Както знаете, раковите тумори могат да засегнат различни органи на човешкото тяло. Това до голяма степен се дължи на необичайния начин на живот, злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето, неблагоприятните условия на околната среда в градовете и мегаполисите. Съвременната медицина търси начини за борба с тази ужасна болест, научният прогрес не стои на едно място. Може би в близко бъдеще ще се намери лекарството, което ще спаси много животи от такова страдание като рак. Но сега тази ужасна болест в последните етапи води до смърт. Ракът страда и умира, и, за съжаление, ракът може да накара човек да страда преди смъртта.

Има някои признаци, чрез които човек може да определи предстоящата смърт на пациента. Разбира се, метастазите в различни органи причиняват различни симптоми. Например, ракът в мозъка може да причини халюцинации и загуба на паметта, с рак на стомаха, повръщане на кръв и др.

Въпреки това, в допълнение към задължителните медицински симптоми, има и други признаци на смърт от злокачествени тумори:

1. Сънливост и умора. Този симптом преди смъртта от рак се среща най-често. Пациентът става много трудно да се събуди. Той иска да спи много, няма сили да остане буден. Това се дължи на по-бавния метаболизъм. Тялото губи необходимото количество вода и храна, така че потъва в "хибернация". Така че можете да опишете желанието на пациента с болестта на рака през цялото време да спи. Пациентът, въпреки състоянието си, може да чуе всичко, което се случва наоколо. Ето защо, ако пациентът спи много, не се намесвайте с него. По-добре е да му кажете нещо приятно, особено след като пациентът може дори да ви чуе в кома.
2. Преди да умре, пациентът с рак може да загуби интерес към храната. Това е пряко свързано с факта, че тялото на пациента изисква по-малко и по-малко енергия, така че той не иска да яде. Ракът кара пациентите да се противопоставят дори на пиене. Преди да умре, е много трудно да ги накараме да ядат. Например, такива храни като месо, много спират да ядат, защото стомахът не може да усвои такава тежка храна за него. Случва се, че дори и най-обичаните продукти престават да предизвикват интерес към пациента. В никакъв случай не може някой да умре от рак, принуждавайки го да яде. Можете просто да му предложите напитка, смажете устните си с лед и т.н. Освен това пациентът може просто да загуби физически способността си да дъвче храната.
3. Недостигът на въздух, както и другите симптоми на смърт, е често срещан. Умиращият от рак човек може да хрипне или да диша твърде силно. Този ритъм се наричаше дишане на Чейн-Стокс. Дишането на пациента става интермитентно, първо движенията са повърхностни, а след това преминават в дълбока форма. След пауза цикълът се повтаря отново. Пациентите с трудно и интермитентно дишане обикновено се имплантират или поставят под възглавница.
4. Физическа слабост Преди смърт, пациентите с рак губят силата си, това се дължи на загуба на апетит и развитие на болестта. Пациентът понякога няма достатъчно сила да се обърне към другата страна. В такива ситуации човек трябва да бъде възможно най-внимателен към пациента, ако е възможно, да предвиди желанията и помощта.
5. Дезориентация. Симптоми като замъглено съзнание, объркана реч, дезориентация показват приближаването на непосредствена смърт на пациента. Органите престават да функционират правилно, мозъкът се проваля. Пациентът може да забрави името си, както изглежда роднините му. Но не се паникьосвайте, трябва да се опитате да се успокоите и да страдате колкото е възможно повече. Можеш да инсултираш ръката на пациента, да му се обадиш по име, може би ще премине объркване за известно време.
6. Върховете на пръстите на ръцете и краката могат да станат студени. При пациенти, които умират от рак, такъв знак може да означава ранна смърт. Преди началото на смъртта, кръвта се втурва към жизненоважни органи, като се отдалечава от периферните. Краката и ръцете на пациента могат да станат бледи или дори да станат сини. В такива ситуации трябва да покриете пациента с одеяло.
7. Преди да умре, пациент с рак започва да отказва органи, почти на този номер. Следователно, телесната течност започва да се натрупва, най-често това място става краката. Преди да умре, пациентът може да има подуване на крайниците. Нищо общо с биологичните процеси в организма не може.
8. Когато пациентът почувства приближаването на смъртта, всичко около него му става безинтересно. Някои пациенти, лекувани за рак, са изолирани от външния свят. Трябва да сте толерантни към пациента, дори и да се отвърне от вас. Преди да умре, пациентът може да осъзнае, че вече няма да бъде в този свят, така че всичко престава да има смисъл за него.
9. Друг признак за приближаване на смъртта е появата на венозни петна по краката. Кръвообращението на пациента се влошава, вените се пълнят с кръв неравномерно. Ако такива петна се появиха на стъпалата и ходилата, краят е близо.
10. Процесът на уриниране при пациенти, умиращи от рак, е нарушен. Такива пациенти често поставят катетър, тъй като рядко отиват в тоалетната. Урината на пациентите преди смъртта започва да има червеникав оттенък.

Как се чувстват пациентите, които умират от рак

Симптомите на предстоящата смърт са еднакви за различни болести. Въпреки това, при пациенти, умрели от рак на червата, стомаха или мозъка, те са специфични:

• ако пациентът има костни метастази, тогава се чувства много силна костна болка;
• когато жлъчните пътища са блокирани, при пациенти могат да се видят признаци на жълтеница;
• гангрена на краката се появява при някои пациенти с рак;
• лошото съсирване на кръвта може да доведе до инсулт;
• Пациентите, които умират от рак, често имат парализа на крайниците.
• Кръвообразуващата функция на костния мозък спира да работи, следователно, пациентите имат изразена анемия преди смъртта.

В допълнение към горните симптоми, пациенти с рак на червата, мозъка, кръвта 4 градуса може да изпитат неразумно повръщане, запушване на червата, халюцинации. Смъртта може да настъпи поради кръвоизлив, тя има различно естество. Пациенти с рак на червата, стомаха, левкемия умират от мозъчен кръвоизлив, някои имат ректално кървене. Много пациенти развиват повръщане с кръв. Пациентите, които умират от рак, често се чувстват изтощени. Лекарите го наричат ​​кахексия. Пациентите забавят физиологичните процеси в организма, има слабост. Такива пациенти започват да губят телесно тегло преди смъртта.

Мерки за облекчение

Преливане на рак на кръвта

Пациентите с рак често получават кръвопреливания, тъй като пациентите могат да загубят много кръв. Съсирването изисква тромбоцити, но донорската кръв не е в състояние да спаси пациента, тъй като имунната система започва да се бори със здрави кръвни клетки, като ги взема за вредни. За да се предотврати чести пристъпи на повръщане, пациентите поставят сонда, която премахва стомашния сок. И това не е целият списък от ужасни събития, през които неизбежно болните трябва да минат.

Някои престават да вярват в медицината и се обръщат към шарлатани и традиционни лечители. Често това се случва, когато болкоуспокояващи не помагат на пациенти с рак. Мнозина разбират, че смъртта е неизбежна, но те искат да се спасят от страданието и да умрат здрави. За съжаление чудесата не се случват. Само лекарства са способни поне да заглушат силните болки, които се появяват в последните стадии на заболяването.

Колкото и да съжаляваме да пишем за нея, но в Русия е много по-трудно да се борим с рака, отколкото в чужбина. Хирургията, химиотерапията и обезболяващите средства струват много пари. И за да получите лекарствата безплатно, трябва да защитите повече от една линия и да обиколите шкафовете. Искам да повярвам, че всичко ще се промени в близко бъдеще, а лечението и необходимите лекарства ще бъдат на разположение на всички пациенти с рак.

