Панкреатична киста - какво е и как се лекува?

Кистата на панкреаса се нарича патология, придружена от образуването на кухинични структури в слоевете на пейнтематиката на органа.

Тези тумори съдържат панкреатична секреция и тъканен детрит. В кухината на кистата, клетките на панкреаса постепенно умират и на тяхно място се образуват фиброзни тъкани.

Това заболяване е изключително опасно, тъй като туморът може да бъде злокачествен, т.е. да се дегенерира в рак.

Причини за развитие

PZhZh киста може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта и пола. При някои пациенти това заболяване може да бъде вродено. Заедно с киста PZHZH, те имат кистични лезии и други органи:

  • яйчници (при жени);
  • бъбреците;
  • мозъка;
  • черния дроб.

Най-често, PZhZh киста се развива във фонов режим:

  • остър панкреатит;
  • Увреждане на PZH;
  • кратко затваряне на отводнителния канал или прекъсване на неговото функциониране;
  • хелминтоза - по-специално, ехинококоза, цистицеркоза;
  • PZhZh тумори.

Ако говорим за други фактори, предразполагащи към това заболяване, то между тях са:

  • злоупотреба с алкохол;
  • холелитиаза;
  • затлъстяване;
  • интервенции върху органите на стомашно-чревния тракт;
  • захарен диабет (особено тип 2).

Ако пациентът има симптоми, които дори отдалечено приличат на клиниката на кистовете на ПЖЖ, е необходимо да се изследва подробно историята му. Ако има някое от горепосочените състояния, лекарят получава всички основания да подозира развитието на пациент с кистозна формация в панкреаса.

класификация

Според общоприетата класификация, кистата на PJA е:

  1. Вярно (вродено). Такова новообразувание се формира преди раждането на детето. Той не се увеличава, а кухината му е покрита само с клетки от плоскоклетъчния епител. Истинските кисти, образувани поради запушване на панкреатичните канали, предизвикват възпалителни процеси, които от своя страна причиняват образуването на фиброзна тъкан ("кистозна фиброза" или поликистоза).
  2. False. Такава неоплазма се нарича още псевдокиста. Тези кисти се появяват на фона на възпалителни лезии, наранявания или други вторични фактори, засягащи PZHZH.

Кистозните тумори могат да имат различна локализация. Те могат да се появяват както на главата (15% от случаите), така и на тялото или опашката (85%) от жлезата. В 90% от кистата е вторично заболяване, което се развива на фона на панкреатита. И само в 10% от случаите патологичният процес възниква след нараняване.

Кисти, които са се развили след като човек страда от панкреатит, имат своя собствена класификация - Атланта. Според тази градация те се разделят на:

  1. Sharp. Такива кисти се формират бързо, нямат ясни структурирани стени. Кухината на неоплазма може да бъде образувана от каналите на панкреаса, неговия параматологичен слой или фибри.
  2. Субакутен или хроничен. Такива кисти се развиват след края на острата фаза на патологията. Те се характеризират с образуването на стени на кухини, състоящи се от грануломатозни или влакнести тъкани.
  3. Абсцеси. В този патологичен процес кистозната кухина съдържа гноен ексудат. Това е много опасна форма на заболяването, изискваща незабавна медицинска намеса.

Според особеностите на заболяването, кистите на ПЖЖ се разделят на сложни и неусложнени.

симптоми

Клиничните прояви на кисти и лечението са пряко зависими от размера, броя и местоположението на тумора. При малки кисти, пациентът не показва никакви оплаквания, така че те рядко се диагностицират.

Но когато кистата расте и достигне голям размер, тя започва да оказва натиск върху съседните тъкани и органи. В резултат на това пациентите започват да се оплакват от симптоми под формата на:

  1. Болка с различна локализация и интензивност. Те могат да възникнат периодично, т.е. да имат пароксизмален характер (както при панкреатит), или да са постоянно присъстващи, но да са по-слабо изразени. Особено често източникът на болка се намира в ямата на стомаха, в хипохондрия. Понякога болката може да излъчва на гърба.
  2. Образуване на издатини в горната част на корема. Този симптом се наблюдава при сравнително големи размери на кистата на PJA.
  3. Диарийни нарушения, характерни за панкреатична недостатъчност. Диария, метеоризъм, подуване на корема - всички тези признаци могат да означават киста PZHZH. В допълнение, повечето пациенти драстично губят тегло и също така показват наличието на неразградени частици от храната в изпражненията.
  4. Обезцветяване на изпражненията, настъпващи на фона на потъмняване на урината, което придобива намек за тъмна бира.
  5. Механична жълтеница. Симптомът е съпроводен със силен сърбеж в тялото и е следствие от компресията на жлъчните пътища с повишена киста.
  6. Диспептични нарушения - гадене, загуба на апетит, повръщане (при притискане от дуоденалната киста).

Големи кисти PZHZH не са безвредни тумори. Когато притискате съседните органи, тя може да доведе до:

  • нагряване или абсцедиране (проявено от треска);
  • скъсване на киста;
  • кървене;
  • образуване на фистула.

усложнения

Кистата на панкреаса е много опасна, тъй като може да се прероди като рак. Самите кистозни кухини могат да се образуват от доброкачествени или злокачествени клетки.

Рак PZhZH - много опасно и сериозно състояние. Това е почти невъзможно да се излекува, тъй като е придружено от бързи и обширни метастази в други органи.

Но доброкачествените кисти не са по-малко опасни поради склонността им да разкъсат. Последствията от това често стават обширен перитонит, включително гнойни.

Друго усложнение на киста PZHZH е образуването на фистули. Това състояние е изключително опасно поради високия риск от вторична инфекция с всички произтичащи от това последствия.

