Правила за употреба на Nolpazy при наличие на признаци на панкреатит

Панкреатитът е значително различен от други заболявания на храносмилателната система. Трудността е, че в случай на неизправност на този орган се променя режимът на функциониране на съседните. По-специално, с повишено освобождаване на ензими на жлезите, киселинността на стомашния сок се увеличава, което значително увеличава риска от мукозит. Поради тази причина при панкреатит могат да се предписват специфични лекарства за лечение на заболявания на стомаха, по-специално на Nolpaz.

Описание на лекарството

Нолпаза е често срещано противоязвено лекарство. Той допринася за потискане на ферментацията в клетките на стомаха, като по този начин намалява скоростта на секреция. В резултат на това киселинността на стомашния сок намалява и независимо от причината за нейното увеличаване.

Действието на лекарството се осигурява от неговия член пантопразол. Първите ефекти се появяват в рамките на един час след влизането на таблетката в стомаха. Максималният ефект се наблюдава след три часа от началото на приложението. Важно е да се съсредоточи върху факта, че активните съставки не влияят на подвижността на стомаха и не променят процеса на храносмилането.

Действието на лекарството е продължително. След прекъсване на лекарството, началната скорост на секреция се възстановява след 3-4 дни.

Nolpase много бързо се абсорбира в храносмилателния тракт. Усвояемостта е 76%. Предимството на инструмента е, че той действа независимо от времето на хранене. В крайни случаи моментът на поява на първите признаци на ефективност може да се измести. Активните съставки се метаболизират в количество от 100%. 4/5 от тях се отделят чрез бъбреците и само 1/5 с жлъчката.

Причините за използване на инструмента

Лекарството Nolpaz е ефективен при много заболявания. Въпреки, че има тясна специфичност, тя се предписва и за други патологии. Доста често лекарите го включват в схемата на лечение за следните заболявания:

• рефлуксна болест, както и симптоми, подобни на нея, а именно, чести киселини, болки при преглъщане и кисел вкус в устата.
• язви на стомаха и червата;
• възпалителни процеси, предизвикани от използването на нестероидни агенти;
• откриване на Helicobacter pylori с задължително добавяне на антимикробни агенти;
• повишена секреторна функция;
• възпаление на стомашната лигавица срещу панкреатит или холецистит.

Дозировка означава

Предлага се под формата на таблетки с различни концентрации на активното вещество. Трябва да се пие цяла с малко количество вода. За да се подобри ефективността на инструмента се препоръчва да планирате приемането, така че да е 10 минути преди хранене.

Дозата на лекарството зависи от съществуващото заболяване. При панкреатит се използва в комплексната терапия за дълъг период от време. Поради това е възможно да се намали степента на дразнене на стомаха и по този начин да се премахне увеличеното натоварване от жлеза. Като правило, на таблетката се дава веднъж дневно.

В случай на хронично протичане е позволено да се използва лекарството само ако е необходимо, при условие че не се надвишава максималната дневна доза.

Ако има признаци на язвени поражения на стомаха, се допускат до 80 милиграма на ден. Продължителност на лечението до осем седмици. При рефлукс, дозата на употреба е същата, но периодът на лечение е намален до четири седмици.

Можете също да използвате като превенция в количество от 20 милиграма на ден. В изключително редки случаи, когато се изразяват тежки нарушения на секреторната функция, се допуска до 160 милиграма от лекарството. Продължителността на такава терапия се определя индивидуално за всеки случай.

Минуси от таблетки

При използване на лекарството Nolpaz съществува риск от развитие на различни странични ефекти. В същото време спазването на дозировката и навременното премахване на противопоказанията предотвратява тяхното развитие. Всички възможни негативни последици могат да бъдат разделени на няколко групи:

• алергични реакции под формата на сърбеж, обриви, подуване на тъкани, до шок;
• нарушения в храносмилателната система, а именно болка, диария, задържане на изпражненията, гадене, сухи лигавици;
• неврологични промени под формата на главоболие, намалена зрителна острота, развитие на депресия;
• промени в кръвната картина, по-специално, повишаване на нивото на левкоцитите и намаляване на броя на тромбоцитите;
• общи симптоми като артралгия, миалгия, слабост, повишена чувствителност към слънчева светлина, болка в млечните жлези;
• урологични аномалии под формата на нефрит и оток на крайниците.

Ако се появи някой от тези симптоми, спрете лечението и посетете лекар. Само с потвърждаване на отсъствието на сериозни аномалии ще бъде възможно да се продължи лечението с лекарството Nolpaz под лекарско наблюдение.

Особено внимание се обръща на използването на инструменти за носене на дете. Няма особени противопоказания, както и резултати от изследване на ефекта на активния компонент върху плода и състоянието на майката. В същото време, ако има висок риск от усложнения от стомаха и панкреаса, е разрешено използването на таблетки Nolpaz под наблюдението на гинеколог и гастроентеролог. По отношение на периода на кърмене няма определени данни. В тази връзка не се препоръчва използването на инструмента при лечението на кърмещи жени.

Функции на приложението

Преди да започнете да приемате Nolpaz, важно е да изключите наличието на злокачествени тумори. Поради тази причина, при наличие на язвени поражения, се препоръчва да се извърши ендоскопско изследване, за предпочитане с биопсия. Това се обяснява с факта, че лечението с употребата на лекарството може да промени симптомите на рак, което прави трудно поставянето на диагноза.

При липса на ефекта на лечението в рамките на един месец се препоръчва да се отмени лечението с Nolpaz и да се преразгледа.

В случай, че пациентът има хронично заболяване, лекарството може да се използва дълго време. В такава ситуация е важно да се извършва изследване всяка година, за да се идентифицират бавните странични ефекти, и ако е необходимо, дозата трябва да се коригира.

Взаимодействие с други лекарства

Нолпаза има преобладаващ ефект върху абсорбцията на витамин B 12. Това трябва да се има предвид особено при лечение на пациенти с висок риск от развитие на анемия и бери-бери. Това отчита не само монопрепаратите с витамин В 12, но и комплексни мултивитаминни добавки. В допълнение, активните компоненти на инструмента, намаляващи киселинността на сока, могат да нарушат усвояването на лекарства, които могат да се абсорбират само в кисела среда. В частност, това се отнася за кетоконазол.

Също така е важно да се има предвид, че метаболитите на лекарството се абсорбират от черния дроб с участието на системата на цитохром Р450. Съответно, едновременната употреба с лекарства, метаболизирани от същата система, може да намали ефективността на последната. Тези лекарства включват дигоксин, кофеин, пироксикам, фенитоин и хормонални контрацептиви.

В някои случаи е налице промяна в протромбиновото време в резултат на паралелната употреба на това лекарство и кумаринови антикоагуланти. Скоростта на коагулация също може да се промени. Подобна картина се наблюдава при едновременната употреба на лекарството Nolpaz и Warfarin.

За панкреатит лекарството може да се използва паралелно с антибиотици и ензимни препарати. Активните съставки не влияят върху ефективността на антиацидите и обезболяващите средства.

