Омепразол: инструкции за употреба

Желатинови капсули, с бяло тяло и жълта капачка; съдържанието на капсулите са сферични микрогранули, с покритие, бяло или бяло с кремава сянка.

10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.

Омепразол е лекарство против язва, инхибитор на ензима Н + / К + -аденозин трифосфат (АТФ) -фаза. Той инхибира активността на Н + / К + - аденозин трифосфат (АТФ-фаза (Н + / К + -аденозин трифосфат (АТФ) -фаза, също така е "протонна помпа" или "протонна помпа") в париеталните клетки на стомаха, като по този начин блокира трансфера на йони. Водородът и крайният етап на синтеза на солна киселина в стомаха Омепразол е пролекарство.В киселата среда на клетките на париеталните тубули омепразол се превръща в активен метаболит сулфенамид, който инхибира мембранната фаза Н + / К + - аденозин трифосфат (АТР), комбинирайки се с нея поради дисулфиден мост. Това обяснява Високата селективност на действието на омепразол върху париетални клетки, където има среда за образуване на сулфенамид Биотрансформацията на омепразол в сулфенамид става бързо (след 2-4 мин.) Сулфенамидът е катион и не се подлага на абсорбция.

Омепразол инхибира базалните и стимулира чрез всякакъв стимулен секрет на солна киселина в крайния етап. Намалява общото количество стомашна секреция и инхибира секрецията на пепсин. Омепразол има гастропротективна активност, механизмът на която не е ясна. Не засяга производството на вътрешен фактор Castle и скоростта на преход на хранителната маса от стомаха в дванадесетопръстника. Омепразол не действа върху ацетилхолиновите и хистаминовите рецептори.

Омепразол капсули съдържат покрити микрогранули, постепенното освобождаване и началото на действие на омепразол започва 1 час след приложението, достига максимум след 2 часа, персистира за 24 часа или повече. Инхибирането на 50% от максималната секреция след еднократна доза от 20 mg от лекарството продължава 24 часа.

Единична доза на ден осигурява бързо и ефективно инхибиране на дневната и нощна стомашна секреция, достигайки своя максимум след 4 дни лечение. При пациенти с язва на дванадесетопръстника, приемането на 20 mg омепразол поддържа рН = 3 в стомаха в продължение на 17 часа. След прекратяване на лекарството, секреторната активност се възстановява напълно след 3-5 дни.

Абсорбцията е висока. Бионаличността от 30-40% (с увеличаване на чернодробната недостатъчност до почти 100%), повишаване на пациентите в напреднала възраст и при пациенти с нарушена чернодробна функция, нарушение на бъбречната функция няма ефект. TCмакс - 0.5-3.5 часа.

Притежава висока липофилност и лесно прониква в париеталните клетки на стомаха. Комуникация с плазмените протеини - 90-95% (албумин и кисела алфа1-гликопротеин).

T1/2 - 0,5-1 h (с чернодробна недостатъчност - 3 h), клирънс - 500-600 ml / min. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19, с образуването на 6 фармакологично неактивни метаболити (хидроксиомепразол, сулфидни и сулфонови производни и др.). Той е инхибитор на изоензима CYP2C19. Екскреция с бъбреците (70-80%) и с жлъчка (20-30%) под формата на метаболити.

При хронична бъбречна недостатъчност елиминирането намалява пропорционално на намалението на креатиновия клирънс. Пациентите в старческа възраст се отделят.

- язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (при острата фаза и антирецидивното лечение), включително свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия);

- рефлуксен езофагит (включително ерозивен).

- хиперсекреторни състояния (синдром на Zollinger-Ellison, стресови язви на стомашно-чревния тракт, полиендокринна аденоматоза, системна мастоцитоза);

- гастропатия, причинена от приема на нестероидни противовъзпалителни средства.

С внимание: бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Вътре капсулите обикновено се приемат сутрин, без да се дъвчат, притискат с малко количество вода (точно преди хранене).

При обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит и гастропатия, причинени от приема на НСПВС - 20 mg 1 път на ден. При пациенти с тежък рефлуксен езофагит, дозата се увеличава до 40 mg 1 път дневно. Курсът на лечение на язва на дванадесетопръстника - 2-4 седмици, ако е необходимо - 4-5 седмици; с язва на стомаха, с рефлуксен езофагит, с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от НСПВС в продължение на 4-8 седмици.

Намаляване на симптомите на заболяването и белези на язвата в повечето случаи се случва в рамките на 2 седмици. Пациентите, които не са завършили напълно белези на язвата след двуседмичен курс, трябва да продължат още 2 седмици.

Пациенти, резистентни на лечение с други антиязвени лекарства, се предписват 40 mg на ден. Курсът на лечение за язва на дванадесетопръстника - 4 седмици, с язва на стомаха и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

С синдром на Zollinger-Elisson, обикновено 60 mg 1 път на ден; ако е необходимо, увеличете дозата до 80-120 mg / ден (дозата се разделя на 2 дози).

