Какви лекарства да вземете при лечението на гастродуоденит

Гастродуоденитът е доста сложно заболяване на стомашно-чревния тракт, което изисква продължително лечение. Тъй като това нарушение на храносмилателната система засяга много функции в организма, лечебният процес трябва да се извърши в комплекс. За да се излекува напълно болестта, е необходимо да се вземат предвид всички нейни аспекти.

Особености на заболяването

Гастродуоденит е нарушение на стомашно-чревния тракт, при което възпалителният процес засяга дуоденума и съседната част на стомаха.

В хода на развитието на болестта лигавицата на храносмилателните органи става по-тънка и дегенерира. На него могат да се появят дефектни образувания - ерозия и язви. Може да настъпи атрофия на лигавичния слой. В този случай, последиците от болестта ще бъдат много трудни и неподатливи.

Гастродуоденитът може да бъде остър или хроничен. Острото разстройство се проявява чрез интензивна болка. При хроничната форма на заболяването болката се притъпява, курсът се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Хроничното заболяване може да бъде доста дълго, до 10 години. Според вида на лезията има фокален (локализиран) и дифузен тип заболяване, което се простира до целия храносмилателен орган.

Тъй като възпалителният процес често е съпроводен с нарушена активност на стомашната секреторна жлеза, може да се появи гастродуоденит с отклонение в киселинния индекс. Това се случва:

• с висока киселинност;
• с ниска кисела среда;
• с нормална секреция.

В зависимост от този показател се предписва различно лечение.

Често при това заболяване се нарушава подвижността на червата и стомаха, може да се появи дисфункция на сфинктера (кръговият мускул, който тласка храна в червата). Също така при възпалителния процес участват жлъчните пътища, поради което има нарушения на жлъчния мехур. Симптомите, съпътстващи това заболяване, са доста неприятни. Това са чести болки в корема с различна интензивност, гадене, повръщане, киселини, както и запек, подуване на корема и диария. Общото състояние на пациента е отслабено, има замаяност, главоболие, треска и др.

За да се възстанови напълно тялото и накрая да се лекува болестта, е необходимо цялостно лечение. За пълно възстановяване се нуждаете от:

• отстраняване на причините за възпалението;
• възстановяване на работата на храносмилателните органи;
• лекува лигавицата;
• повишаване на защитните функции на организма.

За тази цел се прилага многостепенно лечение с различни видове лекарства.

Как да се лекува

Въз основа на прегледа на пациента, лекарят предписва подходящо лечение. Видът на терапията зависи от тежестта на заболяването, неговия стадий и причини. Често срещана причина за появата на възпалителния процес в човешкото тяло е бактерията Helicobacter pylori. В случай, че тестовете потвърдят присъствието му в лигавицата, гастродуоденитът се лекува с антибиотици.

Ако това заболяване е причинено от наличието на паразити в дванадесетопръстника, се предписват антибактериални средства. За да възстанови нормалното функциониране на тялото, лекарят предписва няколко вида лекарства.

Те включват:

• лекарства от антиацидната група (Omez, Омепразол, Фосфалугел, Нолпаз, Маалокс и др.);
• антибиотици (метронидазол, амоксицилин, кларитромицин, алфа нормикс и др.);
• ензими и вещества, които стимулират секреторната функция;
• спазмолитични и анестетични средства (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin и др.);
• лекарства, които възстановяват лигавицата (De-nol, Sucralfat);
• лекарства, които неутрализират действието на жлъчната киселина върху храносмилателния тракт (Ursosan и др.);
• укрепващи агенти и витаминни комплекси.

Действащи лекарства

В зависимост от това дали киселинната среда се понижава или увеличава, подвижността на червата и стомаха се нарушава и колко засегната е лигавицата, лекарят предписва вида на лекарствата и дозата. Вие не можете да лекувате гастродуоденит самостоятелно, като използвате само един вид лекарства. Трябва да се направи комплексен ефект върху тялото, в противен случай възпалителният процес няма да бъде лекуван и ще възникнат усложнения.

Ако причинителят на заболяването се е превърнал в бактерия Helicobacter, се предписват 2-3 вида антибиотици. Това могат да бъдат Метронидазол, Амоксицилин, Алфа Нормикс и др. Това са широкоспектърни лекарства, които ефективно унищожават много видове бактерии, включително Helicobacter pylori.

В допълнение, лекарствата от тази група намаляват риска от повторно заразяване на хората с тези бактерии. В случаите, когато Helicobacter не се открива в организма, а Giardia или други паразити са причинителите на инфекцията, Alpha Normix и други антибиотици не се прилагат.

Антиацидните препарати се използват успешно при лечение на гастродуоденит с висока киселинност. Те намаляват нивото на киселата среда в стомаха, като го връщат към нормалното. Също така, те допринасят за възстановяването на лигавичния слой.

Ефективни препарати от тази група са Omez, Омепразол, Nolpaz. А също така често се използват Maalox, Phosphalugel, Almagel и др., Антацидите се приемат перорално един час след хранене. По това време, храносмилателния процес в стомаха е завършен. При лечение на повърхностен гастродуоденит с обесена секреторна функция, фосфалугел, нолпаз, Омез се предписва два пъти на ден.

Ако пациентът има това заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с ниска киселинност, му се предписват ензимни препарати (Proserin, калциев глюконат, Betacid, Ethimizol и др.). Те стимулират производството на киселина и увеличават тази цифра до нормални нива.

Тъй като гастродуоденитът се характеризира с лезии на лигавицата на храносмилателните органи, е необходимо да се възстанови неговата активност. За целта се използват средства като De-nol, Sucralfot и други, които защитават горния слой на лигавицата от увреждане и корозия на киселината.

De-nol е ефективно лекарство, използвано за лечение на ерозивен гастродуоденит. Той перфектно лекува увредената лигавица. В допълнение, De-nol инхибира активността на Helicobacter, така че често се използва в комбинация с антибиотици.

В случай, че пациент, страдащ от гастродуоденит, има нарушение на жлъчния мехур, лекарят може да предпише лекарството Ursosan. Ursosan неутрализира действието на жлъчната киселина върху стомаха и червата.

Ursosan е ново поколение лекарства, които са много ефективни. Активните вещества в неговия състав стабилизират дуоденалната микрофлора, което има положителен ефект върху лечебния процес.

За облекчаване на болката се използват аналгетици и спазмолитици. Лекарят може да предпише No-shpu, Drotaverin, Duspatalin и др. Duspatalin ефективно действа върху мускулната тъкан на червата, премахвайки спазми. В този случай не се нарушава подвижността на храносмилателните органи.

Duspatalin също дава положителен ефект върху функционирането на жлъчните пътища, което води до подобрен отток на жлъчната киселина. Лекарството действа върху мускулите избирателно, облекчавайки болката в определени области. По този начин, тонът на червата не се намалява, което е плюс.

Режими на лечение

При лечението на това заболяване, причинителят на който е Helicobacter, първоначално е извършена първа експозиция на лекарството. Омез, нолпаза, омепразол или фосфалугел могат да се използват в комбинация с амоксицилин и кларитромицин.

Приемайте хапчета за около седмица, след което лекарят провежда изследване. Ако бактерията присъства в тялото, т.е., това лечение е неуспешно, започва втората терапия. Наркотиците в този случай се заменят с други.

De-nol може да се прилага в комбинация с антибиотици като Metronidazole, Tetracycline или Alpha Normix. Alpha Normix обикновено се използва при схеми от втора линия, ако първата е била неуспешна. Приблизителната схема на лечение може да бъде както следва.

De-nol трябва да се пие три пъти на ден, Metronidazole два пъти, Adfa normix трябва да се пие два пъти на ден. Дозата се посочва от лекаря. Терапията може да се извърши до две седмици до пълно излекуване.

Ефектите върху организма трябва винаги да се комбинират с диета. Диетичното хранене помага за бързото възстановяване на стомашната лигавица, което засяга цялото тяло. Този фактор не трябва да се пренебрегва, в противен случай лечението може да се забави.

Когато се лекува гастродуоденит, не забравяйте, че трябва да се извършва само изчерпателно, като се използват всички мерки. Не пренебрегвайте диетата и диетата. Следвайте всички препоръки на лекаря за бързо възстановяване.

