Панкреатит.

Панкреатит е група от заболявания, свързани с възпаление на панкреаса. Ензимите, произвеждани от тялото, не влизат в дванадесетопръстника. Те започват да действат в самия панкреас.

Панкреатитът може да доведе до сериозни усложнения, които по-специално могат да бъдат свързани с панкреатичните ензими и токсините, които влизат в кръвния поток.

Разграничават се следните видове заболяване: хроничен, остър и реактивен панкреатит. Клиниката на различни видове панкреатит варира.

Остър панкреатит изисква незабавно лечение и често се изисква хирургична интервенция. Жлъчнокаменна болест, злоупотреба с алкохол и преяждане може да доведе до панкреатит, особено комбинацията от горното.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Развива се в резултат на действието на панкреатичните ензими върху тъканта на този орган. Говорейки на много прост език, панкреасът започва да се усвоява.

Панкреатитът се развива поради консумацията на мазни храни. Разбира се, не всеки човек. Това е първото. И второ, това твърдение се отнася до прекомерната консумация на мазни, пикантни и пържени храни, което води до нарушаване на нормалното функциониране на организма. Отрицателните ефекти върху панкреаса имат отравяне с алкохол, преяждане и невро-психично свръх-възбуда. Всичко това допринася за интензивното развитие на панкреатичния сок от панкреаса.

Панкреатитът засяга главно мъжете. Невалидно изявление. Рискът от панкреатит е най-висок при мъжете, които често злоупотребяват с алкохол и са склонни към преяждане, както и при жените по време на бременност и по време на раждането.

Атаката е свързана с липсата на възможност за панкреатичен сок в дванадесетопръстника. Частично вярно. Всъщност, в случаите, когато повредените канали на жлезата не могат да източат сока, той попада в тъканите на самия орган. Това причинява неговото възпаление. Въпреки това, атаката може да бъде свързана с дългосрочна хормонална терапия, пептична язва, заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур, както и чернодробна цироза и жлъчнокаменна болест. Атаката може да провокира всяка физическа травма на корема.

Ако е имало пристъп на панкреатит, тогава е необходима спешна хоспитализация. Невъзможно е да се шегуваме с това заболяване, това е сигурно. Атаката може да предизвика смъртта на всяка част от панкреаса, както и някои други усложнения. Сериозните случаи на заболяването могат да доведат до намаляване на налягането, дехидратация и загуба на съзнание. При панкреатит е застрашено нормалното функциониране на сърцето, белите дробове и бъбреците.

Болката с панкреатит няма ясна локализация. Въпреки това, болката в корема се счита за основен симптом на заболяването. Където е локализиран зависи от мястото на възпаление на панкреаса: с възпаление на главата на този орган, болка в десния горен квадрант, с възпаление на тялото на панкреаса, болка е локализирана в епигастриалната област, с възпаление на опашката на органа, болка в лявото хипохондрия. Когато цялата панкреаса е възпалена, болката е херпес. Но болката не е единственият симптом на панкреатит. Често при възпаление на панкреаса има отвращение към мастни храни и всъщност загуба на апетит. Когато панкреатит са чести оригване, повишено слюноотделяне, остра гадене, подуване на корема.

Остър панкреатит се диагностицира чрез кръвен тест. Съдържанието на липаза и амилаза (това всъщност са храносмилателни ензими, образувани в панкреаса), които образуват кръвта при остър панкреатит, се увеличава повече от 3 пъти. Кръвта също променя съдържанието на калий, натрий, калций, магнезий, глюкоза, бикарбонат. След подобряване на състоянието и функционирането на панкреаса, показателите за тези вещества се нормализират.

Панкреатитът се разделя на хроничен, остър и реактивен. При първата форма на панкреатит възпалението на органната тъкан прогресира постепенно. Този процес (по-скоро бавен) се характеризира с дисфункция на панкреаса. Хроничният панкреатит се свързва с наличието в тялото на малки области на некроза (разпадане на тъканите), което протича успоредно на растежа на съединителната тъкан. тъкан. Последният заменя тъканта на панкреаса. Периодите на обостряне при хроничен панкреатит се редуват с ремисия.
За остър панкреатит е характерно възпаление на органната тъкан, последвано от дезинтеграция. Това заболяване може да бъде представено под формата на остро възпаление на целия панкреас или част от него. Некроза (дезинтеграция) на тъканта понякога се случва с кръвоизлив, нагряване или с образуването на абсцеси. Третият тип панкреатит - реактивен - е пристъп на остър панкреатит. Това се случва при обостряне на заболяването на дванадесетопръстника или стомаха, черния дроб или жлъчния мехур.

Панкреатитът се лекува хирургично. Не винаги. Хирургичната намеса става необходима, например, при неефективно терапевтично лечение на панкреатита за период от три до пет години. Друга причина е доста честата болка в горната част на корема. Болките се отнасят главно до херпес и са дадени на гърба. Във всеки случай, всички пациенти с остър панкреатит или със съмнение за това заболяване и при спешни случаи се транспортират до хирургичните отделения на болниците. Усилията на лекарите са насочени преди всичко към премахване на болковия шок.

Остър панкреатит се лекува само хирургично. Това е абсолютно погрешно. През последните години за лечение на това заболяване все повече се използват консервативни методи. Те включват въвеждането в кръвта на необходимите разтвори, които допринасят за отстраняване на болката (за намаляване на болката, винаги се предписват спазмолитици) и за нормализиране на киселинно-алкалния баланс. За да се поддържа нормалното функциониране на сърцето, се предписват сърдечни лекарства. С панкреатит, витамините С и В имат добър ефект върху организма, по-специално, те са необходими за нормализиране на метаболитните процеси в организма. Необходими са диуретици, за да се отстранят някои продукти на разпадане от тялото на пациента, както и за облекчаване на отоци в областта на органа. И все пак: тъй като причината за панкреатита се дължи на ефекта на ензимите, произвеждани от панкреаса върху нея, е наложително в лечението да се предписват лекарства, които до известна степен могат да потиснат производството на ензими от този орган.
Като цяло, ако консервативното лечение, което продължава около четиринадесет дни, е неефективно, тогава пациентът се нуждае от хирургично лечение. Тази нужда може да бъде причинена и от всякакви усложнения на заболяването.

