Детето има намазана с Е. coli

Какво е Е. coli и как е опасно за човешкото тяло? Повечето от тези бактерии са полезна микрофлора, някои микробни членове на тази група дори правят лекарства за възстановяване на чревната биоценоза. Въпреки това, сред Е. coli има и видове, способни да причиняват различни инфекциозни заболявания при човек, вариращи от общо чревно разстройство до сепсис.

Как се предава Е. coli

Тъй като основното местообитание на пръчките е червата на хората и животните, предаването на този микроорганизъм е възможно чрез всичко, което е замърсено с изпражненията. Потенциално опасни по отношение на колонизацията с Escherichia coli са:

  • вода, в която попадат канализационни и животновъдни предприятия;
  • зеленчуци и плодове, замърсени с оборски тор;
  • немити ръце;
  • не топлинно обработено месо и млечни продукти.

По този начин, основните причини за инфекция с Escherichia coli включват:

  • ниско ниво на лична хигиена;
  • неспазване на основните правила за готвене (не се измиват изцяло продуктите, смесват се сурови и готови, избират се грешни температурни условия за готвене, пържене или печене и т.н.).
  • пиене на сурова вода.

Е. coli може и трябва да се предава от майката на новороденото. Това се случва в първите дни след раждането на бебето. Ако една жена има всичко в червата, детето получава от нея „добра“ Е. coli, която, заселвайки тънките черва на трохите, не допуска патогенни и потенциално патогенни микроорганизми като Klebsiella.

Характеристики на бактериите

Е. coli има няколко характеристики, които са полезни за хората:

  • синтезира витамин К, чието достатъчно съдържание в организма осигурява коректността на процеса на кръвосъсирването;
  • инхибира развитието на вредни бактерии в червата.

Трябва да се отбележи, че тези полезни свойства се реализират само при условие, че „добрата” пръчка живее в чревния тракт. Ако попадне в други органи, в тях се развива възпаление. Най-забележителният пример е инфекция на пикочните пътища при жени с Escherichia coli, водещи до цистит и вагинит (възпаление на пикочния мехур и вагината съответно).

Характеристики на микроорганизма

Е. coli принадлежи към семейството на ентеробактерии, което включва също Klebsiella и няколко други микроорганизми. За разлика от много от своите роднини, Е. coli не образува спори, расте добре на хранителни среди, което прави възможно бактериолозите лесно да го изолират от човешки фекалии и да го изучават по всякакъв начин. Високите температури и дезинфекционните разтвори влияят неблагоприятно върху въпросния микроорганизъм.

Повечето непатогенни Escherichia Escherichia coli синтезират ензими, които разграждат лактозата, така че те се наричат ​​лактозно-позитивни. Ако това свойство не е открито, Е. coli се счита за лактозно-отрицателен.

Хемолитичен (хемолитичен) Е. coli - какво е това? Някои Е. Coli, в допълнение към ензимите, произвеждат хемолизини (вещества, които унищожават кръвта). На хранителни среди, съдържащи червени кръвни клетки, такива бактерии образуват колонии, около които постепенно се появяват зони на хемолиза.

Чревните пръчки са:

  • патогени;
  • непатогенни (нормални).

Патогенен Escherichia coli е микроорганизъм, който може да задейства патологичния процес, когато навлиза в човешкото черво.

Видове патогенни Е. coli: t

  • ентерохеморагични - отделят токсични съединения, които причиняват кървава диария;
  • ентеропатогенно - увреждам микроворната тъкан на червата, като предизвиквам продължително разстройство на стола;
  • ентеро-инвазивни - са вградени в повърхностните епителни клетки на чревната стена, като допринасят за развитието на ясно изразен възпалителен процес.

Трябва да се отбележи, че почти винаги патогенната Escherichia coli са лактозно-отрицателни или хемолитични (хемолизирани) в техните свойства.

Заболявания, причинени от Е. coli

Болестта, провокирана от чревни патогенни бацили, обикновено се нарича колибацилоза (терминът "коли-инфекция" също може да бъде намерен). В повечето случаи се проявява с остри чревни нарушения. При деца и отслабени възрастни, Е. coli може да засегне и урогениталната и нервната системи, причинявайки развитието на сериозни заболявания:

  • пиелонефрит (възпаление на бъбреците);
  • менингит (възпалителен процес в менингите).

В най-тежките случаи, Е. coli прониква през увредената чревна стена в кръвния поток. Тялото реагира на това чрез генерализиран възпалителен отговор, който се нарича сепсис.

Симптоми на инфекции, причинени от Е. coli

Как се проявява патогенната E. coli? Симптомите на Е. coli се определят в по-голямата си част от вида патоген, инфектиран от пациента. Така ентерохеморрагичната ешерихия провокира повтаряща се диария и появата на кръв в изпражненията. Подуване, бучене в стомаха, хронична диария е резултат от инфекция с ентеропатогенна Escherichia coli. Ентеро-инвазивните E. coli причиняват силна болка и обилна водна диария.

В допълнение, възрастта на пациента засяга клиниката на колибацилозата. Детето, като правило, чревната инфекция е по-тежка.

При деца

При кърмачета патогенната Escherichia coli се проявява със следните симптоми:

  • колики - силна болка в корема, която може да бъде разпозната чрез плач и постоянно безпокойство на бебето;
  • абдоминално раздуване;
  • лошо наддаване на тегло;
  • чести движения на червата;
  • промяна в миризмата на фекалии;
  • примеси в изпражненията на кръвта;
  • загуба на апетит.

При по-голямо дете „лошата” Е. coli причинява тежка диария, повръщане, повишена температура, спазми в коремната болка, обща слабост, гадене и главоболие. Ако пациентът загуби много течност с изпражнения, се развива и дехидратация.

При мъжете

При мъжете колонизацията на патогенната Escherichia coli на храносмилателния тракт в повечето случаи става причина за остър ентерит - по вид отравяне. Това означава, че има повръщане, повтаряща се диария, коремна болка, обща интоксикация и дехидратация. Възможна е и хронизация на патологичния процес. В същото време тези симптоми се появяват и след това преминават самостоятелно. Ако инфекцията проникне в репродуктивните органи, може да възникне възпалителен процес в простатата и тестисите.

При жените

Симптомите на колонизация на дебелото черво чрез патогенна Escherichia coli при жените са подобни на тези при мъжете. Ако патогенът попадне в хематогенните (през кръвта) или възходящите (през външните гениталии) пътища във вътрешните полови органи, е възможно възпаление на ендометриума и придатъците на матката. Това може да повлияе на способността на жените да забременеят.

Освен това неспазването на баналните хигиенни правила от представители на по-слабия пол често води до разпространението на чревните пръчки от червата към вагината и уретрата. В тези органи се развива остра, рядко хронично възпаление под неговото влияние.

Е. coli в кръвта

Проникването на бактерии в кръвта се нарича бактериемия. Ако на този фон се появи генерализирана възпалителна реакция, те говорят за сепсис - тежко, често фатално състояние. Следователно, ако Е. coli се открие в кръвта на човек, пациентът е в сериозна опасност. В такава ситуация само висококвалифицирана медицинска помощ може да спаси живота на пациента.

