Основната активна съставка на Kontrikala е апротинин, който принадлежи към фармакологичната група на инхибиторите на протеализата. Лекарството Contrycal е поливалентно химично съединение, което има инхибиторен ефект върху протеелазата на човешките клетки. Лекарството инхибира фибринолизата и се използва в коагулопатиите като хемостатичен.
Активността на апротинин обикновено се изразява в така наречените каликреин инактивиращи единици, още повече, в антитрипсинови единици (ATRE).
1 единица антитрипсин съответства на 1.33 каликреин инактивиращи единици (KIE).
В клиничната практика тя е широко разпространена. По принцип, може да се използва за лечение на нарушение в ензимната система:
- предотвратяване на процеса на разрушаване, в панкреаса;
- осигуряват инхибиране в каликреин-кининовата система.
Терапевтичният ефект на Contrycal се дължи на потискането на ефекта на плазмин, както и на блокадата на плазминогена от така наречените автогенни активатори. Апротинин може да се използва като антифибринолитично средство, както и като средство за нарушения на други ензимни системи.
Contrical - индикации за употреба
Основните указания за използване на Kontrikala:
- остър панкреатит, панкреатонекроза;
- профилактика на постоперативен панкреатит;
- кървене, причинено от активиране на фибринолиза;
- условия на шок;
- предотвратяване на следоперативно кървене и тромбоемболия на белодробната артерия;
- тежки хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия;
- масивно увреждане на меките тъкани, причинено от нараняване;
- във връзка с употребата на антикоагуланти, за предотвратяване на коагулопатия.
Има опит с употребата на Contrycal при кървене при раждане и някои други специални случаи.
Инструкции за употреба Contrycal доза
Kontrykal се освобождава под формата на прах, от който се приготвя разтвор (разтворителят е в опаковка с лекарство). Лекарството се прилага интравенозно (IV) и само в "лъжлива" позиция.
Приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно, въвеждането след продължително съхранение е неприемливо.
С всеки метод на инжектиране (струя или капково) разтвор се инжектира много бавно. Скоростта на приложение на Contrycal не трябва да надвишава 5 ml на минута.
При остър панкреатит:
Лечението с Kontrikalom трябва да започне възможно най-скоро след пристъп на остър панкреатит, инструментът се въвежда в (бавно) в доза от 200 000 - 300 000 IU, след което същата доза се повтаря в рамките на 24 часа. Продължителност - за подобряване на анализа на данните и симптомите на пациента.
При обостряне на хроничен панкреатит се прилага веднъж в размер на 25 хиляди на час за 3-6 дни; дневна доза - 25-50 хиляди.
Когато кървене и кръвоизлив, свързани с hyperfibrinolysis, в / в капково - 100-200000. О., ако е необходимо, до 500 000. O противодействие (в зависимост от интензивността на кървене).
За профилактика на постоперативен панкреатит се прилага 200 000 ATre / ден чрез интравенозен поток.
При шокови условия Контракал се предписва в началната доза от 200 000-300 000 ATre, след това 140 000 в / в струята на всеки 4 часа.
Положителна обратна връзка за contrycal, използвана за спиране на генеричното кървене. Определете 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно и след това 700 000 IED на всеки час, докато кървенето се елиминира.
При алергични реакции лекарството се използва в комбинация с антихистамин и други средства за симптоматична терапия.
Характеристика - Contrycal 10,000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.
предозиране:
Няма данни за предозиране при хора, тестове върху животни също не дават изчерпателна информация.
Употреба в детството
За децата лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло / ден
Странични ефекти Contrycal
- понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
- психотични реакции, объркване;
- уртикария, сърбеж и зачервяване на кожата, конюнктивит, анафилактични реакции;
- гадене, повръщане;
- тромбофлебит на мястото на инжектиране;
- бронхоспазъм, миалгия (рядко).
Противопоказания
- Разпространена интраваскуларна коагулация (DIC), с изключение на коагулопатичната фаза;
- I триместър на бременността;
- Период на кърмене;
- Свръхчувствителност към апротинин.
Условия за съхранение
Съхранявайте при стайна температура, защитена от светлина, далеч от деца. Срок на годност - 3 години.
Аналози Contric, списък
Инструкции за употреба Kontrykal, цена и мнения за аналози не се прилагат, бъдете внимателни!
В някои случаи лекарството може да бъде заменено (списък):
Аналозите Contrycal в ампули не трябва да се използват съгласно инструкциите за употреба на contrycal: всички посочени дози и други характеристики не се прилагат за аналози. При замяна на лекарството е необходимо да се изясни дозата и да се консултира със специалист. Най-близкият аналог на Contrycal е Gordox.
contrycal
Описание към 23 юни 2014 г.
- Латинско наименование: Contrykal
- ATC код: B02AB01
- Активна съставка: Апротинин (Aprotininum)
- Производител: IDT Biologica, Германия
структура
Има 10 хиляди анти-трипсинови единици апротинин на бутилка, манитол е помощно вещество.
Формуляр за освобождаване
Лиофилизирано вещество във флакони 5 бр. в контурната опаковка и да се допълни с физиологичен разтвор за разреждане на праха.
Такъв формуляр като хапчета не е наличен.
Фармакологично действие
По своята структура лекарството е полипептид и се приготвя от белодробната тъкан на говедата. Инхибира каликреин-кининовата система като цяло и нейните отделни компоненти. Блокира протеази, които активно участват във фибринолиза, плазмин, трипсин и други ензими.
Contrycal инхибира фибринолизата и се използва в коагулопатиите като хемостатичен.
1 единица антитрипсин съответства на 1.33 каликреин инактивиращи единици (KIE).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Апротинин в стомашно-чревния тракт е инактивиран. Времето на полуживот е до 10 часа. Екскретира се чрез бъбреците.
