Храносмилателната функция на стомаха се определя от стомашния сок, в развитието на който участват неговите клетки. Комплексният състав осигурява частично разрушаване на хранителните вещества. Нарушаването на секреторната функция на жлезите води до промени в химичния състав и количеството произведен сок, което води до развитие на заболявания.

Какво представлява стомашната секреция?

Жлезистият апарат на стомаха през деня произвежда 2-2,5 литра стомашен сок, който има кисела реакция и е течност, безцветна и без мирис. Стомашен и чревен сок се произвежда дори по време на сън. В тази връзка, физиологията на храносмилателната дейност на стомаха е различна в зависимост от фазата на секреция. В стомаха на гладно слузта се отделя от бикарбонатни съединения и пилорни секрети.

Основни флуидни функции

Основните свойства на стомашния сок осигуряват такива процеси:

• подуване и денатурация на хранителни протеини;
• активиране на пепсин;
• антибактериална защита;
• стимулиране на панкреатичната секреция;
• регулиране на двигателната функция на стомаха;
• разцепване на емулгирани мазнини;
• Castle фактор осигурява еритропоеза.

Обратно към съдържанието

Състав на стомашната секреция

Стомашният сок е 99% вода, а останалите са органични и неорганични вещества (солна киселина, хлориди, бикарбонати, сулфати, съединения на натрий, калций, магнезий и др.). Органичната група вещества се образува от протеолитични (пепсин, гастриксин, химозин) и непротеолитични ензими, лизозим, слуз, гастромукопротеин, замъгляващ фактор, аминокиселини, урея, пикочна киселина.

Свойства на липаза и пепсин

Пепсините са най-ефективните ензими, които съдържат стомашна секреция.

Качеството на стомашния сок зависи от ензимите в състава му.

Основните клетки на фундаменталните жлези синтезират пепсиноген, който поради солна киселина преминава от неактивната форма в активна форма пепсин. Той е активен при рН 1.5-2.0. Има няколко подтипа от него: А, В (желатиназа), С (gastricxin). Те могат частично да разтворят протеини, хемоглобин и желатин. Липазата има недостатъчен ефект на разцепване, тъй като работата му изисква неутрална или слаба киселинна стойност на рН. В киселата среда на стомаха липазата разтваря емулгираните мазнини за мастни киселини и глицерин. Най-характерната за дейността му в храносмилателния процес на новородените.

Солна киселина

Характеризирането на стомашния сок започва със солна киселина, която се съдържа в нея и се образува от париетални клетки. Киселинната среда допринася за унищожаването на бактериите, стимулира образуването на храносмилателни хормони, панкреатичен сок. Концентрацията му в стомаха е стабилна и е 160 mmol / l, но намалява с възрастта. Това е основният елемент, който активира ензимите на стомашния сок. Отклоненията в съдържанието на солна киселина в по-голяма или по-малка степен причиняват развитието на заболявания, лошо храносмилане и подвижност на стомаха.

Слуз в храносмилателния орган

Агресивната киселина, която произвежда стомаха, може да смила стената му, ако не е имала защита. Такъв защитен фактор за него е слузта, която се съдържа в органа. Когато се комбинира с бикарбонати, вискозен гелообразен материал, който предпазва стените от влиянието на солна киселина, дразнене на лекарството, действието на термични, химични и механични увреждащи фактори. Факторният замък е част от слузта. Той се свързва с витамин В12, предпазва го от разрушаване и насърчава по-нататъшното усвояване в червата.

Благодарение на слуз, нивото на киселинност се регулира и солната киселина не уврежда стените на органа.

Други компоненти на сока

Стомашният сок има сложен химичен и минерален състав. Съдържа хлориди, фосфати, сулфати, бикарбонати, амоняк. От минералните вещества са натрий, калций и сяра. Силно активно вещество - химозин, насърчава разграждането на казеина и уреаза - карбамид. Липазната слюнка може да се съдържа в стомашната секреция, изпълнявайки бактерицидна функция. Стомашният сок не трябва да съдържа никакви допълнителни компоненти. В таблицата са изброени основните компоненти на сока.

Диагностика на стомашните секрети

Компонентите на стомашния сок, неговото количество в различни фази на секреция и киселинност могат да бъдат определени с помощта на сонда и безкамерни методи за определяне. Последните от тях са неинформативни. Те успешно се заменят с фракциониране и рН-метрия. При първия от тях лекарят вкарва сонда в стомашната кухина, която прилича на тънка гумена тръба с метален накрайник. След 15 минути започва събирането на основен сок на стомашната секреция, който се освобождава без наличието на храна в него. Такива порции се събират на равни интервали. Втората фаза на изследването се състои в стимулиране на секрецията на месен бульон или сок от зеле. Възможно е храната да се замени с инжекция с хистамин, което провокира рефлексното разделяне на тайната. Това е втората фаза на секреция при хора, като стомахът може да произвежда до 120 мл сок. В рамките на един час, лекарят прави ограда 4 порции.

Интрагастралната рН-метрия е определянето на киселинното ниво на стомашния сок в различни точки. Това не е заместител на частичното отчитане, а допълнителен метод. Сонда с сензори се вкарва в органа през устата. С помощта на метода е възможно ежедневното измерване на показателите в различни фази на секреция през деня и през нощта. В този случай, въвеждането се извършва през назофаринкса, което не пречи на пациента да яде. В същото време, пациентът води подробни записи за своите действия и усещания през целия ден. Ако през нощта се появят неприятни усещания, това също се записва.

Нарушения в стомашните секрети: причини

Химичният състав на стомашния сок, както и неговото количество и ниво на рН, могат да се променят при патологични състояния на стомаха, панкреаса, инфекциозни или интоксикационни процеси в организма. Моделът на секреция и неговото качество зависи от поглъщането на храна или лекарства. Рефлекторната дъга на секрецията на стомашния сок може да бъде нарушена на един от етапите, което също трябва да се има предвид при диагностициране на заболявания на стомаха. Най-често при такива заболявания се откриват патологични промени:

• остър и хроничен гастрит;
• пептична язва;
• рак на стомаха и панкреаса;
• Синдром на Lammer-Vinson;
• хипо- или хипертиреоидизъм;
• инфекции на храносмилателния тракт.

