Анализ на урината за диастаза

Диастазата е алфа-амилазен ензим, който се екскретира в урината. Този ензим се произвежда в панкреаса.

Анализът на урината за диастаза се извършва предимно при съмнение за възпаление на панкреаса - панкреатит. Рязкото повишаване на нивото на този ензим в урината най-често показва остър или хроничен стадий на хода на панкреатичната болест.

Увеличаването на стойността на диастазата в урината може да показва възпалителен процес, който се появява в перитонеума, например перитонит. Но спадът, особено при мъжете, може да бъде свързан с простатит.

Основната цел на ензима е разграждането на въглехидрати, нишесте. Те се разграждат до прости захари. Част от сока, произвеждан от панкреаса, преминава в чревния тракт и активно участва в процеса на храносмилането.

За определяне на алфа-амилазата се извършва лабораторно изследване на урината.

Вземане на проба за анализ

Събирането на урина се прави сутрин на празен стомах. Преди да съберете материала, трябва да произвеждате хигиена на гениталните органи.

Първите няколко капки урина слизат в тоалетната, а останалите в стерилен контейнер. Важно е контейнерът със събраната урина да се изпрати в лабораторията в рамките на два часа, тъй като алфа-амилазата бързо се унищожава.

Ако лекарят е диагностицирал или подозирал остър панкреатит, тогава анализът за диастаза се предписва под формата на мониторинг. Това означава, че пациентът преминава урината през деня, на всеки три часа. Преминаването на урината по този начин е важно, защото нивото на диастазата може да варира във времето.

Анализът на урината за диастаза се отнася до методи за по-задълбочена диагностика на възпаления на панкреаса.

Има някои фактори, които могат да нарушат лабораторните резултати. Например, ако човек консумира в навечерието на някои лекарства: антибиотици (тетрациклин), хормони, антикоагуланти, диуретици, наркотични вещества. В деня преди анализа не трябва да се пият алкохолни напитки. Освен това резултатът може да бъде засегнат от бременност.

Същността на метода

Проведени изследвания в лабораторни условия с реагенти и фотометър. Разтвор на йод с вече прибавения изпитван материал се влива в предварително нагрятия до 37 g разтвор на нишесте. След това се правят тръбите за размножаване.

С помощта на фотометър се измерва интензивността на оцветяването във всяка кювета. Колкото по-интензивно е оцветяването, толкова по-високо е нивото на диастазата в урината. Ако се наблюдава in vitro оцветяване в синьо, тогава амилазата в тази проба отсъства или е много малка.

Нормални стойности

Задачата на лабораторните изследвания на урината за диастаза е да се определи количественият обем на ензима, който разгражда въглехидратите в определен период от време. Нормален показател за възрастен се счита за показател, който не надвишава 120 единици / л, но не по-малко от 20. При децата индикаторите са значително по-ниски - от 10 единици / л до 64 единици / л. Средното нормално ниво достига 50.

При панкреатит нивото на ензима може да се увеличи десетократно, и например при силна токсикоза при бременни жени, напротив, индексът намалява. Заслужава да се отбележи, че всяка лаборатория може да се позове на своите нормални стойности за индикатора. Това може да зависи от използваните реагенти или от други единици.

свидетелство

Лекарят предписва този лабораторен тест за определени симптоми, наблюдавани при пациента. Те включват заболявания на панкреаса, клинични прояви на панкреатит, увреждане на паротидните жлези, остра коремна болка, вирусен хепатит.

Присвояване на анализ и за проявата на признаци на декомпенсиран диабет.

Заболявания, при които диастазата е повишена

Значително увеличаване на нивото на този ензим в урината води до диабет при хората, а захарта се открива и в урината. Обикновено тя трябва да отсъства изцяло.

При бъбречна недостатъчност се наблюдава високо ниво, но в този случай се определят високи концентрации на урея и креатинин в урината.

Ако обаче в анализа се повиши само диастазата, в някои случаи тя е 200 или повече пъти от нормалната стойност, тогава можем да говорим за хронична форма на панкреатит. Високото ниво на индекса при панкреатит се провежда в урината за относително кратко време, след което се стреми към нормални стойности.

Диастазата в урината се увеличава, но само леко, при възпалителния процес на слюнчените жлези.

Също така, нивото на амилазата се увеличава с:

  • възпаление на жлъчния мехур;
  • апендицит;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • онкология;
  • перитонит;
  • приемане на адреналин;
  • чревна обструкция.

Следователно, при получаване на високи резултати от анализа е необходимо по-задълбочено и цялостно изследване, за да се определи патологията.

Какво намалява диастазата

Ниската стойност на индикатора в урината може също да показва патологии в организма. Намаляването на нивото показва болести като бъбречна недостатъчност, вирусен хепатит или фиброза.

Амилазата се намалява и поради блокиране на жлъчните пътища, механични наранявания на корема и злоупотреба с алкохол.

Диастаза при деца

При деца с изследване на урината за диастаза, различни патологии също се диагностицират с повишаване на индекса. Това могат да бъдат язви, колит или апендицит.

Намаляването на нивото на индикатора най-често показва диабет или бъбречна недостатъчност.

Тълкуване на резултатите

Панкреасът регулира метаболитните процеси в човешкото тяло, като произвежда сок на панкреаса, който съдържа диастаза. За диагностициране на панкреатит се предписва анализ на урината за диастаза и по-задълбочено лабораторно изследване.

Кръвта също трябва да бъде изследвана чрез биохимичен метод, за да се определи нивото на амилаза в него.

След получаване на резултатите от тестовете е необходимо да се консултирате с лекар за правилното им тълкуване. Само лекар може да направи точна диагноза и да предпише адекватно и ефективно лечение.

Сергеева Екатерина Андреевна

Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!

Как да преминете през урината за диастаза

№108 Алфа-амилаза (уринарна диастаза) (порционна урина)

Алфа-амилаза (диастаза) е храносмилателен ензим, който се синтезира главно в панкреаса и слюнчените жлези на хората. Този ензим участва в разграждането, асимилирането от организма на сложни въглехидрати. Заедно с други ензими, диастазата след храносмилането навлиза в кръвния поток и се екскретира в урината.

Къде се използват резултатите от анализа

Като лабораторен индикатор, уринарната диастаза помага да се диагностицират заболявания, свързани със слюнчените жлези и панкреаса.

Панкреатичната амилаза се намира в сока на панкреаса. Слюнката амилаза участва в смилането на хранителната нишесте директно в устата. Определено количество амилаза се образува в червата, яйчниците, скелетните мускули.

При деца през първите два месеца от живота амилазната активност е ниска, до края на годината тя се повишава и става същата като при възрастните.

Повишена уринарна диастаза

Анализ на урина алфа амилаза се предписва за болка в корема. Тя ще бъде повишена:

  • с панкреатит. В този случай, скоростта му се увеличава значително и може да достигне 128-256 единици. освен това, че нормата е в рамките на 16 - 64 единици.
  • с паротит (възпаление на слюнчените жлези),
  • с холецистит (възпаление на жлъчния мехур),
  • с бъбречна недостатъчност, диабет.

Леко повишена диастаза се определя при остри възпалителни заболявания на коремните органи (колит, гастрит, апендицит, перитонит).

Намалена производителност

Ако при определяне на активността на ензима се установи неговия спад, тогава можем да предположим хронично или остро възпаление на черния дроб, ранна прееклампсия при жените по време на бременност.

Как да преминат анализа

За да бъде резултатът от определянето на нивото на ензима надежден, е необходимо да се знае как да се премине през урината за диастаза. По принцип е правилно да се уринира сутрин, но при спешни случаи събирането му е позволено по всяко време. За провеждане на проучването се нуждаете от няколко милилитра урина, но е много важно той да бъде доставен в лабораторията в топла форма, така че ензимът да няма време да се разпадне.

През деня, нивото на диастаза в организма варира, така че е препоръчително да се премине тест за урина за диастаза, която се събира през деня. Преди събиране на урината трябва да се направят хигиенни процедури.

Можете да извършвате тези проучвания на достъпни цени по всяко време в независимата лаборатория INVITRO, която е оборудвана с оборудването на най-добрите световни производители.

Анализ на урината за панкреатит

Обикновено, когато има сериозни опасения за панкреатит, лекарят има достъпен начин да ги потвърди или откаже. Това е изследване на топла свежа урина на диастаза (алфа-амилаза).

Какво е диастаза?

