Лечение

Щитовидната жлеза. Структура, функция.

Щитовидната жлеза, glandula thyroidea, е неспарена, най-голямата от ендокринните жлези. Намира се в предната шия, отстрани и предната част на ларинкса и трахеята, сякаш ги покрива. Жлезата има формата на подкова с вдлъбнатина, обърната назад, и се състои от две различни странични дялове: десен лоб, lobus dexter и ляв лоб, lobus sinister, и свързващ двата лопата на неспарания тиреоитен провлак, isthmus glandulae thyroideae. Провлакът може да липсва, а след това и двата дяла слабо прилягат един към друг.

Щитовидната жлеза. Структура, функция.

Понякога има допълнителни щитовидни жлези, glandulae thyroideae accessoriae, сходни по структура с щитовидната жлеза, но или не са свързани с него, или са свързани с нея с малка тънка връв.

Често (в една трета или половината от случаите) от провлака или от левия лоб, на границата с провлака, пирамидалният лоб, lobus pyramidalis, който може да достигне горната част на щитовидната жлеза на ларинкса или тялото на хиоидната кост, отива нагоре.

Щитовидната жлеза е покрита навън от фиброзна капсула, капсула фиброза. Капсулата е тънка влакнеста плоча, която расте заедно с паренхима на жлезата, изпраща процеси в тялото и разделя жлезата на отделни лобули, лобули. В дебелината на самата жлеза тънките пластове съединителна тъкан, богати на съдове и нерви, образуват поддържащата тъкан на щитовидната жлеза - строма, строма. В периферията му лежат фоликулите на щитовидната жлеза, фоликулата glandulae thyroideae.

Фиброзната капсула е покрита с външна капсула на щитовидната жлеза, която е производно на фасцията на шията. Със своите снопчета съединителна тъкан, външната капсула фиксира щитовидната жлеза към съседните органи: крихоидна хрущял, трахея, гръдна кост-хипоглосална и гръдна кост-щитовидни мускули; някои от тези снопове (най-плътни) образуват вид лигамент, който преминава от жлеза към близки органи.

Най-силно изразени са три снопчета: средният лигамент на щитовидната жлеза, който фиксира капсулата в провлака до предната повърхност на крикоидния хрущял, и двете, дясната и лявата странични връзки на щитовидната жлеза, фиксиращи капсулата в долните междинни части на двете странични лобове до страничните повърхности на крихоидалния хрущял и най-близките. към нея са хрущялните пръстени на трахеята.

Между външната и вътрешната капсула има прорезно пространство, направено от насипна мастна тъкан. Съдържа извънорганични щитовидни съдове, лимфни възли и паращитовидни жлези.

Антеролатералната повърхност на щитовидната жлеза е покрита със стерилно-хипоглосални и стерилно-щитовидни мускули, както и с горните коремни мускули на лопатките и хипоглиозите.

В кръстовището на предно-страничните повърхности в задната-медиална щитовидната жлеза, съседна на невроваскуларния сноп на шията (обща каротидна артерия, вътрешна вратна вена, блуждаещ нерв). В допълнение, задният ларингеален нерв преминава по задната-медиална повърхност и тук се намират трахеалните лимфни възли.

Долните секции на двете, дясната и лявата, достигат до 5-6-ия пръстен на трахеята.
Задните медиални повърхности на жлезата са в непосредствена близост до страничните повърхности на трахеята, фаринкса и хранопровода, а в горната част - на крикоидата и щитовидния хрущял.

Провлакът на жлезата се намира на нивото на 1-3-тия или 2-4-тия пръстен на трахеята. Неговата средна част е покрита само от прилепналите претрахеални и повърхностни плочи на шийната фасция и кожата.

Масата на жлезата подлежи на индивидуални колебания и варира от 30 до 60 г. При възрастни, надлъжният размер на един лоб на щитовидната жлеза достига 6 cm, напречен - 4 cm, дебелина - до 2 cm.

Желязото се увеличава по време на пубертета. Размерът му може да варира в зависимост от степента на кръвоснабдяване; В напреднала възраст, съединителната тъкан се развива в жлеза и размерът му намалява.

Щитовидната жлеза произвежда хормони тироксин, трийодтиронин, тирокалцитонин и калцитонин, които регулират метаболизма (калций и фосфор) в организма, увеличавайки преноса на топлина и усилвайки окислителните процеси, участват в образуването на кости. В тъканите на щитовидната жлеза се натрупва йод.

Щитовидната жлеза е богата на артериални, венозни и лимфни съдове. Нейните собствени артерии, доставящи паренхима на жлезата, анастомозират със съдовете на съседните органи. Венозната кръв се влива в широкия венозен плексус, разположен под капсулата, най-развит в областта на провлака и предната повърхност на трахеята.

Инервация: нервите от цервикалните възли на симпатичните стволове, участващи в образуването на сплит около съдовете, които приближават жлезата; от вагусовите нерви (nn. laryngei superiores - rr. externi, nn. laryngei recurrentes).

Кръвоснабдяване: a. тироидеята е по-добра от a. carotis externa, a, тиреида по-ниска от truncus thyrocervicalis - клони a. subclavia, понякога a. thyroidea ima от truncus brachiocephalicus или arcus aortae (по-рядко от a, carotis communis или a. subclavia). Венозна кръв тече през vv. thyroideae superiores, dextra et sinistra (попадат в vv. jugulares internae или vv. faciales), vv. thyroideae inferiores, dexlra et sinistra (попадат в ст. brachiocephalica), vv. thyroidea mediae (може да попадне в v. brachiocephalica sinistra или v. thyroidea inferior). Лимфните съдове следват по артериите и се вливат в предните дълбоки цервикални (щитовидни и паратрахеални) и медиастинални (предни) лимфни възли.

