Ние лекуваме черния дроб

Натрупването на течност в коремната кухина е вторично заболяване, което показва сериозни нарушения на кръвообращението и лимфен отток. Това състояние се нарича асцит и най-често е следствие от цироза. Натрупаната течност под черния дроб в началните етапи може да бъде открита с помощта на ултразвук. Нейното образование е опасно за пациента и изисква задължително лечение.

Натрупването на течност в коремната кухина е вторично заболяване, което показва сериозни нарушения на кръвообращението и лимфен отток.

Какво е асцит и как е опасно?

Ascites е патологичен процес, характеризиращ се с постепенно натрупване на ексудат (течност) в корема.

Механизмът на развитие на асцит зависи от основното заболяване, но най-често се дължи на тежки патологии на чернодробната функция, включително и на последните стадии на цироза. Обемът на корема може да бъде различен, в напреднал стадий течността в стомаха достига 25 литра.

Натрупването на вода в коремната кухина често е следствие от развитието на рак на черния дроб, патологично изтощение и дефицит на протеини, сърдечни заболявания. В онкологията и цирозата е трудно напълно да се излекува водната течност, тъй като това състояние изчезва след пълно излекуване на основното заболяване.

Освободеното количество вода изстисква стомаха и другите вътрешни органи, предотвратява нормалното им функциониране. Натрупването на ефузия в перитонеума влошава положението на пациента, особено при рак на черния дроб. Колко пациенти с живичка на воднянка зависи от лечението и прилагането на препоръките в диетата.

причини

В повечето случаи развитието на патологичния процес в коремната кухина причинява тежко чернодробно заболяване (цироза и рак). При цироза, дължаща се на некроза на хепатоцитите и пролиферация на фиброзна тъкан, кръвоносните съдове постепенно се разрушават. Плазмата постепенно изтича от съдовете и запълва коремната кухина. Не се наблюдава обратен отток поради нарушена чернодробна функция.

Ascites при рак на черния дроб се дължи на пролиферацията на метастази и увеличаване на налягането на порталната вена. Туморният процес води до нарушен приток на кръв в порталната венозна система, което пречи на нормалното изтичане на течност от перитонеума. Натрупването на ефузия се регистрира при приблизително 10% от пациентите с рак. При онкология на други органи се появява ексудат поради развитието на портална хипертония - нарушено нормално кръвообращение в чернодробната тъкан.

Основните причини за натрупването на излишната вода:

Една от причините за натрупване на излишната вода е цироза

  • Портална хипертония поради цироза или рак.
  • Прекъсване на кръвния поток при сърдечна недостатъчност на дясната камера.
  • Разпространението на раковите клетки в коремната кухина и появата на метастази в нея.
  • Ненормално ниско количество протеин в кръвта.

симптоми

Течността под черния дроб може да се натрупва бързо - в продължение на няколко дни или постепенно. Пациентът може да не е наясно с развитието на патологичния процес в продължение на няколко седмици, понякога месеци.

В зависимост от физиката на пациента, натрупването на вода до 1 литър визуално незабележимо. Подуване на корема настъпва постепенно, кожата става гладка, блестяща, често се появяват стрии. С образуването на портална хипертония под кожата блести сини разклонени вени.

Характерните симптоми на воднянка са следните:

  • Нарушено дишане, задух, кашлица поради притискане на диафрагмата. Това е особено очевидно, когато пациентът заема хоризонтално положение.
  • Стомашно разстройство. Появява се вследствие на водното налягане на стените на стомаха и червата. Пациентът се оплаква от оригване, киселини, бърза наситеност. Хроничният запек може да бъде заменен от диария, при силно притискане на червата има пълно запушване на съдържанието му.
  • Трудно уриниране. Може да се регистрира честото подтикване, постепенно развитие на цистит, пиелонефрит и други инфекции на пикочните органи.
  • Подуване на краката. Появяват се поради запушен изход през долната вена и лимфата.
  • Намалена производителност.

При преглед на пациента, лекарят обръща внимание на корема в зависимост от позицията на пациента. В вертикално положение тя намалява надолу. Ако пациентът лежи по гръб, стомахът пада надолу, а стените му изпъкват ("жабешки корем").

Освен това, специалистът открива симптом на колебание. Пациентът се поставя по гръб, от едната страна на перитонеума пациентът поставя ръката си, а от друга страна лекарят потупва дланта си по страничната стена. С натрупването на ефузия се наблюдават вълнообразни движения по повърхността, които се появяват поради колебания в течността.

Асцит по време на бременност

Коремната водна рак е опасна по време на бременността на детето.

През периода на раждане на корема, опасността от абдоминална опасност, тя изстисква плода и пречи на нормалното му вътреутробно развитие. Най-опасно по време на бременността е асцитът, който се образува поради недостатъчност на черния дроб, сърцето и бъбреците. Много често бъдещите майки имат силно изпъкналост на пъпа, образуването на ингвинална херния, разширени вени и появата на хемороидални вени.

Усложняващо заболяването и факта, че повечето от лекарствата са токсични, и пункцията на перитонеума за оттегляне на ексудата може да повлияе неблагоприятно на детето.

Основните терапевтични мерки - ограничаване на употребата на сол и вода. Много важна диета, която може да подпомогне нормалното функциониране на черния дроб и сърдечно-съдовата система. При липса на противопоказания е възможно да се използват лекарствени отвари от билки, които насърчават отстраняването на оток, които имат холеретичен ефект.

Ултразвук с течност под черния дроб

С помощта на ултразвук най-точно може да се определи естеството на патологичния процес и причините за неговото възникване. Когато се установи диагноза за асцит, се диагностицират следните фактори:

  • Образува се количеството на ексудата.
  • Разширяване и тромбоза на порталната вена.
  • Размерът на черния дроб при рак.
  • Увеличена далака в случай на портална хипертония и хемолитична анемия.
  • Разширяване на vena cava в десния атриум за сърдечна недостатъчност.

Преди ултразвуково изследване се препоръчва да не се яде храна и храни, които предизвикват ферментация и подуване. Процедурата е безболезнена и не предизвиква негативни усещания.

лечение

Трябва да се предприемат мерки за елиминиране на процеса възможно най-скоро, колкото повече вода се натрупва в перитонеума, толкова по-продължително и трудно ще бъде лечението. Принципи на лечение на водниста:

  • Елиминиране на основното заболяване.
  • Приемане на лекарства.
  • Лапароцентеза - изпомпване на ексудат през дупка в коремната кухина.
  • Спазване на режима на пиене и диета.

