Левкоцити в кръвния тест

Бели кръвни клетки или левкоцити - тази група съчетава клетки, които са различни по морфология, но сходни по своята функционална активност. Левкоцитите в кръвта на детето изпълняват важна защитна функция срещу отрицателните ефекти на патогенните микроорганизми, провокирайки развитието на инфекциозен процес.

Обща информация

Отговаряйки на въпроса - защо се нуждаем от левкоцити в кръвта на детето, трябва да се позовем на тяхната основна роля. Механизмът на защитната функция се осъществява чрез тяхното проникване в междуклетъчното пространство на тъканта, при което се развива патологичният процес или възпалителната реакция в резултат на проникването на инфекциозния агент. След това започва процесът на фагоцитоза - абсорбция с последващо унищожаване на чужди тела. Продуктите на фагоцитозата са вещества, чието прекомерно освобождаване води до развитие на възпаление, треска, зачервяване на лезията и понякога появата на гной.

Трябва да се отбележи, че защитната функция на левкоцитите в детското тяло се осъществява чрез същите механизми като възрастните. Стабилното отклонение на показателя от нормата, както нагоре, така и надолу, е сигнал за необходимостта от допълнително изследване.

Често родителите имат въпрос - какво влияе на броя на левкоцитите? На първо място, индикаторът е повлиян от активно прогресираща инфекция на тялото на детето, автоимунни заболявания и онкологични патологии.

Видове левкоцити

В момента е обичайно да се разграничават 5 основни групи:

  • неутрофили - осъзнават фагоцитоза и нетоза на малки чужди тела, както и произвеждат антимикробни пептиди;
  • лимфоцити - способни са активно да синтезират антитела, като по този начин осигуряват хуморален имунитет при хора;
  • моноцитите са най-големите клетки, способни да унищожават големи патогени и вируси;
  • еозинофили - проникват от кръвния поток директно към мястото на възпалението, където малките частици се неутрализират чрез фагоцитоза. Освен това те участват в алергична реакция;
  • базофили - задействат механизма на непосредствена алергична реакция в човешкото тяло.

При провеждане на общ анализ на кръв без левкоцитна формула се определя само общо ниво на левкоцити, което не позволява да се оцени поотделно броя на всички видове клетки. За най-точните лабораторни изследвания допълнително се анализира левкоцитната формула. Резултатът от анализа ни позволява да разграничим алергичната реакция от възпалителната, да установим етиологията на възпалението (бактериална, вирусна), както и да определим тежестта на заболяването.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на децата в таблицата

Важно: интерпретацията на всеки анализ се извършва само от лекуващия лекар.

Референтните (нормални) стойности се избират индивидуално за всеки пациент, като се вземе предвид възрастта, тъй като честотата на левкоцитите при новородените се различава от по-възрастните. Пренебрегването на правилото за избор на нормални стойности може да доведе до фалшива диагноза, неправилен избор на лечение и усложнение на състоянието на пациента.

Декодирането на левкоцитната формула се извършва на базата на общото ниво на левкоцитите. В случай на отклонение от референтните стойности на общия брой на белите клетки се извършва отделен анализ на броя на всеки вид.

Таблицата обобщава нормалните стойности на левкоцитите в кръвта на детето по отношение на възрастта.

Левкоцити, 10 9 / l

Неутрофили, 10 9 / l

Лимфоцити, 10 9 / l

Моноцити, 10 9 / l

Еозинофили, 10 9 / l

Базофили, 10 9 / l

Какво означава, ако детето има високи бели кръвни клетки?

Левкоцитозата е високо ниво на белите кръвни клетки при дете или възрастен.

Важно: леко отклонение от нормалните стойности може да е резултат от ежедневни колебания в показателите или неправилна подготовка на пациента за биоматериал.

Ако детето има постоянно високо ниво на левкоцити (до 11-13 * 10 9 / l), трябва незабавно да се извърши допълнителна диагностика, за да се идентифицира причината.

Повишени левкоцити в кръвта на детето могат да се наблюдават при:

  • проникване на инфекциозен агент и развитие на вирусно или бактериално заболяване;
  • автоимунни патологии;
  • развитието на злокачествени новообразувания с разпространението на метастази.

Трябва да се отбележи, че състоянието на повишените левкоцити в кръвта на новородените изисква специално внимание на лекарите. Този факт се дължи на неоформения имунитет и на неспособността на бебето да се справи дори с малък брой условно патогенни микроорганизми.

Лейкоцитен транскрипт

Промяната в броя на неутрофилите по голям начин показва проникването на патогенни бактерии или микроскопични гъби. При тежка инфекция настъпва активно продуциране на сегментирани неутрофили, докато те нямат време да узреят и да влязат в кръвния поток в незряла форма. Такова състояние е сигнал за активната работа на защитните сили на организма срещу инфекция.

