Оптимално човешко хранене

Внимание! Не даваме препоръки за правилно хранене. Тук се изчислява минималната цена на набор от продукти, като се гарантира консумацията на необходимото количество хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали), въз основа на математическата обработка на данните за съдържанието на тези хранителни вещества в продуктите.

На първия етап се изчислява минималната цена на набор от продукти (можете също да въведете продуктите от вашата диета). На втория етап можете да коригирате получената диета и да видите пример за изчисляване на истинската диета. За подробности вижте раздела "Как се използва изчислението".

Зависимостта на продължителността на живота от различни фактори - тук.

Хроничен панкреатит - симптоми и лечение при възрастни, диета и лекарства

Много хора знаят, че остър панкреатит е сериозна и опасна болест. Странно, след еднократна атака на остър панкреатит повечето пациенти се възстановяват и ако следват здравословна диета, този неприятен епизод остава единственият в живота им.

Но най-често различни грешки в храненето и съпътстващи заболявания на храносмилателните органи и хепатобилиарната зона водят до това, че от време на време се усеща от болки и дисфункции на панкреаса, а хроничният панкреатит при възрастните е все по-често заболяване.

Хроничният панкреатит е много труден - този процес "обезобразява" жлезистата тъкан, води до неговото бръчки, образуването на различни кисти, възраждането на самите ацини, които произвеждат ценен сок на панкреаса. Те са белези, заменени от съединителна тъкан, в жлеза се срещат различни стеснения на отделителните канали, образуват се конкременти (камъни).

Това заболяване може да се прояви с минимални клинични признаци и с редовни тежки пристъпи, както и при маскиране при различни заболявания на храносмилателната система, които се проявяват с болка или нарушение на храносмилането. И накрая, тя "дърпа" развитието на друга патология - хроничен холецистит, чест спътник на хроничен панкреатит.

Нека погледнем по-отблизо тази болест. Основната ни задача ще бъде да се научим как да лекуваме правилно обострянията, както и да се научим да ги избягваме напълно. В крайна сметка, ако човек с хронично заболяване няма признаци за това, и в същото време живее пълноценен живот, тогава можете спокойно да го приравните със здравословен начин на живот.

Бърз преход на страницата

Хроничен панкреатит - какво е това?

Хроничният панкреатит е цяла група от дългосрочни текущи заболявания, засягащи панкреаса, с прогресиране на различни възпалителни промени (фокални, сегментарни или дифузни). Основната патологична характеристика на хроничното възпаление е промяна в структурата на панкреатоцитите, тяхната атрофия, заместване с извънклетъчен матрикс или влакнеста съединителна тъкан.

В резултат на това се нарушава системата на каналите и екскрецията на сока на панкреаса, а апаратът на островчетата, който произвежда инсулин, страда.

Следователно, в случай на дифузни лезии на панкреаса, се появява истински инсулинов дефицит и може да се развие захарен диабет от първия тип, при който пациентът трябва постоянно да инжектира инсулин. Също така можете да посочите, че много често срещана причина за развитието на такъв диабет е натъртването на жлезата с тъпа коремна травма по време на пътно произшествие.

Разлика от острия панкреатит

Както всеки хроничен процес, хроничният панкреатит се различава от острата със следните показатели:

• вълнообразен курс, с периоди на обостряния и ремисии;
• по-поносима картина на екзацербации, при която болният синдром, разбира се, не е толкова силен, колкото при остър панкреатит;
• преобладаващото развитие на фиброза в тъканта на жлезата.

Последният факт трябва да се каже. В случай на остър процес, водещите вредни фактори са автолизата или самосмилането, когато сокът на панкреаса се втурва назад в тъканта на жлезата и започва да го "разтваря". След това се включва смъртта на тъканите, настъпва некроза, която може да бъде различна - мастна или хеморагична.

Именно по време на тези процеси възникват непоносими, обграждащи болка и всички симптоми на остър панкреатит. Тогава некротичните огнища се стопяват, вторична инфекция често се включва, образуват се кисти, а понякога 2-3 седмици след пристъп на остър панкреатит, пациентът трябва да бъде опериран, за да образува панкреатични абсцеси или ретроперитонеален целулит.

А при хроничния панкреатит процесът протича гладко, но основният фактор за увреждането не е смъртта, а регенерацията и замяната на нормалните клетки с фиброзна тъкан. Фиброзата е белег, "мъртва", плътна тъкан. Така, резултатът от хроничния хепатит е фиброза на черния дроб (цироза), резултатът от много белодробни заболявания (емфизем) е белодробната фиброза или пневмосклерозата.

Причини за хроничен панкреатит

В МКБ-10 може да се чете в черно-бяло какво е „хроничен алкохолен панкреатит”, а по-нататък - „други форми”. Алкохолът е основната причина за хронично възпаление на този орган, особено силно и лошо качество.

Колкото по-високо е нивото на консумация на алкохол в страната, толкова по-висока е честотата на хроничния панкреатит. Като цяло, от 6 до 9% от всички пациенти с гастроентеролог се наблюдава с тази диагноза, а средната глобална честота през последните години се е удвоила.

