Какво показва пълна кръвна картина: транскрипт, нормален

Пълната кръвна картина е може би най-често използваният метод за лабораторна диагностика. В съвременното цивилизовано общество на практика няма никой, който не би трябвало многократно да дарява кръв за общ анализ.

В крайна сметка, това проучване се извършва не само болни, но и доста здрави хора с планирани медицински прегледи по време на работа, в образователни институции, военна служба.

Този кръвен тест включва определяне на концентрацията на хемоглобин, броя на левкоцитите и преброяване на левкоцитната формула, определяне на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели.

Поради правилното тълкуване на резултатите от общ анализ на кръвта, е възможно да се определи причината за някои симптоми при възрастни, да се определи вида на кръвното заболяване, вътрешните органи и да се избере правилния режим на лечение.

Какво е това?

Общият (развит) кръвен тест включва:

  1. Хемоглобин и хематокрит.
  2. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди се нарича реакция (ROE).
  3. Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
  4. Определяне на съдържанието на клетъчни кръвни елементи: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, хемоглобин, съдържащ пигмента, който определя цвета на кръвта и белите кръвни клетки, които не съдържат този пигмент, се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити).

Както виждате, пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси, протичащи в тялото. По отношение на правилното представяне на анализа, няма сложни, строги инструкции за това тестване, но има някои ограничения:

  1. Анализът се извършва сутрин. На пациента е забранено да яде храна, вода 4 часа преди вземане на кръвна проба.
  2. Основните медицински консумативи, използвани за вземане на кръв, са скарификатори, памук, алкохол.
  3. За това изследване използвайте капилярна кръв, която се взема от пръста. Рядко, по указание на лекаря, може да се използва кръв от вена.

След получаване на резултатите се извършва подробен препис от кръвния тест. Има и специални хематологични анализатори, с които можете автоматично да определите до 24 кръвни параметъра. Тези устройства са в състояние да покажат разпечатка с транскрипта на кръвния тест почти веднага след вземането на кръв.

Пълна кръвна картина: нормални стойности в таблицата

Таблицата показва показателите за нормалния брой кръвни елементи. В различни лаборатории тези стойности могат да се различават, следователно, за да се определи дали параметрите на кръвните тестове са напълно нормални, е необходимо да се знаят референтните стойности на лабораторията, в която е бил извършен кръвен тест.

Таблица на нормалните показатели на общия анализ на кръвта при възрастни:

Пълна кръвна картина при възрастни, препис и процент в таблицата

Кръвта изпълнява транспортната функция - снабдява клетките с кислород и други необходими вещества, отнема въглероден диоксид и метаболитни продукти. Тя включва плазмени и оформени елементи, чието съотношение и брой могат да разкажат много за здравословното състояние.

По-долу ще опишем подробно показанията и характеристиките на общия кръвен тест - таблица на нормите при възрастни, препис на резултатите и стойности на отклонения нагоре или надолу.

За какво е анализът?

Извършват се общи клинични изследвания на кръвта, за да се идентифицират повечето от патологиите с инфекциозна, възпалителна, злокачествена природа.

С негова помощ се оценява ефективността на лечението, което е задължителна част от прегледа, когато пациентът е приет в болницата и по време на рутинен преглед.

Необходим е общ кръвен тест, за да се определи броят на червените кръвни клетки, концентрацията на хемоглобина в тях и скоростта на утаяване, броя и състава на левкоцитите и тромбоцитите, съотношението на броя на клетъчните и течните компоненти.

Тези индикатори могат да разкажат много за състоянието на тялото и да помогнат да се диагностицира патологията в ранните етапи.

Декодиране и честота на общия кръвен тест при възрастни

При общия клиничен анализ на кръвта се определя нивото на следните елементи:

  • еритроцити и техния среден обем;
  • хемоглобин;
  • хематокрит;
  • средния брой и процент на хемоглобин в червените кръвни клетки;
  • ретикулоцити;
  • еритроцитна анизоцитоза;
  • тромбоцити и техния среден обем;
  • левкоцити;
  • СУЕ.

Формулата на левкоцитите е описана подробно, включително стойностите за шест вида бели кръвни клетки: еозинофили, моноцити, лимфоцити, базофили, прободни и сегментирани неутрофили.

Таблица 1. Степента на резултатите от общите клинични кръвни тестове

Таблица 2. Левкоцитна формула (норма)

Следващият раздел описва интерпретацията на резултатите от клиничен кръвен тест - кои състояния и заболявания водят до отклонение от нормата.

Червени кръвни клетки

Повишените им нива се откриват по време на хипоксия, дехидратация, сърдечни дефекти, излишък на стероидни хормони и дисфункция на надбъбречната кора и еритремия.

Намаляване - с анемия, остра загуба на кръв, през II-III триместър на бременността, хронично възпаление, както и в патологиите на костния мозък.

хемоглобин

Много заболявания са свързани с нарушения в обема и структурата на хемоглобина. Намалява нивото му при анемия, кървене, тумори, увреждане на бъбреците и костен мозък. Увеличението може да означава кръвни съсиреци, дължащи се на дехидратация, еритремия, добавка на желязо.

хематокрит

Този показател е съотношението на еритроцитите и плазмата, той определя степента на развитие на анемия. Хематокритът е висок с дехидратация, полицитемия, перитонит, големи изгаряния.

Намалението е съпроводено с анемия, рак, хронично възпаление, късна бременност, гладуване, хронична хиперазотемия, патологии на сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците.

Cs

Съотношението на хемоглобина в един еритроцит с нормалната стойност отразява цветния (или цветовия) индикатор. Упадъкът му се открива при отравяне с олово, анемия при бременни жени и желязодефицитна анемия.

Над нормата, CP се повишава с недостиг на витамини В12 и В9, стомашен полипоз и рак.

Еритроцитна анизоцитоза

Това е присъствието в кръвта на различни диаметър червени кръвни клетки (зрели - 7-8 микрона, и микроцити - до 6,7 микрона), което показва развитието на анемия. В зависимост от тяхното съотношение, те определят различни патологични състояния.

С желязна дефицитна анемия, отравяне с олово, таласемия, нивото на микроцитите е 30-50%, а при липса на фолиева киселина, дифузно увреждане на черния дроб, макроцитна анемия, алкохолизъм, метастази в костния мозък - повече от 50%.

тромбоцити

Тези клетки са отговорни за съсирването на кръвта. Броят им намалява с левкемия, СПИН и други вирусни заболявания, някои генетични патологии, апластична анемия, костни мозъчни лезии, бактериални инфекции, лекарствени, химични, алкохолни отравяния.

Тромбоцитите в кръвта стават по-малко поради лечение с антибиотици, аналгетици, естрогени, преднизон, нитроглицерин, антиалергични лекарства и витамин К. Нарастването на броя на тези клетки се наблюдава в следните случаи:

  • остеомиелит;
  • колит;
  • туберкулоза;
  • erythremia;
  • ставни заболявания;
  • миелофиброза;
  • кървене;
  • ракови заболявания;
  • цироза на черния дроб;
  • кортикостероидна терапия;
  • хемолитична анемия;
  • след операции.

