Лечение на гастродуоденит при възрастни с помощта на лекарства се извършва директно след пълен преглед на пациента и точна диагноза. Във всеки случай е невъзможно да се предпише терапия за себе си, по-специално, не се препоръчва да се вземат антибиотици. Всички тези манипулации могат да доведат до усложнения и да причинят кървене, в резултат на което пациентът ще бъде в болнично легло.

Как да се лекува гастродуоденит

Трябва да се отбележи, че лечението на заболяването трябва да бъде напълно сложно и дълго, тъй като заболяването е много сериозно. И в случай на пренебрегване на "гастродуоденит", болестта няма да се поддаде на последното лечение. Ако заболяването приеме ерозивна форма, тогава може да възникне тежко кървене и след това трябва да отидете в болницата и да преминете внимателно преглед, след което да получите необходимото лечение.

Под комплексното лечение се разбират дейности като:

1. Пациентът получава пълна почивка (почивка на легло) за една седмица.
2. Създава се рационално терапевтично меню, което зависи от степента на заболяването, от нивото на киселинност. Целта на това клинично хранене е да облекчи стомашно-чревния тракт, да намали възпалението и болката, да лекува язви.
3. Предписано лечение с медикаменти и витамини.

Гастродуоденитът се характеризира с възпалително състояние на стомашно-чревния тракт. следователно трябва да се обърне специално внимание на диетата.

Препарати за лечение на гастродуоденит

Алгоритъм на лечение "гастродуоденит":

• No-shpa и папаверин се предписват за облекчаване на спазми и болки в стомашно-чревния тракт.
• "De-nol" - има добри антисептични и стягащи свойства, обгръща червата, като по този начин облекчава пациента.
• "Викалин", "Алмагел" - тези лекарства имат способността да премахват киселинността, а също и да спомагат за облекчаване на спазми.
• "Ранитидин", "Зиметидин", "Фамотидин", "Омепрозол" - тези лекарства се предписват при високи нива на киселинност.
• "Бетацид" - този ензимен препарат се препоръчва, ако киселинността е ниска.

Антибиотиците могат да се предписват само когато бактериите, които причиняват гастрит "Helicobacter pylori", са идентифицирани в червата, а лекарството "McMiror" ще помогне в този случай.

Антациди се предписват за регулиране на настоящите процеси на стомашно-чревния тракт.

С повишена киселинност се препоръчват такива лекарства, които намаляват нивото на киселинност, те също така елиминират болката, която се локализира в стомаха и причинява спазми в червата. Но трябва да се отбележи, че тази група лекарства за дълго време не може да бъде взета:

При приемане на тези лекарства се наблюдават следните нежелани реакции - мускулна слабост, съзнание може да стане мъгливо, енцефалопатия (с бъбречно заболяване).

Лечение на гастродуоденит, усложнен от язва - ерозивен гастродуоденит

Ако заболяването е станало хронично, тогава се предписват „цитопротектори“ - това са лекарства, които предотвратяват развитието на всякакви усложнения. Често лечението на гастродуоденит при възрастни с лекарства е сложно. Това означава, че няколко лекарства са необходими за отстраняване на симптомите.

1. "Сукралфат" - на базата на алуминиев хидроксид и дизахарид, е ефективно лекарство, в резултат на което на мястото на ерозията се появява "защитен филм". Този филм не позволява на киселината да действа върху язвата.
2. Препаратите на основата на колоиден бисмут са високо ефективни в борбата с високата киселинност. Например, едно от тези лекарства е „De-nol“.
3. "Прокинетиката" се приема, ако симптомите като болка, спазъм, нарушение на подвижността се присъединят към "гастродуоденит". Това са такива лекарства като: "Мотилиум", "Зерукал" - притежаващи антиеметични свойства.

Употреба на антибиотици

Понякога се случва, че “гастродуоденит” се появява, когато има бактериални пръчки в червата - “Helicobacter pylori” и след това не можете да се справите без антибиотици. Лекарят прави следните назначения:

• "De-nol" - има антибактериални свойства.
• "Flemoksin Solutab" антибиотик с широк спектър от ефекти върху бактериите.
• Klacid, Fromilid.
• "Rulid".
• "Фуразолидон".
• "Азитромицин".
• "Metronidozol".

Как и какво да лекува лекарят задължително решава - гастроентеролог, схемата на приемане на лекарствата може да изглежда така: "De-nol", "Furazolidone" и "Flemoxin Solutab" - броят на приетите лекарства се определя от лекаря. Само съвместното използване на тези лекарства може да се отърве от "Helicobacter pylori" и да комбинира тази процедура с физиотерапията.

Физиотерапевтично лечение

Лечението на такива заболявания на възрастни като “гастродуоденит” с помощта на лекарствени препарати трябва да бъде придружено от физиотерапевтични методи и след това е много по-лесно да се победи тази болест.

• "Калциева електрофореза" - се възлага на пациенти с много ниско ниво на киселинност.
• "Вълнова терапия" - предназначена за пациенти с намалени двигателни умения.

Ако се открият симптоми, съответстващи на такова заболяване на стомашно-чревния тракт като „гастродуоденит”, е необходимо незабавно да се свържете със специалисти и да се подложите на медицински преглед, за да се установи точна диагноза и да се определи комплекса за лечение.

Как да се лекува гастродуоденит с лекарства

Лечението на гастродуоденит трябва да се основава на принципите на индивидуален подход към всеки пациент, т.е. изборът на болнично или амбулаторно лечение и лечение (почивка на легло, половин легло, отделение). Отдава се голямо значение на правилното хранене, адекватно и разумно предписване на лекарства. В диагнозата гастродуоденит лечението трябва да се извършва според индивидуалните характеристики на пациента.

Пациенти с интензивен синдром на болка или ако има симптоми на кървене на стомашно-чревния тракт по време на ерозивен гастродуоденит, обикновено се хоспитализират. За децата важна причина за хоспитализация е неблагоприятната домашна среда, различни стресови ситуации.