Операцията за панкреатит може да доведе до сериозни следоперативни усложнения. Последните включват появата на кисти и фистули на панкреаса, зъбен камък и калцитоза на органа, нарушен стомашно-чревен тракт (стомашно-чревен тракт) и механична жълтеница.

Постенето е основният лек за панкреатит. Всъщност, правилното хранене играе важна роля в лечението на това заболяване или, във всеки случай, в поддържането на нормалното функциониране на панкреаса. Трябва да се разбира, че за доста дълго време (по-добре за останалата част от живота си) от диетата е необходимо напълно да се елиминират мастни, пържени и пикантни храни, пушени продукти, кисели сокове, различни степени, както и алкохол. Причината за това е проста: човек, болен от панкреатит, не е защитен от връщането на болестта след известно затишие. Диетата всъщност е необходима, за да се избегне ситуацията, когато е необходима хирургична интервенция.
Но диетата не играе единствената роля в лечението на панкреатит. Традиционната медицина също отдава голямо значение на антибиотичната терапия, прилагането на ензимни препарати и облекчаването на болката.
Трябва да се разбере, че всички по-горе са редки, когато може да доведе до пълно излекуване на панкреатита. Факт е, че не винаги е възможно да се възстанови структурата на панкреаса и функциите на този орган.
Много често има феномен, свързан с изключване на работата на самия панкреас поради предписани лекарства. Винаги има вероятност, че ако съответните лекарства бъдат отменени, проблемите ще се върнат отново.

Хората с хроничен панкреатит губят тегло. Не всички, но явлението е често. Дори и в случаите, когато предпочитанията на хората с тази форма на заболяването и техният апетит остават на същото ниво. Факт е, че загубата на тегло е свързана именно с дисфункцията на панкреаса. В този случай човешкото тяло не може да абсорбира количеството панкреатични ензими, което е необходимо за усвояването на погълнатата храна. Това води до факта, че хранителните вещества не се абсорбират от организма правилно (както при здрав човек). Тази ситуация води до образуването на мазнини, захар и протеини. Те са получени от човешкото тяло под формата на течен изпражнения.

Панкреатитът води до развитие на диабет. Това се случва, когато клетките на панкреаса са повредени, които са отговорни за производството на биологично активното вещество инсулин. Има връзка между хроничния панкреатит и захарния диабет. Едно заболяване провокира развитието на друго. Например, хроничен панкреатит се развива при 20-70% от пациентите със захарен диабет. Това се дължи на намаляване на екзокринната част на панкреаса (това е част от органа, който е отговорен за производството на ензими), развитието на хронична исхемия на органа и някои други причини.
Също така има обратна връзка. 20-30% от хората с хроничен панкреатит са болни и диабет, който в този случай е панкреатогенен. Причината за тази връзка е, че в допълнение към екзокринния панкреас е засегната и ендокринната част на този орган (ендокринната част на панкреаса е отговорна за отделянето на хормони) - островчетата на Лангерханс (или панкреатичните островчета).

Децата рядко страдат от панкреатит. Това е вярно. Хроничната форма на заболяването е рядка при деца. Ако детето все още е диагностицирано с панкреатит, то причината за това заболяване може да бъде рана на панкреаса или наследствеността. Много често причината е неизвестна.

Няма апетит за панкреатит

Какво можете да ядете с панкреатит на панкреаса

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Необходимостта от спазване на диета, насочена към възстановяване на панкреаса и намаляване на възпалението, може да бъде идентифицирана чрез няколко характерни признака. Такива проблеми често се посочват от гадене, подуване, повръщане, диария, оригване, загуба или пълна загуба на апетит, включително отвращение към почти всички любими храни. Точната диагноза и причината за неприятните прояви могат да бъдат определени от лекаря. Когато се потвърждава наличието на патологичен процес, специалистът не само предписва лекарствена терапия, но също така препоръчва диетична храна, която определя какво може да се яде с панкреатит на панкреаса.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Спазването на диетата заедно с традиционното лечение може да подобри храносмилането и да помогне за облекчаване на състоянието на пациента. Важно е да се разбере, че панкреатитът има тясна връзка с други заболявания на храносмилателната система и може да наруши функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. Ето защо не трябва да се занимавате със самолечение и трябва незабавно да се консултирате с лекар. Своевременното проследяване на здравния статус ще помогне за предотвратяване на опасни усложнения и обостряне на заболяването, както и за прехода му към хроничната форма.

Принципи на диетата

Правилното хранене за панкреатит, особено хроничната му форма, е основен фактор за предотвратяване на сериозни здравословни проблеми. Дори и най-малките грешки в храненето могат да предизвикат обостряне на заболяването и да причинят силна болка. Това обяснява високата значимост на въпроса какво да се яде с панкреатит, за всички хора, които са изправени пред тази болест.

По правило пациентите с подобни проблеми трябва да следват диетата според таблица 5, която се основава на няколко важни принципа:

1. Диетата предполага само частична диета. Интервалът между закуски не трябва да надвишава 3 часа, а броят на приемите трябва да бъде 6 пъти на ден.
2. Трябва да се ядат малки хранения, тъй като е важно да се избегне преяждане.
3. Храната трябва да бъде задушена, варена, задушена. Пържени и мазни ястия трябва да бъдат напълно изключени от менюто.
4. Диетата трябва да бъде организирана по такъв начин, че да се избегне недостиг на протеини, мазнини и въглехидрати.
5. Храната трябва да бъде добре нарязана или почистена преди употреба. Това ще намали производството на сок от жлезата и ще облекчи дразненето от стомашната лигавица.
6. Ястията не трябва да са горещи или прекалено студени.
7. Преди лягане не трябва да се яде, за да се намали натоварването на жлезата.

