При хората тромбозата и фибринолитичните системи са в състояние на динамично равновесие. В случай на дисбаланс може да има повишено кървене или широко разпространена тромбоза. Тези състояния изискват фармакологична корекция.

Вещества, които засягат системата за кръвосъсирване

I. Антикоагуланти са вещества, които забавят кръвосъсирването. Те се разделят на две групи: директно действащи антикоагуланти и непреки антикоагуланти. Директно действащите антикоагуланти включват хепарин, хирудин и техните синтетични аналози - ancrod, натриев хидроцитрат.

Хепаринът е физиологичен антикоагулант, който засяга всички етапи на кръвосъсирването, действа в комбинация с антитромбин III и е неефективен в негово отсъствие (в този случай хепаринът се прилага с плазма от единична група или антитромбин III 500-1000 U / ден). В големи дози, нарушава агрегацията на тромбоцитите в серума, има имуносупресивни свойства.

Прилагайте хепарин локално и парентерално. Когато се прилага интравенозно, ефектът се развива незабавно и продължава до 6 часа.Хепаринът се използва за профилактика и лечение на тромбоза и тромбоемболизъм, при някои автоимунни заболявания (гломерулонефрит), в комплексното лечение на атеросклерозата.

Основните усложнения при прилагането на хепарин са кръвоизливи, за предотвратяване на които е необходимо постоянно да се следи времето на съсирване. В случай на предозиране се използва специфичен хепаринов антагонист, протамин сулфат. Алергични реакции, остеопороза, тромбоцитопения също са възможни.

Хепарини с ниско молекулно тегло - лекарства с молекулно тегло 4000-7000 далтона. За разлика от хепарина, те имат антитромботичен ефект, главно чрез инхибиращ фактор Xa, а не IIa. Техните предимства: способността да инхибират кръвосъсирването на по-високо ниво, 100% бионаличност, по-голяма предсказуемост на действието в сравнение с хепарина, способността да се предписва 1-2 пъти дневно в амбулаторни условия и др. Препарати: далтепарин (фрагмин), назпопарин (Fraxiparin), Enoxaparin (Clexane), Sulodexide (Wessel du F).

Натриевият хидроцитрат разрушава образуването на тромбин, тъй като той свързва Ca ++. Използва се като стабилизатор в запазването на кръвта.

При предозиране на натриев хидроцитрат се наблюдава рязко намаляване на нивото на калция в кръвта, развитието на припадъци и остра сърдечна недостатъчност (цитратен шок). Помощ е назначаването на лекарства от калций (калциев хлорид).

Косвени антикоагуланти включват:

- 4-хидроксикумаринови производни - неодикумарин (етилбисумацетат), синкумар (аценокумарол), варфарин;

- Производни на Indandione - фенил (фенидин).

Косвени антикоагуланти са антагонисти на витамин К и пречат на образуването на фактори на кръвосъсирването в черния дроб. Лекарства, предписани вътре. Те имат дълъг латентен период, така че се използват за дългосрочно лечение и предотвратяване на тромботични усложнения. Всички лекарства могат да се натрупват.

Най-честите усложнения с употребата на индиректни антикоагуланти са кървене, за да се предотврати контролът над нивото на тромбиновия индекс (най-малко 45%) и състоянието на урината (хематурия е възможна). Помощ при предозиране - премахване на антикоагуланта и назначаването на препарати от витамин К.

Противопоказания за назначаване на антикоагуланти: хематурия, язва на стомаха и дванадесетопръстника, улцерозен колит, бременност (особено за антикоагуланти на непряко действие), патология на черния дроб (за антикоагуланти на непряко действие).

II. Коагуланти - вещества, които активират системата за кръвосъсирване. Те са разделени на коагуланти на пряко действие и коагуланти на непряко действие.

Пряко действащите коагуланти включват тромбин и фибриноген. Тромбинът е протеолитичен ензим, участващ в образуването на фибринов тромб. Прилагайте го само локално, за да спрете кървенето от паренхимните органи и капилярите. Фибриноген - лекарство от местно и системно действие, в организма се превръща в фибрин. Ефективен при понижени нива на фибриноген в кръвта. Използва се за кървене по време на операция, при шок, хемофилия и в акушерска практика.

Коагулантите за непряко действие включват витамин К и неговите синтетични аналози. Витамин К е необходим за образуването на фактори на кръвосъсирването в черния дроб. За терапевтични цели се използва фитомемадион - натурален мастноразтворим витамин К в мазнини; натриев менадион фосфат и викасол - синтетични аналози на витамин К. Непряко действащи коагуланти се предписват за кървене, причинено от предозиране на индиректно действащи антикоагуланти, хипотромбинемия (поради цироза на черния дроб, хепатит, колит), както и при назначаването на антибиотици, които потискат чревната микрофлора.

Вещества, които влияят на вибранолитичната система

I. Фибринолитични лекарства - вещества, които допринасят за лизиса на фибринови кръвни съсиреци. Препаратите от тази група или активират физиологичната система на фибринолизата, или допълват липсващия фибринолизин. Обичайно е да се изолират директно действащи фибринолитици и индиректно действащи фибринолитици. Непряко действащите фибринолитици включват стрептолиаза, стрептокиназа (кабициназа, стрептаза), APSAC (анизолиран плазминоген-стрептокиназен активиран комплекс, антистреплаза), TAP (тъканен плазминогенен активатор, алтеплаза, урокиназа). Тези лекарства влияят на активаторите на фибринолизата и могат да проникнат в тромба. Особено добър ефект се постига с ранната употреба на лекарства (не по-късно от 3 дни след образуването на тромб).

Прилагат фибринолитици за лечение на тромбоза и тромбоемболия на различни локализации, миокарден инфаркт, белодробна емболия. Основният страничен ефект е кървене, за предотвратяване на който е необходим контрол на фибринолитичната активност на кръвта, съдържанието на фибриноген и фибринолизин. Възможни са алергични реакции.

Директно действащите фибринолитици включват фибринолизин и профибринолизин. Тези лекарства влияят върху разграждането на фибрина, подпомагат стопирането на кръвни съсиреци и възстановяват нормалния кръвен поток. Профибринолизин може да проникне в тромба, фибринолизинът действа на повърхността му.

II. Инхибитори на фибринолизата - аминокапронова киселина, амбиен, транексамова киселина, контрикал, трасилол.

Аминокапронова киселина предотвратява образуването на фибринолизин, засягайки активаторите на този процес, както и директно инхибиране на фибринолизин. Амбен и транексамова киселина също имат подобен ефект. Kontrikal и trasilol директно инхибират фибринолизин и други протеолитични ензими.