Обостряне на заболяването изисква стриктна почивка на леглото в продължение на 3-5 дни. Когато болката и диспептичните синдроми изчезнат, режимът може да се разшири. За лечение на заболявания на храносмилателната система е невъзможно без диета. Диетата се предписва от лекар според формата на гастродуоденит и киселинни показатели на стомашния сок. Така, за пациенти с диагноза гастродуоденит с висока киселинност се препоръчва диета № 1а и №1б. За пациенти с хроничен гастродуоденит в менюто са включени продукти със сокогонен ефект. Това е таблица номер 2. Тези инструкции за правилния режим и състава на менюто трябва да се спазват и след изхвърляне и отслабване на процеса за още 3-6-12 месеца. В края на срока, менюто може да бъде разширено, но както и преди, забранени са пушени продукти, консерви, мазни меса и риба.

Лечението на гастродуоденит се предписва според формата на заболяването, нивото на киселинност, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии, особено от страна на храносмилателния тракт.

Предписването на лекарства трябва да съответства на целите на терапията.

1. За нормализиране на кортиковитералните заболявания се предписват адаптогени и седативни средства.
2. Нормализиране на синтеза на солна киселина:
   • в случай на хипоациден гастродуоденит се използват стимулатори на стомашна секреция в продължение на 3-4 седмици;
   • гастродуоденит с повишена киселинност може да се лекува с помощта на няколко групи лекарства: М-антихолинергици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа, основни антиациди.
3. Лечение на моторно-евакуационни нарушения с помощта на прокинетици.
4. Възстановяване на баланса между факторите на защита и агресия. употребяван
   цитозащитни лекарства и синтетични простагландини.
5. Лечение на хроничен гастродуоденит, причинен от хеликобактер
   инфекция. За да направите това, използвайте антибактериални лекарства.

При повишена киселинност на стомашния сок се използват няколко групи лекарства. Най-популярна е групата на антиацидите. Те намаляват нивото на киселинност в стомаха, насърчават синтеза на простагландини, което косвено увеличава защитните свойства на стената на лигавицата на тялото. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава в препарати на основата на алуминий и магнезиев хидроксид. Те бързо елиминират симптомите, имат добър вкус. Най-известният представител на Маалокс. Неговият състав съдържа оптималната концентрация на магнезий и алуминий, което има положителен ефект върху подвижността на стомаха. Нанесете 1 лъжичка три пъти дневно. Курсът е 2-3 седмици. Алтернативно лекарство е симетикон. Дозировката е подобна.

Антиацидите отнемат един час след хранене. защото по това време буферният ефект на храната се спира и 3 часа след хранене, за да се възстанови киселинният еквивалент.

Повърхностният гастродуоденит често е съпроводен с повишаване на киселинността на стомашния сок. Гастродуоденит с висока киселинност изисква внимателна кампания при избора на антисекреторни средства. Те се разделят на групи: М-холинолитици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа. При деца се препоръчва употребата на М-холинолитици и Н2-хистаминови блокери. Приемането на М-холинолитици често е придружено от странични ефекти и антисекреторният им ефект е малко по-нисък от този на Н2-хисто-блокерите.

От лекарствата от групата на H2-хистаминовите блокери с повишена киселинност, се предпочитат средства от 2 и 3 поколения. Представители: ранитидин и фамотидин.

1. Фамотидин се използва при деца след 12 години. Доза 40 mg. на ден. Разделете на две стъпки.
2. Ранитидин се предписва дълго време (от 1,5 до 2 месеца). Доза 300 mg. два пъти на ден.

Лечението с лекарства от тази група трябва да бъде дълго, да се намали дозировката му и да се прекрати лекарството трябва да бъде постепенно. В противен случай е възможно развитието на синдрома на отнемане. Характеризира се с рязко увеличаване на стомашната киселинност и незабавно развитие на рецидив на гастродуоденит.
Възможно е да се лекува обострянето на гастродуоденита с повишена киселинност, като се използва алтернативна група препарати с инхибитор на протонната помпа. Всички членове на групата са неактивни пролекарства на селективно действие. В активни лекарствени форми те преминават в секреторните тубули на стомаха. При деца дозата ще бъде 1 mg. на 1 кг. тегло. При деца от по-младата възрастова група (до 5 години) могат да се използват разтворими форми на препаратите на езомепразол и омепразол.

1. Омепразол се предписва в размер на 20 mg. два пъти на ден. Възможно е да се заменят две приема с една вечер. След това дозата ще бъде 40 mg.
2. Рабепразол и езомепразол се препоръчват за деца след 12 години. Рабепразол вече след 5 минути показва своя инхибиторен ефект.

Основното показание за назначаването на инхибитори на протонната помпа и блокери на хистаминовите рецептори е гастродуоденит с висока киселинност, която е значително по-висока от нормалната.

Ерозивен гастродуоденит трябва да се лекува с цитозащитни лекарства. Те включват сукралфат и колоидни бисмутни препарати.

1. Сукралфат е комбиниран медикамент (дизахарид и алуминиев хидроксид). Той предпазва повърхността на лигавицата за 6 часа. Ерозивният гастродуоденит се характеризира с повърхностни дефекти на лигавицата. Сукралфат взаимодейства с повредената повърхност, за да образува филм, който има защитен ефект срещу киселинното съдържание на стомаха. Дневна доза от 2-4 грама, разделена на 4 дози. Нанесете половин час преди хранене и през нощта.
2. De-nol (колоиден бисмут). Механизмът на действие е близо до горното. В допълнение, De-nol има инхибиторен ефект върху бактериите от рода Helicobacter.

Гастродуоденитът често е придружен от нарушена двигателна функция на червата и стомаха, рефлукс от дванадесетопръстника и от стомаха, спазми, гастро-и дуоденостази. Лечението на тези състояния е възможно чрез използване на прокинетични агенти. Това са блокери на допаминови рецептори, те също са разрешени при деца.

1. Метоклопрамид. Търговското наименование Церукал. Подобрява антипилоричната подвижност, съдържанието на стомаха се движи бързо в кухината на дванадесетопръстника. Тонът на долния езофагеален сфинктер се увеличава. доза от 0,1 mg. на 1 кг. тегло. Когато се назначавате при деца, внимавайте и следвайте промените в състоянието на детето, като лекарството понякога причинява екстрапирамидни нарушения.
2. Домперидон. Явен антирефлуксен ефект. Търговско име Motilium. Децата могат да бъдат лекувани със суспензия или таблетки. Дозировката е същата 0, 25mg. на 1 кг. тегло. Пийте преди хранене и преди лягане. През деня трябва да приемате лекарството от 3 до 4 пъти.