Щитовидната жлеза

1 желязо

2 железен йодид

3 панкреаса

4 панкреаса

5 желязо

6 aden

7 жлеза

8 мама

9 панкреаса

10 тонсила

11 желязо

• да бъде по-твърд от желязото - duritia ferrum superare;

12 Панкреас

13 Простата

14 цервикална

• цервикална жлеза - жлеза;

Вижте също и в други речници:

Щитовидната жлеза (glandula thyroidea) (Фиг. 244) е неподправен орган с форма на подкова, разположен в предната шия, предна и странична към щитовидната хрущяла на ларинкса. Теглото му е 30 50 гр. Щитовидната жлеза е покрита пред гръдната кост...... Атлас по анатомия на човека

Щитовидната жлеза - (gl. Thyreoidea, syn. Corpus thyreoideum), една от най-важните ендокринни жлези на гръбначни животни. В ембрионалното развитие на Щ. възниква от епитела на долната стена на хрилната част на червата; в ларвите на циклостомите все още има външен вид...... Голяма медицинска енциклопедия

ЩИПЛОВА ЗЪБА - (glandula thyreoidea), несдвоен (по-рядко парна баня при земноводни и птици), вътрешна жлеза. гръбначни секрети; произвежда и секретира в кръвта тиронин или тироидни хормони. За първи път самият орган се различава в рибите. В бозайници, у... добре... Биологичен енциклопедичен речник

Щитовидната жлеза е ендокринната жлеза на гръбначните животни и човека. Намира се на шията, в областта на ларингеалния хрущял. Състои се от два лоста и един провлак. Той произвежда хормони тироксин, трийодтиронин, както и тирокалцитонин (при бозайници и...... Великия енциклопедичен речник).

Щитовидната жлеза е щитовидната жлеза, ендокринната жлеза, разположена в основата на шията пред ларинкса (под клицидума). Състои се от три сегмента: по две от страните на трахеята и един джъмпер. Разпределя тироидни хормони, предимно тироксин, необходими за растеж и...... Научно-технически енциклопедичен речник

щитовидната жлеза - Ендокринната жлеза, разположена на шията от двете страни на трахеята зад тироидния хрущял. [ГОСТ 18157 88] Теми на продуктите за клане Общи термини списък на биологичните термини, използвани в месната промишленост... Справочник за техническия преводач

Щитовидната жлеза - щитовидната жлеза, ендокринната жлеза и човешката жлеза. Намира се на шията, в областта на ларингеалния хрущял. Произвежда хормони тироксин, трийодтиронин, както и тирокальцитонин (при бозайници и хора),...... Илюстриран енциклопедичен речник

Щитовидната жлеза - Диаграма на шията на човек, показваща местоположението на щитовидната жлеза... Wikipedia

Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза при гръбначни и хора. Произведените от него хормони (тиреоидни хормони) влияят върху размножаването, растежа, диференциацията на тъканите и метаболизма; Смята се също, че те активират миграционните процеси в сьомговите риби...... Collier Encyclopedia

Щитовидната жлеза е (gl. Thyreoidea) e. Жлезата в ланцета е представена от субпертикуларен жлеб (виж Uncranial), а в туниката (виж Tunicates) от ендостила, т.е., секция или дори задълбочаване на епителните клетки на червата по средата на операкулата... Енциклопедичен речник на ФА Brockhaus и I.A. Ефрон

щитовидната жлеза е ендокринна жлеза на гръбначни животни и хора. Намира се на шията, в областта на ларингеалния хрущял. Състои се от два лоста и един провлак. Той произвежда хормони тироксин, трийодтиронин, както и тирокалцитонин (при бозайници и...... енциклопедичен речник

Щитовидната жлеза

1 желязо

2 железен йодид

3 панкреаса

4 ferrarius

5 ferreus

6 ferrugineus

7 жлеза

8 solliferreum

9 суперо

10 textum

11 aden

12 жлези

13 Феро и игни

14 Трудово правоотношение

15 -mast-

16 aden-

17 мама

18 панкреаса

19 parotis

20 простата

Вижте също и в други речници:

Щитовидната жлеза - Диаграма на шията на човек, показваща местоположението на щитовидната жлеза... Wikipedia

Щитовидната жлеза - щитът на тялото

Щитовидната жлеза е орган на вътрешна секреция, която натрупва йод и произвежда хормони, съдържащи йод. Латинската щитовидната жлеза се нарича glandula thyreoidea (щитовидната жлеза), затова всички термини, които се отнасят до него, имат корен "thyro". Щитовидната жлеза има сравнително малък размер и се намира на врата под ларинкса, точно под Адамовата ябълка (Адамовата ябълка) пред трахеята. Той се намира почти под самата кожа, което го прави лесно достъпен за изследвания. За фигуративно описание на щитовидната жлеза най-често тя използва формата на пеперуда, тъй като този орган се състои от две лопатки, които са свързани помежду си с тесен провлак.

Каква е нейната функция?
Желязото произвежда два хормона: трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодотиронин, или Т4). Тези хормони играят важна роля в контролирането на метаболизма и енергията в организма, както и в растежа и узряването на различни тъкани и органи. Тези хормони се синтезират в клетките на жлезите, наречени тироцити. В допълнение, калцитонинът се произвежда в други клетки на този орган. Участва в регулирането на калциевия метаболизъм в клетките, както и в растежа и развитието на човешки кости.

Заболяване на щитовидната жлеза
Всички патологии на щитовидната жлеза са свързани предимно с промени в неговата функция. Те могат да се появят на фона на непроменен, понижен или повишен синтез на хормони. Активността на щитовидната жлеза се регулира от хормоните на хипофизата и хипоталамуса - две ендокринни жлези, разположени в мозъка. Затова заболяванията на щитовидната жлеза могат да бъдат причинени не само директно от увреждането, но и от нарушения в мозъка.

