Клостридия в изпражненията на възрастен

Полезната микрофлора на човешкото черво се състои от голям брой различни бактерии. Много от грамположителните микроорганизми не са особено опасни. Не винаги наличието на клостридии в изпражненията е заплаха за хората.

Тези бактерии могат да бъдат открити по кожата на хората, в устата, в гениталния тракт на жените, те са обитатели на дебелото черво.

Какво е Clostridia?

Тези грамположителни спороносни бактерии се подуват по време на спорообразуването и по външен вид приличат на вретенообразен кръг. Те играят важна роля за нормалното функциониране на червата, а оттам и на цялото тяло. Клостридиумите разграждат протеините и го превръщат в аминокиселини.

Тези микроорганизми имат отлична устойчивост на много външни фактори. Те могат да се развиват и да живеят с напълно ниски нива на кислород. Това играе важна роля в процеса на тяхното оцеляване. Броят на клостридиите нараства с възрастта.

Има и други видове тези бактерии, чието присъствие причинява голяма вреда на човешкото тяло и причинява такива сериозни заболявания:

• тетанус;
• ботулизъм;
• некротизиращ ентерит.

В процеса на тяхната жизнена активност, тези клостридии произвеждат голямо количество токсини, следователно всички причинени от тях болести показват симптоми, характерни за токсични инфекции. Бактерийните токсини са много силни. Тяхното въздействие се отразява в централната нервна система на човека, червените кръвни клетки и левкоцитите. Те могат да причинят некротични явления. Ензимите, развивани от клостридията, увреждат протеините. Некротичните процеси разграничават клостридиите от други микроорганизми, които в повечето случаи причиняват само възпаление.

причини

Анализът на човешките изпражнения може да има голямо разнообразие от клостридии, има около стотина от тях. В повечето случаи те не са ужасни. Но бързото увеличаване на броя им сериозно засяга общото състояние на човека. Инфекциозните патогени могат да бъдат в случай на неспазване на основните хигиенни правила.

Клостридия болен човек излиза с изпражнения и след като е изпуснат в околната среда там за дълго време.

Има много фактори, които допринасят за опасното натрупване на бактерии в организма:

• лоши условия на околната среда;
• стресови ситуации;
• отслабена имунна система;
• мозъчна хипоксия;
• наличието на настинки;
• неправилен дневен режим, придружен от лош сън;
• предпочитание към нездравословни храни;
• хирургически интервенции;
• инфекциозни чревни заболявания.

Има няколко начина за предаване на инфекциите, свързани с клостридии. Носителите са не само хора, но и животни.

Микроорганизмите, хванати в почвата и водата от изпражненията, могат да оцелеят няколко месеца поради тяхната устойчивост на външни прояви. Бацилите се предават в зависимост от техния вид.

Има два основни начина за заразяване с инфекциозни заболявания:

Хранителна инфекция с клостридии

Предаването на инфекция чрез храна става в резултат на консумацията на лошо преработено месо, млечни продукти, както и на зеленчуци и плодове. Ботулизмът може да се зарази, като се консумират консерви, пушено месо и рибни продукти, неправилно приготвена домашна наденица. В такава храна могат да бъдат сулфит-редуциращи клостридии, които причиняват невероятна вреда на тялото.

Контактно-битова патология на Clostridia

Контактното замърсяване с микроорганизми възниква, когато има открити рани по тялото, през които влизат бактерии ендоспори. Това явление се среща при новородени с недостатъчно стерилна грижа за тях.

Продължителната употреба на антибиотици може да предизвика чревна клостридиоза. Това се случва в резултат на повишена резистентност към клостридии към антибиотична терапия.

симптоми

Увеличеният брой патогенни микроорганизми провокира промени, които настъпват в пациента през деня.

Клостридията в началото на инфекцията причинява следните симптоми:

• чести изпражнения с лигавични примеси в фекални маси;
• понякога кървави примеси в изпражненията;
• липса на апетит;
• гадене при повръщане;
• слабост и гадене;
• поради отслабена имунна система и чревна дисбиоза се развиват инфекциозни заболявания.

Проблемите на чревната лигавица се проявяват със следните симптоми:

• кожата на пациента става бледо сива;
• вените стават изразени;
• в течната изпражливост се наблюдават гной и примеси на кръвта;
• пациентът е притеснен за подуване на корема.

Тежкото заболяване влияе неблагоприятно върху работата на сърцето и цялата сърдечно-съдова система. Силно отслабване на човек може да бъде изпълнено с отравяне на кръвта, което води до необратими процеси в организма. Смъртта не е изключена.

Клостридиалната чревна инфекция е сериозен проблем за хората и изисква незабавно лечение.

Заболяването се диагностицира с помощта на лабораторни изследвания и клинични прояви. В допълнение към проучванията на изпражненията, направете кръвен тест. Когато са заразени с клостридии значително увеличава броя на левкоцитите.

Наличието на клостридии в изпражненията на човек не е пряко показание за лечение. Необходимо е да се лекува човек, когато клостридията предизвика специфични симптоми. В този случай трябва незабавно да посетите специалист по гастроентеролог и инфекциозни болести. Лекарите, на базата на клиничната картина, лабораторните тестове и откриването на вида бактерии, предписват терапия.

лечение

Повишеното количество клостридии води до сериозни проблеми в организма. Основната задача при лечението на клостридии при възрастни е да се вземат мерки за неутрализиране на производството на токсини и възстановяване на чревната микрофлора. За борба с клостридии се използват антибиотици за потискане на тяхната активност. Лекарствата се избират от лекаря в зависимост от резултатите от диагнозата.

За тези цели се използват следните лекарства:

• Levokloksatsin.
• Тетрациклин.
• Метронидазол.
• Пеницилин.
• доксициклин
• Tinidazole.

За всеки случай се прилага специфична терапия:

1. При наличието на газова гангрена са необходими хирургични методи на лечение, които се състоят в изрязване на увредените тъкани и антибактериална терапия на рани след операция.
2. Бактериалната природа на тетанус и ботулизъм, при която е необходимо да се неутрализират токсичните вещества, се третира с имуноглобулин, както и със серум срещу тези заболявания.
3. Като терапевтични симптоматични процедури се използват пробиотици, хепатопротектори, уросептици, противовъзпалителни средства. За тази цел те използват Креон, Бактериофаг, Ентерол. С тези препарати, чревната микрофлора се колонизира от полезни микроорганизми, чието присъствие значително намалява концентрацията на клостридии. Лактобактерин, Линекс, Хилак-Форте също са отлични в тази задача.

