Тъй като червата движат изпражненията

Вие сте тук: Medickon.com Cal Анализи Нека обсъдим при какви условия се появяват тънките изпражнения и какво може да е причината за това явление?

Да обсъдим при какви условия се появява тънко столче и какво може да причини такова явление?

Патология, при която се откроява тънък изпражнения. се свързва с проблемите на функционирането на храносмилателната система или има по-сериозни предпоставки.

Диагнозата на лентовия стол трябва да бъде поставена от лекар, но ако това не е възможно, си струва да разберете какви са причините за такова отклонение по време на изпразването на червата.

Появата на серпентинен стол с хемороиди

Заболяването има вътрешен или външен характер. Ако има кръв върху отпадъците от тоалетна хартия или в изпражненията, има кръв по бельото, това показва появата на вътрешен хемороиди.

Причината за развитието на заболяването и в двата случая е в неравномерното кръвообращение в ректалния участък на червата, което води до застой в местата, където се пресичат капилярите и вените. Колкото по-нодуларни сплетения на кръвни клетки, толкова по-впечатляващо изглежда бучката.

В ранния стадий на заболяването, той почти не предизвиква безпокойство, но по-късно дискомфортът става непоносим.

Разрастването на епифиза провокира появата на болка, започва сърбеж. При изпразване на червата става болезнено, процесът може да бъде придружен от кървене. Фекалните маси, когато преминават между конусите, изтъняват и имат изглед като лента.

Понякога седящата поза става непоносима за пациента. Във вътрешната форма на заболяването венозните съдове на ануса се набъбват, а при външен хемороид вените се набъбват по-близо до сфинктера.

Какво означават касовите изпражнения за жените?

Най-често сред нежния пол, появата на тънкото столче по време на червата се свързва с бременността. При жените през този период тазовите органи се притискат поради активния растеж на клетките на репродуктивния орган.

В същото време чревните стени стават по-малко еластични. Може да наруши хемороиди или запек. След това, поради чревна обструкция, изпражненията ще се открояват в тънки ивици, за да имат формата на тясна лента.

Това се дължи на образуването на препятствия под формата на хемороидални конуси, натрупването на обилно количество слуз по чревните стени.

Изпражненията по време на преминаването между тях ще бъдат принудени да преминат през тясно пространство, което ще определи сходната му форма.

Понякога се наблюдават тънки фекални маси с неправилно хранене - бедни на растителни влакна, с липса на първите ястия и преобладаване на твърда храна. Ако това е единствената причина, трябва да добавите към диетата повече пресни зеленчуци, растително масло, млечни продукти.

Ако се наблюдава кръв по време на движение на червата, се появява болка, общото състояние се характеризира с хронична умора, депресия, повишена телесна температура, т.е. вероятност от чревен тумор в тялото.

Причини за заболяване с дефекация при мъжете

Силен пол е предразположен към простатит. Възпалителният процес, засягащ функционирането на ректума, води до това, че преминаването между стените му се стеснява и фекалната маса не е достатъчна.

Свиването им става при преминаване през възпалените чревни стени. Това е най-честата причина. Сред останалите могат да бъдат идентифицирани:

  1. Излагане на стресови ситуации. Тя засяга всяко травматично преживяване - и от далечно детство, и от скорошно време.
  2. Проблеми с популяризирането на фекални маси в чревното пространство.
  3. Мутационни процеси на генно ниво поради наследствена чувствителност към болестта.
  4. Синдром на раздразнените черва или изострен възпалителен процес във всички негови раздели.
  5. Хемороиди вътрешни или външни.
  6. Пренесени инфекциозни заболявания, които са локализирани в червата. Това се отнася за дизентерия, холера и остра бактериална инфекция.

Какви превантивни мерки могат да бъдат предприети?

Всяка болест е по-удобна и по-лесна за предотвратяване, отколкото да се полагат много усилия за борба с нея. За да се предпазите от заболявания, които причиняват появата на столче за колана, се препоръчва:

  • да разнообразите диетата си с пресни зеленчуци и плодове;
  • не забравяйте да ядете супи и бульони, да ядете по-малко суха риба;
  • не преяждайте или не гладувайте дълго време;
  • спрете да правите закуски "в движение";
  • контролират лекарствата и се опитват да предотвратят предозирането им, появата на странични ефекти;
  • време за реакция на процеса на интоксикация на тялото при отравяне с гъби, лекарства или храна;
  • изоставят заседналия начин на живот и спортуват, правят упражнения периодично;
  • поддържа лична хигиена;
  • поне веднъж годишно да се подлагат на рутинен преглед в клиниката.

Ако следвате тези съвети, можете да намалите риска от тънки изпражнения и заболявания, които го причиняват.

Ако кал отива тънък като молив?

Най-често срещаната и опасна причина за тази патология е рак в червата. Заболяването е придружено от фалшиви желания да се изпразни, болка в ануса и запек. Тогава в фекалните маси има примес от кръв, лигавица или гной.

При рак на ректума се появява изпражнение в някои части на червата по пътя към изхода. Стените му са стеснени поради появата на патологични растения върху тях, огнища с клетки, засегнати от рак.

Най-лошото е, че когато болестта изчезне без проявление на характерни симптоми, тя се диагностицира на по-късен етап, което може да намали шансовете на пациента за възстановяване.

Когато туморът достигне голям размер, е трудно да се определи наличието на патология в червата, но опитен лекар може да го направи. С най-малкото подозрение за рак, спешна необходимост да се свържете с клиниката, не забравяйте това винаги.

Сред неспецифичните, които не са характерни само за това заболяване, се различават признаци на рак на червата, състояние на слабост, загуба на тегло без видима причина, липса на интерес към храната, обостряне на вкусовите рецептори.

Остри коремни болки, които се простират до сакрума, перинеума, продължителен запек и чувство на недостатъчна екскреция на изпражненията по време на дефекацията са сред ясно изразените симптоми. Формата на стола е подобна на молив поради своята финес.

Навременното идентифициране на причините за появата на фини изпражнения ще ви освободи от чувството на дискомфорт и ще ускори възстановяването.

Методи за предотвратяване на запек: как да се поддържа нормално изпражнение?

Лекарите обичат да казват: най-доброто лечение е превенцията. Много хора си спомнят за своето здраве само тогава, когато вече се представят с всички налични средства. Когато става непоносимо, пътуванията до лекарите, хапчетата, търсенето на допълнителни методи, които биха помогнали за по-бързото премахване на болката, започват по-бързо.

В същото време съществуват прости методи за превенция, които помагат значително да се намалят рисковете от някои нарушения. Следвайки някои препоръки, можете да осигурите нормалното функциониране на червата и редовните изпражнения.

Кой стол е нормален?

Преди да говорим за това как да избегнем запек, трябва да разберете какво може да се счита за норма.

А нормата е много променлива. При някои хора, столът се случва редовно веднъж на ден, а други - 3-4 пъти седмично. Например, ако винаги сте имали движение на червата всеки ден - това не е нарушение. Основното нещо, което те не стават по-малко. Ако столът например е ежедневно и става 3 пъти седмично - поне си струва.

Запек - проблем, който е много често срещан сред жителите на развитите страни. Те могат да бъдат свързани с различни заболявания, но все пак в повечето случаи са резултат от лошото хранене и начина на живот. Така че, те могат да бъдат предотвратени чрез следване на някои прости указания.