Показания за употреба Kontrikala
- панкреатит в острата фаза;
- панкреатична некроза;
- хирургия на панкреаса за предотвратяване на автолиза;
- кървене, причинено от активиране на фибринолиза (следоперативно, следродилно, посттравматично, полименорея);
- всички видове шок (травматични, хеморагични, токсични, изгарящи);
- профилактика на следоперативни заушки;
- ангиоедем;
- масивно увреждане на меките тъкани, причинено от нараняване;
- предотвратяване на следоперативно кървене и белодробен тромбоемболизъм.
Съществуват също индикации за употребата на Kontrikala при лечението на коагулопатия и кървене.
Противопоказания
- бременност в I и III триместър;
- DIC синдром;
- период на кърмене;
- непоносимост към говежди протеин;
- индивидуална чувствителност към лекарството.
Странични ефекти
ЦНС: халюцинации, психотични разстройства, нарушения на съзнанието.
Храносмилателна система: при бързо приложение може да има гадене и повръщане.
В случай на непрекъснати инфузии - флебит и тромбофлебит.
Инструкции за употреба Kontrikala (метод и дозировка)
Дозата зависи от тежестта на състоянието и клиничната картина. Инжектира се интравенозно. Началната доза в повечето случаи е равна на 500 хиляди KIE, за поддръжка - 50 хиляди KIE на час.
свръх доза
Не са наблюдавани симптоми. Вероятно страничните ефекти могат да се увеличат.
взаимодействие
Едновременната употреба с хепарин увеличава времето за съсирване на кръвта.
Комбинацията с reomacrodex може да повиши чувствителността към двете лекарства.
Kontrykal инхибира стрептокиназа, алтеплаза и урокиназа.
Апротинин слабо инхибира псевдохолинестеразата, което може да доведе до по-изразена мускулна релаксация и апнея.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Температура, която не надвишава 25 ° C.
Срок на годност
Специални инструкции
Инструкции за Contrycal показват необходимостта от кожни тестове преди въвеждането на лекарството за отстраняване на алергии. Ако пациентът преди това е имал алергични реакции, преди лечението се прилагат глюкокортикостероиди и антихистамини.
При DIC - синдром и хиперфибринолиза се прилага след елиминиране на всички нарушения и едновременно с хепарин.
Ако на пациента се прилагат мускулни релаксанти 2-3 дни преди лечението, Contrycal се използва с повишено внимание.
Аналози на Контрикала
Основните аналози на "Контрикала": "Контривен", "Апротекс", "Трасилол"
Най-често използваният заместител е Gordox.
Синоними на Kontrikala
Апротинин, Гордокс, Апротекс.
За деца
Нанесете според показанията. Дозата се определя според телесното тегло.
По време на бременност и кърмене
Строго противопоказание е употребата през първото и третото тримесечие на бременността. Няма данни за ефикасността и безопасността на употребата по време на кърмене и през втория триместър на бременността.
Отзиви за Kontrikale
Основните мнения на форумите са от пациенти с панкреатит. Contrycal се използва широко при обостряне на хроничния панкреатит, тъй като е доста ефективен при тази патология. Подобрението идва буквално след първия капкомер. Но те също така отбелязват, че лекарството е силен алерген и след лечението те могат да инхибират ензимната активност на панкреаса.
Цена Контрикала, къде да купя Contry
Можете да закупите Kontrikal в Москва от 605 рубли. до 771 рубли В Санкт Петербург, средната цена на лекарството е 645 рубли.
Цена Kontrikala в ампули в Украйна, средно около 497 UAH.
Образование: Завършила е Ровенски държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършила е Винницкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.
Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Беше й присъдена диплома и отличие за дълги години упорита работа. Медицински статии бяха публикувани в местни публикации (вестници) и на различни интернет портали.
Contry: инструкции за употреба
структура
Един флакон съдържа 10 OOO ATRE (единици антитрипсин) от активното вещество апротинин, получени от белите дробове на говедата.
Една ампула с разтворител съдържа 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
описание
Основни физични и химични свойства:
активно вещество в флакони: веществото е бяло или почти бяло под формата на лиофилизат.
ампули с разтворител: бистра, безцветна течност
Фармакологично действие
Поливалентен протеазен инхибитор, има антипротеолитичен, антифибринолитичен и хемостатичен ефект.
Той има широк спектър от инхибиторни ефекти и следователно може да се използва не само като антифибринолитично средство, но и като превантивно и терапевтично средство за разстройства на други ензимни системи. Активността на апротинин се изразява в каликреин инактивиращи единици (KIE), както и в антитрипсинови единици (ATRE).
1 ATRE съответства на 1.33 KIE.
Наличието на антипротеазна активност определя ефикасността на апротинин при панкреатични лезии и други състояния, придружени от високо съдържание на каликреин и други протеази в плазмата и тъканите. Намалява фибринолитичната активност на кръвта, инхибира фибринолизата и има хемостатичен ефект при коагулопатиите. Блокадата на каликреин-кининовата система позволява да се използва за превенция и лечение на различни форми на шок.
Фармакокинетика
Показания за употреба
- превенция на постоперативен панкреатит и мастна емболия;
- кръвоизливи и кръвоизливи, дължащи се на хиперфибринолиза: посттравматични, постоперативни; преди, след и по време на раждане; тежки хеморагични усложнения по време на тромболитична терапия;
Противопоказания
Kontrikal не трябва да се предписва на пациенти с свръхчувствителност към апротинин. При пациенти с повишена склонност към свръхчувствителни реакции или свръхчувствителност към лекарства, Contrycal се използва само с голямо внимание. През първите 3 месеца от бременността Kontrykal не се прилага.