Инхибиторите на фибринолиза се използват за кървене, причинено от предозиране на фибринолитични агенти, маточно кървене, при наранявания и хирургични операции.

Вещества, които засягат агрегацията на кръвни съсиреци

I. Антитромбоцитни средства. Сред тях има няколко групи лекарства:

- вещества, активиращи аденилат циклаза. Простациклин се използва като лекарство. Действието му е да се увеличи съдържанието на сАМР в тромбоцитите и стената на съда, което води до разширяване на кръвоносните съдове и ограничава агрегацията (освобождаване на тромбоксин, серотонин). Лекарството е нестабилно в биологичната среда, ефектът продължава не повече от 10 минути. след инфузия;

- инхибитори на циклооксигеназа (DSP). Най-често се използва ацетилсалицилова киселина (аспирин). Той необратимо инхибира DSP в тромбоцитите, в резултат на което антитромбоцитният ефект продължава няколко дни. При липса на противопоказания, аспиринът е задължителен компонент на спешната медицинска помощ при остър коронарен синдром и инфаркт на миокарда. Назначава се от 125 mg до 325 mg от лекарството на ден. В спешни случаи, да се дъвчете 250-500 мг;

- вещества, които инхибират фосфодиестеразата (PDE). Дипиридамол (курантил) се използва като лекарство, което значително увеличава съдържанието на сАМР в тромбоцитите и потенцира действието на аденозин;

- тиенопиридиновите производни инхибират тромбоцитната агрегация и адхезия, потенцирани от ADP, както и други фактори; взаимодействат с гликопротеинови рецептори GPIIb / IIIa, и следователно блокират тромбоцитната агрегация и в крайния му етап. Те включват тиклопидин (тиклид) и клопидогрел (Plavix). Терапевтичният ефект на тиклида се развива на петия ден. Plavix е по-ефективен и по-безопасен от tiklida, той е по-ефективен от аспирин;

- GPIIb / IIIa рецепторни инхибитори. В последния етап на агрегация, тромбоцитите се свързват един с друг чрез гликопротеинови (GP) рецептори IIb / IIIa и фибриноген. Следователно, блокадата на тези рецептори предотвратява агрегацията на тромбоцитите. За тази цел се използват селективни инхибитори на тромбоцитни рецептори GPIIV / IIIa: абцикимаб (Reo-Pro), ламифибан и интегралин;

- агенти, блокиращи тромбоксан синтетаза (доксибен, фентоламин), калций-свързващи лекарства (EDTA, натриев оксалат) и серотонинови антагонисти.

Антитромбни средства се използват за предотвратяване на тромбоемболични усложнения при различни съдови заболявания.

II. Веществата, които стимулират тромбоцитната агрегация, се наричат ​​агрегати. В практиката се използват калциеви препарати, серотонин, адроксон и дицин. Калцият участва пряко в тромбоцитната агрегация. Нанесете го под формата на хлорид и глюконат за кървене, свързано с ниското му съдържание в плазмата (вътре и строго интравенозно).

Серотонинът се предписва главно за тромбоцитопения и тромбоцитопатия (интрамускулно). Той дава много странични ефекти - спазми на гладките мускули на бронхите, кръвоносните съдове, червата. Adroxon има селективна способност за увеличаване на тромбоцитната агрегация. Прилага се за същите показания като серотонин, както и за капилярни кръвоизливи, диабетни ангиопатии (орално, интрамускулно и интравенозно).

Ditsinon (етамзилат) активира образуването на III коагулационен фактор (тромбопластин) и нормализира пропускливостта на съдовата стена. Използва се за капилярно кървене и диабетични ангиопатии (орално, интравенозно и интрамускулно).

Като хемостатични агенти се използват лекарства от различни лечебни растения - lagochilus, коприва, бял равнец, арника, воден пипер, пъпка от молец, калина от калина.

Скорост на тромбоцитна агрегация в кръвта и аномалии

Тромбоцитите са кръвни клетки, които нямат цвят. Те изпълняват важна функция в организма, като я предпазват от загуба на кръв. Този процес е агрегиране на тромбоцитите в кръвта, има свои стандартни показатели.

За да се разбере какво е то, е необходимо да има представа за образуването на кръвен съсирек, съществуващите норми, опасността от отклонения от нормалните стойности.

Описание и роля в човешкото тяло

След увреждане на тъканта, тромбоцитите се фиксират върху стените на съда, който е претърпял повреда. В резултат на това клетките са залепени един за друг. С течение на времето фибриновите влакна, новите залепени клетки и другите елементи се присъединяват към получената маса.

На този фон има пролиферация на тромб, който достига до голям размер, което може да доведе до припокриване на съда и спиране на кървенето. Скоростта на този процес е много важна, защото от нея понякога зависи от запазването на човешкия живот.

Голям брой фактори влияят върху съсирването на кръвта. Едно от тях е агрегиране. При липса на патологични състояния, той изпълнява защитна адаптивна функция.

Характеристиките на агрегиране се състоят в залепване на клетки само в повредения съд. В този случай процесът се счита за положителен.

Въпреки това, има ситуации, при които тромбозата е нежелана. Например, ако се диагностицира инсулт, инфаркт на миокарда.

Това се обяснява с факта, че образуването на кръвни съсиреци пречи на нормалния поток на необходимите вещества към жизненоважни органи.

В този случай, тромбоцитите поемат страна на патологичните процеси. Борбата с отклоненията от нормата е необходима само с помощта на наркотици.

За да се идентифицират нормалните показатели от отклоненията, е необходимо да се извърши количествен анализ на положителна и отрицателна агрегация.

В медицинската практика съществува определена класификация на агрегирането по видове. Те включват:

1. Умерено агрегиране. Диагностициран основно по време на раждане. Плацентарното кръвообращение може да предизвика състояние.
2. Спонтанно агрегиране. За определянето не е необходим индуктор. За да се установи агрегационната активност, кръвта се излива в епруветка, която се поставя в специално устройство, където се нагрява до 37 градуса.
3. Индуцирано агрегиране. За изследването се добавят индуктори към плазмата. В този случай се извършва агрегиране с ADP, с колаген, ристомицин и адреналин. Този метод се използва в случаите, когато е необходимо да се диагностицират определени патологии на кръвната течност.
4. Повишената агрегация допринася за образуването на кръвни съсиреци. Характерните симптоми на такова патологично състояние са изтръпване и подуване.
5. Намалената агрегация най-често се открива, когато кръвоносната система е нарушена. Намаляването на броя на тромбоцитите провокира различни кръвоизливи. Среща се в нежния пол по време на менструалния цикъл.