Горните симптоми и признаци на приближаване смърт не може да се нарече задължително, всички чисто индивидуално. Ако лекарят ви е диагностицирал с рак, тогава трябва да се съберете и да се борите за живота си. Съвременната медицина постоянно търси начини за борба с това заболяване. Не губете надежда, опитайте всички методи на лечение и терапия. Ако се случи така, че вашият близък или скъп човек има рак и лекарят е дал разочароваща прогноза, тогава спечелете сила и търпение, бъдете близо до пациента, подкрепете го до края. Погрижете се за себе си и вашите близки!

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е един от най-честите видове рак на храносмилателната система на човека. Всяка година в света са регистрирани около 220 хиляди нови случая на това заболяване, от които около 213 хиляди са фатални. Ракът на панкреаса е изключително агресивно заболяване с тежки усложнения.

Тактиката на лечение и шансовете за оцеляване на пациента зависят от момента на диагностициране на заболяването: колкото по-рано е открита болестта, толкова по-големи са шансовете за нейното излекуване. С оглед на високата заболеваемост и смъртност от рак на панкреаса са разработени диагностични методи за лечение на този вид тумор. За навременната диагностика на рака на панкреаса е важно пациентите да познават някои от признаците на заболяването, с появата на които трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво е панкреасът и каква е неговата роля в организма?

Панкреасът е една от най-големите жлези на външната секреция на нашето тяло и основният орган, който произвежда ензимите, необходими за храносмилането. Възрастната панкреас има продълговата, плоска форма и се намира зад стомаха ("под корема"), масата на жлезата достига 150-200 г. Отдолу панкреасът е покрит с гъста обвивка от съединителна тъкан, а вътре в нея се намират много микроскопични жлези, отварящи се в тубулите.

В панкреаса има два основни типа клетки:
Екзокринните клетки произвеждат храносмилателни ензими (незаменим компонент на храносмилателния сок, който осигурява разделяне на храната на съставните й елементи). Най-честата форма на рак на панкреаса е аденокардинома, произхождащ от екзокринни клетки на панкреаса.

Ендокринни клетки, които произвеждат два хормона - инсулин и глюкагон. Хормоните на панкреаса участват в регулирането на кръвната захар (инсулинът намалява и глюкагонът увеличава концентрацията на глюкоза в кръвта).

По този начин панкреасът изпълнява две функции: произвежда храносмилателния сок, който разделя храната и ендокринната система и регулира нивото на глюкозата в кръвта с помощта на два хормона: инсулин и глюкагон.

Колко често е ракът на панкреаса? Кои групи хора се разболяват по-често?

Ракът на панкреаса е доста често срещан тумор. Честотата на тази ракова патология е около 8-30 случая на 100 хиляди население. В национален мащаб броят на пациентите с различни злокачествени тумори на панкреаса може да достигне впечатляващи стойности. Например в Русия всяка година се откриват около 13 хиляди нови случая на рак на панкреаса.

Ракът на панкреаса засяга главно възрастните хора на възраст 60-80 години. Много рядко (един от десет случая) това заболяване засяга хора под 50 години.

Честотата на рака на панкреаса при мъжете е по-висока, отколкото при жените (в някои страни почти 2 пъти).

Какво причинява рак на панкреаса?

Към днешна дата не е установена определена причина за рак на панкреаса (както и повечето други злокачествени тумори). Различни проучвания в тази област са повече или по-малко вероятно да посочат следните рискови фактори за рак на панкреаса:
Наследствените фактори играят особено важна роля в развитието на рак на панкреаса при младите хора. Вероятно в тези случаи ранното развитие на този тип тумор е свързано с мутация в определени гени.

Захарният диабет е отбелязан като рисков фактор за рак на панкреаса в много проучвания. Според съвременните концепции, рискът от рак на панкреаса е по-висок при пациенти с инсулинозависим диабет, които са се разболявали с това заболяване след 40 години.

Тютюнопушенето е един от най-честите фактори, предразполагащи към развитието на злокачествени тумори на панкреаса. В едно проучване е показано, че сред пушачите рискът от развитие на рак на панкреаса е почти 2 пъти по-висок от този на непушачите.

Предполага се, че токсичните вещества, съдържащи се в тютюневия дим, действат върху панкреаса през кръвта и през жлъчката (през червата). Показано е също, че след отказване от тютюнопушенето, рискът от рак на панкреаса постепенно намалява и след 15 години се сравнява с риска от това заболяване при непушачи.

Недохранването, особено прекомерният прием на мазни храни, също може да увеличи риска от рак на панкреаса. От друга страна, храна, богата на витамини (особено витамини Е и С), може да се използва като превантивна мярка за този вид рак. Доказано е също, че е особено полезно да се консумират цитрусови плодове, които съдържат естествен инхибитор на генния растеж на рака.

Колко опасен е ракът на панкреаса?

Ракът на панкреаса е много опасен. Статистиката за оцеляване на пациентите с този вид рак е много тъжна: смъртността е почти равна на честотата. Причината за високата смъртност е, че първо, самото заболяване е тежко и с много усложнения, и второ, по-голямата част от пациентите отиват при лекар твърде късно, когато туморът вече е метастазирал във вътрешните органи.

Защо ракът на панкреаса е толкова агресивен?

Сам по себе си, ракът на панкреаса е доста агресивен тумор, който се характеризира с бърз растеж и ранно образуване на метастази, но опасността от рак на панкреаса също е свързана с друга - специалните свойства на панкреаса и ензимите, които той произвежда.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, са много агресивни и могат да разрушат всеки биологичен субстрат, така че те се държат неактивни в туморите на панкреаса (преди контакт с храна). При различни заболявания, включително рак на панкреаса, тези ензими могат да бъдат активирани, които започват да усвояват самата жлеза и околните тъкани и органи. Ето защо всички възпалителни (остър панкреатит) и туморни процеси (рак) на панкреаса са много трудни. В тежки случаи, ензимите влизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло, причинявайки шок на пациента, който е много труден за лечение.

Хирургия на панкреаса, поради същите причини, е свързана с по-голям риск.

Какви са симптомите на рак на панкреаса?

Основните симптоми на рак на панкреаса са:
Болка в горната част на корема или в лявата хипохондрия, простираща се до гърба и гръбначния стълб. В някои случаи болката може да бъде "херпес" в природата. При рак на панкреаса болката, болка, не реагира на приема на храна. В началото на заболяването болката спада, когато пациентът се наклони напред.

Жълтеница (оцветяване на кожата и лигавиците на пациента в жълт цвят, промяна в цвета на изпражненията и мътност на урината) се дължи на компресия на жлъчния канал на панкреаса с тумор. Често жълтеницата може да бъде първият симптом на рак на панкреаса, и ако пациентът посети лекар навреме за този симптом, той може да спаси живота му.

Други симптоми на рак на панкреаса могат да включват внезапна загуба на тегло, непоносимост към храна и повръщане. Ако тези симптоми се открият при възрастен човек, те трябва спешно да бъдат отнесени към лекар за цялостно изследване.

Как да диагностицира рак на панкреаса?

Диагностика на рак на панкреаса в началния етап е трудна задача по няколко причини: първо, случаят се усложнява от лечението на пациентите в по-късните етапи на развитието на болестта, когато те могат да направят малко, за да помогнат, на второ място, на самия панкреас, поради неговото анатомично местоположение. много трудно се изучава.

