Отравяне с гъби

Отравянето с гъби обикновено е тежко и често може да бъде фатално. Често хората не могат да правят разлика между ядливите гъби и условно годни за консумация или отровни, в резултат на които консумацията може да бъде отравяне.

Как се случва отравяне с гъби?

Биолозите описват над 3000 вида различни гъби. От тях само 400 вида са годни за консумация, всички останали представляват сериозна опасност за здравето. Няколко вида са постоянно отровни и всички останали стават отровни, когато се използват сурова или неправилна технология за готвене, поради което се наричат ​​условно годни за консумация.

Най-тежкото отравяне може да причини бледи, бели и пролетни гъби. Ако една четвърт от капачката е случайно изядена, настъпва тежко отравяне, което може да доведе до смърт на възрастен. Гъбичките са опасни във всякаква форма, тъй като съдържащата се в тях отрова аманитин не губи своята токсичност нито по време на сушене, нито при излагане на висока температура.

Много опасен за хората и мускарин, който се съдържа в аманита и белезникав говоришке.

В допълнение към горното, следните видове гъби причиняват силно отравяне:

  • миризлива гъба;
  • svinushki;
  • фалшиви гъби;
  • партерна гъба;
  • сатанинска гъба.

Неподходящата технология за готвене може да причини отравяне чрез подуване, слюнки, шевове и млечни гъби.

Симптоми на отравяне с гъби

Първите признаци на отравяне с гъби обикновено се появяват няколко часа след консумацията им. Продължителността на латентния период зависи от вида на отровните гъби, техния брой, възраст, телесно тегло, консумация на алкохол и други причини. Например, при отравяне с бледа гъба, инкубационният период може да продължи до 6-7 часа, а когато се яде с лепиот или паяжина, той продължава до няколко седмици.

В случай на отравяне с гъби, независимо от техния тип, се наблюдават някои общи симптоми, подобни на признаци на други болести, предавани с храна. Те включват:

  • болка в стомашни спазми;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария.

Освен това има признаци, характерни за отравяне с гъби.

При отравяне с гъба, диария и повръщане има изобилие, те могат да възникнат до 30 пъти на ден. Поради нарушения в хемостатичната система, кръвта често се среща в изпражненията, а поглъщането придобива формата на утайка от кафе. Жертвите изпитват гърчове, сърдечносъдова и дихателна недостатъчност. Функциите на бъбреците и черния дроб страдат, до развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност, която е причина за кома, а впоследствие и смъртта на болните.

За отравяне govorushkami и мухомор, в допълнение към общите симптоми, характеризиращи се със следните симптоми:

  • сълзене на очите;
  • повишено слюноотделяне;
  • свиване на учениците;
  • прекомерно изпотяване;
  • бронхоспазъм, придружен от задух;
  • брадикардия;
  • хипотония;
  • конвулсии;
  • заблуди и халюцинации;
  • кома.

В случай на отравяне с пантера гъба: разширяване на зеницата, тахикардия, суха кожа и лигавици.

Наличието на конвулсивен синдром, развитието на токсичен хепатит, пораженията на далака и бъбреците са характерни за отравяне с редици и линии. В кръвта на пациентите с разрушаване на мембраните на червените кръвни клетки (хемолиза), в резултат на това урината става червена.

Симптомите на отравяне с гъби при деца са по-изразени, тъй като детското тяло е по-чувствително към ефектите на токсините.

Първа помощ за отравяне

Появата на признаци на отравяне с гъби е основата за непосредствената първа помощ на отровен човек.

  1. Старателно изплакнете стомаха. За да направите това, на пациента трябва да се даде да пие поне един литър вода, след което да натисне корена на езика, за да предизвика повръщане. Повторете тази процедура няколко пъти, докато почистите водата за измиване. Това ще помогне за почистването на стомаха от гъбичните токсини в него възможно най-пълно.
  2. Ако отравянето с гъби продължи без диария, на жертвата трябва да се дадат 1 супена лъжица рициново или петролно вазелин.
  3. За да се свържат токсични вещества, които вече са достигнали тънките черва, е необходимо да се вземе някой сорбент, например Polysorb MP, Smektu или Активен въглен.
  4. Поставете пациента в леглото, увийте го топло, сложете топлообменник в краката му.
  5. Осигурете обилно питие. Можете да направите силен черен чай, минерална или обикновена вода без газ.

Кога е необходимо медицинско лечение?

В случай на отравяне с гъби, самолечението е неприемливо. Ако след хранене с гъби се появи дори малък дискомфорт, е необходимо спешно да се обадите на линейка или сами да вземете ранените в болницата.

Лечението на отравяне с гъби се извършва в токсикологични отдели. Тя включва:

  • стомашна промивка през гъста проба;
  • назначаването на слабително средство;
  • провеждане на форсирана диуреза.

В случай на отравяне с говоришките и мухи-агарит, на пациента се прилага атропин, който е антидот на мускарин. Дозировката на лекарството и честотата на въвеждането му се определят от лекаря.

Ако е необходимо, хемосорбцията се извършва с помощта на въглищна колона.

В допълнение се провежда терапия, насочена към премахване на увреждането на черния дроб, бъбреците, нервната и други системи.

Възможни последици

Последствията от отравяне с гъби, особено ако пациентът не се е консултирал с лекар навреме, могат да бъдат много сериозни. Така в 50-90% от случаите се наблюдава смъртност при отравяне с бледа гъба. Късна медицинска помощ при отравяне с гъба става причина за смъртта на всеки втори отровен човек.

Тежкото отравяне с гъби може да причини образуването на хронична чернодробна или бъбречна недостатъчност, което изисква трансплантация на тези органи.

Опасно е да се отровят гъбите на бременни жени, тъй като токсините от негодни за консумация гъби могат да проникнат в утероплацентарната бариера и да причинят увреждане на плода, да допринесат за появата на спонтанен аборт или преждевременно раждане.