За човешкото здраве и увеличаването, и намаляването на агрегирането е опасно. Следователно, нивото на тромбоцитите в кръвта трябва редовно да се следи.

Симптоми на отклонения от показателите

Хиперагрегацията е придружена от повишен вискозитет на кръвта и намаляване на скоростта на потока, което неблагоприятно засяга всички човешки системи и органи.

Въпреки това, съществуват патологични състояния, при които изразеното агрегиране е нормално, което от своя страна не се счита за причина за отказ за постоянно проучване на показателите на съсирване.

Тези заболявания включват:

• високо кръвно налягане;
• захарен диабет;
• онкологични заболявания;
• съдова патология.

Късно откриване на хиперагрегация и липса на мерки за помощ може да доведе до развитие на инфаркт, инсулт и венозна тромбоза.

Намалението на индексите на агрегацията е придружено от продължително кървене, включително вътрешно кървене, което се проявява чрез образуването на хематоми.

Какво е норма

Скоростта на тромбоцитното ниво при възрастен и при дете ще бъде малко по-различна. Оптималните стойности на показателите са представени в таблицата по-долу.

от 1 година до 4 години

от 15 до 18 години

Мъже след 18 години

Жени след 18 години

Ако говорим за нормални стойности на агрегацията, тогава тя ще бъде 25-75 процента. В този случай, тромбоцитите се залепват заедно без отклонения и не представляват заплаха за човешкото тяло.

Какви изследвания се провеждат

Анализаторът на тромбоцитната агрегация е пълна кръвна картина. Има обаче и други изследвания, които дават по-точни резултати. Сред основните методи са следните тестове:

• според Сухарев;
• от Lee-White;
• коагулация.

Същността им е, че специални вещества, които инхибират агрегацията, се намесват в кръвта.

Тези компоненти са подобни на веществата, съдържащи се в човешкото тяло, което провокира образуването на тромби. Такива компоненти се наричат ​​индуктори.

Подготовка за анализ

Преди да извършите анализа, е необходимо да преминете известно обучение. За да бъдат резултатите възможно най-точни, в кръвната течност не трябва да има вещества, които биха могли да имат отрицателно въздействие върху него.

1. Една седмица преди анализа се изключват лекарства от редица аспирини, тъй като в резултат на тяхното прилагане образуването на тромби се потиска. Ако не е възможно да се анулират тези средства, лабораторният техник, провеждащ изследването, трябва да бъде уведомен.
2. За период от 12 часа трябва да се откажете от употребата на храна. Продуктите, особено с високо съдържание на мазнини, също оказват отрицателно въздействие върху резултатите.
3. Избягвайте физически и емоционален стрес.
4. През деня не приемайте алкохолни напитки, кафе, чесън, не пушете.

Анализът се забавя, ако има активен възпалителен процес.

поведение

Вземането на кръв се извършва сутрин, в периода от 7 до 10 часа. Проучването може да се проведе само на празен стомах. Допуска се да се пие негазирана вода.

За провеждане на кръвен тест, вземете кръвната течност от вена. За тези цели се използва спринцовка за еднократна употреба. След това материалът се поставя в агрегометър, който съдържа 4% разтвор на натриев цитрат. След това контейнерът се завърта няколко пъти. След пробата с кръв се изпраща в лабораторията за по-нататъшни изследвания.

Резултати от декодирането

Като се вземе предвид веществото, използвано по време на проучването, се извършва декодирането на анализа. За да направите това, цифрите се сравняват с нормалните стойности, които са представени по-долу.

Ако има увеличение спрямо нормата, се диагностицира хиперагрегиоза. Той може да се появи при такива патологични състояния като:

• левкемия;
• патология на стомашно-чревния тракт или бъбреците;
• атеросклероза;
• диабет;
• високо кръвно налягане;
• сепсис;
• болест на Ходжкин.

При отклонения надолу се диагностицира хипоагрегация. Нейните причини могат да бъдат кръвна патология, тромбоцитопатия, антитромбоцитна терапия.

Процентът показва нивото на плазмена светлинна пропускливост, след като към него се добави индукторното вещество. При ниско съдържание на тромбоцити тази цифра е 100%, с повишена нула.

Характеристики на агрегиране при бременни жени

По време на бременността се допускат аномалии, които в този период варират от 30 до 60 процента.

Дезагрегацията може да настъпи при липса на тромбоцити, както и при промяна на техния качествен състав, който се проявява чрез кървене и посиняване.

Повишена агрегация настъпва при токсикоза, когато пациентът има голяма загуба на течност в резултат на повръщане или диария. Повишаването на кръвната концентрация предизвиква повишено тромбообразуване. Той заплашва да претърпи спонтанен аборт в ранните срокове.

Как можете да нормализирате стойностите

Ако се диагностицира нарушение на кръвосъсирването, е необходимо незабавно да се вземат мерки за отстраняване на патологичното състояние. Увеличаването на агрегацията може да доведе до тромбоза, а намаляването може да доведе до тежко и опасно кървене.

В началните етапи на развитието на хиперагрегацията специалистите предписват употребата на лекарства, които могат да разреждат кръвта. Обикновеният аспирин може да се справи със задачата.

Въз основа на резултатите от допълнителни проучвания често се предписва:

• аналгетици;
• Блокада на Новокаин;
• лекарства, които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове;
• антикоагуланти, които предотвратяват бързото съсирване.

Понякога народните методи не са по-малко ефективни. Струва си да си припомним, че такова лечение е задължително съгласувано с Вашия лекар.

Сред доказаните рецепти са следните:

1. Една супена лъжица детелина се налива 200 мл преварена вода и се оставя да се вари в продължение на 30 минути. Приготвеният състав се консумира на ден в разделени дози. Курсът на лечение е един месец.
2. В равни количества (за една чаена лъжичка) от джинджифил и зелен чай, пригответе един и половина литра вряща вода. Добавете щипка канела. Настоявайте за четвърт час и го вземете в рамките на 24 часа.
3. Всеки ден пийте прясно портокалов сок. Може да се смесва в равни пропорции с тиква.

Също така е важно да се придържате към правилното хранене. В диетата трябва да бъде:

• цитрусови плодове;
• джинджифил;
• чесън;
• зеленчуците са червени и зелени;
• морски дарове.

С лошото съсирване на кръвта е забранено да се вземат наркотици. които разреждат кръвната течност. Ако процесът е придобил течаща форма, тогава терапевтичните мерки се извършват само в стационарни условия.

