Drotaverin - официални * инструкции за употреба

Търговско наименование: Drotaverin

Международно (родово) наименование: Drotaverinum

Химично рационално наименование: 1- (3,4-диетоксифенил) -метилен-6,7-диетокси-1,2,3,4-тетрахидроизохинолин (като хидрохлорид).

Лекарствена форма: таблетки

структура

Една таблетка съдържа:

активна съставка: дротаверин хидрохлорид 40 mg;

помощни вещества: картофено нишесте, лактоза монохидрат (млечна захар), повидон (поливинилпиролидон), талк, магнезиев стеарат.

описание

Кръгли таблетки от цвят, жълти с зеленикав оттенък, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Фармакотерапевтична група: спазмолитично.

ATH код: A03AD02

Фармакологични свойства

Миотропно спазмолитично, изохинолиново производно. Инхибира фосфодиестераза (PDE) IV, което води до натрупване на вътреклетъчен цикличен аденозин монофосфат (сАМР) и като резултат до инактивиране на леката верига на миозин киназа, което води до релаксация на гладките мускули. Независимо от вида на вегетативната инервация, дротаверинът действа върху гладките мускули на стомашно-чревния тракт, билиарната, пикочо-половата и съдовата система. В миокарда и кръвоносните съдове ензимът хидролизиращ сАМР е PDE III, което обяснява липсата на сериозни странични ефекти от сърдечно-съдовата система (SSS) и неизразения терапевтичен ефект върху SAS.

Наличието на пряк ефект върху гладката мускулатура позволява използването му като спазмолитично средство в случаите, когато лекарствата от групата на m-холиноблокатори са противопоказани (закритоъгълна глаукома, простатна хиперплазия).

Фармакокинетика. Когато се приема орално, абсорбцията е висока, периодът на полу-абсорбция е 12 минути. Бионаличност - 100%. Равномерно разпределен в тъканите, прониква в гладките мускулни клетки. Времето за достигане на максималната концентрация в кръвта - 2 ч. Комуникация с плазмените протеини - 95-98%. Основно се отделя от бъбреците, в по-малка степен - с жлъчката. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Показания за употреба

• Спазъм на гладките мускули на пикочните и жлъчните органи (бъбречни колики, пиелити, тенезми, жлъчни колики, чревни колики, жлъчна дискинезия и жлъчен мехур при хиперкинетичен тип, холецистит, постхолецистектомичен синдром).

• Спазъм на гладките мускули на стомашно-чревния тракт (обикновено в комбинирана терапия): пилороспазъм, гастродуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, спастичен запек, спастичен колит, проктит.

• Тензорно главоболие.

• Дисменорея, застрашени спонтанни аборти, застрашени преждевременно раждане, раждане след раждането.

• При провеждане на някои инструментални изследвания, холецистография.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, изразена чернодробна и бъбречна недостатъчност, тежка сърдечна недостатъчност (нисък сърдечен синдром), лактационен период.

Тази лекарствена форма не се прилага за деца под 3-годишна възраст. Поради наличието на монохидрат (млечна захар) като част от лактозния препарат, употребата му е противопоказана за вродена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция.

С грижа

Дротаверин трябва да се използва с повишено внимание при артериална хипотония, тежка атеросклероза на коронарните артерии, простатна хиперплазия, глаукома със затваряне под ъгъл, по време на бременност.

Дозировка и приложение

Възрастни назначават вътре 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 240 mg.

Деца на възраст от 3 до 6 години - в единична доза от 20 mg, максималната дневна доза от -120 mg (в 2-3 дози); на възраст между 6 и 12 години, единична доза от 40 mg, максималната дневна доза от 200 mg; честота на употреба - 2-5 пъти на ден.

Странични ефекти

Замаяност, главоболие, безсъние, чувство за сърдечен ритъм, понижаване на кръвното налягане, алергични реакции, гадене, запек, чувство на топлина, изпотяване.

свръх доза

Няма данни за предозиране на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

С едновременната употреба може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.
Подобрява ефекта на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително М-холиноблокатори), понижавайки кръвното налягане, причинено от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.
Намалява спазмогенната активност на морфина.
Фенобарбитал увеличава тежестта на спазмолитичното действие на дротаверин хидрохлорид.

Специални инструкции

При лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника се използва в комбинация с други лекарства, често предписани за лечение на тази група заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

При поглъщане в терапевтични дози дротаверин не влияе върху способността за шофиране и извършване на работа, изискваща повишено внимание. С появата на каквито и да е странични ефекти, въпросът за шофиране и работа с металорежещи машини изисква индивидуално разглеждане.

Формуляр за освобождаване

Таблетки 40 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка.
1, 2, 3, 4 или 5 блистера заедно с инструкции за употреба в картонена опаковка.
100 таблетки в пластмасова кутия. Всеки буркан заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

Условия за съхранение

На сухо, тъмно място и извън обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Дротаверин хидрохлорид: инструкции за употреба

Форма за дозиране

структура

Една таблетка съдържа

активна съставка - Drotaverine hydrochloride 40 mg,

помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, талк, стеаринова киселина.

описание

Таблетки от жълто или жълто с цвят зелен оттенък, плоско-цилиндрични, със скосяване.

Фармакотерапевтична група

Препарати за лечение на функционални смущения в червата. Папаверин и неговите производни. Drotaverinum.

