Киста в жлъчния мехур: напишете в ред

Когато киста на жлъчния мехур, вътре в това тяло, поради нарушение на изтичането на съдържанието, има значително натрупване на слуз.

Причините за този процес могат да бъдат вродени аномалии на развитието на този орган, стесняване на лумена на кистозната тръба, тумор или запушване на жлъчните пътища чрез смятане.

Въпреки това, при пациенти с малки кисти, оплакванията често отсъстват напълно. Болката в десния хипохондрия и диспептичните симптоми се появяват само с киста, която е достигнала значителни размери.

Важни методи за диагностика са рентгенови, ЯМР на коремната кухина и ултразвук.

Най-често пациент с диагноза киста на жлъчния мехур се лекува хирургично. Темата за кистата на жлъчния мехур ще бъде описана по-подробно в тази статия.

Какво е това?

Когато киста на жлъчния мехур в него постепенно се натрупва лигавична ексудативна течност. Пациентите обаче нямат признаци на възпаление.

Заболяването се формира дълго време и води до постепенно разтягане и увеличаване на размера на пикочния мехур без никакви симптоми.

В резултат на изтъняване на стената на жлъчния мехур може да се получи разкъсване. В този случай има животозастрашаващо усложнение - перитонит. В хода на хирургичното лечение, кистата или, в крайни случаи, жлъчният мехур се отстранява, което води до пълно възстановяване на пациента.

Развитие на заболяванията

Заболяването се развива, както следва. Жлъчката започва да се натрупва в жлъчния мехур и постепенно се абсорбира от епителните клетки. Това води до неизправност на епитела, тъй като този процес не е характерен за него. В резултат на това, слузта става гъста и вискозна и не може да се реабсорбира от клетките.

Така се получава образуването и натрупването на лигавично съдържание в лумена на жлъчния мехур. Това впоследствие води до образуването на киста. Поради дългосрочното натрупване на слуз, органът се увеличава по дължина и става по-широк в долната част. Стената на жлъчния мехур под натиска на лигавичното съдържание също може да се разтегне значително.

Разпространение и значение

Патологията е често срещана в Европа и САЩ. Тя засяга всяка четвърта жена под 40 години и всеки десети човек на тази възраст. Честотата на двата пола обикновено е съобразена с 50 години.

Рискови фактори:

• червеи в жлъчния мехур;
• жлъчна стаза;
• лечение с антибиотици;
• инфекциозни заболявания;
• хронични патологии на черния дроб, бъбреците, панкреаса;
• кистични образувания в панкреаса;
• инфекция на дебелото черво;
• хепатит, коремен тиф и други заболявания.

Причини за

Киста се формира най-често поради следните причини:

• компресия на туморни образувания на кистозната жлеза;
• неговото блокиране с камъни с холелитиаза;
• вродени превишения на жлъчния мехур;
• цикатрични промени.

Малкият диаметър на кистичния канал води до бързо разрушаване на преминаването на жлъчката при различни патологични състояния. Той играе решаваща роля в образуването на киста. Предишното възпаление в този орган също е от голямо значение.

симптоми

Симптомите на кистата на жлъчния мехур често могат да отсъстват, понякога докато пикочният мехур достигне значителен размер. Това се случва, когато заболяването се развива срещу цикатрични стриктури и външна компресия на кистозната тръба. Но в повечето случаи кистата се образува след пристъп на жлъчна колика на фона на жлъчнокаменната болест.

Леко повишение на жлъчния мехур обикновено не причинява значителен дискомфорт при пациентите. Тъпата или болка болка в десния хипохондрия, която може да засегне и дясната лопатка и гърба, са характерни признаци на увеличаване на размера на кистата.

Когато променяте позицията на тялото, болката често се увеличава.

Диагностични методи

Не е необходимо да се правят изводи за наличието на киста по симптоми. Консултирайте се със специалист и прегледайте необходимите изследвания.

При значително увеличаване на жлъчния мехур лекарят произвежда палпация през предната коремна стена.

Според резултатите от лабораторните тестове тази патология е много трудна за идентифициране. Диагностика на киста най-често се извършва с инструментални методи.