хипотиреоидизъм
С намаляване на функционалната активност на щитовидната жлеза се развива състояние, наречено хипотиреоидизъм. В този случай, жлезата синтезира твърде малко хормони или въобще не синтезира. Недостигът на тиреоидни хормони забавя всички метаболитни процеси в организма. Причината за това състояние може да бъде възпаление (например при автоимунен тиреоидит) или вродени патологии на щитовидната жлеза.
В допълнение, хипотиреоидизъм може да се развие в резултат на хроничен йоден дефицит в човешкото тяло. Средно дневната нужда от йод е около 150 микрограма. Но хората, живеещи в региони с недостиг на този елемент (например в планините), не получават тази сума от храна. Ако жителите на тази област не включват в диетата си допълнителен йод, тогава може да изпитат недостиг на йод, или ендемичен, гуша, който е компенсаторно разширение на щитовидната жлеза. Ако липсата на йод е незначително, тогава функцията на щитовидната жлеза не страда. Но по-тежките форми водят до развитие на хипотиреоидизъм.
Превенцията на това заболяване по време на бременност също е важна, тъй като през този период женското тяло се чувства повишена нужда от йод.

Какви са симптомите на хипотиреоидизма?
От най-характерните признаци могат да бъдат идентифицирани:
- слабост и сънливост;
- бърза умора и намалена производителност;
- студ;
- увеличаване на телесното тегло до затлъстяване;
- често подуване;
- нарушена памет, концентрация и умствени функции;
- появата на грубост на гласа;
- крехки нокти и косопад;
- повишен холестерол в кръвта;
- бледност и влага на кожата;
- слаб и рядък пулс;
- запек;
- нарушение на сексуалната активност.

Автоимунен тиреоидит или гуша Хашимото (Хашимото)
Това е хронична възпалителна патология на щитовидната жлеза. Нейната причина е наличието на частичен генетичен, вроден, дефект в човешката имунна система. Тя се проявява с факта, че жлезата постепенно губи функцията на синтеза на хормони. Това заболяване се развива постепенно: с нарастването на промените в тиреоидната тъкан, намалява производството на хормони до появата на хипотиреоидизъм.

микседем
Микседемът, или „лигавичен оток“, е заболяване, което се причинява и от недостатъчно снабдяване на тъканите и органите с хормоните на щитовидната жлеза. Тази патология е най-клинично изразената форма на хипотиреоидизъм. Липсата на хормони на щитовидната жлеза води до рязко забавяне на метаболизма на протеините. А натрупването на протеини в тъканите причинява задържане на течности в организма, което се проявява с появата на масивен и широко разпространен оток.

Хипотиреоид или микседем, кома
Това е най-тежкото усложнение на хипотиреоидизма, което е пряка заплаха за човешкия живот. При хипотиреоидна кома смъртността достига 40%. Това състояние се характеризира с рязко прогресивно увеличаване на всички гореспоменати симптоми. Това усложнение най-често се среща при по-възрастни жени с дълготраен нелекуван или недиагностициран хипотиреоидизъм.

Провокиращите фактори обикновено са:
- хипотермия и намалена физическа активност;
- остри инфекциозни заболявания;
- сърдечна недостатъчност;
- васкуларни лезии;
- психо-емоционално претоварване;
- неконтролирано приемане на успокоителни, хапчета за сън или алкохол.

кретенизъм
Кретинизмът е ендокринно заболяване, което се причинява и от липсата на тироидни хормони. Това се случва в случаи на вроден хипотиреоидизъм. Генетично определеното изразено намаляване на функцията на щитовидната жлеза води до умствена изостаналост и физическо развитие.

хипертиреоидизъм
Хипертиреоидизмът, наричан още хипертиреоидизъм или тиреотоксикоза, води до синтез на твърде много хормони. Следователно всички метаболитни процеси в организма се ускоряват.

Основните симптоми на хипертиреоидизъм:
- тежка нервност и раздразнителност;
- треперещи ръце и тяло
- загуба на тегло с добър апетит;
- топлинна непоносимост и изпотяване;
- обща слабост;
- високо кръвно налягане;
- сърцебиене и нарушения на сърдечния ритъм;
- диария;
- зачервяване на лицето;
- безсъние;
- усещане за "пясък" в очите, увеличаване и изпъкване на очните ябълки - екзофталмос.

Дифузна токсична гуша или болест на Базедоу
Това е патология, причинена от нарушения в имунната система и е свързана с прекомерна секреция на тироидни хормони. Неговото най-опасно, животозастрашаващо усложнение на пациента е тиреотоксична криза. Тя се проявява като лавиноподобно увеличение на всички симптоми. Типични прояви на тиреотоксична криза са:
- рязко увеличаване на сърдечната честота;
- повишено дишане;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- треска;
- голямо вълнение и тревожност, дори психоза,
- разтърсващ тремор на крайниците;
- гадене и повръщане;
- обилна диария (диария);
- коремна болка и жълтеница;
- намаляване на отделянето на урина, до пълното му прекратяване.

В хода на развитието на това остро състояние, възбудата се заменя с загуба на съзнание с преход към кома.

Тироиден аденом
Това е доброкачествен тумор, който се характеризира с появата на единични или множество възли в тъканта на жлезата. Обикновено тази обрасла тъкан продължава да синтезира хормони, което води до развитие на тиреотоксикоза.

Рак на щитовидната жлеза
Това е злокачествен тумор, който може да повлияе на функцията на синтеза на хормони по различни начини, да го увеличава или намалява, а понякога и да не го променя. Съответно, ракът на щитовидната жлеза може да доведе до развитие на хипертиреоидизъм и до появата на хипотиреоидизъм.
В повечето случаи това заболяване е асимптоматично за дълго време. Най-често първият признак на рак на щитовидната жлеза е увеличаване на цервикалните лимфни възли или появата на нодуларна формация в щитовидната жлеза. Въпреки това, възли в този орган могат да бъдат намерени при много възрастни. Следователно въпросът за тяхното злокачествено заболяване трябва да бъде решен с помощта на задълбочен медицински преглед.