ATX код A03AD02

Фармакологични свойства

След поглъщане drotaverine се абсорбира бързо и почти напълно. В кръвта, обратимо се свързва с плазмените протеини (около 95-98%), главно с албумин, а-глобулини и b-глобулини. Максималната концентрация (Стах), когато се прилага орално в доза от 120 mg, се достига за 45-60 минути и е 1.43 ± 0.49 ug / ml. При многократна употреба на лекарството фармакокинетиката му не се променя. Кумулацията на лекарството не е маркирана.

Дротаверинът е равномерно разпределен в тялото, прониква добре в тъканта. Чрез кръвно-мозъчната бариера не прониква.

Метаболизмът на дротаверин настъпва в черния дроб. Периодът на полу-елиминиране (T½) е 8-10 часа, а след 72 часа почти напълно се екскретира от тялото, повече от 50% от бъбреците (като метаболити) и 30% от червата.

Антиспазматично средство от групата на изохинолиновите производни, има изразен релаксиращ ефект върху гладките мускули на вътрешните органи и съдовете.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на ензима фосфодиестераза тип IV (PDE IV). Инхибирането на PDE IV води до прекратяване на разрушаването на сАМР и неговото натрупване вътре в гладката мускулна клетка. Увеличаването на концентрацията на сАМР инактивира миозиновата киназа на миозиновите леки вериги, което от своя страна води до релаксация на гладките мускули. При миокардните и васкуларните гладки мускулни клетки, сАМР хидролизата се осъществява главно с участието на PDE III изоензим, което обяснява високата селективност на действието на дротаверин като спазмолитично средство при липса на изразен терапевтичен ефект върху сърдечносъдовата система и развитието на сериозни сърдечносъдови нежелани събития.

Лекарството е ефективно при спазми на гладките мускули на нервната и мускулната генезис. Дротаверин има релаксиращо действие върху мускулите на кръвоносните съдове, чрез което се подобрява кръвообращението в тъканите.

Показания за употреба

- спазми на гладките мускули, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холелитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит

- спазми на гладката мускулатура на отделителната система: уролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур

- с спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт (като средство за адювантна терапия): язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, кардиални и пилорни спазми, спастичен ентерит и колит, придружен от запек и газове

- гинекологични заболявания (алгодисменорея)

Дозировка и приложение

Възрастни: вътре - дневната доза е 120-240 mg (в 2-3 дози).

За деца на възраст от 6 до 12 години: максималната дневна доза е 80 mg (в 2 дози).

За деца над 12 години: максималната дневна доза е 160 mg (в 2-4 дози).

Странични ефекти

- главоболие, замаяност, безсъние

- тахикардия, понижаване на кръвното налягане

- алергични реакции: рядко ангиоедем, уртикария, обрив,

Противопоказания

- Свръхчувствителност към Drotaverinum или към някое от помощните вещества на лекарството

- тежко бъбречно или чернодробно увреждане

- тежка сърдечна недостатъчност (нисък сърдечен синдром)

- глюкоза / галактоза нарушен абсорбционен синдром

- деца до 6 години

Лекарствени взаимодействия

С едновременната употреба на дротаверин може да се намали антипаркинсоновия ефект на леводопа.

При едновременна употреба се подобрява действието на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително m-антихолинергици).

С едновременната употреба на трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид с дротаверин, техният хипотензивен ефект се засилва.

Специални инструкции

Дротаверин не притежава тератогенно и ембриотоксично действие. Въпреки това, употребата на лекарството се препоръчва само след щателно претегляне на съотношението полза / риск между майката и плода.

Трябва да се внимава, когато се предписва на пациенти с коронарна васкуларна болест и доброкачествена хиперплазия на простатата.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и управление на механизмите

Като се имат предвид нежеланите реакции, трябва да се внимава при шофиране и потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: в големи дози, нарушава атриовентрикуларната проводимост, намалява възбудимостта на сърдечния мускул, може да причини спиране на сърцето и парализа на дихателния център.

Лечение: отнемане на лекарства, симптоматична терапия, насочена към елиминиране на произтичащите от това нарушения. Няма специфичен антидот.

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 таблетки в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио или алуминиев печат, лакиран.

Контурните клетъчни опаковки от 10 таблетки, заедно с подходящия брой инструкции за медицинска употреба на руски и официални езици, се поставят в групова опаковка.

В опаковката от картон се поставят 2 блистерни опаковки заедно с инструкциите за медицинска употреба в държавния и руския език.

Условия за съхранение

На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Drotaverinum: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

- спазми на гладките мускули, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;

- спазми на гладките мускули на пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур.

Като адювантна терапия:

- спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния произход: язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, кардио- и пилорови спазми, ентерит, колит, спастичен колит с констипация и метеорни форми на лигавичен колит;

- главоболие от напрежение;

- в акушерството и гинекологията: алдисменорея, за намаляване на повишения тонус на матката по време на бременност, при заплашен аборт.

Противопоказания

- свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества на лекарството;

- тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност;

- тежка сърдечна недостатъчност (синдром на ниска сърдечна мощност);

- възраст на децата до 1 година.

Дозировка и приложение

Странични ефекти

От страна на стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, запек;

От страна на нервната система: рядко - главоболие, замаяност, безсъние;

Тъй като сърдечно-съдовата система: рядко - бързо сърцебиене, понижаване на кръвното налягане.