Големи кисти изстискват тъканите и кръвоносните съдове на жлезата и други органи на коремната кухина, причинявайки усложнения под формата на:

  • развитие на обструктивна жълтеница (ако туморът се намира в главата на панкреасната течност);
  • подуване на долните крайници (кист на налягането pi на порталната вена);
  • дизурия и други нарушения във функционирането на MFU (при натиск върху тази система).

Рядко се появява чревна обструкция. Подобно отклонение се наблюдава при пациенти с големи кисти на панкреаса, покриващи лумена в чревните бримки.

диагностика

За откриване на кистозна неоплазма в тъканите на панкреаса се отдава специална роля на ултразвук. С негова помощ се оценява състоянието на самия панкреас, както и на съседните органи и съседни тъкани.

За по-подробна визуализация и пълна оценка на функционирането на болния орган се извършват следните диагностични мерки:

  • компютърна томография;
  • ангиография;
  • терапия с магнитен резонанс;
  • splenoportography;
  • диагностична лапароскопия или лапаротомия;
  • хематокрит и хемоглобинови кръвни тестове за откриване на скрито кървене.

Въз основа на получените данни се прави точна диагноза и се разработва ефективна терапевтична тактика в конкретен случай.

Как да се лекува киста?

Изборът на метод за лечение на заболяване зависи пряко от размера на неоплазма, неговата връзка с жлъчния канал и наличието на свързани усложнения. Консервативната терапия е ефективна само при малки кисти и наличието на възпалителни процеси в тъканите на жлезата.

Хирургично отстраняване на кисти може да се извърши чрез:

  • отворена операция;
  • перкутанен достъп до пункция;
  • видео ендоскопска хирургия.

При малки кисти е взето решение да се използва тактика за наблюдение. В този случай пациентът трябва редовно да се подлага на диагностични процедури, за да се отбележи прогресирането на патологичния процес. Ако кистата се увеличи или се състои от злокачествени клетки, се предприемат спешни мерки за отстраняването му.

Медикаментозна терапия

Лекарственото лечение се предписва за малки кисти на панкреаса. Използват се предимно спазмолитични и аналгетични лекарства. Едновременно предписани средства, които премахват токсините от тялото. Изборът на лекарства зависи от симптомите на патологията. С оглед на това лекарите могат да прибегнат до назначението:

  1. Антиеметици: Cerucal, Motilium и др.
  2. Антиспазмолитици: папаверин, дротаверина, не-шпи.
  3. Карминатори: Espumizana, Herbion и др.
  4. Анестетични лекарства: Baralgin, Pentalgin, Analgin и др.
  5. Ензимни лекарства: панкреатин, фестал, мезим, креон.

В тежки случаи на заболяването може да са необходими антимикробни и антипиретични лекарства.

По време на целия курс на лечение пациентът трябва да следва диета с изключение на вредни храни. Вместо това, храни, богати на фибри, трябва да се добавят към диетата, тъй като те допринасят за нормалното храносмилане.

операции

За да се отстрани кистата PZH, хирургичната намеса може да се извърши по няколко начина, както е описано по-долу.

лапароскопия

Лапароскопията е минимално инвазивен метод за хирургично лечение на PJA кисти. Прилага се, като правило, при единични кистозни тумори. Съдържанието на кистата се пробива и се всмуква със специална игла за пункция.

Tsistoenterostomiya

По време на тази хирургична процедура, кистата се отваря и лекува с антибактериални разтвори. След това стените на изпразнената капсула се зашиват по такъв начин, че се образува канал за изтегляне на стомашния сок в стомашно-чревния тракт.

Resection или открита операция

По време на резекцията съдържанието на киста се отстранява заедно с част от болния орган. Това е сериозна операция, извършвана съгласно строги показания с неефективността на други медицински, включително хирургически, техники.

Склерозираща киста

Склеротерапия включва въвеждането на специални алкохолни разтвори кисти, поради което се елиминира.

Специфичната хирургична процедура се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. След интервенцията пациентът трябва периодично да се подлага на профилактично ултразвуково сканиране, за да се елиминира рискът от рецидив на патологията.

храна

От голямо значение е храненето при диагностицирана киста на PJV. Диета изисква задължително изключване от диетата:

  • алкохол;
  • подправки;
  • пикантни ястия;
  • силен бульон от всякакъв състав;
  • боб, грах, боб, защото те допринасят за образуването на газове, като по този начин причиняват подуване и газове;
  • мастни и въглехидратни храни, тъй като тялото, лишено от необходимото количество ензими, просто не може да го усвои правилно;
  • сортове късни ябълки;
  • круши;
  • репички и репички;
  • всички сортове зеле.

Вместо това се препоръчва дневното меню да се въведе:

  • прясно мляко;
  • ниско съдържание на мазнини заквасена сметана и извара;
  • натурално масло;
  • млечни продукти с нисък процент мазнини;
  • меки твърди сирена;
  • различни видове зърнени култури (зърнени и грис каша могат да се използват рядко);
  • омлет;
  • варени яйца;
  • Домашни крутони;
  • тост;
  • сух хляб;
  • риба и рибни продукти;
  • птица (но не и полуготови продукти и само без кожа);
  • постни меса - телешко, говеждо, агнешко;
  • цитрусови плодове;
  • зеленчуци, топлинно обработени - печени, задушени, варени, на пара;
  • пресни зеленчуци (в умерени количества).

Ако следвате всички препоръки по отношение на храненето по време на фазата на ремисия на кистата на панкреаса, болестта може да не ви напомня за себе си за дълго време. Балансът на дневната диета допринася за добре координирано храносмилане, а това от своя страна елиминира необходимостта от хирургическа интервенция.