Бременност и кърмене
Дозировка и приложение
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Този разтвор се прилага на пациента в позиция, лежаща интравенозно (бавно, максимум 5 ml за 1 минута) или чрез кратка или продължителна инфузия на капки. При пациенти с остра некроза на панкреаса и излив в коремната кухина, съдържащи ензими, Contrical може да се приложи интраперитонеално.
Следните режими на дозиране са валидни за Kontrikal без лекарско предписание: При остър панкреатит: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala се инжектира незабавно (бавно) на пациента, след което 200 000 - 300 000 ATPE на Kontrikal се прилага интравенозно в рамките на 24 часа. Това лечение се извършва до нормализиране на клиничната картина на заболяването и резултатите от лабораторните тестове.
Профилактика на постоперативен панкреатит: Contrcal се прилага бавно интравенозно в доза от 200 000 ATre на ден като спомагателно лечение.
За лечение на състояния на шок: първо, интравенозно приложение на Contrycal се прилага бавно в доза от 200 000 до 300 000 ATre, след това при доза от 140 USATREE на всеки 4 часа.
Профилактика на eyuir емболия: първо, интравенозно, бавно, Contrycal се прилага в доза от 200,000 ATre, след това приблизително 200 000 ATREE се прилага бавно ежедневно, интравенозно, като спомагателно лечение.
В случай на кървене: първо, интравенозният Contrycal се прилага бавно в доза от 300 000 ATRE, след това Contracal се прилага бавно интравенозно на всеки 4 часа при доза от 140 000 ATRE. Contrycal се прилага на деца в дневна доза от 14000 ATRE на килограм телесно тегло.
Странични ефекти
Възможно, по-вероятно след многократни инжекции, кожен обрив, симптоми на анафилактични реакции до развитието на анафилактичен шок. В допълнение, възможна тахикардия, гадене, повръщане, артериална хипотония, бледност на кожата, задух, прекомерно изпотяване. Ако тези нежелани реакции се появят, незабавно се консултирайте с лекар. В случай на някакви необичайни реакции, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за по-нататъшната употреба на лекарството!
свръх доза
При многобройни тестове, проведени върху различни видове животни, дори с използването на апротинин в дози, далеч надвишаващи терапевтичните дози при хора, не са идентифицирани токсични ефекти.
Взаимодействие с други лекарства
Contrykal намалява активността на стрептокиназа и урокиназа. Когато е възможно, Contrycal не трябва да се комбинира с други лекарства, особено с P-лактамни антибиотици.
Ако приемате други лекарства, уведомете Вашия лекар за това! По време на лечението с Kontrikal 10 000 не приемайте други лекарства (включително тези, които се продават без рецепта), без първо да се консултирате с лекар. Неконтролираното лечение може да навреди на вашето здраве.
Функции на приложението
Мерки за безопасност
Прекъсването на лечението или преждевременното прекъсване на лекарството намалява вероятността от успех на лечението.
Преди започване на терапията се препоръчва кожен тест за определяне на индивидуалната чувствителност към лекарството. Пациенти с повишен риск от алергични реакции преди употреба на Kontrikal 10 000 получават антихистамини, а при алергични реакции и симптоми на шок, въвеждането на Kontrikal 10 Ltd. еднократно или многократно интравенозно приложение на адреналин в доза 0.05-0.1 mg, интравенозно приложение на преднизолон в доза 250-1000 mg и прилагане на плазмени заместители.
При DIC, Kontrykal 10,000 е възможно само след елиминиране на всички прояви на DIC и на фона на превантивното действие на хепарина.
Kontrikal 10 000 е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността.
Клиничният опит с лекарството по време на кърмене е недостатъчен. Ако е необходимо, използвайте Kontrikala 10 000 по време на кърмене трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.
Формуляр за освобождаване
На 10 бутилки, пълни с 10 ампули разтворител, заедно с листова вложка се поставят в картонена кутия.
Условия за съхранение
Лекарството се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25 ° С.
Contrykal - инструкции за употреба, състав, форма на освобождаване и цена
Фармакологично средство Contrykal осигурява ефективна терапия за обостряне на възпаление на панкреаса, шокови състояния, кървене с коагулопатия. Основната активна съставка е апротинин. Разгледайте основните характеристики на лекарството.
Състав и форма на освобождаване
Лекарството Contrycal се предлага под формата на прах за приготвяне на инфузионен разтвор. Опаковани в стъклени флакони с подходящо етикетиране. Прахът има бял или жълтеникав оттенък със специфичен лекарствен мирис.
Активни съставки
Спомагателни вещества
Апротинин (10,000 ATRE)
- манитол;
- изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Фармакологично действие
Лекарството Contrycal е инхибитор на фибринолизата. Активната активна съставка на лекарството, апротинин, е полипептид, поливалентен протеазен инхибитор. Компонентът инактивира ензимите (трипсин, плазмин, алтеплаз и др.) В кръвта чрез образуване на обратими комплекси и автолиза. Фармакологичният ефект на лекарството се дължи на потискането на протеолитичния ефект на протеазите и плазминогена.
След интравенозно приложение, contrycal се разпределя равномерно в междуклетъчното пространство, за кратко време се натрупва в чернодробните клетки, където се метаболизира. Времето на полуживот на лекарството е около 2 часа, компонентите на лекарството се екскретират чрез бъбреците. Пълният клирънс е 6-8 часа.
Показания за употреба Kontrikala
Съгласно инструкциите, лекарството Контрикал се предписва за лечение и профилактика на остър панкреатит и панкреасна некроза, за предотвратяване на мастна емболия след хирургични интервенции и фрактури. В допълнение, лекарството се използва широко като част от комплексна терапия за хеморагичен, травматичен шок. Употребата на фармакологични средства е ефективна при кървене, предизвикано от различни форми на нарушения на кръвосъсирването при вродена хиперфибринолиза, коагулопатия.
