рани, които се случват по-рано само в зряла възраст.
Ел. Много от продуктите се консумират от хора, които дразнят тъканта на лигавицата на целия стомашно-чревен тракт (GIT). Безразборно хранене.
Хиподинамиката само изостря ситуацията.
Консумация на алкохол и цигари.
Състоянието на съдовете. Това означава, че всякакви промени, например варикозна експанзия, могат да бъдат стимул за появата на образувания.
Всяка патология на органите на храносмилателния тракт, които са свързани с чревната мукозна тъкан.
Причините за образованието могат да бъдат генетични. Има случаи, при които здравите деца развиват полипи, така че приемат, че в този случай има генетична предразположеност.
Глутен непоносимост или други хранителни алергии.
Има хипотеза защо полипите се появяват в тялото, че местата в червата, където се образуват полипи, са неправилно формирани в пренаталния период. И те идват на светло по-късно, поради допълнителни фактори.

Разпознаване на симптоми

Ако се появят някакви симптоми, трябва да отидете при проктолога.

Много е трудно да се открие наличието на полипи в червата, тъй като няма специфични симптоми на техните прояви. Какво е бариера пред ранната диагностика.

Ако човек се чувства един или повече от изброените симптоми, това е причината да потърси съвет от проктолога:

Появата на болка в корема.
Появата на дискомфорт по време на червата.
Появата на кървави следи върху изпражненията.
С появата на следи от слуз в изпражненията.
Трудности при движението на изпражненията, които могат да се редуват с изтъняване на изпражненията.
Честото желание за дефекация.

Понякога неспецифичните симптоми на полипоза на дебелото черво се смесват с хемороиди. Повечето от пациентите с полипоза се характеризират с местоположението на тумора от лявата страна на органа. Те са до 6 см и провокират появата на колит и други патологии на дебелото черво.

Признаци, които показват наличието на полипоза, са появата на ленти от слуз и кръв в изпражненията.

Болният "полипоз" може бавно да се развива, без да дава признаци за неговото присъствие. По-често се открива случайно, когато се извършват ендоскопски изследвания на хора над 50-годишна възраст. Но ако например възникне възпаление, показанията могат да се променят драстично. Вече има отделяне на слуз и кръв. В този случай не можете да се колебаете, но трябва да отидете на консултация с проктолога.

Неоплазми, които са заемали сигмоидната дебело черво, причиняват редовна стагнация на изпражненията с променлива диария.

Това заболяване се диагностицира изключително рядко, може да предизвика чревна обструкция и други патологии.

Симптомите на полипоза на тънките черва се проявяват:

метеоризъм;
гадене и повръщане;
киселини в стомаха;
оригване;
чувство на пълен стомах;
болки в горната част на корема.

В този случай, болката проявява контракции в корема.

Новите израстъци, които се появяват в дванадесетопръстника, обикновено не се нарушават през целия дълъг период.

Само ако неоплазмите са придобили голям размер, пациентите започват да се чувстват:

болка в пъпа;
препълнен стомах;
оригване, гниене, гадене;
появява се чревна обструкция;
черупката на полипите кърви.

Процесът на диагностициране на патология

Много е трудно да се открие заболяването на ранен етап, тъй като симптомите на полип са трудно забележими. Например, полиопите на дванадесетопръстника, в повечето случаи, не се отказват, човек дори не подозира за тяхното развитие.

Поради тази причина в много страни е издаден указ, според който всеки човек над 40-годишна възраст трябва да дарява изпражнения всяка година за наличие на кръв. Такива анализи правят възможно откриването на кръв, дори когато тя е видима. Но дори и този метод може да даде отрицателен резултат в присъствието на тумор.

Класификация по тип

Според хистологичната структура на идентифицираните видове полипи в червата:

Аденоматозен вид с кръгла и гладка, но плътна повърхност. Обикновено се покрива със съдова мрежа, поради което не се екскретира. Неговият размер може да бъде голям, което увеличава риска от преход към раково състояние.
Гъбичен изглед. Тези чревни полипи растат на широка площ, образувайки килим, защото са покрити с вълни. От тях 40% могат да се развият в злокачествен тумор.
Хиперпластичните видове нарастват до малки размери, мястото на локализиране на ректалната стена.
Хамармоматозна форма се среща със здрава тъкан. Тяхната поява е свързана с извънредни комбинации от клетки, но може би това е резултат от аномалии.
При децата се формира младежка форма. Има вид на грозде, висящо на стеблото. В онкологията не излиза.