При тези условия може да се освободи повече или по-малко сок, вероятно съдържащ кръв или левкоцити. Атопичните клетъчни елементи на промяната в минералния състав, цвета и миризмата на изследваните материали ще покажат заболяване. При тежки състояния е възможно напълно да се спре секрецията на стомашния сок. Осъществяването на описаните по-горе диагностични процедури дава възможност да се идентифицират много заболявания на ранен етап и да се извърши лечение с използване на лекарства от различни фармацевтични групи.

Какво е чревен сок?

Чревните сокове са течности, които идват от жлезите на тънките черва, които са част от храносмилателния тракт между стомаха на човека и дебелото черво. Стените на тънките черва съдържат жлези, които отделят течност, наречена чревен сок. Течността обикновено има консистенция, която наподобява вода и може да бъде прозрачна или жълтеникава. Тези сокове са важни за храносмилателния процес, като помагат за неутрализиране на киселината на стомаха и спомагат за способността на човека да усвоява правилно храната си и да използва намиращите се в нея хранителни вещества. Храносмилателните сокове също играят роля в движението на определени хормони в кръвта на човека.

Соковете, отделяни в червата на човека, са важна и нормална част от човешкия храносмилателен процес. Тези сокове се развиват вътре в тънките черва на човека и идват от жлезите в лигавицата на този орган. Въпреки че тънките черва обикновено секретират чревен сок в малки количества, този флуид има много важни задачи. Например, това помага да се отмени действието на стомашните киселини, които са се преместили от стомаха до червата, а също така помага да се осигури правилното храносмилане на човешката храна. Той играе важна роля за правилното усвояване на хранителните вещества.

Обикновено, чревният сок има тънка текстура, която може да се сравни с водата. Обикновено е леко оцветена и изглежда прозрачна или жълтеникава. Неговият точен състав варира, въпреки че обикновено съдържа хормони и ензими, които помагат при храносмилането, както и определено количество слуз. В повечето случаи храносмилателните сокове съдържат вещества, които помагат за спиране на действието на стомашните киселини.

Производството на чревен сок се свързва с няколко различни неща. Първо, налягането, причинено от храната в червата, помага да се стимулира нейната секреция. Действието на хормоните също може да я стимулира. В допълнение, блуждаещият нерв, който се простира от мозъка през няколко органа, спомага за стимулирането на секрецията на тази течност.

Чревните сокове обикновено се описват като алкални, което означава, че те имат рН над седем и не са кисели. Те работят с панкреатични сокове в хранителната промишленост. Соковете от панкреас са алкални и се секретират от органа на панкреаса, който се намира зад стомаха. Тези сокове също помагат за неутрализирането на стомашната киселина и храносмилането.

Физиология / 51. Свойства и състав на чревен сок

51. Свойства и състав на чревния сок. Регулиране на чревната секреция.

Чревният сок е мътна алкална течност, богата на ензими и слуз, епителни клетки, холестеролни кристали, микроби (малко количество) и соли (0,2% натриев карбонат и 0,7% натриев хлорид). Жлезистият апарат на тънките черва е цялата му лигавица. През деня човек отделя до 2,5 литра чревен сок.

Съдържанието на ензими е малко. Чревните ензими, които разграждат различни вещества са: ерепсин - полипептиди и пептони до аминокиселини, катапсин - протеинови вещества в слабо кисела среда (в дисталната част на тънките черва и дебелото черво, където под въздействието на бактерии се образува слабо кисела среда), липаза - мазнини за глицерол и по-високи мастни киселини, амилаза - полизахариди (с изключение на фибри) и декстрини към дизахариди, малтаза - малтоза за две глюкозни молекули, инвертаза - захарна тръстика, нуклеазни - комплексни протеини (нуклеини), действащи върху млечната захар p и разделянето му на глюкоза и галактоза, алкална фосфатаза, хидролизиране на моноестери на ортофосфорна киселина в алкална среда, кисела фосфатаза, имаща същия ефект, но показваща неговата активност в кисела среда и други.

Съдържанието на отделните ензими в чревния сок варира в зависимост от различните диети. Например, когато едно животно е на въглехидратна диета, съдържанието на амилаза в чревния сок се увеличава, а при продължително хранене на месната храна съдържанието му намалява, а броят на ензимите, които разграждат протеините, нараства.

Секрецията на чревния сок включва два процеса: отделяне на течните и плътните части на сока. Съотношението между тях варира в зависимост от силата и вида на дразнене на лигавицата на тънките черва.

Течната част е жълтеникава алкална течност. Тя се формира от тайна, транспортирана от кръвта чрез разтвори на неорганични и органични вещества и отчасти от съдържанието на унищожени клетки на чревния епител. Течната част на сока съдържа около 20 g / l сухо вещество. Сред неорганичните вещества (около 10 g / l) са хлориди, бикарбонати и фосфати на натрий, калий, калций. РН на сока е 7.2-7.5, като увеличаването на секрецията достига 8.6. Органичната материя на течната част на сока е представена от слуз, протеини, аминокиселини, урея и други метаболитни продукти.

Плътната част на сока е жълтеникаво-сива маса, която има външен вид на лигавични бучки и включва непокътнати епителни клетки, техните фрагменти и слуз.Тайната на бокалните клетки има по-висока ензимна активност от течната част на сока.

В лигавицата на тънките черва се наблюдава непрекъсната промяна на слоя от клетки на повърхностния епител. Пълното обновяване на тези клетки при хора отнема 1-4 дни. Такава висока степен на образуване и отхвърляне на клетките осигурява достатъчно голям брой от тях в чревния сок (около 250 g епителни клетки се отхвърлят на човек на ден).

Слузта представлява защитен слой, който предотвратява прекомерните механични и химични ефекти на химуса върху чревната лигавица. Храносмилателната дейност е богата на храносмилателни ензими.

Плътна част от сока има много по-голяма ензимна активност от течността. Основната част от ензимите се синтезира в чревната лигавица, но някои от тях се транспортират от кръвта. В чревния сок на повече от 20 различни ензими, участващи в храносмилането.

Регулиране на чревната секреция.

Ястието, локалното механично и химическо дразнене на червата увеличава секрецията на жлезите му с помощта на холинергични и пептидергични механизми.

В регулацията на чревната секреция, местните механизми играят водеща роля. Механичното дразнене на лигавицата на тънките черва води до увеличаване на изтичането на течната част на сока. Химични стимулатори на секрецията на тънките черва са продуктите на храносмилането на протеини, мазнини, сок на панкреаса, солна и други киселини. Местното излагане на хранителни продукти за храносмилане причинява отделянето на чревен сок, богат на ензими.

