Екскреция на кръв по време на дефекация: симптоми и причини

Кръвта в изпражненията не е приятно нещо. Разбира се, това може да е инцидент, както и предупредителен сигнал за опасна болест. Тези симптоми не са чужди за деца, възрастни и възрастни хора. Анални фисури, хемороиди или хроничен запек са възможни на всяка възраст. За да се установи причината за появата на кръв по време на дефекация, е необходимо да отидете при лекар за среща.

Основните причини за кървене

За да се отхвърлят всички съмнения и предположения, е необходимо да се свържете само със специалист в случая, когато пациентът има кръв в изпражненията. Каква е причината - пациентът може само да предполага, а лекарят, след провеждане на изследване, ще направи точна диагноза.

Възможни причини:

• Хемороиди. Най-честата болест с тези симптоми. Цветът на кръвта в хемороиди след дефекация на алено. Не се смесва с изпражненията.
• Колит. Може би възпаление във всяка част на храносмилателния тракт (най-вероятно - в дебелото черво).
• Запек. В ануса има доста кръвоносни съдове, които могат да бъдат повредени от твърди изпражнения.
• Анална фисура. Разпределяне на кръв в същата времева част, малко по малко, по време на и след дефекация. Наблюдавана болка и парене.
• Полипите. Когато полип е малък, има малко кръв, а ако е голям, има повече кръв.
• Проктит. Лигавицата на ректума се разяжда и възпалява. Кръвта се влива със слуз, смесена с изпражненията.
• Гастрит. Тежко кървене с декориран стол.
• Язва на дванадесетопръстника и стомаха. Обикновено кървене с катраноподобни изпражнения. Трябва да се отбележи, че повръщането се наблюдава и с кръвта.
• Дивертикулоза. Дивертикула - джобове и натъртвания по лигавицата. Когато се наранят поради движението на червата, изпражненията излизат с кръв.
• Кървене при инфектирани с HIV. Причината за това - намалява имунитета, а не самата болест.
• Рак на ректума. Подобно на кървене в полипи.

Понякога червената кръв от ануса е следствие от приема на лекарства, в които има калий.

Допълнителни диагнози

Има много причини да се обясни такова неприятно явление, когато кръвта се освобождава със стол. Тези болести са толкова разнообразни и специфични, че без диагноза е трудно да се направят изводи за конкретна болест:

1. Болест на Crohn или улцерозен неспецифичен колит. Това се случва поради нарушена функция на имунната система. В този случай пациентите изпитват тежка коремна болка, висока телесна температура и язви на лигавицата.
2. Колит поради радиационна терапия.
3. Тромбоза на мезентериалните съдове.
4. Ендометриозата.
5. Исхемичен колит.
6. Зараждане с червеи (някои от неговите форми).

В този случай лечението се изисква независимо от състоянието.

Как да определим болестта

Цветът на кръвта може да каже много. В зависимост от това коя част от тялото е засегната, кръвта може да е с различни нюанси. В допълнение, има редица признаци, които говорят за състоянието на пациента:

1. Съвместимост. Изхвърлянията могат да бъдат течни или дебели. При дебели секреции не се изключва наличието на слуз.
2. Продължителност. Кървенето може да се появи по време на цялото движение на червата (по избор).
3. Степента на болка. Болката се различава в два вида - от слаба форма до непоносима.
4. Степента на проявление. Силно изразено кървене или само с кръв в изпражненията. Когато е скрита, тя може да бъде открита само в изпражненията чрез специални анализи.

Цветът на кръвта също дава много специфична характеристика на заболяването. Често по предварителния диагноз може да се определи:

• Scarlet. Като правило оставя следи върху лен или тоалетна хартия. Причината - хемороиди или пукнатини.
• Яркочервено. Говори за поражението на някоя от долната чревна или показва, че има пукнатини в ануса.
• Бургундският цвят (почти черен) показва застояли процеси във всички части на стомашно-чревния тракт.
• Чери. Характеризира патологията на дебелото черво.
• Червеното показва наличието на полипи или рак.
• Tarry изпражнения, черно освобождаване от отговорност говори за стомашни заболявания, заболявания на тънките черва, дванадесетопръстника.
• Тъмни съсиреци. Посочете дивертикулоза и рак на дебелото черво.

Диагностика на заболявания

Когато кръвта се освободи по време на движение на червата, е необходимо да се постави диагноза преди започване на лечението. Каква е причината - можете да кажете само след това.

В проктологията се използват различни методи, чрез които може да се определи диагнозата:

1. Анализ на изпражненията. Тя ви позволява да откривате присъствието на кръв, ако не се вижда визуално. Това се прави само когато лекарят е склонен да подозира пациент с ректално кървене.
2. Gastroduodenoscopy. Изследване чрез ендоскоп, което дава представа за състоянието на лигавицата.
3. Rectoscopy. В същото време се изследва долната храносмилателна система на пациента. Така се разкриват хемороиди, анални фисури, заболявания на ректума.
4. Иригография. За да се осъществи това, в червата се инжектира вещество, което се използва за получаване на ясно изображение на рентгеновото изображение.
5. Колоноскопия. Това е по-обширна ректоскопия. Това се прави чрез ендоскопски метод. В този случай можете да откриете патология на дебелото черво.

Ако кървенето и изчезнат за известно време само по себе си, това не означава, че причината се е оттеглила.

Диагностика и лечение на патологии, придружени от появата на кръв по време на изпразването, се правят само от експерти:

• Проктолог.
• Онколог.
• Терапевт.
• Гастроентеролог.

