Лечение

Подготовка на проктолога

Червата са най-важната част от храносмилателната система на човека. Състоящ се от тънкото и дебелото черво, органът е отговорен за храносмилането, усвояването на хранителни вещества, водата, сортирането на вещества, които ще бъдат отстранени от тялото. Червата са обект на много болести, паразитни, инфекциозни и други. Специалният клон на медицината, проктологията, наричан още колопроктология, се занимава с диагностика и лечение на чревни заболявания. В допълнение към преките чревни заболявания, проктологията определя и лекува: простатит, хемороиди, пролапс на червата, анални пукнатини, различни увреждания на ректума, хелминти.

Здрав млад мъж, който не изпитва дискомфорт, достатъчно е периодично да се подлага на профилактичен преглед от проктолог. След навършване на 50-годишна възраст, рисковите фактори се увеличават, препоръчва се ежегодно да се посещава проктолог. Ако семейната история е неблагоприятна, има генетична предразположеност, предишната собствена медицинска история съдържа случаи на чревни заболявания, необходимо е да се прави преглед по-често на всеки шест месеца.

Направете среща със следните симптоми:

Остра, продължителна болка в долната част на корема.
Наличието в фекалните маси на кръв, гной, слуз и други включвания.
Неприятни продължителни усещания в ануса.
Опасност при отиване до тоалетната.
Продължителни нарушения на червата.

Преди проктолога си струва да посетите терапевта, жените - гинеколога. Дискомфорт, болка, спазми в долната част на корема показват не само чревни проблеми.

Терапевтът ще извърши първичен преглед, ще изследва историята на заболяването, интервюира пациента, ако е необходимо, ще се обърне за преглед на проктолога.

Погрешно и опасно е да се отложи посещението на проктолога с надеждата, че дискомфортът ще премине. Според статистиката, 30% от мъжете след 25 години страдат от простатит, една четвърт от мъжете след 50-годишна възраст развиват аденом на простатата. Ракът на червата е един от най-честите видове рак, но ранната диагноза увеличава шансовете за благоприятен изход. Заседналият, заседнал начин на живот, работата с компютър, затлъстяването, нездравословната диета са рискови фактори.

Посещението на проктолога е неприятна и неудобна процедура. За да бъде посещението плодотворно, специална подготовка се извършва предварително, не само морално. Подготовка не се извършва в случай на силна болка, обостряне на хемороиди, наличие на пукнатина на ануса, кървене. Също така не е необходимо специално обучение за деца и бременни жени.

Преди посещението е разрешено да се обучават директно в клиниката, разрешено е да го направите сами, у дома.

Планиране на посещения

Време е предварително да посетите лекарския план, като изберете сутрешните часове. Момичетата и жените очакват деня на посещението, така че посещението на лекаря да не съвпада с месечния, в противен случай изпитът ще бъде неефективен. Пациентите трябва да обмислят необходимостта от достатъчно време, за да се подготвят в навечерието на приемането, редица други фактори.

В деня преди посещението на лекаря редица специфични продукти са изключени от диетата:

Причинява образуването на газ (грах, царевица, зеле);
Пресни зелени зеленчуци;
Прекомерни мастни храни, сосове, месо, риба;
алкохол;

Несъвместими продукти, които причиняват нарушено храносмилане;
Газирани напитки;
Ферментирали млечни продукти.

Допустимо е да се пие много вода, вечеря - светлина, няколко часа преди лягане. Преди инспекцията се разрешава закуска, но без кафе, максимум няколко часа преди консултацията.

обучение

Подготовка за приемане при проктолога - ключът към ефективността на проучването. Основното условие е предварително почистване на червата, в противен случай лекарят няма да може да извърши изследване. Дължината на червата е около четири метра, почистването ще отнеме известно време.

Трябва ли да правя клизма преди да взема проктолог? Има два основни метода за почистване на червата преди да се консултират с проктолог:

Химически, използващи специални препарати;
Физически, използвайки клизма.

лаксативи

Ако физическото почистване е трудно, е допустимо да се прибягва до помощта на специални средства. Аптеките осигуряват голям избор от лаксативи, които са важни за правилното избиране, отчитане на здравословното състояние, внимателно прочетете инструкциите, идентифицирайки противопоказания. Създадени билкови препарати слабително действие.

Пречистване с Endofalc

Специално лекарство, използвано в проктологията, за да се подготви за преглед на пациента - Endofalk.

Инструментът се разтваря с вода, червата не абсорбират, не усвоява разтвора, който излиза навън, почиства тялото. Като се има предвид теглото на пациента ще са необходими 2-3 пакета. Обемът на течността, който трябва да пиете, ще бъде 1-1,5 литра. Приемането на лекарството започва след обяда в навечерието на посещението на лекар. Необходимо е да се пие 250 мл на час. Разтворът трябва да се пие в една вечер, без да се нарушава приемането на два етапа и напълно.

Пречистване с Fortrans

Fortrans е друго пречистващо лекарство, подобно на действието с Endofalc. Рецепцията започва в следобедните часове в навечерието на посещението на лекар. Един пакет ще се нуждае от литър вода. След началото на приемането на средствата не може да се яде.

Методът е противопоказан при пациенти със захарен диабет, които не могат да се справят без храна дълго време.

FLIT фосфо-сода

Също разтворим във вода. Включва пълно отхвърляне на храната в деня преди приема. Вместо храна се приема, че използваният разтворен във вода прах е в съответствие с инструкциите.

Тялото е в състояние да реагира на слабително по различни начини. Ефектът може да дойде по-късно от обещаното в инструкциите, така че е по-добре да започнете да приемате лекарството сутрин, в навечерието на пътуването до клиниката. Няма гаранция, че инструментът ще работи изобщо. Ако лекарството е ефективно, основната препоръка е да се пие много вода, защото тялото губи влага, настъпва дехидратация.

Поради недостатъците на метода е по-добре да се използва методът за физическо почистване на червата, когато е възможно.

Провеждане на процедурата за пречистване

Най-простият, ефективен и ефективен начин за почистване е клизма. Процедурата изисква умения, но като цяло не е трудно.

За клизма:

Варена вода с температура 36-38 градуса, обем 0,8-1,5 литра;
Бульон от билки: лайка, бял равнец, други;
Специални препарати, например, нормакол.

Температурата на разтвора е изключително важна, в противен случай процедурата за почистване ще бъде безполезна или ще увреди лигавицата. Спазми на червата следват от студена вода, водата при стайна температура може да се абсорбира и много гореща вода може да изгори лигавицата.

За манипулацията ви е необходима чаша Esmarkh, която може да бъде закупена в аптеката. Обикновена гумена отоплителна подложка с тръба и върха също ще работи. Препоръчително е да се разгледа мястото на процедурата. Необходимо е да се извършват манипулации, легнали на лявата страна или стоящи на четири крака, огъване напред. Местоположението на манипулацията е да покрие водоустойчивия материал, подходяща обикновена мушама. Чаша с вода, отварата трябва първо да бъде фиксирана на височина не по-малко от метър над повърхността, където е пациентът. Можете да се обърнете към помощта на член на семейството.

