Сексуален диморфизъм на нематодите.
Нематодите са двудомни, има различен сексуален диморфизъм. При мъжете, задният край на тялото се огъва на вентралната страна и има специален орган за оплождане. Гениталиите са сдвоени и имат тубулна структура. Жените имат сдвоени яйчници, яйцепроводи, матка и несвързана вагина. Мъжете имат сдвоени тестиси, сдвоени семепроводи и несдвоен мускулен еякулаторен канал.
Ascaris човешки Ascaris lumbricoides (фиг. 20.14) - причинител на аскаридоза -
Хелминтов белезникаво-розов цвят. Тялото е венец. Женската достига дължина 20–40 cm, мъжката е 15–20 cm, изразява се сексуален диморфизъм. Краят на опашката на женската е огънат на вентралната страна и е снабден с два равни, леко извити шипа, издаващи се от кухината на клоаката. Опашката на женската е права. Налице е кожа-мускулна чанта. Храносмилателната система под формата на тръба. Оралният отвор е заобиколен от три устни. При жените храносмилателната тръба завършва с независим отвор, а при мъжките, заедно с гениталния отвор, се отваря в клоаката.
Системата е представена от канали, простиращи се от гигантски часовник, разположен пред тялото.
Предните канали са обединени в главния канал и понякога се отварят навън
вентрална страна в първата трета от тепа. Задните канали завършват сляпо. Нервна система на стъблото: пръстенът на фарингеалния нерв и надлъжните нервни стволове. Репродуктивната система има тръбна структура. Женските полови органи, яйчникът, яйцепровода, матката, сдвоената, несдвоена вагина, се отварят навън от вентралната страна в началото на втората трета част на тялото. Мъжки гениталии неспарени тестиси, семепровода, еякулиращ канал.
Характеристики на структурата на човешки кръгли червеи
Сред различните видове хелминти, които се срещат в природата, най-често се срещат кръгли червеи. Един от тях е кръгъл червей. Влизайки в човешките черва, те поглъщат хранителни вещества, отравяйки тялото със собствените си токсини. Външният им вид причинява опасно заболяване на аскаридоза, което може да доведе до запушване на червата. За да знаете как да се справите с този паразит, е необходимо да изучите неговите физиологични особености. За тях и ще бъдат обсъдени по-долу.
Структурата и физиологията на аскаридите
Този паразит принадлежи към класа на кръгли червеи и има доста внушителни размери за своите видове. Женските от човешки кръгли червеи са много по-големи от мъжките, те могат да бъдат до 35 см. Докато мъжките рядко достигат до 20 см. Цветът на червея може да варира от прозрачен с бял или сив оттенък до бледо розово. Поради този конкретен цвят е доста трудно да се открие възрастен в фекални маси.
Но не само по цвят и размер се различават индивидите от различни полове. Те имат определени различия в структурата на тялото. Вътрешната структура на аскаридите при жените и мъжете е различна. Така, при мъжката, опашката се огъва към корема, докато в женската, през тънката кожа, репродуктивната система е ясно видима.
Дължината на женския кръгъл червей е до 45 см, мъжките обикновено са по-къси, до 25 см, с извит край на тялото.
Отворът на устието на кръглия червей е заобиколен от три устни, които са разположени отпред. Тази форма не е случайна, тъй като червеят се храни с полутечни вещества. Ascaris има характеристиките на структурата на устната кухина, която позволява на възрастните да абсорбират максималното количество храна от червата на гостоприемника.
Външната обвивка под формата на кутикула предпазва аскаридите от храносмилателните ензими. А наличието на тактилни клетки позволява на червеите да намерят най-добрите места в човешкото черво, където ще им бъде удобно да съществуват.
Кухина на тялото
Вътре в тялото на хелминта се пълни с течност, придавайки й еластичност и улесняване на безпрепятственото транспортиране на абсорбираните вещества, както и отстраняването на газове. Вътрешната структура на кръглия червей включва органите, отговорни за жизнената активност на червея.
Тялото на червея се стеснява от предния и задния край, но в напречното сечение ясно се вижда, че има кръгла форма.
Черупка от кръгли червеи
Външната кожа е представена от следните три слоя:
- кутикула
- Епителни клетки
- Мускули.
Наличието на всички тези слоеве, образуващи кожа-мускулна торбичка, позволява на паразита активно да се движи вътре в човешкото черво.
Храносмилателна система
Вътрешните органи на хелминта на този вид формират системата:
Храносмилателната система на кръгли червеи има опростена структура. Той започва с оралния отвор, разположен в предната част на тялото и заобиколен от три устни. Фарнксът е предната част на червата и е снабден с плътни вътрешни стени.
В края има орален отвор с три устни. Фарнксът е предната част на червата.
Червеят отделя продуктите на жизнената активност чрез специален отвор, разположен на предния край на тялото му. Такива характеристики на структурата на кръгли червеи не са случайни. Те са свързани с факта, че червеят се храни с полусгъната храна и завършва процеса на превръщането му в полезни вещества вече в кухината на червея.
Аскаридите се хранят с околните тъкани и кръв в мозъка и могат да бъдат една от причините за микро-удари.
Дихателна система
Тъй като паразитът живее в друг организъм, кислородът е отрова за него. Следователно дихателната система в аскарида отсъства и всички метаболитни реакции, протичащи в тялото им, не съдържат кислород.
Тази особеност на структурата на тялото на паразита е възприета от лекарите. Използвайки физиологията на паразитите, те разработиха специален метод за отстраняване на хелминти, базиран на въвеждането на малки количества кислород в стомашно-чревния тракт на човека.
При кръгли червеи тя е представена от два нервни ствола:
Те произлизат от пръстена на орофарингеалния нерв. Но тъй като паразитът няма естествени врагове, от всичките му сетива, той само докосва останалите.
Възпроизвеждане на хелминти, клас нематоди
Репродуктивната система на този тип хелминти е различна при мъжете и жените. Индивидите от женската имат две удължени, сплескани форми на яйчника. Мъжките органи са представени от дълъг нишковиден тестис.
Както всички представители на червеите, паразитиращи вътре в човека, кръгли червеи имат повишена плодовитост. Така женската произвежда повече от 200 хиляди яйца дневно. Тя ги поставя около ануса и заедно с изпражненията попадат във външната среда. След като се премести от човешкото тяло на земята, зиготата може да остане в нея в продължение на няколко години поради наличието на плътни кожни обвивки. Във външната среда настъпва узряването на яйцето и вътре в него се образува ларва, която е способна да диша кислород.
Веднъж попаднал в тънките черва на човека, ларвата губи черупката си, която се разтваря в алкална среда. За по-нататъшно развитие, тя трябва да проникне в белите дробове, където се получава трансформация в зрял индивид.
Този процес започва с вкарването на ларвите в лигавичния епител на червата, откъдето прониква в лумена на кръвоносния съд и пътува до белите дробове с кръвния поток. Тук тя се превръща в млад кръгъл червей, който трябва да се върне в червата. Това обикновено се случва през нощта, когато човек спи. Придвижвайки се по дихателните пътища, червеят през трахеята се промъква в устната кухина, откъдето заедно със слюнката поглъща и прониква през стомаха в червата.
