Contry: инструкции за употреба, индикации, дози и аналози

Основната активна съставка на Kontrikala е апротинин, който принадлежи към фармакологичната група на инхибиторите на протеализата. Лекарството Contrycal е поливалентно химично съединение, което има инхибиторен ефект върху протеелазата на човешките клетки. Лекарството инхибира фибринолизата и се използва в коагулопатиите като хемостатичен.

Активността на апротинин обикновено се изразява в така наречените каликреин инактивиращи единици, още повече, в антитрипсинови единици (ATRE).

1 единица антитрипсин съответства на 1.33 каликреин инактивиращи единици (KIE).

В клиничната практика тя е широко разпространена. По принцип, може да се използва за лечение на нарушение в ензимната система:

- предотвратяване на процеса на разрушаване, в панкреаса;
- осигуряват инхибиране в каликреин-кининовата система.

Терапевтичният ефект на Contrycal се дължи на потискането на ефекта на плазмин, както и на блокадата на плазминогена от така наречените автогенни активатори. Апротинин може да се използва като антифибринолитично средство, както и като средство за нарушения на други ензимни системи.

Contrical - индикации за употреба

Основните указания за използване на Kontrikala:

  • остър панкреатит, панкреатонекроза;
  • профилактика на постоперативен панкреатит;
  • кървене, причинено от активиране на фибринолиза;
  • условия на шок;
  • предотвратяване на следоперативно кървене и тромбоемболия на белодробната артерия;
  • тежки хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия;
  • масивно увреждане на меките тъкани, причинено от нараняване;
  • във връзка с употребата на антикоагуланти, за предотвратяване на коагулопатия.

Има опит с употребата на Contrycal при кървене при раждане и някои други специални случаи.

Инструкции за употреба Contrycal доза

Kontrykal се освобождава под формата на прах, от който се приготвя разтвор (разтворителят е в опаковка с лекарство). Лекарството се прилага интравенозно (IV) и само в "лъжлива" позиция.

Приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно, въвеждането след продължително съхранение е неприемливо.

С всеки метод на инжектиране (струя или капково) разтвор се инжектира много бавно. Скоростта на приложение на Contrycal не трябва да надвишава 5 ml на минута.

При остър панкреатит:

Лечението с Kontrikalom трябва да започне възможно най-скоро след пристъп на остър панкреатит, инструментът се въвежда в (бавно) в доза от 200 000 - 300 000 IU, след което същата доза се повтаря в рамките на 24 часа. Продължителност - за подобряване на анализа на данните и симптомите на пациента.

При обостряне на хроничен панкреатит се прилага веднъж в размер на 25 хиляди на час за 3-6 дни; дневна доза - 25-50 хиляди.

Когато кървене и кръвоизлив, свързани с hyperfibrinolysis, в / в капково - 100-200000. О., ако е необходимо, до 500 000. O противодействие (в зависимост от интензивността на кървене).

За профилактика на постоперативен панкреатит се прилага 200 000 ATre / ден чрез интравенозен поток.

При шокови условия Контракал се предписва в началната доза от 200 000-300 000 ATre, след това 140 000 в / в струята на всеки 4 часа.

Положителна обратна връзка за contrycal, използвана за спиране на генеричното кървене. Определете 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно и след това 700 000 IED на всеки час, докато кървенето се елиминира.

При алергични реакции лекарството се използва в комбинация с антихистамин и други средства за симптоматична терапия.

Характеристика - Contrycal 10,000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.

предозиране:
Няма данни за предозиране при хора, тестове върху животни също не дават изчерпателна информация.

Употреба в детството
За децата лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло / ден

Странични ефекти Contrycal

  • понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
  • психотични реакции, объркване;
  • уртикария, сърбеж и зачервяване на кожата, конюнктивит, анафилактични реакции;
  • гадене, повръщане;
  • тромбофлебит на мястото на инжектиране;
  • бронхоспазъм, миалгия (рядко).

Противопоказания

  • Разпространена интраваскуларна коагулация (DIC), с изключение на коагулопатичната фаза;
  • I триместър на бременността;
  • Период на кърмене;
  • Свръхчувствителност към апротинин.

Условия за съхранение
Съхранявайте при стайна температура, защитена от светлина, далеч от деца. Срок на годност - 3 години.

Аналози Contric, списък

Инструкции за употреба Kontrykal, цена и мнения за аналози не се прилагат, бъдете внимателни!

В някои случаи лекарството може да бъде заменено (списък):

Аналозите Contrycal в ампули не трябва да се използват съгласно инструкциите за употреба на contrycal: всички посочени дози и други характеристики не се прилагат за аналози. При замяна на лекарството е необходимо да се изясни дозата и да се консултира със специалист. Най-близкият аналог на Contrycal е Gordox.

kontrikala

Фармакокинетика

Полуживотът на плазмата е 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu извънклетъчно пространство, бързо се натрупва в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Поради лизозомната инактивация в бъбреците, апротинин се разлага на неактивни метаболити.

Показания за употреба

Лекарството Contrycal е предназначено за употреба при кървене, причинено от хиперфибринолиза, включително след операции и наранявания; преди, по време и след раждането; хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия, остър панкреатит, превенция на постоперативния панкреатит и мастна емболия.

Начин на употреба

Contrycal се вкарва в / в, струя, в "легнало" положение (бавно, с максимална скорост от 5 ml / min) или капково (кратко или дългосрочно).
Пациентите с остра некроза на панкреаса и ефузиите, съдържащи ензими в коремната кухина, също са интраперитонеално.
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Обикновено се предписват следните схеми на дозиране:
При остър панкреатит: IV (бавно) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), след това в рамките на 24 часа IV (капково) - още 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) апротинин. Лечението се извършва преди нормализирането на клиничната картина на заболяването и резултатите от лабораторните тестове.
Профилактика на постоперативен панкреатит: като спомагателно лечение на IV (бавно) - 200000 ATre всеки (150376 KIE) / ден.
За лечение на шокови състояния: в / в (бавно) началната доза - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) апротинин, след това - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа.
Профилактика на мастната емболия: в / в (бавна) начална доза - 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин, след това - дневно в / в бавно 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин (като спомагателно лечение).
За кървене: началната доза е 300000 ATRE (225564 KIE), последващата - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа в / в (бавно).
Contrycal се прилага на деца при доза от 14000 ATre / kg / ден.