Диастазата (известна също като амилаза или алфа-амилаза) е ензим, който се образува в панкреаса и слюнчените жлези. Неговата основна функция е разграждането на сложни въглехидрати (нишесте) до прости (глюкоза). Нивото на диастаза в урината е вид маркер за тежестта на възпалителния процес в панкреаса, той се увеличава драстично по време на острия панкреатит и обострянето на хроничния. Ако степента на диастаза в урината при здрав човек не надвишава 64 U, тогава при панкреатит тя може да достигне 250-кратно увеличение, т.е. 16 000 IU

Ако диастазата е повишена

Освен панкреатит, диастазата се увеличава с редица възпалителни заболявания на коремната кухина, например, при холецистит, перитонит. Той се повишава и след приемането на някои лекарства (тетрациклин, противоракови лекарства, адреналин, НСПВС), в случай на алкохолно отравяне, в случай на индуциран аборт, при хора, приемащи наркотични вещества.

Захарен диабет също може да доведе до повишаване на нивото на диастазата, докато в урината ще има и глюкоза, която обикновено не трябва да бъде. В същото време присъствието на глюкоза в урината с панкреатит е доста често срещан симптом. Захарен диабет и панкреатит са заболявания, които се основават на увреждане на панкреаса, така че те не се диагностицират само от нивото на диастазата, необходимо е цялостно изследване.

Често се наблюдава повишаване на уринарната диастаза при бъбречна недостатъчност, но в допълнение към този ензим, това заболяване ще има високо ниво на урея и креатинин.

Възпалението на слюнчените жлези (сиаладенит, паротит) също повишава нивото на диастазата в урината, макар и не в такива катастрофални количества.

Намаляване на диастазата в урината

Също така е показател за панкреатична активност, само понижена - при хроничен панкреатит, дефицитът на ензим-формираща функция се развива с течение на времето съответно, а нивото на диастазата в урината ще бъде по-малко от долната граница на нормалното - 16 U.

Понякога спад в диастазата може да даде хепатит - остра и обостряне на хронична, както и ранна токсикоза при бременни жени.

Как да събираме урина за изследвания?

Ако лекарят подозира остър панкреатит при пациент, той незабавно ще го изпрати в лабораторията, за да премине урина на диастаза, отбелязана с cito! Проучването изисква само няколко милилитра урина, при условие че е все още топло. Тъй като диастазата бързо се срива при уриниране, в този случай резултатът не може да се счита за надежден.

Ако анализът е планиран по план, например, когато пациентът е в болница със съмнение за панкреатит, тогава сутрешната уринна част се взима за преглед и веднага се доставя в лабораторията.

За да се определи динамиката на възпалителния процес в панкреаса при остър панкреатит, лекуващият лекар може да планира ежедневно проследяване на диастазата в урината на всеки три часа. Това е сравнително информативен и евтин метод, който не изисква комплексно вземане на проби от изследваните биоматериали, като например, в случай на приемане на дуоденално съдържание или венозна кръв.

Други показатели за анализ на урина при панкреатит

  • Цветът на урината при остър панкреатит е по-тъмен от обичайното и пряко зависи от количеството на диастазата в урината. При иктеричната форма на панкреатита урината също ще бъде тъмна.
  • Кетонните тела - ацетон, ацетооцетна и хидроксимаслена киселини - ще присъстват в урината при остър панкреатит, те не са в нормалния анализ на урината.
  • При тежък уринарен панкреатит се откриват протеини, еритроцити, левкоцити и цилиндри в урината (в случай на бъбречно увреждане).

За автора на материала

Лекувам пациенти от 1988 г. насам. Включително и с панкреатит. Говоря за болестта, нейните симптоми, методи за диагностика и лечение, превенция, диета и режим.

Коментари

Кога е предписан тест на урина за диастаза?

Анализ на урината за диастаза се предписва непременно, ако пациентът има съмнение за панкреатит.

Диастазата или а-амилазата е ензим, продуциран от панкреатичен орган на храносмилателната система, както и малки и големи слюнчени жлези.

Естествената цел на диастазата се свежда до унищожаването на сложни въглехидрати в организма, след което тя прониква в кръвоносната система и оставя тялото с урината.

Кога диастазата на урината не е нормална?

Нивото на диастаза в урината намалява, когато панкреасът престане да работи активно.

Причината за нарушението на неговото функциониране е хронично или остро възпаление на черния дроб, както и токсикоза, която се появява при жени през първия триместър на бременността.

Но по-често количеството на ензима в урината се увеличава, когато възникне възпаление в панкреаса и по време на обостряне на хроничните му заболявания.

Повишаването на нивото на амилазата може да достигне до 128 IU - 256 IU, което е характерно за възпаление на тъканите на стените на храносмилателната жлеза.

Нормалното ниво на този ензим е превишено в случай на образуване на камъни в каналите на жлезата или появата на тумор, който се превръща в бариера за изтичането на ензима.

Като правило, на първия етап на това заболяване пациентът не забелязва влошаване на здравето, но скоро температурата на тялото се повишава и човекът започва да усеща болка в корема и обратно.

При такива симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Значително повишени нива на диастаза при пациенти със захарен диабет и при пациенти, страдащи от заболяване на жлъчния мехур или нарушена бъбречна функция.

Скоростта на амилазата в урината е превишена по време на възпаление на слюнчените жлези (паротит или епидемичен паротит).

Това заболяване принадлежи към вирусната група, характеризираща се с разрушаване на клетките на тъканите на паротидната жлеза и проникването на диастазата в кръвоносната система.

Увеличаването на нивото на този ензим в урината настъпва със сложни наранявания на вътрешните органи.

Ако резултатите от анализа на урината показват леко отклонение от нормата, това може да е симптом на остро възпаление на определени органи на корема.

Ако декодиращият анализ за диастаза показва стойност, равна на "0", това е признак на остър хепатит.

Нивото на диастаза в урината при възрастни може също да се увеличи поради приема на отделна група лекарства.

Например, той може да бъде морфин, диуретик, както и орални контрацептиви.

Нормата на нивото на ензима в урината на възрастните е не по-малко от 10 единици, но тази цифра може да се увеличи до 124, което също е приемливо.

Скоростта на амилазата в урината при деца

В детска възраст се взема урина за анализ на амилаза в случай на болка в стомашно-чревния тракт с неизвестен произход, в случай на съмнение за развитие на патология в храносмилателната жлеза.

За да се потвърди правилността на диагнозата се изисква допълнително изследване, за това при деца се взима анализ на кръвта.

При деца нормата на концентрация на ензима а-амилаза в урината може да бъде от 10 U / l до 64 U / l - тъй като в изследователските лаборатории се използват различни мерни единици, индикаторите могат да бъдат модифицирани.

В същото време процентът на амилаза в кръвта на деца под 1 година е 5–65 U / l, след една година този показател е 25–125 U / l.

Разчитането на резултатите от тестовете за определяне на нивото на амилаза в урината на детето може да покаже възпаление на храносмилателната жлеза.

Но при повторни анализи резултатите могат да се нормализират, което обикновено е тревожно за опитни лекари.

В този случай се определя кръвен тест за нивото на диастазата, което позволява да се провери отсъствието или наличието на патология.

Причини за повишена уринарна диастаза при деца:

  • Панкреатит (възпаление на храносмилателната жлеза) - възниква с неправилна диета, прекомерна употреба на газирани напитки, хранителни отравяния и дългосрочно лечение;
  • образуването на полипи в панкреаса - такива израстъци в панкреаса се случват много рядко, само ако тялото има анатомични особености;
  • заболяване на бъбреците и пикочните пътища - причинено от бактериална инфекция;
  • Неправилното функциониране на слюнчените жлези причинява паротит, който е често срещан при деца на възраст 5–15 години.

Ниските нива на диастаза в урината на децата могат да предизвикат съмнение за диабет или хепатит на детето, както и за сериозни смущения в панкреаса.

Ако дешифрирането на резултатите от теста за урината на децата показва значително намаляване на нивото на диастазата, лекуващият лекар предписва и кръвен тест като допълнително изследване.

Как да събираме урина за диастаза?

Правилно събраната урина е ключът към постигането на надежден резултат. По-добре е да се дарява биологичен материал за амилаза сутрин, въпреки че в някои случаи биологичният материал може да бъде взет за анализ по всяко време на деня.

Не е необходимо да взимате голямо количество урина за анализ, достатъчно е да доставите няколко милилитра материал в лабораторията.

Добре е, ако течността, екскретирана от тялото, няма време да загуби естествената си топлина.

При студена урина амилазата се унищожава, което може да наруши резултатите от анализа.