Как да избегнем запек? 9 съвета.

  • Придържайте се към диетата. Яжте 4-5 пъти на ден по едно и също време. Всяка храна стимулира контракциите на чревната стена. Ако ядете само веднъж на ден, тогава стимулацията се появява само веднъж. Напредъкът на изпражненията в червата се забавя И ако винаги ядете по различно време, както ви харесва, червата просто не знаят кога да започнат да работят.
  • Яжте повече фибри. Диетичните фибри улесняват популяризирането на изпражненията в червата, те ще осигуряват редовно изпражнение. Влакно се намира в зеленчуци, плодове, ядки, зърнени храни, трици.
  • Не яжте прекалено много влакна веднага! Не забравяйте: всичко е добро в умереността! Ако веднага започнете да ядете много храни, богати на диетични фибри, те могат да доведат до увеличаване на образуването на газ и подуване на корема, диария.
  • Пийте повече вода. За нормална чревна функция е необходимо да се консумират приблизително 1,5-2 литра или 8-10 чаши течност на ден. Когато в тялото няма достатъчно вода, изпражненията стават прекалено плътни, трудно преминават през червата.
  • Не пренебрегвайте желанието да посетите тоалетната. Колкото по-дълго издържите, толкова по-плътни стават изпражненията, толкова по-трудно ще бъде да се изчистите.
  • Трябва да се чувствате удобно по време на движение на червата. И това също играе важна роля. Ако не можете нормално да седнете на тоалетната, се страхувайте, че някой ще отиде, защото вратата в кабината е счупена и не се затваря, отделете време и бъдете нервна - всичко това може да затрудни изпражненията.
  • Избягвайте стреса. Тази препоръка е универсална спрямо повечето болести. Хроничният стрес не е от полза за нито един орган, включително червата.
  • Поддържайте активен начин на живот. Упражнението също е полезно за цялото тяло. Те имат благоприятен ефект върху работата на червата.
  • Задържайте слабително в лекарствения кабинет само за всеки случай. Това ще помогне за бързо справяне с произтичащите от това нарушения на стола. Microlax е много подходящ - започва да действа бързо, е много ефективен и безопасен. Вземете го със себе си, когато пътувате дълго - когато пътувате, много хора се притесняват за запек или диария.

Какво да направите, ако възникне проблем със стола и продължава, въпреки използването на слабително средство? Това е повод да се консултирате с лекар. Най-често няма нищо лошо в това. Но понякога запекът може да бъде симптом на сериозно заболяване. В този случай е по-добре лечението да започне възможно най-скоро.

Консултант Куликов Г.В.

Фекална пробка в ректума

Ректумът е част от храносмилателния тракт, който се простира в дебелото черво, но има и други задачи в процеса на усвояване на човек. В ректума фекалните маси се натрупват и сгъстяват, преди да излязат навън. Изпразването може да се осъществи 1-2 пъти седмично под формата на закалено изпражнение. Запек може да възникне при хора, които по някакви причини са изключили зеленчуците, плодовете, млечните продукти от диетата си. Психичните и нервните разстройства могат да доведат до това, че червата са пълни с изпражнения и процесът на изпразване отсъства. Червата са запушени с фекални маси, които се втвърдяват и образуват запушалка.

Какви са фекалните тапи?

Уплътняването на образуванията в стомашно-чревния тракт, които имат овална или закръглена форма, се наричат ​​фекални стопери. Наличието на задръствания може да бъде еднократно или многократно. Компонентите на фекални образувания са парчета храна, които не се усвояват, кръвни съсиреци, изпражнения, косми, неразтворени лекарства, растителни влакна. Размерът на фекален камък от 100 ml до 300 ml и повече, но твърде големи размери на образуванията в ректума са редки.

Причини за възникване на

Проблемите с ректума под формата на камъни с фекалии са често срещани и най-често се срещат при хроничен запек. Фекалната конгестия може да е резултат от заседналия начин на живот. Допринася за образуването на чревни образувания може хемороиди, пукнатини в ануса, коремен тиф, холецистит, камъни в бъбреците. При понижаване на дебелото черво може да възникне фекален камък, както и ако пациентът има затруднения с провокирането на изпражнения, което е свързано с деформация на червата.

Причината за появата на копростаза може да служи като хроничен апендицит, чревна язва или отделни секции, нефролитиаза, бременност. Най-често това заболяване се среща при хора в напреднала възраст.

симптоми

Плътните образувания в стомашно-чревния тракт имат изразени симптоми и се проявяват в следното:

  • няма движение на червата за три или повече дни;
  • главоболие;
  • слабост;
  • болка в корема;
  • гадене;
  • метеоризъм.

Стомахът първоначално боли с атаки и едва по-късно придобива постоянство. Пациентът може да усети запушалката в коремната кухина, може да бъде или празен, или пълен, в зависимост от местоположението му. Диагностицирайте образуването на червата с помощта на рентгенови лъчи.

Как да се отървете от табуретките за столчета?

Отстраняването на табурените камъни зависи от етапа на заболяването. За терапията е по-малко болезнено, пациентът трябва да се консултира с лекар във времето. Ако не се пренебрегне стадия на заболяването, пациентът ще струва лаксативи, с които ще се извършва дефекацията. Но въпреки простотата на метода, такова лечение трябва да се извършва при стационарни условия под наблюдението на медицинския персонал.

Необходимостта от постоянно наблюдение от страна на лекарите се крие в изработването на ясни препоръки, които ще помогнат да се избегне рецидив. При наличие на плътни каменни образувания в ректума, пациентът ще се нуждае от дигитален преглед или операция, въз основа на извличането на тапата.

Много пациенти прибягват до рецепти на традиционната медицина, но алтернативната медицина се основава на правилното хранене с активен начин на живот.

клизма

Koprostasis може да се лекува с клизма, решението за което може да се приготви на ръка. За това трябва да се смесват 3 супени лъжици. л. пресен сок от цвекло, 0,5 ч. л. оцет и 2 литра бульон, който се приготвя от плъхове, лайка, липа и морковка, компонентите трябва да се приемат в една чаена лъжичка. Полученият разтвор трябва да се напълни със специален резервоар за миене на червата и да се извърши подходящата процедура.

Друга рецепта за клизма е разтвор на магнезий, микроклисти със зехтин, слънчоглед или друго растително масло. Едно от изброените масла в обем от 300 ml трябва да се загрее и да се използва по предназначение. Лекарят може да предпише на пациента и микроглизовия Огнев, който се основава на водороден пероксид, натриев хлорид и глицерин. Съставките трябва да са съответно 30 ml, 150 ml и 100 ml. Извършвайте процедурата 2 пъти на ден - сутрин и вечер.

Можете да се отървете от копростаза с помощта на свещи на основата на глицерол. Аптечните вериги предлагат свещички за деца и възрастни. При продължителен запек и с тежест в червата, с неприятна миризма от устата и подуване на корема, на пациента се предписва да прилага две свещи не само вечер преди лягане, но и сутрин.