Дозиране и администриране
Лекарството трябва да се прилага интравенозно в поток или капково. Съдържанието на една бутилка трябва първо да се разтвори в 2 ml изотоничен натриев хлорид. Дозировката на лекарството е индивидуална, в зависимост от индикацията, тежестта на състоянието на пациента. Препоръчителната схема на назначаване при различни патологии:
- За кръвоизливи и шокови състояния: първоначалната доза е 300,000 ATre, след това 140,000 ATreE на всеки 3-4 часа интравенозно в спрей, докато състоянието на пациента се стабилизира.
- За панкреатит: интравенозно инжектиране на 200 000 ATre, след това 300 000 ATRE / ден. Противопоставяне по време на панкреатит се прилага преди нормализиране на състоянието на пациента и показатели на контролните лабораторни изследвания.
- За предотвратяване на емболия, панкреатит: спрей за интравенозно приложение 200 000 ATRE / ден.
- Деца: 14 000 ATRE / kg телесно тегло на ден.
Специални инструкции
Преди започване на лекарствената терапия с Kontrikal се препоръчва кожен тест за откриване на индивидуална непоносимост към фармакологично средство.
В DIC синдром, лекарството може да се използва в комбинация с хепарин и само след елиминиране на всички симптоми на заболяването.
Взаимодействие с лекарства
Лекарството Kontrykal противопоказано да се прилага едновременно с антибактериални средства от бета-лактамната група поради високия риск от тромбоемболизъм. Използвайте едновременно с хепарин, мускулните релаксанти за дълго време увеличават времето за съсирване на кръвта. Когато се използва с реомакродекс, глюкокортикостероидите повишават сенсибилизиращия ефект на двете лекарства. Освен това, Contrycal частично блокира действието на стрептокиназа, урокиназа и алтераза.
Странични ефекти и предозиране
Няколко фармакологични проучвания не са показали случаи на предозиране на наркотици. В случай на нарушение на режима на лечение или неконтролирана употреба на лекарството, могат да се развият следните нежелани реакции:
- сънна апнея (спиране на дишането);
- бронхоспазъм;
- хипотония (по-ниско кръвно налягане);
- халюцинации;
- спазми на артериите;
- polimenorei;
- тахикардия
Противопоказания
Лекарството е противопоказано, ако пациентът има свръхчувствителност към активното вещество през първия и третия триместър на бременността. С внимание е необходимо да се използва лекарството при пациенти с поливалентни алергии, флебит, тромбофлебит. Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти с остър паротидит и гноен конюнктивит.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството Kontrykal се отпуска от аптеките по лекарско предписание. Съхранявайте лекарството на хладно и тъмно място, недостъпно за деца и домашни любимци. Срокът на годност на фармакологичния агент е 3 години.
Аналози на Контрикала
При наличие на индивидуална непоносимост към лекарството или абсолютни противопоказания, предписвайте лекарство, подобно на Kontrikal, по състав и действие. Разгледайте характеристиките на популярните лекарствени аналози:
Име на лекарството
Показания за употреба
Противопоказания
Странични ефекти
Приблизителна цена в рубли
contrycal
Латинско наименование: Contrykal
Код ATX: B02AB01
Активна съставка: Апротинин (Aprotininum)
Производител: IDT Biologica, Германия
Описание, свързано с: 11.10.17
Contrycal е лекарство за лечение на остър панкреатит.
Активна съставка
Апротинин (Aprotininum), който е инхибитор на протеолитични ензими..
Форма и състав за освобождаване
Той се произвежда под формата на лиофилизиран прах за приготвяне на разтвори за интравенозно приложение. Предлага се в ампули от 2 ml с разтворител. Той се продава в ампули с доза от 10 000, 30 000 и 50 000 IU всеки.
Показания за употреба
Използва се за лечение на остър панкреатит, включително панкреатична некроза, както и за превантивна терапия след операция, наранявания и мастна емболия, която настъпва след операция и фрактури. Употребата на лекарството е показана за кървене, дължащо се на коагулопатична хиперфибринолиза.
Използва се за лечение на травматичен, токсичен, изгарящ и хеморагичен шок.
Противопоказания
Не е подходящ за хора със свръхчувствителност към апротинин.
Много внимателно лекарството се предписва на пациенти с поливалентни алергии.
Инструкции за употреба Contrycal (метод и дозировка)
Разтворът Kontrikala е предназначен за интравенозно приложение под формата на инфузия или капково.
За лечение на остър панкреатит лекарството се прилага интравенозно, бавно, 200 000 - 300 000 U. След това през деня се инжектира същата доза от лекарството интравенозно.
Употребата на лекарството е показана възможно най-рано след появата на клиничните симптоми. Курсът на лечение продължава, докато обективните и субективните симптоми се подобрят, т.е. докато състоянието на пациента и данните от теста не се подобрят.
Когато коагулопатия се предписва в началната доза от 300 000 IU интравенозно, бавно, а след това на всеки 4 часа интравенозно над 140 000 IU. За удобство трябва да използвате Contrycal в подходящи ампули за дозиране.
За профилактична терапия на остър панкреатит по време на хирургични интервенции, началната доза на лекарството е 200 000 IU / ден, след което лекарството се прилага интравенозно бавно на всеки 6 часа със 100,000 IU (четири пъти дневно).
При лечение на шок от различна етиология, Contrycal се прилага интравенозно бавно при начална доза от 200 000 U / ден, след което лечението продължава с дози от 140,000 IU на всеки четири часа.