Всички терапевтични мерки трябва да се извършват стриктно под надзора на лекари, специализирани в областта на инфекциозните заболявания и гастроентерологията.

Струва си да припомним, че лечението се предписва само след получаване на резултатите от проучването.

По време на терапевтични мерки трябва да се ограничи използването на месни продукти, стриктно да се спазва хигиената, да се сведе до минимум комуникацията с домашни любимци и да се намали контактът със земята.

предотвратяване

В допълнение към употребата на лекарства, които нормализират състоянието на чревната микрофлора, си заслужава да се определят редица мерки, за да се избегне евентуално увеличаване на броя на клостридиите и инфекциите с инфекциозни заболявания.

Сред тези превантивни мерки са отбелязани следните:

• Важно е стриктно да се спазват правилата за лична хигиена.
• За готвене е необходимо да се използва само прясно месо. По-добре е да се избягва замразяването и месните продукти за дългосрочно съхранение.
• Суровото месо и рибата трябва да бъдат подложени на достатъчна топлинна обработка.
• Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат измити старателно преди консумация.
• Ръцете трябва да се измиват след излизане от улицата и използване на тоалетната.
• По отношение на грижите за новородените трябва да се спазва необходимата стерилност.
• В домакинството трябва да се използват дезинфектанти.
• Всички домашни любимци трябва да бъдат под постоянния надзор на ветеринарен лекар.
• Важно е да се поддържа здравословен баланс на микрофлората на храносмилателната система.
• Необходимо е да се идентифицират заразените хора навреме.
• Необходимо е активно да се диагностицират и идентифицират носители на голям брой клостридии в детските заведения и заведенията за хранене.
• Важно е да се контролира срока на годност на продуктите, които могат да причинят клостридиоза.
• Употребата на антибиотици трябва да бъде под строгия контрол на лекарите.
• Медицински инструменти, чинии и други предмети, върху които микроорганизмът може да се задържа, трябва да бъдат стерилизирани.

Спазването на всички тези предпазни мерки ще помогне да се избегнат много здравни проблеми. В случай на прояви на симптоми на клостридиоза, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако е необходимо, да преминат тестове, които определят вида на бактериите и да започнете навременна терапия за елиминиране на болестта.

Самолечението не може да бъде ангажирано в никакъв случай, то може допълнително да влоши проблема.

Клостридия в изпражненията на възрастен: опасност, симптоми и лечение (диета, наркотици)

Клостридията е често срещан тип микроорганизми, които могат да съществуват в безвъздушна среда (под формата на спори). Някои видове клостридии се намират в изпражненията на напълно здрав човек. Сериозно заболяване се развива само в случай на значителен брой бактериални клетки в червата на възрастен.

Какво е опасен патоген

Clostridium perfringens и Clostridium difficile са най-честите представители на нормалната микрофлора на човешкото тяло. Тези анаеробни бактерии се намират на повърхността на кожата и лигавиците (по-специално на червата) вътре в гениталния тракт.

При хората клостридиите могат да причинят:

• хранително отравяне (Clostridium perfringens и Clostridium difficile);
• ботулизъм (Clostridium botulinum).

Опасност за тялото Clostridium perfringens и Clostridium difficile е представена само в голям брой случаи, когато е нарушено съотношението между съдържанието на нормална микрофлора (бифидобактерии и лактобактерии) и представители на условно патогенната флора (клостридии).

Чрез намаляване на защитните сили на тялото, клостридията отделя ензими, които разграждат протеиновите съединения. В резултат на това процесите на гниене и ферментация се активират в червата на човека, което се отразява негативно на целия процес на храносмилане.

Откриването на Clostridium botulinum, причинителя на ботулизма при възрастните фекални маси, не е опасно, тъй като в тялото на възрастен този микроб не може да изолира главния фактор на агресията (екзотоксин) и да причини развитието на болестта. Този микроорганизъм е наистина опасен за хората, но възможността за производство на екзотоксин в червата е налична само при деца на първата година от живота, които са изкуствено хранени. За възрастен, това е просто случайно откритие, което не представлява заплаха за здравето и живота.

Начини на предаване

Clostridium perfringens и Clostridium difficile обитават както повърхността на човешкото тяло, така и околната среда. Ето защо, за да се избегне процесът на инфекция е невъзможно и просто неподходящо. Човешкото тяло е заразено с голям брой различни микроби, но здравословното състояние и пълното функциониране се осигурява от баланса на съдържанието им. Не трябва да се стремите към пълно отсъствие и унищожаване на бактерии, по-специално на клостридии, тъй като това може да причини сериозно увреждане на здравето.

Сред възможните пътища за предаване са:

• контакт и домакинство (при общуване със заразен човек или използване на общи домакински уреди);
• хранителни (при използване на замърсени продукти);
• вода (когато се пие замърсена вода).

Clostridium difficile и perfringens са постоянни обитатели на човешкото тяло, поради което откриването им в изпражненията не е причина за безпокойство. Важното не е фактът на откриване, а броят на микробните клетки.

Какво забавя и ускорява растежа и размножаването на бактериите

Сред външните и вътрешните влияния, които провокират прекомерен растеж на клостридии, са известни: t

• небалансирана диета (особено с излишък от въглехидрати);
• повтарящи се епизоди на инфекциозни заболявания, които отслабват имунната система;
• хронични заболявания на храносмилателния канал, които причиняват забавяне на фекалните маси.

Бавното нарастване на клостридиите и тяхното преобладаване над нормалната микрофлора е всичко, което е включено в концепцията за здравословен начин на живот:

• правилно хранене;
• липса на хронична патология или стабилна ремисия;
• редовно движение на червата.

Също така е възможно самоинфекция, т.е. въвеждането на клостридии от повърхността на лигавиците при неспазване на личната хигиена.

Нормите на съдържанието на клостридии в изпражненията

Нормите на съдържанието на тези бактерии зависи от възрастта на лицето:

• при деца на възраст над една година и възрастни до 60 години - до 10 5 CFU / g.
• при възрастни над 60 години - до 10 6 CFU / g;

CFU означава единици за формиране на колонии. Ако превишите това ниво, трябва да обърнете внимание на собственото си здраве и да се консултирате с лекар.