В допълнение, броят на неутрофилите се увеличава с големи изгаряния, в острия стадий на панкреатита, както и при патологията на рака, засягаща червения костен мозък.

Лимфоцитите са по-отзивчиви към развитието на вирусна етиология. Така, когато пациентът е засегнат от цитомегаловирус, вирус на рубеола (Rubella virus) или варицела (Varicella Zoster Virus), се отбелязва повишен хуморален отговор на човешкия имунитет. Онкологията е друга обосновка за аномален брой лимфоцити в резултат на анализ. В случай на хронично злокачествено увреждане на лимфоидната тъкан се наблюдава активиране на имунната защита, насочена към унищожаване на мутантните клетки.

Моноцитите се увеличават с:

  • остър инфекциозен процес на вирусна етиология;
  • онкопатология, която засяга костния мозък и лимфните възли, както и стомаха и яйчниците;
  • патологии на съединителната тъкан с различна етиология;
  • Болестта на Beñén - Beauk - Shauman засяга главно белодробната тъкан. Особеността на болестта е дълъг асимптоматичен ход и невъзможност за предаване на други хора.

На свой ред, еозинофилите са най-чувствителни към проникването на алергени, което може да предизвика развитие на алергичен шок. Известни са повече от 1 000 алергени, те могат да принадлежат към инхалационни, животински, растителни, лечебни, плесени или храни. В допълнение, сегментираните еозинофили също отговарят на паразитни инвазии от хелминти.

Според статистиката базофилите сравнително рядко достигат до критични стойности. Възможни обосновки: тежки онкологични увреждания на пациента с развитие на съпътстващи заболявания, както и алергичен шок.

Симптоми на левкоцитоза

Левкоцитозата е проява на заболяването. При откриване на първите признаци на левкоцитоза е необходимо да се извърши разширена лабораторна и инструментална диагностика на пациента, за да се установи основната диагноза. Трябва да се обърне внимание на основните симптоми на левкоцитоза при дете:

  • слабост и умора, която не е резултат от прекомерно физическо или емоционално претоварване;
  • висока телесна температура;
  • изпотяване;
  • синини и синини от неясна етиология;
  • оплаквания от болка в определени области и органи на тялото;
  • рязко намаляване на апетита и загуба на тегло.

Ниски бели кръвни клетки при дете

Родителите често се интересуват от отговора на въпроса - какво може да покаже резултатът от кръвен тест, в който детето има левкоцити (състояние на левкопения). Факторите, причиняващи състоянието на левкопенията, включват:

  • патология в костния мозък, което води до недостатъчни кръвни клетки. Злокачествено увреждане на тъканите или недостиг на витамини, както и макро и микроелементи, може да доведе до такива неизправности. Освен това, разрушаването на костния мозък е възможно с химични (лекарствени) или йонизиращи ефекти върху хората;
  • хроничен вирусен хепатит;
  • левкемия - злокачествено увреждане на кръвни клетки;
  • Болест на Рустицки-Калера - злокачествени B-лимфоцитни тумори;
  • мегалобластна анемия - се развива, когато в организма няма достатъчно витамин В12, което води до неизправност на костния мозък и нервната система;
  • Анафилаксия - незабавен тип алергична реакция в отговор на приема на алергичен агент;
  • миелодиспластичен синдром, въпреки факта, че е изключително рядък при децата, въпреки това е неприемливо да се изключи от списъка на възможните причини. Характерната разлика е липсата на типична клинична картина. Състоянието се характеризира с дефицит на един или няколко вида кръвни клетки.

Подготовка за анализ

Клетъчният състав на кръвта е най-чувствителен към всички външни фактори, следователно, за да се получат най-надеждните резултати, е необходимо детето да се подготви правилно за предаването на биоматериал. Правила за подготовка:

  • предаването на биоматериал се извършва строго на празен стомах, трябва да премине най-малко 6 часа между последното хранене и процедурата за доставка;
  • Необходимо е да се напои бебето с чиста негазирана вода. Това ще намали риска от хемолиза in vitro и също така значително ще улесни събирането на биоматериал;
  • ограничаване на физическия и емоционален стрес, който променя работата на нервната и ендокринната системи.

Родителите често питат - как те вземат кръв за общ анализ на децата? За общ анализ на кръвта и за изчисляване на левкоцитната формула, подходящи са венозните (събрани от кубиталната вена при издатината на лакътя, при новородени от вената на главата) или капилярна кръв (взета от безименния пръст). Броят на белите кръвни клетки се определя чрез поточна цитофлуориметрия. Срокът за частни и обществени лаборатории не надвишава 1 ден.