При диагностицирането на рак на панкреаса се използват следните диагностични методи:
Ултразвуково изследване (ултразвук) - помага за разпознаване на тумора в повече от 80% от случаите. В същото време ултразвукът при пациенти със затлъстяване и без предварителна подготовка на червата е много труден и може да намали качеството на диагнозата.

Компютърната томография е един от водещите методи за диагностициране на рак на панкреаса. Компютърната томография позволява да се оцени не само местоположението на тумора и неговия размер, но и наличието на „невидими” метастази за ултразвук.

Пункция и панкреатична биопсия е диагностичен метод, при който, използвайки специална сонда, лекарите вземат проба от панкреатична тъкан от района на планирания тумор за анализ. Този метод ви позволява да определите вида на тумора, източника на неговия произход, потенциалната агресивност на заболяването.

Как се лекува рак на панкреаса?

Методът на лечение на рак на панкреаса зависи от етапа на заболяването и състоянието на пациента. Основните видове лечение са хирургични (отстраняване на част от панкреаса или целия орган), химиотерапия (предписване на лекарства, които потискат развитието на тумора), лъчева терапия (облъчване на туморната област с рентгенови лъчи, за унищожаване на раковите клетки).

Нека да си припомним:
Ракът на панкреаса е заболяване на старостта, но в редки случаи се среща при хора на възраст под 50 години.

Причините за рак на панкреаса - генетични мутации, тютюнопушене, лошо хранене, хронични заболявания на панкреаса.
Рак на панкреаса е много агресивен тумор, чийто успех от лечението зависи от етапа на развитие на заболяването.

Основните симптоми на рак на панкреаса са хронична коремна болка, жълтеница, повръщане, отказ да се яде, внезапна загуба на тегло.

Библиография:
1. Диагностика и лечение на тумори, Санкт Петербург, Санкт Петербургски държавен медицински университет, 1997
2. Онкология в началото на XXI век. Възможности и перспективи, Москва, М., 1999

наука

медицина

Коварен тумор: от това, което умря Арета Франклин

Смъртта на Арета Франклин: опасността от рак на панкреаса

В САЩ Арета Франклин, царицата на душата, почина от рак на панкреаса. За какво е опасно заболяването и как да го разпознаем навреме, казва "Gazeta.ru".

• Арета Франклин говори в Ню Йорк, 2009
• Арета Франклин, 1973
• Арета Франклин говори на церемонията по откриването на американския президент Барак Обама през 2009 г.
• Арета Франклин, 1972
• Арета Франклин и Лучано Павароти, 1998
• Арета Франклин говори в Лас Вегас, 1969
• Арета Франклин и американският президент Бил Клинтън, 1999
• Джеймс Браун и Арета Франклин по време на представление в нощен клуб в Детройт, 1987
• Арета Франклин в Ню Йорк, 2011
• Последната поява на Арета Франклин, Ню Йорк, ноември 2017

В Съединените щати, Арета Франклин, кралицата на душата, умира - първата жена, чието име е записано в Залата на славата на рокендрола. През ноември 2008 г. списание „Ролинг Стоун“ я обяви за най-великия певец в историята. Франклин е на 76 години, а последните осем от тях се борят с рак на панкреаса.

"Areta помогна да се дефинира американският опит", заяви бившият американски президент Барак Обама. - В гласа й можехме да почувстваме нашата история, във всяка негова сянка - нашата сила и болка, тъмнината и светлината ни, нашето търсене на изкупление и трудно спечеленото ни уважение. Нека Царицата на душата почива в мир. "

Ракът на панкреаса е доста рядък. Според прогнозата на Националния институт за рака на САЩ, през 2018 г. тя ще бъде диагностицирана при около 55 хиляди американци, което е едва 3,2% от новите случаи на рак. Въпреки това, от тези хора ще умре повече от 44 хиляди - пет години оцеляване с рак на панкреаса не надвишава 8-9%.

В структурата на онкологичните заболявания на населението на Русия, според Министерството на здравеопазването, през 2015 г. ракът на панкреаса е бил 3,3%.

Абсолютният брой на новите случаи през 2015 г. е 8791 случая сред мъжкото население и 8924 случая сред женското население.

Средната възраст на болните мъже е 64.6 години, жените - 70.3 години. При мъжете ракът на панкреаса е по-често срещан и заема девето място в структурата на общата заболеваемост от рак, при жените - на десето.

Общите рискови фактори включват консумация на алкохол, тютюнопушене, изобилие от мазни и пикантни храни, диабет, чернодробна цироза, хроничен панкреатит и ниска физическа активност. При 10% от пациентите с рак на панкреаса развитието на заболяването се свързва с наличието на известни наследствени синдроми. Най-честите са синдромът на Peutz-Jeghers (доброкачествено заболяване, проявяващо се в образуването на полипи в тънките и дебелите черва), синдром на Lynch (генетично причинено заболяване, при което се наблюдава развитие на злокачествени тумори на дебелото черво) и синдром на наследяване на рак на гърдата и яйчниците, свързан с мутации. BRCA гени.

В ранен стадий ракът на панкреаса показва симптоми, подобни на тези при много други заболявания. Сред тях: запек - 13%, слабост - 23%, общо неразположение и раздразнение на корема - 31%. Развитието на диабета често маскира това заболяване. Понякога човек подозира стомашна язва или болест на жлъчния мехур. По-специфичните симптоми на рак на панкреаса варират в зависимост от местоположението на тумора в панкреаса.

Основните симптоми на рак на панкреаса са болка и жълтеница. Те се наблюдават при 90% от пациентите. Жълтеницата е признак на увреждане на рак на панкреаса от злокачествен тумор. По правило жълтеницата е придружена от леки изпражнения, тъмна урина, сърбеж.

Ракът на панкреаса е хитър - често първите симптоми се появяват само в късните етапи, когато туморът притиска съседните органи, което води до припокриване на каналите и интоксикация на организма с продуктите от разпадането на тумора.

За откриване на тумори се използват ултразвук и компютърна томография. Тези методи позволяват да се визуализира не само разпространението на първичната туморна маса, но и да се оцени наличието на метастази и съпътстващи заболявания. За да се изясни диагнозата с помощта на биопсия на тумора.

При лечението на рак на панкреаса хирургичната интервенция има смисъл само при липса на метастази. Използва се също лъчетерапия и химиотерапия. Прогнозата е лоша - дори и след операцията, продължителността на живота на пациентите обикновено не надвишава две години.

Днес медицината не лекува ефективно рака на панкреаса в по-късните етапи, така че терапията е предимно симптоматична.

Почти винаги ракът на панкреаса се среща с аденокарцином, но понякога се образува тумор от невроендокринни (хормон-произвеждащи) клетки. Такъв тумор се лекува много по-добре. Това беше невроендокринният тумор, който основателят на Apple Стив Джобс имаше и той имаше всички шансове за успешно лечение, но вместо медицинска помощ той реши да прибегне до билкови лекарства, акупунктура, пътувания до медиуми и други алтернативни методи. Когато все пак отиде при лекарите, туморът вече е метастазирал в черния дроб. Лекарите се бориха за живота му през следващите седем години, но болестта беше по-силна.

През 2017 г. учените установиха, че четири гена определят оцеляването при рак на панкреаса. Мутациите в тях намаляват шансовете за оцеляване и колкото повече гени са засегнати, толкова по-малки са шансовете. Тъканните тумори на 356 пациенти служат като материал за изследването, много от които са лекувани в болници в изследователски институти, включително Университета на Рочестър и Станфордския институт по онкология. Учените извлекли ДНК от туморната тъкан и от съседна здрава тъкан.

