За първи път признаци на ботулизъм бяха забелязани през 18-ти век в Германия, когато шест души загинаха по време на масово отравяне с колбаси.

Оттогава понятието „botulus“ - на латински, наденица - е включено в медицинската терминология.

След 60 години ван Ерменем доказа, че причината за интоксикацията е бактериален токсин, отделен от много храни.

Причини за ботулизъм

Основната причина за ботулизма е токсин, произвеждан от клостридии. Ботулиновият токсин е един от най-силните органични отрови, без вкус, цвят или мирис. Клостридиите ни заобикалят навсякъде: най-малките спорове са в земята, гниещи растения, мъртви животни, но самите те не са причината за болестта.

В неблагоприятни условия, микроорганизмите са десетилетия, чакащи "най-хубавия си час". От почвата клостридиите попадат върху храната и когато започват да се активират подходящи условия.

Устойчивостта на микроорганизма към външни фактори:

1. Спорите на Clostridium издържат на кипене повече от 4 часа.
2. Микроорганизмите не умират под въздействието на кисела среда.
3. Причинителят на ботулизма не представлява опасност от замръзване при ниски температури и излагане на ултравиолетови лъчи.

Ботулиновият токсин се освобождава само при оптимални условия за растеж и възпроизводство за клостридиите.

Условия за благоприятно освобождаване на токсини: t

• Обща липса на кислород.
• Висока температура на околната среда: 26 до 35 градуса по Целзий.
• Определена киселинност на околната среда.

Само с изпълнението на всички изброени изисквания, Клостридията започва да произвежда опасна отрова.

Причини за ботулизъм:

1. На първо място сред причинителите на отравяне е консумацията на кисели гъби. (Ботулизъм в гъби) Липсата на оцет в банката, недостатъчната топлинна обработка на горските продукти предизвиква активна активност на микроорганизми, които произвеждат ботулинов токсин.
2. Клостридиите се срещат и в зеленчуци и плодове, които се отглеждат близо до земята. В буркан от краставици и домати, спорите получават благоприятна среда за размножаване под формата на липса на кислород и ниска киселинност.
3. Симптомите на ботулизма се появяват, когато се яде риба и месо, пушено в занаятчийски условия.
4. Причината за заболяването може да бъде цветният мед. Спорите на микроорганизми проникват в полена на растенията, които пчелите събират.
5. Влизането в прясна рана мръсна земя често става причина за ботулизъм.

Най-честата форма на заболяването е хранителният ботулизъм. Токсини влизат в тялото заедно с развалени хранителни продукти: консерви, колбаси, риба, домашно приготвени препарати в кутии.

Отравяне с ботулизъм - симптоми

Инкубационният период на заболяването зависи от количеството ботулинов токсин в организма. Средно, човек се чувства първите признаци на неразположение след 5-10 часа след ядене на лошо качество на продукта.

Началото на заболяването във всеки случай е индивидуално: понякога симптомите са леки, а в други случаи симптомите на ботулизма са остри.

Признаци на тежест на ботулизма:

• Леката форма на заболяването се характеризира с леко влошаване на зрението, мускулна мудност и обезпокоителни горни клепачи. Признаци на лека тежест на заболяването изчезват след 3-4 дни.
• Средната тежест на ботулизма се проявява чрез промяна на тона на гласа, затруднен при преглъщане. Продължителността на заболяването не надвишава две седмици.
• Тежък ботулизъм е изключително опасен за човешкото здраве. Има нарушение на дихателната функция, което може да бъде фатално.

Следните признаци трябва да предизвикат подозрение:

1. Сухота на устната лигавица.
2. Разделяне на обекти.
3. Появата на воал пред очите.

При лека тежест този симптом изчезва сам по себе си и човекът се възстановява напълно. В някои случаи обаче признаците на ботулизъм се влошават и жертвата спешно се нуждае от медицинска помощ.

Ical Клинични признаци на ботулизъм:

· Появата на мъгла пред очите ви.

· Принудително движение на очните ябълки.

· Спуснат горен клепач.

· Възможност за развитие на далекогледство.

· Усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото.

• Затруднено преглъщане на храна.

При тежка форма на заболяването пациентът не е в състояние да държи главата си права.

В допълнение към неврологичните признаци на ботулизъм, се забелязва и гастроентеричен синдром.

Признаци на инфекциозна интоксикация:

1. Тежка болка в корема.
2. Повръщане не повече от два пъти на ден.
3. Разхлабените изпражнения не превишават пет пъти за един ден.
4. В редки случаи, телесната температура се повишава.

В средата на болестта жертвата на ботулизма не изглежда най-добре: клепачите се спускат, появява се недостиг на въздух, лицето прилича на фиксирана маска, речта е неясна. Самолечението с такива симптоми често предизвиква сериозни усложнения, дори смърт.

Диагностика и лечение на ботулизъм

Не е възможно самостоятелно да се определят признаците на ботулизъм, диагнозата се прави само на базата на лабораторни изследвания.

• Анамнеза на заболяването.
• Лабораторно изследване на изпражненията, урината, повръщане на пациента.
• Биохимичен анализ на кръвта.

За да се определи наличието на ботулинов токсин в кръвта на жертвата, на белите мишки се инжектира малка доза от кръвта на пациента и серум от антитумоли.

Ако гризачът остане жив, това означава, че серумът неутрализира токсично вещество от определен тип. Въпреки това, при тежки форми на заболяването лекарите не винаги чакат резултатите от проучването и инжектират антимикробния серум на засегнатото лице.

Лечение на инфекция

При първите признаци на ботулизъм, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Не се осигурява домашно лечение на интоксикация от лекари. Серумът на лекарството е ефективен само през първите три дни от началото на заболяването, следователно всяка минута е от значение за пациента.

Комбинирана терапия за признаци на ботулизъм:

1. Стомашна промивка. За да се освободи стомаха от остатъците от храна с ботулинов токсин, в пациента се инжектира голямо количество преварена вода чрез специална сонда.
2. Основният етап при лечението на симптомите на ботулизъм е прилагането на лекарствен серум. С лека и средна тежест лекарството се прилага два пъти дневно, при тежко протичане на заболяването - на всеки 8 часа. Преди лечение с токсоид, пациентът се тества за възможна алергична реакция към лекарството. Ако пробата е положителна, серумът се прилага заедно с антихистамини.
3. Симптоматично лечение: възстановяване на водно-електролитния баланс, нормализиране на чревната микрофлора, витаминна терапия, терапевтична диета.