Продължителността на диетата, като правило, е около една година. Първо, специално хранене е необходимо за постигане на ремисия на заболяването, след това за поддържане, възстановяване на работата на тялото и предотвратяване на влошаването на патологията в бъдеще. Необходимостта от отмяна на диетата може само да потвърди лекаря.

Основи на храненето за обостряне на панкреатита

По време на обостряне на заболяването трябва да се следват следните правила на организацията на диетата:

1. Първите 3 дни пациентът трябва да се придържа към режима на гладуване до пълното изчезване на болката. Допуска се алкална минерална вода (негазирана).
2. Задължително е да се попълни водния баланс в тялото, като се осигури изобилно пиене. Това ще предотврати дехидратация и нарушена бъбречна функция. Алкалната вода се справя добре с тази задача. Например, "Есентуки", "Боржоми". По едно време ви е позволено да пиете не повече от чаша вода.
3. Необходимо е да се изключи алкохол, кафе и никотин, груби фибри.
4. След изчезването на болката се препоръчва да се използват повече храни, богати на антиоксиданти: горски плодове, тиквички, сладък пипер, нар.
5. Цялата храна трябва да бъде обезмаслена, за да не предизвиква интензивна болка.
6. В диетата можете постепенно да започнете да въвеждате протеини, които допринасят за регенерацията на панкреаса. Най-подходящите ястия ще бъдат от нискомаслена риба, пилешко месо, някои млечни продукти, кисели млека. Храната трябва да се пече или варено, да се задушава.
7. Въглехидратите трябва да бъдат ограничени във възможно най-голяма степен, особено захар, хляб, ориз, картофи.

Важно е за периода на обостряне да се спазва не само диета, но и почивка на легло. Необходимо е да се започне хранене на пациента само след нормализиране на здравето и оттеглянето на болката, въвеждане на малко количество от разрешените продукти в диетата и само на малки порции.

Пример за диета след обостряне:

1. Растително пюре.
2. Прясно извара, което може да се използва под формата на задушени пудинги.
3. Печени ябълки.
4. Супи, с изключение на просо.
5. Парни котлети.
6. Суфле от риба с ниско съдържание на мазнини.
7. Jelly.
8. Мляко, което се добавя към ястията.
9. Сладки компоти, желе в малко количество.

Ограничения на продукта

За бързо възстановяване на работата на жлезата е важно да се знае какво е възможно при панкреатит и кои продукти са строго забранени и могат да предизвикат не само болка, но и опасни усложнения.

Забранените продукти включват:

1. Солени ястия, както и пържени, мазни, пушени.
2. Всеки бульон, освен зеленчуци.
3. Пресни плодове и зеленчуци (повечето).
4. Ръжен хляб и бяло.
5. Газирани напитки.
6. Подправки.
7. Алкохолът.
8. Яйца.
9. Бобови растения.
10. Мастни млечни продукти.

Списъкът на продуктите за изключване може да бъде разширен и да съдържа по-голям брой изделия, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и наличието на свързани заболявания на храносмилателната система, включително ендокринни нарушения.

Храна за панкреатит: какво мога да ям?

Диета за панкреатит включва стриктно спазване на препоръките на лекаря за организацията на храненето на пациента и използването на продукти, принадлежащи към различни групи.

1. Зеленчуци. Тези храни са в основата на храненето. Зеленчуците са по-добре да се задушават, да се вари или да се пекат, да се готвят в двоен котел, бавен котлон и да се използват като основен бульон. Препоръчително е да се смила всички ястия от тях, превръщайки дори супи в картофено пюре, за да се улесни процесът на храносмилане и да се намали натоварването на жлезата. Зеленчуци като тиква, картофи, зеле (карфиол), сладки пиперки, моркови, спанак и зелен грах са страхотни. След изчезването на острите симптоми на заболяването се допуска постепенно включване в диетата на бяло зеле и домати, които са били подложени на топлинна обработка. Препоръчва се използването на цвекло, което при панкреатит възобновява работата на жлезата поради високото съдържание на йод.
2. Плодове и зеленчуци. Без тези продукти, обогатени с витамини, е невъзможно да се организира балансирана диета, така че някои от тях определено трябва да бъдат включени в диетата. Единствените изключения са тези, които са богати на груби влакна, което пречи на процеса на храносмилането. Допускат се плодове, плодове като червено грозде, кайсии, ягоди, череши, сладки ябълки, папая. Бананите могат да се консумират само по време на ремисия на болестта, тъй като те могат да влошат състоянието в други случаи. Подобно правило трябва да се следва, ако искате да ядете ябълка. Този плод трябва да бъде печен или задушен при консумация, предварително смилане на пулпа преди сервиране. Всеки плод, който струва да се яде 10 дни след ремисия на болестта, е дошъл. В деня е позволено да се консумират не повече от един плод от всеки вид, можете да готвите ягодови мусове или желета.
3. Животински продукти. Нискомаслените сортове месо или риба ви позволяват да попълвате основните аминокиселини за тялото и значително да разнообразите менюто. Отлично се справя с тази задача, заешко месо, пиле, пуйка, говеждо месо, щука, платика, треска или поляк. Разрешено е да се използва извън етапа на обостряне на яйцето, но не под формата на пържени яйца.
4. Млечни продукти. Ниско съдържание на мазнини извара, кисело мляко и заквасена сметана трябва да станат неразделна част от диетата. Ряженка и кефир помагат за подобряване на благосъстоянието за кратко време. Цялото мляко често причинява газове, така че в тази форма не трябва да се консумира. Можете да добавите към диетата малко количество масло (масло).
5. Морски дарове. Такива продукти като мекотели, миди, скариди, калмари, морски миди и зеле са подходящи като представители на тази група.
6. Зърнени култури. Повечето зърнени култури, както и макароните, не могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на жлезата, така че се препоръчва да се консумират дори по време на обостряне. Най-безопасните зърнени култури са елда, овесена каша, грис и ориз. Понякога диетата трябва да бъде разнообразна с ечемична или царевична каша. Хляб (пшеница) може да се яде вчера, а след това под формата на бисквити.
7. Пиене. Най-добрият вариант за питие е минерална вода. Препоръчва се да се използват до 1,5 литра на ден. Допускат се също билкови чайове, отрути от шипки и трици, цикория. Можете да пиете слаб чай, желе.
8. Сладкиши. В редки случаи пациентът може да си позволи да яде бяла ружа, мармалад или бяла ружа. Медът е разрешен само при ремисия при липса на ендокринни патологии. Освен това, пациентите могат да си позволят такъв деликатес, като ядки, извън острия стадий.