предотвратяване

За да се предотврати отравяне с гъби, е важно да се спазват следните правила:

  • трябва да се събират само добре познати гъби;
  • не яжте червеи или презрели гъби;
  • не вкусват суровите гъби;
  • подбирайте гъби само в кошницата;
  • да не се събират гъби, растящи по пътищата, в близост до големи промишлени предприятия, в защитната зона на радиационните съоръжения;
  • пригответе гъби възможно най-скоро след събирането им, тяхното дългосрочно съхранение е неприемливо;
  • когато готвите гъби, те трябва да се сварят веднъж и да се изсипа получения бульон;
  • не приготвяйте у дома всякакъв вид консервирани гъби;
  • в гората, не оставяйте деца без внимание.

Признаци на отравяне с гъби при деца: определете времето!

Отравяне с гъби има признаци, симптомите са специфични, произтичащи от някои видове гъби, вече 30 минути след като са били изядени, а от някои гъби симптомите могат да се появят само след поне 12 часа, често повече.

Признаците за отравяне с гъби обикновено са подобни и не всеки може да различи тези гъби, които не могат да бъдат изядени от ядливите. Ето защо продажбата на гъби в смес е забранена от санитарни норми и правила, можете да продавате само един вид гъби, т.е. отделно, и в никакъв случай не трябва да ги смесвате.

В Русия отравянето с гъби не се случва толкова често, а броят на гъбите, които могат да причинят отравяне, е сравнително малък. Не е трудно да ги опознаем по-близо: това са гъби и гъби. Но имената са колективни, а във всеки вид има няколко подвида, сред глетчерите - жълто, бяло, зелено. И сред мухомори - пантера, червена, порфирова. Има и отровни фалшиви гъби, при по-внимателно разглеждане, те не се бъркат с годните за консумация. Сред тях, също много, сортове, като фалшива сяра, или тухла-червено. Всички тези гъби у нас не се събират, затова рядко се отровят.

Признаци на отравяне с гъби са различни и зависят от вида на отровата. В токсикологията се различават четири вида отравяне с гъби, а за първите три категории се дефинират техните различни признаци. Първата категория на отравяне е характерна за периода на ранната пролет, виновниците са алели и линии, те съдържат силна отрова. След топенето на снега, тези гъби вече се появяват. Малко хора знаят. Ако тези гъби се приготвят неправилно, те могат да причинят тежки, дори фатални отравяния.

Отравяне с гъби при деца е особено тежко, често фатално. След 6-10 часа се появяват първите признаци, първо болката в стомаха, гаденето, превръщането им в продължително повръщане, пациентът е много слаб. Появява се силно главоболие, но диария рядко се развива. Понякога не се наблюдават други симптоми и човекът бързо се възстановява. Ако случаят е тежък, на втория ден се развива жълтеница, което показва токсично увреждане на черния дроб, ако случаят е много тежък, лицето умира.

Отравянето на втората категория е най-тежко в хода на симптомите и се причинява от гъбите на групата на бледото гъсе. Тяхната отрова е толкова силна, че дори част от гъбичката е достатъчна, за да бъде отравянето фатално. За малките деца почти винаги е смърт. Гъби от тази категория от рода мухомор, в това отношение, може да се нарече зелено, жълто, бяла гъба, но в нашата страна, тези имена не са пуснали корени и не се използват.

Отровата, съдържаща се в гъбите, аманитин и фалоидин, не се отстранява от гъбите чрез каквато и да е обработка, нито накисване, нито кипене, нито изсушаване помага. Изобщо не можете да ги ядете. Отравянето с гъби дава основните клинични прояви след 12 часа, но може би много по-късно. В корема се появяват тежки болки, неотслабващото повръщане се съпътства от честа диария, се развива тежка жажда и се появяват гърчове. Гласът изчезва, слабостта се увеличава. Човешкото съзнание в този период е запазено. Почти всяко тежко отравяне, често смъртоносно, се случва през лятото и есента, по това време повечето от гъбите се събират, а гъбите се вземат без да се различават от ядливите. Най-често се вземат за шампиони. Рядко се бърка с русала или с брилянтно зелено.

За третата група, която причинява отравяне с гъби, признаците и симптомите са следните: след 30 минути диария и повръщане могат да започнат, по-рядко, симптомите се появяват след два часа. Характеризира се с диария, постоянно повръщане и стомаха започва да боли, но не толкова, колкото при отравяне с бледи гъби. Има прекомерно изпотяване, може да се получи слюноотделяне, може да има сълзи. След това главата започва да се върти, появява се объркано съзнание, след което се развиват халюцинации и делириум. Добре се оправи след това бързо. Ако се случи смърт, тя е изключително рядка и при малки деца. Да се ​​яде amanitas не ядат.

Четвъртата форма на отравяне се случва от доста привидно безобидни гъби. Това е условно годна за консумация категория, когато гъбите не се консумират без предварителна обработка. Обикновено това са лакове, прасета, русули. След максимум четири часа започва гадене, след това диария и повръщане. По-добре след ден. Тези отравяния са подобни на обичайните чревни нарушения.

Всяко отравяне с гъби има основните клинични прояви, поради което гъбите се разделят на четири групи. Децата са най-чувствителни към всякакви гъби. Когато възрастният ще изхвърли, детето може да умре, дори ако са яли едно хранене.

Отравяне с гъби при деца е по-трудно, те често умират от това, и е най-добре да не се хранят малките деца с гъби. Това е особено вярно за горските гъби. Ако в ястието се съдържат само печурки от магазина, можете да ги предложите на детето.

Бележки на педиатър

Детски медицински блог

Отравяне с гъби при деца

Отравяне с гъбички при деца възниква, когато се използват отровни и условно годни за консумация гъби (червена мухоморка, гъба, линии, морски, фалшиви форми и др.).
Отравянето на организма се дължи на наличието на определени токсини в отровните гъби.

Има групи от гъбични токсини:

  1. Хепато-нефротропно действие, което се съдържа в бледа гъба, паяжина оранжево-червена, гъбен чадър кафяво-червен и др.
  2. Невро-вегетотропно действие - съдържащо се в гъба с пантера, червена гъба и др.
  3. Гастро-ентеротропни действия - се съдържат в редовете, морски, шампион, отровни, ентропични отровни, фалшиви, гумени, отровни и др.

Сега за всяка група поотделно.

I. Отравяне с гъби с хепатонефротропно действие.

Изтъкнат представител на тази група е бледо гълъб.

Отровно отравяне с гъба.