Клинични симптоми

Няма специфични симптоми в развитието на клостридиална инфекция на храносмилателния канал. Сред възможните признаци се различават:

• повръщане с предишно гадене;
• загуба на апетит до пълното му отсъствие;
• дифузна коремна болка с умерена интензивност и без ясна локализация;
• подуване и изпускане на големи количества газ;
• диария без патологични примеси;
• фетиден стол.

Трябва да мислите за развитието на клостридиална чревна инфекция само в случай на симптоми. Това е най-важното, а не фактът, че се откриват клостридии в изпражненията на възрастен (дори и в увеличен размер).

лечение

Ако възрастен човек е открил клостридии в определено количество, това е нормалното състояние на баланса на чревната микробна флора, в която абсолютно няма нужда да се намесва. Това означава, че не е необходимо лечение, дори профилактично.

Лечението на клостридиална инфекция е необходимо само в случай на промяна във функционирането на храносмилателния канал и / или промяна на общото състояние. Терапията включва използването на диета, лекарства и корекция на начина на живот.

Хигиена и диетична храна

Клостридията се разпространява лесно и незабележимо, така че пациентът се нуждае от:

• измивайте ръцете си често и обилно със сапун;
• използвайте само индивидуален комплект ястия и домакински артикули (гребен, четка за зъби);
• минимизирайте прекия контакт с други хора, за да не ги заразите.

Диетичната диета заема важно място в лечението на всяка чревна инфекция. В периода на тежки клинични симптоми такива продукти са позволени:

• ферментирало мляко;
• варени или печени зеленчуци и плодове;
• каши на вода;
• рибена риба и месо.

След възстановяването на работата на храносмилателния канал, пациентът трябва да се придържа към добре познатите принципи на здравословно хранене.

Медикаментозно лечение

Всеки опит за самолечение може само да навреди. Профилактичният прием на дори най-разпространените средства може да наруши деликатния баланс на чревната микробна флора. Затова всички назначения могат да се правят само от лекар. В комплексната терапия се използват:

• антибиотици с преобладаващ ефект върху анаеробната флора (метронидазол);
• инфузионни инфузии на физиологичен разтвор и колоидни разтвори;
• ензими за по-бързо възстановяване на храносмилането;
• мултивитаминни комплекси;
• имуномодулатори за повишаване на имунологичната реактивност.

Продължителността на комплексната терапия е 7-10 дни, в някои случаи - повече.

Прогноза и превенция

Прогнозата за клостридиална инфекция е благоприятна. Летален изход е малко вероятно, само в случай на тежко заболяване и съпътстваща хронична патология.

Превенцията на клостридиалната инфекция е насочена към поддържане на микробното равновесие в червата. За това ви е необходимо:

• спазват режима на работа и почивка;
• ям правилно;
• време за лечение на хронични заболявания на храносмилателния канал, предотвратявайки тяхното активиране.

Clostridium difficile и perfringens са опасни за хората само със значително намаляване на имунитета и увеличаване на съдържанието на тези микробни клетки.

Клостридиум: патогенност, форми на клостридиоза, симптоми, диагноза, лечение

Clostridium (clostridium) - нормалните обитатели на човешката микрофлора, способни при определени условия да се размножават бързо, да придобиват патогенни свойства и да причиняват заболявания. Те принадлежат към задължителните анаероби, живеещи в отсъствие на кислород или с изключително ниското му съдържание. Клостридиумите изпълняват редица важни функции в организма: те разграждат протеините, тонизират чревната стена и стимулират перисталтиката.

Терминът "клостридия" в превод от древногръцкия език означава "вретено". Това се дължи на способността на микробите да набъбват в централната част по време на спорообразуването и да придобият подходяща форма.

Клостридиите са жители на чревната микрофлора, женските гениталии, кожата, дихателните пътища и устната кухина. Броят на клостридиите в изпражненията на здрави хора може да варира, което трябва да се вземе предвид при диагностичния процес. При лица на възраст над 60 години, броят на клостридиите в изпражненията е 10 6 CFU / g, при деца на възраст над една година и при възрастни - до 10 5 CFU / g. Clostridia в изпражненията на дете на първата година от живота не трябва да надвишава 10 3 - 10 4 CFU / g.

Според механизма на поява, всички клостридиози се класифицират в:

• Травматични, причинени от Сlostridium tetani и Clostridium perfringens. В този случай входната врата на инфекцията става повърхност на раната.
• Ентерално, причинено от Clostridium difficile или Clostridium botulinum. Патогените влизат в тялото със заразена храна.

Характеристики на патогена

Клостридия под микроскопа

Клостридиумът се оцветява в грамово синьо и има форма на пръчица, разположена в двойки или къси вериги. Те са мобилни и се размножават при пълно отсъствие на кислород.

Благодарение на способността им да образуват спори, микробите са устойчиви на топлина, ефектите на антибиотици и модерни дезинфектанти. Централно разположената спора придава на бактериите формата на вретено, а крайно разположената - на формата на барабанните пръчки.

Clostridia произвеждат токсини и причиняват развитието на клостридиози, които включват: ботулизъм, тетанус, газова гангрена, клостридиална хранителна инфекция.

1. Генотоксичност. Клостридиумите произвеждат мощни микробиологични токсини - ботулинов токсин, тетаноспазмин, токсин от червени кръвни клетки. Поради способността им да образуват токсини, бактериите имат невротоксични, хемотоксични, левкотоксични, некротоксични и летални ефекти върху организма. Патогенните клостридии се характеризират с летален и нелетален паразитизъм.
2. Инвазивност поради ензимната активност на бактериите.
3. Развитие на хидролитични ензими - протеиназа, колагеназа, лецитиназа и хиалуронидаза, желатиназа, ДНКаза, невраминидаза.
4. Перитрехиден флагел, осигуряващ подвижност и адхезия.
5. Щамовете на някои клостридии синтезират ентеротоксин, чието действие е подобно на ентеротоксигенните Escherichia токсини, които увреждат чревната стена.

Clostridiums растат дълбоко в средата на Wilson-Blair. Колониите имат сферична или челюстна форма. Бактериите имат слаба биологична активност: не намаляват сулфатите до сулфидите, не синтезират каталаза и цитохроми и не съдържат флавинови ензими.

Клостридиозата е заболяване, характеризиращо се с изразени некротични и общи токсични промени, които са основни и преобладават пред възпалителните процеси. Това е основната отличителна черта на анаеробните и аеробните инфекции. Некроза, оток и образуване на газ в тъканите са патологични признаци на всяка клостридиоза.

