Диагностика

Коремна херния

Стомашната херния е много често срещано заболяване. Тя може да възникне при всяко лице, независимо от възрастта или пола. Тази патология се развива при много бозайници поради отслабването на мускулната и съединителната тъкан на коремната стена. Ето защо, тези, които имат домашни любимци, могат да видят херния на стомаха на коте или куче. Защо се появява херния и как да я лекуваме?

причини

Коремната стена е сложна анатомична структура, образувана предимно от съединителна и мускулна тъкан. Неговата функция е да поддържа вътрешните органи в коремната кухина. Разработен е определен баланс между интраабдоминалното налягане и резистентността на коремната стена. Понякога този баланс се нарушава и вътрешните органи започват да напускат коремната кухина чрез слаби места под кожата, образува се стомашна херния, снимката или видът на които говори красноречиво за наличието на болестта. Да се обърка с друга патология е почти невъзможно.

Причините за херния са:

наследствена или придобита слабост на коремната стена;
заболявания на съединителната тъкан;
възрастови промени;
продължително гладуване;
затлъстяване;
асцит;
бременност;
физическо пренапрежение;
опити за раждане;
хронична кашлица;
запек;
вдигане на тежести.

Нараняванията и следоперативните белези също могат да допринесат за развитието на херния. Херния може да се появи в резултат на хирургическа интервенция с грешките, направени по време на шиенето на хирургичната рана. Следователно, често следоперативните ефекти, особено ако са с гноен характер, са фактори, които влияят върху развитието на образуването на херния. Причината за вътрешната херния са аномалии на ембрионалното развитие и хроничен перивицеритит.

Видове коремни хернии

В зависимост от това колко слаба е херниалната точка, без да има поддържан вътреабдоминален натиск, са позволили вътрешните органи да излязат извън коремната стена, съществуват следните видове коремни хернии:

Ингвинална херния - патологична издатина на органи под кожата чрез слаби мускули в слабините. Най-често се среща в медицинската практика. По правило мъжете на 40 години са предразположени към този тип херния. В този случай, мъжът може да излезе извън семенната връзка или чревната линия, при жените - матката, яйчниците или пикочния мехур.
Перинеална - намира се в тазовото дъно с издатина под кожата. Преминавайки през мускулната тъкан, хернията може да се издуе в предната стена на ректума или влагалището, в перинеалната ямка или в долната част на външните срамни устни. Този тип херния най-често се диагностицира при жени.
Херния на бялата линия на корема - излизане на омента и други вътрешни органи на перитонеума отвъд границите през отвор, който се образува в средата на корема. Патологията произхожда от пубиса и преминава през пъпа до гърдите. Заболяването рядко е асимптоматично.
Бедрен - се срещат при жени от 30 години. Такава херния достига впечатляващ размер, макар и по-рядко изложена на нарушение. В повечето случаи съдържанието му е салник или възел на червата. Провокиращите фактори на бедрената херния са прекомерни упражнения, бременност и хроничен запек.
Пъпна - възникват, когато вътрешните органи излизат от коремната кухина отвъд пъпния пръстен. Причината за тази патология е намаляване на тонуса на коремните мускули. Пъпна херния е доста рядка и най-вече при жените, по-често - при раждане.
Странично - може да се появи в областта на вагината, а в случай на нараняване - на всяко място. Причината за появата им е затлъстяване, нарушена мускулна инервация, възпалителни процеси. Мазнината, проникваща в отворите на съдовете, допринася за тяхното разширяване, което позволява създаването на отлични условия за развитието на херния.
Спинална - са вродена аномалия. В този случай прешлените не са в състояние да затворят мястото на спинозните процеси, като по този начин образуват празнина. Тя е в него и прониква в гръбначния стълб с черупките си. Ако има твърде много несвързани прешлени, болестта ще бъде сериозна.

Признаци на коремна херния

Клиниката на херния на корема не е специфична, но е доста разпознаваема. При определяне на абдоминалната херния, най-очевидният симптом на заболяването е болковият синдром, който се съпровожда от избухващо усещане. Също така могат да се отбележат болки в спазми, различаващи се по тежест и честота.

Болезненост може да се появи само по време на физическо натоварване, след което се успокоява малко. Запек, гадене и повръщане често са притеснителни. Появилата се херния е ясно видима за пациента и може първо да изчезне, когато тялото приеме хоризонтално положение.

Най-очевидните симптоми и признаци на заболяването са болка от характера на издърпване и изпъкване. Ето защо, въпросът как да се определи коремната херния не е особено труден. Често пациентите сами си поставят тази диагноза.

Патологичното подуване в ранните стадии е по-трудно при напрежение, кашлица, кихане и в покой може да изчезне. По-късно, когато херниалният пръстен се разшири допълнително, хернията значително се увеличава по размер и съществува риск от неговото ограничаване и развитие на различни усложнения. Ето защо, всяка херния се счита за опасна и изисква лечение.

Диагностика на заболяването

Ако се подозира херния, много важна е диагнозата, която може да се постигне само с цялостно изследване на тялото. В такава ситуация ще бъде необходимо рентгеново изследване на пикочния мехур, гръдния кош, стомашно-чревния тракт и черния дроб. Процедурата се извършва с барий, който ви позволява да видите местоположението на хернията на снимката.

Ако имаше изместване на тънките черва, то този знак показва развитието на херния. Освен това може да се предпише диференциална диагноза или иригоскопия.

Ултразвукът също е ефективен метод за изследване. Може да се използва за разграничаване на невъзпроизводими издатини от доброкачествени и лимфни възли в ингвиналната област. Ултразвукът ви позволява да изучавате анатомията на кухината, в която се намира херната, и да планирате подходящия начин за отстраняването му.

Компютърната томография позволява да се разпознае естеството и големината на дефекта с висока точност.

Възможни усложнения на херния

Основната опасност, която коремната херния представлява, е нарушение. Това състояние може да възникне, когато чревната верига влезе в херния. Процесът на нарушение е свързан със свиване на коремните мускули, което спомага за намаляване на херниалния пръстен. В крайна сметка се наблюдава влошаване на кръвообращението, срещу което може да се образува чревна некроза - смърт на тъканите. При увреждане на херния са възможни следните усложнения:

тежка токсичност за тялото;
чревна обструкция;
перитонит - възпаление на коремната кухина;
нарушение на бъбреците и черния дроб.

Как за лечение на херния

В много редки случаи, херната е податлива на консервативно лечение и корекция с помощта на физиотерапия и масаж. По-често се изисква операция. И ако нарушението на жизненоважни вътрешни органи вече е настъпило, то операцията се извършва на аварийна основа.

Изборът на хирургични методи за отстраняване на херния днес е доста широк. В зависимост от вида на хернията и техническата сложност на операцията, лекарят може да препоръча отворена или лапароскопска херниопластика, чрез метода на опъване или имплантиране на мрежест имплант, за да затвори херниевата врата.

Има категории пациенти, за които хирургичната намеса е противопоказана или се предписва само при спешни случаи, когато рискът, свързан с усложнения от херния, значително надвишава рисковете от операция. Тези пациенти включват деца под 1 година, бременни жени, хора, страдащи от хронични или инфекциозни заболявания, заболявания, свързани с метаболитни нарушения, например, диабет.

Често, ако развитието на херния на корема е свързано с общото отслабено състояние на съединителната или мускулна тъкан, операцията не гарантира, а след известно време херната ще се появи отново, но в различна област. Ето защо, превантивни мерки за укрепване на коремните преси, коригиране на храненето и начина на живот се препоръчва за всички пациенти.

Операция на херния

Колкото и лесно да изглежда ситуацията с херния, единственият начин да се справите с този проблем е да имате операция. Такива патологии не изчезват сами. С течение на времето количеството на издатините се увеличава и създава опасност за човешкото здраве и живот.

Особено, ако хернията е в тялото прекалено дълго, настъпва деформация на съседните тъкани. А това на свой ред може да има пряко въздействие върху резултата дори и след операцията. Дори специална превръзка и възстановяване не са в състояние да разрешат проблемите с херния. Носенето на поддържаща превръзка не намалява вероятността от нарушение.

Има един вид херния, която може да изчезне сама по себе си - пъпна херния при дете под пет години. В други случаи, никаква хирургична намеса не може да направи.

Специалистът трябва да се свърже незабавно при първото подозрение за херния. Колкото по-скоро пациентът е опериран, толкова по-големи са шансовете за лесно възстановяване без усложнения. Веднага щом диагнозата бъде потвърдена, пациентът трябва да се подложи на допълнително изследване, включително и на тестване. Тези мерки са необходими за оценка на общото състояние на човешкото здраве. Подробен анализ на всички показатели на пациента и наличието на свързани заболявания позволява на хирурга да определи подходящата възможност за лечение, адаптирана към характеристиките на организма на дадено лице.

Предоперативният преглед включва:

кръвен тест (биохимичен и клиничен);
кръв на RW;
Тест за ХИВ;
анализи за откриване на хепатит;
кръвна група;
анализ на урина;
рентгенография на гърдите;
ЕКГ;
преглед от гинеколог или андролог;
заключението на терапевта.

Съвременните възможности на медицината са просто невероятни. Херниевата хирургия днес се извършва с ниско въздействие чрез лапароскопия. В подходящата част на тялото, хирургът прави малки разрези, в които се поставя лапароскопия заедно с необходимите инструменти. Това устройство позволява на лекаря да следи всяко действие на монитора, а наличието на миниатюрни хирургически инструменти ви позволява да премахнете хернията без увреждане на близките тъкани.