Разбира се, човек трябва да започне с посещение на терапевт, който ще извърши изследване и предпише тестове. След това пациентът ще бъде насочен към специалист.

За да се изясни спецификата, лекарят, ако е необходимо, изследва ануса, както и палпиране на долната част на червата, предписва сигмоидоскопия и иригоскопия.

Прояви при жените

Ако има кръв в женските изпражнения, трябва незабавно да се свържете със специалист, за да избегнете негативните последици в близко бъдеще. Паниката, разбира се, тук е неподходяща, тъй като диагнозата все още не е поставена.

Този симптом е много често срещан проблем и може да се дължи на различни заболявания. Те могат да бъдат хемороиди и по-сериозни заболявания, като рак на дебелото черво.

Въз основа на естеството на кървенето се подчертават следните форми:

При силна форма се наблюдават кръвни съсиреци по време на изпразването. Характеризира се също с понижаване на кръвното налягане и дори със загуба на съзнание.

Умерената форма не се съпровожда от болка или дискомфорт.

При слаба форма, толкова повече нищо не боли, а пациентът, като правило, не придава значение на случващото се, тъй като има много малко кръв - буквално няколко капки.

Бременност екскрети

Много бременни жени забелязват и червено отделяне от червата. Това се случва по-често към края на бременността. Защо изпражненията излизат с кръв и какво да правят в този случай е въпрос на паника за жените в интересна позиция. И най-често причината за това - хемороиди.

На първо място - не се притеснявайте, защото това не е краят на света. Има пряка връзка с местата на някои вътрешни органи. След раждането обикновено минава.

Ако кръвта с изпражненията при жените се появява в края на движението на червата, а на тоалетната хартия се виждат все повече и повече следи от кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар, а не да я отлагате за неопределено време. Въз основа на факта, че жената е в позиция, лекарят ще предпише необходимото лечение. По принцип, тя се свежда до премахване на запек и облекчаване на болката.

За да се възстанови нормалното състояние на храносмилателния тракт, жената трябва да претърпи сериозна корекция на обичайната си диета. Необходимо е да се даде предимство на ферментирали млечни продукти: кефир, кисело мляко, кисело мляко, суроватка и др. Избягвайте да ядете вредни храни, които включват полуготови продукти, бързо хранене, пушени храни, консерви, колбаси, твърди сирена.

За слабително действие, заслужава да се включат сушени плодове в диетата - сини сливи, стафиди, сушени кайсии.

Лечението обикновено е консервативно:

• Антихемороидни свещи.
• Лечение на ануса с мехлеми и кремове.

Тези мерки няма да повлияят на състоянието на плода, защото действат локално. Компонентите, които съставляват тези лекарства, имат благоприятен ефект върху съдовете, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и имат противовъзпалителни свойства.

Но преди да приемете тези или други медикаменти сами, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да не навреди на плода. И разбира се, самолечението тук е неподходящо.

Кръв в изпражненията при мъжете

При запек кръвта понякога се отделя в изпражненията и при мъжете. Симптомът не е приятен, но не бива да се депресираме.

Най-разумната стъпка в този случай е да посетите проктолог, за да изключите (или потвърдите и започнете да лекувате) редица заболявания - хемороиди, язва на стомаха и дванадесетопръстника, полипи и др.

Кръв в изпражненията - последствията от всяка патология. Освен това трябва да знаете основните причини за проблема. За да се диагностицира заболяване, ще бъде необходимо да се проведат редица предписани тестове и само след това се избира правилната лекарствена терапия.

Превантивни мерки

Никой не се нуждае от здравни проблеми, и особено с червата. За да предотвратите тези заболявания, трябва да следвате някои прости правила:

• Здравословен начин на живот. Необходимо е да се откажете (ако има, разбира се) лоши навици - това ще помогне за стабилизиране на работата на целия организъм и за укрепване на имунната система.
• Здравословна храна. Нискомаслено месо и риба, плодове и зеленчуци, негазирана вода, зърнени храни, салати в растително масло - това е, което ще помогне да се установи храносмилането и да се запази (възстанови) чревната функция.
• Режим на пиене. Предпазва от запек и техните вредни ефекти - пукнатини, наранявания, хемороиди.
• Активен начин на живот. Това ще подобри работата на червата, ще укрепи мускулите на перинеума и малкия таз при жените, както и мускулите на коремната кухина.

Всичко това заедно ще даде възможност да станем по-весели, по-здрави и по-позитивни, което също е важно.

Такава е превенцията, която не струва нищо и носи само полза. Ако започнете заболяването, може да има усложнения, които не са толкова лесни за лечение.

Като се има предвид, че различни заболявания могат да бъдат причините за кървене, няма универсален метод на лечение. Първо, болестта се определя, което провокира ситуацията, и едва след това следва специфичен терапевтичен курс, подбран индивидуално.

Дефекация на кръвта: определяне на причината за цвета на кръвообращението

Не забравяйте да обърнете внимание на интензивността и цвета на кървене, наличието на болка. Има голяма разлика - това са следи от кръв на тоалетна хартия, в тоалетната чиния, кръвни съсиреци или тежко кървене от ануса.

причини

Причините за загуба на кръв от ануса са много. Те могат да бъдат анални фисури или тежка патология, например рак на дебелото черво. Стол с кръв при дете или възрастен е причина да отидете в болницата.

Причини за кървене от ануса:

• кървене от ректума или дебелото черво;
• хемороиди;
• кървене от различни части на храносмилателния тракт;
• злокачествени тумори на долната част на червата и хранопровода;
• анална фисура;
• рак на стомаха или червата;
• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• гуша;
• чревни инфекции;
• чревна туберкулоза;
• паразитна инфекция.