епидемиология

Сулфит-редуциращите клостридии с изпражненията на болен човек или бактериален носител попадат в околната среда и за дълго време запазват биологичната си активност в почвата. Есенно-лятната сезонност, спорадичната и епидемична болестност са характерни за клостридиози. Възприемчиви към клостридиоза представители на различни възрастови групи, но най-вече - деца.

Механизмите на инфекцията - фекално-орални и контактно-домашни, които се прилагат чрез хранителни и контактни маршрути.

• Инфекцията се предава чрез хранене чрез храна - месо, плодове и зеленчуци, мляко. За ботулизъм това са продукти с ниско съдържание на кислород - консерви, кисели краставички, пушени, сушени риби и колбаси, приготвени в домашни условия.
• Път за контакт - предаване на патогена през заразени обекти от околната среда и мръсни ръце.

Под въздействието на токсини в тънките черва, глюкозният транспорт е нарушен, епителът е засегнат, лигавицата става хиперемична, едематозна, на нея се появяват кръвоизливи, язви и некроза. Токсините имат капилярно токсичен ефект, който води до дистрофични и некробиотични процеси във вътрешните органи.

Активирането на собствената микрофлора може да предизвика клостридиоза. След лечение с антибиотици или цитостатици се умножава размножаването на клостридиите.

Фактори, допринасящи за развитието на клостридиална инфекция:

1. Стресираща среда
2. стрес,
3. Дългосрочна хормонална и антибактериална терапия,
4. имунен дефицит,
5. недоносеност
6. CNS дисфункция
7. Хронична инсомния,
8. Нозокомиални инфекции,
9. Респираторни инфекции,
10. Операции.

Форми и симптоми

Ботулизмът е опасна инфекция, която се развива в резултат на излагане на човешкото тяло на ботулинов токсин, продукт на жизнената активност на бактерията Clostridium botulinum. Първите клинични признаци на патологията са: тежка епигастриална болка, пароксизмално главоболие, редки изпражнения, повтарящо повръщане, общо неразположение, треска. Изведнъж зрението е нарушено, появява се двойно виждане, изчезва се яснотата на предметите и мухите плуват пред очите ви. Ботулизмът се проявява с афония, дисфагия, офталмоплегия, парализа и пареза на фарингеалните и ларингеалните мускули. Пациентите се задушават с течна храна, нарушават се фонацията и артикулацията им, гласът им става назален, носен, дрезгав. Височината на заболяването се проявява с нестабилна походка, мускулна хипотония, дизурия, бледност на кожата, тахикардия. В крайния етап на заболяването преобладават симптомите на нарушена дихателна функция: задух, усещане за стягане или стягане в гърдите, задушаване.

Тетанусът е остро инфекциозно заболяване, което се развива след контактна инфекция с тетанусен бацил Clostridium tetani, който е широко разпространен. Причинителят на C.tetani произвежда мощна отрова - тетанус невротоксин, който засяга моторните клетки на гръбначния мозък и мозъка. Парализа на сърдечния мускул и дихателния център - причини за смърт на пациенти с тетанус. Заболяването се развива главно при лица на възраст 3-7 години. Това се дължи на голямата мобилност на децата и на честите им травми. Честотата на тетанус е максимална в южните райони с развита селскостопанска област, особено в топлия сезон.

Газовата гангрена е специфично увреждане на повърхностите на дълбоките рани, причинени от Clostridium perfringens (clostridium perfringens). Няколко дни след получаване на сериозно нараняване се появяват симптоми на патология. Раната създава необходимите условия за растеж и развитие на клостридии: няма кислород, има мъртви клетки. Бактериите в огнището произвеждат токсини, което води до тежка интоксикация на организма. Засегнатите тъкани набъбват и умират. Симптомите на патологията са: крепитус, който се появява по време на палпация на засегнатата тъкан; офанзивно освобождаване от раната; трескаво състояние.

Псевдомембранозният колит е следствие от антибиотичната терапия. Пациентът развива чревна дисбактериоза с преобладаваща активност на Clostridium difficile (клостридиев диференциал). Микробът колонизира чревната лигавица и секретира ентеротоксин и цитотоксин. Възпалението на лигавиците е съпроводено с образуване на "псевдомембрани", които са фибринозни набези. При липса на активно лечение на колит се развиват тежки усложнения - перфорация на чревната стена, перитонит и смърт. Обикновено това заболяване се среща при възрастни, пациенти с рак, пациенти след операция. Патологията има остро начало. Пациентите развиват висока температура, метеоризъм, болки в корема, продължително повръщане, оригване, главоболие и други симптоми на интоксикация. Те развиват анорексия, кахексия, небрежност, загуба на телесно тегло, тенезми, опити, морална депресия, депресия. Имунитетът е рязко намален, появява се диария. Течният стол съдържа фибринови покрития и излъчва гнилостна миризма.

Некротизиращият ентерит е възпаление на чревната стена с образуването на огнища на некроза, ерозия и язви. Пациенти с висока температура, студени тръпки, диспепсия, хлабави изпражнения с кървава пяна. Експертите откриват хепатоспленомегалия, раздуване на корема, което показва чревна пареза. Може би развитието на кървене, тромбоза на артериолите и венулите, перфорация на язви. Некротизиращият ентерит обикновено се развива при изтощени индивиди, деца и възрастни хора.

Хранителната токсикоинфекция, причинена от клостридии, се проявява чрез класическите симптоми на хранително отравяне: треска, диария, диспепсия, липса на апетит, коремна болка. Диспептичните и интоксикационните синдроми са в основата на тази форма на патология. Пациентите стават апатични и неспокойни. Симптомите продължават 3-4 дни и след това изчезват.

диагностика

Диагностиката на клостридиозите започва с изследване на симптомите на заболяването, изясняване на връзката му с травмата, антибактериалната терапия и употребата на определени продукти. Диагнозата се поставя с оглед на анамнезата, епидемиологичните фактори, клиничните прояви. Лабораторните и инструментални техники ви позволяват да направите окончателна диагноза.