Актът на хранене не влияе значително на чревната секреция, като в същото време има доказателства за инхибиторни ефекти върху дразненето на антрала на стомаха, модулиращи ефекти на централната нервна система, стимулиращия ефект върху секрецията на холиномиметични вещества и инхибиращия ефект на холинолитичните и симпатикомиметичните вещества. Стимулира чревната секреция на ISU, VIP, motilin, инхибира соматостатина. Хормоните ентерокринин и дуокринин, произведени в лигавицата на тънките черва, стимулират секрецията на чревни крипти (жлези на Liberkun) и дуоденални (Brunner) жлези, съответно. В пречистена форма тези хормони не са подчертани.

Чревен сок, неговият състав и стойност;

Жлъчката, нейният състав и значение.

Жлъчката - е тайна и отделя чернодробните клетки.

1. Кистозна жлъчка - има висока плътност поради абсорбцията на вода (рН 6.5-5.5, плътност - 1.025-1.048).

2. Чернодробна жлъчка - разположени в чернодробните канали (рН 7,5-8,8, плътност - 1,010-1,015).

В тревопасни животни е тъмнозелен цвят.

В месоядни - червено-жълт цвят.

Един ден от жлъчката се произвежда - при кучета - 0,2-0,3 литра, прасета - 2,5-4 литра, едър рогат добитък - 7-9 литра, коне - 5-6 литра.

Съставът на жлъчката:

1. Жлъчни пигменти (0.2%):

а) билирубин (образуван по време на разграждането на червените кръвни клетки);

б.) биливердин (при разграждането на билирубина и неговото много малко).

2. Жлъчни киселини (1%):

а) гликохол (80%);

б) таурохоличен - около 20% или по-малко представителни дезоксихоли.

4. Минерални соли (0.84%).

5. Холестерол (0,08%), както и неутрални мазнини, урея, пикочна киселина, аминокиселини, малко количество ензими (фосфатаза, амилаза).

Стойност на Bile:

1. Емулгира мазнините, т.е. превръща ги в фино дисперсно състояние, което допринася за по-доброто им усвояване под действието на липазите.

2. Осигурява абсорбция на мастни киселини. Жлъчните киселини, съчетани с мастни киселини, образуват водоразтворим комплекс за абсорбиране, след което се разлага. Жлъчните киселини влизат в черния дроб и отново влизат в жлъчката, а мастните киселини се комбинират с вече абсорбирания глицерол, образувайки триглицериди. Една молекула глицерин се комбинира с три молекули мастни киселини.

3. Насърчава абсорбцията на мастноразтворими витамини.

4. Засилва активността на амило-, протео- и липолитични ензими на панкреатични и чревни сокове.

5. Стимулира подвижността на стомаха и червата и насърчава пренасянето на съдържанието в червата.

6. Участва в неутрализацията на солна киселина, идваща от съдържанието на стомаха в червата, като по този начин спира действието на пепсина и създава условия за действието на трипсина.

7. Стимулира секрецията на панкреасни и чревни сокове.

8. Действа бактерицидно върху гнилостната микрофлора на стомашно-чревния тракт и инхибира развитието на много патогени.

9. С жлъчката се отделят много лекарствени вещества и продукти на разпадане на хормоните.

Жлъчката се секретира непрекъснато и приемът на храна повишава неговата секреция. Вагусният нерв води до увеличаване на свиването на стената на пикочния мехур и отварянето на сфинктера. Симпатичните нерви действат в обратна посока, което води до затваряне на сфинктера. Стимулира секрецията на жлъчни мастни храни, хормонът - холецистокинин, който действа подобно на блуждаещия нерв, гастрин, секретин.

Методи за получаване на чревен сок:

1. Методът на Tyri се основава на образуването на изолиран сегмент от червата, единият край на който се зашива плътно, а вторият се довежда до повърхността на кожата и се пришива към краищата му.

2. Методът на Tyri-Vella - модификация на първия метод. В този случай двата края на сегмента се показват на повърхността. Недостатъкът на този метод е, че дупките бързо се намаляват, така че в тях се поставя стъклена тръба, докато тази част не участва в храносмилането и се атрофира.

3. Методът на външните ентероанастомози (според Синешеков) - този метод позволява да се получат обективни данни.

В тънките черва има 2 вида жлези:

1. Brunner's (те са само 12. р. Черва).

2. Liberkunovs (има в лигавицата на целия тънко черво).

Тези жлези произвеждат чревен сок - безцветна, мътна течност със специфичен мирис (рН 8.2-8.7), съдържаща 97.6% вода и 2.4% твърди вещества, които са карбонатни соли, NaCl, холестеролни кристали и ензими.

Чревният сок се състои от 2 части:

1. Плътен - се състои от клетки на плоскоклетъчния епител.

По-голямата част от ензимите (има повече от 20) се срещат в гъстата част и най-вече в горните части на тънките черва, както и в горните слоеве на лигавицата.

Ензимите на чревния сок действат върху междинните продукти на хидролизата на хранителните вещества и завършват своята хидролиза.

Сред ензимите, които отделят:

- пептидази (разграждат протеини) от тях ентеропептидазата превръща трипсиногена в активна форма трипсин.

- липаза - действа върху мазнините.

- амилаза, малтаза, сукраза - действат върху въглехидратите.

- алкална фосфатаза (в алкален седат хидролизира естери на фосфорната киселина, участва в процесите на абсорбция и транспорт на вещества).

- Киселинна фосфатаза - много от тях в млади.

Чревният сок се формира от морфоно-некротичния тип секреция, свързана с отхвърляне на чревния епител.

Чревният сок се секретира непрекъснато в чревната кухина, смесва се с храна и образува химус - хомогенна течна маса (добитък - до 150 л, прасета - до 50 л, овце - до 20 литра). За 1 кг сух фураж се произвеждат 14-15 литра химус.

Секрецията на чревен сок се среща и в 2 фази:

Повишаване на секрецията - блуждаещия нерв, механична стимулация, ацетилхолин, хормон хормон ентерокринин, дуокренин. Инхибира секрецията - симпатични нерви, адреналин, норепинефрин.

4. Чревното храносмилане протича в три етапа:

2. Pristenochnaya храносмилането.

Храносмилане - (т.е. в кухината на храносмилателния канал, се извършва ензимно лечение, първо се консумира (в устната кухина), след това хранителна кома, каша (в стомаха), накрая - химус (в червата). Абдоминалната хидролиза се извършва чрез панкреатичен, чревен сок и жлъчни ензими. Влиза в чревната кухина, при което основно се хидролизират молекулярни съединения и се образуват олигомери (пептиди, дизахариди, диглицериди).