В същото време увеличението в Русия не е два пъти, а десет пъти, а настоящите цифри за Русия са пет пъти по-високи от средните за Европа. Други безалкохолни причини за хроничен панкреатит включват:

• нарушаване на изтичането на жлъчката, хвърлянето му в жлезата (жлъчни форми);
• с метаболитни нарушения (диабет, хемохроматоза, хиперпаратироидизъм, тежка хиперхолестеролемия);
• с инфекции и паразитни инвазии;
• със странични ефекти на лекарства;
• накрая има, но рядко, автоимунни и идиопатични форми.

По-горе писахме, че това заболяване се случва във вълни. Обострянията, причинени от грешки в диетата и употребата на алкохол, се заменят с периоди на ремисия или ремисия на активното възпаление. Как се влошава болестта?

Симптоми на обостряне на хроничен панкреатит при възрастни

Пациентът "с опит" има усет, който недвусмислено му казва кои продукти не трябва да се консумират и в които празниците не трябва да се включват. Но "старата жена е проруха". Следователно, след 30-40 минути, пациентът се появява силна болка в корема, която, въпреки че не достига толкова сила, колкото при остър панкреатит, може да бъде придружена от гадене, повръщане, подуване на корема.

Класическите симптоми на обостряне на хроничния панкреатит са:

• Тъп болки в епигастриума, както и в левия или десния хипохондрий;
• Появата на околна болка в общите, дифузни процеси;
• Повишена болка след пиене на алкохол и грешки в храненето;
• Гадене или оскъдно повръщане. По правило, повръщането никога не е толкова изтощаващо, колкото при остър панкреатит, пациентите могат да пият вода;
• Настъпва стомашно разстройство: запек се редува с диария;
• Среща се с стеаторея и креаторея. Първият показва липса на смилане на мазнини, а вторият - протеини. В резултат на това има мастни изпражнения, които са лошо измити в тоалетната, в които микроскопията може да се използва за откриване на почти несмляни месни частици;
• Рядко, но може да се появи жълтеност. Това просто показва, че уплътнената, възпалена и модифицирана с белег глава на жлезата изстисква общия жлъчен канал, който обикновено получава жлъчен и панкреатичен сок. В резултат на това се появява субхепатална или механична жълтеница;
• Постепенно, телесното тегло намалява и по време на ремисия се възстановява отново. Това е пряк резултат от външна секреторна недостатъчност и малабсорбция (липса на абсорбция). Също така страхът на пациента от хранене в резултат на изчакване на болките води до това, така че принудителният глад също се присъединява към недостатъчното храносмилане.

Вече споменахме за диабет. В периода на обостряне може да се наблюдава влошаване на инсулиновия дефицит и повишаване на нивата на кръвната захар.

По отношение на периода на ремисия, тогава, при класическия начален стадий на хроничните лезии на панкреаса, човек може напълно да забрави, че наскоро е имал обостряне. Всички симптоми на неприятно здраве и нарушено храносмилане изчезват и след известно време „лошото изглежда като сън.“

В резултат на това самият пациент не вярва, че „няколко капки водка с горещи и топли закуски“ могат да му донесат вреда. В резултат на това е налице грешка в диетата и възвръщаемостта идва. Как за лечение на периоди на обостряне на хроничен панкреатит при възрастни и какви мерки могат да се предприемат у дома?

Лечение на хроничен панкреатит, лекарства и диета

Необходимо е да се лекува хроничен панкреатит до края на живота си - това е абсолютно неизбежен факт и трябва да го приемете. Как да се справим със силната болка? В крайна сметка, не е тайна, че обострянето на хроничния панкреатит може да доведе до остра атака с развитието на панкреатична некроза.

Първа помощ

Необходим е пълен отказ за един ден - два от храна, а на първия ден е по-добре да се въздържате от вода. На следващия ден можете да използвате обикновена вода. Можете да пиете минерали, но само напълно негазирани. Както знаете, газът допринася за развитието на стомашен сок и това увеличава секрецията на панкреаса. Задачата на този етап е да успокои напълно жлезата.

• За да направите това, пациентът се поставя на стомаха с леден пакет. Това ви позволява да намалите активността на ензимите и да намалите възможните щети.

Антиспазматични и антиеметични средства

За облекчаване на болката, при лечението на хроничен панкреатит у дома, можете да използвате само миотропни спазмолитици, които отпускат гладките мускули, премахват спазмите на сфинктерите и позволяват на активния сок на панкреаса да напусне жлезата и да влезе в чревния лумен. Това "No-shpa", папаверин и други лекарства.

Строго е забранено да се използват обезболяващи, като например "Ketanova". В крайна сметка, острата коремна болка може да бъде симптом, например, перфорация на стомашна язва, която изисква спешна операция, а болкоуспокояващи ще създадат фалшиво благополучие и водят до усложнения.

Можете да използвате "Zerukal", "Metaclopramide", намалявайки желанието за повръщане и намаляване на гаденето. Трябва да се помни, че те действат върху повръщащите центрове на мозъка, а не на стомашно-чревния тракт.