Как да се лекува гастродуоденит с лекарства

Лечението на гастродуоденит трябва да се основава на принципите на индивидуален подход към всеки пациент, т.е. изборът на болнично или амбулаторно лечение и лечение (почивка на легло, половин легло, отделение). Отдава се голямо значение на правилното хранене, адекватно и разумно предписване на лекарства. В диагнозата гастродуоденит лечението трябва да се извършва според индивидуалните характеристики на пациента.

Пациенти с интензивен синдром на болка или ако има симптоми на кървене на стомашно-чревния тракт по време на ерозивен гастродуоденит, обикновено се хоспитализират. За децата важна причина за хоспитализация е неблагоприятната домашна среда, различни стресови ситуации.

Обостряне на заболяването изисква стриктна почивка на леглото в продължение на 3-5 дни. Когато болката и диспептичните синдроми изчезнат, режимът може да се разшири. За лечение на заболявания на храносмилателната система е невъзможно без диета. Диетата се предписва от лекар според формата на гастродуоденит и киселинни показатели на стомашния сок. Така, за пациенти с диагноза гастродуоденит с висока киселинност се препоръчва диета № 1а и №1б. За пациенти с хроничен гастродуоденит в менюто са включени продукти със сокогонен ефект. Това е таблица номер 2. Тези инструкции за правилния режим и състава на менюто трябва да се спазват и след изхвърляне и отслабване на процеса за още 3-6-12 месеца. В края на срока, менюто може да бъде разширено, но както и преди, забранени са пушени продукти, консерви, мазни меса и риба.

Лечението на гастродуоденит се предписва според формата на заболяването, нивото на киселинност, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии, особено от страна на храносмилателния тракт.

Предписването на лекарства трябва да съответства на целите на терапията.

1. За нормализиране на кортиковитералните заболявания се предписват адаптогени и седативни средства.
2. Нормализиране на синтеза на солна киселина:
   • в случай на хипоациден гастродуоденит се използват стимулатори на стомашна секреция в продължение на 3-4 седмици;
   • гастродуоденит с повишена киселинност може да се лекува с помощта на няколко групи лекарства: М-антихолинергици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа, основни антиациди.
3. Лечение на моторно-евакуационни нарушения с помощта на прокинетици.
4. Възстановяване на баланса между факторите на защита и агресия. употребяван
   цитозащитни лекарства и синтетични простагландини.
5. Лечение на хроничен гастродуоденит, причинен от хеликобактер
   инфекция. За да направите това, използвайте антибактериални лекарства.

При повишена киселинност на стомашния сок се използват няколко групи лекарства. Най-популярна е групата на антиацидите. Те намаляват нивото на киселинност в стомаха, насърчават синтеза на простагландини, което косвено увеличава защитните свойства на стената на лигавицата на тялото. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава в препарати на основата на алуминий и магнезиев хидроксид. Те бързо елиминират симптомите, имат добър вкус. Най-известният представител на Маалокс. Неговият състав съдържа оптималната концентрация на магнезий и алуминий, което има положителен ефект върху подвижността на стомаха. Нанесете 1 лъжичка три пъти дневно. Курсът е 2-3 седмици. Алтернативно лекарство е симетикон. Дозировката е подобна.

Антиацидите отнемат един час след хранене. защото по това време буферният ефект на храната се спира и 3 часа след хранене, за да се възстанови киселинният еквивалент.

Повърхностният гастродуоденит често е съпроводен с повишаване на киселинността на стомашния сок. Гастродуоденит с висока киселинност изисква внимателна кампания при избора на антисекреторни средства. Те се разделят на групи: М-холинолитици, Н2-хистаминови блокери, инхибитори на протонната помпа. При деца се препоръчва употребата на М-холинолитици и Н2-хистаминови блокери. Приемането на М-холинолитици често е придружено от странични ефекти и антисекреторният им ефект е малко по-нисък от този на Н2-хисто-блокерите.

От лекарствата от групата на H2-хистаминовите блокери с повишена киселинност, се предпочитат средства от 2 и 3 поколения. Представители: ранитидин и фамотидин.

1. Фамотидин се използва при деца след 12 години. Доза 40 mg. на ден. Разделете на две стъпки.
2. Ранитидин се предписва дълго време (от 1,5 до 2 месеца). Доза 300 mg. два пъти на ден.

Лечението с лекарства от тази група трябва да бъде дълго, да се намали дозировката му и да се прекрати лекарството трябва да бъде постепенно. В противен случай е възможно развитието на синдрома на отнемане. Характеризира се с рязко увеличаване на стомашната киселинност и незабавно развитие на рецидив на гастродуоденит.
Възможно е да се лекува обострянето на гастродуоденита с повишена киселинност, като се използва алтернативна група препарати с инхибитор на протонната помпа. Всички членове на групата са неактивни пролекарства на селективно действие. В активни лекарствени форми те преминават в секреторните тубули на стомаха. При деца дозата ще бъде 1 mg. на 1 кг. тегло. При деца от по-младата възрастова група (до 5 години) могат да се използват разтворими форми на препаратите на езомепразол и омепразол.

1. Омепразол се предписва в размер на 20 mg. два пъти на ден. Възможно е да се заменят две приема с една вечер. След това дозата ще бъде 40 mg.
2. Рабепразол и езомепразол се препоръчват за деца след 12 години. Рабепразол вече след 5 минути показва своя инхибиторен ефект.

Основното показание за назначаването на инхибитори на протонната помпа и блокери на хистаминовите рецептори е гастродуоденит с висока киселинност, която е значително по-висока от нормалната.

Ерозивен гастродуоденит трябва да се лекува с цитозащитни лекарства. Те включват сукралфат и колоидни бисмутни препарати.

1. Сукралфат е комбиниран медикамент (дизахарид и алуминиев хидроксид). Той предпазва повърхността на лигавицата за 6 часа. Ерозивният гастродуоденит се характеризира с повърхностни дефекти на лигавицата. Сукралфат взаимодейства с повредената повърхност, за да образува филм, който има защитен ефект срещу киселинното съдържание на стомаха. Дневна доза от 2-4 грама, разделена на 4 дози. Нанесете половин час преди хранене и през нощта.
2. De-nol (колоиден бисмут). Механизмът на действие е близо до горното. В допълнение, De-nol има инхибиторен ефект върху бактериите от рода Helicobacter.

Гастродуоденитът често е придружен от нарушена двигателна функция на червата и стомаха, рефлукс от дванадесетопръстника и от стомаха, спазми, гастро-и дуоденостази. Лечението на тези състояния е възможно чрез използване на прокинетични агенти. Това са блокери на допаминови рецептори, те също са разрешени при деца.

1. Метоклопрамид. Търговското наименование Церукал. Подобрява антипилоричната подвижност, съдържанието на стомаха се движи бързо в кухината на дванадесетопръстника. Тонът на долния езофагеален сфинктер се увеличава. доза от 0,1 mg. на 1 кг. тегло. Когато се назначавате при деца, внимавайте и следвайте промените в състоянието на детето, като лекарството понякога причинява екстрапирамидни нарушения.
2. Домперидон. Явен антирефлуксен ефект. Търговско име Motilium. Децата могат да бъдат лекувани със суспензия или таблетки. Дозировката е същата 0, 25mg. на 1 кг. тегло. Пийте преди хранене и преди лягане. През деня трябва да приемате лекарството от 3 до 4 пъти.

Режими на лечение

Напълно невъзможно е да се лекува гастродуоденит Това е хронично заболяване. Освен това, гастродуоденитът непрекъснато напредва. Клиничната картина е изразена при пациенти, при които гастродуоденитът се свързва с бактерии от рода Helicobacter. Нозологичната форма в много случаи е повърхностен гастродуоденит.

Лечението на тази форма на заболяването е невъзможно без използването на антибактериални лекарства.

1. De-nol в доза 4 mg. на 1 кг тегло.
2. Амоксицилин в доза от 25 до 30 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Flemoxin solyutab.
3. Кларитромицин се дозира в 7,5 mg. на килограм теглото, но не надвишават дневната доза от 500 mg. Представители Klacid и Fromilid.
4. Roxithromycin е дозиран от 5-8 mg. на 1 кг. тегло. дневно не надвишава 300 mg. Представителна власт.
5. Азитромицин. Дневна доза от не повече от 1 грам. Единична изчислена 10 mg. на 1 кг. тегло. Представителят на Sumamed.
6. Nifuratel. Единична доза от 15 mg. на 1 кг. тегло. Представител МакМириор.
7. Фуразолидон се изчислява на 20 mg. на 1 кг. тегло.
8. Метронидазол 40 mg. на 1 кг. тегло.