Отравянето с тази гъба е най-опасното сред всички отравяния с гъби (най-висока степен на смъртност).
Бледата гъба съдържа токсични циклопептиди (фалоидин, падащи, аманитотоксини), които имат хепато-, нефро- и ентеротоксичен ефект. Токсините се абсорбират бързо от стомаха и червата и се натрупват в черния дроб. Тяхното действие е свързано с нарушени липопротеинови комплекси на клетъчните мембрани, увеличаване на пропускливостта на последния с по-нататъшно разрушаване (автолиза) на клетките.

Токсин фалоидин (термостабилен), следователно, дори след топлинна обработка, токсичността на гъбичките се запазва. Характерна особеност на отравяне с бледа гъба е по-дълъг латентен период - от 6 часа до 3 дни (средно 12-48 часа). При отравяне с други гъби латентният период е по-кратък.

Има клинични периоди на заболяването:

1 период - латентен. Този период започва след хранене с гъби преди първите клинични симптоми. Продължителността му, както бе отбелязано по-рано, варира от 6 часа до 3 дни.

2 период - стомашно-чревен. Този период започва 6-12 часа след хранене с гъби, когато се появят симптоми на гастроентероколит (повтарящо повръщане, диария, коремна болка, хемоколит) и трае до три дни.
Развиващият се ентероколит има холероподобен характер и води до дехидратация на организма, тежки нарушения на водния и електролитен баланс.

Период 3 - развитие на фалоиден хепатит. Той започва след 2-3 дни след хранене с гъби на фона на стомашно-чревни симптоми и може да продължи няколко седмици (2-3 седмици). Появяват се симптоми на чернодробна и бъбречна недостатъчност, жълтеницата бързо се увеличава и се развива коматозно състояние. Дори при навременно и правилно лечение смъртността е 50-70%.

4 период - резултатът. Развива се след фалоиден хепатит. Продължителност на периода - от няколко месеца до няколко години.

Лабораторни промени: левкоцитоза, повишен хематокрит, повишена амилаза, незначителна левкоцитурия и протеинурия в анализа на урината.
С развитието на фалоидния хепатит се увеличава - билирубин, AST / ALT, креатинин, урея, намалява - индекс на протоибин.

Лечение.

1. Общо провежданите събития се провеждат както при всяко отравяне:

  • Стомашна промивка;
  • Почистваща клизма;
  • Инфузионна терапия за отстраняване на токсини (принудителна диуреза);
  • С ексикоза - рехидратираща терапия;
  • Симптоматична терапия (при хипертермия, конвулсивен синдром, дихателна недостатъчност, DIC и др.);
  • Назначаването на сорбенти през целия остър период.

2. В латентния период се извършва профилактично лечение:

  • Антидотна терапия - пеницилин 1 милион / kg маса на ден в 4-6 дози. Тази доза от лекарството се предписва за първи път три дни от момента на употреба на гъби.
  • Tab. Липамид (отключва цикъла на Кребс) - 15 мг / ч на ден.
  • Силибор в раздела. - деца 6–9 годишна възраст 70 mg на ден, деца 9–12 години - два пъти дневно 70 mg, възрастни и деца на 12 години три пъти дневно 70 mg от лекарството. Silibor таблетка съдържа 0,04 g

3. В стомашно-чревния период:

  • Антидотна терапия - пеницилин 1 милион / kg маса на ден в 4-6 дози. От 4 дни след хранене гъбите намаляват дозата на пеницилина до обичайната терапия;
  • Silibor в табл.
  • Липамид ентерално и липоева киселина в / в - в обща доза от 15-30 mgkg. От раздела за обща доза. Липамид -1/3 дози, Липоева киселина - 2/3 дози. Вместо липоева киселина, можете да използвате лекарството "Berlition".

4. В периода на развитие на фалоиден хепатит:

  • Пеницилин или друг антибиотик за общоприети показания в терапевтична доза;
  • Хепатопротектор - silibor в раздела. според възрастта;
  • Tab. Липамид е ентерична и липоева киселина в / в общата доза, както в стомашно-чревния период, но вече Lipamide - 2/3 от общата доза, и липоева киселина -1/3 от общата доза;
  • Парентерално хранене в съответствие със схемата за свръхвъзстановяване (излишък на калорично съдържание, дози според възрастта);
  • Глюкокортикостероиди. Хидрокортизон се използва главно в дози според тежестта на чернодробната недостатъчност според нивото на АЛАТ в кръвта:
    - ALT -2 mmoll - 5 mg kg на ден
    - ALT - 2 - 10 mmoll - 10 mg kg дневно
    - ALT - повече от 10 mmol l - 15-20 mgkg на ден.
  • Хемостатична терапия. Парентерално - дицин (етамзилат), викасол;
  • Хемотранфузия със заместваща цел (ако е необходимо);
  • Свежа замразена плазма - 10-20 мл на ден;
  • Екстракорпорални методи: хемосорбция (1-2 сеанса), обмен на плазмофереза ​​(2-3 сеанса) с обмен на до 2 изчислени обеми циркулираща плазма за свежа замразена донорна плазма, диализно лечение.
  • Пълно гладуване, докато се повиши нивото на трансаминазите.
  • Витамини от група В (с изключение на В1), С (инжекционна форма, във възрастови дози).
  • Витамин Е (във възрастовата доза).
  • Протеазни инхибитори: Contrykal в доза от 1 000 единици / kg на ден.

5. Хепатопротективна терапия се използва по време на изхода на заболяването.
(Есенциале, Силибор, а-токоферол, слепоочистване и др.). В възрастови дози, курсът е до 3 месеца.

II. Отравяне на гъби с невро-вегетотропно действие.

Ярък представител на тази група е червената гъба.

1. Отравяне на червена гъба.

Red fly agaric съдържа мускарин, иттотенова киселина, които имат невротоксичен (холинергичен) ефект.
По време на топлинна обработка има частично унищожаване на токсините.