Продължителността на живота на хелминтата е около една година, след което умира и се екскретира във външната среда с изпражнения.
Интересно видео: Характеристики на човешкия кръгъл червей
Какви са последствията от аскаридоза?
Опасността от заразяване с червеи не е само в интоксикацията на човешкото тяло. Аскаридните ларви, след като влязат вътре, започват активно да се движат към различни органи, причинявайки им механично увреждане.
В допълнение, голямо натрупване на паразити може да предизвика проблеми като блокиране:
- черва
- Жлъчен канал
- Кръвоносни съдове
- Дихателни пътища.
Натрупвайки се в една от чревните участъци, те пробиват стените на епитела, като водят до тяхната перфорация и развитието на перитонит.
И това не са всички болести, което води до появата на паразити в човешкото тяло. За да се избегне това, е необходимо да се следват правилата за лична хигиена, да се обучават децата от ранна възраст. В края на краищата, кръгли червеи влиза в човешкото тяло с лошо измити плодове и зеленчуци или с мръсни ръце.
Ето защо, при първите признаци на инфекция, е необходимо да се консултирате с лекар, а не самолечение. Само специалист ще може точно да диагностицира и предпише ефективно лечение, което ще избегне усложненията.
Кръгли червеи - патогени на нематодози. Човешки аскарис, морфология, цикъл на развитие, пътища на инвазия, локализация, патогенно действие. Лабораторна диагностика, лична и обществена превенция.
Човешки аскариди
Ascaris човек (Ascaris lumbricoides). Предизвиква болестта аскаридоза.
Географско разпределение. Намира се навсякъде, освен в Арктика и сухите райони (пустини и полупустели).
Локализация. Тънко черво.
Морфологична характеристика. Тялото на този паразит има вретенообразна форма, със заострени краища. Възрастните женски животни от Аскарида достигат дължина от 40 см, мъжките 15-25 см. При мъжките, задният край на тялото се спираловидно навива на вентралната страна. На напречното сечение на ascaris има формата на кръг (фиг. 31).
Жизнен цикъл Ascaris човешки - geohelminth, паразитира само при хората (фиг. 32). Оплодените яйца от кръгли червеи се екскретират от организма на гостоприемника с изпражненията. За тяхното развитие са необходими свободен кислород и температура от 24-25 o C. Те достигат инвазивност за около 24 дни. Човек се заразява с инвазивни яйца (с развиващи се ларви) чрез немити зеленчуци, плодове, преварена вода. В червата на хората ларвите се появяват и преди да достигнат зрелия етап, те мигрират: през чревната стена в кръвоносните съдове и с притока на кръв през черния дроб, дясното сърце, белодробната артерия - в капилярите на белодробните алвеоли. След това ларвата активно прониква в кухината на алвеолите, след това в бронхите, бронхите, трахеята, фаринкса и отново се поглъща. В червата се превръща в зряла форма. Миграцията трае около две седмици.
Патогенен ефект. 1. Ларвалните форми по време на миграция могат да причинят бронхопневмония. Тежестта на симптомите е свързана с интензивността на инвазиите. 2. Възрастните форми могат да причинят интоксикация на тялото и неговите последици - нарушена абсорбция на мазнини, протеини, въглехидрати и витамини, както и механично блокиране на чревния лумен и жлъчните пътища.
Диагноза. Откриване на яйца във фекалиите.
Мерки за контрол и превенция. Необходимо е да се идентифицират и лекуват пациенти. От особено значение е въвеждането в живота на измиване и топлинна обработка на плодове, зеленчуци, билки и плодове, консумирани сурови. Преди топлинна обработка, е необходимо да се изплакнат растителните продукти с чиста студена вода, след това да се потопят във вряща вода в гевгир за 2-3 секунди във вряща вода или в продължение на 8-10 секунди в гореща вода (70-76 0 С) и след това продуктите веднага да се измият със студена вода. Термичната обработка на растителните продукти трябва да се извършва непосредствено преди яденето им. Ръцете трябва да се измиват със сапун след работа в градината, плодове и овощни градини, а децата - след игра на земята.
Като се има предвид дългосрочното оцеляване на яйцата в почвата и интензивното замърсяване на външната среда, трябва да се предприемат следните мерки: забрана на торене на зеленчукови градини и ягодови полета с нетретирани фекалии, поддържане на тоалетни в правилно санитарно-хигиенно състояние, надеждно обеззаразяване на населението.
biologia_21
Морфологични знаци от типа кръгли червеи.
Формата на тялото на тези организми е удължена, вретенообразна или нишковидна. Кожно-мускулната торбичка се състои от многопластова, плътна, еластична и неразтворима кутикула, хиподермата, която е единична цитоплазмена маса, която не се разделя на отделни клетки и съдържа голям брой ядра и един слой надлъжни гладки мускули. Кутикулата има основно защитна функция. Мускулите са разположени под формата на две надлъжни въжета - по гръбната и вентралната част на тялото. Тяхното алтернативно свиване осигурява енергични движения на сгъване и удължаване и бързо движение на тялото в пространството.
Храносмилателната система - под формата на тръба с уста и анус. Нервната система е представена от надлъжни въжета, свързани с пръстеновидни джъмпери. Екскреторната система има основно протонефридна структура, но броят на екскреторните клетки се изчислява в единици. Кълбовидните червеи са разделени зъби. Репродуктивната система е конструирана под формата на тръби, диференцирани по дължина, някои от които функционират като яйчници или тестиси, някои като тръби за семена или яйцепроводи, а някои като органи, в които зрели продукти от секс се натрупват и остават. Всички вътрешни органи се намират в първичната телесна кухина, пълна с течност, която придава на тялото еластичност и осигурява обмен на вещества между органите.
Особеност на кръгли червеи е, че определен брой клетки винаги са включени в състава на тялото им. Това ограничава способността им да растат и да се регенерират. Медицински значение имат само представители от класа, всъщност кръгли червеи.
Концепцията за био- и геогелминтите.
Кръгли червеи, червеи, които запазват връзката си с външната среда, яйца или ларви, които се развиват в почвата, се наричат геогелминти. По-специализирани паразити, развиващи се с участието на междинни гостоприемници, се наричат биогелминти.
От медицинска гледна точка трябва да се разграничи друга група нематоди, неспецифични човешки паразити, които само мигрират в тялото му, без да достигат полова зрялост. Заболяванията, причинени от кръгли червеи, се наричат нематодози.
Сексуален диморфизъм на нематодите.
В по-голямата част от нематодите са двудомни, има отделен външен сексуален диморфизъм. При мъжете, задният край на тялото се огъва на вентралната страна и има сложен съпътстващ апарат. Ролята на запазване на женската по време на копулацията се играе от различни допълнителни органи и (в рабдитидните нематоди) бурса. Сперматозоидите се вмъкват като се използват спикули, излизащи от клоачната дупка. Вътрешните генитални органи в оригиналната версия са сдвоени и имат тръбна структура. Женските имат единичен или двоен набор от яйчници, яйцепроводи и матка; вагината винаги е единственото нещо. Мъжете имат един или два тестиса с линии на семена и неспарен еякулаторен канал. Нематодните сперматозоиди имат изключително разнообразна структура, липсват флагела и имат амебоидна (но не актинична) подвижност.