Приблизителни схеми на лечение за гастродуоденит, свързан с инфекция с Helicobacter pylori.

• De-nol (от 120 до 240 mg.) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти дневно) + амоксицилин в количество от 250 до 500 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти на ден + фуразолидон (0.05-0.1 грама, взети 4 пъти на ден) + кларитромицин или еритромицин в доза от 250 mg. два пъти на ден.
• De-nol (от 120 до 240 mg) Три пъти дневно + метронидазол в доза от 250 до 500 mg. два пъти дневно + амоксицилин 250 до 500 mg два пъти дневно.

По-бързо лечение на гастродуоденит ще помогне комбинирана терапия с използването на физиотерапевтични методи.

1. При пациенти с ниска киселинност се използва галванизация при епигастриум, калциева електрофореза, диадинамични течения за стимулиране.
2. Лечението на секреторните и моторни функции на стомаха и червата е възможно чрез такива методи: диадинамометрия, високочестотна и микроволно вълнова терапия, индуктотермия.
3. Ще бъде по-лесно да се лекува гастродуоденит, като се използват физиотерапевтични методи дори и в периода на непълна ремисия: електросъхнене, хидротерапия, магнитотерапия и термично лечение.

Лечението на пациенти с диагноза хроничен повърхностен гастродуоденит в острия стадий ще бъде по-ефективно с използването на рефлекторна терапия, билкови лекарства и хомеопатия.

Какви лекарства ще се справят с гастродуоденит при възрастни?

Важно е! Средство за киселини, гастрити и язви, което е помогнало на голям брой читатели. Прочетете повече >>>

Гастродуоденитът е възпалителна патология, която засяга дуоденалната лигавица, както и пилорната зона на стомаха. Лечение на гастродуоденит при възрастни с медикаменти ви позволява да премахнете редица неприятни симптоми и да намали риска от негативни последици за цялото тяло.

Гастроентеролог Михаил Василевич:

"Известно е, че за лечението на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит и др.) Съществуват специални лекарства, които се предписват от лекарите, но не става въпрос за тях, а за тези лекарства, които могат да се използват у дома." >>

симптоми

Признаците на гастродуоденит са много разнообразни. Това се дължи на степента на структурни промени в лигавицата, тяхната локализация, нарушени метаболитни процеси в тялото като цяло, стадия на възпаление и функционално състояние на стомаха.

За характерните симптоми на заболяването са:

• летаргия;
• слабост;
• чести главоболия;
• безсъние;
• бледност на кожата;
• анемия;
• гадене;
• повръщане;
• неприятен вкус в устата;
• болка в епигастралната област;
• чувство за пълнота в стомаха;
• оригване на въздух;
• бучене в стомаха;
• редуване на запек и диария и. г.

класификация

Въз основа на преобладаващия етиологичен фактор, гастродуоденитът е:

Според разпространението патологията се класифицира на:

В зависимост от ph секрецията на заболяването е:

• патология с нормална киселинност;
• заболяване с ниска киселинност;
• гастродуоденит с висока киселинност.

причини

Развитието на гастродуоденит е свързано с множество неблагоприятни фактори. Има ендогенни и екзогенни провокатори на неговото развитие.

Първата група включва:

• повишено образуване на киселина;
• намаляване на образуването на слуз;
• нарушение на хормоналната регулация на секрецията;
• патология на черния дроб, жлъчните пътища и ендокринната система.

Втората група провокатори включва:

• физическа активност;
• топли и студени ястия;
• химическа интоксикация;
• бактерия Helicobacter pylory.

Обикновено лечение на гастродуоденит помага да се справят с тези дразнители.

диагностика

За да се установи точна диагноза, лекарят предписва цял набор от диагностични действия:

• ендоскопско изследване, което позволява да се открие фокална или дифузна хиперемия на лигавичния слой, подуване и хипертрофия на краката;
• Ултразвуково изследване на перитонеалните органи;
• Ph метрика;
• хистологично изследване, за да се определи степента на възпаление;
• Тестове на Helicobacter pylori;
• лабораторни анализи на кръвта и урината.

лечение

Терапията на гастродуоденит се провежда на принципа на индивидуален подход, с включване на цялостна схема за възстановяване. Този принцип се състои от:

• легло;
• диетична храна;
• лекарствена терапия.

По правило пациент с силен болен синдром се хоспитализира при провеждане на лечение в болнична обстановка.

Разделяне на лекарства по вид

Лечението се избира въз основа на нивото на киселинност и резултатите от анализа на вредната микрофлора, както и наличието на Helicobacter pylory. Ако причината се крие в колонизацията на бактериите, целта на терапията е да ги елиминира. За тази цел се използват антибактериални средства.

Приблизителният план за лечение на тази патология ще бъде както следва:

• за облекчаване на болки и спазми, предписва се папаверин или No-silos;
• за обгръщане на стените на засегнатия орган се назначава De-nol, който помага за защита на лигавицата от агресивните ефекти на стимула;
• с повишена киселинност се предписват антиацидни групи (Vikalin и Almagel), както и H2-хистаминови блокери (фамотидин, ранитидин, циметидин);
• намаляване на киселинността ще помогне на омепразол;
• с ензими с намалена секретна функция;
• предписват антибиотици в комплекса;
• необходимо е да се приемат регулатори на процесите в храносмилателния тракт.

Повишена секреция на киселинност

Антацидите се предписват за облекчаване на болката, която се локализира в стомаха и се разпространява през хранопровода. Тези лекарства съдържат химически елемент (алуминий), така че те не могат да се приемат дълго време. Препаратите от този клас се предписват да се приемат след хранене три пъти дневно. Най-често срещаните сред тях са:

Страничните ефекти от употребата на тези лекарства могат да бъдат: t

• хипофосфатемия - състояние, което причинява мускулна слабост на пациента;
• пациенти с бъбречно заболяване могат да страдат от енцефалопатия.

Предвид тези негативни ефекти от употребата на лекарства с антиацидно действие, те се предписват само по време на рецидив.

Антибактериални средства

Ако пациентът има проблем поради Helicobacter pylori, тогава му се предписва антибиотична терапия. Тя може да включва следните лекарства:

• De-Nol;
• klatsid;
• азитромицин;
• амоксицилин;
• Fromilid;
• rulid;
• Makmiror;
• фуразолидон;
• Метронидазол.

Лекарят избира схемата на терапията, извършва и изчисляването на лекарствата. Приблизителната схема на антибактериално лечение може да изглежда по следния начин:

• Фуразолидон, де-нол, амоксицилин - лекарят ще определи дозата;
• В първата схема вместо амоксицилин може да влезе кларитромицин или еритромицин;
• Метронидазол понякога се предписва като фуразолидон.

Поради предназначението на комбинираните лекарства, можете да се отървете от бактерията Helicobacter pylori. Също така по време на лечението на пациента е желателно да преминат курс на физиотерапия.

Каква е приблизителната схема на лечение

Невъзможно е да се излекува напълно гастродуоденитът, тъй като това заболяване се характеризира с хронично течение. Заболяването непрекъснато напредва. Клиниката е най-силно изразена при тези хора, при които заболяването се причинява от развитието на бактерии Helicobacter pylori. Повърхностният гастродуоденит най-често става нозологичната форма на патологията.

Възможна терапия на тази форма на гастродуоденит без използване на антибактериални средства. В този случай назначете:

1. De-Nol;
2. амоксицилин;
3. кларитромицин;
4. рокситромицин;
5. азитромицин;
6. нифурател;
7. фуразолидон;
8. Метронидазол.

Физиотерапевтични методи

Калциева електрофореза може да се препоръча при пациенти с намалена секреция. Галванизирането на епигастралната област е ефективно лечение. За да се стимулира активността на стомашно-чревния тракт, специалистът може да предпише лечение с диадинамични течения.

За подобряване на подвижността, прилагайте вълнотерапия. Като допълнителни мерки за лечение могат да се препоръчат следните процедури:

• топлинни ефекти;
• електросън;
• магнитна терапия;
• хидротерапия.

Лечението на гастродуоденит винаги се извършва под наблюдението на лекар. В случай на пренебрегване на заболяването или неправилно проведена терапия, човек може да изпита здравни проблеми като цяло. Лечението на пациенти, които са диагностицирани с повърхностен хроничен гастродуоденит, което е в острата фаза, става по-ефективно, когато им се предписват хомеопатични лекарства, билкова терапия и рефлексология заедно с лекарства.