предотвратяване

Превенцията на панкреатичната киста е правилното, балансирано хранене и поддържането на здравословен начин на живот. Освен това е необходимо редовно, веднъж на всеки 6 - 12 месеца, да се подложи на подробен медицински преглед, лабораторна и инструментална диагностика. И когато се появят първите тревожни симптоми, не се лекувайте самостоятелно, но незабавно потърсете медицинска помощ.

перспектива

Прогнозата на киста PZHZH предимно благоприятно. След като завърши курса на терапия, човек може да се върне към предишните си занимания и хобита и да води обичайния си начин на живот. Въпреки това, от време на време трябва да дадете на тялото почивка и да направите някои корекции в диетата. А лошите навици трябва да бъдат напълно и напълно изоставени.

Ако пациент с киста PZHZH се обърна за медицинска помощ извън времето, тогава прогнозата се влошава значително. В този случай, голяма киста или изстисква съседните органи и тъкани, или започва да злокачествено, което е, дегенерира в раков тумор. В този случай ще бъде много по-трудно да се отървете от болестта. Пациентът ще се нуждае от сериозно и дълготрайно лечение, което обаче не може да гарантира пълно възстановяване, дори ако е било извършено хирургично.

Лечение на панкреатични кисти у дома: ефективна народна терапия

Панкреасът е един от най-важните органи на храносмилателната система, така че всички аномалии в работата му трябва незабавно да бъдат коригирани с помощта на терапевтични мерки. Сред възможните нарушения отделно позиционират кистата на панкреаса, за да се предотврати развитието на което често се прибягва до фолклорна терапия.

Характеристики на кистата на панкреаса

Панкреатичната киста се среща днес при голям брой пациенти със симптоми, характерни за нарушаването на органа. С такава диагноза се открива кухина, в която се натрупват частици от жлезиста секреция.

Възможно е вродено или придобито във времето, естеството на образованието. В последния случай причините за патологията са неправилна диета с наличието на солени храни в храната, мастни храни, ароматизирани с пикантни ястия, алкохолни напитки, развитие на жлъчнокаменна болест, абдоминална травма.

Когато кистата на панкреаса често се предписва отвари и инфузии, приготвени по рецепти на традиционната медицина

Панкреатичните кисти се класифицират както следва:

  1. Вярно е. Отметката пада върху периода на вътрематочно развитие, вътрешната повърхност на стените образува епителна тъкан. В повечето случаи истинските кисти се характеризират с малък размер, поради което патологичното им действие е невъзможно. Изключение е образованието, чийто външен вид предизвиква запушване на панкреатичния канал.
  2. False. Образуването на такава киста възниква с възрастта. Неговата разлика от първия вариант е при облицоване на стените с тъкан с влакнести промени. Тъканта на жлезите и съседните органи могат да бъдат заместени.

В началото на образуването си, панкреатичната киста не се характеризира с никакви симптоми поради малкия си размер. С течение на времето може да има дискомфорт в левия или десния хипохондрий и в областта на пъпа, както и обграждаща болка, която има както постоянен, така и периодичен характер (появява се след хранене). Допълнителните функции включват:

  • повръщане;
  • гадене;
  • намален апетит;
  • чувство на натиск в корема.

При липса на квалифицирано наблюдение и лечение, развитието на панкреатична киста може да има сериозен мащаб, тъй като увеличава риска от разкъсване на образуването, което е опасно от вътрешно кървене, обща интоксикация.

На вътрешния кръвоизлив, като правило, показват силна тежест на болката, бледност на кожата, остро усещане за слабост, загуба на съзнание.

Освен това, поради развитието на киста, екскрецията на панкреасни секрети се нарушава, в резултат на което се появяват симптоми на остър панкреатит, диагностицира се стаза на секреторната течност. Ако възникне инфекция на образуването, не се изключва възпалението и нагъването с последващ абсцес.

Липсата на лечение за панкреатични кисти може да доведе до панкреатит.

Лечение с рецепти за традиционна медицина

Ефективни билкови настойки

Панкреасът реагира положително на естествените лекарства, така че когато киста на този орган често се практикува народна терапия с различни билки.

За да се осигури комплексен ефект върху храносмилателния орган, се планира използването на следните групи билки:

  1. За облекчаване на възпалителния процес са необходими лайка, жълт кантарион, безсмъртниче, бял равнец.
  2. Възстановяването на функцията на панкреаса се улеснява от бримки, елени, алое, живовляк.
  3. Премахването на болката осигурява мента, копър, валериана и риган.

Най-често срещаните са следните рецепти:

  1. Календула, жълтениче и бял равнец се съчетават в равни пропорции. Една чаша вряща вода се излива върху една чаена лъжичка от колекцията и се настоява за него в продължение на няколко часа, след което се филтрира и се пие преди основните хранения с 60 мл;
  2. Невен, вратига и живовляк стрели вземат съотношение 2: 2: 1, изсипва се една чаена лъжичка колекция с чаша вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 2 часа. След прецеждане, те пият по 60 ml дневно. Продължителността на лечението е най-малко 30 дни.
  3. Листата от боровинки, ягодите, брусниците се смесват с царевични близалки, клапите на боб в една и съща сума. За варене вземете една супена лъжица от колекцията и чаша вряща вода. Вливайте сместа през нощта. На сутринта след филтриране започнете да пиете инфузията всеки ден за половин чаша. Лечението се провежда чрез двуседмичен курс.

Невен помага да се постигне положителен резултат с панкреатична киста, която се използва както поотделно, така и в комбинация с бял равнец и жълтениче, като осигурява холеретични, лечебни и противовъзпалителни ефекти.

Важно е да се следва максимално дозировката за последния компонент, в противен случай съществува риск от тежко отравяне на тялото.

За да се подготвят всички съставки се смесват в равни пропорции и варя една чаена лъжичка за събиране в чаша вряща вода. Преди основните хранения 50 ml от филтрираната инфузия се изпиват ежедневно, като продължават лечението в продължение на 30 дни.