Режими на лечение

Напълно невъзможно е да се лекува гастродуоденит Това е хронично заболяване. Освен това, гастродуоденитът непрекъснато напредва. Клиничната картина е изразена при пациенти, при които гастродуоденитът се свързва с бактерии от рода Helicobacter. Нозологичната форма в много случаи е повърхностен гастродуоденит.

Лечението на тази форма на заболяването е невъзможно без използването на антибактериални лекарства.

1. De-nol в доза 4 mg. на 1 кг тегло.
2. Амоксицилин в доза от 25 до 30 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Flemoxin solyutab.
3. Кларитромицин се дозира в 7,5 mg. на килограм теглото, но не надвишават дневната доза от 500 mg. Представители Klacid и Fromilid.
4. Roxithromycin е дозиран от 5-8 mg. на 1 кг. тегло. дневно не надвишава 300 mg. Представителна власт.
5. Азитромицин. Дневна доза от не повече от 1 грам. Единична изчислена 10 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Sumamed.
6. Nifuratel. Единична доза от 15 mg. на 1 кг. тегло. Представител МакМириор.
7. Фуразолидон се изчислява на 20 mg. на 1 кг. тегло.
8. Метронидазол 40 mg. на 1 кг. тегло.

Приблизителни схеми на лечение за гастродуоденит, свързан с инфекция с Helicobacter pylori.

• De-nol (от 120 до 240 mg.) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти дневно) + амоксицилин в количество от 250 до 500 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти на ден) + кларитромицин или еритромицин в доза от 250 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти дневно + метронидазол в доза от 250 до 500 mg. два пъти дневно + амоксицилин 250 до 500 mg два пъти дневно.

По-бързо лечение на гастродуоденит ще помогне комбинирана терапия с използването на физиотерапевтични методи.

1. При пациенти с ниска киселинност се използва галванизация при епигастриум, калциева електрофореза, диадинамични течения за стимулиране.
2. Лечението на секреторните и моторни функции на стомаха и червата е възможно чрез такива методи: диадинамометрия, високочестотна и микроволно вълнова терапия, индуктотермия.
3. Ще бъде по-лесно да се лекува гастродуоденит, като се използват физиотерапевтични методи дори и в периода на непълна ремисия: електросъхнене, хидротерапия, магнитотерапия и термично лечение.

Лечението на пациенти с диагноза хроничен повърхностен гастродуоденит в острия стадий ще бъде по-ефективно с използването на рефлекторна терапия, билкови лекарства и хомеопатия.

Какви лекарства да вземете при лечението на гастродуоденит

Гастродуоденитът е доста сложно заболяване на стомашно-чревния тракт, което изисква продължително лечение. Тъй като това нарушение на храносмилателната система засяга много функции в организма, лечебният процес трябва да се извърши в комплекс. За да се излекува напълно болестта, е необходимо да се вземат предвид всички нейни аспекти.

Особености на заболяването

Гастродуоденит е нарушение на стомашно-чревния тракт, при което възпалителният процес засяга дуоденума и съседната част на стомаха.

В хода на развитието на болестта лигавицата на храносмилателните органи става по-тънка и дегенерира. На него могат да се появят дефектни образувания - ерозия и язви. Може да настъпи атрофия на лигавичния слой. В този случай, последиците от болестта ще бъдат много трудни и неподатливи.

Гастродуоденитът може да бъде остър или хроничен. Острото разстройство се проявява чрез интензивна болка. При хроничната форма на заболяването болката се притъпява, курсът се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Хроничното заболяване може да бъде доста дълго, до 10 години. Според вида на лезията има фокален (локализиран) и дифузен тип заболяване, което се простира до целия храносмилателен орган.

Тъй като възпалителният процес често е съпроводен с нарушена активност на стомашната секреторна жлеза, може да се появи гастродуоденит с отклонение в киселинния индекс. Това се случва:

• с висока киселинност;
• с ниска кисела среда;
• с нормална секреция.

В зависимост от този показател се предписва различно лечение.

Често при това заболяване се нарушава подвижността на червата и стомаха, може да се появи дисфункция на сфинктера (кръговият мускул, който тласка храна в червата). Също така при възпалителния процес участват жлъчните пътища, поради което има нарушения на жлъчния мехур. Симптомите, съпътстващи това заболяване, са доста неприятни. Това са чести болки в корема с различна интензивност, гадене, повръщане, киселини, както и запек, подуване на корема и диария. Общото състояние на пациента е отслабено, има замаяност, главоболие, треска и др.

За да се възстанови напълно тялото и накрая да се лекува болестта, е необходимо цялостно лечение. За пълно възстановяване се нуждаете от:

• отстраняване на причините за възпалението;
• възстановяване на работата на храносмилателните органи;
• лекува лигавицата;
• повишаване на защитните функции на организма.

За тази цел се прилага многостепенно лечение с различни видове лекарства.

Как да се лекува

Въз основа на прегледа на пациента, лекарят предписва подходящо лечение. Видът на терапията зависи от тежестта на заболяването, неговия стадий и причини. Често срещана причина за появата на възпалителния процес в човешкото тяло е бактерията Helicobacter pylori. В случай, че тестовете потвърдят присъствието му в лигавицата, гастродуоденитът се лекува с антибиотици.

Ако това заболяване е причинено от наличието на паразити в дванадесетопръстника, се предписват антибактериални средства. За да възстанови нормалното функциониране на тялото, лекарят предписва няколко вида лекарства.

Те включват:

• лекарства от антиацидната група (Omez, Омепразол, Фосфалугел, Нолпаз, Маалокс и др.);
• антибиотици (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин, алфа нормикс и др.);
• ензими и вещества, които стимулират секреторната функция;
• спазмолитични и анестетични средства (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin и др.);
• лекарства, които възстановяват лигавицата (De-nol, Sucralfat);
• лекарства, които неутрализират действието на жлъчната киселина върху храносмилателния тракт (Ursosan и др.);
• укрепващи агенти и витаминни комплекси.