Как да избегнем проблеми с панкреаса - това ще бъде обсъдено във видеото:

Nolpaza с панкреатит

Често с панкреатит, лекарите предписват Nolpaz за намаляване на киселинността на стомаха и за облекчаване на симптомите на възпаление на лигавицата.

Какво е панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, при което секретираните от него ензими се активират в самата жлеза, като започват да го разрушават, вместо да влизат в дванадесетопръстника. Токсините, освободени по време на този процес, могат да навлязат в кръвта и да увредят други органи (бели дробове, мозък, бъбреци, черен дроб, сърце). Има два вида панкреатит: хроничен и остър.

Остър панкреатит е сериозно заболяване, при което клетките на жлезите се усвояват и умират поради ензимите, които се връщат заедно с панкреатичния сок. В 15 от 100 случая може да се случи смърт, въпреки съвременните методи на изследване и лечение на заболяването. При разрушителни форми повече от половината пациенти умират.

Развитието на заболяването може да се получи при наличие на холелитиаза при жени, след пиене на алкохол при млади и зрели мъже, както и по време на операции на коремните органи. В редки случаи заболяването настъпва с наранявания, алергии, язви на дванадесетопръстника.

Също така, може да настъпи остра атака след отравяне с лекарства, бои и лакове, соли на тежки метали. Повечето други страдат от острата форма на панкреатит жени и мъже след тридесетгодишна възраст.

Nolpaza

Лекарството принадлежи към вида на противоязвено лекарство. Има продължително действие, което не зависи от приема на храна. Състои се от пантопразол, който блокира синтеза на солна киселина в крайния етап и намалява неговата секреция. След приема на лекарството най-добрият ефект се проявява след два до три часа.

Активният компонент нолпази не влияе на процеса на смилане на храната в стомаха и на подвижността на стомаха, метаболизмът е 100%. Лекарството се абсорбира бързо през лигавицата на стомашно-чревния тракт, се екскретира повече с урината и по-малко с жлъчката.

Когато се използва лекарството

• Лекарите nolpazu назначи с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, с други патологии на тези органи;
• за облекчаване на симптоми, подобни на гастроезофагеална рефлуксна болест;
• в комбинация с антибиотици за унищожаване на Helicobacter pylori (бактерии).

В повечето случаи тя лекува заболявания и възпаления на стомаха и свързаните с тях органи. За да се предотврати негативна реакция от стомаха, гастроентеролозите предлагат употребата на лекарството за остър и хроничен панкреатит при възрастни.

Дозировка, правила на администриране

В зависимост от състоянието на пациента и заболяването, което той има, се предписва определена доза от лекарството. При стандартен прием, нолпаза се приема преди хранене в продължение на десет минути, за да се увеличи максимално ефективността на лекарството. Необходимо е да се пие таблетка, без да се дъвче, измиване с малък обем течност (питейна вода ще се приближи).

Ако се открие панкреатит, лечението ще бъде продължително и сложно. За да се премахне вече високото натоварване от панкреаса, трябва да се намали степента на стомашно дразнене. За да направите това, приемайте нолпаза веднъж дневно, по една таблетка (или 40 mg / ден).

Ако се наблюдава хроничен панкреатит, се приема нолпаза, ако е необходимо, без да се превишава дневната доза на лекарството.

С правилното използване на лекарството, спазването на инструкциите и според указанията на лекаря, лекарството ще помогне за бързо справяне с болестта.

Фармакологично действие

Голямо количество солна киселина, която се образува в стомашния сок, допринася за развитието на възпаление на панкреаса. Това влияе неблагоприятно на състоянието на органа, който вече е натоварен с панкреатит. Заболяването е придружено от допълнителни негативни симптоми: оригване, киселини и др.

Нолпаза помага на пациента да се освободи от болезнените болки, облекчава симптомите на възпаление, намалява нивото на киселината в сока на стомаха, като по този начин помага на панкреаса да се справи с проблема на възпалението.

Лекарството се абсорбира от храносмилателния тракт след два до три часа, се метаболизира в черния дроб и се екскретира от тялото, като се използва главно пикочната система. Такъв ефект на лекарството се дължи на активната основа - пантопразол.

Характеристики на лекарството

Лечението с панкреатит е много дълъг процес. За да възстановите функциите на панкреаса, способността му да произвежда сок на панкреаса е предписана комплексна терапия. Терапевтите и гастроентеролозите предписват терапевтично гладуване, предписват различни видове лекарства, за да отстранят симптомите на заболяването и да извършат правилното лечение.

Лекарства за панкреатит облекчават болката, лекуват възпаление на панкреаса, премахват неговата недостатъчност и предотвратяват развитието на усложнения. На пациентите се препоръчва да пият седативи и хормони, холеретични и обвиващи лекарства.

Успоредно с nolpazy с панкреатит, можете да вземете антибиотици, спазмолитици и ензимни препарати. Антиацидната ефикасност и действие на болкоуспокояващи не се променя, ефектът на активните компоненти е балансиран и не засяга един от друг.

За други заболявания с допълнителен прием на лекарства, които включват вещества, които могат да се абсорбират и проявяват ефекта си в кисела среда, нолпаза намалява ефекта на последния.

Тези вещества включват:

• Витамин В12, който е част от мултивитаминни добавки и монопрепарати;
• кетоконазол;
• хормонални контрацептиви;

При наличие на злокачествени и доброкачествени новообразувания в организма, първо трябва да се направи проучване в онкологията, ендоскопията и биопсията, за да се установи точна диагноза и едва след това да се предпише нолпази. В противен случай лекарството ще промени симптомите на рак и диагнозата ще бъде неправилна.

Странични ефекти, противопоказания, профилактика

Както всички лекарства, нолпаза има нежелани реакции. Те включват замаяност и главоболие, гадене и повръщане, газове, замъглено виждане. Предозирането може да причини алергии като кожни обриви, сърбеж, еритема мултиформе, синдром на Стивън-Джонсън и дори оток на Quincke.

Спазването на диетата и правилно задаване на дозата на лекарството ще помогнат да се избегнат ненужните последствия от приемането на nolpazy. Ако се появи някой от тези симптоми, трябва да спрете лечението и да се консултирате с лекар. При отсъствие на отклонения лекарството може да се приема отново, но под лекарско наблюдение.

Забранява се приемането на деца и юноши на възраст под 18 години. Вие не можете да пиете средствата на водачите, в противен случай те ще бъдат счупени концентрация на внимание зад волана.

• Бременни и кърмещи жени могат да използват сдържани таблетки под строго наблюдение на гинеколог и гастроентеролог. Няма ясни данни за две състояния на жените, но съществува риск от развитие на усложнения, свързани с работата на стомаха и панкреаса.
• Nolpaz може да се използва за профилактика на пептични язви, в случай на панкреатит и т.н. За тази цел лекарството трябва да се приема в доза от 20 mg на ден (половин хапче). В зависимост от тежестта на заболяването и неговата продължителност, те могат да предписват лекарство за цял живот.

Допълнителни препоръки

Пациентите с панкреатит трябва да следват здравословна диета през целия си живот. За да работи панкреасът, трябва да се храните правилно. Забранено е да се ядат пържени, мазни, пушени, пикантни, солени ястия, подправки, оцветители.