Странични ефекти

Симптомите на анафилактични / анафилактоидни реакции могат да включват кожни прояви (еритема, уртикария), бърз пулс, тахикардия, бледност, хипотония, цианоза, недостиг на въздух, повишено изпотяване, дискомфорт в областта на сърцето, развитие на пълна клинична картина на шок.
Сърдечно-съдовата система: тахикардия, хипотензия, аритмия, вентрикуларна тахикардия, атриална фибрилация, ниско кръвно налягане, задух, гръдна болка, исхемия на миокарда, инфаркт на миокарда, тромбоза / запушване на коронарна артерия, тромбоза, хипертония, перикардит, артериална тромбоза (и нейните форми, характерни за жизненоважни органи, като бъбреците, белите дробове, мозъка), белодробна емболия.
От нервната система: психотични реакции, халюцинации, объркване, тремор, възбуда, замаяност, конвулсии.
От страна на дихателната система: бронхиална астма (бронхоспазъм), кашлица, болка в гърдите, белодробен оток.
От кожата и нейните придатъци: сърбеж, обрив, обезцветяване на кожата.
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане (в случай на бързо прилагане).
От страна на храносмилателната система: нарушена чернодробна функция, жълтеница, чернодробна недостатъчност.
Метаболитни нарушения: хипергликемия, хипокалиемия, ацидоза, хиперволемия.
От страна на пикочната система: анурия, некроза на бъбречните тубули, олигурия, бъбречна недостатъчност (кръвообращение), повишен серумен креатинин.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: артралгия, миалгия.
Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране, обща слабост, хипертермия, промени в мястото на инжектиране, флебит, тромбофлебит на мястото на инжектиране (при продължително приложение).
При многократно приложение на апротинин (в рамките на 6 месеца след първата инжекция), рядко могат да се появят алергични реакции с различна тежест (до шок). Дори когато второто приложение на апротинин няма никакви симптоми, третото приложение може да доведе до реакции от алергични към анафилактични. В такива случаи инжекцията / инфузията проротинин трябва да се преустанови незабавно. Ако е необходимо, започнете анти-шокова терапия в съответствие с нормалните клинични стандарти.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Kontrykal са: свръхчувствителност към активното вещество или към някой от компонентите на лекарството; свръхчувствителност към билкропорнотородотохуди; Пациенти с нечетна туберкулоза по време на операцията на коронарен байпас; пациенти, които са употребявали лекарството през последните 12 месеца; Пациентите с положителен резултат от теста за определяне на апротинин-специфични IgG антитела са с повишен риск от развитие на анафилактична реакция, когато се прилагат с апротинин. Въпреки това, употребата на апротинин е противопоказана за тази категория пациенти.

бременност

Противопоказан (I триместър на бременността).
По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Апротинин по зависим начин инхибира ефекта на тромболитици, като стрептокиназа, урокиназа и тъканен плазминогенен активатор (r-tPA).
Апротинин може да инхибира активността на неспецифичната серумен холинестераза. При пациенти с намалена неспецифична активност на холинестеразата, комбинираната употреба на суксаметониев хлорид и апротинин може да доведе до удължаване на диспнеята, причинена от миорелаксант.
Пациентите, получаващи апротинин, могат да развият бъбречна дисфункция, особено при пациенти, които преди това са имали нарушена бъбречна функция. Едновременната употреба на аминогликозиди е рисков фактор за развитието на бъбречна дисфункция.

свръх доза

Симптомите на предозиране или интоксикация с лекарството Contrycal не са известни, но в случай на предозиране е възможно проявите на нежелани реакции, включително алергични реакции, да се увеличат.
Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Формуляр за освобождаване

Контрикал - лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и вътрекорално приложение.
В флакони; в опаковката на блистера 5 бутилки; пълни с разтворител (изотоничен разтвор на натриев хлорид) в ампули от 2 ml; в кутия 2 опаковки.

Капки за увреждане на очите

Нанесете капки за очи в случай на увреждане на зрителния апарат, трябва да сте рационални. Преди въвеждането им се уверете, че те ще донесат правилния резултат.

Употребата на лекарства без наблюдение на окулиста е възможна само при леки наранявания (парче, пясък, прах и др.). В такива ситуации измиването с капки ще помогне.

В случай на по-тежки наранявания е необходимо спешно да се свържете със специализирана спешна помощ. Всяка употреба на лекарства без съвет от лекар-офталмолог може да доведе до тежки усложнения и пълна слепота.

Inokain

Капки за очи с нараняване на очите Inocain облекчава болката синдром. Те се използват активно за отстраняване на чуждо тяло от орбитата и като антисептик по време на операции.

съставки на

Активна съставка: беноксинат хидрохлорид.

фармакология

Активният елемент създава запушване на нервните окончания, като по този начин оказва анестетичен ефект. Лесно попада в зоната на роговицата. На практика не предизвиква дразнене на лигавицата.

Облекчението на болката се появява в рамките на тридесет секунди след прилагането. Резултатът се съхранява за петнадесет минути. След това време ефектът е отслабен.

Показания за употреба

  • Елиминиране на чужди тела и шевове от конюнктивата и зоната на роговицата;
  • Измерване на вътреочното налягане;
  • гониоскопия;
  • Изстъргване на конюнктивата;
  • Хирургията на очите продължава не повече от петнадесет минути.