Пристеночен (мембранно храносмилане) - академик А.М. Ugolev (1958). Този вид храносмилане е активен в тънките черва. Има вълни и микроворсиви, които образуват четка граница, която е покрита със слуз, образуваща мукополизахаридна мрежа - или гликокаликс.

Получените мономери се прехвърлят в клетката поради ензими, които се адсорбират на повърхността на вълните и са структурно свързани с клетъчните мембрани.

Когато се извършва париетално разграждане, последният етап от хидролизата на хранителните вещества (мономери) се подлага на абдоминално разграждане.

Париеталното (мембранно) смилане е силно икономичен механизъм, който протича при стерилни условия, тъй като разстоянието между влакната е по-малко от размера на микроорганизма.

Това е началният етап на усвояване на хранителните вещества.

Съвет 1: Как се произвежда стомашен сок

Съвет 2: Дали болки в гърлото са свързани със стомаха?

Възпаленото гърло предизвиква подозрение за възпалено гърло, настинки, респираторни заболявания. Но в някои случаи това може да е симптом на напълно различно заболяване, например, свързано с стомашно-чревния тракт - това се нарича гастроезофагеален рефлукс.

Изглежда странно, но в човешкото тяло всичко е взаимосвързано, а храносмилателните проблеми наистина могат да доведат до болезнени усещания в гърлото.

Гастро-хранителен отлив

В стомаха на човека се произвежда стомашен сок, който съдържа солна киселина, която изяжда парчетата храна. Но в хранопровода има алкална среда, така че когато стомашният сок е хвърлен в хранопровода, той се дразни - възниква гастро-хранителен отлив. Обикновено това състояние причинява киселини, но в някои случаи киселинното съдържание на стомаха достига до гърлото, причинявайки болка, сухота, парене в гърлото и гърдите и усещане за бучка в гърлото.

Причините за стомашно-чревния рефлукс могат да бъдат различни: могат да бъдат заболявания на стомашно-чревния тракт, например гастроезофагорефлуксна болест или херния на езофагеалния отвор; това може да бъде обостряне на гастрит или чревна дисбиоза; неприятни усещания в гърлото могат да бъдат причинени от носенето на много тесни дрехи - стегнати дънки, корсети, стегнати колани, което също води до факта, че стомашният сок отива в хранопровода и гърлото. Във всеки случай, тези, които страдат от стомашно-чревен рефлукс трябва да се консултират с гастроентеролог, да идентифицират проблема и да лекуват стомаха. Също така е необходимо да се придържате към диетата - яжте по-малко кисели и пържени, не пийте алкохол и сладки газирани напитки, пийте повече вода.

Хората, страдащи от стомашно-чревен рефлукс, се съветват да спят на висока възглавница (така че през нощта, когато човек е в хоризонтално положение, стомашният сок е по-трудно да стигне до гърлото), да носи облекло.

Как да разберете, че болките в гърлото са свързани със стомаха

Всъщност, стомашно-чревния рефлукс е само една от многото причини за възпалено гърло, сред които може да са възпалено гърло, хроничен фарингит и ларингит, тумори, заболявания на зъбите и устата, пушене, алергии, сух въздух и много други. За да се определи връзката на болката в гърлото със стомаха, лекарите се интересуват предимно от по-точни симптоми. Така че, стомашно-чревен рефлукс е възможен, ако възпаленото гърло се наблюдава главно сутрин за дълго време (повече от няколко седмици), изчезва след няколко часа, а понякога и минути след изкачването, не е придружено от други симптоми на вирусна инфекция, ако пациентът се оплаква от чувство за чувство. кома в гърлото. Кашлица, повишаване на телесната температура, възпалено гърло, най-вероятно показват други проблеми в организма.

Съвет 3: Как да се храни бебето на месец

Жлези на тънките черва или където се произвежда чревен сок

Първият и най-дълъг участък на човешкото черво е тънкото черво. Функциите на тази част на храносмилателния тракт се различават по своето разнообразие, но функцията на всмукване на течността и разтворените в нея компоненти се отличава особено от тях. Жлезите на тънките черва са активни участници в този процес.

Тънко черво, обща информация

Тънкото черво веднага следва стомаха. Тялото е доста дълго, размерите варират от 2 до 4,5 метра.

Съдейки от гледна точка на функционалността, трябва да се отбележи, че тънките черва играят централна роля в храносмилателния процес. Това е мястото, където се получава окончателното разграждане на всички хранителни вещества.

Други участници също играят важна роля - чревен сок, жлъчка, сок на панкреаса.

Вътрешната чревна стена е защитена от слизеста мембрана и е снабдена с безброй микровилини, поради функционирането на които всмукателната повърхност се увеличава 30 пъти.

Между вълните, по цялата вътрешна повърхност на тънките черва, има устата на много жлези, през които се получава секреция на чревен сок. В кухината на тънките черва, киселинният химус и алкалните секрети на панкреаса, чревните жлези и черния дроб са смесени. Прочетете повече за ролята на вили в храносмилането в тази статия.

Чревен сок

Образуването на това вещество не е нищо друго, освен резултат от работата на Brunner и Liberkyan жлези. Не последната роля в такъв процес се възлага на цялата лигавица на секцията на тънките черва. Представена е мътна, вискозна течност.

Ако слюнчените, стомашните и панкреасните клетки запазят целостта си по време на секрецията на храносмилателния сок, тогава ще са необходими мъртви клетки на жлезите за образуване на чревен сок.

Така лигавицата на тънките черва може да се похвали с паралелни процеси: неоплазма на клетките и непрекъснатото им десквамация и отхвърляне с образуването на бучки от слуз.

В последователността на чревния сок могат да се различат плътни и течни части.

• Основата на течния компонент са водните разтвори на органични и неорганични вещества, които попадат тук, най-често от кръвта. Освен това незначителните дялове съдържат разрушени клетки на чревния епител. Веществата с неорганичен произход са представени от хлориди, бикарбонати, фосфати на натрий, калций, калий. Освен това е възможно да се отбележи съдържанието на компоненти от органичен произход. Става дума за протеини, аминокиселини, урея.
• Слизестите бучки със сиво-жълт цвят са нищо друго освен плътни образувания на чревен сок. Разрушавайки епителните клетки, техните ензими и слуз, те могат да се похвалят с повишена ензимна активност.