За предотвратяване на рецидив на пептична язва - 10 mg 1 път на ден.

За ерадикация на Helicobacter pylori използвайте "тройна" терапия (за 1 седмица: омепразол 20 mg, амоксицилин 1 g, кларитромицин 500 mg - 2 пъти дневно; или омепразол 20 mg, кларитромицин 250 mg, метронидазол 400 mg - 2 пъти на ден: или омепразол 40 mg 1 път на ден, амоксицилин 500 mg и метронидазол 400 mg - 3 пъти на ден)
или "двойна" терапия (за 2 седмици: омепразол 20-40 mg и амоксицилин 750 mg - 2 пъти на ден или омепразол 40 mg - 1 път на ден и кларитромицин 500 mg - 3 пъти на ден или амоксицилин 0,75-1,5 g -2 пъти на ден).

В случай на чернодробна недостатъчност се предписва по 10-20 mg 1 път дневно (при тежка чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 20 mg); в случай на нарушена бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст не се изисква режим на дозиране

От страна на храносмилателната система: диария или запек, коремна болка, гадене, повръщане, газове; в редки случаи - повишена активност на чернодробните ензими, вкусови нарушения, в някои случаи - сухота в устата, стоматит, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция.

От страна на нервната система: при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания - главоболие, замаяност, възбуда, депресия, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.

От страна на опорно-двигателния апарат: в някои случаи - артралгия, миастения, миалгия.

От страна на хемопоетичната система: в някои случаи - левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопемия.

От страна на кожата: рядко - кожен обрив и / или сърбеж, в някои случаи фотосенсибилизация, еритема мултиформен ексудатив, алопеция.

Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, треска, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок.

Други: рядко - нарушение на зрението, неразположение, периферен оток, повишено изпотяване, гинекомастия, образуването на кисти на стомашните жлези по време на продължително лечение (в резултат на инхибирането на секрецията на солна киселина, е доброкачествена, обратима).

Симптоми: объркване, замъглено виждане, сънливост, сухота в устата, гадене, тахикардия, аритмия, главоболие.

Лечение: симптоматично. Хемодиализата не е достатъчно ефективна. Няма специфичен антидот.

Може да намали абсорбцията на ампицилинови естери, железни соли, итраконазол и кетоконазол (омепразол повишава рН на стомаха).

Като инхибитори на цитохром P450, той може да повиши концентрацията и да намали отделянето на диазепам, непреки антикоагуланти, фенитоин (лекарства, които се метаболизират в черния дроб чрез цитохром CYP2C19), което в някои случаи може да изисква намаляване на дозите на тези лекарства. Може да повиши концентрацията на кларитромицин в плазмата.

В същото време, продължителната употреба на омепразол в доза от 20 mg веднъж дневно в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол не променя тяхната концентрация в плазмата.

Засилва инхибиращия ефект върху хемопоетичната система и други лекарства.

Не е наблюдавано взаимодействие с едновременни антиациди.

Преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено в случай на стомашна язва), тъй като лечението, маскиращо симптомите, може да забави правилната диагноза.

Приемането заедно с храната не влияе върху неговата ефективност.

Омепразол: инструкции за употреба, индикации, странични ефекти и състав

Омепразол - модерно лекарство, използвано за лечение на хора, страдащи от язва на стомаха и 12 дуоденална язва, както и други заболявания, пряко или косвено свързани с повишена киселинност на стомашния сок. Омепразол се е доказал и има репутацията на надеждно и ефективно лекарство за гастроентеролозите. В допълнение, популярността на лекарството допринася за нейната достъпност.

Принцип на действие

Принципът на действие на лекарството се основава на блокиране на производството на солна киселина от клетките на стомашната лигавица. Както знаете, основната активна съставка в стомашния сок е солна киселина. Киселинността на стомаха се поддържа от специални протеини, съдържащи се в клетките на стомашната лигавица - протонни помпи, които регулират движението на водородните йони (протони) през клетките.

Омепразол принадлежи към класа на инхибиторите на протонната помпа (супресори). Тези съединения намаляват активността на протонните помпи, като по този начин намаляват киселинността на стомашния сок и повишават рН. Появата на инхибитори на протонната помпа е позволила на медицината да достигне ново ниво в лечението на язви и да намали броя на хирургичните операции. Първото такова лекарство е Омепразол. Тя е разработена през 1988 г. от шведската фармацевтична компания Hässle и запазва своята позиция. Както показва практиката, лекарства от този вид са по-ефективни от агенти, които намаляват киселинността на стомашния сок поради реакцията на неутрализация.

В допълнение, омепразол има и друго полезно свойство. Неговото вещество потиска пролиферацията на бактерията Helicobacter pylori, чиято активност допринася за развитието на пептична язва. Въпреки това, антибиотична терапия с медикаменти се препоръчва в комбинация с антибиотици.

