ПАНКРЕАТИЧНА КОЛИКА

В. И. Филин, А. Д. Толстой
"Енциклопедия на болката"

Панкреатичните колики настъпват с увеличаване на налягането в дукталната система на панкреаса - остра панкреатична дуктална хипертония. Три вида патологични процеси водят до последното:

  1. рязко стимулиране на панкреатичната секреция с рязко увеличаване на обема на сока на панкреаса;
  2. нарушение на изтичането на сок от панкреаса, например, когато един камък е заседнал в голямо зърно на дванадесетопръстника или възпалително подуване на зърното;
  3. нарушаване на химичния състав на сока на панкреаса с увеличаване на неговия вискозитет.

Стимулиране на панкреатичната секреция с рязко увеличаване на обема на панкреатичния сок се наблюдава при лакомия, преяждане на месо и мастни храни. Последният, попадайки в дванадесетопръстника, освобождава големи количества от храносмилателния хормон - секретин, който рязко дразни панкреаса. Жлезата не може да се справи със секрецията на големи обеми сок, налягането в него се увеличава и се появяват колики на панкреаса. Развитието на колики по време на хранителното стимулиране е по-вероятно при хора с вродени тесни панкреатични канали, както и при поглъщането на големи количества нова, необичайна храна (пътуване до Индия със своята мазна кухня). Често се наблюдава след обилно хранене след дълъг пост (коледна гъска или счупване на прилива на Великден).

Нарушения на изтичането на панкреасни секрети. Класическата картина е залепен камък в голямото зърно на дванадесетопръстника, което бързо причинява не само 2 колики (билиарна и панкреатична), но и остро възпаление на жлъчните пътища и панкреаса. В живота такава опасна ситуация не е често срещана. Обикновено разстройство на изтичане на панкреасната секреция се появява на много по-прозаична почва. Любовта към пикантната и пикантна храна, безразборното хранене, използването на евтини алкохолни сурогати - всичко това причинява хронично възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, гастродуоденит. Тъй като голямото зърно на дванадесетопръстника е разположено в стената му и дори повръща малко в неговия лумен, то страда на първо място - също става възпаление. Нейната лигавица е много тънка, нежна и лесно уязвима. При различни неблагоприятни ефекти, той лесно набъбва и тънкият му лумен се припокрива. В същото време най-тънкият клапанен механизъм на зърното страда от възпаление: възниква персистиращият му спазъм, който води до нарушен отток на панкреатичния сок.

Третата причина за колики е повишаване на вискозитета на сока на панкреаса. Дебел сок едва ли напуска панкреаса и произвежда много от него, така че има повишаване на налягането (хипертония) и болка. Основният агент, който увеличава вискозитета на сока е алкохол. Под влияние на неговите големи дози се променя химията на панкреатичния сок - протеините в него се утаяват. Прозрачният сок става мътен, в него се появяват протеинови люспи - утаяват се. Сокът става дебел, запушва малките канали на жлезата.

В допълнение, алкохолът стимулира образуването на сок в панкреаса чрез механизма секретин. Следователно тя включва два фактора едновременно: стимулира секрецията и прави по-трудно изтичането на сока.

Както може да се разбере от горното, повечето от факторите, които прилагат всичките три механизма на колики на панкреаса, са от един и същи тип. Това е груба, мазна, пикантна храна, богато пиян с алкохол.

В живота се случва; панкреатичните колики се появяват с участието на няколко фактора едновременно: и секрецията на жлезата се стимулира, а големите зърна набъбват и сокът се сгъстява. Трудно е да се "изолира в чист вид" значението на всеки от количните фактори във всеки отделен случай. Да, и не толкова важно; Човек трябва да има обща представа за това какво се случва с панкреаса и да се грижи за него. И това не са обикновени думи. Факт е, че за разлика от други колики, панкреасът рядко минава без последствия.

Като правило, остър панкреатит започва с колики на панкреаса - сериозно, често фатално заболяване. Само едно ранно, моментно, разумно лечение може да прекъсне коликите на панкреаса - и дори тогава, далеч не винаги. За да направите това, помислете за нейните симптоми.

Както вече споменахме, панкреатичните колики се предшестват от обилна храна, често с употребата на алкохол. Разпитът на пациента трябва да е свързан с тази точка и от него трябва да се направят подходящи заключения. Струва си да се запитаме и за наличието на камъни в жлъчката, за жлъчните колики на пациента. Ако това се случи многократно, тогава самият пациент може да отбележи, че този път болката е различна. Никога не е имал толкова болка.

Да, болка при панкреасни колики е по-силна, отколкото с жлъчни и често по-силна, отколкото при бъбречна. От тези болки - лепкава пот на челото, изкривено лице, тъжни стонове и писъци. Тези признаци показват, че болката е много тежка.

Тяхната локализация е характерна за този тип колики: панкреасът дава обграждащи болки в областта на корема (отпред и отзад). Пациентите, които ги описват, изобразяват пояса на корема. Болките отиват до гърба, до двете лопатки, особено в лявата (за разлика от жлъчните колики), до лявата ключица (същата), до зоната на сърцето (различава се от ангина), същите болки се локализират в епигастралната област или в центъра на корема. Като цяло, пациентите с колики на панкреаса имат по-малко болка, отколкото тези с билиарна или бъбречна болка. Струва им се, че целият стомах боли.

Тази болка е тежка и постоянна (за разлика от болки при други заболявания, по-специално, чревна обструкция). Като правило, то е съпроводено не само от гадене, но и от повръщане, а не само веднъж, както при жлъчката и бъбречната колика, а се повтаря, болезнено и не облекчаващо (друга разлика).

Тежка болка с колики на панкреаса води до увеличаване на пулса (до 100-110 удара в минута) и повишаване на кръвното налягане. Но телесната температура с „чиста” панкреатична колика е нормална, за разлика от билиарна или бъбречна; Няма истински тръпки.

При колики на панкреаса незабавно се обадете на лекар.

Лечение.

По-ранното лечение е започнало, толкова по-малко вероятно е развитието на тежък панкреатит.

Първа помощ Таблетка или капсула нитроглицерин под езика и студ на стомаха. Безполезно е да се вземат хапчета - те ще повръщат с повръщане. Можете да влезете в ректума свещ с екстракт от беладона, ако има такава, в домашния комплект за първа помощ. Не можете да ядете, пиете, предизвиквате повръщане - това предизвиква повишена болка! По-скоро лекарят.

Лекарят ще ви даде "лекарствен коктейл", но за разлика от други колики, той ще съдържа и лекарствени вещества, които изключват секрецията на панкреаса - атропин или тратифилин (в дози от 0,5-1 ml и съответно 1-2 ml, интрамускулно или IV).

"Коктейлът" ще включва и no-shpa с аналгин или баралгин (триган, спазган), както и с други колики. Но choleretic с панкреаса колики не могат да бъдат взети: жлъчката под налягане ще хвърлят в панкреатичния канал и причиняват панкреатит.

Това е всичко. Ако коликите от описаното лечение са напълно изчезнали - вашето щастие. Не яжте нищо за 2 дни след това, пийте само алкална минерална вода (без газ) и студено неподсладен чай. Ако болката не изчезне изобщо или само леко намалява след въвеждането на коктейла - това е началото на острия панкреатит.

Други състояния, свързани с коремна болка:

Онлайн консултация гастроентеролог - гастроентеролог ще отговори на вашия въпрос, свързан със симптомите и лечението на панкреатит и други заболявания на панкреаса в рамките на един час.

Коликите в панкреаса са причина

Панкреатични спазми

Публикувано: 15 октомври в 10:28

Алкохол, мазни храни, пикантни храни, екзотични подправки, необичайни за нашия стомашно-чревен тракт, консерванти, използвани за увеличаване на срока на годност на продуктите - всички тези фактори могат да предизвикат пристъп на остър панкреатит. Дори пиенето на ледена вода при силна топлина може да предизвика спазми на панкреасните канали и да доведе до възпаление.

Настъпва спазъм, когато налягането в панкреаса се повиши и ензимите му се отхвърлят назад. Разпалиха цялото желязо или част от него. Пациентът има силни болки в горната част на корема, повръщане, диария, повишаване на телесната температура.