Противопоказания

  • Нетолерантност към компонентите на лекарството;
  • Детска възраст;
  • Период на бременност и HB.

Странични ефекти

В рамките на няколко секунди след прилагането може да се усети сърбеж, изтръпване и зачервяване. Страничните ефекти преминават скоро. Може би образуването на алергични симптоми. В изключително редки случаи може да се образува кератит.

Начин на употреба

Лекарството се поставя в една капка за анестезия в окото. При продължителна операция (от тридесет минути) се нуждаете от три или четири пъти на ден.

Лекарството може да бъде предписано от висококвалифициран офталмолог. Същото се отнася и за дозата.

Специални инструкции

  • Забранява се употребата като инжекционен разтвор;
  • Не е предназначен за дълъг курс на терапия. В противен случай може да има помътняване на зоната на роговицата;
  • Подходящо е две години. Периодът на употреба след отваряне на опаковката е един месец;
  • Съхранявайте на тъмно място при стайна температура. Не подлежи на замразяване. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

contrycal

Contrycal капки за очи са от естествен произход. Те се произвеждат от белодробния орган на говедата. Елиминира риска от развитие и спира кръвоизливи в случай на увреждане на очната ябълка.

структура

Активна съставка: апротинин.

Спомагателни компоненти: манитол, натриев хлорид.

фармакология

Има антипротеолитичен, антифибринолитичен и хемостатичен ефект. Той има разнообразен спектър на инхибиторни ефекти. Поради тази причина е възможно да се използва не само като антифибринолитично средство, но и като профилактично и терапевтично лекарство за патологии на други системи.

Блокирането на каликреин-кининовата система прави възможно предписването на лекарство в състояние на шок. Пълно разграждане на съставките се случва в бъбреците. Излиза с урината.

Препоръки за употреба

  • Хеморагии от различно естество;
  • Различни видове шок (изгаряне, болка и др.);
  • Тежки хеморагични последствия, проявяващи се в тромболитично лечение.

Противопоказания

  • Индивидуална непоносимост на активния елемент;
  • Бременност до дванадесет седмици (разрешено използване само под наблюдението на специалист);
  • Поливалентна алергия (може да се използва под наблюдението на лекуващия лекар).

Нежелани реакции

  1. Ниско кръвно налягане, тахикардия.
  2. Гадене, желание за повръщане.
  3. Обрив по кожата, симптоми на анафилактични състояния.
  4. Тромбофлебит на мястото на инжектиране.

Метод на приложение

Употребата на капки предписва на окулист лично за всяка жертва. Курсът се определя и от специалист на базата на патология.

Специални препоръки

  1. Забранен в тандем с бета-лактамни антибиотици.
  2. Преди лечението е необходимо да се вземе проба от кожата, за да се открие чувствителността към лекарството.
  3. Издаден изключително по лекарско предписание.
  4. Съхранявайте при температура от +25 градуса. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Срокът на годност е три години, след отваряне на опаковката - един месец.

сулфацетамид

Това лекарство има антибактериален ефект. Предназначен е за възпаление на лигавицата. Да се ​​предотврати рискът от развитие и разпространение на бактерии при травми и други патологични състояния.

структура

Активна съставка: сулфацетамид.

фармакология

Предотвратява синтеза и разпространението на патогенни микроби. Лесно се разтваря във вода, свободно се абсорбира в меките тъкани, бори се със стафилококи, хламидии и други патогенни патогени.

Показания за употреба

  • Инфекциозни и възпалителни процеси в орбитата;
  • Превантивни мерки за гнойно отделяне при кърмачета.

Противопоказания

Компоненти на имунитета на лекарството.

Странични ефекти

  • Парене и сърбеж при клепачите;
  • Увеличено разкъсване;
  • Подпухналост.

Начин на употреба

30% разтвор се използва при възрастни, 20% - при кърмачета.

Дневната норма се предписва от лекуващия офталмолог, като се ръководи от степента на възпалителния процес.

При тежко възпаление, като правило, лекарят предписва две или три капки в увреденото око, шест пъти на ден. Когато се възстановите, количеството на инстилацията се намалява. Курсът на прилагане продължава до пълното елиминиране на всички симптоми.

Специални инструкции

  1. Не може да се използва с контактна оптика.
  2. В комбинация с Tetrakainom и Procaine влошава антисептичния ефект.
  3. Освободен без лекарско предписание.
  4. Съхранявайте на тъмно място при температура от осем до петнадесет градуса по Целзий. Срок на годност в открита форма до четири седмици.

диклофенак

Диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство. При наранявания с различно естество на очната ябълка, спирайте възпалението и бързо елиминирайте болковия синдром.

структура

Активна съставка: диклофенак.

фармакология

Той е противовъзпалително, аналгетично и антипиретично лекарство. Лекарството елиминира размножаването на патогенни микроорганизми в засегнатата област, елиминира болковия синдром и симптомите на патологичния процес.

Активната съставка Диклофенак прониква в лезията след половин час след вливането. В кръвоносната система в големи количества, лекарството не се наблюдава.

Препоръки за употреба

  • Терапия на възпаление, която може да възникне в резултат на нараняване или нараняване. Това е допълнение към антибиотичната терапия;
  • Профилактични и терапевтични мерки за неинфекциозни възпаления (конюнктивит, ерозия на зоната на роговицата и др.);
  • Превантивни мерки на възпалителните процеси след оперативните ефекти.

Противопоказания

  • Лична непоносимост към компонентите на лекарството;
  • Лошо съсирване на кръвта;
  • язви;
  • Патологични състояния на червата по време на обостряне;
  • астма;
  • Възраст на децата до шест години;
  • Последно тримесечие на бременността;
  • Кърменето.