СУЕ

По време на бременност, менструация, в следродовия период, скоростта, с която се утаяват еритроцитите е по-висока от обичайното. Този показател е висок и при заболявания на черния дроб, бъбреците, съединителната тъкан, наранявания, инфекциозни патологии в остра и хронична форма, възпалителни процеси, анемия, отравяния и онкологични заболявания.

Намаляване на СУЕ се получава при нарушено кръвообращение, анафилактичен шок, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Среден обем на тромбоцитите

В кръвта има млади и стари тромбоцити, първият е винаги по-голям, а вторият е с намален размер. Продължителността на живота им е 10 дни. Колкото по-ниска е стойността на MPV, толкова по-малко зрели са стареещите тромбоцити в кръвния поток и обратно. Отклоненията в съотношението на такива клетки от различни възрасти помагат за диагностициране на много заболявания.

Повишеното MPV може да провокира захарен диабет, тромбоцитодистрофия, кръвна патология (системна лупус), спленектомия, алкохолизъм, миелоидна левкемия, съдова атеросклероза, таласемия (генетична аномалия в структурата на хемоглобина), синдром на май-хеглин, пост-хеморагичен синдром, постморт.

Под нормата този показател спада поради лъчева терапия, при цироза на черния дроб, анемия (пластична и мегалобластична), синдром на Wiscott-Aldrich.

Бели кръвни клетки

Левкоцитозата се нарича увеличаване, а левкопенията е намаляване на броя на левкоцитите в плазмата. Белите кръвни клетки абсорбират патогенни бактерии, вируси и други чужди тела и произвеждат антитела, които разпознават патогените. Левкоцитозата е физиологична и патологична.

В първия случай причините за увеличението са приема на храна, бременност и раждане, предменструален синдром, физическо натоварване и психически стрес, хипотермия или прегряване.

От патологии, темпът на растеж на WBC може да предизвика хипоксия, нагряване, тежка загуба на кръв, интоксикация или алергии, кръвни заболявания, изгаряния, епилепсия, прилагане на инсулинови хормони или адреналин и злокачествен тумор.

Левкопения възниква при лъчева болест, системна лупус еритематозус, отравяне, чернодробна цироза, ракови метастази в костния мозък, лимфогрануломатоза, функционални нервни нарушения, левкемия, акромегалия, хипоплазия на костен мозък, поради приема на някои лекарства.

Нивото на белите кръвни клетки също е намалено при инфекциозни и възпалителни патологии - грип, хепатит, малария, морбили, колит и др.

Особености по време на бременност

При жени, които очакват дете, обемът на кръвта, циркулиращ в тялото, се увеличава, а нивото на формираните елементи се променя в известна степен. По време на бременността изследването се провежда поне четири пъти. Таблицата по-долу е норма на общия кръвен тест по време на бременност.

Общи показатели за кръвна картина - норма и отклонения

Пълната кръвна картина е най-популярният диагностичен метод, използван във всички отрасли на клиничната медицина. UAC позволява откриване както на неспецифични, така и на специфични болезнени промени, при които хомеостазната система е чувствителна и осигурява ценна здравна информация. Диагностиката е доста проста, не изисква скъпо оборудване и се извършва бързо. Ето защо, тя се възлага на всички пациенти, без изключение, на задължителна основа, при допускане в болницата или на амбулаторно изследване.

Следните показатели за общия анализ на кръвта са най-важни при оценката на здравния статус: съотношението на клетъчните елементи към течния компонент на кръвта, хемоглобина, броя на кръвните клетки (червени и бели кръвни клетки), левкоцитната формула, скоростта на утаяване на еритроцитите.

Общият кръвен тест обикновено показва, че основните системи на човешкото тяло функционират без патологични промени. Какво показва пълна кръвна картина - можете да прочетете в този материал.

Хематокрит и декодиране на пълна кръвна картина

В лабораторни условия, декодирането на общия кръвен тест започва с определяне на обема на плазмата и неговото съотношение с пропорцията на червените кръвни клетки. Хематокрит или хематокрит е показател за съотношението на обема на червените кръвни клетки към обема на плазмата. Обикновено хематокритът е 0,4-0,48 при мъжете и 0,36-0,42 при жените. Увеличението се наблюдава при компенсаторна еритроцитоза и тежка кръвна болест - еритремия. Намалението на хематокрита е показателно за анемия или разреждане на кръвта (хемоделиуя).

Хемоглобинът и неговата форма следват този показател на общия кръвен тест. Определението за хемоглобин с кислород или въглерод показва качеството на околния въздух.

Хемоглобин като показател за общата кръвна картина

Хемоглобинът е протеин, открит в червените кръвни клетки, който свързва и транспортира кислород до тъканите на тялото. Хемоглобинът се състои от глобинов протеин и малка непротеинова част - хема, която съдържа желязо. Обикновено съдържанието на хемоглобин в кръвта е 130-160 g / l за мъжете и 120-140 g / l за жените.

Намаляването на нивата на хемоглобина под нормалното ниво се нарича анемия. Най-честите причини за анемия са: дефицит на желязо, дефицит на витамин В12 и фолиева киселина, остра и хронична загуба на кръв, заболявания на стомашно-чревния тракт, рак.

Като се има предвид, че анемията е съпроводена не само от характерни симптоми, но и от намаляване на кръвоснабдяването на органите и тъканите и органите с интензивен метаболизъм (сърцето, мозъка, черния дроб и бъбреците) страдат най-много от анемията, е необходимо да се идентифицират причините и да се извърши корекция.

Нивото на хемоглобина под 60 g / l е животозастрашаващо. При това състояние е необходимо да се извърши заместващо преливане на кръвни продукти при спешни случаи. Повишено ниво на хемоглобина над нормата се наблюдава, когато кръвта се сгъсти (хемоконцентрация), левкемия. Пълната кръвна картина нормално показва нормалния хемоглобин и червените кръвни клетки.

Червените кръвни клетки или какво показва пълната кръвна картина?

Еритроцитите или червените кръвни клетки изпълняват функцията на свързване, транспортиране и освобождаване на кислород. Като се има предвид постоянната нужда от органи и тъкани за снабдяване с кислород, контролирането на нивото на червените кръвни клетки е от първостепенно значение. Пълната кръвна картина в лицето на количеството и качеството на червените кръвни клетки показва състоянието на хемопоетичната функция на човешкото тяло. Също така по този параметър можете да прецените присъствието или отсъствието на скрито кървене.

Обикновено 1 литър мъжка кръв съдържа 4–5 на 10 в 12-та степен, а при жените е 3,7–4,7 на 10 в 12-та степен на еритроцитите.

Намаляването на червените кръвни клетки под нормалното, както и намаляването на хемоглобина, се нарича анемия. Съотношението на първото и второто може да не е пропорционално. Следователно, като цяло, анализът на кръвта се определя от така наречения цветен индикатор (СР) - средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (нормално CP е 0,86-1,05). CP ви позволява да поставите форма на анемия: хиперхромна (ако процесорът е над 1.05) или хипохромна (CPU под 0.8), както и нормохромна (ако процесорът е в нормални граници).

Леко повишаване на нивото на червените кръвни клетки може да означава удебеляване на кръвта, компенсаторни състояния при престой на височина, с тежки заболявания на дихателната система (емфизем, пневмосклероза), сърдечна недостатъчност, както и развитието на някои форми на рак.

