Камъни в панкреаса

Камъните в панкреаса - усложнение на хроничния панкреатит. В медицината, наречен панкреатит.

Заболяването се диагностицира по различни данни при 25-60% от пациентите с панкреатит. Основната храносмилателна функция на панкреаса е да произвежда сок на панкреаса за храносмилането и усвояването на храната. Sap преминава през жлезния канал в тънките черва. При здрав човек този канал е гладък и равномерен, но при пациент с хроничен панкреатит, поради продължително възпаление, в канала се образуват стесняващи се белези.

Поради това, сокът на панкреаса не върви добре, камъните се появяват в канала, който блокира канала и причинява силна болка.

Какво е това?

Съставът на образуванията включва химични компоненти: калциеви соли - ортофосфат и калциев карбонат, примеси на алуминиеви и магнезиеви соли. Те съдържат органична материя - холестерол, протеинови елементи, частици от епителни мембрани и левкоцити. Цветът на панкреаса калцинати е бял или с жълтеникав оттенък.

Камъните в каналите на панкреаса намират различен размер и разнообразие от форми, са единични и многократни. Големите единични камъни често се намират в главата на панкреаса, малък - в опашката и в малките канали. Паренхимът на панкреаса също претърпява калцификация.

Заболяванията на панкреаса са пряко свързани с патологии в жлъчната система и жлъчния мехур. Съставът на жлъчните камъни, механизмът на образуване се различават от панкреатичните калцинати. Жлъчните камъни се образуват в резултат на нарушаване на черния дроб и жлъчния мехур, излишък на холестерол в организма и липса на жлъчни киселини.

Съставът на жлъчните камъни, структурата на образуванията зависят от причините за появата, условията на растеж и развитие.

Причини за образуване на камъни

За да се образуват камъните в панкреаса, е необходимо няколко провокиращи фактора да се съберат едновременно:

  1. Застоене в резултат от тумори, кисти или камъни холедох (поради това има удебеляване на тайната на панкреаса и загуба на протеинови фракции в седимента);
  2. Нарушаване на хормонални и йонни обмени, в резултат на което се променя химическият състав на панкреатичния сок;
  3. Импрегниране на протеиновата маса с калциеви соли;
  4. Наличието на възпалителни процеси на дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчните пътища.

Заслужава да се отбележи, че камъните се образуват както в панкреатичния канал, така и в неговия паренхим. Заедно с увеличаването на техния размер, преминаването през канала на сока на панкреаса се влошава и неговата стагнация се влошава. В резултат на нарастващото налягане тръбите започват да се разтягат и разширяват. В тъканите на панкреаса се образуват мъртви зони, с течение на времето, подложени на калцификация. Увреждането настъпва както върху екзокринния панкреас, така и върху тъканите на островчетата.

Производството на инсулин намалява, панкреасът започва да произвежда все по-малко ензими. И ако камъните са се образували достатъчно дълго, това може да доведе до развитие на симптоматичен диабет, или вторични форми на това заболяване.

симптоми

Тежестта на симптомите зависи от етапа на развитие и локализацията на камъните - те могат да бъдат в каналите или в paine-математическия слой на жлезата. Във всички случаи основният симптом за образуване на камъни е болката. Болката с панкреатит може да продължи от няколко минути до няколко часа. По естеството на изгарянето на болката, под формата на колики, покриват корема и долната част на гърба, дават на лопатката. Атаките могат да бъдат ежедневни или да се случват рядко, няколко пъти месечно или дори една година.

Други симптоми на образуване на камъни:

  • повишена болка по време на хранене и палпация;
  • пристъпи на гадене и повръщане на жлъчката;
  • изсветляване на фекални маси и наличие на неразградени мазнини в тях (стеаторея - мастни изпражнения);
  • обилно слюноотделяне;
  • коремът изглежда подут;
  • общо неразположение, изпотяване.

При продължително протичане на панкреатичната литиаза, на фона на намаляване на секреторната функция на панкреаса, производството на инсулин намалява. Наред с типичните симптоми се появяват симптоми на захарен диабет - суха кожа, неустоима жажда, полиурия, мирис на ацетон от устата. Миграцията на панкреатичен камък в жлъчния канал води до развитие на обструктивна жълтеница.

Усложненията на панкреатита са опасни. Ако камъкът блокира каналите за дълъг период, се развива остър панкреатит с инфекция на тъканта на жлезата. Често на фона на камъните се появяват гнойни абсцеси и кисти. При наличието на големи камъни съществува висок риск от кръвоизлив в канала или параигема на жлеза, последван от смърт на тъканите.

диагностика

През последните години съвременната медицина е в състояние да идентифицира на ранен етап от развитието случаи на застой на камъни в панкреаса и да предпише необходимото лечение. Това се дължи на развитието на съвременните технологии в областта на медицината. Панкреасът се диагностицира лесно и в допълнение към стандартните тестове (урина и кръв) лекарят може да предпише:

  1. Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване позволява да се види дълбоко структурата на органа и съдържащите се камъни);
  2. ЯМР и КТ - способността да се определи състоянието на органа и локализацията на камъните;
  3. Рентгеново наблюдение на цялата коремна кухина с възможност за изследване в различни кухини;
  4. За определяне на проходимостта на органа е предписана ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Съвременните технологии са толкова напреднали днес, че панкреасът се изследва без никакви проблеми и наличието на калцинати и микроскопични камъни в тъканите и каналите, наречени пясък.

усложнения

Най-честите усложнения на камъните на панкреаса са:

  • хроничен панкреатит;
  • възпалителен процес в мастната тъкан около панкреаса;
  • абсцеси и кистични израстъци на този орган;
  • нарушението на камъка (развива се с образуването на камъни в каналите на панкреаса);
  • кървене в лумена на панкреатичните канали (с локализация на камъни в каналите).

Панкреатолитиазата може да допринесе за некроза на панкреаса - некроза на панкреатичната тъкан, която може да настъпи поради поглъщането на обилно количество храна (особено мазнини) и алкохол.

Как да се отървем от камъните?

За да се елиминират камъни от панкреаса, се използват медикаменти, ендоскопски методи и хирургия.

Независимо от избрания метод, терапията винаги започва с консервативни методи. Случва се така, че тези дейности са достатъчни, за да могат малките камъни да напуснат канала и да преминат в червата.