диета

Диета за хроничен панкреатит е крайъгълният камък на всички лечения. Ако избирате правилните храни и диета, можете напълно да избегнете обострянията и да поддържате качеството на живот, като избягвате храносмилателни разстройства и появата на диабет в продължение на много години. Водещите принципи на диетата са:

• Пълно отхвърляне на алкохол и тютюнопушене (поглъщане на тютюнева коса);
• Отказ от пържени, пикантни, пикантни, мазни, пушени ястия, свинска мас, консерви, кисели краставички, маринати, подправки, огнеупорни мазнини, кисели ястия, плодове, плодови напитки, газирани лимонади и газирани напитки;
• Ограничете ферментиралите млечни продукти с високо съдържание на калций;
• Ограничаване приема на фибри, особено при продължително заболяване. Fiber инактивира ензимите и на фона на слабото храносмилане, това увеличава ферментацията и гниенето в червата;
• Полезна дробна храна на малки порции, но често, използването на лесно смилаеми протеини и растителни масла, варени и парни ястия, използването на зеленчуци.

Както показва клиничната практика, почти 80% от всички екзацербации възникват в резултат на диетични нарушения по време на празнични празници (например в навечерието на Нова година) - това, от своя страна, се причинява от спиране на поведението, след като пациентът е убеден да "изпие чаша здраво вино". След дори една порция качествен алкохол, можете да получите сериозно и тежко обостряне.

Блокери на стомашната секреция

За да се намали производството на храносмилателни сокове започнете със стомаха. За тази цел се предписва омепразол (блокери на протонната помпа), както и блокери на Н2 рецептори. В резултат на това производството на сок на панкреаса намалява.

Успоредно с това се предписва обвиване ("Фосфалугел") и други лекарства.

ензими

Заедно с диетата се употребяват и лекарства за живота. Те се консумират с храна, което улеснява храносмилането. Това са "Креон", "Фестал", "Ензистал", "Панкреатин-Форте", "Панзинорм" и други лекарства.

Витамини и еубиотици

Дълготрайното стомашно разстройство с неефективното лечение на хроничния панкреатит води до факта, че в дебелото черво има гниене и ферментация, нормалните микроби умират. Има авитаминоза и дисбактериоза. Нанесете "Хилак-форте", "Линекс", "Бактисубтил".

Критерият за ефективност е нормализирането на стола, изчезването на дискомфорт и подуването.

Хирургия на хроничен панкреатит

В някои случаи операциите се извършват в случай на хроничен панкреатит. Показанията са камък в канала Вирунга, изразено стесняване на канала, цикатрична стеноза, както и тежки болезнени форми, при които консервативното лечение е неефективно.

В такива случаи, например, се извършва резекция на панкреаса или лапароскопска резекция на чревните нерви. В последния случай се наблюдава прекъсване на чувствителните възходящи пътища на автономната инервация, което води до намаляване на тежестта на болковия синдром.

Прогноза за лечение

Както при много други заболявания, прогнозата за лечение на хроничен панкреатит при възрастни се определя от тежестта и продължителността на заболяването. И дори болката не определя прогнозата, а тежестта на ензимната и ендокринната недостатъчност.

Правилното редуване на обострянията и спокойните ремисии трае около 10 години. В същото време, храносмилането по време на ремисия е напълно компенсирано. Десет години по-късно клиничната картина се променя: болките стават все по-малко и храносмилателните разстройства стават все по-силни, а периодите на ремисия са придружени от абдоминално раздразнение, диария, признаци на бери-бери и дисбиоза.

Моторни евакуационни нарушения на червата се присъединяват, перисталтиката е нарушена. В резултат на това се развива изразено изтощение и намаляване на имунитета, което може да се комбинира с тежка степен на инсулинова недостатъчност. В резултат на това човек става инвалид.

За да не се прогресира стадия на хроничните храносмилателни разстройства, е необходимо още в началото на заболяването, когато се появиха обостряния и ремисии, просто да не им се налагат. Вие вече знаете как да различавате, в кой случай възниква и по какви симптоми се появява обостряне на хроничния панкреатит при възрастни и какво лечение се изисква.

Следете диетата си и бъдете здрави!

Диета за остър и хроничен панкреатит: съвет от лекаря за терапевтично хранене с примерно меню

Панкреатит никога не минава без следа. След като позволи развитието на болестта, пациентът ще трябва постоянно да се придържа към определена рамка. Но това не е присъда. Като се лекувате квалифицирано и спазвате предписаната диета, можете напълно да живеете и да избягвате усложненията. Ако имате панкреатит, последствията са непредсказуеми. До смърт. Каква е препоръчителната диета за панкреатит (възпаление на панкреаса)?

В търсене на информация по тази тема потребителите често използват погрешната формулировка: "диета за панкреатит на панкреаса". Това обаче е неправилно. Правилното име на заболяването се състои от една дума - „панкреатит“. Какво се превежда от латински като "възпаление на панкреаса."

Панкреасът е един от храносмилателните органи. Теглото му не надвишава 80 g, но ролята му в осигуряването на жизнената дейност на човешкото тяло е несъизмерима. Никой друг орган дори не може частично да "замени" панкреаса.

Тя може да бъде сравнена с тайна лаборатория за производство на храносмилателни ензими и хормони. И всяко нахлуване на този "обект" е изпълнено. Говорихме по-подробно за проблемите на панкреатита с член на Международния клуб по панкреатология, гастроентеролог Андрей Налетов.

Защо панкреатитът е опасен

Панкреасът синтезира ензими, без които тялото не може да усвоява храната. Тялото произвежда и хормоните инсулин и глюкагон, необходими за организма. Те са известни като хормони, отговорни за поддържането на необходимата концентрация на глюкоза в кръвта. Но функциите им са много по-широки: инсулин и глюкагон имат многостранен ефект върху метаболитните процеси в почти всички тъкани на човешкото тяло.