Симптоми и лечение

Основните симптоми на панкреатични спазми са остри остри болки в епигастралната област и хипохондрия. Гадене и повръщане, чиято степен на якост зависи от височината на прага на болката, се счита за сигурен признак на такива нарушения - колкото повече болка, толкова по-изразена е рефлексът на стачка. Опитът за отстраняването им с помощта на спазмолитици рядко води до успех, защото болката е причинена от конституционната структура на човешкото тяло и възприетата от него поза. Най-добрият вариант на първични мерки, насочени към облекчаване на спазми на панкреаса, е да се гарантира, че пациентът е в покой в ​​удобна позиция. След обездвижване на пациента е необходимо спешно да се потърси лекар.

За профилактика и лечение на панкреатита, нашите читатели съветват стомашния чай. Този уникален инструмент е направен на базата на най-редките и мощни лечебни билки, полезни за храносмилането. Стомашният чай не само ще елиминира всички симптоми на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще освободи трайно причината за възникването му. Прочетете повече

Симптомите на панкреатичните спазми са един от основните проблеми в гастроентерологията и изискват своевременното им лечение. Само висококвалифициран специалист, който е запознат с общите принципи на локализираната болка и познава спецификата на действието на някои лекарства при пациенти, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, може бързо и ефективно да елиминира болезнените атаки.

Как да премахнем спазмите на панкреаса?

При идентифициране на пациента със спазми, спешно трябва да се предприемат мерки за отстраняването им. За това ви е необходимо:

  • установяване на временен режим на гладно за период от най-малко 24 часа;
  • да осигури на пациента достатъчно количество лекарствена минерална вода с високо съдържание на алкали;
  • прикрепете леден компрес към областта на прожекцията на панкреаса;
  • дайте на пациента да вземе една таблетка спазмолитично лекарство (No-spa, Papaverine);
  • обадете се на лекар.

Премахването на панкреатичните спазми е достатъчно трудна, особено у дома. Ето защо, за тяхното пълно елиминиране, най-добре е да се обадите на линейка, чиито служители винаги имат всичко необходимо за борба с остри атаки на болка, свързани с панкреаса.

При първоначалното лечение на спазми е необходимо да се вземе предвид степента на индивидуална резистентност на пациента. Редовните остри пристъпи могат да предизвикат определено ниво на привикване у човека и да предотвратят в бъдеще правилната диагноза на симптомите на заболяването.

Все още ли мислите, че лечението на панкреатита е трудно?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата с панкреатита все още не е на ваша страна.

И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото панкреасът е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Чести коремни болки, слабост, замаяност, подуване на корема, гадене, увреждане на изпражненията. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Ирина Кравцова. как се отърва от панкреатита завинаги.

Какво е панкреатична атака: симптоми на заболяването

Днес, лекарите все по-често диагностицират атака на панкреаса. Този проблем винаги е свързан с нарушена храносмилателна система и може да доведе до значително влошаване на човешкото здраве. В тази връзка, хората, които знаят за проблемите на секретните органи, трябва да са наясно с най-честите причини за това заболяване, как се проявяват симптомите по време на заболяването, както и методите на лечение у дома.

причини

Преди започване на лечението на панкреаса е необходимо точно да се определи причината, която може да доведе до атака. Обостряне на симптомите на панкреатита може да започне поради неправилна диета. Това е един от най-честите провокиращи фактори на заболяването. Тъй като хората често не гледат какво ядат, припадъците на панкреаса при хора над 35 години не са необичайни.

Патологията ще се развие, ако човек е ял прекалено много пържени, пушени, пикантни, мастни и свръхсолени храни за дълго време. Такава храна е много вредна за организма и води до повишен стрес върху секреторната функция на храносмилателната система.

Следващата причина, която може да причини обостряне на симптомите на пристъп на панкреаса, е преяждане. Прекомерното количество храна, влизащо в стомашно-чревния тракт, засяга не само мотилитета на храносмилателната система, но и количеството ензими, произвеждани от черния дроб и панкреаса. Постоянното натоварване може да доведе до неуспех на ензимната функция, което ще доведе до значително влошаване на състоянието на пациента.

Злоупотребата с алкохол се счита за друг остър проблем в момента. Алкохолът, който влиза в храносмилателната система, увеличава агресивната среда в стомашно-чревния тракт, провокирайки производството на голям брой ензими за разцепване. При честа употреба на алкохолни напитки се увеличава рискът от обостряне на симптомите на панкреатита.

Гастроинтестинална анатомия

Честа причина за пристъп на панкреаса е приемането на голям брой лекарства, които също изискват ферментация, за по-добра абсорбция на компонентите на продукта. Някои от лекарствата могат да имат странични ефекти, които засягат главно ензимните органи на храносмилателната система.

Свързаните заболявания на стомашно-чревния тракт (например, холелитиаза, възпаление на дванадесетопръстника и други) също могат да причинят влошаване на здравето. Атаките често могат да бъдат причинени от физическо увреждане на перитонеума. Тежко нараняване винаги засяга стабилността на засегнатия орган.

Причината може да са и злонамерени вируси, които са влезли в човешкото тяло и имат афинитет към ензимните органи. Остри симптоми могат да възникнат поради тежък стрес, нервност и чувства. Неправилното функциониране на нервната система винаги влияе върху стабилността на храносмилателната система. Точно определяне на причината за атаката след диагнозата в медицинско заведение.

Първи прояви

Панкреатичната атака при пациент обикновено се проявява много рязко. На първо място, може да има силна нарастваща болка в коремната кухина с режещ характер. След това започва да се появяват гадене, повръщане, газове. За кратко време пациентът може да се повиши телесната температура. Също така, в резултат на влошаване на атаката, може да се развие честа диария.

При силна треска човекът ще почувства физическа слабост, увеличава изпотяването, изчезва апетитът. Интензивната болка може да бъде локализирана в горната част на корема, както и да се премести встрани, рамото, сърцето и гърба. Симптомите могат да бъдат подобни на апендицит, холецистит.

Можете също да наблюдавате подуване на корема, повишен пулс, сухота в устата, не приятна миризма. След известно време кожата може да стане бледа. Самият панкреас в този момент се увеличава по размер, преминавайки в подуването на повечето тъкани на органа.

Видео # 171; Симптоми на панкреатит и неговото лечение # 187;

Как да се окаже първа помощ

Ако откриете характерните симптоми на остър или хроничен панкреатит у дома, пациентът трябва да получи първа помощ. Трябва да се постави на леглото, да се успокои и да се осигури пълна почивка. Необходимо е да се направи вентилация на помещението. Помощ може да се даде и чрез механично повръщане. Това трябва да се направи, за да се премахне частично хранителната маса от стомаха, която натоварва храносмилателната система. Това ще доведе до известно облекчение и симптомите ще станат по-слабо изразени.

По това време, да се вземат лекарства за облекчаване на симптомите не може да бъде. Тъй като след влизане в стомашно-чревния тракт, напротив, те ще започнат да активират ферментацията. За да направите това, трябва да направите само интравенозна инжекция с медикаменти. Да се ​​правиш сами у дома силно не се препоръчва.

По-добре е да се обадите на линейка у дома, за да могат лекарите да облекчат симптомите на атаката.
След предоставяне на първа помощ, лекарят може да препоръча да бъде хоспитализиран, в зависимост от състоянието на пациента.

Лечение и профилактика

Методът на лечение се избира от лекаря след получаване на диагностичните тестове на храносмилателната система на пациента. При тежки симптоми у дома пациентът не може да бъде лекуван. По време на лечението на панкреаса в продължение на няколко дни можете да следвате гладно за облекчаване на острите симптоми на заболяването. Взима се само чиста вода без газ. В противен случай всички хранителни вещества ще влязат в тялото с капкомер. Тъй като капенето може да се извърши само в болница, домашното лечение е противопоказано за подобно заболяване.

Обикновено методът на лечение се предписва индивидуално, тъй като отчита състоянието на пациента, тежестта на симптомите. Най-често срещаната група лекарства при лечението на панкреатит е спазмолитиците. Такива инструменти ще помогнат за облекчаване на спазми на панкреаса. Ензимните лекарства помагат на пациента чрез облекчаване на болката.

По време на лечението в болницата, пациентът може да бъде инжектиран с антихомотоксични лекарства, които пряко засягат клетъчното ниво, активирайки защитните сили на организма. Също така правете капки с лекарства, които премахват интоксикацията на тялото. Подпомага при инфекциозни заболявания.