В случай на странични ефекти трябва да спрете приема на лекарството.

В случай на нежелани реакции, които не са описани в листовката, е необходимо да информирате лекуващия лекар.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Функции на приложението

Употребата на лекарството за хипотония изисква повишено внимание.

Таблетките дротаверин съдържат 53 mg лактоза, а когато се приемат съгласно препоръчваната доза, всяка доза съдържа до 159 mg лактоза. Това може да причини стомашно-чревни нарушения при лица, страдащи от непоносимост към лактоза. Тази лекарствена форма е неприемлива за пациенти, страдащи от дефицит на лактоза, галактоземия или нарушен синдром на глюкозно / галактозна абсорбция.

Бременност и кърмене

Употребата на дротаверин по време на бременност не води до тератогенни и ембриотоксични ефекти. Въпреки това е необходимо повишено внимание при предписване на лекарство по време на бременност.

При липса на необходимите клинични данни в периода на кърмене не се препоръчва.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Пациентите трябва да бъдат информирани, че в случай на замаяност трябва да избягват потенциално опасни действия, като например управление на транспорта и потенциално опасни механизми.

Как да използвате Дротаверин хидрохлорид за хемороиди?

Дротаверин хидрохлорид (на латински Drotaverine hydrochloride) е естествен, високо ефективен и леснодостъпен лекарствен продукт. Помага при зъбни, мускулни, менструални и главоболие, жлъчни или бъбречни колики. Представеното лекарство се използва в различни области на медицинската дейност: гинекология, стоматология, терапия, хирургия и педиатрия. Има хипотензивно, аналгетично, вазодилатиращо, спазмолитично и миотропно действие.

Дротаверин хидрохлорид (на латински Drotaverine hydrochloride) е естествен, високо ефективен и леснодостъпен лекарствен продукт.

структура

Дротаверин е основно биоактивно вещество на лекарството. Всяка таблетка съдържа 40 mg дротаверин хидрохлорид. Също включени в лекарството и допълнителни съставки:

• талк;
• стеаринова киселина;
• лактоза монохидрат;
• картофено нишесте;
• поливинилпиролидон.

В допълнение към активната съставка, към разтвора се прибавят етанол, инжекционна вода и натриева пиросерна киселина. 1 ампула съдържа 40 mg дротаверин.

1 ампула съдържа 40 mg дротаверин.

Формуляр за освобождаване

Лекарството е разработено от унгарските химици и е синтезирано през 1961 г. Папаверин хидрохлорид служи като прототип за неговото създаване. Drotaverine е по-високо качество и ефективност от своя предшественик. Година по-късно лекарството е патентовано под марката No-Shpa.

Поради ниската си цена, висока ефективност и безвредност, Drotaverinum бързо придоби популярност сред пациентите и лекарите. Лекарството се предлага под формата на таблетки, супозитории и ампули от 2 ml. В таблетна форма лекарството се предписва много по-често, отколкото в ампули.

Фармакологично действие

Антиспазматичното миотропно действие има способността да намалява притока на калциеви йони в миоцити. При отсъствие на Са2 +, мускулите не могат да функционират нормално. Следователно, двигателната активност на гладките мускулни влакна се намалява.

Лекарството потиска ензимната активност на фосфодиестеразата, спомага за равномерното увеличаване на нивото на цикличния аденозин монофосфат, има съдоразширяващо действие. Дротаверин хидрохлоридът се характеризира с висока степен на връзка с кръвните протеини. 98% от активното вещество е свързано с албумин и α-, β-глобулини.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетната форма на лекарството е предназначена за орална употреба. Таблетките трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат и да не се пие много вода. Дротаверин се абсорбира бързо в тънките черва. Максималната концентрация на биоактивното съединение в плазмата се наблюдава вече 1,5-2 часа след перорално приложение.

Таблетките дротаверин трябва да се поглъщат цели, да не се дъвчат и да не се пие много вода.

Бионаличността на лекарството е 100%, т.е. цялата приета доза се абсорбира напълно от тялото на пациента. Drotaverine лесно преодолява клетъчната мембрана и се разпространява равномерно по всички гладки мускулни влакна. Лекарството не влияе неблагоприятно на периферната и централната нервна система, тъй като преодолява кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуживот на лекарството от човешкото тяло е от 20 до 22 часа. Лекарството се екскретира главно с урината и жлъчката.

Какво помага на дротаверин хидрохлорид?

Облекчаването на спазъм е ключова функция на лекарството. В медицинската практика Drotaverin често се използва, тъй като болният синдром е основният симптом на повечето заболявания. Лекарството може да се използва при следните патологии:

• спазъм на съдовете на главата;
• спастичен колит;
• холецистит;
• ентерит;
• папилит;
• cholecystolithiasis;
• нефролитиаза;
• пиелонефрит;
• чернодробна колика;
• cholangiolithiasis;
• язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника;
• ureterolitiaz;
• спазъм на гладките мускули миометрий;
• дисменорея;
• възпаление на пикочния мехур;
• pericholecystitis;
• холангит;
• гастрит;
• проктит;
• стомашно-чревни нарушения;
• панкреатит;
• главоболие;
• предменструален синдром;
• тенезъм на пикочния мехур;
• хиперактивност на миометрия.