Описание на лекарството

Омепразол прилича на бял кристален прах. Химичната структура се отнася до бензимидазолови производни. Той има слаба алкална реакция, добре е разтворим в алкохоли и много слабо във вода. Омепразол е пролекарство. Това означава, че веществото, което се съдържа в него, само по себе си не притежава лечебни свойства, но придобива тези свойства, след като се освободи във вътрешната среда на тялото.

Лекарствени форми на Омепразол - таблетки, капсули, прах за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение.

Капсулите могат да имат доза от 10 и 20 mg, таблетки - 10, 20 и 40 mg. Прахът се доставя във флакони от 40 mg.

структура

Основният компонент на лекарството е едно и също вещество. В допълнение, съставът на различни дозирани форми включва ексципиенти. За таблетки (пелети) той е: динатриев хидроген фосфат, натриев лаурил сулфат, калциев карбонат, захар, манитол, хидроксипропил метил целулоза Е5, съполимер на метакрилова киселина, диетил фталат, талк, титанов диоксид. За капсули: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, пречистена вода, Е 129 багрило.

приложение

Ефектът на лекарството идва достатъчно бързо - в рамките на 1 час и продължава около 23 часа. Омепразол 20 mg понижава рН в стомаха до стойност 3 и го поддържа на това ниво за около 17 часа. По време на лечението с доза от 20 mg дневно се постига максимален ефект за 3-4 дни. След курса ефектът продължава няколко дни. Лекарството може да се прилага при възрастни и деца, като се започне с 5 години. Пациентите в напреднала възраст могат да приемат лекарството омепразол без корекция на дозата.

Показания за употреба

Броят на заболяванията, които се лекуват с употребата на лекарството, включват:

  • пептична язва и 12 дуоденална язва, причинена от бактериална инфекция
  • Синдром на Zollinger-Ellison
  • киселини в стомаха
  • панкреатит
  • гастрит с висока киселинност
  • гастроезофагеален рефлукс
  • ерозивен езофагит
  • хиперсекреторни нарушения на горния GI тракт
  • комплексно лечение на полиендокринна аденоматоза
  • гастропатия, причинена от нестероидни противовъзпалителни средства
  • предотвратяване на рецидиви на дуоденална, аспиринова и стрес язва

Противопоказания и странични ефекти

Най-важното противопоказание е непоносимост към активното вещество. В допълнение, лекарството е противопоказано при бременни жени и кърмачки. Доказано е, че приемането на лекарството през първия триместър може да доведе до фетални малформации. Ето защо, лекарството може да се приема в случай на бременност, само ако няма алтернативни лечения. Освен това веществото, включено в състава на лекарството, прониква в майчиното мляко. Не се препоръчва приемането на лекарството в случай на съмнение за рак на стомаха и на дванадесетопръстника.

Сред страничните ефекти трябва да се отбележи, че лекарството допринася за извличането на калция от костите. Затова не се предписва за остеопороза. Или лечението трябва да бъде придружено от калциеви добавки. Друго противопоказание е инфекцията със салмонела, тъй като омепрозол може да увеличи тяхната репродукция. Също така, лекарството се предписва с повишено внимание при чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Както виждате, Омепразол има много противопоказания, така че само лекар може да предпише лекарствено лечение. Лекарства с рецепти за аптеки.

Странични ефекти

Омепразол има малко странични ефекти. Те обикновено са причинени от продължителна употреба на лекарството (повече от 2 месеца). Те включват гадене, диария, запек, подуване или коремна болка, главоболие и замаяност.

Редки ефекти на лекарството:

  • алергични реакции
  • нарушение на вкуса
  • сухота в устата
  • промени в състава на кръвта
  • болки в ставите и мускулите
  • депресия, раздразнителност, летаргия
  • нарушена чернодробна функция

Инструкции за употреба

Препоръчва се да се приема преди хранене или по време на хранене, за предпочитане сутрин. Лекарството се измива с малко количество вода. Когато се използва омепразол под формата на капсули, те не могат да се дъвчат. Обичайната доза е 20 mg на ден за 1 прием. Въпреки това, в някои случаи, например, с резистентност към противоязвени лекарства, тя може да се увеличи до 40 mg. Продължителността на курса на лечение и методът на приложение зависят от заболяването. В случай на пептична язва курсът на лечение обикновено продължава 4 седмици, в случай на гастрит, киселини - 2 седмици. Не използвайте лекарството повече от 2 месеца. С дълъг курс на лечение трябва да се вземе почивка от няколко месеца. Когато се предписва омепразол, инструкциите за употреба могат да бъдат коригирани от лекаря в зависимост от обстоятелствата.

Аналози на лекарството

Омепразоловите аналози обикновено са лекарства със същото активно вещество. Всъщност, това е същото лекарство, но с друго име. Те включват:

  • Losek (оригинално лекарство, разработено от Hassle)
  • omez
  • Gasek
  • Tserol
  • Gastrozol
  • Zerotsid
  • Omekaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipiks
  • Omitoks
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • сопрано
  • Ulkozol
  • ultop
  • Helitsid
  • Helol

Има и други вещества от клас инхибитори на протонната помпа с подобен ефект, например:

  • пантопразол
  • ланзопразол
  • рабепразол
  • езомепразол

Лекарствата от този клас се различават един от друг по продължителност и активност на действие, взаимодействие с други лекарства, броя на противопоказанията и някои други параметри.