В продължение на няколко месеца пациентът трябва да се придържа към строга диета, като премахва от храните вредни продукти, които причиняват повишена ферментация. Диетичното съответствие е основният метод за лечение на панкреаса и също е ефективен като превантивна мярка. Пациентът трябва да ходи и да диша по-свеж въздух, а по време на рехабилитационния период не се препоръчва да се упражнява физическо напрежение върху мускулите на коремната кухина.

Видео # 171; Симптоми на панкреатит # 187;

За да предпазите чревния си тракт, препоръчваме да се запознаете с полезния видео материал, представен по-долу. В съобщение на телевизионната програма Елена Malysheva говори за това как да се определи панкреатит в ранен етап.

Панкреатит. Как да се отървете от възпаление на панкреаса

Панкреатит, т.е. възпаление на панкреаса, се причинява от застояли сокове в самия панкреас. Има такава връзка: когато пилорът е затворен, сфинктерът на Оди се отваря, през който панкреатичният сок и жлъчката от черния дроб влизат в дванадесетопръстника. Обикновено това е начина, по който трябва да бъде: пилорът се отваря - сфинктерът на Оди се затваря, т.е. те работят в антифаза (виж опростената схема на стомашно-чревния тракт).

Тялото се нуждае от него, за да не се смеси киселата среда на стомаха и алкалната среда на дванадесетопръстника. С дългосрочен спазъм на сфинктера на Oddi, който се случва, между другото, и поради продължителното незатваряне на пилора, възпалението започва в панкреаса, което допълнително допринася за спазъм. Налице е порочен кръг, който не е лесно да се прекъсне с арсенала от инструменти, налични за официалната медицина, с които пациентите често са изправени. Ако функциите на панкреаса са запазени с поне 20%, не е проблем да се излекува.

Една от причините за синхронизацията на работата на пилора и клапан Оди е често преяждане. Стомахът може да се разшири така, че половината от свинете да се побере, а дванадесетопръстника няма такова свойство. Така се оказва, че за 30-40 минути пилорът се отваря, част от храната, която е гравирана в стомаха, влиза в дванадесетопръстника, а останалите, заседнали между стомаха и дванадесетопръстника, не позволяват на пилора да се затвори. Тялото вече е разработило необходимото количество жлъчка, инсулин, трипсин, но клапанът Оди не се отваря! Той чака затварянето на пилора! Какво се случва в храносмилателния тракт? Загниване, не прибрано поради липсата на алкални ензими, храна в червата. Процесът на гниене, а не ецване на храна! Червата се превръщат в компост. Но това не е толкова лошо. За да се избегне разкъсването на препълването на жлъчния мехур и панкреаса, се получава реакцията на самосъхранение на организма и принудителното отваряне на клапан Оди. Вследствие на това пилорът и клапанът Оди не работят по-нататък синхронно в антифазата. Постоянното преяждане в крайна сметка води до намаляване на производството на алкални ензими в организма, за да се запази тялото. Идва последният процес на дисбалансиране на храносмилателния тракт. Панкреатит, диабет, рак на черния дроб, стомаха, червата и др.

Ето защо, при лечението на панкреатит е необходимо първо да се възстанови активността на пилора и сфинктера на Оди (виж също и на сфинктера на Оди), работещ в противофаза, а след това да се облекчи възпалението на панкреаса. Pylorus, е необходимо да се възстанови, като торта (виж статията "Dysbacteriosis"). Успоредно с това е необходимо да се премахне стагнацията на жлъчката, да се възстанови функцията на сфинктера на Оди и да се облекчи възпалението на панкреаса.

За да облекчи сфинктера на сфинктера на Оди, д-р Дмитрий Власович Наумов (практикуващ и последовател на Медицина Болотов) препоръчва да се вземат уролесани, съдържащи растителни мазнини, по-специално масло от ела. Това е евтин лекарствен продукт, който е разработен, за да отпусне уретерите, когато се освободят камъни в бъбреците, но се оказа, че тя се отпуска добре и сфинктера на Оди. Възпаление на панкреаса добре премахва кваса на жълтурчета.

В повечето случаи, причината за панкреатит - в извън синхрон пилор и клапан Oddi. Възможни са и паразитни причини. Това е, когато кръгли червеи или други паразити пълзят в жлъчните и панкреатичните канали, причинявайки тяхното възпаление или подуване на главата на панкреаса. Понякога може да се предизвика и от камък в общия жлъчен канал, който причинява спазъм на сфинктера на Оди.

Спазъм на панкреатичните канали: симптоми, причини и лечение

Спазми в панкреаса са много чести при заболявания на тялото, в частност, панкреатит. Какво казват съкращенията? Какво ги причинява? В какво се превръщат спазмите? Причини, симптоми и лечение на спазми.

Спазми в панкреаса: причини

Спазъм се причинява от повишено налягане в органа, поради което се появява обратно хвърляне на ензимите, произвеждани от панкреаса. На този фон се развива остра атака на панкреатита - възпалителен процес.

Тази ситуация води до:

  • Редовна употреба на алкохол в големи количества.
  • Екзотични ястия с ненужно добавяне на подправки, подправки и подправки.
  • Химически компоненти в състава на храни и напитки, предназначени да придават специфичен вкус, аромат, удължават срока на годност на продукта - аромати, канцерогени, консерванти, заместители на вкуса и др.

Изглежда незначителни грешки могат да доведат до панкреатит, като пиене на студена течност в горещ ден или хранене на сладолед.

Панкреатичен спазъм: симптоми

Симптомите на спазъм включват:

  1. Болка в горната част на корема;
  1. Повишена телесна температура.

Панкреатични спазми: как и как да се облекчи болката

Интензивността на повръщане зависи пряко от тежестта на болката. Антиспазматичните лекарства са неефективни. За облекчаване на спазми е препоръчително да се намери удобна поза и междувременно да се потърси спешна помощ.

Остър панкреатит има риск от смърт. Ето защо, ако откриете признаци на възпаление на панкреаса, побързайте да се свържете с медицинска институция.

За облекчаване на болката и намаляване на възпалението, в съответствие с принципа "Студ, глад и мир":

  • Пациентът е подложен на ежедневен глад. За 24 часа е забранено да се яде храна.
  • Изпишете обилно пиене, водено от минерална алкална вода.
  • Поставете студен компрес в областта на коремната кухина, където се намира панкреаса.
  • Спазвайте състоянието на пациента в болницата под наблюдението на медицинския персонал.

Премахването на спазми за панкреатит у дома е опасно, тъй като некомпетентността може да доведе до лошо здраве и загуба на ценно време.

Пациентът ще премине пълен преглед в болницата, който включва изследвания на кръвта, изпражненията и урината, ултразвукова диагностика и рентгенологично изследване. Ако е необходимо, ще се извърши изчисляване и / или магнитен резонанс на коремната кухина. И най-важното, в критична ситуация, хирургичната интервенция ще бъде незабавно извършена.

На етапа на възстановяване е показано комплексно лечение на панкреатит. Пациентът трябва да приема анестетици, ензими и имуномодулиращи средства. Физическите натоварвания са ограничени. Изключват се травматични спортове за панкреаса (бягане, скачане и др.). Необходим е курс на упражнение.

Стриктното спазване на диета с панкреатит в продължение на една година е ключът към възстановяването на здравето. В бъдеще, диетата се разширява, като се запазват забраните за алкохолни напитки, мазнини и богато подправени храни.

Болка в панкреаса - причини, природа, лечение

Причини за поява на панкреатична болка

Болести на самия панкреас

Възпаление на панкреаса (панкреатит)

Най-често за панкреаса се характеризира с развитието на възпалителни лезии, които имат както остра, така и хронична форма.

Остър панкреатит често започва с болка в горната част на корема, която може да настъпи няколко дни. Тези болезнени усещания имат значителна тежест и постоянство. В допълнение, те често започват да се разпространяват по гърба, придобивайки характер на херпес зостер. Интензивността на болката нараства при хранене, след пиене на алкохол и при лежане в легнало положение. Също така, симптомите, които показват развитието на панкреатит, са:

  • гадене и неконтролируемо повръщане, водещо до дехидратация;
  • подуване на корема;
  • треска;
  • повишаване на чувствителността на коремната стена при допир;
  • повишена сърдечна честота;
  • загуба на тегло;
  • появата на диария и изпражнения, съдържащи голямо количество мазнини.

