Признаци на езофагеално възпаление

Възпалението на хранопровода е увреждане на лигавиците на органа, което се проявява под формата на остри болки в гърдите, нарушено поглъщане на храната, киселини и повишено слюноотделяне. Усложненията на това заболяване са: перфорация на стените, стесняване на лумена, разязвяване на лигавиците на тялото, както и синдромът на Барет. Езофагоскопия, биопсия и рентгенография се използват за откриване на възпаление на хранопровода. Методът на лечение се избира в зависимост от причината на заболяването. Това може да бъде медикаменти, диета или хирургична намеса.

Езофагитът се проявява както в остра, така и в хронична форма. Възпалителният процес започва в лигавиците на хранопровода и след това постепенно прониква в подлежащите слоеве. Езофагитът се счита за най-честата болест на този участък на стомашно-чревния тракт, в половината от случаите се развива асимптоматично.

Възпаление може да настъпи при инфекциозни заболявания, рефлукс, механични увреждания на лигавиците. Езофагит, възникващ на фона на постоянно поглъщане на стомашния сок в долния хранопровод, се разглежда отделно.

Основните форми на заболяването

Възпалителният процес може да бъде остър, подостра или хронична. По характер на патологичните промени в тъканите на органа и тежестта на симптомите се разграничават следните форми на езофагит: катарален, гноен, некротичен, язвен, хеморагичен.

Най-често е катарален възпалителен процес, ограничен до зачервяване и подуване на лигавиците. При кандидоза, химически и термични изгаряния, ерозии и язви могат да се появят на повърхността на стените на хранопровода. С дълъг ход на патологичния процес може да се превърне в некротична форма.

При хеморагичен тип езофагит се откриват кръвоизливи в тъканта на органа. Храмовете на хранопровода често се образуват при проникване на чуждо тяло. В псевдомембранозния тип, нишките на съединителната тъкан не се сливат с подмукозния слой. Локализираният езофагит може да бъде проксимален, дистален или широко разпространен. Степените на остра и хронична форма на заболяването се определят по различни схеми.

Остри възпалителни процеси се разделят на 3 категории: повърхностни лезии; възпаление на дълбоките слоеве на лигавиците с образуването на ерозия и зони на некроза; поражение на субмукоза с появата на дълбоки язви и през дупки в стените на хранопровода. Процесът на лечебни дефекти може да бъде съпроводен с белези на тъканите, водещи до стесняване на лумена на органа.

Хроничният езофагит има 4 степени: зачервяване на лигавиците на долния хранопровод; появата на точкова ерозия; обединението на засегнатите райони; язви и свиване на органа.

Причините за заболяването

Острото възпаление на лигавицата на хранопровода може да се развие поради краткотрайно излагане на провокиращ фактор. Те включват: гъбични, бактериални и вирусни инфекции; механични повреди; термични и химически изгаряния; остри алергични реакции. Езофагитът се появява най-силно поради изгаряния. Основният момент в механизма на развитие на инфекциозни форми на заболяването е намаляване на имунитета.

Причините за хроничния езофагит са много повече. Те включват нездравословни диети (използването на горещи и пикантни храни, силни алкохолни напитки) и работа в опасни условия, при които е възможно вдишване на разяждащи химични съединения и алергични реакции. Застойният езофагит се развива с дразнене на лигавиците чрез натрупване на храна. Дисметаболичните форми на заболяването са свързани с метаболитни нарушения.

Хипоксия, отравяне или стриктна диета могат да помогнат за спиране на снабдяването с хранителни вещества и витамини в тъканите. Идиопатичното възпаление на хранопровода е специален вид заболяване, причините за което не са установени. Неговите прояви са подобни на симптомите на улцерозен колит или грануломатоза.

В отделна категория се отделя възпаление на лигавицата на хранопровода, в резултат на хвърляне на съдържанието на стомаха в долните части на тялото. Това патологично състояние възниква под влияние на следните фактори: сърдечна недостатъчност; изместване на горните части на стомаха в гърдите; скъсяване на хранопровода.

Клиничната картина на заболяването

При възпаление на хранопровода се появяват симптоми в зависимост от стадия на патологичния процес и тежестта на промените в тъканите на органа. Катаралната форма на заболяването може да има скрит поток. Понякога се появяват признаци на чувствителност на лигавицата към ниски или високи температури. При тежки форми на езофагит се появява упорита болка в средната част на гръдния кош, излъчвана към гърба, нарушено преглъщане, киселини и повишено слюноотделяне. Основното усложнение на заболяването е вътрешното кървене, което допринася за възникването на шоково състояние.

При тежко заболяване, периодите на обостряне могат да бъдат заменени с временно затишие, при което болката зад гръдната кост и неприятните усещания при преглъщане изчезват. Ако не се лекува, заздравяването води до образуване на белези и стеноза, поради което симптомите на заболяването се появяват отново. Основният симптом на хроничния езофагит е киселината, която се влошава след ядене на мазни, пържени и пикантни храни, алкохол и газирани напитки.

Развитието на ясно изразена клинична картина на заболяването допринася за преяждане. Не по-рядко срещани признаци на езофагит са: кисел оригване, регургитация на храната, респираторни нарушения, ларингоспазъм.

И остър и хроничен езофагит може да доведе до развитие на усложнения. Пептичната язва се характеризира с появата на дълбок дефект, чието заздравяване е съпроводено със стриктури и скъсяване на органа. Това допринася за нарушаване на процеса на преместване на храната в стомаха, намаляване на апетита и изчерпване на тялото. Перфорацията на стената на хранопровода е опасно за живота последствие, което изисква спешна хирургична намеса. При присъединяване към инфекцията се образува целулит или абсцес. Синдромът на Barrett е предраково състояние, което се развива на фона на дълъг рефлуксен езофагит.