При идентифициране на горните симптоми, фармацевтичният агент се предписва най-често като аналгетик, който е включен в общата схема на комплексната терапия. Лекарството трябва да бъде предписано от терапевта след преглед на пациента.

С хемороиди

За облекчаване на болката, която се проявява по време на обостряне на хемороиди, можете да използвате спазмолитици. Те облекчават болката в перианалната област, премахват спазмите на мускулните влакна на сфинктера и механичното компресиране на усукани хемороиди. В някои случаи, за пълното елиминиране на болката, 1 антиспазматично средство не е достатъчно. Желателно е те да се използват в комбинация с аналгетици и противовъзпалителни средства.

При хронична форма на хемороидно възпаление можете да използвате и Дротаверин. За лечението на това заболяване лекарството може да се използва под формата на таблетки и супозитории. Предпочитат се ректални супозитории, които включват дротаверин. В резултат на употребата на лекарството се наблюдава увеличаване на местния кръвен поток, артериите и вените се разширяват, което има положителен ефект върху трофиката на тъканите в патологичната зона.

За разлика от таблетната форма на лекарството, свещичките за ректално приложение действат само локално, без да имат изразен ефект върху тялото. Супозиториите на активното вещество съдържат по-малко, отколкото в таблетки, докато анестетичните и спазмолитичните ефекти от използването на тази форма на лекарството са малко по-високи.

За разлика от таблетната форма на лекарството, свещичките за ректално приложение действат само локално, без да имат изразен ефект върху тялото.

Противопоказания

Горното лекарство се счита за относително безопасно лекарство, но има някои противопоказания за целта:

• хипотонична болест;
• кардиогенен колапс;
• деца до 1 година;
• остра чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• коронарна стеноза;
• свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;
• вроден лактазен дефицит;
• аденома на простатата;
• сърдечна недостатъчност;
• малабсорбция;
• атриовентрикуларен блок II и III;
• глаукома със затваряне на ъгъла.

Относително противопоказание е изразена атеросклероза на коронарните артерии.

Спазмолитичните лекарства с повишено внимание трябва да се използват по време на бременност и кърмене.

Спазмолитичните лекарства с повишено внимание трябва да се използват по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на дротаверин хидрохлорид

По време на приема на лекарството може да се прояви нежелана реакция:

• екзема;
• бронхоспазъм;
• безсъние;
• цефалгия;
• гадене;
• анемия;
• алергични реакции;
• брадикардия;
• припадъци;
• хипотония;
• уртикария;
• атоничен запек;
• повръщане;
• дерматит;
• сърцебиене;
• ангиоедем;
• депресия на дихателната активност;
• виене на свят;
• нарушение на преминаването на импулси в камерите от предсърдията;
• повишено изпотяване.

Ако откриете описаните симптоми или някои от тях, трябва да спрете приема на лекарството и да се обадите на лекар.

свръх доза

При прекомерен прием на лекарството в организма в рамките на половин час започват да се появяват признаци на интоксикация:

• мигрена;
• парализа на дихателните мускули;
• повръщане;
• болка в гърдите;
• виене на свят;
• мускулни крампи;
• обрив;
• тремор в долните крайници;
• еритема;
• забавяне на психомоторните реакции;
• миокарден инфаркт.

Отсъстват специфични антидоти. Високата бионаличност на лекарството води до факта, че смъртта настъпва през първите няколко часа след приема на лекарството. LD 100 (смъртоносна доза) за възрастен - 1.6-2.5 g от активното вещество. Симптомите на тежка интоксикация се развиват през първия час. След 90 минути пациентът губи съзнание.

В случай на предозиране се предписва симптоматично лечение. В този случай са показани изкуствено дишане, временна сърдечна стимулация и употреба на атропин и изопреналин. Всички медицински манипулации трябва да се извършват в болница и под строгия контрол на медицинския персонал.

В случай на предозиране се предписва симптоматично лечение.

Методи за използване на дротаверин хидрохлорид

Дозировката, начинът на употреба на лекарството и продължителността на терапията се определят индивидуално от лекуващия лекар. Таблетките се приемат през устата. Допустимите дози са представени в таблицата:

Дозата на лекарството се разделя на 2-3 дози на ден. Терапевтичният ефект след орално приложение се наблюдава след около 40-60 минути. За по-бързо действие лекарите препоръчват интрамускулна или интравенозна инжекция. Желаният резултат се постига за 5 минути. Възрастни назначават 2-4 мл от лекарството 1-3 пъти на ден. Юноши препоръчва дозата на лекарството - 1-2 мл / ден. Не трябва да си предписвате инжекции, тъй като това може да предизвика редица нежелани ефекти.

взаимодействие

С комбинацията от лекарства с трициклични антидепресанти (флуороацизин, имипрамин, амитриптилин, нортриптилин) е възможно повишаване на кръвното налягане. Фенобарбитал увеличава тежестта на спазмолитичното действие на дротаверин. При едновременна употреба с Levodopa, антипаркинсоновият ефект на последния може да бъде намален. Морфин значително намалява спазмогенния ефект на дротаверин. Дротаверин хидрохлоридът е добре съвместим с всички други фармакологични групи лекарства.

При комбинацията на дротаверин с трициклични антидепресанти (флуороацизин, имипрамин, амитриптилин, нотриптилин) е възможно повишаване на кръвното налягане.