Те включват ултразвуково изследване на коремната кухина, рентгенография на коремните органи, ретроградна холангиопанкреатография.

Магнитно-резонансната картина на коремните органи и КТ на жлъчните пътища може точно да оцени състоянието на жлъчния мехур и да определи причините за образуването на кисти.

Диагностичната лапароскопия е също изключително информативен метод за откриване на киста на жлъчния мехур. Понякога холецистектомията се извършва незабавно по време на това проучване.

лечение

Лечението се определя от размера на кистата и степента на развитие на усложненията. Консервативно лечение с задължителен контрол на размера на жлъчния мехур се предписва за малки кисти. При липса на ефекта на консервативна терапия и наличието на голяма киста се препоръчва хирургично лечение.

препарати

Редица лекарства облекчават симптомите на заболяването и увеличават изтичането на жлъчка и слуз. Сред най-популярните са лекарствата от холектинската и холеретичната група. Те имат активно влияние върху отделянето на жлъчката в червата.

Хирургично лечение

Лапароскопската холецистектомия е основният и по-малко травматичен метод на хирургична интервенция. Тя позволява да се намали времето на следрехабилитационната рехабилитация и престоя в болницата. Преди отстраняване на киста на жлъчния мехур се посочва бактериологичното изследване на съдържанието му. Премахването на жлъчния мехур по време на отворена операция е необходимо само при усложнения.

Картината показва холецистектомия.

Преди планирана операция пациентът трябва да премине през много подготвителни дейности, които хирургът ще предпише. Те включват рутинна проверка на други специалисти с цел изключване на съпътстващи заболявания. Този списък включва и различни диагностични методи за потвърждаване на диагнозата. При подготовката за операцията са задължителни рехабилитацията на огнищата на инфекцията и лечението на хронична патология в организма.

Хирургията ви позволява да решите проблема с една киста по радикален начин и предотвратявате усложненията на жлъчния мехур.

Народни средства

Лечение на киста жлъчен мехур народни средства не е придружено от пълното му елиминиране. В някои случаи това води до подобряване на състоянието на пациента, но рисковете от усложнения на заболяването все още остават. В следоперативния период могат да се използват бульони и инфузии от оман, бял трън, лайка и други билки. Те нормализират потока на жлъчката и намаляват възпалителния процес. Но използването само на популярни рецепти и отхвърлянето на операцията може да доведе до тъжни последствия.

диета

За възпаление на жлъчния мехур лекарите препоръчват диетична храна в комбинация с други методи на лечение. Принципите на хранене се определят от сложността на хода на заболяването и неговия етап. Менюто задължително трябва да включва течна храна: зеленчукови супи, сокове, чай. Няколко дни след атаката можете да променяте диетата на пациента с различни зърнени храни.

С хроничната форма на заболяването, диетата става по-разнообразна, но трябва да ядете храна на малки порции. Това осигурява навременния поток от жлъчката и предотвратява неговата стагнация. Храната трябва да съдържа големи количества протеини и малко мазнини под формата на масло или растително масло. Мазнините от животински произход са забранени изцяло.

Диета за жлъчния мехур се характеризира с повишена тежест след операцията. Храната трябва да бъде напълно вегетарианска. Броят на зеленчуците, плодовете и билките също е ограничен. Периодично можете да ядете птици, риба и постно говеждо месо. Трябва да пиете около 3 литра вода на ден.

Сосове, маринати, пушени меса и други тежки храни се изключват от диетата. Препоръчително е да се яде в разделени порции няколко пъти на ден. Това се дължи на намаляване на функцията на храносмилателните жлези по време на болестния период. За закуска можете да ядете ниско съдържание на мазнини извара, грис, бъркани яйца, чай. Зеленчукова супа е подходяща за обяд, а печени ябълки са за обяд. Вечерята може да се състои от варена риба с печени картофи.

предотвратяване

Ако има болки в десния хипохондрий, не отлагайте времето и си уговорете веднага среща с лекар. Този симптом може да означава множество заболявания, включително киста.