Щитовидната жлеза е отличен пример за това как функционирането на малък орган може да повлияе на жизнената активност на целия организъм. Създаденият от тази жлеза хормонален щит служи като гаранция за правилния растеж и развитие на човека, неговото благосъстояние, активност и здраве през целия му живот.

Почепецкая Олга Юриевна, общопрактикуващ лекар

Медицинска енциклопедия - щитовидната жлеза

Сродни речници

Щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза, секретираща йодсъдържащи хормони и тирокалцитонин.

Щитовидната жлеза: 1 - пирамидален дял; 2 - ляв лоб; 3 - провлак на щитовидната жлеза; 4 - долна тиреоидна артерия (отгоре) и вена; 5 - най-ниската щитовидна артерия (дясна - вена); 6 - десен лоб; 7 - превъзходна тироидна артерия (по-долу) и вена.

Анатомия. Щитовидната жлеза се намира на предната повърхност на шията. Състои се от два лоста и един провлак (фиг.). Понякога от провлака пирамидалният дял се отклонява нагоре. Щитовидната жлеза има фиброзна капсула. С помощта на сухожилията капсулата на щитовидната жлеза се фиксира към крикоидния хрущял на ларинкса и трахеята, което причинява изместване на жлезата при преглъщане, заедно с ларинкса и трахеята. Кръвоснабдяването на щитовидната жлеза е горните и долните щитовидни артерии, вените на щитовидната жлеза попадат във вътрешните югуларни и общи лицеви вени.

В някои случаи може да има допълнителна (най-ниска) щитовидна артерия и вена. Лимфните съдове се изпращат в дълбоките цервикални лимфни възли. Щитовидната жлеза се инервира от клоните на блуждаещите нерви и симпатичните стволове.

Паренхимът на щитовидната жлеза се състои от овални фоликули, чиято кухина е запълнена с колоидна (протеин-мукополизахаридна маса, основната част от която е специфичен йодсъдържащ протеин - тиреоглобулин). Стената на фоликула се състои от един слой епител, разположен върху мембраната на основата.

Физиология. Щитовидната жлеза отделя в кръвта три хормона: два йод-съдържащи - тироксин (тетрайодотиронин) и трийодотиронин, а третият, който не съдържа йод-тирекалцитонин. Йодът влиза в тялото с храна и вода; щитовидната жлеза се концентрира от йодидите в кръвта, чийто йод се използва при синтеза на хормони. Йод-съдържащите хормони се произвеждат в епителните клетки на фоликулите, откъдето влизат в колоида; тирокалцитонинът се произвежда в интерфоликуларни епителни клетки.

Тироксин и трийодтиронин действат еднопосочно, но действието на първия е бавно, второто е по-бързо и по-активно. И двата хормона влияят на консумацията на кислород в тъканите и участват в регулирането на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, както и метаболизма на водата. Основните биологични процеси зависят от тяхната активност: растеж и развитие на организма и тъканна диференциация. Калцитонинът регулира калциевия метаболизъм в организма и като предотвратява неговата резорбция от костната тъкан, насърчава неговото използване.

Действието на щитовидната жлеза се регулира от нервната система и хипофизната жлеза. Хипоталамусът произвежда невросект (фактор на реализацията на тиротропин), който регулира секрецията на тироидния стимулиращ хормон на хипофизата; последният регулира активността на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза (glandula thyreoidea, s. Corpus thyreoideum) е ендокринна жлеза, която синтезира и натрупва хормони, съдържащи йод, които контролират важните физиологични функции на организма (растеж, развитие, метаболизъм, метаболизъм).

ембриология

Щитовидната жлеза се развива от вентралната стена на фаринкса в края на първия месец. ембрионален живот под формата на удебеляване на ектодермата. От върха на това удебеляване епителният въже започва да расте (бъдещият щитовидни-езичен канал), който е разделен на два странични израстъка до средата на втория месец на ембрионалния живот. Последните, разширяващи се, образуват странични дялове, а долната част на щитовидната жлеза се запазва като провлак между тях. Забраняването на щитовидната жлеза настъпва през втория месец от живота на плода, но понякога част от него може да бъде запазена и да служи като източник за развитие на допълнителни щитовидни жлези. Епителът на страничните дялове на щитовидната жлеза расте под формата на клетъчни нишки, последвани от диференциране в фоликули. Първите фоликули се появяват в ембриона до 4-тия месец. ембрионален живот, признаци на секреция се откриват по-рано. Развитието на щитовидната жлеза завършва до 8-9-ия месец. развитие на плода.

анатомия

Фиг. 1. Пирамидална лобула и допълнителна щитовидна жлеза.

Щитовидната жлеза е разположена на предната повърхност на врата (цвят, фигура 1), има подковообразна или полу-лунна форма и се състои от два странични дяла и провлак. Провлакът е в непосредствена близост до трахеята отпред, страничните дялове от страната (дясно и ляво). Понякога има непостоянен пирамидален сегмент (фиг. 1). Понякога липсва провлака и страничните дялове са свързани с мрежа от съединителна тъкан. Формата и размерът на фракциите подлежат на значителни изменения (фиг. 2). При жените щитовидната жлеза е по-голяма, отколкото при мъжете. Нейният размер се увеличава по време на бременност. Горната граница на жлезата е външната повърхност на щитовидния хрущял, а долната е петият - седмия пръстен на трахеята. Щитовидната жлеза има външни и вътрешни съединително тъканни капсули (фиг. 3). Вътрешната покрива жлезата, външната образува сухожилия апарат, фиксирайки щитовидната жлеза към трахеята и ларинкса. Между листата на капсулите са съдове.

Фиг. 2. Варианти на формата и аномалиите на щитовидната жлеза (според Маршал).

1 - v. brachiocephalica dext.