Взаимодействие с други лекарства

Омепразол променя киселинността на стомашната среда, поради което употребата му може да повлияе на действието на други лекарства, в зависимост от определено ниво на киселинност. Тези лекарства включват кетоконазол, итраконазол, ампицилин. В допълнение, омепразол стимулира увеличаването на концентрацията на някои лекарства в кръвта (варфарин, диазепам, фенитоин) и забавя отстраняването на транквилантите от организма. Подобрява действието на антикоагулантите и антиконвулсантите. Съвместим с друг вид противоязвени лекарства - анатациди.

Омепразол: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Омепразол е анти-язвено лекарство, което потиска процеса на екскреция на солна киселина в стомаха, като потиска обмяната на водородните йони.

Модерно ефективно лекарство за намаляване на производството на киселина в стомаха. Механизмът на антисекреторно действие е свързан с инхибирането (потискането на активността) на ензима HK-АТФаза (ензим, който ускорява обмена на водородни йони) в клетъчните мембрани на стомашната лигавица, което води до блокиране на крайния етап на образуване на солна киселина.

В резултат на това се намалява нивото на базалната (самостоятелна) и стимулирана секреция (секреция на храносмилателни сокове), независимо от естеството на стимула. Действието на лекарството идва бързо и зависи от дозата. След еднократна доза омепразол 20 mg, ефектът продължава 24 часа.

Не засяга формирането на вътрешния фактор Casla и скоростта на преминаване на хранителната маса през стомаха в дванадесетопръстника; не действа върху хистаминовите и ацетилхолиновите рецептори.

Има висока абсорбция. Бионаличността достига 30-40%, повишава се в напреднала възраст, а при недостатъчност на чернодробната функция достига 100%. Лекарството има висока липофилност, в резултат на което лесно навлиза в париеталните клетки. Свързва се с плазмените протеини (албумин и киселинен алфа1-гликопротеин) до 90-95%.

Показания за употреба

Какво помага на омепразол? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • доброкачествени стомашни / 12 дуоденални язви (включително ако заболяването е свързано с НСПВС);
  • ерадикационна терапия на N. pylori (в комбинация с антибактериални лекарства);
  • ГЕРБ;
  • предотвратяване на аспирация на киселинно стомашно съдържание;
  • PZHZH улцерогенен аденом;
  • облекчаване на симптомите на киселинно-свързани диспептични нарушения (лекарството помага при киселини, премахва тежестта в стомаха, оригване, газове, подуване, неприятни вкусове и гадене).

Инструкции за употреба на омепразол

Приемете вътре, измийте с вода в малко количество. Дъвчете капсулата не може. Едновременният прием с храна не влияе върху ефикасността на лекарството.

С обостряне на стомашна язва и 12 р. Черва, НСПВС гастропатия и ерозивно-улцерозен езофагит, препоръчителната дневна доза е 1 капсула. Омепразол (20 mg). При тежък рефлуксен езофагит дозата се увеличава до 2 капсули (40 mg). Те трябва да се приемат 1 път на ден. Продължителността на лечението за язвена болест 12 ч. Черва - 2-3 (ако е необходимо - 4-5 седмици), с рефлуксен екзофагит и стомашна язва - 8 седмици.

Пациентите, страдащи от синдрома на Золингер-Елисън, се предписват 60 mg от лекарството, разделени на 2-3 дози. Според медицински показания, дозата може да се увеличи до 80-120 mg на ден.

За да се предотврати повторение на пептична язва - 1 капсула 1 път на ден.

За да се предотврати развитието на синдрома на Менделсон (киселинно-аспирационен пневмонит), един час преди операцията, на пациента се препоръчва да приеме 40 mg омепразол. При продължителна операция (повече от два часа), същата доза се прилага многократно.

Унищожаване на Helicobacter pylori (унищожаване на Helicobacter pylori): дневна доза - 40 mg (в 2 дози), продължителност на курса - 7 дни в комбинация с антибактериални лекарства.

Пациентите с чернодробна недостатъчност се предписват по 20 mg на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на омепразол:

  • От страна на храносмилателната система: диария или запек, гадене, повръщане, газове, коремна болка, сухота в устата, вкусови нарушения, стоматит, преходно повишаване нивото на чернодробните ензими в плазмата; при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - хепатит (включително жълтеница), нарушена чернодробна функция.
  • Нарушения на нервната система: главоболие, замайване, възбуда, сънливост, безсъние, парестезии, депресия, халюцинации; при пациенти с тежки съпътстващи соматични заболявания, при пациенти с предишно тежко чернодробно заболяване - енцефалопатия.
  • От страна на мускулно-скелетната система: мускулна слабост, миалгия, артралгия.
  • От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения; в някои случаи - агранулоцитоза, панцитопения.
  • От страна на кожата: сърбеж; рядко (в някои случаи) фоточувствителност, еритема мултиформе, алопеция.
  • Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, интерстициален нефрит и анафилактичен шок.
  • Други: замъглено виждане, периферен оток, повишено изпотяване, треска, гинекомастия; рядко - образуването на кисти на стомашните жлези по време на продължително лечение (в резултат на инхибирането на секрецията на солна киселина, е доброкачествено обратимо).