Когато панкреасът работи без грешки, той незабавно реагира на приема на храна в тялото. Човекът яде и жлезата се подготвя за храносмилането, ядената храна. Започва интензивното храносмилане на храносмилателния сок, което панкреасът отвежда през канала си до дванадесетопръстника.

Проблеми възникват, ако възникне пречка по пътя на премахване на ензимите. След това се нарушава изтичането на ензими, предназначени за разграждането на хранителните вещества. Какъв е резултатът? Възпаление, подуване, увреждане на тъканите.

Пиянство, преяждане и други причини за заболяване

"Вие вече сте изпили резервоара си", казват лекарите с диагноза панкреатит, категорично забранявайки най-малката употреба на алкохол. Той е редовен “сто грама” за висококалорична, мазна закуска в 50% от случаите, които причиняват развитието на тази болест. Защо?

За да се усвои алкохол, са необходими повече ензими. Панкреатичен сок се получава наситен, концентриран и може да "работи" преди, не достига до червата.

Освен това само алкохол причинява спазъм на сфинктера на Оди. Това е един вид клапан, който регулира процеса на въвеждане на сок на панкреаса в дванадесетопръстника. В този случай, храносмилателния сок изглежда попада в капан - той е блокиран в каналите. Увеличава налягането, при което ензимите се намират в околните тъкани, като започва да ги усвоява. Интоксикацията на тялото се развива. Засегнати са различни органи, включително мозъка и сърцето.

Други често срещани причини за заболяването.

• Камъни в жлъчния мехур. При 20% от пациентите панкреатитът се диагностицира като усложнение след холелитиаза. Камъните на жлъчния мехур могат да предотвратят изтичането на панкреасни секрети.
• Затлъстяването. Други 20% от пациентите с панкреатит са свързани със затлъстяване.
• Травма. Около 5% от пациентите с панкреатит са хора с ранен стомах. Например силен удар, нараняване или операция на органи, разположени в коремната кухина.
• Заболявания на храносмилателната система. Панкреатит може да се развие на фона на гастрит, пептична язва, чернодробно заболяване. Затова е толкова важно винаги да се реагира на най-малкото неразположение в корема и да се потърси квалифицирана помощ.
• Неконтролируем апетит. Особено увеличава риска от панкреатит, ако се опре на мазнини и пържени. Оказва се, че същият принцип претоварва тялото, което предизвиква и алкохол. Така че промените в храненето са важни не само при лечението на панкреатит. Здравословната диета е важна превантивна мярка. Не случайно лекарите отбелязват увеличение на броя на пациентите с панкреатит по време на новогодишните празници. По традиция хората се събират за великолепни празници и не могат да спрат, докато „басейните“ на Оливие и „кофата“ на шампанското не са празни. Още по-опасни ситуации се развиват по Великден. След края на Великия пост и продължителните ограничения на храната се появява щедър пробив с шиш-кебап.

Някои лекарства също могат да провокират панкреатит. Например, хормонални лекарства за продължителна употреба. Панкреатитът се развива като усложнение след вирусни, бактериални, гъбични и паразитни инфекции. Олово до панкреатит може отравяне - храна, алкохол, химикали. Някои пациенти имат генетична предразположеност към патологията на храносмилателната система, включително панкреатит.

Естеството на болестта и нейните симптоми

В случай на остър панкреатит, има вероятност панкреасът да се върне към сравнително нормален функционален режим. Но при условие, че пациентът веднага поиска помощ. Но в хронична форма, заболяването води до постепенно, необратимо намаляване на функцията на органа. И тогава болестта остава с пациента завинаги: периодично се "тайм-аут", а след това се връща към рецидиви под формата на обостряне. Остър панкреатит може в крайна сметка да стане хроничен.

Остра болест

Остър панкреатит е внезапно и бързо нарастващо възпаление на панкреаса. Пациентът изисква незабавна медицинска помощ. Възможно е дори хоспитализация в интензивното или хирургично отделение. Самолечението е неприемливо, тъй като при 15% от пациентите с диагноза остър панкреатит заболяването може да бъде фатално. Симптомите са ярки, няма да ги игнорирате.

Какво се случва с пациента:

• болка в корема, която е локализирана точно над пъпа, по-наляво, обграждаща;
• гадене;
• повръщане без облекчение;
• повишена сърдечна честота;
• слабост;
• метеоризъм (подуване на корема);
• диария;
• изпражненията се превръщат в мазнини, храната остава неразградена.

Хронична болест

Хроничният панкреатит може да остане извън историята на пациента от десетилетия. Болестта в тази форма по време на ремисия (извън периода на обостряне) не предизвиква тежки симптоми. На първите етапи, човек с такава диагноза се чувства дискомфорт след хранене, особено ако си е позволил нещо вредно.

Възможни са гадене, подуване на корема, диария. Но пациентът не свързва тези неприятни усещания с неизправност в панкреаса. И след като нападението продължи, живейте, както е живял и яжте, докато яде. Междувременно заболяването прогресира, а тъканта на панкреаса постепенно се умира. И вместо функционираща органна тъкан расте съединителната тъкан.