Възможни усложнения

Сред усложненията, които са характерни за патологията (остра или хронична), трябва да се отбележи следното:

• анемия;
• язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника;
• онкология;
• стомашно-чревно кървене;
• гуша;
• панкреатит;
• ентероколит;
• намален имунитет;
• косопад;
• чупливи нокти и др.

Ето защо е изключително важно да се изпълнят всички предписания на лекуващия лекар. Също така важен момент в лечението е спазването на правилното хранене. Всичко това ще помогне за бързо и трайно премахване на неприятните признаци на заболяването и постигане на стабилен резултат.

диета

При диагноза гастродуоденит човек трябва да изключи от диетата си храни, които съдържат фибри:

Също така е необходимо да се откаже от използването на следните ястия:

Алкохол и газирани напитки, кафе и други промишлени напитки са забранени. Диетата на пациента трябва да бъде полезна и естествена.

Неговият състав трябва да включва такива ястия:

• каша от овес, елда;
• слаби сортове риба и месо;
• супи от зеленчуци;
• твърди сирена;
• варени яйца.

Лекуващият лекар или диетолог ще ви помогне да направите полезно меню за пациента. Медицинската терапия включва следните полезни препоръки:

• яде храна трябва да бъде 5-6 пъти на ден на малки порции;
• ястията трябва да имат удобна температура;
• твърдата храна е забранена;
• цялата храна трябва да се яде варена или печена, полезно е да се приготвя храна на пара;
• не забравяйте да избегнете преяждане;
• Не позволявайте чувството на глад.

Лечение на детския гастродуоденит

Хроничният гастродуоденит дава неспецифично преструктуриране на стомашната лигавица, причинявайки както моторно-евакуационни, така и секреторни дисфункции. При деца рядко се наблюдава изолирана лезия на отделен орган. По-често се наблюдава едновременно увреждане на дванадесетопръстника и стомаха.

Лечението на хроничния гастродуоденит на децата се извършва съгласно принципи, подобни на тези, предвидени за лечение на хроничен гастрит. По време на обостряне се предписва седемдневна почивка. Първоначално препоръчваме диета номер 1, която постепенно се заменя с таблица номер 5. Когато се разрешава ремисия с добро хранене.

След облекчаване на симптомите на обостряне на детския гастродуоденит започва рехабилитацията на детето. През този период се предписва физиотерапия, физиотерапия, спа лечение.

предотвратяване

За да се предотврати появата и развитието на гастродуоденит, както и на други стомашни заболявания, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да спрете да пиете алкохол, да спрете пушенето, да използвате пикантна храна и мазни храни много умерено, да намалите количеството консумирано кафе. Основното правило за успешна превенция е правилното хранене.

Много важна превантивна мярка е контролът на собственото му тегло, като се осигурява своевременно лечение на всякакви свързани заболявания. В същото време е невъзможно да се преяждат и гладуват. Всички тези препоръки са гаранция, че стомахът ви ще остане здрав и храносмилателната система ще работи добре.

Уморен от болки в корема, стомаха.

• болки в стомаха;
• повръщане;
• диария;
• киселини в стомаха;

Забравили ли сте доброто настроение и още повече благополучие?
Да, проблемите на храносмилателната система могат сериозно да разрушат живота!

Но има решение: лекарят-гастроентеролог, началникът на гастроентерологичния отдел Михаил Василевич Архипов разказва подробностите. >>>

Лечение на гастродуоденит с лекарства при възрастни

Опасната патология може значително да наруши качеството на живот. Хроничният гастродуоденит се диагностицира, когато патологичното състояние продължава 6 месеца, докато заболяването изисква комплексно лечение, включително специална диета. Болест, като правило, засяга хора, които преди това са имали заболявания на стомашно-чревния тракт, от банална дисбиоза, завършва с колит или гастрит.

Какво е хроничен гастродуоденит

Това заболяване се диагностицира както при възрастни, така и при деца, като неговата характеристика е комбинацията от поражение на началото на тънките черва и стомашната лигавица, което причинява тежко течение и лечение на патология. Клиничната картина на хроничния гастродуоденит практически не се различава от симптомите на гастрит, което усложнява диагностиката на заболяването. Отличителна черта на гастродуоденита е поражението на дуоденалната лигавица, което води до разстройство на хепатобилиарната област и панкреаса.

Вземат ли те армията с хроничен гастродуоденит? Във всеки отделен случай лекарят решава пригодността на младежа за военна служба, за тази цел се предприемат диагностични мерки, събират се анамнести на пациента. Ако болестта има редки периоди на обостряне, младежът се признава за частично годен за служба. Ако хроничният гастродуоденит често прогресира и пациентът изисква системно хоспитализация, той може да бъде напълно освободен от военна служба.

Код ICD-10

Според международната класификация на заболяванията хроничният гастродуоденит се брои като код К29.9. Характерна особеност на заболяването е, че се развива по-тежко от обикновения дуоденит или гастрит. Особеността на хроничната форма на патологията се крие в разстройството на функционирането на панкреаса и различните автономни заболявания. Лечението на гастродуоденит заедно с други лекарства предполага задължителен прием на витамин Б. t

симптоми

Хроничното заболяване е циклично, а тежестта на клиничната му картина зависи от площта и дълбочината на възпалението на тъканите на вътрешните органи (стомаха и дванадесетопръстника). В допълнение, интензивността на симптомите влияе върху общото здраве на човека и нивото на киселинност на стомашния му сок. По време на периоди на тиха патология симптомите на гастродуоденит са:

• болки в корема, киселини преди хранене (1-2 часа), което по-късно преминава;
• чувство на тежест, пренаселеност в перитонеума;
• гадене няколко часа след хранене (изчезва след стимулиране на повръщането);
• висока раздразнителност, умора;
• драстична загуба на тегло без загуба на апетит;
• нарушение на съня;
• диспептични симптоми;
• нощни болки на хленчещия характер в стомаха;
• белезникава плака на езика;
• горчивина, метален вкус в устата;
• храносмилателни нарушения (запек, диария с намалена секреторна функция).

В острата фаза

Заболяването в остра форма се характеризира с други симптоми, които не са сходни с признаците на латентния гастродуоденит. За обостряне на патологията показва:

• липса на апетит;
• подуване на корема;
• горчив, кисел оригване;
• гадене / повръщане;
• силна болка в областта на пъпната или епигастралната област.

Интензивността на болката при гастродуоденит зависи от вида на нарушените двигателни и секреторни функции. Ако последното е нормално или повишено, постоянната болка е характерна за хроничната патология. Те могат да се появят преди хранене (на празен стомах) или след повече от час след хранене, понякога през нощта. Някои пациенти имат усещане за бързо засищане, вместо болка.

Хроничният повърхностен гастродуоденит се характеризира с по-слабо изразени симптоми. Лечението на такава патология е насочено към премахване на дразнителите и установяване на храносмилането. Когато това се случи, възпаление на вътрешната стена на органите, което може да се сгъсти, но атрофичните процеси в такива случаи не се случват. Хроничният ерозивен гастродуоденит има най-неприятните симптоми, тази форма на заболяването изисква незабавно лечение. Тя се характеризира с:

• язвени лезии на тънките черва и стомаха;
• покриване на органите с многобройни огнища на възпаление;
• гадене, повръщане с кървави съсиреци или слуз.

причини

Появата на хронична патология е свързана с неравномерно, небалансирано хранене, стрес, употреба на алкохол, приемане на определени лекарства, чревни инфекции и други фактори. Тези фактори водят до повишена или намалена концентрация на стомашен солен сок, което влияе на скоростта, качеството на храносмилането и уврежда защитната лигавица на храносмилателните органи.

Намаляването на защитните свойства води до неконтролирано размножаване на патогенни бактерии (главно helicobacter pylori), в резултат на което започва възпалителният процес, който постепенно се разпространява от стомаха до дванадесетопръстника. Възпалението в началната част на тънките черва може да се развие внезапно (това се нарича остър гастродуоденит), но като правило органът се повлиява бавно и болестта се появява в хронична форма.

Обострянето на хроничния гастродуоденит започва през пролетния и есенния период, след като болестта преминава в етап на ремисия. Лекарят определя тежестта на утежняващата патология според тежестта на симптомите и общото състояние на пациента. След няколко месеца гастродуоденитът преминава под формата на непълна или пълна ремисия (в последния случай клиничните прояви на патологията изчезват напълно).