На лявата странична стена на корема и около пъпа могат да се наблюдават кръвоизливи под формата на синкави петна, понякога с жълтеникав оттенък.

При тежки случаи има признаци на дехидратация и по-ниско кръвно налягане. Пациентите с остър панкреатит изглеждат изключително слаби и изтощени. В допълнение, с прогресирането на тази патология, болката може да изчезне. Една от възможните причини за това явление е, че възпаленият панкреас постепенно престава да произвежда ензимите, необходими за храносмилането.

Хроничният панкреатит се нарича възпалително-дистрофично увреждане на панкреатичната тъкан. При тази патология пациентите се оплакват от:

  • болка в тъпата болка около пъпа и в горната част на корема, която се увеличава след тежката консумация на мастни храни (синдром на празничния празник);
  • гадене и горчивина в устата;
  • периодично повръщане;
  • чувство на тежест в горната част на корема.

С увеличаване на размера на главата на панкреаса е възможно развитие на обструктивна жълтеница. Тя е причинена от нарушение на изтичането на жлъчката, което води до натрупване на жлъчни пигменти в тъканите и кръвта. Този процес се проявява с пожълтяване на кожата, осветление на изпражненията и оцветяване на урината в тъмен цвят.

Пациентите с хроничен панкреатит много често изпитват сензорни нарушения в крайниците, свързани с функционални промени в периферните нерви.

Възпалителните процеси в панкреаса могат да бъдат усложнени от неговото разрушаване, асцит (натрупване на течност в коремната кухина) и образуването на кухини, пълни с панкреатичен сок и остатъци от мъртви клетки (псевдоцист).
Повече за панкреатит

Панкреатични заболявания, свързани с образуването на кисти и псевдоцисти

Болката при това заболяване е несигурна, локализирана в горната част на корема, придружена от усещане за тежест в нея. В някои случаи голяма киста може дори да бъде открита чрез докосване.

Опасност за здравето и живота на пациента са такива усложнения като:
1. Пробивни кисти в коремната кухина.
2. Пробиви на кисти в плевралната кухина.
3. Пробив на кисти в съседните органи.
4. Развитието на вътрешно кървене.

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е злокачествен тумор на епителните клетки на каналите или жлезистата тъкан на панкреаса. Признаците на тази патология са неспецифични и често нямат ярка тежест. Поради тази причина, в много случаи, туморът се открива още в късните етапи на процеса.

За туморни неоплазми в панкреаса се характеризира с продължителна болка в центъра на корема и в лявата му част. Болният синдром има тенденция да се увеличава, когато пациентът е в легнало положение, както при панкреатит. Това принуждава пациента да поеме половин извита поза.

В допълнение, ракът на панкреаса се характеризира с появата на следните симптоми:

  • разпространението на болка към гърба;
  • загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • жълтеница, причинена от изстискване на жлъчните пътища от растящ тумор.

Болка в панкреаса, причинена от патологии
близки органи

Жлъчнокаменна болест

Жлъчнокаменна болест е образуването на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. В изолация, тази патология дава доста оскъдни симптоми - първите му признаци се появяват само 5-10 години след началото. Проявата на директно жлъчнокаменна болест са:
1. Жълтеница при притискане или блокиране на жлъчния канал с камък.
2. Атаки на жлъчни колики, които се провокират от движението на камъка по жлъчните пътища.

Билиарната колика се проявява с внезапни болки с рязане и пронизващ характер. Това се случва с повишаване на налягането в жлъчния мехур и неговите тръби поради бариери за изпразване под формата на камъни. Увеличаването на налягането също води до болка в панкреаса. Локализирана такава болка в центъра и в дясната половина на корема, може да даде в гърба и дясната лопатка. Понякога болката може дори да излъчи гръдната кост, която симулира пристъп на ангина.
Повече за холелитиаза

холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което има остра и хронична форма. Основните прояви на остър холецистит:

  • пароксизмална болка в дясната част на корема, простираща се до дясното рамо и лопатката;
  • втрисане и треска;
  • гадене;
  • повръщане;
  • сърбеж на кожата;
  • жълтеница.

Хроничната форма на холецистита има калкулиран и калкулиран курс. Calculous (свързан с образуването на камъни) холецистит често служи като един от резултатите от холелитиаза. Хроничният холецистит се проявява с гадене и присъствието в центъра и в дясната половина на корема, които се появяват 30-40 минути след хранене.

При остър и хроничен холецистит, възпалителният процес може да се разпространи в панкреаса, главно до главата му. Това провокира появата на реактивна болка в нея.
Повече за холецистита

Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища

Болки в панкреаса, причинени от заболявания на други хора

пиелонефрит

Така нареченото възпалително бъбречно заболяване, което се среща най-често при бактериални лезии. И това, което пациентите разглеждат като болка в панкреаса, може да бъде проява на пиелонефрит. Болка, както при пиелонефрит, така и при патологии на панкреаса, може да бъде локализирана в гърба и долната част на гърба, вдясно или вляво от гръбначния стълб. Обикновено болезнените усещания са тъпи и скучни, но понякога са с висока интензивност, придобивайки тесен характер. Това се наблюдава по-често, когато уретера е блокиран с камък, а развитието на уролитиаза е пиелонефрит.

В допълнение към болезнения симптом, клиничната картина на острия пиелонефрит включва:

  • развитие на синдром на интоксикация;
  • обща слабост;
  • повишаване на телесната температура до 38-40 o C;
  • гадене, понякога повръщане;
  • тръпки.

Хроничният пиелонефрит постоянно безпокои пациента с тъпа болка в долната част на гърба и отстрани. Разликата от болката в случай на лезии на панкреаса е, че този болков синдром става особено изразен при студено и влажно време. В допълнение, пациентите имат често и болезнено уриниране, тъй като при тази патология възпалението често улавя пикочния мехур.
Повече за пиелонефрит

уролитиаза

Уролитиазата е патология, която се причинява от образуването на камъни в органите на пикочната система. Извън обострянето, болестта няма тежки симптоми, проявяващи се само в тъпа болка в страничната и в лумбалната област, която лесно се бърка с болката в случай на лезии на панкреаса. Когато болестният синдром на уролитиаза се увеличава след разклащане, по време на физическо натоварване или продължително ходене.

Ако движещ се камък причинява запушване на уретера, това води до следните симптоми:
1. Остра спастична болка в лумбалната област и страничните части на корема.
2. Гадене и повръщане.
3. Появата на кръв в урината.

Острата и интензивна болка в страната, както отпред, така и отзад, може да означава движение на камъните по уретера.
Повече за уролитиаза

гастрит

Остър гастрит е възпаление на лигавицата на стомаха, което се дължи на еднократно излагане на силен стимул. Тази патология често се появява, когато химически токсични вещества влязат в стомаха, приемат някои лекарства, използват нискокачествени и замърсени с патогени продукти. Болка при гастрит в локализацията и интензивността му може да се сбърка с болка с лезии на панкреаса.

Клиничната картина на острия гастрит зависи до голяма степен от естеството на вредните фактори, продължителността на тяхното въздействие и реакцията на организма към тях. Като правило първите симптоми се появяват в рамките на 6-12 часа след поражението. Най-често остър гастрит се характеризира със следните признаци:

  • загуба на апетит;
  • тежест и болка в епигастралната област;
  • усещане за неприятен вкус в устата;
  • капе;
  • гадене;
  • повръщане, включително съдържанието на стомаха с примеси на слуз и жлъчка;
  • блъскане на въздух и храна;
  • слабост, замаяност и главоболие.

Когато се ядат заразени продукти по няколко пъти на ден, могат да се наблюдават кашави или течни изпражнения. Отбелязано е бучене и подуване на корема, както и леко повишаване на телесната температура.

Хроничният гастрит е повтарящо се възпалително заболяване на стомашната лигавица.

Пациентите с това заболяване имат болка в епигастралната и пъпната област, подобна на болката при заболявания на панкреаса. Болката обикновено не е много интензивна и е тъпа или болка в природата. Важно е да се обърне внимание на връзката на болката с приема на храна, както и на характеристиките на продуктите. При хроничен гастрит има ранна поява на болка - почти веднага след хранене, особено в случаите, когато храната е кисела или има груба консистенция.

Също така местните признаци на хроничен гастрит са:

  • тежест, чувство за пълнота, пълнота и налягане в епигастриума и епигастриума;
  • поява на регургитация и оригване;
  • неприятен вкус в устата;
  • гадене;
  • парене в епигастриума;
  • киселини, което показва нарушение на отстраняването на храната от стомаха и изхвърляне на съдържанието му обратно в хранопровода.