1. Всеки алкохол с панкреатит е противопоказан. Той може също да причини заболяване. В 50-70% от случаите, обострянето на панкреаса се случва от злоупотребата с алкохолни напитки.
2. Ястията трябва да бъдат чести, на малки порции, 4 - 5 пъти на ден. По-добре е да се яде овесена каша и храна в избърсаната форма. В храната трябва да присъства достатъчно протеин. В зависимост от състоянието на пациента, храната ще варира, но трябва да се спазва горното правило.
3. Необходимо е да се ядат варени и печени храни - счита се за полезно.
4. В случай на заболяване, можете да се свържете с диетолог - той ще ви помогне да изберете индивидуален набор от продукти за всеки пациент.
5. В началото на лечението на остра форма на заболяване лекарят може да предпише тридневен пост. Това е полезна процедура, за която си струва да се придържате. Панкреасът ще се възстанови, намалявайки по размер до стандартно състояние.
6. Трябва да се пие обилно чистата негазирана вода, топъл неподсладен чай, бульон, за да се възстанови водния баланс в тялото и да се предотврати обострянето на панкреаса.
7. При лечението на панкреатит се изисква да се приемат калций и витамин от различни групи: A, B, D, E, K.
8. Независимо, без лекарско предписание, могат да се приемат само спазмолитични лекарства: папаверин, но-спа, парацетамол. Всички други лекарства трябва да бъдат предписани от лекар.

заключение

Панкреатит е заболяване, което е лекувано от години. Лечението с лекарства се комбинира с правилно хранене и гладуване.

Първите резултати от правилното лечение ще бъдат ясни едва след няколко месеца, като основните симптоми ще изчезнат след около шест месеца. Във всеки случай е важно да се чуят всички препоръки на лекаря.

Nolpaza с панкреатит: прегледи, инструкции за употреба

Нолпаза за панкреатит е едно от лекарствата, предписани на пациенти за лечение и профилактика на възпаления панкреас. Също така, този наркотик се използва широко при други патологии на храносмилателната система. Инструкции, указания за употреба, противопоказания и възможни нежелани реакции.

Nolpaz: инструкции за употреба

Лекарството наречено Nolpaza е таблетка с ентерично покритие. Формата на освобождаване е представена чрез опаковки в 20 mg или 40 mg на 14, 28 или 56 броя.

Сред показанията за употреба:

• Рефлукс, т.е. хвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода и фаринкса.
• Лечение или профилактични мерки при язви на стомаха и / или дванадесетопръстника.
• Борба с Helicobacter pylori комплекс с двойка антибиотици с широк спектър на действие.
• Панкреатичният аденом е улцерогенен.
• Панкреатит.
• Повишена стомашна секреция.

Противопоказания за приемане на Nolpazy са:

1. Свръхчувствителност към лекарството.
2. Генетична непоносимост към фруктоза.
3. Невротична етиология на диспепсия.
4. Възраст под 18 години.

По преценка на лекуващия лекар е възможно, но като се вземат предвид всички рискове, но все още е нежелателно да се прилага лекарството през периода на изчакване на детето и по време на кърмене, чернодробна недостатъчност, недостиг на витамин В12.

Преди да приемете Nolpase, е необходимо да се потвърди отсъствието на злокачествен тумор. Това е необходимо, за да се избегне объркване с формулирането на правилната диагноза. Показателят е период след 28 дни от началото на лечението. Ако резултатът не покаже положителна тенденция, се изисква преразглеждане.

Страничните ефекти са малко вероятни, но все още трябва да бъдат:

• Намален брой на белите кръвни клетки
• Намален брой тромбоцити;
• Флатулентност, подуване на корема, запек, сухота в устата, гадене, повръщане и други диспептични нарушения;
• Анафилактични реакции;
• Болки в ставите и мускулите;
• Главоболие и замаяност, загуба на зрението;
• Алергични прояви: сърбеж, пилинг, поява на петна по кожата;
• Прегряване, слабост.

Nolpaza с панкреатит

Това лекарство при лечение на болест на панкреаса действа като блокер на протонната помпа. Nolpaz намалява синтеза на солна киселина в стомаха. Това води до по-бавна секреция на храносмилателни ензими в панкреаса.

Лекарството ви позволява да облекчите пациента от потискащата болка. Налице е забавяне в процеса на разрушаване от вътрешността на тялото със собствени ензими.

Дозата Nolpase с панкреатит е 40 mg на ден. Продължителността на курса на лечение с това лекарство се определя индивидуално от лекуващия лекар, в зависимост от клиничната картина на пациента и ефективността.

Ако се спазват инструкциите и се спазват стриктно указанията на лекаря, лекарството като цяло показва добро представяне и се е доказало на фармакологичния пазар. Отзивите потвърждават висока ефективност.

Нолпаз таблетки за панкреатит

Употребата на таблетки Nolpaz за панкреатит може да намали съдържанието на солна киселина в стомашния сок, което се отразява отрицателно на състоянието на възпаления панкреас, премахване на киселини, оригване и други симптоми, свързани с това заболяване. Лекарството се абсорбира от храносмилателния тракт, достигайки своя максимален ефект след 120-180 минути след приложението. Метаболизмът на лекарствата се появява в черния дроб, след което се елиминира от тялото главно през пикочната система.

Показания за употреба

Гастроентеролозите използват Nolpaz в комплексното лечение на остър и хроничен панкреатит при възрастни.

Дозировка и приложение

Nolpaza е предназначен за перорално приложение преди закуска. Таблетките се поглъщат без дъвчене и се измиват с 2-3 глътки вода.

Режимът на нолпаза се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента. Стандартната доза от лекарството за обостряне на панкреатита е 40 mg 1 път дневно. Пациентите, които имат възпаление на панкреаса в комбинация с улцерозни лезии на стомаха или други хронични патологии на стомашно-чревния тракт, лекарят може да увеличи дневната доза пантопразол до 80 mg. В тази ситуация лекарството трябва да се приема два пъти на ден (преди закуска и вечеря).

Странични ефекти

Нежеланите ефекти на лекарството Nolpas могат да се проявят:

• болки в корема;
• проблеми с червата (диария, запек);
• гадене;
• метеоризъм;
• синдром на повръщане;
• виене на свят;
• главоболие;
• замъглено виждане;
• алергични реакции (сърбеж, обрив или копривна треска върху кожата, ангиоедем, анафилаксия, еритема мултиформе, синдром на Stephen-Johnson);
• депресия;
• мускулна или ставна болка;
• интерстициален нефрит;
• кръвни заболявания (тромбоцитопения, левкопения).

При отделни пациенти, Nolpase може да предизвика треска, слабост, подуване на крайниците или болка в млечните жлези.

Страничните ефекти на лекарството включват и отрицателното му въздействие върху шофирането. Ако човек кара кола или изпълнява друга работа, която изисква концентрация, той не трябва да приема тези хапчета.

Противопоказания

Nolpazu забранено да се използва при лечение на хора, които имат свръхчувствителност към неговите компоненти.