В хода на операцията на херния се поставя специфичен пластир, който е изработен от мрежест материал. Впоследствие тя ще прерасне в тъканта, което допълнително ще предотврати появата на херния. Процентът на повтарящите се хернии в този случай е минимален.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия. Всичко зависи от тежестта на заболяването и от състоянието на пациента. Но хирурзите приемат интравенозна анестезия, защото в този случай всички мускули на пациента се отпускат. Това улеснява лекаря да извърши необходимите манипулации. Под местна анестезия пациентът е в напрежение, което само влошава хирургичния процес и това може да повлияе неблагоприятно на резултата след операцията.

Продължителността на операцията е 1,5-2 часа. Освен това, след операцията, пациентът не губи способността си да се движи самостоятелно, а в един ден вече може да се прибере у дома.

Предотвратяване на херния

Основната причина за херния в корема е слабостта на съединителната тъкан. Подобно усложнение настъпва след операция, особено ако лицето е със затлъстяване. Хората, които трябва да се подложат на коремна операция в коремната кухина, трябва да се придържат към следните препоръки: 2 месеца след операцията трябва да носите еластична превръзка за коремна херния, да избягвате остри завои и наклони на тялото, да не вдигате тежести над 8 кг.

До определен момент човек може дори да не е наясно с наличието на херния в тялото му. Но рано или късно, издуването ще стане видимо, когато се приложи напрежение или налягане на мускулите. Дори и тихата херния може да даде усложнения, ако се случи да се наруши, което е причинено от притискането на кръвоносните съдове. Само няколко часа лоша циркулация на кръвта може да доведе до развитие на гангрена. Единственото решение в тази ситуация е само операция. За да елиминирате такива сериозни здравословни проблеми, трябва да помислите за предотвратяване на заболяването. Основното нещо е да се избегнат непоносими товари с вдигане на тежести. Много е важно да се направи нормализация на изпражненията, защото запек често предизвиква появата на херния. Ако има нарушение в стомашно-чревния тракт, тогава специална диета, богата на фибри, ще помогне за възстановяване на нейната функция. В същото време е наложително да следите теглото си и да поддържате работата на тялото в приемливи граници.

Не забравяйте за физическото възпитание. Разтегнатата и отслабена коремна стена е често срещана причина за абдоминална херния. Но можете да укрепите мускулите с помощта на специални упражнения, по-специално - пресата и упражненията "велосипед". Ежедневните часове от 7-10 минути ще дадат добри резултати и ще повишат мускулния тонус на корема. Трябва също така да направите за укрепване на мускулната тъкан на тазовото дъно. За да направите това, трябва последователно да се отпуснете и след това да опънете мускулите на аналния проход.

За да се предотврати появата на херния, е необходимо незабавно да се лекуват заболявания, които предизвикват повишаване на интраабдоминалното налягане:

студ, с кашлица;
белодробни проблеми;
хроничен запек;
урологично заболяване с увредено уриниране.

Когато носите дете, жената трябва да яде право, за да избегне запек. Не се намесвайте с часовете по фитнес. Това ще помогне за подобряване на мускулния тонус и подобряване на притока на кръв.

За да се сведе до минимум появата на херния при новородено бебе, е необходимо да се осигури правилна грижа за областта на пъпа и лигирането на корда в първите дни от живота му. Нахранете бебето на режима, като изключите възможността за преяждане. При наличие на запек, не забравяйте да прегледате хранителните трохи и да направите някои корекции. Препоръчително е да се поставят бебета 3 пъти на ден върху корема, което ви позволява да укрепите коремните мускули. Не е желателно бебето да се спъва плътно и често да хвърля нагоре.

Как да разпознаем херния на корема

Изход под кожата на слабините, бедрата, гърба или корема, в скротума или в гръдната кухина на вътрешните органи на коремната кухина се нарича абдоминална херния. Визуално, коремната херния прилича на тумор с гладки контури и непокътната кожа.

Причините, поради които има херния на корема, могат да бъдат разделени на два вида:

Вродена. Става дума за анатомични аномалии, които улесняват излизането на вътрешните органи от перитонеалната област.
Закупен. Заболяването може да се развие поради наранявания, операции и други ефекти, които нарушават целостта на коремната кухина дори при човек, който не е предразположен към образуване на херния на корема. Придобити тегла, затлъстяване, раждане и бременност също са сред придобитите причини.

Видове коремна херния

Заболяването обикновено се класифицира според различни анатомични и клинични фактори:

По произход. В този случай има и разделение на придобити и вродени коремни хернии.
Според клиничната картина. Пациентът може да развие усложнение в следоперативния период, да бъде рецидивиращо или основно заболяване.
Според етапа на развитие. Пълна херния - съдържанието на херниалната торбичка отива под кожата, в рамките на херния канал и първоначално (съдържанието не се изцежда).

Херниите могат да бъдат външни и вътрешни. В първия случай съдържанието на херния се изпъква през дупките в коремната кухина. Във втория, той запълва различните джобове на коремната стена и не попада под кожата.

Херниите също се разделят на задушени и неусложнени. Първото е сериозно усложнение, което изисква операция. При последния има възможност да се справи, хернията може да се постави правилно, без да се извършва хирургично лечение.

Признаци на коремна херния

Има няколко основни симптоми, които помагат да се разпознае херния:

Протрузия навън от hernial чанта, в размер от грахово зърно до средно пъпеш.
Болкови усещания. Областта на появата на патология е забележимо подуване.

Болезнените усещания са характерни за началния стадий на появата на заболяването. Болката има остра форма и става по-силна, когато пациентът се движи: вдишва дълбоко, кашля. В същото време през херниалния пръстен се появява издут херниялен сак. По това време, на предната стена, чревните елементи не се виждат видимо. В началните етапи, хернията се проявява като подкожна тумор-консолидация.

Обикновено издатината при палпация е безболезнена. В някои случаи той изчезва самостоятелно или се намалява, когато човек приема хоризонтална поза на тялото.

Различни видове коремна херния могат да имат свои специфични признаци. В този случай симптомите ще зависят от това кой конкретен перитонеален орган или част от херниалната торбичка се образува:

В случай на чревни цикли, можете да видите симптомите на друго заболяване - “чревна обструкция”. Пациентът ще страда от запек, гадене, остра болка, температурата му ще се повиши.
В случай на пикочен мехур може да забележите нередности в процеса и честота на уриниране.
Херния на бялата линия на корема се характеризира с изпъкналост, когато предната коремна стена е напрегната (когато човек е “надут”) и болки в епигастричната зона.
Пупниковата херния се проявява с гадене и болка, които човек ще изпита, когато усети херния в областта на пъпа;
Ингвиналната херния се характеризира с увеличаване на болката в областта на слабините и долната част на корема. Пациентът ще намери характерно изпъкналост в областта на ингвиналния канал, ще усети слаби мускули.
Феморалната херния има подобни симптоми. Но местоположението му е различно. Характерни признаци - увеличаваща се болка в долната част на корема с пълно изправяне на тялото и разстройство на уринирането.

За точно класифициране на типа херния е необходимо да се извърши диференциална диагноза. Разчитайте само на симптомите и признаците не може.

Довиждане посетител!

Благодарим ви, че ни посетихте!

Прояви и диагностика на коремни хернии

Основният симптом на абдоминалната херния е обемният дефект на мястото на патологията. На допир е мека, закръглена по форма, тя може да се поставя независимо в коремната кухина. Размерът на хернията се различава в зависимост от органа и мястото на локализация: от няколко до десет сантиметра (наречени гигантски хернии). Херния в корема първо не причинява дискомфорт, те са безболезнени и почти незабележими, но под влияние на високо натоварване или на фона на други заболявания на коремната кухина започват да показват изразени симптоми. Типичната локализация на издатината е областта на слабините, пъпния пръстен, средната линия на корема, следоперативните белези и феморалния канал.

Признаци на коремна херния на различни възрасти са сходни при жените и при мъжете, те са свързани с нарушение на анатомичната позиция и в резултат на неизправност. Разпределете вътрешните и външните издатини на коремната кухина. При външна херния, дефектът е добре дефиниран визуално, в случай на вътрешна херния, той може да бъде открит само чрез рентгенова или ултразвукова диагностика.

Видове коремна херния и техните признаци

Коремната херния е вродена или придобита, възниква на мястото на слаба мускулна връзка. Дивергенцията на мускулите в резултат на нараняване или атрофия води до увеличаване на анатомичните отвори, които нормално поддържат органите добре, без да ги прехвърлят в други кухини. В случай на патология на пъпната връв, настъпва експанзия на пъпния пръстен, който често се появява при новородени в резултат на фетални нарушения. Когато ингвиналната издатина отваря лигамент между коремната кухина и ингвиналния канал, в който се издига чревната верига, оментът или пикочният мехур. Дефектът на бялата линия често се появява на фона на нараняване или рязко повишаване на вътрематочното налягане.

Хроничната кашлица може да провокира появата на абдоминална херния, която се взема предвид при диагностицирането на заболяването. Прехвърлянето на абдоминална травма, изтъняването на тъканта на фона на стареенето, вродени аномалии на мускулната тъкан - всичко това води до патологичен процес и влияе на появата на различни признаци.

Външните дефекти показват по-изразени симптоми, издатината наранява и причинява дискомфорт при натискане. Вътрешните дефекти се образуват в пликче или в областта на диафрагмата, те могат да бъдат намерени само при преглед от специалист.

Основните признаци на коремните издатини:

В началния етап на образуване на дефект на мястото на патологията, човек се чувства усещане за парене или дори сърбеж, зоната не боли, но има неприятни чувства;
Ингвинална херния при мъжете допринася за нарушаване на сексуалната функция, на ранен етап от образуването на заболяването пациентът се сблъсква с намаляване на потентността и болката по време на полов акт;
Пупничният дефект често е придружен от храносмилателни нарушения, запек или пронос. Частта на червата, разположена в херниалната торбичка, може да забави фекалната маса, което допълнително води до чревна обструкция или перфорация. При новородените, пъпната издатина боли, защото децата често действат нагоре;
Коремният подуване на корема не присъства при всички пациенти, но може да се дължи на недохранване. Този симптом е опасен, защото метеоризмът влошава херния, което води до увеличаване на дефекта;
Психологически дискомфорт: херниите засягат не само физическото състояние, но и психиката на пациента. Постоянният дискомфорт и загриженост за тяхното здраве водят до раздразнителност, депресия, апатия, загуба на интерес към работата.