Ако лекуващият лекар предпише да премине урина на анализа на детето, трябва да се опитате така, че процедурата по събирането да се извърши правилно, което ще изключи провеждането на допълнителни изследвания.

Преди да съберете урината, гениталиите на детето трябва да се измият обилно със сапун и вода, само след това трябва да помолите бебето да уринира в буркан.

Препоръчително е събраната течност да се предаде в лабораторията в рамките на един час. При възрастни събирането на урина за определяне на нивото на въпросния ензим трябва да следва същия модел като при деца.

В навечерието на доставката на урина не се препоръчва да се вземат никакви лекарства, ако това не е необходимо.

Не е необходимо да се предава урина за анализ при жени по време на менструация, включително и на последния ден от цикъла.

В допълнение, жените по време на катедралната урина трябва да използват тампон, за да затворят входа на вагината, което ще предотврати проникването на женски секрети в контейнера за анализ.

В някои случаи се прави анализ на урината за амилаза, която се събира през деня.

В 6:00 часа пациентът трябва да се изпразни в тоалетната, след което всяко следващо ежедневно освобождаване на урогениталната система се събира в един стерилен контейнер.

Събраната урина се съхранява на студено място, на следващата сутрин събраната течност се смесва, тя се излива само в 20 мл в стерилен малък контейнер и, без забавяне, доставя урината в лабораторията.

Заедно с биологичния материал в лабораторията се дава лист, в който се записва количеството на дневната урина.

Лекарите смятат, че резултатите от анализа на събрания биологичен материал са по-точни.

Анализ на урината за диастаза - правилното събиране, препис и скорост

Когато лекарят ви предпише да премине урина на диастаза. Заболявания, свързани с повишаване на нивото на ензима в урината. Как да се събира урина. кои показания са нормални и кои не са в анализа на диастазата.

Много често лекарите отроват, за да преминат тест за урина за диастаза. Уринарната диастаза е специален ензим, който усвоява въглехидратните съединения. Ще разберем защо трябва да преминете тест на урина за диастаза. И как да се събира анализът за диастаза.

В какви случаи се предписва да се вземе анализ, как да се събира урина

Алфа-амилаза или диастаза е ензим, който се произвежда от слюнка от панкреаса. Той е отговорен за това всички въглехидрати да се разделят. Тестът за изследване на урината за диастаза помага да се определи дали има някакви тумори или възпаление на панкреаса при деца и възрастни в тялото. И си струва да се определят кръвни тестове.

Ако при възрастни и деца се открие остър панкреатит с помощта на анализ на урина за диастаза, тогава декодирането позволява да се определи това чрез увеличаване на показателите. На този етап показателите се увеличават няколко пъти. Ако състоянието на тялото е нормално, тогава диастазата при възрастни и деца трябва да бъде 64 единици.

Над нормата е постигнато свидетелство на възрастни, деца до 250 единици. В допълнение, има редица заболявания, които са наблюдавани при пациента, което води до увеличаване на диастазата в урината. А лекарят препоръчва да се направи кръвен тест, за да се определи причината за отклонението от нормата.

Лекарите обикновено предписват този тест, ако пациентът е имал тежка коремна болка. Това може да бъде причинено от остър или хроничен панкреатит. Затова лекарят определя този анализ на пациента, за да определи точно диагнозата.

Както знаете, урината се проверява за наличие на различни тумори или възпалителни процеси в организма. А на лекаря, за да назначи правилното лечение, се изисква резултатът и декодирането на този анализ. Да, и самият пациент, ще бъде по-лесно, ако лекарят може веднага да идентифицира болестта и да предпише правилното лечение. И не е нужно да преминавате общ тест на урината или кръв, за да изясните диагнозата.

За да съберете правилно анализа на урината, трябва да следвате прости инструкции. Правилно събраният анализ позволява да се получат надеждни резултати. Необходимо е да се събира урина сутрин и няколко капки са достатъчни за анализ.

В идеалния случай урината ще бъде събрана и незабавно изпратена за анализ, когато няма време да се охлади. В студена течност амилазите се разрушават, което вече изкривява резултатите, когато се извършва декодирането на анализа.

Когато се увеличава и намалява показанията, и степента на анализ на показанията

Много често лекарите отбелязват редица заболявания, когато ензимът се повишава.

Той обикновено показва следните заболявания:

  • Панкреатит, остър и хроничен.
  • Холецистит и перитонит. Възпалителните процеси в корема също са причина за висящата диастаза.
  • По време на лечението се увеличава диастазата на урината.

В допълнение, диастазата може да се увеличи, ако в кръвта се открие повишено алкохолно съдържание или в кръвта се открият лекарства. В случай на заболяване на възрастни и деца с диабет. В този случай се препоръчва да се провери нивото на холестерола в кръвта, ако се подозира диабет.

Повишаване на диастазата се наблюдава и при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Освен това много често се наблюдава увеличение на диастазата при хора, чиято кръв съдържа наркотични вещества, свързани с опиум. При остро възпаление на слюнчените жлези има отклонение от нормата.

В допълнение към увеличаване на диастазата, може да има и намаление и отклонения от нормалните показания в урината. Тази честота се наблюдава при пациенти с панкреатит. Това се сигнализира от панкреаса, който произвежда огромно количество ензими, но след това тяхното производство намалява, достигайки 16 единици. Това е и отклонение от нормата в тялото.

Много често се наблюдава намаление при бременни жени, с развитието на хепатит и всичко зависи от индивидуалния организъм, когато при дешифрирането на тестовете се забелязва увеличаване или намаляване на нормата.

Урина за диастаза - как да се вземат и дешифрират резултатите, нормални показатели за деца и възрастни

С развитието на възпалителни процеси в панкреаса, освобождаването на ензим, произвеждан от тялото в дуоденума, спира. Можете да идентифицирате заболяването с помощта на диагностични изследвания, насочени към определяне на количеството ензими, секретирани от жлезата. Основният ензим, характеризиращ функционалността на панкреаса, е диастазата, която се среща в кръвта и урината.

Какво е уринарна диастаза?

За да бъдат погълнати сложните въглехидрати (скорбяла, гликоген), те се абсорбират и преобразуват в енергия, те се хидролизират с участието на храносмилателни ензими, които могат да разрушат смес от полизахариди в смилаеми олигозахариди. Междинният продукт на хидролиза на въглехидрати - декстрин - се образува в устната кухина под действието на алфа-амилаза (гликогеназа), съдържаща се в слюнката. Диастазата е общ синоним на алфа-амилазата и е ензим (според някои източници, смес от ензими), синтезиран от панкреаса и слюнчените жлези.

Гликогеназата ускорява процеса на хидролиза на нишестето (разделянето му на лесно смилаема захар), което увеличава способността на организма да абсорбира въглехидрати с дълга верига. Диастазата след края на процеса на храносмилането върви заедно с други органични регулатори на метаболизма в кръвния поток и след това, абсорбира се от бъбреците, се екскретира с урината. В зависимост от мястото, където се осъществява производството на ензима, две форми на алфа-амилаза са почти напълно идентични по структура - слюнка и панкреас:

Клетки на панкреаса

Ензимът не е специфичен за който и да е орган, той се намира в слюнката, сълзотвора, излив, кърмата, яйчниците, околоплодната течност, скелетните мускули

Висока стойност за проверка на панкреатита

Не е ценно за диагнозата

От диагностична гледна точка, уринарната диастаза е лабораторен индикатор, който определя функционирането на панкреаса и спомага за идентифициране на заболявания, свързани с патологията на слюнчените жлези. Показания за диастазни тестове са тежка коремна болка с неизвестна етиология, съмнения за панкреатит, паротит, холецистит и други заболявания на коремните органи. При дешифриране на тестовете за диастаза се оценява нивото му в урината или кръвта и съотношението на амилазата към креатинина.

Норма диастаза в урината

За диагностициране на патологиите на стомашно-чревния тракт се изследва утайката от урина, съдържаща определено ниво на диастаза. Събирането на биологичен материал и последващата оценка на резултатите от съответствието на анализите с нормални показатели се извършва в лабораторни условия. Методът на анализ и използваните в процеса реагенти влияят на резултатите от проучванията, поради което степента на диастаза в урината може да се различава в различните диагностични институции.

Единицата за определяне нивото на диастаза в урината е мкк / л (котка, катал е единица ензимна активност) или конвенционални единици (единици / л). Съвременните диагностици рядко използват на практика измерването на показатели в катали. Средните стойности на алфа-амилазата варират от 10 до 160 единици на 1 l урина. Съдържанието на диастазата може да варира през целия живот, така че за хората от различни възрастови категории горната и долната граница на нормата ще се различават.