Билки, използвани в патологичната терапия - галерия

Мумийо, цикория и камъка

Всеки от компонентите се използва поотделно.

  1. Sedum може да се добавя към прясна храна, подправка с три или четири листа от дневната порция маруля.
  2. Що се отнася до цикория, те го пият вместо панкреатичното кафе, което е нежелателно в патологията, придобивайки почти идентичен вкус и най-полезната напитка.

Mumiyo има способността да възстанови увредената тъкан.

Паралелно с билкови екстракти и билки, препоръчително е да се пият минерални алкални води, които спомагат за намаляване на киселинността, което от своя страна спомага за намаляване на възпалителните прояви и премахването на натрупаните токсини.

Възможността за използване на национално лечение за дете и бременна жена

Избирайки тактиката на лечение на дете, диагностицирано с киста на панкреаса, лекарите са склонни да се фокусират върху характерните симптоми и размера на формацията. Основната терапия при наличие на малки кухини се извършва с помощта на обезболяващи и диетична терапия. Що се отнася до употребата на билки, не всички от тях са уникално полезни за растящото детско тяло, толкова много рецепти са противопоказани. За да изберете подходящ вариант, си струва да се консултирате с гастроентеролог и педиатър.

Подобни препоръки важат и за бременните жени.

Противопоказания

Основното противопоказание, което може да бъде сериозна пречка за популярното лечение на кистата на панкреаса е:

  • голямо образование;
  • притискане на други органи;
  • притискане на жлеза.

За да се избегнат усложнения, препоръчителната възможност за лечение в такива ситуации е операция с отстраняване на патологичната кухина.

Свръхчувствителност към този или онзи компонент на народното лекарство е противопоказание за употребата му.

Освен това трябва да вземете предвид индивидуалния толеранс на компонентите на даден инструмент. В случай на алергии може да предизвика сърбеж, хрема, зачервяване на кожата.

Възможно ли е да навредите на организма с естествено лечение?

При липса на противопоказания, фолклорното лечение на панкреаса осигурява изключително позитивен ефект поради билките, които са част от инфузиите, които са в състояние да облекчат спазмите, да спрат развитието на възпалителния процес и да ускорят регенерацията на тъканите.

Основното в такава организация на терапията е задължителната координация на всички действия с лекуващия лекар и постоянното наблюдение на състоянието, добавянето на нетрадиционни методи консервативни.

Отзиви на пациента

Елда с кефир ще помогне на панкреаса. Случи се неудобство - панкреасът се разпали. Няма да кажа, че това е било предшествано, може би, причината е било безразборното хранене. Започнах да се лекувам, да следвам диета, да се грижа за себе си. Баба ми се намеси в лечебния процес, тя ме накара да взимам тази храна всеки ден: налейте чаша кефир с една супена лъжица брашно от елда (елда на кафемелачка) и оставете за през нощта и ям сутрин вместо закуска. В допълнение, аз взех колекция от: мента листа, корен от елегам, семена от копър, суха трева, жълт кантарион, кориандър семена да се вземат в равни части, се смесват, 1 супена лъжица от колекцията се изсипва чаша вряща вода, настояват за един час. Вземете по половин чаша 4-5 пъти на ден.

инкогнито

http://medic.ymka.ru/podjeludochnaya_jeleza.php

Преди около седем години родителите ми донесоха до мен четиригодишната Маша директно от болницата: преди около месец имаше киста, изрязана на панкреаса. Въпреки успешната операция, детето се влошило. Проучването показа, че през това време, на същото място, в болницата, е нараснала нова киста - вече на бъбреците. Втората операция, която момичето нямаше да стои, бе изписана у дома. Тя лежеше пред мен жълта, неподвижна, като мумия. Направих им колекция от кисти, бъбреци и панкреас. Тя поръча 3 супени лъжици. Сварете сместа за 2-3 минути в 0,5 л вода, настоявайте и дайте половин чаша вместо чай преди и след хранене. След месец и половина, момичето се върна в детската градина.

администратор

http://esculap.in/endocrinus/253-pancreatitis/824-pancreatitis317.html

През 1991 г. станах сериозно болен. Тя стана жълта и загуби 13 килограма за една седмица. В продължение на четири месеца не можех да направя правилна диагноза, те казаха, че тестовете са добри. Само томографията показва две кисти в главата на панкреаса. Когато накрая стана ясно, че имам панкреатит, храносмилателната система на практика не работи. Дори не можех да донеса торба с мляко в къщата си, всякаква тежест причиняваше непоносими болки в десния хипохондрий. Един от младите лекари съветва да се използва билковото събиране като допълнително средство за основния курс на лечение. Можете лесно да го направите сами, като в същото количество от теглото на царевица коприна, невен, лайка, мента. С ниска киселинност, добавете живовляк. Вземете 1 чаена лъжичка. събиране на чаша вряща вода, поставени за 15 минути в парна баня. След това оставете да се вари 45 минути, прецежда се. Готовият инфузия може да се съхранява в хладилник за 5 дни. Вземете 3 пъти на ден 15 минути преди хранене, разреждайки 1/4 чаша лекарство 3/4 чаша топла вода.

Олга Германа Силаева

http://babushka100.in.ua/?p=7506

Как за лечение на панкреаса - видео

Важно е да се разбере, че популярното лечение на кисти на панкреаса може само да допълни комплексната терапия. Ако на фона на билковите настойки болката е притъпявана и останалите негативни симптоми се елиминират, не можете да се отпуснете. Необходимо е постоянно наблюдение на състоянието на жлезата с помощта на ултразвуково изследване, което е възможно само в болнична обстановка.

Как да се отървете от киста в панкреаса народни средства?