Значително увеличение на нивото на червените кръвни клетки, до 12 до 10 в 12-та степен на литър показва развитието на рак на кръвта - еритремия. В допълнение, появата в кръвта на различни форми и размери на червените кръвни клетки показва конкретна патология на кръвта. Червените кръвни клетки, които са големи по размер, се откриват при В12 дефицитна анемия и малки червени кръвни клетки при хемолитична анемия и рак.

Съдържанието в кръвта на ретикулоцитите (млади червени кръвни клетки) характеризира регенеративните способности на костния мозък. Наличието на нередовни еритроцити в кръвта показва непълна регенерация. Червените кръвни телца под формата на сърп са характерни за сърповидно-клетъчна анемия, а таласемията е характерна за мишените като еритроцити.

Пълна кръвна картина - декодиране на резултати и стандарти

Пълна кръвна картина (UAC) - метод на лабораторни кръвни изследвания, който е включен в списъка на задължителните мерки по време на първичната диагноза. OAK ви позволява да идентифицирате признаци на латентни и мудни възпалителни процеси, анемия, за оценка на количествените показатели на кръвните съставки. За да се улесни пациентът да разбере дали всичко е в ред със здравето си, публикуваме под таблиците, в които дешифрирането на резултатите от общия кръвен анализ в зависимост от пола и възрастта на лицето и кръвната картина е нормално при възрастни.

Какво е пълна кръвна картина

OAK ви позволява да оцените количествените показатели на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), както и да определите левкоцитната формула - показател за процентното съотношение на различните видове левкоцити спрямо общия брой левкоцити в кръвта. Детайлен анализ на кръвта също може да измери скоростта на утаяване на еритроцитите, индикатор, показващ съотношението на протеиновите компоненти на плазмата, което е неспецифична лабораторна характеристика.

Показания за назначаване

Подробен кръвен тест е включен в списъка на необходимите изследвания за повечето болести. Неговата цел е необходима и за оценка на здравето и функционирането на жизненоважни органи при хора, които отказват да преминат ежегоден медицински преглед или рядко посещават лечебни заведения за профилактика.

    Изследването на количествените показатели на кръвните съставки е необходимо и при следните заболявания:
  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в дихателните органи, пикочните пътища, стомашно-чревния тракт;
  • наранявания и разкъсвания на вътрешни органи;
  • хронични алергични реакции;
  • хелминтни инвазии и хелминтоза;
  • заболявания на храносмилателната и хепатобилиарната система (цироза, холецистит, холелитиаза, дискинезия на жлъчния канал, гастрит и др.);
  • патологии на опорно-двигателния апарат (като част от допълнителен диагностичен комплекс).

От голямо значение е ДУК при диагностициране на анемия - хематологично заболяване, при което се намалява концентрацията на хемоглобин в кръвта и се нарушава транспорта на желязо до органи и тъкани. Едновременно с понижаване на хемоглобина при анемия често се забелязва намаляване на обема на еритроцитната маса, което дава възможност за диагностициране на патология в почти 70% от случаите, без да се прибягва до допълнителни диагностични методи.

Как е

За обширни клинични проучвания на кръвта може да се използва като капилярна и венозна кръв. „Златният стандарт“ в повечето лечебни заведения се счита за капилярно вземане на биоматериали, т.е. кръвта в почти всички болници се взема от пръста. Оградата се прави със стерилни игли за еднократна употреба и двустранни вакуумни тръби.

Преди извършване на анализа, пациентът трябва да се увери, че медицинската сестра или друг медицински специалист, който извършва събирането на материала, носи чисти ръкавици за еднократна употреба и отстранява иглата от опаковката за еднократна употреба (всички опаковки трябва да бъдат отворени стриктно в присъствието на пациента). Важно е да се помни, че помещенията за тестване са източници на повишен риск от инфекции със сифилис, хепатит и други инфекциозни заболявания, които се предават по време на контакт с кръвта на заразеното лице.

Кръв се взема на празен стомах в рамките на 2-4 часа след събуждане. Препоръчително е да не се яде нищо или да се пие сутрин. При силна жажда можете да овлажните устните или изплакнете устата си с вода. Ако искате да пиете много, можете да използвате малко количество чиста вода (не повече от 50-100 мл). Забранено е пушенето, дъвченето на дъвка, изплакването на устата с изплакването и пиенето на напитки с изключение на водата в продължение на 2-3 часа преди посещение в стаята за лечение.

Ако човек постоянно приема някакви лекарства (например хапчета за налягане, лекарства за понижаване на захарта), медицински специалист, който ще вземе материала, трябва да бъде предупреден за това, така че специалистът да направи необходимите корекции по време на оценката на индикаторите.

Декодиране на показателите на анализа и нормата

По-долу са показани основните показатели на разширената (пълна кръвна картина) и е дадено тяхното декодиране, така че човек да може самостоятелно да се ориентира в резултатите.

Хемоглобин (Hb)

Хемоглобин, обозначен в анализите като Hb. Нивото на хемоглобина е един от най-важните показатели за функционирането на хемопоетичната система и на целия организъм. Хемоглобинът е комплексен желязо-съдържащ протеин, който е основният компонент на червените кръвни клетки и е необходим за прехвърляне на кислородни молекули към органите.

Ако количеството хемоглобин в периферната кръв намалява, човек развива хронична хипоксия (кислородно гладуване). Тази хипоксия се смята за един от основните фактори за развитието на сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, мозъчни патологии и неврологични нарушения.

Физиологичната норма на хемоглобина за възрастни жени варира от 120 до 140 g / l. По време на бременността този показател може да бъде малко по-малко - от 110 до 130 g / l. Количеството хемоглобин в кръвта на мъжете е с 10-20% повече в сравнение с жените на същата възраст и е около 135-180 г / л. Равнището на хемоглобина при мъжете и жените по възраст е показано в таблиците по-долу.

Скоростта на хемоглобина при мъжете по възраст:

Общ кръвен тест

Под общия кръвен тест лекарите означават изследване и оценка на съответния материал за съдържанието на редица елементи - червени кръвни клетки, хемоглобин, тромбоцити, левкоцити.

За какво е?

Общото клинично изследване на кръвта е класическо медицинско изследователско действие, с което е възможно да се идентифицират редица несъответствия с нормите за концентрация на отделните вещества, които показват наличието на редица заболявания и патогенни състояния у човека.

С него, квалифициран специалист може да разкрие разнообразие от анемия и възпалителни процеси при пациент.

Показания за назначаване

Пълната кръвна картина е задължително условие за абсолютно всяко изследване. Той се предписва на всички групи хора, особено ако има съмнение за анемия от всякакъв вид или възпалителни заболявания. В допълнение, клиничен кръвен тест е показател за успеха на лечението и „монитор” на промените в здравето на пациента.

Как да приемате?

Този анализ се прави сутрин. В рамките на дванадесет часа преди вземането на кръв, е препоръчително да се въздържате напълно от поглъщане на храна и течности, с изключение на обикновената чиста вода. Самият анализ се извършва в рамките на един ден.

Най-често се взема кръв от безименния пръст на дясната ръка: върхът му първо се избърсва с алкохол, след това се пробива и се събира със специална пипета в съда. Много по-рядко се събира кръв за общ анализ от вена.