Начини за лечение на болестта

При остър езофагит, причинен от химическо изгаряне, е необходима спешна стомашна промивка. При катаралната форма на възпаление на хранопровода лечението включва приемане на антиациди и фамотидин, които спомагат за облекчаване на основните симптоми на заболяването. Препоръчва се да се въздържате от хранене в продължение на 24-48 часа. Специална диета предполага изключване от храната на храни, които могат да наранят лигавицата - горещи и горещи ястия, алкохол, груба храна. Необходимо е да се раздели с цигара завинаги. В тежки случаи може да се прекрати ентералното хранене.

Показани са антиациди и защитни агенти. При тежка интоксикация на организма се провежда детоксикационна терапия. Антибактериалните лекарства могат да облекчат симптомите, свързани с активния живот на патогенните микроорганизми.

В случай на язвена форма на заболяването с интензивен синдром на болка не трябва да се извършва стомашна промивка. Пациентът трябва да приема лекарство, което премахва всички неприятни симптоми. Хирургична намеса се извършва в случай на флегмонен езофагит. Показанието за операцията е стесняване на хранопровода, което не е податливо на бугениране. Лечението на хроничния езофагит започва с отстраняване на причината за неговото възникване.

Важна част от терапията е специална диета и отхвърляне на лошите навици. В периода на обостряне се препоръчва да се яде топла храна. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пържени и пикантни ястия, газирани напитки.

Не можете да ядете преди лягане, не се препоръчва да си лягате или да се навеждате след хранене. Трябва да спите на висока възглавница. Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, могат да се отърват от киселини и болки в гърдите. Хирургичното лечение се състои в отстраняване на сраствания, разширяване на хранопровода и възстановяване на целостта на стените му. Според показанията извършени резекция и последваща реконструкция на тялото.

Как за лечение на рефлукс езофагит: най-ефективните лекарства

Рефлуксният езофагит е доста често срещано заболяване в съвременните хора. Характеризира се с периодично патологично изхвърляне на съдържанието на стомаха обратно в хранопровода, което предизвиква дразнене, възпалителни и ерозионни процеси.

Съвременните гастроентеролози са разработили няколко от най-ефективните курсове на лечение в няколко етапа, които успешно помагат да се справят с неприятните симптоми и да елиминират причината за появата на патология.

Основни принципи на лекарствената терапия

В зависимост от стадия на патологията се прилагат следните стандартизирани лечения:

  1. Ерозивен етап. На този етап се прилага лекарствена терапия за 2 месеца. Инхибиторите на протонната помпа, които потискат допълнителното производство на солна киселина в стомаха, се използват два пъти на ден.
  2. Ерозивен етап. Тъй като увреждането на хранопровода е значително по-малко, курсът на лечение е по-кратък с един месец, отколкото при ерозивния стадий на патологията. Инхибиторите на протонната помпа се използват само 1 път на ден. Дозата се избира в зависимост от интензивността на освобождаването на киселината.

По време на лечението се предписват прокинетични средства за нормализиране на подвижността на стомашно-чревния тракт, както и на антиациди, за да се намали концентрацията на стомашна солна киселина. Това стимулира възстановяването на нормалното функциониране на храносмилателната система и предотвратява разрушаването на клетките и тъканите на лигавиците на стомаха, хранопровода и червата.

Впоследствие тези лекарства се използват като поддържаща терапия за намаляване на риска от ремисия на патологичния процес.

В случаите, когато състоянието е хронично по характер или има риск от рак на хранопровода, поддържащите лекарства се приемат за цял живот.

Как за лечение на рефлукс езофагит

Продължителността на курса на лекарствената терапия и дозата на избраните фармакологични лекарства могат да бъдат избрани само от лекаря, въз основа на резултатите, получени след задълбочена диагностика на пациента.

Специалистите класифицират сложността на лекарствената терапия според няколко режима на лечение:

  • единична лекарствена терапия (обикновено прокинетичен или антиациден). Ефективен само в случай на възникване на проблема. Не е подходящ за дългосрочно лечение на сложни случаи;
  • интензифицираща терапия. Представлява постепенно добавяне на ново лекарство на всеки етап, в зависимост от агресивността на патологичните процеси. Те започват лечение с нормализиране на дневния режим, диета и монотерапия с антиацид, като постепенно се добавя по един фармацевтичен продукт, ако не се постигне желания терапевтичен ефект;
  • третата схема предполага прием на силни инхибитори на протонната помпа от първия ден на лечението за временна блокада на стомаха, за да се получат големи количества дразнеща солна киселина. След значително намаляване на тежестта на симптомите, прокинетичните средства постепенно се въвеждат. Възстановяването на подвижността на стомашно-чревния тракт е придружено от диета и отхвърляне на тежки физически натоварвания. Връщане към обичайния начин на живот се получава с приемането на антиациди;
  • четвъртият режим на лечение е само операция поради необратимо разрушително разрушаване на хранопровода и последващата възстановителна терапия с по-мощни лекарства.

При всеки метод на лечение най-важните етапи са неутрализацията на солна киселина или потискането на нейното производство от стомаха и възстановяването на лигавицата след дразнещото действие на агресивни вещества.

Инхибитори на протонната помпа

Използването на инхибитори на протонната помпа е в основата на лекарствената терапия за рефлуксен езофагит, особено ако проблемът стане продължителен и заплашва значително влошаване на състоянието на тялото.

В случай на рефлуксна болест, лекарствата, най-често произвеждани в капсули, покрити с разтворими черупки, се прилагат през устата. Абсорбцията на активните вещества настъпва в червата, от където реактивите влизат в черния дроб, метаболизират се в секреторните тубули, инхибират тяхната активност и предотвратяват образуването на стомашен сок. В резултат на това стомашното съдържание постепенно става по-малко агресивно, интензивността на ефекта му върху лигавиците намалява, а скоростта на обратното освобождаване намалява.

Принципът на действие на всички инхибитори на протонната помпа е един и същ: разликата в скоростите на абсорбция и ефектите на лекарствата, степента на тяхното пречистване и продължителността на тяхната ефективност. Всяко лекарство намалява нивото на киселинност в стомаха, в зависимост от дозата и марката, така че само един лекар може да ги избере след промяна на състоянието на рН на съдържанието на стомаха.