Нормата на диастазата в урината при жените съответства на същите показатели при мъжете. Нормалните показатели за концентрация на диастазата в урината са следните:

Долна граница на нормата, единици / l

Горна граница на нормата, единици / l

Мъже от 17 до 60 години

Жени на възраст 17-60 години

Лица над 60 години

Как да събираме урина за изследвания

За да може изследването на урината за диастаза да отразява надеждна информация за състоянието на панкреаса, трябва да се следват правилата за подготовка за диагностика. Времето за събиране на урината се определя въз основа на използвания диагностичен метод и се съобщава от специалист при изпращане за изследване. Основните препоръки за подготовка за тестване са:

  • отказ от алкохол един ден преди събирането на материал;
  • въздържане от приемане на лекарства (в случай на спешна нужда трябва да се свържете със специалист относно взетите средства);
  • хигиенично обработване на съдове за събиране на урина (препоръчва се да се използва нов стерилен контейнер, ако не е възможно да се закупи нов контейнер, необходимо е да се измие напълно съществуващия разтвор на натриев бикарбонат);
  • лична хигиена - точно преди събирането на урината, трябва да се извършат хигиенни процедури, за жените по време на менструация се препоръчва да се използват женски хигиенни тампони.

Активността на алфа-амилазата може да повиши или намали интерфериращите фактори, които включват лекарството на определени групи. За лекарства, които влияят на съдържанието на диастазата в урината, включват:

Увеличете съдържанието на ензима

Намалете съдържанието на ензима

Тетрациклини, кортикостероиди, естроген,

алфа-амилаза съдържание също може да увеличи нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, индометацин, фенилбутазон, сулиндак), антихипертензивни средства (метилдопа), антимикробни средства (нитрофурантоин), орални контрацептиви, антипротозойни агенти (пентамидин), сулфонамиди, наркотични аналгетици, наркотици (кокаин, хероин ), препарати от злато.

Анаболни стероиди, етилендиаминтетраоцетна киселина, флуориди, цитрати, оксалати.

Методи за анализ на урина за диастаза

В зависимост от целта на диагностичните тестове, урината за диастаза се дава по два начина - 24 часа и 2 часа. Съвременните методи на лабораторни анализи позволяват да се открият показатели за съдържанието на алфа-амилаза в охладения материал, но преди да се вземе урината е необходимо да се провери със специалистите на диагностичния център каква температура трябва да се даде на топло или студено. Методи, чрез които се установява концентрацията на диастаза в урината, са както следва:

  1. 24-часов тест - събирането на материала става в рамките на 24 часа (уриниране, което се появява веднага след събуждане) не се взема предвид. Урината се събира в специален контейнер, до 4 литра, където консервантът се поставя, за да се запази активността на алфа-амилазата. Съхранението на събраната урина трябва да се извършва при ниска температура. Преди всяко уриниране е необходимо да се извършват хигиенни процедури и да се предотврати навлизането на чужди тела (тоалетна хартия, коса, течност, кръв) в контейнера. Процедурата може да се осъществи в неподвижни условия.
  2. 2-часов тест - урината се събира за 2 часа, времето се избира самостоятелно от пациента, но се препоръчва материалът да се събира сутрин и да се постави на диагноза възможно най-скоро.

анализ

За да се определи нивото на диастаза в урината, събрана от пациента по един от методите, се използват специални химически реагенти. Влизайки в съединението с анализираното вещество, реактивите дават характерна реакция, която помага да се определи индикаторът, който представлява интерес. Метилбензол толуен, физиологичен солев разтвор (физиологичен разтвор), натриев фосфатен буфер (или фосфатен буферен разтвор) и разтвор на нишесте се използват като реагенти за определяне на диастаза. Алгоритъмът на лабораторните изследвания се състои в последователното изпълнение на следните действия:

  • колба, съдържаща 70 ml физиологичен разтвор се загрява, течността се довежда до кипене;
  • 3 ml физиологичен разтвор и 1 g нишесте се смесват в епруветка, съставът се смесва с помощта на стъклена пръчка;
  • смес от физиологичен разтвор и нишесте се добавя към кипящата течност в колбата, след което съставът се охлажда;
  • охладената течност се излива в колба с обем 100 ml, към нея се прибавят разтвор на нишесте, толуен (10 ml) и натриев фосфатен буфер (10 ml);
  • йодът се комбинира с вода (съотношение 1 до 4);
  • В триножника са монтирани 15 чисти тръби, 14 от които съдържат физиологичен разтвор (1 ml всяка), събраната урина се поставя в 15-та диастаза;
  • една от тръбите с физиологичен разтвор се допълва с урина и съдържанието се смесва;
  • Следните манипулации се състоят в преливане на смес от урина и физиологичен разтвор от предходната тръба в следващата преди изравняване на обема на материала във всички контейнери;
  • Към всички епруветки се добавят 2 ml разтвор на нишесте и се поставя водна баня с температура 45 градуса;
  • след 20 минути ензимът се прекъсва чрез рязко охлаждане на разтвора;
  • Във всички епруветки се добавя известно количество йод, което катализира промяната на цвета на епруветките в зависимост от концентрацията на алфа-амилаза.

Резултатите се интерпретират чрез сравняване на крайния цвят на течността (жълто, червено, червено-синьо, синьо) с установените показатели за съдържанието на изпитваното вещество в диагностицирания материал. Обяснението на проучванията не е показател за диагнозата. Причините за отклонения от нормата могат да бъдат обяснени само от квалифициран специалист.

Ако получените резултати не са достатъчни, могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи за установяване на точна диагноза (ултразвук, ендоскопско изследване, рентгеново изследване на съдове с въвеждане на контрастен агент, дуоденална интубация, биохимичен анализ на кръвта, копроскопия и др.).

Причини за висока диастаза

Ако анализът на урината за диастаза показва отклонение от нормата към по-голяма посока, това може да означава както наличие на патологични процеси в организма, така и ефекта на интерфериращи фактори. За да се елиминира възможността за неправилна интерпретация на резултатите, лекарят може да предпише повторна диагностика на урината. Основните причини за повишаване на нивата на диастазата са:

  • панкреатит - възпаление на панкреаса, предизвиква увеличаване на диастазните показатели до 250 единици / л;
  • паротит - инфекция на жлезистите органи;
  • холецистит, възпаление на жлъчните пътища от всякаква етиология - активността на диастазата се увеличава драстично и може да достигне 10 пъти по-висока от нормалната;
  • ектопична (извънматочна) бременност;
  • кетоацидоза при диабет - нарушение на въглехидратния метаболизъм;
  • перитонит - възпалителен процес, който възниква върху серозни покрития на перитонеума;
  • апендицит - възпаление на апендикса на сляпото черво;
  • неоплазми на белите дробове или яйчници;
  • механични увреждания на коремната област;
  • бъбречна дисфункция;
  • чревна обструкция (обструктивна или задушена);
  • некроза на панкреасната тъкан;
  • възпалителни процеси в лигавиците на дебелото черво или стомаха (колит, гастрит), при които нивото на алфа-амилаза леко надвишава допустимите норми.

Причини за ниска диастаза

По време на анализа на урината на количеството на алфа-амилазния ензим може да настъпи намаляване на показателите, но намаляването на диастазата не се взема предвид при диагностицирането на деца през първите два месеца от живота (ензимната активност при бебета до 1 година е все още ниска и нормализира само до 11-12 години). месеци от раждането). Декодирането на резултатите от диагностичните проучвания, показващи намалено ниво на ензимно съдържание, може да показва наличието на едно от следните състояния: t

  • изразена кистозна фиброза е наследствена патология, свързана с неизправност на ендокринните жлези;
  • частична или пълна панкреатикоктомия - предишна операция за отстраняване на панкреаса поради увреждане или наличие на злокачествен тумор;
  • тежко увреждане на черния дроб, хепатит;
  • злоупотреба с алкохол;
  • повишен холестерол;
  • бъбречна недостатъчност;
  • стриктура, обструкция на жлъчните пътища;
  • токсикоза по време на бременност;
  • тиреоидна дисфункция (хипертериоза).

Анализ на урината за диастаза - как да премине

Диагностичен тест - какво е това? Тестът за изследване на урината за диастаза е изследване на храносмилателния ензим, който се произвежда в човешката слюнка и панкреас. Диастаза е активен ензим, който има пряк ефект върху превръщането на сложните въглехидрати в прости, позволявайки им лесно да се абсорбират в човешкото тяло. Този процес започва в устната кухина и след това, когато храната попадне в тънките черва, тя продължава там.