Процесът на анализиране и интерпретиране на резултатите е сравнително бърз, извършен чрез микроскопско изследване или с помощта на автоматизирана аналитична система с отчитане на броя на кръвните клетки, определяне на нивото на хемоглобина и скоростта на утаяване на еритроцитите.

Норма на показателите, изследване и декодиране

Повечето от получените показатели за пълна кръвна картина могат да се интерпретират самостоятелно.

RBC - червени кръвни клетки

Нормалното ниво за мъжете е от 4.3 до 6.2 * 10 ^ 12, за жени и деца - от 3.6 до 5.5 * 10 ^ 12. Високото ниво на тези компоненти значително увеличава риска от тромбоза. Ниска - анемия, загуба на кръв, хидромия.

Референтните (нормални) нива на червените кръвни клетки са представени в таблицата.

GHB - хемоглобин

Скоростта на конкретен протеин, съдържащ се в червените кръвни клетки, е от 120 до 145 грама на литър кръв. Тяхното високо ниво показва увеличение на нивата на червените кръвни клетки, докато ниското ниво води до системно кислородно гладуване на тялото.

Референтните (нормални) стойности на нивото на хемоглобина са представени в таблицата.

HCT - хематокрит

Този индикатор показва обема на червените кръвни клетки, които те заемат в течността. Процентът се изразява като процент - от 40 до 50 на мъже и от 35 на 45 на жените. Намаляването на този показател показва анемия, което е диагностицирано с дехидратация и еритроцитоза.

Референтните (нормални) стойности на хематокрита са представени в таблицата.

RDWC - широчина на разпространението на RBC

Този индикатор показва средната разлика в размера на червените кръвни клетки, намиращи се в тестваната кръв. Делът на хората е 11-15%. Излишните стойности показват недостиг на желязо и анемия.

MCV - среден RBC

Абсолютният среден размер на червените кръвни клетки е нормален - от осем дузини до стотици фемтолитри. Малък индикатор е индикатор за анемия и недостиг на желязо, но твърде голям показва дефицит в организма, фолиева киселина или витамин В12.

MCH - съдържание на GHB в RBC

Процентът на тази връзка е от 26 до 34 пикограми. Фигурата по-долу показва недостиг на желязо, високо ниво - липсата на фолиева киселина и витамини от група В.

Концентрация на MCHC - GHB в RBC

Гореспоменатото нормално ниво на насищане на червените кръвни клетки, хемоглобин - от тридесет до 370 грама на литър. Над нормата - не е намерен. Под нормата се посочва таласемия и недостиг на желязо.

PLT - тромбоцити

Скоростта на тромбоцитите в кръвта - от 180 до 320 * 10 ^ 9 елемента на литър течност. Ниското им ниво най-често показва апластична анемия, цироза на черния дроб, както и редица вродени и автоимунни заболявания. Високо ниво се диагностицира в кръвните заболявания в следоперативния период.

WBC - левкоцити

Основният защитен механизъм на имунната система обикновено показва концентрация от четири до девет * 10 ^ 9 елемента на литър тестова течност. Намаляването на това ниво показва кръвни заболявания и негативните ефекти от приемането на редица лекарства, като високото ниво показва наличието в организма на бактериална инфекция.

Референтните (нормални) стойности на нивото на левкоцитите са представени в таблицата.

Лимфоцити

Лимфоцитите са основният "строителен материал" на имунната система. Съдържание на нома в кръвта - от 1,2 до 3 * 10 ^ 9 l. При значително повишени концентрации в кръвта обикновено се диагностицират инфекциозни заболявания с широк спектър. Ниско ниво - бъбречен / имунен дефицит, СПИН, хронични заболявания с широк спектър, както и отрицателни ефекти върху организма, кортикостероиди.

MID / MXD - смес от базофили, моноцити, незрели клетки и еозинофили

Този набор от елементи обикновено е резултат от вторично изследване в диагнозата след вземане на кръвни проби за общ анализ. Показателят за здрав човек е от 0,2 до 0,8 * 10 ^ 9 елемента на литър.

ГРАН - гранулоцити

Зърнестите левкоцити са активатори на имунната система в процеса на борба с възпаления, инфекции и алергични реакции. Цената за човек е от 1.2 до 6.8 * 10 ^ 9 el / l. Нивото на GRAN се увеличава с възпаление, намалява с лупус еритематозус и апластична анемия.

MON - моноцити

Счита се, че този елемент е вариация на левкоцити в макрофагална форма, т.е. тяхната активна фаза, абсорбира мъртви клетки и бактерии. Нормата за здрав човек е от 0.1 до 0.7 * 10 ^ 9 el / l. Намаляването на нивото на МОН е причинено от тежки операции и прием на кортикостероиди, като увеличението показва развитието на ревматоиден артрит, сифилис, туберкулоза, мононуклеоза и други инфекциозни заболявания.

Скорост на утаяване на ESR / ESR - RBC

Косвен нормален протеинов поведенчески фактор в плазмата - до десет mm / h за силния пол и до петнадесет mm / h за нежния пол. Намаляването на ESR показва еритроцитоза и кръвни заболявания, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите - увеличаване на възпалителните процеси.

Клиничен анализ на кръвта: показатели и декодиране в таблицата, норми за възрастни


Извършва се общ (или клиничен) кръвен тест за откриване на промени в количествените и качествените показатели за неговия състав. Такова лабораторно изследване на кръвни съставки може да се извърши с цел профилактика, за да се изключи латентна вяла болест, да се потвърди или отхвърли предварително поставена диагноза, да се проследи динамиката на развитие на вече потвърдено заболяване. Дешифрирането на резултатите от клиничния анализ при възрастни е под формата на таблица, съдържаща наименованията на индикаторите, мерните единици, нормите и действително идентифицираните отклонения в състава на кръвта.

Какво показва клиничен (общ) кръвен тест?

Човешката кръв се състои от плазма (течната част) и еднакви елементи (клетки): левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Количеството им в кръвта зависи от възрастта и пола на лицето, както и от физическото му състояние. Всеки тип оформени елементи имат свои собствени функции:

  • левкоцитите са отговорни за имунната защита,
  • тромбоцити - за коагулация на кръвта,
  • червените кръвни клетки осигуряват транспорта на кислород и въглероден диоксид.

Повечето от процесите, засягащи състоянието на различни тъкани и органи, по един или друг начин, влияят върху състава на кръвта. Това се доказва от промяната в редица показатели, определени по време на клиничния анализ.

Кръвен тест включва преброяване на всички видове клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на техните параметри (размер и форма на клетката), формула на левкоцитите, измерване нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата (хематокрит). Също така по време на проучването се определя ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), което е ясен индикатор за наличието на възпалителни процеси или автоимунни заболявания.

В лабораторната диагностика, общо клиничен кръвен тест е едно от първите места сред другите лабораторни и диагностични процедури.

Показания за анализ

Промените в състава на кръвта могат да имат диагностична стойност при редица човешки заболявания.

Цялостната кръвна картина е стандартен тест, който се използва в лабораторната диагностика за установяване на:

  • патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в дихателните пътища, пикочната система, храносмилателния тракт (язва на стомаха, червата, панкреаса) и хепатобилиарната система (черен дроб, жлъчен мехур, жлъчни пътища);
  • наранявания и разкъсвания на вътрешните органи, придружени от вътрешно кървене;
  • хронични алергични реакции;
  • възпалителни патологии на опорно-двигателния апарат;
  • онкологични заболявания.