Странични ефекти

  • Неяснотата на контурите в рамките на няколко минути след инстилацията;
  • ирит;
  • Изгаряне и сърбеж;
  • Мътност в областта на роговицата (левкома);
  • Гадене, повръщане на повръщане;
  • втрисане;
  • подуване;
  • зачервяване;
  • Кожни обриви;
  • Треска.

Начин на употреба

Лекарството трябва да се постави една капка четири пъти на ден. Продължителността на терапията варира от една седмица до един месец. Точното приложение може да се определи само от висококвалифициран офталмолог.

Специални инструкции

  • Не се препоръчва използването на контактни лещи по време на лечението;
  • При използване на средства е необходим внимателен контрол на окулиста;
  • При използване на капки за очи е необходимо да се контролира нивото на ВОН;
  • Само рецепта;
  • Лекарството влошава вниманието. По време на курса е забранено да се управлява превозно средство и да се работи с опасно оборудване;
  • Да се ​​съхранява в тъмна стая от петнадесет до двадесет и пет градуса по Целзий. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца;
  • Срокът на годност е три години, с отворен флакон - двадесет и осем дни.

хлорамфеникол

Капки за очи са широкоспектърни антибиотици по отношение на очите. Активно се бори със синтеза и разпространението на патогени.

структура

Активни съставки: ципрофлоксацин, дексаметазон.

Активна съставка: хлорамфеникол.

Допълнителни елементи: борна киселина, вода d / и.

фармакология

Антимикробните медикаменти се използват широко. Капките имат бактериостатичен ефект. Предотвратява растежа на бактериите.

След употребата на лекарството има големи натрупвания на лечебни елементи в областта на роговицата, стъкловидното тяло и ириса. капки не попадат в кристала.

Препоръки за употреба

  • Предотвратяване на инфекциозни патологични състояния в орбитата:
  • Инфекциозна терапия.

Противопоказания

  • Обща непоносимост към компонентите на лекарството;
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • Заболявания на кожата;
  • Лошо съсирване на кръвта;
  • Период на бременност и HB;
  • Възраст до шестнадесет седмици;
  • Порфирия.

Странични ефекти

  • Обрив по кожата;
  • Дразнене на лигавицата;
  • Увеличено разкъсване;
  • Нарушения на кръвообращението.

Начин на употреба

Лекарството трябва да се постави по една капка три пъти на ден. Продължителността на употребата не може да надвишава две седмици. Преди употреба препоръката на специалист е задължителна. Точната доза и продължителността на приема, можете да се консултирате с Вашия лекар.

Специални инструкции

  1. По време на лечението е необходимо да се откаже от шофиране и от извършване на опасна работа.
  2. Съхранявайте на тъмно място при температура от + 8 до + 15 градуса по Целзий. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.
  3. Пригодност две години, с отворената опаковка - не повече от месец.

В допълнение към изброените лекарства, лекарят може да предпише и цинк с борна киселина, Indoclar, Tobrex, Okomistin, Miramistin и други обезболяващи и противовъзпалителни капки за очи. Всяко лекарство е позволено да се приема само след консултация с офталмолог. Самолечението може да доведе до необратими ефекти и дори до пълна слепота.

Капки за очи са съкрушени

Как да възстановим зрението

Днес много хора страдат от лошо зрение, а не от това как те се отнасят към проблема.

Като правило, от първите симптоми на зрително увреждане до определена диагноза, 3-6 месеца, ако не се предприемат действия.

И в резултат на това хората с лошо зрение рискуват усложнения:

  • Глаукомата е нарушение на вътреочното налягане, зрителния нерв, което води до слепота.
  • Помутняване на очите на лещата на катаракта, което води до слепота.
  • Синдром на сухото око постоянно изгаряне, зачервяване - пясък в очите

Капки за очи с нараняване на очите

Увреждане на очите - доста често и много опасно явление от ежедневието. Най-често срещаните в това отношение са поглъщането на чужди тела в окото, механични наранявания (удар), изгаряния от химикали.

Контактът с чужди тела в окото се счита за незначителен вид нараняване, тъй като при своевременно адекватно лечение пълното възстановяване настъпва в рамките на 2 до 7 дни.

Механичните наранявания и увреждане на очите от химикали се наричат ​​особено опасни видове наранявания. Тяхното лечение отнема много време и резултатът не винаги е предвидим.

Нанесете капки за очи с нараняване на очите, трябва умишлено и много балансирано. Преди да ги използвате, в случай на нараняване е необходимо да се уверите, че лекарствата са ефективни и необходими за възстановяване.

Независимото използване на капки за очи в този случай е оправдано само с леки механични увреждания на лигавицата на окото или когато малките чужди тела попаднат (прах, потоци и т.н.). Така че, ако малко чуждо тяло попадне в окото, то трябва незабавно да се изплакне. За тази цел най-добре е да се използват разтвори на антисептични капки с противовъзпалително действие.

Албицид натриев сулфацил или цинк с разтвор на борна киселина имат този ефект. Можете да измиете окото с разтвор на фурацилина, като се уверите, че течността е паднала в окото и конюнктивалния сак.

В случай на по-сериозно увреждане на окото, причинено от механичен стрес или химически изгаряния, впоследствие могат да се появят бактериални инфекции, възпаления и повишаване на вътреочното налягане.

За да се избегне това, е необходимо да се използват капки за очи с противовъзпалителен ефект - 0,1% разтвор на диклофенак или 0,1% разтвор на Indoclar.

Появата на бактериална инфекция след нараняване на очите изисква използването на разтвор от капки с антибактериални и антисептични свойства, като Levometsitin, Tobrex, Okomistin.

Ефективно лекарство за увреждане на очите, с тежки увреждания и образуване на кръвоизлив, ще бъде разтворът на капки Kontrakal, който насърчава резорбцията на фокуса на кръвоизлива.