Инвазивното пункционно лечение се използва, когато заболяването е пренебрегнато и е изложено на риск за живота на пациента. Значителното натрупване на ексудат пречи на нормалното дишане и причинява сърдечна недостатъчност, така че лапароцентезата е необходима мярка. Приемът на лекарства е насочен към елиминиране на патологията, причиняваща воднянка, и премахване на подпухналостта.

Използвани категории лекарства:

За лечение на асцит се предписват диуретици.

  • Gepaprotektory. (Фосфолипиди, витамини, антиоксиданти, аминокиселини).
  • Диуретици. (Спиронолактон, Фуросемид, Манитол).
  • Допълнителни източници на калий и магнезий. (Panangin, Asparkam).
  • Капково инжектиране на протеинови лекарства в случай на липса на протеин в кръвта. (Албумин, нативна плазма).
  • Ангиотензин II антагонисти и АСЕ инхибитори (Еналаприл, Лизиноприл).
  • Стероидни противовъзпалителни средства (преднизолон).

В допълнение към лекарственото лечение, пациентите могат да използват алтернативни лечения. Те включват инфузии и отвари от лечебни растения, билкови лекарства.

диета

През периода на заболяването се изисква задължително спазване на ограниченията при употребата на сол (не повече от 3-5 g на ден) и водата (до 1.5 литра на ден). Стриктното спазване на всички предписания на лекаря и медицинското хранене за асцит е гаранция за успешно лечение или значително подобрение в случай, че основното заболяване не може да бъде излекувано. С натрупването на излив в перитонеума, трябва да ядете по отношение на диетата на таблица № 5.

Зеленчуците се препоръчват за употреба с асцит.

  • Постно месо и риба (телешко, пилешко, пуешко, заешко месо).
  • Кисело млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  • Зеленчуци.
  • Некиселинни плодове.
  • Растителни масла.
  • Каши (елда, ориз, овесена каша).
  • Протеинови омлети.
  • Ръжен или сушен хляб.
  • Лъкове, компоти, пудинги, желета.
  • Сушени плодове.
  • Джем, мед, бонбони, бонбони.
  • Липса на чай, бульон бедра.
  • Консервирани храни.
  • Пушени продукти.
  • Мариновани киселини и маринати.
  • Подправки и подправки.
  • Колбаси и всички видове мазнини.
  • Огнеупорни мазнини.
  • Чесън и лук (пресни), репички, репички.
  • Груби фибри, които предотвратяват храносмилането.
  • Гъби във всякаква форма.
  • Богати месни и рибни бульони.
  • Печене и сладкиши.
  • Шоколад.
  • Кафе.

Препоръчителни плодове и зеленчуци с лек диуретичен ефект: диня и пъпеш, краставици, тиква, цвекло, спанак, джинджифил, пресни зеленчуци, боровинки, калина, брусница.

За да подобрите вкуса на ястията, можете да използвате лимонов или доматен сок, дафинов лист. В случай на чернодробна недостатъчност, намаляване на количеството животински протеин консумират до 20-30 грама на ден. За да се улесни дейността на черния дроб, приоритетните методи на готвене са печене, варене, задушаване.

видео

Цироза на черния дроб. Асцит. Фибринови нишки. Чернодробен лигамент.

Асцит на черния дроб

Голям брой жизнени функции се изпълняват от черния дроб. Тя е първата, която се удари, когато токсините навлязат в тялото. Всеки ден черният дроб изпомпва около сто литра кръв, като го почиства. Много е важно да следите здравето си. Тежко заболяване е асцит на тази жлеза, който се среща главно на фона на цироза. Ascites е натрупването на течност в коремната кухина.

Причини за възникване на чернодробен асцит

Има няколко причини за чернодробния асцит. Основната е цироза. Ascites при цироза на черния дроб се развива в резултат на повишаване на налягането в порталната вена. При смъртта на голям брой чернодробни клетки, подмяна на мастната и съединителна тъкан, кръвоносните съдове също се размножават. Това води до блокиране, което значително увеличава налягането в все още здрави съдове. Кръвната плазма постепенно започва да изтича през стените на кръвоносните съдове и вени, пълни с цялата коремна кухина.

С цироза на черния дроб също засяга лимфните съдове. Лимфата стагнира, което също води до освобождаването му в коремната кухина. Такива промени се наблюдават при хора, които употребяват алкохол дълго време. В стадия на цироза има промяна в функциите на всички системи и органи. Така, асцит с цироза на черния дроб може да се появи в резултат на сърдечна недостатъчност. Алкохолната интоксикация засяга сърдечния мускул. Тялото постепенно започва да придобива мазнини, което затруднява работата му. Има запушвания на кръвоносните съдове.

Цирозата също предизвиква намаляване на нивото на протеин в кръвта. Наблюдава се дефицит на протеин. Черният дроб престава да произвежда албумин, което е много важно за организма. Задържането на натрий и вода започва в тялото, което се простира в коремната кухина. Засегнатият черен дроб става неспособен да произвежда много важни хормони. Други причини за чернодробния асцит включват:

  • Бъбречно заболяване;
  • Вроден оток;
  • Заболявания на жлъчните пътища;
  • Загуба на кръвна плазма;
  • Нефротичен вроден синдром;
  • Злокачествени тумори;
  • Туберкулоза на коремните органи.

Асцитни симптоми

Симптомите на асцита са свързани с бързото натрупване на течност в корема. Този процес е свързан с тромбоза на порталната вена. Но може би постепенно развитието на болестта, в рамките на няколко месеца. В последния случай пациентът има метеоризъм, леко увеличаване на обиколката на корема. Също така могат да се отбележат следните основни симптоми на чернодробния асцит:

  • Хемороидално кървене;
  • Кървещи вени в хранопровода;
  • Венозна мрежа върху повърхността на корема;
  • гадене;
  • Болка, тежест в корема;
  • Загуба на паметта

Много пациенти имат подуване на горните и долните крайници. Има значително увеличение на телесното тегло. Експертите отбелязват, че по време на палпация на коремната кухина се прави тъп звук при подслушване. Също така, когато се натисне, можете да усетите движението на флуида във вълнообразен вид.

В случай на тежки асцити се срещат симптоми като разширени вени, изпъкнали пъпки. Увеличаването на корема се получава равномерно. Често се наблюдава херния. Такива видими симптоми трудно се пропускат. Количеството на застоялата течност може да достигне до 25 литра. Тази течност се счита за стерилна, не съдържа бактерии.