E. coli в намазка

След получаване на резултатите от вагинален тест, някои жени научават, че имат Е. coli. Какво означава това? Първо, за лоша хигиена, на второ място, за хроничен възпалителен процес, и трето, за инхибиране на нормалната вагинална флора. За да се отървете от този проблем веднъж и завинаги, е необходимо да се подложите на лечението, предписано от гинеколога и да се научите как да се грижите за интимната част на тялото: измийте и избършете отпред до гърба, не носете синтетично бельо, предпочитайте плъзгащите се гащи или шорти.

анализи

Ако има съмнение за колибацилоза, пациентът трябва да премине изпражненията за бактериологично изследване. В хода на този анализ лекарят може да открие лактозно-отрицателна и хемолитична E.coli. Впоследствие се провеждат специални тестове за определяне на техния сорт (серотип). В допълнение, всички "подозрителни" бактерии са тествани за чувствителност към антибиотици. И това е изключително важно за назначаването на ефективно антибактериално лечение.

норма

Обикновено, изпражненията не трябва да съдържат патогенен Escherichia coli, дори в минимални количества. Списъкът на "забранените" бактерии включва също Klebsiella, Pseudomonas гнойни бацили, салмонела, която не е място за здрав човек в червата. Основата на микрофлората на храносмилателния тракт трябва да бъдат лактобацили, бифидобактерии и нормална E. coli.

Диагностика на инфекции

Тъй като Е. coli е бактерия, основният метод за диагностициране на инфекция с коли е бактериологичен (наричан още сеитба на флората). В зависимост от това къде се намира Е. coli, на пациента може да се покаже проучване на фекалии (този анализ е споменат по-горе), урина, вагинален секрет, сок на простатата, кръв и др.

лечение

Третирането на E. coli с патогенни свойства предполага пълно елиминиране. Тогава въпросът е пивоварен - как може да се убие Е. coli? Тук на помощ на лекарите идват антибиотици и бактериофаги.

антибиотици

За да се установи кои лекарства ще бъдат ефективни срещу патогенна Escherichia coli, пациентът се изследва за чувствителността на избраните бактерии към антибиотици. Ако няма време да се изчака резултатът от този анализ, лекарят предписва антибактериално средство, което действа върху много микроби, например, нещо от цефалоспорини или флуорохинолони.

След курса на антибиотично лечение, пациентите показват, че възстановяват чревната биоценоза със специални лекарства, наречени пробиотици.

бактериофаги

Бактериофагът е вирус, който убива бактериите, а Е. coli също се страхува от него. Следователно, ако патогенна Е. coli се открие в изпражненията на пациента, лекарят може да предпише едно от следните лекарства:

  • Бактериофаг, ако е течен.
  • Intest бактериофаг.
  • Колипротеинов бактериофаг

Особености на лечението на децата

Как за лечение на вредни E. coli при дете? Ако такава бактерия се открие при деца, лечението ще има свои собствени характеристики:

  • Борбата срещу Ешерихията, ако педиатрите се опитват да започнат не със силни антибактериални средства, а с бактериофаги и пробиотици.
  • Много антибиотици са абсолютно противопоказани при бебета, така че лекарите понякога трябва да се измъкнат, за да помогнат на малкия пациент.
  • Поради бързото развитие на дехидратация, при повтаряща се диария, от децата се изисква да преминат рехидратираща терапия.

В допълнение, много е важно, когато пациентът се инфектира с чревния бацил, да спазва предписаната диета, в противен случай няма лекарство, което да помогне да се отървете от чревните разстройства.

предотвратяване

Предотвратяването на заболявания, предизвикани от Е. coli, е предимно в съответствие с добре известните хигиенни правила. Не по-малко важно е консумацията на добре измити зеленчуци и плодове, безопасна вода и ястия, приготвени в съответствие с технологичните стандарти.

В заключение е необходимо да се подчертае още веднъж, че рисковете от заразяване с патогенна ешерихия както при възрастни, така и при деца са чувствителни. А тези и други инфекции могат да провокират много неприятно патологично състояние. Но тя е лечима. Основното нещо е да не се занимават с аматьори и да не пият антибактериални лекарства без лекарско предписание.

НАСТОЯВА ЧУДЕСНАТА СТИК В МАСКАТА НА ДЕТЕТО.

Клиника МедГарант в Железнодорожния МО на ул. Железнодорожна 1 май д. 2 с.1 +7 (495) 369-60-91; +7 (495) 527-26-57; +7 (495) 522-47-20
Консултация на този сайт ДОПЪЛНИТЕЛНО! Препоръките са преди информативни и нямат арбитражни функции с личен консултант.

Въпроси в личните съобщения се плащат - 100 рубли. Въпроси, че тези букви остават без отговор.

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Е. coli при лечение на симптоми на детска намазка

Е. coli на латински се нарича

Escherichia coli (Е. coli) и е вид

бактерии, включително патогенни и непатогенни видове. Патогенните сортове Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените. И непатогенните бактерии живеят в тях

хора като представители на нормалните

Кратки характеристики и разновидности на E. coli Бактериите от видовете Е. coli са хетерогенни, тъй като включват около 100 вида, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната микрофлора на червата на хората и някои бозайници. Патогенните сортове (щамове) причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на органите, в които попадат. И тъй като най-често патогенните Escherichia coli влизат в стомашно-чревния тракт и в урогениталната система, като правило те причиняват възпалителни заболявания на тези органи. Въпреки това, ако новородените или майките се заразят, патогенната Escherichia coli може да навлезе в кръвния поток и да влезе в мозъка с неговия ток, причинявайки менингит или сепсис (инфекция на кръвта).

Всички сортове Escherichia coli са устойчиви на фактори на околната среда и следователно могат да продължат дълго време в жизнеспособно състояние във вода, почва и фекални вещества. В същото време, Е. coli загива при кипене и излагане на формалин, белина, фенол, живачен хлорид, сода каустик и 1% разтвор на карболова киселина.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, и поради това консумацията на заразени и заразени с E. coli причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозно-възпалително заболяване.

Непатогенните разновидности на Е. coli (Escherichia coli) са част от нормалната микрофлора на човешкото черво. Те се появяват в човешкото черво в първите дни след раждането на нормална микрофлора в процеса на неговата колонизация и продължават през целия живот. Обикновено съдържанието на дебелото черво на човека трябва да бъде 106-108 CFU / g чревни пръчки, а в фекалната маса - 107-108 CFU / g типични чревни пръчки и не повече от 105 CFU / g от неговите лактозо-отрицателни сортове. В допълнение, нормално и в съдържанието на дебелото черво, а в изпражненията не трябва да има хемолитична E. coli. Ако бактериалното съдържание е по-високо или по-ниско от посочените норми, то това показва дисбактериоза.

Въпреки че делът на E. coli сред всички останали представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормалното функциониране на храносмилателния тракт. Първо, колониите колонии, колонизиращи червата, се конкурират с други патогенни и условно патогенни микроорганизми, като им пречат да се утаят в лумена на дебелото черво, като по този начин предпазват различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания.