Язва на стомаха

Язва е дълбок, възпален дефект на лигавицата и подлежащите слоеве на тъканта на стомаха. Основният симптом на тази патология е болка в епигастралната и пъпната област, която може да бъде объркана с болка в панкреаса. Интензивността на болката в случай на язвен дефект варира в широки граници. Понякога, дори с пептична язва обостряния, болката може да бъде много слаба, или дори отсъства. В същото време, болният синдром в стомашната язва може да има висока интензивност, което изисква незабавни мерки за облекчаване на състоянието на пациента.

Един информативен показател е връзката между болката и храненето. Когато стомашни язви болка синдром не се появява още с гастрит, но въпреки това, тази връзка може да се проследи съвсем ясно. Повтарящ се курс е характерен и за язва на стомаха - тя се проявява в редуващи се периоди на обостряне (по-често през есента или пролетта) и ремисия.

В клиничната картина на стомашна язва присъстват следните симптоми:

  • гадене и повръщане след хранене;
  • честа поява на киселини и киселини в киселото съдържание;
  • загуба на тегло.

Опасен симптом е остра, остра болка в коремната кухина, която се характеризира като
"Камата". Това може да означава перфорация на стомашната стена с дефект на язвата, т.е. образуването на дупка, през която съдържанието на стомаха влиза в коремната кухина. При това състояние интензивността на болката е толкова изразена, че пациентът може да развие болезнен шок, точно както може да се случи при остър панкреатит. Това е животозастрашаваща патология, така че трябва незабавно да бъде предадена в болницата за спешна хирургия.
Повече за язва на стомаха

Хроничен ентерит

Възпалението на тънките черва, или ентерит, се проявява и чрез синдрома на болка, който може да симулира болка в панкреаса.

Хроничният ентерит е резултат от лошо хранене, хронична интоксикация с някои промишлени отрови (например, олово), паразитни заболявания, неконтролирана употреба на лекарства и др. С това заболяване пациентите се оплакват от:

  • устойчива епигастрална болка, която е тъпа, болка в природата;
  • чувство за пълнота и пълнота в горната част на корема, което се появява след хранене;
  • тътен в червата;
  • гадене, понякога повръщане;
  • болезненост при палпация, която се определя дълбоко в епигастриума;
  • намален апетит;
  • слабост и диария.

остеохондроза

Болката в панкреаса може да бъде объркана с болка, която се появява при остеохондроза на долната гръбна или гръбнака. Тази патология се появява на места с увреждане на междупрешленния диск, по време на неговото възпаление, деформация или стратификация. В допълнение, в развитието на остеохондроза, важна роля играе повишеното отлагане на калциеви соли в ставите на гръбначния стълб. Артикуларният апарат на гръбначния стълб губи своята подвижност, което причинява изстискване и прищипване на нервните влакна, които напускат гръбначния мозък. Това води до появата на болка.

Остеохондрозата на гръдния и гръбначния стълб се проявява с болки в мускулите на гърба и долната част на гърба, скованост и болка при завъртане и огъване на торса. С развитието на радикулит и нарушения на междуребрените нерви, болният синдром може да придобие характер на херпес, който симулира болести на панкреаса. Но разликата в болката при остеохондроза на гръбначния стълб е, че:
1. Те ​​почти винаги имат ясна връзка с движенията в гръбначния стълб.
2. При остеохондроза се появява и болка, когато се почувства палпация на гръбначния стълб, която не се наблюдава при панкреатит.
Повече за остеохондроза

Междуреберна невралгия

херпес зостер

Херпесът е вирусно заболяване, което се характеризира и със силен болен синдром, който е подобен на болката при панкреатични лезии.

Патологичният процес обикновено се локализира по протежение на междуребрените нервни стволове, причинявайки болка. Но характерният симптом на херпес зостер е наличието на кожни обриви и едностранно увреждане.

Появата на кожни прояви обикновено се предшества от:

  • общо неразположение;
  • лек сърбеж;
  • повишаване на температурата;
  • изтръпване;
  • невралгична болка в областта на бъдещи обриви.

Впоследствие се появяват едематозни розови петна, върху които няколко дни се появяват групи мехурчета с прозрачно съдържание. Характерни са увеличаването на регионалните лимфни възли и постепенното увеличаване на болката. След 6-8 дни мехурчетата започват да изсъхват, образувайки жълто-кафяви корички. Тези кори намаляват, оставяйки след себе си само незначителни петна от променена пигментация. Но дори и след изчезването на обрива, болката, която е трудно да се лекува, може да продължи - така наречената постерпетична невралгия.

Болка в панкреаса по време на бременност

Бременните заболявания на панкреаса са доста често срещани, но е трудно да се установи диагнозата. Това се дължи на факта, че по време на бременността всички органи на коремната кухина са значително изместени от нарастващата матка. Това означава, че болката при панкреатита може да се прояви в области на тялото, които са необичайни за него.

Причината за развитието на патологиите на панкреаса е преди всичко неговата компресия с увеличаване на размера на матката. Това причинява запушване на отделителните канали на панкреаса. Друга причина са храносмилателните нарушения, дължащи се на намаляване на тонуса на целия стомашно-чревен тракт по време на бременност. В допълнение, патологиите на панкреаса по време на бременност могат да се развият поради прекомерна употреба на лекарства. Например, прекомерната (и често неоправдана) консумация на витаминно-минерални комплекси може да има неблагоприятен ефект върху органите на храносмилателния тракт.

Панкреатична холета с панкреатит

В случай на заболяване на панкреаса, болката може да се появи под лъжицата и в хипохондрия от лявата страна. Понякога те могат да бъдат пиърсинг, което показва остър възпалителен процес.

Много често уврежда панкреаса в случай на панкреатит (възпаление на органа). Понякога болките в шевовете стават много силни и могат да доведат до шок. Болезнените усещания от това естество могат да бъдат в левия или десния хипохондрий.

Болки по време на възпаление могат да се повторят. Ако панкреатитът не е причинен от системната употреба на алкохолни напитки, разрушаването на органа не настъпва, а със строга диета и здравословен начин на живот се връща към нормалното.

Убождането в панкреаса също може да се дължи на грешки в диетата. За това тяло мазни, пикантни, пушени храни и алкохол са вредни.

Колики в панкреаса

Коликите са внезапна болка от спазми. Такива контракции често се повтарят. Понякога те са толкова силни, че пациентът не намира място за себе си от болка.

Коликите в панкреаса са следствие от увеличаването на количеството сок, екскретиран от този орган. Това се случва по такива причини:

  • преяждане;
  • прекомерна консумация на пикантни, мазни храни;
  • комбинация от горните фактори с употребата на алкохол.

Обикновено панкреатичните колики са обратната страна на тежки празници за празниците, особено ако пациентът пие много алкохол на празен стомах.

Често се комбинират с подуване, оригване, повръщане, диария. Чести и фалшиви пориви за дефекация, съчетани с мъчителна коремна болка.

Колики на панкреаса са животозастрашаващи състояния, изискващи незабавна хоспитализация. Когато се появи този тревожен симптом, пациентът трябва да бъде изследван за откриване на тумор. Преди пристигането на лекар, не е възможно пациентът самостоятелно да прилага спазмолитици, обезболяващи, тъй като това може да промени клиничната картина на заболяването.

Колики в панкреаса

Симптоми и лечение на чернодробна колика

За лечение на черния дроб нашите читатели успешно използват Leviron Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Внезапната болка в дясната страна при повечето пациенти е признак на чернодробна колика (PC). Това патологично състояние възниква, когато пясъкът или камъните от жлъчния мехур се движат по жлъчните пътища. Най-тежката болезнена атака се наблюдава, когато сфинктерът на Оди е блокиран с камък (изхода на жлъчните и панкреатичните канали в дванадесетопръстника). В този случай, в допълнение към облекчаване на симптомите с лекарства, може да се наложи спешна хирургична намеса.

Възможни причини

Чернодробните колики обикновено са последният етап от продължителния възпалителен процес в жлъчната система. Всички пациенти с холелитиаза (ICD) периодично рецидират PC. Те не са чужди на хора с хроничен холецистит и холангит. 20% от тях имат болезнени гърчове в рамките на 5 години след диагнозата, а 30-50% - в рамките на 10 години.