Идентифицирани полипи в червата, признаците на които ще определят какъв тип принадлежи, трябва да бъдат лекувани. От кой етап е развитието му, ще бъде избран подходящият метод на терапия.

Разликата в процеса на лечение

Не е възможно пациентът да се освободи от проблема с помощта на лекарства. Лечение на чревни полипи не е възможно с помощта на народни средства. Трябва ли да отстранявате полипи? Възможно ли е да се направи без операция? Полип от анален канал не се лекува с лекарства или супозитории, той трябва да се отстрани.

Само в редки случаи, когато лекарят извършва ендоскопия на ректума, той може да отстрани полип, ако туморът е малък, а също и ако неговото местоположение е успешно.

Превантивни мерки

Полипите в червата, чиито симптоми и лечение са свързани помежду си, трябва да бъдат лекувани. Симптомите на тази патология могат да бъдат забелязани, когато заболяването се развива в пълен ход. Лечението е възможно само хирургично. Въпреки че полипите се считат за доброкачествени, все пак е препоръчително да се отървете от тях своевременно.

Затова превенцията на полипите в червата е много важна. Ето една много добра поговорка: по-лесно е да се предотврати, отколкото да се излекува. Вярно е, че има едно обстоятелство, че е трудно да се каже добро - процесът на съзряване на полипи е много бавен. Не се наблюдават специални симптоми. И така, какво да правим? Лекарите препоръчват с цел профилактика да посещават лекар по-често, за да научат за състоянието на тяхното здраве.

Е, тези, които вече са направили премахването, е необходимо да следват диета в следоперативното време и да посетят лекар в рамките на определеното от него време.

И не забравяйте да спазвате правилата за хранене:

Опитайте се да спазвате режима. Ако храната пристигне в същото време, тялото се свива да произвежда ензими в този момент. А процесът на смилане на храната се нормализира.
Силата трябва да бъде дробна. При този подход натоварването върху червата се намалява.
Водата да се пие много, до три литра на ден.

Какво да избегнем:

За да не се развие перитонитът, е необходимо напълно да се премахнат от диетата бобовите растения, ядките и гъбите.
Храната не трябва да бъде мазна.
Храната трябва да се дъвче добре.
Храната трябва да бъде добре сварена, задушена на пара или изпечена. Не се занимавайте с мазни, пържени меса.
Диетата трябва да съдържа пиле, пуйка, говеждо месо не е мазнина, мляко и млечни продукти, за предпочитане обезмаслено, яйца.
Изоставете пикантни ястия, използвайте подправки.

При всяко чернодробно заболяване симптомите могат да покажат развитието на възпаление в стомашно-чревния тракт, което трябва незабавно да се излекува, за да не се образува полип. Подобни телесни сигнали ще се появят, трябва да сте внимателни към себе си.

Полипи в червата: признаци, симптоми, лечение при възрастни

Полипозните придатъци в червата са една от най-честите патологии на храносмилателната система. Полипите са локализирани главно в дебелото черво и ректума. Те растат дълго време без симптоми и често се откриват случайно по време на преминаването на ендоскопското изследване. Поради високия риск от ozlokachestvleniya, полипи в червата се препоръчва да бъдат отстранени чрез операция.

Какви полипи има?

В зависимост от морфологичната структура на чревните полипи могат да бъдат следните видове:

железен (аденоматозен);
хипер;
вълнисти (папиларни);
ювенилен;
жлезисто-вискозна (аденопапиларна).

Жлъчните полипи са по-чести в дебелото черво. Те се идентифицират от специалисти в повечето пациенти с полипозни процеси. Аденоматозният полип е способен на манилизация (злокачествено заболяване). Външно тя прилича на гъбички, разположени по протежение на лигавицата. Обикновено жлезистият аденоматозен полип не кърви и това е причината за забавеното начало на лечението.

Хиперпластичният полип не е предразположен към злокачествено заболяване. Това е мек нодул, който леко се издига върху лигавицата. В същото време, червата са практически непроменени поради малкия размер на тумора (хиперпластичните полипи с диаметър не превишават 3-5 мм).

Пълнените полипи могат да бъдат под формата на възли или пълзящи образувания с наситен червен цвят. Локализиран в ректума, има много съдове, така че често кървят и дават изобилие на лигавицата. Принадлежат на доброкачествени тумори, но подлежат на хирургично лечение.

Юношеските полипозни процеси могат да достигнат големи размери. Имате крак и се откриват главно при деца и юноши. От злокачествени заболявания не са склонни. Намира се сам.