Известно е, че чревният сок се състои от повече от 20 ензима, чиято основна задача е да осигурят крайните етапи на храносмилането.

Панкреас и неговите тайни

Функционирането на това тяло се дължи на въздействието на нервните импулси и хуморалните стимули, които се появяват веднага в момента, в който храната влиза в стомашно-чревния тракт. В допълнение, активирането на тайни, секретирани от панкреаса, може да възникне вече от някои аромати на храна.

Стимулирането продължава дори когато жлъчката се доставя.

Храната е способна да активира секрецията на панкреаса и други чревни жлези още на етапа на приемане в устната кухина и фаринкса.

Участието на жлъчката в процеса на усвояване на храната

Жлъчката, влизаща в дванадесетопръстника, се грижи за създаването на необходимите условия за активиране на ензимната база на панкреаса (предимно липоза). Ролята на киселините, произведени от жлъчката, се свежда до емулгиране на мазнини, намалявайки повърхностното напрежение на мастните капки. Това създава необходимите условия за образуване на фини частици, чиято абсорбция може да настъпи без предварителна хидролиза. В допълнение, контактът на мазнините и липолитичните ензими се увеличава. Значението на жлъчката в храносмилателния процес е трудно да се надценява.

• Благодарение на жлъчката в тази чревна секция се извършва усвояването на по-висши мастни киселини, които не са разтворими във вода, холестерол, калциеви соли и мастноразтворими витамини - D, E, K, A.
• В допълнение, жлъчните киселини действат като подобрители за хидролизата и абсорбцията на протеини и въглехидрати.
• Жлъчката е отличен стимулатор на функцията на чревните микроворси. Резултатът от такава експозиция е увеличаване на скоростта на абсорбция на веществата в чревния участък.
• Взима активно участие в мембранното храносмилане. Това се постига чрез създаване на комфортна среда за фиксиране на ензими на повърхността на тънките черва.
• Ролята на жлъчката се дължи на функцията на важен стимулатор на панкреатичната секреция, сок на тънките черва и стомашната слуз. Заедно с ензимите, участващи в храносмилането на тънките черва.
• Жлъчката не позволява да се развият процесите на гниене, отбелязва се бактериостатичният му ефект върху микрофлората на тънките черва.

За един ден в човешкото тяло произвеждат около 0.7-1.0 литра от това вещество. Съставът на жлъчката е богат на билирубин, холестерол, неорганични соли, мастни киселини и неутрални мазнини, лецитин.

Тайните на жлезите на тънките черва и тяхното значение за храносмилането

Обемът на чревния сок, който се образува при човек за 24 часа, достига 2,5 литра. Този продукт е резултат от активната работа на клетките на цялото тънко черво. В основата на образуването на чревен сок е смъртта на клетките на жлезите. Едновременно със смъртта и отхвърлянето се осъществява тяхното постоянно формиране.

Ензимите, съдържащи се в чревния сок, са активни участници в процеса на храносмилането. Те обясняват разцепването на пептиди и пептони до аминокиселини, мазнини до глицерол и мастни киселини и въглехидрати до монозахариди. Ентерокиназата е важен ензим, открит в чревния сок.

В процеса на усвояване на храната от тънките черва могат да се разграничат три връзки.

На този етап има влияние върху храната, която е била предварително третирана с ензими в стомаха. Храносмилането се дължи на тайните и техните ензими, влизащи в тънките черва. Храносмилането е възможно благодарение на участието на панкреасната секреция, жлъчката, чревния сок.

1. Мембранно храносмилане (париетална).

На този етап на храносмилането са активни ензими с различен произход. Отчасти те идват от тънката чревна кухина, някои от тях се намират на мембраните на микроворса. Има междинни и крайни етапи на разделяне на вещества.

1. Абсорбция на крайните продукти на разцепване.

В случаите на кухинарно и париетално храносмилане е необходима директна намеса на панкреатични ензими и чревен сок. Бъдете сигурни и наличието на жлъчката. Панкреатичен сок чрез специални тубули прониква в дванадесетопръстника. Характеристиките на неговия състав се определят от обема и качеството на храната.

Тънките черва изпълняват важна функция в храносмилателния процес. В този раздел хранителните вещества продължават да се преработват в разтворими съединения.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

1. Чревният сок се произвежда в: а) черния дроб б) жлезите на тънките черва в) панкреаса г) жлезите на стомаха
2. Стомашните жлези отделят: а) жлъчката б) панкреатичен сок в) слюнката г) стомашния сок
3. Жлъчката се произвежда от: а) панкреаса б) черния дроб в) стомашните жлези г) чревните жлези
4. Неразградените остатъци от храната се отстраняват от тялото чрез: t
а) дванадесетопръстника б) приложение c) дебелото черво d) ректума
5. В процеса на разграждане протеините се разбиват на:
а) Глюкоза б) Аминокиселини в) Глицерол и мастни киселини г) Въглероден диоксид и вода
6. Дъвчената, овлажнена със слюнка храна от устата влиза първо в:
А. Хранопровода Б. Гърло Б. Стомах Ж. Тънки черва
7. С храна човек получава:
А. Неорганични вещества Б. Органични вещества Б. Неорганични и органични вещества.
8. Кабелни отвори на: а) черния дроб, б) панкреаса, в) надбъбречната жлеза D) слюнчените жлези.
9. Чернодробните пътища се отварят в: а) дванадесетопръстника б) тънките черва в) стомаха г) хранопровода
10. Панкреатичните канали се отварят в: а) стомаха б) хранопровода в) дуоденума г) тънкото черво
11. Абсорбцията на хранителни вещества се осъществява главно при: а) стомаха б) хранопровода в) тънките черва г) черния дроб
12. Неразградените остатъци от храна се натрупват в: а) колона b) стомаха c) тънките черва d) панкреасните жлези

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus

Отговорът

Проверено от експерт

Отговорът е даден

wasjafeldman

№1 Отговор: б (панкреатичен сок се произвежда в панкреаса, стомашен сок в стомашните жлези, жлъчка в черния дроб)

№2 Отговор: g (виж обяснението за първия номер)

№3 Отговор: б (виж обяснението за първия номер)

№4 Отговор: g (е последната част от дебелината)

№5 Отговор: б (до глюкоза - полизахариди, до глицерин и мастни киселини - мазнини)

№6 Отговор: б (едната страна комуникира с устната кухина, а другата с хранопровода)

№7 Отговор: в (протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли и др.)