Изборът на метод за лечение на ботулизъм зависи пряко от характерните клинични признаци на заболяването.

Какво може да се направи преди пристигането на лекаря

При първите признаци на отравяне при възрастни и деца е необходимо да се потърси спешна помощ. Преди пристигането си жертвата трябва да получи първа помощ.

Етапи на първа помощ:

• Изплакнете болния стомах. За да направите това, човек трябва да изпие голямо количество течност и да предизвика повръщане.
• Направете почистваща клизма.
• Вземете всеки сорбент: активен въглен (в размер на една таблетка на 10 kg тегло), Smektu или Eterosgel.

Колкото по-скоро пациентът получи първа помощ, толкова по-малко токсини ще навлязат в кръвния поток.

Превенция и ефекти

Предотвратяването на признаци на ботулизъм е стриктното спазване на правилата и нормите за безопасност при употребата на консервирани продукти и полуфабрикати от месо и риба.

• Когато събирате гъби, отрежете стъблото възможно най-високо от земята.
• При отглеждане на плодове и зеленчуци на парцела, поставете специален филм под ниско растящи плодове.
• Не вземайте плодове от плодни дървета от земята.
• Измийте зеленчуците и плодовете няколко пъти преди консервирането.
• Оцетът се добавя директно в съда, преди да се търкаля капака.
• Развалени зеленчуци не могат да бъдат консервирани.
• Преди консервиране, бурканите и капаците трябва да бъдат стерилизирани.
• Оптималната температура на съхранение е 5-8 градуса по Целзий.
• Банките с подути капаци не могат да се рециклират, такива продукти трябва да се изхвърлят.
• Зеленчуците, които нямат естествена киселинност (краставици, грах), когато са консервирани, изискват изкуствено добавяне с оцетна киселина.
• Не можете да си купите домашно приготвени на естествени пазари и базари.

вещи

Късното лечение на признаците на ботулизъм може да причини сериозни усложнения за организма.

1. От страна на дихателните пътища: пневмония, бронхит.
2. Сърдечните аномалии се причиняват от недостатъчно количество кислород по време на дихателната дисфункция.
3. Добавянето на допълнителна бактериална инфекция значително усложнява лечението на симптомите на ботулизъм.

Най-характерните признаци на ботулизъм са нарушеното функциониране на органите на зрението, дихателната система и двигателната функция. Правилно диагностицирано и навременно лечение ще помогне на човек да се възстанови напълно от болестта.

Избягването на опасно заболяване ще спомогне за прилагането на прости предпазни мерки при закупуване и консумиране на консерви, както и на пушено месо и риба.

Какво е ботулизъм, откъде идва, как да разпознае началото на заболяването, превантивни мерки

Една от най-опасните форми на отравяне е ботулизмът. Въпреки че това е рядко и почти забравено заболяване, но все пак, всяка година то засяга хората, независимо от пола, статуса, възрастта и националността, както и от жизнения стандарт. Затова е по-добре предварително да се знае колкото е възможно ботулизмът и какво е опасно, кои фактори водят до инфекция, как да се лекува и как да се предотврати, така че вие ​​и вашите близки да бъдете предупредени срещу потенциална опасност.

Описание на заболяването

Clostridium botulinum е бактерия, причиняваща ботулизъм, която е смъртоносна болест. Ботулизмът се отнася до инфекциозно заболяване, което причинява остри увреждания на организма от токсини и отрови.

Ботулиновата бактерия, наричана още пръчици, клостридии и ботулини. Това е анаеробна бактерия (за цял живот, използвайки среда без въздух), образуваща много спори. Самата пръчка може да е вегетативна или спорова.

Вегетативният ботулинов живот в продължение на години в топла (20-37 градуса по Целзий) среда, лишена от кислород. При кипене умира в рамките на половин час. Ако вегетативната форма на бактериите е подложена на топлинно нагряване, тогава спорулацията може да бъде провокирана. Този процес се характеризира с "пробуждане" на неактивни спори, които започват активно да се размножават. Тези спори не реагират на слънчевите лъчи, нито на други температурни капки, като бактерия, те се чувстват чудесно в среда без кислород.

Споро-ботулинумът е продукт, който бактерията произвежда в хода на своята жизнена дейност. Може да живее няколко десетилетия. Той не убива нито замръзване, нито изсушаване, нито сол, нито киселина, нито продължително кипене.

Единственият начин да го унищожиш е да се затопли половин час при температури над 120 градуса по Целзий.

Видове болести

В зависимост от метода на инфекцията, има няколко форми на ботулизъм - дефинициите за това какво е то, или по-скоро, къде може да влезе в тялото. Всеки от тях има свои специфични особености.

храна

Характеризира се с факта, че бактерията и нейните отпадъчни продукти се натрупват в храната. Освен това, за да се зарази с хранителен ботулизъм, е необходимо бактерията да произвежда токсини дори преди консумирането на засегнатите продукти. В същото време бактериите за производството на злонамерени спори се нуждаят от среда с недостиг на кислород. Например, такива продукти могат да бъдат домашно приготвени консервирани храни, събрани чрез лесно съхранение. Консерви от промишлено производство могат да съдържат и активен ботулиум, ако по време на консервацията технологията е била нарушена.

Продукти, които могат да развият ботулинов токсин: гъби, зелен фасул, цвекло, спанак, колбаси и шунка, пушени и осолени рибни продукти, рибни консерви.

Списъкът на "опасните" продукти във всяка страна е различен и зависи от традициите на готвене и преработка на ястия.

рана

Бактерията на ботулизма живее навсякъде, включително в околната среда. При благоприятни условия се активира. Сама по себе си това не е вредно, но опасността се състои от спорове, които възникват в процеса на неговата дейност. Ако те попаднат в отворена рана, тогава човек се заразява с ботулизъм през него, а не чрез храна. Това се случва рядко и след инфекцията трябва да отнеме около две седмици преди появата на първите симптоми на инфекция. Рисковата група включва наркомани, които използват инжекции за вземане на наркотици.