Специалистът може да предпише следния план за лечение:

  1. Ако камъните са малки, тогава болестта се елиминира с лекарства. Прилагайте лекарства за разтваряне на образувания и подобряване на метаболитните процеси. Консервативното лечение е да се използват хенодиол или урсодиол. Те допринасят за разтварянето на жлъчката и премахването на образуванията.
  2. Провеждане на трошащи камъни. Това е нежна техника, която се провежда амбулаторно. Лечението се нарича литотрипсия на ударната вълна от разстояние. Процедурата се извършва под обща анестезия. Лекарят определя местоположението на камъните, а пациентът лежи върху корема на радиатора. Под въздействието на ударни вълни за 45 минути, камъните се смачкват. След това, в състояние на прах, те се получават от панкреаса самостоятелно или с помощта на ендоскоп.
  3. Хирургичното отстраняване на камъни може да причини болкови атаки за дълго време, функциите на панкреаса са нарушени, болката не може да бъде потисната по никакъв начин, симптоми на възпалителен процес настъпват в органа, пациентът е изтощен или лекарството не е довело до никакви резултати. По време на операцията се нарушава целостта на панкреатичната обвивка. Той може да извади част от него или да пренасочи канала на блокирания канал, т.е. да извърши байпас.
  4. За провеждане на нехирургично лечение. Процедурата се нарича ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Малки образувания се отстраняват чрез ендоскоп. Ако камъните са повече от сантиметър, тогава каналът е леко врязан и камъкът е избутан в червата.

След лечение пациентът трябва да следва всички предписания на лекаря, за да се избегне рецидив.

лекарства

За да се елиминират камъните на панкреаса, които са малки и с правилна форма, използвайте следните тактики на лечение:

  1. Облекчаване на болката - предписват папаверин, ацетаминофен, баралгин, които облекчават болката и облекчават спазмите.
  2. Елиминиране на възпалителния процес, подуване на тъканите и панкреатичните канали. Използват се ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни средства.
  3. Разтваряне на камъни с лекарства - Хенодиол, Урсодиол, Урсосан. Този метод е ефективен само за малки камъни.
  4. Заместваща ензимна терапия - компенсира липсата на храносмилателни ензими; предписвам Креон, Панкреатин, Мезим и т.н.
  5. Ако консервативните терапии не облекчат състоянието на пациента, използвайте опции за хардуер и хирургично лечение.

Лечение без операция

Съвременната медицина успява да отстрани камъните от панкреаса без операция. Изборът все повече се прави в полза на неинвазивни или минимално инвазивни лечения. Такива процедури се понасят по-лесно от пациентите, не изискват дълъг престой в болницата, премахват или значително намаляват риска от постоперативни инфекции и усложнения.

  1. Липотрипсията на екстракорпоралната ударна вълна е метод за прилагане на звукови вълни към фрагментация и смилане на камъни към консистенцията на праха. След това прахът естествено напуска канала на панкреаса. Процедурата отнема от 30 до 60 минути и се извършва под местна анестезия. От страничните ефекти, които понякога се забелязват, са болки в корема и синини.
  2. Ендоскопска процедура, наречена ERCP. Гъвкав ендоскоп се вкарва през носа или устата на пациента, довежда се до самата жлеза, а малките камъни се отстраняват, не повече от 5 mm в диаметър.
  3. Лапароскопски метод. На корема се правят няколко разреза, не по-големи от 1 см, в един от тях се вкарва лапароскоп и в другите се вкарват специални манипулатори, за да се отстранят камъните от панкреаса.

Кога е необходима операция?

Много пациенти не знаят дали панкреасът е опериран. Хирургичната намеса е разрешена, когато съществуват следните лезии:

  • дълготрайно поражение на заболяването със силни и редовни припадъци;
  • тежко състояние на пациента;
  • панкреатична недостатъчност;
  • Невъзможно е да се премахне болката със стандартни болкоуспокояващи.

Има няколко вида операции. Във всеки случай, изгледът ще бъде подбран индивидуално, въз основа на общия размер и местоположение на камъните, състоянието на пациента и оборудването в болницата:

  1. Разглежда се най-модерният и по-малко инвазивен метод - литотрипсия, която включва раздробяване на калцинатите под влияние на енергията на ударните вълни. В края на раздробяването фрагментите или прахът се отстраняват от самата жлеза, но ако това не се случи, те се отстраняват със сила. Плюс това, тази техника се крие във факта, че тя се провежда на амбулаторна основа. Процедурата продължава тридесет минути и под обща анестезия.
  2. Минимално инвазивна процедура е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. По време на такава операция в храносмилателния тракт се вкарва специална ендоскопска тръба, в края на която има камера. С негова помощ специалистът следи отлаганията в жлезата, докато извършва тяхното отстраняване. Този метод се различава с по-кратко време за възстановяване и се понася много по-лесно от пациента, но при голям брой отлагания и с големи размери ендоскопският метод няма да бъде ефективен.

В редки случаи процедурата се извършва, заобикаляйки и поставяйки байпас от жлезите, за да доставя сок на панкреаса в дванадесетопръстника. Но за извършване на тази процедура може само квалифициран лекар. Трябва да се помни, че черният дроб е уникален орган, от който пряко ще зависи здравето и здравето, затова е много важно да се лекува своевременно и правилно.

Народни методи

И така, как да премахнем камъните от панкреаса с помощта на народни средства? Ако сте диагностицирали наличието на камъни, то първо трябва да почистите тялото от различни шлаки и токсични вещества.

За целта можете да използвате доказани рецепти:

  1. Исландският мъх е отличен инструмент, който може да подобри функционирането на тялото, както и да допринесе за разтварянето на камъните на панкреаса. Рецепта: вземат се 30 грама мъх, излива се 200 мл. ябълков оцет, разтворът се оставя да се влива в продължение на два дни. За да се прилага означава разреждане с вода, 1 чаена лъжичка на 50 мл. течност, в продължение на две седмици.
  2. Корените на глухарчетата също могат да очистят тялото. Вземете 1 чаена лъжичка ситно нарязан корен от глухарче, добавете 3 супени лъжици сушени листа от мента и налейте 200 мл. вода. Сварете бульона за около седем минути, след това покрийте и оставете да престои около половин час. Изцедете готовия продукт и използвайте 50 ml. три пъти на ден, не по-малко от 5 седмици, но с прекъсвания.
  3. Боровинката е друго средство за почистване на човешкото тяло. Напитката включва листа от боровинки. Взема се една чаена лъжичка листа, напълва се с вряща вода и се оставя за 40-45 минути. Пийте бульон трябва да бъдат малки глътки през целия ден. Препоръчителната дневна доза от 2 чаши. Курсът на лечение е около 2 седмици.
  4. Японската Sophora се използва успешно и при заболявания на панкреаса. Плодовете му могат да бъдат закупени в аптеката. Вземат се две чаени лъжички плодове за приготвяне, 200 ml вряща вода се излива, след това бульонът се поставя на огъня, като капакът се затваря и се сварява за 5 минути. Бульонът трябва да се охлади и да се вземе една супена лъжица преди хранене, 3 пъти на ден, за 5 дни с почивка от седмица.