№8 Отговор: g (голяма паротидна, подносенна, сублингвална и много малка)

№9 Отговор: а (комбиниране с панкреатичните канали)

№10 Отговор: в (виж обяснение към предишния)

№11 Отговор: в (главно в дуоденалната язва)

№12 Отговор: а (краен раздел - ректум)

Стомашен сок

Храносмилане в стомаха. Стомашен сок

Стомахът е подобно на чанта разширение на храносмилателния тракт. Проекцията му върху предната повърхност на коремната стена съответства на епигастралната област и частично навлиза в лявото хипохондрия. В стомаха се разграничават следните раздели: горна - долна, голяма централна - тяло, долна дистална - антрална. Мястото на комуникация на стомаха с хранопровода се нарича сърдечен отдел. Сфинктерът на пилора отделя съдържанието на стомаха от дванадесетопръстника (фиг. 1).

• хранителни депозити;

• неговата механична и химична обработка;

• постепенно евакуиране на храната в дванадесетопръстника.

В зависимост от химическия състав и количеството на приетата храна, той е в стомаха от 3 до 10 часа, като в същото време хранителните маси се разтрошават, смесват се с стомашния сок и се втечняват. Хранителните вещества са изложени на ензими на стомашната киселина.

Съставът и свойствата на стомашния сок

Стомашният сок се произвежда от секреторните жлези на стомашната лигавица. На ден се получават 2-2,5 литра стомашен сок. Два вида секреторни жлези се намират в стомашната лигавица.

Фиг. 1. Разделянето на стомаха на секции

В областта на дъното и тялото на стомаха се намират киселинни жлези, които заемат около 80% от повърхността на стомашната лигавица. Те представляват задълбочаването на лигавицата (стомашни ями), които се образуват от три вида клетки: основните клетки произвеждат протеолитични ензими пепсиноген, тъкан (париетални) - солна киселина и допълнителни (мукоидни) - слуз и бикарбонат. В областта на антрама са жлези, които предизвикват секреция на лигавицата.

Чистият стомашен сок е безцветна прозрачна течност. Един от компонентите на стомашния сок е солна киселина, така че нейното рН е 1,5 - 1,8. Концентрацията на солна киселина в стомашния сок е 0,3–0,5%, рН на съдържанието на стомаха след хранене може да бъде много по-високо от рН на чистия стомашен сок поради неговото разреждане и неутрализация с алкални компоненти на храната. Съставът на стомашния сок включва неорганични (йони Na ​​+, K +, Ca 2+, CI -, HCO - ₃) и органични вещества (слуз, метаболитни крайни продукти, ензими). Ензимите се образуват от главните клетки на стомашните жлези в неактивна форма - под формата на пепсиногени, които се активират, когато малки пептиди се разцепват от тях под въздействието на солна киселина и се превръщат в пепсини.

Фиг. Основните компоненти на стомашната секреция

Основните протеолитични ензими на стомашния сок включват пепсин А, гастриксин, парапепсин (пепсин В).

Пепсин А разцепва протеините с олигопептиди при рН 1.5-2.0.

Оптималното рН на ензима гастриксин е 3.2-3.5. Смята се, че пепсин А и gastrixin действат върху различни видове протеини, осигурявайки 95% от протеолитичната активност на стомашния сок.

Гастриксин (пепсин С) е протеолитичен ензим на стомашна секреция, който проявява максимална активност при рН 3,0-3,2. Той е по-активен от пепсина, който хидролизира хемоглобина и не е по-нисък от пепсина в скоростта на хидролиза на яйчен белтък. Пепсин и гастриксин осигуряват 95% от протеолитичната активност на стомашния сок. Количеството му в стомашната секреция е 20-50% от количеството пепсин.

Пепсин В играе по-малко важна роля в процеса на стомашно храносмилане и разгражда предимно желатина. Способността на ензимите на стомашния сок да разграждат протеините при различни стойности на рН играят важна адаптивна роля, тъй като осигурява ефективно смилане на протеини при условия на качествено и количествено разнообразие на храните, влизащи в стомаха.

Пепсин-В (парапепсин I, желатиназа) е протеолитичен ензим, активира се с участието на калциеви катиони, се различава от пепсин и гастрин с по-изразено желатиназа ефект (разгражда протеина, съдържащ се в съединителната тъкан, желатин) и по-слабо изразен ефект върху хемоглобина. Пепсин А също се изолира - пречистен продукт, получен от лигавицата на стомаха на прасето.

Съставът на стомашния сок включва също малко количество липаза, която разделя емулгираните мазнини (триглицериди) към мастни киселини и диглицериди при неутрални и слабо кисели рН стойности (5.9 - 7.9). При децата стомашната липаза разгражда повече от половината от емулгираната мазнина, която съставлява майчиното мляко. При възрастни, активността на стомашната липаза е ниска.

Ролята на солната киселина в храносмилането:

• активира пепсиногенния стомашен сок, превръщайки ги в пепсини;
• създава кисела среда, оптимална за действието на ензими на стомашния сок;
• причинява подуване и денатурация на хранителни протеини, което улеснява тяхното храносмилане;
• има бактерицидно действие,
• регулира производството на стомашен сок (когато рН на вентралната област на стомаха стане по-малко от 3,0, секрецията на стомашния сок започва да се забавя);
• Той има регулиращ ефект върху подвижността на стомаха и процеса на евакуация на стомашното съдържание в дванадесетопръстника (с понижаване на рН в дванадесетопръстника, наблюдава се временно инхибиране на стомашната подвижност).

Функции на слуз на стомашния сок

Слузта, която е част от стомашния сок, заедно с HCO - йони ₃образува хидрофобен вискозен гел, който предпазва лигавицата от вредното въздействие на солната киселина и пепсините.

Стомашната слуз е компонент от съдържанието на стомаха, състоящ се от гликопротеини и бикарбонат. Той играе важна роля в защитата на лигавицата от вредното въздействие на солната киселина и ензимите на стомашната секреция.

Част от слузта, образувана от жлезите на стомаха, включва специален гастромукопротеид или вътрешен фактор Castle, който е необходим за пълното усвояване на витамин В₁₂. Той се свързва с витамин В₁₂. влиза в стомаха в състава на храната, предпазва го от разрушаване и насърчава усвояването на този витамин в тънките черва. Витамин В₁₂ необходими за нормалното прилагане на кръв в червения костен мозък, а именно за правилното съзряване на прекурсорните клетки на червените кръвни клетки.