бебе

От името може да се разбере, че този вид заболяване засяга главно само деца и обикновено само най-малките - новородени и до шест месеца. При децата в тази възрастова група червата не са се научили да се защитават срещу повечето бактерии, неговата среда все още не изпълнява всички необходими защитни функции, а имунитетът не е имал време да се формира.

Ботулин прониква в червата и разпространява отровите си там. Това е животозастрашаващо за бебета, чийто жив ботулин е влязъл в техните черва, но не и за други деца и възрастни. Инфекцията често се среща чрез мед. Поради тази причина не трябва да се дава на такива малки деца. Прахът и почвата също могат да бъдат опасни. Първите симптоми не се появяват веднага. Заболяването преминава в пневмония и е фатално.

дишане

Този вид заболяване - рядко явление. Те могат да се заразят само в резултат на преднамерено биологично нападение, например терористичен акт, както и от случайно изпускане на токсини от аерозоли. Болестта се проявява 1-3 дни след заразяването.

несигурен

Този тип заболяване всъщност е диагноза, когато лекарите не могат да определят източника на инфекцията.

Водата е източник, рискът от заразяване чрез който е минимален, но все още съществува. Ето защо, силно се препоръчва да се пие само пречистена и преварена вода.

Причини за ботулизъм

Хранене с немити зеленчуци и плодове, колбаси с неизвестен произход и производство, домашно приготвени колбаси и колбаси, риба, консервирани гъбички е рискът от заразяване с ботулизъм, въпреки редки случаи на болестта.

За да разберете по-добре какво е ботулизмът и колко опасно е това, какви са причините за заболяването, трябва да знаете механизма на развитие на ботулиновата болест. Първо, тя прониква в чревната среда на дивите животни, а след това възпроизвеждането й се наблюдава във фекалните маси. След това, по време на движението на червата, масата на изпражненията попада в почвата, а с тях и клостридиите, които могат да живеят в почвата в продължение на много години. След това се преместват в зеленчуци и гъби, които след това се консумират от човека, който ги е приготвил неправилно. Съответно, след като е взел такова хранене, той се заразява.

Причината за развитието на заболяването е неправилно боравене с хранителни продукти. Недостатъчно измиване, топлинна обработка и консервиране, стерилизация.

Интересното е, че ботулиновият токсин е по-опасен от отровата на гърмящите змии заради своята отровност и не е възможно веднага да се повярва колко пъти - 370000. Това означава, че колкото по-бързо болен човек отива в болницата, толкова по-големи са шансовете му за оцеляване, тъй като такава мощна отрова бързо и необратимо засяга жизнените функции на организма.

Също така, различни морски мекотели и риби, домашни птици или почва на мястото, където се намира тялото на заразено животно, може да бъде източник на инфекция.

Консервата, в която се е умножило ботулиновото масло, набъбва, но няма специфичен мирис или вкус. Такива консерви трябва да се изхвърлят!

Кой може да се разболее

Въпреки изключително редките огнища на болести в цялата страна, се регистрират случаи на ботулизъм. Статистически идентифицирани определени категории лица, които са най-податливи на инфекция:

• Членове от семейства в неравностойно положение с нисък социален статус, бедните. Такива членове на обществото са склонни към небрежност относно правилата за готвене и преработка на храни. Ниската финансова ситуация ги принуждава да ядат консерви, когато е ясно, че кутията с този продукт е подута. Те просто съжаляват, че са го изхвърлили.
• Феновете на закупуването на съмнителни домашно консервирани продукти на пазарите, от ръцете на баби, които търгуват по улиците, гарите или чрез познати. Това поведение е доста финансово проспериращо потребителите е изключително безгрижно. Идеята за ядене на домашно приготвени храни е разбираема и разбираема, но никой не знае какъв метод на приготвяне е бил използван и при какви условия се е състоял целият процес. Същото се отнася и за пушена риба, която се купува от ръцете.

• Различни празници, където храната се донася веднага от представители на няколко семейства. Не е известно как се съхранява и подготвя.
• Хората, които не презират да ядат съдържанието на подутия буркан, и особено ако вече са имали време за отглеждане на мухъл. Мнозина имат предразсъдъци - ако премахнете слоя мухъл, тогава можете да ядете. Или, ако банката е подута, но миризмата и вкусът са нормални - можете да ядете. Тези мотиви са животозастрашаващи и поведението им по отношение на здравето им е невежи.

Първи симптоми

Симптомите на ботулизма се различават в началните етапи и зависят от вида на заболяването.

Първите признаци са краткотрайни и приличат на остра интоксикация или гастроентерит:

• Остри болки в епигастралната област и в средата на коремната кухина;
• Тежка и внезапна болка на фона на коремна болка;
• Диария, инвалидизираща честота на атаките - може да бъде до 10 пъти на ден;
• повръщане;
• Загуба на сила;
• Треска с температура достигаща 40 градуса.

Комплексът от първите признаци, изброени по-горе, намалява до края на първия ден, но не означава, че болестта е преминала. Първите признаци, дори в самото начало на тяхното начало, трябва да подтикнат пациента да повика линейка.

Има и други симптоми, а именно:

• Суха уста без видима причина;
• Температурата е леко повишена;
• "Бучка" в гърлото;
• Зрителни увреждания (замъглени контури на видими обекти, "мухи", бифуркация, внезапна хиперопия);
• Остра промяна в дишането (в случай на респираторно заболяване, да не се бърка с астматичен пристъп);
• Цианоза на кожата;
• тахикардия;
• Задух.

Това са първите признаци на заболяването, които в различна степен и комбинации се появяват на ранен етап.

Период на влошаване

По време на пика на заболяването се наблюдават други симптоми:

• Трудности при преглъщане на храна (трябва да се изключат заболявания на стомаха и хранопровода);
• Неподвижност на езика, разположен в гърлото;
• Ниска подвижност на езика;
• Пропускане на клепачите;
• Невъзможността за постоянно фиксиране на погледа, присвити;
• Намаляване на функциите на гласните струни, като резултат - неспособност да се говори;
• Неприятен или дрезгав глас;
• Изкривяване на походката, когато става по-малко уверено;
• Мускулна слабост;
• Невъзможността за нормално дефекация, уриниране също е нарушена;
• Бледа кожа;
• Невъзможност за показване на усмивка;
• Чувство на напрежение в мускулите на лицето;
• Промяна на изражението на лицето, изкривяване.