Изследователите обръщат внимание на активността на гените KRAS, CDKN2A, SMAD4 и TP53. Анализът показа, че при пациенти с 3-4 от тези гени, общата преживяемост е по-ниска, а ремисия е по-къса в сравнение с тези, които се променят на два гена.

По-специално, годишната преживяемост при пациенти с мутации 1-2 гени е 14.1%, а сред тези, чиито мутации са открити в четири гена - само 8.2%. Като цяло промяната във всеки от гените намали двугодишното оцеляване с 6-20%, а петгодишното - с почти 50%.

Използването на генетични данни най-точно ще предскаже как болестта ще се развие при един пациент, очакват учените.

Също така за диагностициране на рак на панкреаса в ранните етапи са разработени два нови метода. Един от тях е анализът на извънклетъчните везикули - малки везикули, образувани от туморни клетки и циркулиращи в кръвния поток. Тези везикули съдържат протеини и генетичен материал, често съответстващ на тумор.

Друга група изследователи е създала мобилно приложение, което позволява на хората да провеждат независим скрининг за рак на панкреаса и други болести - просто като вземат обикновен селфи. Приложението BiliScreen използва смартфон камера, специални алгоритми за обработка на видео и инструменти за машинно обучение, за да улови увеличеното съдържание на билирубин жлъчен пигмент в склерата, протеиновата обвивка на окото. Превишаването на нормалните нива на билирубина води до появата на характерен жълтеникав оттенък.

Според лекарите, при възрастните, склерата е повече от кожата, чувствителна към промени в нивото на билирубина, което може да бъде предшественик на рак на панкреаса, хепатит и синдром на Гилбърт. В допълнение, за разлика от цвета на кожата, промените в склерата са по-постоянни сред представителите на различни раси и етнически групи.

Рак на панкреаса. Симптоми и признаци, причини, диагноза, лечение. Етапи и видове рак на панкреаса. Хирургия, химиотерапия.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Ракът на панкреаса е злокачествен тумор, който се развива от жлезиста тъкан или канали. Той разрушава тялото и бързо расте в съседните тъкани. Туморът е под формата на груб гъст участък, бял или светложълт в раздела.

Причината за рака се счита за провал в генетичния апарат на клетките. Те не могат да изпълняват функциите, характерни за това тяло. Раковите клетки могат да се размножават бързо, което води до растеж на тумори.

Ракът на панкреаса е десетото най-често срещано онкологично заболяване при възрастни, но е четвърто по големина по смъртност. Всяка година се увеличава броят на хората, които имат тази диагноза. Тази форма на тумор се среща по-често при по-възрастни пациенти. Мъжете след 50-годишна възраст са малко по-засегнати от това заболяване, отколкото жените.

Ракът на панкреаса може да се появи при хора над 30-годишна възраст, но пикът в случаите настъпва след 70-годишна възраст. Заболяването най-често засяга главата на панкреаса, 75% от случаите. На тялото и опашката на тялото туморът се среща по-рядко, съответно в 15% и 10% от случаите.

Поради факта, че ракът на панкреаса е често асимптоматичен, той може да бъде открит само в по-късните етапи. Затова е трудно да се лекува. Заболяването е опасно, защото бързо метастазира в близки и далечни органи: черния дроб, белите дробове, костите, мозъка, лимфните възли, се разпространява през перитонеума. Въпреки това, съвременните медицински препарати могат значително да подобрят състоянието на пациента, да увеличат продължителността на живота и в някои случаи да доведат до намаляване на злокачествения тумор.

Анатомия и физиология на панкреаса

Панкреасът принадлежи към храносмилателната система. Той е отговорен за производството на сок на панкреаса, който участва в храносмилането. Друга важна функция е производството на хормони. Последните са необходими за метаболизма на въглехидрати и мазнини.

Панкреасът се намира в коремната кухина зад стомаха, на нивото на 1-2 лумбални прешлени, частично навлиза в лявото хипохондрия. Тя се намира хоризонтално и се простира от дванадесетопръстника до портите на далака. Дължината на тялото е 13-25 см, ширината е 3-9 см, дебелината е 2-3 см. Масата на жлезата е 70-90 г.

В структурата на панкреаса се различават главата, тялото и опашката. Главата е с формата на чук и се намира в подкова на дванадесетопръстника. Тялото на жлезата е в непосредствена близост до задната стена на стомаха. Отзад, той влиза в контакт с вена кава, аортата и слънчевия сплит. Под жлезата е хоризонталната част на дванадесетопръстника. И опашката на панкреаса навлиза в портата на далака.

Панкреасът се състои от много лобули. Те са разделени от тънки слоеве съединителна тъкан. Отвън органът е покрит с еластична капсула от съединителна тъкан.

Панкреасът играе важна роля в храносмилането и метаболизма. Той е единственият орган, който произвежда храносмилателни ензими и хормони.

Екзокринна функция на панкреаса. Всеки сегмент се състои от специфични епителни клетки. Те се събират в алвеолите, които са подходящи екскреторни канали. Функцията на лобулите е образуването на сок на панкреаса. В един ден човек произвежда 0.7-1.5 литра от тази течност, която има рязко алкална реакция. Тя се появява в дванадесетопръстника. Панкреатичната секреция съдържа много ензими: трипсин, липаза, каликреин, лактаза, малтаза, инвертаза. Те са отговорни за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати в червата. С помощта на ензими храната се разделя на компоненти. Поради това тялото може да го асимилира.

Ендокринна функция на панкреаса. В жлезата има малки овални образувания - панкреасни островчета, състоящи се от хормонални клетки. Тяхната задача е производството на хормони: инсулин, глюкагон, липокаин, соматостатин. Островите нямат канали, но са плътно преплетени с капиляри и хормоните влизат директно в кръвта. Те изпълняват функцията за регулиране на метаболизма и са отговорни за стабилните нива на кръвната захар, създаването на въглехидратни резерви в организма и усвояването на мазнини.

Съществува тясна връзка между панкреаса и дванадесетопръстника. И двата органа са образувани от една част на първичната тъкан. Панкреатичният канал, който преминава от опашката към главата, събира сок на панкреаса от всички лобули. Той се слива с жлъчния канал и заедно образуват ампула на Vater папилата на дванадесетопръстника. Ампулата се отваря в чревната кухина със сфинктера на Оди. Това образуване на гладки мускули, които могат да отворят и затворят каналите, и по този начин освобождават потока в червата на сока на панкреаса и жлъчката. Такава работа в екип води до тясна връзка между панкреаса, дванадесетопръстника и жлъчния мехур.

Какво предизвиква рак на панкреаса

Има редица фактори, които могат да доведат до появата на злокачествен тумор:

• Панкреатични заболявания - хроничен панкреатит, кисти и доброкачествени новообразувания
• захарен диабет
• Пушене (до 30% от случаите)
• Алкохолизъм (до 20% от случаите)
• Професионален риск - експозиция на азбест
• Претърпява стомашна операция
• Неблагоприятни екологични условия

Човек, чиито родители са имали рак на панкреаса, има повишен риск от развитие на това заболяване. Влошаващо състояние и диета с недостатъчно количество пресни зеленчуци и плодове.

Видове рак на панкреаса и техните симптоми

Има няколко класификации на рак на панкреаса.

Според хистологичната структура (от кои клетки се образува туморът):

• дуктален аденокарцином - от клетките на канала
• цистаденокарцином - в резултат на дегенерация на кистата
• муцинозен аденокарцином
• плоскоклетъчен карцином

Според местоположението на тумора споделят тези типове:

• рак на главата
• рак на тялото
• рак на опашката

В началните етапи симптомите на заболяването са леки и сходни с проявите на други заболявания на храносмилателния тракт. Това е загуба на апетит, умора, слабост, лек дискомфорт в корема, понякога гадене и повръщане.