И тук се проявяват някои клинични симптоми:

• коремна болка, в някои случаи без ясна локализация;
• гадене, загуба на апетит;
• чести и разхлабени изпражнения, понякога с капки мазнини;
• увеличено образуване на газ;
• повишена умора;
• бледа и суха кожа;
• драматична загуба на тегло, въпреки че човек не може да се придържа към ограничения на храните.

Диета за панкреатит: 5 етапа

Лечението с панкреатит изисква интегриран подход. И не става въпрос само за медицински методи. При усложнения е възможно операция. Но във всеки случай пациент с диагноза панкреатит трябва да се придържа към терапевтично хранене. Фактът, че можете и не можете да ядете с панкреатит, казва Андрей Налетов.

Андрей Vasilyevich каза, че медицинската диета на пациент с диагноза панкреатит се предписва в зависимост от формата на заболяването и характеристиките на неговия курс. Например, диета с обостряне на панкреатита най-общо предвижда отхвърлянето на храната. Важно е да се спре интензивния синтез на ензими, да се намали възпалението.

Лекарят подчертава, че в случай на панкреатит е важно да се отстранят от менюто продукти, които стимулират секрецията на хранителните жлези. Това са кафе, шоколад, силен чай, богат бульон от месо и риба, гъбени супи. Храни, богати на груби влакна, също са изключени. Мастните храни също така ще провокират запазването на симптомите на панкреатита и прогресията на заболяването.

Лекарят идентифицира пет основни етапа на промяна в диетата на пациента при остър панкреатит или обостряне на хроничен панкреатит.

1. Глада. Той е показан при пациенти с диагноза остър панкреатит при наличие на подчертан болезен синдром и признаци на интоксикация. Глад за такъв пациент се предписва в болница до три дни. Забранено е всяка храна. Допуска се само често пиене на малки порции. Най-предпочитано алкална вода без газ. Но гладът не трябва да бъде дълъг. В противен случай започва процес на разлагане на собствените си енергийни ресурси и тъкани, намалява се имунитетът и функцията на стомашно-чревния тракт.
2. Интравенозно хранене. На фона на ограничаване на приема на храна през устата, на пациента се предписва парентерално хранене. Прилага се интравенозно. В този случай хранителните вещества влизат в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.
3. Специални смеси. Тъй като диспептичните нарушения изчезват при пациент, той се прехвърля на следващия етап от диетата - ентерално хранене. А именно: подаване на смеси през сонда.
4. Диетичен номер 5р. Предлага се след смесване с остър панкреатит и с обостряне на хроничен панкреатит. При остър панкреатит това може да се случи на петия или шестия ден. И с обостряне на хронични - от втория или третия ден. Диетата е предназначена специално за нуждите на хората, страдащи от панкреатит. В диетата на таблицата номер 5P се набляга на протеиновите храни, но количеството мазнини и въглехидрати се намалява до минимум. Подобно хранене при панкреатит, наред с други неща, намалява натоварването на черния дроб и жлъчния мехур. Пациентите се придържат към определена диета в рамките на една седмица.
5. Диета номер 5. Таблица №5 се предписва на пациенти в периоди на остър панкреатит и хронична ремисия. Предназначен е също за холецистит, гастрит и язви. По отношение на гамата от продукти, тази диета е подобна на таблица № 5п, но тук се появяват повече въглехидрати и вече можете да ядете не само потрити храни. Направете месо от месо и риба. Овесена каша се приготвя с мляко. Можете да имате малко повече сладка и захар. Лекарите съветват да се придържате към препоръката на диета номер 5 за поне два до четири месеца. И в идеалния случай - особено да не надхвърляме остатъка от живота си. Подробности за правилата на таблицата за диета № 5 и примерно меню за седмицата са описани в отделна статия.

Диета правила номер 5p и таблица за хранителни стоки

Петата таблица, обозначена с "р", предназначена за храна при остър панкреатит и по време на обостряне на хроничен панкреатит, осигурява специален подход към готвенето. Продуктите трябва да бъдат термично обработени. Всички ястия се приготвят, приготвени в двоен котел или във водна баня. Понякога печенето е допустимо.

В същото време, храната трябва да се яде само в изтъркана форма. Дори първите ястия. За да се постигне лигавична, течна консистенция, храната се смила с блендер или преминава през сито с метална основа. Горещо и студено е невъзможно. Допустимото количество сол е не повече от 10 g на ден. Захарта трябва да се ограничи до 30 гр. В някои случаи се препоръчва използването на заместител на захарта.

Когато планирате хранене за панкреатит, трябва да се съсредоточите върху списъка с продукти, който препоръчва и категорично забранява таблица номер 5п. Таблицата по-долу описва основната храна "може" и "не може" с панкреатит.

Таблица - Как да се яде с панкреатит: остра и обостряне на хронична

Симптоми и лечение на панкреатит, избор на диета

Панкреатит - възпаление на панкреаса. Панкреас, втората по големина жлеза на нашето тяло. Той изпълнява важни секреторни функции: интрасекреторната функция е да произвежда хормони инсулин, липокаин и глюкагон, екзокринната функция се изразява в секрецията на панкреатичен сок в дванадесетопръстника, който неутрализира киселинното съдържание на стомаха и участва в храносмилателния процес.