След като храносмилането на сложни въглехидрати приключи, този ензим влиза в кръвния поток и неговото отделяне от тялото се осъществява с урината. Събирането на урина за диастаза е необходимо при идентифициране на патологиите на панкреаса или слюнчените жлези.

обучение

Ако пациентът е назначен за това изследване, тогава, за да се получи надежден резултат, той трябва да бъде уведомен как да го приеме правилно. На първо място, един ден преди раждането на урината е необходимо да се изключи приемането на алкохолни напитки. В допълнение, специалист, ако е възможно, изключва лекарства, които могат да повишат нивото на този ензим в урината. Тези лекарства включват:

  • Ибупрофен - лекарство, което намалява възпалителния процес в организма. Има антипиретично и аналгетично действие.
  • Орални контрацептиви, съдържащи изкуствения хормон естроген. Веднъж попаднали в тялото, те неутрализират естествените хормони, произвеждани от тялото, предотвратявайки зачеването.
  • Фуроземид, който е диуретично средство.
  • Индометацинът е противовъзпалително лекарство с нестероидна природа.
  • Азатиопрингг.
  • Аспарагиназата е лекарство, използвано при лечението на злокачествени новообразувания.
  • Тетрациклинът е лекарство от класа антибиотици.

Как да преминат тест за урина за диастаза, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено се препоръчва да се следи количеството консумирана вода - достатъчно напитка, за да не се получават прекалено големи количества.

Събиране на урина

Алгоритъмът за събиране на урина за диастаза е доста прост. По принцип тази техника се използва в болницата. Събирането на урина за диастаза се извършва сутрин. Пациентът трябва да уринира в стерилен контейнер, който веднага се изпраща в лабораторията. Същността на този анализ е, че събраната урина е в топла форма, за да се избегне, че ензимът няма време за колапс.

Има и друг метод. Пациентът уринира 24 или 2 часа в специален контейнер, който е в хладилната камера. След изтичане на това време урината се източва и се смесва, след което се взема определена доза, която се изпраща в лабораторията за провеждане на изследването.

В допълнение към анализа на урината, специалистът може да ви предпише кръвен тест за диастаза, който всъщност ви позволява да определите съдържанието на този ензим в организма.

Този анализ е само част от проучване, което ви позволява да определите целостта на панкреаса или слюнчените жлези, както и пълната липса на патологии в областта на въглехидратния метаболизъм.

По-долу ще разгледаме причините, поради които нивото на ензима в урината може да бъде повишено, с изключение на патологичните състояния и приемането на група лекарства.

  • Ако в навечерието на анализа пациентът е консумирал алкохол, клетките на панкреаса могат да пострадат. В резултат на това амилазата и влезе в кръвния поток.
  • При събиране на материал за анализ лицето не е имало време да затвори контейнера по време на разговор, кихане или кашлица. В резултат на това в него попадна слюнка, където съдържанието на амилаза е винаги налично.
  • По време на бременността резултатите могат да бъдат нарушени. Това трябва да се вземе под внимание от лекаря, отнасящ пациента към този анализ.
  • Ако наскоро пациентът е преминал проучване на жлъчния мехур с помощта на контрастно вещество, то е ретроградна холангиография.

Анализ на урината за диастаза - показания, подготовка, норми и причини за отклонения

Диастаза (алфа-амилаза) е ензим, който води до разграждане на сложни въглехидрати (гликоген, амилопектин, амилоза) в прости и лесно смилаеми захари.

Той се произвежда в клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Така процесът на усвояване на въглехидратите започва в устната кухина и продължава в тънките черва.

Нормално в кръвната плазма и урината нивото на ензима е минимално, концентрацията му в урината е пропорционална на плазмата.

Следователно, увеличаването на съдържанието на амилаза в кръвта се придружава от повишаване на нивото му в урината. Патологията на панкреаса може да бъде придружена от прекомерно проникване на амилаза в кръвния поток.

При остър панкреатит плазмената концентрация на диастазата се увеличава през първите 48 часа след началото на заболяването и след това намалява, а съдържанието му в урината остава високо за няколко дни.

1. Показания за проучването

Най-често анализът се извършва при пациенти със съмнение за остър панкреатит. Вече се предлага в спешното отделение на болницата и е един от най-простите, най-бързите и най-евтините методи, които позволяват на лекаря да идентифицира редица патологични състояния.

Изследването е най-информативно в комбинация с други диагностични методи (определяне нивата на амилаза и липаза в кръвта, пълна кръвна картина, ултразвуково изследване на коремните органи). Анализът на урината за диастаза е необходим в следните случаи:

  1. 1 Диагностика на панкреатит и други патологични състояния на жлезата.
  2. 2 Оценка на ефективността на лечението на горните патологии.
  3. 3 Рядко - за диагностициране на възпаление на слюнчените жлези.

Най-често тестът се предписва за следните симптоми:

  1. 1 Тежки коремни болки в горната част на корема, облъчване на болки в гърба.
  2. 2 При тежко гадене, повръщане, загуба на апетит.
  3. 3 Треска със загуба на апетит, гадене.
  4. 4 Болка и подуване в проекцията на паротидните слюнчени жлези.

2. Подготовка на пациента

Необходимо е пациентът да даде урина за анализ след малка подготовка (с изключение на спешни ситуации).

  1. 24 часа преди теста трябва да се откажете от алкохола.
  2. 2. Поддържайте нормален режим на пиене, за да не надценявате показателите.
  3. 3 Ако е възможно, анулирайте редица лекарства, които провокират увеличаване на ензима в урината. Нивото на диастаза в урината се увеличава:
    • фуроземид;
    • азатиоприн;
    • аспарагиназа;
    • Тиазидни диуретици;
    • тетрациклин;
    • статини;
    • сулфонамиди;
    • Естрогени (орални контрацептиви);
    • Пентамидинът.

3. Как правилно да събира урината?

Възможности за определяне на алфа-амилаза в урината:

  • Определяне на концентрацията в ОАМ. Този метод е най-приложим на практика, най-често се използва в спешното отделение на болницата за потвърждаване на острия панкреатит. Пациентът уринира в стерилен контейнер, който след това се изпраща в лабораторията.
  • Оценка на нивото на ензима в част, събрана за 2 часа или 24 часа. Пациентът уринира в малък стерилен контейнер и изхвърля урината в приготвения контейнер за 2 или 24 часа. През цялото това време се съхранява в хладилника. В края на събирането съдържанието на контейнера се смесва, от него се взима малка част, която се изпраща в лабораторията.

Референтни (нормални) стойности - 24–400 U. В лабораториите може да има други показатели на нормата, тя трябва винаги да бъде изяснена (например, Invitro -1-17 U / h, KDL - до 490 IU при мъжете, до 450 IU при жените).

Причините за отклоненията на нивото на диастазата от нормалните стойности са представени в таблица 1.

Таблица 1 - Кога се променя нивото на амилазата в урината?

В допълнение към лекарствата и болестите, излишъкът от нормални стойности може да се наблюдава в следните ситуации.

  1. 1 Употреба на алкохол в навечерието на анализа. Алкохолът причинява увреждане на клетките на панкреаса и освобождаването на ензими в кръвния поток.
  2. 2 Слюноотделяне в изследваната проба (при кашляне, кихане, говорене върху отворен контейнер).
  3. 3 Бременност.
  4. 4 Неотдавнашното преминаване на етопична ретроградна холангиография (рентгеноконтрастно изследване на жлъчните пътища).

4. Какво да правим с повишено ниво на диастаза?

Описаният тест не е специфичен и се използва само в комбинация с други диагностични методи. Леко увеличение на някои хора може да бъде вариант на нормата.

Резултатът може да бъде повлиян от много външни фактори (дехидратация, приемане на наркотици, пиене). Ето защо, след получаване на резултатите, трябва да се консултирате с Вашия лекар. След преглед на пациента, те могат да се обърнат към хирург за консултация и да назначат редица допълнителни изследвания:

  1. 1 АОК;
  2. 2 Оценка на нивото на панкреатична и слюнчена амилаза, липаза в кръвта.
  3. 3 Биохимия на кръвта.
  4. 4 ултразвуково изследване на корема.
  5. 5 CT и радиография.

Как да преминете през урината за диастаза

Анализ на урината за диастаза - показания, подготовка, норми и причини за отклонения

Диастаза (алфа-амилаза) е ензим, който води до разграждане на сложни въглехидрати (гликоген, амилопектин, амилоза) в прости и лесно смилаеми захари.