Обобщава

Трябва да се подчертае, че:

  • степента на белите кръвни клетки при деца се избира, като се вземе предвид възрастта;
  • незначителни отклонения от референтните стойности могат да бъдат наблюдавани в случай на неправилна подготовка за доставяне на биоматериал за анализ;
  • Идентифицирането на персистираща левкоцитоза или левкопения изисква незабавно изследване на детето, за да се установи основното заболяване, което е основа за развитието на подобно състояние.

Юлия Мартинович (Пешкова)

През 2014 г. завършва с отличие ФГБОУ ВУ “Оренбург”, специалност микробиология. Завършил следдипломна ФГБОУ в Оренбургската ГАУ.

През 2015 г. в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза Уралският филиал на Руската академия на науките преминава през допълнителна професионална програма "Бактериология"

Носител на All-Russian конкурс за най-добра научна работа в номинация "Биологични науки" 2017.

Левкоцити 14 4

Съвременните медицински технологии и научните постижения в научните изследвания позволяват на лабораторния персонал на базата на кръв или урина винаги да идентифицират точното ниво на левкоцитите в кръвта на пациента.

Скоростта варира средно от 4 до 10 хиляди левкоцити на милилитър кръв (μL -1) и зависи от пол, възраст и общо здраве. Ето основния процент на всички видове бели кръвни клетки в здрав възрастен орган:

  • базофили: 0.4-1%;
  • еозинофили: 1-3%;
  • моноцити: 4-6%;
  • неутрофили: 50-70%;
  • лимфоцити: 25-35%.

Всичко над нормата в медицинската практика се нарича левкоцитоза.

Какво представляват левкоцитите и защо се повишават?

Левкоцитите се образуват от стволови клетки от костен мозък и дори леко повишаване на който и да е от техните видове може впоследствие да причини здравословни проблеми. Но за да се разбере същността на проблема, е необходимо преди всичко да се разбере ролята на белите кръвни клетки в тялото.

Левкоцитите са една от основните клетки в имунната система. Тяхното действие осигурява защита срещу намесата на чужди микроби, патогени, навлизащи отвън или формиращи се в самия организъм, както и туморни клетки, подложени на мутация. Но увеличеният им брой няма да допринесе за засилване на резистентността на организма, тъй като се дължи на свръхреакцията на имунната система към опит за нарушаване на хомеостазата (наличието на инфекция). Други досадни фактори включват:

  • страничен ефект на приеманите лекарства;
  • прекомерно упражнение;
  • психо-емоционално пренапрежение;
  • електрически грешки;
  • предменструален период.

Тези фактори принадлежат към физиологичната група. За да се коригира нивото на белите кръвни клетки в повечето случаи не е необходимо - държавата се нормализира сама, без намесата на лекаря. Въпреки това, такива нарушения могат също да причинят увеличаване на левкоцитите:

  • Някои видове левкемия: остра лимфоцитна левкемия и хронична лимфоцитна левкемия, засягаща функцията на костния мозък.
  • Тежко увреждане на тъканите (изгаряния и др.), Алергични реакции.
  • Възпаление на белите дробове поради вдишване на токсични вещества, прах, гъбички или плесен.
  • Хронични заболявания на костния мозък, такива като миелопролиферативно заболяване.
  • Истинска полицитемия и други кръвни заболявания.
  • Злоупотреба с алкохол, пушене.
  • Туберкулоза (включително болна форма).
  • Нарушения на имунната система.
  • Ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания.
  • Миелофиброза, при която костният мозък се заменя с фиброзна тъкан.
  • Вирусни и бактериални инфекции, като вируса на морбили, срещу които ваксинацията работи най-добре.
  • Остър синузит.
  • Прекомерна употреба на лекарства, съдържащи адреналин и кортикостероиди (при 50% от пациентите броят на левкоцитите нараства до 15 000 μl –1).
  • Алергична бронхопулмонална аспергилоза.
  • Нодуларен периартерит.
  • Синдроми на Cherdha Strauss, Goodpascher, Macla-Wales.
  • Грануломатоза на Вегенер.
  • Дифузен атопичен дерматит.
  • Семейство студена и остра уртикария.

Левкоцитите разпознават чужди микроби и извършват реакции за тяхното отстраняване от тялото, а след употреба редовно се унищожават от лимфната система.

Белите кръвни клетки присъстват в черния дроб, далака, лимфните жлези, заедно с кръвта, съставляват 1% от обема му при здрав човек. Но прекомерното количество увеличава риска от сърдечно-съдова смъртност. Ако се получи резултат от клиничен анализ с отклонение от нормата с поне един вид бели кръвни клетки, тогава не е необходимо да отлагате посещението на специалист.