2 - v. тиреоидея има;

3 - plexus thyreoideus impar;

5 - truncus thyreocervicalis;

6 - a. thyreoidea инф.;

7 - v. thyreoidea инф.;

8 - v. jugularis int.

9 - v. tireoidea sup.;

10 - a. tireoidea sup.;

11 - a. carotis ext.

12 - a. carotis int.

13 - v. тиреоидална среда;

14 - v. brachiocephalica sin.;

15 - plexus pharyngeus (веноз).

Щитовидната жлеза е богато снабдена със съдове: две по-високи (клони на външната сънна артерия), две по-ниски и една (интермитентна) несдвоена тироидна артерия (таблица на цветовете, фиг. 2 и 3). По-горната тироидна артерия е разделена на три клона: предна, външна и задната. Последните анастомозират с долната тироидна артерия. Долната тиреоидна артерия е разделена на три крайни разклонения: долна, задна и дълбока. Венозната система е по-мощна от артериалната система и е богата на анастомози.

Лимфната система на щитовидната жлеза е представена от капиляри, повърхностни и дълбоки лимфни съдове. Лимфният дренаж се извършва в лигавицата на врата. Последното, на нивото на VII цервикалния прешлен, се присъединява към лявата субклонна вена или към нейното свързване с вътрешната вратна вена.

Щитовидната жлеза се инервира от разклоненията на блуждаещите, симпатиковите, ларингофарингеалните и хипоглосовите нерви (фиг. 4), които са свързани помежду си с анастомози.

Фиг. 3. Вътрешни и външни (преминаващи в фасциалната вагина на невроваскуларния сноп) капсули на щитовидната жлеза.

2 - n. рецидиви на ларинги (с клони към жлезата);

3 - n. ларингес. (с клони към жлезата);

4 - ганг. цервикална обвивка;

5 - truncus sympathicus;

6 - симпатичен сплит върху a. тиреоидея. (plexus tliyreoideus sup.);

7 - ганг. среда на шийката (с разклонения към жлезата);

8 - симпатичен сплит върху a. thyreoidea инф. (plexus thyreoideus inf.).

хистология

Паренхимът на щитовидната жлеза се състои от фоликули с кръгла или овална форма. Средната стойност от 40-50 микрона. Стената на фоликула е представена от еднослоен епител, разположен на основната мембрана, който е тясно свързан с ендотелиума на капилярите. Височината и формата на епитела варират в зависимост от функционалната му активност. Има два вида фоликуларен епител: кубичен и призматичен. В апикалните участъци на епителните клетки има мембрана, която образува папиларни израстъци в лумена на фоликула. Ядрата на фоликуларния епител са светли, кръгли или овални. Фоликулната кухина е пълна с колоидна - протеино-мукополизахаридна маса, основната част от която е специфичен йодсъдържащ протеин - тиреоглобулин. В цитоплазмата на фоликуларния епител ендоплазменият ретикулум е добре развит, което е система от тубули, вакуоли, цистерни, ограничени от цитоплазмените мембрани. Формата на мрежата се променя поради функционалната активност на клетката. Рибозоми, богати на протеин и РНК, се намират на външната повърхност на цитомембраната. Рибозомите са под формата на розетки или спирали. В апикалната част и в областта на ядрото на фоликуларния епител има митохондрии. Формата им е разнообразна - от кръгла до пръчица. Размерът и броят на митохондриите се увеличават с активната секреторна активност на щитовидната жлеза. Над ядрото е апарата на Голджи, който има мрежеста структура и значително се увеличава по време на периода на секреторна активност.

Цитоплазмата на фоликуларния епител съдържа аскорбинова киселина, РНК, фосфатаза (кисела, алкална), йодна пероксидаза, янтарна дехидрогеназа, цитохромоксидаза и други ензими. Сред епителните клетки, парафоликуларните светлинни клетки и клетките на Langendorff с тъмна цитоплазма рядко се срещат в стената на фоликула. И двете произтичат от клетките на фоликуларния епител и представляват един от морфофункционалните етапи в един единствен цикъл на неговите трансформации. Парафоликулярните клетки имат склонност да увеличават и разширяват мрежата на апарата на Голджи, незначителна фосфатазна активност, ниско съдържание на неутрални мукополизахариди, хистидин, РНК.

Растежът на щитовидната жлеза се дължи на образуването на фоликули в огнищата на камбиалния интерфоликуларен паренхим и в интрафоликуларните подложки. Последният е резултат от пролиферацията на епитела в лумена на фоликулите. Вторичните фоликули са малки, клетките им запазват способността да произвеждат колоид.

Изследователски методи
Патологична анатомия
болест
Функционална диагностика на заболявания
Рентгеново изследване
Операция на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е тайният пазител на нашето тяло

Щитовидната жлеза (от латински glandula thyreoidea) е ендокринна жлеза (ендокринна жлеза), която натрупва йод и синтезира хормони, съдържащи йод: тиронин (трийодтиронин или Т3), тироксин (тетрайодотиронин или Т4). Желязото играе важна роля в системата на хормоналната регулация на организма, отговаря за нормализирането на обмяната на веществата и растежа както на отделните тъкани, така и на целия организъм.

Изненадани от нарастващото влошаване на здравето и „опитване” на една или друга диагноза, хората често дори не осъзнават, че причината за техните проблеми е щитовидната жлеза, в която са настъпили някои промени. Това тяло не е нищо наречено щит на човешкото тяло (в превод от древногръцки, самото му наименование означава „щит“ - тиреос): той контролира дейността на почти всички органи и системи с помощта на произведени от нея хормони, съдържащи йод.

Без достатъчно количество тиреоидни хормони - калцитонин, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) - са невъзможни:

Нормален метаболизъм.
Растеж, узряване на тъканите, органите и костния апарат.
Енергийна храна на клетките и на целия организъм.