От лекарствата предписват:

• Emosint;
• Аминокапронова и транексамова киселина;
• Въвеждане на АТФ;
• Dicynone.

Диетата трябва да съдържа елда, яйца, цвекло и моркови, нар, говежди черен дроб, червено месо.

За да се поддържа кръвта в нормално състояние, е необходимо стриктно да се спазва режимът на пиене. Най-малко един и половина литра чиста вода се счита за норма на ден. Храната трябва да е свежа и балансирана.

Спазване на правилата за хранене - предотвратяване на много заболявания на човешкото тяло. Не по-малко важна роля играе и физическата активност. Те допринасят не само за укрепване на организма, но и за нормализиране на всички вътрешни процеси.

С навременната диагностика на отклоненията на агрегационните параметри могат да бъдат предотвратени много заболявания и усложнения. Наблюдавайте редовно нивото на агрегация на тромбоцити.

Агрегиране на тромбоцитите - това, което е, декодиращ анализ и изследователски методи

От тази статия ще научите какво е тромбоцитната агрегация в кръвта и какво се посочва от отклонението на индикатора от нормата. Определението на индикатора е необходимо, за да се оцени работата на системата за съсирване на кръвта. Нарушаването на процеса на коагулация може да доведе до развитие на кървене или образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток.

Изследванията се отнасят до местните, тъй като позволяват да се оцени работата само на една връзка в коагулационната каскада. За осъществяване на анализа се използват автоматични устройства - агрегометрия.

Тромбоцитна агрегация - какво е това?

Преди да пристъпи към анализ на този термин, е необходимо да се разбере какво са тромбоцитите. Тези клетки се образуват в костния мозък, след което влизат в кръвния поток. Те са най-малките клетки в кръвта, диаметърът им не надвишава 3 микрона. Лишен от ядрото.

Тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта в случай на увреждане на целостта на стената на кръвоносните съдове. След увреждане на съда, клетките започват активно да мигрират в засегнатата област. На мястото на повредата те се активират и процесът е необратим. В активираната форма клетките се прикрепват към засегнатата област и също се придържат заедно. Причината за активирането може да бъде повреда на кораба, както и всяка промяна във вътрешната или външната среда. След агрегирането се образува първичен тромбоцитен блок, който спира загубата на кръв.

Агрегирането на тромбоцитите е необратим процес на залепване след преход към активната форма.

С укрепването на процеса на агрегиране, пациентът има повишена тромбоза. В случай на намаляване на активността, настъпва прекомерна загуба на кръв. Следователно, агрегирането на тромбоцитите се счита за решаващ процес за пълна хомеостаза (кръвосъсирване).

Обикновено, при липса на външни влияния, тромбоцитите не се прикрепват към стените на кръвоносните съдове и не се слепват.

Кога трябва да преминете анализ?

Показанията за проучването са:

• прекомерно кървене на венците;
• кървене в носа;
• появата на хеморагичен обрив;
• продължително задържане на кръв, дори и при незначителни увреждания на кръвоносните съдове;
• склонност към образуване на синини;
• необходимостта от лечение с антитромбоцитни средства и антикоагуланти;
• бременност с висок риск от гестоза или кървене при раждане;
• патология на кръвната система.

Проучването трябва да се извърши преди хирургическа интервенция. Ниска степен на тромбоцитна агрегация може да доведе до голяма загуба на кръв по време на операция, която трябва да се вземе под внимание.

Необходим е анализ на жените, които могат да оценят функционалната активност на тромбоцитите. Резултатите от проучването ще помогнат да се изберат профилактични средства за прекомерна загуба на кръв по време на раждането.

В допълнение, този показател се определя, когато е необходимо лечение с антитромбоцитни лекарства и антикоагуланти. Аспирин в малки дози е показан за хора с атеросклероза и при патологии на сърдечно-съдовата система. Въз основа на данните от анализа се правят прогнозни прогнози за реакцията на организма след приемането на аспирин.

Известно е, че агрегацията на тромбоцитите също се влияе от лекарства от други групи (антибиотици, антихистамини, противовъзпалителни лекарства). Следователно, анализът също е препоръчителен, когато планирате да получите тези лекарства.

Как да се подготвим за доставката на биоматериал?

Изследването на тромбоцитната агрегация се извършва строго на празен стомах, с минимален интервал след последното хранене в 6 часа. 24 часа преди посещението в лабораторията се изключват: прием на алкохол, спортна тренировка и психо-емоционален стрес. Пушенето трябва да бъде спряно 3 часа преди изтеглянето на кръвта.

В случай, че приемате лекарства, трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар. Тъй като лекарственият ефект значително променя индикатора и може да доведе до фалшиви резултати. Не трябва сами да коригирате условията за приемане на лекарствата и да ги анулирате по ваша преценка.

Дешифриране на кръвен тест за агрегация на тромбоцити

Важно е само лекуващият лекар да дешифрира получените данни. Независимите опити за тълкуване на данните могат да доведат до погрешни заключения. Представената в статията информация може да се използва за информационни цели.

Декодиращият анализ се основава на оценка на естеството на тромбоцитната агрегация: пълна / непълна, едно- или дву-вълнова. Процентите се използват като стандартни единици.

Скоростта на индикатора при извършване на агрегация с:

• ADP 0 µmol / ml - от 60 до 90%;
• ADP 5 µmol / ml - от 1.4 до 4.3%;
• адреналин - от четиридесет до седемдесет процента;
• колаген - от петдесет до осемдесет.

Стойността е подходяща за пациенти от двата пола и всяка възрастова категория.

Какво може да повлияе на индикатора?

Ако се открие отклонение от нормата, трябва да се изключи влиянието на външни и вътрешни фактори. Известно е, че пушенето и повишените нива на мазнини в организма водят до увеличаване на процеса на тромбоцитна агрегация.

Значителен ефект върху агрегацията на тромбоцитите са лекарства: аспирин, СОХ-1 инхибитори, и СОХ-2, нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, tsolostazola, дипиридамол, антимикробни агенти, сърдечно-съдови средства, препарати на урокиназа, тъканен плазминогенен активатор, пропранолол и т.н.

Трябва да се отбележи, че агрегацията на тромбоцитите не се определя в случай на хемолиза на взетия биоматериал. Хемолизата се отнася до ситуацията, когато червените кръвни клетки в пробата се унищожават и съдържанието им се освобождава в плазмата. Хемолиза се случва при нарушение на алгоритъма за вземане на венозна кръв, както и при неспазване на правилата за съхранение и транспортиране на биоматериал. В този случай изследването се отменя и се взема повторна венозна кръв.