Продължителността на приложение на инхибитори на протонната помпа може да бъде от 1 месец до няколко години, в зависимост от хода на патологията и степента на увреждане на вътрешните органи. Лекарствата са безопасни за организма и, характерно, не провокират пристрастяване.

Има няколко от най-популярните лекарства, които съдържат една и съща активна съставка:

  • омепразол (Омепразол-Рихтер, Омез, Ултоп, Лосек, Хелол) е най-простата активна съставка, която се използва не само в оралните капсули, но и интравенозно, за да се постигне по-бърз резултат. Лекарството има бавно действие с висока последваща ефикасност. Не предизвиква повторение на състояния с висока киселинност. Може да се комбинира с други лекарствени вещества. Това помага на неговите комбинации в едно лекарство да влияят не само на нивото на стомашната киселинност, но и да нормализират неговата подвижност, например, фармакологичното лекарство Omez-D има такива ефекти.

Въпреки положителните ефекти на омепразол, експертите препоръчват употребата на по-ново поколение лекарства, тъй като те се отличават с по-висок клирънс и, когато се приемат, значително намаляват риска от изтръпване на тъканите на стомашно-чревния тракт.

  • пантопразол (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz) - налични в капсули за перорално приложение и в ампули за инжекции. Благодарение на пантопразола се произвежда значително по-малко количество стомашен сок и се намалява степента на дразнене на вътрешните органи. Лекарството е различно в това, че когато се приема, язви и пред-язвени състояния могат дори постепенно да се излекуват;
  • рабепразол (Париет, Рабелок, Хайрабесол) - предпоследното лекарство. Той има изключително висока ефективност и се назначава само при сериозни патологични нарушения в стомашно-чревния тракт. Лекарството не е съвместимо с течни антациди, за разлика от други инхибитори на протонната помпа, следователно, след преминаване през острата фаза на заболяването, то се отменя, като постепенно се прехвърля пациента на лекарства, които понижават киселинността и нормализират физическата активност на стомаха;
  • ланзопразол (Lancid, Lanzap) - лекарството от последното поколение. Той може не само да блокира протонната помпа, но и да повлияе на причината за възпалителните процеси на стомашно-чревния тракт - Helicobacter pylori бактерия. Използва се за рефлуксен езофагит, предизвикан от острия стадий на хиперациден гастрит или стомашна язва. Използва се с повишено внимание с други лекарства, тъй като техните метаболити могат да инхибират действието на това активно вещество;
  • езомепразол (Emanera, Nexium, Emezole) - често се използват при язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Той се предписва за рефлукс само в доста тежка фаза на тези патологии, усложнена от киселата регургитация. Един от малкото лекарства, които могат лесно да се комбинират с антибактериални и антимикробни средства.

Инхибитор на протонната помпа

Дневна терапевтична доза, mg

Ефективно лечение на езофагит

Езофагит е заболяване, което е свързано с развитието на възпалителния процес в лигавицата на хранопровода. Тази патология води до парещи болки в гърдите, киселини и повишено слюноотделяне, нарушено преглъщане. Ето защо, езофагит лечение включва сложни и ефективни. Това ще предотврати развитието на пептична язва и перфорация, езофагеална стеноза, болест на Барет.

Характеристики на терапията

Как да се лекува възпаление на хранопровода? Схемата на терапията се определя от хода на заболяването (остра или хронична форма), характера на възпалителния процес (катарален, ерозивен, едематозен, ексфолиативен, хеморагичен, флегмонов езофагит). Тя трябва да бъде насочена към премахване на причините, които провокираха развитието на езофагит: тютюнопушене, наднормено тегло, небалансирано хранене, стресови ситуации, елиминиране на химични и бактериални агенти.

За лечение на болестта е напълно възможно само с интегриран подход: употребата на наркотици, използването на рецепти за традиционна медицина и преходът към щадяща диета.

Терапия за остър езофагит

Ако лезията на езофагеалната лигавица се развие в резултат на излагане на химикали, тогава пациентът се нуждае от спешна стомашна промивка. При лека форма на патология лекуващият лекар може да препоръча да се въздържат от ядене в продължение на 2-3 дни, да приемате антиациди (Фосфалугел, Алмагел) и Н2-хистамин рецепторни блокери (Фамотидин, Ранитидин). Това ще намали киселинността на стомашния сок, предотвратявайки по-нататъшното дразнене на лигавицата на хранопровода.

При тежък езофагит може да се наложи ентерално хранене, обвиване и антиацидни средства. Ако пациентът има признаци на интоксикация (слабост, замайване, объркване, главоболие, гадене, сънливост), тогава се препоръчва да се проведе инфузионна терапия с лекарства за детоксикация. Ако възпалението е причинено от инфекциозни агенти, тогава назначаването на антибиотици с широк спектър на действие.

Ако пациентът развие тежка стриктура на хранопровода (стесняване на органа до критични стойности), което не е податливо на дилатация, тогава е необходима спешна хирургична интервенция.

Терапия на хроничен езофагит

Тази форма на заболяването обикновено се развива на фона на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Лечението на хроничния езофагит включва промяна на начина на живот на пациента, следвайки строга диета и специална диета. През периода на обостряне се препоръчва да се консумира топла пюрета, като се елиминират от диетата храни, които могат да повишат дразненето на лигавицата на хранопровода (пикантни, пържени, мазни, газирани напитки, алкохол).

Пациентът трябва да спре да пуши и да използва лекарства, които могат да намалят тонуса на кардията (успокоителни, простагландини, транквиланти, теофилин). Вечерята трябва да бъде 2 часа преди лягане, след хранене не можете да заемете хоризонтална позиция. Гастроентеролозите препоръчват повдигане на главата на леглото до 40 0, за да се предотврати развитието на рефлукс през нощта. Трябва да откажете да носите дрехи, които отговарят на талията.