При деца

Ако детето вече има някакво заболяване на стомашно-чревния тракт, неговият гастродуоденит може да се развие като усложнение на първичната патология (холецистит, гастрит, хронична дисбактериоза, ентероколит и др.). В допълнение, други заболявания могат да станат причина за гастродуоденит, включително кариес, хелминтоза, хранително отравяне, възпаление на венците и др. Според проучванията следните фактори влияят на появата на патология при деца:

• чест стрес;
• генетична предразположеност;
• аутизъм, фобии, неврози и други психосоматични заболявания;
• хранителни алергии;
• инфилтрация на основния фокус на възпалението;
• лечение с лекарства, влошаващи състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• небалансирано хранене.

диагностика

След интервюиране на пациента, лекарят предписва лабораторен и инструментален преглед. Използват се следните методи:

• ендоскопско изследване, при което в стомаха се вмъква гъвкава тръба с камера в края, с която лекарят оценява състоянието на лигавицата на храносмилателните органи, определя наличието на ерозии;
• интрагастрална ph-метрия, която позволява да се определи киселинността на антрала на стомаха с помощта на специална сонда;
• клиничен кръвен тест, чрез който се определя дали има възпаление в тялото на пациента;
• Ултразвук - метод за визуализиране на язви, ако има такива;
• Рентгенова снимка с контраст (проведена с бариево вещество) е алтернатива на ултразвука и помага да се види язвата.

лечение

Как да лекува гастродуоденит завинаги? Само квалифициран лекар може да избере подходящ набор от терапевтични мерки за пациента, с които дълго време можете да забравите за неприятните симптоми на заболяването. Първостепенно с развитието на патологията предписана почивка на легло и специална диета. В допълнение, лечението на хроничен гастродуоденит в острия стадий включва задължителния прием на лекарства.

С помощта на наркотици

Специфичната особеност на терапията с болести е необходимостта от курсове за пиене на специални лекарства и е важно стриктно да се следват препоръките на лекаря. Този подход намалява вероятността от усложнения и поставя хронично заболяване в ремисия. Лечението на гастродуоденит при възрастни с медикаменти включва:

• покривни агенти (De-Nol);
• антисекреторни лекарства (фамотидин, циметидин, омепразол);
• ензими (Acidinine-pepsin, Betacid);
• спазмолитици;
• антибиотици (метронидазол и др.);
• антиациди (Almagel, Phosphalugel и др.).

Диета с гастродуоденит

Независимо от тежестта на симптомите на гастродуоденит, задължителен компонент на комплексното лечение на патологията е диетата, тъй като някои продукти могат да имат много негативен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, влошавайки състоянието на пациента. При наличието на хронично заболяване лекарите съветват хранене често и на малки порции, като всяко ястие трябва да се дъвче внимателно. Тези мерки значително улесняват процеса на усвояване на храната, така че стомаха постепенно да престане да боли.

Диетата на пациента с хроничен гастродуоденит трябва да бъде различен. Ако симптомите показват, че се е развила еритематозна гастродуоденопатия, лечението трябва да включва задължително използване на обезболяващи. В този случай се използва терапевтична диета № 1, която предполага ограничаване на киселите, пържените, мастните храни, както и отказът от алкохол и кафе. Всички варианти за храна се задушават и трябва да имат гъста консистенция.

Лечение на хронични гастродуоденити народни средства

За нормализиране на показателите за киселинност и намаляване интензивността на симптомите на хроничната патология се използват методите на алтернативната медицина. Възможно е да се бори с гастродуоденит с такива средства:

1. Калина срещу хронични патологии на храносмилателния тракт. Половин чаша плодове трябва да се налива 3 литра вряща вода. След няколко часа към сместа се прибавят 0,5 л чай. Когато течността се охлади, го подсладете с мед (1/5 супени лъжици.) ​​И добавете 100 мл сок от алое. Сместа за лечение на гастродуоденит трябва да се приема в рамките на една седмица за ½ супена лъжица. преди хранене.
2. Прополис от хронични заболявания на стомаха. Мента, копър, женско биле и липа се смесват в равни количества. 2 супени лъжици. л. билките се приготвят в 600 мл вода, варят 20 минути, настояват след 3 часа. След течността се смесва с тинктура от прополис и мед (3 супени лъжици). Да приемате лекарството за хроничен гастродуоденит трябва да бъде ½ чаша преди хранене, започвайки със закуска.

Прогноза и превенция

Симптомите на гастродуоденит са сериозна причина незабавното започване на лечението на патологията, която може да бъде предписана изключително от квалифициран лекар. Терапията на хронично заболяване е дълъг процес, изискващ търпение. Профилактиката на гастродуоденит е в съответствие с основите на здравословното хранене, избягване на стресови ситуации, отказ от лоши навици и редовно гладуване / преяждане. Освен това, за да се предотврати хроничната патология, е важно да се сведе до минимум приемът на лекарства, особено на антибиотици.

Неправилното или ненавременно лечение на хроничната патология ще предизвика повторно възникване на остри състояния. В хода на развитието на гастродуоденит, пациентът ще влоши качеството на живот, ще увеличи общата умора. Често хроничната патология се влошава поради неспазване на редовността на лечението с предписани лекарства, което в бъдеще може да доведе до усложнения, включително пептична язва.

видео

Гастродуоденит е заболяване, което се среща при голям брой хора. Пациенти с възпаление в дванадесетопръстника и стомаха.

Най-често тези два органа страдат едновременно, следователно болестите са обединени от едно име. Това заболяване възниква не само при възрастни, дори деца и юноши страдат от това заболяване.

Симптомите на заболяването изглеждат ярко, така че можете да диагностицирате заболяването в самото начало на неговото развитие.

Причини за възникване на болестта и нейните механизми за развитие

Заболяването може да бъде остро или хронично. Всяка форма на заболяването може да бъде причинена от различни причини.

Острата форма възниква поради следните причини:

• отравяне с храна или химикали;
• приемане на много пикантни ястия или продукти, съдържащи пестициди;
• използването на продукти, съдържащи бактерии, които влияят неблагоприятно на стомашно-чревния тракт;
• захранването е прекъснато;
• чести стресови ситуации.

Около 70% от случаите на хроничен гастродуоденит възникват в резултат на такива причини:

• инфекция с бактерия Helicobacter pylori;
• пациентът е претърпял остра форма на заболяването;
• наследственост;
• човек постоянно преживява нервно-психологически стрес;
• пациентът не получава адекватно хранене, в храната му има недостатъчно количество желязо и протеини;
• пациентът страда от хронични заболявания на храносмилателния тракт;
• нарушения на ендокринната или автоимунната система;
• заболявания на кръвта;
• злоупотреба с алкохол, пушене;
• пациентът е приемал противовъзпалителни лекарства за дълго време.

Причините за гастродуоденит са различни за всички, но действията на болните трябва да бъдат сходни - спешно се консултирайте с лекар и бъдете прегледани.

През 1983 г. е открита бактерията Helicobacter pylori, в резултат на което специалистите са прегледали причините за гастродуоденит, развитието на болестта, предписването на лекарства.

Тези бактерии увреждат слоя на лигавицата поради способността им да отделят ензими, които разграждат протеините. Пациентът веднага започва възпалителния процес.

Ролята на Helicobacter pylori все още не е напълно разбрана от медицинската професия, но се смята, че в около 70% тя е причина за гастродуоденит.

За много хора тази бактерия е в тялото, но само с появата на някои фактори тя започва да има увреждащ ефект.

Разрушителният механизъм на бактериите е както следва:

1. нарушена секреция на слуз, която предпазва стените на стомаха от агресивна киселина. Наред с това повишава киселинността;
2. нарушена хормонална и нервна регулация на органите на храносмилателния тракт;
3. лигавицата се регенерира много бавно.

Форми на заболяването

Има няколко форми на гастродуоденит, в зависимост от това колко изразено е възпалителният процес.

Повърхностният гастродуоденит се характеризира с възпалителни процеси, протичащи само върху дуоденалната лигавица и стомаха.

През този период лигавицата има леко зачервяване и подуване. Мукусът се образува в увеличен размер. Жлезите на стомаха не са засегнати, така че киселинността често е нормална.