Народна медицина

Рецепти на традиционната медицина включват различни средства, които позволяват да се отървете от фекални задръствания. Третирайте по-ефективно и безопасно:

  1. Почистващи мерки, които отстраняват излишното чревно съдържание. За почистване на тялото използвайте специална строга диета, която ви позволява да ядете само един портокал за закуска и вечеря. Продължителността на лечението по този начин достига две седмици, най-важното е, че пациентът няма алергична реакция към цитрусови плодове и болести, които не им позволяват да се консумират.
  2. Рициново масло, което трябва да се консумира преди лягане, една супена лъжица. Поради слабително действие на касторка, пациентът ще се почувства облекчение на следващата сутрин след събуждане.
  3. Водка с масло се пие през месец сутринта. За да направите тази напитка, смесете една супена лъжица нерафинирано слънчогледово масло и водка.
  4. Пиенето на топла течност на празен стомах сутрин (1 чаша) и една супена лъжица растително масло преди лягане. През деня можете да ядете 2–3 ябълки.

Но за да се избегне появата на задръствания в ректума, трябва да се внимава за здравето ви предварително, за това трябва да преразгледате диетата и начина на живот. Така дневното меню трябва да включва зеленчуци, плодове, първите ястия, пълнозърнест хляб. Също така е важно да се навременна дефекация, и в случай на затруднено дефекация не трябва да се колебае и да се възползват от лаксативи.

Кога си струва да отидеш на лекар?

За да се избегнат сериозни заболявания, всеки трябва да следи за тяхното здраве, начин на живот и да внимава за съпътстващите симптоми, които могат да показват различни заболявания. Не е изключение ректумът, който е обект на образуването на фекални тапи в него. Лечението на това заболяване е възможно в домашни условия с помощта на лекарства или народни средства, но не трябва да се самолекарства и е по-добре да се консултирате с лекар. Особено не бива да се колебайте да посетите лекаря, ако пациентът не може да извърши акт на дефекация с наличието на призиви и с това се появяват болки в корема.

След изпражненията се усеща непълното изпразване

Нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт е неразделна част от благосъстоянието и активния начин на живот. Всеки възрастен човек периодично се сблъсква с различни нарушения на храносмилателната система, които могат да се проявят като гадене, повръщане, коремна болка, запек или диария. Също така на неприятните прояви на патологиите на храносмилателния тракт е усещането за непълно изпразване на червата. Ако забележите дискомфорт след хранене, болки в корема и разстройства на изпражненията дълго време, трябва да потърсите медицинска помощ.

Гастроентерологът се занимава с диагностика и лечение на заболявания на храносмилателните органи. В повечето случаи самостоятелното приложение на лекарства, които елиминират основните симптоми, не засяга причината за патологията и може да доведе до развитие на усложнения.

Причини за възникване на

Чувство за непълно движение на червата, след като изпражненията се откриват в състояние като синдром на раздразненото черво и в склонността на човека към запек. Тези патологични състояния се считат за много чести сред населението в трудоспособна възраст. В допълнение към усещането за непълни движения на червата, те се придружават от редица други характерни симптоми.

При синдрома на раздразнените черва човек дълго време (най-малко 3 месеца годишно) страда от различни храносмилателни нарушения, които не водят до органични промени в червата. Основните причини за това заболяване са:

  1. Склонността на човек към силна тревожност, хроничен стрес: по-често заболяването се среща при хора с нестабилна психика и предразположеност към психични и неврологични патологии;
  2. Неправилно хранене: консумирането на големи количества вредни продукти, съдържащи оцветители, аромати, голямо количество мазнини и подправки, допринася за развитието на синдром на раздразнените черва и усещането за непълно изпразване на червата след движение на червата. Също така, липсата на фибри, съдържаща се във фибрите, значително намалява моторно-евакуационната функция на стомашно-чревния тракт;
  3. Хиподинамия: заседаващият начин на живот се счита за един от рисковите фактори за развитието на това заболяване;
  4. Наследствена предразположение: при повечето пациенти храносмилателните проблеми се наблюдават и при близки роднини;

Друга причина за усещането за непълно движение на червата е склонността на човека към запек. Сам по себе си, запек не е отделна болест, обикновено е проява на друга патология на стомашно-чревния тракт. При здрав човек броят на движенията на червата не трябва да бъде повече от 3 пъти на ден и по-малко от 3 пъти седмично. Когато запек отбелязва невъзможността или трудността на процеса на дефекация. Най-честите фактори, допринасящи за развитието на запек, са:

  • Нарушения на анатомичната структура на червата: някои вродени характеристики на анатомията на дебелото черво допринасят за появата на запек, а адхезивните процеси могат да се развият и след операции върху коремните органи;
  • Нови израстъци в дебелото черво: растежът на доброкачествен или злокачествен тумор затруднява отделянето на фекални маси и води до запек;
  • Запек, свързан с нарушена двигателна евакуация и чревна секреторна функция: това е механизмът на развитие на запек, характерен за синдрома на раздразненото черво;

За да определите точно причината за непълното изпразване на червата, трябва да вземете под внимание и други симптоми, които ви притесняват и да се подложите на цялостен преглед на тялото под контрола на опитен специалист.

Клинична картина

Усещането за непълно изпразване след дефекация в повечето случаи не е единственото оплакване. Синдромът на раздразнените черва е придружен от редица характерни симптоми:

  1. Коремна болка, която намалява след изпражненията;
  2. Повишени изпражнения (повече от 3 пъти на ден) или запек;
  3. При диария фекалните маси имат течна, водна консистенция с примеси на слуз;
  4. Когато запек изпражненията твърди, но и с примеси на слуз. След движение на червата има усещане за непълно движение на червата;
  5. Подуване на корема и бучене;

Синдромът на раздразнените черва се диагностицира само тогава, когато горните симптоми безпокоят лицето поне три месеца в годината. Смята се, че само една трета от пациентите с това заболяване търсят помощ от лекари.

Запек, придружен от такива симптоми:

  • Дефекацията настъпва по-малко от 3 пъти седмично;
  • Процесът на дефекация отнема много време и е съпроводен със силно напрежение;
  • На изпражненията има твърда консистенция, тя се откроява на малки порции;
  • В някои случаи дефекацията е невъзможна без използването на помощни средства (почистващи клизми, вземане на лаксативи);
  • След дефекация има усещане за непълно изпразване на ректума;
  • Коремна болка, която има характер на пръсване;
  • Подуване на корема;
  • Ако дефекацията не настъпи дълго време, може да се появят симптоми на обща интоксикация на тялото (слабост, апатия, нарушения на съня и апетит);

диагностика

За диагностика е необходимо да се проведе комплекс от лабораторни и инструментални методи на изследване. Лабораторните тестове включват:

  1. Общ анализ на кръвта и урината: оценка на общото състояние на тялото, изключване на възпалителния и инфекциозен характер на заболяването;
  2. Coprogram: позволява да се оцени двигателната евакуационна функция на стомашно-чревния тракт. Проучете състава на изпражненията, неговата консистенция, рН, наличието на слуз и кръвни телца;
  3. При съмнение за съпътстваща чревна инфекция се предписва бактериологична култура на изпражнения върху хранителни среди;
  4. Биохимичен кръвен тест: проверете функцията на панкреаса и черния дроб, които играят важна роля в нормалния процес на храносмилане;
  5. Изследвайте изпражненията за наличие на чревна дисбиоза;
  6. Анализ на фекална окултна кръв;

Също така, за да се изясни диагнозата трябва да се преминат следните инструментални изследвания:

  • Колоноскопия: изследва състоянието на лигавицата на дебелото черво. Методът позволява да се идентифицират дефекти на лигавицата, тумори, стесняване на чревния лумен. Процедурата отнема кратко време (10-15 минути) и се извършва с помощта на специално устройство - ендоскоп;
  • Иригоскопия: отнася се до рентгеновите методи на изследване. В червата се инжектира контрастно вещество, което дава възможност да се оцени структурата на дебелото черво и наличието на аномалии в него, тумори;
  • Извършва се аноректална манометрия за оценка на функцията на аналния сфинктер и мускулите на ректума;

Тъй като състоянието на нервната система и хранителните навици играят важна роля в механизма на развитие на синдрома на раздразнените черва, може да се наложи консултиране на терапевт и диетолог.