Днес, кистата на панкреаса е доста често срещана патология и се диагностицира при много пациенти, страдащи от нарушения в работата на органа. Кистата изисква сложно и продължително лечение, което често завършва с хирургическа интервенция.

Въпреки това, много пациенти се страхуват да отидат на операционната маса и търсят други начини да се отърват от болестта. От особен интерес за пациентите е лечението на кисти на панкреаса с народни средства, като се използват лечебни билки и други лечебни дарби на природата.

Но как да се отървем от кисти в панкреаса с помощта на традиционната медицина? Какви рецепти помагат за постигане на най-добър резултат и напълно излекува пациента? Познавайки отговорите на тези въпроси, пациентът ще може да каже сбогом на това опасно заболяване завинаги и да се върне към пълноценен живот.

Специални функции

Киста е тумор в панкреаса, който е капсула с ръбове на плътна фиброзна тъкан и течно съдържание. Тази патология може да бъде вродена или форма в зряла възраст в резултат на нараняване и инфекция с някои видове паразити: ехинококи, аскариди и шистосоми.

Въпреки това, остър или хроничен панкреатит е най-честата причина за кисти. При остро възпаление на панкреаса има сериозно увреждане на тъканите на органа, което води до образуване на инфилтрация и последващо развитие на киста.

При хроничен панкреатит, пациентът има забележима пролиферация на фиброзна тъкан, която причинява стесняване на главния панкреатичен канал и значително разширяване на останалите му части. Ако този процес не бъде спрян на ранен етап, каналът на панкреаса ще се разшири до огромни размери и на това място ще се образува голяма сферична задържаща киста.

Въпреки това, възпалителният процес в панкреаса може да предизвика развитието на други видове туморни кисти, някои от които имат висок риск от трансформация в злокачествени тумори. Следователно, всеки пациент трябва да знае каква форма на киста се образува в тъканите на тялото му.

Кистозни тумори на панкреаса:

  1. Муцинозни кистозни тумори. Характеризира се с висок риск от развитие на онкология;
  2. Серозни цистаденоми. По-голямата част от тях са доброкачествени. Имате много нисък процент на прераждане при рак;
  3. Интрадуктални папиларни муцинозни тумори. Те могат да имат висок риск от трансформация в онкология, ако се образуват на главния канал на панкреаса. Кистите на страничния клон не са толкова опасни.

За да се определи кой цистичен тумор на панкреаса се е развил при хората, ще помогне съвременните методи за диагностика.

Основните начини за изследване на кисти са ултразвук (УЗ) и ендоскопска ехография (EUS), както и пункция с изследване на течното съдържание на тумора.

Панкреатична киста: симптоми, диагноза, лечение

Панкреатичната киста е патологична доброкачествена лезия в тъканите на органа, като правило, с закръглена форма, която е пълна с течност. Съдържанието се открива: слуз в големи количества, мъртви клетки, кръвни елементи или високи концентрации на храносмилателни ензими.

Причини за образуване на кисти в паренхим на панкреаса

По-често кистите не възникват като самостоятелно заболяване, а като следствие от патологичен възпалителен процес в панкреатичния паренхим - панкреатит. Тялото "крие" продуктите на разпад в кухината, като по този начин образува кухини с течност.

Провокативните фактори могат да бъдат:

  • хронична злоупотреба с алкохол;
  • механично увреждане;
  • нарушение на изтичането на панкреасната секреция с холелитиаза;
  • паразитизъм на хелминти в тялото;
  • туморен растеж;
  • затлъстяване и диабет;
  • усложнение след операция.

Важно е!

Етиология и патогенеза

Дете може да се роди с панкреатична киста, която е малформация на жлезиста тъкан. Обикновено такива образувания се откриват чрез ултразвук. В други случаи, кистата на панкреаса е придобито заболяване.

Придобитото образование е:

  • задържане, те се образуват в жлезата поради нарушено оттичане на нейната тайна;
  • дегенерация - възникват при възпалителни процеси, наранявания, тумори, кръвоизливи;
  • пролиферация, която може да се състои от недиференцирани злокачествени клетки (цистаденокарцином);
  • паразитен характер.

Морфологична класификация

Медицинска класификация - разделяне по два признака: морфологични особености на структурата на стената и локализация в тъканите на жлезата.

Според морфологията тези образувания са:

  1. Истинските. Това са вродени структури, чиято кухина е облицована с епителни клетки.
  2. Фалшиви или псевдокисти. Това са придобити патологични структури без слой от епителни клетки.

Според локализацията в паренхима на панкреаса се разграничават кисти на тялото, главата и опашката.

Симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на патологията зависят от размера, местоположението, близостта на образуването до нервните окончания. Малка формация, която не притиска съседните тъкани и нервни влакна, може да не се прояви клинично или да има симптоми. С увеличаване на степента на растеж се появява симптом на болка.

Острият процес се характеризира със силни прояви и остри болки в коремната кухина. Когато процесът е хронизиран, болката става тъпа, симптомите отшумяват и рядко причиняват дискомфорт.

Важно е! Симптом за остра болка със симптоми на интоксикация на тялото може да означава разкъсване на стената на кистата или нейното нарастване, което изисква спешна хоспитализация.

Ако това патологично образуване изстиска слънчевия сплит, пациентът приема принудително положение на коляно-лакът, а състоянието се спира от силни наркотични вещества.

Симптомите на панкреатичната киста са чести диспептични нарушения: чувство на тежест и гадене, повръщане, увреждане на изпражненията. Тъй като хранителните вещества се абсорбират слабо в червата поради липса на сок на панкреаса, пациентът може драстично да отслабне и да се почувства слаб.