С течение на времето симптомите стават по-специфични.

Коремна болка
Когато туморът расте, болката става по-интензивна. Тя може да излъчва на гърба. Неприятните усещания се влошават от огъването на багажника напред. Болката се увеличава през нощта. Почти 90% от пациентите с тумор на опашката и 70% с рак на главата изпитват тези симптоми.

Жълтеница, сърбеж, тъмна урина и светкавични изпражнения
Тези симптоми се появяват при 90% от рака на главата. Това се дължи на факта, че туморът притиска жлъчния канал. Жълтеницата се увеличава бързо. Кожата получава зеленикав оттенък, може да се появи сърбеж. Температурата в същото време остава нормална.

Загуба на тегло
Това явление се наблюдава при 90% от пациентите с тумор в главата на жлезата и в 100% от случаите, когато туморът е в тялото или опашката. Причината е, че не се произвежда достатъчно сок на панкреаса. Това нарушава разграждането и абсорбцията на протеини, мазнини и въглехидрати. Липсата на ензими води до факта, че в изпражненията остава много мазнини. Той става смел на външен вид, лошо измити от стените на тоалетната.

Загуба на апетит (анорексия)
Анорексия се среща при 65% от пациентите с рак на главата. При други форми тя може да се развие в 30% от случаите.

Гадене и повръщане
Тези нарушения в храносмилането се развиват в резултат на притискане на тумора на дванадесетопръстника и стомаха. Също така често се забелязва диария. Това се случва при 45% с рак на главата и при 35% от тумора по тялото и опашката на жлезата.

Развитието на вторичен диабет
В 30-50% от случаите на рак на панкреаса се развива захарен диабет. Това се дължи на факта, че производството на хормони, които са отговорни за усвояването на въглехидрати, е нарушено. В този случай пациентите рязко увеличават количеството на урината и има силна жажда.

Увеличена далака
Този симптом се появява при пациенти с тумор в опашката и тялото на жлезата. Възможно е и вътрешно кървене от разширени вени на стомаха.

Остър холецистит и остър панкреатит
Тези явления са съпътствани от появата на тежка остра болка в горната част на корема, намаляване на налягането, тежко повръщане и рязко влошаване на общото състояние. Тази проява на заболяването е по-често при пациенти с рак на главата.

Рак на панкреаса

Определянето на етапа (степента) на рака е необходимо, за да се избере правилния метод на лечение. Според тежестта на такива форми.

Етап I - злокачествен тумор е малък. Той не излиза извън границите на панкреаса.
Етап II - има две степени.

• 2А - ракът се е разпространил в жлъчния канал или в дванадесетопръстника. Към лимфните възли не се разпространява.
• 2B - неоплазмата се е разпространила в лимфните възли. Размерът му може да е различен.

Етап III - туморна пролиферация в стомаха, далака и дебелото черво. Може да се разпространи до големи нерви и съдове.
Етап IV - туморът се разпространява през лимфните възли, появяват се метастази в други органи.

Метастази на рак на панкреаса
Метастазите са вторичен фокус на рака. Това се дължи на факта, че раковите клетки се разпространяват по цялото тяло с притока на кръв или лимфа. В случая на рак на панкреаса, те също могат да бъдат разпръснати вътре в коремната кухина. Влизайки в други тъкани на органите, туморните клетки се прикрепват и започват да се делят енергично, причинявайки появата на тумори. Процесът на метастази се нарича метастаза.

При рак на панкреаса метастазите могат да се появят в коремната кухина, белите дробове, стомаха, черния дроб, червата, костите, близките и отдалечените лимфни възли и мозъка.

Туморът на панкреаса е опасен от ранните метастази. Често самата неоплазма може да има малки размери, но метастазите вече са се появили далеч отвъд нейните граници.

Признаци на ракова интоксикация:

• драстична загуба на тегло и умора
• обструктивна жълтеница, причинена от запушване на жлъчния канал
• силна болка
• асцит или воднянка - натрупване на течност в коремната кухина
• дисфункция на черния дроб, бъбреците, белите дробове с тяхното поражение.

В случай, че метастазите се образуват в костите, тогава човек усеща силна упорита болка, подобна на ишиаса. Когато се появи нов тумор в лимфния възел, тогава има увеличаване, удебеляване и болезненост. С поражението на белите дробове може да се появи кашлица, недостиг на въздух, ивици кръв в храчките. Метастазите в бъбреците причиняват болки в гърба, подуване на краката, повишено налягане, поява на червени кръвни клетки в урината.

Превенция на рака на панкреаса

Прекратяване на пушенето, умерено пиене и правилно хранене. Това са основните принципи за превенция, достъпни за всички. Важно е също така своевременно да се лекува диабет, панкреатит, доброкачествени тумори на панкреаса.

Бъдете внимателни към здравето си и своевременно преминете превантивни прегледи.

Лекува ли се рак 4 на панкреаса?

Рак 4 степен е последният, най-тежък и напреднал стадий на рак на панкреаса. Когато се отбележи неконтролиран растеж на туморни клетки. Неоплазмата достига значителен размер, а метастазите се срещат в много органи: костите, мозъка, черния дроб.

Симптомите на рак на панкреаса 4-та степен

1. Тежка интоксикация с рак, причинена от отравяне на организма с отпадъчни продукти от туморни клетки.
2. Синдром на тежка болка. Неопластичните клетки действат върху чувствителните нервни окончания, които проникват в тъканите и органите. Болката е малко намалена, когато пациентът заеме позицията на ембриона.
3. Тежко изтощение. Това е свързано с факта, че активността на стомашно-чревния тракт е нарушена. Храносмилателните сокове не се екскретират в правилното количество и това усложнява храносмилането и усвояването на храната. Често поради метастази възниква чревна обструкция, нарушават се функциите на други храносмилателни органи.
4. Натрупване на течност в коремната кухина, до 20 литра. Свързан с обилно освобождаване на течна кръв поради метастази върху перитонеума.
5. Увеличаване на размера на далака повече от 12 см - спленомегалия. Този орган е отговорен за поддържане на имунитета и филтриране на кръвта. Затова при онкологични заболявания тя активира работата, пречиства кръвта и токсините се натрупват в нея.
6. Значително увеличение на размера на черния дроб - хепатомегалия. Тя може да бъде причинена от появата на метастази или от увеличената работа на черния дроб, който се опитва да се бори с раковата интоксикация.
7. Увеличени надключични и други групи лимфни възли. Тези образувания филтрират лимфата, която често носи раковите клетки. Затова в тях могат да се образуват вторични тумори.
8. Меки подкожни нодули, свързани с мастна некроза (тъканна некроза), причинена от метастази.
9. Мигриращ тромбофлебит - появата на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) в различни части на вените. Свързано с нарушено съсирване на кръвта.

Основните методи за лечение на ракапанкреас 4-та степен

Лечението е насочено към подобряване на състоянието на пациента, както и към забавяне на растежа на тумора и спиране на процеса на метастази.