Действащи лекарства

В зависимост от това дали киселинната среда се понижава или увеличава, подвижността на червата и стомаха се нарушава и колко засегната е лигавицата, лекарят предписва вида на лекарствата и дозата. Вие не можете да лекувате гастродуоденит самостоятелно, като използвате само един вид лекарства. Трябва да се направи комплексен ефект върху тялото, в противен случай възпалителният процес няма да бъде лекуван и ще възникнат усложнения.

Ако причинителят на заболяването се е превърнал в бактерия Helicobacter, се предписват 2-3 вида антибиотици. Това могат да бъдат Метронидазол, Амоксицилин, Алфа Нормикс и др. Това са широкоспектърни лекарства, които ефективно унищожават много видове бактерии, включително Helicobacter pylori.

В допълнение, лекарствата от тази група намаляват риска от повторно заразяване на хората с тези бактерии. В случаите, когато Helicobacter не се открива в организма, а Giardia или други паразити са причинителите на инфекцията, Alpha Normix и други антибиотици не се прилагат.

Антиацидните препарати се използват успешно при лечение на гастродуоденит с висока киселинност. Те намаляват нивото на киселата среда в стомаха, като го връщат към нормалното. Също така, те допринасят за възстановяването на лигавичния слой.

Ефективни препарати от тази група са Omez, Омепразол, Nolpaz. А също така често се използват Maalox, Phosphalugel, Almagel и др., Антацидите се приемат перорално един час след хранене. По това време, храносмилателния процес в стомаха е завършен. При лечение на повърхностен гастродуоденит с обесена секреторна функция, фосфалугел, нолпаз, Омез се предписва два пъти на ден.

Ако пациентът има това заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с ниска киселинност, му се предписват ензимни препарати (Proserin, калциев глюконат, Betacid, Ethimizol и др.). Те стимулират производството на киселина и увеличават тази цифра до нормални нива.

Тъй като гастродуоденитът се характеризира с лезии на лигавицата на храносмилателните органи, е необходимо да се възстанови неговата активност. За целта се използват средства като De-nol, Sucralfot и други, които защитават горния слой на лигавицата от увреждане и корозия на киселината.

De-nol е ефективно лекарство, използвано за лечение на ерозивен гастродуоденит. Той перфектно лекува увредената лигавица. В допълнение, De-nol инхибира активността на Helicobacter, така че често се използва в комбинация с антибиотици.

В случай, че пациент, страдащ от гастродуоденит, има нарушение на жлъчния мехур, лекарят може да предпише лекарството Ursosan. Ursosan неутрализира действието на жлъчната киселина върху стомаха и червата.

Ursosan е ново поколение лекарства, които са много ефективни. Активните вещества в неговия състав стабилизират дуоденалната микрофлора, което има положителен ефект върху лечебния процес.

За облекчаване на болката се използват аналгетици и спазмолитици. Лекарят може да предпише No-shpu, Drotaverin, Duspatalin и др. Duspatalin ефективно действа върху мускулната тъкан на червата, премахвайки спазми. В този случай не се нарушава подвижността на храносмилателните органи.

Duspatalin също дава положителен ефект върху функционирането на жлъчните пътища, което води до подобрен отток на жлъчната киселина. Лекарството действа върху мускулите избирателно, облекчавайки болката в определени области. По този начин, тонът на червата не се намалява, което е плюс.

Режими на лечение

При лечението на това заболяване, причинителят на който е Helicobacter, първоначално е извършена първа експозиция на лекарството. Омез, нолпаза, омепразол или фосфалугел могат да се използват в комбинация с амоксицилин и кларитромицин.

Приемайте хапчета за около седмица, след което лекарят провежда изследване. Ако бактерията присъства в тялото, т.е., това лечение е неуспешно, започва втората терапия. Наркотиците в този случай се заменят с други.

De-nol може да се прилага в комбинация с антибиотици като Metronidazole, Tetracycline или Alpha Normix. Alpha Normix обикновено се използва при схеми от втора линия, ако първата е била неуспешна. Приблизителната схема на лечение може да бъде както следва.

De-nol трябва да се пие три пъти на ден, Metronidazole два пъти, Adfa normix трябва да се пие два пъти на ден. Дозата се посочва от лекаря. Терапията може да се извърши до две седмици до пълно излекуване.

Ефектите върху организма трябва винаги да се комбинират с диета. Диетичното хранене помага за бързото възстановяване на стомашната лигавица, което засяга цялото тяло. Този фактор не трябва да се пренебрегва, в противен случай лечението може да се забави.

Когато се лекува гастродуоденит, не забравяйте, че трябва да се извършва само изчерпателно, като се използват всички мерки. Не пренебрегвайте диетата и диетата. Следвайте всички препоръки на лекаря за бързо възстановяване.

Препарати за лечение на гастродуоденит

За лечение на гастродуоденит при възрастни с медикаменти е необходимо да се облекчат неприятните симптоми и да се облекчи състоянието на пациента. Заедно с лекарството се придържа към правилното хранене. Лекарствата са насочени към нормализиране на храносмилателната функция, заздравяването на лигавицата, премахването на болката. Курсът на лечение включва вземане на таблетки, капсули, лекарства в течна и прахообразна форма.

За да се избегнат нежелани реакции и усложнения от гастродуоденит, медикаментозно лечение, предписвано изключително от лекар.

Кога се предписват лекарства?

Гастродуоденитът се характеризира с увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника 12, което протича с възпалителна реакция. Препоръчително е да се лекува с лекарства в случай на хронично протичане на повърхностно заболяване или в острата фаза. Режимът на лечение с лекарства е предписан от лекар и зависи от тежестта на гастродуоденита и неговия курс. Пациенти с ниска и висока киселинност се предписват различни лекарства, които нормализират нивото на рН и възстановяват органа. Показания за лечение са следните симптоми:

• постоянна парене и усещане за парене в стомаха;
• болка и тежест в корема;
• неприятна миризма и оригване;
• общо неразположение;
• счупен стол;
• висока температура;
• спазми.