Липса на витамин b₁₂ във вътрешната среда на тялото, свързано с нарушение на абсорбцията му поради липса на вътрешен фактор на замъка, се наблюдава при отстраняване на част от стомаха, атрофичен гастрит и води до развитие на сериозно заболяване -₁₂ -дефицитна анемия.

Фази и механизми за регулиране на стомашната секреция

Празният стомах съдържа малко количество стомашен сок. Храненето причинява изобилна стомашна секреция на кисел стомашен сок с високо съдържание на ензими. IP Павлов раздели целия период на секреция на стомашния сок на три фази:

• сложен рефлекс или мозък,

• стомашен, или неврохуморален,
• чревния.

Мозъчна (комплексен рефлекс) фаза на стомашна секреция - повишена секреция, дължаща се на приема на храна, нейния външен вид и мирис, ефекти върху рецепторите на устата и гърлото, дъвчене и преглъщане (стимулирани от условни рефлекси, придружаващи приема на храна). Доказано е в експерименти с въображаемо хранене според I.P. Павлов (езофаготизирано куче с изолиран стомах, който запазва иннервацията) не получава храна в стомаха, но се наблюдава обилна стомашна секреция.

Комплексно-рефлекторната фаза на стомашната секреция започва дори преди храната да попадне в устната кухина при вида на храната и подготовката за нейното приемане и продължава при дразнене на вкуса, тактилни, температурни рецептори на устната лигавица. Стимулирането на стомашната секреция в тази фаза се извършва чрез условни и безусловни рефлекси, които се получават от действието на условните стимули (външния вид, миризмата на храната, околната среда) върху рецепторите на сетивата и безусловния стимул (храна) върху рецепторите на устата, фаринкса и хранопровода. Аферентните нервни импулси от рецепторите възбуждат ядрата на блуждаещите нерви в медулата. По-нататък по еферентните нервни влакна на блуждаещите нерви, нервните импулси достигат стомашната лигавица и стимулират стомашната секреция. Рязането на вагусните нерви (ваготомия) напълно спира стомашната секреция в тази фаза. Ролята на безусловните рефлекси в първата фаза на стомашната секреция се демонстрира от опита на “въображаемо хранене”, предложен от И.П. Павлов през 1899 г. Предварително е извършена операция на езофаготомия (отрязване на хранопровода за отстраняване на нарязаните краища по повърхността на кожата) и нанасяне на стомашна фистула (изкуствено общуване на органната кухина с външната среда). Когато хранеха кучето, погълнатата храна изпадна от изрязания хранопровод и не влезе в стомаха. Въпреки това, след 5–10 минути след началото на въображаемото хранене се наблюдава обилно отделяне на киселия стомашен сок през стомашната фистула.

Стомашният сок, отделен от фазата без рефлекс, съдържа голямо количество ензими и създава необходимите условия за нормално храносмилане в стомаха. IP Павлов нарече този сок „запалване”. Стомашната секреция в рефлексната фаза се подтиска лесно под въздействието на различни странични стимули (емоционални, болезнени ефекти), което негативно влияе на процеса на храносмилане в стомаха. Спирачните ефекти се реализират при възбуждане на симпатиковите нерви.

Стомашната (неврохуморална) фаза на стомашната секреция е увеличаване на секрецията, причинена от прякото действие на храната (продукти на хидролиза на протеини, редица екстрахиращи вещества) върху стомашната лигавица.

Стомашната или неврохуморална фаза на стомашната секреция започва, когато храната попадне в стомаха. Регулирането на секрецията в тази фаза се извършва както от неврорефлексни, така и от хуморални механизми.

Фиг. 2. Схема за регулиране на активността на следите от стомаха, осигуряваща секрецията на водородни йони и образуването на солна киселина t

Дразненето на храната на механо-, хемо- и термо-рецепторите на стомашната лигавица причинява поток от нервни импулси през аферентни нервни влакна и рефлексивно активира главните и покриващи клетки на стомашната лигавица (фиг. 2).

Експериментално е установено, че ваготомията не елиминира стомашната секреция по време на тази фаза. Това показва наличието на хуморални фактори, които увеличават стомашната секреция. Такива хуморални вещества са гастрин и хистаминови хормони на стомашно-чревния тракт, които се произвеждат от специални клетки на стомашната лигавица и причиняват значително увеличаване на секрецията на предимно солна киселина и в по-малка степен стимулират производството на ензими на стомашния сок. Гастринът се произвежда от G-клетките на антрала на стомаха по време на механичното му разтягане от погълнатата храна, ефектите на продуктите от протеинова хидролиза (пептиди, аминокиселини), както и възбуждането на блуждаещите нерви. Гастринът влиза в кръвния поток и действа върху покриващите клетки по ендокринния път (фиг. 2).

Производството на хистамин се извършва от специални клетки на дъното на стомаха под въздействието на гастрин и при възбуждане на блуждаещите нерви. Хистаминът не влиза в кръвния поток, но директно стимулира съседните покриващи клетки (паракринно действие), което води до освобождаване на голямо количество киселинна секреция, лошо в ензимите и муцина.

Ефектните импулси, идващи по блуждаещите нерви, имат както пряко, така и непряко (чрез стимулиране на производството на гастрин и хистамин) влияние върху увеличаването на образуването на солна киселина чрез обкладочни клетки. Основните клетки, произвеждащи ензимите, се активират както от парасимпатиковите нерви, така и директно под въздействието на солна киселина. Медиатор на парасимпатиковите нерви ацетилхолин увеличава секреторната активност на стомашните жлези.

Фиг. Образуване на солна киселина в оклузалната клетка

Секрецията на стомаха в стомашната фаза също зависи от състава на погълнатата храна, наличието на остри и екстрактивни вещества в него, което може значително да засили стомашната секреция. Голямо количество екстракти се намира в месни бульони и зеленчукови бульони.

При продължителна употреба на предимно въглехидратни храни (хляб, зеленчуци), секрецията на стомашния сок намалява и когато се консумира с храни, богати на протеини (месо), тя се увеличава. Влиянието на вида храна върху стомашната секреция е от практическо значение при някои заболявания, включващи нарушаване на секреторната функция на стомаха. Така че, когато хиперсекреция на стомашния сок, храната трябва да бъде мека, обгръщаща последователност, с изразени буферни свойства, не трябва да съдържа екстрактивни вещества от месо, пикантни и горчиви подправки.