В последния период от развитието на болестта на преден план излизат симптомите, свързани с дишането. Пневмония се развива.

Мускулната слабост е толкова изразена, че пациентът не може сам да вдигне главата или ръцете си. След това тялото е парализирано, дишането спира и настъпва смърт.

Повече за видеоклипа:

В резултат на това лечението е необходимо и трябва да започне възможно най-рано. Независимо да се диагностицира ботулизъм е невъзможно, тъй като неговите симптоми са подобни на проявите на други заболявания. Те са лесно объркани и пропускат възможността да се възстановят. Ако се чувствате обезпокоителни, трябва да се обадите на линейка - не чакайте, докато все още издържите на болката в корема.

Развитието на заболяването и неговото лечение

Инкубационният период за всеки вид ботулизъм е различен, но средно е от 1 до 10 дни. Освен това, колкото по-бързо се появят първите симптоми, толкова по-тежък е ходът на заболяването и лечението.

Лечението се извършва само при условия на пълна хоспитализация и денонощно наблюдение. Няма възможности за самолечение!

Болницата използва следните методи:

1. Стомашна промивка;
2. Използване на антитумборен серум;
3. детоксикация;
4. Антибиотици;
5. Изкуствена вентилация на белите дробове;
6. Подхранване на сондата;
7. Инсталиране на катетър;
8. Възстановителна терапия;
9. Допълнителни специфични методи на лечение в извънредни ситуации в условия на повишена опасност за живота на пациента.

предотвратяване

За да не се разболеете, трябва да спазвате хигиената, да измивате добре пресните продукти, да ги обработвате термично и да избягвате да ядете съмнителни храни. Странни консерви, дори привидно нормални, трябва да се консумират с повишено внимание.

Ботулизъм. Симптоми и признаци на отравяне. Причини, патогени и токсини на ботулизъм. Диагностика, лечение и профилактика на ботулизъм.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Ботулизмът е тежко, потенциално фатално инфекциозно заболяване, причинено от поглъщането на ботулинов токсин. Характеризира се с увреждане на нервната система с нарушено зрение, гълтане, говор и прогресивна респираторна депресия.

Статистика и интересни факти

• Първата болест на ботулизма е документирана през 1793 г., когато след хранене с кръвна наденица 13 души се разболяват, 6 от които умират. От този момент нататък, името ботулизъм дойде, че от латински "botulus" е наденица. Предполага се обаче, че болестта съществува, докато има човек.
• Всяка година в света се регистрират до 1000 случая на ботулизъм
• Ботулизмът е специална инфекциозна болест, причинена не от самия патоген, а от продукта от неговата жизнена активност (ботулинов токсин).
• Заболяването не се предава от човек на човек.
• Изисква най-малкото количество токсин за развитието на тежко отравяне
• Ботулиновият токсин (BT) е най-токсичното вещество, известно досега.
• BT е високо стабилно съединение, при нормални условия може да продължи до 1 година, да издържа на топлина и замръзване. В консервирани храни трае до една година. BT е стабилен в кисела среда, не се подлага на неутрализация от храносмилателните ензими в стомаха и червата.
• BT унищожава: алкални, кипи 15-30 минути; калиев перманганат, хлор, йод за 15-20 минути.
• БТ се използва в съвременната медицина като лекарство за различни заболявания (неврологични, урологични, мускулно-скелетни, нарушения, церебрална парализа, хронична мигрена и др.), В козметологията (Ботокс, корекция на външния вид, бръчки и др.)

Причини за заболяването. Патоген и неговите токсини.

Източници на инфекция, храна и ботулизъм. Ботулизъм в гъби, в краставици, в консерви, в риба, в мед, в сладко...

Основната причина за ботулизма е ботулиновият токсин, погълнат с храна. Основните източници на токсини са консервираните продукти, които не са претърпели подходяща топлинна обработка: гъби, месо, зеленчуци, риба и т.н. Всичко това се дължи на особеностите на причинителя на болестта (Clostridium botulinum), за която без кислород среда е най-доброто условие за жизнената дейност. Благоприятни температурни условия 28-35 градуса. Cl. Ботулинов микроорганизъм с форма на пръчица, мобилен заради флагела.

При формирането на спор като тенис ракета. Клостридиумите се размножават и се натрупват в червата на топлокръвни животни, водолюбиви птици и риби. След това те се екскретират в околната среда. Когато бактериите навлязат в почвата, те се превръщат в спори и се съхраняват в тази форма дълго време. От почвата спорите попадат в храната и едва когато възникнат условия без кислород, те започват да покълват и освобождават токсин.

• Банките и консервираните храни с подут капак са голяма опасност.
• Най-често регистрираните отравяния са свързани с употребата на консервирани гъби, пушени и сушени риби, месни и колбасни изделия, консервирани бобови растения.
• Отравянето често се случва, когато се използват консервирани храни, приготвени в домашни условия.
• Рядко се случва ботулизъм, причинен от отравяне от заразения мед. Това се случва по-често при бебета, хранени с бутилка, които са консумирали хранителни смеси на базата на мед. Има ситуации, при които пчелите, заедно с нектара, могат да спороват спори на ботулизъм в медена пита. Веднъж попаднали в червата на детето, спорите покълват в активни форми, след което започват да отделят вредни токсини.
• Продуктите, които съдържат ботулинов токсин, не променят цвета, мириса или вкуса, което прави ботулизма много опасно и коварно заболяване.

В редки случаи заболяването може да се развие, ако микробите преминат през дихателните пътища или чрез обширни рани (ботулизъм на раната).

Ботулинов токсин, неговата химична структура и ефекти върху организма

Clostridium botulinum - патоген на ботулизъм, произвежда 8 вида ботулинов токсин (A, B, C1, C2 D, E, F, G). Но само 5 от тях са токсични за хората (A, B, E, F, G). Най-токсичен тип А.

