Мога ли да вземам Креон за диабет?

За възможните храносмилателни нарушения при диабета и тяхната корекция За усложненията на стомашно-чревния тракт при захарен диабет, за съжаление, се обръща малко внимание или не само на пациентите, но и лекарите не знаят достатъчно за тях. Но според някои литературни данни, храносмилателните нарушения се срещат при 30–75% от хората с диабет. Защо те възникват? Каква е тяхната хитрост и как най-накрая да се справят с тях? Има много въпроси, ще се опитам да им отговоря възможно най-пълно и възможно.

Причини за храносмилателни нарушения - общи за всички късни усложнения на диабета: недостатъчна компенсация на въглехидратния метаболизъм, продължителна хипергликемия. Развитието на диабетната невропатия е от съществено значение. Основата на невропатията е натрупването на токсичен продукт на въглехидратния метаболизъм - сорбитол, който разрушава обвивката на нервните влакна. Нервните хранителни смущения също играят своята роля поради увреждане на кръвоносните съдове, проникващи в нервната тъкан. В резултат на това нервите обикновено не могат да предават импулси от органи и тъкани към гръбначния мозък и мозъка и гърба.

Невропатията се проявява в две основни форми: периферна и автономна. Автономните засягат нервите, които контролират функции, които се изпълняват несъзнателно, като например храносмилането. Това води до нарушаване на подвижността на храносмилателния тракт, т.е. пречи на нормалното ритмично свиване на мускулите на хранопровода, стомаха и червата, което насърчава движението на храната. В резултат на двигателна дисфункция - забавено евакуация на съдържанието. Работата на сфинктерите, мускулните спазми, разграничаването на хранопровода и стомаха, стомаха и червата също страда, поради което съдържанието на долната част (стомаха) може да бъде хвърлено в горния (хранопровода) - така наречения рефлукс.

Хранопроводът при захарен диабет страда в 1–1,5% от случаите. Мотилитетът му е нарушен, тонуса е намален, хранопровода може да се разшири, често се появява гастро-езофагеален рефлукс, слузната мембрана се разпалва - развива езофагит. Пациентите се оплакват от киселини, усещане за парене в гърдите; може да има болки в гърдите от типа на стенокардията, но при нитроглицерин, тези болки не се облекчават, а дори се усилват.

Стомашните поражения се появяват при 30-40% от пациентите и най-често се проявяват с функционални нарушения: промени в двигателната функция, по-бавна евакуация на съдържанието, дисфункция на сфинктерите, разширяване на стомаха. При тежки случаи може да се развие пареза (понижен тонус) и атония (парализа) на стомаха. Тези състояния причиняват стагнация на хранителните маси в стомаха, което допринася за размножаването на патогенни бактерии. Недостатъчното смесване на храната със стомашния сок, чиято секреция също може да намалее значително, води до нарушаване на храносмилането. Нередовната и бавна доставка на лошо усвоени хранителни маси в червата, където основно се абсорбира протеини, мазнини и въглехидрати в кръвта, може да бъде причина за честа и привидно неразбираема хипогликемия.

Често пациентите страдат от киселини, оригване, гадене, влошаване след хранене, чувство за пълнота в стомаха след хранене, загуба на апетит. В случай на изразена дисфункция на стомаха, може да се повтори повръщане, загуба на тегло. В литературата са описани случаи на образуване на камъни в стомаха, което е свързано със застой в него от хранителни маси.

Тонусът на стомаха обикновено намалява постепенно, но при диабетна кетоацидоза може да се развие остра, бързо развиваща се атония (парализа) на стомаха и червата, придружена от остра интензивна коремна болка, повръщане и рязко влошаване на общото състояние. "Остър корем" при кетоацидоза се свързва и с кръвоизливи в перитонеума (чувствителна мембрана, покриваща външните органи на коремната кухина), дразнене на лигавицата на стомаха и червата с ацетон и кетонови киселини. Това опасно, трудно диагностицирано състояние може да прикрие други "бедствия" в коремната кухина, например остър апендицит, перфорация на стомашни язви.
ВАЖНО! В случай на остра коремна болка, която възниква на фона на високи захари и появата на ацетон в урината, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, да не се вземат болкоуспокояващи и антибиотици!

При диабет червата страдат по-често от други части на храносмилателния тракт. Това се нарича диабетна ентеропатия. Пациентите се притесняват от подуване, нестабилни изпражнения, диария, склонност към запек, като правило при нормална телесна температура. Развитието на синдрома на диабетна диария е най-характерно за чревни лезии - честа диария (5-7 или повече пъти на ден), особено през нощта, с изпускане на воднисти изпражнения със слуз. В същото време, болки в корема, газове, бучене, непоносимост към млякото. Диарията отстъпва място на запек. По-рядко е атония на сфинктера, което води до инконтиненция на изпражненията, по-често през нощта.

Болезнените симптоми могат да бъдат заменени от периоди на почивка без видима причина за такива промени. Причините за диабетната диария са, в допълнение към автономната невропатия, която беше дискутирана по-горе, дисфункция на жлъчния мехур, дисбактериоза, дефицит на витамини, особено витамини от група В. Дисфункцията на жлъчния мехур води до промени в състава на жлъчката, нейното застояване, образуване на камъни, както и недостатъчно прием на жлъчни киселини в червата. Дисбактериоза, или нарушение на нормалния микробиологичен състав на червата, е следствие от нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт, забавяне на храната в червата и нарушаване на процеса на храносмилането.

Естествено, тези условия често извеждат нашите пациенти от психологически баланс.
ВАЖНО! Както лекарите, така и пациентите трябва винаги да имат предвид, че гастроентерологичните нарушения могат да бъдат причина за влошаване на хода на основното заболяване, особено при лица, приемащи таблетни хипогликемични лекарства. Аз изброих възможните усложнения на захарния диабет от стомашно-чревния тракт, наречени основните механизми на тяхното развитие. Някои от усложненията се развиват след години и десетилетия от началото на диабета, някои може да не се появят изобщо. Много зависи от това дали имате индивидуална тенденция, предразположеност към развитието на тези усложнения.