На второ място, Е. coli използва кислород, който е разрушителен и вреден за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалата част, повечето от чревната микрофлора. Това означава, че благодарение на Е. coli се осигурява оцеляването на лактобацили и бифидобактерии, което от своя страна е от жизненоважно значение за функционирането на червата и храносмилането. В края на краищата, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да бъде напълно усвоена, ще започне да гние и броди в чревния лумен, което ще доведе до сериозни заболявания, изтощение и, в крайна сметка, до смърт.

Трето, Е. coli, в резултат на тяхната жизнена активност, произвеждат жизненоважни вещества за организма, като витамини от група В (В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12), витамин К и биотин, както и оцетна, мравка, млечна и янтарна киселина. Производството на витамини ви позволява да осигурите повечето от дневните нужди на организма за тях, така че всички клетки и органи да работят нормално и възможно най-ефективно. Оцетните, мравчената, млечната и янтарната киселини, от една страна, осигуряват киселинността на средата, която е необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга страна се използват в процеса на метаболизма. В допълнение, Е. coli участват в метаболизма на холестерола, билирубина, холина, жлъчните киселини и насърчават абсорбцията на желязо и калций.

За съжаление, сред разновидностите на Е. coli има и патогени, които при изпускане в червата причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.

E. coli под микроскоп - видео

Патогенни видове бактерии В момента има четири основни групи патогенни Е. coli:

  • Ентеропатогенна Escherichia coli (EPKP или ETEC);
  • Ентеротоксигенна Escherichia coli (ETPP);
  • Ентеро-инвазивна Е. coli (EICP или EIEC);
  • Ентерогеморагична (хемолитична) Е. coli (EHEC или EHEC).

Ентеропатогенните Е. coli най-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на тънките черва

и до една година

пътници “при възрастни и деца над една година.

„Диария на пътуващите“ се проявява с воднисти течни изпражнения и най-често се развива в хора, които се намират в топлия сезон в развиващите се страни, където няма нормални санитарни стандарти за съхранение и готвене. Тази чревна инфекция след няколко дни преминава сама и не изисква лечение, тъй като имунната система на човешкото тяло успешно унищожава патогенната Е. coli.

Чревната инфекция при деца на първата година от живота, причинена от ентеропатогенни колибацили, се проявява с воднисти течни изпражнения до 10 пъти дневно, болки в корема и повръщане. Инфекцията изисква лечение, тъй като имунната система на децата все още не е напълно формирана и поради това не може да унищожи патогенните E. coli.

Ентеротоксигенната Е. coli обикновено предизвиква остра диария при деца и възрастни, както и при "диария на пътниците". И двете заболявания, като правило, изчезват сами след няколко дни и не се нуждаят от лечение.

Ентеро-инвазивната Е. coli причинява остри заболявания, причинени от храни при деца и възрастни, чийто курс е подобен на дизентерията.

Ентерогеморрагичен (хемолитичен, хемолизиран) Е. coli причинява хеморагичен колит при деца и възрастни, или хемолитично уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

E. coli: геномни особености, причини за възпаления на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания причинява Е. coli? Комбинацията от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от Escherichia coli в различни органи и системи, се нарича colibacillosis или coli инфекции (от латинското наименование за бактерии - колония escherichia). Ешерихиозата има различен курс и локализация, в зависимост от това какъв орган получава Е. coli.

Патогенни разновидности на Е. coli, когато се освобождават в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитично-уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да възникнат като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или "пътническа" диария. "

В същото време, ентеропатогенната Escherichia coli (EPKP) причинява преобладаващо ентероколит (чревни инфекции) при деца на първата година от живота, а инфекцията обикновено се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни болници и болници. Патогенни щамове на Е. coli се предават на деца чрез контакт на домакинствата чрез ръцете на жени, които са родили и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така, ентеропатогенните варианти на Escherichia coli могат да причинят хранителни отравяния при деца на първата година от живота, които са изкуствено хранени, ако попадат в млечните формули, приготвени с неспазване на санитарните норми и правила за хигиена.

Ентеро-инвазивната Escherichia coli (EICP) причинява чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които са от същия тип като дизентерията. Предаването обикновено става чрез замърсена вода и храна. Най-често подобни дизентериални инфекции възникват през по-топлите месеци, когато честотата на пиене или случайно поглъщане на непогълната вода и храна, приготвена и съхранявана в нарушение на санитарните норми, нараства.

Ентеротоксигенната Escherichia coli причинява чревни инфекции при деца на възраст над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и лоши санитарни условия. В страните от бившия СССР такива инфекции обикновено се внасят, те се „въвеждат” от хора, които се връщат от ваканция или на работа в горещи райони. Обикновено инфекцията с тези чревни инфекции възниква чрез употребата на замърсена вода и храна.

Ентеропатогенни, ентеро-инвазивни и ентеротоксични E.coli с тежки чревни инфекции, причинени от тях, могат да доведат до развитие на усложнения като отит, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се срещат при деца на първа година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.

Ентерохеморагичен (хемолитичен) Escherichia coli причинява тежки чревни инфекции при деца на възраст над една година и възрастни, които са от типа на хеморагичен колит. При тежък хеморагичен колит е възможно развитие на усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада на хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS обикновено се развива 7 до 10 дни след чревна инфекция.

В допълнение, хемолитичната Е. coli може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни в случаите, когато тя попадне в уринарния тракт или в кръвния поток. Инфекцията възниква чрез вода и храна.

Освен чревни инфекции, Е. coli може да причини заболявания на пикочните и репродуктивни системи при мъже, жени, при условие че попадат в съответните органи. Освен това, болестите на пикочно-половата система при мъжете и жените могат да причинят не само патогенни, но и непатогенни разновидности на Е. coli. Като правило, чревните чревни пръчици в гениталните и пикочните органи възникват, когато не се спазват правилата за лична хигиена, наблюдава се тесен бельо или анален секс.

Когато Е. coli попадне в пикочните пътища на мъже и жени, възникват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.

Вкарването на Escherichia coli в мъжкия уретра води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като по протежение на уретрата микробите могат да се повишават както в бъбреците, така и в тестисите и простатната жлеза. Съответно, инфекцията на мъжкия уретра с чревни пръчки в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидима).

Проникването на Е. coli във влагалището на жените е причина за възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. Освен това, на първо място, Е. coli причинява colpitis или vulvovaginitis. В бъдеще, ако Е. coli не бъде унищожена и отстранена от влагалището, бактериите могат да се издигнат в матката, откъдето той преминава през фалопиевите тръби до яйчниците. Ако чревните пръчки попаднат в матката, жената ще развие ендометрит, ако аднекситът е в яйчниците. Ако от фалопиевите тръби, чревните пръчки влязат в коремната кухина в големи количества, това може да доведе до развитие на перитонит.

Болестите на пикочните и гениталните органи, причинени от E. coli, могат да продължат с години и са трудни за лечение.