Специални инструкции

В случай на улцерозни лезии на дванадесетопръстника или стомаха, гореспоменатото лекарство трябва да се предписва в комбинация с други лекарства на симптоматична терапия. Когато се прилага интравенозно, пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение, тъй като съществува риск от колапс.

Когато използвате Drotaverine с алкохол, антидепресантният ефект на алкохола се намалява. По време на лечението лекарите препоръчват да не шофирате кола и да контролирате сложни устройства. Когато се втрива в венците, лекарството причинява силно изтръпване, което изчезва за около 20-30 минути.

За деца

В таблетна форма лекарството може да се дава на деца от 3 години. Парентерално лекарство може да се предписва на деца на възраст над една година. Всички ограничения върху употребата на капсули и таблетки поради факта, че дете под 3-годишна възраст не може да ги погълне.

По време на бременност и кърмене

Според инструкциите, лекарството не оказва отрицателно въздействие върху развитието на ембриона. Въпреки това, преди да използвате лекарството по време на бременност, трябва внимателно да прецените ползите от лечението и възможните вреди. По време на кърмене е по-добре да се откаже от приема на лекарството.

Преди да използвате лекарството по време на бременност, трябва внимателно да прецените ползите от лечението и възможното увреждане.

аналози

Ако е необходимо, дротаверин хидрохлорид може да бъде заменен със следните лекарства:

• Driptan;
• Pantestin;
• Spazmol;
• Spazoverin;
• Доверин;
• spazmalgon;
• Spazmonet;
• алпростадил;
• No-Spa;
• platifillin;
• Antistax;
• Spakovin;
• andekalin;
• Nosh-сутиен;
• Drospa Forte;
• Glivenol;
• Nohshaverin;
• Dolce;
• Halidorum;
• Bioshpa;
• Angisvdin;
• Nikoverin;
• Bishpan;
• Но Х-Sha;
• Nispazm;
• Papazol;
• Ple Spa;
• Папаверин.

Условия за продажба

Аптеките отпускат лекарства без рецепта.

В аптеките Drotaverinum се издава без рецепта.

Условия за съхранение и срок на годност

Съгласно инструкциите за употреба лекарството трябва да се съхранява на хладно и сухо място, далече от пряка слънчева светлина при температура не по-висока от + 25 ° C. Срокът на годност на лекарството под формата на хапчета - 3 години, под формата на инжекционен разтвор - 2 години.

Цената на лекарството варира в ценовия диапазон от 30 до 75 рубли на опаковка, което зависи от производителя и ценовата политика на аптеките.

Прегледи на лекари и пациенти

Николай Иванович на 56 години, Москва: “Отлично лекарство. Често се използва в терапевтичната практика за облекчаване на спазматични болки при чернодробни колики, панкреатит и жлъчнокаменна болест. Може би назначаването на пациенти от различни възрастови категории.

Ирина, 45 г., Свердловск: “Дротаверин е моето спасение в случай на болка от спазъм. Използвам този инструмент от няколко години. Основното предимство на лекарството е неговата висока ефикасност и ниска цена. ”

Алла, 62 г., Санкт Петербург: “Тя отне No-Shpu в продължение на много години, преди да чуе за Drotaverin. Веднага реших да го тествам за себе си. След абдоминална хирургия, често имаше болка в долната част на корема. След приемане на спазмолитиците болката и спазъм преминаха доста бързо. Забелязах, че този инструмент е ефективен и в случай на главоболие. Сега Дротаверин е постоянно на мен.

Светлана, на 27 години, Брянск: “Болки в корема, спазми, гадене и нарушено храносмилане страдат всеки месец. Когато става въпрос за гинеколог, той препоръчва използването на таблетки дротаверин хидрохлорид. Лекарството бързо облекчава спазма, помага от тонуса на матката. Когато се прилага зъбобол, се прилагат таблетки, след 30-40 минути болката изчезва. "

Александра, 42 г., Иркутск: “Преминах на Дротаверин, веднага щом цената на No-Shpu започна да се покачва. Това е един от най-добрите спазмолитици, които всеки може да закупи. Приемам го за болки в корема, при бъбреци и дори при кашлица и хипертермия. Таблетките са покрити с жълта обвивка, която има горчив вкус, така че когато приемате това лекарство, препоръчвам да не ги дъвчете и да пиете много течност. "

Дротаверин хидрохлорид

Дротаверин хидрохлорид: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Drotaverine

ATX код: A03AD02

Активна съставка: drotaverin (Drotaverine)

Производител: ОАО Борисов завод за медицински препарати (OJSC BZMP) (Република Беларус)

Актуализация на описанието и снимката: 29.01.2019

Цени в аптеките: от 65 рубли.

Дротаверин хидрохлоридът е спазмолитично лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - таблетки: плоскоцилиндрични, с фасети, жълти или жълти с зеленикав оттенък (в картонена опаковка има 2 блистера с по 10 таблетки и инструкции за употреба на Drotaverine hydrochloride).

Съставки 1 таблетка:

• активна съставка: дротаверин хидрохлорид - 40 mg;
• помощни компоненти: картофено нишесте, лактоза монохидрат, стеаринова киселина, талк.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Дротаверин е производно на изохинолин, който има спазмолитично действие срещу гладките мускули. Механизмът на действие се дължи на способността му да инхибира ензима фосфодиестераза IV (PDE IV), което увеличава концентрацията на цикличен аденозин монофосфат (сАМР). Това води до инактивиране на миозиновата лека верига киназа (MLCK) и като резултат до релаксация на гладките мускули.