лечение

Как да се лекува непълното движение на червата и основното заболяване, което е довело до появата на този симптом, може да се каже само от лекаря след поставянето на диагнозата. При синдрома на раздразнените черва правилното хранене играе много важна роля. Препоръчително е да се яде голям брой храни, богати на фибри и да се подобри моторно-евакуационната функция на червата. Необходимо е да се изключат от диетата мастни, пушени и пикантни ястия, да се избягва употребата на алкохолни напитки. При запек се предписват лаксативи, а при изразени коремни болки - спазмолитици.

Също така е необходимо да се предпазите колкото се може повече от вредните ефекти на стресовите ситуации, да водите активен начин на живот. За сериозни психологически проблеми се предписват психотерапевтични сесии.

Ако човек има склонност към запек, тогава за него идва и корекцията на хранителното поведение и начина на живот. Необходимо е да се изключи хиподинамията и да се прилепи към редовно, умерено физическо натоварване. Също така трябва да наблюдавате адекватен прием на течности (минерална вода без газ), за 1 кг телесно тегло се нуждаете от 30 мл вода. За трудни движения на червата използвайте почистващи клизми, лаксативи. Физиотерапевтичните методи като електростимулация на червата, почистване и масаж на чревния мониторинг имат добър ефект.

Фекална пробка в ректума

Ректумът е част от храносмилателния тракт, който се простира в дебелото черво, но има и други задачи в процеса на усвояване на човек. В ректума фекалните маси се натрупват и сгъстяват, преди да излязат навън. Изпразването може да се осъществи 1-2 пъти седмично под формата на закалено изпражнение. Запек може да възникне при хора, които по някакви причини са изключили зеленчуците, плодовете, млечните продукти от диетата си. Психичните и нервните разстройства могат да доведат до това, че червата са пълни с изпражнения и процесът на изпразване отсъства. Червата са запушени с фекални маси, които се втвърдяват и образуват запушалка.

Какви са фекалните тапи?

Уплътняването на образуванията в стомашно-чревния тракт, които имат овална или закръглена форма, се наричат ​​фекални стопери. Наличието на задръствания може да бъде еднократно или многократно. Компонентите на фекални образувания са парчета храна, които не се усвояват, кръвни съсиреци, изпражнения, косми, неразтворени лекарства, растителни влакна. Размерът на фекален камък от 100 ml до 300 ml и повече, но твърде големи размери на образуванията в ректума са редки.

Причини за възникване на

Проблемите с ректума под формата на камъни с фекалии са често срещани и най-често се срещат при хроничен запек. Фекалната конгестия може да е резултат от заседналия начин на живот. Допринася за образуването на чревни образувания може хемороиди, пукнатини в ануса, коремен тиф, холецистит, камъни в бъбреците. При понижаване на дебелото черво може да възникне фекален камък, както и ако пациентът има затруднения с провокирането на изпражнения, което е свързано с деформация на червата.

Причината за появата на копростаза може да служи като хроничен апендицит, чревна язва или отделни секции, нефролитиаза, бременност. Най-често това заболяване се среща при хора в напреднала възраст.

симптоми

Плътните образувания в стомашно-чревния тракт имат изразени симптоми и се проявяват в следното:

  • няма движение на червата за три или повече дни;
  • главоболие;
  • слабост;
  • болка в корема;
  • гадене;
  • метеоризъм.

Стомахът първоначално боли с атаки и едва по-късно придобива постоянство. Пациентът може да усети запушалката в коремната кухина, може да бъде или празен, или пълен, в зависимост от местоположението му. Диагностицирайте образуването на червата с помощта на рентгенови лъчи.

Как да се отървете от табуретките за столчета?

Отстраняването на табурените камъни зависи от етапа на заболяването. За терапията е по-малко болезнено, пациентът трябва да се консултира с лекар във времето. Ако не се пренебрегне стадия на заболяването, пациентът ще струва лаксативи, с които ще се извършва дефекацията. Но въпреки простотата на метода, такова лечение трябва да се извършва при стационарни условия под наблюдението на медицинския персонал.

Необходимостта от постоянно наблюдение от страна на лекарите се крие в изработването на ясни препоръки, които ще помогнат да се избегне рецидив. При наличие на плътни каменни образувания в ректума, пациентът ще се нуждае от дигитален преглед или операция, въз основа на извличането на тапата.

Много пациенти прибягват до рецепти на традиционната медицина, но алтернативната медицина се основава на правилното хранене с активен начин на живот.

клизма

Koprostasis може да се лекува с клизма, решението за което може да се приготви на ръка. За това трябва да се смесват 3 супени лъжици. л. пресен сок от цвекло, 0,5 ч. л. оцет и 2 литра бульон, който се приготвя от плъхове, лайка, липа и морковка, компонентите трябва да се приемат в една чаена лъжичка. Полученият разтвор трябва да се напълни със специален резервоар за миене на червата и да се извърши подходящата процедура.

Друга рецепта за клизма е разтвор на магнезий, микроклисти със зехтин, слънчоглед или друго растително масло. Едно от изброените масла в обем от 300 ml трябва да се загрее и да се използва по предназначение. Лекарят може да предпише на пациента и микроглизовия Огнев, който се основава на водороден пероксид, натриев хлорид и глицерин. Съставките трябва да са съответно 30 ml, 150 ml и 100 ml. Извършвайте процедурата 2 пъти на ден - сутрин и вечер.

Можете да се отървете от копростаза с помощта на свещи на основата на глицерол. Аптечните вериги предлагат свещички за деца и възрастни. При продължителен запек и с тежест в червата, с неприятна миризма от устата и подуване на корема, на пациента се предписва да прилага две свещи не само вечер преди лягане, но и сутрин.

Народна медицина

Рецепти на традиционната медицина включват различни средства, които позволяват да се отървете от фекални задръствания. Третирайте по-ефективно и безопасно:

  1. Почистващи мерки, които отстраняват излишното чревно съдържание. За почистване на тялото използвайте специална строга диета, която ви позволява да ядете само един портокал за закуска и вечеря. Продължителността на лечението по този начин достига две седмици, най-важното е, че пациентът няма алергична реакция към цитрусови плодове и болести, които не им позволяват да се консумират.
  2. Рициново масло, което трябва да се консумира преди лягане, една супена лъжица. Поради слабително действие на касторка, пациентът ще се почувства облекчение на следващата сутрин след събуждане.
  3. Водка с масло се пие през месец сутринта. За да направите тази напитка, смесете една супена лъжица нерафинирано слънчогледово масло и водка.
  4. Пиенето на топла течност на празен стомах сутрин (1 чаша) и една супена лъжица растително масло преди лягане. През деня можете да ядете 2–3 ябълки.