Видове асцит на черния дроб

Ascites с цироза може да бъде разделена на три степени, от количеството на натрупаната течност:

  1. По-малко от три литра. Рядко се наблюдават видими симптоми. Идентифицирайте болестта е възможно само с ултразвук, лапароскопия. В този случай вероятността за бързо излекуване е най-висока.
  2. Повече от три литра течност. Коремът е визуално увеличен, но предната стена на перитонеума не е удължена. Нарушена мозъчна активност на пациента. Симптомите на чернодробна недостатъчност се проявяват.
  3. Повече от десет литра. В резултат на силно увеличаване на корема дишането е нарушено. Сърдечната работа се влошава. Има хронична умора, апатия, подуване на цялото тяло.

В медицината, ascites също е разделена на три групи, в зависимост от естеството на поведението на течност в коремната кухина: t

  • Преходни асцити - с навременно откриване лесно се лекува;
  • Стационарният асцит - консервативното лечение не дава желания резултат;
  • Интензивен асцит - лечението не работи с постоянно увеличаване на течността.

Заслужава да се отбележи, че асцит се развива най-малко десет години след диагностициране на цироза на черния дроб. За да се направи прогноза за асцит, си струва да се разбере дали е компенсирана или декомпенсирана. В първия случай пациентът ще може да живее поне още 7-10 години от момента на диагностициране на заболяването. Вторият случай е труден. Пациентите живеят не повече от три години при липса на съпътстващи заболявания от централната нервна система.

лечение

Лечението на асцит при цироза на черния дроб е насочено към елиминиране на течности от коремната кухина. Това изисква локална терапия, както и операция. Диуретичните лекарства ще помогнат да се елиминират симптомите на асцит. Сред тях са следните:

Диуретиците за асцит се предписват по такъв начин, че се осъществява независим контрол на изтеглянето на течности. Наистина, с рязкото си размножаване в голям брой, може да настъпи колапс. Схемата за употреба на наркотици се предписва само от лекаря, в зависимост от конкретната ситуация. При видимо увеличаване на корема, един литър течност на ден е приемлив. Ако няма видими симптоми на асцит, не се отделя повече от 0,5 литра.

За да се намали нивото на натриев хлорид в организма, се изисква диета №5. Същността му е в пълното премахване на солените храни и сол. В този случай количеството консумирана течност не трябва да надвишава 1,5 литра на ден. Но количеството протеин в организма трябва да се увеличи с протеинови храни, но не драматично. Предпоставка е пълното отхвърляне на алкохола и други лоши навици.

С натрупването на голямо количество течност се изисква хирургична интервенция, успоредно с диетата. Течността се отстранява чрез пробиване. Процедурата се провежда в болницата, като се спазват всички мерки за дезинфекция. На пациента се дава локална анестезия в коремната област, след което се прави пункция. Чрез тази пробивна течност бавно се освобождава, не повече от пет литра едновременно. След известно време пункцията се повтаря. Колкото повече пробиви, толкова по-големи са шансовете за развитие на абдоминални инфекции. Може да има сраствания на червата и каналите.

Ако асцитът е придружен от нарушена сърдечна функция, пациентът трябва да избягва стресови ситуации. В случай на сърдечна недостатъчност е необходимо ограничаване на консумацията на вода и сол. Предписани лекарства за намаляване на риска от миокарден инфаркт. Също така изисква поддържаща терапия за бъбреците.

По време на периода на диагностика и лечение, поведението на роднините на пациента играе много важна роля. В никакъв случай не може да тласка, и обвиняват лицето. Всяка депресия на неговата психика ще доведе до усложнения. Необходимо е да се разбере и приеме проблема, да се подкрепи по всякакъв начин страдащи от цироза и асцит. Опасното усложнение е кръвоизлив в коремната кухина. Затова трябва да предпазите пациента от тежко физическо натоварване.

Роднините трябва да наблюдават всички промени в поведението на пациента. Важен аспект е редовните изпражнения, което води до систематично елиминиране на вредните токсини. Тя трябва да бъде поне веднъж на ден. Кръвните примеси в изпражненията са неприемливи. Ако са намерени, уведомете лекаря. Можете да проследите процеса на възстановяване с помощта на ежедневното измерване на телесното тегло, както и обема на корема.

Принципи на храненето

С асцит, поради наличието на цироза, трябва да попълните липсващите витамини и микроелементи. Но някои от тях са въведени много внимателно. Така, болестта е придружена от липса на протеин в организма. Не се препоръчва да го приемате директно наведнъж. В началния етап е необходимо да се правят инжекции с разтвор на албумин. Всяка храна се приготвя без използването на сол.

Задължителни ограничения за количеството въглехидрати, консумирани. Но, ако напълно ги елиминирате не е възможно (наличието на пациент със захарен диабет), се допускат сложни въглехидрати: плодове, зърнени храни, зеленчуци. В случай на компенсирана цироза трябва да се консумират млечни продукти, говеждо месо, постно риба, яйчен белтък, елда, соево брашно.

Ако цирозата на черния дроб е декомпенсирана, количеството консумиран протеин трябва да бъде минимално (не повече от 30 грама на ден). Важно е да се консумират повече храни с съдържание на калий: плодове, плодове, извара, натурални сокове, сушени плодове. Необходимо е да се запълни липсата на цинк, фосфор, калций. Също така, в малка сума се въвеждат:

  • Витамини от група В;
  • токофероли;
  • калциферол;
  • Аскорбинова киселина.

Асцит при чернодробна цироза: лечение на целулозна течност в корема

Асцит при чернодробна цироза възниква в резултат на метаболитни нарушения. Това е често срещано усложнение на това заболяване, което понякога дори се определя като симптом на цироза. Характеристиките на лечението и причините за това заболяване се разглеждат в информацията в тази статия.

Причини за развитие

Асцит или абдоминална водна хрупка се среща не само при диагностицирана цироза. Понякога други заболявания, като сърдечна недостатъчност или онкология, предшестват натрупването на течност.

Защо се натрупва течност в коремната кухина:

  1. Бъбречната екскреторна функция е нарушена.
  2. Страничен ефект от развитието на портална хипертония.
  3. Патология на метаболитните процеси в организма.
  4. Чернодробна дисфункция в процесите на кръвообразуване.

Съставът на течността, акумулираща се в коремното пространство, съответства на плазмената кръв. Като цяло, това наистина е компонент от кръвта, тъй като механизмът на образуване на асцит включва увеличаване на течността в коремната кухина поради недостатъчна филтрация на кръвта през черния дроб.

Признаци на асцит с чернодробна цироза

В ранните стадии на цироза, асцитът ще помогне да се идентифицират проблемите в организма, тъй като началото на това заболяване обикновено е асимптоматично. Обикновено натрупването на течност, с обем по-малко от един литър, преминава незабелязано от пациента и не причинява дискомфорт и влошаване на качеството на живот.