храна

Принципите на корекция на диетата се основават на необходимостта да се улесни работата на панкреаса и жлъчния мехур и да се облекчи черният дроб:

  • ядат малки хранения и на кратки интервали;
  • предотвратяване на преяждане и гладуване;
  • след последната закуска преди лягане трябва да отнеме поне 2 часа;
  • съдове за отпадъци, приготвени чрез пържене в масло;
  • храната трябва да бъде задушена на пара или на пара;
  • отхвърлят продукти и ястия, съдържащи голямо количество сол, мазнини и горещи подправки;
  • ограничаване на употребата на захар, сладкиши и силно кафе;
  • да изключи от менюто тестени изделия и продукти от пшенично брашно;
  • храни, които причиняват ферментация и подуване на корема, не трябва да присъстват в храната;
  • използването на нискомаслени ферментирали млечни продукти и зеленчуци, богати на фибри, ще позволи регулирането на чревната подвижност;
  • допускат се овесена каша и ястия от житни растения, макаронени изделия, риба с ниско съдържание на мазнини и месни продукти;
  • основата на диетата трябва да бъдат сурови, задушени и варени зеленчуци и плодове с кора;
  • може да се консумира в малко количество яйце, сушен хляб от ръжено или пълнозърнесто брашно;
  • не забравяйте да пиете чиста вода всеки ден, поне 1,5 литра;
  • да се откажат от никотинови, алкохолни и газови напитки;
  • Необходимо е да се увеличи разумно физическата активност и да се упражнява ежедневно или да се правят дълги разходки.

предотвратяване

Няма специфични методи за превенция на образуването на камъни в панкреаса. Методите за превенция, които ще спомогнат за намаляване на риска от заболяване, са:

  • диета;
  • отхвърляне на лошите навици - алкохол и тютюнопушене (те увреждат притока на кръв в панкреаса, като по този начин провокират нарушения в калциево-фосфорния метаболизъм);
  • периодично проследяване на калция и фосфора в кръвта;
  • предотвратяване на всякакви заболявания на панкреаса, както и на жлъчните пътища и дванадесетопръстника, и ако има такива, навременни
  • откриване и лечение (особено при възпалителни патологии).

При условие, че диагнозата е поставена на ранен етап и с правилно подбран метод за третиране на камъни, ще бъде възможно напълно да се отървете от тях, а спазването на диетата ще предотврати рецидив.

перспектива

В повечето случаи, с камъни в панкреаса, прогнозата е доста благоприятна. Ако заболяването не е сложно и няма други болести, които да го съпътстват, то е добре излекувано чрез консервативна терапия.

Хирургичната интервенция също дава положителен резултат: повече от 80% от пациентите се възстановяват напълно и могат да водят нормален, “предоперативен” начин на живот (освен ако не следвате диета, която не е твърде строга). Само 2% от операциите завършват със смърт, а след това само поради изключително пренебрегваното състояние на пациента.

Били ли сте диагностицирани с камъни в панкреаса? Не забравяйте да се консултирате с вашия гастроентеролог! Своевременното отстраняване на камъка ще помогне за предотвратяване на развитието на различни усложнения: абсцес, кървене, хроничен панкреатит, възпаление на мастните тъкани и кистични израстъци.

Панкреас камъни - лечение без операция

Камъните в панкреаса - рядко явление. Нарича се панкреатит. Тази форма на заболяването обикновено се открива чрез хардуерно изследване. Но тя също има характерни симптоми.

Ако знаете тези симптоми и навреме потърсите помощ от лекар, който диагностицира камъни в панкреаса, е възможно лечение без операция.

Панкреасът е отговорен за производството на сок на панкреаса, който разгражда храната и насърчава усвояването му от организма. Обикновено главният канал на този орган е гладък и равномерен, което прави потокът на панкреатичния сок безпрепятствено в тънките черва.

Ако човек развие панкреатит, на някои места каналът се стеснява, тъй като има възпалителен процес. Не може да излезе напълно, сокът образува камъни в жлезата (калцинати), които могат да блокират канала. Когато това се случи, пациентът чувства много болка.

симптоми

Обикновено фона на образуването на камъни в панкреаса е панкреатит. Проявите на тези заболявания са сходни:

  • периодично силна болка в корема, болка има характер на херпес;
  • високо съдържание на мазнини в фекалните маси;
  • жажда;
  • повишено образуване на урина;
  • слабост, сънливост;
  • гадене, повръщане;
  • дехидратация;
  • повишен апетит;
  • драстична загуба на тегло;
  • сърбеж, продължително зарастване на рани.

диагностика

Ако лекарят подозира, че пациентът има калциране в панкреаса, той предписва кръвен тест, рентгенова, ултразвукова или компютърна томография на органи, разположени в коремната кухина, ретроградна холангиопанкреатография.

Лечение на заболяването

Панкреолитиаза често се лекува хирургично, което е придружено от лекарствена терапия за облекчаване на възпаления, подуване и нормализиране на функционалността на панкреаса.

Но изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването. Мерки за консервативно и хирургично лечение:

  • облекчаване на болката (аналгетици);
  • отстраняване на спазми (спазмолитици);
  • антибактериална терапия;
  • намаляване на кръвната захар (ако е посочено);
  • използването на лекарства, които усилват образуването на жлъчката;
  • употребата на лекарства, които облекчават хипертонията в каналите, така че камъните да се разтварят (назначаването на такива средства се извършва по време на ремисия);
  • фитотерапия (отвари, нормализиране на обмяната на веществата);
  • отстраняване на ендоскопски калцинат;
  • операция през малка дупка (лапароскопия);
  • коремна хирургия (лапаротомия).