Какво да направите, за да ги предотвратите? И възможно ли е да се забави тяхното развитие, или дори по-добре да се отървем от него? Отговаряйки на тези вероятни въпроси от читатели, това е, което искам да кажа първо. Човешкото тяло все още не е изучавало до края на границата на безопасност, уникалната способност да се самообновява. От вас и от нас, лекари, трябва само да помогнете на тялото да си възвърне здравето. И ако следвате прости указания за лична грижа всеки ден, провеждайте самоконтрол, опитайте се да поддържате гликемията в нормални граници, приемайте препоръчаните лекарства, след това бъдете сигурни, че ще можете да предотвратите появата на ужасни спътници или да предотвратите прогресията им, когато те вече съществуват, и началните етапи на усложненията могат да постигнат обратното им развитие. В допълнение към строгия контрол на нивата на кръвната захар, витаминната терапия играе важна роля, особено витамините В. Основата на така наречената патогенетична терапия, т.е. Алфа-липоевата киселина (тиоктацид), която намалява проявите на диабетна невропатия, е насочена към премахване на факторите, включени в развитието на заболяването.

Разбира се, ако редовно се тревожите за някой от тези симптоми, трябва да се консултирате с ендокринолог или общопрактикуващ лекар и да приемате лекарствата, които предписват. Но много може да се направи, и най-много - това се отнася преди всичко за контрола на кръвната захар и препоръките за диета.

ОСНОВЕН РАЦИОНЕН РЕЖИМ НА ХРАНИТЕ

  • Не яжте прекалено гореща или студена храна, за да избегнете увреждане на устната лигавица, хранопровода и стомаха.
  • Дъвчете добре храната - тогава тя се абсорбира по-добре.
  • Добър гладно и 20-30 минути преди всяко основно хранене да се пие чаша преварена вода при стайна температура - това подобрява подвижността на храносмилателния тракт.
  • Препоръчително е да се яде по едно и също време, като има три основни и три междинни ястия, в съответствие с ефекта от разгръщането на лекарства за понижаване на захарта. Такава диета ще осигури постоянен поток от въглехидрати в кръвта и ще предотврати развитието на хипогликемия.
  • Ако има празник, където можете да ядете повече от обичайното, тогава, след консултация с Вашия лекар, изпийте 1-2 таблетки ензимни препарати, които улесняват храносмилателния процес (мезим-форте, празник, креон и др.).
  • Ястията трябва да бъдат възможно най-разнообразни и трябва да включват храни, богати на естествени витамини (особено група В), микроелементи (хром, цинк, селен), диетични фибри.
  • Необходимо е да се включи в дневната диета 25-30 грама диетични фибри, особено ако сте загрижени за запек и нестабилен стол. Въпреки това, прекомерната консумация на храна от груби влакна също е нежелана - това води до увеличаване на образуването на газ с раздуване на корема, влошаване на усвояването на протеини, мазнини, калций, желязо.

НА НАМАЛЕНИЯ ТОНУС НА ЧЕРВЕНИЯ И ИЗТЕГЛИТЕ КЪМ GITS

ПРОТИВОПОКАЗАНИ: подправки, горещи сосове, огнеупорни мазнини, кифли, прясно мляко, силно кафе, чай.


ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ: каша от елда, настъргани моркови, цвекло, морска зеле; като инфузия на сена, отвара от зърнастеста кора, лаксативи, сенадексин (senade), 1-2 таблетки през нощта.

Има много лекарства, които имат слабително действие. Ако е необходимо, те се предписват от лекар. Важна роля в лечението на запек, намалена подвижност на стомашно-чревния тракт се играе от физическа терапия, активен начин на живот. В някои случаи е препоръчително да се проведе общ масаж и масаж на корема, възможно е също акупунктура, като се вземе предвид чревната подвижност. Масажът или акупунктурата обаче могат да се използват само с разрешение на Вашия лекар.

С СИНДРОМА НА ДИАБЕТИЧНА ДИАРЕЯ, С УСТОЙЧИВИ, ЧАСТНИ ПОРЕСИ

ИЗКЛЮЧЕНИЕ ОТ ХРАНИТЕ: продукти, съдържащи животински огнеупорни мазнини, сосове, подправки, закуски, алкохол, лесно смилаеми въглехидрати, всички бобови растения и макаронени изделия; ястия, които подобряват процесите на ферментация и гниене в червата, жлъчна секреция, дразни черния дроб.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ: крутони от бял хляб, лигавични супи, парно месо и рибни питки, постно месо (говеждо, заек), настъргана каша на вода или нискомаслен бульон - ориз, овесена каша, елда; разрешено е прясно пюре от нискомаслено извара от млечни продукти; Можете да използвате чай, черно кафе, какао на вода, дива роза, боровинки.

Всички ястия трябва да бъдат варени или варени на пара, чистени.

Помага за нормализиране на работата на препаратите на храносмилателния тракт, съдържащи бактерии, необходими за нормалното функциониране на червата - бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, млечни продукти, живи кисели млека и др.

Лекарствените растения могат да се използват за лечение на диабетна ентеропатия и диария.

Боровинка, малина, шипка, ягода, червена боровинка и сок от нар, разреден с вода, имат бактерициден ефект.

Те облекчават болката и премахват крампите: лайка, мента, бял равнец, градински чай, невен, жълт кантарион.

Астрингентни, противовъзпалителни и противовъзпалителни свойства са присъщи на дъбовата кора, тревата на жълтия кантарион, коренищата и корените на горичката, еленските семена, черешовите плодове и боровинките.

Най-често се употребява лоперамид (imodium) - при остра диария, първо при 0,004 g (2 капсули), след това с всеки течен стол 0,002 (1 капсула).

Ензимните препарати, които подобряват храносмилането в червата (мезим-форте, фестал, креон и др.) Също трябва да се използват. За подобряване на чернодробната функция, те приемат балансирани мултивитаминни комплекси (ундевит, декамевит, дуовит, олиговит), рибоксин, етерично масло.

В заключение бих искала още веднъж да напомня, че диабетът ще се прояви само в цялата си слава, когато го позволиш сам, оставяйки го без подходящо внимание и контрол. И обратното, вашите активни усилия за постигане на компенсация за диабета са най-важното условие за предотвратяване на всички възможни усложнения, ключът към пълноценен и качествен живот.