Появата на кръв по време на червата може да бъде свързана с приемането на лекарства. В този случай трябва да се откажете от тези лекарства. Понякога появата на кръв по време на движение на червата се свързва с вирусни заболявания.
При язвен колит, болест на Крон или дисбиоза, в изпражненията се появяват тъмночервени кръвни съсиреци. Болезненост липсва.

Появата на червена кръв в края на акта на дефекация на тоалетна хартия със запек е норма. Това се случва, когато ануса е счупен.

Откриване с хемороиди, анални цепнатини и рак може да се види не само в изпражненията, но и в тоалетна хартия и бельо. Кръвните съсиреци в ануса винаги са придружени от силна болка и кървене от ануса.

Ако хлабавите изпражнения с кръвта са придружени от коремна болка и фрустрация, то най-вероятно причината е чревна инфекция. Шансовете за дизентерия и салмонелоза са високи.

Екскрецията на кръв от ануса при жените и мъжете може да бъде предизвикана от травма на ректума. Болката и кръвта по време на движението на червата се появяват не само при запек, анални фисури и хемороиди. Тъмните съсиреци от ануса, които причиняват силна болка, могат да бъдат резултат от дивертикула в дебелото черво.

Най-опасният симптом е скрита кръв без болка. Това е признак на сериозни стомашно-чревни заболявания, като рак на дебелото черво, паразитни лезии, злокачествени тумори на стомаха, хранопровода или ректума.

Някои лекарства и храна могат да оцветят изпражненията, придавайки му тъмночервено или бордо. За да не се безпокоите напразно, трябва да изключите от диетата цвекло, боровинки, други червени плодове и зеленчуци, както и активни въглища и препарати от желязо за 2-3 дни. Ако изпражненията остават червени, трябва да отидете в болницата.

Ако по време на дефекация при жени без кръв има кръв, това може да е следствие от желязодефицитна анемия.

При кърмачета появата на кръв по време на движение на червата може да бъде свързана с запек, анални фисури, дисбактериоза, атопичен дерматит, чревни инфекции, възпалителни процеси и полипи в червата и хелминтоза.

При хроничен запек при кърмачета трябва да отидете на лекар.

Какво означава цвета на кръвта?

Мястото на кървенето може да се определи от цвета на кръвта по време на движение на червата: в коя част на стомашно-чревния тракт има загуба на кръв.

Ако източникът на кървене е в ануса, винаги има червена кръв. Колкото по-близо до мястото на загуба на кръв, толкова по-ярко кървене. Функции по вид и цвят:

• При поражение на долния гастроинтестинален тракт (ректум и сигмоиден дебел, анус) е ярко червена кръв.
• Тъмночервено или бургундско разтоварване настъпва при кървене в дебелото черво и напречно червата.
• Черната или катранената кръв (melena) от ануса без болка показва загуба на кръв в горния GI тракт, например, при стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
• Появата на червена кръв при движение на червата, която не е смесена с изпражненията, показва анални фисури или кървене от хемороиди. Човекът също усеща сърбеж и парене в ануса. Кръвта може да се отдели отделно след като изпражненията действат или останат на тоалетна хартия. Скарлетният цвят може също да показва ректален рак.

Самодиагностика

За независимо оценяване на тежестта на състоянието е необходимо да се определи вида и цвета на кръвните секрети, тяхната интензивност. След това ще стане ясно в кой отдел се е появил кървенето.

След това трябва да оцените цялостното здраве. Ако има слабост, гадене, повръщане, главоболие, дискомфорт в корема, замаяност или повишаване на телесната температура, най-добре е да отидете в болницата. Това може да бъде чревна инфекция, стомашна или дуоденална язва или злокачествено новообразувание на стомашно-чревния тракт. Пациентът се нуждае от специална медицинска терапия.

При мъжете кървенето в изпражненията може да възникне при рак на простатата, при жени с разширени вени на перинеума, както и при чревна ендометриоза.

Всяко кървене, дори незначително, трябва да се лекува.

Кой лекар трябва да се консултирам, ако има кръв по време на червата?

С появата на кръв в изпражненията, няма значение при мъжете или жените, трябва да посетите терапевт и проктолог. В бъдеще може да се нуждаете от помощта на гастроентеролог. Ако детето има изпражнения в кръвта, бебето трябва незабавно да се покаже на педиатъра.

Диагностични методи

Преди лечение на кървене от ануса, е необходимо да се открие причината за това. След като отиде в болницата, лекарят ще нареди преглед.

Тя включва:

• анализ на фекална окултна кръв;
• coprogram;
• анализ на изпражненията върху яйцата на червеите;
• сигмоидоскопия - изследване на дебелото черво на разстояние 40 cm;
• ректално изследване на долния ректум;
• визуална инспекция на ануса.

За да се изясни диагнозата може да се наложи инструментални методи за диагностика - ултразвуково изследване на дебелото черво, рентгенови гастроинтестинални тракт и колоноскопия.

Скритото кървене се открива чрез реакцията на Грегерсен. 3 дни преди анализа, не можете да ядете месо, риба, препарати от желязо и да миете зъбите си. Резултатът е положителен, ако след лечение с оцетна киселина, изпражненията станат сини или зелени.

Ако кървенето от горната част на стомашно-чревния тракт, диагнозата е гастроентеролог. При преглед лекарят опипа корема, ултразвук на стомаха и тънките черва. Освен това може да се наложи гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Кога е необходима спешна помощ?