Лекарствата за лекарствено лечение включват следното:

  • антиациди (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Те са насочени към неутрализиране на стомашния сок, следователно индиректно намаляват честотата на развитие на рефлукс;
  • инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол). Средство за инхибиране на производството на солна киселина;
  • блокери на Н2-хистаминови рецептори (ранитидин, фамотидин), които намаляват секреторната функция на стомаха;
  • прокинетици (Reglan, Motilium, Trimedat). Причинява повишен тонус на кардията, нормализира мотилитета на стомаха.

Физиотерапевтично лечение (терапия с кал, ганглиоблокер електрофореза, амплипсулна терапия, балнеолечение) е показан за повишаване ефективността на лечението при пациенти с ГЕРБ. Въпреки това, в периода на обостряне или в случай на тежко протичане на заболяването, си заслужава да се откажете от изброените методи.

Особености на терапията на някои морфологични форми:

  • лечение на ерозивен езофагит включва назначаването на антиацидни лекарства, прокинетика, инхибитори на протонната помпа. За облекчаване на болката можете да използвате спазмолитици (Drotaverine, Papaverine, Spazmolgon). Пациентът трябва да се придържа към диетата. Ако се развият усложнения, е показана хирургична намеса;
  • Лечението на остри хеморагични лезии на хранопровода изисква назначаване на хемостатично лечение. В противен случай използвайте стандартната схема на терапия: антиациди, инхибитори на протонната помпа, прокинетика;
  • лечение на кандисален езофагит включва назначаването на противогъбични средства (нистатин, кетоконазол, флуконазол), с киселини, антиациди и инхибитори на протонната помпа, както и за нарушения на съня, витамини и седативи. Пациентът трябва да приема имуностимулиращи средства (IRS-19, Ehingin, Imudon). Особено внимание трябва да се обърне на храненето - необходимо е да се изключат подправки, ечемик, сладкиши, гъби, алкохол, кафе, защото гъбичката активно расте и се размножава, когато използва тези продукти;
  • Терапията за флегмонозен езофагит и абсцес изисква специално внимание. Пациентите се нуждаят от парентерално хранене, а също така предписват приложение на кръвни заместители, антибиотици, детоксикационни лекарства. Пустулите подлежат на дренаж. С развитието на целулита се посочва хирургична интервенция.

Използването на традиционната медицина

Лечение на езофагит народни средства включва използването на следните рецепти: t

  • Езофагитът се лекува с масло от морски зърнастец. Лекарството е направено от прясно набрани плодове, които се измиват и сушат. Тогава плодовете се увиват в кърпа, изстисквайки излишния сок. Пулпа, който се оказа, че е необходимо да се излее растително масло (в съотношение 1: 1,5). Съставът се поставя на тъмно място на 21-ия ден, след което се прехвърля в хладилника за дългосрочно съхранение. Получени масло от морски зърнастец вземете 1 чаена лъжичка след хранене до 3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 2 седмици. Морски зърнастец не се използва само за лечение на пептичен езофагит, но и ви позволява да възстановите работата на храносмилателните органи като цяло;
  • хлебния сок. Инструментът се използва за лечение на катарален езофагит, който се развива на фона на нелекуван гастрит с нормална или намалена секреция. За да приготвите листата, трябва старателно да се измие, подсуши, котлет, изстискайте сока през тензух. Срокът на годност на готовия състав - не повече от 2 дни. Вземете лекарството в 1 супена лъжица преди основните хранения;
  • Цветята на глухарчетата се измиват и се поставят в бутилка от три литра, като се поръсва сурова захар със захар, за да се образува сироп. Чаена лъжичка от агента трябва да се разтвори в 100 ml вода и да се напие преди хранене. Курсът на лечение не е повече от 2 седмици, ако няма противопоказания;
  • сок от картофи. Когато рефлукс езофагит, стомашната язва показва прясно приготвен сок от картофи. Достатъчно е да се пие по 1 супена лъжица от лекарството преди закуска в продължение на 3 седмици, за да се елиминират неприятните симптоми на заболяването;
  • За облекчаване на острата болка се препоръчва да се погълнат 3 черни граха от черен пипер и да се пият 200 мл вода. Тази рецепта не помага за подобряване на хода на езофагит, но ефективно ще облекчи болката;
  • как да лекува гъбичен езофагит? В този случай, ще помогне на тинктура от мащерка. За да направите това, 100 г суровина се налива с 1 литър бяло вино. Съставът трябва да бъде настояван 7 дни. След като лекарството се свари, отново настоявайте седмица. Вземете лекарството 50 мл три пъти дневно преди хранене. Това ще помогне за лечение на езофагит, повишаване на имунитета.

Терапия с народни средства е възможна, ако пациентът няма противопоказания за неговото прилагане.

Диетична терапия

Специално внимание при езофагит трябва да се обърне на взетите продукти, тъй като няма специфична диета за патология. По време на приготвянето на диетата пациентът трябва внимателно да следи реакцията на организма към всяко ястие.

Съществува обаче общ списък на забранените продукти:

  • прясно пшеничен хляб;
  • ръжен хляб;
  • мазна риба и месо;
  • солени, пържени, пушени и пикантни ястия;
  • опазване;
  • маргарин и свинска мас;
  • каша от ечемик, просо и ечемик;
  • зърна;
  • млечни продукти;
  • супи с месни, рибни и гъбени бульони;
  • пресни плодове (с изключение на банани);
  • зеленчуци: домати, репички, патладжани, суров лук и чесън, репички;
  • кафе и шоколад;
  • сладолед;
  • Газирани и алкохолни напитки;
  • пикантни подправки (горчица, чили, уасаби).

Езофагит - заболяване, което може да бъде напълно излекувано, при спазване на дневния режим, храненето и лечението на наркотици. При липса на усложнения като стеноза, перфорация, кървене, патологията има благоприятна прогноза.

Какво е езофагит (възпаление на хранопровода)? Симптоми, диагностика и лечение

Възпаление на хранопровода: симптоми и лечение е гореща тема в медицината. Проблеми с храносмилателните органи се срещат при възрастни и деца от различни възрасти.