Обратно към съдържанието

Принципи на лекарственото лечение

Ерозивен гастродуоденит и други форми на заболяването изискват интегриран терапевтичен подход. Когато възпалението на дванадесетопръстника не е достатъчно, за да се вземат "Trimedat" и други лекарства, важно е да се коригира диетата. Необходимо е да се включат в дажбата повече мастни киселини от омега-3 и други полезни микроелементи. Хроничният гастродуоденит с нормално или повишено ниво на киселината изисква спазване на таблица № 1. Ако киселинността е ниска, тогава се придържа към диета № 2. Ерозионната форма на заболяването е задължително допълнена с антибактериални лекарства, които потискат Helicobacter pylori. Цялостна лекарствена терапия с различно съдържание на рН включва използването на антисекреторни лекарства. При лечението на гастродуоденит следвайте тези правила:

• Напълно провеждайте лекарствен курс, стриктно спазвайки дозата на лекарствата, предписани от лекаря.
• Продължете терапевтичните интервенции след облекчение. При непълна терапия могат да се появят вътрешни кръвоизливи и други усложнения.
• Лечението се извършва в домашни условия, а в случай на остър курс се предлага лечение в болницата.
• Всички лекарства се използват след хранене, за да не наранят лигавицата.

Обратно към съдържанието

вид

Кога се предписват антибиотици?

Необходимо е да се пият лекарства с антибактериално действие само ако патологията е провокирана от бактерията Helicobacter pylori. В противен случай лекарството влияе неблагоприятно върху състоянието на лигавицата. Антибиотици за гастродуоденит, предписани от лекар на индивидуална основа. При патология се използват следните антибиотици, представени в таблицата:

Лечение на гастродуоденит с лекарства при възрастни

Терапията на такова често срещано заболяване като гастродуоденит трябва да се извършва съгласно принципа на индивидуален подход към всички пациенти.

Това означава, че е необходимо да се избере стационарно или амбулаторно лечение, като се вземат предвид особеностите на заболяването, клиничните прояви и симптомите на патологията.

Важно място за лечение е и в съответствие с правилната диета, адекватно и разумно предписване на лекарства.

След установяването на подходяща диагноза терапията трябва да се провежда въз основа на индивидуалните характеристики на човек, страдащ от гастродуоденит.

Лечение на гастродуоденит при възрастни с помощта на многостранни лекарства. Курсовете на терапия включват използването не само на различни лекарствени продукти, но и на ефективни домашни средства, въвеждането на диета.

Общи принципи на терапията

Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно и да включва придържане към диетата в комбинация с приемане на лекарства.

По време на периоди на обостряне на хроничната форма на заболяването, с високо или нормално ниво на секреция на киселина в стомаха, се препоръчва диета 1 и при ниско ниво на секреция на киселината се препоръчва диета №2.

Ако има нормализиране на състоянието и има ремисия (клиничните прояви са намалени), най-добре е пациентът да следва диета №15.

Въпреки това, с появата на някои симптоматични прояви на вида на запек и затруднения в процеса на дефекация, лекарят най-вероятно ще препоръча на пациента диета № 3.

Ако имате редовен диария специалист ще назначи диета номер 4.

Необходимо е стриктно спазване на хранителния прием, само това може да доведе до бързо възстановяване. Лечението с гастродуоденит варира, зависи от вида на заболяването и неговите симптоми.

Ако ерозивният гастродуоденит се причинява от бактерията Helicobacter pylori, схемата на лекарствената терапия задължително ще включва антибактериални лекарства за унищожаване на патогенни микроорганизми.

Ако няма такава инфекция в стомаха на пациента, антибактериалните средства няма да бъдат включени в хода на лечението.

Когато гастродуоденит с различни нива на стомашна киселинност често се използват антисекреторни лекарства. Те са разделени на няколко категории, сред които са:

• група инхибитори на протонната помпа (Omez, Rabeprazole, Lansoprazole, Nexium);
• Н2-хистаминови блокери (като ранитидин и фамотидин);
• антагонисти на М1-холинергични рецептори (лекарства от типа Gastroceptina, Pyrene, Pirenzepin).

Горните категории лекарства намаляват нивото на киселинното производство в стомаха.

В повечето случаи, определен вид лекарство е избран от трите основни категории за лечение на заболяването, което се използва по време на пълния курс на лечение.

Най-ефективните антисекреторни лекарства са лекарства от категорията инхибитори на протонната помпа, тъй като те осигуряват възможно най-бързи резултати и се характеризират с минимална степен на странични ефекти.

Малко по-ниско от инхибиторите на протонната помпа по отношение на ефективността на лекарствата, свързани с Н2-хистаминовите блокери.

Антагонистите на М1-холинергичните рецептори са най-малко ефективните лекарства и затова досега те рядко се използват при лечението на такова общо заболяване на ГИ като ерозивен гастродуоденит.

Антисекреторни лекарства са тези видове лекарства, които се използват главно при лечението на горепосоченото заболяване.

По време на гастродуоденит с ниско ниво на стомашна киселинност, вместо тези лекарства се използват лекарства и други средства, които могат да стимулират производството на киселини (Plantaglucid, лекарства Limontara, както и отвари от шипка, сок от домати и зеле).

За всеки вид заболяване, антиацидите се използват за облекчаване на киселини и облекчаване на болката.

Те включват следните лекарства:

При наличие на повръщане, диария, подуване на корема и чувство за пълнота в стомаха, всички видове заболявания използват лекарства, свързани с прокинетиката.

Тези лекарства включват Reglan, Motilium, Trimedat и други.

Те нормализират процеса на промоция на храната в различни части на храносмилателния тракт, като по този начин елиминират симптомите на тежест в стомаха и признаци на диспептичен синдром.

За ускоряване на възстановяването на стомашната стена по време на процес като гастродуоденит, се използват и лекарства, които имат защитно действие върху лигавиците в стомаха и дванадесетопръстника.

Лекарствата от защитен тип могат да осигурят нормален процес на секреция на естествени лигавични секрети, покриващи стената на стомашно-чревния тракт и да го предпазят от негативните ефекти на стомашното съдържание.

Понастоящем като защитни продукти се използват следните лекарства в комплексното лечение на гастродуоденит от всякаква етиология:

• De Nol;
• Likviriton;
• Biogastron;
• Актовегин и др.

Тези лекарства, наред с други неща, се характеризират с свойствата на облекчаване на болката и премахване на усещането за киселини.