Всички тези прояви изискват внимателен преглед от лекар, тъй като тези симптоми могат да говорят и за други сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт и пикочната система. Късното откриване на херния в корема завършва с прищипване на органа, което може да настъпи от момента, в който патологията се появи или след няколко години, в зависимост от дейността на човека.

При мъже спортисти, усложненията на коремната херния се срещат по-често.

Усложнена херния

Прищипването се проявява с остра болка, увеличаване на изпъкналостта, повишена температура, тахикардия. Това състояние може да продължи няколко часа, след което се предписва спешна операция. Без лечение, притисната херния води до вътрешно кървене, възпаление, перитонит, защото колкото по-рано се поставя диагнозата, толкова по-добра е прогнозата.

Усложнения и техните признаци:

Заглушаване с некроза, възпаление на вътрешните органи: поява на интоксикация, гадене, повръщане, повишена температура, студена пот, кожата става бледа, стомахът става твърд;
Трудно преминаване на изпражненията през червата или пълно запушване: хирургично усложнение, което изисква отстраняване на изпражненията чрез рязане на червата. Проявява се чрез увеличаване на обема на корема, отсъствието на изпражнения в продължение на няколко дни при нормално хранене;
Целулит на притиснат орган: настъпва гноен процес, отравяне на тялото, разпространение на инфекция, може да доведе до сепсис;

Мъжкият ингвинален херния се усложнява от варикоцеле, а по време на операцията съществува риск от увреждане на семенната връзка, което води до безплодие.

диагностика

За диагностициране на някои видове издатини може да бъде чрез инспекция и палпация: пъпна, ингвинална. В случай на усложнени или вътрешни издатини е необходимо допълнително изследване, за да се определи стадия, локализацията и степента на патологията.

Инструментална и лабораторна диагностика на коремната херния включва:

Рентгенова снимка: на снимката на корема можете да видите органа в херния. Диагнозата се извършва с помощта на контрастно средство;
Ултразвуково изследване: в случай на ингвинално, пъпно, херния на бялата линия на корема;
Общият анализ на кръвта и урината спомага за идентифициране на възпалителния процес, интоксикация на организма при усложнения.

В диагнозата от голямо значение е историята на живота на пациента. Пациентите, чиято активност е свързана с тежка физическа работа, са по-податливи на повторното появяване на заболяването и неговото усложнение. След лечението такива хора не трябва да се връщат към такава професия и спорт. Важно е да се идентифицират други причини за образованието за тяхното премахване.

Как да се определи херния в коремната кухина

Защо се развива и как се проявява коремна херния при възрастни и деца

Начало »Херния» Защо се развива и как се проявява херния на корема при възрастни и деца

Опитни хирурзи знаят как да извършват отстраняване на коремната херния. Това е патологично състояние, при което вътрешните органи (най-често стомаха и чревните бримки) преминават под кожата. Причини - слабост на сухожилията и дефект в мускулите около органа. Тази патология се диагностицира главно при възрастни и изисква хирургична намеса.

Обобщение на статията

Причини за възникване на коремна херния

Следните състояния могат да бъдат провокиращ фактор за появата на херния на предната коремна стена:

вродени аномалии, непълно затваряне на пъпния пръстен или ингвинален канал;
хронично увреждане на предната коремна стена;
високо вътрематочно налягане;
бременност и раждане;
остри коремни травми в нарушение на целостта на меките тъкани.

В зависимост от причината за появата, херния на предната коремна стена има специфични прояви, които често се появяват само по време на усложнението на заболяването, което прави невъзможно поставянето на диагноза навреме.

Това води до необходимостта от незабавно хирургично лечение и инсталиране на поддържаща мрежа за връщане на органите до мястото им. В тази връзка лекарите правят всичко необходимо за възможността за навременна диагностика и нехирургично отстраняване на дефекта на корема.

Основната причина за развитието на тази патология може да се нарече със сигурност отслабването на коремната стена поради анатомични особености. Също така трябва да се отбележат дефекти, свързани с нараняване или операция на коремната кухина.

Освен това, развитието на херния, като правило, се извършва незабелязано от хората. Има обаче и други фактори, които провокират такива ефекти. Те определено трябва да включват:

тежки упражнения;
запек;
проблеми с теглото;
затруднено уриниране;
продължителна кашлица (при наличие на хронична белодробна болест);
газове (прекомерно образуване на газ в чревния тракт).

Не е необходимо да се пренебрегва наследственият фактор, свързаните с възрастта промени, драстична загуба на тегло поради гладуване, както и разтягане на стените на коремната кухина по време на бременност.

Причини за отслабване на коремната стена:

Специална структура на тялото
Наследствени заболявания (плоски крака, варикоза, миопатия, сколиоза)
наднормено тегло
Травма на коремната стена
Бременност.

Причини за повишаване на налягането в корема:

Дълго запек
Тежък и продължителен труд
Заболявания на дихателната система, придружени от кашлица
Работа, включваща физическа активност и вдигане на тежести.

Вентрални абдоминални патологии

Херния на корема е издатина на вътрешностите от коремната кухина заедно с перитонеалната теменна обвивка, която ги покрива през "слабите" места на коремната стена под кожата или в различни джобове и торби за перитонеум. Отличителна черта на коремната херния е запазването на защитните мембрани (перитонеума).

Коремната херния е най-честата патология, изискваща хирургична интервенция. До 50 души на 10 000 от населението страдат от това заболяване. Коремните хернии се наблюдават при всяка възраст, но най-често при деца от предучилищна възраст и при хора над 50-годишна възраст.

При мъжете, херния на корема се формира по-често, отколкото при жените. Най-често се образуват ингвиналните (75-80%), след това следоперативните (8-10%) и пъпните (3-8%).

Концепция и класификация

По произход се изолират вродени или придобити перитонеални хернии. В зависимост от местоположението на издатината са външни и вътрешни. Херниите също се разделят в зависимост от местоположението на лезията. Най-често диагностицирани са вродена херния при деца, ингвинална херния при мъжете и изпъкване на структурите на коремната кухина по време на бременност.

Поради особеностите на структурата на мъжкото тяло, ингвиналната херния е по-често диагностицирана при млади момчета и мъже, а пъпната херния при жените.

вещи

Влошаването на заболяването възниква по време на свиване на мускулите на коремната стена и намаляване на отвора на издатината.

Опасна сложна херния може да доведе до следните сериозни състояния:

остра или хронична чревна обструкция;
интоксикация организъм, сепсис;
вътрешно кървене;
бъбречна или чернодробна недостатъчност;
перитонит.

Изпъкването на перитонеума може да доведе до смъртоносно, ако не и незабавно лечение, чрез операция за отстраняване на мъртвите тъкани и възстановителните органи.

Има няколко вида херния. Необходимо е да се разгледат по-подробно какво са херниите и какви са техните характеристики. Класификацията се извършва според мястото на развитие на патологията, поради което има хернии:

ингвинален, феморален, пъпна;
следоперативен;
бяла линия на корема;
вътрешен.

Какво представляват херниите? Не по-малко редки са следните видове патология:

Херния на бялата линия на корема. В този случай уврежданията се получават по средата на коремната стена на всеки етаж. Симптомите ще бъдат под формата на характерна издатина, която най-често се среща в горната част, появява се гадене, което често завършва с повръщане, силна болка, мускулите се разпръскват по средата на корема.
Пъпна херния. Ако се развие пъпна херния, симптомите ще се проявят като издатина в съответната област на корема. Когато човек е в хоризонтално положение, образуването изчезва. При мъжете тази патология е много по-често срещана. Освен това може да има болка, повръщане и разширяване на пъпния пръстен. Лечението се извършва само чрез операция, като се използват методи на ненатягане на пластмаси (конвенционални и лапароскопски).
Страничните хернии се характеризират с изпъкналост през дефекта на коремната кухина, който се образува на страничната повърхност на корема.
Херния на лигавицата е разположена по външния ръб на мускула на ректума.
Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата (POD). Херния POD - какво е това? Този въпрос може да се чуе от много хора. В този случай отворът на диафрагмата се разширява, което води до издигането на целия стомах или част от него в гръдната кухина. В резултат на това стомашният сок от стомаха и дванадесетопръстника навлиза в хранопровода, което води до развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест. В такива случаи, човек страда от киселини в стомаха, след ядене се появява болка в гърдите.

Симптоми и признаци на херния

Ако човек знае какви са първите признаци на коремна херния, тогава той ще може да се консултира с лекар навреме и да вземе необходимите мерки за лечение на тази патология. Независимо от факта, че съществуват различни видове на това заболяване, неговите симптоми ще бъдат почти еднакви във всички случаи.

В някои ситуации признаците на развитие на заболяването могат да се появят незабавно, а понякога се развиват постепенно.

Симптоми на коремна херния

Специфичните симптоми на коремна херния са подобни и се проявяват в момента на повишено натоварване. В коремната област се появява епифизна издатина, която изчезва в момента на релаксация или натиск. Симптомите на болка в повечето случаи отсъстват, поради продължаването на нормалното функциониране на пролапсулите органи.

В началния стадий на заболяването единствените истински симптоми са протрузия и лек дискомфорт в корема.

При усложнения на коремната херния се присъединяват следните симптоми:

диспептични нарушения: гадене, повръщане, диария, подуване на корема;
тъпа или от време на време остра болка в областта на издатина;
анорексия, оригване, киселини;
влошаване на общото благосъстояние.