Възпалението на хранопровода е често срещано заболяване, което изисква незабавно лечение.

Възпаление на хранопровода - форма на заболяването

Възпалението на хранопровода в медицината се нарича езофагит. Тя може да бъде остра, подостра и хронична. В зависимост от формата зависи от хода на заболяването. В зависимост от симптомите и тежестта на състоянието се отличава катарален, гноен, некротичен, улцерозен и хеморагичен езофагит.

При слабо изразени признаци на заболяване те говорят за катарален тип възпаление на хранопровода. Това е най-честата форма на заболяването. В този случай възпалението на хранопровода се характеризира с дразнене на лигавиците, леко подуване и зачервяване.

При липса на необходимото лечение катаралният езофагит става некротичен. При този тип възпаление, лигавицата е силно хиперемирана, появяват се язви и ерозия. Когато гнойната форма на повърхността на хранопровода се образува гной.

Опасен хеморагичен тип възпаление на хранопровода, което води до вътрешен кръвоизлив. С развитието на болестта на езофагуса се наблюдава фибрин. При тежки случаи тя напълно покрива повърхността на органа. А нарушение на клапан Gubarev води до проникване на стомашен сок в хранопровода.

Причини за заболяването

Следните фактори водят до остро възпаление на хранопровода:

  • Инфекциозни и гъбични лезии на дихателните и храносмилателните органи.
  • Алергични реакции.
  • Наранявания или чужди тела в храносмилателните органи.
  • Поглъщането на стомашния сок в хранопровода се дължи на нарушаване на клапанът на Губарев.
  • Изгаряйте лигавицата.
  • Гастрит, колит и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Хроничното възпаление на хранопровода се наблюдава поради употребата на силни алкохолни и пикантни ястия, постоянно вдишване на вредни вещества и интоксикация на тялото.

Заболяването в хронична форма се наблюдава и при липса на витамини и употребата на определени лекарства. Една от причините за възпаление на хранопровода - намален имунитет.

Симптоми на възпаление на хранопровода

Симптомите на възпаление на хранопровода зависи от вида на заболяването. При катарален тип заболяването може да не се прояви. За да се определи възпалението на хранопровода в този случай е възможно само при преглед от специалист.

През периода на обостряне, пациентът се измъчва от остри болки в гърдите, напоявайки шията и под лопатката. Има повишено слюноотделяне, слабост, чувство на кома в гърлото и затруднено преглъщане. Пациентът се дразни. При тежки случаи е възможно повръщане с кръв и болка.

Основните симптоми на хроничната форма на възпаление на хранопровода са киселини, гадене и оригване. При липса на необходимата терапия, продължителното протичане на заболяването води до образуване на белези и стесняване на органа. Понякога пациентът се притеснява от болки в гърдите.

Езофагит: усложнения от заболяването

Ако времето не възстанови лигавицата с възпаление на хранопровода, може да има усложнения, които да изискват продължително лечение:

  • Абсцес.
  • Стеноза на хранопровода, поради което пропускливостта на храната е нарушена и пациентът има рязка загуба на тегло.
  • Перфорация или перфорация. Това усложнение може да бъде фатално и изисква спешна хирургична интервенция.
  • Болестта на Барет. Това е предраково състояние, което води до онкология при липса на лечение.
  • Язва на хранопровода. Това усложнение е свързано с появата на ерозии, вътрешни кръвоизливи.

Неприятните последици могат да бъдат избегнати при навременна диагностика на възпаление на хранопровода и назначаване на правилното лечение.

Диагностика на заболяването

Ако се появят неприятни симптоми в храносмилателните органи, е необходима консултация с гастроентеролог.

Само специалист ще направи правилната диагноза. Първо, лекарят извършва палпация на корема. След това на пациента се възлагат редица процедури:

  • Общ и клиничен кръвен тест.
  • Анализ на урина
  • Ултразвуково изследване.
  • Ендоскопия.
  • Рентгенография на храносмилателната система.

Въз основа на резултатите от изследването, гастроентерологът определя формата на заболяването и предписва лечението на възпаление на хранопровода.

Традиционна терапия за възпаление на хранопровода

Лечението на възпалението на хранопровода включва редица дейности. Ако лигавицата се изгори, първото нещо, което трябва да направите, е да промиете стомаха. Първите два дни ще трябва да се откажат от храната, докато раздразненият хранопровод стане нормален.

Катаралното възпаление на хранопровода предполага медикаментозно лечение. При това заболяване се предписват антиациди и фамотидин. Фармацевтични препарати са необходими и за инфекциозния процес, както и за облекчаване на симптомите на киселини. В някои случаи се предписват обезболяващи.

За пълно възстановяване, пациентът ще трябва да се придържа към диета в продължение на няколко месеца. При възпаление на хранопровода се отказват мастни и пикантни храни. Тонът на сфинктера на хранопровода допринася за храни с ниско съдържание на мазнини, богати на протеини. Забранени лук, чесън, кисели плодове. Не можете да преяждате и да ядете преди лягане.

В менюто на пациент, страдащ от възпаление на панкреаса, се включват супи, полутечни зърнени храни, печени плодове, банани, варени зеленчуци и кисело-млечни продукти. От бонбони се разрешава маршмелоу, мармалад, бонбони.

На възстановяване на тялото влияе на начина на живот. При възпаление на хранопровода е необходимо напълно да се откаже от алкохола и пушенето.

Важно е да се поддържа нормално тегло, а в случай на затлъстяване да се отървете от излишни килограми. При възпаление на хранопровода е забранено да се вдигат тежести и да се носят стегнати колани и корсети.

Лечението на възпалението на хранопровода включва и физиотерапевтични процедури: кал, физическо възпитание, електрофореза. В тежки случаи се изисква операция.

Традиционни методи за лечение на възпаление на хранопровода

Националните методи спомагат за подобряване състоянието на възпалението на хранопровода.