Изпражненията с кръв трябва да бъдат причина за посещение в болницата в такива случаи:

• Изобилие от кръв или червени съсиреци.
• Леко, но продължително кървене от ануса. Кръвните капки не само остават на тоалетна хартия след движение на червата, но и върху бельо. Продължителност на дефекацията с кръв за повече от седмица.
• Едновременно с кървене се появява кръвоизлив и състоянието на пациента се влошава.
• Кръвните изпражнения са свързани с треска. Това винаги е признак на инфекция или възпаление.

Аналната пукнатина може да причини толкова много кървене, че пациентът да се нуждае от медицинска помощ.

С появата на кървене в изпражненията, трябва да посетите проктолог. Кървенето, причинено от стомашно-чревни заболявания, винаги е придружено от допълнителни симптоми под формата на гадене, повръщане и коремна болка.

Защо кръвта се наблюдава по време на червата и как се диагностицира причината?

Кръвта по време на дефекацията е основният признак на кървене от долния гастроинтестинален тракт. Причината за появата им в повечето случаи са заболявания на дебелото черво и аноректалната област. В редки случаи, такова кървене настъпва при поражение на горния тракт, васкуларни заболявания и кръвни заболявания.

причини

Честите причини за анално кървене включват:

• хемороиди;
• анална фисура;
• проктит;
• доброкачествени неоплазми на дебелото черво (полипи);
• колоректален рак;
• дивертикуларна болест;
• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
• травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
• стомашна и дуоденална язва (с масивно кървене);
• екстрагенитална ендометриоза;
• странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече от появата на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието в изпражненията, времето на изхвърляне, е възможно да се определи нивото на увреждане на червата.

• прясна червена кръв върху бельо и / или тоалетна хартия - анална фисура, начален стадий на хемороиди, увреждане на ануса със запек;
• прясна червена кръв, не смесена с изпражнения, под формата на капки, спрейове, ленти, локви - хемороиди, анална цепка, полипи, рак на ректума;
• тъмна кръв, смесена с изпражненията под формата на съсиреци, ивици - полипи, рак на низходящото дебело черво, сигмоиден дебелото черво, дивертикулит;
• диария с кръв, големи количества слуз, гной - възпалителни заболявания на червата, чревни инфекции;
• изпражнения под формата на "малиново желе" - рак на сляпото черво, възходящо дебело черво, дизентерия, увреждане на тънките черва;
• черна кръв в изпражненията, кафяви изпражнения (мелена) - кървене в стомаха или дванадесетопръстника.

Колкото по-малко кръв се променя и по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-нисък е източникът на кървене.

Чести причини

хемороиди

Около 10% от хората на средна възраст страдат от хемороиди, мъжете са 4 пъти по-склонни да се разболеят.

Осезаемият начин на живот, трудният физически труд и бременността допринасят за неговото развитие.

В началото на заболяването дискомфортът и усещането за чуждо тяло в областта на ануса са обезпокоителни. След това се появяват ректални кръвоизливи. Те възникват по време на дефекация или непосредствено след него. Кръвта в същото време има яркочервен цвят, не се смесва с изпражненията, а покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат маркирани на тоалетна хартия и бельо. Обемът на избраната кръв варира от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до анемия.

При присъединяване към възпаление се тревожи за болката, която се проявява по време на дефекацията и продължава известно време след нея.

Слизестите секрети дразнят кожата около ануса, причиняват сърбеж и допринасят за развитието на екзема.

Анална фисура

Това е линейна язва, разположена на дъното на аналния канал.

Неговите основни симптоми са кървене и болка, възникващи по време на движение на червата. Болката е доста интензивна, пареща, пронизваща, дава в чатала, сакрума, в ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа.

Кървенето обикновено е незначително. Кръвта се намира на повърхността на изпражненията под формата на ленти и не се смесва с нея. Понякога кръвта се освобождава от капки в края на движението на червата, оставяйки следи на хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

Полипите са доброкачествени новообразувания с епителен характер. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво, предразположени към дегенерация в злокачествени тумори.

Основните оплаквания на пациенти с полипоза са:

• дискомфорт;
• коремна болка, която няма ясна локализация;
• нарушение на стола под формата на редуване на запек с диария;
• изпражненията се смесват със слуз и кръв.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, но колкото по-близо е полипът към ануса, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето също може да бъде скрито и бързо води до анемизация на пациента.

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват само 1,5-2 години от момента на възникването им. Хеморагии са просрочен симптом и се развиват хектари на туморна дезинтеграция.

Първите признаци на рак на ректосигмоидния отдел са спастичният запек, изпражненията стават лентовидни, а по-късно на повърхността му се появяват слуз и кръв. Често ракът на червата развива хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е типична за тази локализация и се проявява само с развитието на чревна обструкция. Палпацията на тумора не може да се определи дори в късните стадии на заболяването.

Ако десният дебел е засегнат от тумор, първите симптоми се появяват много късно и не са специфични. Признаци на интоксикация (повишена температура, ускорена ESR) се увеличават, липсата на апетит, бързата загуба на телесно тегло. Патологични примеси се появяват в изпражненията: слуз, кръв (често скрит), гной, понякога изпражненията са под формата на "малиново желе". По-късно се появяват болки в дясната половина на корема, често туморът се определя от палпация.

За колоректален рак се характеризира с пареща болка в ректума, чест стремеж към дефекация, последвано от отделяне на слуз от кръвта. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороиди, тя се освобождава в началото на движението на червата. Фекалните маси могат да включват гной, продукти от разграждане на тумори.

Дивертикуларно заболяване

Дивертикулозата в повечето случаи засяга дебелото черво, главно левите му участъци. Честотата на заболяването нараства с възрастта, над 60% от населението след 70 години страда.