• Микроскопското изследване на биоматериала позволява да се открият грамположителни пръчки с леко заоблени краища и спори.
• Бактериологични изследвания. Материалът за изследването - изхвърляне на рани, фекалии, повръщане, урина, кръв, трупно вещество. Не се изисква подготовка за анализа. В микробиологичната лаборатория биоматериалът се посява на специални хранителни среди - Кита-Тароци или Уилсън-Блеър. Културите се инкубират в анаеростат в продължение на 3 дни. На Уилсън-Блеър се появяват черни колонии, които растат в дълбините на околната среда и имат сферична и лещовидна форма. Пребройте техния общ брой, потвърдете присъединяването си към Клостридия, като изучавате намазка по Грам. След това се извършва пълното идентифициране на изолирания патоген от вида. Сеенето на фекалии за определяне на вида и вида на патогена се извършва в бактериологична лаборатория.
• Извършва се биологичен тест върху бели мишки, за да се идентифицират клостридиални токсини и да се неутрализират.
• Антигенният тест се провежда в имунологични лаборатории на здравни заведения и диагностични центрове.
• Експресна диагностика - изследване на изпражненията чрез ензимен имуноанализ, което позволява откриване на ентеротоксин в изпражненията на пациента.
• Чревната мукозна биопсия разкрива характерни възпалителни промени.
• Серодиагностика - определяне на токсина в фаговия геном с диагностикум на антитялото и формулиране на реакцията на имуноелектрофореза.
• Инструментална диагностика - чревна рентгенография, по време на която рентгенолози намират натрупване на газ в тъканите на тялото.
• Ендоскопското и томографско изследване осигурява картина на локално или дифузно чревно възпаление с наличието на псевдомембрани.

Ако при бактериологичен анализ на изпражненията при кърмачета клостридиите се повишат, това показва чревна дисбиоза. В този случай, бебето се появява подуване, честа регургитация, загуба на апетит, нередовни изпражнения, нарушения на съня. Броят на бактериите в изпражненията на бебета над 10 4 - признак на патологията, която трябва да се лекува.

Нормалното съдържание на клостридии при анализа на дисбактериоза осигурява оптимално функциониране на стомашно-чревния тракт. Ако броят им се увеличи драстично, се появяват диария, подуване на корема и други признаци на диспепсия.

лечение

Клостридиоза - заболявания, които изискват лечение в болница и предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Ако пациентът има диспептични симптоми и интоксикация, те измиват стомаха и поставят почистваща клизма. По време на първия ден експертите препоръчват да се следва диета, която е гладна вода.

1. Антитоксичните серуми и имуноглобулините неутрализират токсините при ботулизма и тетануса.
2. Антибиотици, към които са чувствителни клостридиите, са макролиди "Азитромицин", "Кларитромицин", цефалоспорини "Цефтриаксон", "Цефазолин", защитени пеницилини Амоксиклав, Метронидазол, Ванкомицин.
3. Пробиотици и пребиотици за нормализиране на чревната биоценоза - “Аципол”, “Бифиформ”, “Лактофилтрум”, “Хилак-форте”, “Линекс”, “Ентерол”.
4. Инфузионна терапия за нормализиране на течния баланс в организма. За борба с интоксикацията, реополиглукин се инфузира интравенозно.
5. В тежки случаи се използват антихистамини и кортикостероиди.
6. Симптоматична терапия - хепатопротектори, ензими, хелатори, витамини, антипиретици, ноотропи, сърдечни гликозиди.

предотвратяване

Превантивни мерки за предотвратяване развитието на клостридиози:

• Спазване на санитарните правила и разпоредби
• Цялостно пране и топлинна обработка на храната,
• Поддържа здрава чревна микрофлора и имунитет,
• Своевременно откриване и изолиране на заразени индивиди
• Определяне на носители на клостридиеви бактерии,
• Приемането на антибактериални лекарства само по лекарско предписание
• Осигуряване на санитарно-хигиенни условия в здравните заведения.

Понастоящем е разработена и активно се прилага специфична тетанусова профилактика, която се състои в създаване на активен имунитет за всички деца на възраст от 3 месеца. За имунизация използвайте ваксината DTP, DTP или AU. Ваксинацията се извършва в съответствие с Националната имунизационна схема.

Клостридия при деца и възрастни: причини за инфекция, симптоми, диагноза, лечение

Клостридиумите са микроорганизми, които са част от нормалната чревна микрофлора. Като правило те живеят в дебелото черво, но могат да бъдат открити и в други части на храносмилателната система, в гениталния тракт и върху кожата.

Какво представляват клостридиите?

Тези бактерии са грам-положителни. Те произвеждат ензим, който участва в разграждането на протеина до аминокиселини. Броят им в организма непрекъснато се променя и зависи от възрастта на човека, например, процентът за едногодишни деца е 100 000. Този момент винаги се взема предвид от лекаря в диагностичния процес.

Какви са опасните клостридии?

Активното размножаване на бактериите причинява различни патологични състояния, които се наричат ​​клостридиози. Те включват псевдомембранозен колит, ботулизъм, антибиотици, свързана диария, тетанус, газова гангрена, некротичен ентерит, токсични инфекции. Бактериите се отразяват неблагоприятно на организма по време на екскрецията на токсини А и В, както и на протеин, който потиска чревната перисталтика. Когато нивата на клостридия се повишат в изпражненията, може да са необходими допълнителни диагностични мерки.

В болнична обстановка най-често се среща инфекция с диария, свързана с антибиотици и псевдомембранозен колит. Това се дължи на употребата на много различни антибактериални и дезинфекционни средства, което допринася за образуването на микроорганизми, които са устойчиви на дезинфектанти. Курсът на антибиотична терапия е рисков фактор, защото тази серия лекарства разрушава не само патогенните бактерии в червата, но и полезната микрофлора.

Лечението на клостридиите, открити в изпражненията, не винаги е необходимо, тъй като тези бактерии са част от нормалната чревна микрофлора, стимулират перисталтиката и разграждат протеините. Необходимо е само да се следи техният брой, т.е. периодично да се провеждат тестове.

Причини за възникване на клостридиоза

Родът на тези бактерии включва повече от 100 вида, които са разделени на 5 групи. Повечето от тях не представляват опасност за хората.

Клостридиите живеят в червата на хората и животните. С изпражненията те попадат в земята, където могат да оцелеят дълго време под формата на спори, както и във вода.

Източници на клостридиоза са хора и животни. Начини за предаване на инфекцията - контактно-домакинство, метод на инфекция - фекално-орален. Причината за инфекцията е в нарушение на правилата за лична хигиена.