Най-ефективните средства за лечение на възпаление на хранопровода са:

  • Алое сок Няколко капки прясно изцеден сок, които се приемат ежедневно, намаляват възпалението и намаляват дразненето.
  • Ленени семена. Една супена лъжица суровини се изсипва с две чаши вода, довежда се до кипене, след това се вари 15 минути на слаб огън. Бульонът се приема 4 пъти на ден, 50 мл.
  • Лайка. Една супена лъжица билки се налива 500 мл вода и се оставя в термос 4 часа. Инструментът има положителен ефект върху възпалението на хранопровода. Пийте го 3 пъти на ден за половин чаша.
  • Мелиса. За да се подготви тинктурата, 2 супени лъжици от изсушеното растение се наливат с чаша вряща вода. Пийте по 100 ml два пъти дневно.
  • Масло от морски зърнастец. Това лекарство е особено ефективно, когато стомахът се изгори. Пациентите се препоръчват за половин супена лъжица масло 20 минути преди хранене.
  • Сок от картофи. Два картофени клубена се смилат на ренде, изцеден сок. Средствата се приемат на празен стомах.
  • Ерусалимска артишок. За възпаление на хранопровода този продукт се смесва с ябълка и се консумира 3 пъти на ден.

Билки и отвари се използват като адювант в комбинация с традиционна терапия. Не се препоръчва само такова лечение.

Профилактика на възпаление на хранопровода

За да се предотврати възпалението на хранопровода, е необходимо да не се злоупотребява с пикантни, солени и твърде горещи ястия. По-добре е да ограничите или напълно да се откажете от алкохола и пушенето.

Ако имате някакви проблеми със стомашно-чревния тракт, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на лечение. Също така е важно редовно да се провеждат профилактични прегледи на стомаха.

Ако е необходимо, работата в токсични условия не трябва да се пренебрегва. От действието на токсични вещества върху вътрешните органи ще защити специална маска.

Видео - езофагеално възпаление

Лечението на възпалението на хранопровода е дълъг процес. Ето защо е необходимо да се вземат мерки, за да се избегне заболяване. Важно условие за предотвратяване на болести - здравословен начин на живот.

Възпаление на хранопровода: как да се лекува и как?

Възпалителните заболявания на хранопровода са цяла група нозологии, при които е често срещана възпалително-деструктивна реакция, която се развива в лигавицата на органа. С напредването на болестта патологичният процес може да засегне и по-дълбоките структури на хранопровода. Тези заболявания са обединени от общоприето име - езофагит. Те включват:

  • остър езофагит;
  • хроничен езофагит;
  • ГЕРБ.

В зависимост от преобладаващата морфологична картина, възпалителните заболявания на хранопровода се разделят:

Всяка форма изисква специфично лечение.

Съдържание

Какво е възпаление на хранопровода

Възпалението на хранопровода е типична защитна реакция на организма, насочена към локализиране, унищожаване и отстраняване на патогенния агент от тялото. Този процес е съпроводен от увреждане на тъканите (промяна), натрупване на течности (ексудация), както и увеличаване на броя на клетките и пролиферацията на тъканите във възпалителния фокус (пролиферация).

Възпаление на хранопровода се случва в лигавиците на тялото, което дава съответните симптоми:

  • болка в гърдите при преглъщане на храна;
  • нарушаване на акта на преглъщане;
  • киселини в стомаха;
  • увеличаване на слюните.

Методът на лечение зависи от причините за възпалението, тежестта на увреждането на възпалителния орган и неговата продължителност. Най-често езофагитът се лекува консервативно с диета, медикаменти, физиотерапия, но понякога има нужда от хирургично лечение.

Симптоми на възпаление на хранопровода при възрастни

Когато възпаление на хранопровода симптоми, в зависимост от формата на заболяването може да се различават леко.

Симптоми на остър езофагит

Остро възпаление на лигавицата на хранопровода, придружено от клиника, която се определя от причината на заболяването и тежестта на възпалителния отговор:

  1. В случай на катарален и ерозивен езофагит, клиничната картина може да бъде умерена и слабо изразена. Пациентите се притесняват за умерено изразена дисфагия и одонофагия (болка при преглъщане) главно при поглъщане на груба или гореща храна, оригване с въздух, повишено слюноотделяне, чувство за "кома в гърлото".
  2. При хеморагичен езофагит пациентите се притесняват от оригване с кървава слуз, повръщане с примес на кръв (възможно е изразено кървене), мелена (черно изпражнение поради примес към кръвта).
  3. Отбелязани са некротизиращ езофагит при инфекции (всички форми на сепсис, тиф, дифтерия), както и химически изгаряния (киселини, основи) на фона на тежко общо състояние, дисфагия, остри ретростернални болки, повръщане с фрагменти от некротична тъкан. За лечение на такива условия е много трудно.

Симптоми на хроничен езофагит

При хроничен езофагит, най-често синдром на различни патологии, основният симптом е киселини и парене в гърдите. Тези признаци се засилват след поглъщане на мазни храни, газирани напитки, кафе. Болката при хроничен езофагит е лека, а тяхната типична локализация е отвъд мечовидния процес. Честа оплакване при хроничен езофагит е оригване с горчив или кисел послевкус.

Симптоми на рефлуксен езофагит (пептичен езофагит)

Постоянното излагане на стомашен сок причинява дразнене и възпаление на вътрешната обвивка на хранопровода. Ясен и дефиниращ признак на рефлукс езофагит е киселината, която се появява след хранене или по време на хранене. Киселини често са придружени от спазми болка, появата на която е свързана с спазъм на хранопровода. Също така често срещано оплакване в тази патология е регургитацията на ядената храна. Дисфагия с ГЕРБ е преходна. Постоянна болка, усещане за парене, регургитация на храната - всичко това има отрицателен ефект върху психиката на пациента, причинявайки депресивни реакции, което прави лечението трудно.