Некомплицираната дивертикулоза на дебелото черво е обикновено безсимптомна. Проявява се възпаление на дивертикула:

• болка главно в лявата част на корема;
• нестабилен стол;
• намален апетит;
• гадене;
• повишаване на температурата;
• левкоцитоза.

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилно и се развива внезапно. Признаци на остра загуба на кръв се увеличават (слабост, бледност на кожата, замаяност, тахикардия), в изпражненията се появява слабо променена кръв.

Улцерозен колит и болест на Crohn

Възпалително заболяване на червата с подобни чревни прояви. Характеризира се с вълнообразен курс с периоди на обостряне и ремисия.

Основните симптоми на заболяването са:

• кървава диария;
• коремна болка;
• треска с екзацербации.

В случай на улцерозен колит, диария с кръв може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. При болестта на Crohn, кървенето се появява по-рядко, в зависимост от степента на увреждане, кръвта в изпражненията може да бъде намерена под формата на тъмни съсиреци или яркочервени вени.

В допълнение към чревните лезии, има системни симптоми (еритема нодозум, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагична треска).

За инфекциозни заболявания е типично:

• остро начало;
• фебрилна треска;
• слабост;
• главоболие, мускулни болки;
• и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, тежка коремна болка.

В същото време коремната болка винаги се предшества от кървене. Кръвта обикновено е тъмна, смесена с изпражнения и слуз.

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива на фона на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин и препарати цефалоспорин.

Заболяването се проявява чрез спазми в коремната болка, интоксикационен синдром, тежка диария. Столът е изобилен, воден, с тежки форми - приема се под формата на "оризов бульон". В изпражненията има патологични примеси - слуз, кръв.

диагностика

• Цифрово ректално изследване. Вече на етапа на предварителното изследване на перинеалната зона и ануса е възможно да се диагностицира аналната фисура и хемороиди. Изследване на пръста позволява да се оцени подвижността на стената на ректума, състоянието на лимфните възли.
• Аноскопия и ректороманоскопия. Позволява ви да провеждате визуално изследване на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво. Използвайки тези методи, се определя наличието на мукозни неоплазми, ерозии, язви, пукнатини, признаци на възпаление. Тези методи също ви позволяват да извършите тъканна биопсия, последвана от коагулация на кървещата зона.
• Колоноскопия. Най-информативният метод, който ви позволява да инспектирате дебелото черво по цялата му дължина. Благодарение на високата разделителна способност, с помощта на колоноскопия, е възможно да се разпознаят патологичните промени в червата в най-ранните стадии, да се извърши многократна тъканна биопсия, да се отстранят полипите, да се коагулира кървещият съд.
• Иригография. Рентгеново изследване на дебелото черво. С този метод е невъзможно да се определи източника на кървене, но е възможно да се получат данни за основното заболяване (дивертикули, неоплазми), което вероятно е причинило кървене.

Кога трябва спешно да посетя лекар?

Нормалната кръв в изпражненията не трябва да бъде. Всяко, дори леко кървене от ануса е причина за търсене на лекарска помощ и изследване.

Съществуват обаче редица ситуации, в които трябва незабавно да се предоставят медицински грижи:

• кървенето е много обилно и не спира;
• кървене от ануса е придружено с повръщане с кръв;
• кървенето е придружено от рязко влошаване на общото състояние: бледност, тежка слабост, понижение на кръвното налягане, замаяност, загуба на съзнание;
• кървенето е придружено от нарастваща болка и треска.

За да се подложите на рутинен преглед за анално кървене, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и безвредна (анална пукнатина, хемороиди), е необходимо да се извърши пълно изследване на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Скрита кръв в изпражненията при жени. Причини за анално кървене по време на бременност

Деликатен проблем - кръвта от ануса при жените - често се заглушава, така че медицинската помощ понякога идва твърде късно. Въпреки това аналното кървене не е рядкост в медицинската практика и изисква внимателно и отговорно отношение. По този начин могат да се почувстват опасни за живота на жените заболявания на храносмилателната система: хемороиди, тумор и нарушение на целостта на чревните съдове.

Видове кървене

Кръвта може да изтича пасивно, да присъства като нечистота в изпражненията, да придружава акта на изпразване на червата с осезаем поток, пръски и болезнени спазми. Има ситуации, в които кръвта по време на дефекация при жените излиза напълно без болка. Характерът на изпражненията, цвета, миризмата на кървене могат да насочат лекаря по посока на патологията.

Червената кръв показва местния му произход: най-често хемороиди. Оттенъкът на черешата показва лезия на дебелото черво. Червеният е най-тревожният симптом, който ви кара да мислите за онкологията. Черна сянка - сигнал за заболявания на горния храносмилателен тракт.

При жени ректалното кървене може да се обърка с вагиналното кървене. За да се направи разграничение между тях, си заслужава да се постави ежедневно уплътнение, а липсата на следи от менструалния поток ще потвърди развитието на патологичния процес извън вагината. Също така, кървави следи на тоалетна хартия след движение на червата също говорят за анално кървене. Трябва да се подчертае, че всяко изхвърляне на кръв от ануса е причина за незабавен достъп до лекар. Понякога се изисква спешна медицинска помощ, към която в такива случаи трябва да се прибягва:

• Прекалено кървене, което не може да бъде спряно у дома.
• Примесването на кръв и изпражнения и повръщане.
• Кървенето от ануса е придружено от кръвонасядания по кожата.
• Рязко влошаване.
• Болка и треска.