Начини на предаване на инфекцията Е. coli се предава главно чрез перорално-фекално или, по-рядко, по контактно-домакинско трасе. При орално-фекалния път на предаване Escherichia coli с изпражнения навлиза във водата или почвата, както и в земеделските растения. По-нататъшна инфекция може да се появи по различни начини, например, когато поглъщате мръсна вода, бактериите влизат в тялото и водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек докосва ръце със замърсени растения или почва и пренася Е. coli в храна или директно в тялото, ако яде или ближе със собствените си ръце, без първо да ги измие.

Пътят за контакт с домакинствата за разпространението на Escherichia coli е по-рядко срещан и играе важна роля в развитието на огнища на колибацилоза в групи, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, семейства и др. Когато контактно-вътрешният път Е. coli може да се предава от майката на новороденото бебе, когато последният минава през заразения с бактерии канал на раждане. В допълнение, бактериите могат да бъдат прехвърлени към различни предмети (например, ястия, шпатули и др.) С немити ръце, чието използване води до заразяване на деца и възрастни.

Е. coli при жени Когато патологични разновидности на Е. coli влязат в храносмилателния тракт на жените, те развиват чревни инфекции, които обикновено имат доброкачествен курс и преминават самостоятелно в рамките на 2 до 10 дни. Такива чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от чревните пръчки при жените. Въпреки това, чревните инфекции, като правило, не дават усложнения и не стават причина за дълготрайни хронични заболявания, поради което тяхното значение за жените не е твърде голямо.

Значителни за жените са инфекции на пикочните органи, също причинени от чревни пръчки, тъй като те са дълги, болезнени и трудни за лечение. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичните и непатологични E.coli могат да причинят жени с тежки, продължителни хронични заболявания на пикочните и гениталните органи, както и инфекция на кръвта или менингита, при условие, че постъпват в уретрата, вагината или кръвообращението. Прониквайки в пикочните органи, чревните пръчки могат да бъдат от изпражненията, в които те обикновено се съдържат в достатъчно голям брой.

Е. coli може да влезе в уретрата и вагината по следните начини:

  • Неспазване на хигиената (жената не е редовно зачервена, по кожата на перинеума, ануса и гениталиите се натрупват остатъци от изпражнения след изпражненията и т.н.);
  • Носенето на прекалено стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частиците от изпражненията, оставени на кожата на ануса след дефекация, се придвижват към входа на влагалището, в крайна сметка влизат в нея);
  • Неправилна техника на измиване (жената първо промива областта на ануса, а след това с една и съща мръсна ръка измива външните полови органи);
  • Специфична техника на полово сношение, при която първо прониква в ректума и след това във вагината (в този случай частиците фекалии с чревни пръчки остават върху пениса или секс играчките след проникване в ректума);
  • Редовна вагинална сношение с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинен от Е. coli (в този случай сперматозоидите във влагалището на жената влизат в чревните пръчки, чийто носител е неговият сексуален партньор).

След проникване във влагалището и уретрата, Escherichia coli провокира остър колпит и съответно уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не се излекуват, тогава Е. coli ще остане в гениталния тракт или уретрата, тъй като бактерията е способна да се прикрепи към лигавицата и следователно не се измива с поток от урина или

. И оставайки в уретрата или влагалището, Е. coli може да се надигне в горните органи на пикочните и гениталните системи - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и да причинят възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит,

, аднексит). Според статистиката, около 80% от всички цистити при жените е провокирано от Е. coli, а причината за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени е и Е. coli.

Възпалителни заболявания на урогениталните органи при жени, предизвикани от Escherichia coli, са удължени, склонни към хроничност и трудно се лекуват. Често тялото има подводен възпалителен процес, при който няма ясни и забележими симптоми, в резултат на които жената счита себе си за здрава, въпреки че в действителност е носител на хронична инфекция. При такъв субакутен, изтрит ход на инфекцията, най-малката хипотермия на тялото, стрес или други драматични ефекти, водещи до намаляване на имунитета, ще бъдат стимул за превръщането на възпалението в активна и забележима форма. Това е превозът на Е. coli, който обяснява хроничен рецидивиращ цистит, пиелонефрит, колпит и ендометрит, които се влошават при жени с най-малък студ и не преминават през много години, въпреки провежданата терапия.

Е. coli при мъжете При мъжете, както и при жените, E. coli може да бъде причина за чревни инфекции и възпалителни заболявания на гениталните органи. В същото време, чревни инфекции се причиняват само от патогенни сортове бактерии, протичат сравнително благоприятно и, като правило, преминават самостоятелно в рамките на 3 до 10 дни. По принцип, чревните инфекции, причинени от колибацилозен колит, всеки човек страда няколко пъти през живота си и тези болести нямат голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.

Но възпалителните заболявания на пикочните органи, причинени от чревни пръчки, играят много по-голяма роля в живота на човека, тъй като те негативно влияят върху качеството на живот и причиняват прогресивно влошаване на сексуалната и пикочната функция. За съжаление, тези заболявания са почти винаги хронични, мудни и много трудни за лечение.

Възпалителни заболявания на пикочните органи при мъжете E. coli причинява, ако тя успява да проникне в уретрата (уретрата) на мъжкия пенис. По правило това се случва по време на анален секс без презерватив или вагинален контакт с жена, чиято вагина е колонизирана с чревни пръчки.

След проникване в уретрата, Escherichia coli провокира остър уретрит, който без лечение изчезва в рамките на няколко дни, но това не се случва, защото се извършва самолечение, а защото инфекцията става хронична и тежестта на симптомите просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, провокиран от Е. coli в мъж, не се излекува, инфекцията ще стане хронична, а бактериите не само ще останат в уретрата, но и ще попаднат в други органи на гениталната и пикочната система.

Необходимо е да се разбере, че E.coli не може да бъде отстранен от уретрата без лечение само чрез редовно уриниране, тъй като бактерията е способна да се прикрепи плътно към лигавицата и да не се отмива от поток от урина. С течение на времето, чревните пръчки от уретрата се издигат в горните органи на човека, като пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза, тестисите и епидидима, и ги карат да имат хроничен възпалителен процес.

При мъжете, Е. coli от уретрата често прониква в гениталиите, а не в урината. В резултат на това, те са много по-малко склонни от жените да страдат от цистит и пиелонефрит, предизвикани от чревни пръчки. Но мъжете много често страдат от хронични, дълготрайни и трудно лекувани простатити, орхити и епидидимити, които също се дължат на факта, че E. coli от уретрата е проникнала в тези органи и периодично причинява обостряния. Достатъчно е да се каже, че най-малко 2/3 от хроничния простатит при мъжете над 35-годишна възраст се причиняват от E. coli.

При наличието на E. coli в мъжките генитални органи, тя, подобно на жените, ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение и мъжът е техен постоянен носител, страдащ от епизодични агонизиращи обостряния, които продължават да не преминават, въпреки провежданата терапия.