Морфологията на човешкия кръгъл червей.
Ascaris човешки Ascaris lumbricoides (фиг. 20.14) - причинител на аскарис - голям хелминт, женските от които достигат 40 см дължина, а мъжките - 20 см. Зрелите яйца са овални и хълмисти, черупката им е дебела и многопластова. Цветът е жълтеникаво-кафяв, с дължина до 60 микрона. Този вид е много близо до свински обикновен червей, който в Югоизточна Азия може лесно да зарази хората и, обратно, хората, прасетата. Това свидетелства за сравнително скорошното им слизане от един предшественик и времето на началото на дивергенцията - не по-рано от началото на опитомяването на свине, което се е случило в Югоизточна Азия.
Не разполагайте с привързаност, постоянно движеща се към хранителните маси. Кутикулата се състои от 10 слоя. Червата са тръбни. Абсорбцията на хранителни вещества се осъществява в средната кишка. Нервната система се формира от ганглия под формата на перифаригеалния пръстен. От него се отделят нервните стволове, които минават по цялото тяло.
От сетивните органи около оралния отвор се развиват само тактилните туберкули (папиломи). Размери на женски до 44 см, мъжки - 25 см. При мъжките, задният край на тялото се огъва към вентралната страна на тялото. Размножаващите се органи имат формата на синусни тънки нишковидни тубули. Женската има два яйчника, мъжката има един тестис. Женската за ден отделя до 245 хиляди микроскопични яйца, покрити със силна черупка.
Начини и източници на инфекция с аскаридоза.
Източници на инфекция с аскарис: Котки и кучета.
Начини на заразяване с аскаридоза: Човек се заразява с аскаридоза, като поглъща зряло яйце, съдържащо инвазивни ларви на аскарид, главно заедно със замърсени зеленчуци, плодове, плодове; и от домашни любимци.
Цикълът на развитие и патогенното действие на кръглия червей.
Жизненият цикъл е типичен за хелминти от тази група. Яйца узряват при висока влажност на почвата и температура от 18-25 ° C за 2-3 седмици. Инвазия с голямо количество аскариди може да доведе до запушване на червата или обикновения жлъчен канал. Има случаи на атипична локализация на аскариди: в ларинкса, средното ухо, черния дроб и дори в сърцето. Необходима е спешна хирургична интервенция.
Яйцата след напускане на човешкото черво се развиват във влажна среда и след месец те съдържат млади ларви. Акаридните яйца. Описани са случаи, при които яйцата са останали 4–5 години в формалин, без да губят жизнеспособността си. Човешката инфекция възниква чрез поглъщане на яйца на ларви със замърсена вода или храна. В червата ларвите пробиват чревната стена, влизат във вените и се въвеждат в белите дробове през кръвоносните съдове на белодробната циркулация; ларвите последователно преминават от кръвта в белодробните мехурчета, бронхите, респираторната шийка и в устната кухина на гостоприемника, а оттам, заедно със слюнката, отново влизат в червата. Едва след такава сложна миграция ларвите на червените червеи се задържат в червата и прерастват в зряла форма.
Кръгли червеи започват да отровят човешкото тяло с продуктите на техния метаболизъм, които са отровни за гостоприемника. Това се проявява в нарушено храносмилане, болки в червата, загуба на апетит, намалена производителност.
Етапите на развитие на алкарис в човешкото тяло причиняват алергични реакции и увреждане на тъканите на черния дроб и белите дробове. В белодробната тъкан многобройни огнища на кръвоизлив причиняват тежка пневмония.
При инфекция с голяма доза яйца пневмонията може да доведе до смърт на пациента на 6-10 ден. С лека степен на инфекция, възпалителният процес в белите дробове се прекратява без усложнения.
Начини на миграция на ларви на аскариди в човешкото тяло.
Няколко часа след пристигането на зряла яйцеклетка, кръгли червеи в тялото в тънките черва на тях се появяват ларви, които активно проникват през чревните мембрани в кръвта. С притока на кръв, ларвите навлизат в черния дроб и белите дробове, оттам към бронхите, трахеята, а след това, при кашлица, с храчки - в гърлото, и накрая - в стомашно-чревния тракт. Целият период на миграция на ларвите трае около две седмици. Крайната точка на аскариса е тънкото черво, където се развиват във възрастни. Прикрепяйки се към чревната стена с главата, върху която има орален отвор, хелминтът поглъща хранителни вещества. Съществуването и развитието на аскариди в червата трае около 1 година, след което умират. Кръглите червеи достигат полова зрялост след 2-3 месеца, след като влязат в човешкото тяло и започнат да снасят яйца. Освобождаването на яйца продължава няколко месеца. Един човек произвежда до 240 хиляди яйца на ден.
Диагностика и профилактика на аскаридоза.
Методи за диагностициране на аскаридоза: Диагнозата аскаридоза се прави при получаване на положителни резултати от лабораторно паразитологично изследване на пациента. Ако се подозира аскаридоза, фекалните проби се изследват за 1-2 седмици.
На първо място, трябва да се уверите, че почвата на битови парцели и дворове, както и детски площадки и пясъчници не са замърсени с човешки екскременти и животни, които могат да съдържат яйца от аскарис.
В допълнение, яйцата от аскарис са много чувствителни към директните ултравиолетови лъчи - слънцето е вредно за тях. Следователно, пясъкът в детските пясъчници трябва да се разхлабва ежедневно чрез преместване на долните слоеве на върха под директни ултравиолетови лъчи.
Не по-малко ефективно да помогне за борба с такива паразити вещества, отделени от корените на някои растения, например, невен, грах, овес, лупина, така че е препоръчително да се намери място за тях на парцела.
И накрая, необходимо е да научим детето да измие старателно ръцете си след игра на земята.
Яйцата на Ascaris са покрити с лепкава субстанция, която ги предпазва от отделяне от повърхностите, на които се намират. Ето защо, за да ги премахнете от ръцете, както и от зеленчуци, билки, плодове, домакински артикули и обувки е възможно само с помощта на специални почистващи препарати.
Особености на морфологията, жизнения цикъл, патогенното действие на остриците.
Детският острица Enterobiusvermicularis (Фиг. 20.13, Б) е причинител на ентеробиоза, най-често срещаният хелминтоза, която се среща главно при деца. Малък червей с изразено полово диморфизъм: женската достига дължина 12 мм, тялото му е право, посочено отзад. Мъжките са по-малки (до 5 мм) и спираловидно навити. Яйцата са овални, донякъде асиметрични, прозрачни и безцветни, с дължина до 50 микрона.
Жизненият цикъл като цяло съответства на цикъла на развитие на червея, но яйцата достигат инвазивност след полагане не след няколко седмици, а само за няколко часа. Затова при ентеробиоза често се случва автоинвазия. Pinworms живеят в долната част на тънките черва, хранещи се с неговото съдържание. Женските със зрели яйца пълзят от ануса и слагат яйца по кожата на перинеума, причинявайки силен сърбеж. При надраскване на сърбежните места, яйцата попадат върху ръцете, след това върху бельото и играчките. При поглъщането на яйца от тях, възрастните паразити се развиват бързо, продължителността на живота им е около 1 месец. Патогенното действие на остриците се дължи на факта, че сърбежът на перинеума води до нарушаване на съня и нервно изтощение. Възможно е също нарушение на чревната стена.