Разграничава се следната класификация на асцита:

  • Лека степен Обемът на натрупаната течност не надвишава два литра. Обемът на корема може леко да се увеличи, но такива условия лесно се поддават на медицинска корекция.
  • Средна степен. Обемът на флуида варира от два до пет литра. Вътрешните нарушения стават забележими, общото състояние и благосъстоянието на пациента се влошава. Обикновено тези симптоми не засягат дишането и мускулната функция.
  • Тежка степен. Характеризира се с натрупването на флуид до двадесет литра, обемът на корема е забележимо увеличен, в изправено положение дори виси. Респираторната функция е нарушена, пациентът се оплаква от тежък задух, нарушения в храносмилането и невъзможност да води нормален живот.

В допълнение към повишения размер на талията, при пациента по време на изследването се откриват и други характерни признаци на асцит. На първо място, това е брилянтна и сякаш опъната кожа на корема, но с която ясно се вижда венозният модел.

В медицината тя често се нарича "глава на медузата", защото моделите се състоят от сближаващи се линии.

В допълнение, областта на пъпа често е изпъкнала, но херния може дори да образува херния, защото налягането отвътре ще бъде доста силно. Увеличеният обем на течността може да доведе до изместване и деформация на вътрешните органи.

Най-често са засегнати бъбреците и сърцето, но често в резултат на развитието на асцит могат да се появят патологични промени в белите дробове, урогениталната система и съдовата комуникация. Пациентът може да се тревожи за постоянното подуване на краката, както и за характерните симптоми на анемия, тъй като развитието на асцит обикновено се предшества от нарушена хемопоетична функция.

Диагностика на течност в корема

Ако откриете някое от състоянията на тревожност, трябва незабавно да посетите лекар. При провеждане на лабораторни изследвания могат да бъдат предупредени характерните промени в кръвта и урината, които показват нарушение на чернодробната функция.

Диагнозата се състои от следните стъпки:

  1. Личен преглед и интервю с пациент. Помага да се идентифицират възможните причини за патология, локализацията на болката и отрицателните фактори и рискови групи (злоупотреба с алкохол, наследствена предразположеност, минали заболявания и др.).
  2. Лабораторни изследвания. Обикновено, за да се потвърди диагнозата, е достатъчно да се премине общ кръвен тест (анемия, повишаване на ESR и брой левкоцити), урина (протеин в резултат на бъбречна дисфункция) и биохимичен кръвен тест (повишаване на билирубина, ALT и AST).
  3. Инструментална диагностика. В допълнение към рентгенография и ултразвук на коремната кухина, това могат да бъдат съвременни диагностични методи: КТ и ЯМР.

Когато се открие натрупване на течност, се прави пункция, за да се определи нейният състав.

Методи за лечение

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от степента на развитие на основното заболяване. Ако асцитът е причинен от цироза на черния дроб, специално внимание трябва да се обърне на поддържането на този орган.

Какво се използва при лечението на асцит:

  • Хепатопротектори от синтетичен и растителен произход. Такива лекарства защитават здравите чернодробни клетки и спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на засегнатия орган. Освен това те имат лек холеретичен ефект и спомагат за подобряване на храносмилателната функция.
  • Фосфолипиди - специални лекарства, които стимулират растежа на хепатоцитите (чернодробни клетки), облекчават симптомите на интоксикация на тялото, а също така спомагат за регулирането на метаболизма на водата и мазнините.
  • Диуретици, които помагат за отстраняване на излишната течност от тялото. Те включват не само фармацевтични препарати, но и растителни препарати, чието използване трябва да бъде съгласувано с лекаря.
  • Албумин, който помага за възстановяване на нормалното количество протеин в кръвта и нормализира кръвното налягане.
  • Използват се стероидни противовъзпалителни лекарства, ако цирозата е с автоимунен характер.
  • Аминокиселините помагат на тялото по време на лечението.
  • Антивирусните средства се използват за лечение на хепатит и други свързани заболявания.
  • Антибиотици се използват, ако натрупването на течности може да доведе до инфекция на вътрешните органи.

Дозировката и подходящата комбинация от лекарства се определят индивидуално, в зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието на пациента.

Известно е, че в този период на развитие на медицината не е изобретен подходящ медикамент, който напълно да се отърве от цирозата. Трансплантацията на донорен орган дава максимални шансове за възстановяване, но това също е рискова процедура.

диета

Безспорното състояние при лечението на асцит с различен произход е да следва строга диета. Пациентите, пребиваващи в стационарни условия се предписват диета таблица № 5, и за амбулаторно лечение на цироза (и ascites, разбира се), трябва да се придържат към следните правила.

Условия на хранене и ежедневие:

  • Дневната дажба трябва да се раздели на пет до шест хранения.
  • Необходимо е напълно да се откаже от сол и ястия с включването на тази съставка.
  • Под забрана на алкохол, синтетични напитки и сода.
  • Не можете да ядете продукти от тестени изделия, пушени меса, консервирани и тежки за стомаха ястия.
  • Физическата активност трябва да бъде умерена, с тежки форми на асцит, препоръчва се почивка на легло.

Ежедневната диета може да бъде допълнена с варено постно месо и риба, пресни и варени зеленчуци, както и леки супи.

Постоянната диета и почивка на легло ще помогнат ефективно да се намали количеството натрупаната течност, но в особено трудни случаи ще трябва да се свържете с хирург.

Хирургични методи

При силен асцит, когато обемът на течността надвишава пет литра, често се провежда процедура за изпомпване на излишък от коремната кухина.

Такава намеса се нарича парацентеза и, въпреки че преди това много лекари са изоставили тази практика, съвременните възможности на медицината позволяват да се върнат отново, но във вече подобрена форма.

Същността на процедурата е да се отстрани излишната течност чрез пункция в коремната кухина.

Процедурата е последвана от последващо прилагане на подходящи дози албумин (6-8 g / l течност) и, ако е необходимо, допълнителна антибактериална терапия.

Честотата на тези процедури не трябва да надвишава два до три пъти годишно, в противен случай съществува висок риск от инфекция и образуване на сраствания в коремното пространство. В допълнение, такива сесии трябва да се комбинират с поддържането на диета без сол и почивка на легло, по време на която бъбреците са по-лесни за справяне с изпомпването на излишната влага.

В допълнение към парацентезата, често се използва методът на ултрафилтрация или реинфузия. Според принципа на действие, той е подобен на диализната процедура, изисква определено оборудване и дълъг период на експозиция.