Отравяне с гъбички може да се прояви след 25 минути (средно 1-2 часа) и прилича на картина на остро отравяне с пилокарпин: повръщане, диария, коремна болка, повишено изпотяване, слюноотделяне, бронхорея, затруднено дишане, повърхностни, цианозни. Учениците са стеснени, зрението е отслабено поради спазъм на настаняването. При тежки случаи, колапс, може да се развие оток на белия дроб. С увеличаване на интоксикацията се появява брадикардия, кръвното налягане пада, съзнанието се затъмнява или губи, може да има халюцинации, заблуди, конвулсии. Във връзка с асфиксията понякога настъпва смърт.

Има периоди на заболяването:

1 период - латентен. Този период се счита от момента, в който отровата навлезе в организма до появата на първите симптоми. Характерно - кратък латентен период (от 25 до 120 минути).

2 период - неврологични нарушения. Започва с появата на първите симптоми, достигайки максимум след 2-4 часа от момента на употреба на гъбите.

3 период - резултатът. По принцип започва в началото на втория ден след хранене с гъби.

Лечение.

1. Извършват се общоприети мерки, както при всяко друго отравяне (стомашна промивка, почистваща клизма, сорбенти, инфузионна терапия).

2. Антидотната терапия се състои от прилагане на атропин сулфат 0,1% интравенозно в доза от 0,1 ml / година от живота и многократно (след 15-20 минути) интрамускулно до умерено атропинизиране.

2. Отравяне с пантера.

Този вид мухарин мухомор и вещества, които причиняват антихолинергичен синдром (атропиноподобно действие).
Клинично се проявява: разширени зеници, тахикардия, треска, сухи лигавици. При тежки случаи, халюцинации, еуфория, психомоторна възбудимост, мускулна фибрилация. А останалите - отравяне, като червената гъба.

Това е необходимо да се знае, защото атропин в този случай не може да бъде въведен.
И се въвежда - прозерин, аминостигмин или физостигмин в дози според възрастта. Останалата част от лечението съответства на лечението на червената гъба.

III. Отравяне с гъби с гастроентеротропни ефекти.

Основните представители на тази група са редовете, новините.

Отравителни линии, морски.

Тези гъби съдържат отрова - гелвелинова киселина, която има хемотоксичен (хемолитичен) и ентеротоксичен ефект. При отравяне с лошо сварени гъби се появяват отравяния (тези токсини се разрушават по време на топлинна обработка).

Има периоди на заболяването:

1 период е латентен. Този период се счита от момента, в който отровата навлезе в организма до появата на първите симптоми. Продължителност 1/2 2 часа, по-малко 5-6 часа.

2 период - стомашно-чревен. Започва с появата на симптомите.
гастроентероколит с максимално развитие за 6-8 часа.
Характеризира се с: повръщане, диария, тежка коремна болка. Може би - хемоглобинурия (поради хемолиза на червените кръвни клетки) и хемолитична жълтеница.
Няма съществени нарушения на функцията на централната нервна система. В случаи на изразена ексцикоза, телесната температура може да се повиши, да се развие слабост, понякога колапс.

3 период - резултатът. Идва 2-3 дни след поглъщане на отрова в организма.

лечение

1. Общо провежданите дейности се извършват, както при всяко друго отравяне (стомашна промивка, почистваща клизма, сорбенти).
2. Показана е инфузионна терапия с цел отстраняване на токсични вещества (принудителна диуреза).
3. При ексикоза - рехидратираща терапия (ентерално и парентерално).
4. Симптоматична терапия.

В заключение бих искал да отбележа, че отравянето с гъби при деца е много по-трудно, отколкото при възрастните. Поради това не се препоръчва да се използват гъби на възраст под 6-7 години. В крайна сметка, гъбите не са задължителен продукт и могат да бъдат заменени с други полезни хранителни вещества.

Отравяне с гъби

От древни времена човечеството активно използва гъби за храна. Този продукт е богат на животински протеини, активни ензими, растителни захари, витамини А, С, D, група В, както и соли на селен, калий, желязо и цинк, уникални по състав и вкус, хранителни и удобни за консервиране. Поради това риболовът на гъби, както и бране на ягодоплодни, пчеларство и риболов бяха задължителни в цикъла на поддържане на живота на много народи. В Русия, гъби ястия обогати лошото хранене на селяните.

Днес ястия от внимателно подбрани и подготвени гъби се считат за деликатеси. Съвременните диетолози имат различни мнения относно полезността на продукта. От една страна, гъбите са ценен източник на протеини, естествени соли и ензими, от друга страна, те се считат за трудни за смилане, могат да причинят алергии, са нежелани за деца и бременни, и ако не спазват правилата за събиране, съхранение и преработка, те са потенциално опасни. живота на хората.

Причини за отравяне с гъби

Основната причина за отравяне с гъби е наличието на токсини в плодните им тела. В допълнение, гъби се натрупват тежки метали, радионуклиди, пестициди от почвата. Сред 3000-те разновидности на всички съществуващи капачки гъби, само 400 вида са годни за консумация. Останалите се считат за отровни или условно годни за консумация.

Отравяне с гъби се отнася за биологично отравяне, то е едно от най-често срещаните сезонни хранителни отравяния. Това се дължи на използването на гъби, които могат да се разделят на три групи:

  1. Всъщност отровна.
  2. Условно годни за консумация, освобождаване на млечен сок при напукване.
  3. Ядливи, но натрупани токсични вещества, които им придават качествено нови свойства.

Следните видове гъби представляват най-голяма заплаха за здравето:

  • бледи гъби (съдържат отрови аманитин и фалоидин, за кратък период от време разрушават чернодробните клетки, причинявайки дегенерация на бъбреците);
  • червени и пантерни мухомори (съдържат хиосциамин и скополамин, които влияят неблагоприятно на централната нервна система);
  • сатанински гъби (причиняват нарушения в храносмилателния тракт);
  • партерни гъби (ефектът на отровата засяга нервната система, предимно вегетативна);
  • свишки (съдържа радиоактивни изотопи на мед и цезий, соли на тежки метали, лектини, потенциално опасни за кръвоносната система, отровата на суши тънка причинява алергии);
  • фалшиви медовичари (токсичността на галерината, граничеща с нея, се равнява на отровата на бледа гъба);
  • жлъчни гъби (катранени вещества, съдържащи се в пулпа на гъбата, дразнят лигавиците на стомаха и червата);
  • паяжини (ореланин и неговите метаболити водят до увреждане на бъбреците, разрушаване на РНК и ДНК структури);
  • лепиота (цианидът бързо засяга мозъчните клетки);
  • фибробласти (мускарин и неговите изотропи засягат органите на стомашно-чревния тракт, централната и периферната нервна система).