• Хирургичната намеса на Whipple е пълно или частично отстраняване на панкреаса и части от околните органи.
• Палиативната хирургия има за цел премахване на усложненията. Възобновява проходимостта на жлъчния канал и червата, премахва риска от кървене.
• Извършва се химиотерапия с 5-флуороурацил, карбоплатин, гемзар, кампто. Това позволява за няколко месеца да удължи живота.
• Лъчева терапия - лечение с йонизиращо лъчение. Радиацията разрушава протеиновите молекули в раковите клетки, които са по-чувствителни към нея, отколкото здравите тъкани. В резултат на това се наблюдава намаляване на тумора.
• Радиотерапия на устройството Cyber ​​Knife.
• Симптоматичното лечение е насочено към облекчаване на болката (аналгетици, наркотични обезболяващи) и подобряване на качеството на живот.

Продължителността на живота при рак на панкреаса 4 градуса зависи от броя на метастазите и степента на ракова интоксикация, която подкопава силата на организма. А също и за това колко успешно ще бъде лечението и как тялото ще реагира на химиотерапията. Важен фактор е психическото отношение на пациента и правилната грижа за него.

Прогнозата за продължителност на живота при рак на 4-та степен е неблагоприятна. Преживяемостта над година е 4-5% при интензивно лечение. Средната продължителност на живота е от няколко месеца до шест месеца. Продължителността ще зависи от интензивността на синдрома на болката и степента на отравяне на организма с токсини.

Колко пациенти с рак на панкреаса живеят?

Продължителността на живота при такива пациенти зависи от стадия на развитие на заболяването, размера на тумора, наличието на метастази в отдалечените райони (мозъка, костите). Решаваща роля играе дали туморът трябва да бъде отстранен. Около 10% от пациентите отиват при лекаря навреме, докато туморът излезе извън панкреаса и не засяга съседните вени и нерви. Те имат най-добър шанс за благоприятен изход.

2-5% от пациентите с тази диагноза живеят по-дълго от пет години. Това са тези, които са били диагностицирани с рак на панкреаса в ранните стадии, претърпели са операция и са преминали курс на химиотерапия.

Ако пациентът има общ тумор, който се признава за неоперабилен, в този случай животът се намалява до три години след поставянето на диагнозата. Тази група включва тумори, които са поникнали в съседните тъкани и органи. Това е 30-40% от случаите.

Когато лекарите установиха, че има отдалечени метастази и няма смисъл да правите операция, продължителността на живота е около 6-12 месеца. Делът на такива пациенти е 50%. Назначават им поддържаща терапия за облекчаване на болката и облекчаване на болката. Ако пациентът не получи подходящо лечение, тогава смъртта настъпва в рамките на 2-3 месеца.

Но 90% от пациентите с тежък рак живеят по-малко от 10 седмици. Това се дължи на високата следоперативна смъртност и появата на усложнения.

Да се ​​удължи живота на болните и да се подобри тяхното благополучие помага:

• използване на химио и лъчева терапия
• предписване на подходящи обезболяващи средства
• Steniating на жлъчните пътища - осигуряване на отстраняването на жлъчката
• използване на антидепресанти и психологическо консултиране
• квалифицирани сестрински грижи

Какви са признаците на рак на панкреаса?

Ракът на панкреаса се счита за труден за диагностициране. В ранните стадии няма характерни симптоми, които да помогнат на лекаря да диагностицира правилно. Ето защо е важно да се обърне внимание на вашето здраве и да се обърне внимание на малките заболявания, които възникват от храносмилателната система. Това са тежест в горната част на корема и долната част на гърба, гадене, жълтеница на бялото на очите. Ако отидете на лекар на този етап, това увеличава шансовете за успешно лечение.

Когато приемате медицинската история, лекарят може да подозира рак на панкреаса при пациента. Анамнезата е информация за здравословното състояние на пациента и протичането на заболяването, което лекарят получава по време на изследването. Ето защо е много важно да се отговори ясно и напълно на въпросите на лекаря.

Признаци на рак на панкреаса

1. Болка в горната част на корема.
   • Обикновено болките болят или теглят.
   • Ако туморът е в главата на панкреаса, тогава болката се усеща в десния хипохондрий или в пъпа.
   • Туморът в тялото или опашката дава долната част на гърба или областта между лопатките.
   • Дискомфортът не е свързан с хранене.
   • Повишена болка през нощта.
   • Често болката се влошава от огъването, което прилича на ишиас.
   
   
2. Паранеопластичните симптоми са специфични признаци, свързани с появата на тумор.
   • Намален апетит
   • Отвращение към определен вид храна: мазни или месни ястия, кафе, алкохол
   • Нарушение на съня
   • Драстична загуба на тегло
   • Мигрираща периферна венозна тромбоза
   
   
3. Механична жълтеница. Пожълтяването на кожата и очната склера е свързано с изстискване на жлъчния канал. Жлъчката не преминава в червата, а се абсорбира в кръвния поток, предизвиквайки редица промени.
   • Пожълтяване на кожата, лигавицата, очните протеини
   • Тъмна урина
   • Осветляващи изпражнения
   • Сърбяща кожа
   • Увеличаване на жлъчния мехур
   
   
4. Нарушения на храносмилането, които водят до недостатъчен поток в червата на жлъчния и панкреатичния сок.
   • Има диария
   • Стеаторея - високо съдържание на неразградени мазнини в изпражненията.
   • Чувство на тежест и преливане в стомаха, причинено от изстискване на тумора.
   • Бъркане
   
   
5. Кълняемостта на тумора в стената на стомаха или дванадесетопръстника причинява кървене.
   • Повръщане, което има поява на утайка от кафе поради наличието на кръв в стомашния сок
   • Въглища черно
   
   
6. Поразяването на тумора на венечната вена причинява аномалии в състава на кръвта.
   • Анемия - намалена концентрация на червени кръвни клетки
   • Левкопения - намаляване на броя на левкоцитите
   • Тромбоцитопения - спад в броя на тромбоцитите
   
   
7. Прояви на диабет възникват с разрушаването на инсулин-продуциращи островчета на панкреаса. Това води до недостиг на хормони.
   • Силна жажда
   • Суха уста
   • Повишен обем на урината
   • Сърбеж на кожата и лигавиците
   
   
8. Капките (асцити) се причиняват от появата на метастази по перитонеума и порталната вена. Те причиняват обилно изтичане на течност в коремната кухина.
   • Подуване на корема и увеличаване на теглото с обща загуба на тегло
   • Натрупване на течности в коремната кухина

Какви са популярните лечения за рак на панкреаса?

Борбата с рака на панкреаса е дълъг процес. Изборът на лечение зависи от индивидуалните особености на заболяването. Ето защо, при избора на рецепти за традиционната медицина, трябва да се свържете с професионалист по този въпрос.

Нетрадиционните лечения могат да помогнат за намаляване на началото на заболяването и спиране на растежа на рака. Това е възможно, ако пациентът твърдо вярва в успеха на лечението, стриктно се придържа към препоръките на специалист и се подлага на пълен курс на лечение. Резултатите от такова лечение също трябва да бъдат наблюдавани от онколог.

Пациентите се съветват да водят дневник, в който посочват ежедневно дозата и името на лекарството, техните чувства и благополучие след приемането им. Той помага да се оцени ефективността на лечението.

Даваме преглед на методите, които се считат за ефективни.

Шевченко метод: водка и растително масло

Измерете 30 мл прясно нерафинирано растително масло и водка. Сместа се разклаща в плътно затворен буркан за 5 минути, за да се избегне разслояването. Лекарството трябва да се приема веднага. В бъдеще дозата може да се увеличи до 40 + 40.

Да се ​​използват средства за 15 минути преди хранене на празен стомах. Направете го 3 пъти на ден след 6 часа. Яжте само 3 пъти на ден след 25-30 минути след лечението.