Дротаверин не инхибира PDE III и PDE V изоензими, като инхибира само PDE IV, което е функционално много важно за намаляване на контрактилитета на гладките мускули. Като селективен PDE IV инхибитор, дротаверин хидрохлорид може да се използва за лечение на хиперкинетични заболявания и различни патологии, свързани със спастични състояния на стомашно-чревния тракт. Лекарството се използва и за спазми на гладките мускули, причинени от нарушена нервна регулация и саморегулация на мускулна или нервна етиология.

Независимо от вида на вегетативната инервация, лекарството влияе върху гладките мускули в стомашно-чревния тракт, билиарната, съдовата и урогениталната системи. Подобрява кръвообръщението на тъканите.

За разлика от папаверин, дротаверин има по-силен ефект, по-бързо и по-пълно се абсорбира, когато се приема орално, по-малко се свързва с плазмените протеини. Предимството му е липсата на стимулиращ ефект върху дихателната система, която се наблюдава по време на парентералното приложение на папаверин.

Тъй като ензимът хидролизира сАМР в гладкомускулните клетки на миокарда и кръвоносните съдове е предимно изоензим PDE III, дротаверин има изразено спазмолитично действие, без да оказва значително влияние върху сърдечносъдовата система и без да предизвиква странични ефекти от своя страна.

Фармакокинетика

След перорално приложение, дротаверин хидрохлорид се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт: периодът на полу-абсорбция е 12 минути. Лекарството се характеризира с много висока бионаличност - около 100%. Максималната серумна концентрация достига до 45-60 минути.

Дротаверин не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се от тялото в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити: с урина - 50%, с изпражнения - 30%.

Показания за употреба

Дротаверин хидрохлорид се препоръчва за употреба при облекчаване на спазми на гладките мускули, свързани със заболявания:

• жлъчни пътища: папилит, холангит, холецистит, перихолецистит, холангиолитиаза, холецистолитиаза;
• пикочните пътища: тенезъм на пикочния мехур, цистит, уретролитиаза, нефролитиаза, пиелит.

Като адювантна терапия, дротаверин хидрохлорид се предписва в следните случаи:

• спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния произход: колит, ентерит, спастичен колит с констипация и метеоризъм, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, кардиални и пилорни спазми;
• напрежение;
• дисменорея.

Противопоказания

• тежка сърдечна недостатъчност (синдром на ниска сърдечна мощност);
• тежко бъбречно / чернодробно увреждане;
• дефицит на лактаза, галактоземия, нарушен абсорбционен синдром на глюкоза / галактоза;
• деца до 1 година;
• свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Таблетките дротаверин хидрохлорид не се препоръчват по време на кърмене.

С повишено внимание трябва да се използва спазмолитично лечение при пациенти с артериална хипотония, както и при лечение на деца на 1-6 години.

Дротаверин хидрохлорид, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките дротаверин хидрохлорид трябва да се приемат през устата.

• възрастни, 1-2 таблетки (40–80 mg) 3 пъти дневно;
• деца 6–12 години - ½ таблетка (20 mg) 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 5 таблетки (200 mg);
• деца 1–6 години - ¼ - ½ таблетки (10-20 mg) 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 3 таблетки (120 mg).

Странични ефекти

Дротаверин хидрохлорид обикновено се понася добре. В редки случаи (от 1/10 000 до

Дротаверин хидрохлорид: цени за онлайн аптека

Дротаверин хидрохлорид таблетки 40 mg 100 бр.

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.

Стомахът на човек се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за развитие на мозъчен тумор с 40%.

Дори ако сърцето на човек не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това, може би, няма да има нужда от операция.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липсата на кислород.

Сред общите урологични патологии се отличава уролитиаза (ICD). На него се падат около 30-40% от всички такива болести. Когато дяловете.

Дротаверин хидрохлорид: инструкции за употреба

структура

активна съставка - дротаверин хидрохлорид - 40.0 mg;

помощни вещества - натриев метабисулфит, ректифициран етилов алкохол от хранителни суровини 95%, вода за инжекции.

описание

прозрачен жълт с зеленикав оттенък.

Фармакологично действие

Дротаверин е изохинолиново производно, което проявява спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура чрез подтискане на ензима фосфодиестераза IV (PDE IV). Инхибирането на PDE IV ензима води до повишена концентрация на сАМР, която инактивира леката верига на миозин киназата и води до релаксация на гладките мускули.

Дротаверин инхибира PDE IV in vitro без инхибиране на PDE III и PDE V изоензими.За да се намали контрактилността на гладките мускули, PDE IV е функционално много важно и неговите селективни PDE IV инхибитори могат да бъдат полезни при лечение на хиперкинетични заболявания и различни симптоми, причинени от спастични стомашно-чревни състояния. тракт.

Дротаверин няма страничен ефект върху сърдечно-съдовата система, тъй като клетките на гладката мускулатура на миокарда и кръвоносните съдове съдържат главно изоензима PDE III.

Ензимът хидролизиращ сАМР в миокардните и съдовите гладкомускулни клетки е предимно изоензим PDE III, което обяснява, че дротаверинът е ефективен спазмолитично средство без сериозни сърдечно-съдови странични ефекти и силна сърдечно-съдова терапевтична активност.