При удушване на херния (компресия на херния), състоянието на пациента се влошава значително, появяват се симптоми на интоксикация: гадене, главоболие, треска, остра болка в корема, бледа кожа, студена пот и помътняване на съзнанието.

Когато вътрешните структури станат притиснати, всички симптоми се засилват и изпъкването не заема своето място. Опасността е да се спре нормалното кръвообращение на притисканата тъкан, последвано от некроза.

При това състояние е необходимо незабавно хирургично лечение с възстановяване на органна функция или частична резекция (отстраняване на засегнатата част на органа).

Основният симптом на коремната херния е наличието на издатина. Формата на тези хернии е кръгла, с дълъг произход, понякога неправилна или крушообразна, повърхността е гладка.

По-рядко се появяват тътен, гадене, повръщане, общо влошаване, запек и болка.

Болките обикновено са леки, скучни, болни в природата. Често болката се отразява и се чувства болна в епигастралната област, долната част на гърба, в скротума и т.н. Понякога болката отсъства и пациентът дори не подозира съществуването на херния.

Една от най-честите хирургични заболявания - абдоминална херния, която се формира на предната стена на корема.

Методи за диагностика на коремна херния

Херния на коремната стена, открита в ранните стадии на развитие, може да бъде елиминирана без хирургическа намеса. Ако пациентът е заподозрян в това заболяване, те се насочват към поредица от изследвания, включително рентгеново изследване на пикочния мехур, стомашно-чревния тракт, черния дроб и гръдния кош.

Основният симптом, който показва наличието на проблем, е забележимото изместване на тънките черва. Обикновено тя се намира в цялата долна част на корема. В същото време йеюнумът се намира отляво, а илеумът е отдясно.

В този случай може да се извърши и диференциална диагностика. Проучването се провежда в различни позиции на тялото. Не предава диагнозата без ултразвук.

Ако херния тумор се появи на обичайните места за херния (ингвинална, бедрена, пъпна област), тогава е лесно да се разпознае херния. Появата на такъв тумор в перинеума, в седалищния участък или в областта на обтураторния отвор, на първо място, кара човек да помисли за неговите възможности.

Вторият характерен симптом на херния е "кашлящ натиск". Ако поставите ръката си върху тумора и накарате пациента кашлица, тогава ръката ясно усеща натиска. Поставянето на диагноза, палпирането на тумора на херния, както и дигиталното изследване на херниалния пръстен установяват диагноза.

Методи за лечение

Лечението на изпъкването на органите на перитонеумната кухина е да се предотвратят усложненията и връщането на структурите към анатомичния участък. При дефекти на предната коремна стена се предпочитат хирургични методи: херния се отстранява чрез връщане на органите и фиксирането им.

Издатините на корема нямат обратното развитие, тъй като лечението трябва да се извършва радикално, последвано от консервативно възстановяване.

Успешната операция гарантира пълно елиминиране на заболяването с минимален риск от рецидив. Пациентът след лечението трябва да ограничи физическото усилие за известно време, следвайки диета.

След заздравяването на шевовете, гимнастиката укрепва мускулите на перитонеума, плувния басейн и медитацията. Има хернии, които могат да се появят без операция с използването на гимнастика и поддържаща превръзка.

Пъпната херния при деца често изчезва сама, ако носите противохерниева превръзка върху коремната стена и практикувате физическа терапия с детето.

Как действа хирургичната намеса?

Създаване на достъп до херниалната торбичка чрез множество пробиви в корема;
Въвеждане на инструменти и камери чрез пробиви;
Оценка на вътрешните органи;
Инсталиране на мястото на херния специална мрежа, която расте заедно с тъканите и задържа вътрешните органи;
Зашиване.

След операцията пациентът е в покой в продължение на няколко часа, след което може да се движи и да бъде изписан на следващия ден. Следоперативното възстановяване трае около месец, след което човек се връща в обичайния си живот, но избягва стреса и следи храненето.

предотвратяване

За да се предотврати лекарите препоръчват да се ангажират в укрепване на коремните мускули, редовни упражнения. Жените по време на бременност трябва винаги да носят поддържаща превръзка, а храната трябва да изключва появата на запек и други храносмилателни нарушения.

Хората с по-голяма тежест и липса на стрес трябва да преразгледат начина си на живот, тъй като те са изложени на риск от развитие на херния на предната коремна стена.

Има различни видове заболяване, но лечението на абдоминална херния обикновено се свързва с хирургична намеса. Трябва да се помни, че с помощта на консервативни методи на терапия е невъзможно да се отървем от тази патология.

Ако пациентът е диагностициран с херния на коремната кухина, лечението обикновено включва операция. Тази патология не може да се оттегли или изчезне под влиянието на наркотици. Освен това, издатината постепенно става по-сериозна и има тенденция да се увеличава по размер.

Лечението на вентралната, в бедрата и слабините, херния е същото. Хирургия - единственият начин да се елиминира болестта.

Използването на корсет, превръзка, пилотна превръзка не може да се отърве от патологията за добро, но само за известно време забавя развитието му. Носенето на превръзка с възрастен от възрастен се счита за принудително или временно средство за защита.

Бандажът има смисъл да се прилага в случай, че няма възможност да се извърши операцията в близко бъдеще. Носенето на корсет за дълго време допринася за по-нататъшното отслабване на коремните мускули, докато епифизата започва да расте по-бързо.

Операцията има противопоказания:

Възрастен фактор
Наличието на рак
Бременност.

Лечение при възрастни

Превенция на заболяванията

Съвременната медицина все още не може да предложи гарантиран метод за превенция и превенция на рецидиви на коремна херния. Необходимо е да се поддържа здравето и физическото състояние в норма, а за да се намали вероятността от развитие на тази патология, трябва да спазвате някои правила:

Храната трябва да бъде здрава и балансирана. Това ще предотврати развитието на запек и ще запази здравето на мускулите.
Контролирайте теглото си, при наличие на наднормено тегло, вземете мерки за нормализиране на състоянието. Това ще спомогне за намаляване на натиска върху коремните мускули.
Постоянно извършвайте физически упражнения с ниска интензивност за укрепване и поддържане на коремните мускули.
Не вдигайте прекалено големи товари, ако трябва да носите тежест, а след това го направете както трябва.
Да се откаже от тютюнопушенето, тъй като хроничната кашлица не само може да доведе до развитието на херния, но също така е фактор, който често провокира неговия рецидив.

След като прочетете основните препоръки, когато отговаряте на въпроса как да лекувате херния, всеки ще може да даде положителен отговор. За да елиминирате патологията, за да бъде ефективна, е необходимо да следите здравето си и да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването.

Само специалист ще може да диагностицира правилно, да определи вида херния и лечението. Вие не можете да се ангажирате с самолечение, тъй като това може да влоши състоянието и да доведе до развитие на сериозни усложнения, а понякога - до заплаха за живота.

Как да проверите дали имате херния

А херния се случва, когато определена област в мускулната тъкан, мембрана, или тъкан, която държи вътрешните органи на място се отслабва. Веднага след като отслабената зона стане достатъчно голяма, част от вътрешния орган започва да се издува през нея. За щастие, има няколко начина да се провери наличието на херния и да се установи какъв тип е.

Стъпки Редактиране

Метод 1 от 2:
Видове хернии Редактиране

Метод 2 от 2:
Симптоми Редактиране

Знаете как да идентифицирате възможни симптоми или признаци на херния. Херниите могат да бъдат причинени от много различни фактори. Ако те са възникнали, те могат да бъдат придружени от болка, а не да бъдат придружавани. Обърнете внимание на следните симптоми, особено при хернии, разположени в коремните или ингвиналните области:

Знайте кои хора са изложени на висок риск от херния. Защо херните засягат повече от пет милиона американци? [13] Херниите могат да възникнат по много причини. Това са само някои от факторите, които поставят хората с висок риск: [14]

Как да се определи херния в коремната кухина

Абдоминална херния - лечение, симптоми, причини и операция за отстраняване на коремна херния

Външно, херния на корема изглежда като издут. Палпирайки тази област, можете да почувствате силно образование, поради което се появява болка.

Ако се получи компресия, коремната херния може да бъде придружена от прищипване. В такива случаи се появява нарушение на кръвообращението в притиснатите, удушени органи в херниалната торбичка, до некроза на тези органи, което представлява опасност за живота на пациента, поради което херниите подлежат на хирургично лечение.

Опитването за правилна херния не трябва да бъде, защото Това може да доведе до тежки усложнения. След 2-3 часа след нарушението настъпва смъртта на нарушената зона. Ето защо е важно пациентът да бъде предаден в хирургичния отдел възможно най-скоро. В областта на херния, можете да поставите балон с лед, което до известна степен облекчава страданието на пациента.

Консервативно лечение се извършва с пъпна херния при деца. Състои се в нанасяне на превръзки с пилот, което предотвратява появата на вътрешни органи. При възрастни се използват различни видове превръзки.

Хирургичното лечение е основният метод за предотвратяване на такива сериозни усложнения на херния, като прищипване, възпаление и др.

Снимка: прилича на херния

външен (извън границите на коремната стена под кожата);
вътрешни (органи се придвижват към увеличените отвори на мезентерията на червата или диафрагмата в коремната кухина).

ингвинална - наклонена и права по отношение на позицията спрямо семенната връзка;
пъпна, разположена директно в пъпа;
парабумални, разположени близо до пъпния пръстен;
постоперативни, по-чести при жени след операция;
епигастрална херния, която се намира в средата на перитонеума;
вентрално, разположено в долната част на предната коремна стена;
бедрото,
spihelium херния;
лумбалните;
херния на отвора на храната на диафрагмата;
обтураторна херния.