Като такава, профилактиката на киста на жлъчния мехур по принцип не съществува. Голямо значение за предотвратяване на болестта играе здравословният начин на живот и организирането на правилното хранене. Важно е също така незабавно да се лекуват камъни в жлъчката и други заболявания на жлъчните пътища.

перспектива

Заболяването при липса на лечение води до изтъняване на стените му. В резултат се образуват микроперфорации и съдържанието на жлъчния мехур влиза в коремната кухина. Разкъсването на кистата е съпроводено с развитие на перитонит и обилно кървене.

За всякакви оплаквания от болка в десния хипохондрий е необходимо да се консултирате с гастроентеролог и да се подложи на подходящо изследване. Ефективното лечение и навременната диагноза могат да поставят благоприятна прогноза.

Киста в жлъчния мехур и как да се лекува

Киста в жлъчния мехур е неоплазма с невъзпалителен характер, дължаща се на голямото натрупване на слуз в кухината му. Той притиска стените на вътрешния орган, което води до издатината на нейната кухина.

Нейният растеж предизвиква сериозни симптоми и усложнения. Разкритата патология изисква незабавно лечение.

причини

Киста във всички случаи е резултат от различни заболявания. Като самостоятелно заболяване, тя не се развива.

Директната причина за кистозна формация е нарушение на изтичането на жлъчна секреция. Също така се прехвърля холецистит засяга структурата на лигавицата на пикочния мехур и неговите канали.

Различни патологии, които пречат на преминаването на жлъчката в червата, предизвикват кистозна болест.

Факторите са разделени на два типа:

1. обструктивна (вътрешна);
2. ограничителни (външни).

Обструктивните причини се дължат на редица аномалии, които блокират потока на жлъчката. Тези фактори включват:

• слизести натрупвания (със стеснен канал);
• наличието на камъни в жлъчния канал;
• пясък в кухината;
• Неоплазми в канала и лумена на ZH, блокиращи изхода от пътя;
• голям брой паразити.

Ограничителните причини се характеризират със свиване на канала на пикочния мехур, стесняване на неговия лумен и блокиране на изтичането на жлъчката. Тези фактори включват:

• коремни неоплазми, изстискващи жлъчни пътища;
• наличие на белези след операцията;
• вродени завои на кистозния канал;
• развитие на сраствания в коремните органи.

Чести причини за патология са сраствания, които се проявяват с придружаващи гнойни абсцеси в коремната кухина. Тялото, опитвайки се да се отърве от гнойното съдържание, произвежда фибрин, лепило, което води до образуване на сраствания. Дори малко количество от тях около GC е достатъчно, за да наруши нормалния поток на жлъчката.

Често образуването на сраствания възниква в резултат на хирургични процедури.

Понякога има комбинация от външни и вътрешни фактори, водещи до образуването на растеж.

Има рискови фактори, които често водят до аномалии:

• гастроинтестинална дисфункция. Развива се поради недохранване, преяждане, злоупотреба с вредни продукти;
• бременността. Растящата матка изстисква коремните органи;
• антибиотици. Продължителната употреба на лекарства нарушава физиологичните процеси в организма.

Студени фактори. Принос за увеличаване на лимфните възли в близост до ZH и канали, което провокира притискане на шийката на пикочния мехур.

При деца кистата на общия жлъчен канал се развива по следните причини:

• стесняване на жлъчните пътища;
• деформация (талията и прегъването);
• вродени аномалии на храносмилателната система.

Заболяването с жлъчен мехур често се среща с чернодробна фиброза или синдром на Кароли.

симптоми

Дълго време кистата на жлъчния мехур може да не се прояви. Често пациентите обвиняват дискомфорта под десния ръб и гадене за други стомашно-чревни проблеми.

Симптоми, които се проявяват с увеличаване на кистозна формация:

• коремна болка и дискомфорт;
• прояви на гадене;
• повръщане, често срещано на фона на болка.

Болката е локализирана в дясната част на корема и често дава на дясната страна на ключицата и на гърба, понякога на врата. Тя има хлипане или пронизващ характер и прогресира с промяна в стойката, която е особено забележима през нощта.