Особено значими промени в качествения и количествения състав на кръвта се наблюдават при заболявания на хемопоетичната система.

От голямо значение е цялостният анализ при диагностицирането на анемия (анемия) - хематологично заболяване, което намалява концентрацията на хемоглобин в кръвта.

Хемоглобинът е желязо-съдържащ протеин, важен кръвен компонент, съдържащ се в червените кръвни клетки. Той притежава свойството да улавя и доставя на органите необходимия кислород за функциониране.

Едновременно с понижаване на хемоглобина при анемия, обемът на еритроцитната маса често намалява, което прави възможно да се диагностицира патология в почти 70% от случаите, без да се прибягва до допълнителни диагностични методи.

Общ клиничен кръвен тест също се назначава като част от периодичен профилактичен преглед или медицински преглед с цел идентифициране и предотвратяване на развитието на различни заболявания в популацията.

Как се провежда изследването?

За обширни клинични проучвания на кръвта може да се използва като капилярна и венозна кръв.

Анализ на кръв от вена гарантира по-точни резултати от кръвния тест с пръст.

Материалът е взет за изследване, използвайки стерилни игли за еднократна употреба и двустранни вакуумни тръби.

Първо трябва да се уверите, че медицинският работник, който извършва събирането на материалите, поставя нови ръкавици за еднократна употреба и изважда иглата от опаковката за еднократна употреба.

Кръв за анализ се предава на празен стомах в рамките на 2-4 часа след събуждане. На сутринта не можете да ядете нищо. Също така не е позволено да пушите, дъвчете дъвка, изплаквайте устата си с изплакване, пийте напитки с изключение на водата 2-3 часа преди да посетите стаята за лечение.

В хода на клиничния кръвен тест се определят стандартни показатели. Промяната е важна. Въпреки това, обективна картина на физическото състояние на пациента може да се формира само въз основа на обща интерпретация на резултатите, като се отчита взаимното влияние на индикаторите един върху друг.

Декодирането и клиничният анализ на кръвта са нормални при възрастни

По-долу са представени основните показатели за цялостен общ анализ на кръвта, кратки символи и обяснения, за целите на които се определя всеки показател, както и под формата на таблици, нормите за възрастни са представени в зависимост от пола и възрастта. Тази информация ще помогне на нашите читатели, ако желаят, независимо и дешифрират резултатите от клиничното проучване.

Хемоглобин (HGB)

Хемоглобин - обозначен в декодиращия анализ като Hb или HGB - един от най-важните показатели за функционирането на хемопоетичната система и целия организъм. Това е комплексен желязо-съдържащ протеин, който е основният компонент на червените кръвни клетки - кръвните клетки, които пренасят кислород. Поради способността на хемоглобина да се свързва с кислородни молекули, червените кръвни клетки, наситени с кислород в белите дробове, го носят с кръвния поток към всички органи.

Физиологичната норма на хемоглобина за възрастни жени варира от 120 до 140 g / l. По време на бременността тялото активно натрупва течност, така че нивото на хемоглобина може да бъде понижено (110–155 g / l), което е следствие от известно „разреждане“ на кръвта.

Количеството хемоглобин в кръвта на мъжете е с 10-20% повече в сравнение с жените на същата възраст и е около 135-180 г / л.

Скоростите на хемоглобина при възрастни в зависимост от възрастта са показани в таблиците.

Ако нивото на хемоглобина при възрастен нараства до 180-190 г / л, можем да говорим за наличието на сериозни патологични процеси и необходимостта от бърза диференциална диагноза.

Червени кръвни клетки (RBC)

Еритроцитите или червените кръвни клетки са най-многобройната група от клетъчни елементи в кръвта. Броят им е толкова голям, че всяка четвърта клетка на човешкото тяло е еритроцит. Всеки еритроцит съдържа 270-400 милиона молекули хемоглобин.

Структурата на червените кръвни клетки се дължи на основната им функция - прехвърлянето на хемоглобина през кръвоносните съдове.

Обикновено, еритроцитите имат формата на биконални еластични дискове с много малки размери, благодарение на които могат лесно да проникнат дори в най-тънките и отдалечени кръвоносни съдове на тялото - капилярите. Това позволява на червените кръвни клетки да изпълняват много важни функции:

  • осигуряват тъканно дишане
  • регулира водно-солевия баланс,
  • движат антитела и имунокомплекси върху техните повърхности,
  • да участват в процеса на съсирване на кръвта.

Референтни (нормални) стойности за възрастни

Съдържанието на червените кръвни клетки при мъжете и жените е различно. Също така, тези цифри зависят от възрастта.

При по-възрастните мъже нивото на червените кръвни клетки може да варира от 3.1 до 5.17 * 10 12 клетки / l.

Патологични форми на еритроцити

При хемолитичната анемия се наблюдава преобладаване на еритроцити с намален размер в кръвта - микроцитоза. Малкият размер на червените кръвни клетки може да предизвика натрупване на вода в клетката, в резултат на което неговата форма се променя, все повече и повече се приближава към заобления.

Сфероцитозата (когато повечето от клетките имат сферична форма) или елиптоцитоза (преобладаването на овални форми на клетките) намалява способността на червените кръвни клетки да проникват в тесните кръвоносни съдове и да ги правят много по-уязвими. Такива отслабени червени кръвни клетки са подложени на повишено разрушаване, в резултат на което се развиват анемия, хемолитична жълтеница и хиперплазия на далака. Това е наследствена патология.

При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия, възникнали във връзка с генетична аномалия в хемоглобиновия ген, червените кръвни клетки приемат формата на сърп или полумесец.

Пациентите с анорексия и тежко увреждане на черния дроб развиват акантоцитоза, която се характеризира с появата на различни израстъци на клетъчната повърхност. И при значително отравяне на организма с токсини и отрови се появява ехиноцитоза, т.е. наличието на голям брой червени кръвни клетки с назъбена форма.

Кодоцитозата или появата на клетките-мишени са свързани с повишено съдържание на холестерол в червените кръвни клетки. В клетката се образува ярък „пръстен”, който може да бъде признак на чернодробно заболяване и продължителна жълтеница.

Всяко отклонение от нормата, независимо дали е количествено съдържание, размер или форма на червените кръвни клетки, имат важна диагностична стойност и се откриват при клиничното изследване на кръвта.

Хематокрит (HTT, Ht)

Хематокритът (хематокрит или амплитуда) е фракцията, която еритроцитите заемат в общия обем на кръвта. Стойността на хематокрита се изразява като процент и се определя като отношението на обема на клетъчната маса (99% от които е червените кръвни клетки) към обема на течната част на кръвта.

Увеличеният хематокрит често се свързва със заболявания на бъбречната система, кръвни нарушения и остър кислороден глад. Дехидратация, възпаление, изгаряния също могат да доведат до излишък на индикатора. Увеличаване на хематокрита се наблюдава, ако:

  1. увеличава се броят на еритроцитите, което настъпва при заболявания на кръвта, бъбречни патологии и хипоксия (кислородно гладуване);
  2. обемът на течната част на кръвта намалява, което се случва, когато има прекомерна загуба на течност от организма (например, диария, неконтролируемо повръщане, големи изгаряния).