Паразитологична диагностика и профилактика на ентеробиоза.
Лабораторната диагностика има особености: яйцата рядко се срещат в изпражненията, затова те се изследват в петна от перианалните гънки на перинеума.
Лична превенция - спазване на правилата за лична хигиена, особено пълно измиване на ръцете след сън, късо подрязване на ноктите. Обществено - редовно проверява децата в институции, лечение на пациенти, редовни прегледи и на служители на институции и предприятия за обществено хранене.
Морфология, цикъл на развитие, патогенно действие на човешки вагогради.
Тази група червеи представлява най-специализираните хелминти, чиито яйца все още изискват присъствието на кислород, а развиващите се ларви вече не съществуват. Липсата на миграция през съдовете оставя отпечатък върху клиниката на съответните заболявания. Първо, те обикновено са доста доброкачествени, и второ, първите им прояви се появяват само когато паразитите достигнат зрялост и началото на полагане на яйца.
Влагоглав Trichocephalus trichiurus (Фиг. 20.13, А) е причинител на трихуриаза. Предният край на тялото на този червей е удължен. Той съдържа само хранопровода. Задната част на тялото е удебелена, тук са разположени червата и репродуктивната система. Общата дължина на паразита е 3-5 см. Яйцата са светли овални, прозрачни, с два характерни корда, с дължина до 50 мм.
Плещякът се установява в слепата и възходяща част на дебелото черво, прикрепя се към стената с предния край на тялото и се храни с кръв и тъканна течност от дълбоките слоеве на лигавицата. Яйцата, които излюпват с изпражненията в почвата, достигат инвазивност за 3-4 седмици. Човешка инфекция възниква при поглъщане на инвазивни яйца. Паразитите достигат полова зрялост в червата до няколко седмици. Патогенното действие на власоглув се свързва с интоксикация на гостоприемника с отпадъчни продукти и с нарушена чревна функция. При масивна инвазия са възможни локални възпаления, както и главоболие, замайване и дори припадъци.
Поради факта, че плетеницата не се храни с съдържанието на червата и е плътно прикрепена към стената му, екскрецията на този паразит от човешкото тяло е по-трудна в сравнение с много други геогелминти.
Диагностика и профилактика на трихоцефалоза.
За диагностицирането на всички нематодози от тази група е важно да се открият яйцата в изпражненията на пациента.
Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на навлизането на инвазивни яйца в храносмилателната система - лична и хранителна хигиена, по-рядко други мерки. Част от геохелминтите, влизащи в храносмилателната система на човека, бързо достигат полова зрялост и започват да се размножават в червата, без да мигрират през организма на гостоприемника. Преди да достигнат пубертета, ларвите на другите непременно преминават през кръвоносните съдове и дихателната система и само след това се развиват в червата.
Ascaris човек. Систематика, морфология, жизнен цикъл, патогенен ефект. Диагностика и профилактика на аскаридоза.
Причинителят на аскаридоза - човешки аскарис, Ascaris lumbricoides (L., 1758) - е хелминт, който в много отношения отговаря на морфологичните характеристики на класа Всъщност кръгли червеи (Nematoda). Това е голям вретенообразен червей с кръгло напречно сечение.
Сексуалният диморфизъм се изразява, женската има размери от 20-40cm,
Размерът на мъжката е много по-малък - 15-20см. В предния край на тялото има терминална рогова дупка, която е заобиколена от кутикуларни устни, един дорсален и два вентрални. Анусът се намира на вентралната страна. Парцелът зад него се нарича опашка.
Червеят е покрит с кожа-мускулна торбичка, състояща се от кутикулата, хиподермата и мускулите, състояща се от няколко надлъжни ленти, разделени от ролки за хиподерми. Тялото се огъва в дорсовентралната равнина, т.е. движенията са ограничени. Кутикулата е многослойна структура и изпълнява важна функция като външен скелет, защита от механични и химични въздействия. Хиподермисът се състои от тънък слой от подкожицата и надлъжни хребети, издаващи се в кухината на тялото.
Вътре в основната кухина на дермално-мускулната торбичка, пълна с течност, са храносмилателната, екскреторната, нервната и репродуктивната системи. Дихателните и кръвоносните системи липсват.
В храносмилателната система, започвайки с устата, се изолират предната, средната и задната част на червата, завършващи с ануса. Такава структура осигурява движението на храната в една посока и най-добрата му абсорбция.
Екскреторната система е представена от 1-2 гигантски клетки с изходящи напред и назад процеси, изпълнени с канали. Някои от тях (задни) сляпо завършват, а тези, които се движат напред, се обединяват в общия канал, отваряйки се навън с екскреторната пора. В хода на страничните екскреторни канали се намират специални фагоцитни клетки.
Репродуктивната система на женската парна баня е представена от два яйчника, два яйцепровода, които се комбинират в непарна вагина, която се отваря в предния край на тялото. Женската има кръста, разположена на границата на предната и средната му част. При мъжките, първоначалното разделяне на репродуктивната система е представено от тестисите, семепровода, еякулаторния канал, който се отваря в задната част на червата. Мъжките имат много по-малки размери и задният им край е огънат на вентралната страна. Големите яйца, произведени от аскариите, са овални или закръглени, покрити са с три черупки. Неравномерната обвивка с фекални пигменти е оцветена в кафяво, лъскавите и неравните мембрани допринасят за пренасянето на неблагоприятни условия. Нервната система е типичен ортогон. Пръстенът на периферния нерв с надлъжни нервни кухини, простиращи се от него, с особено развити вентрални и гръбни връзки, както и органите на допир и химическо чувство допринасят за по-добър отговор на влиянията на околната среда.
Цикъл на развитие: Кълбовидните червеи принадлежат към групата геогелминти, чието развитие се осъществява във външната среда без участието на междинен гостоприемник.
Основният път на инфекция е хранителен, но в някои райони рядко е възможна инвазия в кожата, т.е. проникване на ларвата през кожата. Крайният гостоприемник за вида ascaris на A. lumbricoides е човек. Не е установена възможността за паразитиране на този вид при животни, по-специално при прасета, както и за паразитиране на човешки аскариди от A. suum, но може да настъпи миграцията на ларвите. KI Скрябин (1925) и R.S. Schulz (1931) се отнася за човешки аскариди и свински аскариди до различни биологични видове, които са се приспособили в хода на своето историческо развитие към условията на организма на определен гостоприемник. При хората, възрастните кръгли червеи живеят в тънките черва, където се държат, къдрене с дъга или пръстен и почиват страни на тялото си срещу чревните стени. При масивна инвазия кръглият червей се коагулира в рулони или се простира и лежи по протежение на чревната стена. Те се хранят за сметка на приемащата каша, както и на повърхностните слоеве на лигавицата. Оплодените женски секретират яйца, така че целият процес на ембрионално развитие на аскаридите се осъществява в околната среда. Яйцето на Аскарис има 3 черупки. Външното протеиново и трислойно гланцово зад него предпазва ембриона от механични увреждания, влакнестата вътрешна мембрана с липоиден характер, полупропусклива и, задържайки соли и органични вещества (пропускливи за водата), предпазва ембриона от химическа атака. Яйчните черупки са пропускливи за кислорода, без които не се развива развитието на ембриона.