Видът на кървенето определя увреждането на определени съдове:

• Кървенето от артериите има отличителна черта: визуално забележима пулсация на струя червена кръв.
• Кръвта от вените е тъмна, тече непрекъснато и в голям обем.
• Капилярите дават равномерно кървене по цялата повърхност на патологията.
• Смесената загуба на кръв се характеризира с комбинация от всички симптоми, което показва дълбочината на лезията.

Причини за кървене от ануса

Явното анално кървене показва, че лигавицата е повредена, особено на нивото на дебелото черво. Кръвта от ануса може да се появи по редица причини при жените:

• Хемороиди: кръвта е светлочервена, не се смесва със стол, придружава движението на червата под формата на поток или капки.
• Ерозивен колит произвежда черни вени в изпражненията.
• Пукнатините на ануса провокират частично кървене след акт на дефекация с болка, парене.
• Запек е друга причина за кървене от ануса. Те дават симптоми, подобни на пукнатини, тъй като усилията за изпразване на червата водят до нараняване на капилярите, които доставят кръв към вътрешната повърхност на ректалната лигавица.
• Неоплазми (често полипи) доброкачествени и злокачествени провокират кървене, което зависи от размера и размера на кръвта по силата и обема на секретираната кръв.
• Ерозивен проктит е придружен от възпаление и поява на кръв в изпражненията със слуз.
• Гастритът причинява обилно кървене, когато се образува изпражненията.
• YABZH или 12 дуоденална язва различни катранени изпражнения и повръщане с кръв.
• Образуването на джобове или издатини на чревните стени (дивертикулоза) допринася за изпражненията, които се смесват с кръвта, дефекацията е придружена от болка.
• ХИВ: кръвта от ануса е един от симптомите на заболяването.
• Разширените езофагеални вени произвеждат тъмни съсиреци в изпражненията.
• Приемането на лекарства с антибактериално действие или с калий в състава провокира кръв в изпражненията.
• Ротавирус - причинява повишаване на пропускливостта на капилярите, придружено от кървава диария.
• Болестта на Крон е хронично повтарящо се заболяване с неизвестна етиология с нарушение на целостта на съдовете на лигавицата на храносмилателната система.
• Цироза на черния дроб - токсично увреждане на чревната лигавица.
• Генитален херпес - може да причини ерозия на ректалната лигавица.
• Червеи, инвазия - обтурация на дебелото черво със затруднено дефекация.
• Левкемия - неопластични промени в кръвната система, имунни нарушения, последвани от увреждане на чревната стена.
• Други болести от системен характер - скрита кръв в изпражненията е характерна черта.

Зависимостта на кръвта от изпражненията от менструация

Менструацията е често срещана причина за замърсяване на кръвта в изпражненията. Изглежда, че няма връзка с ануса, но преди или по време на менструация може да се появи кървене. Това се случва по две причини:

• В резултат на обостряне на хемороиди: притока на кръв в тазовата област в навечерието на менструацията причинява преливане на хемороиди и възпаление. Това обяснява появата на примеси в изпражненията и урината, което е свързано с физиологичните характеристики на жените.
• Кървавите примеси могат да показват ендометриоза с локализацията на възлите в чревната лигавица и органите на пикочната система. Това е много опасен сценарий за младите момичета. Причината е в автоимунните процеси и хормоналния дисбаланс и може да доведе до безплодие. Появата на кръв в изпражненията по време на менструация е признак на активиране на заболяването, по-нататъшното му развитие. В същото време проявите на ендометриоза са придружени от болка в долната част на корема, в долната част на гърба.

Необходимо е да се подчертае, че при възрастни жени уринирането и дефекацията с кръвни примеси при отсъствие на ендометриоза могат да показват скрит туморен процес. С тези симптоми не губите време, по-добре е веднага да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Стол с кръв при бременни жени

Бременността е съпроводена с хормонална промяна на цялото тяло на бъдещата майка. Увеличавайки размера на плода, обемът на матката води до компресия на храносмилателните органи и нарушаване на нормалното им функциониране. Бременна жена започва да има проблеми с изпражненията: запек, анални пукнатини, хемороиди. Всичко това е съпроводено с кървене по време на акт на дефекация.

Практически не зависи от тримесечието на бременността, той се открива както в ранните, така и в късните периоди на носене на бебето, чак до раждането. Понякога запек е единственият симптом на извънматочната бременност. Кръв от ануса по време на бременност се появява в резултат на няколко причини:

• Обилни екскременти от течност, при които много от слузта са показателни за тумор или инфекция.
• Твърди изпражнения, изпразване с усилие говори за ензимни разстройства на храносмилателната система.
• Изпражнения с кръв по време на бременност, в които кръвта е в малки капки, се появява поради анални фисури.
• Малка струйка червена кръв, която се появява веднага след употребата на тоалетната, е признак за хемороиди. Това се случва с множество бебета или големи бебета, с разширени вени или с твърде много килограми.
• Кръвните съсиреци в изпражненията показват сериозни проблеми: възпаление, полип или ректален тумор, язва, дивертикул.

Оставянето на тези проблеми настрана е неприемливо, защото здравето на майката и бебето е застрашено. Диарията е опасна дехидратация, която може да доведе до спонтанен аборт, фетални дефекти или преждевременно раждане. Инфекция, която не е открита навреме или тумор, значително ще усложни раждането и ще се превърне в реална опасност за живота на новороденото.

Кръв в изпражненията след раждането

В следродовия период младата майка често се сблъсква с кървене от ануса. Ако е извършено цезарово сечение, аналното кървене може да означава нарушение на целостта на червата по време на операцията. В такава ситуация е необходима внимателна диагноза.