Отклонение от нормата към долната страна е характерно за анемия, както и увеличаване на обема на циркулиращата кръв, като например при жените през втората половина на бременността.

Обща кръвна картина и патология

Основната функция на кръвта в човешкото тяло е транспортирането на кислород и хранителни вещества до органи, тъкани и клетки. Доставяйки следващата партида вещества и кислород, необходими за нормалното функциониране, кръвта поема продуктите на обмен и въглероден диоксид. Кръвта съдържа плазма, левкоцити, еритроцити, тромбоцити и др., Чието съотношение и брой може да разкаже много за функционирането на организма като цяло. Ето защо анализът на кръвта е неразделна част от всяко изследване и нито един лекар няма да постави диагноза на пациент, без да го пита преди да бъде тестван. В тази статия ще разгледаме декодирането на общия кръвен тест при възрастни и нормалните стойности в таблицата.

Какво е общо изследване на кръвта?

На пациентите се извършва общ кръвен тест, за да се идентифицират инфекции, възпалителни процеси, това проучване също помага да се определи дали има някакви злокачествени тумори или вирусни инфекции в организма. Използвайки общ клиничен кръвен тест, лекарят оценява ефективността на предписаното лечение.

Това проучване е задължително предписано на бременни жени за определяне нивото на хемоглобин, червени кръвни клетки, тромбоцити и цветен индикатор.

Декодиране и норми на общ клиничен анализ на кръв при възрастни

При изследване на кръвен тест на пръста се обръща внимание на нивото и броя на следните оформени елементи:

  • червени кръвни клетки;
  • хемоглобин;
  • хематокрит;
  • ретикулоцити;
  • средния брой и% концентрация на хемоглобина в еритроцитите;
  • левкоцити;
  • тромбоцити.

Освен това се изчисляват ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), протромбиново време и цветови индекс.

Когато издава резултатите от анализа на лекаря, лабораторният техник подробно описва формулата на левкоцитите, която включва стойностите за шест типа левкоцити: еозинофили, лимфоцити, моноцити, клетки с прободни клетки, сегментирани неутрофили.

Таблица 1 показва нормите на показателите на общия анализ на кръвта при жените и мъжете.

Таблица номер 1

Показатели за анализ

Както е посочено в лабораторията

Норма при жените

Норма при мъжете

Средният обем на червените кръвни клетки (fl или μm3)

Средното ниво на HGB в еритроцитите (pg)

Хематокрит (% съотношение)

Средната концентрация на червените кръвни клетки в хемоглобина (%)

Средният обем на тромбоцитите (fl или μm3)

В таблица 2 са представени нормите на левкоцитната формула

Таблица номер 2

Какво влияе върху увеличаването или намаляването на даден елемент или индикатор в общия клиничен анализ на кръвта? Помислете повече.

Червени кръвни клетки

Повишаването на нивото на червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта най-често се среща при такива състояния:

  • кислородно гладуване на тялото;
  • прехвърлена дехидратация и нарушаване на водно-солевия баланс;
  • придобити сърдечни дефекти, например, след като са преживели сериозно инфекциозно заболяване;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • предозиране на лекарства от групата на глюкокортикостероидите;
  • erythremia.

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки от описаната норма се наблюдава при такива условия:

  • желязодефицитна анемия;
  • бременност във втория и третия триместър;
  • прехвърлена загуба на кръв и намаляване на BCC (обем на циркулиращата кръв);
  • заболяване на червения костен мозък;
  • хронични възпалителни заболявания в организма.

хемоглобин

Повишено съдържание на хемоглобин в кръвния тест показва:

  • повишен брой на тромбоцитите в кръвта;
  • нарушаване на водно-солевия баланс в организма в резултат на продължителна диария или повръщане;
  • съсирване на кръвта поради нарушена функция на коагулация;
  • предозиране на антианемични лекарства;
  • erythremia.

Намаляването на нивото на хемоглобина в кръвния тест показва следните състояния:

  • желязодефицитна анемия;
  • вътрешно кървене;
  • онкологични неоплазми;
  • увреждане на костния мозък;
  • бъбречно заболяване, характеризиращо се с нарушение на тяхната функция.

хематокрит

Хематокритът е броят на еритроцитите в кръвната плазма, за този показател е установена тежестта на желязо-дефицитната анемия. Увеличаването на хематокрита показва следните условия:

  • дехидратация;
  • перитонит;
  • тежки големи изгаряния;
  • полицитемия.

Намаляването на хематокрита показва такива състояния:

  • анемия, свързана с недостиг на желязо в организма;
  • сърдечно заболяване;
  • съдови заболявания и бъбречни заболявания;
  • хронична хиперазотемия (повишени нива на азот в кръвта)

Цветен индикатор

Съотношението на хемоглобина в един еритроцит според нормалните параметри е цветови индикатор. Повишеното CPU показва:

  • липса на цианокобаламин;
  • дефицит на витамин В9;
  • полипи в стомаха;
  • злокачествени туморни заболявания.

Намаляването на индекса на цвета се намира при такива условия:

  • анемия при бременни жени;
  • увеличаване на ОЦК (по време на бременност, когато се добавя третият кръг плацента на кръвообращението);
  • отравяне с олово.

тромбоцити

Тромбоцитите са отговорни за нормалното съсирване на кръвта. Намаляване на нивата на тромбоцитите се наблюдава при:

  • левкемия;
  • СПИН;
  • отравяне с алкохол, наркотици, химикали;
  • дългосрочна терапия с антибиотици, естрогени, хормонални лекарства, нитроглицерин, антихистамини;
  • апластична анемия;
  • заболявания на костния мозък.

Увеличаването на броя на тромбоцитите в кръвния тест показва следните възможни състояния:

  • колит;
  • туберкулоза;
  • остеомиелит;
  • ставни заболявания;
  • злокачествени новообразувания;
  • цироза на черния дроб;
  • миелофиброза;
  • рехабилитационен период след хирургични интервенции.

Намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите се наблюдава при следните условия:

  • анафилактичен шок;
  • сърдечно заболяване;
  • съдова патология.

Увеличеното ESR е типично за:

  • бременност;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • отравяне;
  • анемия;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • чернодробно и бъбречно заболяване.

Среден брой тромбоцити

В кръвта присъстват млади и зрели тромбоцити, като първите са по-големи, а последните са малко по-малки. Животът на тромбоцитите средно е около 10 дни, след което те се заменят с нови млади клетки. Колкото е по-нисък МПВ, толкова по-малко зрели са тромбоцитите, както и обратното.

За такива условия се характеризира с повишена MPV:

  • захарен диабет;
  • системен лупус еритематозус;
  • период на рехабилитация след хирургично отстраняване на далака;
  • алкохолизъм;
  • запушване на кръвоносни съдове с атеросклеротични плаки;
  • таласемия (генетична патология, характеризираща се с нарушение на структурата на хемоглобина);
  • trombotsitodistrofiya.

Намаляване на нивото на МПВ се наблюдава при такива условия:

  • цироза на черния дроб;
  • анемия (мегалобластична и пластмасова);
  • период на рехабилитация след лъчетерапия;
  • Синдром на Wiscott-Aldrich.