В жлеза преминава вътрешния канал, който се отваря в дванадесетопръстника, жлъчният канал също се отваря там. Заедно те образуват обща ампула. В здравословното състояние на жлезата, налягането в панкреатичния канал е по-високо, отколкото в жлъчния канал, за да се избегне рефлуксът на жлъчката и чревното съдържание. Ако се наруши разликата в налягането, изтичането на сока на панкреаса е затруднено, което причинява редица нарушения, водещи до факта, че жлезата започва да се усвоява. Въз основа на това възниква възпаление или панкреатит.

Причини за възникване на панкреатит

• Алкохолната интоксикация на тялото
• Заболявания на жлъчния мехур и неговите канали
• Заболявания на дванадесетопръстника
• Вътрешни наранявания
• Дългосрочна употреба на лекарства като антибиотици, непреки антикоагуланти, имуносупресанти, сулфонамиди, бруфен, парацетамол, индометацин, естрогени и глюкозо-ко-тиреоидни хормони
• Предишни инфекции (хепатит В и С, заушка и др.)
• хиперлипидемия
• хиперпаратиреоидизъм
• Съдови заболявания
• Възпаление на съединителната тъкан
• Камъни в отделителния канал на жлезата

Има два вида панкреатит:

Остър панкреатит

Остър панкреатит е възпалителен процес, изразяващ се в ензимна автолиза (самостоятелно усвояване) на панкреаса. При тежки и напреднали форми може да има некроза на част от жлезистите тъкани и тъкани на близките органи и съдове, както и появата на вторични инфекции на мястото на възпалението.

Има 5 форми на остър панкреатит:

1. Интерстициална форма - силно подуване на самия панкреас.
2. Хеморагична форма - кръвоизлив в тъканта на жлезата.
3. Панкреанонекроза в остра форма - появата на огнища на гниене върху уплътнената жлеза.
4. Холецистопанкреатит в остра форма - едновременно остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.
5. Гнойният панкреатит - наличието на огнища на гнойна фузия в жлезата.

Симптоми на остър панкреатит

Първият симптом е силната болка в корема, болката може да бъде локализирана в различни части на корема. При възпаление на главата на панкреаса, болка в десния хипохондрий, с възпаление на тялото на жлезата, болка в епигастралната област, ако в опашката на жлезата започва възпаление, болката ще бъде в лявото хипохондрия. Ако настъпи голямо възпаление на цялата жлеза, болката може да бъде обградена. В редки случаи болката може да се даде в гърба или зад гръдната кост, в областта на лявото рамо.

Втората верига на симптомите може да бъде сухота в устата, оригване, хълцане, гадене или дори тежко повръщане. Освен това, рядко се наблюдава жълтеница. Температурата се повишава, езикът се покрива с обилно цъфтеж, обилно пот излиза, кожата става много бледа.

Лечение на остър панкреатит

Преди всичко е необходима бърза хоспитализация, тъй като навременното лечение може да предотврати некроза на тъканите. Първите четири дни изискват строга почивка на легло, приемът на храна трябва да се сведе до минимум. Пиенето е за предпочитане алкално, като например разтвор на сода или минерална вода Боржоми. В болницата се правят стомашни промивки чрез тръба, както и инжекции с лекарства за лечение на жлезата и антибиотици, за да се предотврати развитието на вторична инфекция. Ако камъните в канала станат причина за възпаление, тогава е необходима хирургична интервенция, за да ги отстраните.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит най-често се развива вместо не напълно лекувана остра форма. Може да се дължи и на възпаление в други органи на храносмилателния тракт. Хроничният панкреатит може да предизвика алкохолизъм. Хроничната форма се изразява в прогресивно възпаление на панкреаса, което води до бавно заместване на тъканите на жлезите с тъкани, които не са в състояние да изпълняват функциите си. Възпалението може да засегне както цялата жлеза, така и отделните й части.

Има 4 форми на хроничен панкреатит:

1. Безсимптомно - възпаление не се усеща.
2. Болка - се изразява чрез постоянни не силни болки в горната част на корема, с обостряне на болката рязко се увеличава.
3. Рецидивиращите - остри болки се появяват само по време на обостряния.
4. Псевдо-тумор - тази форма е изключително рядка. В този случай, главата на жлезата се разширява с влакнеста тъкан и се увеличава по размер.

Симптоми на хроничен панкреатит

Голям апетит, влошаване, оригване, гадене и повръщане, в резултат на което пациентът значително губи тегло. Има повишено слюноотделяне и газове в червата, нарушено храносмилателния тракт. Има чести нарушения на изпражненията, храната става частично суха, диарията не е рядкост.

Болки в горната част на корема и обратно, в зависимост от това коя част от жлезата е възпалена. Заболявания на болестта под формата на пареща или скучна болка са възможни от мастни, пикантни храни или алкохол.

Лечение на хроничен панкреатит

При лечението на хроничен панкреатит усилията са насочени към облекчаване на болката и предотвратяване на разрушаването на панкреаса. Използват се заместващи ензими и антибактериални терапии. Заболяването не е напълно лечимо. Пациентът трябва да приема лекарства за цял живот, в противен случай възпалителният процес ще започне да напредва отново.

По време на обостряне, хоспитализация, стриктна почивка на легло за 2-3 дни, се препоръчват алкално пиене и гладуване.