CREON за диабет

Таблетки за лечение на панкреатит на панкреаса

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Панкреатитът на панкреаса се появява в остра и хронична форма и винаги води до нарушаване на нормалното храносмилане. Най-честите причини за заболяване са злоупотребата с алкохол, лошото хранене и наличието на холелитиаза. Таблетките трябва да се приемат само както е предписано от лекуващия лекар.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Списък с лекарства

Не всеки знае коя хапче е по-добро за възпаление на панкреаса. Когато се открие панкреатит, най-често се предписват следните лекарства:

  • лекарства за заместване на ензими (Panzinorm, Festal, Creon);
  • спазмолитици (Drotaverine, Spasmalgon, No-Spa);
  • блокери на секрецията на солна киселина (Omez, Омепразол, Рабепразол, Nexium, Famotidine);
  • антибиотици;
  • антиациди (Gastal, Renny, Rutacid, Vikair);
  • аналгетици (аспирин, баралгин, аналгин);
  • НСПВС (Кеторол, Мелоксикам, Бонифен, Celebrex).

В присъствието на панкреатит панкреасът често се използва прокинетика. Тази група включва Tsirukal, Motilium, Domperidone, Trimedat. Изборът на лекарство зависи от вида на възпалението (остра или хронична). При остър панкреатит се използват предимно анестетици от групата на НСПВС. При тежки случаи, при запазване на болковия синдром, могат да се предписват наркотични аналгетици.

Използване на ензимни агенти

Възможно е да се лекува хроничен панкреатит с помощта на ензимни препарати. Те се предлагат под формата на хапчета. Panzinorm 10000 се е доказал добре, което компенсира недостатъчната панкреатична функция при наличие на възпаление. Съставът на лекарството включва различни ензими (липаза, амилаза, протеаза), които допринасят за усвояването на храната.

Panzinorm е особено ефективен при малдигестия (нарушаване на разграждането на хранителните вещества). Това лекарство трябва да се използва само извън периода на остро заболяване. Panzinorm не се прилага при остър панкреатит. Лекарството е противопоказано при деца под 3-годишна възраст, при деца с кистозна фиброза, в острия период на хроничен панкреатит и в случай на непоносимост към лекарството.

Не се препоръчва да се приема Panzinorm по време на бременност. Най-често нежеланите ефекти се причиняват от приемането на голяма доза лекарства. Често се използват таблетки Penzital, Mezim и Creon. Ензимните препарати позволяват да се нормализира функцията на възпаления орган и да се премахне болният синдром.

Хапчета за облекчаване на болката

Болката е най-честият симптом на панкреатит. Следните лекарства ще ви помогнат да го елиминирате:

По-често се използват спазмолитици. Тази група включва No-shpa, Nikoshpan, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin, Ditsetel. Най-ефективни са спазмолитиците миотропно действие (Spareks, Ditsetel, Duspatalin). Ditsetel има селективен ефект върху органите на стомашно-чревния тракт. Това нарушава процеса на навлизане на калциеви йони в клетките, което води до мускулна релаксация.

Предимството на това лекарство е, че то не засяга функционирането на сърцето. Ditsetel е противопоказан при лактазен дефицит, непоносимост към галактоза и свръхчувствителност на човека към това лекарство. По-рядко използвани НСПВС под формата на таблетки.

Това се дължи на техните негативни ефекти върху стомаха и червата. Продължителната употреба на НСПВС може да предизвика гастрит и язви. От тази група лекарства се използват диклофенак и кеторол. Простият аспирин или аналгин ще помогне да се елиминира болният синдром.

Използването на антиациди и антисекреторни средства

Лечението на панкреатит често включва използването на антиацидни таблетки.

Те се използват за защита на дуоденалната лигавица. При възпаление на панкреаса се нарушава синтеза на бикарбонати, които предпазват лигавицата на стомаха и червата от киселото съдържание. Предписани са такива лекарства като Renny, Gastal, Vikair, Rutacid. Vikair е комбинирано лекарство.

Премахва мускулните спазми и неутрализира киселинността. Заедно с хапчета, нанасяйте антиациди под формата на гелове за орално приложение (Fosfalyugel, Almagel). В комбинация с панкреатит и гастрит с висока киселинност често се предписват Н2-хистамин рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа. Те включват Фамотидин, Омепразол, Пантопразол, Нексиум, Париет.

При панкреатит се предписват таблетки въз основа на възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Понякога антиацидите се комбинират с антибиотици. Последните се назначават за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Използвани инструменти с широк спектър.

Други средства и методи на лечение

Възпалението на панкреаса често се проявява чрез гадене и повръщане. За да се отстранят тези симптоми, се препоръчва да се вземат прокинетици. Те регулират подвижността на храносмилателната система. Ярък представител на тази група лекарства е Motilium. Това антиеметик е централно действие. Основата на лекарството е веществото домперидон.

В острата фаза на панкреатит се използват протеазни инхибитори. Само хапчетата не винаги са достатъчни, за да се излекува и да се предотврати повторение. Терапевтичните интервенции включват здравословна храна, отказване от алкохол и цигари. В случай на остро възпаление на жлезата, лечението се провежда в болница.

Ако е необходимо, тялото се детоксикира. В първите дни изисква пълно отхвърляне на храната. Ако панкреатитът се е развил на фона на жлъчнокаменната болест, тогава се изисква хирургично отстраняване на камъни. Таблетките в тази ситуация са неефективни. Така, основата за лечение на панкреатит е използването на ензимни препарати, обезболяващи и диета. Самолечението може да навреди на пациента и да доведе до сериозни усложнения до некроза на жлезата.

Creon е мултиензимен препарат със специална дозировъчна форма под формата на мини-сфери, поставени в желатинова капсула. Това е неговата характеристика и значително предимство. Това лекарство е от животински произход, тъй като ензимите в неговия състав са получени от панкреаса на прасета. Креон се използва като част от заместителна терапия за панкреатит, панкреотомия и гастректомия (отстраняване на част от панкреаса и стомаха), кистозна фиброза и други заболявания с дефицит на панкреатични ензими.