Изследователски методи

Методът за определяне на индикатора зависи от лабораторията и вида на агрегометъра. Надеждността и стойността на резултатите от проучването не зависят от избраната методология. Най-популярните методи са използването на разтвори на аденозин трифосфат, ристоцетин, колаген, адреналин и арахидонова киселина. Нека разгледаме по-подробно същността на всяка техника.

Метод на аденозин трифосфат

След получаване на резултатите от анализа, пациентите се чудят какво е тромбоцитна агрегация с ADP? Интерпретация на съкращението ADP - аденозин трифосфат. Известно е, че малко количество ADP причинява активиране на тромбоцитите с последващото им сцепление. Процесът се характеризира с двувълнов ток. Първият етап на агрегиране се дължи на експозицията на ADP. Вторичната вълна започва след отделянето на специфични молекули (агонисти) от тромбоцитите. Когато се добавя голямо количество ADP (повече от 1 х 10-5 mol), не е възможно да се фиксира разделянето на двете фази, тъй като те се сливат.

При провеждането на проучването специалистите обръщат специално внимание на броя на вълните, пълнотата, скоростта и обратимостта на процеса. Откриването на двувълнов процес с малки дози ADP е признак за повишена чувствителност на тромбоцитите. Обратима и непълна тромбоцитна агрегация с ADP-1 показва неуспехи в активирането на тромбоцитите.

Метод с ристоцетин

Изследването се провежда за количествено определяне на фактора на von Willebrand при изследваните пациенти. Това е наследствена патология, характеризираща се с нарушения в процеса на съсирване на кръвта.

Методът се основава на директния ефект на ристоцетин върху процеса на взаимодействие между фактора и гликопротеина. Обикновено ристоцетин има стимулиращ ефект върху този процес. При пациенти с наследствена патология този ефект не се наблюдава.

Важно е да се проведе диференциална диагноза, тъй като болестта на Willebrand е подобна на синдрома на Bernard Soulier. Това е наследствена патология, срещу която тромбоцитите на човек напълно губят способността си да изпълняват функциите си. Въпреки това, след добавяне на дефицитен фактор на кръвосъсирване (с болестта на Willebrand), при пациентите се възстановява прилепването на тромбоцитите. За синдрома на Бер-Сулие такова възстановяване е невъзможно.

Метод на колагена

Отличителна черта на агрегиране с колаген е дълга латентна фаза, необходима за активиране на ензима фосфолипаза. Продължителността на латентната фаза варира от 5 до 7 минути и зависи от концентрацията на използвания колаген.

След приключване на тази фаза се освобождават тромбоцитни гранули и се произвежда тромбоксан. В резултат се увеличава взаимодействието и адхезията между тромбоцитите.

Метод с адреналин

Ефектите на адреналин върху залепването на тромбоцити са подобни на тези на ADP. Процесът се характеризира с двуетапен процес. Предполага се, че адреналинът може да повлияе директно тромбоцитите, увеличавайки пропускливостта на тяхната клетъчна стена. Това води до повишаване на тяхната чувствителност към отделни отделни молекули.

Метод с арахидонова киселина

Киселината е естествен катализатор за клетъчно свързване. Тя не може директно да им влияе. Арахидоновата киселина действа косвено чрез ензими, вторични посланици и калциеви йони.

Процесът на агрегиране е бърз, като правило, в един етап. Този вид изследване е от значение, когато пациентът приема лекарства.

Причините за отклонението на показателя от нормата

За да разберем напълно причините за отклонението на показателя от нормата, ние отделно разглеждаме причините за всеки метод.

ADP повече от 85%

Надути над 85% от показателите за агрегиране с аденозин трифосфат са фиксирани на:

• коронарна болест на сърцето, при която има неуспех в нормалния процес на кръвоснабдяване на сърдечния миокард. Една от причините за патологията е артериалната тромбоза. В същото време, тромбоцитите започват да се сливат без влиянието на външни фактори и увреждане на съдовете, блокирайки лумена на съдовото легло и нарушавайки нормалния кръвен поток (ако се образува кръвен съсирек, се развива инфаркт или исхемичен удар). След припокриване на 75% от лумена на артерията при хората се наблюдава намаляване на притока на кръв към органа. Това, което естествено става причина за липсата на входящ кислород, тъканна хипоксия и органна атрофия. Патологията се характеризира с хроничен ход и постоянен напредък. Компетентната терапия ви позволява да забавите патологичното увреждане на миокарда;
• остър стадий на миокарден инфаркт, като една от клиничните форми на коронарна болест на сърцето. Етапът се характеризира с некроза (смърт) на целия миокарден участък;
• хиперкоагулиращ кръвен синдром може да бъде физиологичен по характер или да се развие с комбинирани патологии. С други думи, синдромът се нарича "съсирване на кръвта". Това е вариант на нормата за бременни жени след втория триместър. При не бременни жени и мъже се посочва развитието на патологични процеси;
• възпаление на вътрешните органи с различна локализация и етиология.

Причината за повишаване на степента на агрегиране в пробата с колаген или ристомицин (повече от 85%) е хиперагигрегационен синдром.

Агрегирането на тромбоцитите с адреналин е повишено (над 81%) при пациенти с исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт, както и на фона на обширни травми и стресови свръхнапрежения.

Намален ADP до 65%

Намаляване на тромбоцитната агрегация след излагане на ADP на 65% показва:

• тромбоцитопатия - съчетава различни патологии, произтичащи от невъзможността на тромбоцитите да се активират и да се слепват заедно, образувайки първичен тромб и започвайки нова каскада от хемостаза. Според статистиката, всеки двадесети човек има различна степен на тромбоцитопатия. Заболяването може да бъде наследствено и придобито. В същото време, пациентът има намаление на кръвосъсирването, дори при нормален брой на тромбоцитите;
• патология на черния дроб или бъбреците, което води до нарушена употреба на токсични вещества. Има отлагане на токсични вещества, които пречат на нормалната физиологична активност на тромбоцитите;
• нарушения на ендокринната система, в частност, прекомерна активност на щитовидната жлеза.

Ниски стойности на индекса в пробата с адреналин (до 61%) и колаген (до 65%) се откриват по време на тромбоцитопатия и медикаменти с противовъзпалителна активност.

Причината за спада в проучването с ристомицин до 65% е болестта на фон Вилебранд.