Противопоказания

Омепразол е противопоказан в следните случаи:

  • по време на бременност и кърмене - тъй като няма проучвания, потвърждаващи или отричащи проникването в майчиното мляко и през плацентата, лекарството трябва да се избягва;
  • с индивидуална непоносимост към лекарството;
  • деца под 12-годишна възраст;
  • при тежка форма на бъбречна или чернодробна недостатъчност.

свръх доза

Симптомите на предозиране са объркване, сънливост, загуба на яснота при възприемане на зрителни образи, главоболие, сухота на устната лигавица, гадене, аритмия, тахикардия.

Симптоматична терапия. Хемодиализата не се счита за достатъчно ефективна.

Аналози Омепразол, цената в аптеките

Ако е необходимо, омепразол може да бъде заменен с аналог на активното вещество - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Омепразол, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Омепразол 20 мг капсули 30 бр. - от 25 до 34 рубли, според 746 аптеки.

Прегледите на лекарите са предимно положителни. Експертите отбелязват, че лекарството е безопасно, ефективно и достъпно за повечето пациенти.

Омепразол: инструкции за употреба, индикации, дози и аналози

Активна съставка: Омепразол (омепразол) - противоязвено лекарство, инхибитор на протонната помпа.

Освобождаване на формата - Омепразол 20 mg капсули и лиофилизат за приготвяне на разтвор в / във въвеждащата и инфузионната терапия (40 mg флакони).

Капсули Омепразол е ефективно съвременно лекарство, което се използва за лечение на ерозии на стомаха, някои видове гастрити и пептична язва с висока киселинност. Активната съставка на лекарството успешно се бори с различни възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, като намалява производството на солна киселина (по-ниска киселинност).

Какво помага на омепразол?

Употребата на капсули омепразол е възможна не само за гастрит и язва на стомаха, но и с цел профилактика, при наличие на рискови фактори. По-специално, възможно е да се използва омепразол за краткотрайни пристъпи на киселини, терапевтичният ефект се проявява само 10 до 20 минути след приложението. Ефектът от продължителната експозиция предотвратява повтарящия се дискомфорт от киселини в продължение на 12 до 18 часа.

Показана е употребата на омепразол при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (например при артрит и артрит) за предотвратяване развитието на така наречената "аспирин" стомашна и дуоденална язва.

Освен това, инструментът помага за предотвратяване на кървене от горния гастроинтестинален тракт при критично болни пациенти.

Омепразол 20 капсули се предписват за лечение на:

  1. язвена патология на червата (неговия дуоденален компонент 12);
  2. стомашни язви;
  3. полиендокринна аденоматоза;
  4. индуцирана гастропатия;
  5. системна мастоцитоза;
  6. рефлуксен езофагит;
  7. Синдром на Zollinger-Ellison;
  8. предотвратяване и изхвърляне на Helicobacter pylori;
  9. диафрагмална херния на хранопровода;
  10. остър и хроничен дуоденит;
  11. с някои тумори на панкреаса.

Надявам се да отговоря на въпроса какво третира омепразол, сега как да го взема.

Омепразол - инструкции за употреба, дозировка

Дневната доза на лекарството зависи от тежестта на заболяването. При остри язви и рефлуксен езофагит, лекарството се предписва веднъж дневно сутрин на гладно, 20 mg веднъж дневно. След еднократна доза от 20 mg омепразол, инхибирането на стомашната секреция се появява в рамките на първия час, достига максимум след 2 часа и продължава около 24 часа, тежестта на ефекта зависи от дозата.

Продължителността на лечението е приблизително две седмици. Ако състоянието на пациента не се подобри, курсът на терапията се удължава до излекуването на язвата.

Дневната доза от лекарството зависи от доказателствата:

  • пептична язва, езофагеален рефлукс - 20 mg (1 капсула);
  • рефлукс езофагит - Омепразол 20, с тежко заболяване - 2x20mg;
  • предотвратяване на рецидив на рефлукс езофагит и пептична язва - 10 мг (в малки дози, лекарството може да се приема за дълго време);
  • профилактика на киселинно-аспирационния пневмонит - 40 mg веднъж в час преди операцията;
  • свързана с киселина диспепсия - 10-20 mg за 2-4 седмици;
  • PZHZH ulcerogenic adenoma - 20-120 mg (ако дозата надвишава 80 mg / ден, трябва да се раздели на 2-3 дози).
  • Zollinger-Ellison синдром - 60 мг, но ако е необходимо, увеличаване на дозата до 80-120 мг / ден в 2-3 дози. Продължителността на терапията се определя индивидуално.
  • за предотвратяване на рецидив на пептична язва - 10 mg 1 път на ден.