Чернодробните колики могат да причинят не само запушване на сфинктера на Оди с камък, но и обостряне на белодробния холецистит. В крайна сметка, болката възниква поради запушване на потока на жлъчката.

В допълнение към JCB, спазми на жлъчните пътища, нарушение на жлъчната секреция, дължащо се на натрупване на слуз (утайка) в каналите, значително намаляване на двигателната функция на жлъчния мехур (ZH) и др., Може да причини болка. има спазъм или камък се забива. Така че дъното и тялото на кожата са тъпа зона, така че натрупването на камъни тук не се проявява симптоматично. Лека болка възниква, ако камъкът минава през фунията на ЖХП, а когато отиде в жлъчните пътища, започва тежка атака, изискваща спешна хоспитализация.

Камък, попаднал в жлъчните пътища, нарушава кръвоснабдяването и изтичането на жлъчката. В резултат на разтягане на каналите, тяхната физическа активност се увеличава, което води до остри болезнени усещания.

симптоми

Въпреки че много пациенти наричат ​​симптомите на чернодробна колика внезапно, те често просто не обръщат внимание на такива предишни симптоми като тежко и леко гадене след хранене, неприятно оригване и упорита, гнила миризма от устата. Що се отнася до самата атака, клиничната му картина се проявява като:

  • остро начало на атаката, обикновено след обяд или вечер;
  • естеството на болката може да бъде непрекъснато (теглене и хленчене) или резки спазми;
  • най-често, пациентите се чувстват притискащи, парещи и избухващи усещания в дясната си страна, които могат да се разпространят в лопатката, рамото или през корема;
  • има тежко гадене, вероятно с повтарящо се повръщане, което не носи облекчение;
  • храносмилането е нарушено: метеоризъм, подуване на корема, задържане на урина и движение на червата;
  • температурата се повишава леко, но с тежка атака може да достигне трескави показатели;
  • за пациента е трудно да намери удобна позиция и поради постоянни движения атаката се усилва.

Чернодробната колика обикновено продължава до половин час, но може да се забави за няколко дни. В последния случай пациентът чувства постоянно усещане за притискане с остри болки.

Диагностични знаци

Според състоянието на човек може бързо да се подозира развитието на чернодробна колика, но подобни симптоми могат да се наблюдават и при остър апендицит или язва. Следователно, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши физически преглед. Специални диагностични симптоми ще бъдат показани на компютъра, но диагнозата може да бъде изяснена само чрез ултразвук:

  • напрегната коремна стена и надута корема;
  • чувство на болка при дълбок въздух;
  • разширен черен дроб;
  • повишена болка по време на палпация на черния дроб, с подслушване на долните десни ребра, с натиск върху супраклавикуларните мускули и при подслушване на ZH;
  • появата на остра болка на дишането, когато лекарят "влезе" в дланта под десния ръб на пациента.

При жени чернодробните колики се срещат по-често на фона на JCB, а при мъжете, поради непрекъснат холецистит. Но, като цяло, според статистиката, при мъжете изглежда два пъти по-рядко.

Първа помощ и лечение

Дори ако на човек изглежда, че възникналите болки са поносими, не трябва да се надяваме, че те сами ще преминат. Наложително е да се извика линейка, в резултат на което PC може да развие сериозни усложнения под формата на вътрешно кървене. Спазмите преди пристигането на лекаря се отстраняват с помощта на спазмолитици. Необходимо е да се осигури на човек, който почива на легло, да се постави валидол под езика или да се даде No-Shpu.

Високата температура, жълтеницата, болката по корема и объркването са признаци за необходимост от спешна хоспитализация.

Загряването на черния дроб с топла вана или подгряваща подложка за чернодробни колики е насочено към разширяване на жлъчните пътища и преминаване на камъка. Въпреки това, при тежка атака, такова действие може не само да не облекчи състоянието на пациента, но дори да го влоши. Всъщност, подвижността на жлъчния мехур се издига и други камъни ще започнат да мигрират към сфинктера на Одди, което разширява общия канал още повече. Затова лекарите не препоръчват такава процедура.

Лечение на чернодробна колика

В болницата лекарите решават какво лечение трябва на пациента: консервативно или хирургично. Спешно, холецистектомията се прилага рядко и се предписва само при продължителни колики, когато болката продължава повече от 6 часа, въпреки приема на спазмолитици. Консервативната медикаментозна терапия се предписва много по-често и изборът на лекарство се прави въз основа на интензивността на болката:

При тежка болка пациентите обикновено се предписват кеторолак, тъй като той принадлежи към групата на ненаркотичните лекарства. Само с неговата неефективност се предписва Трамадол.

Задължителна терапевтична мярка е спазването на диета с чернодробни колики. Първите няколко дни след атаката храната е рязко ограничена и връщането към обичайната диета става постепенно. За да се намали възпалителният процес в стомашно-чревния тракт и да се предотвратят бъдещи обостряния на жлъчните камъни, се препоръчва „чиста” хепато-билиарната система, отказваща няколко седмици от пържени и мазни храни, алкохол, сладкиши и всички видове консерванти. Обикновено лекарите препоръчват да се придържате към диета № 5 на Певзнер.

След хоспитализация може да се наложи спешно хирургично лечение на жлъчни колики под формата на отстраняване на камък от общия канал или резекция на треската.

Масажно лечение

Тъй като компютърът е нещо внезапно, то може да се случи, когато няма под ръка лекарства. В този случай, преди да пристигне линейката, можете да се опитате да отслабнете рефлекторната дейност на коремните мускули с помощта на висцерална терапия според А.Т. Ogulovu. Тя включва масаж, при който трябва да се оказва натиск върху различни области на корема. По време на всяко такова натискане с продължителност 60-120 секунди спазъм ще отслабне и болката ще достигне “комфортна” степен. Необходимо е първо да се натисне в областта на дванадесетопръстника (вдясно от пъпа), след това в областта на панкреаса (левия хипохондрия), а след това в областта на лявата камера (десния хипохондрий).

Масаж на корема, когато компютърът е забранено да се направи, ако лицето треска. Но за да се намали рефлексът и спазматичната активност ще помогне топлия ментов чай.

предотвратяване

За да се предотврати образуването на камъни и възпалението на ГИ и каналите, е достатъчно да се спазва здравословен начин на живот:

  • редовно изпълнява умерени упражнения (плуване, колоездене, бягане);
  • да се откаже от алкохола;
  • ограничаване на консумацията на нездравословна храна (мазни ястия от месо, пържени храни, кафе, торти и пушени меса);
  • избягвайте преяждането и се придържайте към фракционна диета: 3 пълни хранения (закуска, обяд, вечеря) и 2 леки закуски (обяд, следобедна закуска);
  • Обогатява ежедневната диета със зеленчуци, плодове и храни с високо съдържание на магнезий (елда, овесена каша, трици), тъй като намалява тонуса на гладките мускули;
  • избягвайте стреса и повишеното физическо натоварване.

Също така е много важно да следите здравето си и при първите признаци на безпричинно гадене или болка в дясната страна, незабавно се консултирайте с лекар.

Как боли панкреасът: естеството на болката и симптомите на болестта

Отрицателните промени във функционирането на панкреаса влияят върху работата на целия организъм. Панкреаса реагира остро на възпалителни и деструктивни процеси. Симптомите на острия панкреатит са типични патологии на панкреатичната болест. Панкреатитът е най-честата болест на панкреаса. Това заболяване е неинфекциозно. Характеризира се с възпаление на тъканта на жлезата и оток, гниене и смърт на жлезистата тъкан. Функционирането на жлезата е нарушено и неговата анатомична структура е разрушена. Ситуацията може да се влоши до образуването на бактериално насищане, появата на кисти и наличието на кървене.

  • Остър панкреатит: симптоми
    • Панкреатична болка
    • Диспептични симптоми
    • Кожата се променя
    • Панкреатична болка: Симптоми
  • Лабораторни знаци
    • Пълна кръвна картина
    • Биохимичен кръвен тест
    • Промени в урината
  • Симптоми на други заболявания на панкреаса
    • Болката
    • Диспептични симптоми
    • Специфични характеристики
    • Лабораторни данни и диагностика
  • заключение

Въпреки това, много заболявания имат много сходни симптоми и само квалифициран лекар може да направи точна диагноза, като се основава на лабораторни тестове.