данни

Обобщавайки, трябва да се подчертае:

• Изследването на тромбоцитната агрегация не е рутинно. Предполага се, ако има съмнение за съсирване на кръвта;
• въпреки разнообразието от методи за анализ, нито една от тях не е достатъчна за установяване на окончателна диагноза;
• стойността на получените данни нараства в комбинация с резултатите от други лабораторни и инструментални диагностични методи.

Юлия Мартинович (Пешкова)

През 2014 г. завършва с отличие ФГБОУ ВУ “Оренбург”, специалност микробиология. Завършил следдипломна ФГБОУ в Оренбургската ГАУ.

През 2015 г. в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза Уралският филиал на Руската академия на науките преминава през допълнителна професионална програма "Бактериология"

Носител на All-Russian конкурс за най-добра научна работа в номинация "Биологични науки" 2017.

Какво е тромбоцитна агрегация?

Дата на публикуване на статия: 10/09/2018

Дата на актуализирането на статията: 02/09/2019

Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог

Агрегирането на тромбоцитите е процес на залепване, който започва, когато има риск от загуба на кръв. Ако съдът е повреден, кръвните клетки незабавно отиват на мястото на кървене и започват да се придържат заедно. Резултатът е кръвен съсирек, който блокира раната.

Ниската способност на тромбоцитите да аглутинация е изпълнена с патологично кървене, а високо - развитието на тромбоза и нарушен приток на кръв. Числената стойност на този показател се определя от лабораторията.

Каква роля играе този процес в тялото?

Агрегирането не е единственият етап в спирането на кръвоизливи. Това е само един компонент на хемостаза - комплекс от физиологични механизми, които поддържат течното състояние на кръвта и минимизират загубата му, когато съдовата ложе е повредена.

Той е разделен на 2 типа:

• Съдово-тромбоцитни - спира кръвоизливи от малки съдове. За това е достатъчен микроциркулационен хемостат.
• Коагулативен - осигурява спиране на кръвоизливи от големи съдове. Това изисква активиране на коагулационен фактор.

Хемостазата може да бъде пълна само ако и двата механизма функционират нормално и взаимодействат помежду си. След това, когато съдът е повреден, се активира цяла верига от реакции, което ще доведе до образуването на кръвен съсирек и блокиране на източника на кървене.

Води съдов спазъм. Това ще намали систоличното налягане в засегнатия кръвен поток, което ще забави загубата на кръв.

След това ендотелните клетки, които облицоват стените на съда отвътре, участват в процеса. Те ще започнат да произвеждат антикоагуланти, които ще предотвратят неконтролирания растеж на кръвен съсирек и прокоагуланти, които ще активират тромбоцитите и ще увеличат техните адхезивни свойства. От този момент нататък ще започне формирането на задръстване.

Тромбоцитите ще се втурват към повърхността на раната - ще започне адхезията (адхезията към стената на съда) и аглутинацията (адхезията).

В същото време, кръвните клетки ще произведат:

• активни вещества, които ще увеличат спазма на стените на съдовете, което ще доведе до намаляване на скоростта на кръвния поток;
• тромбоцитни фактори, които задействат механизма на коагулацията;
• тромбоксан А2 и нуклеотиден аденозин дифосфат (ADP) - лепилни стимуланти.

Кръвен съсирек, състоящ се от заседнали плочи, ще започне да расте. Тромбоцитите ще продължат да се агрегират, докато съсирекът затвори пропастта в съда.

Образуваният корк се характеризира с ниска пропускливост на кръвната плазма, но не е надеждна. Fibrin, неразтворим протеин, ще помогне за укрепването му. Нишките му ще усукат тромбоцитите, уплътнявайки залепената маса - ще се образува пълен тромб.

Едновременно с това кръвните пластини ще подчертаят фактора тромбостенин, който плътно фиксира тапата. Той ще блокира лумена в съда и ще предотврати загубата на кръв.

Разрушаването на образувания тромб се осигурява от системата на фибринолиза, чиято основна роля е разтварянето на фибриновите филаменти. Тя също така предупреждава за прекомерната агрегация на тромбоцитите и образуването на патологични задръствания в цели съдове.

Лабораторна диагноза

За оценка на агрегационната активност на кръвните клетки се провежда лабораторно изследване - агрегатограма.

Подготовка за анализ

За да бъдат резултатите от анализа точни, трябва да започнете да се подготвяте за няколко седмици. В деня, в който процедурата е насрочена, не можете да ядете. Позволено е да се пие само вода без газ.

За 3 дни преди вземането на кръв трябва да се спазва диета. Това означава изключване от диетата на чесън, кафе, куркума, джинджифил, алкохол, лук и рибено масло - продукти, които влияят на агрегационната активност на кръвните клетки.

По същата причина, 7 дни преди да е необходимо да се извърши клиничен кръвен тест, ще трябва да откажете да приемете и използвате следните лекарства:

• бета-блокери;
• блокери на калциеви канали;
• диуретици;
• бета лактами;
• аспирин;
• антималарийни лекарства;
• противогъбични средства;
• антидепресанти;
• контрацепция;
• дипиридамол;
• sulfapiridazina;
• цитостатици;
• вазодилататори.

В периода на подготовка за анализа трябва да останете в спокойна атмосфера, да избягвате физическо натоварване и възпалителни заболявания.

Как се извършват изследванията?

За изследването се използва агрегометър - автоматичен анализатор на агрегацията. Той непрекъснато записва всичко, което се случва с тромбоцитите. След това графично показва регистрираните измервания.

Различава се индуцирано и спонтанно агрегиране. Първият се извършва със свързване на вещества-дросели, а вторият - без помощни активатори.

Като универсални индуктори на агрегация (UIAs), има компоненти, които са сходни по химичен състав със съединения, които присъстват в човешки съдове и активират процеса на образуване на тромби. Те включват АДФ, колаген, епинефрин (адреналин) и арахидонова киселина.

Някои лаборатории използват съединения, които липсват в организма, но стимулират агрегацията. Например, ристомицин (ристоцетин).

В същото време проучванията могат да бъдат проведени с няколко индуктора. Такъв анализ е три- и петкомпонентен.

Същността на изследването се състои в преминаване на светлинни вълни през плазмата, обогатена с тромбоцити. Агрегиращата активност на тромбоцитите в кръвта се определя от разликата между плътността на светлината на кръвта преди началото на процеса на сгъстяване и след достигане на максималната агрегация.

Дешифриране на резултатите от анализа

Нормите на агрегиране имат две граници - най-ниската и най-високата:

В различни лаборатории резултатите могат да се интерпретират по различен начин. Затова трябва да се съсредоточите върху онези стойности, които са отбелязани във формуляра.