При неправилно събиране и нарушаване на условията на обработка, линиите и съдържащите хиромитрин и гел гел киселини стават токсични. Хиромитрин е устойчив на топлинни ефекти, натрупващи се в организма, започва да действа постепенно. Прекомерната консумация на лекарства и линии е животозастрашаваща.

В списъка с причините, които могат да доведат до отравяне с гъби, са следните действия:

  • събиране на непознати или непознати копия;
  • събиране на гъби на пътя, в непосредствена близост до промишлени предприятия, в райони с висока радиоактивност;
  • невнимателна инспекция на части от гъбичките: крака, шапки, шапки;
  • събиране на червеи или гнили, стари гъби;
  • ухапване на капачката, вземане на пробата в суров вид;
  • използването на опаковки с лошо качество;
  • неспазване на правилата за лична хигиена по време на събирането на гъби;
  • дълго (повече от три часа) съхранение на суровия продукт;
  • неспазване на правилата за топлинна обработка на гъби;
  • ядене на застояли гъби;
  • яде гъби с алкохол.
Някои видове гъбички са опасни поради халюциногенните съставки.

Гъбите от семейство Psilocybe (Psilocybe Mexican и Psilocybe semi-lancetoid) съдържат отрова псилоцин, който причинява силен срив и психични разстройства: депресия, делириум, халюцинации, изразени суицидни настроения.

Честа причина за отравяне с гъби е натрупването в тъканите на гъбената шапка (в по-малка степен - краката) на радионуклиди, най-активният от които е цезий. Най-опасни в това отношение са тръбни гъби: полски гъби, маслодайни, махови, както и горчиви и прасе. Чрез силно натрупване също включват русула, млечник, зеленушку. Манатарки от червена шапка, манатарки от оранжево-шапчица, белезници, пачи крак и сиво гребане имат средна способност за натрупване на радионуклиди. Най-безопасни от тази гледна точка са медоносната гъба, пепел от гъби-чадър, перлен дъждобран, стрида, гъба, шампион.

От съображения за безопасност гъбите се измиват старателно преди готвене, след което се накисват за 24 часа в хладка вода. Концентрацията на цезий-137 значително се намалява в резултат на продължително (до 60 минути) готвене с добавянето на лимонена киселина или оцет. Бульон се слива 2-3 пъти.

Своевременното запознаване с правилата за събиране, съхранение и преработка намалява риска от отравяне с гъби с 90%.

Признаци на отравяне с гъби

Сроковете на проявление на основните признаци на отравяне с гъби варират в зависимост от техния вид, характеристики на подготовката и употребата, количеството на произведения токсин. Първите симптоми могат да се появят в рамките на половин час, след като отровата е влязла в тялото (говоришка, червена мухоморка), и може да се усети само след няколко часа (бледа гъба) и дори след седмица или две (лепиота, паяжина).

Клиничната картина на интоксикация с гъби в някои случаи е идентична с типичните прояви на каквото и да е хранително отравяне:

  • стомашна болка;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • треска;
  • студ, усещане за студ в крайниците.

Такива симптоми са характерни за отравяне със сатанински гъби, розови плочи, а понякога и русала.

Отравянето с някои гъби има ясно изразена специфичност, което показва специфичен източник на отрова и опростява процеса на неговото откриване. Специфични симптоми на отравяне с гъби:

  • слюноотделяне, прекомерно изпотяване, спазми в бронхите, затруднено дишане, свиване на зеницата, рязък спад на налягането, слабост, поява на халюцинации, загуба на съзнание, кома - по време на интоксикация с червени гъби и клюки;
  • суха лигавица, разширени зеници, повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане - симптоми на отравяне с пантера гъби;
  • мускулни болки, болки в корема, кървави изпражнения, често повръщане, наподобяващи основи на кафето в консистенция (повече от 20-25 пъти на ден), сърдечна и бъбречна недостатъчност, жълтеница, кома - при отравяне с бледи гъби;
  • гърчове, хемолиза, увреждане на бъбреците, увеличаване на размера на черния дроб и далака, жълтеница, пълна или частична загуба на съзнание - при ядене на токсични вещества.

Опасността от отравяне с гъби не се елиминира напълно от преработката на продукта. Консервираните гъби по време на продължително съхранение в затворен контейнер могат да причинят интоксикация с ботулинов токсин, т.е. ботулизъм. Контейнерите с подут капак трябва да предизвикват подозрение. Има следните симптоми на отравяне с гъби поради нарушения на правилата за опазване:

  • внезапно гадене и повръщане;
  • коремни болки и спазми;
  • интензивно главоболие;
  • треска;
  • разширени зеници;
  • липса на координация на движенията;
  • промени в съзнанието.

За да избегнете отравяне с консервирани гъби, трябва внимателно да следвате технологията за консервиране, да следите хигиената на помещението, в което се извършва готвенето, да не купувате готови консерви от гъби на естествени пазари от търговци, които нямат сертификат.

Първа помощ за отравяне с гъби

При първото подозрение за възможно отравяне с гъби, трябва незабавно да се обадите на екипажа на линейка, след което да предприемете следните спешни мерки:

  • измийте стомаха на жертвата с обилно количество вода (изпийте поне 1 литър, след това натиснете върху корена на езика, за да предизвикате повръщане, повторете докато се появи чиста вода за измиване);
  • при отсъствие на движение на червата, направете почистваща клизма (някои видове гъби не причиняват диария, а запек) или приемат солен лаксатив (например, Карлови Вари);
  • вземат сорбент (активен въглен, сорбекс, ентеросгел и др.);
  • дават много питие (минерална вода без газ или силен сладък чай), в случай на непоколебимо повръщане, дават често пиене, но не повече от 1 супена лъжица едновременно;
  • да осигури на пациента спокойствие и топлина, като постави подложка за подгряване в краката му;
  • осигуряват свеж въздух на засегнатото лице.
Необходимо е да се запазят пробите от гъбеното ястие, останало от храната, за да се определи вида на токсина възможно най-бързо.