Какви симптоми придружават повишения брой на белите кръвни клетки?

Леко надценяване на нивото на левкоцитите при възрастни хора, както и при бременни жени, които се нуждаят от допълнителни бели кръвни клетки, за да защитят себе си и плода от инфекции, се счита за приемливо. По същия начин, по-възрастните хора се нуждаят от повишена защита, за да укрепят имунната система.

Жените, които носят дете с левкоцитоза, ще забележат повишаване на телесната температура, болки в долната част на гърба и сакрума, както и дискомфорт по време на уриниране.

Мъжете с повишаване на нивото на левкоцитите показват повишаване на телесната температура, урогенитална болка по време на физическа активност (неприятно усещане е локализирано в слабините и перинеума), невъзможността за уриниране. Прегледът се извършва от уролог. За диагнозата може да се използва изследване на урината. В този случай увеличаването на левкоцитите може да се определи с невъоръжено око от мътния оттенък на течността, който може да бъде причинен от възпаление на пикочния мехур или бъбреците, или заболяване на простатата при мъжете.

Често лекарят се оплаква от замайване, затруднено дишане, необичайна умора. Много пациенти изпитват дискомфорт и усещане за пълнота в горната част на лявата част на корема (поради увеличена далака), леко кървене. Тези признаци могат да бъдат сигнали на тялото към различна инфекция.

диагностика

Проучването започва с изпълнението на лабораторната част - кръвен тест показва действителната картина, показваща наличието на възпаление в тялото. В зависимост от основното заболяване, на пациента се предписват редица диагностични мерки, включително ултразвук, рентгенови лъчи, ЯМР, КТ, гастродуоденоскопия.

Повишени бели кръвни клетки при възрастен: лечение

В допълнение към навременната диагноза, която помага да се видят проблеми на ранен етап, правилна диагноза и предписан курс на лечение, те спомагат за нормализиране на нивото на левкоцитите:

  • правилно хранене, изпълващо потребността на организма от хранителни вещества;
  • редовни упражнения;
  • пълен сън;
  • отхвърляне на лоши навици.

Спазването на тези аспекти спомага за поддържането на баланса на хормоните, всички кръвни съставки, витамини и електролити, а редовните тестове измерват и контролират броя на защитните клетки в кръвния поток.

Лечението на левкоцитозата е насочено към спиране на основното заболяване. Тъй като увеличението на белите кръвни клетки е проява на възпалителния процес, антибиотичната терапия ще бъде първият приоритет. Преди да назначите специфично антибактериално лекарство, вземете предвид причинителя на заболяването. Ако неразположението е причинено от вирусна микрофлора, специалистът предписва антивирусни лекарства.

За да не се провокира развитието на диария, намаляване на броя на нормалната чревна микрофлора, лекарят ще предпише укрепващи лекарства - Нистатин, Линекс.

По-нататъшното лечение е симптоматично - ако пациентът има постоянно повишаване на телесната температура, се предписват антипиретични лекарства. За болка, причинена от възпалителни лезии, е препоръчително да се вземат аналгетици.

Ако инфекциозният процес докосне носната кухина или гърлото, се изплаква с антисептични разтвори. Лекарят препоръчва увеличаване на режима на пиене и нормализиране на храненето. Задължително е спазването на почивка на легло и ограничаване на двигателната активност по време на лечението.

Ако левкоцитозата е причинена от гноен процес, невъзможно е да се загрее възпалената област. Особено ако патогенният фокус е локализиран в слуховия канал, носните или фарингеалните кухини.

Вие не можете да се лекувате самостоятелно и да експериментирате с приема на лекарства - това ще се отрази неблагоприятно на здравето, влошавайки хода на заболяването. При първите признаци - обрив, болка, треска - трябва да потърсите медицинска помощ и да бъдете прегледани. Левкоцитозата рядко се среща по естествени причини - по-често е ярко проявление на възпалителния процес, чието лечение не може да бъде отложено.

Левкоцити 14.4 в кръвта на 5-годишно дете

Коментари

кръвта е също толкова лоша. Нека търсят каузата. Наскоро дъщеря ми е имала остра респираторна вирусна инфекция с еднократно леко повишаване на температурата, бяхме изписани и до края на седмицата се размърдахме в болницата, едва вчера бяхме изписани. и кръвта при приема беше много лоша. Лекарите попитаха и защо бяхте изхвърлени в градината без кръвен тест? затова потърсете консултация или друг лекар, за да приложите други методи за диагностика.