Ракът на панкреаса в повечето случаи е фатален. Панкреатичен тумор, чиито симптоми са изтрити за много дълго време, вече е открит, когато туморът е голям.

Какво е панкреатична некроза и дали тя може да бъде излекувана, ще научите в тази тема.

Терапевтичното хранене за болка в панкреаса е важна стъпка към стабилизиране на състоянието. Под линка http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-bolyax.html ще намерите примери от препоръчаното меню и ще се запознаете с основните правила на дажбата.

Възможно ли е да се лекува болестта без операция?

При избора на метод на лечение, лекарят се ръководи от такива фактори като здравословното състояние на пациента, степента на развитие на панкреатита, местоположението на камъните.

В много случаи, преди да предпише хирургично лечение, лекарят предписва лекарства, които могат да разрешат проблема без операция.

Предписани лекарства, които разтварят калцирания и премахват хипертонията. На пациентите се предписват антибиотици, за облекчаване на болката - аналгетици. При диагностициране на вторичен захарен диабет, причинен от панкреатит, се предписват антисекреторни и холеретични лекарства.

В народната медицина има и ефективни рецепти от панкреатит, те ще бъдат обсъдени по-подробно по-долу.

Правилата, които трябва да се спазват при консервативно лечение:

  • Задължително е да се спазва диетата, опазваща панкреаса: от диетата трябва да се изключат ястия, приготвени чрез пържене, богати на горещи подправки, мазнини. Вие не можете да пиете кафе, сода, ядат бобови култури (грах, боб). Необходимо е да се откаже от шоколад, пайове, кифлички, особено прясно изпечени.
  • Храната трябва да се приема на малки порции, като се отделят протеините и въглехидратите.
  • Необходимо е напълно да се откаже от употребата на алкохол.

За всякакви проблеми с панкреаса трябва да следвате диета. Диета за панкреатична болест - какво можете да ядете и какво трябва да се изхвърли?

Признаци и особености на хода на пристъп на панкреаса се разглеждат в тази тема.

фитотерапия

Билковото лечение трябва да се съгласува с лекаря.

Известни са следните рецепти, които помагат при панкреатит:

  • Натрошената цикория (корен) се излива във вода (обем на чашата) и се кипи в продължение на пет минути. След охлаждане бульонът се филтрира. Пие се на ден на малки порции.
  • 1 супена лъжица фино нарязана кора от берберис се излива с 250 милилитра вряща вода. На слаб огън се сварява за четвърт час, охлажда се, филтрира се бульонът. Препоръчва се да се приема в една супена лъжица. В деня - три дози.
  • Коренът от репей се смила до прах. За да приготвите инфузията, се нуждаете от 2 супени лъжици от този прах. Това количество се вари с половин литър вряща вода и настоява за 72 часа. Филтрира се, пие инфузията половин час преди хранене през целия ден, разделяйки обема на няколко приема.
  • Вземете същото количество от следните билки: хиперикум, липа (цветя), лайка, теменуга, мента. Разбъркайте нарязаните билки. Напишете една супена лъжица билкова смес и изсипете колекцията от 250 милилитра вряща вода. След половин час да се филтрира. Вземете инфузията два пъти дневно до 120 милилитра.
  • Ефективно облекчава листата от боровинки. 1 чаена лъжичка от натрошени суровини се прави с вряща вода (обем - 250 мл). Настоявайте за 45 минути. Всички получени инфузия през целия ден пият глътка. Лечебен курс - най-малко 14 дни. След това трябва да вземете почивка за седмица и да повторите курса.
  • При чести обостряния на болестта се препоръчва инфузия на мента. Следните раздробени билки се вземат в равни части: мента, блато изсушени, лечебна лайка, живовляк, нарязана трева и жълт кантарион. Вземете една супена лъжица събиране на трева, сварено с вряща вода, настоявайте два часа. Инфузията взема 80 милилитра три пъти дневно, което трябва да предшества храненето.
  • Разтваряне на камъни от исландски мъх. 20 грама мъх се поставят в 250 милилитра ябълков оцет и се влива в продължение на два дни. Лекарството се пие вечер, преди лягане: 1 чаена лъжичка от продукта се разрежда в чаша вода. Курсът на лечение е 14 дни.
  • Натрошен корен от глухарче в количество от 1 чаена лъжичка се комбинира с 3 супени лъжици натрошени листа от мента. Сместа се вари с вряща вода и се вари 7 минути на много ниска температура. Тогава за половин час отвари "почива". Той се филтрира и се приема 50 ml преди хранене. Инструментът помага за премахване на камъни.
  • Чаена лъжичка билка за безсмъртниче, същото количество лайка се налива с 250 милилитра вряща вода. Когато инфузията се охлади, тя трябва да се източи. Пийте половин час преди хранене на 80 милилитра. Инструментът унищожава камъните, има анестетичен ефект, предотвратява появата на кисти.

Билковите лекарства могат да причинят движението на големи камъни, които могат напълно да блокират канала, влошавайки ситуацията и причинявайки пристъп на болка.

Кога все още трябва да бъдат отстранени камъните?

  • пристъпите на болка често са дълготрайни;
  • лекарствената терапия е неефективна;
  • процесът на възпаление напредва;
  • атака не може да бъде спряна чрез консервативно лечение;
  • тялото на пациента е изтощено.

Хирургът пресича тъканта на панкреаса, разположен над калцината, и след това го премахва. Операцията е придружена от панкреография, за да може лекарят да провери дали няма други камъни.

Когато има много калций, срязва се жлезата от главата до опашката, за да се премахнат всички камъни.

Панкреасът преди и след операцията

Ако не премахнете камъните от жлезата, атаките на болката стават по-силни с времето, по-често, по-дълго. Панкреасът може да атрофира, вероятността от поява на склероза е висока.

Камъни в панкреаса: причини и как да се лекува

Панкреас (панкреас) - особено важен орган за храносмилателната система на човешкото тяло. Отговаря за екзокринната и ендокринната функционалност в организма. Екзокринната част на функционалната група се основава на секрецията на сок на панкреаса, който е необходим за цялостното храносмилане. Ендокринната система работи за развитие на необходимите хормонални нива за регулиране на обмяната на веществата и контрол на баланса на мазнините, въглехидратите и протеините.