Той се произвежда в клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Така процесът на усвояване на въглехидратите започва в устната кухина и продължава в тънките черва.

Нормално в кръвната плазма и урината нивото на ензима е минимално, концентрацията му в урината е пропорционална на плазмата.

Следователно, увеличаването на съдържанието на амилаза в кръвта се придружава от повишаване на нивото му в урината. Патологията на панкреаса може да бъде придружена от прекомерно проникване на амилаза в кръвния поток.

При остър панкреатит плазмената концентрация на диастазата се увеличава през първите 48 часа след началото на заболяването и след това намалява, а съдържанието му в урината остава високо за няколко дни.

Най-често анализът се извършва при пациенти със съмнение за остър панкреатит. Вече се предлага в спешното отделение на болницата и е един от най-простите, най-бързите и най-евтините методи, които позволяват на лекаря да идентифицира редица патологични състояния.

Изследването е най-информативно в комбинация с други диагностични методи (определяне нивата на амилаза и липаза в кръвта, пълна кръвна картина, ултразвуково изследване на коремните органи). Анализът на урината за диастаза е необходим в следните случаи:

  1. 1Диагностика на панкреатит и други патологични състояния на жлезата.
  2. 2 Оценка на ефективността на лечението на горните патологии.
  3. 3Redko - за диагностика на възпаление на слюнчените жлези.

Най-често тестът се предписва за следните симптоми:

  1. 1Открити болки в херпеса в горната част на корема, облъчване на болков синдром в гърба.
  2. 2При тежко гадене, повръщане, загуба на апетит.
  3. 3 Треска със загуба на апетит, гадене.
  4. 4 Болка и подуване в проекцията на паротидните слюнчени жлези.

Подготовка на пациента

Необходимо е пациентът да даде урина за анализ след малка подготовка (с изключение на спешни ситуации).

  1. 24 часа преди теста трябва да се откажете от алкохола.
  2. 2 Да се ​​поддържа нормален режим на пиене, за да не се надценяват показателите.
  3. 3 Ако е възможно, анулирайте редица лекарства, които провокират увеличаване на ензима в урината. Нивото на диастаза в урината се увеличава:
    • фуроземид;
    • азатиоприн;
    • аспарагиназа;
    • Тиазидни диуретици;
    • тетрациклин;
    • статини;
    • сулфонамиди;
    • Естрогени (орални контрацептиви);
    • Пентамидинът.

Как да събираме урина?

Възможности за определяне на алфа-амилаза в урината:

  • Определяне на концентрацията в ОАМ. Този метод е най-приложим на практика, най-често се използва в спешното отделение на болницата за потвърждаване на острия панкреатит. Пациентът уринира в стерилен контейнер, който след това се изпраща в лабораторията.
  • Оценка на нивото на ензима в част, събрана за 2 часа или 24 часа. Пациентът уринира в малък стерилен контейнер и изхвърля урината в приготвения контейнер за 2 или 24 часа. През цялото това време се съхранява в хладилника. В края на събирането съдържанието на контейнера се смесва, от него се взима малка част, която се изпраща в лабораторията.

Референтни (нормални) стойности - 24–400 U. В лабораториите може да има други показатели на нормата, тя трябва винаги да бъде изяснена (например, Invitro -1-17 U / h, KDL - до 490 IU при мъжете, до 450 IU при жените).

Причините за отклоненията на нивото на диастазата от нормалните стойности са представени в таблица 1.

Таблица 1 - Кога се променя нивото на амилазата в урината?

В допълнение към лекарствата и болестите, излишъкът от нормални стойности може да се наблюдава в следните ситуации.

  1. 1Употреба на алкохол в навечерието на анализа. Алкохолът причинява увреждане на клетките на панкреаса и освобождаването на ензими в кръвния поток.
  2. 2Попадане на слюнка в изследваната проба (при кашлица, кихане, говорене върху отворен контейнер).
  3. 3 Бременност.
  4. 4Неотдавнашното преминаване на етопична ретроградна холангиография (рентгено-контрастно изследване на жлъчните пътища).

Какво да правим с повишено ниво на диастаза?

Описаният тест не е специфичен и се използва само в комбинация с други диагностични методи. Леко увеличение на някои хора може да бъде вариант на нормата.

Резултатът може да бъде повлиян от много външни фактори (дехидратация, приемане на наркотици, пиене). Ето защо, след получаване на резултатите, трябва да се консултирате с Вашия лекар. След преглед на пациента, те могат да се обърнат към хирург за консултация и да назначат редица допълнителни изследвания:

  1. 1 PLA;
  2. 2Оценка на нивото на панкреатична и слюнна амилаза, липаза в кръвта.
  3. 3 Биохимия на кръвта.
  4. 4UZ коремната кухина.
  5. 5KT и обща радиография.
  1. 1 амилаза. Д-р Sridevi Devaraj, DABCC, FACB; Главен редактор: Д-р Ерик Б Старос. Medscape.com
  2. 2Панкреатит, причинен от лекарството. М. Кауфман.
  3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторни тестове и диагностични процедури, 5-то издание. Св. Луис: Сондърс.
  4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Ръководство за лабораторни и диагностични тестове, 8-ми изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс.

Анализ на урината за диастаза: как да премине, нормата

Хранителният ензим, синтезиран от човешкия панкреас и слюнчените жлези, се нарича диастаза. Това вещество е биологично активно, което участва в процеса на въглероден синтез. Този ензим в човешкото тяло се произвежда главно от панкреаса и слюнчените жлези.

Този ензим участва активно в храносмилателния процес. С помощта на този ензим се получава разделяне на нишестето, влизащо в храносмилателния тракт, заедно с храната, в която се съдържа. Диастазата заедно с урината се екскретира.

Нишестето се разделя на по-прости олигозахариди. Амилазата (диастаза), съдържаща се в слюнката, започва процеса на синтезиране на въглехидрати в устната кухина. След това храната преминава в храносмилателните органи, където амилазата, получена от панкреаса, продължава процеса на разграждане. С патологични процеси в организма, този орган започва да действа и следователно пациентът постоянно чувства атаки на гадене, обща слабост в тялото, както и повтарящи се болки в стомаха.

Показания за изследване

Основният фактор за изследване на урината на нивото на амилаза (диастаза) е съмнението за хроничен или остър панкреатит. За тази цел, за да се диагностицират рано заболяванията, се прави анализ на урината за амилаза. Този преглед се извършва и за определяне на причините за повтарящи се колики в корема, които се предписват от лекуващия лекар за проследяване на развитието на заболяването и за проследяване на хода на лечението.

Как да премине урината за диастаза?

Резултатът от изследването на урината се определя от количествения показател на ензима, който може да разделя определено количество нишесте на малки части за определен период от време.

За доставката на урина, тя трябва да бъде събрана сутрин и предадена в медицинската лаборатория. Ако лекуващият лекар подозира пациента на заболяването, той незабавно предписва анализ за диастаза с марка "cito!" За да проведе изследването, трябва да съберете само няколко мг топла урина. Урината трябва да е прясна, тъй като по време на съхранението му този ензим може да бъде унищожен и резултатът ще бъде ненадежден.

Урината трябва да преминава в чист контейнер и да се доставя под формата на топлина. Преди събирането е необходимо да се извършат хигиенни процедури на гениталните органи, за да се изключи наличието на чужди вещества в урината, за да се получат правилните резултати от анализа.

По време на рутинен преглед се взема проба от урина от пациента, която веднага се доставя в медицинската лаборатория. При остър панкреатит, за да се идентифицира динамиката на възпалението на панкреаса, лекарят предписва ежедневно наблюдение, което включва на всеки три часа определяне на нивото на съдържанието на амилаза в урината, като се взема урина за анализ. Това е ефективен и сравнително евтин начин, който не изисква скъпи и сложни манипулации от лекаря и пациента.

Скоростта на анализ на урина за диастаза

В процеса на изследване се определя количествен показател на ензима, който е в състояние да разруши определено количество нишестено вещество за определен период от време. Разтвори на фосфат, скорбяла и толуен се използват в клиничната лаборатория за това изследване.

За резултата от изследването е вярно, че е най-добре да преминете сутрешната урина за анализ.

Важно е! Нивото на ензима в съответствие с установената норма е посочено в границите от 16 и 64 единици.

Ако нивото на веществото не е повече от 64, пациентът се счита за напълно здрав. Повишените нива на веществото показват наличието в тялото на пациента на възпалителни процеси на панкреаса. Те могат също да бъдат идентифицирани в резултат на отрицателните ефекти на други заболявания върху тялото, като панкреатит или холецистит.