Последващият ход на заболяването и рискът от обостряне зависи от това дали пациентът спазва препоръките за панкреатит, какво може да се консумира. Тежката фаза застрашава живота на пациента, така че контролът на мощността е много важен. Диета за панкреатит се счита за важна стъпка към подобряване на благосъстоянието на пациента.

Какво трябва да знаете, преди да отстраните полип в стомаха

Полипите в стомаха са неоплазма, която постепенно се променя от доброкачествен към злокачествен процес и провокира рак на стомаха.

В момента патологията може да бъде идентифицирана на всяка възраст, но хората в риск са на възраст над четиридесет. Днес ще разгледаме защо е необходимо отстраняването на полипи в стомаха, какви са последиците от развитието на патологията и какви фактори могат да бъдат причините за епителните образувания и какви изследвания могат да открият патологията.

Симптоми на стомашни полипи

Симптоми на стомашни полипи

Тъй като полипите се образуват на фона на съществуващите заболявания на стомашно-чревния тракт, симптомите са класически. Най-честите фактори за образуването на полипи са инфекции като Helicobacter pylori бактерии, хроничен гастрит и генетична чувствителност към заболявания на стомашно-чревния тракт. Съвременният начин на живот, който се състои от лека закуска в движение, който е придружен от поглъщането на големи парчета храна, злоупотребата с алкохолни напитки, мазна, пикантна храна, която ядем в големи количества, става провокатор на възпалителния процес в стомаха и 12 дуоденума.

Трябва да се отбележи, че заболяването в ранен стадий е почти безсимптомно и малки отклонения в стомашно-чревния тракт се дължат на краткосрочни нарушения. Ако образуването на епител се появи на фона на язвени поражения, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава симптомите са класически:

1. Чувство на тежест в стомаха след хранене.
2. Тъпа болка с тъп характер, която скоро няма да зависи от приема на храна и може да се появи дори в интервалите между храненията.
3. Намален апетит, докато слюноотделяне се увеличава.
4. Гадене и повръщане.
5. Увреждане на изпражненията - често запек и диария са пряк симптом на разстроен стомах.
6. Олющението е с лоша миризма и газове.

Важно е! Полипите никога не се образуват без причина. Всякакви нарушения в стомашно-чревния тракт, възпалителни процеси и инфекциозни лезии могат да бъдат основа за появата на образувания.

Нуждаете се от операция или не?

Рени хапчета за болка при полипи

Премахването на стомашните полипи е най-ефективният начин да се отървете от туморите. Често това е необходима мярка, която се използва, за да се избегнат усложнения, най-сериозната от които е рак. В други случаи, стомашните полипи могат да предизвикат кървене, а когато са притиснати, причиняват силна и остра болка.

Лекарят може да препоръча операция само след ендоскопски прегледи и като е получил обща клинична картина, дължаща се на поредица от тестове, които трябва да бъдат взети възможно най-скоро след като се обърне към лекар с оплаквания. При консервативно лечение е необходимо да се спазва диетата и да се вземат лекарства, които да позволят корекция на работата на стомашно-чревния тракт. В този случай пациентът трябва да се подложи на гастроскопско изследване поне 1-2 пъти годишно.

Има няколко общи лекарства, които се предписват за полипи в стомаха. Те позволяват да се елиминират съпътстващите заболявания и да се подобри храносмилането:

• De-nol - употребата на антибиотици е насочена към борба с увреждането на Helicobacter pylori на тялото.
• Омепразол - предназначен е за намаляване на количеството произведена солна киселина.
• Gastal - ви позволява да подобрите защитните свойства на лигавицата.
• Almagel - често се предписва за кървене, причинено от полипи. Позволява обгръщането на стомашните стени, като по този начин ги предпазва от въздействието на солна киселина.
• Рени - спомага за намаляване на болката и премахване на киселини.

Необходимостта от отстраняване на полипи в стомаха, отстраняване чрез ендоскопска, отворена операция или чрез резекция на стомаха се извършва, ако регресия не започне след лечение с медикаментозен метод. Също така директен индикатор, поради който се извършва отстраняването на стомашен полип, е тотален полипоз, който причинява висок риск от развитие на рак на стомаха.

Важно е! Тоталният полипоз е състояние, при което е невъзможно да се преброи броя на полипите в стомаха. В 90% от случаите от 100 това състояние води до развитие на рак.

Начини на операция

Важно е! Ендоскопията може да премахне около 6-7 големи полипа едновременно и поне 20 малки.