Но за да се избегне появата на задръствания в ректума, трябва да се внимава за здравето ви предварително, за това трябва да преразгледате диетата и начина на живот. Така дневното меню трябва да включва зеленчуци, плодове, първите ястия, пълнозърнест хляб. Също така е важно да се навременна дефекация, и в случай на затруднено дефекация не трябва да се колебае и да се възползват от лаксативи.

Кога си струва да отидеш на лекар?

За да се избегнат сериозни заболявания, всеки трябва да следи за тяхното здраве, начин на живот и да внимава за съпътстващите симптоми, които могат да показват различни заболявания. Не е изключение ректумът, който е обект на образуването на фекални тапи в него. Лечението на това заболяване е възможно в домашни условия с помощта на лекарства или народни средства, но не трябва да се самолекарства и е по-добре да се консултирате с лекар. Особено не бива да се колебайте да посетите лекаря, ако пациентът не може да извърши акт на дефекация с наличието на призиви и с това се появяват болки в корема.

Как изпражненията се движат през червата

Досега не всичко ми е ясно, за кои органи минава храната, как и къде започва да се смила, а тук черният дроб, бъбреците, сърцето (ако го изяде) и т.н. Колко време и къде лежи, къде и как се депонират мазнини, витамини от тази храна.

Можете да си представите храносмилателната система като стратегически обект. Нека бъде бункер. На входа на люка (устата) храната влиза в отделението на първото третиране (слюнка, извличане на определени вещества от храната, обработка, смилане). След това се движи по такива отделения:

  1. Отделение под формата на тръба - хранопровода.
  2. Отделение за дългосрочна поддръжка - стомаха. Тук, в зависимост от качеството на храната, тя е подложена на различни манипулации, ако качеството не е важно, храната се изпраща обратно. (Тя не преминава ревизията))). Ако всичко е наред, в отделението за стомаха доставената суровина се обработва с стомашен сок в продължение на два часа.
  3. Това е отделение на дванадесетопръстника, където се осъществява абсорбцията на полезни вещества в кръвта и по-нататъшно разграждане на храната.
  4. Последното отделение е задният изход.

Бункерът е оборудван с разнообразни технически уплътнения, свързани с отделенията. Тези единици изпълняват всяка своя функция - от доставянето на полезни вещества до отстраняването на отработените вещества.

Процесът на храносмилането започва в устата, когато дъвчем храна. Той се овлажнява със слюнка, която съдържа ензим, който насърчава усвояването на прости въглехидрати, които вече са в устната кухина (например, смучат се от карамел). След това взимаме глътка, а храната през хранопровода, без да се задържа (ако се забави, това е патология), влиза в стомаха.

В стомаха буцата храна се обработва със стомашен сок-солна киселина и се приготвя за по-нататъшно храносмилане. В стомаха храната се забавя за около 2 часа. След това влиза в дванадесетопръстника и тънките черва.

В дванадесетопръстника през каналите влиза жлъчката от жлъчния мехур и черния дроб и сока на панкреаса. Жлъч разгражда мазнините, панкреатичният сок съдържа ензими, които разграждат протеините и въглехидратите. В тънките черва се извършва по-нататъшно разграждане и абсорбция на тези вещества в кръвта. Този процес отнема средно от 6 до 10 часа.

След това течното съдържание влиза в дебелото черво. Абсорбира вода. Ето защо, нашите екскременти са предимно твърди. Този процес е най-дълъг от 8 до 12 часа.

По принцип тези термини са индивидуални за всеки. Средно, процесът на храносмилане от дъвчене до напускане на ануса отнема 24 часа. Но може би 6 и 72 часа. Всичко в продължение на 72 часа се нарича запек.

Витамините се абсорбират в последния участък на малкия и в началния участък на дебелото черво.

Всички вещества и вода се абсорбират в кръвта. Веществата участват в изграждането на нови клетки и тъкани (включително мазнини). А водата е течната част на кръвта - плазмата, в която се разтварят всички вещества.

Кръвта влиза в бъбреците, които филтрират плазмата, отделят вода и нежелани вещества и се образува урина.

Сърцето е помпа, която изтласква кръвта през съдовете и няма отношение към храносмилането.

В допълнение към производството на жлъчката, черният дроб всъщност пречиства кръвта, която минава през нея. Всички нежелани вещества влизат в жлъчката и с нея в червата и се екскретират в изпражненията. Между другото, това е жлъчката, която оцветява от светложълт до тъмнокафяв.

И все пак, някои от веществата от жлъчката се абсорбират в тънките черва. и тези вещества се екскретират в урината и също се оцветяват. Така че жлъчката - нещо като екскременти с боя)))

Човешкото тяло е сложна биохимична лаборатория. Храната, която яде, е гориво. Абсорбцията на вещества, от които се нуждае тялото, започва в устата. Например, сладък. Мозъкът, който управлява цялото тяло освен нашето съзнание, много се нуждае от глюкоза. Затова всички сладки се абсорбират още на входа и удовлетвореният мозък изключва апетитната функция. Апетитът е призив, който мозъкът се включва, когато има недостиг на хранителни вещества. Затова понякога човек изглежда пълен, но иска да яде. Мозъкът продължава да звъни: искам храната, от която се нуждая. Затова се препоръчва да се вземат витамини, минерали и храни, богати на вещества, от които се нуждае мозъкът. Останалата част от храната се разлага в стомаха, изсипва се с киселина, след това с жлъчка и вещества от панкреаса, и по този начин се подготвя тялото лесно да отстрани от него всичко, от което се нуждае. В тънките черва, и всички разлагане се случва по рафтовете. Тя е разделена на различни малки области. На всяко нещо се абсорбира. За да може всичко да върви както трябва, мозъкът доставя ензимите, които се комбинират в химични реакции с това, което са извадили от храната, се трансформират в необходимите сложни вещества и се абсорбират в кръвта чрез микроскопични отвори в чревните съдове. И оттам отидете на мястото, където са необходими. Всички пътища са вече положени и този процес се нарича метаболизъм. Това е размяна. Храната, преминала през цялото черво, като е отказала всичко полезно, отива в дебелото черво и се евакуира чрез пряк. Излишната вода от червата се евакуира още по-рано. В началото на тънките черва има място за източване на водата. Ако нещо в червата не работи, то се възпалява, тогава тази област няма да работи и тялото няма да има вещество. Започва намаляване на имунитета, възпалителни процеси в организма и всичко завършва с болест и смърт. Затова те третират всичко в остри моменти, докато не стане нещо, което изобщо не атрофира и не забравя как се прави. Всичко това е много коварен и човек, който приема алкохол, наркотици, злоупотребява с хапчета, може във всеки момент да прекъсне всичко и да унищожи, а след това да се разболее. За всички химически процеси е ендокринната система. Тя е за нейния мозък, който се опитва толкова трудно. Това е най-важното след мозъка в тялото. Ако мозъкът е цар, то тогава ендокринната система е кралица. Живеем докато работи. Следователно, когато мозъкът изключва ума, човекът лежи в кома, но му се дават необходимите химикали, биохимичната лаборатория работи и тялото живее.