пълна херния се характеризира с факта, че херниалната торбичка заедно със съдържанието се намира отвъд границите на коремната стена;
В случай на непълни коремни хернии, херниевата торбичка напуска коремната кухина, но не и границите на коремната стена.

вродени (поради аномалии в развитието);
плъзгащи се, съдържа органи, които не са покрити от перитонеума;
херния Littre (съдържа дивертикула на иеюнума в херния).

обструктивна (фекална) се случва, когато червата са огънати и преминаването на изпражненията преминава през червата;
удушаване (еластичност) - при притискане на съдовете на мезентерията с по-нататъшна некроза на червата;
маргинална (херния на Рихтер) - с нарушение на не целия цикъл, а само малка част от чревната стена с некроза и перфорация на това място.

Причини за възникване на коремна херния

Херния възниква в резултат на наследствени или придобити причини.

Вродена херния се наблюдава по-често при деца в резултат на анормално развитие на коремната стена. Предположението за образуване на херния може да се наследи, но това не винаги се случва, но ако има допълнителни фактори за живота, възрастта, теглото и общата конституция на човека.

Знаете ли, че 89% от населението на Русия и страните от ОНД има хипертония? И повечето хора дори не подозират това. Според статистиката, две трети от пациентите умират в рамките на първите 5 години от заболяването.

Ако често имате високо кръвно налягане, главоболие, чувствате хронична умора и на практика сте свикнали да се чувствате болни, не бързайте да поглъщате хапчета и да лежите на операционната маса. Най-вероятно, можете да помогнете на прости съдове за почистване.

В рамките на Федералната програма, при подаване на заявление преди (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да почисти своите кораби безплатно. Прочетете подробностите в официалния източник.

тежък физически труд;
нездравословна диета;
тежка кашлица;
туберкулоза;
продължителен запек;
затлъстяване;
липса на протеин;
затруднено уриниране;
неконтролируем вик или смях;
предразположение към образуване на херния, при която заболяването може да се комбинира с разширени вени в краката и хемороиди.

Симптоми на коремна херния

По-рядко се появяват тътен, гадене, повръщане, общо влошаване, запек и болка.

В изпъната позиция тази издатина може да изчезне. Ако съдържанието на херния в легнало положение не изчезне и не може да се изправи ръчно, те говорят за невъзможна херния. При поставяне на дланта на херниална издатина и кашлица, кашличният импулс се предава на дланта. При перкусия могат да се наблюдават тъпанче (чревни цикли) или тъп (оментум) звук. При вътрешни хернии клиничната картина се характеризира основно с чревна обструкция.

Въпреки това, при напреднали състояния се появява характерен болков синдром, който е много трудно да се обърка с нещо друго, болката става рязка и внезапно, появяват се гадене и повтарящо се повръщане. Веднага трябва да се обадите на линейка и да се свържете с хирургичната болница.

Методи за диагностика на коремна херния

В допълнение, за херния на бялата линия на корема, могат да се използват допълнителни диагностични методи:

рентгенография на стомаха и дванадесетопръстника;
гастроскопия (ендоскопия, езофагогастродуоденоскопия);
херниографията е рентологичен метод, който се състои в въвеждане в коремната кухина на специален контрастен агент с цел изследване на херния;
Ултразвукова херниална издатина.

Методи за лечение на абдоминална херния

Лечение при възрастни

Операция по премахване

Херния на коремната кухина при възрастни се лекува изключително чрез операция. Използването на превръзка е палиативно събитие. Показва се само в случаите, когато по една или друга причина не може да се извърши операция (възраст, заболяване).

Бъдете внимателни!

Преди да прочета, искам да ви предупредя. Повечето от "лекуващите" хернии, които рекламират по телевизията и продават в аптеките, са пълен развод. Първоначално може да изглежда, че сметаната и мазта помагат, но в действителност те само премахват симптомите на болестта.

С прости думи, вие купувате обичайната упойка и болестта продължава да се развива в по-труден етап.

Общата херния може да бъде симптом на по-сериозни заболявания:

Мускулна дистрофия в областта на бедрата, бедрата и долните крака;
Нарушение на седалищния нерв;
Сепс - отравяне на кръвта;
Нарушен тонус на мускулната стена на кръвоносните съдове на долните крайници;
Синдром на хвощ, често води до парализа на долните крайници.

Как да бъдем? - питаш.

Изследвахме огромно количество материали и най-важното проверихме на практика по-голямата част от лечението на херния. Така се оказа, че единственото лекарство, което не премахва симптомите, а действително лекува херния, е ARTRAID.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в интернет, а според федералната програма всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи опаковката на ARTRAID на намалена цена!

За да не мислите, че сте всмукани от следващия "чудо крем", няма да опиша какъв е ефективният наркотик. Ако проявявате интерес, прочетете цялата информация за ARTRAID. Ето връзката към статията.

Преди планираната операция пациентът се подлага на амбулаторно изследване. В болницата в навечерието на операцията се прави клизма за почистване вечер и сутрин. Операцията се извършва под местна анестезия.

Основният принцип на хирургичното лечение на херния е индивидуален, диференциран подход към избора на метода за поправяне на херния. При решаването на този проблем е необходимо да се вземе предвид формата на хернията, нейната патогенеза, състоянието на тъканите на коремната стена и размера на херния дефект.

При екстензивни вентрални хернии, преди операцията, в продължение на 2 седмици, се извършва стегнато превръщане на коремната кухина, за да се предотврати рязкото повишаване на интраабдоминалното налягане, физическата терапия и тренирането на гръдното дишане.

При ограничена херния на коремната кухина на пациента спешно се хоспитализира в хирургичното отделение за спешна хирургия. Въвеждането на обезболяващи и спазмолитици е неприемливо, тъй като може да възникне самостоятелно приложение. Подготовка за операция се извършва не повече от 1,5 часа. Започнете операцията под местна анестезия.

След операцията на пациента се предписва почивка за 2 дни. Два дни след операцията, която премина без усложнения, им се позволява да пият и да взимат течна храна.

На втория ден те се прехвърлят към общата маса. След ставане от леглото се препоръчва да се носи здраво колан около корема за 1-2 седмици и да се ограничи физическото усилие за 3-4 седмици.

Консервативно лечение

Консервативно лечение на абдоминална херния, използвано за предотвратяване на растеж, усложнения и облекчаване на симптомите при пациенти, на които е забранено операцията (възраст, тежко заболяване) или които са временно противопоказани при операция (бременност):

елиминиране на фактори, които повишават интраабдоминалното налягане;
гимнастика;
масаж;
носене на превръзка;
диета,
лекарства).

Лечение при деца

Пъпната херния при деца може да достигне диаметър 3–4 см, но нарушението му е изключително рядко, тъй като в областта на пъпния пръстен няма мускули, които при свиване могат да увредят херниалната издатина.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Людмила Петровна, искам да изразя моето благоволение към вас и вашия сайт.

Накрая успях да се отърва от херния. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

На 45-годишна възраст имам херния. Когато навърших 58 години, започнаха усложнения, почти не можех да ходя, и тези ужасни болки, просто не можете да си представите как бях в болка, всичко беше много лошо. Какво не се опита, болници, клиники, процедури, скъпи мехлем. нищо не помогна.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме извади от леглото. Не вярвайте, но само за 2 седмици напълно излекувах херния. Последните няколко години започнаха да се движат много, през пролетта и лятото отивам на дача всеки ден, с мъжа си водим активен начин на живот, пътуваме много. Всички са изненадани как успявам да направя всичко, откъдето идва толкова сила и енергия, че никога няма да повярват, че съм на 62 години.

Кой иска да живее дълъг и енергичен живот без херния, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

Как да се лекува херния при деца, решавайте индивидуално. За укрепване и развитие на коремните мускули 8-10 пъти на ден, детето се поставя на стомаха за 2-3 минути, той получава ежедневни масажи и редовно тренира.

Също толкова важно е стриктно да се спазва режимът и да се полагат грижи за правилното хранене на бебето, така че плачът или нарушаването на функциите на червата да не предизвиква нежелано мускулно напрежение.

Ако се погрижите за всичко това, от 3-5 години пъпният пръстен може да намалее, а херния на корема да изчезне. На по-късна дата (след 6 години) няма нужда да се разчита на самолечение, а след това се прибягва до операция.

Оптималното време за извършване на коремната херния е 5–6 години, а в 30% от случаите херния на пъпната връв е инвазирана без операция.

Характеристики на пъпна херния при дете

Симптоми, предшестващи отстраняването на херния при дете

без операция, изпъкването може да бъде излекувано при деца под 6 месеца;
голяма херния, която не изчезва за 5 години, изисква операция;
хирургия може да се извърши, за да се подобри естетиката, когато няма риск за здравето;
Самата пъпна херния не представлява опасност за детето, усложненията се дължат на съпътстващи заболявания, инфекция, поражение на червата, което се случва на 5-годишна възраст изключително рядко.

раздуване на корема и увеличаване на пъпния пръстен, което може да бъде придружено от промяна в цвета на дефекта;
повръщане на кръв, забавено движение на червата, поява на кръв с изпражнения;
неспособността да се намали херния на място;
силно плачещо дете, което показва силен болен синдром;
внезапно или постепенно увеличаване на пъпната херния;
кожата на пъпа става по-чувствителна, груба, набъбва.

Профилактика на коремна херния

Най-добрият начин за предотвратяване на херния е укрепване на мускулите на коремната стена. За това е най-доброто редовно физическо възпитание. Наблюдавано е, че спортистите и хората, водещи активна херния на начина на живот, се срещат много по-рядко. Освен това е необходимо да се елиминира въздействието на неблагоприятните фактори, които могат да доведат до появата на заболяването:

нездравословна диета
наднорменото тегло
прекомерни натоварвания
запек.