Локализацията на панкреасните неоплазми има ефект върху развитието на симптомите. Признаци на жълтеница се наблюдават, ако кистата е локализирана в главата; когато порталната вена е притисната, краката се подуват; уринирането е нарушено, когато образуването е близо до уретерите.

Диагностика на киста

Ако се подозира киста на панкреаса, се извършва цялостен преглед на пациента: провеждат се тестове, извършват се ултразвук и КТ. В повечето случаи пълната кръвна картина може да разкрие повишен брой на белите кръвни клетки, което показва възпалителен процес в организма. Лекарят получава основна информация за патологичния процес в организма от ултразвуковия протокол. При традиционното сканиране, отразяваният от тъканите сигнал показва плътността на нюансите в различни среди, което прави възможно получаването на ясно изображение. Този метод ви позволява да прецените формата, размера, локализацията, да идентифицирате поликистозната болест, да следите динамиката и ефективността на проведеното лечение.

Панкреас КТ е модерен, високо информативен метод на радиология. Тялото на пациента се сканира върху томографа с помощта на рентгенови лъчи, които се абсорбират в различна степен от органи и тъкани. В резултат на това лекарят получава многоизмерен ясен образ, който ви позволява да направите правилна диагноза или да направите диференциална диагноза с други заболявания.

Методи за лечение

Ако кистата е единична, има размер не повече от 20 mm и няма симптоми на обструктивна жълтеница, лекарят може да реши за консервативно (нехирургично) лечение. Първо, на пациента се предписва твърда диета, която изключва приема на пикантни, мазни, пържени, алкохолни напитки. Подобно хранене спомага за намаляване на секрецията на храносмилателни ензими от клетките на панкреаса и осигурява на тялото относителна почивка. На пациента се предписва курс на лечение с антибиотици, инхибитори на протонната помпа и ензимна терапия. Ако след 6 седмици терапевтичното лечение не доведе до желания ефект, може да се наложи операция.

Важна информация! Всяка киста е заплаха за тялото. Той може да се нагъне и да избухне в коремната кухина, причинявайки перитонит, животозастрашаващ. Също така, доброкачествена формация може да стане злокачествена във времето, поради което е необходимо да се извърши лечение своевременно.

Има няколко възможности за операция за отстраняване на киста на панкреаса.

Хирургът може да извърши следните манипулации:

  • втвърдяване с химически разтвор след изпразване на кистата, за да се елиминира напълно;
  • пробиване на дренаж с отстраняване на тръбата за изтичане на флуид.

Премахването на образованието, като правило, се извършва без разрези чрез пункции - чрез лапроскопски метод.
Вторият метод - лапаротомична хирургия, е травматичен вариант, при който е необходим абдоминален разрез. Пациентът отнема много време, за да се възстанови напълно от такава операция. Този вариант се използва в изключително опасни за живота случаи.

Диетата, използвана при лечението на кисти

Диетата допринася за лечението и облекчава симптомите на патологичния процес. Храната трябва да бъде здрава, здравословна и нежна. Яжте често, но не с големи порции. Предпочитат течни и полутечни ястия, картофено пюре, желе и каша. Не можете да ядете пържени храни. Термичната обработка трябва да бъде възможно най-деликатна: на пара, във фурната; Продукти варят, яхния.

Важно е да запомните! Алкохол, мастни, пикантни, пикантни при строга забрана; хлебни и сладки продукти могат да се консумират в ограничени количества. Храната не сол!

Продукти, които не трябва да се консумират:

  • Твърдо или тлъсто месо - свинско, агнешко, дивеч, гъска;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • чисти яйца и мляко;
  • зеленчуци - зеле, лук, чесън;
  • подправки;
  • кафе.

Храни, които можете да ядете:

  • Пилешко месо, телешко месо, нискомаслени млечни продукти;
  • зеленчуци - тиква, моркови, тиквички, цвекло, картофи;
  • ябълки с плодове;
  • напитки - кисели, компоти от сушени плодове, зеленчукови и неподсладени плодови сокове.

Интересно видео: Киста на панкреаса

Народни средства за лечение

Важно е да знаете! Панкреатичната киста е коварна и опасна болест, народните методи могат да действат като спомагателни. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Билкови препарати са ефективни, те могат да бъдат смеси от невен цветя, вратига, жълт кантарион, лайка, бял равнец, безсмъртниче и жълтениче. С жълтениче трябва да бъдат особено внимателни, поради високата концентрация в растението на активни вещества, които могат да провокират симптоми на отравяне. За лечение на кисти също са ефективни: листата от брусниче, касис и алое. Трябва да се помни, че лекарствените билки могат да бъдат противопоказани и да предизвикат алергични реакции.

Пижама, невен и живовляк в пропорции от 2: 2: 1 варете в четвъртата част от един литър вряща вода и настоявайте от 1 до 2 часа. Инфузията се филтрира през тензух и се съхранява в хладилника. Пийте 60 - 80 мл за половин час преди хранене за един месец.

Може да се използва растение, наречено седум. Добавя се към салати и се консумира сурово в количество от 3 - 4 листа на ден.

Ефективното елиминиране на симптомите е възможно след консумиране на лекарствената тинктура. Ще ви трябват: листа от брусница, ягода и боровинка, царевична коприна и крилца от боб. Всички съставки са взети в равни пропорции, земята. Една супена лъжица се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на 12 часа на топло място. Протирайте през марля и вземете лечебна инфузия в продължение на 2 седмици, половин чаша половин час преди хранене.

За лечение използвайте мумия. Малка част се абсорбира в устата, процедурата се провежда веднъж дневно в продължение на две седмици. За максимален ефект мумията се приема сутрин на празен стомах. Полезно е да се пие топла алкална минерална вода, ако болестта е извън острата фаза и няма остри симптоми.