Болката се увеличава при спиране на захранването или прогресия на усложненията.

• оригване с жлъчно съдържание;
• неизправност на храносмилателния тракт (диария).

Диарията се причинява от изместването на слуз в червата, което води до неговото дразнене.

При присъединяване към инфекцията се изразяват следните симптоми:

• повишена болка;
• повишена температура;
• тежко гадене и запушване;
• мигрена.

На фона на запушени канали и запушване на жлъчката при пациенти на всяка възраст се развива пожълтяване на кожата и очите.

класификация

Кистата на общия жлъчен канал (СБД) е разделена на следните видове: t

• Тип I се характеризира със смесено или сегментарно разширение;
• Тип II - издатина или дивертикул;
• Тип III - холедохоцеле OGP, главно от вътрешната страна на червата;
• Тип IV - физиологични деформации, характерни за тип I, в комбинация с кистичен растеж на жлъчните пътища в черния дроб (IVa, Karoli) или IVb.

По тип V се има предвид патологията на Кароли.

Най-често срещаната форма е екстрахепаталния тумор тип I. Следван е от комбинация от интра- и екстрахепатални аномалии от тип IVa.

Експертите се различават в мненията си за това дали да разгледат кистозна формация или не.

Неоплазмата от тип I се характеризира като ретроперитонеален тумор с променливи размери (от два сантиметра до 8 литра в обем). Тя се пълни с кафява течност и може да се пръсне.

Усложненията на пренебрегваните заболявания могат да бъдат билиарна цироза. Кистозните израстъци на холедоха провокират портална хипертония, дължаща се на компресия на порталната вена. Също така в жлъчните пътища и в кистата не се изключва развитието на злокачествени тумори.

диагностика

Диагнозата е възпрепятствана от липсата на каквито и да е симптоми на началния стадий на заболяването. Често киста в жлъчния мехур се диагностицира случайно, когато се изследват други стомашно-чревни аномалии.

Лекарят-специалист провежда визуален преглед, възлага необходимите тестове, изпраща за инструментален преглед.

Методът на палпиране показва следните признаци на заболяването:

• болка в корема, от дясната страна на ребрата;
• при пациенти с тънка физика, овална формация, която е еластична на допир и мобилна, се опипва.

Най-информативният метод за диагностика е инструментален. Тя се основава на методи като:

• Рентгенография на коремната кухина - открива без затруднения големи тумори. Диагнозата се извършва с промяна в положението на тялото, което позволява по-ясна картина;
• Ултразвукът на червея и неговите начини - помага за откриване на тумори от всякакъв размер. Ултразвуковата диагностика е способна да определи естеството на растежа, дебелината на стените, местоположението и диаметъра. Той също така определя състоянието на вътрешния орган, местоположението на камъните при жлъчнокаменна болест (ГИ);
• холангиопанкреатография - тази процедура се състои в въвеждането на контрастна течност в тялото и рентгеновата. Кистата излиза на светлината на нестандартна форма на ЖХП, с наличието на растеж на сак. При наличие на камъни, не се получава пълнене на мехурчето с течност;
• компютърна томография - е необходимо да се определи състоянието, наличието на изтънени стени, което показва издуване на растежа. По време на процедурата се появяват добре тумори и белези.
• ЯМР е процедура подобна на компютърната томография;
• лапароскопията е много ефективен начин за откриване на патология. Оптиката в лапароскопа помага да се открие деформацията на стените на пикочния мехур и да се види характерната за кистата слуз.

При наличие на усложнения са необходими лабораторни изследвания:

• кръвен тест - разкрива натрупването на левкоцити при наличие на инфекции;
• изследване на кистозното съдържание - се извършва след операция за отстраняване на LP.

лечение

Често кистата се открива само с появата на усложнения, така че лечението е сложно. Лечение на кисти на жлъчния мехур директно зависи от параметрите на неоплазма, причините за неговия външен вид и наличието на усложнения.

В началните етапи на появата на кистичен растеж се провежда консервативна терапия, състояща се в следното:

• диетичен режим;
• постоянен контрол на специалист;
• намаляване на физическата активност.