кръвта е също толкова лоша. Такава кръв е нормална след ТОРС или по време на. Сега, ако беше 20 000 тогава е необходимо да се потрепва. Освен левкоцитите, направете и тяхната кръвна картина. Там на еозинофилите трябва да се виждат и не само.
Би било необходимо да се върне кръвта за седмица, не по-рано, но сега просто наблюдавайте детето.

Антибиотик само за да ви даде - не можете да му навредите. Имах левкоцити с 17,000, когато всички нормални хора в такава ситуация имаха 25 000 или повече. Тялото на всеки е организирано по различен начин - ако детето е весело и относително здраво, изчакайте събитията да се развият по-нататък. Всички кръвни реакции са различни.

Защо левкоцитите се повишават в кръвта и как да ги върнем към нормалното

Левкоцитите са защитни бели кръвни клетки, отговорни за защитата на организма от външни и не-външни патогени. Като правило, те се намират и произхождат от лимфните възли, костния мозък и далака. В човешкото тяло функционират различни видове левкоцити, които се различават по структура, цел и външен вид.

Какви са белите кръвни клетки за тяхната норма

Неопределена част от белите клетки улавя и разделя чужди бактерии, докато други образуват антитела и ензими. Всички типове бели кръвни телца допринасят за динамичното движение и имат способността да се търкалят по стените на капилярите и да преминават в междуклетъчното пространство, където разцепват чужди микрочастици.

Левкоцитите в периферната кръв се разделят на две класификации:

  1. Гранулоцити или гранулирани бели кръвни телца - в цитоплазмата има голямо сегментирано ядро ​​и специални гранули. Характеризират се неутрофилите, еозинофилите и базофилите;
  2. Агранулоцитите или не-гранулираните бели кръвни клетки са клетки с просто несегментирано ядро ​​и без особена гранулираност. Те се разделят на лимфоцити и моноцити, в зависимост от способността им да възприемат оцветителите.

Днес един от най-надеждните и точни начини за диагностициране на патологиите в организма е кръвен тест. За да проверите скоростта на левкоцитите трябва да премине пълна кръвна картина.

Броят на левкоцитите при деца е причинен от възрастта. При възрастни жени и мъже процентът е същият и възлиза на 4-9 x 10 9 / литър.

Таблица 1. Нивото на левкоцитите в кръвта, в зависимост от възрастта на лицето.

Скоростта на левкоцитния състав на кръвта при възрастен:

  • неутрофили 40 - 75%,
  • еозинофили 0,5 до 5%,
  • базофили 0–1%,
  • лимфоцити 20 - 45%,
  • моноцити 3 - 11%.

Повишени бели кръвни клетки - какво означава това?

Нека да разберем защо левкоцитите са повишени в кръвта и какви са причините за левкоцитозата.

Левкоцитозата се разделя на два типа:

  • реактивен, с други думи, краткосрочен, от своя страна, той представлява отговор на всяка инфекция;
  • левкоцитоза при левкемия - нарушение на хемопоетичната система.

Като правило, броят на левкоцитите се модифицира през деня. Понякога индикаторът може да надвиши нормата, но не трябва да се страхуваш. Тази левкоцитоза се нарича физиологична.

Фактори на това могат да бъдат физически натоварвания, дълъг престой на слънце, пушене и дори хранене. Ето защо анализът трябва да бъде строго на празен стомах и за предпочитане сутрин.

В допълнение, не се препоръчва да отидете в сауната или контрастния душ преди анализа. Пушенето и спортуването преди да дадете кръв също е нежелателно.

"Интересна позиция" (бременност) също е причина за физиологичната левкоцитоза в нежния пол. Левкоцитозата се регистрира при тежки стресови ситуации, неограничено физическо натоварване и приемане на определени лекарства.

Това се обяснява с факта, че през този период от време левкоцитите се натрупват в лигавицата на мембраната на матката и в повечето случаи се срещат през втория триместър. Когато това се случи, възниква стимулирането на контрактилната функция на репродуктивния орган, което блокира проникването на инфекцията в детето.

Повишен брой на белите кръвни клетки по време на бременност показва проблем в тялото на жена, която може да навреди на плода. При наличието на различни видове възпаления в организма, с увреждане на тъканите и изгаряния, и дори млечница.

Причините за патологична левкоцитоза могат да бъдат нарушения на дихателните пътища, менингит, контузия, увреждане на тъканите, бактериални инфекции, възпалителни, вирусни и гнойни инфекции. По-малко чести причини са рак, постоянна бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт и загуба на кръв.

Левкоцитозата (повишен брой на левкоцитите в кръвта) не е заболяване и следователно няма своите симптоми. Но неговите прояви са други заболявания, които причиняват увеличаване на броя на белите кръвни телца.