При хронична форма на бъбречна или чернодробна недостатъчност лекарството се използва с повишено внимание.

Продължителност на лечението

Продължителността на употребата на лекарството за панкреатит трябва да бъде поне 2 седмици.

Взаимодействие с други лекарства

Nolpaza намалява бионаличността на кетоконазол, променя терапевтичния ефект на кумариновите антикоагуланти. Лекарството не е съвместимо с алкохола. Едновременният прием на пантопразол с алкохол намалява ефективността на лечението и увеличава риска от тежки нежелани реакции от лекарството.

свръх доза

Няма информация за предозиране с Nolpaz. Лекарството няма антидот. В случай на получаване на високи дози пантопразол, на пациента се предписва лечение, което помага за отстраняване на възникналите симптоми.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството трябва да бъде при температура не повече от 30 ° C, на тъмно място.

Срок на годност

Таблетките могат да се използват за лечение на панкреатит в продължение на 36 месеца от датата на издаване.

Състав и форма на освобождаване

Нолпаза е препарат от група инхибитори на протонната помпа, съдържащи активната съставка пантопразол, представен под формата на натриев сескихидрат. Дозата на това вещество в една таблетка е 20 или 40 mg. Списъкът на неактивните компоненти на лекарството включва манитол, кросповидон, натриев карбонат, калциев стеарат и сорбитол. Черупката на таблетката беше произведена като се използва пропиленгликол, хипромелоза, талк, макрогол 6000, повидон, дисперсия Eudragit L30D, хранителен оцветител Е171 и Е172.

Nolpaz се предлага под формата на продълговати биконвексни таблетки, покрити с ентерична обвивка от бежов цвят. Таблетките са опаковани в 14 броя в блистерни плочи. В една опаковка могат да бъдат 1, 2 или 4 блистера.

Бременност и кърмене

Опитът с употребата на Nolpaz таблетки при бременни жени е ограничен. Да се ​​предпише лекарството на бъдещите майки трябва в екстремни случаи, когато очакваното терапевтично действие на жената надвишава потенциалния риск за здравето на детето.

Не са проучени особеностите на употребата на нолпази по време на кърмене, така че инструментът не трябва да се предписва на жени по време на кърмене.

Употреба в детството

Нолпаза не е предназначен за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

Nolpaza с панкреатит

Лекарството Nolpaza се използва за лечение и профилактика на заболявания на храносмилателния тракт. Второто име на това лекарство е пантопразол. По-специално, той се използва за лечение на симптоми на панкреатит.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. В нарушение, например, на потока на жлъчката, активирането на ензимите става директно в панкреаса. В резултат на това ензимите започват да усвояват самия орган. Тази форма на заболяването се нарича остра и причинява болезнена болка в пациента. Без подходящо лечение болестта може да бъде фатална.

Принципът на действие на лекарството Nolpaz при лечение на панкреатит е следният: като блокер на протонната помпа, той потиска производството на стомашна солна киселина, което от своя страна забавя секрецията на храносмилателни ензими в панкреаса. Ето защо, използването на Nolpazy с панкреатит ви позволява да спаси човек от постоянна болка в панкреаса. Това забавя процеса на разрушаване на собствените ензими на панкреаса. Дозиране Nolpazy възпаление на панкреаса е 40 mg веднъж дневно.

Схема и правила за приемане на лекарството Nolpaz за лечение на панкреатит

Nolpaz е класифициран като лекарство против язва. Основният ефект на лекарството е инхибирането на производството на солна киселина. В случай на панкреатит, нолпаза се използва за намаляване производството на храносмилателни ензими, което позволява ускоряване на облекчаването на възпалителния процес, намаляване на степента на увреждане на тъканите на панкреаса.

Съставът на лекарството

Функционален елемент на лекарството е сесквихидрат на пантопразол натрий. Активният компонент е допълнен с натриев карбонат, сорбитол, калциев стеарат, манитол.

Формуляр за цена и освобождаване

Предлага се под формата на таблетки и лиофилизат за производството на инжекции. Хапчетата имат овална, изпъкнала форма, кафяво-жълт цвят. Лиофилизатната течност може да има бял или жълтеникав оттенък.

Таблетките се комбинират в блистери по 14 броя всяка. Дозировката на хапчетата е два вида: 40 и 20 мг. функциониращ компонент. Пакети с капацитет 14, 28, 56 хапчета се продават.

Цената на опаковка от 28 таблетки 40 mg. прави 377 руб., 56 хапчета по 20 мг. струва 357 рубли.Опаковка от 14 хапчета по 20 mg. струва 130 рубли., и от 14 хапчета 40 mg. - 209 рубли.

Фармакологично действие Nolpazy

От естеството на неговото въздействие се класифицира като антисекреторни лекарства. Функциониращият елемент на лекарството блокира работата на протонната помпа, която се намира в клетките на стомашната лигавица. В резултат на тези процеси, активността на производството на солна киселина намалява.

По време на периоди на заболявания на органите на храносмилателния тракт, намаляването на активността на стомашната секреция предпазва лигавиците на органите от дразнещото действие на киселината. Това допринася за потискане на възпалителния процес, предотвратява увреждането на тъканите и развитието на язви. Не нарушава стомашната подвижност.

Лекарството действа бързо, облекчението идва в рамките на 30-60 минути след приемане на лекарството. Максималният резултат се постига след два, два и половина часа. За да се нормализира производството на солна киселина след премахването на Nolpazy се нуждаят не повече от три или четири дни.

По време на употребата на лекарството в серума може да се увеличи степента на капацитета на гастрина. Често тази функция води до грешки в диагностицирането на ендокринни тумори.

Ефект върху панкреаса

Нолпаза и панкреатит не са пряко свързани помежду си, тъй като не засяга пряко медикамента на панкреаса. Лекарството блокира функционирането на протонни помпи, които се намират в клетките на стомашната лигавица. В същото време, това действие на лекарството води до инхибиране на производството на солна киселина, което стимулира производството и активността на храносмилателните ензими, произвеждани от панкреаса.

Забавянето на производството на солна киселина води до намаляване на производството на панкреатични ензими, намалявайки тяхната активност. Това помага за спиране на възпалителния процес при остър панкреатит, както и за предотвратяване на обострянето на хроничното заболяване с риск от неговото развитие.

Необходимостта от потискане на производството на храносмилателни ензими и намаляване на тяхната ефективност се обяснява с факта, че през периода на възпаление на жлезите секрети на панкреаса не могат да преминат от панкреаса към червата. Ензимите се активират в жлезата, усвояват тъканите му. С течение на времето клетките на паренхимния орган започват да умират, образуват се области на некроза. Такива процеси водят до такива сериозни усложнения на заболяването като панкреатична недостатъчност, инфекция. Следователно блокирането на активността на панкреатичните секрети е една от първите задължителни мерки при лечението на остър панкреатит.

По време на възпалението нолпазата помага на панкреаса да се защити срещу собствените си ензими и да запази целостта на тъканите му. Използването на лекарството предотвратява образуването на язви, некроза и също помага за изчезването на възпалителния процес.