Как да изберем лекарството

Лечението на заместващи ензими е единствената възможност, която може да се използва за предотвратяване на образуването на цикатрични и дегенеративни промени в тъканите на панкреаса, както и за намаляване на интензивността на болката и облекчаване на храносмилателните разстройства. Обхватът на панкреатиновите препарати е много голям, но при хроничния панкреатит най-важните критерии за подбор са:

  • нива на липаза, амилаза и протеази;
  • най-подходяща лекарствена форма.

Следователно, по това време, изборът на лекарство е Creon. Неговият състав съдържа оптималното съотношение на панкреатичните ензими.

Той притежава уникална лекарствена форма на микроклосфери, поради което се постига равномерно разпределение на лекарството по целия обем храна и максимален храносмилателен ефект.

Предлага се в 3 дози: 10, 25 и 40 хиляди IU (единици съгласно Европейската фармакопея). Производителят на това лекарство е известната компания Solvay Pharma, Германия.

За приемане на CREON с неизразени клинични прояви на липса на панкреатични ензими е необходима доза от 10 000 IU два пъти дневно. При интензивни симптоми на храносмилателни разстройства дневната доза може да бъде увеличена до 40 000 IU. Но само специалистът може точно да определи режима и хода на приема.

  • Панкреатинът помага ли с киселини?
  • включва диета номер 5 за панкреатит
  • използване на Duspatalin за панкреатит

Препоръки на лекаря

Как да приемате CREON за всякакви заболявания, придружени от ензимен дефицит, трябва да се посочи от лекаря при индивидуалния подбор на дозата. Първоначалната доза е обикновено 10,000-25,000 IU. Дневната сума варира от 20 000 до 50 000 IU. Колко дълго ще продължи курсът се определя от лекаря.

Мониторинг на пациенти с хроничен панкреатит се извършва 2 пъти в годината. Пълният режим на лечение срещу рецидив включва използването на:

  • диета таблица номер 5p;
  • курс на ензимни препарати с продължителност 4-6 седмици;
  • спазмолитици (No-shpa, Duspatalin) или прокинетици (Motilak, Domrid, Motilium) с курс от 2-3 седмици за облекчаване на спазми;
  • холеретични средства, продължителни 2-3 седмици, ако е необходимо.

В чуждестранна практика, за премахване на болката, за предпочитане е да се използват панкреатинови препарати, които нямат ентерични мембрани, ефектът от които започва да се развива вече в стомаха. За да се защитят ензимите от действието на стомашния сок, тези средства се комбинират с инхибитори на протонната помпа (омепразол и последващи представители). Но на вътрешния пазар няма такива препарати панкреатин, поради което Креон се счита за най-ефективното средство за защита.

Защо точно Креон

Според многобройни проучвания и експертни мнения, Креон, за разлика от много подобни лекарства, има бърз клиничен ефект, който ви позволява бързо да намалите тежестта на болката, да разширите обхвата на диетата, да елиминирате симптомите на метеоризъм, да намалите броя на червата, както и да нормализира консистенцията на изпражненията. Времето за достигане на първия ефект, благодарение на специализираната лекарствена форма, е само 4-5 минути.

Мини-микросферите имат черупка, която се разтваря само в червата. Те са специално затворени в желатинова капсула, така че лесно да се приемат. Когато се погълне в кисела стомашна среда, желатиновата капсула се дезинтегрира и малките ентерични мини-микросфери се разпределят в храната. Освен това, като част от хранителния болус, те се преместват в тънките черва, където освобождаването на активни вещества се осъществява под действието на алкална среда. Те допринасят за бързото разграждане и пълното усвояване на всички хранителни вещества.

Показания и противопоказания за лекарството

Използва се като заместителна терапия за недостатъчност на панкреатичните ензими, която се наблюдава при следните заболявания и състояния:

  • кистозна фиброза;
  • хроничен панкреатит;
  • панкреатомия (отстраняване на част);
  • резекция на стомаха (отстраняване на частта);
  • гастректомия (пълно отстраняване);
  • злокачествени новообразувания на панкреаса;
  • запушване на панкреатичния или общ жлъчен канал;
  • Синдром на Shwachman-Diamond.

За да отговорите на въпроса дали е възможно да се пие Creon по време на обостряне на панкреатита, трябва да разгледате инструкциите. В раздела за противопоказания е посочено, че той, подобно на други ензимни препарати на панкреаса, не се използва при острата форма на заболяването, както и в периода на обостряне на хроничния панкреатит. Това се дължи на факта, че по това време възпаленият панкреас често произвежда повишено количество ензими.

В резултат на това се случва храносмилането на панкреаса на собствените си тъкани и отрицателното въздействие върху други органи. Използването му под формата на заместителна терапия е възможно само по време на слягането на симптоми на хроничен панкреатит. Друго противопоказание е алергията към компонентите на лекарството, която е много индивидуална.

Отрицателни явления и аналози

Страничните ефекти при лечението на този мултиензимен агент преобладават от страна на храносмилателния тракт. Най-често наблюдавани са коремна болка, диария малко по-малко, както и гадене, повръщане, запек и подуване на корема. В допълнение към диспептичните нарушения, има редки странични ефекти под формата на обриви, уртикария и сърбеж.

Всички панкреатинови препарати могат да бъдат разделени на лекарствена форма и състав, които определят бионаличността и ефективността на лекарството. Аналози за фармакологичната група са чревни хапчета:

  • Gastenorm Forte;
  • Мезим форте;
  • Panzica;
  • Panzim Forte;
  • Pakreazim;
  • Панкреатин-връзка комплект;
  • Penzital;
  • enzistal;
  • Unienzims MPS;
  • Pankreoflat, който освен Pancreatin съдържа диметикон от подуване и метеоризъм.

Друга комбинирана форма на ензимни препарати е Фестъл ентерични хапчета. Състои се от панкреатин, жлъчка и хемицелулаза. Производител Aventis Pharma (Индия).

Подобни на Креон лекарствени форми имат:

  • Micrasim и Panzinorm, които са направени под формата на капсули с пелети вътре;
  • Pangrol - капсули с минитаблетки;
  • Хермитални капсули за микротаблетки, които са основен конкурент на Креон.