Човек, който е станал носител на хронична инфекция на колите на гениталните органи, също е източник на инфекция и причина за чести цистит, пиелонефрит и колпит в неговите сексуални партньори. Факт е, че при хроничен простатит, провокиран от Е. coli, последният винаги влиза в спермата заедно с други компоненти, произведени от простатната жлеза. И в резултат на еякулацията на такава заразена сперма в влагалището на жената, чревните пръчки се въвеждат в гениталния й тракт. Освен това, чревните пръчки влизат в уретрата или остават във влагалището и причиняват съответно цистит или колпит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват почти след всеки сексуален контакт с мъжки партньор, чиято сперма се сее с чревни пръчки.

Статистиката от последните 30 - 40 години показва, че 90 - 95% от целия дефлорационен цистит, който възниква след първия сексуален контакт в живота на едно момиче, е причинен от Е. coli. Това означава, че девственото момиче, влизащо в първия сексуален контакт, се заразява с чревната пръчка от мъжката сперма, която е нейният носител, в резултат на което тя развива цистит, тъй като пикочният мехур е най-лесно достигнат.

Е. coli по време на бременност Бременните жени често имат Е. coli при вагинална намазка и урина. Освен това, много жени казват, че преди бременност бактерията никога не е била открита в анализите. Това не означава, че жената е била инфектирана по време на бременността. Напротив, идентифицирането на Escherichia coli показва, че жената отдавна е домакин на Е. coli, само по време на бременността нейната имунна система вече не може да инхибира активността на този микроб, в резултат на което тя се умножава така, че да може да бъде открита при тестове.

Появата на бактерия не означава, че жената е задължително болна, но предполага, че нейният генитален тракт или пикочната система са заразени с чревни пръчки, което може да провокира възпалителен процес във всеки един момент. Ето защо, дори и при липса на симптоми на болестта, гинеколозите, провеждащи бременност, предписват антибиотици, за да убиват бактериите. В крайна сметка, ако Е. coli остане в урината, то рано или късно ще предизвика пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако Escherichia coli остане във влагалището, то може да доведе до колпит, който, както е добре известно, може да предизвика преждевременно разкъсване на околоплодната течност. Освен това, присъствието на E. coli във влагалището преди раждането представлява опасност за плода, тъй като детето може да се зарази с микроб при преминаване през родовия канал на майката. И такава инфекция на бебето може да доведе до развитие на сериозни заболявания като сепсис, менингит, отит или чревни инфекции, които са смъртоносни за новороденото.

Следователно, очевидно е, че откриването на Escherichia coli в намазка от вагината или в урината на бременна жена изисква задължително лечение, дори ако няма симптоми на възпаление в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или вагината. При бременност могат да се използват следните антибиотици за унищожаване на Е. coli:

  • Amoxiclav - може да се използва по време на бременност;
  • Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността и преди раждането;
  • Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица от бременността до раждането;
  • Цефтриаксон - може да се използва само от 13-та седмица от бременността до раждането;
  • Фурагин - може да се използва до 38-та седмица от бременността, а от 38 до раждането - е невъзможно;
  • Всички пеницилинови антибиотици.

Антибиотиците се приемат за 3 - 10 дни, след което преминават

. След 1 - 2 месеца след края на лечението, бактериалната култура на урината е предадена, а ако е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като няма открита ешерихия. Но ако Е. coli се открие в бактериалната култура на урината, лечението се провежда отново, заменяйки антибиотика.

E. coli при кърмачета При кърмачета в изпражненията при анализ на дисбактериоза или копрограма (копрология) често се срещат два вида Е. coli - хемолитични и лактозно-отрицателни. По принцип хемолитичната Escherichia coli в изпражненията на бебето или на възрастния не трябва да бъде, защото е чисто патогенна микроб и причинява чревни инфекции, протичащи по начин на хеморагичен колит.

Въпреки това, при откриване на хемолитична E. coli при кърмачета, не е необходимо да бързате да започнете лечение с антибиотици. За да разберете дали да лекувате бебе, трябва обективно да прецените състоянието му. Така че, ако детето обикновено набира тегло, се развива, яде добре и не страда от воден жълт стол, излизащ от ануса на детето буквално с струя, тогава няма нужда да се лекува бебето, защото терапията е необходима само ако има симптоми, но не и числа в тестове. Ако детето загуби или не наддаде на тегло, страда от водно жълто, зловонно изпражнение, излизащо от потока, това показва чревна инфекция, и в този случай, E. coli, намерен в тестовете, трябва да се лекува.

Лактоза-отрицателна Е. coli в изпражненията на бебето може да присъства, тъй като тя е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да бъде до 5% от общия брой на всички Escherichia coli в червата. Следователно, откриването на лактоза-отрицателна Escherichia coli в изпражненията на бебето не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето набира тегло и се развива нормално. Следователно, не е необходимо да се лекува лактозната негативна E.coli, открита в гърдите, ако тя расте и се развива. Ако бебето не спечели или отслабне, тогава е необходимо да се лекува отрицателна Е. coli.

Симптомите на инфекция Е. coli може да предизвика различни чревни инфекции и заболявания на урогениталния тракт. Инфекциозните и възпалителните заболявания на пикочните органи се развиват, като правило, при възрастни мъже и жени, а техните симптоми са доста типични, както при инфектиране с други патогенни микроби. Клиничните прояви на цистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от Е. coli, са доста стандартни, затова ще ги опишем накратко.

И чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia, ако могат да се появят по различни начини, така че ние описваме техните симптоми в детайли. Освен това, в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като именно от тази възраст чревните инфекции при децата се развиват по същия начин като възрастните. Отделно, в следващите раздели ще опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia при деца под 3-годишна възраст, тъй като те не се развиват по същия начин, както при възрастни.

Така че, colpitis, провокиран от Escherichia coli, протича доста типично - жената има изобилна, неприятна миризма на вагинално течение, има болка по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.

Циститът и при мъжете, и при жените протича типично - болки и спазми се появяват, когато се опитвате да уринирате и често се налага да уринирате. Когато отивате в тоалетната, се отделя малко количество урина, понякога с примеси в кръвта.

Пиелонефритът се среща по-често при жени и се проявява с болки в бъбреците и неприятни усещания по време на уриниране.

Уретритът и при мъжете, и при жените обикновено протича - сърбежът се появява в уретрата, кожата около нея става червена, а по време на уриниране има остра болка и усещане за парене.

Простатит при мъжете се характеризира с болка в простатата, затруднено уриниране и увреждане на сексуалната функция.

Чревни инфекции, причинени от различни разновидности на патогенни чревни пръчки, се появяват с различни симптоми, така че ги разглеждайте поотделно.

Така че, чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, при възрастни и деца над 3 години, продължават според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро, гадене, повръщане, коремна болка, умерено или леко повишена телесна температура. Столът става течен, воден и обилен, а пациентът отива до тоалетната 2-6 пъти на ден. Когато изпражненията на изпражненията буквално се пръскат. Инфекцията продължава средно 3 до 6 дни, след което започва възстановяване.