Лекарството е ефективно при спазми на гладките мускули на нервната и мускулната етиология. Независимо от вида на вегетативната инервация, drotaverin действа върху гладките мускули, открити в стомашно-чревната, жлъчната, урогениталната и съдовата система.

Благодарение на вазодилатиращото си действие, той подобрява кръвообръщението. Действието му е по-силно от това на папаверин и абсорбцията е по-бърза и по-пълна, по-малко се свързва с плазмените протеини. Предимството на Drotaverine е, че то няма стимулиращ ефект върху дихателната система, което се наблюдава след парентерално приложение на папаверин.

Фармакокинетика

Дротаверин се абсорбира бързо и напълно след перорално приложение и след интрамускулно приложение. Той е силно свързан с човешките плазмени протеини (95-98%), особено албумин, гама и бета глобулини.

Дротаверин се метаболизира в черния дроб, неговият полуживот е 8-10 часа, а след 72 часа дротаверинът се екскретира почти напълно от тялото, повече от 50% се екскретира в урината и около 30% в изпражненията. Дротаверин се екскретира главно под формата на метаболити, първоначалното съединение не се открива в урината.

Показания за употреба

· Спазми с гладък мускул, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;

· Спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур.

Като помощно лечение (ако пациентът не може да приема хапчета):

· При спазми на гладката мускулатура от стомашно-чревен произход: язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, кардии и пилорни спазми, ентерит;

· В гинекологията: алгодисменорея.

Противопоказания

· Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества на лекарството (особено към натриев метабисулфит);

· Тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност (нисък сърдечен синдром);

Бременност и кърмене

Както показват резултатите от предклинични проучвания при животни и ретроспективни проучвания на клинични данни, пероралното приложение на дротаверин по време на бременност не води до тератогенни или ембриотоксични ефекти. Въпреки това е необходимо повишено внимание при предписване на лекарството по време на бременност. Дротаверин не трябва да се използва по време на раждане.

Поради липсата на необходимите клинични данни по време на кърмене, не се препоръчва да се предписват.

Дозировка и приложение

Обичайната средна доза за възрастни е 40–240 mg дротаверин хидрохлорид (разделен на 1–3 дози дневно), освен ако лекарят не посочи друго. При остри колики (жлъчен мехур и уролитиаза) 40-80 mg интравенозно.

Странични ефекти

По време на клиничните проучвания изследователите съобщават за следните странични ефекти, свързани с дротаверин, и представят следната честота на прояви: много чести (> 1/10); често (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0 C.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Дротаверин хидрохлорид - указания за употреба

Много хора, едва усещащи болката в стомаха, отварят домашен комплект за първа помощ и преди всичко вземат No-shpu. В повечето случаи това лекарство помага и облекчава болката, но малцина знаят, че истинското му име е дротаверин хидрохлорид. Инструкции за употреба отбелязва, че това лекарство е миотропно спазмолитично, облекчава спазмите на гладките мускули.

Като цяло, в човешкото тяло мускулатурата е разделена на два вида - набраздена (скелетна) и гладка. Първият вид е отговорен за движенията на човек, а гладките мускули се намират в стените на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Главната цел на гладката мускулатура е да осигури перисталтика на стомашно-чревния тракт, да излезе в червата на жлъчните и панкреасни секрети, да стимулира фекалните маси, да разшири и стесни лумена на кръвоносните съдове.

Като правило, ако спазми се появят в гладките мускули, те причиняват болка. За облекчаване на болката, подобряване на циркулацията на кръвта в храносмилателните органи и облекчаване на състоянието на човека са предназначени спазмолитици от миотропната група. Първото лекарство от този тип, което стана по-разпространено през 19-ти век, е папаверин, произведен от опиев мак. Понастоящем фармацевтичната индустрия е постигнала големи успехи, променени са химическите формули и са създадени нови спазмолитични лекарства, включително дротаверин хидрохлорид.

Това лекарство подобрява притока на кислород до тъканите, премахва спастичната болка, отпуска гладката мускулатура на стомаха, червата, урогениталната и жлъчната система. Също така, лекарството има ефективна спазмолитична активност срещу гладките мускули на стените на кръвоносните съдове, докато вегетативната и централната нервна система няма ефект.

По този начин, показанията за употребата на лекарството Дротаверин хидрохлорид са гладките мускулни спазми на вътрешните органи, които се срещат при чревни, жлъчни и бъбречни колики, спастичен запек, холецистит, пиелит, жлъчна дискинезия, пилорен спазъм, проктит. Това лекарство помага да се справят с болката по време на обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, със силен синдром на болката, причинен от спазъм на коронарните артерии, мозъчни съдове. Нанесете това лекарство в гинекологията с опасност от спонтанен аборт или опасност от преждевременно раждане, както и по време на раждане, когато има спазъм на маточната кухина. Също така, лекарството се използва преди провеждане на различни изследвания, например, холецистография.

Предприятията за производство предлагат на потребителя Drotaverine hydrochloride под формата на таблетки и ампули за интрамускулно и интравенозно приложение. Съвсем естествено е при наличие на сериозни патологии да се изисква индивидуална доза от лекарството, която се определя от лекуващия лекар. Въпреки това, в случай на спешност, по-специално за спастични болки, инструкцията препоръчва приемане на 1 до 2 таблетки (40 до 80 милиграма) за възрастни, а за деца от 6 до 12 години, половин таблетка (20 милиграма) два пъти дневно.