При кървене по време на раждане първоначалната доза е 700 000–1 000 000 IU, интравенозно, бавно и след това 700 000 IU от лекарството се прилага интравенозно на всеки час, докато кървенето спре.
За предотвратяване на мастната емболия, лекарството се прилага интравенозно, бавно, в началната доза от 200 000 IU, след това интравенозно, 200 000 IU / ден.
Дневната доза на Kontrikala за деца не трябва да надвишава 14 000 на 1 kg телесно тегло. Лекарството се прилага бавно, интравенозно, в струино (не по-бързо от 5 ml в минута) или капково в легнало положение. Лекарството се разрежда с 0,9% разтвор на NaCl и веднага се използва.
Странични ефекти
Той може да предизвика развитие на различни алергични реакции - сърбеж, уртикария, кожен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок.
Употребата на лекарството Contrycal може да предизвика следните нежелани реакции:
- тахикардия, аритмия, предсърдно мъждене, болка в гърдите, намаляване или повишаване на кръвното налягане, перикардит;
- повишени нива на плазмения креатинин, бъбречна тубуларна некроза;
- чернодробна недостатъчност, жълтеница, функционални нарушения на черния дроб;
- тремор, халюцинации, възбуда, объркване, гърчове, замаяност;
- задух, бронхоспазъм, белодробен оток, кашлица.
Възможни странични ефекти от храносмилателния тракт (гадене, повръщане), които обикновено възникват при бързото въвеждане на лекарството.
свръх доза
Случаите на предозиране не са фиксирани.
Аналози Contrical
Аналози по ATH кода: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.
Не вземайте самостоятелно решение за подмяната на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар.
Фармакологично действие
Терапевтичният ефект на лекарството е свързан с инхибиране на плазмин и протеаза. Също така, апротинин инхибира активно каликреин-кининовата система, поради което употребата на лекарството Контрикал става изключително ефективен като антифибринолитично средство при лечението на патологии на други ензимни системи.
Максималната плазмена концентрация се наблюдава след 2 часа. Поради лизозомната инактивация лекарството се разгражда в бъбреците на неактивни метаболити и се екскретира от тялото в рамките на два дни.
Специални инструкции
Преди първия прием се препоръчва да се извърши кожен тест, за да се определи индивидуалната чувствителност.
Въвеждането след продължителното съхранение на приготвения разтвор е неприемливо.
По време на бременност и кърмене
През първия триместър на бременността, Kontrikala е противопоказан. След 12 седмици бременност, можете да използвате само под строг медицински контрол и по специални причини.
По време на кърмене употребата на лекарството не се препоръчва.
В детството
Може да се предписва за лечение на деца. В същото време дневната доза не трябва да надвишава 14 000 на 1 kg телесно тегло.
В напреднала възраст
Взаимодействие с лекарства
Забранено е да се назначава contrycal в комбинация със стрептокиназа и урокиназа, тъй като тя активно инхибира тяхното действие. Несъвместимо с антибиотици и препарати, съдържащи декстран, аминокиселини и липиди.
При съвместното въвеждане на контрикала и хепаринизираното време на кръвосъсирването може да се удължи.
Условия за продажба на аптеки
Предписание.
Условия за съхранение
Да се съхранява на недостъпно за деца място при ° С.
Срок на годност - 3 години.
Цена в аптеките
Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на обобщението на лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.
Лекарството Kontrykal: ревюта, цена и аналози
Лекарството Kontrikal се предписва на пациенти с панкреатит. В производството на лекарства, използвани в белите дробове на домашни животни. Contrykal помага да се намали активността на храносмилателните ензими поради протеиновите си молекули, поради което вътрешното кървене спира и уврежда панкреаса. Лекарството е перфектно средство за профилактика на панкреатита.
Производител и фармакология
Contrycal се произвежда в Хърватия от медицинската корпорация Pliva Hrvatska. Това е инхибиторно лекарство, което разгражда излишните ензими с протеинови молекули. В допълнение, той засяга панкреатичните ензими (намалява тяхната активност до умерено) и кръвта.
Като цяло, всички ензими, които се секретират от храносмилателните органи (а именно панкреаса) са необходими за нормален храносмилателен процес, но понякога те стават твърде много. Това се случва точно по време на панкреатит, когато излишъкът от тези вещества започва да "поглъща" самия панкреас, който ги произвежда. В такива случаи се предписват така наречените анти-ензими - лекарства, които потискат прекомерната активност на панкреаса.
Друга важна функция на лекарството Contrycal действа като хемостатичен. Хемостатиците са предназначени да предотвратят разделянето на кръвни съсиреци от същите ензими, като в този случай процесът се нарича "фибринолиза".
Когато се разрушават кръвни съсиреци, което може да доведе до вътрешно кървене. Това се случва или поради някакво заболяване, или при приемане на наркотици, които разреждат кръвта на пациента. Той също така назначи Contrycal, който активно нормализира всички процеси в кръвта.
Форма и състав за освобождаване
Хърватската фармацевтична компания произвежда това лекарство само в една форма - ампули за вътрешни инжекции. Не хапчета Contrycal не са направени. Също така, не се произвеждат и контрацеплни капки за очи.
Основните активни вещества тук могат да се считат за следните:
- апротинин;
- манитол (като ексципиент).
- апротинин;
- манитол (като ексципиент).
И двете вещества в комбинация дават на компонента лиофилизат, който се инжектира през вена (за това той трябва да се разреди с разтворител). В една ампула лекарството съдържа 10 000 единици апротинин антитрипсин.
Contrycal се продава като комплект, който включва 10 ампули от активното вещество и същото количество ампули с разтворител.