Субективните усещания при чревни заболявания могат да се проявят при различни видове болка от несигурна и непостоянна локализация. Но някои форми на болка, предимно в природата, са типични за чревни заболявания. Те включват преди всичко т.нар. Чревни колики. За болки в коликите е характерно следното: те са пароксимални, под формата на повече или по-малко къси, но многократни атаки - контракции; започнете и завършете внезапно; много бързо могат да сменят мястото си, но основната им локализация е пространството около пъпа; понякога болката може да бъде фиксирана и строго локализирана другаде. Коликите често са придружени от газове и се освобождават след изпускането на газове.

В основата на чревната болка е нарушение на проходимостта на червата и разграждането на техния двигателен механизъм. В по-голямата си част, чревните болки зависят или от спазъм на червата - конвулсивно свиване на гладките му мускули (спастични болки), или при тяхното разтягане с газове (болки в дистениране). И двата вида болка често се комбинират, тъй като когато газовете се разтеглят от чревните цикли, които не са загубили тонуса, местните спазми почти винаги се развиват, какъвто е случаят с всички форми на чревна обструкция.

Болкови усещания от червата се провеждат по протежение на симпатиковите влакна на P. splanchnici през клоните на лумбалните възли на граничния ствол. Следователно, спастичните болки, независимо от мястото на червата, които могат да възникнат, често са локализирани не на мястото на техния произход, а на местоположението на слънчевия сплит в средната част на корема.

Тревожните болки, които се появяват в резултат на раздуването на червата от газове и свързани с напрежението и дразненето на мезентерията, се различават от спастичните болки по два основни симптома: 1) липса на периодичност - те са дълги и постепенно притъпени при продължително съществуване на подуване; 2) способността им да се намират доста точно поради факта, че подутите чревни цикли с тяхното налягане дразнят париеталната перитонеума и сензорните нерви на последния - от спинален произход.

Colicky болки в червата могат да бъдат причинени от различни причини, G от едната страна, индивидуалната склонност към появата на спазматични контракции като цяло (при ваготоника) е важна, а от друга - раздразнения, произтичащи от червата. Причината за колики, която е резултат от дразнене на червата, може да бъде предимно трудно смилаема, обикновено груба храна, особено приета в големи количества. Понякога колики болка може да се наблюдава при продължителен запек и натрупване на изпражнения в червата. Често коликите се причиняват от наличието на червей в чревния канал, най-често аскарис. Възпалителните процеси на инфекциозен и токсичен произход в червата значително увеличават предразположението към колики.

Важно е познаването на оловната колика, която се развива при хронично отравяне с олово. То е придружено от пристъпи на жестока коремна болка. Характеризира се с липса на абдоминално раздуване, напротив - често стомаха изглежда плосък или дори прибран поради конвулсивно свиване на червата. Спазъм на червата се обяснява или с директното действие на оловото върху чревните мускули (червата отстранява циркулиращите в кръвта химикали, по-специално солите на тежките метали), или въздействието му върху автономната нервна система (спазми на кръвоносните съдове и анемия на чревната стена).

Диагностичните затруднения често причиняват колики и коремна болка, в зависимост от чревната обструкция. Различават пълното затваряне на чревната тръба (вътрешно прищипване, усукване и въвеждане на червата) и непълна или частична обструкция на червата (тумори вътре и извън червата, цикатрични контракции, сраствания и др.). При пълна чревна обструкция, коликите се развиват бързо, силата им нараства рязко и те стават почти непрекъснати. Характерно за тях е, че повтарящи се локализирани на едно и също място (предимно в областта на пъпа или местата по дълбините на дебелото черво), винаги се усилват поради чревна перисталтика (бучене) и дават поне кратки периоди на спокойствие; когато се появи феномен на чревна парализа, болката спада и изчезва, или се превръща в перитонеална болка. Непълната обструкция, коликите обикновено са периодични в природата и се повтарят за неопределено дълго време.

В своята честота е от голямо значение и перпендикулярната колика. “Внезапно появяващата се конвулсивна болка отначало изглежда се скита и трудно се локализира, заемайки централния район на корема (около пъпа) или епигастралната област, и едва по-късно (след 1/2 -3 часа или друг ден) ) се концентрира в дясната илиачна област, като тук постепенно се увеличава. Понякога тя се локализира незабавно в дясната илиачна кухина, след което се сравнява с кама или пистолетен изстрел. Първоначалната поява на болка при апендицит около пъпа се дължи на факта, че в началото на заболяването с апендицит се появяват силни контракции на апендикса и сляпото черво, и тези спастични болки се локализират според общото правило в слънчевия сплит; едва по-късно, когато съответната част от париеталния лист на перитонеума е включена във възпалителния процес, болката се локализира в сляпото черво.

Специален вид колики е т.нар. Тенезъм, който може да се нарече ректална колика. Tenesmus се развива с дразнене на ректума и съседни органи. Тенезъм се изразява в изключително често и болезнено подтикване към дъното с чувство за конвулсивно свиване в областите на ректалния и сфинктерния участък и няма движение на червата, тъй като ректумът е празен или съдържа само няколко капки възпалителен ексудат. Най-тежките форми на тенезми се наблюдават при остра дизентерия, когато възпалителният процес се спуска до ректума. Tenesmus се открива и при други възпалителни или язвени процеси, рак на ректума; анус на фистула и др.

Болката по време на дефекацията има различна диагностична стойност в зависимост от момента на появата им. Появата на болка преди изпражненията говори за заболяване на низходящото дебело черво или сигмоидното дебело черво. Болката, която се проявява по време на акт на дефекация по време на преминаването на изпражненията, позволява да се подозира процесът в самия ректум (хемороиди, рак, проктит, анални фисури и др.). Болките, произтичащи от ректума, определено се локализират в ректума, а не другаде, защото са от типа на висцералната, а от гръбначната болка.

метеоризъм
Пациентите с чревни заболявания често имат раздуване на корема (метеоризъм). Под това име се разбира подуване на корема с газове в стомаха или в чревните бримки. Размерът на корема по време на газове не винаги е пропорционален на количеството газ, натрупан в червата, тъй като зависи повече от състоянието на мускулите на коремната стена. МРТ е силно развита коремна мускулатура, която има много по-голям тонус от диафрагмата, натрупването на газове в червата стърчи по корема по-малко, но повдига диафрагмата. Напротив, при хора с трофична и мудна мускулатура на коремната стена, коремът може да бъде драматично подут при умерено натрупване на газове.

Причината за образуването на газове може да бъде: 1) затруднено преминаване на храна и газове, забавяне на движението им през червата и екскреция на анум; 2) прекомерно образуване на газ по време на чревната ферментация и гниене; 3) намаляване на абсорбцията на газове, например при нарушения в кръвообращението и конгестия в коремната кухина; 4) поглъщане на въздух (аерофагия). Така например, при общ перитонит, имаме общ метеоризъм като проява на паралитичното състояние на червата; в случай на чревна обструкция се наблюдава локално подуване (частично образуване на газове). Най-честата причина за газове е по-обилна от нормалното, образуването на газове в червата по време на ферментацията и гниенето, което може да се дължи на естеството на храната или на определени нарушения на самата черва (промени в секрецията, двигателната функция и бактериалната флора).