Нивото на амилаза през деня може постоянно да се променя, така че е най-добре да се провежда ежедневен тест на урината. Нарастването на нивото на веществото също се влияе от приема на лекарства като противоракови лекарства, тетрациклин, адреналин и др. Ензимният индекс също се повишава в случай на алкохолно отравяне или след индуциран аборт. Пристрастените, които приемат наркотични вещества, също имат количествено увеличение на нивото на тестваното вещество.

Повишена диастаза (амилаза)

Болест на диабета допринася за увеличаване на амилазата над нормата, докато в урината се открива съдържанието на глюкоза, в съответствие с нормата не трябва да бъде. Когато се установи и панкреатит, съдържанието на глюкоза в урината. За да се диагностицират тези две сериозни заболявания - панкреатит и захарен диабет, в резултат на което се повлиява панкреасът, не е достатъчно само да се определи количественото ниво на ензима, необходимо е цялостно изследване, използвайки различни методи и анализи.

При пациенти с бъбречна недостатъчност също се наблюдава повишаване на този ензим по време на проучването и се установява повишено съдържание на креатинин и урея в урината. При възпаление на слюнчените жлези, със заболявания като сиалоаденит и паротит, нивото на биологично активното вещество също се повишава над нормата.

Следователно може да се заключи, че повишеното съдържание на амилаза ще помогне за диагностициране на следните заболявания:

  • Възпаление на жлъчния мехур
  • Захарен диабет
  • Бъбречна недостатъчност
  • Панкреатична онкология
  • панкреатит
  • апендицит
  • Чревна обструкция
  • Вирусна инфекция
  • Абдоминален перитонит.

Намаляване на диастазата

Намалено ниво на това вещество в урината се открива при пациенти с хроничен панкреатит, които с течение на времето развиват функция на дефицит на ензимна формация. Следователно, индикаторът на ензимната диастаза в урината е под нормата от 16 единици.

Хепатитът може също да доведе до намаляване на съдържанието на изпитваното вещество в урината на пациента, особено при остър или хроничен хепатит, в периода на неговото остро обостряне. Нивото на ензима в урината на бременни жени с ранна токсикоза е под нормалното.

Следователно ниските стойности (под нормалните) диастаза показват следните заболявания:

  • гастроентерит
  • панкреактомия
  • Панкреатична недостатъчност
  • Увреждане на черния дроб.

Проучване на децата

Анализът на урината за диастаза (амилаза) се приема от деца. За да се диагностицира правилно заболяването, лекарите внимателно проучват резултатите от всички лабораторни изследвания и тестове, като вземат предвид установеното ниво на диастаза в урината.

Важно е! Нормално за децата е съдържанието на амилаза в урината от 10 до 64 единици.

С повишаване нивото на ензима се дава сигнал за неблагоприятните процеси в детското тяло на лекуващия им лекар. Повишени ензими могат да показват патологични процеси в тялото на детето: колит, язва, панкреатит и апендицит. Намалените под нормалните нива могат също да предвидят някои заболявания, като захарен диабет или бъбречна недостатъчност.

Скоростта на ензима в урината на детето се определя чрез лабораторни изследвания на биологични вещества. В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че в някои медицински лаборатории мерните единици могат да варират. Следователно, количествените данни за ензима могат да се различават. В този случай лекарят трябва да сравни всички данни от изследванията и едва след това да направи заключение и да постави диагноза.

Провеждане на изследвания в лабораторията

За правилното провеждане на изследвания в медицинска лаборатория е достатъчно да се доставят няколко мг топла урина на пациента, който се изследва. Урината трябва задължително да е топла за анализ, тъй като при студ този ензим губи своята активност.

В клинична лаборатория методът за синтезиране (смилане) на нишесте с това вещество най-често се използва за определяне на нивото на диастазата. Нишестеният разтвор се загрява до 37 градуса. След това се добавя серум и йод. Тази смес се излива в няколко епруветки. С помощта на фотометър активността на дадено вещество се определя от устойчивостта на йодното оцветяване. Когато диастазата е неактивна, течността в епруветките е оцветена в синьо.

Ако подозирате наличието на заболявания на панкреаса, пациентът претърпява цялостен преглед, който включва общ анализ на урината, както и биохимично изследване (анализ) на кръвта. Тъй като кръвта съдържа и този активен ензим, се провежда изследване на неговото ниво в серума. В резултат на изследването лекарят сравнява резултатите и едва тогава прави диагноза на заболяването.

Анализът на урината за диастазата е важно проучване, тъй като помага за идентифициране на болестта по време и предписва правилното лечение.

Как правилно да преминат тест за урина за диастаза? Норма и интерпретация на показателите

Какво е уринарна диастаза (друго име за амилаза) и защо трябва да изследваме този индикатор? Това е специален ензим, участващ в храносмилането, необходим за разграждането на сложни въглехидрати, като нишесте и глутен. Амилазата се произвежда главно от панкреаса, но може да се синтезира и от слюнчените жлези, мъжките и женските придатъци и червата.

След храносмилането ензимът влиза в кръвния поток и се отделя чрез урината. Отклонения в показателите на диастазата на урината се наблюдават, когато панкреасът, черният дроб, жлъчния мехур и други патологии не функционират правилно.

Норма амилаза при възрастни

Ако диастазата в урината се открива в количество, различно от нормата, най-вероятно това показва заболяване. Въпреки това променените показатели често се определят под влияние на външни фактори. Наблюдава се повишаване на диастазата при увреждане на панкреаса или стомаха и намаляване на заболяванията на черния дроб. Следователно, нивото на ензима е значително в диагностичния план.

Уринарната диастаза има доста размазани граници на нормата при възрастни, такава флуктуация на индикатора е свързана с особеностите на храненето.

Референтните стойности на амилаза урина в различни лаборатории са различни, така че лекарят трябва да извърши анализ на резултатите, като се вземе предвид клиничната картина.

Причини за нарушаване на нивото на диастаза

Съществуват редица основни причини за отклонения в нивото на диастазата, най-често те са свързани с лезии на панкреаса и слюнчените жлези.

Повишената честота се открива при следните патологии:

  • захарен диабет, който основно засяга панкреаса, така че нивото на диастазата варира;
  • холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
  • възпалително заболяване на слюнчените жлези;
  • извънматочна бременност, разкъсване на фалопиевата тръба;
  • плеврит - възпаление на плеврата;
  • вътрешно кървене със стомашна язва;
  • чревна обструкция;
  • кетоацидоза - нарушение на въглехидратния метаболизъм;
  • бъбречна недостатъчност;
  • образование в панкреаса;
  • усложнения от уролитиаза;
  • панкреатит;
  • камъни в жлъчните пътища;
  • апендицит;
  • коремна травма.

Заслужава да се отбележи, че при панкреатит има не само увеличение, но и намаляване на диастазата, което е характерно за хроничната форма. Ако подозирате тези патологии, се препоръчва да се премине изследване на урината за диастаза, в резултат на което се показва степента на увреждане на вътрешните органи.

Показания за теста

Основната причина за тестване за амилаза е подозрение за патология на панкреаса. Проучването се провежда със симптоми като:

  • тъмна урина;
  • многократно повръщане;
  • остра болка в корема и дясна страна, излъчваща се към гърба;
  • треска до треска, студени тръпки;
  • постоянна болка в хипохондрия вдясно;
  • загуба на апетит, увреждане на изпражненията;
  • високо налягане;
  • пареща болка в пъпа;
  • подуване на слюнчените жлези.

Такива признаци се срещат при различни заболявания, но изследването на урината за диастаза помага да се определи диагнозата. Например, при остър панкреатит амилазата се увеличава 5 или повече пъти, а при гастрит и перитонит нивото на диастазата се повишава леко. В случай на тежко увреждане на органите, индикаторите могат да достигнат 1000 U / L.

Колкото по-скоро пациентът премине изследването, толкова по-информативни ще бъдат резултатите, защото с течение на времето нивото на амилазата намалява, но болестта остава. Понякога един тест за изследване на урината за диастаза не е достатъчен за диагностициране, след което кръвта трябва да бъде дарена за липаза (ензим, който разгражда мазнините). Ако амилазата се повиши, нивата на липаза също ще бъдат високи и ще продължат дълго време.

Какво влияе на нивото на диастазата?