Действие на лекарството
Активното вещество на лекарството създава протеинови структури с ензими, инхибиращи първата, след което се разграждат. Такива структури са създадени със следните ензими:
Плазминът и каликреинът могат да причинят кървене. Същият каликреин, както и трипсин и химотрипсин могат да увредят панкреаса. Contrykal активно се бори срещу хиперактивността на тези вещества и се използва при патологиите на храносмилателната система.
Важно е да се разбере, че лекарството няма свойства за предотвратяване на абсолютно всяко кървене. Той е ефективен само в случай на прекомерна активност на фибринолизата. Като цяло, последният е нормален вътрешен процес в организма на всеки здрав човек, тъй като разгражда кръвни съсиреци, които могат да навредят на здравето. Но с нейната хиперактивност (в резултат на патологии) дори тези тромби се разделят, което все още остава полезно и следователно се получава вътрешно кървене. Често това се наблюдава при бременни жени.
Също така, този процес се наблюдава при пациенти със сърдечни заболявания. На тези хора се предписват разредители на кръвта. Като цяло, действието на Kontrikal е доста широко и може да се използва за нормализиране на работата на почти всички ензими.
Лекарства по рецепта
Както бе споменато по-рано, лекарството Kontrykal, показанията за използване на които могат да бъдат различни, има доста широк спектър на действие. Например, лекарството действа като хемостатично в следните случаи:
- след хирургични манипулации на белите дробове и простатата;
- с емболия от околоплодна течност;
- в резултат на нараняване;
- с кървене след раждането, пренатално и раждане.
В горните случаи Contrycal действа като хемостатичен. В допълнение, той се използва за лечение на следните патологични състояния:
- панкреатит (включително остър и хроничен, склонен към рецидив);
- некроза на панкреаса;
- кървене, дължащо се на фибринолиза;
- постоперативен паротит (остър неспецифичен);
- голямо увреждане на тъканите;
- големи проникващи рани;
- шокови състояния (изгаряния, наранявания) и хеморагичен или ендотоксичен шок.
Kontrykal също така се предписва активно на пациенти като профилактичен агент. Най-често се изхвърля като профилактично лекарство в случай на увреждане на тъканта на панкреаса. Това включва и случаи на следоперативна емболия, кървене в резултат на операции, както и мастна емболия с тежки наранявания на черепа и костите.
Използвайте за панкреатит
Това заболяване принадлежи към основните показания, когато се предписва Contrycal. Инструкции за употреба при панкреатит гласят следното:
- лекарството се използва чрез капкомер;
- началната доза на лекарството - 200 000 - 300 000 ATRE;
- допълнително (подкрепящо) - 20 000–30 000 АТрЕ на всеки час;
- максималната дневна е 200 000–300 000 ATre;
- с положителна динамика, дозата се намалява до 140,000-200,000 ATre.
Лечението по тази схема продължава, докато пациентът е напълно излекуван. По време на обостряне на хроничния панкреатит, на пациента трябва да се дават инжекции в продължение на 3-6 дни, като дозата трябва да бъде 25 000–50 000ATрЕ на ден.
За предотвратяване на травматичен панкреатит, преди или след операцията, пациентът трябва да прилага лекарството за 2 дни на всеки 6 часа при доза от 100,000 ATre.
Възможни нежелани реакции
Лекарството може да предизвика редица негативни реакции на организма, а сред тях най-често има само алергични реакции. Те включват сърбяща кожа, уртикария, зачервяване, оток на ларинкса, ангиоедем, анафилактичен шок.
В допълнение може да се появи хипотония, гадене или дори повръщане. Понякога пациентите имат объркване, халюцинации или психоза.
Ако при първата употреба на Контрикал човек има някаква от посочените реакции, то рискът от повторение при възобновяване на терапията се увеличава с 5%.
Подобни средства
Съществува широка гама от лекарства, еквивалентни на замяна на Contrycal. Аналозите в ампули са както следва:
- Aproteks;
- Vero Narcan;
- Trasilol 500,000;
- Ingiprol;
- ingitril;
- Gordoks.
Всичките шест лекарства се прилагат интравенозно. Има и лекарство Aerus, което се използва при вдишване.
Средна цена
Средна цена
Тъй като лекарството се произвежда само от един производител, няма силни колебания в цената. Промените могат да се дължат само на условията за транспорт, складиране и търговски маржове.
Средната цена на Контрикала в ампули в Русия варира от 570 рубли до 604 рубли за пакет от 10 ампули разтворител и 10 ампули лиофилизат. За комплект от 1 ампула с разтворител и 1 ампула лиофилизат, ще трябва да платите приблизително 61-75 рубли.
Ако Kontrykal се продава в една от аптеките на много ниска цена, не се препоръчва да се купува такъв продукт: съществува риск да се закупи фалшив продукт.
Отзиви на пациента
На Kontrikale на тематични форуми остава много ревюта, и те са много разнообразни.
Имах страшна алергия към Contrical. Единственото лошо нещо е, че лекарят не ме провери за възможни реакции преди лечението. Следващият път трябва да търсите аналози.
Съпругът ми имаше панкреатит, но все още нямах време да отида в болницата. В резултат на това, когато пристигнаха там, се оказа, че е имал некроза на тъкан на панкреаса. Лекарите веднага поставиха съпруга под капките и започнаха да влизат в Контрикал. Казаха също, че този наркотик ми е помогнал да извадя съпруга си.
След раждането имаше кървене и те не бяха спрени. Лекарите веднага ме възложиха да копая с Контрик. Релефът дойде почти веднага. Страхотен инструмент. Веднага се заинтересувах от свойствата на Kontrikal, инструкции за употреба, цена, ревюта и аналози. При използване на възможните странични ефекти, но аз не ги имах. Какво друго е лошо - лекарството не се продава във всички аптеки.