Не се препоръчва да взимате никакви лекарства самостоятелно (с изключение на сорбенти) преди пристигането на лекаря. Ако подозирате отравяне с гъби, мерките за първа помощ трябва да се прилагат към всички участници в храненето. Трябва да се има предвид, че измиването на стомаха у дома не може да се направи на деца под пет години.

Отравянето с гъби изисква болнично лечение. При признаци като кървава диария, изсушаване на устните и дланите, бледност на кожата, замъглени очи, потискане на речевите процеси, забавяне на пулса, пациентът трябва да бъде приведен в болницата възможно най-скоро. Редки видове отрови изискват лечение в специално оборудван токсикологичен отдел.

Лечение на отравяне с гъби

Ако е необходимо, екипът на линейката може да започне да оказва първа помощ у дома, като предприема мерки за подпомагане на функциите на жизненоважни органи в условия на тежка интоксикация:

  • поставяне на капкомера с лекарства, които компенсират загубата на течност;
  • въвеждане на лекарства, които регулират работата на сърцето и белите дробове (интрамускулно или интравенозно);
  • елиминиране на дихателната недостатъчност (чрез използване на дихателна маска или извършване на изкуствено дишане);
  • прилагане на кардиопулмонална реанимация (с настъпване на клинична смърт).

При отравяне с бледи гъби, се посочва екстракорпорална детоксикация.

Ако състоянието на пациента позволява, той се транспортира до болницата за ранно започване на комплексно лечение. В болницата отравянето с гъби се третира на няколко етапа:

  1. Екскреция на токсини от организма.
  2. Профилактика (и ако състоянието се разви, след това лечение) на дихателна, бъбречна, чернодробна и сърдечно-съдова недостатъчност;
  3. Възстановяване на засегнатите системи на тялото.

На първия етап пациентът се прави със сонда чрез промиване на стомаха, предписва се солено-слабително и интравенозно приложение на разтвори за силна диуреза. За елиминиране на колапса се използват плазмени заместители: разтвор на Рингер, изотоничен разтвор на натриев хлорид, полиглюкин в обем най-малко 3-5 литра на ден, капещ във вена. Кръвта преминава през сорбенти, докато се изчисти напълно от отрови. В случай на значителна интоксикация се извършва кръвопреливане. В случай на отравяне с говоришка или мухомор, в случай на изменено състояние на съзнание, антидотът (Атропин) се прилага подкожно в индивидуално предписана доза.

На втория етап Mezaton или норепинефрин се използват за нормализиране на ниското кръвно налягане. С цел предотвратяване на увреждане на черния дроб, хидрокортизон или негови аналози се предписват антибиотици с широк спектър на действие. При сърдечна недостатъчност се посочва употребата на Strofantina и Korglikon.

В последния етап на лечението се прилага строга диета за 1-2 седмици, за да се възстанови работата на стомашно-чревния тракт. Препоръчителна обилна топла напитка (черен чай, кисел, компот от сушени плодове), слаби и сухи месни бульони, ориз, овесена каша, елда каша на вода, бисквити. Кафе, какао, алкохол, консерви, мазни меса и рибни ястия, морски дарове, пържени яйца, сурови зеленчуци, плодове, млечни продукти, масло, сладкарски изделия са строго забранени.

Отравяне с гъби при деца

Децата, които показват познавателна дейност, вкусват предметите и не могат да различат ядливите гъби от отровни. След контакт с мухомор или гъба, те могат да докоснат устата си, зъбите, езика, да вземат храна или играчки с мръсни ръце. Симптомите на отравяне с гъби са по-болезнени и по-светли при децата. При отравяне с ядливи гъби първите признаци се появяват не по-късно от шест часа, а ако след няколко минути в храната на детето попаднат негодни за консумация екземпляри.

Отравяне с гъби при дете се характеризира с появата на следните симптоми:

  • остри болки в коремната област;
  • тежко пароксизмално повръщане;
  • диария;
  • миалгия;
  • рязък спад на силите;
  • замаяност и главоболие;
  • хиперсекреция на потните и слюнчените жлези;
  • краткосрочни, повтарящи се припадъци;
  • тежка летаргия;
  • халюцинации със звуков или визуален характер;
  • загуба на съзнание

В допълнение към общите симптоми, характерни за пациент на всяка възраст, при отравяне с гъби при деца, в процеса на дехидратация се проявява ацетонемичен синдром, свързан с нарушена асимилация на кетонни тела. От устата на пациента, както и от урината му се появява специфична миризма на амоняк.

Лечение на детско отравяне у дома е неприемливо.

Докато чакате медицински специалисти, е необходимо да се направи стомашна промивка (ако пациентът е на възраст над пет години), за да се гарантира постоянно пиене, за да се избегне дехидратация. По време на атаки на повръщане е необходимо да се гарантира, че детето не се задушава от повръщане, за това трябва да подкрепите главата. Чакането на линейка не трябва да оставя жертвата сама.

Поради факта, че хитиновия слой, покрит с гъби, практически не се разделя в неподходящата храносмилателна система на детето, дори и използването на абсолютно безопасни и доброкачествени гъби не се препоръчва за деца от предучилищна възраст. Деца под 12 години имат право да ядат гъби в строго ограничени количества.

Отравяне с гъби при бременни жени

Тя може да бъде опасно отравяне гъби в перинаталния период. Някои видове токсини са способни да проникнат в плацентата и да засегнат системата на развиващия се организъм на плода, което може да доведе до избледняване на бременността, спонтанен аборт. Лечението на отравяне при бременни жени е възпрепятствано от ограниченията при приема на лекарства. Непосредствената заплаха за здравето на майката се изразява в висок риск от дехидратация, нарушаване на водно-солевия баланс, промени в кръвните характеристики, водещи до сгъстяване и увеличаване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

В случай на успешен изход, когато здравата плацента все още предотвратява проникването на токсина в органите и тъканите на плода, остава възможността за негативни последици от интоксикация. Поради удебеляване на кръвта в тялото на майката, се наблюдава повишено производство на хормона окситоцин, който е отговорен за контрактилитета на матката. Това явление създава следната опасност за детето:

  • развитието на хипоксия (съдови спазми и продължителни контракции на матката могат да доведат до липса на кислород, което ще повлияе на образуването на централната нервна система на плода);
  • преждевременно раждане (може да бъде предизвикано и от маточни контракции);
  • формиране на вторична патология (разрушаване на сърдечносъдовата, централната нервна, екскреторна системи, в крайни случаи, водещи до фетална смърт).