При наличие на сериозна болка при всеки вид гастродуоденит се използват спазмолитични лекарства, които включват No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Медикаментозната терапия на тази патология, като ерозивен гастродуоденит, може да се извърши доста дълго време, тъй като е необходимо да се види трайна клинична ремисия.

Продължителността на лечението с основни антисекреторни и антиацидни лекарства е средно осем до десет седмици.

Нещо повече, препоръчва се тези лекарства да се приемат до осем седмици, дори ако остър стадий е отдалечен.

Всички други лекарства при лечение на гастродуоденит са адювантни и се използват само при необходимост.

Ако имате симптоми (болка, киселини в стомаха, метеоризъм), пациентът трябва да използва подходящи лекарства (например, ако има болка - спазмолитични лекарства, ако имате усещане за тежест, повръщане, диария - прокинетични средства, и когато усетите усещане за парене на стомашната стена и киселини - можете приемайте лекарства със защитно действие).

Ако няма такива симптоми, тогава освен антиацидни лекарства и лекарства с антисекреторно действие, няма нужда да се пие нищо, за да се извърши терапията на заболяването.

Ако заболяването не е тежко, за да се постигне ремисия, може да се придържа към един предписан курс на прием на лекарства против антисекреторния тип, което ще е достатъчно.

Ако заболяването е тежко, може да се наложи да се вземат няколко курса от горните лекарства, за да се отървете от симптомите.

Медикаментозно лечение

В повечето случаи, лечението на гастродуоденит е сложно и се състои от лекарства, предназначени да облекчат симптомите и лечебни лекарства, чиято цел е да елиминират причината за заболяването.

Естествено, заслужава да се обърне специално внимание на специализираните диети, особено по време на периоди на обостряне на гастродуоденит.

Терапията с лекарства се състои от приемане на следните категории лекарства:

1. Обезболяващи средства за отстраняване на симптомите на болка (като No-shpy).
2. Обвиващо средство за стомашната лигавица (де Nol заема първо място сред тях).
3. Антиацидни лекарства (сред тях се различават Викалин, Алмагел). Когато гастродуоденит, Almagel при възрастни трябва да се приема, ако заедно с болестта се установи повишена киселинност на стомаха.
4. Ензим означава (като Betacid). Те могат да се предписват при наличие на гастрит с ниска киселинност. Хапчета за гастродуоденит при възрастни трябва да се назначават изключително от специалист, след като пациентът премине всички необходими тестове и диагностика. Заболяването може да се раздели на гастродуоденит с висока или ниска киселинност. Симптоматичните прояви и лечението са различни.
5. Антисекреторни фармакологични средства (сред тях са изолирани ранитидин, омепразол или неговият аналог Omez, циметидин). Ако гастродуоденитът подобри секрецията на киселина в стомаха, пациентите обикновено се предписват Омепразол или Омез. Ако в организма има патоген (бактериален агент), Omez трябва да се приема в комбинация с кларитромицин и метронидазол (такова лечение се извършва в рамките на една седмица).
6. Антибактериални лекарства. Тяхното лечение се извършва в ситуация, при която причинителят на заболяването е Helicobacter pylori.
7. Средства, регулиращи функцията на стомашно-чревния тракт.

Лекарството Omez, което е популярно при лечението на патология, има аналгетични ефекти, дължащи се на намаляване на количеството на екскрецията на киселина и повишаване на pH в стомашната кухина.

Omez допринася за бързото възстановяване на повредените стени на стомаха и дванадесетопръстника.

Влизайки в областта на храносмилателния тракт, Omez действа като инхибитор на протонната помпа, намалява базалното и стимулира производството на солна киселина.

Режимът на лечение зависи от специфичните особености на хода на гастродуоденита.

Ако първите симптоми на възпаление се появят в дванадесетопръстника, се препоръчва спешно посещение на медицински специалист.

След провеждане на диагностични мерки, той ще определи хода на терапията и ще предпише подходящи лекарства, като се започне от действителното състояние на пациента.

Мнозина се интересуват от въпроса: възможно ли е трайно да се излекува гастродуоденитът?

За съжаление, често се наблюдава гастродуоденит (особено ерозивен) в пренебрегната форма и затова е почти невъзможно напълно да се отървем от него.

Необходимо е обаче да се лекува бързо и бързо гастродуоденит, за да се облекчи състоянието и да се установи стабилна ремисия. За тази цел е важно стриктно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар.

Най-подходящият вариант за лечение в тази ситуация е въвеждането на диета, премахване на вредните навици (пушене, пиене на алкохол), както и навременното прилагане на превантивни мерки в случай на обостряне на гастродуоденит, ако е необходимо, лечение в болницата.

За да се намали нивото на активност на бактериалния агент Helicobacter pylori по време на гастродуоденит може да бъде лекарство, наречено De-Nol.

Принципът на лекарствената терапия с De-Nol при гастродуоденит при възрастни е неговата комбинация с други лекарства - антибактериални лекарства.

По този начин, този инструмент ще помогне по-бързо да се направи преход на гастродуоденит на етап ремисия.

От лекарствата, които в момента се използват за лечение на хроничната форма на заболяването, един от най-популярните са лекарствата от категорията антиациди, които намаляват степента на стомашна киселинност, дължаща се на химичното взаимодействие със солна киселина в областта на стомаха.

Ефективността на такива лекарства може да се оцени, като се използва индикатор като киселинно-неутрализираща способност.

Сред известните лекарства, той варира от 25-100 mEq / 15 ml разтвор.

Антиацидите се считат за безопасни, те са класифицирани като ОТС лекарства.

В същото време не забравяйте, че те имат някои странични ефекти и се характеризират с лекарствени взаимодействия с други лекарства.

Има голямо търсене на антиациди, които съдържат алуминий или магнезиев хидроксид. Най-известният сред тях е фармакологичното лекарство Маалокс.

Благодарение на оптималното съотношение на горепосочените вещества в него, той има благоприятен ефект върху подвижността на стомашно-чревния тракт.

Лекарствата от колоиден бисмут (като De-Nol) са близки по своя ефект към Sucralfate. В допълнение към всички горепосочени, дарените средства могат да инхибират активността на бактериите.