Вниманието към здравето е ключът към дълголетието и благосъстоянието. Дори и малка киста може да доведе до сериозни проблеми, ако не се лекува навреме и не следва препоръките на лекаря.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е патологично състояние, при което в паранематозния слой на органа се образуват абдоминални структури, изпълнени с панкреатична секреция и тъканен детрит. В кистозната кухина, клетките на панкреаса некротични (умират), които се заменят с фиброзни тъкани. Кистите носят сериозен риск за здравето поради риска от дегенерация в злокачествени структури; могат да се формират при мъже и жени, децата не са изключение.

Механизмът и причините за патологията

Панкреасът играе важна роля в разграждането и последващата абсорбция на протеини, въглехидрати и мазнини. Органът има алвеоларна структура, предразполагаща към появата на кисти. Образуването на кистични структури в жлезата не е норма и се дължи на вродени неизправности в образуването на орган или на вторични фактори.

Механизмът на поява се основава на разрушаването на собствените тъкани на тялото. Под въздействието на негативни фактори, клъстери от мъртви тъкани се образуват в паренхимния пласт на панкреаса, тялото отделя патологичната област от здравите - образува се капсула от съединителни или влакнести клетки. Капсулата постепенно се пълни със съдържание на гранули и тайна - така се появява киста.

Чести причини за появата на патология:

  • вродена обструкция на дукталната жлеза;
  • наличието на камъни;
  • панкреатит - остър, хроничен, алкохолен;
  • панкреатична некроза;
  • увреждане на органи;
  • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
  • паразитна инфекция.

Класификация на патологията

Кистите се класифицират на:

  • Вярно (вродено) - коремните структури в жлезата присъстват от раждането, механизмът на образуване е положен в пренаталния период. Вродените кисти не се увеличават, а кухината им се състои изцяло от клетките на плоския епител. Появата на истински кисти, дължащи се на запушване на панкреатичните канали, води до възпаление с образуването на фиброзна тъкан - тази патология се нарича "кистозна фиброза" или поликистоза.
  • Фалшиви (псевдокисти) - кухини, които се появяват на фона на възпалителни процеси в панкреаса, наранявания и други фактори от вторичен характер.

Патологични кухини могат да се образуват в различни части на панкреаса - по главата, тялото и опашката. Според статистиката, кистата на главата рядко се диагностицират, в 15% от всички случаи; 85% се дължи на кистозна лезия на тялото и опашката на органа. В почти 90% от случаите кистите са вторични и се развиват на фона на прехвърления панкреатит. 10% от случаите са свързани с увреждане на органите.

Класификацията в Атланта се прилага при кистични форми, които се появяват след остър панкреатит:

  • остри кисти - появяват се бързо, нямат добре оформени стени, каналите на жлезата, болката или целулозата могат да действат като кухина;
  • подостра (хронична) - развиват се от остра, тъй като стените на кухините се образуват от влакнести и гранулиращи тъкани;
  • абсцес - гнойно възпаление на структурата, кухината е пълна със серозно съдържание.

От гледна точка на хода на патологията кистите са:

  • усложнена от наличието на фистула, кръв, гной или перфорация;
  • усложнения.

Клинична картина

Симптомите на панкреатичните кисти не винаги са забележими. Клиничните прояви се дължат на размера на кухините, тяхната локализация, произход. Ако има единични кистозни образувания в жлезата с размер до 50 mm, няма очевидни признаци - кистата не натиска каналите и съседните органи, не прищипва нервните окончания - пациентът не изпитва дискомфорт.

Наличието на големи множество кухини дава ярки клинични прояви, класически знак - болка. По естеството на болката можете да определите степента на кистозна лезия:

  • по време на образуването на фалшиви кисти на фона на панкреатита, болката е силна и остра, покрива лумбалната област и лявата страна;
  • Непоносими болки, които се появяват внезапно, могат да покажат разкъсване или нагъване на кухината, особено ако пациентът има треска;
  • наличието на киста, притискаща слънчевия сплит, ви дава възможност да знаете за себе си, пареща болка, която придава на гърба.

В допълнение към болката, патологията се проявява и с други симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • разстроени изпражнения, включително стеаторея (капка мазнина в изпражненията);
  • лошо храносмилане, лоша абсорбция на хранителни вещества и загуба на тегло;
  • намален апетит;
  • повишаване на температурата до субфебрилни числа.

усложнения

Панкреатичната киста е особено опасна поради възможността за дегенерация в раков тумор. По структура, кистозната кухина може да бъде доброкачествена и злокачествена. Ракът на панкреаса е тежко, почти нелечимо състояние, което се характеризира с бърз ход с обширни метастази. Доброкачествените кисти не са по-малко опасни поради риска от разкъсване и последващо развитие на перитонит.

Формирането на фистули е друго сериозно усложнение. При перфорация на кистозни образувания се появяват пълни и непълни фистули - патологични пасажи, общуващи с външната среда или с други органи. Наличието на фистула увеличава риска от инфекции и развитието на бактериални процеси.

Големи кисти оказват натиск върху съдовете и каналите на жлезата и съседните органи на коремната кухина, причинявайки негативни ефекти:

  • развитие на обструктивна жълтеница с локализация на кисти в главата;
  • подуване на краката при изстискване на порталната вена;
  • дизурични нарушения с натиск върху пикочните пътища;
  • чревна обструкция по време на компресия на лумена в чревните цикли (рядко състояние, което се проявява в присъствието на големи панкреатични кисти).

Патологично откриване

Лекар, който се занимава с преглед и лечение на лица с подозрение за киста на панкреаса е гастроентеролог. По време на първоначалното лечение пациентът трябва да вземе анамнеза, да изясни оплакванията на пациента и да ги прегледа с палпация. С дигитален преглед на коремната област можете да почувствате издатината с ясни граници. Пълен преглед включва комбинация от лабораторни и инструментални методи.