Едва ли е възможно да се надценява значението на това тяло, подобно по структура, на буквата Н или на странна пеперуда, въпреки че работата й, на пръв поглед, е напълно невидима. Решихме да разкажем за това на нашите читатели на страниците на този сайт.

Къде се намира?

Щитовидната жлеза се намира на шията и се състои от две части. Между тях има тънък провлак, разположен под ларинкса. Формата на тялото е като пеперуда. Долните части на щитовидните дялове са широки и къси, а горните са тесни и дивергентни. Понякога при пациенти се наблюдава трета пирамидална част от щитовидната жлеза. И при мъжете, и при жените органът се намира на врата.

Какви са размерите?

Размерът на жлезата е пряко зависим от индивидуалните характеристики на човека. Средно дължината на тялото е от 2,5 до 4 сантиметра, а дебелината - от 1 до 1,5 сантиметра. Ширината на щитовидната жлеза средно е 0,5 сантиметра. Телесното тегло може да варира от 12 до 25 грама. Обикновено при мъжете обемът на щитовидната жлеза не надвишава 25 милилитра, а при жените - 18 милилитра. Щитовидната жлеза е доста променлив орган.

Добре ли е щитовидната ти жлеза?

Преди да вземете решение дали да продължите да се запознавате със съдържанието на нашия сайт, направете малък бърз тест за наличието на типични симптоми на заболяване на щитовидната жлеза. Отговорете утвърдително или отрицателно на редица въпроси в колоните по-долу.

Да не се ли угоявате без причина?
Уморявате ли се бързо, а когато се движите и дори малките натоварвания усещат недостиг на въздух?
Ще охладите ли, когато други хора не се оплакват от студа?
Очите ти се подуват ли?
Вие сте жена, периодите ви са станали изобилни и дълги?
Вие сте мъж, наскоро ли сте станали все по-критикувани?
Хронично не спите ли достатъчно и през цялото време чувствате желание да легнете?
Имате ли запек?
Гласът ви хрипва ли, макар че не пушите, а косата и ноктите ви стават крехки и слаби?
Трудно е да се концентрирате, други ви обвиняват за отвличане на вниманието, трудно ли е да запомните информация?

Ако отговорите с “да” на поне половината от въпросите, тогава трябва да побързате да се срещнете с ендокринолог: най-вероятно имате недостиг на тироидни хормони - хипотиреоидизъм, а щитовидната Ви жлеза се нуждае от изследване.

Ядете много, а след вечеря винаги искате добавки и имате време да гладувате по-бързо от другите?
Не само, че не се изгаряте от ядене, но дори празнувате загуба на тегло?
Треперят ли ръцете ви и езикът ви?
Чувстваш се горещо през цялото време, много си лош в толерирането на горещото време, а в стаята винаги искаш да отвориш прозорците широко отворени?
Вие сте раздразнителен, сълзлив, чувствате прекомерно сърцебиене и прекъсвания на сърдечния ритъм, и вашето налягане се увеличава?
Вие сте жена, периодите ви стават нередовни и оскъдни?
Често ли имате диария, въпреки че храната, която ядете, е напълно доброкачествена?

Това са симптомите на хипертиреоидизъм - прекомерно производство на тиреоидни хормони, които също изискват най-внимателно внимание от страна на ендокринолога.

И дори ако нямате нищо, което да укорявате щитовидната си жлеза, все още си струва да бъдете активни в изучаването на много полезни неща.

Ето въпросите, отговорите на които ще намерите на страниците на нашия проект, изцяло посветени на щитовидната жлеза и нейните патологии. Можете също да направите подробен интерактивен тест за състоянието на щитовидната жлеза - да започнете теста.

Защо страда щитовидната жлеза и как се проявява?

Щитовидната жлеза е деликатен орган: различни нарушения в него могат да бъдат причинени от питейна вода или храна, съдържаща твърде малко или прекалено много йод, инфекциозни заболявания, развитие на онкологични патологии.

Има три основни функционални състояния на щитовидната жлеза. Той може да бъде нормален (еутиреоидизъм) или патологичен, последният включва хипо- и хипертиреоидизъм. Таблицата показва тези състояния (синдроми).

Когато пациентът развие хипотиреоидизъм, се наблюдават съответните симптоми: подуване на лицето, ръцете и краката (в редки случаи се наблюдава оток на микседема, на фона на който дишането е трудно и се развива загуба на слуха).

Заболяването е придружено от влошаване на апетита и едновременно увеличаване на телесното тегло, въпреки че в този случай няма сериозно затлъстяване. Може да се развие гастрит, както и разширяване на черния дроб.

Чести симптоми на хипотиреоидизъм са парестезии. Представянето е значително намалено и се диагностицира полиневропатия. Апатията и сънливостта са приложени. Жените развиват неправилна менструация.

Налице е ускорение на сърдечния ритъм (тахикардия, с течение на времето сърдечният ритъм е нарушен, което се проявява под формата на предсърдно мъждене, екстрасистолия).

Честите симптоми на патология включват влага в кожата, усещане за топлина в тялото и поява на чувство на задушаване.

При мъжете увеличават се млечните жлези и се развива еректилна дисфункция. При жените патологията е съпроводена с менструални нарушения.

Често хипертиреоидизмът се съпровожда от намаляване на телесното тегло. При патологията се отбелязва емоционалната лабилност на пациентите. Тъй като абсорбцията и отделянето на храната се ускорява, това води до диария и повишен апетит. Някои пациенти се оплакват от появата на болка в корема.

Проблеми с щитовидната жлеза също лежат в равнината на генетиката: около половината от отклоненията в работата на тялото в различни възрасти се дължат на наследствеността.

За всички фактори, които могат да повлияят на функционалното състояние на щитовидната жлеза, ще научите от нашите статии.

Симптоми при мъже и жени

Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО), жените са десет пъти по-склонни към аномалии на щитовидната жлеза, отколкото мъжете. Симптомите на заболяването изглеждат сходни, но има и характеристики за членове на различни полове.