Това може да включва комбинация от симптоми на възпалителни заболявания като треска, изтощение, апатия, чести хематоми и синини, замаяност, припадък, бързо изпотяване, загуба на апетит, увреждане на зрението, внезапна загуба на тегло и болки в коремната кухина и крайници.

Отит при деца: симптомите и лечението на заболяването са обсъдени в нашата публикация на сайта.

Какво да направите, ако болки в ушите могат да бъдат намерени в тази статия.

От тук ще научите как правилно да третирате ечемика на окото.

Характеристики на повишените бели кръвни клетки при деца

Педиатричната левкоцитоза има значителна разлика от левкоцитозата при възрастни и се дефинира по различен начин. В незряла възраст броят на белите частици в кръвта се променя доста бързо. Но винаги трябва да контролирате сумата, за да не пропуснете нищо.

Фактори на левкоцитоза

С грип се проявява изразена левкоцитоза и с подходящо лечение на обостряне е възможно да се заобиколи. Има и краткосрочни увеличения на левкоцитите в кръвта, които се появяват поради стрес.

В тази ситуация левкоцитозата носи реактивен склад и когато коренните причини са унищожени, той се разпръсква сам по себе си. Наследствената предразположеност, абнормното хранене и инфекцията също засягат броя на левкоцитите в детското тяло.

Характерни симптоми при деца: раздразнителност, нервност, загуба на апетит, летаргия, изтощение, слабост на тялото, загуба на тегло и повишена телесна температура.

Ако по-късните изследвания покажат, че детето има левкоцитоза поради физиологични източници, тогава няма нужда да се притеснявате. Ако основните причини за увеличаване на левкоцитите са по-сериозни заболявания, спешно и неотложно е да се проведе специално изследване и да се предпише терапия.

Разпознаване и лечение на левкоцитоза

В повечето случаи при физиологична левкоцитоза няма нужда от лечение. Препоръчително е да изчакате известно време и да преминете отново тестовете за проверка.

Как да се нормализира броят на левкоцитите? В случаите, когато няма очевидни причини, е необходимо да се съсредоточите върху диетата и да отидете на терапевтична диета.

Левкоцитозата, причинена от приема на лекарства, трябва да се коригира чрез подходящ подбор на лекарства за лечение на съпътстващо заболяване.

Но с патологична левкоцитоза трябва да отидете на терапевта. Методът на лечение е пряко зависим от самото заболяване, което е предизвикало левкоцитоза. Може да се предписват антибактериални, противовъзпалителни лекарства.

Съществува също така процедура, при която левкоцитите се изваждат и отстраняват от кръвта, след което пречистената кръв отново се влива обратно на пациента. Тази процедура се нарича левкофереза ​​и е предназначена в изключителни случаи.

Навременното и редовно изследване на кръвта, както и периодичните прегледи от общопрактикуващи лекари и лекари служат за превенция на левкоцитозата.

В допълнение към статията има и видеозапис с д-р Комаровски за значението на повишения брой на белите кръвни клетки.

Левкоцити в кръвта: видове, функции, норми за популации, анализ и интерпретация, отклонения

Левкоцитите (WBC, Le) са оформени елементи, които обикновено се наричат ​​бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото за разлика от ядрени без кръвни клетки, пълни с червен пигмент (става въпрос за червени кръвни клетки), те са лишени от компонентите, които определят цвета.

Левкоцитната общност в кръвта е хетерогенна. Клетките са представени от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат към два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки, които нямат специфична гранулираност или агранулоцити.

Представители на гранулоцитната серия се наричат ​​гранулоцити, но тъй като имат сегментирано ядро ​​(2-5 скилидки), те също се наричат ​​полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формирани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки в периферната кръв.

серия левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (негранулни видове)

Еднородните елементи на друга серия - агранулоцити, в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към моноядрена фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - МФС), и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчен, нито хуморален имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките на представителите на левкоцитната общност варира от 7,5 до 20 микрона, освен това те не са еднакви по морфологична структура и се различават по функционално предназначение.

образуване на левкоцити в костния мозък

Белите елементи на кръвта се образуват в костния мозък и лимфните възли, те живеят предимно в тъканите, като използват кръвоносни съдове като път за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

  • Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
  • Граничните басейни - клетки се залепват към ендотела и в случай на опасност те реагират първо (когато левкоцитозата е Le, от този басейн те преминават в циркулиращата).

Белите кръвни клетки се движат, като амеби, или се насочват към мястото на произшествието - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели клетки живеят по един и същи начин, някои (неутрофили), след като са изпълнили задачата си в продължение на няколко дни, умират в "бойния пост", други (лимфоцити) живеят десетилетия, съхранявайки информацията, получена в живота ("клетки на паметта") - благодарение на тях се поддържа устойчив имунитет. Ето защо някои инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота си и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозният агент влезе в тялото, “клетките на паметта” са там: те разпознават “врага” и го докладват на други популации, които могат да го неутрализират, без да развиват клинична картина на болестта.