Всички тъкани, с изключение на стомашно-чревната лигавица, работят нормално. Това заболяване може да е началото на по-сложен стадий на гастродуоденит, но може да действа и като самостоятелно заболяване.

Ерозивната форма на заболяването прилича на повърхностна, но се различава от нея при наличие на язви, покрити със слуз, върху лигавицата.

Те приличат на ожулвания, появяващи се на кожата, размерът им може да достигне 8 мм. По време на ремисия, дефекти на лигавицата лекува, обострянето се характеризира с появата на язви на нови места.

Симптомите на гастродуоденит се появяват само по време на обостряне. Когато ремисия периодично се появяват неприятни усещания в стомаха, нарушават храносмилането, настъпва киселини.

Хипертрофичната форма се различава от ерозивната, тъй като възпалителният процес протича с удебеляване на лигавицата. Може да се образуват кисти и израстъци.

По време на тази форма настъпва повръщане, болката при гастродуоденит е много остра. Най-често липсват други симптоми на гастродуоденит.

Такова протичане на заболяването трябва да се лекува само под наблюдението на лекар. Самолечението може да доведе до рак на стомаха.

Хеморагичният гастродуоденит се счита за вид ерозивна форма. Разликата е, че язвата изтича кръв.

В резултат на това явление пациентът може да изпита тъмно повръщане и изпражненията да станат черни. Препаратите за лечение на тази форма на гастродуоденит трябва да се избират само от лекар.

В атрофичната форма стомашната лигавица става много тънка и податлива на увреждане.

Жлези, които произвеждат стомашен сок, умират, така че киселинността намалява. Тази форма засяга най-често възрастните хора. Изборът на лекарства трябва да носи специалист.

При смесен гастродуоденит се появяват признаци на други форми на това заболяване върху лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. Най-често смесената форма се развива в резултат на излагане на бактерията Helicobacter pylori.

Катарален гастродуоденит може да се развие по време на заболяване от грип, морбили, скарлатина, дифтерия, пневмония, инфекция с други инфекции.

Тази форма на заболяването е много ярка. Пациентът усеща силна болка в корема, гадене, повръщане и неприятен вкус в устата.

Освен това има и други симптоми, присъщи на това заболяване. Катаралният гастродуоденит трябва да се лекува само в болницата, за да се избегнат усложнения.

Симптоми на заболяването

Експертите разграничават два вида заболявания: язвено-подобен и гастрит-подобен гастродуоденит.

Симптомите на първия тип са подобни на пептичната язва:

• пациентът чувства болка в лявата и горната част на корема. Най-често е глупаво, става по-силно, когато човек е гладен. Пациентът е в състояние да посочи точното място на усещането за болка;
• появата на киселини в стомаха се увеличава;
• гадене се появява в резултат на нарушаване на функционирането на храносмилателния тракт
• може да бъде повръщане, но след него пациентът усеща болка в корема;
• апетитът на пациента не се намалява;
• Дискомфортът в корема се комбинира с обща слабост, замайване и повишаване на телесната температура.

Гастрит-подобен тип на заболяването се характеризира със следните симптоми, подобни на признаците на гастрит:

1. в областта на стомаха пациентът чувства болки с хленчещ характер. Най-често след хранене се появява дискомфорт, пациентът не може да каже със сигурност коя част от перитонеума е локализирана;
2. след хранене пациентът се чувства тежък;
3. липсва апетит, което води до намалено тегло;
4. пациентът често повръща;
5. може да се появи слабост, телесната температура се повиши.

При възрастни пациенти най-често се наблюдават симптоми на язвения тип на заболяването, а в по-младата възрастова група - подобни на гастрит.

Експерти отбелязват, че при пациенти с гастродуоденит в повечето случаи се забелязват симптоми на хронична ерозивна форма.

Друг диагностичен метод е ултразвук. Преди процедурата пациентът трябва да пие вода. Устройството ще ви помогне да откриете наличието на язва.

Интрагастралната рН-метрия дава възможност да се оценят секреторните функции на стомаха. В хранопровода на пациента се вкарва специална сонда, в края на която се вкарват електроди.

Данните, получени при използване на такова устройство, позволяват на лекаря да оцени двигателните и киселинно-формиращи функции на стомаха.

Специалистът ще може да избере необходимите терапевтични мерки в случай на киселинно-свързани заболявания на стомашно-чревния тракт.

При деца, страдащи от гастродуоденит, показателите за киселинност най-често са повишени или нормални. Ако цифрите са намалени, тогава пациентът може да има атрофична форма на гастрит.

Лечение на заболяването

Лечението на гастродуоденит при възрастни може да се осъществи в две направления: медикаментозно и немедикаментозно лечение. Лекарят може да предпише комбинация от методи, в зависимост от естеството на протичането на заболяването.

На първо място, лекарят трябва да извърши изследване, да установи диагноза. Терапията и лекарствата, предписани от лекаря, са насочени не само към елиминиране на симптомите на заболяването, но и към идентифициране и елиминиране на причината за заболяването.

Независимо приемайте хапчета за лечение на гастродуоденит, експертите не препоръчват да се предотврати влошаването на здравето.

За лечение на гастродуоденит лекарят може да предпише следните видове терапия:

1. Нелекарствената терапия включва преминаване на курс по физиотерапия, балнеолечение, физиотерапия. Пациентът трябва да следва строга диета. Такива дейности пациентът може да се осъществи само при липса на силна болка;
2. Ако пациентът има обостряне на заболяването, има силни болезнени усещания, започва повръщане, лекарят ще предпише на пациента да откаже храна за един ден. След един ден гладна стачка през първите няколко дни менюто трябва да се състои само от течни каши и лигавични супи. Няколко седмици по-късно пациентът започва да следва обичайната диета, с изключение на пържени, пикантни, мазни храни. За намаляване на болката лекуващият лекар може да предпише магнитна терапия, галванични процедури, UHF;
3. Предписването на лекарства е възможно, ако се открие Helicobacter pylori. Пациентът може да се лекува с антибиотици. Ако тялото има язвен процес, тогава пациентът трябва да пие лекарства, например De-Nol. Съставът на тези лекарства съдържа бисмут. Таблетките засилят бактерията, не позволяват да се повлияе на лигавицата. Наред с това се използват лекарства, които ще намалят киселинността;
4. При усложнения на заболяването могат да се предписват хемостатични или спазмолитични лекарства. При наличие на атрофични процеси лекарят ще ви посъветва да приемате ензимни лекарства, витамини;
5. За лечение на гастродуоденит при възрастни понякога се използват народни методи. За медицински цели се използват масло от шипка, мазнини от морски зърнастец, мечки и язовец. Те трябва да се приемат сутрин на празен стомах, около 20 ml.

Възрастните често страдат от гастродуоденит. Тази болест носи много проблеми.

Ако настъпи обостряне на заболяването, не се препоръчва самолечение и вземане на лекарства.

Трябва незабавно да отидете в болницата и да бъдете прегледани. За да се предотврати появата на гастродуоденит, важно е да се придържате към диета от ранна възраст.

Гастродуоденит е заболяване, придружено от възпаление на стомаха и дванадесетопръстника. Хроничната форма често се развива в язва при възрастните. Принципите на лечение на болести са сходни. Когато гастродуоденит диета е построена, както при възпаление на дванадесетопръстника. Често пациентите страдат от повишена секреция на стомашния сок (ниско рН).

При заболяването се формира нарушение на двигателната, секреторна и евакуация на стомашно-чревния тракт. Етиологията на заболяването се свежда до инфекция с Helicobacter pylori. Бактериалният щам превръща уреята (погълната от изпотяване на капилярите) до амоняк и въглероден диоксид. Създава се алкална среда, в която се размножават Helicobacter.

Грешни причини за заболяването

Преди това лекарите смятаха, че гастродуоденитът се дължи на следните фактори:

1. нередовни хранения;
2. пикантни и мазни храни;
3. алкохолни напитки;
4. кафе;
5. злоупотреба с хранителни добавки и наркотици;
6. липса на витамини и протеини;
7. заболявания на стомашно-чревния тракт.

Истинската причина за болестта

Гастродуоденит възниква поради хеликобактерна инфекция, а неправилната диета и водка задълбочават заболяването. Има гадене, болки в десния хипохондрия, слабост. Симптомите не са специфични, човек не може да подозира, че е болен. Лекарите диагностицират след инструментални прегледи.