В случай на синдром на болка, причинен от нараняване, трябва да се използва лекарството Inocain. След оздравяването на окото, използването на разтвори за кератопротекторите, като капки офталмология, няма да бъде излишно.

Струва си да се припомни, че лечението на увреждане на очите само с очни капки има смисъл само в случай на незначителни обеми на увреждане. В тежки случаи лечението на увреденото око трябва да бъде изчерпателно и последователно. По правило такова лечение се извършва по време на хоспитализация в специална офталмологична болница.

Контрактивни капки за очи

Увреждане на очите - доста често и много опасно явление от ежедневието. Най-често срещаните в това отношение са поглъщането на чужди тела в окото, механични наранявания (удар), изгаряния от химикали.

Контактът с чужди тела в окото се счита за незначителен вид нараняване, тъй като при своевременно адекватно лечение пълното възстановяване настъпва в рамките на 2 до 7 дни.

Механичните наранявания и увреждане на очите от химикали се наричат ​​особено опасни видове наранявания. Тяхното лечение отнема много време и резултатът не винаги е предвидим.

Нанесете капки за очи с нараняване на очите, трябва умишлено и много балансирано. Преди да ги използвате, в случай на нараняване е необходимо да се уверите, че лекарствата са ефективни и необходими за възстановяване.

Независимото използване на капки за очи в този случай е оправдано само с леки механични увреждания на лигавицата на окото или когато малките чужди тела попаднат (прах, потоци и т.н.). Така че, ако малко чуждо тяло попадне в окото, то трябва незабавно да се изплакне. За тази цел най-добре е да се използват разтвори на антисептични капки с противовъзпалително действие.

Албицид натриев сулфацил или цинк с разтвор на борна киселина имат този ефект. Можете да измиете окото с разтвор на фурацилина, като се уверите, че течността е паднала в окото и конюнктивалния сак.

В случай на по-сериозно увреждане на окото, причинено от механичен стрес или химически изгаряния, впоследствие могат да се появят бактериални инфекции, възпаления и повишаване на вътреочното налягане.

За да се избегне това, е необходимо да се използват капки за очи с противовъзпалителен ефект - 0,1% разтвор на диклофенак или 0,1% разтвор на Indoclar.

Появата на бактериална инфекция след нараняване на очите изисква използването на разтвор от капки с антибактериални и антисептични свойства, като Levometsitin, Tobrex, Okomistin.

Ефективно лекарство за увреждане на очите, с тежки увреждания и образуване на кръвоизлив, ще бъде разтворът на капки Kontrakal, който насърчава резорбцията на фокуса на кръвоизлива.

В случай на синдром на болка, причинен от нараняване, трябва да се използва лекарството Inocain. След оздравяването на окото, използването на разтвори за кератопротекторите, като капки офталмология, няма да бъде излишно.

Струва си да се припомни, че лечението на увреждане на очите само с очни капки има смисъл само в случай на незначителни обеми на увреждане. В тежки случаи лечението на увреденото око трябва да бъде изчерпателно и последователно. По правило такова лечение се извършва по време на хоспитализация в специална офталмологична болница.

Позовавайки се на Московската клиника за око, можете да бъдете тествани на най-съвременна диагностична апаратура и според резултатите от нея можете да получите индивидуални препоръки от водещи специалисти в лечението на идентифицираните патологии.

Клиниката работи седем дни в седмицата, седем дни в седмицата, от 9 до 21 ч. Можете да си запишете час и да зададете на специалистите всички въпроси, които ви интересуват, като се обадите на многоканален телефон 8 (800) 777-38-81 (безплатно за мобилни и руски региони) или онлайн, като използвате подходяща форма на сайта.

има естествен произход, тъй като се произвежда от белите дробове на говедата. Contrycal е сложна молекула на протеинова структура, която намалява активността

храносмилането и фибринолизата. Това означава, че лекарството може да спре

, които са причинени от излишък от лекарства и вещества, които разтварят кръвни съсиреци, както и от спиране на увреждането на панкреаса (самостоятелно храносмилане), когато огромно количество ензими се освобождават на фона на атака

. Също така Contrycal е подходящ за предотвратяване на панкреатит.

Контрикал - фармакологична група и производител

Лекарството Kontrikal е разработено от хърватската фармацевтична корпорация Pliva Hrvatska doo, а днес се произвежда в съоръженията на завода IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH.

Към днешна дата, Contrycal се отнася до фармацевтична група лекарства, които засягат кръвната и панкреатичната ензимна активност. Фармацевтичната подгрупа Kontrikala е хемостатична и инхибиторна протеинолиза. Това означава, че лекарството е инхибитор на ензими, които разграждат големи протеинови молекули.

Лекарството потиска активността на ензимите, които панкреасът отделя. Обикновено тези ензими са необходими за храносмилането. И когато настъпи атака на панкреатита, панкреасът отделя огромно количество ензими, които започват да "смилат" самия орган. Ето защо, когато панкреатит се използва лекарства от групата, която обикновено се нарича "анти-ензими." Контрикал е един от тези лекарства - "анти-ензими", или научно, протеиназни инхибитори.

Втората част от дейността на Контрикал е хемостатична медицина. В този случай лекарството засяга ензимите, които разграждат кръвни съсиреци. Този процес на разцепване на тромба се нарича фибринолиза, а когато се укрепи, кръвта спира кръвосъсирването - това означава, че се развива кървене. Прекомерната активност на ензимите на фибринолизата може да бъде причинена от ендогенни причини (някои заболявания) или използването на специални лекарства, които лизират кръвни съсиреци и разреждат кръвта. Именно този тип кървене, причинено от засилено фибринолиза, е в състояние да спре Kontrikal.

Форма и състав за освобождаване

Към днешна дата лекарството се предлага само в една лекарствена форма - то е лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно инжектиране, който често се нарича просто "Съдебно лечение в ампули". Няма "Contrykal в хапчета" или "Contrikal капки за очи".