По-долу ще разберем защо панкреасът е изложен на такова заболяване като появата на камъни, какви методи за диагностициране и лечение на проблеми са възможни в съвременната медицина.

Общи данни за патологията

Здравият орган е жлеза с гладка повърхност, сокът преминава през нея, преминавайки в тънкото черво. Панкреатитът променя формата на канала и на места се поддава на възпаление. Впоследствие, сокът не излиза навън и има предразположение към поява на калциране в панкреаса - това са самите камъни, които се образуват. Те могат да бъдат с различни размери - от микроскопичен пясък до камъни от няколко mm.

Моля, обърнете внимание, че панкреасът, блокиран с камъни, има медицинско име - панкреатит!

Най-често блокирането настъпва в главните канали и главата на органа и много по-рядко в тялото и опашката на жлезата.

Няма много страдащи от панкреатит, заболяването се среща при по-малко от 1% от населението. Около 50% от жертвите имат семейна предразположеност към появата на тази патология.

В допълнение към образуването на калцирания в панкреаса, все още има вероятност за образуване на камъни в жлъчката. Те запушват жлъчния канал, който се слива с панкреаса. Когато образуваният жлъчен камък затвори канала, храносмилателните ензими започват да работят в самата жлеза и се разрушават. Този вид запушване може да предизвика остра болка при човек. Често болезнените усещания вече изпращат пациента на лекар за преглед.

Ако времето не излекува поражението на жлъчния канал, тогава пациентът ще бъде предразположен към жлъчен панкреатит (хронично възпалително заболяване на рода).

Причини за образуване на камъни в панкреаса

Защо панкреасът е запушен с неоплазми, медицината днес не е напълно проучена. Но вече е формиран списък от фактори, които ще повлияят на развитието на патологията:

  • Продължително затлъстяване;
  • Лоши навици с хроничен образ (алкохол и пушене);
  • Образуване на кисти или тумори (злокачествени и доброкачествени), благоприятни за стесняване на каналите;
  • Заболявания на храносмилателния тракт (като холецистит, дуоденит и панкреатит);
  • Нарушаване на метаболитния процес;
  • Възрастовият фактор (След 40 години хората са по-податливи на това заболяване);
  • Последици от хиподинамията;
  • Захарен диабет:
  • Предразположение към заболявания на черния дроб и бъбреците;
  • Бременност (особено многократно) и хормонални нарушения при жените;
  • Отстраняване на редовни диети и гладуване;
  • Приемането на голям брой лекарства, включително хормонални контрацептиви;
  • Наследствен фактор.

Структурата на панкреаса

Начини за диагностициране на заболяването

През последните години съвременната медицина е в състояние да идентифицира на ранен етап от развитието случаи на застой на камъни в панкреаса и да предпише необходимото лечение. Това се дължи на развитието на съвременните технологии в областта на медицината. Панкреасът се диагностицира лесно и в допълнение към стандартните тестове (урина и кръв) лекарят може да предпише:

  • Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване позволява да се види дълбоко структурата на органа и съдържащите се камъни);
  • ЯМР и КТ - способността да се определи състоянието на органа и локализацията на камъните;
  • Рентгеново наблюдение на цялата коремна кухина с възможност за изследване в различни кухини;
  • За определяне на проходимостта на органа е предписана ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Съвременните технологии са толкова напреднали днес, че панкреасът се изследва без никакви проблеми и наличието на калцинати и микроскопични камъни в тъканите и каналите, наречени пясък.

Съпътстващи симптоми

Основният симптом, който кара човек да отиде в болницата скоро, е тежка и продължителна болка в горната част на корема или от дясната страна. Болката може да бъде в гърба или в областта на раменните лопатки. Неприятните тръпки могат да продължат дълго време и да се появяват най-често след ядене или пиене.

В допълнение към болката има редица основни симптоми, които показват камъни в панкреаса:

  • Висока температура за дълго време;
  • Откриване на пожълтяване на кожата;
  • Прекомерно изпотяване;
  • Постоянно или често гадене, повръщане;
  • Светло кафяви изпражнения или обезцветяване с откриване на мазнини;
  • Подуване на корема и болка при палпация;
  • Откриване на остър панкреатит, придружен от възпалителен процес;
  • Слабост с пот.

При дълъг курс без необходимото лечение панкреасът с наличие на патология е подложен на не по-малко опасно усложнение като захарен диабет. Основните признаци на диабет включват:

  • Постоянна жажда, съпроводена със сухота в устата;
  • Образуването на миризма на амоняк в устата;
  • Наблюдение на повишено уриниране (полиурия);
  • Повишено желание за сладкиши;
  • Остра промяна в телесното тегло.

Важно е! Ако откриете симптоми, които предполагат наличието на камъни в панкреаса и особено със сложната им комбинация, спешно трябва да направите пълен анализ на кръвта и урината (за предпочитане в комбинация с биохимията) и да отидете на лекар с резултатите.

Методи за лечение на камъни в панкреаса

Когато се установи заболяване, на пациента не се разрешава да отстранява симптомите и да се лекува - това може да доведе до усложнения и нежелани последици.

Могат да бъдат разграничени следните лечения:

  1. Консервативна терапия;
  2. Спазване на предписаната диета;
  3. Народна медицина;
  4. Лечение с коремна хирургия.

Консервативното лечение ви позволява да се отървете от камъните в панкреаса без операция. Таблетки и други лекарства се избират от специалист, в зависимост от количеството на калцификациите, техния размер и общото състояние на пациента. Понякога е възможно да се изберат лекарства, които допринасят за разтваряне и премахване на образованието. Но лекарствата могат да помогнат в присъствието на малки камъни. Например, Ursodiol или Henodiol допринася за разреждането на жлъчката, както и за смачкване, разрушаване и отстраняване на камъни от панкреаса.

Камъни в панкреаса

С всеки метод на лечение, лекарят трябва да предпише задължителна диета:

  • Храната трябва да бъде частична - най-малко 5 малки хранения;
  • Премахване на консумацията на сода (Coca-Cola и други) чай, кафе, сладкиши;
  • Отричане на пържени, мазни, пикантни и пикантни храни;
  • Отказ от алкохолни напитки и никотин;
  • Достатъчно пиене за тялото на течност (чиста вода);
  • Всички готвени ястия трябва да се задушат на пара или на пара без да се използват масла.