Какво може да повлияе на активирането на клостридиите:

• Екологична ситуация в района на пребиваване;
• Чести стрес;
• Естеството на властта. Например, при дете те могат да се появят, когато преминат към изкуствено хранене. При възрастни рискът се увеличава с употребата на продукти с дълъг срок на годност;
• Приемане на хормонални, антибактериални средства, имуносупресори;
• Слаб имунитет;
• Психично изоставане (постнатална хипоксия);
• недоносени деца;
• Незрялост на централната нервна система;
• Нарушения на съня;
• Чревна инфекция с нозокомиални бактерии;
• ТОРС;
• Хирургични интервенции.

Симптоми на клостридиоза

Антибиотично-свързаната диария може да се появи с поражението на този тип бактерии и с инфекция със Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Тази форма на диария е резултат от вътреболнична инфекция. Това заболяване заобикаля само бебетата, които са кърмени, тъй като получават имунните фактори на майчиното мляко, които възпрепятстват растежа на опортюнистичните микроорганизми.

Антибиотично-свързаната диария може да бъде изразена в леко разстройство на изпражненията или тежък псевдомембранозен колит. Последното заболяване, като правило, се появява на 4-10 дни с друго заболяване, лечението на което е придружено от антибиотици.

Основните симптоми включват:

• Висока температура (над 39,5 °);
• Подуване на корема;
• Загуба на апетит;
• Загуба на тегло;
• Признаци на интоксикация;
• Болки в корема;
• Болезненост на червата при палпиране;
• Повтарящо повръщане;
• В изпражненията има кръв, слуз, петна от влакнести покрития;
• Табуретката е водниста, обилна, течна, има гнилостна миризма и зелен оттенък.

Ентеритът обикновено продължава и завършва без никакви усложнения. Клиничната картина няма характерни черти. Некротичен ентерит - образуването на ерозии и язви на лигавицата, което води до неговото разрушаване. Симптоми на заболяването: огнища на хеморагична некроза в тънките черва, червен цвят на засегнатите участъци, стесняване на чревния лумен в областта на възпалението, втрисане и треска, повръщане и пенлива диария, смесена с кръв.

Ако тестът на дете под едногодишна възраст показва увеличен брой бактерии, спешно трябва да се вземат мерки, тъй като заболяването може да бъде фатално за такъв малък пациент.

Рязко влошаване на състоянието, плитко дишане, хиподинамия, признаци на токсикоза и ексикоза, паралитична чревна обструкция - състояния, които изискват повикването на линейка и хоспитализация.

Преждевременно родените деца са по-склонни да развият перитонит и чревни увреждания. Освен това съществува висок риск от смърт, особено сред бебета под една година.

Изследването на чревната микрофлора

Лечението на клостридии при възрастни и деца включва тестове в следните случаи:

• Има продължителни чревни нарушения, които не отговарят на лечението;
• Неравномерно оцветяване на изпражненията, в фекалните маси има парчета неразградена храна, слуз;
• Метеоризъм, чревни колики, устойчиви на лечение;
• Неестественият характер на изпражненията;
• Рахит, анемия;
• сепсис;
• Чести настинки;
• Атопичен дерматит с признаци на вторична инфекция.

В този случай лекарят диагностицира болестта по следните фактори: има връзка в развитието на заболяването и приемането на антибиотици; повечето случаи на клостридиоза се диагностицират в ранна възраст; треска; остро начало; признаци на колит; интоксикация.

Повишено съдържание на клостридии в изпражненията може да се установи чрез бактериологично изследване - засяване на селективни хранителни среди. Може да се предпише ендоскопско изследване, биопсия на лигавицата, CT (за да се определи наличието на оток или удебеляване на стените на дебелото черво).

Лечение с активиране на клостридии

Преди да започнете лечението, трябва да спрете приема на антибактериални средства. Първите терапевтични мерки са насочени към възстановяване на нормалната флора в червата. За тези цели се използват такива лекарства като лактобактерин, бифидумбактерин, линекс, бификол, хилак-форте и други.

Много клостридиеви групи са чувствителни към агенти като метронидазол и ванкомицин. Ако протичането на заболяването е тежко, е необходима инфузионна терапия, насочена към възстановяване на загубата на течност от организма.

Във всички случаи на заболяването, както при деца, така и при възрастни, лечението на клостридиите в червата включва еубиотици, витамини от група В, ензимни препарати (например "Omez", "Mezim-forte"), както и ентеросорбенти (напр. "Ентеросгел", "Смекта", "Полисорб").

предотвратяване

За да намалите риска от инфекция, трябва да се придържате към правилата за лична хигиена: редовно измивайте ръцете си (след разходка, посещение на обществени места, винаги преди ядене), измивайте и е по-добре да го варете, преди да я използвате за храна.

Необходимо е правилно да се обработват продуктите с термични методи и да се следи чревната микрофлора, да се поддържа имунната система и да се приемат антибиотици само по предписание на лекар. Добро здраве и благополучие!

Клостридии и клостридиози

Клостридията е доста голяма група от микроорганизми, представители на които са не само причина за леко увреждане на здравето, но и сериозни инфекции, само споменаването на което е тревожно е тетанус, ботулизъм, газова гангрена. Освен това, специфична профилактика, а именно ваксинация, е разработена само за тетанус, докато други заболявания, причинени от клостридии, могат да засегнат различни сегменти от населението, възникващи главно под формата на спорадични случаи.

Описание на клостридията

Clostridiums (Clostridium) са грамположителни микроорганизми (когато са оцветени от грам, те стават синьо-виолетови), принадлежащи към семейството Clostridiacae, род Clostridium. Първото описание на клостридията е датирано от 1880 г. на полския микробиолог А. Пражмовски. Те са пръчици с размери от 0,5 до 20 μm, подвижни, с различна протеолитична активност (способността да произвеждат ензими) в зависимост от вида. Те са способни да образуват спорове, в резултат на което придобиват формата на “вретено” поради факта, че се набъбват в центъра поради образуването на ендоспори (именно от гръцката дума “вретено” произхожда тяхното име). Особеността на образуването на ендоспорите позволява на клостридиите да издържат на кипене и да бъдат недостъпни за антибиотици. Понякога ендоспорите се намират крайно, което дава на клостридията формата на "тенис ракети". Клостридиите са анаеробни (размножават се в отсъствие на кислород).

Clostridium род включва 100 или повече видове бактерии. Най-известните от тях са C. botulinum (патоген на ботулизъм), C. tetani (патоген на тетанус), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (патогени на гангрена), C. difficile, C. hystoliticum, C C. colicois, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum и др.