Дезинфекцирайте върха с вряща вода.
Дръж чашата.
Уверете се, че течността се движи свободно от върха, временно изключете входа, натиснете тръбата.

Смажете върха с вазелин, масло, сметана.
Вземете позицията на ембриона, легнал на лявата страна, или стойте на четири крака и се навеждайте напред.
Поставете върха в ануса на дълбочина 10-12 cm.
Отворете захранващия разтвор, нагласете го, при което налягането не е твърде силно.
Изчакайте до края на приема на течност, изключете потока, изчакайте 5-10 минути.

Важно е да се предотврати навлизането на въздуха в червата.

Процедурата трябва да се повтори, за да се постигне отстраняване на чиста вода от тялото. Между последната клизма и приемането при лекаря трябва да мине най-малко 4 часа, в противен случай остатъците от водата затрудняват инспектирането, правят невъзможно. Понякога са необходими 3-4 процедури за пълно почистване на червата.

Можете да ограничите обичайната „круша“ за няколко часа, преди да посетите болницата, което не гарантира достатъчни резултати, няма да позволи провеждането на необходимите изследвания. Например, сигмоидоскопията е просто, ефективно проучване, което ви позволява да откривате незначителни увреждания на лигавицата, малки увреждания в червата.

Проучването не се провежда в остри периоди на заболяване - с обостряне на хемороиди, наличие на болезнени пукнатини.

преразглеждането

След проучване на историята на заболяването и след слушане на оплакванията на пациента, лекарят започва прегледа. Пациентът е положен на една страна, преглед на ректума, перинеума и ануса. В допълнение към палпационните изследвания, лекарят ще предложи да направи допълнително изследване - сигмоидоскопия или аноскопия, което позволява да се открие наличието на тумори, вътрешни пукнатини на лигавицата, полипи. Всички процедури ще отнемат не повече от час.

Ако лекарят предлага допълнителни тестове, няма противопоказания за тях, червата са преминали предварително обучение, си струва да се съгласите.

Ако има съмнение, проктологът може да ви посъветва да имате колоноскопия, по-сложна процедура, която ви позволява да изследвате напълно червата. Процедурата често се извършва под обща анестезия.

Ректоскопия - точна диагноза на заболяването на червата

За ендоскопско изследване на дисталната сигмоида и ректума се използва специален метод - ректоскопия (ректороманоскопия).

Самият термин идва от латинската дума „rectum“ (което означава ректума), както и от гръцката дума „skopeõ“ (което означава да се наблюдава).

Това изследване, както подсказва името, позволява преглед на споменатите органи и оценка на състоянието на тяхната вътрешна повърхност чрез вкарване в ануса (до ниво от 25-35 cm) на специално устройство - ректор-маноскоп.

свидетелство

Ректоскопната ректоскопия е изключително информативен преглед. Препоръчва се това да се прави не само за всякакви патологии, но и за предотвратяване появата на колоректален рак (за тази цел се извършва ежегодно след 40 години).

Чревната ректоскопия се предписва от проктолога, ако има симптоми:

Нарушаване на стола, атоничен запек
Болки в ануса, хемороиди.
Дискомфорт по време на изпражненията
Наличието на слуз и кръв в изпражненията или кървене от ануса
Когато се открие тумор в аналната област
Когато усещане за чуждо тяло или непълно изпразване по време на акт на дефекация.

Противопоказания

Ректоскопията на практика няма противопоказания, но не се препоръчва при наличие на такива заболявания:

Стесняване на ректума
Всички психични разстройства
Белодробна или сърдечна недостатъчност при декомпенсация
перитонит
Чревни инфекции и остри възпалителни процеси
Остри анални цепнатини
Изгаряния (химически или термични) на червата или ануса.

Целта на ректоскопията

Ректоскопията се предписва от лекар, за да се постигнат следните цели:

Диагностичен преглед
Отстраняване на полип
Коагулация на съдовете при наличие на кървене
Отстраняване на чужди тела
Вземане на хистологичен материал (с биопсия).

Как се прави ректоскопия?

Чревната ректоскопия се отнася до безболезнени или безболезнени изследвания и следователно не включва използването на анестезия.

Първо, пациентът премахва всички дрехи от долната част на тялото. След това той или лежи на масата за наблюдение, огъвайки долните крайници в тазобедрените и коленните стави, или заема позиция на лакътя (лежи на лактите и коленете, докато огъва гърба).
Последното положение се използва при извършване на изследвания с помощта на твърда тръба, тъй като улеснява преминаването му в сигмоидната колона от ректума. Ако лекарят използва гъвкав проктоскоп, пациентът може да лежи на една страна.
Преди аноскопия (ректоскопия) ректумът задължително се изследва с помощта на пръсти.
За изследването, определено количество въздух се инжектира в ректума (това е необходимо за изглаждането му).
След това лекарят смазва върха на проктоскопа с вазелин или гел и вкарва приблизително 4–5 cm в ануса на пациента (след това обтураторът се отстранява).
Продължавайки да доставя въздух, той въвежда устройството в чревния лумен, докато върти тръбата по посока на часовниковата стрелка. Цялата процедура се извършва под наблюдението на специалист.

Извършвайки сигмоидоскопия на червата, лекарят оценява състоянието на лигавицата (нейната влага, еластичност, блясък, цвят и облекчение), обръща внимание на наличието на всякакви патологии, характеристики на съдовия модел, както и на двигателната функция и тонуса на тези чревни участъци.

усложнения

Като цяло, ректоскопията е безопасна процедура и практически няма усложнения. Ако се появи перфорация на ректума, пациентът се нуждае от незабавна операция.

Подготовка за ректоскопия

Подготовката за ректалното изследване е както следва:

1) Диета. В деня преди ректоскопията на пациента, пациентът трябва да приготви и да не яде пресни зеленчуци, плодове, бобови растения и пълнозърнест хляб. Има нужда от ориз или грис, сирене, постно месо, риба и месен бульон. Продуктите трябва да бъдат добре задушени или варени.

2) Прочистване на дебелото черво. Това може да стане по два начина:

С клизма. Вечерта преди ректоскопията се правят две почистващи клизми (1-1,5 литра обикновена вода при стайна температура) с интервал от около 20 минути. За целта използвайте чашата Esmarkh (продавана в аптека). Повторете процедурата рано сутрин.
С слабително. Много експерти препоръчват използването на това лекарство, като "Fortrans". Трябва да се пие един ден преди назначаването на лекаря. Два сашета се разтварят в 2 литра питейна вода без газ и се изпиват чаша (250 ml) на всеки 15 минути. Резултатът се появява след един час. Можете да използвате такива инструменти като "Flit", "Duphalac", "Microlax". 30 минути преди прегледа се правят 2-3 клизми, за да се очисти напълно дисталната тъкан.

Разходи за

Цената на ректоскопията в руските клиники е около 1000 рубли.