Показания за прием

Нолпаз е показал, че трябва да вземе, когато:

• Образуването на язви в стомаха, червата (по време на обостряне).
• Ерозивен гастрит.
• Рефлукс ерозивно-язвен характер.
• С проява на такива синдроми като киселини, кисело оригване, болезнено усещане при преглъщане.
• Терапия за инфекция с бактерия Helicobacter pylori (с антибиотици).
• Синдром на Zollinger-Ellison.
• Други заболявания, свързани с повишена киселинност на стомашния сок.
• Терапия и превенция на язви, развиваща се като реакция на стресови състояния.

На кого е забранено да се лекува с лекарства?

В същото време лекарството не трябва да се използва с:

1. Носещи плода.
2. Кърменето.
3. Лична нетърпимост.
4. Флуктозна непоносимост (за хапчета).
5. Нарушения на стомаха, нарушения в храносмилането, причинени от неврологични заболявания.

Nolpazu не е позволено да се използва с лекарства като Atazanavir, Ritonavir.

Пациенти в напреднала възраст с чернодробна недостатъчност, рискът от липса на витамин В12 може да се използва с повишено внимание.

Ефектът на лекарството върху плода и хората под 18-годишна възраст не е проучен, затова медикаментите са противопоказани за бременни или непълнолетни.

Възможни нежелани събития

Лекарството се метаболизира добре в организма. Въпреки това, при 5% от пациентите все още съществува риск от нежелани реакции.

Най-честите отрицателни прояви са алергии и болка в слепоочията, шията. Алергията често се проявява чрез краста, парене, зачервяване на кожата, обриви, хрема, в много редки случаи анафилактичен шок.

Редките нежелани събития включват:

1. Прекъсване на образуването на кръв.
2. Промяна на теглото, повишаване на липидите в кръвта
3. Разстройство на изпражненията, газове, подуване на корема, сухота на лигавиците на устата, гадене, повръщане, колики, промяна в вкуса.
4. Зрително увреждане.
5. Безсъние, депресивни състояния, поява на халюцинации, патология на съзнанието, нарушение на пространствената ориентация
6. Активиране на чернодробните ензими, увеличаване на броя на билирубина, жълтеница.
7. Артралгия, мускулни крампи, костни разстройства, миалгия.
8. Нефрит.
9. Гинекомастията.
10. Астения, треска.

В случай на инжектиране на мястото на инжектиране може да предизвика зачервяване, образуване на тюлени.

Развитието на всякакви нежелани реакции най-често се проявява в лична непоносимост, предозиране на медикаменти. В случай на развитие на тези симптоми, трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар.

Курс и дозировка

Нолпаза при лечението на панкреаса се прилага съгласно схемата, написана от лекаря. Неразрешено използване на лекарството, намаляване или увеличаване на дозите на лекарството е неприемливо.

Броят на таблетките и продължителността на лечението зависят от вида на заболяването, неговата тежест и динамиката на възстановяването. Съгласно общите препоръки, описани в инструкциите, Nolpaz се прилага, както следва:

Nolpaz: инструкции за употреба

Състав и действие

Основната химическа основа на нолпази е пантопразол. Съдържанието му в 1 таблетка съответства на 20 или 40 mg. Медикаментът има и допълнителни съставки: манитол, кросповидон, натриев карбонат, калциев стеарат и сорбитол.

Nolpaz лекарство е член на групата на инхибитора на протонната помпа. Неговото действие е насочено към потискане на прекомерното производство на солна киселина от стомаха.

Таблетките по време на поглъщане в тялото бързо се разтварят. Един час от момента на приемането на химикала се абсорбира от стените на червата. След това лекарството влиза в кръвта. След около 2 часа се наблюдава ефектът на лекарството (киселината изчезва, киселинността намалява).

Nolpaz няма ефект върху храносмилането. С премахването на лекарството, нормалната работа на стомаха се възстановява за 3-4 дни.

Показания и противопоказания

Всички заболявания, за които се предписва нолпаза, са свързани с повишено образуване на солна киселина или дразнещо действие на някои лекарства върху лигавицата на храносмилателния тракт. Ето списък на основните патологични състояния:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), причинена от проникването на кисели стомашни сокове в хранопровода. Това може да включва и ерозивно-улцерозен езофагит, предизвикан от този проблем.
• Диспептични прояви (киселини в стомаха, оригване, изгаряне при преглъщане), съпътстващи патологичните състояния на храносмилателната система.
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника (GAB и PUD). Повече за стомашните язви →
• Гастрит с хиперпродукция на солна киселина.
• При използване на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), причинявайки образуването на ерозивни и язвени дефекти на лигавицата на стомашно-чревния тракт.
• Синдромът на Золингер-Елисън е патологично състояние, свързано с образуването на потенциално опасен (злокачествен) тумор на панкреаса - аденом.
• Гастрит на фона на панкреатит или холецистит.

Абсолютни противопоказания:

• Диспептични разстройства, придружени от неврологични симптоми (депресия, неврози, тревожност и др.).
• Възраст на децата до 18 години. Не са провеждани клинични проучвания за безопасността на това лекарство.
• Индивидуална чувствителност към пантопразол или допълнителни химически компоненти Nolpazy.
• Наследствена патология с нарушена абсорбция на фруктоза.

Относителни противопоказания за приемане на Nolpase:

• Периодът на раждане и хранене на бебето. Няма данни за постъпване на лекарство в кърмата или плацентен кръвен поток. Нолпаза се предписва само в специални ситуации, когато липсата на терапия при майката може да доведе до сериозни усложнения. В този случай възможният риск за плода не се взема предвид. Кърменето по време на лечението с Nolpaz трябва да бъде спряно.
• Тежко чернодробно заболяване: цироза, хепатит. Количеството на лекарството не трябва да надвишава 40 mg на ден. Най-малко 2 пъти месечно се наблюдава активността на чернодробните ензими - трансаминазите. Увеличението на стойностите на AST и ALT е индикация за отмяна на Nolpazy.
• Бъбречна дисфункция. Ограничете дозата на 1 таблетка (40 mg) на ден.
• Възраст Когато се предписва терапия на Helicobacter pylori в комбинация с Nolpaz, продължителността на лечението се намалява до 1 седмица.
• Развитие на дефицит на витамин В₁₂, желязо или магнезий поради продължителна употреба на лекарството.

Специални препоръки

Трябва да се обърне внимание на изключителните свойства на приложението Nolpazy Някои ситуации изискват допълнителен контрол от страна на лекаря. Ето основните:

• Ако се открият ерозивни и язвени заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, трябва да се извърши допълнителна диагностика за изключване на ракови образувания.
• Липсата на терапевтичен резултат в рамките на един месец от приема на лекарството изисква преглед на пациента. Може би диагнозата е грешна.
• Продължителното лечение (повече от година) се извършва под задължителния контрол на пациента.
• Нолпаза и алкохол са несъвместими. Етилов алкохол предизвиква нежелани странични ефекти: намалява активността на лекарството по време на приема му, изгаря лигавицата на стомаха и червата, влошава храносмилането. Впоследствие се образуват езофагит и атрофичен гастрит и терапията се свежда до нищо.