Clostridiums са широко разпространени в природата, могат да бъдат открити в почвата, във водните обекти. Някои клостридии (например C. difficile) са представители на нормалната микрофлора на някои системи на човешкото тяло, т.е. те са сапрофити. Най-често се срещат в червата, по кожата, лигавицата на устната кухина, женската репродуктивна система и дихателните пътища. Но все още основното местообитание - червата. При напълно здрави хора, броят на клостридиите зависи от възрастта и е: при деца под 1 година - до 10 3 CFU / g (колониеобразуващи единици на грам фекалии), при деца от 1 година и възрастни до 60 години - до 10 5 CFU / g, над 60 години - до 10 6 CFU / g. C. difficile често се посява от почва и вода, при което, поради образуването на ендоспори, тя може да продължи до 2 месеца или повече.

Клостридиални фактори на патогенност

Особеността на клостридиите и причинените от тях заболявания е производството на токсини и свързаните с тях симптоми, т.е. клостридиоза - токсикоинфекция.

1) Образуването на токсини е фактор за патогенността на клостридиите. Някои видове клостридии (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) произвеждат един от най-силните бактериални екзотоксини (ботулинов токсин, тетанусов токсин - тетаноспасмин, ε-токсин, който разрушава червените кръвни клетки). Екзотоксините имат невротоксичност (ефект върху нервната система), хемотоксичност (върху еритроцити и левкоцити), некротоксичност (причинява некроза на тъканите).
2) Друг фактор патогенност е инвазивността - способността за локално увреждане на тъканта, дължащо се на производството на редица протеолитични ензими. В частност, С. perfringens е в състояние да произвежда протеиназа (разцепващи се протеини), колагеназа и хиалуронидаза. Агресивни фактори като протеиназа, лецитиназа, хиалуронидаза и колагеназа са резултат от жизнената активност на много видове клостридии.

Основната особеност на патогенното действие на клостридиите е преобладаването на некротични процеси в тъканите при възпалителни процеси, чиято тежест е минимална. По този начин, жизнената активност на клостридиите се извършва при анаеробни (без кислород) условия и се придружава от производството на токсини, ензими и протеини, които определят образуването на газ и некроза в тъканите, както и общия токсичен ефект върху тялото на пациента (често невротоксичен ефект).

Чести причини за инфекции с клостридиум

Източник на инфекция може да бъде болен човек и носител както на човек, така и на животно, с изпражненията, от които клостридиите попадат в почвата, до дъното на водните басейни, където могат да продължат няколко месеца. Механизмите на инфекция - хранителни (хранителни), контактно-домашни. В зависимост от вида на клостридиите и симптомите на заболяването, инфекцията на здрав човек се проявява чрез определени фактори на предаване. Хранителните продукти (месни продукти, плодове и зеленчуци, мляко и млечни продукти) служат като фактори за предаване на храни, като за редица болести, като например ботулизъм, това са продукти с анаеробни условия, създадени без предварително топлинна обработка (консервирани храни, осолени храни, пушени храни, сушени храни, колбаси домашно). Механизмът за контакт-домакинство се осъществява чрез раната, по пътя на инфекцията, когато спори на клостридии на определени видове попадат върху увредената кожа. Описани са и случаи на заболявания на новороденото (от гледна точка на нарушаване на правилата за стерилност), което се случва с тетанус, ботулизъм и други клостридиални заболявания.

Болести на Clostridia

Ботулизъм (C. botulinum)
Тетанус (S. tetani)
Газова гангрена (C.perfringens тип A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Псевдомембранозен колит (C.difficile, C.perfringens тип A)
Диария, свързана с антибиотици (C.difficile)
Некротизиращ ентерит, хранителна токсикоинфекция (C.perfringens тип A)

Ботулизмът (патоген S. botulinum) е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на нервната система с развитие на пареза и парализа на гладката и набраздена мускулатура. Основната особеност на патогена е способността да се произведе един от най-силните микробиологични отрови - ботулинов токсин, който предизвиква развитието на всички симптоми на болестта. Повече информация за това заболяване в статията "Ботулизъм".

Тетанусът (причинител на C. tetani) е също остро инфекциозно заболяване с увреждане на нервната система и тонично свиване на мускулите на кръстосано набраздената група. Този патоген има и отличителна черта - производството на силен токсин - ектотоксин от тетанус, причиняващ тежка клинична болест. Прочетете повече за тетанус в статията на Тетанус.

Газова гангрена (патогени C.perfringens тип А, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) е инфекция, която се развива при анаеробни условия с активното участие на някои видове клостридии, които се развиват на големи участъци от увредена тъкан. Развива се след продължителни наранявания, наранявания, травматични ампутации, огнестрелни рани. Времето на гангрена - първите 2-3 дни от момента на нараняване или други сериозни наранявания. В огнищата на инфекцията с клостридии се откриват благоприятни условия за размножаване (липса на кислород, мъртви клетки и тъкани), освобождават токсини, причиняват интоксикация на цялото тяло и възможни увреждания на други органи и системи чрез токсини. Пациент в локален фокус има тъканен оток, образуване на газ, тъканна некроза и процесът се разпространява в здрави области. Има няколко форми - класически, оточни, гнилостни и флегмонови. Помощ за пациента трябва да бъде осигурена възможно най-скоро, в противен случай разпространението на процеса може да струва живота на пациента.

Псевдомембранозен колит или РМК (по-често се нарича C.difficile, но C.perfringens тип А също може да играе роля). PMK също се развива в резултат на антибиотична терапия, от която обичайните виновници са линкомицин, ампицилин, тетрациклин, левомицетин, клиндамицин, по-рядко цефалоспорини. Последствията от това лечение е груба чревна дисбактериоза с изразена активност на един от разглежданите микроорганизми - C.difficile. Жизнената активност на клостридиите причинява възпаление на чревната лигавица, главно дисталната му част, с образуването на т.нар. "Псевдомембрани" - фибринозни набези на лигавицата. Такива нарушения заплашват развитието на усложнения - перфорация на чревната стена, която може да бъде фатална. Рискови групи за развитие на MVP: възрастни (над 65 години), както и хора с съпътстващи заболявания (онкология, пациенти след операция и др.). Пациентът развива треска и интоксикация (слабост, главоболие), но тези симптоми не са задължителни. Също така се характеризира с разстройство на изпражненията, което става често, водно. При изтощени пациенти могат да се появят симптоми на дехидратация. Изпражненията могат да приличат на промени в холерата (воднисти, белезникави, чести и обилни), но в тежки случаи, със силен болен синдром, може да се появи изпражнение с кръв.