Имах замръзнала бременност. Естествено, след кюретаж започна слабо кървене, а след това лекарят ми ми нареди да приемам Contrycal, така да се каже, за превенция. Всичко мина добре, бях прокапали, в бъдеще планирам да зачена дете.
contrycal
Инструкция за употреба на наркотици
Аналози, синоними
Популярни въпроси
Лекарството Kontrykal: приложение
Панкреатитът е опасна болест, която се лекува с консервативни методи. Един от лекарствата при лечението на това заболяване е Contrycal. Активният компонент на Kontrikala е апротинин - инхибитор на протеолитични ензими. Той също има инхибиторен ефект, така че се използва за шокове от различна етиология. Способността на лекарството да „неутрализира” протеиназите позволява употребата му при остри форми на коагулопатия и панкреатит. Contrycal е ефективен за спиране на кървене, причинено от засилено фибринолиза. Според инструкциите, той се предписва за остър и хроничен панкреатит, засилено кървене, дълбоко увреждане на тъканите, тежки състояния, ангиоедем, след наранявания, емболия на околоплодната течност и кървене при раждане.
Ампули Contrycal
Contrycal се предлага изключително под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение. Прахът се продава в ампули от 2 ml с разтворител в комплекта. Всяка ампула съдържа 10 000 IU апротинин. Преди въвеждането на основната доза трябва да влезете в пробата за развитие на алергична реакция. Ако не се появи в рамките на 10 минути, можете да въведете цялата доза. Първоначалната доза е около 300,000 IU и се прилага интравенозно под формата на инжекция със скорост 5-10 ml на минута. Поддържащата доза се прилага под формата на капкомер. При остър панкреатит се администрират 200 000-300 000 IU, а след това през деня същата доза, но вече капе. В случай на шок се прилагат 200 000 IU, а след това на всеки 4 часа - 140 000 IU. За да се спре кървенето по време на раждането, първоначално се прилагат 700000-1000000 IU, а след това 700000 IU на всеки час. Когато коагулопатията се инжектира бавно 300 000 U от лекарството, и след това на всеки 4 часа до 140 000 IU.
Съгласен с капкомер
Като инфузионен разтвор се използва разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор) или 20% разтвор на глюкоза. Необходимото количество от лекарството се разрежда с инфузионен разтвор, наличен в комплекта и се изсипва в IV. Обикновено се 100-200 мл натриев хлорид, в зависимост от дозата Kontrikala. След това иглата се вкарва във вената и скоростта на капкомера е 5 ml на минута.
Аналози на Контрикала
Kontrikal има няколко аналога:
- Gordox е инхибитор на каликреин, наличен е в ампули с разтвор и има антифибринолитичен ефект. Той се предписва за панкреатит. Предимството е много рядка поява на диспептични и алергични реакции;
- Aprokal е ефективен заместител на Kontrikal, използван за профилактика и лечение на нарушения на ензимните системи. Забранява се употребата му по време на бременност, кърмене и не се прилага с разтвори, съдържащи декстран, тъй като могат да възникнат алергични реакции;
- Kontriven се предлага и в ампули с разтвор за бавно интравенозно приложение. Показания за употребата му: остро възпаление на панкреаса, предотвратяване на постоперативен панкреатит, кървене, дължащо се на повишена фибринолиза. След употребата му може да настъпи тахикардия, повишена сърдечна честота, бледност на кожата, задух и може да се развие тромбофлебит на мястото на инжектиране.
kontrikala
Фармакокинетика
Полуживотът на плазмата е 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu извънклетъчно пространство, бързо се натрупва в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Поради лизозомната инактивация в бъбреците, апротинин се разлага на неактивни метаболити.
Показания за употреба
Лекарството Contrycal е предназначено за употреба при кървене, причинено от хиперфибринолиза, включително след операции и наранявания; преди, по време и след раждането; хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия, остър панкреатит, превенция на постоперативния панкреатит и мастна емболия.
Начин на употреба
Contrycal се вкарва в / в, струя, в "легнало" положение (бавно, с максимална скорост от 5 ml / min) или капково (кратко или дългосрочно).
Пациентите с остра некроза на панкреаса и ефузиите, съдържащи ензими в коремната кухина, също са интраперитонеално.
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Обикновено се предписват следните схеми на дозиране:
При остър панкреатит: IV (бавно) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), след това в рамките на 24 часа IV (капково) - още 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) апротинин. Лечението се извършва преди нормализирането на клиничната картина на заболяването и резултатите от лабораторните тестове.
Профилактика на постоперативен панкреатит: като спомагателно лечение на IV (бавно) - 200000 ATre всеки (150376 KIE) / ден.
За лечение на шокови състояния: в / в (бавно) началната доза - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) апротинин, след това - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа.
Профилактика на мастната емболия: в / в (бавна) начална доза - 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин, след това - дневно в / в бавно 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин (като спомагателно лечение).
За кървене: началната доза е 300000 ATRE (225564 KIE), последващата - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа в / в (бавно).
Contrycal се прилага на деца при доза от 14000 ATre / kg / ден.
Странични ефекти
Симптомите на анафилактични / анафилактоидни реакции могат да включват кожни прояви (еритема, уртикария), бърз пулс, тахикардия, бледност, хипотония, цианоза, недостиг на въздух, повишено изпотяване, дискомфорт в областта на сърцето, развитие на пълна клинична картина на шок.
Сърдечно-съдовата система: тахикардия, хипотензия, аритмия, вентрикуларна тахикардия, атриална фибрилация, ниско кръвно налягане, задух, гръдна болка, исхемия на миокарда, инфаркт на миокарда, тромбоза / запушване на коронарна артерия, тромбоза, хипертония, перикардит, артериална тромбоза (и нейните форми, характерни за жизненоважни органи, като бъбреците, белите дробове, мозъка), белодробна емболия.