Особена картина е така наречената истерична метеоризъм. Тя се различава по това, че се развива необичайно бързо при липсата на някоя от обичайните причини за газове, които току-що споменахме. Тук вероятно се занимаваме с временна парализа на гладките мускули на червата от централен произход.

куркане
Под името буци разбират шума в стомаха, в резултат на сблъсъка на газове и течности, докато преминават през тясно място, чуто не само от пациенти, но и от други. Те могат да бъдат чути с празен стомах и черва; в този случай те съвпадат с обичайното хранене и обичайната перисталтика, свързана с него. Обикновено те се срещат с обилна газова ферментация или обилно поглъщане на въздух. Накрая се наблюдава бучене в спастичното състояние на червата или непълното му блокиране.

Основното значение на бученето е, че то показва комбинация от газове с преградена проходимост, предимно от спастичен характер.

Гърмянето често е придружено от колики и често предшества диария.

диария
Диарията или диарията се характеризират с чести и повече или по-малко хладни изпражнения. По принцип, диарията има ускорено преминаване на храна и изпражнения през червата. Често това е защитен акт, който изхвърля отровни и обикновено дразнещи вещества от стомаха или от кръвта към външната страна на червата. Диарията винаги зависи от двигателните и секреторни нарушения на дебелото черво. Докато функцията им е правилна, няма диария; веднага след като функцията им е нарушена, съдържанието на червата бързо преминава през дебелото черво и изпражненията стават течни. Обикновено, при напускане на стомаха, масата на храната достига до дебелото черво в рамките на 1-4 часа; от тук започва по-бавният напредък в дебелото черво - 20-24 часа, колкото по-далеч, толкова по-бавно. Но в случаите на дисфункция на дебелото черво, остатъците от храната могат да ги задържат в 1 / 2-1 / 4 часа; с други думи, в тези случаи изпражненията с диария могат да се появят 3-4 часа след хранене.

Бързото преминаване на съдържанието през дебелото черво може да се дължи на: 1) или наличието на силен стимул, 2) или повишена функционална или органична раздразнителност, най-често възпалителен произход, 3) или затруднено усвояване.

По отношение на първия момент е важно нарушаването на хранителния режим, проникването на дразнещи (механично, термични и особено химически) вещества, които могат значително да ускорят перисталтиката. Тези диарии обикновено идват внезапно и бързо спират с отстраняването на причината, която ги е причинила.

Втората точка, т.е. повишената раздразнителност на самата черва, води в допълнение към ускоряването на перисталтиката и увеличаването на секрецията. Фактите за поява на диария при различни психични разстройства, особено с емоции на страх или страх (т.нар. "Мечка диария"), са добре известни. Най-голямата група се състои от диария по време на възпалителни процеси в червата (колит), при която дразненето на лигавицата продължава и за отстраняване на причината за възпалението.

Третата точка - трудността на абсорбцията - е в основата на диарията, наблюдавана при претоварване в червата. поради неуспех на сърдечната дейност, с атрофична цироза на черния дроб, с амилоидна дегенерация на чревната стена.

Въпреки, че диарията винаги се развива с участието на дебелото черво и изолираното страдание на тънките черва може да не се прояви напълно с диария, все пак преобладаващото увреждане на една или друга част от червата налага характерен отпечатък върху целия комплекс от симптоми. Така че, с диария въз основа на възпаление на тънките черва (ентерит), столът е 3-6 пъти на ден, безболезнено, обикновено придружен от тътен; докато изпражненията са течни, изобилни, често жълто-зелени (от примесите на жлъчката). При диария, дължаща се на възпаление на дебелото черво (колит), особено на дисталния им сегмент, изпражненията са много по-често (10-15 пъти на ден или повече, на малки порции и придружени с болка; изпражненията съдържат главно слуз, гной и кръв.

И накрая, необходимо е да се посочи друг специален тип диария - неволеви изпражнения, възникнали в резултат на недостатъчност на ректалния сфинктер. Най-често те се причиняват от задушаване в случай на сериозни заболявания или парализа на сфинктера по време на страданието на гръбначния мозък.

Диарията, която в същото време не ускорява преминаването през червата на съдържанието му, е фалшива диария. Такъв е, например, диария, която се появява при запек поради дразнене на чревната лигавица от застояла плътна маса на стола, както и лезии на сигмоидната и ректума (сигмоидит, проктит, рак).

запек
Запекът се основава на забавяне на преминаването през червата на съдържанието му и забавяне на изпразването му (дефекация).

Характерни особености на запека са:

1) рядка евакуация (веднъж на всеки 2-4 дни и по-малко);

2) малко количество изпражнения;

3) високата му плътност (сухота);

4) липса на облекчение след изпражненията.

За нормална евакуация на изпражненията от червата са необходими:

1) наличието в червата на съдържанието, чието количество и качество е нормално дразнещо за перисталтиката;

2) нормална и безпрепятствена перисталтика на дебелото черво; 3) нормален рефлекс от ректума.

Фалшиви запек. Натрупването на остатъци от храна в дебелото черво е основното механично дразнещо действие за перисталтични движения; Съществуват и редица вещества, получени от ферментация или гниене, които действат частично механично (газове) и частично химически (мастни киселини, сероводород, амоняк). Появата на запек може да се дължи на неадекватна по една или друга причина прием на храна като цяло (лошо хранене) или прием на много концентрирана и добре смилаема храна (месо, риба, яйца, масло, сирене и т.н.), което дава малко остатъци. Този тип запек, който се основава на липсата на суровина за образуването на изпражнения, може да се нарече фалшив запек.

Констипацията често се наблюдава, по-нататък, с намаляване на стомашно-чревната секреция (която може да зависи, например, от изчерпването на водния организъм). Когато съдържанието на течност в чревното съдържание спадне до 50%, фекалните маси се движат напред с голяма трудност.

Запекът, свързан с промените в самата перисталтика, може да се раздели на три типа: 1) раздразнителността на стената на червата се намалява, а нормалното дразнене не предизвиква достатъчно движения, или перисталтичните движения са недостатъчни, например поради мускулна слабост (атоничен запек); 2) повишена раздразнителност на чревната стена или общо повишаване на възбудимостта на нервната система води до местни силни спастични контракции, причиняващи функционална стеноза и предотвратяване на по-нататъшно движение на съдържанието (спастичен запек); 3) наличието на валидно анатомично препятствие за насърчаване на изпражненията (органичен запек).

Атоничният запек, развиващ се с мускулна недостатъчност, представлява най-многобройната група. Най-често те са свързани със закъснения в cecum и възходящите черва и в проксималната част на напречното дебело черво. Тази форма на запек на така наречения възходящ или десен тип може да се намери или като конституционна характеристика, главно при хора с астеничен тип, или по-често като придобит феномен. Наблюдава се при пациенти с мудни скелетни мускули и особено с мудни мускули на коремната стена. При този вид запек масата на храната се забавя в дясната част на дебелото черво, вместо 10-12 часа в продължение на 20-24 часа или повече. Подобно дълготрайно застояване на съдържанието допринася за развитието на ферментационни процеси в него, което от своя страна може да предизвика възпалителни явления в чревната лигавица.