Като активна съставка в лекарството е апротинин, а помощното средство е манитол. Апротинин и манитол съставляват лиофилизата, който се разрежда с разтворител и се инжектира интравенозно. Един флакон Kontrikal съдържа количеството апротинин, активността на който е равен на 10 000 единици антитрипсин (ATRE).

Contrycal лиофилизат се продава пълно с физиологичен разтвор, който е запечатан във флакон и е стерилен. Една ампула съдържа 2 ml физиологичен разтвор и се използва за разреждане на лиофилизата от точно един флакон. Включени са 10 флакона лиофилизирани и 10 ампули с разтворител.

Механизъм на действие

Contryk инхибира ензимите, като образува с тях протеинови пространствени структури, които впоследствие се разпадат. Лекарството може да образува такива комплекси с плазмин, каликреин, кининогенази, трипсин и химотрипсин и съответно инхибира активността на тези ензими. В резултат на това лекарството спира кървенето, причинено от прекомерната активност на плазмин и каликреин, и също така инхибира увреждането на панкреаса с трипсин, химотрипсин и каликреин, които се екскретират в големи количества при панкреатит.

Активната съставка на лекарството апротинин ефективно елиминира патологичните състояния, причинени от повишената активност на изброените ензими - плазмин, каликреин, кининогенази, трипсин и химотрипсин. Тези патологични състояния включват панкреатит, панкреатична некроза, кървене и редица други. Този механизъм на действие Контрикала причинява неговата ефективност при толкова много различни патологии, като възпаление на панкреаса и склонност към кървене.

Въпреки това, лекарството не може да спре всички видове кървене. Contrycal е ефективен само за спиране на кървенето, причинено от засилен процес на фибринолиза. Фибринолизата е естествен физиологичен процес на унищожаване на вече образувания кръвен съсирек, който вече не е необходим. Въпреки това, при различни патологии, процесите на фибринолиза се усилват под въздействието на ензими и в резултат на това кръвта спира съсирването. Тези състояния са при раждането на жените.

Възможно е също да се увеличи фибринолизата под влиянието на лекарства, които се използват специално за разтваряне на кръвни съсиреци при пациенти с инфаркт и хора, страдащи от тенденция към повишена тромбоза. В този случай повишеното фибринолиза е усложнение на терапията с кръвни съсиреци.

Активността на Kontrikala е висока, а спектърът му е широк, т.е. лекарството е в състояние да инхибира много класове ензими. Следователно, той може да се използва и за профилактика в случай на някакви нарушения, свързани с прекомерна ензимна активност.

Показания за употреба

Contrycal е лекарство, използвано за лечение и предотвратяване на различни патологични състояния. Така че, лекарството е показано, за да спре кървенето при следните условия:

след хирургични интервенции на простатата и белите дробове, поради емболия на околоплодната течност, след наранявания, развитие на фона на екстракорпорално кръвообращение; В допълнение, лекарството е показано за използване при лечението на следните патологични състояния:

остър панкреатит, панкреатична некроза, хроничен панкреатит с тенденция за рецидив; повишено кървене свързано с повишен фибринолиза, остър неспецифичен постоперативна паротит (паротит); ангиоедема; тежки условия - ендотоксин, травматично, изгаряне и хеморагичен шок, дълбоко тъканно увреждане; голям зона на увреждане на тъканите.

Contrycal може да се използва и за предотвратяване на следните условия:

“Самосмилане” на панкреаса по време на операции върху него или съседни органи (превенция на постоперативния панкреатит); следоперативна емболия; следоперативно кървене; емболия с мастни частици при наранявания, особено при фрактури на големи кости на крака или черепа. В допълнение, по време на операцията на коронарен байпас, за който е необходимо да се установи изкуствено кръвообращение, Kontrikal се използва и за предотвратяване на загуба на кръв и намаляване на обема на прелялата кръв.

Contrykal (в ампули) - инструкции за употреба

Contrycal е предназначен единствено за интравенозно приложение. Това може да бъде направено под формата на капкомер или инжекция. Често дозата на лекарството се определя индивидуално, на базата на средните стойности. Лечението ще бъде възможно най-успешно, ако започне в ранния период на заболяването и е сравнително високо във високи дози.

Средната начална доза на Kontrikala е 300,000 ATre, а поддържащата доза е 30,000 ATre. Лекарството трябва да се прилага на лице в легнала позиция. Максимално допустимата скорост на прилагане на началната доза Kontrikala под формата на убождане е от 5 до 10 ml / min. Поддържането на дозата на лекарството се прилага изключително под формата на капкомер. По време на целия курс на лечение, можете да въведете лекарството в общо не повече от 7 000 000 ATre. Хората, страдащи от бъбречни заболявания, получават лекарството в същите дози.

Тъй като лекарството е от животински произход, то може да предизвика алергии. Ето защо, преди въвеждането на основната доза, трябва да въведете пробата в количество от 10,000 ATre (1 бутилка). Задължително е да се извърши тест при хора, които в миналото дадоха алергична реакция към субстанцията апротинин (например, Kontrikal, Gordoks и др.). Ако в рамките на 10 минути след въвеждането на пробата не се развие алергична реакция, можете безопасно да въведете цялата доза от лекарството. Въпреки това, хората, които са предразположени към алергии, получават допълнителни антихистамини (например, Suprastin, Fenistil, Zyrtec, Claritin и др.).

Към днешна дата не е установен нито един случай на предозиране на Kontrikal, дори в случаите на употреба на лекарството в дози, далеч над препоръчваните.

По-горе са изброени общите правила за употребата на Kontrikala - сега разгледайте дозата и продължителността на употреба при различни специфични патологични състояния.