Перитонеонеузното маневриране е по-рисковано, което ще доведе до елиминиране на асцита за дълго време.

В същото време в пространството на вената кава се вкарва специална тръба, която помага за отстраняване на излишната течност. Такава намеса е изключително рискована и може да бъде фатална само на операционната маса с висока степен на вероятност.

По отношение на ефективността, такава операция се счита за много оправдана, но само при липса на противопоказания и висок професионализъм на хирурга, който е извършил интервенцията.

Народни средства

Въпреки уверенията на много традиционни лечители, не е възможно да се лекуват асцити с домашни средства. Диуретичните такси и укрепителните средства ще донесат забележими ползи, но е невъзможно да се елиминира само с такива рецепти.

Колко живеят?

Прогнозата за асцит е доста разочароваща. Дори леките форми показват сериозни проблеми в тялото, без отстраняването на които няма да има напредък.

Смъртните случаи идват от сърдечна и бъбречна недостатъчност, белодробни проблеми и вътрешна инфекция на тялото. Висококачественото лечение и внимателно следваната диета ще помогнат да се избегне тази тъжна статистика, защото за пациенти, които стриктно спазват инструкциите на лекаря, често има забавяне до 8 - 10 години допълнителен живот.

Асцит с цироза на черния дроб не е самостоятелно заболяване, а допълнителен симптом и усложнение на патологични процеси, възникващи в засегнатия орган. Ранното диагностициране на такива състояния ще помогне за подобряване на ефективността на лечението на основното заболяване, както и за избягване на вероятността от допълнителни проблеми.

Продължителност на живота с асцит с цироза на черния дроб

Ascites с цироза на черния дроб е натрупването на голямо количество свободна течност в перитонеума. Патологията се развива поради нарушена циркулация на кръвта в храносмилателната жлеза (черния дроб) и повишаване на налягането във венозните съдове. Според статистиката, асцит се диагностицира при около 50% от пациентите с цироза и портална хипертония.

Колко живее с асцит с цироза на черния дроб? Малцина разбират, че патологията сама по себе си е изключително рядко фатална. За да направите надеждна прогноза за оцеляването, трябва да имате изчерпателна информация за степента на прогресиране на основното заболяване. Освен това трябва да се има предвид възрастта на пациента, ефективността на лекарствената терапия, наличието на съпътстващи заболявания и др.

Какво е асцит?

Коремната капка или асцит е заболяване, при което ексудатът (течност) започва да се натрупва в коремната кухина. Процесът на неговото развитие е доста сложен и в повечето случаи е свързан с повишаване на налягането в порталната венозна система. Застояли процеси в чернодробните съдове водят до ексудати на екстрацелуларна течност от системното кръвообращение към меките тъкани и вътрешните кухини.

Коремната бележка е симптом, който показва прехода на чернодробната цироза към крайната фаза на развитие.

Асцитите излекуват ли се? Веднага си струва да споменем, че е почти невъзможно да се лекува асцит. Това е последица от чернодробна дисфункция, при която се появяват необратими процеси. С напредването на прогресията на основното заболяване, размерът на корема се увеличава значително, което показва голямо количество излив в перитонеума. Развитието на патологията допринася за следните фактори:

  1. намален съдов тонус в чернодробните вени;
  2. застой на кръвта в храносмилателната жлеза;
  3. намаляване на концентрацията на албумин в кръвта;
  4. заместване на алдостерон (минералокортикостероиден хормон) с натриеви йони;
  5. понижение на онкотичното налягане в системното кръвообращение.

Рязко намаляване на количеството албумин (протеинови фракции) в кръвта, което поддържа нормално (онкотично) налягане, води до натрупване на ексудат в перитонеума. Поради абнормната чернодробна функция концентрацията на протеини в системната циркулация е силно намалена, в резултат на което течната част на кръвта започва да тече през стените на капилярите във вътрешните кухини и тъкани.

Вероятност за развитие на асцит

Капките при чернодробна цироза се срещат при приблизително 50% от пациентите няколко години след поставянето на диагнозата. Прогнозата на заболяването не може да се нарече успокояваща, тъй като нейният външен вид е свързан със сериозни нарушения във функционирането на храносмилателната жлеза, които на практика не подлежат на лечение. Рискът от развитие на абдоминален водник е многократно увеличен:

  • липсата на движение;
  • сърдечно заболяване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • неуспех на лечението;
  • забавена диагностика на заболяването;
  • портална хипертония;
  • неспазване на диета.

Много е трудно да се диагностицира асцит на началните етапи на развитие, тъй като първите признаци на заболяването се появяват при натрупване на около 500-600 ml ексудат в коремната кухина.

Чувството за болка, газове, гадене, коремна болка и храносмилателни проблеми са основните симптоми на заболяването. Тъй като обемът на ексудата се увеличава в перитонеума, пъпата се издига. Растежът на интраабдоминалното налягане води до развитие на херния на пъпния пръстен.

Колко живеят с коремни водниста?

Процесът на натрупване на ексудат в коремната кухина влияе върху продължителността на живота, но все още не е определящ фактор. Много зависи от навременността и ефективността на терапията, както и от спазването на препоръките, предписани от лекаря. За да направите правилна прогноза, трябва да вземете под внимание няколко важни критерия - възраст, степен на прогресиране на циротичните процеси, развитие на нежелани патологии и диета.

Форма на чернодробна цироза

Цироза на черния дроб и асцит са два основни фактора, които влияят върху продължителността на живота на пациента. Прогнозата се определя от стадия на цироза и съответно от ефективността на лечението. С компенсирана форма на заболяването е възможно да се минимизират негативните ефекти на коремната водна хвойна и да се запази функционалната активност на храносмилателната жлеза. Това означава, че ако следвате диетата без сол и препоръките на лекуващия лекар, болният може да очаква добра прогноза.

При субкомпенсирана цироза обемът на ексудата в коремната кухина може да се увеличи до 7 или повече литра. Късно изпомпване на ексудата води до увеличаване на интраабдоминалното налягане и съответно вероятност от вътрешно кървене. Като правило, това е хеморагични прояви, които причиняват смъртта на пациентите.

Декомпенсираната цироза на черния дроб с асцит значително съкращава продължителността на живота на пациента. При тази форма на патология в храносмилателната жлеза протичат необратими процеси, поради което около 80% от пациентите не живеят дори 5 години без трансплантация на органи. Трансплантацията на черния дроб е най-ефективният метод за премахване на ефектите на коремната водна хрущял. При успешна операция пациентите могат да живеят повече от десетина години.