Нарушенията на ензимното производство са възможни не само за заболявания, но и за някои фактори, които влияят на нивото на амилазата и нарушават резултатите. Индикаторите могат да се увеличат в ситуации като:

  • медикаменти (антибиотици, антикоагуланти) по време на изследването;
  • хормонални лекарства;
  • употреба на алкохол преди анализ;
  • употреба на наркотици;
  • късна доставка на урина в лабораторията;
  • уринарни секрети от гениталиите.

Трябва да се отбележи, че степента на диастаза в урината на жените по време на бременност е много условна, поради което в този период могат да се наблюдават отклонения в показателите при липса на нарушения в организма. Преди да премине анализа, е необходимо внимателно да се гарантира, че нищо не влияе на резултатите.

Диастаза на урината при деца

Амилазата при бебета, като възрастни, се произвежда в панкреаса, а повишаването на нивото му показва увреждане на органите. Единствената разлика е намалената секреция на ензима, така че уринарната диастаза има по-ниски нормални стойности при малки деца. При новородените ензимът в урината практически липсва. Въпреки това, с възрастта, производството на амилаза се увеличава, което е свързано с разширяването на диетата. Децата често се предписват допълнителен кръвен тест за панкреатична амилаза.

Панкреатичната амилаза при новородени може да бъде в диапазона 6–8 U / L. При децата обикновено се допускат малки отклонения, важно е да се обръща внимание на благосъстоянието на детето при тълкуване на резултатите от изследванията.

Патологии, които могат да повишат нивото на диастазата при деца:

  • епидемичен паротит (паротит);
  • перитонит;
  • захарен диабет;
  • панкреатит.

Намаляването на съдържанието на ензима може да спадне от височина, обща интоксикация на тялото, увреждане на черния дроб и тумори в панкреаса. На всички деца се предписват рутинни изследвания на урината през първия месец от живота, на възраст шест месеца и на година. Това прави възможно откриването на аномалии в ранен стадий на заболяването.

Как да събираме урина от бебета? При кърмачета това трябва да се прави с писоар, а по-големите деца трябва да бъдат подкопани преди да се направи тест. В деня преди събирането не може да се хранят децата плодове. Трябва да се събира само утринна урина, като е важно пробата да се достави в лабораторията в рамките на два часа.

Как да направите анализ? Резултати от декодирането

Като се има предвид, че факторите са повлияни от различни фактори, преди да преминете анализа, е необходимо да се подготви възможно най-внимателно, за да не се развали пробата. Съществува специфичен алгоритъм за приготвяне и правилно събиране на урина, който трябва да се следва, за да се намали рискът от фалшиви резултати.

  • преди събирането пробата трябва да се измие;
  • за 2 часа, не яжте и не пийте (особено алкохолни напитки);
  • не приемайте наркотици;
  • само в случай на ежедневно събиране на урина можете да пиете много вода;
  • Не докосвайте вътрешността на контейнера.

Трябва да се събира сутрин урина на празен стомах, не забравяйте да се уточни времето на уриниране. Важно е да се гарантира, че в пробата не попадат никакви външни неща, за предпочитане е да се предадат на лабораторията в рамките на един или половина или два часа след събирането им. В случай на ежедневен анализ, урината трябва да се събира на всеки 2-3 часа и да се съхранява в хладилник. Декодирането на резултатите се прави само от лекаря, като се вземат предвид референтните стойности на специфичната лаборатория, вида на изследването и клиничните симптоми. Преди да предпише лечение, специалист, след провеждане на пълен преглед на пациента, може да се позове на допълнителни диагностични процедури (ултразвук, кръвен тест, КТ).

Ниски нива на диастаза

Намалена амилаза се проявява при хепатит, ранна токсикоза на бременността, хроничен панкреатит, кистозна фиброза, рак на панкреаса. Понижаването на производителността до 16 u / l или по-малко също е възможно след операцията. Има и други ситуации, при които има намалено ниво на диастаза. Например, в случай на разрушаване на панкреаса, амилазата в урината първо се повишава и след това бързо намалява до нормални стойности, което е значителен диагностичен признак.

Как да понижим амилазата

Амилазата (диастазата) се произвежда от секрециите на панкреаса, слюнчените жлези и други органи, свързани с храносмилателната система на човека. Повишената амилаза е опасен сигнал за организма. Как да намалим неговото ниво?

Ако в продължение на няколко дни почувствате леко неразположение, главоболие, нарушение на съня, загуба на апетит, болка в областта на ухото, тогава се свържете с лекуващия лекар в районната клиника за консултация. Лекарят ще Ви даде препоръка за изследване на урината и кръвна картина. Дарявайте кръв и урина рано сутрин. На следващия ден резултатите от теста ще бъдат готови. Ако анализът покаже повишено ниво на амилаза, тогава терапевтът ще може да диагностицира лезия на слюнчените жлези, заболяване от паротит ("заушка"). На 5-ия ден от заболяването се появяват гадене и повръщане, които показват възпаление на панкреаса. Лечението на паротит и панкреатит е насочено към облекчаване на болковите синдроми и предотвратяване на усложнения. Вашият лекар ще предпише лекарства, които ще облекчат спазмите в каналите и ще подобрят потока на жлъчката от панкреаса. Такива лекарства включват панкреатин, no-shpa, баралгин, дифенхидрамин и диазолин. В допълнение, тези лекарства имат антиеметично и седативно действие. Опитайте се да спазвате леглото. Ограничете физическото натоварване, общувайте по-малко с колеги, роднини, приятели, за да избегнете емоционални вълни през периода на възпаление на панкреаса. "Прасе" обикновено е инфекциозно заболяване. Останете 10 дни изолирани от други хора. Ако повишено ниво на амилаза се задейства от остър пристъп, тогава е по-добре да се проведе курс на лечение в болницата под строгия контрол на лекарите, за да се избегнат усложнения. Спи повече (8-10 часа). Всеки ден отидете на разходка. Следвайте диетата: не преяждайте, не пийте алкохол, изключвайте пикантни, кисели, консервирани храни, шоколад и кафе. Този режим ще предотврати повторното възпаление на панкреаса или слюнчените жлези, и следователно, увеличаване на нивата на амилаза.

Диастазата е вид алфа-амилаза, която се открива главно в урината. Използвайки анализ на диастазата на урината, лекарите определят панкреатит, преглеждайки резултатите от всеки анализ с течение на времето. Предаването на урина за лабораторни изследвания е почти същото като при обичайния анализ, но някои характеристики все още са налице.

При възрастни индикаторите за диастаза на пикочните пътища могат да варират от 10 до 124 единици, докато при децата този процент е от 16 до 64 единици. Пробата се изследва за алфа-амилаза, тъй като този ензим, който е необходим за разграждането на нишесте и някои въглехидрати, се отстранява от тялото чрез бъбреците. С рязко увеличаване на алфа-амилазата в урината трябва да се подозира не само обостряне на панкреатита, но и заболявания на жлъчните пътища, перитонит, захарен диабет или панкреатична цитоза. Упадъкът му се дължи на преобладаването на склеротични или атрофични процеси в панкреаса.

В допълнение, повишената концентрация на алфа-амилаза в урината често е свързана с възпаление на жлезата и прекомерно производство на този ензим, който се елиминира от тялото като токсично вещество. С навременното си откриване лекарите ще могат да предотвратят пристъп на панкреатит и да прехвърлят болестта от остра на ремисия. Тестът за диастаза в урината обикновено се извършва чрез сезиране на присъстващия гастроентеролог.

Основните изисквания за доставяне на анализ за диастаза в урината са приготвянето на ястия, подготовката на доставената течност и необходимото количество. Капацитетът на съда за събраната урина трябва да бъде 0,2 l, а самият буркан трябва да се измие старателно със сода преди употреба. Събирането на урина ще зависи от метода, използван в лабораторното проучване - медицинската сестра ще ви каже дали можете да направите тест от дома или ако трябва да бъде топъл и събран в приемния център.

Количеството на събраната урина за това изследване обикновено трябва да бъде 100 ml - и в идеалния случай се препоръчва да се събере цялата сутрешна порция. След като урината е снабден с уринен тест и резултатите са получени, лекарят сравнява скоростта и транскрипта на готовите показатели, определяйки по-нататъшното лечение. Определянето на алфа-амилаза в урината се извършва с разтвор на нишесте, фосфатен разтвор (киселинност - 7,2 единици) и толуен. Също така днес има прозеринов тест, който позволява да се повиши информационното съдържание на теста за диастаза на урината.

Лабораториите използват различни измервателни единици, така че само един лекар може да даде правилно декодиране на теста за урина.

Можете да научите за местоположението и метода на тестване за диастаза, както и за работното време на мястото за събиране на теста, от Вашия лекар.