Инструкции и дозировка

Таблетката се поглъща напълно, измива се с питейна вода. Достатъчно половин чаша. Лекарството трябва да се консумира преди хранене: на празен стомах преди закуска и преди вечеря (дава се два пъти на ден).

Дозата на лекарството зависи от характера на проявите на възпалителния процес:

• С ГЕРБ, ерозивно-язвен лек езофагит, 1 таблетка (20 mg) е достатъчна за гладно Nolpazy, със средна степен на заболяване - 1 таблетка (40 mg) преди закуска, а за тежка - 1 таблетка (40 mg) два пъти дневно (преди хранене), Терапевтичният резултат трябва да се очаква след 2-4 седмици от приема на лекарството. Продължителността на лечението се коригира от лекаря. Най-често това е 1-2 месеца. За да се предотврати екзацербация, лекарството се използва в минимална доза (1 таблетка от 20 mg на ден), продължителността на курса се определя от лекаря.
• Нолпаза с гастрит с хиперсекреция на солна киселина се предписва сутрин на празен стомах и 1 таблетка (20 или 40 mg). Курс 2 седмици.
• За лечение на GU и PUD лекарството се използва 1 или 2 пъти дневно. Необходима доза - 1 таблетка (40 mg). Продължителността на лечението зависи от местоположението на патологичния фокус на заболяването. Ако е засегната стомашната лигавица, лечението се провежда поне 1-2 месеца. С PUD - 2 седмици. Ако е необходимо, лекарят може да увеличи курса. За предотвратяване на рецидив лекарството може да се използва продължително време в минимална доза от 1 таблетка (20 mg) на празен стомах.
• Нолпаза с панкреатит се използва за намаляване на възпалението в стомаха и за облекчаване на натоварването от панкреаса. Препоръчва се 1 таблетка (20 mg) за 10 минути преди закуска в комбинация с други лекарства.
• При поражение на лигавицата на храносмилателния тракт на фона на продължителна употреба на НСПВС, Nolpaz се предписва два пъти дневно по 1 таблетка (40 mg) за 1-2 месеца.
• Синдромът на Zollinger-Ellison се лекува под контрола на стомашното производство на солна киселина и общото състояние на пациента. Лекарите обикновено препоръчват високи дози на лекарството - 1-2 таблетки (40-80 mg) два пъти дневно.

Странични ефекти

Може да се наблюдава от различни органи и системи. Обмислете всички възможни нежелани реакции при приема на Nolpase:

От страна на кръвотворните органи:

• При продължителна употреба на лекарството в общия кръвен тест често се записват понижение на левкоцитите (левкопения), тромбоцитите (тромбоцитопения) и признаците на анемия.
• В биохимично проучване, намаляване на магнезия, намаляване на серумното желязо, недостиг на витамин В₁₂. Понякога има излишък на триглицериди.

От страна на храносмилателната система:

• Често пациентите се оплакват от болка в епигастралната област или корема, диспепсия (задържане на изпражненията, диария, подуване на корема поради увеличено образуване на газ).
• Гадене, повръщане и сухота в устата са по-чести.
• Опасните заболявания се регистрират в отделни случаи. По правило черният дроб страда. Работата на органа се влошава, възможно е токсично увреждане на чернодробните клетки с развитието на жълтеница.

От опорно-двигателния скелет:

• Понякога пациентите отбелязват болки в ставите, лека болезненост и умерено напрежение в млечните жлези.
• В изключително редки случаи има миалгия (мускулни болки).

От нервната система:

• Доста често - главоболие.
• Някои пациенти съобщават за замаяност и намалена зрителна острота (размазване на движението).
• Депресията, фотофобията е изключително рядка.

• Рядко алергични симптоми - сърбеж, обрив.
• При много слаб имунитет са възможни остри токсико-алергични прояви (уртикария, оток на ларинкса, анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell).

Понякога има и неразположение, треска (37 ° C и повече), подуване на ръцете и краката.

аналози

Има лекарства със сходен химичен състав. Те също служат като основно вещество пантопразол. Те включват:

• Пантопразол CANON.
• Zipantola.
• Kontrolok.
• Krosatsid.
• Peptazol.
• Panum.
• Pantazi.
• Ultera.

Разходи за

Стойността на цената на лекарството се определя от броя на таблетките в опаковката и дозата на химичния компонент. Очакваните разходи за всички форми на Nolpazy в Москва:

Нолпаза с дозиране на панкреатит

Но моето мнение за тези лекарства. Всички тези ИПП се почистват със 100% киселина, ако се приемат по 40 mg всяка. И така ги назначете. И рядко в половин доза. Но в края на краищата, в половината от дозата, те също толкова бързо и постоянно намаляване на киселинността, само за известно време. И по някаква причина е ужасно за мен да вземам такива лекарства и, както ми се струва, когато е спешно, е възможно да се изравни стомашният сок в такъв мащаб. Ето защо, аз приемам по-малко мощни лекарства: фамотидин, ранитидин. Те са опасни ТМ, че има синдром на отскок в случай на анулиране, но тук.. наистина е така, а ИПП казва, че не е там. Нека бъде така, но не и от оръдието на врабчетата. Едно нещо в спешен или кратък курс. И ако е необходимо потискане на киселина често се дължи на факта, че има повишена киселинност?

Е, има указ за лекарите. Лекарството е необходимо, бързо и производителят... както беше... награди.. това е моето мнение, може да е погрешно. Но сега не се нуждая от силата на това киселинно потискане, докато по-малко мощни лекарства помагат.

Нолпаз таблетки за панкреатит

Нолпаза с панкреатит се използва за намаляване на концентрацията на солна киселина в стомашния сок, което влияе неблагоприятно на панкреаса. Таблетките премахват киселини, дразнене на стомаха и червата и други симптоми на панкреатит.

1 Показания за употреба

Nolpaza се използва за развитие на болка по време на пристъп на панкреатит и при хронична форма на това заболяване по време на обостряне на хода му.

Нолпаза с панкреатит се използва за намаляване на концентрацията на солна киселина в стомашния сок, което влияе неблагоприятно на панкреаса.

2 Състав и форма за освобождаване

Формата на освобождаване на лекарството - бежови таблетки, които са в блистер в количество от 14 парчета. Картонената кутия съдържа 1, 2 или 4 блистера. Активната съставка на лекарството е пантопразол. 1 таблетка съдържа 20 или 40 mg от активното вещество.

• натриев карбонат;
• манитол;
• калциев стеарат;
• сорбитол;
• талк.

3 Дозировка и приложение

Таблетките са предназначени за поглъщане. Те трябва да се измиват с малко количество вода. Дозировката на лекарството - 40 mg 1 път на ден. Ако панкреатитът се комбинира с стомашна язва, то дневната доза се увеличава до 80 mg. След това лекарството се приема 2 пъти на ден, сутрин и вечер, преди хранене. Лекарството се абсорбира в стомаха и започва да действа 120-180 минути след приложението.

Nolpaza се използва за развитие на болка по време на пристъп на панкреатит и при хронична форма на това заболяване по време на обостряне на хода му.