Често задаваният въпрос: „Кое е по-добре: Hermital или Creon, Creon или Mezim?“ Отговорът е лесен, ако се свържете с квалифициран лекар. Според прегледите на водещи местни специалисти и учени, Creon е номер 1 на лекарството за лечение на болковия синдром и ензимния дефицит при хроничен панкреатит.

Креон с диария при деца

Публикувано на 30 ноември 2015 г. в 17:18 часа.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

При бебетата диарията почти винаги се дължи на несъвършенството на храносмилателната система. От една страна, такава реакция на организма е естествена, а от друга страна, трудностите, свързани с храносмилането на храната, винаги тревожат родителите, тъй като те могат да допринесат за развитието на дисбиоза при бебето. В този случай, гастроентерологът предписва на децата Креон. При диария се дава на детето, като се отчита неговата възраст и физиологично състояние.

Активните съставки, които влизат в състава на този лекарствен продукт, насърчават по-продуктивното разделяне на храната, в резултат на което се подобрява усвояването и усвояването му от организма. Поради това CREON с диария при деца подобрява функционирането на стомашно-чревния тракт. Това лекарство е напълно безопасно лекарство, така че употребата му може да започне от ранна детска възраст. Младите родители винаги се интересуват от въпроса как най-добре да се даде това лекарство на бебета, защото то идва под формата на капсула? Експертите препоръчват следния метод:

  • Отворете капсулата с Creon и налейте половината от съдържанието й в лъжицата;
  • Приготвената доза от праха, предназначена за лечение на диария, трябва да се разреди с кърма или формула преди да се даде на детето;
  • Бебето се държи изправено по време на тази процедура;
  • Останалото лекарство се дава на децата след основното хранене.

Младите майки трябва да помнят, че комбинирането на Kreon, предназначено за лечение на детска диария, с гореща течност е абсолютно противопоказано, тъй като високата температура допринася за унищожаването на терапевтичния ефект на лекарството. Също така, не забравяйте, че дете под една година от това лекарство се дава само под строго наблюдение на педиатър. В допълнение, по време на лечението на диария, това дете трябва да бъде снабдено с обилно пиене, в противен случай може да стане запек. Дозировката на Creon за диария при деца се избира от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването. Това лекарство има странични ефекти. Те включват:

  • Малък обрив по кожата;
  • Болка в корема;
  • Нарушения на стола под формата на запек;
  • Гадене, придружено от запушване.

В случай на проявление на горните симптоми при деца, употребата на Creon за диария трябва да се спре и да се потърси съвет от специалист, който ще избере лекарство за диария, което е по-подходящо за конкретно дете. Също така, при закупуване на лекарство в аптека, определено трябва да се интересувате от датата на производство, тъй като с течение на времето този лекарствен продукт намалява лечебните свойства.

Creon е възможно при диабет тип 2

Диабет и панкреатит: двама близнаци от една и съща монета

За възможните храносмилателни нарушения при диабета и тяхната корекция За усложненията на стомашно-чревния тракт при захарен диабет, за съжаление, се обръща малко внимание или не само на пациентите, но и лекарите не знаят достатъчно за тях. Но според някои литературни данни, храносмилателните нарушения се срещат при 30–75% от хората с диабет. Защо те възникват? Каква е тяхната хитрост и как най-накрая да се справят с тях? Има много въпроси, ще се опитам да им отговоря възможно най-пълно и възможно.

Причини за храносмилателни нарушения - общи за всички късни усложнения на диабета: недостатъчна компенсация на въглехидратния метаболизъм, продължителна хипергликемия. Развитието на диабетната невропатия е от съществено значение. Основата на невропатията е натрупването на токсичен продукт на въглехидратния метаболизъм - сорбитол, който разрушава обвивката на нервните влакна. Нервните хранителни смущения също играят своята роля поради увреждане на кръвоносните съдове, проникващи в нервната тъкан. В резултат на това нервите обикновено не могат да предават импулси от органи и тъкани към гръбначния мозък и мозъка и гърба.

Невропатията се проявява в две основни форми: периферна и автономна. Автономните засягат нервите, които контролират функции, които се изпълняват несъзнателно, като например храносмилането. Това води до нарушаване на подвижността на храносмилателния тракт, т.е. пречи на нормалното ритмично свиване на мускулите на хранопровода, стомаха и червата, което насърчава движението на храната. В резултат на двигателна дисфункция - забавено евакуация на съдържанието. Работата на сфинктерите, мускулните спазми, разграничаването на хранопровода и стомаха, стомаха и червата също страда, поради което съдържанието на долната част (стомаха) може да бъде хвърлено в горния (хранопровода) - така наречения рефлукс.

Хранопроводът при захарен диабет страда в 1–1,5% от случаите. Мотилитетът му е нарушен, тонуса е намален, хранопровода може да се разшири, често се появява гастро-езофагеален рефлукс, слузната мембрана се разпалва - развива езофагит. Пациентите се оплакват от киселини, усещане за парене в гърдите; може да има болки в гърдите от типа на стенокардията, но при нитроглицерин, тези болки не се облекчават, а дори се усилват.

Стомашните поражения се появяват при 30-40% от пациентите и най-често се проявяват с функционални нарушения: промени в двигателната функция, по-бавна евакуация на съдържанието, дисфункция на сфинктерите, разширяване на стомаха. При тежки случаи може да се развие пареза (понижен тонус) и атония (парализа) на стомаха. Тези състояния причиняват стагнация на хранителните маси в стомаха, което допринася за размножаването на патогенни бактерии. Недостатъчното смесване на храната със стомашния сок, чиято секреция също може да намалее значително, води до нарушаване на храносмилането. Нередовната и бавна доставка на лошо усвоени хранителни маси в червата, където основно се абсорбира протеини, мазнини и въглехидрати в кръвта, може да бъде причина за честа и привидно неразбираема хипогликемия.

Често пациентите страдат от киселини, оригване, гадене, влошаване след хранене, чувство за пълнота в стомаха след хранене, загуба на апетит. В случай на изразена дисфункция на стомаха, може да се повтори повръщане, загуба на тегло. В литературата са описани случаи на образуване на камъни в стомаха, което е свързано със застой в него от хранителни маси.