Ентеротоксични Escherichia coli причиняват чревни инфекции, наречени "пътническа диария", и възникват според вида на салмонелозата или леката холера. Лицето първо развива признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабост и летаргия), изразени умерено, и коремни болки в областта на стомаха и пъпа се присъединяват за кратко време, гадене, повръщане и обилно течно изпражнение. Водни съдове, без примеси от кръв и слуз, изобилни, изтичащи от червата. Ако инфекцията е настъпила в страни с тропически климат, тогава човек може да има висока температура, тръпки, болки в мускулите и ставите. Чревна инфекция продължава средно от 1 до 5 дни, след което започва възстановяване.

Ентеро-инвазивната Escherichia coli провокира чревни инфекции, подобни на дизентерията в потока. При хората телесната температура се повишава умерено, появяват се главоболие и слабост, изчезва апетита, в лявата долна част на корема се появяват силни болки, които се съпровождат от обилни водни изпражнения, смесени с кръв. За разлика от дизентерията, изпражненията са изобилни, не са оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7 до 10 дни, след което настъпва възстановяване.

Ентерогеморрагичната Escherichia coli причинява чревни инфекции, които възникват според типа хеморагичен колит и се срещат предимно при деца. Инфекцията започва с умерено повишаване на телесната температура и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвано от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. При тежък курс на третия - четвъртия ден от заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но се случват много по-често и в изпражненията се появяват кръвни ивици. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекални вещества. По правило инфекцията продължава една седмица, след което възниква самовъзстановяване. Но при тежък курс на 7—10-ия ден след прекъсването на диарията може да се развие хемолитично-уремичен синдром.

Хемолитичен уремичен синдром (HUS) се проявява чрез анемия, броят на тромбоцитите се свежда до критични числа и се появява остра бъбречна недостатъчност. HUS е тежко усложнение на чревната инфекция, тъй като в допълнение към анемията, бъбречната недостатъчност и намаляването на броя на тромбоцитите, човек може да развие крампи и крампи, скованост на мускулите, парези, спори и кома.

Усложненията на чревните инфекции, причинени от патогенни E. coli при възрастни и деца над 3-годишна възраст, се срещат много рядко. Нещо повече, в повечето случаи се получават усложнения при инфекция с ентерохеморагична Escherichia coli и се срещат в около 5% от случаите. Усложненията на чревните инфекции, предизвикани от Е. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, гърчове, парези и скованост на мускулите.

Е. coli - симптоми при деца Тъй като децата нямат почти никакви възпалителни заболявания на урогениталните органи, причинени от Е. coli, бебетата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3-годишна възраст, причинени от патогенни E. coli.

Ентеропатогенни и ентеротоксични Escherichia coli причиняват чревни инфекции при малки деца, които са в групи, например в болници, родилни домове и др. Инфекцията, причинена от тези видове Е. coli, се характеризира с постепенно влошаване и увеличаване на тежестта с 4–5 дни. При новородено, първоначално умерено повишено (не по-високо от 37,5 ° С) или телесната температура остава нормална, тогава се появяват чести повръщане и повръщане. Изпражненията стават чести, жълти изпражнения с примеси на слуз или частици от несмляна храна. При всяко ново движение на червата, изпражненията стават все по-течни и количеството вода се увеличава. Фекациите могат да се изливат със силен натиск. Детето е неспокоен, стомахът му е подут.

При лека инфекция повръщането е 1 до 2 пъти на ден, а изпражненията са 3 до 6 пъти, а телесната температура не се повишава над 38 ° C. В случай на умерена инфекция, повръщане е по-често 3 пъти на ден, изпражненията до 12 пъти на ден, а температурата може да се повиши до 39 ° C. В тежки случаи на заболяването, изпражненията са до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 ° C.

Ако дете, което страда от такава чревна инфекция, не получи достатъчно течност, за да компенсира загубата си с диария, тогава като усложнение може да се развие DIC синдром (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза.

В допълнение, при деца с отслабена имунна система, Е. coli поради увреждане на чревната стена може да проникне в кръвния поток и да навлезе в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен отит, менингит или сепсис.

Инфекция, причинена от ентеропатогенни и ентеротоксигенни чревни пръчици, най-тежко се среща при деца на 3-5 месеца. Освен това инфекцията, предизвикана от ентеротоксигенни колибацили при деца на първата година от живота, обикновено преминава в 1-2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. А заболяването, причинено от ентеропатогенни пръчки, при деца на първата година от живота, отнема много време, тъй като след възстановяване след 1-2 седмици може да се повтори. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, когато периодите на възстановяване се редуват с обостряния. При деца на възраст от 1 до 3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенни, така и от ентеротоксични бактерии, продължават 4-7 дни, след което възниква самовъзстановяване.

Инфекция, причинена от ентероинвазивна Escherichia coli при деца на възраст под 3 години, започва със симптоми на лека интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), които са свързани с диария. Течни изпражнения, подобни по консистенция на заквасена сметана, съдържат примеси на слуз, а понякога и на кръв. Преди желанието за изпражнения, болка в корема. Заболяването обикновено трае от 5 до 10 дни, след което настъпва самолечение.

Ентерогеморрагичната E.coli причинява чревни инфекции, които се срещат при деца на всякаква възраст. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което се присъединяват гадене, повръщане и хлабави изпражнения. Изпражненията са воднисти, много тънки, струи. Ако инфекцията е тежка, на 3-4 дни се появяват болки в корема, изпражненията стават по-чести и кръвта се фиксира в изпражненията. В някои случаи изпражненията изчезват напълно от изпражненията, а изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной.

С лека инфекция трае от 7 до 10 дни, след което идва самолечение. И в тежки случаи, в около 5% от случаите се развива усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS). HUS се проявява чрез бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога с HUS се появяват гърчове, скованост и пареза на мускулите, както и ступор или кома.

Какво означава откриване на Е. coli в различни тестове? Е. coli в урината или пикочния мехур Откриването на Е. coli в урината е предупредителен сигнал, показващ, че пикочните органи са заразени с този микроб и имат бавен възпалителен процес, който не показва клинични симптоми. Ако Escherichia coli се открие в пикочния мехур, това показва, че само този орган е заразен и че има също така възпалителен процес, който е бавен и подостра, без клинични симптоми. Активирането на Е. coli и развитието на възпаление с клинични симптоми във всеки орган на отделителната система или специално в пикочния мехур в такава ситуация е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и да изглежда симптоматично, например, по време на хипотермия или стрес, когато имунната система отслабва, в резултат на което E. coli се размножава и причинява заболяване.

Следователно, откриването на Е. coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване на антибиотична терапия с антибиотици, за да се унищожи патогенния микроб и да се елиминира рискът от развитие на остро възпалително заболяване на пикочните органи. За да бъде ефективното лечение, трябва първо да преминете през изследване на урината за бактериална култура, за да установите кои антибиотици чувствителни E. coli живеят в пикочните пътища на този човек. Според резултатите от бактериологичната култура на урина се избира ефективен антибиотик и се провежда курс на терапия. След 1 до 2 месеца урината отново се връща за бактериологична култура и ако това води до отсъствие на Е. coli, лечението се счита за успешно. Ако, според резултатите от контролната сеитба на урината, отново се открие Е. coli, тогава отново се изпива протичането на друг антибиотик, към който бактерията е податлива.