Чревната фаза на стомашната секреция - стимулирането на секрецията, което се получава, когато съдържанието на стомаха влезе в червата, се определя от рефлексните влияния, произтичащи от стимулирането на дуоденалните рецептори и хуморалните ефекти, причинени от абсорбцията на продуктите за разделяне на храната. Той се засилва от гастрин и прием на кисели храни (рН

Чревната фаза на стомашната секреция започва с постепенното евакуиране на хранителните маси от стомаха в дванадесетопръстника и е корективно. Стимулиращи и инхибиторни ефекти от дванадесетопръстника върху стомашните жлези се осъществяват чрез невро-рефлексни и хуморални механизми. Когато чревните механорецептори и хеморецептори се дразнят от продуктите на хидролизата на протеини от стомаха, се задействат локални инхибиторни рефлекси, чиято рефлекторна дъга се затваря директно в невроните на межмускулния нервен сплит на стената на храносмилателния тракт, което води до инхибиране на стомашната секреция. Хуморалните механизми обаче играят най-важната роля в тази фаза. Когато киселинното съдържание на стомаха влезе в дванадесетопръстника и понижи рН на съдържанието му до по-малко от 3,0, клетките на лигавицата произвеждат хормон на секрецията, който потиска производството на солна киселина. По подобен начин холецистокининът влияе върху стомашната секреция, образуването на която в чревната лигавица се осъществява под въздействието на протеинови и мастни продукти за хидролиза. Обаче секретин и холецистокинин усилват производството на пепсиноген. Стимулирането на стомашната секреция в чревната фаза включва абсорбцията на продуктите на хидролизата на белтъка (пептиди, аминокиселини) в кръвния поток, които могат да стимулират директно стомашните жлези или да засилят освобождаването на гастрин и хистамин.

Методи за изследване на стомашната секреция

За изследване на стомашната секреция при хора се използват сонда и безкамерни методи. Намаляването на стомаха позволява да се определи обемът на стомашния сок, неговата киселинност, съдържанието на ензими на гладно и стимулирането на стомашната секреция. Месен бульон, отвара от зеле, различни химикали (синтетичен аналог на пентагастрин или хистамин гастрин) се използват като стимуланти.

Киселинността на стомашния сок се определя, за да се оцени съдържанието на солна киселина (HCI) в него и се изразява в броя на милилитри децинормален натриев хидроксид (NaOH), който трябва да се добави, за да неутрализира 100 ml стомашен сок. Свободната киселинност на стомашния сок отразява количеството на дисоциирана солна киселина. Общата киселинност характеризира общото съдържание на свободна и свързана солна киселина и други органични киселини. При здрав човек на празен стомах, общата киселинност обикновено е 0-40 титруващи единици (т.е.), свободната киселинност е 0-20, т.е. След субмаксимална стимулация с хистамин, общата киселинност е 80-100 хиляди единици, свободната киселинност е 60-85 единици.

Широко разпространени са специални тънки сонди, снабдени с pH сензори, с които можете да записвате динамиката на рН промените директно в стомашната кухина през деня (рН-метрия), което дава възможност да се идентифицират фактори, провокиращи намаляване на киселинността на стомашното съдържание при пациенти с пептична язва. Методите без тръба включват метода на ендорадиосъединяване на храносмилателния тракт, при който специална радиокапсула, погълната от пациента, се движи по храносмилателния тракт и предава сигнали за стойностите на рН в различните отдели.

Моторна функция на стомаха и нейните регулаторни механизми

Моторната функция на стомаха се извършва от гладките мускули на стената. Пряко при хранене стомахът се отпуска (адаптивна релаксация на храната), което му позволява да поема храна и да съдържа значителна част от него (до 3 л) без значителна промяна в налягането в кухината му. При намаляване на гладката мускулатура на стомаха, храната се смесва със стомашния сок, както и смилане и хомогенизиране на съдържанието, което завършва с образуването на хомогенна течна маса (химус). Партидната евакуация на химуса от стомаха до дванадесетопръстника се появява, когато гладките мускулни клетки на антрама се свиват и пилоричният сфинктер се отпуска. Влизането на част от киселинния химус от стомаха в дванадесетопръстника намалява рН на чревното съдържание, води до иницииране на механо- и хеморецепторите на дуоденалната лигавица и предизвиква рефлексно инхибиране на евакуацията на химуса (локален стомашен и стомашно-чревен рефлекс). В същото време, антралът на стомаха се отпуска, а пилоричният сфинктер се свива. Следващата част от химуса влиза в дванадесетопръстника, след като предишната част се усвоява и рН стойността на съдържанието му се възстановява.

Скоростта на евакуация на химуса от стомаха в дванадесетопръстника се влияе от физикохимичните свойства на храната. Храната, съдържаща въглехидрати, е най-бърза да напусне стомаха, след това протеинови храни, докато мастните храни се задържат в стомаха за по-дълго време (до 8-10 часа). Киселата храна претърпява по-бавна евакуация от стомаха в сравнение с неутрална или алкална храна.

Регулирането на стомашната подвижност се извършва чрез невро-рефлексни и хуморални механизми. Парасимпатиковите вагусни нерви увеличават подвижността на стомаха: увеличават ритъма и силата на контракциите, скоростта на перисталтиката. При възбуждане на симпатиковите нерви се наблюдава инхибиране на двигателната функция на стомаха. Хормонът гастрин и серотонин предизвикват повишаване на двигателната активност на стомаха, докато секретин и холецистокинин инхибират стомашната подвижност.

Повръщане - рефлексен двигателен акт, в резултат на който съдържанието на стомаха се освобождава през хранопровода в устната кухина и навлиза във външната среда. Това се осигурява от свиването на мускулния слой на стомаха, мускулите на предната коремна стена и диафрагмата, както и отпускането на долния езофагеален сфинктер. Повръщането често е защитна реакция, при която тялото се освобождава от токсични и токсични вещества, задържани в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, тя може да се появи при различни заболявания на храносмилателния тракт, интоксикация, инфекции. Повръщането настъпва рефлексивно, когато центърът на повръщане на продълговатия мозък се възбужда от аферентни нервни импулси от рецепторите на лигавицата на корена на езика, фаринкса, стомаха, червата. Обикновено актът на повръщане се предшества от чувство на гадене и повишено слюноотделяне. Стимулирането на центъра за повръщане с последващо повръщане може да се случи, когато обонятелните и вкусовите рецептори се дразнят от вещества, които предизвикват чувство на отвращение, вестибуларните рецептори (по време на шофиране, пътуване по море), под въздействието на определени лекарства върху еметичния център.