Момичетата и жените са внимателни към тяхното здраве и външен вид. Това има добър ефект върху ранното откриване на заболявания на щитовидната жлеза. Жените, които идват в клиниката, често се оплакват от наддаване на тегло, подуване на лицето, очите, задух, нарушение на стола, неуспехи в менструалния цикъл. Симптомите варират в зависимост от вида на патологията (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, тиреоидит и др.).

С увеличаване на щитовидната жлеза, ларинксът може да бъде компресиран и има задух, чувство на задушаване и липса на въздух. В този случай лекарят говори за гуша и предписва подходящо лечение.

При мъжете, признаците на заболяване на щитовидната жлеза са същите като при жените. Като цяло, представителите на по-силния пол не са пестеливи за здравето си и не обичат да ходят на лекари, така че често се обръщат към ендокринолог в напреднал стадий на заболяването. Стандартните оплаквания при прием са: субфибрилна температура (37, X), сърдечен ритъм, нарушение на сърдечния ритъм, умора, сънливост или, напротив, повишена възбудимост, промяна на теглото.

Отличителна черта на симптомите на заболяването при мъжете е увеличаването на гърдите, намаляването на либидото и еректилната дисфункция. Всичко това може лесно да се припише на стресиращо състояние и да се изгуби от поглед. И само опитен лекар ще разпознае патологията на щитовидната жлеза при тези симптоми и предпише допълнителни изследвания.

За повече информация относно симптомите на различни заболявания на щитовидната жлеза, вижте секциите на мястото на заболяването, синдроми.

Щитовидната жлеза, бременността и раждането

Зачеването, нормалното протичане на бременността и раждането в резултат на здраво дете са много проблематични, ако майката има определени дисфункции или заболявания на щитовидната жлеза.

Репродуктивните лекари говорят по-силно и по-настойчиво за необходимостта от планиране на бременността - т.е. за предварително проучване и лечение на идентифицирани заболявания. Те са прави: патологията на щитовидната жлеза трябва да се идентифицира дълго преди бременността и да се лекува качествено.

Ще разкажем как щитовидната жлеза засяга женското тяло и тялото на развиващия се плод в нашите публикации.

Какво имат децата?

Трудно е да се диагностицират заболявания в новородената възраст. За анализ бебетата в родилния дом взимат кръв от петата към фенилкетонурия и хипертиреоидизъм (скрининг на новородени). Това помага да се предотврати развитието на патологии чрез предписване на навременно лечение.

При заболявания на щитовидната жлеза при растящо дете се наблюдават определени симптоми: абдоминално раздуване, психо-емоционални разстройства, ниска линия на косата, жълтеница, слаб апетит.

Симптомите на заболяването включват и непропорционално тяло, недоразвитие, разширен език. При децата пролетта на кърмачето отнема много време, за да се лекува и скелетът се развива много бавно. При дълбок дефицит на хормоните на щитовидната жлеза, детето може да развие сериозно заболяване - кретинизъм.

А пети клас в растеж е като първокласник, проучвания зле, лошо асимилира програмата... А „хиперактивно“ дете, от което цялата детска градина е уморена, а в двора се чуват само оплаквания за агресивност и прекомерна възбудимост... Не бързайте да обвинявате дете за лошо поведение, мързел и нежелание научете: може би вината за щитовидната жлеза е за всичко: тя може да произведе твърде малко или, напротив, твърде много хормони, необходими за детското тяло за правилно развитие и растеж.

Преди да отидете на лекар, обърнете се към тази статия относно нарушената функция на щитовидната жлеза при деца от различни възрасти - може да се окаже, че детето ви, считано за проблем, трябва да бъде наблюдавано от детски ендокринолог.

Как се диагностицират болестите и тиреоидните дисфункции?

Когато първите симптоми на заболяване на щитовидната жлеза, не трябва да отлагат посещение на лекар. Проблемите с хормоналните нарушения се решават от ендокринолог. При първоначалното изследване се събират оплаквания и се извършва палпиране на щитовидната жлеза. След преглед, лекарят предписва допълнителни инструментални и лабораторни изследвания за установяване на точна диагноза и възлагане на правилното лечение.

Анализът за определяне нивото на хормоните е един от основните методи за откриване на щитовидната дисфункция. От вена се взима кръв и се определят нивата на тироид-стимулиращия хормон, тироксин без серум, трийодтиронин, тироксин-свързващ глобулин, антитела към тиреоглобулин, калцитонин. Подробно декодиране прочетете в тази статия.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Вторият чрез назначаване на диагностични методи. Помага за определяне размера на жлезата, неговата консистенция, възли и образуване на киселина.

Биопсия - метод на изследване, използван за вземане на клетки от сайт с подозрителен орган. В бъдеще този материал се използва за хистологични и цитологични изследвания. С този метод се определя злокачествена или доброкачествена неоплазма.

Термография - диагностичен метод е да се регистрира инфрачервено лъчение, което прави възможно определянето на злокачествени тумори.

Сцинтиография - методът се състои в сканиране на органа. В този случай се използва радиоактивен йод или технеций. Този метод позволява да се определи размерът и функционалната активност на щитовидната жлеза.
Всички тези причини причиняват различни тироидни дисфункции, но естеството на нарушенията може да бъде точно определено чрез специална диагностика:

Всички съвременни методи за диагностика на тиропатология, какви са тяхната ефективност и как те се различават един от друг, ще ви разкажем в специален раздел за методите на изследване на функционалното състояние на щитовидната жлеза.

Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Нарушения в щитовидната жлеза са сложен набор от проблеми, тъй като, както е споменато по-горе, те включват много заболявания на други органи. Следователно, диагнозата трябва да бъде не по-малко важен етап - терапия. Тя е консервативна или хирургична, в зависимост от установените нарушения.