Поради тази причина те често се използват в антимикробната терапия.

Симптоми и лечение на гастродуоденит при възрастни: как да се разпознае болестта без лекар

Патологията на стомашно-чревния тракт, придружена от възпалителен процес, който едновременно засяга и дванадесетопръстника и съседната пилорична част на стомаха, се нарича гастродуоденит. Симптомите и лечението на гастродуоденит при възрастни се различават в зависимост от различни фактори. Например, киселинността на стомаха се увеличава или намалява, има ли инфекция с Helicobacter pylori, има ли нарушения от страна на други храносмилателни органи.

Симптомите на гастродуоденит зависят от вида и тежестта на заболяването.

Прояви на заболяването

Симптомите на гастродуоденит са разнообразни и се определят от тежестта на структурните промени в засегнатата лигавица, локализацията на възпалителния процес, функционалното състояние на стомаха и дванадесетопръстника, степента на метаболитни нарушения.

Най-честите клинични прояви включват:

• хронична киселина;
• гадене;
• тежест и дискомфорт в ямата на стомаха;
• кисело оригване;
• лош дъх;
• епигастрална болка с различно естество и интензивност по време или след хранене;
• обща слабост, замаяност;
• нарушения на изпражненията (запек или диария).

Когато гастродуоденит не е задължително да представят всички тези признаци. Понякога е безсимптомно или с леки симптоми, когато клиничните прояви се изтриват и трудно се идентифицират. Например, симптоми като киселини в стомаха или чувство на дискомфорт в епигастралната област могат да се появят само от време на време и да изчезнат сами, без медицинско лечение.

Патологични промени в лигавицата при гастродуоденит

Заболяването е остро или хронично. Хроничната форма, като правило, се развива като резултат от остра, характеризираща се с периоди на ремисия и обостряния. По време на обостряне, човек изпитва горчивина в устата, дискомфорт и болка в епигастралната област, които се влошават през нощта и по друго време на деня на празен стомах. При остър възпалителен процес комбинацията от гастрит и дуоденит при пациент значително повишава всички характерни симптоми, а телесната температура може дори да се повиши.

Важно: Причината за гастродуоденит е намаляване на защитните свойства на лигавицата на органите и едновременно увеличаване на влиянието на агресивните фактори върху него. За това допринасят повишената киселинност на стомашния сок, намалената продукция на слуз, ендокринните нарушения и хроничните патологии на черния дроб и жлъчната система.

Заболяването има прогресиращо течение, слизестата мембрана постепенно става по-тънка и дегенеративна, върху нея могат да се появят ерозии и язви. Най-тежката форма на считани необратими атрофични промени, поради което засегнатият орган вече не е в състояние напълно да изпълнява функциите си.

За да потвърдите диагнозата, пациентът се изследва:

• ендоскопско изследване на лигавицата;
• интрагастрална рН-метрия;
• хистологично изследване на тъкани;
• Тестове на Helicobacter pylori;
• лабораторни кръвни тестове.

Ендоскопско изследване на храносмилателния тракт

Под формата на заключение от резултатите от ендоскопското изследване на лигавицата при пациенти със съмнителен гастродуоденит може да се напише терминът „еритематозна гастродуоденопатия“, което означава наличие на зачервяване. Само по себе си това състояние не представлява сериозна опасност, но в някои случаи се счита за признак на повърхностен гастрит и начален стадий на гастродуоденит.

Принципи на лечение

Лечението се извършва цялостно с помощта на лекарства, отнема много време. Неговите основни задачи са облекчаване на симптомите, отстраняване на причината, облекчаване на възпалителния процес, възстановяване на лигавицата и повишаване на неговите защитни свойства, нормализиране на процеса на храносмилането.

В случай на остър гастродуоденит лечението се провежда в болница в гастроентерологичния отдел. На пациента се предписва почивка на легло, строга диета и медикаменти за 3–5 дни. Също така е необходима хоспитализация за пациенти с интензивна болка и риск от вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт.

В хронична форма по време на ремисия, в съгласие с наблюдаващия гастроентеролог, е позволено да се използват физиотерапевтични методи и лечение на гастродуоденит с народни средства.

Съставът на терапията включва следните групи лекарства:

• антиациди;
• антибиотици;
• средства за регулиране на стомашната секреторна функция;
• регулатори на двигателните функции;
• спазмолитици;
• означава защита на лигавицата от ефектите на агресивни фактори;
• антиоксидантни витамини.

За висока киселинност трябва да се предпишат антиациди и антисекреторни средства

При избора на схема на лечение се взема предвид нивото на стомашна киселинност, степента на разпространение на възпалителния процес, възрастта на пациента и наличието на свързани патологии. На възрастните хора се предписва нежна терапия. Особено трудно е лечението на жените по време на бременност и кърмене, тъй като много от лекарствата, които традиционно се използват в този случай, са противопоказани.

Съществен елемент на терапията е диета за гастродуоденит, която се определя от формата на заболяването и от състоянието на секреторната функция.

При хроничното протичане на заболяването е почти невъзможно да се отървем от него завинаги. Придържането към правилната диета, следвайки препоръките на лекаря и периодично провеждащи курсове за поддържаща терапия, позволяват стабилна ремисия.

Лечението, предписано от лекаря след преглед на пациента и анализиране на неговите оплаквания.

За Ваша информация: Гастродуоденитът често се среща при деца на старша училищна възраст, което е причинено от нарушение на диетата, намаляване на качеството на приема на храна (бързо хранене, газирана сладка вода, интерес към тютюнопушенето, алкохолни напитки). Значително намаляване на функциите на стомаха и дванадесетопръстника 12, протичането на заболяването с продължително и постоянно повтарящо се обостряне може да бъде основа за освобождаването на младите мъже от армията.

Препарати за нормализиране на киселинността

Когато гастродуоденит секреторната функция на стомаха е нарушена, тя може да се увеличи или намали. С ниска киселинност се предписват лекарства, съдържащи солна киселина и ензим пепсин, както и средства, които стимулират тяхното допълнително производство.

Те включват:

• betatsid;
• Неостигмин;
• Калциев глюконат;
• Limontar;
• Etimizol;
• Plantaglyutsid.