Отзиви

Юджийн: “Ректоскопията се прави без анестезия, не е необходима тук. Първо, направете 3 клизми за почистване и след това проверете. Не беше болезнено, просто неприятно, когато въздухът влезе в червата. След малко изкривен корем. След процедурата просто трябва да седнете на тоалетната и да освободите този въздух. "

Анна: „Няма нищо лошо в това проучване, просто е неприятно. 3 минути да страдат и всичко е безплатно. Вечерта преди прегледа лекарят нарежда да пие 5 литра. крепост - беше трудно, дойде до гадене. Но аз ви съветвам да го направите не вечерта, а малко по-рано - да започнете сутринта. "

Олег: „Не почувствах никаква болка, ректоскопията продължи само 1 минута, жената беше лекар - тя бързо направи всичко. Преди това използвах Microlax, нищо ужасно.

Първата проверка при проктолога и подготовката за нея

Проктологията е специализирана в патологиите на дебелото черво. Много хора, поради такъв деликатен проблем, предпочитат да отложат посещението при лекаря, докато симптомите станат непоносими. За съжаление, поради тази причина възниква късна диагностика на заболявания.

Ето защо, по-нататък ще говорим за това как да се подготвим за първоначалния прием на проктолога и как е самият изпит.

Кой е проктолог

Проктолог е лекар, който се занимава с диагностика, терапия и профилактика на различни заболявания на дебелото черво и параректалния участък.

Help. Повече подробности за това кой е такъв проктолог може да намерите тук.

Този специалист се занимава с лечението на такива патологични състояния:

Можете да се консултирате с лекар както самостоятелно, така и чрез терапевт. В същото време медицинският специалист консултира как да се подготви за изследването на проктолога.

При приемане лекарят ще постави диагноза, ще определи етапа и естеството на протичането на заболяването и ще избере подходящо лечение.

Кога да отиде при него

При появата на такива симптоми е задължително и неотложно да посетите кабинета на специалиста:

Нарушения на дефекацията (диария / запек) - такива проблеми имат отрицателно въздействие върху червата. Хроничният запек може да причини увреждане на чревните стени, хемороиди, анални цепнатини.
Болезненост по време на дефекация.
Хемороиди.
Появата на кървави, гнойни или лигавични примеси в изпражненията - може да означава сериозни патологии (фистула, полип, онкология).

Не пренебрегвайте болката от различно естество в ануса, тъй като това е изпълнено с опасни заболявания, които изискват незабавно лечение.

Как да се подготвим за инспекцията

Всяко посещение на лекар изисква спазване на определени правила за подготовка. При посещение на тесен профил специалистите трябва да бъдат подготвени по-внимателно.

Първата стъпка е да се погрижите за диетата преди да посетите проктолога.

За да направите това, е необходимо за няколко дни преди посещението в болницата да не се ядат храни, които причиняват образуването на газ. Тези продукти включват:

По-добре е да се ядат леки, диетични ястия. Що се отнася до напитките, за това време е по-добре да се откажат от сода и сокове с пулп.

Help. Препоръчва се храна да се приема поне 1,5 часа преди посещение на лекар.

Ако се наблюдава раздуване на корема, приемането на Espumizana е разрешено преди посещението.

Също така, преди да посетите проктолога, трябва да извършите процедура за почистване на червата. Можете да го направите по два начина:

механично измиване с клизма;
използването на лаксативи.

Ако пациентът има силна болка, тогава самоочистването не си струва.

В тази ситуация лекарят ще извърши изследване, предпише болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. След отстраняване на болката, специалистът ще проведе необходимите изследвания.

Защо клизма

Почистването на клизма преди прегледа на проктолога е необходимо за ефективно изследване. Пречистените черва няма да затруднят провеждането на визуални и хардуерни изследвания, а ще допринесат за по-добра информационна процедура.

Процедурата за почистване на червата се извършва 3-4 часа преди посещението на лекаря. В този случай, пациентът ще трябва да направи 2 клизми за почистване, прекъсване между които трябва да бъде 45 минути.

Help. Ако приемането е сутрин, тогава процедурата трябва да се извърши вечер преди лягане, ако вечерта - след сутрешната тоалетна.

Процедурата изисква следните устройства и материали:

Чаша Есмарк.
Топла вода - 36-37 ° С.
Мушама.
Сапун.

След като проверите и подготвите устройствата, можете да преминете към процедурата, която изглежда така:

да сложиш кърпа и да лежиш от лявата ти страна, като наведе краката си;
1 - 1,5 м за повдигане на чашата;
смажете върха с вазелин;
внимателно поставете върха в ануса;
за 5-10 минути цялата вода попада в червата;
ако усетите дискомфорт, можете да инсултирате стомаха по посока на часовниковата стрелка.

След известно време след процедурата ще се усети желанието за изпражнения. Трябва да бъдете търпеливи за около 10 минути, след това да ги изпразните.

Защо ви е нужен "Microlax"

Ако обичайната почистваща клизма не отговаря на пациента, може да се използва слабително средство.

Help. Експертите често съветват микроклистите “Mikrolaks.

Преди да приложите "Microlax" преди да посетите проктолог, трябва да се запознаете с лекарството и инструкциите за употреба.

Това лекарство е комбинация. Ефектът му е да омекоти изпражненията и да увеличи количеството течност в червата.

Противопоказания лекарство практически има, с изключение на индивидуалната непоносимост на компонентите.

Как да използваме "Микролакс" преди да вземем проктолог? Инструментът е удобен за използване.

За да се въведе лекарството трябва:

Отворете епруветката и леко натиснете, така че продуктът да смазва върха.
Поставете върха в ануса на пълна дължина (за деца под 3 години - половината).
Задвижете инструмента, извадете върха.

Почистването на тялото ще започне още 15 минути след инжектирането. Почистването с помощта на "Mikrolaks" трябва да се извърши 3 часа преди посещението на специалиста.

Какво изследва проктологът и как се провежда изследването

Как се провежда изследването при проктолога? Първо, проктологът слуша оплакванията на пациента, задава въпроси и изяснява някои важни точки като:

честота на изпразване на червата;
наличието на празен червата;
общо благосъстояние (има ли главоболие, слабост);
наличието на кръв, гной или слуз в изпражненията;
хранителни характеристики;
възможно самолечение и по какъв начин;
наличието на съпътстващи заболявания, особено заболявания на стомашно-чревния тракт.

Освен това самият преглед се извършва. Как проктологът изследва мъжете и жените?

Сестрата придружава пациента до стаята за прегледи, издава медицинско бельо за еднократна употреба с цепка в ануса. Пациентът премахва дрехите до кръста, лежи на дивана встрани или става в положение на коляно-лакът.

Допълнителна проверка се извършва съгласно тази схема:

Визуална проверка - позволява да се оцени тежестта на патологичния процес.
Изследване на пръста - предхождащият лекар се справя с ануса и ануса с анестезия, което улеснява дискомфорта. Този етап ви позволява да оцените състоянието на мускулите, да откриете образование. Необходимо е също да се определят възможните противопоказания за ендоскопско изследване.
Аноскопията е процедура за задълбочено изследване на ректума и ануса с помощта на аноскоп.