Тонусът на стомаха обикновено намалява постепенно, но при диабетна кетоацидоза може да се развие остра, бързо развиваща се атония (парализа) на стомаха и червата, придружена от остра интензивна коремна болка, повръщане и рязко влошаване на общото състояние. "Остър корем" при кетоацидоза се свързва и с кръвоизливи в перитонеума (чувствителна мембрана, покриваща външните органи на коремната кухина), с дразнене на лигавицата на стомаха и червата с ацетон и кетонови киселини. Това опасно, трудно диагностицирано състояние може да прикрие други "бедствия" в коремната кухина, например остър апендицит, перфорация на стомашна язва.
ВАЖНО! В случай на остра коремна болка, която възниква на фона на високи захари и появата на ацетон в урината, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, да не се вземат болкоуспокояващи и антибиотици!

При диабет червата страдат по-често от други части на храносмилателния тракт. Това се нарича диабетна ентеропатия. Пациентите се притесняват от подуване, нестабилни изпражнения, диария, склонност към запек, като правило при нормална телесна температура. Развитието на синдрома на диабетна диария е най-характерно за чревни лезии - честа диария (5-7 или повече пъти на ден), особено през нощта, с изпускане на воднисти изпражнения със слуз. В същото време, болки в корема, газове, бучене, непоносимост към млякото. Диарията отстъпва място на запек. По-рядко е атония на сфинктера, което води до инконтиненция на изпражненията, по-често през нощта.

Болезнените симптоми могат да бъдат заменени от периоди на почивка без видима причина за такива промени. Причините за диабетната диария са, в допълнение към автономната невропатия, която беше дискутирана по-горе, дисфункция на жлъчния мехур, дисбактериоза, дефицит на витамини, особено витамини от група В. Дисфункцията на жлъчния мехур води до промени в състава на жлъчката, нейното застояване, образуване на камъни, както и недостатъчно прием на жлъчни киселини в червата. Дисбактериоза, или нарушение на нормалния микробиологичен състав на червата, е следствие от нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт, забавяне на храната в червата и нарушаване на процеса на храносмилането.

Естествено, тези условия често извеждат нашите пациенти от психологически баланс.
ВАЖНО! Както лекарите, така и пациентите трябва винаги да имат предвид, че гастроентерологичните нарушения могат да бъдат причина за влошаване на хода на основното заболяване, особено при лица, приемащи таблетни хипогликемични лекарства. Аз изброих възможните усложнения на захарния диабет от стомашно-чревния тракт, наречени основните механизми на тяхното развитие. Някои от усложненията се развиват след години и десетилетия от началото на диабета, някои може да не се появят изобщо. Много зависи от това дали имате индивидуална тенденция, предразположеност към развитието на тези усложнения.

Какво да направите, за да ги предотвратите? И възможно ли е да се забави тяхното развитие, или дори по-добре да се отървем от него? Отговаряйки на тези вероятни въпроси от читатели, това е, което искам да кажа първо. Човешкото тяло все още не е изучавало до края на границата на безопасност, уникалната способност да се самообновява. От вас и от нас, лекари, трябва само да помогнете на тялото да си възвърне здравето. И ако следвате прости указания за лична грижа всеки ден, провеждайте самоконтрол, опитайте се да поддържате гликемията в нормални граници, приемайте препоръчаните лекарства, след това бъдете сигурни, че ще можете да предотвратите появата на ужасни спътници или да предотвратите прогресията им, когато те вече съществуват, и началните етапи на усложненията могат да постигнат обратното им развитие. В допълнение към строгия контрол на нивата на кръвната захар, витаминната терапия играе важна роля, особено витамините В. Основата на така наречената патогенетична терапия, т.е. Алфа-липоевата киселина (тиоктацид), която намалява проявите на диабетна невропатия, е насочена към премахване на факторите, включени в развитието на заболяването.

Разбира се, ако редовно се тревожите за някой от тези симптоми, трябва да се консултирате с ендокринолог или общопрактикуващ лекар и да приемате лекарствата, които предписват. Но много може да се направи, и най-много - това се отнася преди всичко за контрола на кръвната захар и препоръките за диета.

ОСНОВЕН РАЦИОНЕН РЕЖИМ НА ХРАНИТЕ

  • Не яжте прекалено гореща или студена храна, за да избегнете увреждане на устната лигавица, хранопровода и стомаха.
  • Дъвчете добре храната - тогава тя се абсорбира по-добре.
  • Добър гладно и 20-30 минути преди всяко основно хранене да се пие чаша преварена вода при стайна температура - това подобрява подвижността на храносмилателния тракт.
  • Препоръчително е да се яде по едно и също време, като има три основни и три междинни ястия, в съответствие с ефекта от разгръщането на лекарства за понижаване на захарта. Такава диета ще осигури постоянен поток от въглехидрати в кръвта и ще предотврати развитието на хипогликемия.
  • Ако има празник, където можете да ядете повече от обичайното, тогава, след консултация с Вашия лекар, изпийте 1-2 таблетки ензимни препарати, които улесняват храносмилателния процес (мезим-форте, празник, креон и др.).
  • Ястията трябва да бъдат възможно най-разнообразни и трябва да включват храни, богати на естествени витамини (особено група В), микроелементи (хром, цинк, селен), диетични фибри.
  • Необходимо е да се включи в дневната диета 25-30 грама диетични фибри, особено ако сте загрижени за запек и нестабилен стол. Въпреки това, прекомерната консумация на храна от груби влакна също е нежелана - това води до увеличаване на образуването на газ с раздуване на корема, влошаване на усвояването на протеини, мазнини, калций, желязо.

НА НАМАЛЕНИЯ ТОНУС НА ЧЕРВЕНИЯ И ИЗТЕГЛИТЕ КЪМ GITS

ПРОТИВОПОКАЗАНИ: подправки, горещи сосове, огнеупорни мазнини, кифли, прясно мляко, силно кафе, чай.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ: каша от елда, настъргани моркови, цвекло, морска зеле; като инфузия на сена, отвара от зърнастеста кора, лаксативи, сенадексин (senade), 1-2 таблетки през нощта.