Показано е, че пациентите, които са резистентни към други антиязвени лекарства, приемат Омепразол 40 mg / ден.

Особено труден пациент в интензивното лечение, омепразол се вкарва през катетъра директно в стомаха. За да направите това, съдържанието на капсулата трябва да се разтвори в малко количество вода.

При наличие на чернодробна недостатъчност - не повече от 10-20 mg от лекарството веднъж дневно.

В случай на нарушена бъбречна функция не е необходимо адаптиране на режима на дозиране

Хората в напреднала възраст се нуждаят от индивидуално изчисляване на дозата, поради повишената бионаличност на омепразол.

Употреба за деца - Омепразол капсули се използват за деца над 5 години с телесно тегло най-малко 20 kg.

Мога ли да приемам постоянно омепразол? Лечението се извършва, докато симптомите изчезнат или след възстановяване, ако няма подобрение в рамките на определения период, е необходимо да се преразгледа и да се консултира с лекаря (поне).

Помощ ли омепразол при панкреатит? Може би използването на капсули омепразол за облекчаване на болката, лечение на панкреатит по-ефективно с други лекарства.

Омепразол по време на бременност и кърмене

Поради липсата на клиничен опит, омепразол не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Ако е необходимо, употребата по време на кърменето на детето трябва да реши за прекратяване на кърменето.

Противопоказания Омепразол

  • Свръхчувствителност към активното вещество и / или други компоненти на лекарството;
  • Едновременна употреба с атазанавир, ерлотиниб, позаконазол;
  • Деца до 5 години;
  • Период на кърмене.
  • С повишено внимание при остеопороза и наличие на ракови тумори.

Лечението с омепразол няма ефект върху шофирането на автомобила.

Опитът от клинична употреба показва добра поносимост на лекарството от повечето пациенти.

Странични ефекти на лекарството Омепразол

Най-честите нарушения на храносмилателния тракт, които се наблюдават след приема на лекарството Омепразол, включват следното:

  • запек или диария;
  • газове;
  • суха устна лигавица;
  • метеоризъм;
  • нарушение на вкуса;
  • разрушаване на черния дроб;
  • стоматит;
  • повръщане, гадене и коремна болка;

Рядко се наблюдават алергични реакции - кожен обрив, уртикария, сърбеж и в някои случаи - бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактичен шок.

Засилва ефекта на някои лекарства, при комбинирана употреба, консултирайте се с лекар.

Аналози Омепразол, списък с лекарства

В момента има достатъчен брой аналози на Омепразол, произведени от чуждестранни или руски производители, но те не трябва да се използват съгласно инструкциите за Омепразол, тъй като съдържанието на активното вещество (омепразол) в 1 таблетка или капсула може да бъде променено.

Списък на подобни аналози на омепразол върху активното вещество и ефекта: t

Инструкции за употреба Омепразол, цена и мнения не се отнасят за аналози! Бъдете внимателни. При замяна на лекарството е необходимо да се консултирате с лекар.

Какво е Омепразол предписано за: инструкции, цена и аналози

Омепразол е ефективно съвременно лекарство, използвано за лечение на ерозии на стомаха, някои видове гастрити и пептична язва с висока киселинност.

Активната съставка на лекарството успешно се бори с различни възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. Само веднъж в киселата стомашна среда, лекарството проявява своите свойства - намалява действието на киселините върху стените на органите, възстановява киселинно-алкалния баланс на стомашния сок и намалява симптомите на заболяванията.

След приемането на това лекарство при пациентите не само състоянието на здравето се подобрява, но и рискът от повторно заболяване се намалява. Първото действие се усеща за един час и продължава 24 часа.

Клинико-фармакологична група

Инхибитор H + -K + -ATP-ase. Лекарство против язва.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко струва омепразол в аптеките? Средната цена е 35 рубли.

Форма и състав за освобождаване

В аптечната мрежа лекарството Омепразол се продава в таблетки, капсули и разтвори за интравенозно приложение.

  1. Ентеричните капсули съдържат 10 mg или 20 mg от основната активна съставка - омепразол (7 капсули в блистерна опаковка, в опаковка може да бъде от 1 до 4 блистерни опаковки); някои производители опаковат капсули в полимерни кутии от 30 или 40 броя;
  2. MAPS таблетки (пелети), покрити с 10 mg, 20 mg или 40 mg активно вещество (No. 7, 14, 28);
  3. Прах за инфузионни разтвори във флакони от 40 mg (5 бутилки на опаковка).

Фармакологичен ефект

Омепразол е инхибитор на протонната помпа, който намалява производството на солна киселина чрез инхибиране на H + / K + -ATP-ase на париеталните клетки на стомаха. Лекарството е пролекарство, което се активира в киселата биологична среда на секреторните тубули на париеталната клетка на стомашната лигавица.