Появата на дискомфорт и болка в интимните места е много деликатен проблем. Ето защо е важно да се знае как проктологът изследва, тъй като това ще помогне да се подготви морално за посещение в болница.

заключение

Ако изпитвате болка или други неприятни симптоми в ануса, не се колебайте и забавете пътуването до болницата, а още повече, за да се включите в самолечение.

Навременното прибягване спомага за идентифициране на болестта в ранните етапи на развитие и започва да я лекува. Затова, за да се грижите за собственото си здраве, трябва да изхвърлите всички предразсъдъци и да се въоръжите със знанията си как да се подготвите за посещението на проктолог.

Как да се подготвим за ректума сигмоидоскопия?

Методът за диагностициране на червата с помощта на специално оборудване в медицинската практика се нарича ректоскопия. Процедурата позволява да се идентифицират различни патологии в ранните стадии и да се получат данни за състоянието на ректосигмоидната област на дебелото черво и ректума. Прегледът се извършва с проктоскоп. В медицински ръководства и справочници можете да намерите друго име за процедурата - ректороманоскопия. Счита се за по-точен, но и двете опции са валидни.

Диагностични функции

Пациенти с нарушения и заболявания на стомашно-чревния тракт, този тип изследване се назначава задължително. Той е признат за най-информативен в сравнение с други диагностични методи. Загрижеността на пациентите за възможни болезнени усещания са неоснователни: прегледът на червата с помощта на инструменти не е много приятен, но безболезнен процес.

След ректороманоскопия пациентите отбелязват: техните страхове, че ректоскопията е болезнена, нямат основа. Понякога при изпускане на въздух в ректума може да се получи дискомфорт. Възрастните пациенти се подлагат на ректоскопия без анестезия, деца под анестезия, като се използват детски ректоскопи, за които са осигурени сменяеми тръби с различен диаметър.

И двата вида диагностика са предназначени да анализират състоянието на червата и да разберат дали пациентът се нуждае от лечение. Но за колоноскопия не се използва ректоскоп, а друго устройство, така че областта на изследване е малко по-различна.

Ректоскопията е изследване на ректума и областта на сигмоидния дебел, а колоноскопията позволява да се оцени състоянието на дебелото черво по цялата му дължина. Лекарят предписва вид диагностично изследване въз основа на резултатите от тестовете, симптомите и общото състояние на пациента. Когато има съмнение за сериозна патология, специалистът може да предпише и двете процедури, а за профилактика е препоръчително да се ограничи ректоскопията.

Ректоскопно устройство и цел на неговото приложение

Външно, проктоскопът е права метална тръба. Инструментът е снабден със сменяеми тръби с различна дължина и диаметър, система за осветление и светлинни водачи. Произвеждат се ректоскопи с различна дължина, те могат също да имат малки разлики в дизайна, но това не влияе върху ефективността на изследването. Основното е, че ректоскопията трябва да се извърши с добре обработен инструмент със стерилен накрайник, в противен случай може да пренесете инфекцията в червата.

В проктологичната практика се използват не само твърди, но и гъвкави ендоскопски инструменти. Те позволяват да се изследва чревната лигавица на разстояние 30 см от ануса или повече.

Ректороманоскопията дава възможност не само за визуално изследване на състоянието на чревните стени, но и за лечение на някои патологии. Цел на ректоскоп:

откриване и отстраняване на чужди тела;
вземане на тъканни проби за биопсия;
ендоскопско лечение на ректоцеле;
кървене с електродеструктивна тъкан;
отстраняване на полипи;
диагностичен (профилактичен) преглед.

С помощта на изследване на чревната кухина е възможно да се установи точно дали пациентът се нуждае от лечение за колит или друго заболяване.

Ограничения на изследването

Жените по време на менструация, лекарите понякога не препоръчват преглед на червата. В този случай процедурата може да се извърши една седмица преди началото на месеца или няколко дни след завършването им.

Няма строго ограничение на този резултат, но сигмоидоскопията, извършена в различни фази на менструалния цикъл, ще покаже неравни резултати. Когато има кървящи полипи или кистозна маса на лилаво-синкав оттенък в червата, те се виждат по-добре, ако изследването се извършва директно по време на менструация.

Изследването на пациента по време на бременност е възможно само ако ползите от процедурата надвишават възможния риск за развиващия се плод. В този случай, гастроентерологът и ендоскопистът трябва да дадат разрешение да инспектират червата. Проучването се препоръчва не по-късно от първия триместър на бременността.

Показания за ректоскопия

Преди да назначите преглед на червата чрез сигмоидоскопия, лекарят внимателно преглежда пациента и му задава серия от въпроси, за да разбере какви са симптомите. Пациентите над 40 години на чревно изследване често се предписват за профилактични цели, както и за своевременно откриване на колоректален рак. Следните фактори са показания за ректороманоскопия:

хемороиди във вътрешната област на ануса;
лигавица и кървава секреция от ректума;
кръвни частици във фекални маси;
болка в ануса и ректума;
болка и дискомфорт по време на изпражненията;
често запек, диария;
трудност на червата.

Ако пациентът се оплаква от един или повече от тези симптоми, проучванията са задължителни. Когато се открие сериозна патология, лекарят избира средствата за лечение. Изследването на червата прави възможно идентифицирането на редица опасни заболявания и нарушения, включително гнойни процеси, ерозия, колит, амебиаза и сфинктерит. Също така, според резултатите от ректоскопията, може да се предпише хирургично лечение на ректоцеле, ако се окаже, че тази патология се случва.

Как се извършва диагностиката на червата?

При чревна ректоскопия пациентът не чувства болка, така че процедурата се извършва без анестезия. Обектът напълно се съблича под кръста и лежи на диван или маса за гледане.

За инспекция трябва да се облягате на коленете и лактите си, да огъвате гърба си или да поставите дланите си върху повърхността на масата (дивана), огъвайки коленете и тазобедрените стави. Тази поза улеснява процедурата с помощта на тръба, която се вмъква от ректума в сигмоидата.

Ако лекарят използва проктоскоп, пациентът може да лежи на една страна. Преди ректоскопия лекарят изследва ректума с пръсти, носейки ръкавици. След това, за изправяне на ректума, той въвежда определено количество въздух. В ануса на пациента се вкарва ректоскоп, чийто връх се намазва с гел или вазелин. Специалистът плавно завърта устройството и едновременно с това го въвежда в чревния лумен, като продължава да доставя въздух. При използване на инструментите от последно поколение, получените данни се показват веднага на монитора и няколко специалисти могат да следват процедурата.

Как да се подготвим за проучването?

Пациентът се подготвя самостоятелно за преглед у дома. Подготовката за ректоскопия е, че е необходимо да се премине към специална диета, посочена от лекаря. Проверката се извършва на празен стомах, така че денят преди да почистите червата с клизма. Характеристики на храненето преди сигмоидоскопия:

трябва да спрете да ядете зърнени храни, хляб, брашно, грах, боб, плодове и зеленчуци в рамките на 24 часа;
необходимо е да се следва диета без шлака;
всички продукти, които биха могли да причинят подуване на корема, трябва да бъдат изключени.
Препоръчително е да се ядат задушени или задушени продукти (постно месо, риба), грис и оризова каша, меко сирене, месен бульон.