Има много лекарства, които имат слабително действие. Ако е необходимо, те се предписват от лекар. Важна роля в лечението на запек, намалена подвижност на стомашно-чревния тракт се играе от физическа терапия, активен начин на живот. В някои случаи е препоръчително да се проведе общ масаж и масаж на корема, възможно е също акупунктура, като се вземе предвид чревната подвижност. Масажът или акупунктурата обаче могат да се използват само с разрешение на Вашия лекар.

С СИНДРОМА НА ДИАБЕТИЧНА ДИАРЕЯ, С УСТОЙЧИВИ, ЧАСТНИ ПОРЕСИ

ИЗКЛЮЧЕНИЕ ОТ ХРАНИТЕ: продукти, съдържащи животински огнеупорни мазнини, сосове, подправки, закуски, алкохол, лесно смилаеми въглехидрати, всички бобови растения и макаронени изделия; ястия, които подобряват процесите на ферментация и гниене в червата, жлъчна секреция, дразни черния дроб.

ПРЕПОРЪЧИТЕЛНИ: крутони от бял хляб, лигавични супи, парно месо и рибни питки, постно месо (говеждо, заек), настъргана каша на вода или нискомаслен бульон - ориз, овесена каша, елда; разрешено е прясно пюре от нискомаслено извара от млечни продукти; Можете да използвате чай, черно кафе, какао на вода, дива роза, боровинки.

Всички ястия трябва да бъдат варени или варени на пара, чистени.

Помага за нормализиране на работата на препаратите на храносмилателния тракт, съдържащи бактерии, необходими за нормалното функциониране на червата - бификол, бифидумбактерин, лактобактерин, млечни продукти, живи кисели млека и др.

Лекарствените растения могат да се използват за лечение на диабетна ентеропатия и диария.

Боровинка, малина, шипка, ягода, червена боровинка и сок от нар, разреден с вода, имат бактерициден ефект.

Те облекчават болката и премахват крампите: лайка, мента, бял равнец, градински чай, невен, жълт кантарион.

Астрингентни, противовъзпалителни и противовъзпалителни свойства са присъщи на дъбовата кора, тревата на жълтия кантарион, коренищата и корените на горичката, еленските семена, черешовите плодове и боровинките.

Най-често се употребява лоперамид (imodium) - при остра диария, първо при 0,004 g (2 капсули), след това с всеки течен стол 0,002 (1 капсула).

Ензимните препарати, които подобряват храносмилането в червата (мезим-форте, фестал, креон и др.) Също трябва да се използват. За подобряване на чернодробната функция, те приемат балансирани мултивитаминни комплекси (ундевит, декамевит, дуовит, олиговит), рибоксин, етерично масло.

В заключение бих искала още веднъж да ви напомня, че диабетът ще се прояви само в цялата си „слава”, когато го оставите сами, оставяйки го без подходящо внимание и контрол. И обратното, вашите активни усилия за постигане на компенсация за диабета са най-важното условие за предотвратяване на всички възможни усложнения, ключът към пълноценен и качествен живот.

Панкреатин и диабет

Нарушаването на екзокринната функция на панкреаса (PJ) може да доведе до развитие на хроничен панкреатит и захарен диабет. Комбинираната терапия изисква използването на лекарства за понижаване на нивата на захарта и лечение на панкреатит, например, за използване на панкреатин за диабет.

Характеристики на лекарството

Панкреатинът е храносмилателен ензим, предназначен да компенсира недостига на екзокринната функция на органите на панкреаса.

Основната активна съставка е панкреатин, който включва ензими - липаза, протеинази, амилаза. Благодарение на тези компоненти се извършва разграждането на протеини, триглицериди и нишесте.

Според инструкциите за лекарството, лекарството е показано за хроничен панкреатит, което позволява приемането на панкреатин при диабет, усложнен от това заболяване.

Обосновка за използване

Диабетът и хроничният панкреатит са взаимосвързани.

При загуба на екзокринната функция на панкреаса настъпва екзокринна недостатъчност (намалява производството на ензими), което може да причини усложнение - панкреатогенен диабет.

Хроничният възпалителен процес при панкреатит води не само до екзокринна недостатъчност, но и до разрушаване на островчетата Лангернанс. Екзокринната панкреатична недостатъчност е особено често срещана при диабет тип 2.

Панкреатогенният диабет се характеризира със следните симптоми:

  • диспептични симптоми;
  • болка в епигастралната зона;
  • повишени нива на кръвната захар;
  • кожни заболявания;
  • чести инфекции.

Комбинацията от диабет и хроничен панкреатит изисква специален подход към тактиката на лечението.

Методи за лечение

Поради факта, че развитието на диабета зависи от пациента с хроничен панкреатит, лечението на заболяването е да се елиминира основната причина - панкреатит.

Основата на терапията е строга диета и спазване на диетата. Лечението с лекарства е сложно и включва използването на ензимни препарати. Препоръчва се приемане на панкреатин за диабет тип 2.

Лечението на панкреатичния диабет изисква да се компенсира екзокринната панкреатична недостатъчност, която може да се постигне чрез използване на панкреатин или неговите аналози: Festal, Mezim, Creon.

Ефектът на панкреатин върху диабета

Назначаването на ензими при диабет допринася за:

  • подобряване на метаболизма на въглехидратите;
  • стабилизиране на гликирания хемоглобин;
  • повишен гликемичен контрол;
  • намаляване на риска от усложнения от диабет;
  • подобряване на качеството на живот на пациентите и подобряване на тяхното благосъстояние.

Според изследване на немски учени, терапията с панкреатин при екзокринна панкреатична недостатъчност при диабет тип 2 може да се използва заедно с антихипогликемични средства и не влияе върху гликемичния профил на пациента. Такова лечение се счита за високоефективно и безопасно.

употреба

При диабет, напитки Панкреатин трябва да бъде в строго съответствие с препоръките на официалните инструкции за лекарството.

Индивидуалната дневна доза се определя като липаза, в съответствие с възрастта на пациента и сложността на заболяването.

Средната дневна нужда от липаза за възрастен пациент е 150 000 единици. В случай на пълна недостатъчност на функцията на панкреаса - 400 хиляди единици.