Панкреатит Диета

Най-важната задача при остър панкреатит е да се намали натоварването на възпалените жлези и да се даде максимална почивка. Тъй като панкреасът играе важна роля в храносмилателния процес и се активира при всяко хранене, най-ефективният начин да се осигури неговото спокойствие по време на обостряне е гладно.

По време на периода на отказ да се яде, пациентът трябва да пие най-малко един и половина литра течност. Можете да пиете вода, минерална вода без газ, шипка или билки, слаб чай. Течността трябва да се приема на малки порции. Започването на хранене след гладуване е много индивидуално и зависи от общото състояние на пациента и данните от лабораторни и инструментални показания.

Лечението на хроничния панкреатит е сложно. Един от най-важните компоненти на лечението е диетата. Обостряне на заболяването най-често се случва в моменти, когато пациентът прекъсва диетата или приема алкохол. Диета е непрекъснат ефект върху панкреаса и най-добрата профилактика срещу екзацербации. Важно е да запомните, че панкреатитът е неизлечима болест и диетата трябва да бъде непрекъсната.

Храната трябва да бъде балансирана, но нискокалорична. Препоръчително е да се използват повече течни или полутечни храни, варени или на пара. Храненето трябва да се прави на малки порции 5-6 пъти на ден.

Много е важно да се консумират достатъчно протеинови храни. При готвене на месни ястия, уверете се, че първо го сварете, докато готвите полуфабрикат, след което можете да печете или да се изпарите. Не забравяйте да ядете прясно извара. Зеленчуци най-полезни варени моркови и тиква. Препоръчителна каша. Можете да ядете яхнии, печива, постни торти, супи и печени зеленчуци и плодове. Полезни водорасли, които съдържа, нормализира работата на панкреаса, кобалта.

Забраната е мастна, кисела, пикантна и пържена. Да не се яде бърза храна и продукти с високо съдържание на неприродни съставки. Алкохолът също е напълно забранен.

Не се препоръчва да се използват гъби, карантии, консервирани храни, голям брой яйца (нормата е една или две яйца седмично). Избягвайте честата употреба на растителни и животински масла, не повече от 50 г на ден Минимизирайте употребата на спанак, ревен, киселец и репички. Не злоупотребявайте с бобови растения и храни, богати на фибри. Препоръчително е да се изключат марината и газирани напитки.

Захар и сладкиши могат да се консумират, ако не се развие диабет. Но се опитвайте да не ги злоупотребявате, защото инсулин, който разгражда захарта, се произвежда от болно тяло в недостатъчни количества. От подправки можете да използвате ванилия, копър, канела и кимион.

Компот от пресни плодове и кисел ще бъде полезна напитка. Соковете могат да пият всичко освен цитрусовите плодове.

Народни средства

Приемането на билкови настойки възстановява подкопаните сили на тялото, помага му да възпрепятства развитието на болестта. Но той не отменя назначението на лекар. Освен това, за да се избегнат обострянията на болестта, е важно да се следва диета. Ако влошаването е започнало, си струва да се премине към гладно и да се увеличи количеството напитки пиян.