4 Странични ефекти

Възможни нежелани реакции:

• гадене;
• повръщане;
• подуване на корема;
• главоболие;
• зрителни увреждания;
• кожен обрив;
• депресия;
• болки в ставите и мускулите;
• повишаване на температурата;
• подуване;
• слабост.

Страничните ефекти на лекарството включват отрицателно въздействие върху шофирането и други механизми. Поради това пациентите, подложени на лечение с това лекарство, не трябва да шофират с кола.

Хроничен панкреатит: симптоми, лечение, диагноза. Терапия в периода на ремисия и обостряне.

Хроничният панкреатит е заболяване на панкреаса, характеризиращо се с възпаление на тъканта на органа, което продължава шест месеца или повече. При хроничен панкреатит, клетките на панкреаса се разграждат, което произвежда храносмилателни ензими. На мястото на разрушените клетки се образува съединителна тъкан. Поради тази причина пациентите с хроничен панкреатит имат проблеми с храносмилането. В допълнение, тъй като хормоналното производство на инсулин и глюкагон се появява в панкреаса, неговото възпаление може да доведе до развитие на захарен диабет и хипогликемични състояния (състояния, причинени от рязко намаляване на кръвната захар).

Друг резултат от дългосрочното възпаление на жлезата е образуването на камъни и кисти (кухини с течност), които могат да предотвратят панкреатичния сок от изтичането на панкреаса, а също така (поради анатомичната близост на жлезата към чернодробните жлъчни пътища). в дванадесетопръстника, което води до развитие на обструктивна жълтеница.

Това е увеличаването на хидростатичното налягане вътре в панкреаса и активирането на ензимите вътре в неговите канали (нормално протеиновите ензими се активират само в лумена на дванадесетопръстника) играе доминираща роля в развитието на болка при хроничен панкреатит.

Хроничен панкреатит: причини.

В 70% от случаите в развитието на хроничен панкреатит се злоупотребява с алкохол. Често болестта се развива в резултат на изобилието в храната на мазни и пържени храни, големи количества протеини (особено на фона на прекомерната консумация на алкохолни напитки). В някои случаи, панкреатит възниква, напротив, на фона на диета с много ниско съдържание на протеин.

Сред другите причини е да се спомене наследственост, язва на стомаха и жлъчнокаменна болест, автоимунни заболявания и прием на някои лекарства (глюкокортикоиди, тетрациклин, сулфасалазин и др.)

Хроничен панкреатит: симптоми.

Пациентите с хроничен панкреатит страдат от коремна болка, нарушено храносмилане и ендокринни нарушения (диабет, хипогликемични състояния).

Pain. Огромното мнозинство (85%) от пациентите изпитват болка в горната част на корема. В ранните години на болестта често е интензивно, парещо. При дългосрочно текущо заболяване болката става по-слабо изразена. Тя може да бъде разлята, обграждаща се, но по-често дискомфортът се локализира в левия или десния хипохондрий, или в епигастралната област. Много пациенти забелязват връзката на болката с приема на храна: тя се появява или се увеличава 20-30 минути след хранене и често се предизвиква от нарушение на диетата: яде мазни, пикантни, печени храни, сурови зеленчуци и плодове (особено цитрусови плодове). В някои случаи болката може да бъде постоянна и дори да не преминава между храненията.

Храносмилателни разстройства в различна степен, има при всички пациенти с хроничен панкреатит, защото панкреасът произвежда ензими, които участват в храносмилането на мазнини (липази) и въглехидрати (амилаза) и протеини (трипсин, химотрипсин). Подуване на корема, повишено газове, метеоризъм, тътен в корема, оригване, гадене. Може да има повръщане, което не носи облекчение.

Характерен симптом на хроничния панкреатит е промяната в характера на изпражненията: тя става честа (2-4 пъти на ден), обилна, има пастообразна консистенция, сив цвят, неприятна миризма. Често, когато има изразен дефицит в ензимната функция на жлезата, изпражненията стават блестящи на външен вид и лошо се отмиват от стените на тоалетната чиния, съдържа голямо количество неразградена мазнина. Не по-малко характерни за пациенти с панкреатит и редуване на диария и запек.

Тъй като както болката, така и диспептичните симптоми обикновено имат връзка с приема на храна, много пациенти започват да ядат по-малко и да ядат по-малко. Лошата смилаемост на храната и недохранването водят до загуба на тегло при пациентите (с изразено увреждане на ензимната функция на панкреаса). Освен това при тежки случаи може да се появи хиповитаминоза А, D, Е, К, поради което пациентите с хроничен панкреатит могат да забележат появата на болка в костите, влошаване на нощното виждане и неврологични нарушения.

При някои пациенти островчетата на Лангерханс се унищожават, при което се синтезират инсулин и глюкагон. Ако производството на инсулин страда повече, пациентът развива захарен диабет - нивото на кръвната захар се повишава, жаждата, изобилното уриниране, появява се нуждата от поглъщане на големи количества храна. В случаите, когато панкреасът не е в състояние да осигури правилното ниво на глюкагон в кръвта, се развиват хипогликемични състояния: появяват се вълчи глад, тежка слабост, треперене в тялото, изпотяване. Хипогликемията може да причини сериозни увреждания на мозъка, който се захранва от глюкоза.

При обостряне на хроничния панкреатит всички симптоми се влошават: болката може да стане непоносима, рязане, естеството на изпражненията ще се промени (може да се развие диария), могат да се появят симптоми на диабет.

Ако изтичането на панкреатичните ензими от жлезата е нарушено, може да настъпи частично проникване в кръвта, което води до развитие на животозастрашаващи системни усложнения като хиповолемичен шок, остра бъбречна недостатъчност и др.

Хроничен панкреатит: диагноза.

За да се диагностицира заболяването, лекарят ще предпише тест за изпражнения (копрограма), където неразградената мазнина може да бъде открита при пациенти с панкреатит.

Ултразвукът, изчислителната и магнитно-резонансната картина (CTG и MRI) на органа могат да помогнат при диагностицирането на панкреатит.

ERCP, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография е изследователски метод, при който чрез ендоскоп в дванадесетопръстника се открива място, където се отварят жлъчните и панкреатичните канали (голямата дуоденална папила). Чрез него, каналите се пълнят с контрастно вещество, след което се взема рентгенова снимка на черния дроб и панкреаса. Този изследователски метод позволява да се оцени проходимостта на каналите, да се открият камъни, кисти, подозрителни форми на тумор.

Често, LUNDT тестът се използва за оценка на функционалното състояние на панкреаса. Когато LUNDT тест по време на проучването, пациентът пие специална смес (съдържаща мазнини, разтвор на глюкоза и т.н.), която причинява увеличаване на секрецията на дуоденални хормони, секретин и панкреозимин. Панкреасът реагира на присъствието на тези хормони в чревния лумен, като произвежда сок на панкреаса, който се събира с помощта на специална сонда за 2 часа.

Тест секретин-панкреатицин - по време на това изследване, както и в LUNDT-теста, дуоденалният сок се събира в рамките на 2 часа с помощта на сонда, но панкреозимин и секретин се инжектират като стимуланти на панкреаса и инжекции.