E. coli в намазка (във вагината) Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. А когато е във влагалището, Е. coli рано или късно ще предизвика инфекциозно-възпалително заболяване на женски полови органи. В най-добрия случай, Е. coli ще провокира колпит и в най-лошия от влагалището ще проникне в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. В допълнение, бактериите могат да влязат във вагината от вагината и да причинят цистит.

Следователно, при откриване на Е. coli във вагинална намазка, е необходимо да се проведе курс на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде ефективна терапията, първо трябва да преминете освобождаването на влагалището към бактериологично инокулиране, за да установите на кои антибиотици чувствителна е Escherichia coli към влагалището на определена жена. Само след идентифициране на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен и започва неговото приемане. След 1 до 2 месеца след лечението, контролната бактериална култура се предава и ако според неговите резултати Е. coli липсва, терапията е успешна. Ако в хода на засяването отново е намерена E. coli, тогава ще трябва да преминете курс на антибиотична терапия, но с различна.

E. coli в морето Ако епидемиологичните проучвания са открили E. coli в морето, по-добре е да не се плува в такава вода, защото ако е случайно погълната, е възможно инфекция с развитие на чревна инфекция. Ако въпреки наличието на Escherichia coli е взето решение да се плува в морето, то това трябва да се прави с повишено внимание, като се внимава да не се преглътне водата, за да не се зарази с чревна инфекция.

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на инфекциите с чревна инфекция бие записи - видео

Анализ на Е. coli За да се открият E. coli в различни органи, понастоящем се извършват следните тестове:

  • Бактериологично посяване на изпражнения, урина, еметични маси, отделяне на половите органи. По време на анализа биологичните течности се засяват на хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на чревните пръчки. Ако колониите на Escherichia coli растат върху средата, резултатът от анализа се счита за положителен и означава, че органът, от който са взети биологични секрети, има E. coli.
  • Анализ на копрограма или фекалии за дисбактериоза. В хода на тези анализи се установява кои микроорганизми се съдържат във фекалиите и в каква количество. Ако резултатите от копрограми или анализ на дисбактериоза разкрият патогенни E. coli, това означава, че лицето има чревна инфекция. Ако резултатите от тестовете са показали непатогенна Escherichia coli, но в необичайно количество, то това показва дисбактериоза.

Скоростта на Е. coli В човешки изпражнения, общият брой на типичните E. coli трябва да бъде 107-108 CFU / g. Броят на лактоза-отрицателна Escherichia coli трябва да бъде не повече от 105 CFU / g. Хемолитичната E. coli в изпражненията на всяко лице, както възрастен, така и дете, трябва да отсъства.

Лечение Лечение на заболявания на урогениталния тракт при мъже и жени, причинени от Е. coli, проведено с антибиотици. В същото време, бактериологичното инокулиране първо се извършва с определяне на чувствителността към антибиотици, за да се определи кой конкретен медикамент ще бъде най-ефективен в този конкретен случай. След това изберете един от антибиотиците, на които е чувствителна Е. coli, и посочете курса му в продължение на 3 - 14 дни. След 1 до 2 месеца след края на курса на употреба на антибиотици се извършва контролно бактериологично засяване. Ако резултатите от Е. coli не бъдат открити, тогава лечението е успешно и човекът е напълно излекуван, но ако бактерията бъде открита, тогава трябва да се пие отново един антибиотик, към който микробите са чувствителни.

Следните антибиотици са най-ефективни за лечение на инфекции на урогениталната система, причинени от Е. coli:

  • цефалексин;
  • цефотаксим;
  • цефтазидим;
  • цефедепим;
  • имипенем;
  • меропенем;
  • амикацин;
  • левофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • Моксифлоксацин.

Лечение на чревни инфекции, предизвикани от Escherichia coli при деца и възрастни, произведени по същите правила. Единствената разлика в подхода към терапията е, че децата под една година трябва да бъдат хоспитализирани в болница за инфекциозни болести, а възрастни и малки деца над една година с умерена и лека инфекция могат да бъдат лекувани у дома.

Така, за чревни инфекции, на децата и възрастните се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, каши на вода, застоял бял хляб, гевреци, бисквити, варени зеленчуци, постно варено риба или месо. Изключват се подправки, пушени, мазни, пържени, осолени, мариновани, консервирани храни, мляко, богати супи, мазна риба и месо, пресни плодове.

От началото на диария и повръщане и до пълното им прекратяване е наложително да се пият рехидратиращи разтвори, които компенсират загубата на течности и соли. Необходимо е да се пие в размер на 300 - 500 мл за всеки епизод на диария или повръщане. Рехидратационните разтвори се приготвят или от фармацевтични прахове (Regidron, Trisol, Glukosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за пиене и чиста вода. Фармацевтичните препарати просто се разреждат с чиста вода в количество, посочено в инструкциите. Домашен рехидратационен разтвор се приготвя по следния начин - една супена лъжица захар и една чаена лъжичка сол и сода за разтваряне се разтварят в 1 литър чиста вода. Ако по някаква причина е невъзможно да се купуват рехидратиращи разтвори или да се подготвят сами, тогава трябва да пиете всички налични напитки в къщата, като чай със захар, компот, сок и др. Не забравяйте, че в случай на диария и повръщане е по-добре да се пие поне нещо, отколкото нищо, тъй като е необходимо да се запълни загубата на течност и сол.

В допълнение към пиенето на рехидратиращи разтвори и диета за лечение на инфекции, причинени от Е. coli, от първите дни на заболяването трябва да се вземат ентеросорбенти (полиферон, полисорб, филтър, смекта, ентеросгел и др.) И пробиотици (ентерол, бифидумбактерин, бактисубтил).

Ако е необходимо, ако телесната температура се повиши над 38 ° C, се препоръчва да се вземат антипиретични лекарства на базата на парацетамол, ибупрофен или нимесулид.

Освен това на 4 - 5-ия ден от заболяването, ако чревната инфекция е тежка и няма подобрение, се предписват антибиотици или нитрофурани. Въпреки това, ако инфекцията има лек ход, се препоръчва да се въздържат от антибиотици. Най-ефективният нитрофуран за лечение на чревни инфекции е фуразолидон, който се предписва на възрастни и деца. Сред антибиотиците, ципрофлоксацин, левофлоксацин или амоксицилин е най-често предписваното лечение за Е. coli. Антибиотици и фуразолидон се предписват за 5-7 дни.

В допълнение към антибиотиците, бактериофагите могат да се използват за ликвидиране на Escherichia coli от първите дни на заболяването - бактериофаг, ако течност, чревен бактериофаг, колипротеинов бактериофаг, пиобактериофаг, течна комбинация, полиобактериофаг, поливалентна комбинирана течност и др. пръчицата и не разрушават бифидобактериите и лактобацилите на нормалната микрофлора. Следователно те могат да бъдат взети от първите дни на болестта.

След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва да се вземат пробиотици (Bifikol, Bifidumbakterin и др.) За 2-3 седмици, за да се възстанови нормалната микрофлора.