Ботулиновият токсин е протеинов комплекс, състоящ се от невротоксин и нетоксичен протеин. Протеинът предпазва невротоксина от разрушителното действие на ензимите и солната киселина на стомаха. Невротоксинът блокира предаването на нервните импулси. Това се дължи на разделянето на транспортния протеин, необходим за промотирането на ацетилхолин (вещество, което играе ключова роля в предаването на нервните импулси) към нервния синапс. В резултат на това мускулът не получава сигнал за редукция и се отпуска.

Патогенеза на ботулизма

Веднъж попаднали в тялото, ботулиновият токсин започва да се абсорбира в устната кухина, след това в стомаха и тънките черва, където по-голямата част от него се абсорбира. В допълнение към токсина, живите микроорганизми, които влизат в червата, могат да започнат да отделят нови части от ботулинов токсин. Чрез лимфните съдове токсинът навлиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. Ботулиновият токсин се свързва плътно с нервните клетки. Първите са засегнати нервни окончания и клетки на гръбначния мозък и продълговатия мозък. Токсинът блокира предаването на нервните импулси към мускулите, което води до намаляване или пълно прекратяване на тяхната функция (пареза, парализа).

В началото мускулите, които са в състояние на постоянна активност (околумоторни мускули, мускули на фаринкса и ларинкса), са засегнати. Зрението на пациента е нарушено, чувства се болки в гърлото, кашлица, затруднено дишане, затруднено преглъщане, промяна на гласа, дрезгавост, дрезгавост. Мускулите, които участват в дишането (диафрагмата, междуребрените мускули) са засегнати, което води до дихателна недостатъчност до дихателна недостатъчност. Натрупването на гъста слуз в ларинкса и фаринкса, както и възможното повръщане на дихателните пътища, допринася за респираторна депресия. Ботулиновият токсин намалява слюнката, секрецията на стомашния сок, инхибира двигателната активност на стомашно-чревния тракт. Основно тялото страда от липса на кислород, дихателната недостатъчност е основната причина за смърт при ботулизъм.

Установено е също, че ботулиновият токсин намалява защитната функция на кръвните клетки (левкоцити) и нарушава метаболизма на червените кръвни клетки. Какво се проявява с намаляване на имунната функция на организма и добавянето на различна инфекция, човек е склонен към инфекциозно-възпалителни заболявания (пневмония, бронхит и др.). Нарушаването на жизнените процеси в червените кръвни клетки води до нарушаване на транспорта на кислород и развитието на анемия.

Ботулизъм и опасност от заразяване на хората

Кой не обича домашното? Това е гордостта на всяка домакиня. Това са вкусни продукти, в които няма "химия". Приготвяйки сами туршия, домакинята е сигурна, че през зимата ще погали семейството си с витаминни продукти. Мариновани, консерви, маринати... Но дали всичко е безопасно? Да, ако е изготвен по технология. Не, ако е счупен. В този случай можете да изчакате среща с много неприятна бактерия на ботулизма Clostridium botulinum.

Опасна инфекция

Какво е ботулизъм при хората и как е опасно? Ботулизмът може да съществува в две форми: бактерия (с други думи бацила или клостридиум), способна да се размножава без кислород. Той е активен, подвижен и по време на размножаването освобождава ботулинов токсин, който е най-силната отрова.

Под формата на спори, бактерията изпитва неблагоприятни условия, като наличието на кислород в околната среда. Тя е покрита с черупка и може да бъде в околната среда за неопределено време, издържаща както на студ, така и на топлина.

Веднъж в анаеробна среда, започва да действа. В допълнение, той освобождава токсин, в процеса на неговото развитие се образуват газове. В природата пръчицата е обичайна навсякъде: тя може да бъде намерена в земята, пясък, прах, речна утайка.

Благодарение на газовете, заразените с ботулизъм банки могат да подуят и да съдържат въздушни мехурчета. По време на пастьоризацията, бактериите умират за половин час, но спорите умират при температура от + 10 ° С в продължение на няколко часа. Това е трудността при преработката на консервирани храни.

Ботулизмът е болест, която е сериозна токсична инфекция. Заболяването засяга нервната система и е много трудно. Лечението е доста дълго и без лечение настъпва смърт. Откъде идва ботулизмът? Можете да се заразите:

• чрез отравяне със застояли консерви;
• лошо измити и почистени гъби, зеленчуци, плодове;
• когато се използва чесън или подправки в растително масло;
• с консервирана риба или риба, приготвена в домашни условия.

Анаеробните бактерии най-често живеят в почвата. От почвата лесно се озовават на плодове и зеленчуци. И ако плодовете или плодовете са лошо измити или лошо варени, бактерията е в тялото, започва да се развива, което представлява сериозна опасност за човека.

Къде да очакваме проблеми

Ботулизмът се развива по-добре в отсъствието на кислород. Следователно не е изненадващо, ако се появи в следните продукти:

1. Консерви от гъби, месо и зеленчуци. Рибата е опасна, ако се навива в кутии (отново среда без кислород). Рибите, които са били неправилно съхранени или транспортирани, са подозрителни. Може би за известно време лежеше на земята. Не е вярно мнението, че само речната риба е опасна и можете да получите морска риба.
2. Месо или мазнини пушени и мариновани. Особено опасно е, ако тези продукти се приготвят на големи парчета. Излагането на сол и въздуха е по-често изложено на ръбовете, а не на централната част на продукта (при рязането месото изглежда по-светло). И в дебелината на патогена може да се развие перфектно.
3. Продукти от пазара или от ръка. Някои хора не обичат градинските работи и са щастливи да купуват кисели краставички и кисели краставички на пазара, като се има предвид, че те са домашно приготвени. Това е вярно, но домакинята изпълни ли условията за стерилизация? Затова никой не може да гарантира отсъствието на бактерии в тях.

Заразеният продукт не се различава от доброкачествен. Той има нормален вкус и цвят. По външни признаци е невъзможно да се определи опасността. Ако бурканите бяха подготвени за продажба, най-вероятно основният фактор беше количеството, а не качеството на продуктите.