Като превантивна мярка на жените се препоръчва да не ядат гъби под всякаква форма през всички периоди на бременност. Също така е нежелателно да се използват гъбички от кърмещи жени.

Отравяне с гъби в напреднала възраст

Гъбичното отравяне при по-възрастните хора е по-слабо изразено, отколкото при децата. С ограничаването на компенсаторните способности на организма, липсват ресурси за самостоятелно преодоляване на болезнените състояния. Освен това при възрастни хора отравянето с гъбички се усложнява от увеличаване на натоварването на бъбреците и черния дроб (до развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност). На фона на вече съществуващите заболявания на тези органи, тежката интоксикация може да накара пациента да умре бързо.

Усложнения и последствия

Последиците от отравяне с гъби варират в широки граници: от гастроентерит и чревна дисфункция до остра патология на кръвта, централната нервна система, дихателните органи, развитие на сърдечна недостатъчност.

В случай на преждевременна първа помощ или отказ от лечение в болницата, смъртта от отравяне с гъби се появява в 90%, в гъби в 50% от случаите. Смъртоносно опасна е доза от 1-2 гъби.

Бъбречната недостатъчност, причинена от интензивна интоксикация, също може да бъде фатална.

С бързото откриване на симптоми на отравяне и провеждане на пълен курс на лечение на тежки последствия за тялото обикновено не се наблюдава.

Предотвратяване на отравяне с гъби

За предотвратяване на отравяне с гъби са препоръчани следните мерки, свързани с технологията на разпознаване, събиране, транспортиране, съхранение, преработка и съхранение на гъби:

  • внимателно проучване на видовете гъби, техните външни признаци под ръководството на опитни гъби или с помощта на специализирани справочници;
  • пренебрегвайки всички непознати, подозрителни, необичайни случаи, причинявайки дори малки съмнения;
  • събиране на гъби на места, отдалечени от големи промишлени предприятия в екологично чисти природни зони;
  • пренасяне на събрания продукт в кофа или кошница (не в пластмасова торба);
  • отхвърляне на консумацията на сурови гъби;
  • внимателна топлинна обработка съгласно кулинарните правила за всеки вид гъба;
  • отказ за съхранение на гъби в глина, алуминий или поцинковани съдове;
  • качествена грижа за децата в гората, следене на спазването на правилата за лична хигиена;
  • миене на ръце при контакт с отровни гъби;
  • спазване на правилата за съхранение и последващо съхраняване на гъби.

Симптоми и лечение на отравяне с гъби при деца

Бране и приготвяне на гъби е ритуал за много семейства. Но малцина мислят за опасността от гъби за човешкото здраве и живот. Децата са особено чувствителни към техните токсини, тяхното отравяне е по-остро, което води до тежки смущения в работата на целия организъм. В тази статия подробно разгледахме отравянето на гъбички при децата, причините, симптомите, усложненията, както и методите на оказване на първа помощ и компонентите на лечението в болницата.

Какви са причините за отравяне с гъби при деца?

Гъбите не са диетични храни. Според препоръките на диетолог, деца под 12 години са противопоказани. Техните тела не могат напълно да усвоят гъбите. Много родители хранят децата си с гъби от ранна възраст, те намират тези продукти за много полезни и ценни.

Децата са по-податливи на отравяне, отколкото възрастните. Това се дължи на особеното развитие на тяхната храносмилателна и имунна система. По-долу са дадени основните причини за развитието на отравяне с гъби при деца.

  • Хранене с изтекъл период, развалени гъби може да доведе до развитие на чревна инфекция. Когато се съхраняват дълго време, гниещи бактерии в гъбите.
  • Отравяне на отровни гъби. Децата могат да ядат красива гъба, като я разкъсат навън. Те също могат да ядат отровни сортове гъби за храна у дома. Някои гъби приличат на годни за консумация и не можете да ги различавате, когато готвите.
  • Готварски ястия от гъби, които растат в екологично неблагоприятна територия. Гъбите могат да абсорбират всички токсини, нитрати, газове, пестициди, които замърсяват земята и въздуха. За да ги съберете по следите, близо до фабриките е забранено. Закупуването на гъби в естествени пазари или с ръце, не може да се знае точно къде са израснали.
  • Отравяне с консервирани консерви от гъби. Тази бактерия се развива само в среда, лишена от кислород. Той влиза в гъбени консерви с остатъците от земята, поради лошото миене и почистване на гъбите.
  • Недостатъчна топлинна обработка на гъби.

Моля, имайте предвид, че яденето на гъби може да причини деца не само отравяне, но и остър панкреатит, възпаление на панкреаса. Това тяло е първото, което реагира на аномалиите в диетата и когато е грубо нарушено, става възпалено.

Клиничната картина на отравяне с гъби при деца

Първите симптоми на отравяне с гъби при деца се появяват по-рано, отколкото при възрастни. При яденето на нискокачествени ядливи видове гъби симптомите на заболяването се развиват в рамките на 4-6 часа, а ако са отровени от отровни сортове гъби, те могат да се появят след няколко минути.

Признаци на отравяне с гъби при деца зависят от токсина, който провокира заболяването. Следват клиничните прояви на отравяне с гъби отровни и годни за консумация гъби.

Симптоми на отравяне с ядивни гъби

Проявлението на проявата зависи пряко от количеството консумирана гъбена храна и възрастта на пациента. Колкото по-малко години има едно дете, толкова по-интоксикация ще има. Следните симптоми са характерни за отравяне с развалени или лошо качество годни за консумация видове гъби:

  • тежка коремна болка, локализирана в стомаха и червата. Може да прилича на чревни колики;
  • гадене и повръщане. Бебето повръщане може да бъде многократно и изобилно. Временно намалява гаденето;
  • диария може да бъде водна и многократна. При деца обилната диария води до бърза дехидратация;
  • повишаване на телесната температура (хипертермия) до 39-40 градуса;
  • тахикардия - бързо сърцебиене, причинено от интоксикация, хипертермия и липса на течност в организма;
  • главоболие, замаяност, тежка слабост. Детето става летаргично и неактивно, губи апетита си, проявява интерес към игри и забавления.