Вечерята в навечерието на сигмоидоскопията трябва да се състои само от слаб чай. На следващата сутрин, в деня на процедурата, можете да ядете малко нискомаслено извара, но е по-добре да се ограничите до чаша чай.

В нощта преди планирания преглед пациентът трябва да направи клизма за себе си и същата процедура да се извърши сутрин, 2 часа преди изследването на червата. В случай на непоносимост на клизма (или по друга причина), почистването може да бъде заменено с приемането на едно от лекарствата с разхлабително действие.

Лекарят може да Ви предпише Mikrolaks или Fortrans и как да ги използвате правилно, подробно описани в инструкциите. Фортран в количество от 2 торбички се разрежда в 3 литра мека филтрирана вода при стайна температура. Пациентът трябва да пие това количество от лекарството на малки порции през деня преди прегледа.

Противопоказания и усложнения

Списъкът на противопоказанията за ректоскопия:

2-ри и 3-ти триместър на бременността;
симптоми на възпалителния процес в коремната кухина;
заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи, включително сърдечна и дихателна недостатъчност, коронарна болест;
обостряне на грануломатозен ентерит, улцерозен колит.

Усложнения след процедурата не се случват по-често, отколкото при други подобни изследвания. Ако специалистът не е достатъчно внимателен или поради ректума на пациента, може да се появи леко кървене. Очаква се той да спре без допълнителни мерки, но ако това не се случи, специалистът трябва да предпише терапия.

Пациентите с тенденция към алергични прояви скоро след процедурата могат да забележат обрив, подуване и треска. Хроничните заболявания на сърдечно-съдовата система също могат да се влошат. Особено често се появяват негативни реакции в организма поради употребата на успокоителни и аналгетици.

Сред редките усложнения са увреждане на стената на ректума. Ако тъкан е наранена, пациентът ще се нуждае от незабавна операция. След края на изследването на червата, пациентът трябва да следи състоянието им. Ако коремната болка започне или температурата се повиши, трябва да се консултирате с лекар. Свържете се със специалист е необходимо и в случай на прекомерно изпотяване, втрисане, кървене от ануса. Тези симптоми може да не се появят веднага, но 4-5 дни след сигмоидоскопията.

Допълнителни препоръки

Предпазни мерки, които пациентът трябва да спазва:

не карайте зад волана няколко часа след теста;
бременна жена трябва преди процедурата да информира лекуващия лекар или медицинската сестра за положението си;
за 2 часа след сигмоидоскопия трябва да се въздържат от ядене и пиене на течности (вода, чай и др.);
пациентът трябва да информира лекаря за всякакви подозрителни усещания и симптоми, възникнали след прегледа;

Всички препоръки и назначения на специалисти трябва да се извършват стриктно.

Какво да почистите червата преди прегледа

Колоноскопията предоставя на проктолога рядка възможност за визуална инспекция и оценка на вътрешната повърхност на дебелото черво. Процедурата се извършва с помощта на специален инструмент - колоноскоп. Пациент, който първо е получил сезиране за такъв преглед, често изпитва страх и безпокойство и често отказва да диагностицира. За да разсеем ненужните страхове, по-долу ще разгледаме особеностите на процедурата, ще научим как да се подготвим за колоноскопия и ще говорим за последствията.

Предварителният етап включва не само работата на определени физически манипулации, но и благоприятно емоционално състояние, липсата на страх и предразсъдъци. Следователно не би било излишно да се спираме на някои общи аспекти на процедурата.

Устройството за диагностика

За да се изследват вътрешните кухини на дебелото черво, лекарите са разработили специален инструмент за идентифициране на заболяването в ранните етапи на неговото развитие. Колоноскопът притежава достатъчно висока степен на разделителна способност и е гъвкава структура с дължина 180 см с миниатюрна камера и фенер, прикрепени към края. Комплектът включва устройство за извършване на мини операции.

А колоноскоп не е инструмент за еднократна употреба, но не трябва да се притеснявате за това.

Интересно е. Оборудването за обработка в съвременните дезинфекциращи устройства осигурява дезинфекция на всеки канал на оптично устройство поотделно и напълно елиминира риска от инфекция.

Показания за колоноскопия

Ендоскопската процедура може да бъде както диагностична, така и терапевтична. Напоследък колоноскопията все повече се използва, когато се появят следните симптоми:

болка с неизвестна етиология в червата;
нарушение на председателството;
изпражнения, осеяни със слуз и кръв;
бърза загуба на тегло.

Колоноскопията е необходима за вземане на биопсичен материал, отстраняване на единични полипи с малък размер и ракова бдителност. Освен това процедурата е желателна за хората, които надхвърлят 50-годишната граница.

Интересно е. В САЩ колоноскопията е включена в регистъра на задължителните годишни прегледи за хора над 45-годишна възраст, а в Германия след 48 години.

Подготовка на червата колоноскопия

За да бъде процедурата бърза и безболезнена, трябва да извършите редица предварителни дейности. Подготовка за колоноскопия, извършвана при стриктно спазване на препоръките на лекаря, ще позволи почистването на червата от изпражненията и повишаване на точността на диагнозата.

Съществуват два основни етапа на предварителните дейности:

Методът на приготвяне се определя от лекаря въз основа на общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Етап I - без диета

Подготовката за колоноскопия включва промяна на диетата. Преходът към лесно смилаема диета е задължителен за всички пациенти, независимо от съпътстващи заболявания, честота и последователност на изпражненията.

Какво е забранено

3-4 дни преди предписаната процедура, трябва да ограничите употребата на продукти, които причиняват ферментация в червата и образуването на голям брой изпражнения:

месо и пържени меса и ястия от нея, колбаси, свинска мас;
зърна;
плодове и плодове със семена;
зеленчуци, особено с кожи (домати, сладки пиперки), зеле;
Брашно от тесто от дрожди или брашно от пълнозърнесто брашно;
сушени плодове, зеленчуци, алкохолни и газирани напитки.

Преди колоноскопия трябва да спрете да приемате добавки с желязо или да ги докладвате предварително на Вашия лекар.

Какво е позволено

По време на диетата се препоръчва да се ядат течни и леки ястия. Особено добре дошли:

млечни продукти: кефир, кисело мляко, кисело мляко, риаженка, извара;
бульон върху постно месо;
сокове от плодове без костилка и пулп;
бял хляб, бисквити;
овесена каша - овесена каша или ориз;
варени картофи;
от напитки - чай, кафе, чиста вода, желе.

Основното условие на диетата - цялата храна трябва да бъде прозрачна, течна и без камъни или други компоненти, които трудно се усвояват. Захар, мед и масло могат да се консумират в много малки количества и е по-добре да се правят без тях.

Предупреждение. Последното хранене трябва да се проведе 18–20 часа преди колоноскопията. През останалото време се препоръчва да се консумират течни, прозрачни ястия и напитки: бульон, желе, желе, чай или вода.