Препоръчва се таблетките Панкреатин да се приемат след хранене 3 пъти дневно. Продължителността на терапията се определя от лекаря и може да варира от няколко дни до няколко месеца или години.

Едновременното лечение с лекарства, съдържащи желязо, може да повлияе на намаляването на абсорбцията на желязо.

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=43524e11-4cf0-40a9-8931-ed1ef8c746b3t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Уютен уебсайт за здравето

Навикът да следите кръвната си захар е една от основните навици, които пациентът с диабет трябва да развие. Постоянното поддържане на захарта е нормално (компенсираният захарен диабет) помага за спиране на всички неприятни процеси, които диабетът предизвиква в организма, забавя началото на усложненията или забавя развитието им.

Продукти, които намаляват захарта

Веднага направете резервация, че не трябва да придавате определени храни с някаква свръхмощност или почти магически свойства. Тези храни помагат за контролиране на нивата на захарта и това е тяхната помощ, регистрирана и измерена в клинични проучвания. Но!

- употребата на тези продукти не отменя употребата на лекарства за понижаване на захарта, ако са Ви предписани;
- Използването на тези продукти изобщо няма да ви бъде от полза, ако се надявате да „премахнете вредното въздействие“ от шоколадово фондю или захарно пюре, като сте го ухапали с целина. Диета е първото и единствено правило, в което всички тези продукти могат да покажат своите полезни свойства.

Сурови, варени и дори пържени зеленчуци

Очаквали ли сте да видите пържени зеленчуци в този списък? Въпреки това е факт. Дори пържените зеленчуци са по-добри от толкова обичаните и макар и не пържени, но много по-вредни.

Зеленчуците съдържат много малко въглехидрати и много фибри, така че дори в такава вкусна, пържена форма, те остават полезни. Въпреки че и тук ревностен не си струва. Вашият черен дроб и стомаха е малко вероятно да бъдат благодарни, ако цялата ви диета се състои от пържени храни.

Такива малки и „тежки“ зеленчуци, като картофите, по никакъв начин не трябва да се отнасят към такива редуциращи захарта и полезни зеленчуци. Пригответе ястия от тиквички, тиквички, патладжани, почувствайте вкуса на пролетта и запазете захарта нормална!

Между другото, улов на плоча с гликемичен индекс на най-често използваните продукти.

Продуктов номер 2. зеленина

Все още не харесвате зелените? След това се опитайте да вдъхновите себе си тази любов без да се проваля. Пролетта и богатата селекция от пресни зеленчуци - чудесна причина за това. Зелените са не само първият пролетен източник на витамини и микроелементи, за които тялото ви е толкова гладно през зимата, но и диетичен продукт, който понижава кръвната захар и ви помага да запазите кръвната си картина нормална.

Продуктов номер 3. Плодова вода

Чистата питейна вода в достатъчни количества е чудесна. Но водата с добавянето на резен лимон, портокал или други, не твърде сладки плодове е чудесен начин да се държите в добра форма, а захарта е нормална.

Опитайте с охладен час с пръчка от лимон и канела. Експериментирайте! Разнообразете вкуса на обичайния чай или минерална вода с нови необичайни вкусове и плодови нотки. Така че можете да направите освежаващ студен чай с ябълка или малина, портокал или череша.

Продуктов номер 4. Пъпеши и горски плодове

Ароматни плодове и сладко пъпеш. Изглежда, че ако имате диабет, няма да видите тези деликатеси като ушите си. Но Маги Пауърс, президент на Министерството на здравеопазването и образованието на пациентите на Американската асоциация по диабет, смята другояче.

"Разбира се, това удоволствие не е евтино", казва д-р Пауърс, "но това е едно от малкото" сладкиши ", които са приемливи и полезни за пациенти с диабет, които понякога искате да си позволите. Витамини и микроелементи, оборудвани с достатъчно количество фибри - готови натурални "лекарства" на масата. "

Номер на продукта 5. Пълнозърнест хляб

Толкова много неща бяха казани за тези прекрасни продукти, какво може да се добави? Да, това е здравословна и здравословна алтернатива на хляба и обичайните зърнени храни. Внимавайте само за броя на хлебните единици, гликемичния индекс, правилно комбинирайте и знайте мярката. Тук, като цяло, всички "предпазни мерки" по отношение на пълнозърнест хляб, за които получавате:

- всички необходими витамини от група В, които тялото обикновено получава от хляба;
- червата ви работят „като часовник“, защото влакното, което е богато на пълнозърнести продукти, активно му помага в това;
- сте пълни и вашата диета е по-разнообразна; съгласен, животът "на някаква каша" може сериозно да развали настроението ви;
- Вашата кръвна захар и тегло са нормални, тъй като при този хляб обикновено можете да намерите цялата пълна информация за техния гликемичен индекс, броя на хлебните единици и калорийното съдържание.

Номер на продукта 6. И мазнини...

Захарта е забранена за вас, но не и за здравословни мазнини. Насладете се на питателни и ароматни салати от пресни билки с маслиново или растително масло. Парна морска риба, богата на здравословни омега-3 мастни киселини. Ползите от омега-3 мастни киселини за кръвоносните Ви съдове и сърцето не са отменени, дори ако имате диабет. Единственото възражение тук - не забравяйте за чувството за пропорция. Ако сте с наднормено тегло - броят на калориите и мазнините, консумирани на ден.

Продуктов номер 7. "Леки" протеинови продукти

Протеиновите храни, които лесно се усвояват и усвояват, са най-добрият вариант за пълно и правилно меню. Домашно приготвено нискомаслено сирене, прясна извара, яйца и дори постно месо са продукти, които трябва да се появяват редовно на вашата маса, ако наблюдавате диетата, теглото и нивото на кръвната захар.

Винаги помнете, че дисбалансът между протеините, мазнините и въглехидратите във вашата диета винаги се отразява отрицателно на метаболитните процеси и без това не е много здравословно на фона на диабета.

Затова - въоръжете се с въображението си, положителен пример за хора, които са почувствали красотата на здравословното хранене - и напред към забележителни промени и постигане на пълен контрол над болестта си.

7 храни, които намаляват нивата на кръвната захар при диабет, 4,3 от 5 въз основа на 11 оценки