На пациента се предписват лекарства, които подобряват потока на жлъчката. Ако патологията се е развила на фона на бактерии, се предписват антибиотици, в присъствието на паразити - антихистамини.

От образуваните камъни се използва методът на ултразвуково раздробяване или инжектиране, който разрушава тези образувания.

Хирургия - единственият сигурен начин да се отървете от тумора. Показва се в ситуации:

• ако растежът е голям;
• с развитието на растежа;
• ако кистозната стена стане по-тънка.

Холецистектомията е операция за отстраняване на треска. Изрязването на растежа с запазване на пикочния мехур е неефективен метод, следователно целият орган се отстранява.

Методи за отстраняване на кисти:

• отворен метод - се прави разрез в стената на коремната кухина;
• мини достъп (използва се малък разрез в корема);
• лапароскопско отстраняване - поставяне на лапароскоп в корема чрез малък разрез. Устройството има вградена оптика, която помага в процеса на премахване на LP.

Лапароскопията не се извършва в случаи на нестандартно местоположение на органи, голям размер на тумора и усложнения. В такива случаи използвайте метода на отворено отстраняване.

Лапароскопската диагностика в някои случаи може да бъде процедура за отстраняване.

Постоперативен режим

Рехабилитацията след хирургична процедура продължава от един до три месеца. Тя пряко зависи от спазването на почивка на легло и предписаната диета.

Правилното хранене е най-важната част от възстановяването на тялото. Необходимо е да се откажат да получат мазни, солени, пикантни ястия, подправки и алкохолни напитки.

Препоръчително е да се използват повече ферментирали млечни продукти, да се свари месо и риба, да се ядат малки порции, но често.

След отстраняване на органа, жлъчката ще тече от черния дроб директно в червата, така че пациентът трябва да спазва правилата за дробното хранене през целия живот.

През периода на рехабилитация се предписват антибиотици, болкоуспокояващи и физиотерапевтични упражнения.

Къде да се обърнем

Ако подозирате наличието на болестта, появата на болка и характерните симптоми, трябва незабавно да отидете в клиниката, за да получите терапевт.

Терапевтът провежда първичен преглед, чува оплаквания и, подозирайки киста, изпраща до специалист - гастроентеролог.

Патологията при деца се открива от педиатричен гастроентеролог, който се препоръчва от педиатър по местоживеене.

Лекарят, открил сложната кистозна аномалия, дава посоката на хоспитализация в хирургичното отделение.

За остра и внезапна болка, треска, трябва незабавно да повикате линейка.

Народна медицина

В началния стадий на болестта, народните средства ще бъдат ефективни.

Няколко рецепти за борба с болестта:

• Билкова инфузия от лайка и жълтурчета. Съставките се използват в равни пропорции и се смесват. Една супена лъжица от сместа се налива с 1 чаша вряща вода и се вари в продължение на седем часа. През месеца всеки ден, преди хранене, трябва да изпиете една лъжица от сместа. Месец по-късно задължително се прави почивка за седмица, след което лечението продължава;
• инфузии на копър, сукцесия, живовляк, безсмъртниче;
• отвари от шипки, ягоди, къпини, жълт кантарион.

Всички тези билки могат да се комбинират помежду си и можете да ги вземете поотделно.

Усложнения и превенция

Опасността от появата на заболяването е възможното разтягане и увеличаване на размера на ГИ, което може да доведе до разкъсване на тялото. В резултат на това съдържанието на пикочния мехур ще попадне в коремната кухина, което ще предизвика перитонит. Без спешна хирургична помощ, тази ситуация ще бъде фатална.

Откритата киста на общия жлъчен канал може да предизвика развитие на тумори.

Продължителното наличие на растеж в кухината на тялото провокира удебеляване на стените на ZH, което става причина за неговото възпаление.

За да се предотвратят заболявания на панкреатита, включително кисти, трябва да се следват някои препоръки.

Те включват:

• водене на активен начин на живот;
• спазване на правилното хранене;
• Изключване от хранителния режим на вредни продукти, ограничено до ядене на мазни, солени и пикантни храни;
• редовна диагноза от лекари.