Отравянето с гъби при деца често е придружено от ацетонемичен синдром. Развива се на фона на висока интоксикация и дехидратация. Тялото разгражда абсорбцията на кетонни тела. На фона на обилното повръщане и диария, детето има характерен мирис на ацетон от устата и от урината.

Симптоми на отравяне от отровни сортове гъби

Признаци за употребата на отровни видове гъбички се увеличават при деца много бързо и водят до изразено влошаване на състоянието на детето. Като правило, симптомите, описани в предишната част на статията. Те могат да бъдат допълнени със следните клинични прояви:

  • повишено производство на слюнка, сълзи, пот;
  • зачервяване или бледност на кожата;
  • миалгия - мускулни болки;
  • промени в кръвното налягане. Някои отровни гъби водят до увеличаване, други до рязък спад;
  • дихателна недостатъчност. Тя може да бъде ускорена и повърхностна или рядка, объркана;
  • спазми на цялото тяло. Те се развиват под формата на припадъци, както при епилепсия. Най-често конвулсии се случват на фона на нарушено съзнание на детето, те могат да бъдат придружени от произволен акт на изхвърляне на фекалии и урина. Такива атаки траят не дълго, 15-25 секунди;
  • халюцинации, които могат да бъдат зрителни, обонятелни или слухови по природа;
  • нарушение на съзнанието. Детето може да падне в глупост, дълбока кома.

Не сме пишели отделно клиничните признаци на отравяне с всяка отровна гъбичка. Не забравяйте, че в случай на нарушение на благосъстоянието на дете, което яде гъби, те трябва да бъдат заподозрени в заболяване.

Симптоми на консервирано отравяне с гъби

Ботулизмът, инфекция, която може да бъде заразена чрез консервирана гъба, започва да се проявява през първите дни след хранене. Първо се развиват симптоми на чревно отравяне, повишават се телесната температура, появяват се диария и повръщане. Те минават след няколко часа. Те се заменят с лезии на централната нервна система. При ботулизъм, реч, двигателни функции, зрение, координация на движенията може да се наруши, парализа на крайниците се развива.

Ако не се лекува, хората, заразени с ботулизъм, умират поради спиране на дишането. Токсините засягат дихателния център, разположен в мозъка, в резултат на което човек спира дишането.

Какво да правите, ако детето е отровило гъби

Ако дете, което е консумирало гъби за последния ден, започва да се чувства зле, обадете се на линейка. По телефона посочете на диспечера възрастта на бебето, опишете симптомите и посочете точното си местоположение. Докато чакате лекарите, започнете лечение за първа помощ, което в случай на тежка интоксикация може да спаси живота на детето.

Не забравяйте, че за лечение на детско гъби отравяне у дома е строго забранено. Само лекар може да направи точна диагноза, обективно да оцени състоянието на пациента и да предпише подходящо лечение.

Това, което е първата пред-медицинска помощ за детето в случай на съмнение за отравяне с гъби, е посочена по-долу.

Стомашна промивка

Измиването на стомаха вкъщи се извършва само при условие на непроменено съзнание при дете. Дайте му глътка да изпие няколко чаши обикновена вода и след това да го провокира да повръща. Това може да стане чрез натискане на корена на езика с пръст. Повторете тази процедура няколко пъти. По време на повръщане, наблюдавайте бебето, за да не се задуши.

Не забравяйте, че е много опасно да се прилага калиев перманганат при измиване на стомаха при деца. Той може да причини изгаряния на лигавицата на храносмилателния тракт и тежко отравяне. Според последните протоколи на СЗО, калиев перманганат не е включен в списъка на лекарствата за стомашна промивка.

Почистваща клизма

Деца до 3-годишна възраст клизма се извършва със специална гумена крушка с обем от 100-200 мл. Извършва се клизма на базата на чиста вода при стайна температура. Добавянето на нещо към него е допълнително забранено.

Клизмата трябва да се повтаря няколко пъти. С ефективно почистена черва се появява чиста вода за миене.

сорбенти

Сорбенти трябва да бъдат във всеки дом на лекарството. Тези лекарства са показани за всяко хранително отравяне. С тяхна помощ е възможно да се премахнат токсините и отровите от тялото.

За детето може да се използва ентеросгел, активен въглен, смект. Преди да дадете това лекарство на вашето бебе, прочетете правилата за дозиране в инструкциите, които идват с него, не забравяйте да проверите срока на годност на лекарството.

пиене

Можете да пиете обикновена или алкална вода. Цялата течност трябва да бъде негазирана. Храненето на дете с отравяне е сложен и продължителен процес. Много е важно да не се провокират повтарящи се повтарящи се повръщане. Най-добре е да давате на вашето бебе 1 супена лъжица на всеки 5 минути.

Какво да правите, ако детето е в безсъзнание

В случай на загуба на съзнание от страна на детето преди пристигането на лекарите, е необходимо да се постави на твърда и равна повърхност, да се вдигнат краката, да се завърти главата настрани. Уверете се, че той не се задушава. Трябва също така да проверите наличието на пулс в сънната артерия и дишането.

Медицинско лечение

Първа помощ се осигурява от спешната медицинска помощ. Те извършват бърз преглед на пациента и стабилизират състоянието му с помощта на капки с разтвори на лекарства и кислород. След това транспортират детето в болницата.

Лечението с отравяне с гъби може да се извърши в интензивното отделение или в отделението по инфекциозни заболявания. Успоредно с предоставянето на медицинска помощ се преглежда и дете, въз основа на което се идентифицират причините за заболяването, усложненията и се предписва целенасочено лечение.

Гъбите са бебешки храни. Много родители, които не знаят това, систематично хранят потомството си гъби, като по този начин ги излагат на риск. Децата са по-податливи на развитието на отравяне с гъби, а те са в по-тежка форма, отколкото при възрастни. Когато се появят първите симптоми на заболяването, потърсете медицинска помощ. Самолечението в тази ситуация е неприемливо, може да доведе до смърт на бебето.