Какво причинява възпаление на лигавицата на хранопровода

Причините за възпаление на хранопровода (остра форма) могат да бъдат много различни. Най-честите от тях са:

  • инфекции - вируси (аденовирус, грипен вирус), бактерии (бета-стрептококи А, сепсис от всякаква етиология), гъби (род Candida);
  • въздействието върху лигавицата на хранопровода на термични, химически агенти, радиоактивни вещества (топла храна или напитки, киселини, основи, заместители на алкохол, възпаление след облъчване за лечение на ракова патология);
  • травма на лигавицата на хранопровода от чуждо тяло.

Причини за хроничен езофагит

Хроничният езофагит също е причинен от много различни фактори:

  • хранителен езофагит (навик за твърде гореща и пикантна храна);
  • професионален езофагит (при работа с каустични вещества);
  • възпаление на хранопровода с метаболитни нарушения (хиповитаминоза, дефицит на микроелементи);
  • алергичен езофагит (с различни видове хранителни алергии);
  • идиопатичен езофагит.

Причини за рефлуксен езофагит

Основната причина за появата на рефлукс езофагит е честото и дългосрочно хвърляне на стомашно и жлъчно съдържание в хранопровода в резултат на нарушаването на механизма на затваряне, втората важна причина е намаляването на скоростта на прочистване на хранопровода и неутрализиране на вредното въздействие върху лигавицата на солната киселина. Принос към тази болест:

  • прекомерно бърза консумация на храна при поглъщане на големи количества въздух;
  • мазни храни, подправки, паста;
  • действие на някои лекарства (нитрати, калциеви антагонисти, антихолинергици, теофилин).

Важно е! Преди да се лекуват основните симптоми на заболяването, е необходимо да се премахне ефектът от тези фактори.

Какво е опасно възпаление на хранопровода

Възпалителни заболявания могат да доведат не само до операция или увреждане, но дори могат да застрашат живота на пациента, ако не отидете на лекар навреме - това е опасно възпаление на хранопровода.

Разбира се, катаралните и ерозивни форми на езофагит, след отстраняването на техните причини, преминават сами и рядко предизвикват усложнения. За по-тежък езофагит могат да възникнат следните ефекти:

  1. Свиването на отвора на хранопровода (стеноза) е най-често резултат от химически изгаряния или тежки инфекции (туберкулоза, дифтерия, тиф), на мястото на свиване има масирано отлагане на съединителна тъкан, което значително усложнява перисталтиката на хранопровода. Над точката на стесняване, в резултат на постоянното натрупване на храна, възникват стените на хранопровода и издатини, езофагеална дивертикула, която често е заразена. Стенозите след изгаряне имат голяма степен.
  2. Перфорацията на хранопровода е сериозно усложнение, което изисква спешна хирургична помощ. Причините за перфорация могат да бъдат изгаряне на езофагит, езофагит на фона на тежки инфекции, пептични язви. Първият симптом на перфорация може да бъде повръщане, първа червена кръв и след това "утайка от кафе". Клиниката за шок се разраства бързо (артериалното налягане рязко спада, на фона на тахикардия, последвана от аритмия).
  3. Хранопровода на Barrett - това състояние е най-често резултат от GREB. В резултат на постоянно излагане на лигавицата на хранопровода от киселинното съдържание на стомаха, мукозните клетки се повреждат и променят. Такива метапластични клетки често предизвикват аденокарцином.
  4. Гнойни усложнения на езофагит. Ако езофагуса се повреди от чужди тела (рибни кости, неволно погълнати остри предмети), се появят абсцеси и флегмони на хранопровода.

Диагностика на възпалителни заболявания на хранопровода

В зависимост от тежестта на възпалителния процес, прегледът на пациента се извършва по спешен или планиран начин.

Основните видове изследвания за езофагит са следните:

  1. Ако се подозира инфекциозен характер на лезията, се прави кръвен тест за вирусна и бактериална инфекция (определя се титрите на антитела към вируси, дифтерия, агенти на коремен тиф, кръвен тест за HIV инфекция).
  2. Рентгенография с контраст на хранопровода - ниско въздействие и високо информативен преглед. Позволява ви да идентифицирате лезията, да откриете чуждо тяло в хранопровода, за да оцените степента на стесняване на хранопровода. В случай на химически изгаряния на хранопровода изследването може да бъде планирано още на втория ден след увреждането.
  3. Esophagealmania - изследването позволява да се прецени перисталтичната активност на хранопровода, да се определи рН вътре в органа, да се определи степента на изпразване на хранопровода (езофагеален клирънс).
  4. Езофагоскопия - изследване на хранопровода отвътре с езофагоскоп. Методът позволява не само да се изследва подробно лигавицата на хранопровода, но ако е необходимо, да се вземе органна биопсия за хистологичен анализ.

Възпаление на хранопровода: как да се лекува

Лечение на остро възпаление на хранопровода:

  • за лечение на инфекциозни заболявания, които причиняват началото на езофагит, се използват антибиотици в пълна доза (парентерално);
  • приемът на храна се спира за няколко дни, а в случай на химически изгаряния, некротичен или тежък хеморагичен езофагит, пациентът се прехвърля към парентерално хранене, с допълнително преминаване към химически и механично съхраняваща храна;
  • за облекчаване на симптомите на възпаление, вътрешно се използват перорални разтвори на новокаин, коларгол, танин;
  • За да се намалят ефектите на езофагиалната дискинезия, се използват прокинетици в таблетки (домперидол, итоприд);
  • в случай на многократни ерозии се използва солкосерил;
  • за хеморагичен езофагит, усложнен от кървене, се използват аминокапронова киселина, Ditsinon, Vikasol;
  • корекцията на стриктурите се извършва от bougienage.