Обикновено резултатите от агрегатора се вписват във формата в проценти. Но понякога те се предоставят под формата на графика, която показва кривата на пропускане на светлината и изразена дезагрегация.

Отклонението от нормата в по-малката страна показва хипоагрегация, в голяма степен - хиперагрегация.

Причини и последици от хипоагрегация

Хипоагрегацията на тромбоцитите може да се развие при продължителна употреба на антитромбоцитни средства, като аспирин или негови аналози. Веществото инхибира циклооксигеназната активност. Този ензим е необходим за синтеза на тромбоксан А2 - стимулатор на слепване на тромбоцити.

Потискането на функцията на ензима аспирин се запазва през целия живот на кръвната клетка: около 10 дни.

В допълнение към приема на лекарства, съдържащи аспирин, инхибирането на агрегацията може да се получи от:

• аспирин-подобен синдром - дефектно състояние на фона на заболяването, придружено от нарушение на процеса на освобождаване на тромбоцити за втората вълна на агрегация;
• миелопролиферативно заболяване - анормален растеж на стволови клетки от костен мозък, водещ до повишаване на концентрацията на тромбоцити, левкоцити или еритроцити в кръвта;
• наследствени заболявания на кръвоносната система, водещи до първична тромбоцитопатия;
• вторична тромбоцитопатия - повишено кървене, проявяващо се в потисната функция на тромбоцитите, което е усложнение на фоновата патология.

Способността на тромбоцитите да се слепват под нормата заплашва да причини сериозно влошаване на здравето и дори смърт. Недостатъчната аглутинация засяга съсирването на кръвта и води до тромбоцитопения.

Тъй като в засегнатия съд не се образуват кръвни съсиреци, вътрешното и външното кървене не спира и може да доведе до смърт.

Причини и последици от хиперагрегация

Повишената връзка на тромбоцитите се развива във фонов режим:

• тромбофилия - анормална кръвосъсирване, което се характеризира с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци;
• захарен диабет, който може да причини депресия на тромбоцитната функция и повишаване на нивото на коагулационните фактори;
• пренебрегната атеросклероза, провокираща разстройство на механизма на кръвосъсирването;
• лепенки на тромбоцитния синдром - наследствена или придобита склонност на кръвни пластини към повишена агрегация;
• остър коронарен синдром - обостряне на исхемична болест на сърцето, което често води до повишена агрегация;
• прееклампсия - усложнения на бременността, състояща се в дълбоко нарушаване на функционирането на важни системи в организма;
• тежка дехидратация.

Хиперагрегацията на тромбоцитите увеличава риска от тромбоза, която застрашава развитието на повърхностна или дълбока венозна тромбоза. Отделеният тромб блуждае през кръвоносната система и може да доведе до белодробна емболия, инфаркт или инсулт.

Тромбозата е придружена от извиваща се болка, тежка слабост, подуване и бледност или цианоза на възпаления крайник.

Какво да правим, когато има отклонения в анализа?

Ако подозирате нестандартна агрегация на тромбоцитите, трябва да се свържете с терапевта или хематолог. Лекарят ще Ви предпише списък от допълнителни хемостатични тестове.

Хиперагрегационно лечение

В основата на лечението на прекомерното агрегиране е приемането на антитромботични лекарства и разредители на кръвта. Последните включват аспирин. Хематолозите препоръчват приемането му в защитна обвивка веднага след хранене, за да се елиминира рискът от кървене.

След пълното поставяне на диагнозата:

• антикоагуланти, които инхибират съсирването на кръвта - хепарин, клексан;
• антитромбоцитни средства, които инхибират агрегацията - Aspicard, Plavix;
• инхибитори, които намаляват агрегацията - Plestazol;
• лекарства, които разширяват кръвоносните съдове;
• Новокаинова блокада;
• упойващи средства;
• антиангинални лекарства (с исхемична болест).

Схемата за лечение на наркотици е разработена, като се вземат предвид много отделни фактори, така че тя не може да се нарече универсална. Препаратите за инхибиране на агрегацията трябва да бъдат предписани от лекар, самолечението е изпълнено с влошаване на отклоненията и развитие на тежки усложнения, до смърт.

В процеса на лечение на хиперагрегацията трябва да се придържат към правилното хранене. Протеиновите храни се заменят с растителни. Диетата трябва да бъде пълна със зелени, чесън, портокали, грейпфрут, морски дарове, пресни зеленчуци. Ще трябва да елиминира елда, нар и други продукти, които допринасят за сгъстяването на кръвта.

Необходимо е да се наблюдава режим на пиене. Норма - 2,5 литра вода на ден. Дехидратацията води до вазоконстрикция, в резултат на което кръвта се сгъстява още повече.

В комбинация с консервативна терапия можете да използвате традиционна медицина. Но само след съгласуване на такъв метод на лечение с лекар, тъй като много лечебни билки не потискат, но провокират кръвосъсирването.

Рецепти за безопасни народни средства:

• Запълване за 1 s. л. смляна детелина 200 мл вряща вода и оставете за половин час да настояват. След това разделяйте състава на 4 части и пийте през деня. Лечебен курс - 3 месеца.
• Мелене и потапяне в 250 мл алкохол 1 супена лъжица. л. земята пион корен и заделени за 20 дни. Вземете състава от 30 капки 2-3 пъти на ден.
• Смесете прясно изцедения портокалов сок с тиква в равни пропорции. Пийте го ежедневно със 100 ml.

Лечение на хипоагрегация

Схемата за лекарствено лечение (DOS) за хипоагрегация задължително включва приемане на хемостатични лекарства. Лекарят трябва да предпише специфични агенти и да определи дозата им.

Има коагуланти с пряк и косвен механизъм на действие. Първата съдържа съставки, които помагат на кръвния съсирек. Последните се правят на базата на витамин К и могат да повлияят на хормоните.

В допълнение към коагулантите, инхибиторите на фибринолизата и стимулаторите на тромбоцитната агрегация допринасят за кръвосъсирването. За намаляване на съдовата пропускливост могат да се приемат аскорбинова киселина или адроксон.

Трябва да спрете приема на лекарства, които имат антитромбоцитни свойства:

• Аспирин.
• Ибупрофен.
• Nimesil.
• Парацетамол.
• Troksevazin.
• Дипирон.