Ако има редица индикации за извършване на операция за отстраняване на полип в стомаха, тогава става въпрос кой метод да се извърши. В момента има няколко начина, които ще разгледаме по-долу:

• Ендоскопска полипектомия - с помощта на ендоскоп се поставя устройство, което отрязва или счупва полип в стомаха. Като най-доброкачествен, този метод не гарантира, че след известно време няма да има повтаряща се органна недостатъчност. Отзивите на този метод за премахване на полипи могат да бъдат прочетени на множество форуми.
• Отворена операция - не се прилага за най-благоприятния метод за отстраняване, тъй като може да причини инфекция, тромбоза, сърдечни проблеми и дори да предизвика развитието на пневмония. Такъв метод се определя, ако полип или кракът му е голям и ако няколко полипи са разположени много близо един до друг.
• Resection на стомаха - е доста сериозно, тъй като операцията премахва не само полип, но и на повредената част на стомаха. В бъдеще това може да доведе до такива усложнения като гадене, повръщане и дори развитие на онкологията в останалата част от органа. Той се предписва за тотално увреждане на стомаха, ако полипедът е притиснат, както и ако полипозният процес стане раков тумор. В този случай резекцията става единственият начин да се спаси живота на пациента.

Изборът на метод за отстраняване на полип зависи не само от размера на формацията, но и от техния брой, както и от краката, на които са прикрепени. Важно в този процес е облекчаването и промяната в стомашната лигавица, която е компрометирана от наличието на съпътстващи заболявания.

Важно е! Необходимостта от отстраняване на епителни образувания поради високия риск от преход към злокачествени тумори. В допълнение, неуспешното медицинско лечение е допълнителен фактор за хирургическа интервенция.

Хранене на пациента след операция

Храна след операция за отстраняване на стомаха

Тъй като операцията за отстраняване на образуванията не лекува повредената тъкан на стомаха, за известно време пациентът трябва да се придържа към диетата след отстраняване на полипа в стомаха. Обикновено тъканите се заздравяват в рамките на един до два месеца след операцията, но в около 1,5% от всички случаи това заздравяване се забавя. В случая с диетичното хранене е обичайно да се придържат към таблицата номер 1 - той също се предписва за улцерозни лезии на храносмилателните органи. В допълнение, гастроскопията се извършва след 2 седмици и една година след операцията.

Нежната храна е да се отказват такива продукти:

• Мазни меса и риба.
• Богати бульони и супи.
• Консервирани храни.
• Силен чай, кафе и газирани напитки.
• Грах, фасул и други продукти, които предизвикват повишено образуване на газ.
• Не яжте пресни сладкиши и дрожди.

Има и правила за правилното използване на храната, те ще помогнат не само за ускоряване на лечебния процес, но и за предотвратяване на развитието на възпалителни заболявания:

1. Трябва да ядете поне 5 пъти на ден - докато порциите не трябва да надвишават 200 грама.
2. Дъвчете добре храната, за да започне процесът на разцепване в устата.
3. Не забравяйте да ядете първо леки зеленчукови супи и бульони.
4. Термичната обработка на съдове за този период е кипяща и пара.

Профилактика след отстраняване на полипа в стомаха

Профилактика след отстраняване на полипи в стомаха

За да се подобри качеството на храносмилането, лекарят може да предпише ензимни препарати. Ако почувствате дискомфорт в корема след хранене, след това намалете малко порциите си и повторете на лекар, може би той ще коригира вашата диета и ще елиминира някои храни от диетата. Всички продукти на традиционната медицина трябва да се използват под ясните указания на Вашия лекар.

Всеки трябва да разбере, че при наличие на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да се доверите на лекарите и да слушате техните препоръки. Ако все още не сте решили да направите операция или не, можете да потърсите допълнителен съвет от специалист, но не забравяйте, че ако има индикации за операция, лечението с хапчета и диета ще бъде неефективно и може само да доведе до влошаване. За да намалите риска от усложнения, научете повече за практиката на Вашия лекуващ лекар, прегледите, които съществуват за него, проверете всички сертификати и попитайте за броя на извършените операции.

Важно е! Ако, заедно с полипи, други патологии на стомашно-чревния тракт, като гастрит, панкреатит или колит, са диагностицирани при хора, диетата се предписва за поне една година. В друг случай лекарят след първата постоперативна диагноза ще си каже колко повече трябва да се придържа към терапевтичното хранене.

Лечение на диария с панкреатит

Всяка форма на панкреатит - остра или хронична - възниква с дисбаланс във функционирането на червата. Панкреатит диария се счита за основен симптом на хроничната форма на заболяването. В процеса на тежко заболяване диарията е продължителна, персистираща, хронична, трудна за лечение, което води до значително намаляване на телесното тегло и астения. Поради образуването на патологични смущения в организма, намалява екскреторното функциониране на жлезата. В такава ситуация е важно правилното лечение и превантивните мерки.

Причини за диария при панкреатит

Механизмът на диария се състои от няколко компонента:

1. Липса на храносмилателни ензими.
2. Употреба на антибиотици по време на периодични обостряния и свързани с тях заболявания на жлъчните пътища.
3. Неизпълнение на функцията на засмукване на тънките черва и чревната перисталтика като цяло.
4. Устойчиво нарушение на чревната биоценоза - естествената микрофлора на червата се заменя с опортюнистични микроорганизми и се появява състояние, често наричано дисбактериоза.
5. Диарията с панкреатит често е алкохолна.