Ботулисните бактерии - пръчки и спори - обикновено живеят в „компании“: има изобилие в някои зеленчуци, но не и в други. Или се "крие" в определена област на продукта. Например, няколко души са яли същата сушена риба. Един се зарази и другите не. Така той хвана парче, където има бактерии от ботулизъм.

Как е болестта

Инкубационният период е доста кратък: ботулизмът се появява след няколко часа и може да настъпи след една седмица. Ако този период е кратък, последиците от болестта могат да бъдат много трудни. Това означава, че голямо количество ботулинов токсин (ботулинов) е влязло в тялото. Причината за смъртта при ботулизма е бързото развитие на болестта.

Ботулинумът е токсин от протеинова природа, един от най-мощните отрови от органична природа, който е известен на науката. Той причинява тежки токсични увреждания на централната нервна система и се среща при хора, коне, птици, в по-редки случаи - при говеда, животни с кожи.

Симптомите на заболяването се появяват внезапно с тежко гадене и повръщане, болки в корема, подобни на контракции, са възможни. На втория ден има усещане за раздразнение в стомаха, запек или газове.

Проявата на ботулизма се характеризира със следните характеристики:

• слабост и летаргия;
• коремни болки и спазми;
• дрезгав и глух глас;
• дисфункция на поглъщане и дишане (дихателна недостатъчност, която най-често води до смърт), плитко дишане, пациентът усеща липсата на въздух, чувства болка в гърдите;
• разстройство на слюноотделяне, сухота в гърлото, силна жажда, болка при преглъщане;
• температурата, като правило, не се наблюдава.

Причините за следните симптоми са ефектите върху черепните нерви. Неврологичните симптоми на ботулизма се появяват, както следва:

• замъглено виждане: раздвоени предмети, кривогледство или късогледство; клепачите могат да бъдат понижени, учениците едва реагират на светлина;
• лицето прилича повече на маска, тъй като мимическите бръчки са отпуснати и лицето е загладено;
• има общ токсичен синдром: замаяност, главоболие, нарушение на съня.

Не се опитвайте да се самолечете и не отлагайте времето. Ако има подобни симптоми, незабавно извикайте линейка. Заболяването се развива бързо и животът ви е изложен на риск.

Първа помощ

Може би първа помощ за ботулизъм у дома. Необходимо е да се освободи храносмилателния тракт от остатъци от токсини. Необходимо е да се проведе стомашна промивка и почистване на червата с клизма. За измиване:

• 5% разтвор на сода;
• танин;
• розов разтвор на калиев перманганат.

Използвайте дебела сонда, като я вкарвате в стомаха, изливайте разтвор през него. Можете да приложите само разтвор на сода (създаване на алкална среда). Ако консервиран или друг продукт, който пациентът е консумирал, е запазен, оставете да се анализира за наличието на патогена.

Ако болен човек е в безсъзнание, не е необходима никаква манипулация с него, тя може да бъде опасна.

Има два начина за изчистване на червата:

• използвайте физиологичен слабително и изчакайте самоизпражняване;
• направете клизма с преварена вода.

Почистването на стомаха и червата е най-ефективната и важна помощ. Ботулиновият токсин престава да влиза в кръвния поток и пациентът се чувства много по-добре.

Ако състоянието на пациента се влоши: нарушения в дишането или парализа на дихателната система, е необходимо спешно да се извърши изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето. Ако има пулс, но няма дишане, тогава се извършва само вентилация на белите дробове, която пълни белите дробове с въздух 1 път на 5 сек. Използвайте метода от устата към устата или устата до носа.

Извършва се изкуствен масаж на сърцето 1: 5 (продухване - 5 пресоване и т.н.). Ако се появи дишане и пулс, това означава, че задачата е изпълнена и реанимацията е завършена.

Първа помощ в болницата

Методите за спешна медицинска помощ, извършвани в болницата, са свързани с корекция на сърдечно-съдови и нервни разстройства, възникнали в хода на развитието на заболяването. В същото време се извършва детоксикация (премахване на интоксикация) на организма, възстановяване на двигателната активност.

За подобряване на състоянието на пациента се прилага серум от ботулизъм. Това е разтвор на имуноглобулини (антитела, които се произвеждат от имунната система и предпазват тялото от инфекция) на кръвта на коня, заразена с ботулинов токсин.

Лекарството може да предизвика тежки алергии. Затова първо провеждайте подкожна инжекция в извивката на лакътя. Ако има зачервяване и подуване, тестът за чувствителност е положителен. В този случай се предписва хормона преднизон за намаляване на риска от алергична реакция.

Флакон със серум, разреден с 200 ml разтвор на натриев хлорид и инжектиран интравенозно, чрез IV. Процедурата се извършва в офис оборудван с противоударно оборудване. Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-ефективен е серумът. Това ще помогне да се свърже токсинът, който циркулира в кръвта на пациента.

Лечението на това сериозно заболяване се извършва в отделенията по инфекциозни болести на болницата, въпреки че пациентите не са източници на инфекция и не могат да заразят никого. Лечението започва в интензивното отделение или в интензивното отделение (в зависимост от тежестта на заболяването).

Възстановяване след заболяване

Те се възстановяват след ботулизъм дълго време (седмици и месеци). Продължава, докато ботулиновият токсин е в кръвта. При късно лечение или при липса на висока вероятност за смърт.

Хората, които са имали ботулизъм, казват, че неговите последици са трудни за прогнозиране, тъй като заболяването е свързано с увреждане на централната нервна система. Заболяването е напълно излекувано, ако лечението започне веднага и правилно. Последиците могат да бъдат:

• парализа и пареза на различни нерви;
• бавно възстановяване на мускулната функция;
• усложнения на сърцето, черния дроб, бъбреците.

След заболяване трябва да организирате подходяща, пълна, за предпочитане диета.

Ботулизмът днес не е често срещано заболяване, следователно диагностицирането му по първите признаци не винаги е вярно. Има ботулизъм на храна и рани, който е възможен поради инфекция в отворена рана. Детският ботулизъм е изолиран в отделна болест, тъй като е по-често срещан при децата и е много по-сложен.