Степента на развитие на ларвата в яйце зависи от условията на температура, влажност, химическа среда и състав на почвата и може да варира от 10 - 12 дни до няколко месеца. Яйцето става инфекциозно, след като образуваните в него ларви правят лина и се превръщат в инвазивна ларва в шапката.
Когато зрялата яйцеклетка попадне в червата на човека, ларвата се освобождава от мембраните на яйцеклетката, но преди да достигне зрелия етап, тя мигрира по кръвния поток и тъканите на гостоприемника. Още 3 - 4 часа след заразяването ларвите, поради капацитета си на пробиване, проникват в дебелината на лигавицата и субмукозните мембрани и проникват в чревните вени, през които навлизат във порталната вена. От порталната вена през интралобуларните капиляри те проникват в централните вени на чернодробните долини, след това в v. sublobularis и през големи венозни стволове в долната кава на вената. В долната вена кава ларвите влизат в дясното предсърдие и през белодробната артерия в капилярите на алвеолите, а след това в лумена на последната.
Преди да бъдат изгонени от дихателните пътища, мигриращите ларви могат да проникнат от белодробните артерии в белодробните вени, понякога през лявото предсърдие да влязат в системното кръвообращение и да се приведат в различни органи и тъкани чрез кръвния поток. В същото време се губи капацитетът на пробиване на ларвите, в резултат на което те не могат да се върнат в кръвния поток, постепенно се капсулират и умират. В процеса на миграция ларвите растат; и правят 4 лиги, единият от които се появява между 5-ти и 6-ти ден, а вторият - след 10 дни.
По това време ларвата достига 1,3 - 2 mm, а на 15-ия ден (времето, в което навлиза в червата) се увеличава до 1,75 - 2,37 mm.
Проникването на ларви в червата след приключване на миграцията в кръвния поток и тъканите е следното.
Ларвите преместват ресничките на мигателния епител, покриващи бронхите и забавляват устната кухина и се смесват със слюнката. Веднъж погълнати, те се връщат обратно в червата на гостоприемника, където на 25 - 29-ия ден правят още един манш (четвърти) и се развиват във възрастни паразити. Част от ларвите, уловени в устната кухина, може да се изплюе.
Миграцията на ларвите на Ascaris продължава 14-15 дни, а целият цикъл на развитие (от момента, в който яйцата ударят човешкото тяло, докато яйцата от ново поколение в изпражненията) завърши в рамките на 63–84 дни. Продължителността на живота на аскарида не надвишава една година.
Патогенеза В основата на патогенезата на ранната фаза на аскаридоза е чувствителният ефект на метаболитни продукти и разпадането на ларвите, което води до развитие на алергични реакции. Сенсибилизацията на организма продължава по време на паразитирането на възрастни аскариди в червата, което освен това има значителен токсичен ефект. В някои случаи се развива картина на анафилактичен шок с тежки нарушения на нервната, сърдечно-съдовата, дихателната и други системи (конвулсии, повишена сърдечна честота и дишане, астматично задушаване и др.). Много различни видове механични ефекти на аскариса върху тъканите и органите на пациента.
Ларвите причиняват увреждане на тъканите по време на миграцията. Особено груби нарушения се случват в белите дробове, където паразитите разкъсват капилярите, причинявайки кръвоизливи. Трябва да се отбележи обаче, че появата на кръвоизлив вероятно се дължи на промени в съдовата стена в резултат на алергична промяна на тялото. Възрастните аскариди понякога перфорират чревната стена и излизат в коремната кухина. Обикновено, перфорацията се появява в областта на язви и хирургични конци, но не се изключва възможността за перфорация и привидно непроменена чревна стена. Тежки клинични явления се появяват с перверзна локализация на аскариди в жлъчните пътища, в канала на панкреаса, дихателните органи и др. Tangles на ascaris в червата причиняват развитието на обструктивна обструкция. Появата на спастичен илеус е възможна дори и в присъствието на само аскариди в червата.
Аскаридозата често е причина за следоперативни усложнения в резултат на проникване на аскарида през бода в коремната кухина и оперативната рана. Хелминтната секреция на анти-ензимите влияе негативно на храносмилането на пациента. Ascaris излъчват ензими, които им помагат да абсорбират въглехидрати, протеини и мазнини от чревното съдържание на гостоприемника. Аскаридите имат определен ефект върху хода на различните инфекциозни процеси. Под въздействието на аскаридоза, протичането на коремен тиф, дизентерия, морбили, червената треска се влошава, а при наличието на аскарис всяко очно заболяване е по-трудно и по-трудно за лечение.
Симптоматика. В клиничното протичане на аскаридоза има две фази: ранна или мигрираща и късна, или кишечна.
Ранната фаза, поради миграцията на ларвите на аскаридите, се характеризира с развитие на кожни обриви и промени в белите дробове и черния дроб. На кожата може да се появи уртикария, придружена от тежък сърбеж, както и везикуларни и други обриви.
Най-характерните за ранната фаза на аскаридоза са т.нар. Летливи еозинофилни белодробни инфилтрати. Най-типичните инфилтрати се откриват чрез флуороскопско и рентгенографско изследване на белите дробове. Понякога се появяват сухи или ексудативни плеврити едновременно с инфилтратите в белите дробове.
За летливите инфилтрати е характерно увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта. Скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се ускорява (до 50 mm на час). Някои хора развиват общо неразположение, кашлица и болка в гърдите. Температурата е по-често нормална или субфебрилна и само от време на време се повишава до 38.5-39. Продължителността на фебрилния период от 1 до 8 дни.
В по-тежката форма на ранната фаза на аскаридоза пациентите могат да развият бронхит и фокална пневмония. Ранната фаза на аскаридоза е придружена от повишаване и чувствителност на черния дроб.
Чревната фаза на аскаридоза при паразитиране на полово зрели хелминти понякога е безсимптомна. По-често обаче аскаридозата е съпроводена с диспептични нарушения.
Пациентите се оплакват от намаление или, напротив, увеличаване на апетита, понякога слюноотделяне, гадене с или без повръщане, болка в епигастралната област или близо до пъпа, диария или запек, както и тяхното редуване.
При пациенти с аскаридоза има главоболие, раздразнителност, неспокоен сън, намаляване на умствената и физическата активност. Понякога, по-често при деца, има епилептични и истерични припадъци, симптоматичен комплекс на Мениер, менингеални явления, симптоми на хорея.
От страна на дихателната система в чревната фаза на аскаридоза са описани случаи на бронхит, астматични припадъци, наличието на сигурна хипохромна анемия и еозинофилия често се установяват в кръвта.
Усложненията на чревната аскариаза включват чревна обструкция, перфориран перитонит и явления, причинени от перверзната локализация на паразитите.
В някои случаи, в резултат на въвеждането на бактерии от хелминти в жлъчните пътища, се развиват гнойни холангити и абсцеси на черния дроб.