Симптоми на диария с панкреатит

Най-честите симптоми на панкреатит са:

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Силна болка "под лъжицата". Концентрацията на огнища на болка също е на друго място. Тяхната локализация варира от възпаление на част от панкреаса. Когато цялата панкреаса е повредена, болезнените усещания са от природата на херпес зостер, излъчваща се към гърба и лопатките.
2. Болката може да се увеличи след хранене, особено в изобилие, когато се приема мастно или сладко.
3. Друга неблагоприятна проява на панкреатит е нарушение на стола - диария или запек. Диарията е постоянна, изпражненията ще станат кашави, с неразградени остатъци от храна.
4. В допълнение към диария, след хранене, има киселини, подуване на корема, гадене.
5. По време на хроничния панкреатит се наблюдава загуба на апетит и намаляване на телесното тегло.
6. Вероятно повишаване на температурата.

Горните симптоми са ясна причина за посещение на специалист.

Лечение на диария с панкреатит

Лечението на диария с това заболяване е сложен процес, който изисква търпение от човек, точно изпълнение на предписанията на специалист, спазване на диета и строга дисциплина.

Тъй като механизмът на поява на диария съдържа голям брой части на патологията, терапията на това неприятно състояние е необходима, като се засягат с комплексни мерки.

Средства за закрепване

Традиционните фиксиращи лекарства включват Имодиум, Лоперамид, тинктура, направена от пила от нар, орехи и др. Тези лекарства влияят върху чревната дейност на червата, забавя преминаването на съдържанието му.

Но те могат също да влошат общото състояние - забавянето на недостатъчно усвоената храна може да влоши процесите на гниене и отравяне.

Диетична храна

За да се елиминира проблемът с диария при панкреатит, първо трябва стриктно да се спазва диетата и употребата на лекарства мезим и фестал, чрез които се нормализира работата на панкреаса.

Диетичната храна по време на панкреатита е доста проста:

1. Не практикувайте пост.
2. Ако не можете да посетите трапезарията по време на обяд, трябва да вземете храна от дома си.
3. Храната е честа най-малко 6 пъти дневно на интервали от 2-3 часа. Забранено е да се нахлузва по едно и също време през деня. Има нужда често, но в малки дози.
4. Горещата храна също не се препоръчва за консумация, тя се сервира под формата на топлина.
5. Когато, след хранене, пациентът почувства непоносима болка в стомаха, следователно той е раздразнен. В тази ситуация храната се взема в изтъркана форма.
6. Използването на каквито и да е медикаменти се извършва в съответствие с инструкциите и под надзора на специалист.
7. От менюто трябва да премахнете сладките, солени, пушени, пържени, мазни, пикантни и алкохолни напитки.

Лекарствена заместителна терапия

Употребата на панкреатин е най-доброто решение за лечение на диария с панкреатит. Единственият въпрос е коя мярка ще бъде най-подходяща. Някой активно използва евтин панкреатин на местните производители, някой е модерен двухшелочен Kreon.

Пациентът и специалистът се опитват съвместно да намерят оптималния ензимен агент за лечение на панкреатит.

Замяна на загуба на течност

В трудни ситуации, когато диарията води до факта, че пациентът има изпражнения повече от 10 пъти на ден, има бърза дехидратация, която изисква хоспитализация и интравенозно приложение на разтвори на соли на електролити. Ако панкреатитът е по-тежък, задължително трябва да се пие до 2 литра чиста вода. Чай, кафе, компот и сок ще се възприемат от тялото като храна и скоро ще излязат от него с други храни. Тези напитки са приемливи за употреба, но чистата вода по време на диария е много важна, а употребата му е важен етап от лечението.

Почистваща клизма

Първоначално тази техника изглежда противоречива - когато човек има диария, предписва се клизма. Въпреки това, като се вземе предвид гниенето и ферментацията на недостатъчно усвоената храна и облекчението, което попада в червата след почистването, този метод през периода на панкреатит оправдава неговото използване. Поради необходимостта от възстановяване на естествения състав на микрофлората в червата - трудно е да се направи това, когато в дебелото черво се намират вредни бактерии. Като цяло, лечението се осъществява с помощта на антимикробни средства, след което се колонизират с пробиотици. Но по време на панкреатита, допълнителната употреба на таблетки е прекомерно натоварване на панкреаса, така че използването на клизма е по-подходящо.

Билково лечение на диария

Този метод е отлично допълнение към горните методи по време на диария с панкреатит. Най-популярната колекция, съдържаща противовъзпалителен елемент, е лайка, спазмолитично - ментово, антимикробно - невен, жълтечично - царевични близалца. Всички компоненти са взети в същото количество, добре смесени, 1 супена лъжица. л. Събиране се налива в термос 1 литър гореща вода, настояват за 1 час и се филтрира. Консумирайте 20 ml преди хранене в 100 ml. Лечението продължава до 2 месеца.

За да се спре диария с панкреатит е необходимо с всички средства. Тъй като голяма концентрация на слуз, гниеща храна и микроорганизми се натрупва в червата по време на образуването на диария, е необходимо да се възстанови микрофлората. Начини за лечение на панкреатит трябва да се изберат от специалист. Самолечението на диария по време на заболяване може да предизвика неблагоприятни ефекти. Редовното наблюдение на благосъстоянието на пациента има положителен ефект върху възстановителните процеси.

Апетит за панкреатит

Хроничният панкреатит протича "по синусоида": етапите на ремисия се заменят с обостряне на процеса. Всеки от етапите се характеризира със специфични признаци, съпътстващи заболяването.

На етапа на ремисия пациентът се чувства задоволителен, има нормален апетит, не се чувства отвращение към мастни храни.

Началото на периода на остро заболяване се характеризира с влошаване на апетита. Тъй като състоянието се влошава, той е напълно загубен, пациентът чувства отвращение към храната, особено към мастните храни. Загубата на апетит с панкреатит в повечето случаи е придружена от болка, гадене, повръщане и хлабави изпражнения.

Хроничният панкреатит е причина за нарушение на въглехидратния метаболизъм в организма, който се развива в късните стадии на заболяването. Това състояние често е придружено от така нареченото "псевдодиабетно трио" - силен глад, жажда и внезапна загуба на тегло, докато нивото на захар в кръвта не надвишава нормата.