В резултат на действието на лекарството, базалната и стимулираната секреция се намаляват, независимо от естеството на стимула. След приемане на омепразол в доза от 20 mg, антисекреторният ефект се появява през първия час (максимум след 2 часа). През деня се инхибира 50% от максималната секреция. В резултат на еднократна доза е осигурена бърза ефективна супресия на нощната и дневната стомашна секреция, достигаща максимум след 4 дни терапия и изчезващ 3-4 дни след края на приложението.

При язва на дванадесетопръстника след прием на Омепразол в доза от 20 mg за 17 часа, интрагастралното рН се поддържа на ниво 3.

Показания за употреба

Омепразол: какво лекува и за какво е предписано? Инструментът е показан за лечение и профилактика на патологии на храносмилателния тракт. Показанията за употреба на Омепразол Акра не се различават от показанията, които са изброени в поясненията на Омепразол, произведени от друга фармацевтична компания (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS и др.).

Лекарството е ефективно в следните случаи:

  1. За лечение на синдрома на Zollinger-Ellison;
  2. При комбинирано лечение на полиендокринна аденоматоза;
  3. Като курс за лечение на ендоскопски потвърден ерозивен езофагит;
  4. Да се ​​елиминира неусложнена киселини, които продължават повече от 2 дни през седмицата;
  5. За лечение на гастропатия, която се формира от приемането на нестероидни противовъзпалителни средства;
  6. За облекчаване на гастроезофагеални рефлуксни прояви (рефлукс на стомашно съдържание в долната част на хранопровода);
  7. В комплексното лечение на активната фаза на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързана с инфекция с Helicobacter pylori;
  8. Профилактично, за да се предотврати рецидив при хронична язва на дванадесетопръстника, аспирин и стрес язвена болест;
  9. За корекция на хиперсекреторни нарушения в горната част на храносмилателния тракт.

Противопоказания

Препоръчва се повишено внимание на група пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност. Инструкциите за употреба на омепразол са абсолютни противопоказания за лечение:

  1. бременност;
  2. кърмене;
  3. Детска възраст;
  4. Свръхчувствителност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Омепразол не се препоръчва при бременни жени. Лекарството е противопоказано през първите три месеца на бременността, тъй като употребата му може да наруши развитието на плода или да доведе до сериозни нарушения.

В други случаи, ако това лекарство е предписано, то е много рядко и много предпазливо, ако ефектът от него е много по-голям от вредата, тогава рискът трябва да бъде оправдан.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че капсулите Омепразол се приемат през устата, обикновено се прави сутрин, без да се дъвче, с малко количество вода (точно преди хранене).

  1. За предотвратяване на рецидив на пептична язва - 10 mg 1 път на ден.
  2. С синдром на Zollinger-Elisson, обикновено 60 mg 1 път на ден; ако е необходимо, увеличете дозата до 80-120 mg / ден (дозата се разделя на 2 дози).
  3. При обостряне на пептична язва, рефлуксен езофагит и гастропатия, причинени от приема на НСПВС - 20 mg 1 път на ден. При пациенти с тежък рефлуксен езофагит, дозата се увеличава до 40 mg 1 път дневно. Курсът на лечение на язва на дванадесетопръстника - 2-4 седмици, ако е необходимо - 4-5 седмици; с язва на стомаха, с рефлуксен езофагит, с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от НСПВС в продължение на 4-8 седмици. Намаляване на симптомите на заболяването и белези на язвата в повечето случаи се случва в рамките на 2 седмици. Пациентите, които не са завършили напълно белези на язвата след двуседмичен курс, трябва да продължат още 2 седмици. Пациенти, резистентни на лечение с други антиязвени лекарства, се предписват 40 mg на ден. Курсът на лечение за язва на дванадесетопръстника - 4 седмици, с язва на стомаха и рефлуксен езофагит - 8 седмици.

За ерадикация на Helicobacter pylori се използва един от двата режима на лечение:

  • "Тройна" терапия: 20 mg омепразол, 500 mg кларитромицин и 1000 mg амоксицилин 2 пъти дневно; или 20 mg омепразол, 250 mg кларитромицин и 400 mg метронидазол 2 пъти дневно; или 40 mg омепразол 1 път дневно, 400 mg метронидазол и 500 mg амоксицилин 3 пъти дневно. Продължителност на курса - 1 седмица;
  • "Двойна" терапия: 20-40 mg омепразол и 750 mg амоксицилин 2 пъти дневно; или 40 mg 1 път на ден и 500 ml и 500 mg кларитромицин 3 пъти дневно или 750-1500 mg амоксицилин 2 пъти дневно. Продължителност на курса - 2 седмици.

В случай на чернодробна недостатъчност се предписва по 10-20 mg 1 път дневно (при тежка чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 20 mg); в случай на нарушена бъбречна функция и при пациенти в напреднала възраст не се изисква режим на дозиране

Омепразол за киселини

Омепразол ефективно елиминира явлението на киселини при различни заболявания на стомашно-чревния тракт. Самото допускане обаче е позволено само като изключение, като средство за спешна помощ. Дозата му в този случай не трябва да надвишава 10 mg на ден. Терапевтичният ефект на омепразол се развива след 4-5 дни, а пълният курс на лечение не трябва да надвишава 14 дни. Повторното лечение с омепразол може да бъде не по-рано от 4 месеца.