История на опасни бактерии

Стомашната лигавица съдържа комплекс от съединения за борба с инфекциите. Това са хидрохлорна киселина, лизозим и имуноглобулини, безвредни за бактериите. Спиралните микроби в стомаха на пациентите са забелязани през 1875-та година. Учените смятат, че тази флора се произвежда в стомашно-чревния тракт и не й придава никакво значение.

През 1954 г. Е.Д. Палмър изследва резултатите от биопсия на 1040 мукозни мембрани от здрави места. Той представи идеята, че бактериите влизат през устата. Ученият не ги смята за причината за болестта. В продължение на 50 години Хеликобактер не се интересува от никого. През 1975 г. започва да прилага целеви биопсии (клетъчна проба) от стомаха. В храносмилателния тракт са открити спирални микроби, но лекарите не могат да отстранят и разпространят щама в изкуствени условия за идентификация.

Само през 1983 г. австралийските учени Бари Дж. Маршал и Дж. Уорън култивира бактерии в засегнатата лигавица. Полученият микроб не е известен на науката. Учените са открили способността на организмите да синтезират ензима уреаза, разделяйки уреята. Бактерията отговаря на критериите на Кох, което позволява да се разпознае причината за заболяването.

1. наличието на бактерии в засегнатата област;
2. успешно култивиране in vitro;
3. способност да провокира признаци на заболяване.

За да докаже теорията, Маршал консумира стотици бактерии. Седмица по-късно той развива диспепсия. Три дни по-късно, ендоскопията потвърждава, че гутцуоденитът. Така през 1985 г. световният класификатор на бактериите придоби нов щам, който не може да измисли име. Първо, това е campylobacter pyloridis, а след това campylobacter pylori. Но името "Campylobacter" не отговаря на свойствата на новия щам, така че се нарича "Helicobacter" (на латински - спирални бактерии).

През 1994 г. е установено, че Helicobacter е канцероген от клас I и може да причини рак. Бактерията се утаява върху стените на стомаха и развива симптоми на възпаление. Защитната функция на лигавицата е намалена.

Методи на инфекция и статистика

Обикновено бактериите се заразяват през устата. Тя може да се предава и чрез вода, по-малко храна. Бактериите преминават при целувки или в болницата чрез нечисти инструменти, включително ендоскопи. В развиващите се страни между 30 и 90% от децата са носители на хеликобактер, а сред възрастните статистиката достига 100%. В развитите страни цифрата достига 40% сред възрастните.

Напредък и клинична картина

Умерен фокален гастрит мигрира. Заболяването провокира дуоденит. Децата са по-склонни към нея, отколкото възрастните. В малка възраст до 50% от случаите има смесен тип възпаление. Метаплазия на дуоденалната лигавица причинява ерозивен процес в стомаха. Храносмилателният тракт започва да усвоява собствените си клетки.

Дуоденът е реактор: той активира ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Ако усвоената храна влезе в стомаха, тя е защитена от слуз, но това не се случва на места с възпаление. Това е опасната диагноза.

Биохимични промени

Нарушаването на производството на хормони и активни вещества нарушава подвижността на стомашно-чревния тракт. Намаленото рН се дължи на увеличеното производство на стомашен сок. Следните хормони регулират активността на жлъчката:

При хроничен дуоденит се развива панкреатит. Чрез намаляване на рН в дванадесетопръстника са атрофични процеси на лигавицата. Същият процес се случва в засегнатата част на стомаха. Ситуацията се влошава от обилното производство на лимфоцити, мастни клетки, фибробласти и еозинофили, които развиват възпаление.

Клинични признаци

Симптомите на гастродуоденит са неясни. В организма има редица възпалителни процеси. Лекарите по симптоми разделят гастродуоденита на 5 основни вида:

1. gastritopodobny;
2. yazvennopodobny;
3. holetsistitopodobny;
4. psevdoappendikulyarny;
5. pankreatopodobny.

От имената е ясно какви знаци се използват за диагностика. В случай на язвен-подобен гастродуоденит, при атака по време на обостряне се придружава от спазмични болки, излъчващи се в левия или десния хипохондрий или в пъпа. Също регистрирани признаци на диспепсия:

Дуоденален рефлукс от болки в дванадесетопръстника, придружен с оригване, понякога има повръщане с жлъчка. Външни знаци:

1. бледа кожа;
2. на езика на бяла или жълта плака с отпечатъци на зъбите на страничната повърхност;
3. тънкост;
4. болка при палпация в корема;
5. безсъние, промени в настроението, умора;
6. слабост, изпотяване.

В същото време се появява само част от знаците. Острата атака е характерна за извън сезона и продължава до 2 месеца. Лекарите виждат причината във физически и психически претоварвания, зле замислен режим на деня. В периода между атаките има леки промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Диференциалната диагностика се усложнява от клинични признаци, поради което се предписват допълнителни изследвания.

синдроми

При симптоми на гастродуоденит са два вида: болка и диспепсия.

Болестен синдром

Неприятни усещания се появяват след хранене. Болка локализирана в корема, в страната, в хипохондрия.

Диспептичен синдром

Слаба работа с GI.

класификация

По-горе беше казано за участието на Helicobacter в развитието на болестта, но има причинно-следствена класификация.

• По причини, причиняващи болестта:

1. Основно. Инфекциозни (Helicobacter и други флора, вируси) и токсични (отравяне с радиация, алкохол, наркотици, цигари).
2. Второ. Храносмилателен. Като усложнение на стомашно-чревни заболявания (болест на Крон, цьолиакия, саркоидоза, алергии).

• По естеството на мукозните лезии.

1. Ендоскопски: хеморагичен, ерозивен, нодуларен, атрофичен, еритематозен.
2. Морфологични. В дълбочина - дифузна и повърхностна. По характер - със степен (възпаление, активност, метаплазия, атрофия), без степен (специфична, субатрофия, неспецифична).

• По количество стомашен сок:

1. повишена киселинност;
2. ниска киселинност;
3. нормална киселинност.

За болестта се присвоява код K29.9 ICD10.

диагностика

Според клинични прояви, гастродуоденит не може да бъде идентифициран. Необходими са допълнителни мерки. Лекарят се фокусира върху резултатите от инструменталните изследвания.

Helicobacter Research

За идентифициране на патогена са използвани редица методи, включително биопсия. Материалът се поставя в хранителна среда и се отглежда при температура 37 градуса по Целзий. След тестването за чувствителност към флората антибиотици.

Хистологичен метод

Поради малките времеви разходи, хистологичният метод е най-удобен.

Проба от биопсията се фиксира с формалин, добавя се парафин и се определя количествено с помощта на багрила:

1. 0 - няма инфекция.
2. До 20 микроби - слаба инфекция.
3. До 50 микроби - умерена степен.
4. Повече от 50 микроби - изразена инфекция.

Цитологичен метод

Проучване под микроскоп с търсене на оцветени бактерии в пробата.

Биохимичен метод

Пробата се поставя в среда, богата на карбамид, с добавяне на индикатора. Амонякът се освобождава поради уреаза. Това променя цвета на индикатора. Методът е евтин и бърз (от 5 минути до ден).

Серологично изследване

Биохимичният метод за анализ на кръвта разкрива наличието на антитела към Helicobacter. Удобен за масови изследвания, но може да даде фалшива картина. Това се дължи на продължително запазване на антитела (до 3 години след изчезването на Helicobacter). Откритите антитела принадлежат към класа на имуноглобулините А и G.

Тест за дишане

Уреята е маркирана с въглеродни изотопи 13 и 14 и на пациента е даден разтвор за пиене. Когато продуктът се разгради с уреаза, издишаният въздух съдържа маркиран въглероден диоксид. Съдържанието се определя чрез методи за масова спектрометрия. Ако количеството надвишава 1%, диагнозата се потвърждава.

PCR диагностика

Плюс метод - при липса на необходимост от биопсия. Анализите на изпражненията или слюнката се считат за достатъчни. Това е най-информативният метод, тъй като ДНК сегментите веднага започват да се копират. И вземането на проби от слюнка е лесно. Техниката е добра след употребата на антибиотици, когато Helicobacter приема формата на коки, а други изследвания могат да дадат фалшиво положителна прогноза.

Рентгенов

Бариевата суспензия спомага за подчертаване на областите на ерозия (възпаление).

Списъкът на болестите, определени по метода:

• пептична язва;
• хипертрофичен гастрит (за удебеляване на стомашните стени);
• запушване на дванадесетопръстника (от времето на забавяне на контрастната маса);
• гастродуоденален рефлукс (стомашен дуоденален).