По този начин, в зависимост от стадия на заболяването и усложненията, при хроничен панкреатит, пациентът може да има нормален апетит, намален, може да има пълна загуба от него или, обратно, тежък глад.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е хронично възпалително-дистрофично заболяване на панкреаса, характеризиращо се с прогресивно протичане на заместването на екзокринната и ендокринната тъкан с фиброзна тъкан с постепенно развитие на външна секреция и ендокринна недостатъчност. Заболяването често засяга мъжете.

В началото на заболяването се забелязва подуване на панкреаса, неговата некроза и възпаление на серозен паренхим. С развитието на заболяването се развива склероза на органа, заличаването на нейните отделителни канали, тъкан на жлезата се калцира. В останалите екскреторни канали на жлезата се образуват камъни. Размерът на жлезата намалява.

Хроничният панкреатит може да бъде както първичен, така и вторичен. Първичен хроничен панкреатит се характеризира с факта, че патологичният процес се локализира в панкреаса от самото начало. Хроничният панкреатит е вторичен, ако се развие на фона на заболяване.

етиология

Има голям брой причини, водещи до развитие на хроничен панкреатит. Сред тях са 2 основни причини: злоупотреба с алкохол и холелитиаза. В първия случай се развива първичен хроничен панкреатит, а във втория - вторичен. Други заболявания на стомашно-чревния тракт, които водят до развитие на хроничен панкреатит са хроничен холецистит, хроничен гастрит, дуоденит, улцерозен

заболяване, патология на главната дуоденална папила. В допълнение към заболяванията на стомашно-чревния тракт, причините за хроничен панкреатит могат да бъдат вирусни инфекции, токсични ефекти, алергични ефекти, хормонални нарушения, метаболитни заболявания, както и наследствена чувствителност.

патогенеза

Обикновено панкреасът е защитен от ефектите на собствените си ензими чрез редица механизми. Метаболизмът на ацинарни клетки обикновено остава непроменен, което предотвратява тяхното храносмилане чрез панкреасни ензими поради тяхната непокътнатост. В допълнение, панкреатичната тъкан съдържа достатъчен брой ензимни инхибитори. Тъканта на жлезата има алкална среда, клетките на канала отделят голямо количество слуз. В нормално състояние от жлезата се получава адекватно изтичане на сока на панкреаса и лимфата. Когато тези защитни механизми са повредени, тъканта на жлезата се уврежда от собствените си ензими, като трипсин и липаза. Под влияние на различни етиологични фактори, има нарушение на различни защитни механизми.

В случай на увреждане на алкохола, секретирането на секретин се активира и налягането в панкреасните канали се повишава. Приемането на алкохол води до оток на лигавицата на дуоденума и сфинктера на Оди, което от своя страна води до още по-голямо повишаване на налягането в каналите на жлезата. Ако в момента пациентът приема мазни храни, се стимулира производството на сок от панкреаса. Тъй като изтичането на сок е трудно, има увеличение на концентрацията на ензими в жлезата и има увреждане на тъканта му.

Ако заболяването се развива на фона на патологията на жлъчните пътища, неговата патогенеза е следната: възниква рефлукс на жлъчката в канала, където се активират ензими. С този механизъм на развитие на заболяването, интрадукталното налягане може също да се увеличи поради съпътстваща патология на сфинктера на Оди. Повишеното налягане води до увреждане на клетъчните мембрани на панкреаса и се случва тяхното самостоятелно усвояване.

Повишаването на налягането в каналите е възможно при недостатъчна секреция на секретин, което води до нарушаване на изтичането на сока на панкреаса. Това увеличава концентрацията на протеини, които съставляват сока, и образуват протеинова тръба в каналите на жлезата. В случай на повреда в снабдяването с тъкан на жлеза, метаболизмът му се нарушава, развива се атрофия и се извършва постепенно заместване на нормалната тъкан с фиброзна тъкан.

класификация

1) първичен хроничен панкреатит (алкохолен) - панкреатит на "малките канали";

2) вторичен хроничен панкреатит (холепанкреатит) - панкреатит "големи канали".

Има класификация по клинични форми на заболяването:

1) хроничен рецидивиращ панкреатит;

2) хроничен болезнен панкреатит;

4) латентен хроничен панкреатит (безболезнен).

клиника

При хроничен панкреатит се разграничават редица синдроми. Те са възпалително-деструктивен синдром, нарушения на външната и вътрешната секреция.

За възпалително-деструктивен синдром, характерен симптом е болка с различна локализация в зависимост от местоположението на патологичния фокус. При хроничен панкреатит може да бъде засегната главата на жлезата, тялото и опашката.

Ако патологичният фокус е разположен в главата на панкреаса, болката се локализира в пилородуоденальната зона, триъгълника на Шофард и десния хипохондрий.

Ако патологичният фокус е в тялото на жлезата, тогава болката се локализира над пъпа, в областта на епигастриума. При увреждане на опашната жлеза, болката се локализира в лявата хипохондрия, лявата половина на епигастралната област, вляво от пъпа.

Ако е засегната цялата жлеза, болката се локализира в цялата горна половина на корема. Възможно е облъчване на болка в лявото рамо, рамото, лявата половина на шията и гърба.

Болките обикновено са гладни, но не изчезват след хранене, а само скучни. Това ги отличава от болката от пептична язва. Има увеличаване на болката в легнало положение.

Болка при хроничен панкреатит възниква в резултат на разтягане на жлезите, поради повишено вътредуктално налягане. Тъй като мастните, пикантни храни предизвикват увеличаване на производството на жлъчката, след като тя се консумира, болката се появява или усилва, както и след приемане на холеретични лекарства.