Ендоскопска картина на PMK

Антибиотично-свързана диария или AAD (причинена от C.difficile, C.perfringens), но може да има микробна асоциация с гъби от рода Candida, Klebsiella, стафилококи и други. По-често се регистрират в условията на лечебните заведения сред пациенти, които се нуждаят от антибиотична терапия поради конкретно заболяване. Именно при тези условия се образуват форми на клостридии, резистентни към лекарства. Наблюдава се по-често с назначаването на широк спектър от лекарства (цефалоспорини, ампицилин и др.). Съществува диария, свързана с антибиотици, поради комбинираното потискане на растежа на патогенната и сапрофитната (напълно нормална) микрофлора на храносмилателната система на човека. Рискът от такава диария не е пряко свързан с количеството антибиотик в организма (може да се появи по време на първата доза и при многократни инжекции на лекарството). Рисковите групи за развитието на ААД са пациенти, които приемат цитотоксични лекарства и имат имунен дефицит.
Симптомите на ААД са висока температура и интоксикация (слабост, неразположение), поява на воднисти изпражнения с патологични примеси (слуз, понякога кръв), болки в областта на пъпната връв, а след това и през корема. При заразяване с C.difficile има чести случаи на повторни клиники (рецидив) след 4-6 дни поради резистентността на клостридиалните спори към лечението. При деца на първите 3 месеца, предвид ниската колонизация на червата и кърменето, AAD рядко се случва.

Некротичен ентерит (причинен от C.perfringens тип F). Клостридиалният некротоксин причинява некроза на чревната стена и образуването на ерозирани повърхности и язви (т.е. разрушаване на чревната стена). На мястото на лезията се наблюдават възпалителни промени при оток на лигавицата. Съществува риск от кървене и перфорация на язвата, както и развитие на тромбоза на малките съдове. Пациентите се оплакват от температура, повръщане и редки изпражнения с кръв и изобилие от пяна.

Токсикоинфекцията, причинена от C.perfringens, трае няколко дни. Клинично има малко разлики от токсикоинфекцията с различна етиология. Симптомите на заболяването се причиняват от клостридиев токсин и се появяват след няколко часа (обикновено 6-12 часа) от момента на хранене с нискокачествени храни (по-често месни продукти). Пациентите се оплакват от хлабави изпражнения, гадене, рядко повръщане, болки в корема.

Поражението на пикочно-половата система. В някои случаи клостридиите могат да бъдат основната причина за развитието на остър простатит.

Клостридиален сепсис може да се развие, когато в организма се разпредели голямо количество токсини и се появят токсични увреждания на различни органи и системи, включително и на жизнени (бъбреци, мозък, черен дроб).

Диагностика на клостридиоза

Предварителна диагноза се прави въз основа на симптомите на определена клинична картина, връзката на заболяването с всяка голяма травма, назначаването на антибиотици, използването на характерни храни и други подобни. Диагнозата се потвърждава след лабораторна и инструментална диагностика.

Лабораторната диагноза включва:

1) Бактериоскопия на първични изследователски материали.
2) Бактериологичен метод, при който се идентифицира патогена. Материалът за изследването е отделянето от рани, изпражнения и други, в зависимост от клиничната форма. При сепсис може да бъде кръв, урина. Материалът се засява върху селективни хранителни среди (например, средата на Kita-Tarozzi) и се отглежда при анаеробни условия.

Clostridia с bacposse

3) Биологична проба за откриване на клостридиални токсини, за целите на която се използва реакция на неутрализация със специфични антитоксични серуми.
4) Параклинични изследователски методи (пълна кръвна картина, тест на урината, копрограма, биохимични кръвни тестове).
5) Инструментална диагностика. Рентгеновото изследване може да разкрие натрупване на газ в подкожното пространство и мускулната тъкан, което води до предварителни заключения за клостридията (газ може да бъде открит и при други анаеробни инфекции). При PMK се извършва ендоскопско изследване, при което се наблюдава картина на фокален или дифузен (широко разпространен) колит с образуването на псевдомембрани.

Clostridium difficile под микроскоп

Лечение на клостридиоза

Пациенти с клостридиални инфекции трябва да бъдат хоспитализирани за показания и тежест.
Болести като ботулизъм, тетанус, газова гангрена се лекуват само в болницата и изискват незабавна помощ, за да се спаси живота на пациента. Някои видове диария са болнични, така че се лекуват и в болницата.

Грижата за наркотици включва:

1) Въвеждане на специфични лекарства за неутрализиране на токсините с ботулизъм (антитуморен серум, имуноглобулин) и тетанус (тетанус серум, имуноглобулин). Тези лекарства трябва да бъдат внимателно изчислени и организирани строго под наблюдението на лекар в болница. Серумът е чужд, така че трябва да има готовност за възможни анти-шокови мерки.

2) Антибактериална терапия, за която се предписват антибиотици, към които клостридиите имат чувствителност. Те включват: нифуроксазид, метронидазол, рифаксимин, тинидазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, кларитромицин, пеницилин, левофлоксацин. Изборът на лекарството остава само за лекуващия лекар, който подозира и потвърди диагнозата на специфична клинична форма на клостридиална инфекция. За лечение на антибиотици, свързани с чревни лезии, лекарството, което е причинило това състояние, е отменено. За етиотропно лечение, ванкомицин може да се препоръчва за перорално приложение, метронидазол.

3) Метод на хирургично лечение (свързан с гангрена) и се свежда до изрязване на местата с увредени рани, последвано от антибактериална хигиена.

4) Симптоматично лечение в зависимост от клиничния синдром (това могат да бъдат пробиотици, уросептици, хепатопротектори, антипиретици, противовъзпалителни и други групи лекарства).

Профилактика на клостридиоза

Едно от важните правила е внимателното спазване на правилата за лична хигиена у дома и в социалната среда: работа с ръцете след тоалетната, внимателно боравене с храната, включително топлинна. Превантивните мерки се прилагат и за здравните работници: мониторинг и динамичен мониторинг на предписването на антибактериални лекарства, особено за изтощени пациенти в интензивни отделения, онкохематологични болници, реципиенти на органи и тъкани.