Остър панкреатит

Началната доза на Kontrikala е 200 000 - 300 000 ATre, която трябва да се приложи под формата на IV. След това преминете към поддържащата доза, която е 20 000 - 30 000 ATRE, и се въвежда на всеки час. Максималното количество лекарство, прилагано в поддържащи дози, е 200 000 - 300 000 ATRE през деня. Тъй като състоянието на човека се подобрява, общата дневна доза от лекарството трябва да бъде намалена до 140 000 - 200 000 ATre. Лечението трябва да продължи до пълно нормализиране на благосъстоянието и лабораторните параметри.

Обостряне на хроничния панкреатит

За 3-6 дни се прилага 25 000–50 000 ATREE Kontrikala на човек на ден.

Профилактика на травматичен панкреатит

Профилактиката на травматичен панкреатит изисква въвеждането на 200 000 ATre преди операцията, а след това 100 000 ATre на всеки 6 часа в продължение на 2 дни.

Кървене поради засилен процес на фибринолиза

От 300 000 до 1 000 000 ATRE Kontrikala едновременно се въвежда, за да го спре. След това продължете въвеждането на поддържащи дози в 140,000 ATreE на всеки 4 часа. Провежда се поддържаща терапия до нормализиране на лабораторните показатели на хемостазата. Ако кървенето на фона на употребата на фибринолитични лекарства за лизиране на кръвни съсиреци се оказа масивно, тогава е препоръчително да се комбинират Kontrykal със синтетични лекарства от групата на антифибринолитиците (например, аминокапронова киселина и Amben).

Ако има продължително кървене, което е незначително по отношение на загубения обем на кръвта (например, малък разрез или надраскване и т.н.), тогава е по-добре Contrycal да се използва локално. За да направите това, е необходимо да приготвите разтвор с доза от лекарството в 100 000 ATre, които импрегнират марля превръзка. Нанесете тази превръзка на мястото на кървене за 20 минути.

Акушерни кръвоизливи (преди, след и по време на раждането)

С развитието на такова кървене, Contrycal се прилага едновременно на жена в доза от 1000,000 ATre. След това се поставя капкомер, който осигурява лекарството със скорост 200 000 ATRE на час. Dropper да продължи, до пълното спиране на кървенето.

С развитието на contrycal при жени по време на раждането на DIC, можете да започнете да влизате само след отстраняване на всички признаци на това патологично състояние, и заедно с хепарин.

Профилактика на кървене по време на операция

Преди операцията се инжектират 200 000 ATRE под формата на инжекция наведнъж. След това, след това, 100,000 ATreE се въвеждат на всеки два часа в продължение на два дни на всеки 6 часа.

Началната доза на Kontrikala е 300 000 - 400 000 ATre, а поддържащата доза е 200 000 ATre, която се прилага на всеки 4 часа.

Капъркал - правилата на изявлението

Натриев хлорид (физиологичен разтвор), 20% се използва като инфузионен разтвор.

, Рингер или Хартман. Необходимият брой флакони с Kontrikal се разрежда с физиологичен разтвор от ампулите, които се предлагат в комплекта. След това съдържанието на тези ампули се излива в инфузионен разтвор (капково). Обикновено се взимат 100 - 200 ml инфузионен разтвор, в зависимост от дозата Контрикала. След това, в съответствие с правилата на асептиката, иглата се вкарва във вената и скоростта на капкомера се определя на 5 ml / min.

Инжекции Contrycal - правила за настройка

За да приложите Kontrikal като интравенозна инжекция, разредете необходимото количество лиофилизат с физиологичен разтвор от ампулите, които са в комплекта. Това означава, че към всеки лиофилизиран флакон се добавят 2 ml физиологичен разтвор. Трябва да се помни, че в един флакон съдържа Contrycal в доза от 10 000 ATre. Това означава, че ако трябва да въведете 30 000 ATRE, ще трябва да разредите три бутилки лиофилизирани.

След като разредите желания брой бутилки, за да получите желаната доза, трябва да изчислите колко разтвор се получава, като цяло. Например, при доза от 30,000 ATre, съдържанието на три бутилки се разрежда, всеки от които съдържа 2 ml - следователно, по принцип се получават 6 ml.

След това трябва да вземете спринцовка с подходящ обем и да въведете цялото получено количество от Kontrikal в нея.

Поставете игла за интравенозно инжектиране върху спринцовката.

След това поставете иглата във вената и започнете бавното инжектиране на лекарството, със скорост не повече от 5 ml / min.

Концертиране на деца - особености на приложението

Contrykal може да се използва дори и за

. Това обаче трябва да се прави стриктно според показанията, а не да се „преодолява”, като се дава на детето сериозно лекарство за превенция и самодоволство. Дозировка Kontrikala за деца, чието телесно тегло е по-малко от 50 kg, изчислено по тегло. В този случай използвайте формулата: 14 000 ATRE на 1 kg телесно тегло. И в случай на нарушения на кръвосъсирването, дозата се получава в размер на 20,000 ATRE на 1 kg тегло. Ако детето тежи повече от 50 kg, за него се използват дози за възрастни.

Днес обаче проблемът за рационалното използване на Контрикал е доста остър, особено в родилните домове на някои региони на страната. Факт е, че често лекарството се предписва на деца с синдром на регургитация. Освен това, дори и да няма кафяви ивици в повтарящите се маси (признак на кървене) и да има само примеси на жлъчката. В този случай има общ функционален детски синдром, наречен "гастроезофагеален рефлукс без кървене". Много деца страдат от това функционално увреждане, което по правило изчезва самостоятелно на възраст от шест месеца. И поради синдром на регургитация слабост на сфинктера, който разделя стомаха от хранопровода. С развитието на детето и появата на мускулен тонус, този синдром изчезва без следа. В този случай, "предпазна мрежа" е неразумно използване на лекарство за лечение на състояние, което не е индикация за неговото използване. За съжаление, тази неоправдана употреба на наркотици при деца често води до токсичен хепатит и цироза на черния дроб.