По време на обостряне на заболяването, повишен апетит, постоянно чувство на глад, слабост, тахикардия, тремор на крайниците и чувство за страх. Тези симптоми се появяват, когато голямо количество инсулин се отделя в кръвта. При хроничен панкреатит страда екзокринната част на панкреаса, която се проявява с появата на диспептичен синдром: гадене, повръщане, загуба на апетит или пълно отсъствие. Гаденето в повечето случаи е постоянно, повръщане не носи облекчение.

Характерните симптоми са необичайни изпражнения, газове. При екзокринен дефицит се нарушава храносмилането на мазнини, които се екскретират под формата на неутрални мазнини с фекалиите. Появата на газове и нарушение на стола под формата на диария възниква в резултат на нарушаване на храносмилането на протеини и въглехидрати. В същото време процесите на гниене и ферментация се засилват в червата.

При хроничен панкреатит може да се появи жълтеница. Това се дължи на развитието на реактивен хепатит. Ако главата на панкреаса е засегната, тя постепенно хипертрофира и може да доведе до компресия на общия жлъчен канал в дисталния й участък. В случай на обостряне на хроничен панкреатит с обективно изследване се определят редица симптоми.

При палпиране се определя болката, чиято локализация зависи от местоположението на патологичния фокус. При увреждане на опашката на панкреаса се забелязва болка в точката на Майо-Робсън, с увреждане на тялото на жлезата, 2-3 cm над пъпа директно над нея. Припокриването на жлезистата глава причинява болка при палпация в триъгълника на Chaffard. Ако болката се определя по време на палпацията в точката Mayo-Robson, тогава е необходимо пациентът да се преобърне в лявата страна. Палпацията в същата точка на болка намалява. Това е симптом на завой. В случай на увреждане на стомаха и червата, болката се увеличава с това изследване. Ако в положението на пациента от лявата страна натиснете предната коремна стена с ръка и след това рязко се освободите, интензивността на болката се увеличава. Това е положителен симптом на мезентериално напрежение. Отляво има и положителен симптом на phrenicus. При обостряне на хроничния панкреатит може да се развие реактивен хепатит, както се вижда от увеличаването на размера на черния дроб.

усложнения

Курсът на хроничен панкреатит може да бъде усложнен от различни патологични състояния. Той може да бъде кървене, псевдокиста, калцификация на жлезата, асцит, артрит и плеврит. Кървенето в повечето случаи е скрито и води до развитие на хронична желязодефицитна анемия. Това се случва под въздействието на редица причини: разширени вени на хранопровода, разкъсване на псевдоциста, ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Отличителна черта на псевдокистата е наличието на киста врата, чрез която се осъществява комуникация с панкреатичния канал.

Асцит се случва в изключително редки случаи и може да възникне в резултат на разкъсване на псевдоциста, компресия на порталната вена на черния дроб от хипертрофираната жлеза. Артрит и плеврит обикновено се появяват при обостряне на хроничния панкреатит.

диагностика

Използват се лабораторни и инструментални методи за диагностициране на хроничен панкреатит.

Като цяло, кръвен тест показва увеличение на ESR и неутрофилна левкоцитоза.

Биохимичните кръвни тестове определят С-реактивния протеин и ₂-глобулин. Кръвните нива на панкреатичните ензими, като амилаза и трипсин, се повишават. Техният брой може да бъде 3-5 пъти по-висок от нормалните стойности. При анализа на урината има увеличение на тези ензими.

При анализа на изпражненията се определят стереореята (появата на неутрални мазнини) и креатореа (появата на мускулни влакна). Тези промени показват дисфункция на панкреаса. В случай на компресия на хипертрофичната глава на жлъчните пътища на жлъчните пътища, изпражненията придобиват ачолична форма, няма stercobilin.

Съдържанието на дванадесетопръстника също се изследва. Определят се количеството на съдържанието, неговото рН и съдържанието на панкреатичните ензими (трипсин, амилаза, липаза). Отбелязано е намаляване на съдържанието, повишаване на киселинността и намаляване на броя на ензимите. В някои случаи е възможно да се намали отделянето на всеки един ензим, докато количеството на другия остава в нормалните граници. С прогресирането на хроничния панкреатит са възможни увреждания на островния апарат на жлезата и развитието на диабет. За да го изключите, е необходим трикратен тест за кръвна захар на гладно. Ако във всички случаи съдържанието на захар е повече от 5,55 mmol / l, диагнозата захарен диабет се счита за надежден. За определяне на етапа на патологичния процес и неговата форма се извършва ултразвуково изследване на панкреаса. В случай на недостатъчност на това изследване се използват и други методи за диагностика: компютърна томография, селективна ангиография, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. (ERCP).

лечение

Има етиологично и патогенетично лечение на хроничен панкреатит, а при вторичен панкреатит е необходимо лечение на основното заболяване.

Присвояване на диета с изключение на мастни, пържени, пикантни, намаляване на количеството на сол. Храната трябва да съдържа големи количества протеин под формата на месо, риба, сирене и извара.

За покриване на недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса се предписват панкреатин, празничен, панцинорен.

В периода на обостряне е показана по-интензивна терапия. Тя включва използването на блокери на протонната помпа и Н ₂-хистаминови блокери. Тези групи лекарства водят до намаляване на стомашната секреция. Ако е невъзможно да се използват тези лекарства, се предписват антиацидни лекарства: almagel, phosphalugel. За да се намали секреторната активност на панкреаса, се използва сандостатин, прилаган парентерално.

При болков синдром се прилагат аналгетици, като аналгин. Инхибиторите на панкреатичните ензими се предписват, за да спрат унищожаването му. Такива лекарства са гордокс, контрикал (трипсинови инхибитори). Дозировката им е 100 000-200 000 единици на ден. Лекарствата се прилагат интравенозно.