Важен елемент от терапията за хипоагрегация е диета. Необходимо е да се включат в менюто продукти, които имат благоприятен ефект върху хемопоетичната система. Такива са всички видове червено месо, карантия, риба, сирене, яйца, нарове, банани, моркови, елда, сладки пиперки, цвекло. Премахнете необходимостта от джинджифил, чесън и цитрусови плодове.

Можете да приемате Piracetam - ноотропно лекарство, което има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъка и кръвообращението.

След консултация с хематолог можете да използвате традиционни методи на лечение. рецепти:

• Настържете свежия цвекло, смилайте с 1 супена лъжица. л. захар и оставете сместа за една нощ. Сутрин изстискайте течността от нея и пийте на празен стомах.
• Мелената коприва се залива с 200 мл вряща вода и се затопля на печката за 10 минути. Охладете и прецедете течността. Пийте го преди хранене.

Умерено хипо или хиперагрегация на тромбоцитите може да се лекува амбулаторно, докато хоспитализацията е показана за тежки случаи.

Ако навреме преминем към терапия, индикаторът бързо ще се върне към нормалното си състояние. В противен случай, отклонението може да доведе до развитие на опасни усложнения. Следователно е необходимо редовно да се определя нивото на агрегиране.

Тромбоцитна агрегация

Тромбоцитите са малки кръвни клетки, които са отговорни за съсирването на кръвта. Те помагат за спиране на загубата на кръв, ако се появи кървене.

Когато настъпи рана, тромбоцитите се преместват в увредената област. Тук те се фиксират на стената на увредения съд, в резултат на което кървенето спира. Този процес се нарича тромбоцитна агрегация.

Какво е тромбоцитна агрегация?

Агрегирането на тромбоцитите е процес, чрез който залепването на кръвни клетки един към друг и фиксирането им върху стената на увредения съд. Поради това кървенето спира. Този процес обаче може да бъде опасен за организма. В този случай се образува кръвен съсирек, който при някои обстоятелства може да предизвика инфаркт и инсулт. Това може да се случи, ако тромбоцитите са прекалено активни и агрегацията се извършва твърде бързо.

В допълнение, бавният процес също не обещава нищо добро за тялото. В този случай, поради бавното залепване на тромбоцитите, може да се получи лошо кръвосъсирване. Тази патология причинява анемия. При слабо кръвосъсирване, за да се спре кървенето е проблематично, което може да доведе до здравословни проблеми и дори до смърт. За да се избегне това, е необходимо да се следи нивото на тромбоцитите в кръвта и тяхната способност за залепване.

Процес на тромбоцитна агрегация по време на бременност

Наложително е агрегирането на тромбоцитите по време на бременност да протича нормално. Ако процесът е твърде бавен, по време на раждането или в следродовия период, кървенето от матката може да се отвори, което може да бъде фатално за жената. Освен това, ако агрегацията на тромбоцитите по време на бременност се извършва бързо, могат да се образуват кръвни съсиреци, които по време на бременност могат да доведат до неговото прекратяване по всяко време.

Можете да избегнете тази ситуация, ако планирате бременност и предварително се грижите за здравето си. Преди зачеването е необходимо да се установи състоянието на тромбоцитите и, ако е необходимо, да се вземат мерки за коригиране на ситуацията. Ако бременността не е била планирана, тогава патологията на агрегиране може да се избегне, като се регистрира в ранен период. Тогава лекарят ще предпише необходимите изследвания и ще помогне да се отърве от патологичното състояние на тромбоцитите в случай на откриване на такива.

Норма на кръвните тромбоцити

За да знаете състоянието на нивото на тромбоцитите, трябва да имате представа за техния процент.

Ако говорим за скоростта на агрегиране, тя е 25-75%. В този случай процесът на залепване на тромбоцитите се осъществява добре и не представлява опасност за здравето.

Ако има отклонения от нормата, тогава се предписва подходящо лечение, което помага да се коригира ситуацията.

Кръвен тест за тромбоцитна агрегация

Анализ на кръвта, наречен индуцирана агрегация, помага да се изследва състоянието на тромбоцитите. В този случай се взема кръв от вената на пациента, която се смесва със специални вещества. Такива средства имат състав, който е подобен на състава на телесните клетки, включени в процеса на агрегиране. За индуктори най-често се вземат следните вещества:

• аденозин дифосфат (ADP);
• колаген;
• серотонин;
• ристоцетиновия;
• адреналин;
• арахидонова киселина.

Най-често агрегацията на тромбоцитите се извършва с ADP. За да извършите проучването, вземете специално устройство. Той се нарича анализатор на тромбоцитната агрегация. С негова помощ светлинните вълни преминават през кръвта, преди тя да започне да коагулира и след като този процес приключи. След това резултатът се оценява.

Подготовка за тестване

За да се направи възможно най-точен резултат, трябва да се следват следните правила за изследване на кръвта:

• Проучването се извършва на празен стомах. В този случай е необходимо да се откаже да се яде храна 12 часа преди анализа. В същото време можете да пиете чиста, негазирана вода.
• 7 дни преди анализа е необходимо да се спре лечението с някои лекарства. Ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря, който извършва анализа.
• Няколко дни преди анализа е необходимо да се избягват стресови ситуации и физическо натоварване.
• В продължение на 24 часа трябва да спрете да пиете кафе, да пушите, да пиете алкохол и чесън.
• Не можете да провеждате изследване, ако тялото е възпалителен процес.

Показания за анализ

Препоръчва се изследване на кръвта за агрегация на тромбоцити в следните ситуации:

• повишено кръвосъсирване;
• предразположение към образуване на кръвни съсиреци;
• тромбоцитопения и тромбофлибий;
• предразположение към поява на кървене от различно естество, включително матка;
• постоянен оток;
• кървене от венците;
• дълъг процес на заздравяване на рани;

използване на лекарства за ацетилсалицилова киселина за дълго време;

планиране на бременността;

бременност с усложнения;

ранна бременност;

von Willebrand и болестта на Glanzman, Bernard Soulier;

коронарна болест на сърцето, лошо кръвообращение в мозъка;

разширени вени;

период на антитромботична терапия;

автоимунни патологии;

предоперативен период;

невъзможност за зачеване;

неуспешно IVF, което е направено няколко пъти подред;

пропуснат аборт;

Тромбоза на Глатсман;

използване на контрацептиви, основани на предписани хормони.

Анализът на агрегацията на тромбоцити от време на време може да се направи по тяхна собствена инициатива.

Дешифриране на резултата от анализа на индуцираната агрегация

Декодиращите индикатори зависят от средствата, чрез които е проведено изследването. За тази цел данните се сравняват с нормата.