Рискови групи

Много пациенти с чернодробна цироза са диагностицирани с така наречените огнеупорни асцити. Заболяването се характеризира с липса на положителна диуреза при пациентите. В същото време, количеството урина, образувана в тялото, по никакъв начин не се влияе от употребата на диуретици и диета, която не съдържа сол. При такива пациенти смъртността надхвърля 65% за 2-3 години.

Има рискови групи, за които последствията от отокния синдром са най-неблагоприятни:

  • възрастни хора;
  • лица, страдащи от хипотония;
  • пациенти с диагноза онкология;
  • пациенти, страдащи от диабет.

Колко хора могат да живеят с асцит? В момента хепатолозите са се научили как да компенсират състоянието на пациентите с добре подбрани лекарства и диета. Въпреки това, трябва да се има предвид, че има такива форми на болестта (рефрактерни, масивни асцити), които са трудни за лечение. В този случай, удължаването на живота поне за няколко години е почти невъзможно.

Паралелни усложнения

В асцита най-голямата опасност не е самият ексудат, натрупващ се в коремната кухина, а последиците от патологията. Екстрацелуларната течност е подходящо място за размножаване на причиняващи болести агенти. Ако времето не се отърве от асцитната течност, това ще доведе до развитие на бактериален перитонит.

Бактериалният перитонит е сериозно заболяване, при чието развитие смъртността достига 62-77%.

Важно е да се разбере, че натрупването на течности в перитонеума е придружено от повишаване на интраабдоминалното налягане. В тази връзка се увеличава рискът от счупване на червата и вследствие на това вътрешно кървене. Късното медицинско обслужване често е фатално.

Средна продължителност на живота

Колко хора живеят с абдоминална воднянка? За да се определи средната продължителност на живота на пациента е възможно само въз основа на получените резултати от биохимичен анализ на кръвта и инструментално изследване на черния дроб. Според експерти, много зависи от самия пациент, който трябва стриктно да следва режима на пиене и диетата.

В зависимост от формата на чернодробната цироза и наличието на свързани усложнения се определя следната продължителност на живота:

  • компенсирана цироза с първоначален асцит (не повече от 1,5 литра течност) - повече от 10 години;
  • субкомпенсирана цироза с умерен асцит (не повече от 4,5 литра) - не повече от 5-6 години;
  • декомпенсирана цироза с масивни асцити (повече от 5 литра) - не повече от 1 година.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се определи средната продължителност на живота чрез количеството натрупаното в перитонеума течност. Прогнозата зависи от редица фактори - етапа на развитие на цироза, възрастта на пациента, ефективността на лечението, спазването на инструкциите на специалист и др.

Принципи на лечение

Възможно ли е да се лекува цироза с асцит? За съжаление в момента не са създадени препарати, с помощта на които би било възможно да се възстанови функционалната активност на черния дроб. С развитието на циротични процеси, чернодробните клетки (хепатоцити) умират и се заменят с съединителна тъкан, която не изпълнява желаните функции. Ето защо в организма настъпват необратими процеси, които водят до развитие на странични патологии - портална хипертония, чернодробна енцефалопатия, абдоминална водна хвойна и др.

Лечението на цироза на черния дроб с асцит се състои в употребата на медикаменти, както и диета и режим на пиене. Когато в перитонеума се натрупва голямо количество ексудат, се извършва лапароцентеза - пункция на коремната стена с последващо изпомпване на течност от тялото. Своевременната хирургия може да предотврати вътрешно кървене, смачкване на червата и развитие на бактериален перитонит.

лекарствена терапия

Преди лечение на пациент, специалистът провежда функционална диагноза на черния дроб. След определяне на етапа и вида на заболяването се предписва подходящ режим на лечение. Третирайте чернодробната цироза и абдоминалната водна храна със следните лекарства:

  • хепатопротектори ("Алахол", "Карс") - холеретични лекарства, които нормализират чревната подвижност и възстановяват храносмилателния процес;
  • основни фосфолипиди ("Фосфоглив", "Есенциале") - стимулират растежа на нови хепатоцити, премахват симптомите на интоксикация и възстановяват протеиновия метаболизъм в черния дроб;
  • диуретици ("Diakarb", "Aldactone") - ускоряване на процеса на екскреция на соли с урината, предотвратяване на развитието на абдоминална воднянка;
  • аминокиселинни препарати ("метионин", "орнитин") - омекотяват проявата на цироза, възстановяват въглехидратния и липидния метаболизъм в храносмилателната жлеза.

Лекарствата на основата на албумин са най-ефективните лекарства за цироза на черния дроб с асцит. Те съдържат протеинови фракции, които повишават онкотичното налягане в кръвта. Увеличаването на плътността на интерстициалната течност може да намали тежестта на оток и, като резултат, вероятността от усложнения.

Терапевтична диета

Диета за цироза на черния дроб с асцит се свежда до ограничаване на приема на сол и течности. При изработването на диетичната програма се налага строга забрана върху употребата на консервирани храни, тлъсто месо и риба, сладки, майонези, яйчен кафе, пържени картофи и др. Рационалното хранене в случай на цироза на черния дроб може значително да намали натоварването на храносмилателната жлеза и да предотврати натрупването на течност в тъканите и вътрешните кухини.

Стандартното меню за цироза на черния дроб изглежда така:

  • първата закуска - омлет от яйчен белтък, 1 парче черен хляб и 100 мл билков бульон;
  • втората закуска - 150 г сухари и 100 мл слаб черен чай;
  • обяд - оризова супа с филийки пилешко филе, салата от зеле и пресни краставици и 100 мл желе;
  • закуски - бисквити от ръжен хляб с мед, 100 мл чай;
  • Вечеря - елда супа с пуйка и 100 мл желе черешово.

Ако се храните правилно и незабавно напълнете тялото с недостиг на магнезий и калий, можете да живеете с коремни водниста повече от 10-12 години.

Лечението на народни средства включва използването на билкови отвари с диуретици. За да се намали тежестта на коремната водна хрупка помагат отвари от грижника и боровинка, диви рози и плодове от хвойна, подбел и зелен фасул.

заключение

Коремната водянка е сериозно усложнение на чернодробната цироза, при която свободният ексудат започва да се натрупва в перитонеума. Метеоризмите, тежестта в стомаха, гаденето, увеличаването на корема, проблемите с уринирането са основните симптоми на асцита. Продължителността на живота на пациентите с такава диагноза варира от 1 до 12 години и зависи от много фактори - възраст, свързани усложнения, форма на чернодробна цироза и др.