Усложнения на коремната херния

Усложнения на херния на корема възникват при късни жалби за медицинска помощ и късно диагностициране:

Истории на нашите читатели

Излекува херния у дома. Минаха 2 месеца, откакто забравих за херния си. О, как страдах, беше страшна болка, напоследък наистина не мога да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в клиниката, но там са предписани само скъпи таблетки и мехлеми, от които изобщо не се използва. А сега вече 7 седмица, тъй като херната не ме притеснява малко, отивам в страната всеки ден, за да отида на вилата, и имам 3 км, за да отида от автобуса, така че обикновено вървя лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има херния - не забравяйте да прочетете!

Прочетете цялата статия >>>

обструктивна чревна обструкция се развива, когато чревната верига излиза през дефект в коремната стена с появата на механично препятствие за преминаването на чревното съдържание в резултат на компресия или огъване на червата (т.нар. фекално увреждане);
задушаване на чревния тракт с некроза и перфорация на червата се развива в резултат на компресия на съдовете на мезентерията с нарушен приток на кръв в стената на закръглената черва (т.нар. еластично нарушение);
изолирана некроза с перфорация на увредената част на чревната стена по време на херния на Рихтер.

Въпроси и отговори на тема "Херния на корема"

Въпрос: Здравейте. След първата бременност се появи херниева линия на корема. Ако имате операция преди втората бременност, ще има ли рецидив след раждането? Ако нямате операция преди бременността, опасно ли е? Аз съм на 30 години, дете е на 2 години.

Отговор: Добър ден! Може би херния линия на корема и няма да предотврати бременност, и може да повлияе. Без съвет инспекция е трудно да се даде.

Въпрос: Здравейте, може ли да ми кажете дали детето има херния на коремната линия в продължение на 4,5 години, те са назначили операция, трябва ли да действа сега?

Отговор: Здравейте. 4.5 години е нормалната възраст за извършване на операция за херния на коремната линия.

Въпрос: Здравейте! Дъщеря ми е родена с херния на коремната линия. Субпумбикална. Той е с размерите на пъдпъдъчно яйце. Отидохме на среща с хирург, те ни казаха, че ще дойдем, когато детето е на 3 месеца, ще получим гаранция за тестове и операция. Възможно ли е да се избегне операция? Жалко е за такова бебе и оперира.

Отговор: Здравейте, херния на коремната линия е индикация за планирана операция. Няма друг начин на лечение. Въпреки това, ако има тенденция за намаляване на размера, операцията може да бъде отложена до по-старо.

Задайте въпрос за "Херния на корема"

Коремна херния

Симптоми на коремна херния

Основният признак на коремната херния е наличието на обемна формация (за външни хернии). Той е закръглен, с консистенция, наподобяваща тесто, може или не може да бъде вкарана в коремната кухина.

След като го поставите на палпация на коремната стена, можете да откриете дефект на кръгла или нарязана форма - херниален пръстен, през който хернията преминава под кожата.

Размерът на гръдната издатина може да варира от две до няколко десетки сантиметра (гигантска херния).

Типична локализация ("слаби места" на корема):

областта на слабините;
Пръстен за пъп (пъп);
феморален канал (разположен в предната част на бедрото);
коремна бяла линия (средна вертикална линия в средата на предната коремна стена);
следоперативна зона на белег.

Херниалното изпъкване обикновено е безболезнено, намалява или изчезва в хоризонталното положение на тялото, като физическото усилие се увеличава. Други симптоми на неусложнена херния, като правило, отсъстват.

Особено опасни в клиничната практика са увредените хернии (щипка е внезапно или постепенно компресиране на херниалното съдържание в херниалния пръстен, което е съпроводено с нарушение на кръвоснабдяването, а при дългосрочно прищипване е причинено от некроза (некроза) на херниалното съдържание).

Удушената херния е спешна нужда от незабавна хоспитализация и операция. Неговите симптоми са:

появата на внезапна остра болка в областта на хернията. Те могат да се появят след вдигане на тежести, дефекация (изпразване на ректума), физическо натоварване или без видима причина;
херниалната издатина става напрегната, болезнена, престава да намалява (свободно се връща назад) в коремната кухина.

По произход херните се разделят на няколко форми.

Вродени (възникват в детска възраст поради грешки в развитието на стените на корема).
Придобити (възникват под влияние на различни фактори):
- "От усилие" - с прекомерно физическо натоварване;
- "От слабост" - поради слабостта на предната коремна стена;
- следоперативен;
- травматична (причината за появата им е абдоминална травма).

Според локализацията (местоположението), херния може да бъде външна и вътрешна.

Открит на открито:
- в слабините (права, наклонена ингвинална херния);
- върху предната коремна стена (пъпна, латерална, епигастрална, надядрена);
- в тазовата област (обтуратор, седалищна, перинеална);
- в лумбалната област;
- на предната част на бедрото (бедрена херния);
- в областта на следоперативните белези (следоперативна херния).

Намират се вътрешни хернии:
- в коремната кухина (интраабдоминални: херниеви чували и др.);
- в диафрагмата (диафрагма).

Според клиничното протичане се отличава неусложнена, усложнена и рецидивираща херния.

Некомплицирана (повторна) херния.
Усложнена херния. Усложнението може да бъде:
- nevpravimost;
- нарушение;
- чревна обструкция;
- възпаление, нагряване.

Рецидивираща (повтаряща се след операция) херния.

Факторите, които водят до развитието на херниите, се разделят на предразполагащи (създаващи условия за възникване на херния) и произвеждащи (които са "натиск" за появата на херния).

Предразполагащи фактори са:

вродени дефекти на коремната стена;
разширяване на естествените отвори на коремната стена (пъп, ингвинален пръстен, бедрен пръстен);
изтъняване и загуба на еластичност на тъканта на фона на стареенето, изчерпването;
нараняване или нараняване (особено постоперативно). Намаляването на следоперативната рана увеличава риска от херния.

Генериращият фактор за появата на херния е повишаване на интраабдоминалното налягане. Това се улеснява от:

тежък физически труд;
кашлица (при хронични белодробни заболявания);
затруднено уриниране;
запек;
асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в червата);
затлъстяване.

LookMedBook напомня: колкото по-рано потърсите помощ от специалист, толкова повече шансове трябва да останете здрави и да намалите риска от усложнения:

Хирургът ще помогне при лечението на заболяването.

диагностика

Диагнозата за херния се прави въз основа на:

анализ на историята на заболяването и оплаквания (при поява на симптоми на херния, с които пациентът асоциира тяхната поява);
история на живота (болест, хирургия).

Също така в някои случаи може да имате нужда от:

ултразвук (САЩ) на коремните органи;
херниография е рентгенов метод, който се състои в въвеждането на контрастен агент в коремната кухина с цел изследване на херния;
ултразвуково изследване на херниална протрузия - допълнителен метод за изследване.

Лечение на абдоминална херния

Хирургично лечение на херния.

Консервативното лечение под формата на превръзка се препоръчва само за неусложнена херния при възрастни и болни хора, при които рискът от операция е висок.

Прищипване (внезапна или постепенна компресия на който и да е орган на коремната кухина в херниалния пръстен) херния е абсолютна индикация за спешна операция.

Операциите, свързани с отстраняването на неусложнена херния, се извършват по планиран начин след подходяща подготовка. Всички операции могат да се разделят на:

пластична хирургия със собствени тъкани (когато херниалният пръстен (дефект на коремната стена) се елиминира чрез зашиване на собствените тъкани на коремната стена с помощта на различни техники);
пластмасови изкуствени материали - с помощта на специална мрежа.

В следоперативния период е необходимо:

диета;
носене на превръзка;
ограничаване на физическата активност.

Усложнения и последствия

Нарушаване на херния с некроза (некроза) на херниално съдържание (коремни органи в херния) и развитие на перитонит (възпаление на всички органи на корема).
Чревна обструкция (затруднение или липса на храна през червата).
Регионално нарушение с перфорация (увреждане на стената) на червата и развитие на фекален перитонит (тежко възпаление на всички органи на корема).
Suppuration (целулит).
Постепенно увеличаване на съдържанието на хернията и развитие на "синдром на малък корем" след операцията (състояние, при което съдържанието на херния престава да се побира в коремната кухина).

Некомплицираната херния не е спешно състояние, но може да причини дискомфорт. Но имайте предвид постоянния риск от увреждане на херния. Следователно, когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Ако има признаци на нарушение, се изисква незабавна хоспитализация и операция, тъй като това състояние носи реална заплаха за живота на пациента.

Профилактика на коремна херния

Умерено упражнение за поддържане на тонуса на мускулите на предната коремна стена (избягване на прекомерно упражнение). Ако е извършена операция, препоръките на лекаря за физическа активност трябва да се спазват.
Рационално и балансирано хранене (консумиране на храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове), избягване на пикантни, мазни, пържени, солени храни, премахване на преяждането).
Бързо движение на червата.

Какво да правим с коремна херния?

Изберете подходящ лекар-хирург
Пробни тестове
Потърсете лечение от лекаря
Следвайте всички препоръки

Абдоминална херния: симптоми, лечение, операция

Херния е изпъкване на част от вътрешен орган от затворено пространство, например от коремната кухина. Коремната форма на тази формация обикновено включва сегмент от тънкото или дебелото черво. Той може да съдържа омент - това е мазна престилка, която се отклонява от хоризонталната част на дебелото черво и увисва, покривайки вътрешността на коремната стена. Коремната стена включва перитонеума, няколко мускулни слоя и кожа. Той може да образува отслабени области, през които изпъкват коремните органи.