Лошото и неадекватно хранене ще има отрицателен ефект върху хода и влошаването на панкреатичната болест, което впоследствие ще доведе до хирургична намеса.

Сред традиционната медицина е възможно да се разграничи използването на билки и такси, предизвикващи жлъчката, които улесняват смилането и отстраняването на малки камъни. Следните билкови лекарства имат добър ефект:

  • Варена кора или трепетлика;
  • Мента в комбинация с корен от глухарче;
  • Лайка с безсмъртниче;
  • Корен от репей, вливан в рамките на 3 дни;
  • Чаят, приготвен от хиперикум, лайка, виолетка, липа и мента (всякаква комбинация е възможна) - стимулира органа.

Преди да приемете традиционната традиционна медицина у дома, важно е да се консултирате с Вашия лекар за необходимостта от използване на този метод за специфичен курс на панкреатична болест. Необходими са консултации, тъй като такова лечение може едновременно да осигури движение и блокиране на жлъчните пътища с камъни. Колко време трябва да продължи тази терапия се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента.

При образуването на камъни в панкреаса с голям размер, операцията не може да бъде избегната. В този случай съществуват следните индикации за хирургичния метод за отстраняване на камъни:

  • Болките са непрекъснати в природата;
  • Неуспешно лечение по консервативен метод;
  • Кистозна неоплазма;
  • Недостатъчност на панкреаса;
  • Панкреатит с хронично течение;
  • Силно настоящо продължително възпаление.

Най-малко благоприятният метод е ESWL. По време на теста пациентът се поставя надолу към апарата, като излъчва вълни. Тези вълни имат способността да разкъсват и смилат калцификациите. Освен това, прахът се отстранява спонтанно или с ендоскоп. Понякога може да почувствате болезненост до появата на синини.

Методът ERCP ви позволява да отстранявате малки камъни с ендоскоп (направена е малка пункция), докато големите камъни се прокарват през разрез в червата, което може да ги изгони естествено.

Ако лечението на панкреаса не е подходящо, вероятно ще настъпи развитие на дифузна калцификация на органа. В този случай се извършва обща операция за отстраняване на камъните в панкреаса, изцяло или частично, в зависимост от размера на засегнатата област.

Прогнозни и превантивни мерки

Ако не лекувате патологията на панкреаса неправилно и във времето, могат да възникнат усложнения:

  • Най-често срещаното явление е откриването на диабет;
  • Вътрешна кървеща жлеза;
  • Последващото блокиране на канала е появата на панкреатична некроза или остър панкреатит;
  • Разрушаване на храносмилателната система поради ниското ниво на ензимното производство;
  • Критичният резултат от панкреасната некроза може да доведе до смърт.

Съвременната медицина и технологично напредналите клиники помагат за излекуване на пациентите след операция в 85-90% от случаите. Смъртността в резултат на заболяването според статистиката не надвишава 2%.

Няма уникални методи за превенция и прогноза на заболяването. Основните рецепти за здравето на ГУ са:

  1. Редовно тренирайте;
  2. Яжте здравословна храна;
  3. Ограничете алкохола и никотина;
  4. Периодично се извършват профилактични медицински прегледи.
  • За автора

    Казвам се Андрю, аз съм диабетик повече от 35 години. Благодарим Ви, че посетихте уебсайта на Diabay, за да помогнете на хора с диабет.

    Пиша статии за различни болести и лично съветвам хора в Москва, които се нуждаят от помощ, защото през десетилетията на живота си видях много неща от личния си опит, опитвах много средства и лекарства. През текущата 2019 г. технологията се развива много, хората не са наясно с много неща, които са измислени в момента за комфортен живот за диабетици, затова намерих целта си и помогна, доколкото мога, хората с диабет улесняват и по-щастливи да живеят.

    Симптоми, опасност и лечение на камъни в панкреаса

    Панкреатичните камъни са твърди образувания (конкременти), предимно овални. Те могат да бъдат с различни размери: от много малки, които приличат повече на пясък, до доста големи. Основният състав на камъните е фосфат и карбонатни соли на калция, но не в чист вид, а с добавянето на малко количество магнезий, алуминий и други вещества.

    Трябва ли да се страхувам?

    Всеки е чул, че има камъни в бъбреците, черния дроб или жлъчния мехур, но малцина знаят, че камъните се образуват в панкреаса. След като научим за такава болест, чувстваме чувство на страх и дори паника.

    Междувременно не трябва да се страхуваме от това явление. Трябва да се биете с него. И ако нямате камъни в тялото си, е необходимо да предприемете всички мерки за предотвратяване на самото заболяване: внимателно следете здравето си, да се отървете от лошите навици, да наблюдавате работата и почивката.

    Ако вече имате камъни, бъдете нащрек. Без подходящо лечение, те могат да причинят изключително болезнени усещания. Винаги поддържайте болкоуспокояващо средство на ръка: не е лесно да се предскаже кога може да започне атака.

    Уверете се, че редовно се подлагате на физически преглед. Колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-лесно е да се справиш с нея и толкова по-малка е вероятността от усложнения.

    симптоми

    Началото на образуването на камъни в панкреаса е придружено от симптоми на панкреатит, заболяване, което активира и съпровожда този процес по време на развитието. Най-характерният знак, с който самият пациент може да предположи наличието на камъни в панкреаса, е парещата болка, която обгражда корема и дава под лопатката или в гърба. В по-голямата част от случаите, в допълнение към изключително болезнени болки, гадене, повръщане на жлъчката и случайни стеаторея се появяват - наличието на големи количества мазнини в изпражненията. На този етап болката може да бъде причинена от големи дози алкохол или употребата на твърде мазни храни.

    Колкото повече процесът напредва, толкова повече страда панкреасът. Влошаването на интрасекреторните и ензимните функции е придружено от некроза на тъканите на органа. Пациентът е измъчван от слюноотделяне, по време на палпацията на епигастралната област, усеща остра болка. Ако камък в панкреаса попадне в общия жлъчен канал, той може да доведе до развитие на обструктивна жълтеница. Повечето пациенти на този етап са диагностицирани с повишаване на кръвната захар - диабет.

    Образуването на камъни в панкреаса често се усложнява от възпаление на перипанкреатично фибри, хроничен панкреатит, образуване на абсцеси и кисти, затваряне на камъчета и кървене в панкреатичния канал.