езофагогастродуоденоскопия

Преглед на лигавицата с възможност за подбор на биопсия. По този начин беше открита ролята на Helicobacter в етиологията на гастродуоденита. С помощта на изследвания е възможно да се установи точната причина за заболяването. Появата на лигавицата много говори на опитен лекар. Типичните случаи са следните.

Химично реактивен гастродуоденит

Лигавицата набъбва, през отворената портална врата стомахът навлиза в стомаха.

Хипертрофичен гигантски гастрит

На лигавицата се открояват гънки, наподобяващи мозъчната кора. Излишната слуз. На лигавицата има кървене и ерозия.

Атрофичен автоимунен гастродуоденит

Цветът на засегнатата област е бледо сив (на места цианид), плавателните съдове се виждат през повърхността е гладка, без гънки.

Неатрофичен повърхностен гастродуоденит

Отокът се развива с блестяща повърхност, текстурата наподобява калдъръм. Понякога с фибрин. Antrum е покрит с кървене, ерозия. Стомахът съдържа кална слуз.

Проучване на секреторната функция на стомаха

Проучването въвежда косвени данни, когато степента на стомашна секреторна функция не е изяснена. Извършва се в случаите, когато е взето решение за мерки за лечение на гастродуоденит.

При фракционно изследване хистаминът се дава като стимулант за отделяне на сок. Има редки странични ефекти:

• диспепсия;
• виене на свят;
• треска;
• сърцебиене;
• ниско кръвно налягане;
• зачервяване на кожата.

Ако симптомите не дават тест, изследването се отлага и следващия път се прилага мускулно 2% разтвор на хлоропирамин. Пентагастрин може да се дава вместо хистамин.

Изследването на рН-фактора на стомаха се извършва чрез многоканална сонда. Методът ви позволява бързо да оцените въздействието на лекарствата, взети на нивото на производството на солна киселина.

лечение

Хроничният гастродуоденит се лекува амбулаторно. Хоспитализирани с идентифициране на усложнения. Симптомите и лечението не са свързани.

диета

Правилната диета ускорява рехабилитацията след атаки. Известни факти за лечението на стомашно-чревния мотилитет позволяват да се направи внимателна диета.

Изключват се диетичните фибри и лигавиците. Храната се сервира топла. Диетата включва храни, които повишават активността на производството на храносмилателни сокове: бульони, плодови и зеленчукови нектари, щадящи сосове, кисели краставички и леко печене.

Извън острата фаза, пациентите показват, че пият минерална вода. Обикновено етикетът описва целта на напитката. С повишена секреция е показано:

• минерални води с хидрокарбонати с ниска и средна минерализация (НСО3);
• Трябва да пиете вода два часа преди хранене, в топла форма, в бързи глътки.

С намалена секреция:

• хлорид;
• бикарбонат хлорид;
• натрий;
• пие преди хранене бавно.

Повишена секреция

С повишена секреция на стомашния сок, основата на диетата се състои от млечни ястия. възможности:

• Първа закуска Меко сварено яйце, течна каша с несолено масло, мляко с бели крекери.
• Втора закуска Мляко или бъркани яйца.
• Обяд. Първо: мляко или лека супа. Второ: пилешки питки с картофено пюре или тънка каша. Трето: плодово пюре или желе.
• Време за чай Мляко или желе. Cookies.
• Вечеря. Варено сирене, мляко.
• Преди да си легнете. Мляко или желе.

При диета може да се наблюдава храносмилане: изобилието на лактоза провокира газогонно действие. За неутрализиране на ефектите се препоръчва употребата на бифидобактерии и лактобацили. Храната трябва да бъде разделена на 6 техники, за да не се разтегне стомаха и да не се нарани лигавицата. Лекарите отчитат факта, че с гастродуоденит GI подвижността се отклонява в посока на укрепване и отслабване.

С намалена или нормална секреция

Менюто включва зеленчуци, плодове, чай, чиста риба. Млякото намалява секрецията, така че е изключено. Мазнините се набират от масло и риба. възможности:

1. Първа закуска Чай, кафе, сандвич с наденица.
2. Втора закуска Бисквитки, кефир.
3. Обяд. Първо: супа с крутони. Второ: Котлета с картофено пюре. Десерт: настъргана ябълка.
4. Време за чай Бисквити, чай.
5. Вечеря. Херинга, зеленчуци.
6. Преди да си легнете. Мандарини.

Общи препоръки

Когато изготвяте диета, уверете се, че калориите са достатъчно калорични. Придържайте се към терапевтични диети номер 1 (с ремисия), 1а (в остри периоди до 1 седмица) и 1б (след 1а). изключват:

Диета 1а

Диетичните фибри са изключени. Намалена хранителна стойност, така че диетата продължава не повече от седмица. Диетата е богата на мляко и извара. Всичко е задушено, варено, втрито и сервирано в течна или мека форма. изключени са:

1. напитки с ферментирало мляко;
2. сода;
3. хляб;
4. зеленчуци;
5. плодове (без готвене);
6. плодове (без готвене);
7. шоколад;
8. какао;
9. кафе;
10. ядки;
11. подправки;
12. кисели краставички;
13. пушено месо;
14. месо;
15. риба;
16. бульони;
17. печене;
18. огнеупорни животински мазнини.

Диета 1b

Диетата е по-богата от 1а, така че продължителността на диетата е до две седмици. Можете да използвате:

1. Пшенични бисквити;
2. зеленчукови и плодови пюрета;
3. сокове, разредени с вода;
4. смляна риба и задушено месо.

Храната се изтрива и смачква в 5-6 приема.

Диета 1

Калорията съответства на дневната ставка. Изчислението се извършва на базата на основния дневен обмен и умножение по коефициента на активност. За пациентите, водещи заседнал начин на живот, нормата е 1400 калории. Препоръчително е да се добавят още 10% към специфичния динамичен ефект на храната. Разрешено за използване:

1. варени зеленчуци, с изключение на бобови растения, зеле, репички, ряпа;
2. плодове;
3. сух хляб и някои сладкиши.

лекарства

Хеликобактерът се унищожава от антибиотици. Лечението протича в няколко посоки. Първият етап е нормализирането на секрецията на стомашния сок. Количеството произведена солна киселина може да бъде намалено:

1. хормонални промени;
2. химическа неутрализация.

антиациди

Осигурява неутрализация на стомашния сок, адсорбира жлъчните киселини и пепсина, защитава лигавицата чрез увеличаване на муциновите гликопротеини. Групата включва:

Приемане на няколко часа след хранене в продължение на две до три седмици.

М-cholinolytics

Те действат чрез блокиране на рецептори, които стимулират секрецията и намаляват подвижността на GI. В комбинация с антиациди удължават техния благоприятен ефект. Те се приемат 15-20 минути преди хранене, за да се потисне отделянето на сокове от стомаха и панкреаса. Поради специфичните действия се определят като обезболяващи.

Има нежелани реакции:

1. сухота в устата;
2. сърцебиене;
3. повишено вътреочно налягане;
4. запек.

М-holinoblokatory

Блокирайте рецепторите на нервния сплит на стомаха, като по този начин намалявате отделянето на сок. Поради селективността не засяга работата на гладките мускули. Когато се прилагат интравенозно, някои лекарства намаляват секрецията до 90%. Когато гастродуоденит често се предписва пирензепин.

Блокатори на рецептор на хистамин

Както бе споменато по-горе, хистаминът се използва за увеличаване на стомашната секреция при вземане на проби от сок. Тези лекарства действат чрез блокиране на рецепторите. Хистаминът не се възприема от организма, а производството на стомашен сок не се увеличава. Някои серии лекарства потискат растежа на Helicobacter.

Други лекарства

От болки те използват спазмолитици като duspatalin. Той облекчава спазъм. По-трудно е да се намерят обезболяващи средства за бременни жени. Много лекарства са противопоказани, включително duspatalin. Разрешени са No-shpa и Drotaverine, като се вземе предвид правилното изчисляване на дозата.

След края на лечението се провежда профилактика. В дебелото черво живи щамове, които причиняват увреждане на тялото по време на лечението, особено ако се използват антибиотици. Лекарят предписва лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Това е необходимо, както при прекомерното размножаване на бактериите Кандида в кръвния поток, а има и хиперпластична, еритематозна и псевдомембранозна кандидоза.