Видео: левкоцитите - тяхната роля в организма

Норма по-рано и сега

Като цяло, кръвен тест (UAC), извършен с участието на автоматичен хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на левкоцитната общност е съкратена до WBC (бели кръвни клетки) и е изразена в giga / l (G / l или x10 9 / l).

Скоростта на левкоцитите в човешката кръв е намаляла значително през последните 30-50 години, което се обяснява с скоростта, взета през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, водещи до влошаване на екологичната ситуация: увеличаване на радиационния фон, замърсяване на околната среда. (въздушни, подпочвени, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4–9 x10 9 / l, въпреки че преди 30–35 години нормалните стойности на белите форми са в рамките на 6-8 хиляди в 1 mm 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които дават възможност да се смята човек здрав, не е паднал под нивото 5.5 - 6.0 x10 9 / l. В противен случай, пациентът е изпратен за повторни прегледи и ако съдържанието на левкоцити в кръвта не се увеличи, за консултация с хематолог. В Съединените щати показателите, вариращи от 4 до 11 x 10 9 / l се считат за норма, а в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че по принцип съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете не се различава. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с тежест на заболяването, кръвната формула (Le) е по-постоянна от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, индивидуалните индикатори могат да се отклоняват, което, както винаги, се обяснява с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, подготвят се за раждане (бременност) или осигуряват период на кърмене (кърмене). Обикновено, при дешифриране на резултатите от теста, лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на проучването и взема това предвид.

Съществуват и различия между нормите на децата от различни възрасти (състояние на имунната система, 2 пресичания), следователно, колебанията на тези формирани елементи при деца от 4 до 15.5 x 10 9 / l не винаги се считат от лекарите като патология. Като цяло, във всеки случай, лекарят се приближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското разположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат някои различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните бели кръвни параметри

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, защото тези клетки са първите, които „усещат“ и „знаят“. Например в такива случаи може да се наблюдава физиологична (редистрибутивна или, както се използва, относителна) левкоцитоза:

  1. След хранене, особено в изобилие, тези клетки започват да напускат местата на постоянна дислокация (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - хранителна или хранителна левкоцитоза (защо е по-добре да се прави UAC на празен стомах);
  2. При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се увеличи с 3 - 5, но не винаги поради преразпределението на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишена левкопоеза (спорт, упорит труд);
  3. В момента на вълна от емоции, независимо дали са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емоционална левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаване на белите клетки;
  4. При рязка промяна в позицията на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
  5. Веднага след физиотерапевтично лечение (затова на пациентите първо се предлага да посетят лабораторията, а след това да отидат на процедурите във стая за физическа терапия);
  6. При жени преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмене и др.

Разграничаването на относителната левкоцитоза от истината не е толкова трудно: повишените левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща към обичайното си състояние и левкоцитите "успокояват". Освен това при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв на първата линия на защита (гранулоцити) не е нарушено и в тях никога не се наблюдава токсичната гранулометрия на патологичните състояния. При патологична левкоцитоза в условия на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 10 9 / l или повече) се наблюдава значително отклонение в левкоцитната формула отляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион знаят своите норми и се ръководят от тях, но има обобщителни таблици, които повече или по-малко отговарят на всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните особености по време на проучването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представители на ниво левкоцити

неутрофили%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, x10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, x10 9 / l

Таблица 2. Колебания в нормалните бели кръвни нива, в зависимост от възрастта

В допълнение, ще бъде полезно да се научат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както бе отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастните и децата от различни части на живота.

Очевидно е, че информацията за общия брой левкоцити в кръвта (WBC) не е изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо декриптиране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги е ограничено до процента на определена популация от левкоцити. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове бели кръвни клетки (нормите за възрастни са показани в таблица 1).

Всяко население има свои задачи.

Трудно е да се надцени значението на тези елементи за осигуряване на човешкото здраве, тъй като функционалните им задължения са насочени предимно към защита на организма от много неблагоприятни фактори при различни нива на имунитет:

  • Някои (гранулоцити) - веднага отиват в "битката", опитвайки се да предотвратят заселването на "вражески" вещества в тялото;
  • Други (лимфоцити) - помагат на всички етапи на конфронтация, осигуряват производство на антитела;
  • Трето (макрофаги) - премахване на "бойното поле", почистване на организма от токсични продукти.