От нервната система: психотични реакции, халюцинации, объркване, тремор, възбуда, замаяност, конвулсии.
От страна на дихателната система: бронхиална астма (бронхоспазъм), кашлица, болка в гърдите, белодробен оток.
От кожата и нейните придатъци: сърбеж, обрив, обезцветяване на кожата.
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане (в случай на бързо прилагане).
От страна на храносмилателната система: нарушена чернодробна функция, жълтеница, чернодробна недостатъчност.
Метаболитни нарушения: хипергликемия, хипокалиемия, ацидоза, хиперволемия.
От страна на пикочната система: анурия, некроза на бъбречните тубули, олигурия, бъбречна недостатъчност (кръвообращение), повишен серумен креатинин.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: артралгия, миалгия.
Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране, обща слабост, хипертермия, промени в мястото на инжектиране, флебит, тромбофлебит на мястото на инжектиране (при продължително приложение).
При многократно приложение на апротинин (в рамките на 6 месеца след първата инжекция), рядко могат да се появят алергични реакции с различна тежест (до шок). Дори когато второто приложение на апротинин няма никакви симптоми, третото приложение може да доведе до реакции от алергични към анафилактични. В такива случаи инжекцията / инфузията проротинин трябва да се преустанови незабавно. Ако е необходимо, започнете анти-шокова терапия в съответствие с нормалните клинични стандарти.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на лекарството Kontrykal са: свръхчувствителност към активното вещество или към някой от компонентите на лекарството; свръхчувствителност към билкропорнотородотохуди; Пациенти с нечетна туберкулоза по време на операцията на коронарен байпас; пациенти, които са употребявали лекарството през последните 12 месеца; Пациентите с положителен резултат от теста за определяне на апротинин-специфични IgG антитела са с повишен риск от развитие на анафилактична реакция, когато се прилагат с апротинин. Въпреки това, употребата на апротинин е противопоказана за тази категория пациенти.
бременност
Противопоказан (I триместър на бременността).
По време на лечението трябва да спрете кърменето.
Взаимодействие с други лекарства
Апротинин по зависим начин инхибира ефекта на тромболитици, като стрептокиназа, урокиназа и тъканен плазминогенен активатор (r-tPA).
Апротинин може да инхибира активността на неспецифичната серумен холинестераза. При пациенти с намалена неспецифична активност на холинестеразата, комбинираната употреба на суксаметониев хлорид и апротинин може да доведе до удължаване на диспнеята, причинена от миорелаксант.
Пациентите, получаващи апротинин, могат да развият бъбречна дисфункция, особено при пациенти, които преди това са имали нарушена бъбречна функция. Едновременната употреба на аминогликозиди е рисков фактор за развитието на бъбречна дисфункция.
свръх доза
Симптомите на предозиране или интоксикация с лекарството Contrycal не са известни, но в случай на предозиране е възможно проявите на нежелани реакции, включително алергични реакции, да се увеличат.
Няма специфичен антидот.
Условия за съхранение
При температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Формуляр за освобождаване
Контрикал - лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и вътрекорално приложение.
В флакони; в опаковката на блистера 5 бутилки; пълни с разтворител (изотоничен разтвор на натриев хлорид) в ампули от 2 ml; в кутия 2 опаковки.
Contrykal ® (Contrykal)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологични групи
Нозологична класификация (МКБ-10)
Състав и форма на освобождаване
във флакони; в опаковката на блистера 5 бутилки; пълни с разтворител (изотоничен разтвор на натриев хлорид) в ампули от 2 ml; в кутия 2 опаковки.
Описание на лекарствената форма
Бял до почти бял прах.
Фармакологично действие
Инхибира много протеази, вкл. плазмин и инхибира фибринолизата.
Показания на лекарството Contrycal ®
Кървене поради хиперфибринолиза, вкл. след операции и наранявания; преди, по време и след раждането; хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия, остър панкреатит, превенция на постоперативния панкреатит и мастна емболия.
Противопоказания
Употреба по време на бременност и кърмене
Противопоказан (I триместър на бременността). По време на лечението трябва да спрете кърменето.
Странични ефекти
Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): артериална хипотония и / или тахикардия.
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане.
Алергични реакции: алергична (кожен обрив) и анафилактична (до анафилактичен шок) реакция.
Дозировка и приложение
В / in, струя, в "лежи" (бавно, с максимална скорост от 5 ml / min) или капково (кратко или дълго).
Пациентите с остра некроза на панкреаса и ефузиите, съдържащи ензими в коремната кухина, също са интраперитонеално.
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Обикновено се предписват следните схеми на дозиране:
При остър панкреатит: IV (бавно) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), след това в рамките на 24 часа IV (капково) - още 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) апротинин. Лечението се извършва преди нормализирането на клиничната картина на заболяването и резултатите от лабораторните тестове.
Профилактика на постоперативен панкреатит: като спомагателно лечение на IV (бавно) - 200000 ATre всеки (150376 KIE) / ден.
За лечение на шокови състояния: в / в (бавно) началната доза - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) апротинин, след това - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа.
Профилактика на мастната емболия: в / в (бавна) начална доза - 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин, след това - дневно в / в бавно 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин (като спомагателно лечение).
За кървене: началната доза е 300000 ATRE (225564 KIE), последващата - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа в / в (бавно).
Contrycal® се прилага на деца в доза от 14000 ATre / kg / ден.
Условия за съхранение на лекарството Contrycal ®
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срокът на годност на лекарството Contrycal ®
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно инжектиране на 10 000 ATre - 3 години.
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение на 10,000 ATre - 3 години. Разтворител - 5 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.