Като усложнения на чернодробния аскариаза, сепсис, гноен перитонит, подвластен абсцес, гноен плеврит и т.нар. Метастатичен аскариаза на сърцето и пулмонарна артерия. Аскаридите се въвеждат в панкреаса много по-рядко, отколкото в черния дроб. При остър аскариаза се появява панкреатит, както при панкреатит с различна етиология, изключително остър, често съпроводен с колапс на болка.
Аскаридите понякога влизат в стомаха, се издигат през хранопровода и проникват в ларинкса, трахеята и бронхите, в някои случаи може да доведе до смърт, удушаване от аскариди. Има случаи на проникване на аскариди в пикочните пътища, влагалището, евстахиевата тръба.
Дата на добавяне: 2016-05-25; Видян: 2592; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА
Кръгли червеи - описание, морфология, цикъл на развитие
Ascaris - описание
Ascaris (Ascaris lumbricoides) причинява аскариаза. Това е голям вретенообразен червей (женски, 0.2–0.4 дълъг, мъжки, 0.15–0.25 м). Тялото на хелминта е удължено, посочено в краищата, покрито с гъста кутикула с бял или розов цвят. В областта на главата има три големи кутикуларни устни с папили около оралния отвор. На външен вид женските се разграничават от мъжките от задния край на тялото: при мъжете се огъва под формата на кука, при женските се огъва под формата на кука.
Жена, която е достигнала пубертета, освобождава до 200 000 оплодени или неоплодени яйца (ако няма мъже в червата) в чревния лумен. Оплодените яйца на аскариса са леко овални, снабдени с гъста многопластова черупка, върху която има и външен протеинов, печен, непрозрачен пигмент от фекалии с жълто-кафяв или кафяв цвят. Понякога има яйца без протеинова обвивка, с гладка прозрачна и безцветна черупка. Вътре в яйцето има закръглена зародишна клетка с тъмен цвят. Яйцата остават свободни и прозрачни.
Неоплодените яйца от кръгли червеи са по-големи от оплодени, овални или неправилни, напълно запълнени с жълтъчни клетки. Тяхната протеинова обвивка също е оцветена, но е по-тънка и понякога образува рязко изпъкнали издатини. В редки случаи неоплодените яйца нямат протеинова обвивка и след това приличат на растителни клетки.
С изпражненията на болните яйцата влизат във външната среда. В топла, влажна почва с достатъчно кислород в яйцата, ларвите се развиват (от три седмици до няколко месеца).
Инвазивните яйцеклетки (съдържащи зрели ларви) влизат в храносмилателния тракт на човека. Тук черупката се разтваря, ларвите се освобождават и мигрират през кръвния поток и тъканите на гостоприемника. Чрез вените на червата те проникват през венозната система и след това с кръвния поток достигат капилярите на белодробните алвеоли, разделят ги и влизат в лумена на алвеолите. Чрез бронхите, ларвите влизат в устната кухина и от там, когато се поглъщат в тънките черва на гостоприемника, където паразитират, развивайки се в възрастни.
Животът на хелминтата е около една година. Най-често един или няколко паразита на хелминти, понякога повече. В някои случаи ларвите могат да влязат от белодробните капиляри в системната циркулация и да влязат в кръвния поток в различни органи и тъкани, където постепенно се капсулират, за да умрат.
Клиничната картина на аскаридоза се дължи на сенсибилизиращото действие на метаболитни продукти и разпадането на ларвите, а след това и на възрастните паразити, механичното действие на аскаридите върху тъканите и органите на пациента (ларвите причиняват кръвоизливи в белите дробове по време на миграция, а възрастните аскариди пробиват чревната стена и излизат в перитонеалната кухина), Тежките клинични явления на аскаридоза възникват, когато аскаридите се локализират в жлъчните пътища, в панкреатичния канал, в дихателните органи, както и в развитието на обструктивна обструкция. Има случаи, когато кръгли червеи постъпват в стомаха от червата, се издигат през хранопровода и проникват в ларинкса, трахеята и бронхите, което в повечето случаи води до смърт. Понякога те проникват в органите на урогениталната система, слуховите тръби, лакримално-носния канал и паротидните фибри.
Диагнозата на аскаридоза във фазата на миграция на ларвите е трудна, въз основа на анализа на клиничните прояви, резултатите от рентгеновото изследване (еозинофилни инфилтрати в белите дробове) и положителна реакция на микропречистване върху живи ларви на аскариди. Понякога ларвите на ascaris могат да бъдат открити чрез микроскопия на храчки. В чревния стадий на аскаридоза се поставя диагноза чрез откриване на яйца в изпражненията. Анализът може да бъде отрицателен, ако има само мъже или незрели женски в червата. При регистриране на резултатите от изследванията на изпражненията е необходимо да се отбележи кои яйца на хелминти се намират: оплодени или неоплодени, тъй като от нея зависят методите на лечение и превенция.
Власоглав - описание
Whipworm (Trichocephalus) - двудомно хелминт; мъжки 30-44 дълги, женски 35-55 мм. Тънкият преден край на хелминтовото тяло наподобява нишка или коса, задният край е удебелен, в него се поставя червата, а женската има утроба. Опашката на женската е леко огъната, усукана при мъжката спирала.
Тънкият преден край на ноктите прониква в дебелината на чревната лигавица, а задният край излиза в чревния лумен.
Vlasoglava яйца с характерна форма, приличат на лимон или барел с корк на полюсите. Те са заобиколени от гъста гладка многослойна обвивка със златист или жълто-кафяв цвят. Тапите на полюсите са безцветни, прозрачни. Съдържанието на яйцата е финозърнесто.
Възрастни бич-червеи паразитират в дебелото черво, главно в сляпото черво, но с интензивна инвазия могат да живеят в тънките черва.
Оплодените женски произвеждат между 1000 и 3500 яйца. Целият цикъл на образуване и узряване на яйцата се среща във външната среда. Когато зрялата яйцеклетка влезе в червата на човека, ларвата се освобождава от нея, която започва да се развива в малките и завършва развитието си в дебелото черво. Животът на живота е пет години или повече.
В развитието на клиничната картина на трихуриаза, основната роля играят механичните и алергични ефекти на паразитите.
Диагнозата се прави въз основа на откриването на яйцата в изпражненията, най-ефективната селекция от методи за обогатяване на яйца.
Pinworm - описание
Острица (Enterobius vermicularis) е причинител на ентеробиоза, малък бял паразит (женски 5–10 mm дълъг, 3-4 mm мъжки), вретенообразен. Предният (главата) край на тялото е заобиколен от кутикуларна везикула, везикула и има и орален отвор с три устни. Задният край на тялото на мъжката е огънат в спирална форма, а при женските е остър. Почти цялата телесна кухина на женската запълва матката, обикновено силно опъната от голям брой яйца.
Яйцата на остриците са овални, безцветни, прозрачни, сплескани от едната страна, а от другата имат добре дефинирана тънка, гладка, двуконтурна обвивка. Вътре в ларвата се намира на различни етапи на развитие (обикновено все още незрели, неинвазивни, головащикообразна).