Физиологичната доставка включва голямо натоварване на дебелото черво, така че кървенето често се превръща в компенсаторна реакция на ректума в отговор на прекомерно свръхнапрежение и микротравма. Този проблем изчезва сам след няколко дни. Но ако кървенето стане трайно, трябва да уведомите лекаря.

Много по-дълги последни проблеми, свързани с трудност на дефекацията, предизвикани от няколко фактора:

• Матката след раждането не приема обичайния размер.
• Разтегнати коремни мускули.
• Нарушен хормонален фон.
• Променя се чревната подвижност.
• Неправилна диета.
• Следоперативните белези ограничават жената с акт на дефекация.

Запекът е спастичен или атоничен. В случай на атония, естествената перисталтика се нарушава в резултат на хирургични интервенции. В допълнение, има слабост, болезненост, липса на апетит. Напротив, спазъм изисква повишаване на чревния тонус, а изпразването има малки фекалии. За нормализиране на изпражненията се използват натурални продукти: плодове, сушени сини сливи, цвекло, елда и овесена каша, вода от копър, кисело мляко. Възможно е използването на естествени лаксативи.

Диагностични функции

Използват се различни методи за установяване на проктологична диагноза, чрез която се открива причината за анално кървене:

• Фекална окултна кръв се изследва за предполагаемо латентно кървене, придружено от установена анемия.
• Рентгеново изследване на пациента: най-информативната иригоскопия с контрастно вещество (предполага предварителен тест за алергия за поносимост на лекарството).
• FGDS - ендоскопско изследване на лигавицата на храносмилателната система. Понякога се използва ендоскоп за лечение на лезия: принуда, доставка на лекарство, биопсия.
• Ректороманоскопия - визуализация на дебелото черво за откриване на вътрешни хемороиди, анални фисури, тумори.
• Колоноскопия - ендоскопско изследване на долната част на червата, подробна версия на сигмоидоскопията.

След събиране на анамнеза и оценка на клиничната картина, лекарят определя избора и процедурата за провеждане на диагностични процедури.

Профилактика и лечение

Колкото по-точна и пълна е диагнозата, толкова по-ефективно е лечението на заболяването. Ключът към ефективността на комплексната терапия е стриктното спазване на предписанията на лекаря. Навременното обръщение към проктолога може да спаси пациента от усложнения, изисква по-малка интервенция. Трябва да се помни, че кървенето е само следствие от патологията, така че елиминирането на причината, която го е причинила, може основно да реши проблема.

Няма специално лечение за анално кървене, но лекарите препоръчват:

• Лекарства, които нормализират венозния отток на кръвта (троксевазин, троскерутин, венорутон).
• Лекарства, които контролират съсирващата система (аспирин, варфарин, клопидогрел).
• Лекарства, които нормализират вискозитета на кръвта (камбанки, тромбоас, кардиомагнил).
• Обезболяващи и противовъзпалителни свещички (облекчение, хепатомбин, метилурацил).

Всички тези инструменти могат да се използват както вътре, така и външно под формата на мехлеми. Има рецепти за традиционна медицина, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Успешно се използват отвари от дива роза, листа от касис, коприва, с висок процент на витамин С в състава му. Има добре установени колекции от тибетски билки: техните естествени съставки укрепват съдовата стена, спират кървенето. Използва се също масло от морски зърнастец, което се изпива една чаена лъжичка на ден, както и чесън-млечна смес (две филийки чесън се вари в чаша мляко) в количество от 1 супена лъжица. на ден. Ефективен бульон глог и хиперикум, тинктура от борови шишарки и детелина.

Предотвратяването на анално кървене е да следвате няколко прости правила:

• Изготвяне на нормална диета, богата на фибри.
• Режим на пиене: най-малко 2,5 литра вода на ден.
• Поддържа редовното изпражнение (можете да използвате зеленчукови лаксативи, микрокластери).
• Ежедневни упражнения на Кегел за укрепване на тазовите мускули, особено в периода след раждането.

Дефекация на кръвта: причини и лечение

Когато дефекацията на червата е нормална, фекалните маси не трябва да съдържат примеси в кръвта. Дори неговото незначително присъствие може да говори за сериозна патология. Кръвта по време на дефекацията е само един от симптомите, които могат да бъдат последвани от заболяването.

Кръвна дефекация: причини

Основните причини за появата на червените секрети в движенията на червата включват:

• фисури в областта на аналния канал;
• възпаление на хемороиди (хемороиди);
• образуване на дивертикул в дебелото черво;
• полипи;
• подуване на дебелото черво.

Анални фисури

Едно от най-честите проктологични заболявания са ректалните цепнатини. Хората са обект на тяхното възникване във всяка възраст. Но според статистиката, образуването на анални фисури най-често се наблюдава при жените поради анатомични особености.

Основните причини за появата на патологичния процес включват възпаление на стомашно-чревния тракт или механично увреждане.

Болести като пептична язва, гастрит, холецистит често водят до увреждане на лигавицата на стомаха и червата. Стените на храносмилателните органи стават уязвими, което води до кървене.

Механични повреди, свързани с освобождаването на твърде плътни фекални маси. Най-често причината е запекът.

При деца появата на кръвното освобождаване по време на дефекация може да бъде свързана с хелминтоза. При заразяване с червеи има възпаление и подуване на долната част на червата. В областта на ануса има непоносим сърбеж поради активността на паразитни червеи. Детето започва да разресва ануса, поради което лигавицата може да бъде повредена. Увреждането утежнява преминаването на фекални маси, в резултат на което кръвта се появява след дефекация.

Аналните фисури се разделят на остри и хронични форми. При липса на терапия, острата форма може да се превърне в хронична.