Бели кръвни клетки

Увеличаването на нивото на левкоцитите в кръвта се нарича левкоцитоза, а намаляването на белите кръвни клетки се нарича левкопения. Левкоцитите изпълняват трудна роля - когато вируси или патогени навлязат в тялото, тези клетки абсорбират чужд предмет и дават сигнал на имунната система да започне да произвежда антитела, които в бъдеще веднага разпознават чуждо тяло и го унищожават. Левкоцитозата може да бъде физиологична и патологична.

Физиологичната левкоцитоза е характерна за:

  • бременност;
  • раждане;
  • периода в навечерието на менструацията;
  • повишено физическо натоварване;
  • прегряване или преохлаждане;
  • повишено психо-емоционално натоварване.

Патологична левкоцитоза възниква, когато:

  • гнойни възпалителни заболявания;
  • получиха тежки изгаряния;
  • използване на хормона инсулин;
  • злокачествени тумори в тялото;
  • епилепсия;
  • тежко отравяне;
  • алергични реакции.

Левкопенията е характерна за:

  • цироза на черния дроб;
  • системен лупус еритематозус;
  • limfogranulomatoz;
  • левкемия;
  • хипоплазия на костен мозък;
  • приемане на определени лекарства;
  • лъчева болест;
  • хепатит;
  • малария;
  • акромегалия;
  • морбили.

Как да се промени общата кръвна картина по време на бременност?

При жените, по време на бременността, се случват сериозни промени в тялото и кръвната система не стои настрана. Добавя се трети кръг на кръвообращението, плацентата, в резултат на което се променя броят и нивото на формираните елементи. Таблицата по-долу показва нормалната кръвна картина на бременна жена.

Общ кръвен тест. Декодиране, нормална работа. Норми на кръвен тест при деца. Неутрофили, левкоцити, еозинофили, базофили, лимфоцити, еритроцити, тромбоцити, MCH, MCHC, MCV, индекс на цвета

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Тази статия е написана със специализирана медицинска литература. Всички използвани материали бяха анализирани и представени на достъпен език с минимално използване на медицински термини. Целта на тази статия е достъпно обяснение на стойностите на общ кръвен тест, интерпретация на неговите резултати.

  • Към таблицата: Общо кръвна картина
  • Отидете в раздел: Дешифриране на кръвни тестове при деца
  • Отидете на услугата: Онлайн декодиране на пълната кръвна картина

Ако сте открили отклонение от нормата в общия кръвен тест и искате да научите повече за възможните причини, кликнете върху таблицата за избрания индекс на кръвта - това ще ви позволи да отидете в избраната секция.

Статията предоставя подробна информация за нормите на клетъчните елементи за всяка възраст. Декодирането на кръвни тестове при деца изисква специално внимание. Нормалната кръвна картина на децата зависи от възрастта - следователно, за да се интерпретират резултатите от кръвен тест, е необходима точна информация за възрастта на детето. Можете да научите за възрастовите норми от таблиците по-долу, които са отделни за всеки показател за кръвен тест.

Всички ние поне веднъж в живота предавахме пълната кръвна картина. И всеки човек се сблъска с неразбиране на това, което е написано на формуляра, какво означават всички тези числа? Как да разберем защо този или този показател се повишава или понижава? Какво може да застраши да се увеличи или намали, например, лимфоцити? Нека подредим всичко по ред.

Норми на общия анализ на кръвта

хемоглобин

Причини за повишаване на хемоглобина

  • Дехидратация (намален прием на течности, прекомерно изпотяване, нарушена бъбречна функция, захарен диабет, безвкусен диабет, обилно повръщане или диария, употреба на диуретични лекарства)
  • Вродена сърдечна или белодробна болест
  • Белодробна недостатъчност или сърдечна недостатъчност
  • Бъбречни заболявания (стеноза на бъбречната артерия, доброкачествени бъбречни тумори) t
  • Заболявания на кръвотворните органи (еритремия)

Ниски нива на хемоглобина - причини

  • анемия
  • левкемия
  • Вродени заболявания на кръвта (сърповидно-клетъчна анемия, таласемия)
  • Недостиг на желязо
  • Липса на витамини
  • Изчерпване на тялото
  • Загуба на кръв

Броят на червените кръвни клетки

Причини за намаляване нивата на червените кръвни клетки

Причините за увеличаване на броя на червените кръвни клетки

  • Дехидратация на тялото (повръщане, диария, прекомерно изпотяване, намален прием на течности)
  • Еритремия (заболявания на хемопоетичната система)
  • Заболявания на сърдечносъдовата или белодробната система, които водят до дихателна и сърдечна недостатъчност
  • Стеноза на бъбречната артерия

Общ брой левкоцити

Причини за повишаване на белите кръвни клетки

Причини за намаляване на левкоцитите

  • Вирусни и инфекциозни заболявания (грип, коремен тиф, вирусен хепатит, сепсис, морбили, малария, рубеола, паротит, СПИН)
  • Ревматични заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус)
  • Някои видове левкемия
  • хиповитаминоза
  • Използването на противоракови лекарства (цитостатици, стероидни лекарства)
  • Лъчева болест

хематокрит

Причините за увеличаване на хематокрита

  • erythremia
  • Сърдечна или дихателна недостатъчност
  • Дехидратация, дължаща се на обилно повръщане, диария, обширни изгаряния, диабет

Причини за намаляване на хематокрита

  • анемия
  • Бъбречна недостатъчност
  • Втората половина на бременността

MCH, MCHC, MCV, цветен индекс (CPU) - нормален

MCH - среднокорпускулен хемоглобин. Този индекс отразява абсолютното съдържание на хемоглобин в един еритроцит в пикограми (pg). SIT се изчислява по формулата:

MCH = хемоглобин (g / l) / брой на еритроцитите = pg

Този показател отразява средния обем на червените кръвни клетки, изразен в кубични микрони (μm 3) или фемтолитър (fl). Изчислете MCV по формулата:
MCV = хематокрит (%) * 10 / брой на червените кръвни клетки (T / L) = μm 3 (fl)

Левкоцитна формула

неутрофилите

Увеличение на нивото на неутрофилите в кръвта - това състояние се нарича неутрофилия.

Причини за повишаване на нивата на неутрофилите

  • Инфекциозни заболявания (ангина, синузит, чревна инфекция, бронхит, пневмония)
  • Инфекциозни процеси - абсцес, флегмона, гангрена, травматични увреждания на меките тъкани, остеомиелит
  • Възпалителни заболявания на вътрешните органи: панкреатит, перитонит, тиреоидит, артрит)
  • Сърдечен удар (инфаркт, бъбрек, далак)
  • Хронични метаболитни нарушения: диабет, уремия, еклампсия
  • Тумори на рак
  • Използването на имуностимулиращи лекарства, ваксинации

Намалено ниво на неутрофилите - това състояние се нарича неутропения

Причини за намаляване на неутрофилите

  • Инфекциозни заболявания: коремен тиф, бруцелоза, грип, морбили, варицела (варицела), вирусен хепатит, рубеола)
  • Нарушения на кръвта (апластична анемия, остра левкемия)
  • Наследствена неутропения
  • Висока хормонална тиреотоксикоза
  • Ефекти на химиотерапията
  • Последици от лъчетерапията
  • Използването на антибактериални, противовъзпалителни, антивирусни лекарства

Какво е левкоцитната промяна вляво и вдясно?