При спастичен запек спазъм се локализира главно в дисталните части на напречното дебело черво пред flexura coll lienalis, поради което се нарича още напречно запек. С забавяне в областта на дебелото черво на фекалните маси, в горните сечения често се наблюдава гниене на протеинови остатъци; гнилостните продукти, повишаващи раздразнителността на червата, допълнително увеличават склонността към спазми ("порочен кръг"). В патогенезата на спастичния запек значителна роля принадлежи на повишения тонус на блуждаещия нерв (ваготония). Такъв запек често се комбинира с повишена стомашна секреция.

Органичната констипация е свързана с механична обструкция в червата. Те включват случаи на затруднено движение на чревното съдържание, дължащо се на чревни тумори, компресия отвън, излишък на червата, с птоза, със сраствания след локален перитонит, язви и др. при пълно спиране на движението под препятствието се наблюдава, за разлика от обикновения запек, заедно със задържане на изпражненията и задържане на газ.

Последната група запек е свързана с нарушена дефекация. Дефекацията се извършва като рефлекс, центърът на който се намира в долната част на гръбначния мозък. Отправната точка на този рефлекс е разтягане на стените на ректума (в останалата част на дебелото черво не се усеща наличието на фекалии). Усещането за натиск и тежест в перинеума, произтичащи от пълненето на ректума, е порив. Ако желанието за волеви усилия не е съзнателно удовлетворено, анти-перисталтичното движение изтласква изпражненията обратно към сигмоидния дебел, откъдето след известно време се връщат на линията. Ако това се повтаря многократно подред, чувствителността на ректума е затъмнена и присъствието на фекални маси престава да бъде сигнал за рефлекса. Оттук и така нареченият обичаен запек при хора, които не се подчиняват на изискванията за нормално желание. От друга страна, при хора, които злоупотребяват с клизми, при възрастни се наблюдава притъпяване на чувствителността на ректума, поради намаляване на раздразнителността, както и при лезии на гумата и мозъка (при табетици, миелит и др.).

Схематично е такова разделяне на констипацията на три основни групи в зависимост от тяхната патогенеза, свързано или с липса на дразнене на червата, или с промени в чревната подвижност, или с отслабване на рефлекса на ректума. В определени случаи може да има различни комбинации от няколко вида запек при един и същ пациент.

Чревно кървене
Източникът на чревно кървене е най-често язвени процеси в чревната стена (язва на дванадесетопръстника, тиф, дизентерия, туберкулоза и други язви), нарушения на кръвообращението в него (разширени вени като ректум, запушване на мезентериални съдове, чревна обструкция, общи хеморагични вени, хеморагични вени, разширени вени, напр. (пурпура, тромбопения). Ако кървенето е остро и обилно, характерните общи симптоми се развиват бързо: замаяност, шум в ушите, обща слабост, внезапно бланширане, спад в сърдечната дейност и припадък. Такъв комплекс от симптоми при липса на екскреция на кръв трябва да насочи лекаря към идеята за вътрешно кървене. Кървавото столче с обилно чревно кървене обикновено е много характерно и според неговите особености е много вероятно да се направят заключения за мястото на кървене. По този начин, черна тарелка с форма на гланц от лак, говори за високо разположен източник на кървене (кръвта претърпява значителни промени и хемоглобинът се превръща в хематин, който рисува изпражненията в черно). Колкото по-нисък е източникът на кървене и колкото по-бързо кръвта се движи по червата (засилена перисталтика), толкова по-обичайно за сместа от свеж кръвен цвят става изпражненията. И накрая, при кървене от долните сегменти на червата и особено от ректума, кръвта се секретира непроменена (червена) или много малко променена и смесена с нормално боядисани фекалии.

Чревната обструкция е сериозно състояние, което при неадекватно лечение може да бъде фатално.

Чревна обструкция е нарушение на преминаването на изпражненията и чревните сокове през дебелото черво. Разграничава се пълна и частична чревна обструкция и протичането на заболяването може да бъде остро и хронично.

Според механизма на развитие, нарушената проходимост на дебелото черво може да бъде механична или динамична. При динамични затруднения липсват механични пречки за преминаването на фекални маси. В този случай обструкцията се развива в резултат на прекъсване на чревната перисталтика.

В медицинската практика е много по-често срещано механично запушване на дебелото черво поради наличието на препятствие в една или друга част на дебелото черво. Трябва да се отбележи, че колкото по-високо по протежение на чревния тракт е пречка, толкова по-трудно е препятствието.

Симптоми на остра чревна обструкция

За остра чревна обструкция е характерна следната клинична картина:

  • Тежка болка в корема. Болката е най-ранният и най-постоянен признак на нарушена чревна проходимост. Като правило природата на болката е спазъм, възникващ внезапно, по всяко време на деня. Появата на болка по никакъв начин не е свързана с хранене. Болезнените атаки се появяват с перисталтични вълни и се появяват приблизително на всеки 10-15 минути без специфична локализация. Когато чревната мускулатура губи енергийните си резерви, започва период на декомпенсация и болката започва да бъде постоянна. С прогресирането на болестта, остър характер на болката спада за около 2-3 дни. В случай на паралитична чревна обструкция, болезнените усещания са тъпи, извити и постоянни.
  • Забавени изпражнения и газове. Забавеното изпражнение е ранен признак на ниска чревна обструкция. При висока обструкция в началото на заболяването (както и под въздействието на медицински процедури) може да се появи изпражнение. Възникващо кървене по време на инвагинации може да подведе лекаря и да се вземе остра чревна обструкция за дизентерия.
  • Гадене и повръщане. При остра чревна обструкция, повръщане може да се случи многократно и да е изтощително. В случай на механична обструкция, повръщането е още по-изразено, колкото по-висока е препятствието за изпражненията в хода на червата. В началото на заболяването повръщането е рефлексно, а след това (поради интоксикация) става централно.
  • Подуване на корема и неговата асиметрия. Ако паралитично подуване обструкция, като правило, еднакво, тогава с механично нарушение на проходимостта подуване е ограничен.

В случай на нарушение на чревната проходимост, общото състояние на пациента за 2-3 дни може да бъде задоволително. В началото на заболяването, като правило, има леко увеличение на пулса. С влошаването на състоянието може да се развие тахикардия, при която пулсът може да достигне 120 удара в минута. С напредването на заболяването обикновено се наблюдава понижение на кръвното налягане. Телесната температура, като правило, остава нормална.

Симптоми на частична чревна обструкция

В случай на частична чревна обструкция, движението на фекалии и газове в отделна секция на дебелото черво се забавя и луменът се стеснява. Като правило, такива нарушения са динамични по характер, което е свързано с нарушение на мускулната система на чревната стена, например, по време на спазми и парализа.

В този случай, луменът на част от дебелото черво не е напълно блокиран, което позволява на масата на изпражненията да преодолява препятствията и да се придвижва към ректума.

Характерен симптом на частична чревна обструкция е подуване, болка (може да има различна тежест, обикновено по-малко интензивна, отколкото при остра обструкция), гадене и повръщане. При пълно запушване на дебелото черво при отсъствие на изпражнения, тогава с частична обструкция се наблюдава слаб течен разряд.

Периодите на частична обструкция на чревния лумен могат да се заменят с периоди на разрушаване под формата на диария. В този случай има изобилие от течни фекални маси, които имат зловонна, гниеща миризма.

Поради трудностите при разпознаването, лечението на чревната обструкция често е закъсняло, което значително влошава прогнозата, особено при остра чревна обструкция.