Остър панкреатит: симптоми

Панкреасът е един от компонентите на храносмилателната система. Той изпълнява двойна функция:

  1. Той произвежда ензими, които разграждат мазнините, протеините и въглехидратите и следователно следи процесите на храносмилането.
  2. Желязото синтезира инсулин и глюкагон, като осигурява стабилността на вътрешната система на организма; регулира метаболизма на протеините, въглехидратите и мазнините.

Панкреатична болка

Важна индикация за наличието на панкреатит е болката. Тя може да бъде различна в зависимост от обема на увреждане на тялото. В най-лошия случай, листата на перитонеума могат да бъдат включени в процеса на възпаление. При палпация на панкреаса проявата на болка ще бъде по-интензивна при освобождаване, отколкото под натиск.

Когато отокът разтегне капсулите на панкреаса, нервните окончания се компресират и каналите се пълнят с продукти за секреция, което причинява характерната болка.

Дълго време съществува несъответствие между болката с голяма интензивност и факта, че мускулите на предната коремна стена не произвеждат защитно напрежение. Палпацията на корема е мека.

Локализирането на болката на различни места - в ляво, в дясната или средната част на епигастриума се обяснява с местоположението на лезията в една от частите на жлезата - опашката, главата или тялото.

Разпространението на болката в областта на гърба се дължи на местоположението на самата жлеза и особеностите на възбуждането на тялото.

Обикновено болката не корелира с приема на храна. Тя има постоянен и дълготраен характер. Болката се увеличава с увеличаване на патологичните промени в жлезата. Много рядко проявление на болка е локализацията му в ретростерналното пространство или областта на сърцето с разширение до областта на ключицата. В този случай е много важно да се отдели болката от панкреаса от сърдечната болка.

По време на панкреатична некроза болката може да доведе до шок, което може да предизвика смърт на пациента.

Диспептични симптоми

Панкреатитът е съпроводен с диспепсия - гадене, анорексия, повръщане и нестабилно изпражнение. Диспепсия обикновено се появява в началния стадий на заболяването поради нарушение на диетата (консумация на мазнини, готови, домати, алкохол и мед). Можем да цитираме често срещан случай, който се превърна в класика - използването на водка и домат и студена котлетка като закуска. Понякога патологичният процес може да бъде предизвикан от лекарства. Например приемането на антибиотици, валпургова киселина, цитостатици, нитрофурани, сулфонамиди и др.

  • Гадене и повръщане. Първият предхожда втория, който е пряко свързан с раздразнителността на блуждаещия нерв, който иннервира жлезата. В повечето случаи се получава повръщане и не носи никакво облекчение. Появата на подтискане на повръщане поради процес на интоксикация. Първоначално, погълнатата храна присъства в повърнатото, а по-късно вътрешното съдържание на дванадесетопръстника може да присъства в повръщаното. Честотата на повръщане и обема на повръщането води до дехидратация на организма със загуба на вода и електролити. Значителната загуба на сол води до хипосоматична дехидратация.
  • Дехидратацията. Дехидратацията варира в градуси. Първата степен е загубата на 3% от теглото на пациента. Пациентът е загрижен за слаба жажда, лигавиците са все още влажни. Жаждата е слабо изразена, тя се заменя с недостиг на въздух и бързо дишане. Вторият етап е загубата на 9% от масата на пациента. Изявена е суха жажда. Пада еластичността на кожата. Нарушения в кръвоносната система водят до бърз пулс и пулс. Обемът на уринирането намалява. Урината става тъмна. Третата степен е загубата на 90% от телесното тегло. Пациентът е подтиснат и сънлив. Понижено кръвно налягане. Лигавицата и кожата са сухи. Сърдечният ритъм е разстроен. Объркана реч и съзнание.
  • Нестабилен стол. Запекът се заменя с диария и обратно. Началният стадий на заболяването се проявява чрез подуване на корема на пациента и забавяне на изпражненията. Това се дължи на факта, че жлъчните киселини и панкреатичните ензими не получават достатъчно в червата. След няколко дни запек, изпражненията може да са течни.

Кожата се променя

На кожата панкреатитът се проявява с бледност или жълтеникавост, което се дължи на изтласкването на жлъчните пътища от подуването. Може да се появи цианоза на назолабиалния триъгълник и пръстите. Такива синкави петна могат да се появят върху кожата на корема - обикновено от пъпа вдясно.

Панкреатична болка: Симптоми

Обикновено може да се определи само от лекаря при натискане на пръстите му върху корема на пациента.

Разграничават се следните симптоми:

  • Майо-Робсън - болка с натиск в левия крайно-прешленния ъгъл.
  • Дудкевич - болезнена палпация с натиск навътре и косо нагоре. Точка на удара - 2 см под пъпа.
  • Chukhrienko - се проявява, когато натиснете ръба на дланта в областта на горната част на корема. Натискането се извършва чрез резки движения.
  • Shchetkina-Blumberg - при сондиране на корема, болката се увеличава с движение от тялото след натискане. Какво е много типично за перитонит.

Лабораторни знаци

Възпалението и разрушаването на панкреаса променят клиничните и биохимични анализи на урината и кръвта.

Пълна кръвна картина

Когато възпалението се повиши, се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите и се появява значителна левкоцитоза. Разрушаването и наличието на гнойна инфекция се проявява в увеличаване на броя на сегментираните и левкоцитите. Поради дехидратация стойността на хематокрита се увеличава (при мъже:> 54%, жени:> 47%). Нивото на глюкоза нараства - над 5.5 mmol / l.

Биохимичен кръвен тест

В изследването на биохимията на кръвта често се наблюдава нивото на амилаза, която през първите 12 часа от заболяването се повишава над 125 U / L. Появата на некроза причинява разграждането на амилазата. Повишаването на липазата, трипсина и нивото на ензимните инхибитори е много показателно за заболяването. През първите два дни повишаването на еластазата в кръвта е много специфично.

Но не всяка лаборатория може да открие този ензим. Увеличаването на нормите на ALaT, LDH и ASaT говори за клетъчна деградация. От жълтеница се увеличава броят на общия и индиректния билирубин. Намаляването на присъствието на хлориди, магнезий и калций показва промяна в киселинно-алкалния баланс в организма - ацидоза.

Промени в урината

Относителната плътност се увеличава, появяват се протеини, левкоцити и червени кръвни клетки. Причината за промяната е дехидратация или увреждане на бъбреците с токсини. Уринарната диастаза надвишава 100 U, а нормата е 64 U. Доказателство за нарушения на протеиновия и въглехидратния метаболизъм е появата в урината на захарните и кетоновите тела.

Симптоми на други заболявания на панкреаса

В допълнение към острия панкреатит, съществуват и други заболявания, засягащи панкреаса. В тези случаи симптомите зависят от стадия на развитие на патологията.

Повечето заболявания на панкреаса имат характерни симптоми - болка, диспепсия. Характеристиките се проявяват в специфични симптоми и диагноза.

За лечение на черния дроб нашите читатели успешно използват Leviron Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • Рак на панкреаса. Природата на болката може да бъде епизодична или постоянна. Тя зависи от местоположението на тумора и стадия на заболяването.
  • Кистозна фиброза. Има болезнени контракции в червата.
  • Киста на панкреаса. Когато кистата е малка, болката е тъпа и непостоянна, слабо изразена или изобщо не се усеща. Явна болка възниква от киста със значителен размер, която изстисква каналите, нервните стволове и разтяга органовите капсули. С поражението на главата - болка в дясната част на епиграфа, с появата на процеси в опашната част - болка в лявата част.
  • Панкреатитът е хроничен. Ако процесът не се влоши, тогава болният синдром не се проявява. По време на обостряне се усеща остра или тъпа болка в епигастралната област с удължаване на лумбалната област. Или има болки от херпес зостер с различна степен на интензивност.
  • При диабет липсва първият вид болка.
  • Панкреатична некроза. Тежка, силна болка в горната част на корема или зад гръдната кост, която излъчва към ключицата или гърба. Пикът на болката може да предизвика шок, който от своя страна може да доведе до загуба на съзнание.