Лечението на асцит при цироза на черния дроб се основава на употребата на диуретици, лекарства с албумин и хепатопротектори. Предотвратяване на задържането на влага в организма позволява терапевтична диета и подходящ режим на пиене. Строго не се препоръчва да се използват храни с високо съдържание на сол, както и напитки, които предотвратяват отстраняването на влага - сладкиши, газирани напитки, кафе, пушени продукти, консервирани храни, майонеза и др.

Какво е асцит с цироза и каква е прогнозата?

Асцит (абдоминален водник) е вторично заболяване, при което се натрупва течност в коремната кухина. Проявява се с тежест, тъпа болка, задух и увеличаване на корема. Пациентите с усложнения от циротични промени често питат: колко време живеят, ако диагнозата асцит е с цироза на черния дроб. Продължителността на живота зависи от навременността на лечението на коремната водна хриза, наличието на опасни усложнения - перитонит, портална хипертония, спленомегалия (разширяване на далака).

Какви нарушения при цироза на черния дроб причиняват асцит?

Преди да откриете евентуални усложнения, трябва да разберете какво е асцит. Вторичната патология е усложнение от цироза, при която се появяват необратими промени в черния дроб. Масовата смърт на чернодробните клетки води до заместване на паренхима с белег. В 75% от случаите заболяването се усложнява от абдоминална водна хриза.

Често пациентите питат: защо стомахът расте по време на асцит, какво точно става вътре? Обикновено, перитонеума отделя малко количество серозна течност (ексудат), която предотвратява прилепването на червата към други органи. Но при цироза се нарушават секреторните и смукателните функции на коремната кухина. Ето защо, ексудатът започва да се натрупва във вътрешните кухини. При пациенти с цироза обемът му достига до 25 литра.

Тежестта на коремната водна храст се определя от стадия на основното заболяване, т.е. процентното съотношение между активните и мъртвите хепатоцити (чернодробни клетки). Цирозата причинява сериозни нарушения в организма, които влияят върху продължителността на живота:

  • метаболизъм в черния дроб - рязко намаляване на скоростта на метаболизма на протеини, което се дължи на замяната на хепатоцитите с белег тъкан;
  • хипоксия на сърдечния мускул - кислородно гладуване на миокарда поради липсата на протеинови компоненти в кръвта, които пренасят кислород;
  • портална хипертония - повишаване на кръвното налягане в чернодробната вена, което води до натрупване на течност в черния дроб, спленомегалия и разширени вени на червата.

Нарушаването на протеиновия метаболизъм води до намаляване на колоидно-осмотичното кръвно налягане. Плазмата започва да тече през стените на капилярите във вътрешните кухини. Следователно, подуване на крайниците при пациенти, лицето става подпухнало, а стомахът се увеличава.

Симптоми и стадии на стомаха на воднянка

В началния етап подуването при цироза не безпокои пациента. Но тъй като количеството ексудат в перитонеума се увеличава, има оплаквания от тежест в корема, болка и затруднено дишане.

Увеличаването на теглото не е придружено от затлъстяване, теглото на нарастващата течност се компенсира от факта, че ръцете и краката губят драстично теглото си.

В зависимост от обема на течността в стомаха, тези стадии на асцит се различават при цироза:

  • Преходна. Количеството на ексудата във вътрешните кухини не надвишава 400 ml, така че е почти невъзможно да се идентифицира патологията самостоятелно. Функциите на жизненоважните органи не са нарушени, тъй като налягането на течността върху черния дроб, диафрагмата, червата и черния дроб е минимално.
  • Умерен. Обемът на ексудата в перитонеума достига 3,5-4 литра. Формата на корема, размерите му варират. Във връзка с компресирането на диафрагмата има оплаквания от задух в легнало положение. Специалистът диагностицира асцит въз основа на палпационно изследване (палпация).
  • Напрегнатата. Количеството на ексудата в корема надвишава 10 литра. Поради растежа на интраабдоминалното налягане, пациентът развива спленомегалия, портална хипертония и др. В легнало положение, дихателната недостатъчност става по-остра, тъй като ексудатът започва да изтласква диафрагмата нагоре към белите дробове. Пациентите с цироза и масивни асцити се нуждаят от незабавна медицинска помощ.

Износването и умерената коремна болка са първите признаци на водна хризантура при цироза. В етапа на декомпенсация симптомите се увеличават, тъй като повечето хепатоцити се заменят с фиброзна тъкан.

Типични признаци на асцит:

  • тежест в стомаха;
  • метеоризъм;
  • пристъпи на гадене;
  • издатина на пъпа;
  • задух;
  • подуване на долните крайници;
  • изпъкнала феморална херния;
  • проблеми с уринирането.

Характерните симптоми на асцита се проявяват, когато обемът на ексудата в перитонеума превишава 1-1,5 литра. Кожата на корема постепенно намалява, появяват се стрии. Във връзка с намаляване на тонуса на вените на стомаха се формира модел, наподобяващ главата на медузата.

Сложно течение

Ако не лекувате асцит с цироза, това ще доведе до опасни последствия. Увеличаването на интраабдоминалното налягане се придружава от изстискване на купола на диафрагмата нагоре. Поради това, белодробното пространство е силно намалено и скоростта на вентилация на белите дробове е намалена. Дихателната недостатъчност води до недостиг на въздух, цианоза (цианоза на устните), замаяност и влажна кашлица.

В резултат на метаболитни нарушения в други вътрешни органи настъпват дистрофични промени. Пациентите се оплакват от намаляване на физическата активност, замаяност, припадък, критична загуба на тегло.

Във връзка с нарушаването на функциите на черния дроб в организма се увеличава концентрацията на токсични вещества, които не се неутрализират. Пациентите имат симптоми на чернодробна недостатъчност:

  • немотивирана слабост;
  • постоянна гадене;
  • загуба на тегло;
  • оригване;
  • киселини в стомаха;
  • разхлабени изпражнения;
  • жълтеница.

Когато обемът на асцитния ексудат с цироза достигне 15 литра, се появяват следните симптоми:

  • ингвинална херния;
  • обостряне на хемороиди;
  • вътрешно кървене;
  • подуване на вената на шията;
  • остра коремна болка.

7% от пациентите имат изливи от серозна течност в плевралната кухина (в белите дробове). В декомпенсирания стадий на цироза в стомаха се натрупва много свободна течност с протеинови компоненти. Това е изпълнено с бактериално възпаление на ексудата и перитонита. Неговите прояви включват втрисане, остра коремна болка, висока температура, прекомерно изпотяване.

Как да се лекува асцит при цироза на черния дроб

Терапията е насочена към намаляване на перитонеалната течност и възстановяване на функциите на далака, черния дроб, червата.