Ако киселината се възстанови след лечение, трябва да се консултирате с лекар за съвет и преглед. Същото трябва да се прави с често повтарящи се киселини, особено ако се наблюдават повече от 2 дни в седмицата. В този случай ще бъде предписано подходящо лечение с омепразол в подходящи дози.

Странични ефекти

Като правило лекарството се понася добре. Изключение е дълъг срок на употреба - повече от два месеца, но лекарите не предписват лекарство за толкова дълго време, оптималният курс на лечение е 30 дни. След почивката можете да възобновите употребата като превантивна мярка.

Основните нежелани реакции, които могат да възникнат при неправилно приложение на омепразол, са следните:

  1. Мускулно-скелетни: рядко се развиват миастения, артралгия, миалгия.
  2. Хемопоетичната система: рядко - левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопемия.
  3. Алергични реакции: ангиоедем, уртикария, повишена температура, бронхоспазъм, анафилактичен шок.
  4. Кожа: в редки случаи - сърбеж или обрив, фоточувствителност, ексудативна еритема мултиформе, алопеция.
  5. Храносмилателни органи: коремна болка, диария или запек, гадене и повръщане, газове. Рядко се засилва активирането на чернодробните ензими, появяват се перверзии на вкуса, стоматит и сухота на лигавиците на устата. Пациенти с тежко чернодробно заболяване могат да развият хепатит.
  6. Нервна система: При съпътстващи соматични заболявания при тежка форма, замаяност, главоболие, депресивни състояния, възбуда. При пациенти с тежки чернодробни патологии е възможна енцефалопатия.
  7. Други: рядко е възможно увреждане на зрението, подуване на крайниците, неразположение, повишено изпотяване, гинекомастия, образуване на доброкачествени стомашни жлезисти кисти с обратимо естество с продължително лечение.

свръх доза

Инструкциите описват симптомите на предозиране, ако лекарството не се прилага правилно. Може да възникне главоболие, гадене, сънливост. Има объркване, замъглено виждане, тахикардия.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще предпише симптоматично лечение - тоест, той ще премахне последиците, когато възникнат. Омепразол се абсорбира в кръвта в рамките на един час, т.е. диализата не е ефективна.

Специални инструкции

Преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на злокачествен процес (особено в случай на стомашна язва), тъй като лечението, маскиращо симптомите, може да забави правилната диагноза.

Приемането заедно с храната не влияе върху неговата ефективност.

Взаимодействие с лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. Не е наблюдавано взаимодействие с едновременни антиациди.
  2. Може да намали абсорбцията на ампицилинови естери, железни соли, итраконазол и кетоконазол (омепразол повишава рН на стомаха).
  3. Засилва инхибиращия ефект върху хемопоетичната система и други лекарства.
  4. В същото време, продължителната употреба на омепразол в доза от 20 mg веднъж дневно в комбинация с кофеин, теофилин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, хинидин и естрадиол не променя тяхната концентрация в плазмата.
  5. Като инхибитори на цитохром P450, той може да повиши концентрацията и да намали отделянето на диазепам, непреки антикоагуланти, фенитоин (лекарства, които се метаболизират в черния дроб чрез цитохром CYP2C19), което в някои случаи може да изисква намаляване на дозите на тези лекарства. Може да повиши концентрацията на кларитромицин в плазмата.

Отзиви

Подбрахме някои отзиви за хората, които използват лекарството Омепразол:

  1. Сергей. Познавам този наркотик много добре. След като си спечелих гастрит, започнах да страдам от постоянна киселини. И каквото и да бях взел, всичко без полза - киселини, ако мине, то за кратко. Тогава ме посъветваха да опитам Омепразол. Една капсула сутрин на гладно и цял ден без киселини. Вече четири години ги спасявам.
  2. Игор. Гастрит е придобил преди много години болест от нервите. Лекувал е с различни хапчета, когато е напълно непоносим. Какво да пия отново не знам, отиде при лекаря, предписан омепразол. Едва ли можем да повярваме, че той е имал толкова дълготраен ефект, но дълго време отпуска болката. Отне месец, но вече шест месеца вече нищо не притеснява.
  3. Олга. Омепразол ми помага много добре за киселини. Тя приема ранитидин, също много добре и бързо облекчава киселините, но косата й пада силно, така че тя превключва на омепразол. От страничните ефекти понякога подуване и увеличаване на образуването на газ.

аналози

Поради факта, че лекарството е много ефективно и търсено, всяка година можете да намерите повече и повече различни аналози. Всички те имат различна цена - ако търсите да закупите лекарството по-евтино, консултирайте се с Вашия фармацевт.

Най-известните синоними на омепразол:

Има и други генерични продукти на Омепразол, които не са регистрирани в Русия, но се използват в Европа:

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, сухо и защитено от светлина, при температури до 25 ° C.