Ако чревната инфекция, причинена от Escherichia coli, е преминала в генерализирана форма и лицето има менингит, сепсис, пиелонефрит или холецистит, тогава сигурно ще бъдат взети антибиотици от цефалоспориновата група, като цефуроксим, цефтазидим и др.

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия уебсайт, е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист, базиран на медицинската история и диагностични резултати.

Е. coli (Escherichia coli), учените наричат ​​пръчковидни опортюнистични бактерии, които нормално могат да функционират и да се възпроизвеждат само в отсъствието на кислород. Открит е в осемнадесети век от Теодор Ешерих, благодарение на който получава името си.

Бактерията има доста щамове (сортове) и повечето от тях се считат за безвредни (живеят в червата на човека, участват в синтеза на витаминоподобни съединения, имат бактерицидни свойства срещу някои патогенни микроорганизми), но има и такива, които могат да причинят сериозни проблеми с здраве, като се започне с нарушения на стомашно-чревния тракт и завършва с развитието на сепсис, следователно, лечението на Е. coli трябва да бъде с високо качество и своевременно.

Обща информация

Безопасните щамове на този микроорганизъм живеят в човешкото черво, докато броят им варира от 106 до 108 CFU (микробиологичен индикатор - колония образуваща единица) на грам чревно съдържание. Веднага си струва да се каже, че бактериите колонизират човешкото тяло в първите дни след раждането, затова веднага се появяват чревни пръчици при кърмачета, а в случай, че броят им не надвишава нормата, те носят полза за червата, което означава, че не е необходимо да се лекува това състояние.

Заслужава си да си припомним, че някои щамове на този микроорганизъм са токсични, особено за деца и бременни жени (Е. coli в урината по време на бременност може да покаже развитието на остро или хронично инфекциозно заболяване, което застрашава здравето на плода), така че е много важно да се диагностицира това състояние навреме и да се предпише адекватно лечение.

Е. coli са опортюнистични (които включват хемолизиране на Е. coli) и патогенни. Учените са могли да изолират повече от сто патогенни щама на тази бактерия, които впоследствие са разделени на четири основни класа, а именно:

  • ентероинвазивни;
  • ентеротоксигенните;
  • ентеропатогенните;
  • ентерохеморагична.

Тези микроорганизми могат да причинят развитие на колибацилоза - инфекциозни заболявания, които според статистиката най-често се срещат при деца и жени (инфекцията се предава чрез фекално-орален път главно чрез храна или вода).

симптоми

Симптомите на инфекция с Е. coli изглеждат по различен начин, така че всеки клас патогенни бактерии трябва да се разглежда отделно. Здравният статус на инфектирания човек ще зависи от това коя група включва и степента на възпроизвеждане на Е. coli, симптомите на болестите са описани по-долу.

Структура на Е. coli

Ентеропатогенни бактерии

Ентеропатогенните микроорганизми най-често се срещат при деца на възраст под една година и тяхното присъствие, като правило, се открива дори в родилния дом. Придружен от водниста диария, понякога повръщане, отказ да се яде и неспокоен сън.

Ентеротоксични бактерии

Ентеротоксични Escherichia coli са опасни, тъй като могат да се прикрепят специфично към чревната лигавица, което значително нарушава неговата работа. Инфекцията се предава чрез немити ръце или плодове, така че симптомите на активността на чревните бактерии в човешкото тяло понякога се наричат ​​"пътническа диария", която е придружена от водниста диария без кръв, гадене и пароксизмална коремна болка.

Ентерогеморрагични бактерии

Ентерохеморагичната ешерихиоза се характеризира с диария, смесена с кръвта и е съпътствана от развитие на остра хемолитична анемия. Опасността от заболяването е, че хемолитичната E.coli унищожава кръвните клетки и това може да бъде фатално (най-често заболяването засяга жените). Характерен признак на заболяването е, че в изпражненията се открива голямо количество слуз и примеси от зеленикав оттенък, докато хемолизирането на Е. coli не води до повишаване на телесната температура.

Ентеро-инвазивни бактерии

Ентеро-инвазивните патогени причиняват болки в долната част на корема и обилни изпражнения (понякога смесени с кръв). Възникват предимно при деца, временно нарушават имунната система. Трябва да се каже, че не съществува ясна клинична картина на ешерихиоза, пациентите се оплакват от коремна болка (която може да се локализира във всяка част от него), хлабави изпражнения и запушване, затова лечението на Е. coli трябва да бъде сложно и трябва да бъде под наблюдението на лекар., Между другото, лактозните отрицателни E.coli не трябва да се откриват в изпражненията в прекалено големи количества (нормата е 105), а увеличението на този показател може да се види дори самостоятелно, това се посочва от неразградени парчета храна в изпражненията и редуване на диария с констипация.

E. coli, като причинител на пикочо-половата система

Обикновено, Е. coli не трябва да се открива в урината, но ако е намерена там по време на тестването, лекарят трябва незабавно да го лекува. Обикновено този микроорганизъм се открива от гинеколозите при изследване на бременни жени, а за много хора присъствието на този микроорганизъм във вагиналната микрофлора е изненада. Откритата Е. coli в намазка показва началото на развитието на възпалителния процес на един или няколко органа на урогениталната система (има вероятност бактерията да бъде предавана по полов път от един партньор на друг).

Трябва да се каже, че E. coli във влагалището, трябва да бъде причината за факта, че от лабораторията, веднага отидете в офиса на лекар. Факт е, че той значително отслабва местния имунитет и прави тялото на болния практически беззащитен срещу други опасни бактерии, например, преди протеус или стафилокок, което в крайна сметка може да причини гонорея или хламидия, следователно, това състояние трябва да се лекува само от специалист.

Гонорея при жените

Хемолитична E. coli е причина за развитието на 80% от заболяванията на пикочно-половата система, които включват:

  • остър и хроничен простатит при мъжете (Е. coli в намазка при диагностика на простатит се среща в почти 65% от случаите);
  • възпаление на яйчниците и придатъци при жени;
  • цистит;
  • вагинит (ако незабавно се открива Е. coli в намазка на вагинит, тогава лечението на това заболяване се извършва възможно най-бързо и липсата на подходяща терапия може да причини сериозни здравословни проблеми);
  • пиелонефрит (много често хемолизирането на Е. coli се установява при диагнозата пиелонефрит при бременни жени);
  • colpit и така нататък.

Всъщност, в гинекологията, хемолизирането на Е. coli заема специално място, защото ако влезе във вагината, то провокира развитието на редица такива заболявания, които впоследствие водят до безплодие и са трудни за лечение. Поради тази причина лекарите съветват да се прави профилактика и диагностика на този патоген (определя се E. coli при намазка) поне веднъж годишно.

Как да се лекува?

За лечение на Е. coli трябва да бъде лекар, който първо прави бактериална култура и точно определя щама на патогена. Интензивността и продължителността на лекарствената терапия зависи от вида на бактерията, нейната локализация и индивидуалните характеристики на организма на болния. В процеса на лечение, диета и прием на пробиотици, лекарства, които нормализират чревната микрофлора, играят важна роля. След завършване на курса на лекарствената терапия всички тестове се повтарят.