Междинна форма между папиларни и аденоматозни образувания са аденопапиларни полипи в червата. Те са придружени от умерен онкогенен риск.

Защо се появяват полипи?

Точните причини за полипите в червата не могат да бъдат уточнени. Експертите правят предположения само чрез анализиране на историята на пациентите през последните десетилетия. Лекарите излагат няколко хипотези, които обясняват защо полипозните израстъци могат да се появят върху чревните стени. Една от основните причини е хроничен възпалителен процес в областта на лигавицата, свързан с неправилно хранене, инфекциозни заболявания, лоши навици, ниско съдържание на хранителни вещества.

Образувания с висок онкогенен риск се появяват поради високото съдържание на диетични животински мазнини, пържени храни, съдържащи канцерогени. На фона на липсата на пресни плодове и зеленчуци се намалява чревната перисталтика, съдържанието й е в дълъг контакт с чревните стени. Канцерогените от преработените храни се абсорбират в епитела, като причиняват хиперпластични процеси в жлезистите клетки.

Рисковата група за образуване на полипи включва хора, които:

често консумират напитки и храни, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт;
страдат от хроничен запек;
претърпели травматични диагностични или оперативни процедури върху червата;
злоупотреба с алкохолни напитки;
имат хронични патологии на стомашно-чревния тракт, особено инфекциозно-възпалителна природа;
занимава се с тежък физически труд;
водят заседнал начин на живот;
консумират бързо хранене, тлъсто месо, продукти за бързо хранене, които съдържат канцерогени и консерванти;
вземете малко фибри заедно с храната.

Възможни усложнения

Всяко образование в червата, особено полипите, склонни към злокачествено заболяване, не може да бъде пренебрегнато. Те често се формират без допълнителни признаци и човек може да не знае от много години за тяхното присъствие, докато не премине прегледа или има очевидни клинични прояви на заболяването. Но какво е толкова опасно полипи в червата? Защо трябва да се лекуват навреме?

Основната опасност от полипи е храносмилането. Рискът от прераждане в рак е, че повечето специалисти по аларма. Особено опасни аденоматозни полипи на дебелото черво. Те не са склонни към язви, а пациентът не е познавал от десетилетия, че страда от предракова патология. Средният процент на дегенерация на жлезист полип в рак е 7-10 години. Но експертите предпочитат да не рискуват и да извършват операцията веднага след откриването на полипозни процеси.

С дълъг ход и активен растеж, полипите могат да доведат до следните усложнения:

хроничен запек;
кървене;
чревна обструкция;
продължително газове;
анемия;
запек, диария;
инверсия на червата;
перфорация на чревната стена;
хронично възпаление на чревните стени поради увреждане на стените на неоплазма.

За да се избегнат усложнения, е необходимо, когато първите симптоми на полипи се появят в червата, незабавно се свържете със специалистите за допълнително изследване.

Хората с анамнеза за възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, неблагоприятна наследственост, се препоръчват редовни профилактични прегледи на специалисти. Това ще позволи ранното лечение да започне и да се отърве от полипите по-малко травматично.

Клинична картина на полипи

При повечето пациенти признаците на полипи липсват дълго време, докато образуването достигне максималния размер. Неоплазмите растат, притискат околните тъкани, причинявайки локална исхемия. Те пречат на промотирането на фекални маси, причинявайки запек, кървене, болка и други признаци на чревни полипи.

Дуоденалните полипи растат асимптоматично. Болки се появяват в средата на заболяването, локализирани в корема, придружени от тежест в стомаха, гадене, честото оригване. При активен растеж полип може да затвори лумена на дванадесетопръстника, в резултат на което храната е в стомаха за дълго време. В това състояние болката става остра, наподобяваща прояви на чревна обструкция.

Полипите в тънките черва също растат дълго време без ярки симптоми. Пациентите се оплакват от редовните газове, коремната болка, постоянното гадене. Ако туморът е локализиран в началото на тънките черва, често се появяват атаки с повръщане. Големи полипи водят до изкривяване на червата, чревна обструкция, причиняват кървене и други остри симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ.

Полипът в дебелото черво дълго време остава незабелязан от пациента. Може да се образува поради друга патология на храносмилателния тракт. Полипите в червата на тази локализация в повечето случаи са придружени от отделянето на слуз и кръв от ануса. Няколко месеца преди появата на характерни клинични прояви, пациентите забелязват дискомфорт в чревната област, храносмилателните нарушения могат да се появят под формата на редуваща се диария и запек.