Етап II - почистване

В навечерието на инспекцията е необходимо да се почисти добре ректума от изпражненията. Това не е трудно да се направи с чаша Esmarch от 1,5 литра или да се използват специални препарати за подготовка за колоноскопия, която е по-ефективна. Лаксивите трябва да се използват стриктно съгласно инструкциите, без да се променя дозата или реда на приемане.

Ако по някаква причина пречистването на стомашно-чревния тракт не проработи, трябва да помолите лекаря да отложи процедурата на друго време.

Използване на клизма

Червата без остатъци от изпражненията са предпоставка за висококачествена и надеждна ендоскопска диагноза. Най-често използваният метод за почистване до ден днешен се счита за клизма. Кръгът на Есмарк е предпочитан от повечето пациенти.

Висококачественото чревно промиване се извършва в 2 етапа:

първата клизма преди колоноскопията се извършва вечер, в навечерието на изследването;
второто - сутрин, преди диагностичното събитие.

Вечерта се препоръчва да се извършват 2–3 процедури за почистване подред, до появата на „чиста вода”. Напълнете чашата Esmarkh с топла течност, за да не предизвикате болезнен спазъм. Препоръчително е водата да се държи поне 5-10 минути.

На Съвета. Ако след третата клизма червата не се освободят достатъчно, се препоръчва да се увеличи броя на процедурите до 4–5.

Сутрин преди инспекцията изплакването трябва да се повтори. Изискванията за събитието са еднакви - с "чисти". Само в случай на пълно премахване на изпражненията от червата, подготовката за колоноскопия може да се счита за успешна. При патологии, които са придружени от чести и разхлабени изпражнения, обемните клизми са противопоказани. В този случай, за процедурата ще бъде достатъчно 0.5 литра вода.

Използването на чашата на Есмарк има своите предимства и недостатъци, които трябва да се помнят. Безспорното предимство е простотата и достъпността на метода. Клизмата не отнема много време и усилия, лесно е да се направи сам, без да привлича външни лица. Недостатъците включват необходимостта от задържане на течността в ректума за известно време, което не е силата на всички. В допълнение, процедурата има противопоказания.

Пациентите, страдащи от хемороиди или с анални увреждания и пукнатини, трябва да съобщят за това на лекаря. Възможно е специалистът да посъветва друг начин за подготовка за ендоскопското изследване.

Почистване на храносмилателния тракт преди колоноскопия с лаксативи

Напоследък експертите все по-често прилагат по-нежни методи за почистване на червата - специални медицински препарати на основата на макрогол, които трябва да се вземат по определена схема.

А слабително преди колоноскопия ще помогне за бързо и нежно отстраняване на фекални маси от ректума и качествено подготвяне за диагностичната процедура. Лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства, всяка от които се справя със задачата.

Едно от най-популярните почистващи препарати за червата на основата на макрогол. Действа внимателно и бързо, увеличава перисталтиката и възстановява процеса на евакуация, предотвратява загубата на електролити.

Режимът на прием на Fortrans зависи от времето на диагностичното изследване. Ако процедурата е насрочена сутрин, подготовката за колоноскопия с лаксатив започва в деня преди. Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 13.00-13.30 часа. След 3 часа е препоръчително да се вземе първата порция от Fortrans. Понастоящем вече не е възможно да се използва само чиста вода.

На Съвета. Пригответе слабително средство преди всяка употреба. Препоръчително е да се пие бавно, с малки глътки.

Първото желание за дефекация се появява в рамките на един час след употребата на лекарството. Столът е течен. Чревното почистване е бързо и завършва с дефекация с чиста вода. Това означава, че пациентът е готов за изследване.

Ако колоноскопията е насрочена за следобеда, начинът на подготовка за диагностичната процедура се променя. В този случай само една ½ от планираната доза трябва да се приема предишната нощ. Останалата част от разтвора се препоръчва да се използва на следващата сутрин. Препоръчително е да направите това по-рано, около 6 часа.

Въпреки популярността сред лекарите и пациентите, инструментът има редица противопоказания:

бременност, кърмене;
дехидратация;
Болест на Crohn;
коремна болка с неизвестна етиология;
чревна обструкция.

През детството Fortrans се използва с повишено внимание и само под лекарско наблюдение.

Двоеточие почистване преди колоноскопия може да се направи с Lavacol. Лекарството също е много популярно и често се използва за подготовка за ендоскопско изследване на дебелото черво. Той има бърз разхлабващ ефект, ускорява евакуацията на съдържанието от стомашно-чревния тракт и ефективно почиства червата.

Препоръчва се приемането на Lavacol да започне 19-20 часа преди извършване на колоноскопия. Нанесете на празен стомах, разреждайки съдържанието на торбата в чаша вода. Пийте 200 ml разтвор на всеки половин час.

На Съвета. По време на приема на слабително и след това се препоръчва да се използва само течна храна. Лекарството е по-добре да се използва от 14.00 до 19.00 часа.

Първата дефекация се появява 60-90 минути след началната част на Lavacol.

Не използвайте слабително без лекарско предписание. Лекарството има противопоказания и често причинява нежелани реакции. Предозирането може да причини повръщане, главоболие и влошаване на общото благосъстояние.

Кое лекарство да избере - Fortrans или Lavacol

За различни ендоскопски изследвания на дебелото черво експертите предписват и двете лекарства с еднаква честота или осигуряват избор на пациента. Често, след като са получили препоръка за диагностика и подробни обяснения за това как да почистят червата преди колоноскопия, пациентът е изправен пред трудна дилема - кой наркотик предпочита.

Ще проведем сравнителен анализ. И двете лекарства се основават на едно и също активно вещество, имат еднакви ефекти върху организма и имат почти същите противопоказания.

В същото време има някои различия между тях:

Страна на произход. Fortrans се произвежда във Франция, а Lavacol - в Русия.
На разходите. Вносният наркотик е много по-скъп.
Вкус. Лавакол има приемлив вкус, прилича на сладко-кисел разтвор. Фортран е много неприятен, може да предизвика повръщане. Не засяга фармакологичните му качества.

И двете средства трябва да се разтворят във вода и да се вземат в навечерието на изследването или сутрин в деня на диагностицирането (Fortrans).

По този начин няма значителни разлики между въпросните лекарства. И така, какво е най-доброто за колоноскопията - Lavacol или Fortrans? В този случай решаващият избор трябва да бъде направен от специалист въз основа на медицински показания и предпочитания на пациента.

Друго, също толкова ефективно лекарство на базата на лактулоза. Изследваните смятат, че това е по-удобен инструмент от Lavacol или Fortrans поради приятния си вкус и по-малко противопоказания. Често се приписва на новородени, бременни и кърмещи майки.

Подготовка за колоноскопия от Duphalac започва 4 дни преди диагнозата - 45 ml веднъж дневно, за предпочитане наведнъж. Всички тези дни трябва да са без диета без шлака и да пият повече.