Коремната стена се състои от мускули, разположени от двете страни на средната линия. Това са директни коремни мускули, както и напречни, вътрешни и външни коси. Те се свързват в средата на образуването на сухожилията - мембрана, или бяла линия, отслабването на която води до диастаза (дивергенция) на мускулните групи и образуването на херния. В това образуване на сухожилията има дупки под формата на прорези, през които проникват нервните и съдовите снопчета. Тук херниалните образувания се срещат по-често, обикновено в горната трета, по-рядко в близост до пъпа или в долната част на корема.

Разположението на херниалната торбичка разграничава такива херниални образувания:

Епигастричната херния най-често се формира при бебета с отслабване на горната средна линия. На това място и двете преки мускули са свързани с долната част на гръдната кост - мечовидния процес. Понякога това образуване на херния се развива в зряла възраст и се проявява чрез издатина в горната част на коремната стена.

Пъпна херния при възрастен

Пъпата е мястото на пъпната връв, свързваща плода с майчиния организъм в периода на пренаталното развитие. След раждането на детето пъпната връв изчезва, но на това място остава възможността за херния. Херния на тази област е придружена от издатина на пъпа. Често се среща при бебета и често не се нуждае от лечение. Необходимостта от операция се появява само при появата на нежелани симптоми. В бъдеще хирургичното лечение се извършва с увеличаване на размера на хернията.

Има няколко вида пъпна херния:

ембрионални;
произхожда от дете;
първо се формира при възрастен.

Ембрионалната форма се нарича аномалии в развитието, които възникват, когато коремната кухина на ембриона е нарушена. Външната й стена включва околоплодната мембрана на пъпната връв и недоразвитият лист на перитонеума.

При деца се образува пъпна херния в резултат на анормално развитие на коремните мускули. По-често се формира при кърмачета през първите месеци от живота, главно при момичетата. Под действието на повишен интраабдоминален натиск (постоянен плач, запек, метеоризъм), пръстенът около пъпа се разширява, част от червата излиза. Такива хернии обикновено са малки.

В зряла възраст такива образувания възлизат на 5% от херния. Те се появяват при хора на възраст над 50 години, значително по-често при жени, след многобройни раждания и на фона на затлъстяването. Често в същото време се наблюдава увисване на корема поради слабостта на коремните мускули.

Инцизионна или следоперативна херния възниква в резултат на хирургична процедура на коремните органи, ако лекарят не е свързал достатъчно тъканите след разреза. Въпреки това, дори и при добро затваряне на тъканите, мястото на разреза става по-слабо от най-близките мускули и потенциално има потенциал да се превърне в отвор за херниално съдържание. След лапаротомия при една трета от пациентите се образува херния. Техните причини могат да бъдат възпаление на постоперативна рана, дрениране на коремната кухина и продължителна употреба на тампонада.

Херния на Spiegel е рядка форма, която се появява на ръба на предния коремен мускул.

В съответствие с времето на възникване, херния на корема е вродена и придобита. Вродената форма се наблюдава веднага след раждането на детето, придобитата се появява с времето в отслабена част на коремната стена. Причината за това заболяване е високото налягане в коремната кухина.

Високо вътрешно абдоминално налягане възниква в такива случаи:

устойчива кашлица, например при белодробни заболявания;
образуване на излишна течност в корема (асцит) в резултат на туморна, сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност;
процедурата на перитонеална диализа, която се използва за лечение на бъбречна недостатъчност и тумори на вътрешните органи;
бърза загуба на тегло;
хроничен запек или упорито уриниране;
абдоминална травма;
бременност;
затлъстяване.

Регулируема херния: a - под кожата, b, c - попълване заедно с херния

Всички тези състояния увеличават риска от придобита коремна херния. Съществува генетична предразположеност към това заболяване.

Форми на коремна херния:

регулируема: прилича на "бум" върху кожата, безболезнена при натискане, увеличава се във вертикално положение, може да се постави в коремната кухина;
не може да се постави съдържанието на издатината навътре, или това е придружено от болка.

Усложнена херния - задушена. То е придружено от проникване на част от червата отвъд коремната стена и компресия на кръвоносните съдове на червата. В резултат тъканите умират и се унищожават, което води до болка, интоксикация, чревна обструкция и перитонит. Нарушението усложнява протичането на заболяването при 20% от пациентите.

Други усложнения на заболяването:

възпаление;
забавени фекални маси - копростаза;
повреда (нараняване);
злокачествено новообразувание на червата.

Първата проява на коремна херния е закръглена издатина под кожата на коремната стена. Тя е мека, безболезнена и първоначално лесно премествана при натискане с дланта на ръката. Понякога има усещане за пълнота, дискомфорт в областта на основата на хернията. При вдигане на тежести понякога има кратка остра болка. С временно увеличаване на налягането в корема, например, когато имате движение на червата или кашлица, образуването се увеличава. Болестта става по-силна след хранене или усилие, често се появява запек.

Ако влезе в херниалното изпъкване на чревния участък или омент, може да се появят признаци на усложнения. Органът се фиксира на мястото на хернията и се компресират кръвоносните съдове. Това е възможно с рязко увеличаване на налягането в коремната кухина. Има силна болка в областта на хернията, пациентът има гадене и често повръщане - признаци на интоксикация. Разраства се чревна обструкция. То е съпроводено с абдоминално раздуване, липса на изпражнения и газ. Температурата на тялото се повишава.

Внезапна остра болка в горната част на корема - един от първите симптоми на коремна херния

Ако пациентът не е опериран навреме с такова усложнение, херниалното съдържание е некротизирано, а перитонитът ще се развие - тежко състояние, животозастрашаващо.

При някои пациенти се засяга само част от чревната стена. Явленията на чревна обструкция, докато липсват, изпъкването на корема не се увеличава, но човекът е притеснен за увеличаване на болката и признаците на интоксикация.

Особеността на пъпната херния е тясна врата с диаметър не повече от 10 см. Въпреки това, размерът на самата формация може да бъде много голям. Рискът от нарушение, стагнация на фекални маси, хронична чревна обструкция нараства.

В началните етапи на хернията на бялата линия, когато само мастната тъкан проникне през неговите пукнатини, първият симптом на заболяването е внезапна остра болка в горната част на корема, наподобяваща пристъп на холецистит или пептична язва.

диагностика

Разпознаването на херния на предната коремна стена обикновено не е трудно. Той се забелязва при външен преглед и палпиране на корема.

Закръглена херния е животозастрашаваща, затова е необходима спешна консултация с хирург. За диагностициране на чревна непроходимост чрез изследване на рентгенография на корема или компютърна томография.

Лечение на абдоминална херния

Издатината, която се появи на предната стена на корема, е причина да се обжалва пред хирурга. Частта на червата, разположена в херниялна торба, може внезапно да бъде ужилена и това ще изисква сложна аварийна операция. Спешна необходимост да се консултирате с лекар в случаи на болка, с внезапно увеличаване на протрузия, невъзможност за намаляване, повишена температура, гадене и повръщане.

Коремните хернии се отстраняват хирургично. В същото време се възстановява целостта на коремните мускули. Често се използва за този синтетичен материал, който сигурно затваря дефекта. Целта на такова лечение е да се предотврати разрязването на херния и развитието на опасни усложнения.

Ако хернията е малка, не се изисква хирургично лечение. Освен това операцията не се извършва с висок риск от усложнения при пациенти с отслабване и пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с тежки съпътстващи заболявания - тежки нарушения на ритъма, тежка сърдечна или дихателна недостатъчност, злокачествена хипертония или декомпенсиран захарен диабет. Противопоказания са и злокачествени тумори, остри инфекциозни заболявания, обостряне на възпалителни процеси (пиелонефрит, бронхит, тонзилит и др.), Гнойни кожни заболявания.

Относителните противопоказания, за които операцията е все още възможна, включват:

бременност;
съпътстващи заболявания в етапа на компенсация и субкомпенсация (например стабилна ангина, хипертония с умерено повишаване на налягането, захарен диабет с нормални нива на захар и гликиран хемоглобин);
аденома на простатата.

Такива пациенти се предлагат консервативни методи на лечение: превръзки и корсети. Те се считат само за временен начин за предотвратяване на усложнения и потенциално могат да предизвикат кожни инфекции, дължащи се на постоянно триене. Бандажът може да се използва само с редуцируема херния. Постоянната му употреба отслабва коремните мускули и води до прогресиране на заболяването.

При 99% от децата с пъпна херния тя не надвишава 1,5 cm в диаметър и изчезва с растежа на детето. Операция за пъпна херния при деца се извършва за 3-4 години, ако до този момент дефектът не е изчезнал. С голям размер на херния, операцията се извършва от първата година на живота на детето. С малко количество образование е възможно самолечение на възраст от 3 до 6 години. Въпреки това, операцията или накрая изоставянето е необходимо преди детето да влезе в училище. След това еластичността на тъканите започва да намалява, хернията няма да изчезне сама по себе си и размерът на пъпния пръстен ще продължи да нараства.

предотвратяване

Вродена херния не може да бъде предотвратена. Трябва обаче да се следват някои правила, за да се предотврати тяхното нарушение. Тези мерки се отнасят и за здрави хора за превенция на придобити заболявания: t

поддържане на нормално тегло;
здравословно хранене и редовни упражнения за предотвратяване на запек;
способността да се вдигат тежки предмети без прекомерно напрежение на коремните мускули, без да се огъват, но се свиват зад тях;
спиране на тютюнопушенето;
своевременно лечение на лекаря и планова операция.

Здравословното хранене и редовното хранене са добра превенция на запек

Хирургия на коремната херния

Хирургично лечение на абдоминална херния се извършва под обща анестезия, с малко количество изпъкнало спинална анестезия. Специално обучение е необходимо в случай на други хронични заболявания и включва нормализиране на налягането, нивата на кръвната захар и т.н. Също така е необходимо да се консултирате със специалист специалист и заключението за безопасността на хирургичната интервенция.