Превантивни мерки

Никой няма да даде 100% гаранция, че можете да се предпазите от ботулизъм. Но вземането на предпазни мерки не би било излишно:

• Пълно измиване на всички продукти, особено на гъби, които са трудни за почистване от прах и мръсотия.
• Стерилизация и обработка на ястия, в които продуктите ще бъдат запазени.
• Условията на стерилизация трябва да бъдат изпълнени, правилата са изпълнени. След 20 минути бактерията е разрушена от кипене, но за да се унищожат спорите в домашно лечение е почти невъзможно. Риба и месо могат да бъдат стерилизирани само с автоклав, където температурата е над + 10 ° C.
• Превенцията включва осоляване и ецване, за да се използва достатъчно количество сол и киселина.
• Използването на метални капачки е нежелателно. Те създават среда без кислород в банката, в която живеят бактерии. Това е особено вярно за кутии с гъби.

Необходимо е да се съхраняват заготовки в тъмни помещения при ниски температури (мазета, мазета, складове).

Ако през зимата имаш буркан, чийто капак е подут ("бомбардиращ"), тогава се препоръчва да се свари 10-15 минути, за да се унищожи токсина. Но е по-добре да се унищожи самата банка. При профилактиката на детския ботулизъм, който е най-често срещан, контролът върху бебешката храна е важен. Не давайте на децата мед и продукти, които го съдържат.

Това са превантивни мерки за ботулизъм. Но не забравяйте, че бактерията и токсините (и особено спорите) са упорити, следователно, у дома консервирането на пълната увереност, че те не са в продуктите, няма.

Има примери за инфекция поради недостатъчна подготовка на картофи или риба, изпечена във фолио. Ако ястието трябва да бъде запазено, то това е възможно само в хладилника.

Ботулизмът е опасна болест, от която никой не е имунизиран. Трябва внимателно да лекувате диетата си и при най-малкото подозрение за нискокачествен продукт да се откажете от него. Важна е хигиената и използването на пресни храни. Само по този начин шансовете за „избягване на срещата“ с тази ужасна бактерия във всеки смисъл се увеличават.

отравяне с колбаси

Ботулизмът е остра болест, причинена от храни, която се развива като резултат от влизането на ботулинов токсин в човешкото тяло. Инфекцията се осъществява по хранителен път, най-често чрез консумиране на консерви, съдържащи спори на ботулизъм. Ботулизмът се характеризира с увреждане на нервната система в резултат на блокиране от ботулиновия токсин на ацетилхолинови рецептори на нервните влакна, проявяващи се като мускулна парализа и пареза. Основната опасност от ботулизъм е развитието на усложнения като остра респираторна недостатъчност и сърдечни аритмии. Диагнозата на ботулизма се основава главно на данните от историята на заболяването и резултатите от неврологично изследване.

отравяне с колбаси

Ботулизмът е остра болест, причинена от храни, която се развива като резултат от влизането на ботулинов токсин в човешкото тяло. Ботулизмът се характеризира с увреждане на нервната система в резултат на блокиране от ботулиновия токсин на ацетилхолинови рецептори на нервните влакна, проявяващи се като мускулна парализа и пареза.

Характеристики на патогена

Ботулиновият токсин се произвежда от бактерията Clostridium botulinum, грам-положителна спорообразуваща бактерия, задължителна анаеробна бактерия. Неблагоприятни екологични условия под формата на спор. Спорите на клостридиите могат да се запазят в сухо състояние в продължение на много години и десетилетия, развивайки се във вегетативни форми при освобождаване в условия, оптимални за живота: температура 35 ° С, липса на достъп до кислород. Кипенето убива вегетативните форми на патогена след пет минути, бактериите могат да издържат на температура от 80 ° C за половин час. Спорите могат да останат жизнеспособни в кипяща вода за повече от половин час и се инактивират само в автоклав. Ботулиновият токсин лесно се унищожава по време на кипене, но може да бъде добре запазен в саламура, консервирани храни и храни, богати на различни подправки. Присъствието на ботулинов токсин обаче не променя вкуса на продуктите. Ботулиновият токсин е един от най-мощните токсични биологични вещества.

Резервоарът и източникът на клостридиите на ботулизма са почвата, както и дивите и някои домашни (прасета, коне) животни, птици (предимно водни), гризачи. Преносителите на клостридии обикновено не увреждат, освобождаването на патогена се случва с изпражненията, бактериите попадат в почвата и водата, храна за животни. Посяването на екологични обекти с клостридии също е възможно с разлагането на труповете на животни и птици с ботулизъм.

Болестта се предава от фекално-оралния механизъм чрез храна. Най-честата причина за ботулизма е употребата на домашно консервирани продукти, замърсени с спори на причинителя: зеленчуци, гъби, месни продукти и осолена риба. Предпоставка за разпространението на клостридии в продуктите и натрупването на ботулинов токсин е липсата на достъп до въздух (плътно затворена консерва). В някои случаи инфекцията е вероятно спори на рани и язви, което допринася за развитието на ботулизма на раните. Ботулиновият токсин може да се абсорбира в кръвта, както от храносмилателната система, така и от лигавиците на дихателните пътища, очите.

При хората има висока чувствителност към ботулизъм, дори малки дози от токсини допринасят за разгръщането на клиничната картина, но най-често концентрацията му е недостатъчна за образуване на антитоксичен имунен отговор. В случаи на отравяне с ботулинов токсин от консервирани храни, има чести случаи на фамилни лезии. Понастоящем случаите на заболяването стават все по-чести поради разпространението на консервиране в домашни условия. Най-често ботулизмът се среща при хора от възрастовата група от 20-25 години.

Ботулизъм

Инкубационният период на ботулизма рядко превишава един ден, най-често, за няколко часа (4-6). Понякога обаче може да отнеме до една седмица и 10 дни. Следователно, наблюдението на всички хора, които са яли същата храна с пациента, продължава до 10 дни. В началния период на заболяването могат да се появят неспецифични продромални симптоми. В зависимост от преобладаващия синдром се различават гастроентерологични, очни варианти, както и клиничната форма под формата на остра дихателна недостатъчност.