Вероятно таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя функцията на всяка популация и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации от бели кръвни клетки

Общността на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнява собствените си задачи, които са уникални за нея. Когато дешифрира резултатите от анализите, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и преместването на формулата надясно или наляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния, а след това левкоцитозата се нарича патологична и само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Нарастването на концентрацията на белите кръвни клетки, на първо място, се дължи на увеличаване на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, тяхното ускорено узряване и освобождаване от кръвотворния орган (СС) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращата кръв - метамиелоцити и млади.

В същото време, терминът "повишен WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, които се случват в организма, тъй като леко повишаване на нивото на тези формирани елементи е характерно за много състояния на здрав човек (физиологична левкоцитоза). В допълнение, левкоцитозата може да бъде умерена и може да даде много високи стойности.

Като цяло, стойностите на оформените елементи, предназначени да осигуряват имунна защита, се увеличават в редица заболявания, които причиняват на тялото да устои и да се бори:

  1. Всички остри и хронични възпалителни и гнойно-възпалителни реакции, включително сепсис (начален етап);
  2. Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (левкоцитоза в такива случаи се счита за съмнителна в прогнозния план);
  3. Ефектите на токсините върху тялото;
  4. Туморен процес, пренасящ "зло";
  5. Увреждане на тъканта;
  6. Автоимунни заболявания;
  7. Алкохолна интоксикация, хипоксия;
  8. Алергични реакции;
  9. Хематологична патология (левкемия);
  10. Сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт);
  11. Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете левкоцити и тяхното увеличаване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези оформени елементи (WBC) - левкопения, също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, пациенти в напреднала възраст може да не са особено обезпокоени, ако числата, показващи съдържанието на белите кръвни клетки, са замразени при долната граница на нормата или леко стъпват надолу - при възрастни хора, по-ниското ниво на белите кръвни клетки. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат понижени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например, за служители на рентгенови помещения и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишен радиационен фон (затова те често трябва да преминат пълна кръвна картина, за да предотвратят развитието на опасна болест).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи главно на намаляване на клетките от серията гранулоцити - неутрофили (агранулоцитоза). Всеки случай обаче има свои собствени периферни кръвни промени, които няма смисъл да се описват подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, ако желае.

Намалените левкоцити могат да бъдат симптом на различни патологии или да ги придружават. Например, ниско ниво е типично за:

  • Заболявания на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и увреждащ ефект върху ММ на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращи лъчения, метастази на тумори при СМ, ​​агресивни лекарства);
  • Хронични възпалителни заболявания (HIV, HIV, СПИН, туберкулоза);
  • Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, при грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предсказуемо протичане на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър знак, левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
  • Отделни инфекции от бактериална (туларемична, абдоминална, милиарна туберкулоза) и паразитна (малария) природа;
  • Лъчева болест;
  • болест на Ходжкин;
  • Увеличена далака (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
  • Увеличава се функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и други кръвни клетки (червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити - тромбоцити);
  • Отделни форми на левкемия, по-специално, за алейкемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно спиране на миелоидна и лимфоидна тъкан от хемопоеза);
  • Някои миелопролиферативни процеси, например, миелофиброза, която се характеризира с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниските нива на левкоцитите с освобождаването на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
  • Миелодиспластични синдроми;
  • Усложнения след кръвопреливане (шок);
  • Злокачествено нарушение на кръвта като плазмоцитома;
  • Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
  • Сепсис (лош знак);
  • Анемия Адисън-Бирмър;
  • Анафилактични реакции (шок);
  • Приемане на някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
  • Заболявания на съединителната тъкан (болести на колагена).

Но това е само списък от условия, при които е характерно намаляване на съдържанието на такива значими клетки като левкоцити. Но защо се случват такива промени? Какви фактори водят до намаляване на броя на еднообразните елементи, които защитават тялото от чужди за него агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой на белите кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

  1. Намалено производство на бели кръвни клетки в костния мозък (КМ);
  2. Проблемът, който възниква в крайния етап на левкопоезата, е в етапа на освобождаване на зрели пълноценни клетки от СМ към периферна кръв (“мързелив левкоцитен синдром”, при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната двигателна активност);
  3. Разрушаването на клетките в органите на хемопоезата и в съдовото легло под влиянието на фактори, които имат лизиращи свойства по отношение на представители на левкоцитната общност, както и промени във физикохимичните характеристики и нарушена мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хемопоеза;
  4. Промяна на съотношението между маргиналния и циркулиращия басейн (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
  5. Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохилит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцитите не може да остане незабелязано от самия организъм, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Спадът в фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В-клетките допринася за „буйното” разпространение на инфекциозни агенти в тялото на незащитено лице, генерирането и развитието на злокачествени новообразувания от всякаква локализация.