Лечение на хроничен панкреатит.

Лечението на хроничен панкреатит в ремисия включва:

I. Стриктно спазване на диетата. Тъй като грешките в диетата стават задействащ механизъм за всяко следващо обостряне, и всяко обостряне води до необратима загуба на функциониращи клетки на панкреаса, става ясно, че диетата е много важен момент в въпроса за поддържането на функцията на органите.

Пациентът трябва да спре употребата на алкохол, мазни, пържени, пушени храни, консервирани храни и маринати. Предпочитането на храната трябва да се дава на продукти, задушени на пара или варени.

Той трябва да ограничи приема на млечни продукти (мляко, сирене, извара и др.) До 200 мл на ден.

От месото е необходимо да се даде предимство на не-мазнини говеждо месо (и не свинско месо), постно птиче месо (пиле, пуйка, и т.н.). Можете да ядете немазна риба, черен хайвер.

Супите трябва да бъдат приготвени зеленчуци, съдържащи зърнени култури.

Когато приготвяте овесена каша, можете да добавите малко количество мляко или да го приготвите във вода.

Необходимо е да се ограничи консумацията на тесто за дрожди (те могат да се консумират не повече от веднъж седмично), но можете да използвате сушени бисквити, остаряла бяла и черен хляб в храната.

В ежедневната диета на пациенти с хроничен панкреатит не трябва да има повече от 1 пилешко яйце на ден. От яйца можете да приготвите парен омлет.

II. Заместваща терапия с ензимни препарати. При хроничен панкреатит, жлезистата тъкан се заменя от съединителна тъкан, в резултат на което се нарушава ензимната функция на панкреаса. Поради тази причина много пациенти се нуждаят от предписване на лекарства, съдържащи липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин. За да вземете доза от ензимни препарати трябва да бъде лекар, тъй като предозирането им може да доведе до развитие на чревно възпаление (колит).

Ензимните препарати не могат да се дъвчат, защото те са покрити със специално ентерично покритие, което предотвратява отделянето на активното вещество в стомаха. В противен случай, ензимите се инактивират от действието на киселинен стомашен сок, който не достига до дванадесетопръстника.

Тъй като панкреатитът намалява предимно производството на липаза, активността на ензимния препарат се определя от липазната активност. Следователно цифровото обозначение до името на лекарството показва активността на ензимите, съдържащи се в капсулата.

Броят на ензимните препарати включва:

• Панкреатин - 250-500 mg, прилаган 3-6 пъти на ден точно преди хранене. Трябва да се измие с вода или плодов сок.

Панкреатинът е част от много ензимни препарати: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital и други.

• Panzinorm 10000 - приемайте по време на всяко хранене, включително лека "закуска", 1-2 капсули. Максималният брой капсули на ден е 15.
• При всяко хранене се прилага Creon 10000/25000 - 1 капсула.
• Мезим форте (Mezim forte 1000) - използва 1-2 капсули във всяко хранене, без да се дъвче.

III. Премахване на болката. Често пациентите с хроничен панкреатит се притесняват от постоянната болка в корема в проекцията на панкреаса. Тъй като съществуват няколко механизма за развитие на болковия синдром (нарушение на изтичането на сока на панкреаса през каналите, активиране на ензими в панкреаса и др.), Могат да се използват няколко фармакологични групи за премахване на болката.

1. Блокатори на протонни помпи. Те инхибират производството на солна киселина в стомаха, което е стимулатор на панкреатичната секреция на храносмилателните ензими.

Блокатори на протонни помпи включват:

• Омепразол (Omez) - 20 mg 1-2 p / ден;
• Лансопразол (Lanzap, Akrilanz) - 30 мг 1-2 пъти дневно;
• Пантопразол (Nolpaz) - 40 mg 1 път на ден;
• Рабепразол (Париет) - 20 mg 1 път дневно. Ако е необходимо, е възможна постоянна доза в половин доза.
• Езомепразол (Nexium) - 20-40 mg 1 път на ден. Да се ​​гълта, без да се дъвче, да се пие с вода.

2. Блокатори на Н2-хистаминовите рецептори: t

• Famotidine (Quamel) 20-40 мг 2 пъти на ден.
• Ранитидин (Zantak, Ranisan) 150 mg 2 пъти дневно.

3. Спазмолитици. Тези лекарства намаляват налягането в дукталната система на панкреаса, което води до намаляване на болката при пациента.

За спазмолитичните лекарства включват:

• Drotaverin (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 таб. 2-3 пъти на ден.
• Mebeverin (Duspatalin) - 200 мг 2 пъти на ден 20 минути преди хранене, пие без дъвчене.

4. Нестероидни противовъзпалителни средства. Те намаляват възпалението и предотвратяват разрушаването на панкреатичната жлезиста тъкан.

Най-често използваните НСПВС за хроничен панкреатит:

• Диклофенак (Voltaren, Ortofen) 75 mg 1-2 пъти дневно през устата за 2-3 седмици.

IV. Лечение на диабет (ако е). Извършва се по стандартната схема, като правило, с инсулинови препарати през периода на обостряне и с помощта на хипогликемични таблетки в периода на ремисия. Характерно за лечението на диабет при пациенти с панкреас е значителното намаляване на нуждата от хипогликемични лекарства (или пълното изчезване на диабетната клиника) на фона на ензимната заместителна терапия.

Лечение на хроничен панкреатит в периода на обостряне.

Тъй като обострянето на хроничния панкреатит е сериозно състояние и може да се влоши от развитието на хиповолемичен шок и други сериозни усложнения, такива пациенти обикновено се лекуват в болница.

Общите принципи на лечение са както следва:

През първите два дни се предписва пълен глад. Ако постът е показан за повече от два дни, на пациента се дава парентерално хранене, което включва интравенозно приложение на хранителни вещества.

Започвайки от третия ден, на пациента е позволено да яде храна, но не повече от 200 мл наведнъж, храната трябва да е честа, а храната - не мазна (особено е необходимо да се ограничат мазнините от животински произход). Хранителните предпочитания трябва да се дават на въглехидрати (но не и лесно смилаеми, като например бонбони), а не на твърди храни. Пациентите не трябва да ядат месни и рибни бульони, мазни меса, консервирани и газирани напитки, храни, които съдържат големи количества фибри (сурови зеленчуци). Алкохолът е строго забранен.

Някои пациенти могат да изискват непрекъсната аспирация (всмукване) на стомашния сок със сонда за няколко дни.

В първите дни на заболяването се предписват инхибитори на протонната помпа, Н2-хистамин рецепторни блокери, антиациди (Маалокс, фосфолусен гел, Алмагел и др.), Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак), а след това и под формата на хапчета.

При диагностицирането на възпаление на главната дуоденална папила могат да се използват антибиотици (ампиокси, цефаперазон, доксициклин, азитромицин и др.).

Ако се развият системни усложнения (хиповолемичен шок, органна недостатъчност), трябва да се предпише симптоматично лечение въз основа на клиничната ситуация.