Основният симптом на появата на пукнатини е силната болка в аналния проход по време на дефекация. В остра форма болката не трае повече от 10 минути след движение на червата. В един хроничен процес болката е по-слабо изразена, но продължава дълго време.

При анални фисури има слабо кървене по време на дефекацията. Кръвта не се смесва с изпражненията и има червен цвят без примес на слуз.

Лечението на ректалните цепнатини включва:

• назначаването на млечно-зеленчукова диета, която осигурява меки изпражнения;
• използването на клизми със слаб антисептичен разтвор, например, отвари от билки;
• използване на противовъзпалителни лекарства под формата на ректални свещички.

Ако причината за аналните фисури е патологията на стомашно-чревния тракт, то тогава на пациента се предписва допълнително лечение за основното заболяване.

хемороиди

Възпалението на хемороидалните (венозни) възли е следствие от появата на хемороиди. Основният симптом на патологията е кръвта по време на движение на червата. Според някои данни страда всеки четвърти жител на страната.

Рисковата група включва лица, чиято професионална дейност е свързана със заседнал начин на живот или с тежък физически труд. Хемороидите са също податливи на хора с наднормено тегло и страдат от чести запек.

В началния етап на развитие, хемороидите се проявяват като кървене след изпражненията и дискомфорт в областта на ректалната област.
Ако не се лекува, болката става по-изразена, не само кървене, но и хемороидален пролапс се наблюдава по време на червата.

Изпускането на кръв в следващите етапи може да се появи в спокойно състояние. Хемороидалните вени започват да изпадат постоянно.
Лечението на хемороиди зависи от етапа, на който се намира патологията. За премахване на болката се предписват аналгетици и противовъзпалителни средства. В хронична форма се посочва само хирургична намеса.

дивертикулоза

Дивертикуларната болест е една от причините за появата на кръв след движение на червата. С развитието на дивертикулоза се наблюдава постепенно образуване на издатини по стените на червата.

Дивертикулите се образуват на фона на дистрофичните патологии на мускулната тъкан на дебелото черво и съдовата дисфункция в областта на стомашно-чревния тракт. Фактор за появата на дивертикулоза е неправилното хранене.

Следните патологични процеси също са сред причините за заболяването:

• херния;
• запек;
• хемороиди;
• разширени вени.

Дивертикуларната болест се проявява остра болка в корема поради голямо натрупване на изпражнения, нарушение на стола и появата на кръв по време на дефекацията. Дивертикулите могат да се образуват в хранопровода, дванадесетопръстника и в тънките и дебелите черва.

Дивертикулозата изисква цялостен подход към лечението, който трябва да включва диетична терапия, лаксативи, ензимни препарати и широкоспектърни антибиотици.

Полипи в червата

Доброкачествените неоплазми, локализирани в червата, се наричат ​​полипи.

Предразполагащи фактори за появата на полипи са:

• чревно възпаление;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• генетична предразположеност;
• хранителни алергии;
• целиакия.

Основните симптоми на наличието на полипи са появата на кръв и слуз в фекалните маси, чести запеци и парещи болки в долната част на корема. В допълнение, пациентът може да усети увеличаване на газове, чувство за пълнота в стомаха, тътен в стомаха.

Когато се открият полипи, се посочва хирургична интервенция, тъй като често доброкачествените лезии се развиват в злокачествени.

Рак на дебелото черво

Образуването на злокачествен тумор в дебелото черво е следствие от полипи, генетична предразположеност, болест на Крон и възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

Основните симптоми на рак на дебелото черво са:

• чувство на дискомфорт или болка в корема;
• увеличено образуване на газ;
• наличието на кръв и слуз по време на движение на червата;
• чувство за непълно движение на червата.

На фона на рак на червата, пациентът може да изпита желязодефицитна анемия, загуба на тегло и обща слабост.

В 90% от случаите с онкология от този тип се посочва хирургична интервенция.

Кръв по време на дефекация при бременни жени

Кръв след дефекация по време на бременност и след раждане е свързана с появата на хемороиди или анални цепнатини през този период. В повечето случаи това се дължи на появата на нередовни изпражнения при бременни и раждащи жени.

Обикновено след известно раждане тялото е напълно възстановено и симптомите изчезват. За да се избегне рискът от последващи усложнения, бременните и раждащите пациенти се съветват да следват диета, която включва млечни продукти, сушени плодове и зеленчуци с слабително действие.

Показани са антихемороидни супозитории или локални противовъзпалителни мазила.

След кръв на изпражненията: други причини

В по-редки случаи появата на примеси в кръвта в изпражненията може да е показател за пептична язва или цироза на черния дроб.

Когато язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника засяга лигавицата на храносмилателните органи. Заболяването се характеризира със симптоми като остра, внезапна болка в горната част на корема, киселини в стомаха, запек и кръв по време на движение на червата. В много отношения симптомите са подобни на чревния рак, така че за диагностициране е необходим пълен преглед.

Първите симптоми на цироза са гадене, тежест в дясната страна, горчив вкус в устата, обща слабост, отхвърляне на мазни и пържени храни. Появата на кръв по време на движение на червата е свързана с вътрешни кръвоизливи, които се появяват в късните етапи на патологията.
Лечението трябва да бъде насочено главно към елиминиране на цирозата, а след това и към потискане на нейните симптоми.

диагностика

Ако откриете кръв след дефекация, трябва незабавно да се свържете с проктолога, за да определите причината.

Лекарят изследва ректума и предписва необходимите тестове и изследвания. За диагностика може да се наложи рентгенова, копрограма и ендоскопия. В зависимост от поставената диагноза се прилага подходяща терапия.