Как да се открият чревни полипи?

За да се открият полипозни израстъци по чревните стени, специалистите използват следните методи на изследване:

колоноскопия;
езофагогастродуоденоскопия;
ендоскопска биопсия;
компютърна томография;
магнитен резонанс;
бариев клизма;
сигмоидоскопия;
хистологично изследване.

За да се направи точна диагноза, да се определи броя и локализацията на локализацията на неоплазма, се изисква повече от едно изследване, но няколко наведнъж. Ако специалистите все още не предпишат операция и изберат тактика на изчакване, се провеждат редовни ендоскопски изследвания на чревния лумен, по време на които можете да оцените състоянието на лигавиците и качеството на лечението.

Характеристики на лечението

Лечение на полипи в червата възможно най-рано. В предоперативната фаза се използва консервативна терапия, за да се намали размерът на туморите. В повечето случаи се изисква операция. Консервативното лечение се използва и в присъствието на многократни полипи, покриващи лигавицата на целия стомашно-чревен тракт. Очакваните тактики се прилагат и при пациенти в напреднала възраст, които имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Сред общите методи на хирургично лечение са следните:

ендоскопска полипектомия;
трансанална аблация;
отстраняване на полип по време на колотомията;
резекция на част или на цялото черво.

Полипите на ректума се отстраняват чрез ендоскопия. Микрохирургичните инструменти се вкарват през естествените отвори и под контрола на оптиката, специалистът извършва изрязване на тумори. Събраните материали подлежат на допълнително проучване. Ако специалистите открият злокачествени клетки, лечението ще бъде допълнено с химиотерапия.

Ендоскопската хирургия често се комбинира с електрокоагулация на основата на полипа. Тъй като операцията се извършва без големи наранявания, рехабилитационният период се съкращава. Пациентите понасят добре ендоскопското отстраняване на полипите, докато рискът от рецидив на патологията при спазване на медицинските препоръки и диетата е минимален.

Трансаналното отстраняване на тумори се извършва със специални ножици или скалпел, след което се зашиват тъканите на лигавицата. Такива операции се използват, ако е необходимо, за да се отстранят полипите близо до ануса. Изрязването се извършва под местна анестезия. За удобство на хирурга, аналния канал се разширява с ректален спекулум.

Колоноскопията се използва в присъствието на широки полипи или полипи, локализирани в сигмоидната колона. Неоплазмите се изрязват заедно със съседните мукозни тъкани и след това се зашиват. При фамилен и дифузен полипоз често е необходимо да се ресектира целия дебело черво. Специалистите по време на операцията свързват края на илеума с ануса.

За да се гарантира отсъствието на рецидив след отстраняване на полипа не може да има нито един специалист. Всички отстранени тъкани са обект на хистологично изследване, през първите години след хирургичното лечение, пациентите редовно се подлагат на профилактична диагностика.

Показано е не само за пациенти с анамнеза за полипи, но и за всички хора, навършили 40 години.

Дифузен полипоз

Дифузната полипоза е наследствена патология, съпътствана от многобройни лезии на полипите на целия дебело черво и съседните части на храносмилателния тракт. Заболяването е най-често срещано при роднини на пациенти със същата патология. Полипоза води до развитие на колоректален рак. Почти невъзможно е да се избегне развитието на заболяването, тъй като то се получава като резултат от мутация в специфичен ген, отговорен за пролиферацията на лигавицата на храносмилателния канал. В резултат на този дефект, епителната тъкан бързо нараства с образуването на многократни полипи.

Пациентите най-често научават за наличието на дифузен полипоз по време на юношеството, когато се появяват коремна болка, кървава диария и други характерни признаци на заболяването. Такива пациенти получават теглото си слабо, често изглеждат изтощени. Поради хронична загуба на кръв се развива анемия, кожата става бледа. Проктологът успява да открие много полипи дори по време на редовно ректално изследване.

Увеличението на полипозните образувания се наблюдава при повечето пациенти. Лечението винаги е бързо и колкото по-скоро пациентите потърсят помощ, толкова по-малък е рискът от рак на червата. В ранния стадий е възможна резекция на ректума и сигмоиден дебелото черво. В този случай сфинктерът може да се поддържа. С широкото разпространение на полипоза се изисква използването на анастомоза. Ако се открие рак, се извършва тотална колектомия, като сфинктерът се отстранява и се създава стома в коремната стена.