В случай на хипоациден гастродуоденит се предписват стимулатори на стомашна секреция в продължение на 3-4 седмици.

При гастродуоденит с повишена киселинност на стомашния сок се използват лекарства, които блокират производството на солна киселина и пепсин. M-холинолитици, Н2-хистамин рецепторни блокери, инхибитори на протонната помпа (ИПП) имат такъв ефект. Последните две групи лекарства се използват главно, тъй като се характеризират с висока селективност, по-малко странични ефекти. От Н2-хистаминовите блокери са предписани средства от второто и третото поколение (ранитидин и фамотидин). Те могат да отнемат до два месеца, а премахването на лекарството трябва да бъде постепенно, поради постепенното намаляване на дозата, в противен случай може да предизвика още по-голямо повишаване на киселинността и обостряне на заболяването.

От IPP лекарствата се използват въз основа на:

• омепразол (Omez, Ultop, Losek);
• рабепразол (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
• Езомепразол (Nexium, Emanera, Ezer);
• Пантопразол (Nolpaz, Pantex, Ultra);
• Лансопразол (Lanzaprol, Lansoprol).

ИПП имат най-висока активност на антисекреторни агенти, се понасят добре, почти не предизвикват странични ефекти. Те трябва да се приемат в стадия на обостряне на болестта и в рамките на няколко седмици след изчезването на симптомите.

При повишена киселинност се използват антиациди, съдържащи алуминиеви и магнезиеви хидроксиди, калциев карбонат за неутрализиране на излишната солна киселина, намаляване на агресивното му въздействие върху възпалената лигавица, облекчаване на болезнените симптоми. Те не се абсорбират в стомашно-чревния тракт, имат локален обгръщащ ефект, допринасят за възстановяването на засегнатата лигавица. Предлага се под формата на таблетки, прах, суспензия, гел.

Най-ефективни от тях с хиперациден гастродуоденит са:

Антацидите обикновено се предписват за лечение на повърхностен гастродуоденит, когато възпалението засяга само лигавичния слой, който се проявява под формата на удебеляване на гънките, леко подуване, хиперемия. Тази форма на заболяването се счита за най-често срещаната. Курсът на лечение с антиациди в периода на обостряне е 2-3 седмици, те се вземат един час след хранене и през нощта. Тяхната употреба е показана и за киселини, ако освен гастродуоденит има и рефлуксен езофагит.

Антибактериални средства

Антибиотиците се предписват само ако се установи, че причината за заболяването е инфекция с Helicobacter pylori. Като се има предвид високата резистентност на този патоген, се провежда цялостна ерадикационна терапия с два антибактериални агента от различни групи, както и с IPP и други лекарства. Терапевтичният курс е от 7 до 14 дни.

Антимикробните лекарства, ефективни срещу Helicobacter pylori, които потискат синтеза на жизненоважни протеини в бактериална клетка, включват:

• Кларитромицин (Klacid, Fromilid);
• Амоксицилин (Flemoxin);
• Азитромицин (Sumamed);
• метронидазол;
• Nifuratel (McMiror);
• фуразолидон;
• Рифаксимин (Alpha Normiks);
• Левофлоксацин.

Гастродуоденитът, свързан с Helicobacter pylori, има различна клинична картина. Без използването на широкоспектърни антибиотици, тя не може да бъде напълно излекувана. След края на предписаната терапия за ерадикация, за да се оцени успеха на лечението, се изискват многократни тестове за наличие на бактерии.

спазмолитици

Антиспазмолитиците с гастродуоденит се използват само когато е необходимо, за да се облекчи болката. В този случай те не са лечебно, а симптоматично средство.

Предписани са следните лекарства:

Тези лекарства облекчават спазмите, отпускат гладките мускули на стомашно-чревния тракт, което води до намаляване на болката. В същото време не се нарушава двигателната функция на храносмилателния тракт, която е необходима за преместване на храносмилателната кухина. Някои от тях, например Duspatalin, имат положителен ефект върху работата на жлъчните пътища, подобрявайки потока на жлъчката.

Препарати за нормализиране на подвижността

Възпалението на стомаха и дванадесетопръстника води до двигателна евакуационна дисфункция на храносмилателния тракт, която се проявява чрез рефлукс от дванадесетопръстника до стомаха, от стомаха до хранопровода, спазми и нарушен съсирек на храна чрез сфинктери.

За да елиминирате тези проблеми, възстановете тонуса на гладката мускулатура, използвайте лекарства, които стимулират подвижността на GI или прокинетиката:

Прокинетика помага да се отървете от запек, диария, гадене, повръщане, раздразнение на корема и други неприятни симптоми на възпаление на стомаха и червата. Те трябва да се пият преди хранене. Обикновено се предписва курс до четири седмици.

Средства за защита и ускоряване на регенерацията на лигавицата

При гастродуоденит за ускоряване на заздравяването на лигавицата в състава на комплексната терапия се изисква приемане на средства от групата на цитопротекторите, предпазващи от дразнители, увеличаване на производството на слуз и стимулиране на регенеративните процеси. Те са особено важни при ерозивната форма на заболяването, когато има дефекти в повърхността на лигавицата.

Предписани са следните лекарства:

• Сукралфат (Venter) образува защитен филм върху увредените участъци на лигавицата, който предотвратява контакта с киселина;
• Средства на основата на висмутови соли (De-Nol, Vikair, Bismofalk), имат стягащо, антимикробно, цитозащитно действие, подобряват клетъчния метаболизъм, ускоряват регенерацията на клетките;
• Актовегин, активира клетъчния метаболизъм, увеличава притока на глюкоза и кислород към клетките, увеличава кръвоснабдяването на тъканите, което спомага за ускоряване на процеса на регенерация;
• Антиоксидантните витамини (E, C, A, коензим Q10), подобряват имунната система, подпомагат възстановяването на лигавицата на стомаха и тънките черва, неутрализират разрушителния ефект върху клетките на свободните радикали, намаляват пропускливостта на съдовите стени.

Важно: Самолечението на гастродуоденит е опасност за здравето, тъй като неправилната селекция и начин на употреба на лекарства могат да провокират язва и други усложнения. Когато се появят диспептични нарушения, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог, да се подложите на преглед и да откриете причината за това.