Предоперативната подготовка също е необходима за голямо образование. По време на операцията, преместването на съдържанието на хернията в коремната кухина може да доведе до внезапно повишаване на интраабдоминалното налягане, водещо до нарушаване на дишането и кръвообращението. Следователно, преди интервенция, се използват техники за постепенно увеличаване на налягането в корема, например превързване или превръзка.

последователна дисекция на тъкан над образованието;
изпускане на херниалната торбичка, образувана от перитонеалната стена;
движението на червата и оментума в коремната кухина;
лигиране на образуването на херния в шията и отстраняването му;
затваряне на дефекта (херниопластика).

Пластичният дефект провежда собствените си тъкани или синтетичен материал. Продължителността на интервенцията е около час.

Основните методи за хирургично лечение:

според Лексер: той се използва при малко образование на децата. Дупката, образувана след отстраняването на хернията, се зашива с шев в кесията, с други думи, се стяга;
Sapezhko: направи надлъжен разрез, премахване на херния, а след това ръбовете на сухожилията aponeurosis и мускулите налагат един на друг, създаване на двоен слой (дублиране) и шият;
в Mayo: направен е хоризонтален разрез и пъпа е отстранен заедно с хернията (пациентът трябва да бъде предупреден за това предварително); ръбовете се припокриват и зашиват.

Ако хернията е придружена от диастаза (дивергенция) на мускулите на ректуса, например при жени със затлъстяване, се извършва Напалков: след отстраняване на сухожилието, сухожилието се зашива, след което се разделя границата на ректусните мускули, а техните апоневрози се свързват по бялата линия, което укрепва коремната стена и причинява появата на белите линии, което укрепва коремната стена и причинява появата му. за намаляване на обема му.

В съвременните болници се използва лапароскопска хирургия. В този случай всички манипулации се извършват с помощта на миниатюрни инструменти, вмъкнати в коремната кухина на пациента чрез малки разрези. Предимствата на лапароскопския метод:

ниска инвазивност;
практическото отсъствие на следоперативни усложнения;
без шевове, белези и белези;
бързо възстановяване след операция;
безболезненост в следоперативния период;
Възстановяването на нормалния живот е възможно в рамките на 5 до 7 дни след интервенцията.

Най-добрият ефект от операцията се постига, когато се използва мрежа от полипропилен, най-малко - от други синтетични материали. Нанесете олекотена композитна мрежа, през порите на която покълват колагена, създавайки силна, но еластична материя, сравнима с естествената апоневроза. Въпреки това, лекарите смятат, че използването на мрежи е необходима мярка. Тази техника изисква хирургът да има познания за характеристиките на тези материали и доброто владеене на техниката на операцията.

Въпросът как да се затвори дефекта в коремната стена се решава поотделно, в зависимост от размера на хернията и характеристиките на организма.

Постоперативни усложнения се срещат при 7% от пациентите:

рецидив на заболяването (най-честото усложнение);
задържане на урина;
постоперативна инфекция на раната.

В съвременните клиники лечението на херния е често срещано явление в "еднодневна болница". Операцията се извършва под местна анестезия, след което пациентът се изписва у дома, подлежащ на редовно медицинско наблюдение.

След операцията

Пълното възстановяване на тялото след възстановяване на херния се наблюдава само няколко месеца след операцията. По това време е важно да преминете през последователни етапи на рехабилитация, за да избегнете усложнения и рецидив на заболяването.

Веднага след интервенцията пациентът трябва да използва превръзка. На мястото на следоперативната рана трябва да се постави кърпичка от стерилна марля, за да се предотврати триенето и инфекцията на кожата. Може да ставате и да ходите бавно един ден след операцията. Предписани са антибиотици и обезболяващи средства.

Пациентът се изписва у дома след няколко дни, когато лекарят е доволен от нормалния лечебен процес. В домашни условия е необходимо да се правят превръзки 2 пъти седмично. Кърпички, направени от стерилна марля, които са прикрепени към кожата със залепваща лента. Ръбовете на раната могат да бъдат третирани с разтвор от брилянтно зелено.

Бандажът се използва от пациента веднага след операцията.

Ако шевовете са направени с резорбируеми конци, те не трябва да се отстраняват. Ако нишките са нормални, отстраняването на конците се извършва на 10-ия ден в клиниката. Ако раната излекува добре, можете да вземете душ 2 седмици след интервенцията. По това време, предписани физиотерапия, ускоряване на процеса на възстановяване.

За най-малко 2 месеца е невъзможно да се повдигат предмети с тегло над 2 кг и да се правят резки движения, включително напрежение на коремните мускули. Упражненията и спортът не трябва да бъдат в рамките на 3 месеца след ремонта на хернията. В рамките на 2 месеца трябва да носите следоперативна превръзка, поставяйки марлевата кърпа върху областта на шева.

Храненето на пациента след отстраняването на хернията трябва да бъде нежно, за да се избегне запек:

леки супи, овесени ядки, просо, елда каша;
месо, риба, яйца;
ферментирали млечни продукти;
плодове и зеленчуци, сокове, желе;
морски дарове.

Необходимо е да се откаже от пикантни, солени, консервирани храни, алкохол, пресни сладкиши. Има нужда 5 пъти на ден. Готвенето трябва да се извършва с маслиново масло, печено или варено. Фрай храна е невъзможно.

При повечето пациенти операцията е много ефективна. Рецидив на херния се развива в 10% от оперираните. Рискови фактори за рецидив:

напреднала възраст;
голям размер на дефекта на коремната стена;
нагряване на раната след операция;
последващи значителни натоварвания и други причини за повишено вътреабдоминално налягане.

С развитието на нарушение, прогнозата зависи от обема на некротичния червата и от тежестта на интоксикацията. В този случай, част от червата се отстранява, което допълнително води до лошо храносмилане. Затова е за предпочитане да се извърши планирана операция с нисък риск от следоперативни усложнения.

Херния на корема се развива с изпъкналост на коремните органи извън неговите граници чрез дефекти в стената му. Тя е епигастрична, пъпна или следоперативна. Симптомите на заболяването включват издуване на коремната стена, чувство за пълнота и болезненост. В случай на нарушение се появяват симптоми на "остър корем". Хирургично лечение на заболяването. За пластиката на дефекта на мускулите и сухожилията се използват собствените тъкани на тялото или синтетичните импланти. При спазване на техниката на хирургичната интервенция и периода на възстановяване, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Източници: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-369.html, http://lookmedbook.ru/disease/gryzha-zhivota, http://sustavu.ru/gryzha/bryushnaya-gryzha. HTML

Направете заключения

Проведохме проучване, разгледахме куп материали и най-важното, проверихме по-голямата част от лечението на херния. Присъдата е:

Всички лекарства дават само временен резултат, веднага след като лечението е спряно - болката незабавно се връща.

Не забравяйте! НЯМА НИКАКВИ СРЕДСТВА, които да ви помогнат да лекувате херния, ако не използвате комплексно лечение: диета, режим, физическо натоварване и др.

Съвременните средства за херния, които са пълни с целия интернет, също не дават резултати. Както се оказа - всичко това е измама от търговци, които печелят огромни пари от факта, че сте водени от тяхната реклама.

Единственият наркотик, който даде значително
резултатът е ARTRAID

Питате, защо всеки, който страда от херния в един момент, не се е отървал от него?

Отговорът е прост, ARTRAID не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако те рекламират - тогава това е ФАКЕ.

Има добра новина, отидохме при производителите и споделим с вас линк към официалния уебсайт на ARTRAID. Между другото, производителите не се опитват да се възползват от хора с възпалени стави, за промоция, всеки жител на Руската федерация и ОНД може да получи един пакет от лекарството на намалена цена!

Коремна херния

причини

Видове коремни хернии

Признаци на коремна херния

Диагностика на заболяването

Възможни усложнения на херния

Как за лечение на херния

Операция на херния

Предотвратяване на херния

Как да разпознаем херния на корема

Видове коремна херния

Признаци на коремна херния

Довиждане посетител!

Благодарим ви, че ни посетихте!

Прояви и диагностика на коремни хернии

Видове коремна херния и техните признаци

Усложнена херния

диагностика

Как да се определи херния в коремната кухина

Защо се развива и как се проявява коремна херния при възрастни и деца

Причини за възникване на коремна херния

Вентрални абдоминални патологии

Концепция и класификация

вещи

Симптоми и признаци на херния

Симптоми на коремна херния

Методи за диагностика на коремна херния

Методи за лечение

предотвратяване

Лечение при възрастни

Превенция на заболяванията

Как да проверите дали имате херния

Стъпки Редактиране

Метод 1 от 2: Видове хернии Редактиране

Метод 2 от 2: Симптоми Редактиране

Как да се определи херния в коремната кухина

Абдоминална херния - лечение, симптоми, причини и операция за отстраняване на коремна херния

Снимка: прилича на херния

Причини за възникване на коремна херния

Симптоми на коремна херния

Методи за диагностика на коремна херния

Методи за лечение на абдоминална херния

Лечение при възрастни

Операция по премахване

Бъдете внимателни!

Консервативно лечение

Лечение при деца

Нашите читатели пишат

Профилактика на коремна херния

Усложнения на коремната херния

Въпроси и отговори на тема "Херния на корема"

Задайте въпрос за "Херния на корема"

Коремна херния

Симптоми на коремна херния

диагностика

Лечение на абдоминална херния

Усложнения и последствия

Профилактика на коремна херния

Какво да правим с коремна херния?

Абдоминална херния: симптоми, лечение, операция

диагностика

Лечение на абдоминална херния

предотвратяване

Хирургия на коремната херния

След операцията

Направете заключения

Прочетете За Превенция На Панкреатит

Метод 1 от 2:
Видове хернии Редактиране

Метод 2 от 2:
Симптоми Редактиране