    причини

    За да се образуват камъните в панкреаса, е необходимо няколко провокиращи фактора да се съберат едновременно:

    • Застоене в резултат от тумори, кисти или камъни холедох (поради това има удебеляване на тайната на панкреаса и загуба на протеинови фракции в седимента);
    • Нарушаване на хормонални и йонни обмени, в резултат на което се променя химическият състав на панкреатичния сок;
    • Импрегниране на протеиновата маса с калциеви соли;
    • Наличието на възпалителни процеси на дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчните пътища.

    Заслужава да се отбележи, че камъните се образуват както в панкреатичния канал, така и в неговия паренхим. Заедно с увеличаването на техния размер, преминаването през канала на сока на панкреаса се влошава и неговата стагнация се влошава. В резултат на нарастващото налягане тръбите започват да се разтягат и разширяват. В тъканите на панкреаса се образуват мъртви зони, с течение на времето, подложени на калцификация. Увреждането настъпва както върху екзокринния панкреас, така и върху тъканите на островчетата. Производството на инсулин намалява, панкреасът започва да произвежда все по-малко ензими. И ако камъните са се образували достатъчно дълго, това може да доведе до развитие на симптоматичен диабет, или вторични форми на това заболяване.

    диагностика

    Много е лесно да се диагностицира наличието на калциране в панкреаса: достатъчно е да се направи рентгенова снимка на тези органи, които се намират в коремната кухина, за да се види малкият размер на кръглата сянка, единично или в групи, разпръснати от двете страни на средната линия на мечовидния процес. Ако се вземат рентгенови лъчи за друго заболяване, което не е свързано с камъни в панкреаса, те обикновено не се вземат под внимание, но опитен рентгенолог ще ги забележи и ще ги постави в описанието или на думи. Ако рентгеновото изследване се извършва специално за калциране, трябва да направите няколко снимки, които изобразяват камъните в панкреаса в различни проекции.

    Много по-точно е да се определи наличието и точното местоположение на калцинатите с помощта на компютърна томография, ултразвуково изследване на самия орган и жлъчните пътища и ЯМР (магнитно-резонансна) на панкреаса. В допълнение към зоната на локализация на всеки камък, тези методи помагат да се даде точна оценка на състоянието на тъканите на органа. За да се изясни точно къде е камъкът и колко намалява проходимостта на панкреатичните канали, можете да използвате ретроградна холангиопанкреатография.

    лечение

    Всички хора с диагноза калциране в панкреаса определено трябва да бъдат прегледани от гастроентеролог, след което, в зависимост от размера на камъните, местоположението на тяхното местоположение и състоянието на тъканите на засегнатия орган, ще им бъде предписано специално лечение.

    Като правило, в повечето случаи на пациента първо се предписва консервативно лечение, което помага за премахване на възпалителния процес, справяне с подуването на тъканите на болния орган и неговите канали, и нормализиране на фосфор-калциевия метаболизъм. Пациентът трябва да се подложи на строга диета и да премине курс на ензимна заместителна терапия. Ако калцинатите са сравнително малки, те могат да напуснат мястото на локализация и да отидат в червата, след което те напускат тялото естествено. След това състоянието на пациента се подобрява значително.

    Не забравяйте, че камъните в панкреаса представляват голяма опасност. Докато растат, състоянието на болния орган се влошава значително. В някои случаи може да започне раковата дегенерация на епителните тъкани на панкреатичните канали. За да се предотврати по-нататъшното нарастване на камъните и да се сведе до минимум рискът от рак, при наличие на камъни с дори незначителен размер и липса на симптоми, пациентът трябва да бъде подложен на консервативно лечение. В ранните стадии на заболяването той действа бързо и ефективно, като помага за облекчаване на пациента от камъните в панкреаса. В по-напредналите случаи, когато консервативната терапия е неефективна, прибягвайте до хирургична интервенция.

    Ако размерът на камъните е твърде голям и консервативното лечение не дава осезаеми резултати, от пациента се изисква да ги отстрани чрез операция. Не трябва да се страхувате от това: ако преди тази операция беше доста травматична и се изискваше продължителна рехабилитация, сега се практикуват минимално инвазивни техники: например, ендоскопско отстраняване на камъни в главния панкреатичен канал. Пациентите преживяват подобна операция много по-добре и се възстановяват след това много по-бързо, но за съжаление това не е за всеки. Ако има много камъни и техният размер надвишава средните показатели, ще се изисква коремна хирургия. Технически по-трудно е да се направи. В допълнение, вероятността от усложнения. Поради тази причина то се извършва само в случаите, когато използването на други методи се оказва очевидно неефективно.

    Също така се случва, когато операцията вече е започнала, хирургът може да открие признаци на дифузна калцификация в тъканите на панкреаса. В този случай се взема решение за провеждане на тотална панкреатектомия, след което пациентът ще трябва да получава инсулинова терапия и ензимна заместителна терапия през целия си живот.

    операция

    Операцията (минимално инвазивна или абдоминална) е показана в случая, когато пациентът има:

    • Камъните в панкреаса са няколко години и в същото време се увеличават;
    • Атаките на остра, мъчителна болка се появяват все по-често;
    • Наблюдава се прогресирането на възпалителния процес;
    • Имаше признаци на изтощение.

    Най-популярният метод за премахване на камъни от панкреаса днес е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (съкратено ERCP). С помощта на ендоскоп се извличат малки камъни. При по-големи образувания, каналът е леко врязан, като по този начин се увеличава неговата пропускливост и изтласкване на камъка в червата.

    Дистанционната литотрипсия на ударната вълна (съкратено ESWL) е най-малко травмираща, при която камъните се смачкват в прах, след което се отстраняват с помощта на ендоскоп или се оставят да излязат по естествен начин. Преди началото на манипулацията пациентът получава обща анестезия (тази процедура е придружена от силна болка) и го обръща с главата надолу, за да докосне радиатора със стомаха си. Този метод не причинява никакви последици, освен хематоми (и дори тогава в отделни случаи).

    Когато се открие дифузна калцификация на тъканта на панкреаса, става необходимо да се извърши тотална панкреатиоктомия - пълното отстраняване на засегнатия орган. Поради ендокринната и екзогенната недостатъчност, която се развива след такава операция, пациентът ще получи инсулинова терапия през целия живот и ензимна заместителна терапия.