Pinworms живеят в долните части на малките и дебелите черва. В резултат на перисталтични движения на червата, зрялата женска се спуска в долните им участъци, движейки се с активни движения по стената на ректума, излиза от ануса и слага яйца в перианалните гънки. Това обикновено се случва през нощта. Женските по влажна кожа могат да пълзят по тялото на пациента за известно време, сухата кожа ускорява процеса на полагане на яйцата и смъртта на жената. Мъжът умира след оплождане на женската.
Животът на остриците не надвишава три до четири седмици. В перианалните гънки, при условията на достъп на кислород, ларвите узряват в яйцата, които след 4-6 секунди след снасяне на яйцата придобиват фюсформен вид и подвижност. Такива яйца са вече инвазивни. В резултат на дразнене от пълзящи женски в ануса се появява сърбеж. Заразеният човек разресва засегнатата област, докато инвазивните яйца попадат под ноктите, върху лен и други домакински предмети и се въвеждат в устната кухина, откъдето проникват в червата, където се образува зряла форма на ларвите. Това води до факта, че въпреки краткия жизнен цикъл на остриците, ентеробиозата може да продължи с години и е една от най-трудните за лечение на хелминтни инфекции. В човешките черва няколко хиляди острици могат едновременно да паразитират.
В патогенезата на ентеробиозата на остриците най-важната роля играе механичното действие на паразитите и развитието на токсично-алергични реакции. При момичетата и жените остриците понякога пълзят във влагалището, което е придружено от нарушение на целостта на лигавицата и развитието на възпалителни явления.
Диагнозата се поставя въз основа на откриването на яйцата в острието на кожата в ануса. При изследването на изпражненията рядко се срещат яйца от острици, тъй като обикновено женската не поставя яйца в червата.
Трихинела - описание
Трихинела (Trichinella spiralis) е малък живороден нематод с дължина 1-4 mm (женската е малко по-голяма от мъжката). Тялото на паразита е удължено, стеснява се равномерно към предния край. Причинява трихинелоза.
Възрастните червеи се развиват в лигавицата на тънките черва на хората и животните, които ядат месо (кучета, котки, домашни и диви свине, лисици, вълци, мечки, язовци и др.). Циркулация на трихинела се случва между дивите и домашните животни, когато се хранят помежду си, и човек се заразява чрез консумация на недостатъчно готвено месо от животни.
Всички стадии на развитие на трихинела се извършват в организма на един гостоприемник. Оплождането става в тънките черва, след което мъжките умират. Оплодените женски пробиват стената на червата с главата и в лумена му се образува маса живи ларви (за 1,5-2 месеца от живота на паразита - до 2000 ларви). Чрез стената на червата ларвите с течение на лимфата влизат в кръвта и се разпространяват в цялото тяло. Най-често се задържат в набраздените (набраздени) мускули на гостоприемника. Тук, на 9 - 10-ия ден, ларвите проникват в мускулните влакна, спираловидно се спира, капсулират и след това започва калцификацията на капсулата.
В това състояние ларвите могат да оцелеят няколко години. Когато месото на трихинелозата навлиза в храносмилателния канал на нов гостоприемник, ларвите се освобождават от капсулите, проникват в чревната лигавица и след два или три дни се превръщат в възрастни паразити.
Основата на патогенезата на трихинелозата е сенсибилизиращият ефект на метаболитни продукти и разпадането на трихинела, автоалергичните процеси, които се проявяват с треска, повишени еозинофилни гранулоцити, изригвания, системни васкулити с кръвоизливи в червата, кожата, фундуса, оток на лицето и различни тела. Типични мускулни болки.
Диагностика на наличието на трихини се прави въз основа на клинични прояви и резултати от изследванията. Ако се подозира трихинелоза при хора, се прибягва до мускулна биопсия (biceps femoris или gastrocnemius близо до сухожилието). Биопсираното парче се поставя в 3% разтвор на формалин и след това върху предметно стъкло в 50% разтвор на глицерин, той се разделя на най-фините влакна. Разцепените влакна се притискат с две стъклени диапозитиви и се изследват под микроскоп при ниско увеличение и в тъмно зрително поле. Положителен резултат се забелязва не по-рано от осмия ден от заболяването, когато трихинелата е в мускулите под формата на спирали и е покрита с тънка капсула, ларвите нямат капсули по-рано, затова е трудно да се идентифицират, а при дълготрайна инвазия капсулата е много по-дебела (до 10 микрона) ) и го намерите по-лесно.
По-ефективно изследване на мускулните влакна в специален компресорен микроскоп-трихинелоскоп. Compressorium се състои от две широки дебели стъкла, закрепени върху вида на пресата с два винта. Влакната в него са подредени в тънък слой и са добре просветлени, когато са изследвани при ниско увеличение на микроскопа.
Методът на мускулното храносмилане е доста информативен: натрошените мускули се наливат с 15-20 пъти по-голямо количество от изкуствения стомашен сок и се поставят в термостат при 37 ° С за 12-16 часа, след което се изследва под микроскоп. Ларвите в свободно състояние се намират сред масата на остатъците от смлени мускулни влакна.
Ценни са серологичните диагностични методи за трихинела. Най-ефективната микропречистваща реакция на живи ларви, реакцията на индиректна хемаглутинация, аглутинация с адсорбиран антиген и в по-малка степен реакцията на утаяване на пръстена. Недостатъкът на всички тези реакции е, че те стават положителни само през втората или третата седмица след заразяването.
Дръжка - Дуоденал каприкул - Нектар - описание
Анкилостома, или дванадесетопръстника дванадесетопръстника (Ancylostoma duodenale), и некататор, или американска дентална глава (Necator americanus) - малки хелминти с дължина до 10-20 mm, розово-жълта. Те са сходни по структура и причиняват анкилостомидоз (анкилостомиаза и некатроза). Главата им има перорална капсула с четири зъба в кука и две режещи остриета на некататора. Мъжките се отличават с наличието на кутикула в опашния край на звънестото разширение, а в анкилостома е по-голям и по-широк, а в некататора е по-малък и по-тесен. Опашката на тялото на женското тяло има конусообразна форма и е снабдена с остър щифт в кухия червей, докато некаторът няма брада. Яйцата от недвусмислени червеи и нектарът са неразличими: овални, безцветни, прозрачни, с тъп заоблени краища и тънка обвивка.
Анкилостомидите принадлежат към групата геогелминти. Паразитни в горната част на тънките черва. Тук оплодената женска слага на ден над 10 000 яйца, които се екскретират с изпражненията и попадат в почвата. При благоприятни условия (влажност, температура, достъп на кислород) след 24 часа, ларвата напуска яйцето, което претърпява няколко етапа на развитие и се превръща в инвазивна филарна форма. При хората ларвите влизат в храносмилателния канал, където се превръщат в възрастни паразити. Патогенният ефект на анкилостомид е механично увреждане на чревната лигавица с образуването на дълготрайни рани, както и сенсибилизация на организма чрез метаболитни продукти с развитието на алергии.
Продължителността на живота на некататор е 10–15, анкилостома - 4–5 години.