Да се ​​лекува с курсове в продължение на 10 дни. След първия курс, почивка от 5 дни и отново 10 дни лечение. След втория курс е 5 дни почивка и трети курс на лечение. След него почивка от 14 дни. Режимът на лечение е както следва: 10/5/10/5/10/14. След това всичко започва с първия курс. И така от години. По време на почивките е необходимо да се претегли, да се направи кръвен тест и да се покаже на онколога

Авторът твърди, че подобрението е отбелязано след 1-2 месеца. Но минималната продължителност на лечението е 7-8 месеца. Това е достатъчно за разрешаване на малки тумори.

Забележка: Не започвайте лечението на хора, страдащи от хроничен панкреатит.

Билково лечение по метода на Алефиров

Основата е използването на тинктура Aconite Jungar 2.5%. Необходимо е да се започне лечение с 1 капка на прием. Ежедневно добавяйки капка по капка, донесете дозата до 30 капки. След това плавно намалете дозата от 30 на 1 капка. Тинктурата се разрежда в чаша чиста вода. Пийте 3 пъти на ден в продължение на 40-50 минути преди хранене.

30 минути след лечението, билковият чай трябва да се напие:

• Коренът на ириса на лактикулата 2 части;
• Треска репяшка фармацевтична 3 части;
• Хмелни обикновени (шишарки) 2 части;
• Цветя от невен до люспи 1 част;
• Ароматни семена от копър 1 част;
• 1 част от коренния агар;
• Корена от перленка перманентно 2 части.

Един пълен (със слайд) Чл. лъжица се налива 250 мл вряща вода и се държи в продължение на 20 минути на водна баня. След това се охлажда и се прецежда. В бульона се добавят 1,5 ml 10% тинктура от едната цветна главата. Вземете 100 мл консистенция 20 минути преди хранене 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 2 месеца.

Трябва да се помни, че лечението с традиционни методи не може да замени операцията за отстраняване на тумор. Затова не бива да губите време, опитвайки се сами да се отървете от болестта. Моментът може да бъде загубен и ракът ще метастазира в други органи. Ето защо, използвайте рецепти на традиционната медицина за подобряване на състоянието и предотвратяване на рецидив на тумора, а не като алтернатива на операцията.

Химиотерапия за рак на панкреаса - какво е това?

Химиотерапията е лечение на рак с лекарства, съдържащи отрови или токсини. Целта на химиотерапията е да унищожи раковите клетки или да намали скоростта на туморен растеж.

Действието на химиотерапевтичните лекарства е насочено към намаляване на активността на раковите клетки. На човешкото тяло, тези инструменти също имат токсичен ефект, но в по-малка степен. Това се дължи на факта, че незрелите клетки, които активно растат и се делят, т.е. ракови, са по-чувствителни към ефектите на токсините. Дозата на лекарството се избира така, че веществото да има минимален ефект върху човешкото тяло и максимално върху тумора.

При лечение с тези средства продължителността на живота се удължава средно с 6-9 месеца. Налице е също така общо подобрение в състоянието, увеличаване на теглото, намаляване на болката, което води до намаляване на употребата на наркотици и обезболяващи с 50%. Понастоящем химиотерапията за лечение на рак на панкреаса се използва предимно в комбинация с други методи.

Механизмът на действие на химиотерапевтичните лекарства се основава на промяната на ДНК на туморните клетки. Тази структура съдържа генетичната информация, необходима за процеса на разделяне. Ако ДНК е унищожена, раковата клетка не може да се размножава и да възпроизвежда своя вид. В резултат на това модифицираните клетки умират. Така растежът на тумора спира и неговото намаляване започва.

Химиотерапията се извършва на цикли. Този път е избран, тъй като клетката е най-податлива на химиотерапия по време на периода на разделяне. Ето защо, прилагането на химиотерапия се предписва, когато раковите клетки са се приближили до фазата на разделяне.

Този метод се счита за доброкачествен, тъй като причинява на човешкото тяло относително малко вреда. Има два вида химиотерапия:

• Монохимиотерапия - за лечение се използва едно лекарство
• Полихимиотерапия - за лечение се използват две или повече лекарства. Те се използват паралелно или последователно.

Поради факта, че токсините имат ефект върху човешкото тяло, по време на лечението се появяват редица странични ефекти:

• гадене и повръщане
• диария
• косопад (алопеция)
• нарушение на кръвта (миелосупресия);
• токсични ефекти върху централната нервна система

В някои случаи лечението с химиотерапевтични лекарства може да предизвика усложнения. Те са свързани с факта, че веществата в състава им оказват влияние върху здравите тъкани и органи.

Следните лекарства се предписват за лечение на рак на панкреаса.

1. Гемцитабин (Gemzar) - причинява намаляване на тумора и неговите метастаци с 10% и облекчаване на симптомите на заболяването с 30% и общо подобрение на състоянието.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - причинява по-бавен растеж на тумора с 20% и подобрение на общото благосъстояние с 15%. Използва се за монотерапия.
   
3. Комбинация от FP - флуороурацил и цисплатин. Тази полихимиотерапия не помага на всички. Но за тези пациенти, които имат положителен отговор на лечението, продължителността на живота се увеличава до 11-12 месеца.
   
4. Комбинацията от GF - гемцитабин (Gemzar) и флуороурацил. Действа при 60% от пациентите, осигурява удължаване на живота до една година или повече. Отбележете забавяне на растежа на тумора с 20%.

Препоръки за облекчаване на състоянието и намаляване на страничните ефекти на химиотерапията

• Не приемайте никакви лекарства или хранителни добавки, докато приемате химиотерапия без разрешението на лекар. Това може да предизвика алергична реакция.
• Пийте повече течности. Минималният дневен прием е 2 литра (вода, компоти, чайове, сокове). Лекарствата и токсините се елиминират през бъбреците. Ето защо, увеличавайки количеството на урината, ще намалите концентрацията на отрова в организма.
• Храната трябва да бъде балансирана и лесна за усвояване. Той е длъжен да включва в големи количества зеленчуци, плодове, морски дарове, риба, постно месо, яйца. Млечните продукти ще бъдат отличен източник на калций. Хранителни въглехидрати: зърнени храни, картофи, брашно, които осигуряват енергия на организма. Алкохолът е напълно изключен!
• За да се намали гаденето и повръщането, лекарят може да предпише специални лекарства - Zeercal. Можете също така да разтворите парчета лед, замразени плодови сокове. Не позволявайте на чувството на глад. Яжте малки порции.
  Храната трябва да е със средна температура.
• Антидепресантът Дулоксетин ще помогне за намаляване на болката, причинена от ефекта на лекарствата върху нервната система.
• Загубата на коса е една от честите странични ефекти. Ето защо, преди началото на курса се препоръчва да направите кратка прическа. След лечение, косата ще се размножи отново.
• По време на лечението пациентите често страдат от депресия и апатия, причинени от дисбаланса на хормона на стреса кортизол. За да спечели това ще помогне на използването на тинктура от женшен.
• Психологическото консултиране може да повиши мотивацията за възстановяване и жизненост. Помощта на психолог ще бъде необходима и на роднини, на чиито рамене се грижи за болните.
• Ако е възможно, опитайте се да бъдете на чист въздух и да общувате с хора. Научете различни техники за релаксация. Това е ефективно средство за справяне с безсъние.

Роднините, които се грижат за пациенти с рак, трябва да бъдат търпеливи. За да се избегнат усложнения, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря, да се следват навременните лекарства и да се поддържа пациента по всякакъв възможен начин. Когато се грижите за лежащи пациенти, хигиената е много важна.

Кога е необходима операция за рак на панкреаса?