Преместването на левкоцитната формула в ляво означава, че младите, „незрели” неутрофили се появяват в кръвта, които обикновено присъстват само в костния мозък, но не и в кръвта. Подобно явление се наблюдава при леки и тежки инфекциозни и възпалителни процеси (например при болки в гърлото, малария, апендицит), както и при остра загуба на кръв, дифтерия, пневмония, скарлатина, тиф, сепсис и интоксикация.

Преместването на левкоцитната формула в дясно означава, че броят на „старите” неутрофили (сегментирани) се увеличава в кръвта, а броят на сегментите на ядрото става повече от пет. Такъв модел се среща при здрави хора, живеещи в зони, заразени с радиационни отпадъци. Възможно е също така, ако има B12 - дефицитна анемия, с липса на фолиева киселина, при хора с хронично белодробно заболяване или с обструктивен бронхит.

еозинофили

Причини за повишаване на еозинофилите в кръвта

  • Алергии (бронхиална астма, хранителни алергии, поленови алергии и други алергени във въздуха, атопичен дерматит, алергичен ринит, лекарствени алергии)
  • Паразитни заболявания - чревни паразити (лямблиоза, аскаридоза, ентеробиоза, описторхоза, ехинококоза)
  • Инфекциозни болести (скарлатина, туберкулоза, мононуклеоза, венерически болести)
  • Тумори на рак
  • Заболявания на хематопоетичната система (левкемия, лимфом, лимфогрануломатоза)
  • Ревматични заболявания (ревматоиден артрит, периартерит нодоза, склеродермия)

Причини за намаляване на еозинофилите

  • Интоксикация с тежки метали
  • Гнойни процеси, сепсис
  • Началото на възпалителния процес

моноцити

Причини за увеличаване на моноцитите (моноцитоза)

  • Инфекции, причинени от вируси, гъби (кандидоза), паразити и протозои
  • Периодът на възстановяване след остро възпаление.
  • Специфични заболявания: туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит
  • Ревматични заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, периартерит нодоза
  • заболявания на хемопоетичната система остра левкемия, миелом, лимфогрануломатоза
  • отравяне с фосфор, тетрахлоретан.

Причини за намаляване на моноцитите (моноцитопения)

  • апластична анемия
  • космато клетъчна левкемия
  • гнойни лезии (абсцеси, флегмони, остеомиелит)
  • раждане
  • след операция
  • като стероидни лекарства (дексаметазон, преднизон)

базофили

Причини за повишени базофили в кръвта

  • хронична миелоидна левкемия
  • намален тиреоиден хормон хипотиреоидизъм
  • варицела
  • хранителни и лекарствени алергии
  • нефроза
  • хемолитична анемия
  • състояние след отстраняване на далака
  • Болестта на Ходжкин
  • лечение с хормонални лекарства (естроген, лекарства, които намаляват активността на щитовидната жлеза)
  • улцерозен колит

лимфоцити

Причини за увеличаване на лимфоцитите (лимфоцитоза)

  • Вирусни инфекции: инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, херпесна инфекция, рубеола
  • токсоплазмоза
  • ТОРС
  • Заболявания на кръвната система: остра лимфоцитна левкемия, хронична лимфна левкемия, лимфосаркома, тежка верижна болест - болест на Франклин;
  • Отравяне с тетрахлоретан, олово, арсен, въглероден дисулфид
  • Използването на лекарства: леводопа, фенитоин, валпроева киселина, наркотични обезболяващи
  • левкоза

Причини за намаляване на лимфоцитите (лимфопения)

  • туберкулоза
  • megakaryoblastoma
  • Системна лупус еритематозус
  • Апластична анемия
  • Бъбречна недостатъчност
  • Терминален стадий на рак;
  • СПИН
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия
  • Използване на глюкокортикоиди


тромбоцити

Причини за възникване на тромбоцитите

Намаляване на тромбоцитите

Скорост на утаяване на еритроцитите

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - лабораторен анализ за оценка на скоростта на отделяне на кръв в плазмата и червените кръвни клетки.

Същността на изследването: еритроцитите са по-тежки от плазмата и левкоцитите, следователно под влиянието на силата на гравитацията те попадат на дъното на тръбата. При здрави хора еритроцитните мембрани имат отрицателен заряд и се отблъскват, което забавя скоростта на утаяване. Но по време на заболяването в кръвта настъпват редица промени:

  • Съдържанието на фибриноген, както и алфа- и гама-глобулини и С-реактивен протеин, се увеличава. Те се натрупват на повърхността на червените кръвни клетки и ги карат да се слепват във формата на монетни колони;
  • Намалена концентрация на албумин, която предотвратява адхезията на червените кръвни клетки;
  • Нарушен електролитен баланс на кръвта. Това води до промяна в зареждането на еритроцитите, поради което те престават да отблъскват.
В резултат на това червените кръвни клетки се придържат заедно. Клъстерите са по-тежки от отделните еритроцити, по-бързо потъват на дъното, в резултат на което се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.
Има четири групи заболявания, които причиняват повишаване на СУЕ:
  • инфекция
  • злокачествени тумори
  • ревматологични (системни) заболявания
  • бъбречно заболяване
Какво трябва да знаете за ESR
  1. Определението не е специфичен анализ. ESR може да се увеличи при многобройни заболявания, които причиняват количествени и качествени промени в плазмените протеини.
  2. При 2% от пациентите (дори и при сериозни заболявания) нивото на СУЕ остава нормално.
  3. ESR не се увеличава от първите часове, а на 2-ия ден от болестта.
  4. След болест, ESR остава повишена за няколко седмици, понякога месеци. Това показва възстановяване.
  5. Понякога ESR се увеличава до 100 mm / час при здрави хора.
  6. ESR се увеличава след хранене до 25 mm / час, така че тестовете трябва да преминат на празен стомах.
  7. Ако температурата в лабораторията е над 24 градуса, процесът на залепване на еритроцитите се нарушава и ESR намалява.
  8. ESR - неразделна част от общия кръвен тест.
Същността на методологията за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите?
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва метода Westergren. Използва се от модерни лаборатории за определяне на СУЕ. Но в общинските клиники и болници традиционно се използва методът на Панченков.

Метод Вестергрен. Смесете 2 ml венозна кръв и 0,5 ml натриев цитрат, антикоагулант, който предотвратява съсирването на кръвта. Сместа се изтегля в тънка цилиндрична тръба до ниво от 200 mm. Тръбата се монтира вертикално в статив. След един час разстоянието от горната граница на плазмата до нивото на червените кръвни клетки се измерва в милиметри. Често се използват автоматични броячи на ESR. Единицата за измерване на ESR - мм / час.

Панченков метод. Прегледайте капилярната кръв от пръста. В стъклена пипета с диаметър от 1 mm, напълнете разтвора на натриев цитрат до 50 mm. Той се продухва в тръбата. След това, два пъти с пипета, те събират кръв и я продупчат в епруветка за натриев цитрат. Така се получава съотношението на антикоагулант към кръвта 1: 4. Тази смес се изтегля в стъклена капиляра до ниво от 100 mm и се поставя във вертикално положение. Резултатите се оценяват след един час, както и с метода на Westergren.