Често асцит също проявява допълнителни усложнения, причинени от проникването на бактерии в коремната кухина. Инфекцията в този случай се разпространява много бързо в целия организъм, причинявайки инфекция на други органи и системи.

За да се отървете от асцит, провеждайте консервативно и хирургично лечение. За намаляване на симптомите се задават:

  • диета без сол;
  • приемане на диуретици;
  • абдоминална парацентеза (изпомпваща течност).

В случай на усложнен курс на цироза се извършват операции, които имат за цел да намалят налягането в порталната система. Това елиминира симптомите на спленомегалия, портална хипертония, дихателна недостатъчност и др.

диета

Диетата на пациенти с цироза се свежда до намаляване на солта и водата в храната. По време на диетата трябва да се спазват следните правила:

  • фракционни хранения 7 пъти на ден на малки порции;
  • до 70 грама протеин на ден;
  • пълна забрана на алкохолните напитки;
  • ограничаване на течността до 750 ml на ден;
  • меню калории на ден - до 2000 ккал.

Коремните асцити с цироза на черния дроб са опасни усложнения, които водят до смърт. За да се предотврати перитонит и увеличаване на обема на ексудата в перитонеума, е необходимо да се откаже от консумацията на такива продукти:

  • консервирани зеленчуци;
  • Газирани напитки;
  • ястия с гъби;
  • тлъсто месо;
  • майонеза;
  • подправки;
  • Масло торти;
  • маргарин;
  • пушено месо

За да подобрите благосъстоянието си, менюто включва:

  • яйчен белтък;
  • пресни плодове;
  • ястия от житни растения;
  • постни риби;
  • отвара от шипка;
  • овесена каша и оризова каша;
  • диетично месо;
  • ръжен хляб.

За да намалите риска от бактериално възпаление на коремната течност, намалете консумацията на сладкиши. Захарта е добра основа за бактерии. Изключването му от диетата предупреждава за перитонит.

лекарствена терапия

Асцит е следствие от цироза, която е необратима. Следователно, лекарствата се използват само за симптоматично лечение на патологията. За да намалите тежестта на симптомите, приложете:

  • хепатопротектори (Artihol, Kars) - защита на чернодробните клетки от разрушаване, подобряване на чревната подвижност;
  • диуретици (фуроземид, индапамид) - стимулират екскрецията на течности, намаляват обема на корема с асцит;
  • стероидни лекарства (Преднизолон, Медопред) - елиминират възпаление при цироза, причинена от автоимунни заболявания;
  • есенциални фосфолипиди (Antral, Hepa-Merz) - намаляват токсичността, ускоряват липидния метаболизъм, стимулират регенерацията на хепатоцитите.

За да се предотврати изтичане на кръвната плазма през стените на кръвоносните съдове, вземете албумин. Ако цирозата е усложнена от перитонит или плеврит, използвайте антибактериални лекарства - цефоперазон, азитромицин, тетрациклин. Лекарствата се използват само по препоръка на лекар, тъй като много от тях имат хепатотоксичност. Не е желателно да се използват макролиди в крайния (последния) етап на цироза.

Изпомпване на течности

В 90% от случаите лечението на асцит с цироза на черния дроб включва парацентеза - изпомпване на асцитна течност от перитонеума. Процедурата се извършва при стерилни условия, за да се предотврати перитонитът.

Необходимо е да се ограничи приема на течности до 1,5 литра на ден. Всички пияни води са взети под внимание, включително част от супата.

Техника на изпомпване:

  • кожата на корема се третира с антисептичен разтвор;
  • разпространение на стерилна тъкан около бъдещото място на пункция;
  • в корема точно под пъпа с троакар правят пробиви;
  • стерилен катетър се вкарва в отвора за изпомпване на ексудат.

Не изпомпвайте повече от 4-6 литра течност за 1 процедура. Рязкото намаляване на интраабдоминалното налягане с асцит е изпълнено със сериозни последствия. Честа парацентеза е опасна с усложнения - образуването на сраствания, колапс.

Други необходими мерки

В случай на масивен асцит (повече от 15 литра абдоминална течност), в корема се поставя постоянен катетър, за да се изпомпва ексудатът. За да се намалят симптомите на усложнения от цироза, те прибягват до такива операции:

  • portocaval шунтиране е образуването на изкуствен канал за изтичане на кръв от черния дроб, което намалява налягането в чернодробната вена по време на портална хипертония;
  • намаляване на кръвообръщението на далака - намаляване обема на кръвния поток в далачната артерия, дължащо се на поставянето на спирала в нея;
  • спленектомия - изрязване на далака, което се извършва с тежка спленомегалия.

За да се контролира степента на прогресиране на абдоминалната водна хрупка, пациентите се претеглят ежедневно. Препоръчва се също от време на време да се направи биохимичен кръвен тест, за да се определи нивото на карбамид и електролити в кръвната плазма. Ако цирозата се усложнява от чернодробната енцефалопатия, се предписва за почистване на червата и кръвта от токсични вещества - нормаза, лактулоза, дуфалак и др. Използват се също клизми за почистване и физиотерапия - електрофореза и плазмафереза.

Защо народните средства са неефективни

Цирозата е бавна болест, която е необратима. Фитопрепаратите не са в състояние да предотвратят масовата смърт на хепатоцитите и замяната на паренхима с белег. Но за да се подобри метаболизма и физическото здраве на пациента, понякога лекарят може да ви позволи да пиете отвари на базата на такива билки:

  • магданоз;
  • люспи от боб;
  • полеви хвощ;
  • листа от бреза.

За да ускорите премахването на течности от тялото, прилагайте билкови настойки и чайове:

  • малинови листа;
  • шипка;
  • мечо грозде;
  • gryzhnik;
  • хвойна;
  • бъз;
  • цвят на вар.

Билкови лекарства се вземат само след консултация с лекар.

Колко живее с асцит с чернодробна цироза

Пациентите с циротични промени на жизненоважен орган често се питат дали може да се излекува чернодробна цироза. Заболяванията са причинени от необратими промени в чернодробната тъкан. Напълно елиминира цироза и асцит е невъзможно. Прогнозата се определя от грамотността и своевременността на лечението.

Според статистиката двугодишното оцеляване на хората с асцит е 45-50%. Продължителността на живота се намалява при усложнен курс на патология - перитонит, вътрешно кървене, енцефалопатия. Прогнозата значително се влошава при пациенти в напреднала възраст с патологии на бъбреците, артериална хипотония и захарен диабет. Но с диета и фармакотерапия е възможно да се предотврати повече от 60% от усложненията и да се увеличи продължителността на живота с 30%.