Изборът на метода на лечение се определя от лекуващия лекар и зависи от състоянието на щитовидната жлеза в момента. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Състои се в стабилизиране на работата на самата щитовидна жлеза и засегнатите органи в резултат на хормонална дисфункция. Ако работата на щитовидната жлеза не се възстанови, пациентът трябва да приема хормони до края на живота си.

лечение

Консервативната терапия за стабилизиране на щитовидната жлеза изисква приемане на тироидни хормони. Те могат да се използват за лечение на дифузна нетоксична гуша, хипотиреоидизъм, следоперативни усложнения и др. С прекомерна активност на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза, AIT) се предписват лекарства, които потискат растежа на щитовидната тъкан и подтискат производството на хормони.

Препаратите на тироксин могат да осигурят поддържаща терапия. В някои случаи на пациентите се предписват лекарства за цял живот.

Има случаи, когато е възможно да се прави само с консервативна лекарствена терапия, чакаща момента на пълно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. И има ситуации, в които е по-добре да се прибегне до радикални хирургически мерки. Също така понякога се предписва физиотерапия и физиотерапия.

Хирургична интервенция

Операциите на щитовидната жлеза се извършват в случаи на тежка гуша, доброкачествени или злокачествени тумори, кисти и възли. Възможно е операцията да се извърши по стандартния метод или щадяща лапароскопия. Лечението може да бъде отстраняване на цялата жлеза или част от нея. Точността при провеждане на процедурата е много важна не само защото артериите, нервите и трахеята преминават в близост до щитовидните дялове, но и защото паращитовидните жлези, важни за тялото, са разположени по ръбовете.

Третиране с радиоактивен йод

Този метод на лечение се използва, ако на пациента е поставена диагноза дифузна токсична гуша. Пациентът трябва да е на повече от 40 години. В този случай е важно да се избере правилната доза R-йод. В противен случай може да се развие хипотиреоидизъм или да се появят усложнения от хипертиреоидизъм.

Билкови лекарства

Когато нарушенията в щитовидната жлеза все още не са много сериозни, но вече засягат здравето и са ясно видими в резултатите от изследването, могат да се използват фитотерапия и други традиционни методи за лечение на тиреотоксикоза и други заболявания на този орган.

Например, бяло петолопаво е лекарствено растение, което може да помогне за възстановяване на функцията на увредения орган. Рецептите на традиционната медицина, проверявани от векове, с които ще ви запознаем, ще станат добра помощ при тежък бизнес за лечение на щитовидната жлеза. Във всеки случай, преди активното използване на тези предписания, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Здравословен начин на живот

Според статистиката от същата СЗО повече от 50% от здравето зависи от нашия начин на живот (15% - гени, 25% - околна среда, 10% - медицински грижи). Правилното хранене и спортът / фитнес / йога са чудесни начини да се отървете от симптомите на щитовидната болест и да подобрите здравето на целия организъм.

Прогноза за цял живот

С навременна диагностика на заболяването на щитовидната жлеза, прогнозата в повечето случаи е положителна. Често лекарят препоръчва на пациентите да предписват хормонални лекарства и при необходимост да коригират дозата. Лекарствата не удрят силно върху джоба и с точна доза почти не се наблюдават страничните ефекти от тях.

Особено внимание трябва да се обърне на правилното хранене за хора, които вече имат различни заболявания на щитовидната жлеза, са преминали операция и са принудени да получат хормонална заместителна терапия за цял живот. Вашият ендокринолог ще даде препоръки относно системата за хранене по време на прилагането на предписаните лекарства, както и в следоперативния период.

Физическата рехабилитация е въпрос на загриженост за всички, които имат щитовидната жлеза. Има много курорти и курорти, където можете да подобрите здравето си и да се възстановите от лечението. за допустимите натоварвания и дневния режим, препоръчан при заболявания на щитовидната жлеза.

Благослови те! Слово от авторите на проекта

Статиите са предназначени за читател, който не е силен в медицинската терминология, затова се опитахме да ги направим не само изключително информативни, но и разбираеми за обикновения читател. Материалите се актуализират редовно и затова винаги ще намерите най-новите статии по всички теми, свързани с болестите на щитовидната жлеза и тяхната превенция.

Щитовидната жлеза е орган, който изисква много повече внимание, отколкото се смята, така че се опитвайте да намерите време да научите най-ценната и полезна информация за него, а ние, авторите на сайта, определено ще ви помогнем с това. Какво е щитовидната жлеза, как работи, до какво води липсата или излишъкът на производството на хормони? Проектът е посветен на проблемите на този орган, регулиращ обменните процеси.

Щитовидната жлеза. Структура, функция.

Щитовидната жлеза. Структура, функция.

Щитовидната жлеза

Вижте също и в други речници:

Щитовидната жлеза

Вижте също и в други речници:

Щитовидната жлеза - щитът на тялото

Медицинска енциклопедия - щитовидната жлеза

Сродни речници

Щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е тайният пазител на нашето тяло

Къде се намира?

Какви са размерите?

Добре ли е щитовидната ти жлеза?

Защо страда щитовидната жлеза и как се проявява?

Симптоми при мъже и жени

Щитовидната жлеза, бременността и раждането

Какво имат децата?

Как се диагностицират болестите и тиреоидните дисфункции?

Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

лечение

Хирургична интервенция

Третиране с радиоактивен йод

Билкови лекарства

Здравословен начин на живот

Прогноза за цял живот

Популярни въпроси и отговори за превенцията

Благослови те! Слово от авторите на проекта

Прочетете За Превенция На Панкреатит

Мога ли да взема Омез и Мезим заедно?

Мога ли да загладя панкреатита?

Пудинги: рецепти за хранене. Подарете си вкусно, без да навредите на фигурата.

gastroduodenit

Възпаление на панкреаса при котки: причини и методи на лечение

Сода за стомаха

Диетична маса номер 3 - диета с метеоризъм и чревна пневматоза