На този етап ракът на панкреаса се лекува само в ранните му стадии.

Кога се нуждаете от операция?

Този въпрос се решава от онколога, в зависимост от степента на развитие на процеса. Ако на пациента е предписана операция за отстраняване на панкреаса, това предполага, че моментът все още не е пропуснат и туморът не е имал време да се разпространи към други органи. В този случай не можете да загубите време, за да предотвратите разпространението на раковите клетки в тялото. Тъй като това води до появата на метастази. Лекарят избира вида на операцията заедно с пациента след определяне размера на тумора и неговите признаци. На по-късен етап операциите могат да облекчат състоянието на човека, но не и да го освободят от заболяването.

Какви видове операции съществуват?

Разделете три вида операции

1. Диагностична (проучвателна) операция. Често е възможно да се определи истинският размер на тумора, неговото разпространение и наличието на метастази само по време на операцията. Процедурата се извършва доста бързо и ви позволява да изберете правилната посока на лечение.
   
2. Радикално (пълно) отстраняване на тумора. Използва се в ранните стадии на заболяването и дава значителен шанс за възстановяване.
   
3. Палиативните операции са насочени към продължаване на живота и подобряване на неговото качество. Те имат две посоки:
   • Отстраняване на част от тумора, когато е невъзможно да се отървете от него изцяло. Това увеличава шансовете за успех на химиотерапията и лъчетерапията.
     
   • Премахване на метастази в други органи или елиминиране на усложнения: обструкция на червата или жлъчния канал, предотвратяване на разкъсване на стомаха.

Радикално отстраняване на тумора. видове:

Пълно премахване на панкреаса. Позволява ви да се отървете от тумора, който покрива всички части на панкреаса. Предимството на тази операция е, че причинява минимум следоперативни усложнения. Въпреки това, след операцията, пациентът ще бъде принуден да приема ензимни препарати за нормализиране на храносмилането.

Уилпл операция. Това е стандартната технология за тумори на главата на панкреаса. Премахва главата на жлезата, дуоденума, част от жлъчния канал и пилора на стомаха, жлъчния мехур и най-близките лимфни възли. Такава операция намалява риска от рецидив на тумора и неговите метастази. А също и за запазване на част от панкреаса, което е важно за нормалното храносмилане в бъдеще. Недостатъците са, че по време на операцията тъканите, които все още не са засегнати от раковите клетки, могат да бъдат отстранени.

Дистална резекция на панкреаса. Извършва се, когато туморът засяга опашката и тялото на жлезата. Тези части се отстраняват, оставяйки само главата. Често слезката и жлъчният мехур също се отстраняват по време на операцията. Операцията ви позволява напълно да премахнете малките тумори, които са в опашката и тялото, но се считат за силно травматични.

Сегментарна резекция на панкреаса. Това е операция за отстраняване на централната част на жлезата. Извършва се, за да се запазят здравите части на тялото. За да се възстанови изтичането на стомашния сок, към опашката и главата е прикрепена чревна верига. Този тип операция често се извършва за отстраняване на метастази.

Минимално инвазивна хирургия. Операцията се извършва през малък отвор с помощта на роботизирана хирургична система, например daVinci. Тя позволява сложни операции, които са невъзможни при нормални условия. Освен това е възможно да се избегне обширна инцизия в корема.

Криогенният метод на лечение се основава на "замразяването" на туморните клетки при ниски температури, което води до тяхното унищожаване. Той е признат за един от най-безопасните, не причинява усложнения и има добър аналгетичен ефект. Значително увеличава шансовете за оцеляване на пациента. Недостатъкът му е, че малко експерти го практикуват.

Палиативната хирургия е насочена към премахване на усложненията, причинени от тумор.

• с механична жълтеница - осигуряват вътрешен път за изхвърляне на жлъчката в червата или елиминиране на жлъчката
• в случай на чревна обструкция, частта от червата, засегната от тумора, се отстранява.
• с вътрешно кървене - зашиваните съдове се зашиват
• ако има опасност от скъсване на органа поради метастази - отстраняване на засегнатата част.

Продължителността на живота след такива интервенции е до 8 месеца.

За да се консолидират резултатите от операцията и да се предотврати повторното развитие на тумора, се провеждат химиотерапия и лъчева терапия. В бъдеще пациентът ще трябва да вземе курс на лекарства /

Анестезия за рак на панкреаса.

Анестезия за рак на панкреаса е една от основните области на лечение. Съществува общоприета схема за прилагане на аналгетични (обезболяващи) лекарства.

1. В началния етап - първият етап на хроничната болка се предписва ненаркотични аналгетици.
   • Аналгин 2-3 пъти на всеки 6-7 часа. В същото време се инжектират интрамускулно или интравенозно 2 ml 50% разтвор. Излишните дози и продължителната употреба могат да причинят увреждане на бъбреците.
     
   • Таблетки на парацетамол. Единична доза от 500 mg. Приемайте с интервал от 5-6 часа Повишаването на дневната доза може да бъде опасно за черния дроб.
     
   • Напроксен хапчета. Пийте 250-400 мг 2-3 пъти дневно по време на хранене.
   
   
2. Вторият етап на лечение на хронична болка. Ненаркотичните аналгетици нямат анестетичен ефект. Предписват се наркотични аналгетици - опиоиди (слаби опиати).
   • Трамадол - Доза 50-100 mg на всеки 4-6 часа Предлага се под формата на таблетки и разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение или под формата на инжекции и капки.
     
   • Дихидрокодеин с продължително действие до 12 часа. Предлага се в таблетки. Доза от 60-120 mg след 12 часа.
     
   • Promedol приема 25-50 mg след 6 часа. Максималната дневна доза от 200 mg. Може би пристрастяване.
   
   
3. Третият етап на лечение на хронична болка. Ако слабите опиати са престанали да имат ефект, отидете при силните опиати.
   • Сединови таблетки за смучене под езика или под формата на инжекции. Дневната доза не трябва да надвишава 200 mg. По-слабият морфин може да доведе до пристрастяване.
     
   • Фентанил под формата на убождания или капкомери. По-силен от морфина, но има краткотраен ефект. Предлага се и като пластир с дълготраен ефект до 72 часа.

Когато пациентът има право на наркотични болкови средства?

Този въпрос трябва да бъде разгледан от лекуващия лекар. В същото време тя отчита силата на болката на пациента. Постепенна схема е разработена, когато леката болка се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства. Умерена болка (втори етап) с комбинация от ненаркотични аналгетици и слаби опиати. При тежка болка (следващи стъпки) е необходимо назначаването на силни опиати.

Лекарят определя лекарството и дозата му. Пише рецепта. Пациентите с рак с потвърдена диагноза имат право да получават безплатно лекарства или 50% отстъпка.

Правила за закупуване на наркотични аналгетици.

Наркотичните болкоуспокояващи се продават в аптека по лекарско предписание. Това е специална форма на установената проба с печата на лекаря и лечебното заведение. Предписаната от лекаря рецепта трябва да бъде заверена от ръководителя на поликлиниката.

На пациента се предписва само определено лекарство. Според тази рецепта не можете да приемате заместители в аптеката. Ако рецептата не се използва за 15 дни, тя става невалидна.

Рецептата може да се предписва за период на лечение до един месец. Това трябва да се посочи отделно в рецептата. Има максимално количество лекарство, което може да бъде закупено в аптеката.

Пациентът е прикрепен към аптеката на мястото на пребиваване. За целта се издава заповед от ръководителя на лечебното заведение, която се актуализира ежемесечно.