    Народни средства

    Четейки за минимално инвазивните методи за премахване на камъни в панкреаса, много читатели вероятно ще мислят за това как пациентите се лекуват в ерата на "апаратите"? Както обикновено - използваха традиционната медицина. Това не е само за древни времена: преди сто години жителите на отдалечени села и ферми са били третирани по един и същи начин, и въпреки че не е имало въпрос за ранна диагностика на камъните в панкреаса, тя все още е доста ефективна.

    прополис

    Народните лечители широко се използват алкохолна тинктура от прополис и неговата водна инфузия за лечение на различни заболявания - включително панкреаса. Можете да използвате като фармацевтичен препарат и тинктура, приготвена у дома.

    За да се приготви алкохолна тинктура, 100 грама натрошен прополис се налива с 200 грама етилов 70% алкохол и се влива в продължение на две седмици, като бутилката се разклаща ежедневно със сместа.

    Воден инфузия се приготвя малко по-различно: 20 грама натрошен прополис в троха се изсипва в малък термос, изсипва се 180 милилитра нагрята дестилирана вода и се оставя за един ден.

    И двамата използват една и съща рецепта: 10-15 капки течност се добавят към половин чаша топло мляко и веднага се пият. Вземете мляко с прополис трябва 1-2 пъти на ден в продължение на един месец, а след това да вземе почивка за две седмици и, ако е необходимо, повторете лечението.

    Корен от цикория

    Корената на цикория се нарязва и се изсипва във водата. Оставете да заври и оставете да къкри 5 минути. Охлаждайте, прецеждайте и пийте малко през целия ден.

    Вземете една супена лъжица кора от берберис. Изсипва се с чаша вряща вода. Оставете бульона за двадесет минути. Вземете една супена лъжица няколко пъти на ден.

    Корен от репей

    Прах от корен репей. Отделете две супени лъжици. Варете с половин литър вряща вода и оставете на тъмно място в продължение на три дни. След това изпийте това лекарство малко по малко от 30 минути преди хранене, след като сте филтрирани.

    предотвратяване

    С цялото ни желание да контролираме процеса на образуване на панкреасни камъни, все още не можем да: означава, че ще предотвратим образуването на камъни, все още не съществува.

    Най-ефективните методи за превенция са:

    • диета;
    • Отказване от лоши навици;
    • Консумация на големи количества вода;
    • Повишена двигателна активност.

    Също така, не пренебрегвайте посещенията на лекар: годишен превантивен медицински преглед и коремна рентгенография може да открие малки камъни, които могат да бъдат смачкани и отстранени от тялото под формата на пясък. Освен това е необходим контрол на нивата на фосфор и калций в кръвта.

    Цени на лечението

    Цената на операциите и процедурите, които може да са необходими при лечението на камъни в панкреаса:

    • Консултация с гастроентеролог - 2000 рубли;
    • Ултразвук на панкреаса - 1000 рубли;
    • ЯМР на панкреаса - 6000 рубли;
    • ЯМР на коремната кухина - 8500 рубли.
    • Рентгенография на коремната кухина - 1900 рубли;
    • Ретроградна холангиопанватография - 11 000 рубли.
    • Биохимичен анализ на кръвта - 700 рубли;
    • Биохимичен анализ на урината - 550 рубли;
    • Анализ на изпражненията за панкреатит - 2000 рубли;
    • Ендоскопско отстраняване на камъни на главния канал на панкреаса - 30 000 рубли;
    • Общо панкреатикоктомия - 105 000 рубли.

    перспектива

    В повечето случаи, с камъни в панкреаса, прогнозата е доста благоприятна. Ако заболяването не е сложно и няма други болести, които да го съпътстват, то е добре излекувано чрез консервативна терапия.

    Хирургичната интервенция също дава положителен резултат: повече от 80% от пациентите се възстановяват напълно и могат да водят нормален, “предоперативен” начин на живот (освен ако не следвате диета, която не е твърде строга). Само 2% от операциите завършват със смърт, а след това само поради изключително пренебрегваното състояние на пациента.

    Били ли сте диагностицирани с камъни в панкреаса? Не забравяйте да се консултирате с вашия гастроентеролог! Своевременното отстраняване на камъка ще помогне за предотвратяване на развитието на различни усложнения: абсцес, кървене, хроничен панкреатит, възпаление на мастните тъкани и кистични израстъци.

    Отзиви

    Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да прегледаме камъните в панкреаса в коментарите, те ще бъдат полезни и за други потребители на сайта.

    Маргарита, Воронеж

    „Съвсем случайно, обръщайки се към общопрактикуващ лекар по отношение на продължителния бронхит, научих, че имам камъни в панкреаса и те са доста големи. Терапевтът веднага го изпрати на гастроентеролог и той отиде на преглед, според който отидох направо на операционната маса. Операцията претърпя добре, но рехабилитационният период е ужасен. Отне ми две години, за да се възстановя. По-рано бих знаел, че имам камъни в панкреаса, бих могъл да избегна много проблеми, включително евентуално операция. Но по някаква причина, нито аз, нито някой от лекарите, в които отидох, дори не се случи да провери панкреаса.

    Елена, Армавир

    „Преди пет години бях диагностициран с панкреатолитиаза, т.е. с камъни на панкреаса. На рентгеновата снимка ясно се виждаха малки камъчета, около осем или десет. Гастроентерологът ми предписа консервативна терапия, заповяда ми да следвам строга диета - нищо мазно, пържено, пикантно, мариновано, без подправки (и аз просто ги обичам, растат куп билки на балкона и в лятната къща). Направих всичко, както каза той, само с лекарствата започнах да пия билкови препарати и да ям много магданоз. Периодично отивал на инспекцията. Тогава, по лични причини, трябваше да се преместя с роднини в Беларус, нямаше време за лечение. Единственото нещо, което не забравих да направя, беше да пия билкови бульони и да поръся с магданоз, който беше на чинията ми. Три години по-късно тя се върна и веднага отиде при лекаря. Представете си моята изненада, когато се оказа, че панкреасът ми е напълно чист! Лекарят беше изумен, започна внимателно да попита как съм лекуван и накрая стигнах до заключението, че магданозът играе основна роля при разбиването на камъните и изваждането им от тялото.