Говорейки за регургитация, трябва да се каже, че това състояние е доста широко разпространено явление, особено сред недоносените бебета. В същото време международно признатото и препоръчваното лечение на този синдром (според насоките на Нелсън) не е просто. Ще трябва да извършим много манипулации, които изискват внимание и физическо усилие, а не да се ограничават до капково. За да елиминира синдрома на регургитация, детето трябва да бъде поставено по такъв начин, че главата му да е с около 30 градуса по-висока от краката му. За хранене трябва да изберете относително дебела смес. След хранене използвайте средства, които ускоряват напредъка на хранителния болус от стомаха и червата (например, Raglan или Zeercal). Също така е препоръчително да се дават на детето антиацидни средства (например Almagel, Fosfalyugel) или H2-хистаминови блокери (например Zantag или Tagamet). Не трябва да се използва за лечение на синдрома на регургитация при други лекарства. В този случай лечението може да продължи само до 6-месечна възраст, тъй като след това мускулите на детето стават по-силни, сфинктерът обикновено задържа съдържанието в стомаха и детето спира да страда от гастроезофагеален рефлукс.

Възможно е, обаче, тежък гастроезофагеален рефлукс при деца на първата година от живота. В този случай, трябва да се прибегне до операция, която се показва в развитието на следните усложнения на синдрома на регургитация при дете:

закъснение в развитието, повтаряща се аспирационна пневмония, анемия, дължаща се на езофагеално кървене, често повръщане, голяма езофагеална херния, ерозия, язви или стесняване на хранопровода.

Странични ефекти

Contrycal може да предизвика нежелани реакции от различни органи и системи. И най-често (в сравнение с други странични ефекти) се развиват различни варианти на алергични и локални реакции. Така че, страничните ефекти на Kontrikal включват следното

понижено налягане, бързо сърцебиене, периодично гадене, периодично повръщане, халюцинации, объркване, психоза, повишена концентрация на креатинин в кръвта, локален тромбофлебит в точката на вкарване на иглата (червена кожа над вените, които са подути и болезнени), алергични реакции. В този случай обикновено се появяват гадене и повръщане с прекомерна честота на прилагане на лекарството. Увеличаването на концентрацията на креатинин не играе никаква роля, а след прекратяване на лекарството индикаторът се нормализира.

Алергичните реакции към contrycal могат да бъдат с различна степен на тежест. Така че, алергиите могат да се проявят под формата на следните симптоми:

зачервяване, сърбеж, уртикария, гадене, спадане на налягането, бързо или конгестивно сърце, бронхоспазъм, оток на ларинкса, анафилактичен шок, оток на Quincke. При всяка следваща употреба на Kontrikala рискът от странични ефекти при този човек се увеличава с 5%. Ето защо, честата употреба на лекарството почти винаги води до развитие на алергии и премахване на лекарството, заменяйки го с Gordox, Panthripin и други антиензими.

Противопоказания

Лекарството Kontrykal е абсолютно противопоказано в следните случаи:
1.

Чувствителност или алергия към апротинин, манитол или протеин от говеда.

Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC).

(до 12 седмици бременност).

Наличието на алергична диатеза или тенденция към реакции на свръхчувствителност са относителни противопоказания за употребата на Kontrikala. Това означава, че лекарството може да се използва, но с повишено внимание и под строго лекарско наблюдение.

аналози

На вътрешния фармацевтичен пазар Контрикал има препарати-синоними и аналози. Синоними са лекарства, които също съдържат апротинин като активна съставка. А аналозите са лекарства, които съдържат като активно вещество не апротинин, но имат подобни терапевтични ефекти. В таблицата са отразени синоними и аналози на Kontrikal:

Капки за очи с нараняване на очите

Нараняванията на очите са чести и опасни в ежедневието. Особено често срещани травматични фактори са: чужди тела, химикали, механични въздействия.

Най-лесният вид нараняване са чужди тела, които при своевременно лечение могат да бъдат излекувани в срок до 7 дни. Най-опасният вид нараняване на очите са механични повреди и излагане на химикали.

Прилагане на капки за очи

Употребата за увредени капки за очи трябва да бъде претеглена и умишлена. Ето защо, преди да ги приложите, трябва да знаете със сигурност, че капки ще бъдат доста ефективни за този вид нараняване.

Независимото използване на капки за очи е допустимо само при малки механични повреди или проникване на малки чужди тела.

Ако в окото има малко чуждо тяло, окото трябва да се измие незабавно. След това капе антисептични капки с противовъзпалителен ефект.

Албицид или сулфацил натрий, борна киселина с цинк имат подобен ефект, можете да миете окото и с фурацилин. Трябва да се уверите, че капки попадат точно в окото.


По-сериозни увреждания на окото, причинени от механично излагане или проникване на химикали, впоследствие причиняват конюнктивит, бактериални инфекции и повишено вътреочно налягане.
Употребата за увредени капки за очи трябва да бъде претеглена и умишлена.

За борба с такива прояви, можете да приложите капки с противовъзпалително действие: разтвор на диклофенак 0,1% или индоколлир 0,1%.

Бактериалните инфекции на очите изискват използването на капки за очи с антибактериални и антисептични свойства: левомектин, тобрекс, окомистин.

В случай на нараняване, при тежки наранявания и образуване на кръвоизливи, особено ефективни са капки contrycal, които допринасят за резорбцията на кръвоизливи.

За облекчаване на болката, причинена от нараняване, ще помогнат капки с анестетични свойства, като монокаин.

След заздравяването на увреждане на окото, е необходимо да се прилагат кератопротектори, например офталмологични.

Като цяло, лечението на увреждания на очите, като се използват само капки за очи, е ефективно само в случай на малко количество щети. В по-сериозни случаи терапията трябва да бъде сложна и да се провежда в специална болница.