Противопоказания за приемане на това лекарство включват бъбречна и чернодробна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза в организма, непоносимост към галактоза, деца под 3 години, период на кърмене, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. При бременност лекарството се приема само с разрешение на гинеколога.

Също така помислете за някои странични ефекти, които Дротаверин хидрохлорид може да причини. Инструкциите за употреба отбелязват, че в редки случаи може да се появи гадене, прекомерно изпотяване, тахикардия, безсъние, замаяност, понижаване на кръвното налягане. Случва се, че хората се оплакват от алергични прояви - уртикария, сърбеж. По време на лечението се препоръчва да се въздържат от дейности, изискващи бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание.

Често се срещат случаи на спазми. Често този изключително неприятен феномен води до неподготвени хора в ужас. Следователно, добре познатите No-shpa, или Drotaverine hydrochloride, се отнасят до лекарства, които трябва да присъстват в комплекта за първа помощ на всяко семейство. Здраве за вас!

Дротаверин хидрохлорид

Показания за употреба

Профилактика и лечение: спазъм на гладките мускули на вътрешните органи (бъбречна колика, жлъчна колика, чревни колики, жлъчна дискинезия и хиперкинетичен тип жлъчен мехур, холецистит, постхолецистектомичен синдром); пиелит; спастичен запек, спастичен колит, проктит, тенезъм; пилороспазъм, гастродуоденит, пептична язва и 12 дуоденални язви (в острата фаза, като част от комплексната терапия - за облекчаване на спастичния болки).

Ендартерити, периферни спазми, мозъчни и коронарни артерии.

Алгоменорея, заплашващ спонтанен аборт, заплашващ преждевременно раждане; спазъм на матката по време на раждането, продължително отваряне на фаринкса, следродилни контракции.

При провеждане на някои инструментални изследвания, холецистография.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Форма за дозиране

капсули, инжекции, таблетки, обвити таблетки

Противопоказания

Свръхчувствителност, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност; ХСН, АВ блок II-III стадий, кардиогенен шок, артериална хипотония. Явно изразена атеросклероза на коронарните артерии, закритоъгълна глаукома, простатна хиперплазия, кърмене, бременност (I срок).

Как се прилага: дозировка и лечение

Вътре, възрастни - 40-80 мг Drotaverine хидрохлорид 3 пъти на ден; V / m, s / c - 40-80 mg 1-3 пъти дневно.

За облекчаване на чернодробна и бъбречна колика - в / в бавно, 40-80 mg.

За периферни съдови спазми, лекарството може да се прилага в / а.

Деца на възраст под 6 години - в единична доза от 10-20 mg, максималната дневна доза - 120 mg; 6-12 години единично - 20 mg, максималната дневна доза - 200 mg; множествеността на назначенията - 1-2 пъти на ден.

Фармакологично действие

Миотропно спазмолитично средство. Химическата структура и фармакологичните свойства са подобни на папаверин, но имат по-силен и по-траен ефект. Намалява навлизането на Са2 + в клетките на гладките мускули (инхибира PDE, води до натрупване на вътреклетъчен сАМР). Намалява тонуса на гладките мускули на вътрешните органи и чревната перисталтика, разширява кръвоносните съдове. Не засяга автономната нервна система, не прониква в централната нервна система.

Наличието на директен ефект върху гладките мускули може да се използва като спазмолитично средство в случаите, когато лекарствата от групата на m-холиноблокерите са противопоказани (закритоъгълна глаукома, хипертрофия на простатата).

С интравенозна инжекция, началото на ефекта е 2-4 минути, максималният ефект се развива след 30 минути.

Странични ефекти

Замайване, сърцебиене, усещане за треска, повишено изпотяване, понижено кръвно налягане, алергични кожни реакции.

С / при въвеждането - колапс, AV блокада, аритмии, депресия на дихателния център. Симптоми: в големи дози, нарушава атриовентрикуларната проводимост, намалява възбудимостта на сърдечния мускул, може да причини спиране на сърцето и парализа на дихателния център.

Специални инструкции

При лечението на дротаверин с язва на стомаха и дванадесетопръстника хидрохлорид, той се използва в комбинация с други противоязвени лекарства.

По време на периода на лечение е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и практикуване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции (в рамките на 1 час след парентерално, особено интравенозно приложение).

взаимодействие

При едновременната употреба на дротаверин хидрохлорид може да отслаби антипаркинсоновия ефект на леводопа.

Повишава ефекта на папаверин, бендазол и други спазмолитици (включително m-холиноблокатори), понижаване на кръвното налягане, причинено от трициклични антидепресанти, хинидин и прокаинамид.

Фенобарбитал увеличава тежестта на спазмолитичния ефект на дротаверин хидрохлорид.

Намалява спазмогенната активност на морфина.

Въпроси, отговори, мнения за лекарството Drotaverine хидрохлорид

Предоставената информация е предназначена за медицински и фармацевтични специалисти. Най-точната информация за препарата се съдържа в инструкциите, приложени към опаковката от производителя. Никаква информация, публикувана на тази или на която и да е друга страница от нашия сайт, не може да послужи като заместител на лична молба до специалист.