Как за лечение на хронични възпалителни процеси в хранопровода:

  1. Диетична терапия. Честотата на хранене, методите на готвене, списъкът на разрешените и исканите продукти се обсъждат подробно с Вашия лекар.
  2. Лекарства, които намаляват рН на съдържанието на стомаха чрез неутрализиране на солна киселина (антиациди - Maalox, Almagel, Gaviscon, Phosphalugel), или чрез потискане на образуването му в стомаха: IPP (омепразол, рабепрозол) или IGR (фамотидин, роксатидин, низатидин).
  3. Лекарства, които повишават подвижността на стомаха и червата, ускоряват движението на храната от стомаха в червата, повишават подвижността на хранопровода, нормализират тонуса на сфинктера - прокинетиката (домперидол, итоприд).
  4. Физиотерапевтично лечение (лазерна терапия, магнитотерапия, балнеолечение, криотерапия).
  5. Народни средства.

Възпаление на хранопровода и лечение на народни средства

Традиционната медицина при лечение на възпаление на хранопровода използва инструменти, които намаляват тежестта на локалната възпалителна реакция, като по този начин намаляват болката и киселините.

Рецепти, най-лесни за приготвяне у дома, за лечение на народни средства, премахване на симптомите на възпаление са разгледани на диаграмата по-долу (табл. 1):

Таблица 1. Рецепти за приготвяне на възпаление на хранопровода

Лечение на езофагит с лекарства: кои лекарства могат да помогнат

Тази статия ще обсъди лечението на езофагит медикаменти. Описани са основните групи лекарства, използвани в хода му. Дават се конкретни лекарства.

Също така, читателят ще получи информация за характеристиките на лечението, различните подходи към него, продължителността и възможните усложнения на езофагитния рефлукс с неефективна борба с него или отсъствието му.

Езофагит: симптоми и лекарства

Тъй като въпросната болест в повечето случаи става последица от други заболявания, действията на лекарите се насочват преди всичко към премахване на причините. Въпреки че симптоматично лечение е също много важно, защото човек страда от много неприятни прояви на болестта, значително намаляване на качеството на живота му. Това са изтощителна киселини, болка в гърдите, повръщане, дискомфорт при преглъщане на храна и др.

Лечението на езофагит на хранопровода, лекарства, които се използват от различни групи, играе важна роля. Но освен тях се използват и физиотерапия, народни методи за справяне с болестта и други нетрадиционни методи. В напредналите стадии може да се наложи хирургична намеса, но във всеки случай е невъзможно да се направи без медикаменти.

Езофагитни лекарства: групи употребявани лекарства

Каква трябва да бъде диагнозата за лечение на езофагит? Използваните препарати могат да бъдат разделени на няколко основни групи. Това са антиацидни и алгинатни агенти, инхибитори на протонната помпа (ИПП), Н2-хистаминови блокери, обичайни и стомашно-чревни прокинетици, цитопротектори. Ето кратко функционално описание на всеки вид:

  1. Антациди, алгинати. Тези лекарства се обединяват в една група, тъй като тяхното действие е подобно. Те неутрализират киселината на стомашния сок, правят жлъчката по-дебела, стимулират отделянето на специални защитни елементи в слузта и активират свиването на клапата, която отделя хранопровода от стомаха.
  2. Инхибитори на протонната помпа. Тези средства са най-мощните антисекреторни средства и борбата с рефлуксния езофагит без тях е почти невъзможна. Те блокират освобождаването на солна киселина, която нормализира състава на стомашния сок. Киселинността му намалява. ИПП имат най-малко странични ефекти, действат бързо и с точност - не влизат в кръвния поток.
  3. Н2-хистаминови блокери. Също така, предназначени за нормализиране на стомашния сок. Блокирайте клетките, отговорни за освобождаването на солна киселина. Подобряване на стомашната перисталтика.
  4. Prokinetics. Ролята на тези лекарства при езофагит също е много важна. Те активират мотилитета на храносмилателния орган, помагат на преработената храна да “евакуира” от него по-бързо, намаляват времето за контакт на стомашния сок, който е влязъл в хранопровода с лигавицата на последния, тонизира сфинктера (клапан между хранопровода и стомаха).
  5. Прокинетичен стомашно-чревен тип. Също така се подобри перисталтиката на основния орган на храносмилането, като се ускори отделянето на храна от него. Тонизира стените на хранопровода. Свойствата на стомашния сок не са засегнати! Следователно те трябва да се използват заедно с ИПП.
  6. Cytoprotectors. Увеличете защитните свойства на стените на хранопровода, правейки ги по-малко податливи на въздействието на киселината.

Всяка от групите наркотици има своя собствена цел. Действието на някои от тях е сходно, но е невъзможно напълно да се замени друга група.

Представители на групи лекарства за рефлуксен езофагит

Избери лек за езофагит от какво. На съвременния фармацевтичен пазар широко се представят всички видове лекарства, прилагани по време на лечението на заболяването. Изберете от какво. Тук са представени представители на всяка от групите лекарства за езофагит:

  1. Антиациди. Един от най-добрите лекарства от този тип е Maalox. Той има най-силен ефект върху образуването на киселина, се характеризира с малък брой странични ефекти, освен това има доста приятен вкус. Също така тази група включва Fostfalugel, Rennie, Protab, Gastal. При рефлуксен езофагит е много желателно да се приемат антиациди с течна консистенция и всички изброени агенти отговарят на това изискване.
  2. Алгинати. Според експерти те се ползват до известна степен в сравнение с антиацидите, тъй като в състава им няма алуминий. Представители на третото поколение алгинати са Gaviscon и Topalkan.
  3. Инхибитори на протонната помпа. Тази група включва Nolpaza, Омепразол, Losek, Рабепразол. Приемането на някое от средствата за защита почти веднага носи облекчение. Солна киселина не се произвежда в рамките на един ден след това.
  4. Н2-хистаминови блокери. Те включват Roxatidine, Ranitidine, Ranisan, Famosan, Quamatel.
  5. Prokinetics. Най-често лекарите предписват пациентите си Zerukal, Domperidone, Raglan.
  6. Прокинетичен стомашно-чревен тип. Това са Цисаприд, Ганатон, Координати и други.
  7. Cytoprotectors. Тази група "защитници и редуктори" на езофагеалната лигавица е представена от Venter, Tsitotek, Ursofalk.