В навечерието на инспекцията се препоръчва веднага след обяда да се разредят 200 ml сироп съгласно инструкциите и да се вземе разтворът за останалата част от деня. В интервалите между приема на слабително, можете да използвате чай, лек сок или лек бульон. Резултатът от пречистването трябва да бъде чиста вода.

Какъвто и метод на подготовка за ендоскопска диагноза да бъде предпочитан - клизма или лекарство - трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекаря. Тогава усилията и времето няма да бъдат загубени и събитието ще бъде успешно.

Предупреждение. Статията е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Необходима е медицинска консултация.

Когато лекар изисква колоноскопично изследване, за да направи точна диагноза, възниква въпросът за почистването на червата.

Кога е необходимо почистване на червата?

Ендоскопски процедури като ректороманоскопия, колоноскопия и рентгенова иригоскопия се извършват с пълно почистване на червата. Това състояние е ключът към успешната диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво.

Фиброколоноскопия е показана на всеки колопроктологичен пациент. Към днешна дата това изследване е най-информативният метод за ранна диагностика при рак, полипи на дебелото черво, болест на Крон, улцерозен колит. С помощта на колоноскопия е възможно не само да се визуализира лигавицата на чревния участък от ректума до сляпото черво. Можете също да извършите биопсия, отстраняване на тумори, отстраняване на чужди тела, спиране на кървенето. Необходимо е да се изследва цялото дебело черво, за да не пропуснете тумор или възпалителни участъци. Ето защо, за да може ендоскопистът да изследва подробно лигавицата, не трябва да има съдържание в лумена на червата.

Подготовка за изследването

Информативността на изследването се определя главно от качеството на подготовката за процедурата, така че трябва да се обърне достатъчно внимание на този етап. Като се има предвид, че при изследване на лигавицата на дебелото черво, е необходимо да няма фекална маса в неговия лумен, е необходимо стриктно да се следват медицинските препоръки, за да се спази това състояние.

Подготовката за ендоскопия трябва да бъде задълбочена, тъй като изследването с недостатъчно почистени черва ще бъде неинформативно. Съществуват такива методи за приготвяне като поставяне на почистващи клизми, орален прием (през устата) на слабителни препарати, поставяне на специални микроклистери с слабително действие.

В подготвителния етап трябва да отидете на диета 2 дни преди ендоскопията, и ако пациентът има склонност към запек, 3-4 дни. Тази диета осигурява изключение от диетата на храни, които причиняват хлабави изпражнения и подуване на корема. Диетата преди колоноскопията не трябва да съдържа плодове (праскови, кайсии, дати, ябълки, банани, портокали, грозде, мандарини), пресни зеленчуци (моркови, цвекло, бяло зеле, репичка, ряпа, репички, чесън, лук), зеленчуци (спанак, чесън, лук) киселец), някои каши (ечемик, овесено брашно, просо), черен хляб, горски плодове (малини, цариградско грозде), ядки, гъби, бобови растения (боб, леща, боб, грах), газирани напитки, мляко, квас. Допускат се обезмаслено варено птиче месо, говеждо месо, риба, бистър бульон, ферментирали млечни продукти (с изключение на извара), бял хляб от пълнозърнесто брашно, постни сладкиши. Важно е да се отбележи, че в навечерието на проучването и в деня на процедурата се разрешават да се консумират само течни продукти - бульон, преварена вода и чай. Също така в процеса на подготовка за фиброколоноскопия няма нужда да спрете приема на необходимите лекарства. Изключва се само добавки от желязо, активен въглен.

Почистване на чревната клизма

Ден преди колоноскопията, около 15:00 часа, трябва да се вземат 30-40 g рициново масло (съответстващо на 2 супени лъжици). Ако има трудности при поглъщането на маслото, е позволено да се разтвори в половин чаша кефир. След самоизпразване, трябва да поставите 2 клизми с вода при стайна температура (1,5 литра за всеки път). Клемата се поставя в 20:00 и дори след един час. На сутринта, в 8:00 - 9:00, трябва да поставите още 2 клизми по един и същи начин, не забравяйте да получите "чиста вода".

Съвременни препарати за почистване на червата

Понастоящем са разработени ефективни лекарства за бързото изпразване на дебелото черво. Едно от тези лекарства е MOVIPREP.

MOVIPREP® е съвременен осмотичен лаксатив, предназначен за почистване на червата преди клинични процедури, например преди рентгеново или ендоскопско изследване на дебелото черво.

Предимството на MOVIPREP® е простотата и лекотата на използване. По време на лечението пациентът консумира 2 литра от лекарствения разтвор, вместо обичайните 4 литра. В същото време неговата подготовка е достъпна. За да приготвите първия литър разтвор, е необходимо да разтворите съдържанието на едно саше А и едно саше В в малко количество вода и след това да го донесете на 1 литър с вода. Полученият разтвор се изисква да се пие в рамките на 1-2 часа (приблизително 1 чаша на всеки 15-20 минути). Процедурата за приготвяне и получаване на втория литър разтвор е подобна.

Първият литър от разреденото лекарство се пие вечер, а вторият - сутрин в деня на изследването. MOVIPREP може да се използва и по различен начин: да се пият 2 литра от разреденото лекарство през нощта преди колоноскопията. Интервалът между края на приема на течности и началото на клиничната процедура трябва да бъде най-малко 1 час. Преди употреба разтворът може да се охлади.

При използване на MOVIPREP® се препоръчва допълнителен прием на бистра течност в обем от 1 литър, за да се предотвратят нарушения на водния и електролитен баланс, като се намалява рискът от дехидратация на организма. Тя трябва да пие преварена вода, чай, безалкохолни напитки, желе.

MOVIPREP® съдържа АКО (аскорбатен комплекс), полиетилен гликол 3350, натриев сулфат, натриев хлорид и калиев хлорид. Той е АКО (състои се от аскорбинова киселина и натриев аскорбат), което позволява да се намали обемът на разтвора на лекарството до 2 литра и в същото време да се увеличи обема на изпражненията. Полиетиленгликол 3350 (макрогол) увеличава обема на фекалните маси и стимулира чревната перисталтика, натриев сулфат - предизвиква силен осмотичен ефект. Натриев хлорид и калиев хлорид, които са част от MOVIPREP®, компенсират загубата на електролити, които са излезли от изпражненията.

По този начин, сред съществуващите методи за почистване на червата при подготовката за фиброколоноскопия, съвременните лекарства са по-ефективни и лесни за употреба от традиционните клизми.

Необходимо е предварително да се подготви всеки хардуерен преглед на дебелото черво. Необходимо е не само да изчистите червата преди колоноскопията, така че колопроктологът да види ясна картина на това, което се случва и не позволява погрешна диагноза. Чисти стени на дебелото черво - ключът към бързото протичане на тази процедура. Съгласен съм, че разликата между 10-20 минути или час, прекарана в неудобно изследване, е значителна. И така, как правилно да почиствате червата?