Полип диета

Естеството на храната влияе директно върху честотата на полипите. Ако има малко фибри в храната и много храна, богата на канцерогени, се създават благоприятни условия за хиперплазия на лигавицата, прогресия на запек и увреждане на епитела с фекални маси с по-нататъшен растеж. Не се занимавайте с бобови растения, кисели краставички и пушени меса. Тези продукти са способни да провокират възпалителен процес в храносмилателния тракт.

Не се извършва строга диета за полипите в червата. Препоръчително е да се откажат от алкохол, пикантни ястия, които дразнят лигавицата. Диетата трябва да бъде естествено влакно. Можете да го получите от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Подобна на целулоза гъба почиства червата и насърчава фекалните маси, предотвратявайки появата на запек. Храната трябва да е на удобна температура - топла, но не гореща или студена.

Хората с чревни полипи се препоръчват да използват следните ястия:

чиста каша;
супи върху месен бульон с ниско съдържание на мазнини;
некиселинни плодове, варени зеленчуци;
морски дарове;
млечнокисели напитки, извара.

Алкохолът е противопоказан във всякаква форма. Приемането на алкохол може да предизвика кървене и да предизвика развитието на чревна обструкция в големите полипи. Препоръчва се също да се откаже от тютюнопушенето, тъй като никотинът и катрана съдържат канцерогенни вещества, които могат да причинят дегенерация на тъканите.

предотвратяване

Висококачествената профилактика на чревните полипи трябва да започне много преди тяхното откриване. Никой не е имунизиран от развитието на това заболяване и рискът от тяхното възникване не може да бъде напълно изключен. Но, следвайки следните препоръки, е възможно да се намали вероятността за растеж на полипозните образувания до минимум:

следват правилата за добро хранене, консумират възможно най-малко пържени храни, съдържащи канцерогени;
увеличаване на количеството растителни влакна в храни, напитки с ферментирало мляко, които поддържат здравата чревна микрофлора;
откаже силни алкохолни напитки, пушене;
своевременно лечение на заболяванията на стомашно-чревния тракт, борба с хроничен запек;
водят активен начин на живот, контролират теглото си;
Не пренебрегвайте профилактичните прегледи, след достигане на 40-годишна възраст, редовно извършвайте диагностика на червата, използвайки съвременни техники.

Когато полипи в червата храна трябва да бъдат чести. Яжте малки порции, но поне на всеки 2-3 часа. В този случай, преработените храни няма да се застояват в чревните примки за дълго време. Особено внимание към профилактиката на полипоза трябва да се обърне на хора, които имат наследствена предразположеност към появата на полипи.

Ще помогне ли традиционната медицина?

Много хора се интересуват дали традиционната медицина помага от полипите в червата? Трябва незабавно да се отбележи, че полипозните израстъци са сериозни неоплазми, често усложнени от колоректален рак. Ако аденоматозната полипа или аденопапилярната формация не се отстранят във времето, тъканите могат да се увеличат за няколко години. Следователно, народните средства трябва да се разглеждат само като допълнение към хирургичните методи за премахване на чревните неоплазми. Дори ако сега полип няма признаци на ozlokachestvleniya, те могат да се появят след няколко месеца или години.

Що се отнася до ефективността на традиционната медицина за полипоза, все още има спорове в научния свят. Много лекари смятат, че традиционните методи могат да се използват само за превантивни цели, а полипите трябва да бъдат отстранени незабавно, преди да станат злокачествени. Дали да се използват или не традиционните методи на лечение зависи от вас.

Един от известните начини за справяне с полипите е използването на специална смес на базата на тиквени семки, пилешки жълтъци и растително масло. Трябва да вземете 12 десертни лъжици тиквени семки, да ги смила в брашно, да се смеси със 7 варени пилешки жълтъка и 2 чаши растително масло. Полученият състав трябва внимателно да се смеси и да се държи в продължение на 15 минути във водна баня. След това можете да започнете лечение. Средствата се приемат сутрин, преди хранене, през седмицата. Единична доза - 1 ч. Л.

Полипите на ануса се отстраняват със смес от сух прах от жълтурчета и борна вазелин. Тампоните с този състав се вкарват в ануса няколко пъти на ден. Отнасяйте полипи и отвара от шишарки от хмел. Инструментът се използва за една седмица и след това прави кратка пауза. При полипоза полезни пчелни продукти. Редовно приемайте естествен мед, цветен прашец, пчелно млечице. Всички тези продукти имат повишена биологична активност, способността да активират вътрешните резерви на организма и да я настроят за възстановяване.