Диагнозата се поставя въз основа на клинични и епидемиологични данни и лабораторни резултати. От решаващо значение е откриването на анкилостомидни яйца в изпражненията. Най-добри резултати са получени от намазка според Kato и Miura и метода на отглеждане на ларви.
Strongyloid - акне чревни - описание
Strongiloid, или чревна змиорка (Strongyloides stercoralis) е малка влакнеста нематода с дължина 1-3 mm. Паразитен в тънките черва, където женската снася около 50 яйца на ден. Яйцата са овални, прозрачни, покрити с тънка обвивка, подобни на анкилостомидни яйца.
Ларвите с дължина 0.2-0.5 mm излизат от яйцата. Пристигане в почвата с изпражнения, при неблагоприятни условия, те стават инвазивни. Човек се заразява, когато тези ларви се погълнат или когато се вкарват активно през кожата. И в двата случая ларвите навлизат в кръвоносните съдове, мигрират по големия и малък кръговрат, влизат в белите дробове, влизат в алвеолите, след това в бронхите, преглъщат се и се развиват в червата до зрялата фаза. Това е пряк път на развитие. Възможен е и индиректен път на развитие, когато при благоприятни външни условия ларвите се превръщат в свободно живеещи, зрели паразити. Техните поколения се утвърждават, докато външните условия станат неблагоприятни.
Понякога част от ларвите не се освобождава с изпражненията, а се задържа в червата и става инвазивна (без излизане във външната среда). Тези ларви проникват в капилярите на чревната стена и преминават през целия цикъл на развитие от самото начало (според вида на автоинвазията).
Патогенезата на синдроилоидозата се дължи на механично увреждане на съдовата стена и белодробната тъкан от ларвите, последвано от развитие на възпалителен процес, сенсибилизация на организма с отпадъчни продукти и разпадане на ларвите с развитие на алергични реакции (за силоилоидоза е характерно увеличаване броя на еозинофилните гранулоцити). Механичните увреждания на чревната лигавица от паразити, заедно с техните алергични ефекти, водят до дисфункция на органите на храносмилателната система.
Диагнозата на синдроилоидоза се основава на откриването на ларвите на рабитод в изпражненията или съдържанието на дванадесетопръстника. В ранната фаза на заболяването се взима под внимание голям брой еозинофилни гранулоцити (той също се провежда в хроничен ход) и се изследва храчка, за да се идентифицират ларвите.
Trichostrongides - описание
Trichostrongides (Trichostrongylidae) - малки двудомни хелминти (до 6 mm) от шест вида. Паразитни в тънките черва при малките и добитъка. При хората се срещат рядко.
Яйцата са овални, с тънка прозрачна безцветна обвивка и леко заострени един стълб. От яйцата, изхвърлени в околната среда с животински изпражнения, ларвите бързо се развиват. Човек се заразява, когато се погълне с вода и растителна храна. Патогенезата на заболяването не е добре разбрана.
Диагнозата се поставя при откриване на яйца в изпражненията.
Filaria - описание
Filarias (Filariidae) - причинителите на филиароза, често срещани в страни с тропически и субтропичен климат, са бели нишковидни нематоди с дължина 30–100 mm, телата им стават по-тънки към краищата и има орален отвор на главата. Живородни женски. Развитието на филиарите се осъществява при смяна на гостоприемниците: крайният собственик е човек, а междинният е членестоноги (комари, гадфиси, мушици и мушици). Възрастни паразити в затворени системи и кухини на човешкото тяло.
Ларвите (микрофилариите) циркулират в кръвоносната система или се концентрират в повърхностните слоеве на кожата. В някои от филариите се наблюдава образец в кръвообращението на ларвите (microfilariae): и в някои часове на деня те са в дълбочина, а в други - в периферни съдове. Кръвосмучещи насекоми при ухапване на болен заедно с кръвта му поглъщат микрофиларии. В организма на насекомите те преминават през поредица от етапи и след две-три седмици превозвачът може да зарази човек. При ухапване ларвите попадат върху кожата, проникват в дебелината му, проникват в кръвоносните съдове и навлизат във вътрешните органи, където растат, развиват се и след една или две години се превръщат в възрастни паразити. По това време се развиват и клинични прояви.
Основните човешки филиарози са:
- Vukharerioz, характеризиращ се с алергични реакции, в по-късните етапи - лимфаденит, а след това и появата на слонциаза на долните крайници;
- Loaoz, проявен с треска и алергични реакции, допълнителни симптоми на подкожната тъкан - оток, парене, сърбеж, при мъжете, понякога развитие на хидроцеле, поява на абсцеси в мускулите и лимфните възли;
- Наблюдават се дипеталонематоза, или акантохелонематоза, в патогенезата на която основна роля играе сенсибилизиращ ефект - при пациенти със замаяност, треска, уртикария, сърбеж и др.
- Онхоцеркоза, при която има разязвяване на кожата (главно в лопатките, гърдите и бедрата), бавно лекува с образуване на белег, лимфаденит, орхит, хидроцеле, елефонтияс на долните крайници и скротума, абсцеси и артрит, както и увреждане на органа на зрението. развитието на катаракта, глаукома, атрофия на зрителния нерв и слепота!
Диагнозата wuchereriasis се прави въз основа на клинични данни и откриване на микрофиларии в прясна капка кръв (природно лекарство). За диференциацията на някои видове патогени се изследват оцветените препарати. При незначителна концентрация на ларви в кръвта, както и при отрицателен резултат от изследването, се препоръчва използването на метод за обогатяване. Кръв за изследване с периодичен щам се взема след 18 часа (изразен нощен пик на концентрацията на ларви в периферната кръв), с подпериодичен - по всяко време на деня. Използват се и имунологични реакции, но с тяхна помощ се прави само групова диагноза.
Диагнозата лоаос се основава на клиничните прояви и откриването на хелминтни ларви в кръвта през деня. Използват се серологични методи: тест за фиксация на комплемента, интрадермален алергичен тест.
За диагностицирането на онхоцеркоза, наличието на характерни възли под кожата, е важно увреждането на очните ябълки с откриването на микрофиларии в тях. Проучваме също тънки участъци от епидермиса, кръв и лимфни мази, оцветени по Романовски, и серологични реакции.
Диагнозата на акантоилонематоза се основава на откриването на микрофиларии в кръвта.
Рища - описание
Rishta (Dracunculus medinensis) е причинител на дракункулиаза, който се среща в страни от Азия, Африка и Южна Америка. Има дълъг влакнест (0.3-1.2 m) тяло, паразитен в подкожната тъкан и между мускулна съединителна тъкан.
В клиничната картина на дракункулиаза, характерни са уртикария, одут на лицето, хиперемия на лигавиците, пристъпи на задух, синовит, абсцеси, флегмона, гангрена, сепсис. Втвърдяването може да се усети в подкожната тъкан, която по-късно се улцерира с откриването на хелминтната глава. Често релефът на хелминта се оформя под кожата под формата на валяк. Човек се заразява с риста при поглъщане с циклоп - междинни гостоприемници, заразени с микрофилария.
Диагнозата на дракункулиаза се прави на базата на характерни клинични прояви и резултати от серологични реакции, по-специално вътрекожно изследване с антиген от Risht. Калцифициран паразит може да бъде открит чрез рентгеново изследване.