Диспептични симптоми

  • Рак на панкреаса. В началния стадий на заболяването в нарушение на диетата от време на време гадене, нестабилни мастни изпражнения и намален апетит. Има загуби в телесната маса. Стомаха е характерен подут. Късният стадий на заболяването е придружен от често повръщане и обилна диария.
  • Кистозна фиброза. Наличието на чести мастни изпражнения с обеми по-високи от нормалните. Намален апетит, газове.
  • Киста на панкреаса. Коремът е подут, тънка и бързо се появява изпражнение, когато се засяга главата на органа. Патологията на тялото и опашката се изразява в обезцветени изпражнения, запек, епизодично гадене.
  • Панкреатитът е хроничен. Нестабилен стол - запекът се заменя с диария. В нарушение на диетата - чести мастни изпражнения. Продължително гадене, повръщане или чрез храна или жлъчка.
  • Захарен диабет от първи тип. Теглото значително намалява. Слабост и чувство на глад в хипогликемичното състояние. Ако пациентът има кетоацидоза, състоянието се характеризира с гадене и повръщане.
  • Панкреатична некроза. Стомахът е подут, забавено изпражнение.

Специфични характеристики

  • Рак на панкреаса. Жълтеница, бледност. Късният етап се изразява в крайно изтощение на тялото.
  • Кистозна фиброза. Кристалите на солта се отлагат върху кожата, слабост, сухота в устата.
  • Киста на панкреаса. Големи образувания могат да се усетят през коремната стена. Кишното нагряване се характеризира с коремна болка и висока температура.
  • Панкреатитът е хроничен. Употребата на маринати, както и мастни, пушени и пържени храни провокира влошаване.
  • Захарен диабет от първи тип. Повишено отделяне на урина, жажда, сърбеж на лигавиците и кожата. Хипогликемия и кетоацидоза.
  • Панкреатична некроза. Остра коремна болка, висока вероятност за болка или токсичен шок.

Лабораторни данни и диагностика

  • Рак на панкреаса. Ускори се скоростта на утаяване на еритроцитите - повече от 30 mm / час. Анемия и левкоцитоза. Ултразвукът показва образуването на заоблена форма. Диагнозата се потвърждава въз основа на резултатите от биопсията.
  • Кистозна фиброза. Отчита се еластазата на изпражненията. Изпитване на пот с висок хлорид. ДНК диагностика.
  • Киста на панкреаса. Нивото на ензимите в урината и кръвта леко се повишава. С помощта на ултразвук се открива образуването на течност.
  • Панкреатитът е хроничен. В фазата на обостряне еластазата в кръвта се повишава. Намалена фекална еластаза.
  • Захарен диабет от първи тип. Съдържанието на захар в кръвта надвишава 6,1 mmol / l. Нивото на гликемичния хемоглобин е> 6,5%.
  • Панкреатична некроза. Ултразвукът разкрива разрушаването на панкреаса.

заключение

Само лекарят може да лекува жлезата. Само квалифициран специалист ще може да провежда съответните изследвания, правилно поставя диагноза и предписва курс на лечение.

  • основен
  • новини
  • Болка в десния хипохондрий

Болка в десния хипохондрий: причини за тежест, пронизваща, болка, остра болка в дясната страна

Честа причина за посещение при гастроентеролог или терапевт е оплакванията на пациентите за болки в десния хипохондрий. Дискомфорт в тази област на корема понякога може да възникне при здрави хора по време на тренировка.

Този симптом често възниква в резултат на стагнация на жлъчката в жлъчните пътища. Когато напрежението на предната коремна стена натиск върху жлъчния мехур и, като следствие, неговото намаляване. Такова нападение обикновено е краткотрайно и обикновено завършва с хлабави изпражнения и подобрение в състоянието на пациента. В някои случаи остра, остра болка в десния хипохондрия може да бъде доказателство за сериозно заболяване, при което трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете сериозни последствия и усложнения.

Възможни причини за болка в десния хипохондрий.

Болка в десния хипохондрия може да възникне в резултат на възпаление на различни органи: тънкото черво, черния дроб, жлъчния мехур, дванадесетопръстника и дебелото черво, десния бъбрек, диафрагмата, панкреаса.

Болки в горната коремна кухина и в десния хипохондрия могат да бъдат предизвикани от наранявания на горните органи. Силата и естеството на възприеманата болка се определят от локализацията и различните характеристики на патологичния процес.

Има чести случаи, при които остра болка в десния хипохондрий е резултат от заболявания на органи, разположени в друга част на корема. В този случай болката се предава чрез нервните влакна.

Болест, придружен от болка в десния хипохондрий.

Най-често, остри болки в десния хипохондрия се случва при заболявания на жлъчния мехур. Жлъчката, която съдържа ензими, необходими за храносмилането, се образува в черния дроб. Излишната жлъчка се съхранява в жлъчния мехур, а от там жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.

Приемане на голямо количество мастни храни, различни инфекции, образуването на камъни в жлъчката провокира появата на възпалителен процес - холецистит. Основните симптоми на остър холецистит са повръщане, гадене, парещи болки в десния хипохондрий, които могат да се дадат под лопатката или рамото. В някои случаи може да започне силен сърбеж на кожата или жълтеница и да се наложи хирургично лечение.

Тежка болка в десния хипохондрия е възможна при хепатит, дължащ се на възпалителна етиология на черния дроб. Хепатит може да възникне в случай на отравяне с наркотици, алкохол, различни химически отрови или в резултат на инфекции. Остър хепатит може да бъде придружен от треска, жълтеница, интоксикация на тялото и рязко влошаване на общото състояние.

Издърпващата болка в десния горен квадрант е характерна за хроничен хепатит, придружен от увеличаване на черния дроб и непоносимост към пържени храни. Дълго време пациентът не показва никакви симптоми при хроничен хепатит, тъй като черният дроб обикновено не боли. Въпреки това, по това време има постепенен процес на заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан, в резултат на което се развива цироза на черния дроб. Ето защо, ако имате съмнения за чернодробни проблеми, в хода на лечението трябва да бъдат включени лекарства за поддържане на черния дроб - хепатопротектори, най-ефективните от които са лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursosan).

Мътна болка в десния хипохондриум показва хронично възпаление на жлъчния мехур, придружено от гадене след хранене, пожълтяване на склерата и кожата. В този случай, лечението се извършва с помощта на спазмолитици, антибиотици, choleretic лекарства и диета.

Упорита болка в десния хипохондрий провокира нарушение на билиарната система - жлъчна дискинезия в резултат на нарушаването на моторната му функция. Това нарушение най-често има психосоматичен произход. Пациентът изпитва потискащи болки в десния хипохондрий, горчив вкус в устата, загуба на апетит, умора, лошо настроение.

Болката в десния хипохондрия може да бъде провокирана от патология на десния бъбрек, придружена от гадене, повръщане, треска, интоксикация, слабост и болезнено често уриниране. При уролитиаза и пиелонефрит болката се появява встрани и отзад, като се простира в стомаха. При образуването на силно изразени деструктивни процеси и големи камъни се изисква хирургична интервенция. При консервативно лечение се използват спазмолитици, антибиотици, детоксикация.

Пулсиращата болка в десния хипохондрия нарушава пациентите с панкреатит, който се характеризира с опасност от силна болка в епигастриалната област, гадене, постоянно повръщане с жлъчка, подуване, диария и треска. Хроничният панкреатит е съпроводен от извиваща се болка в десния хипохондрия, ензимен дефицит, газове. Лечебната терапия за панкреатит се провежда с помощта на гладно, антиензимни лекарства, цитотоксични лекарства и спазмолитици. В острия процес терапията се провежда само в стационарни условия, за да се избегнат сериозни усложнения.

Появата на нощна болка в десния хипохондриум е характерна за язва на дванадесетопръстника, симптоми на която са и болка на празен стомах или непосредствено след хранене, газове, гадене, подуване, оригване и понякога повръщане на кръв. Ако пациентът се притеснява за болка в кинжала, замаяност и слабост, трябва незабавно да повикате линейка, тъй като това може да означава перфорация на язва.

Други причини за болка в десния хипохондрий:

  • холангит;
  • колит;
  • подуване на черния дроб и жлъчния мехур;
  • абсцес на черния дроб;
  • сърдечна цироза;
  • инвазия на червей (лямблиоза, ехинококоза, аскаридоза).

Така че причините за болката в десния хипохондрия могат да бъдат много. За да се изясни проблема, е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, в случая гастроентеролог, за да се прегледате и да предпише подходящо лечение.

Виж също: Урсодезоксихолова киселина, Хепатопротектори, Премахване на жлъчния мехур