Списъкът на лабораторните тестове включва кръвни тестове, включително биохимия. При наличие на патология ще бъдат открити промени в показанията на СУЕ и билирубина (увеличение), левкоцитоза и повишена активност на алкална фосфатаза. Анализът на урината може индиректно да показва признаци на възпаление при сложни кисти - обикновен протеин и левкоцити се откриват в урината.

Надеждна информация при потвърждаване на патологията са инструментални методи:

  • Ултразвукът ви позволява да определите размера на кистозната кухина, техния брой, наличието на усложнения;
  • ЯМР дава възможност за визуална и точна оценка на размера, връзката на кистозните структури с каналите на жлезата;
  • сцинтиграфия (радионуклидна визуализация) се използва като допълнителен метод за изясняване на местоположението на патологичната кухина в параниха на жлезата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанктография като метод с висока прецизност дава подробна информация за абдоминалната структура, нейната структура и връзка с каналите; но носи висок риск от инфекция по време на изследването;
  • за определяне на границите на кухините се използва рентгенография на коремната кухина.

Когато структурата на вътрешния слой на кистозна формация е неясна, е необходима биопсия на панкреатичната тъкан, за да се потвърди или опровергае злокачествеността. Биопсията се извършва под контрола на ехография или по време на КТ. Диференциалната диагноза по време на биопсия позволява своевременно откриване на онкологията и предотвратяване на растежа на раковите клетки.

лечение

Лечението на панкреатичните кисти се извършва чрез хирургични интервенции. Лечението за потвърдени множествени кисти е неефективно. Операцията не е показана за единични малки (до 30-50 мм кисти) кисти, ако те не засягат съседни органи и не предизвикват негативни симптоми. Необходимо е отстраняване на злокачествена киста дори в малки размери, за да се предотврати метастазата.

В хирургичната гастроентерология се използват 3 метода за борба с панкреатичната киста:

  • отстраняване на патологични лезии - резекция;
  • дрениране на кисти (външни и вътрешни);
  • лапароскопия.

При изрязване тялото на кистата и съседната част на панкреаса се отстраняват. Обемът на изрязване зависи от размера на кухината, провежда се състоянието на слоя пайен-математическа жлеза - резекция на главата, дисталната, панкреатодуоденатална.

Вътрешното дрениране на киста се осъществява чрез анастомоза между тялото на кистата и стомаха, дванадесетопръстника или тънките черва. Вътрешният дренаж е безопасен и физиологичен метод, който подобрява състоянието на пациента - осигурява се преминаване на съдържанието на кухината, изчезва болка, вероятността от рецидив е минимална.

Външно дрениране на кистата се извършва в случай на усложнена патология:

  • натрупване на гноен ексудат;
  • необработени кистични кухини;
  • повишена васкуларизация (образуване на нови съдове) в стените на кистата;
  • общо тежко състояние.

При външно дрениране могат да възникнат негативни последици под формата на образуване на фистула, увеличаване на размера на кистите и нарастване на новите образувания. Понякога сепсисът се развива. Във всеки случай, външният и вътрешният дренаж се извършва само с доброкачествени структури.

Лапароскопията се отнася до доброкачествени методи, предимството му е в отсъствието на обширни хирургически разрези и бързото възстановяване на пациента. Лапароскопията е подходяща за отстраняване на обемисти единични кистични структури. Същността на такава минимално инвазивна интервенция е вкарването на иглата за пункция в проблемните джобове с изсмукване на съдържанието.

Медикаментозната терапия е насочена към коригиране на основното заболяване. При наличие на панкреатит е необходимо назначаването на ензими, за да се осигури адекватно храносмилане и да се облекчи натоварването от панкреаса. За облекчаване на синдрома на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Задължително е да се контролира нивото на глюкозата в кръвта, в случай на нарушение предпише подходящи лекарства.

диета

Диетата за кистозна лезия се основава на максималната панкреаса. Правилно организираната храна може да намали риска от рецидив на болестта и да поддържа ензимния капацитет на жлезата. Принципи на хранене при панкреатична киста:

  • частични хранения на редовни интервали от време (3-4 часа);
  • цялата храна е старателно изтрита и смачкана;
  • методи за готвене - готвене, печене, задушаване;
  • отхвърляне на мазнини и пържени;
  • ограничения за хляб и сладкиши;
  • Основата на диетата е протеинова храна (протеините от растителен произход не трябва да надвишават 30% от дневната доза).

На пациентите е строго забранено да ядат тлъсто месо, гъби, боб. Най-полезните продукти са млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, пилешко и пуешко месо, варени яйца, зеленчуци след топлинна обработка. От напитките не са концентрирани сокове, желе и плодови напитки. Диета - за цял живот, и най-малкото отстъпление може да доведе до влошаване.

перспектива

Прогнозата за оцеляване зависи от причините за патологията, хода и адекватността на терапията. Заболяването се характеризира с високо ниво на усложнения - при 10–50% от пациентите протичането на заболяването е съпътствано от онкология, инфекция и вътрешни кръвоизливи. След резекцията има възможност за нарастващи нови кисти. При спазване на медицинските препоръки, редовен мониторинг и прием на ензими има шанс да се поддържа нормална продължителност на живота.

За да се предотврати рецидив и да се поддържа стабилно състояние, пациентите трябва:

  • придържайте се към диета;
  • отказване на алкохолни напитки;
  • своевременно реагиране на проблеми със стомашно-чревния тракт.

Кистозна лезия на панкреаса - рядко заболяване, при липса на подходящо лечение, последствията са тежки. Възможностите на съвременната медицина дават възможност успешно да се преодолее болестта и да се даде възможност на пациентите да живеят напълно. Основното нещо - ранна диагностика и добре подбран метод за изчистване на кисти.