Гастроинтестиналният вариант възниква най-често и протича според вида на токсикоинфекцията, с болка в епигастриума, гадене и повръщане, диария. Тежестта на ентералните симптоми е умерена, но се забелязва сухота на кожата, която е неподходяща за общата загуба на течност, и често пациентите се оплакват от хранителни разстройства ("бучка в гърлото").

Първоначалният период на ботулизъм, възникнал в очния вариант, се характеризира с нарушения на зрението: замъгляване, мелестение "мухи", загуба на яснота и намалена зрителна острота. Понякога има остра хиперопия. Най-опасният вариант на началния период на ботулизъм е остра дихателна недостатъчност (внезапна и прогресивна диспнея, разпространение на цианоза и нарушения на сърдечния ритъм). Тя се развива изключително бързо и е фатална след 3-4 часа.

Клиничната картина на ботулизма в средата на болестта е доста специфична и се характеризира с развитие на пареза и парализа на различни мускулни групи. Пациентите имат симетрична офталмоплегия (ученикът е стабилно разширен, има страбизъм, обикновено сближаващ се, вертикален нистагъм, пропуск на клепача). Дисфагия (разстройство при преглъщане) се свързва с прогресивна пареза на мускулите на фаринкса. Ако първоначално пациентите изпитват дискомфорт и затрудняват преглъщането на твърда храна, тогава с развитието на болестта става невъзможно да се преглътне течността.

Мозъчните разстройства се развиват през четири последователни етапа. Първо, тембърът на гласа се променя, дрезгавостта възниква в резултат на недостатъчна влага в лигавицата на гласните струни. В бъдеще, поради пареза на мускулите на езика, се появява дизартрия ("овесена каша в устата"), гласът става назален (пареза на небцето небце) и изчезва напълно след развитието на пареза на гласните струни. В резултат на нарушението на инервацията на мускулите на ларинкса, избухването на кашлицата е загубено. Пациентите могат да се задушат, ако в дихателния тракт навлязат слуз и течности.

Ботулиновият токсин допринася за парализа и пареза на мускулите на лицето, причинявайки асиметрия на лицето, дисмии. Като цяло има обща слабост, нестабилност походка. Поради пареза на чревните мускули се развива запек. Треска за ботулизъм не е типична, в редки случаи е възможно субфебрилно състояние. Състоянието на сърдечна дейност се характеризира с повишена сърдечна честота, леко повишаване на периферното кръвно налягане. Не са характерни нарушения на чувствителността, загуба на съзнание.

Ботулизъм

Най-опасното усложнение на ботулизма е развитието на остра дихателна недостатъчност, дихателна недостатъчност, причинена от парализа на дихателните мускули или задушаване на дихателните пътища. Такива усложнения могат да бъдат фатални. Поради развитието на претоварване в белите дробове, ботулизмът може да предизвика вторична пневмония. В момента има доказателства за вероятността от инфекция с миокардит.

Диагностика на ботулизъм

Във връзка с развитието на неврологични симптоми, пациент с бутилизъм трябва да бъде изследван от невролог. Не е разработена специфична лабораторна диагноза на ботулизма в ранните стадии на инфекцията. Основата за диагнозата е клиничната картина и епидемиологичната история. Токсинът се изолира и идентифицира с помощта на биологична проба при лабораторни животни. В средата на заболяването е възможно да се определи наличието на токсин в кръвта с помощта на HGUF с диагностикум на антитялото.

Антигените на патогените се откриват чрез имунофлуоресцентен анализ (ELISA), както и - RIA и PCR. Изолирането на патогена чрез засяване на фекални маси не носи значителна диагностична информация, тъй като може да има развитие на вегетативни форми на клостридии от спори в червата на здрав човек.

Лечение на ботулизъм

Ако се подозира ботулизъм, в отделението се извършва задължителна хоспитализация с възможност за свързване на вентилатора с цел предотвратяване и своевременно подпомагане в случай на животозастрашаващи усложнения. Първата терапевтична мярка, произведена на първия ден от заболяването е стомашна промивка с дебела сонда.

Ботулиновият токсин, циркулиращ в кръвта на пациентите, се неутрализира с еднократна инжекция на поливалентни антитулулинови серуми по метода на Понякога (след осъществяване на десенсибилизация на организма). Ако еднократно инжектиране на серум не е достатъчно ефективно и след 12-24 часа пациентът е развил неврологични симптоми, въвеждането на серума се повтаря.

Въвеждането на анти-тотулинова човешка плазма е доста ефективно, но това лекарство е доста рядко поради малкия срок на годност (не повече от 4-6 месеца). Понастоящем се използва антитулинов имуноглобулин за лечение на ботулизъм. Комплексът от мерки за етиотропна терапия включва антибиотици, предписани за потискане на вероятното развитие на вегетативните форми на патогена, както и на тиамин пирофосфат и АТФ. Хипербаричната оксигенация има положителен ефект.

В противен случай лечението се предписва въз основа на тежестта и симптомите. В случай на образуване на остра респираторна недостатъчност пациентите преминават към изкуствена вентилация на белите дробове. Хранене на пациентите в случай на образуване на персистираща дисфагия се получава от течна храна чрез тънка сонда или се прехвърля към парентерално хранене. По време на възстановителния период физиотерапията има добър ефект по отношение на бързото възстановяване на функциите на мускулната система.

Прогноза за ботулизъм

Прогнозата с висока доза на получения токсин и липсата на навременна медицинска помощ може да бъде изключително неблагоприятна, смъртността от такива случаи достига 30-60%. Използването на етиотропно лечение и методите на интензивна терапия при развитието на сериозни усложнения значително намаляват риска от смърт (до 3-4%). В случай на своевременно лечение, заболяването завършва с възстановяване при пълно възстановяване на функцията след няколко месеца.

Превенция на ботулизма

Превантивните мерки срещу ботулизма предполагат стриктно спазване на санитарно-хигиенните стандарти при производството на консерви, стерилизиране на съдове за съхранение на дълготрайни продукти за съхранение. Рибите и месните продукти трябва да се съхраняват изключително под формата на пресни и внимателно почистени от почвата частици. Опазването на презрелите плодове е неприемливо. Консервирането у дома трябва да се извършва в строго съответствие с рецептата с достатъчна концентрация на сол и киселина в контейнер, отворен за кислород.