Пълното почистване на червата за колоноскопия отнема 3-4 дни. Извършва се по два паралелни начина. Първият е спазването на специална диета. Диета за почистване на червата преди колоноскопията се нарича без шлака. Необходимо е да се изоставят зеленчуци, плодове и плодове, както и продукти, ястия и напитки, които предизвикват процеси на ферментация. Можете да пиете чай, кефир и чист бульон, яжте варено говеждо месо, постно риба, извара, бисквити, бисквити. Порциите трябва да са малки. Трябва да ги има в 5-6 приема.

Вторият начин за качествено освобождаване на чревни стени от фекални израстъци е приемането на обичайни лаксативи с производството на очистващи клизми. Но е по-добре да почистите червата с помощта на специални лаксативи. Първо, трудно е да поставите висок клизъм сам. На второ място, просто да се забрани клизма в някои патологии. Въпреки това, помислете за всички методи за почистване на червата.

Почистване на дебелото черво с клизми

Почти всички възрастни са запознати с процедурата за поставяне на почистваща клизма. До леглото трябва да подредите устройство като статив. Закачете на него напълнената чаша на Есмарк - бутилка с гореща вода с тръби, кранче и връх, който трябва да се намаже с вазелин. Можете да изчислите височината на триногата по дължината на тръбата, а по време на пълненето на системата е необходимо да се уверите, че в него няма останал въздух.

Легнете на лявата си страна и дръпнете коленете си до стомаха. Бедрата трябва да са на ръба на леглото, защитени от мушама. Внимателно, с въртящи се движения, вкарайте върха в ануса и отворете кранчето. Ако има желание за изпразване или прекалено болезнени усещания, трябва да спуснем чашата на Есмарк до нивото на хълбоците. След нормализиране на състоянието, тя трябва да се върне на статива.

Когато течността от чашата се върне напълно, затворете крана, внимателно извадете върха и останете за 7-10 минути. След това можете да изпразните червата. Трябва да се помни, че след акт на дефекация е необходимо да си легнете половин час и едва след това да продължите с дезинфекцията на инвентара.

За клизма перфектно почистени на дебелото черво се препоръчва да се разгледат следните нюанси:

Количеството течност за възрастен - 2-2.2 литра.
Температура на преварена вода за тези, които са предразположени към спастичен запек: +37 ° C. Останалото се препоръчва студена клизма от +12 до +18 ° С. Така че червата се изчистват по-добре, защото хладната вода не разтваря фекалните маси и се абсорбира слабо от стените.
За по-добро почистване на дебелото черво, а действието на клизма е по-малко дразнещо и е спряно процеса на ферментация, можете да използвате натуралната минерално-алкална вода от типа на содата - Боржоми, Есентуки, Лужанска. За да се освободи газът, достатъчно е да се затопли до +42 ° C и да се охлади до желаната температура. Можете да направите сами газирана вода: в 2 литра филтрирана вода, разтворете 1 ч.л. сода за хляб и 1 ч. л. каменна сол, загрява се до + 40 ° C, филтрира се и се охлажда.

Почистващите клизми трябва да се поставят ежедневно преди лягане. Добър резултат се постига, ако след първата вечерна клизма процедурата се повтаря рано сутрин.

Повечето лекари по време на подготовката за колоноскопия препоръчват приемане на панангин. Ако няма противопоказания, лекарството трябва да се пие ежедневно - по 1 таблетка дневно след първото хранене.

Пречистването на червата с клизми преди колоноскопията е забранено в продължение на 5 дни след стомашно-чревни операции, възпаление или пукнатини в която и да е част на дебелото черво, кървене с неизвестна етиология или кръвоизлив. И как правилно да почиствате червата преди колоноскопията в такива случаи?

Ние чистим лаксативи на червата

Както вече беше описано по-горе, при подготовката за колоноскопия, заедно с началото на диетата, трябва да вземете обичайните си слабителни лекарства или лекарства. Но ако не можете да поставите клизма, обикновените лаксативи не могат да направят. Нуждаем се от гаранция за пълно почистване на чревните стени.

Днес най-популярните специални слабителни лекарства, използвани преди изследване на дебелото черво с колоноскоп, са Flit Foso-Soda, Fortrans, Endofalk и Lovacol.

Ако е избран Flit, тогава денят преди процедурата трябва да се прекара у дома и ще трябва да гладувате:

за закуска - 200 мл студена преварена вода + 1 бутилка (45 мл), разтворена в 100-120 мл вода + 200-400 мл вода;
за обяд - 200 мл непретенциозен бульон от говеждо месо + 200 мл сладка и неподсладена таблетка + панангин и 200 мл вода;
вечер - напълно “повторна закуска”;
Ако желаете, можете да пиете вода през целия ден до 24-00.

Действието на лекарството идва индивидуално. Някои реакции ще се появят след 30 минути, някои за облекчение ще отнемат до 6 часа.

Ако FORTRANS бъде приложен, ден преди колоноскопията, напишете, както следва:

обяд - мазна супа от овесена каша или перлен ечемик, или чист бульон от говеждо месо;
след 2 часа - 1 пакет лекарство се разтваря в 1 литър негазирана вода и се пие по 200 мл на всеки четвърт час;
вечеря (около 19:00) - 2 опаковки (ако теглото ви е по-малко от 80 кг) или 3 опаковки (ако масата е повече от 80 кг) на Фортран се разтварят в 3 литра вода и се пият до полунощ.

По правило дефекацията започва 60-120 минути след приемане на първата чаша лекарствен разтвор и завършва 3-4 часа след последното.

В случай на използване на Endofalk, използвайте следващия ден преди прегледа:

закуска - 100 г извара, неподсладен чай, 1 таблетка панангин, 200 мл вода;
преди обяд - пригответе лекарствения разтвор и след това го поставете в хладилника: разтворете 6 торбички с Endofalc в 3 литра, но ако има тенденция към хроничен запек, тогава 4 дози вода трябва да се приемат 8 дози;
обяд в 13:30 - супа от овесена каша;
от 16:00 до 20:00 часа (приблизително) е необходимо да се пие разтворът на Endofalc на всеки 15 минути, 150-220 ml.

Очакваното приблизително движение на червата ще бъде от 18:00 до 23:00 часа.

За да почистите червата с Lovacol, ще ви е необходим 1 стандартен пакет от 15 дози сашета. След лека закуска, не забравяйте за панангина, обядвайте в 14:00 часа с месо или пилешки бульон. Започвайки от 16:00 часа, пийте фракционирани 4 чаши лекарствен разтвор на всеки час. Приблизително в 20:00 тази процедура трябва да приключи. Първият акт на дефекация ще бъде някъде около 17: 00-18: 00 и можете да си легнете след 23:00 часа. Ако теглото ви надвишава 80 кг, тогава трябва да закупите допълнителни дози торбички в размер на 1 опаковка за всеки 5 кг „екстра” телесно тегло.

Прием на лаксативни лекарства Fleet Phospho-Soda, Fortrans, Endofalk и Lovacol освобождава субекта от поставяне на вечерна клизма.

И в заключение, ние си спомняме, че в деня на колоноскопията не може да яде и пие. Въпреки това, за да подкрепи тялото непосредствено преди прегледа, можете да пиете малко количество топъл, слаб чай с малко количество захар или мед.