• Събиране на билки. Смесете равни части от копър семена, билка от жълт кантарион, бял равнец и хвощ, зърна от бобчета, шипки и корени от калган. Добавете половината от билка, тя е отровна, така че трябва да е малко. Две супени лъжици от колекцията се изсипват половин литър вряща вода и се оставя да се вари в продължение на осем часа. Вземете една трета от чаша три пъти на ден, половин час преди хранене. Курсът на лечение е 6-8 седмици, след това почивка от най-малко една седмица. В периода на обостряне трябва да се сварят три супени лъжици от колекцията.
• Събиране за частична жлеза за възстановяване на тъкани. Смесете две пълни лъжици семена от копър и две супени лъжици цветя на безсмъртниче и нарязан плод от глог, добавете една супена лъжица цветя от лайка. Събиране се налива три чаши вода, да доведе до възпаление на слаб огън и изключете. Охлажда се, щам. Вземете след всяко хранене половин чаша. Курсът е до два месеца.
• Златни мустаци. Вземете 3 листа златни мустаци, всеки лист трябва да е поне 20 см. Нарежете листата и сварете в три чаши вода за 20 минути. Щам. Рецепция да започне с една супена лъжица бульон постепенно, като дозата до 150 мл на ден.
• Змия със закъснение. Растението възстановява дори мъртва тъкан. За да направите инфузията, налейте една десертна лъжица на зъбите в чаша вряща вода и я оставете да се вари за един час. Вземете една четвърт чаша три пъти на ден, половин час преди хранене. Курсът на месеца, а след това почивка за седмица.
• Лимоните. Вземете килограм лимони с кожата, но без семена и 300 г магданоз и чесън. Смелете съставките в тенджера и оставете да се влеят на хладно място за една седмица. Вземете чаена лъжичка преди хранене.
• Сок от картофи. Старателно изплакнете 3 картофи и 2 моркови. В картофите нарязани очи. Преминете през сокоизстисквачка. Половин час преди хранене пийте 200 г сок, курс на лечение за една седмица, след това почивка за 7 дни. Всичко, от което се нуждаете, са три курса.
• Сок от кисело зеле. Този сок съдържа вещество, което има благоприятен ефект върху функцията на панкреаса. Можете да го пиете колкото можете, за предпочитане да пиете поне две супени лъжици преди всяко хранене.
• Овесена каша. Вземете овес и го покрийте с вода за няколко дни преди поникването. След това се изсушават поникналите зърна и се смилат на брашно. От брашно сварете свеж целулоз веднъж дневно.
• Събиране за подобряване на функционирането на жлъчната система. Приемат се равни пропорции от анасонови плодове, трева от планински птици, хиперикум, царевични близалца, корени от глухарче, трикольорна виолетова трева и жълтурчета. Три супени лъжици от колекцията се наливат три чаши вряща вода и се варят 10 минути на слаб огън. Щам. Вземете отвара, преди да ядете чаша три пъти на ден.
• Аналгетично, спазмолитично и антимикробно събиране. Равни части от корените на девасила, плодове от глог, мента и лайка се нарязват и смесват. Пригответе отвара от тях, която се приема топла три пъти на ден, две трети от една чаша преди хранене.
• Холеретична колекция. В колекцията са включени следните билки: благословен висок, жълт кантарион, невен, лайка, корен от репей, трева от пелин, трева от блатна трева, хвощ, бичен и градински чай. Всички компоненти се вземат в равни части, нарязват се и се смесват. Една супена лъжица от колекцията се налива голяма чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на час. Щам. Инфузията се взема половин час преди хранене за трета чаша три пъти на ден.
• Алкохолно вливане на билки. Вземете една супена лъжица билки безсмъртниче, цикория и лопен. Разбъркайте билките и ги напълнете с бутилка водка. Оставете го да престои три дни. Вземайте по 10 капки на 100 ml вода три пъти дневно преди хранене.
• Събиране на билки. Вземете три супени лъжици билки от Hypericum и motherwort и шест супени лъжици цветя на безсмъртниче. Супена лъжица от съда се налива с чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на час. Щам. Вземете по половин чаша три пъти на ден, половин час преди хранене.
• Събиране на билки. Колекцията включва три части от цветя на невен, цветя на безсмъртниче, ленени семена, трева от зърнастец и мащерка, пет порции билкова треска, четири части листа от мента и плодове от шипка, две части от цветя от лайка и копър. Смелете и разбъркайте всички съставки. Две супени лъжици от колекцията се изсипват половин литър вряща вода и се оставят да се влеят за една нощ. На сутринта се прецежда. Вземайте три пъти дневно за трета чаша половин час преди хранене. Курсът на лечение е от шест до осем седмици. След това почивка за седмица.

предотвратяване

1. Първична - това включва предотвратяване на образуването на хронична форма на заболяването.
2. Вторично - предупреждение за екзацербации при хроничен панкреатит.

Първичната профилактика включва качеството и пълния курс на лечение на острия панкреатит в болницата. Много пациенти преустановяват лечението и се чувстват по-добре. Важно е да се знае, че възпалението продължава дълго време след изчезването на клиничните симптоми. Може да не почувствате болка, но в същото време едно подкожно заболяване може да се превърне в хронична, нелечима форма.

Вторичната профилактика включва:

• Пълно елиминиране на алкохола.
• Придържане към диетични препоръки за цял живот.
• Изключване на лекарства, които увреждат панкреаса.
• Своевременно лечение на хронични инфекции като синузит, кариес, холецистит и други.
• Извън обострянето на болестта е показана негазирана минерална вода.

• Абсцес (абсцес) - симптоми и лечение
• Спазми - причини и лечение

Диета за хроничен панкреатит на панкреаса

Панкреатитът е състояние на тялото, в което има възпаление на панкреаса. Това състояние се характеризира с факта, че собствените му ензими не влизат в дванадесетопръстника, а остават в панкреаса и започват процесите на самоунищожение. При хроничен панкреатит на панкреаса. пациенти се предписва диета.

Ензимите и отровите с токсичен произход често влизат в кръвния поток и могат да причинят вреда на тялото. Естествената функция на жлезата е производството на инсулин и други хормони, както и производството на сок на панкреаса, който е отговорен за храносмилането. Ето защо е важно да се хранят правилно и да се спазват необходимите условия за облекчаване на състоянието.

Класификация на панкреатит

Панкреатитът има различни описания, има разделения на болестта според етимологията, периода на просмукване или локализацията.

жлъчен
Основата на билиарния панкреатит са проблемите, свързани с изтичането на жлъчката. Жлъчен и панкреатичен сок достигат до каналите на панкреаса, така че има нарушение на функциите му.

Последиците от процесите могат да бъдат:

• жълтеница;
• захарен диабет;
• жлъчна колика;
• намаляване на теглото.

Този вид се развива като резултат от холелитиаза или с аномалии в структурата на жлъчните пътища, което е по-рядко срещано. Възможно е диагностициране на билиарния панкреатит с помощта на клинични анализи и методи на радиационна диагностика. Лечението започва с отстраняване на болката, използване на антибиотични курсове, корекция на функциите на храносмилателните органи.

струя
Реакция, наречена панкреатит, която се развива на фона на основното заболяване, което означава, че е съпътстващ симптом. Да го провокира може:

• редовни нарушения в електроснабдителната система;
• лоши навици;
• прекомерно пиене (алкохолизъм);
• коремни травми, които водят до разкъсване на тъканите.

Симптомите на това състояние - остра остра болка над пъпа, гадене, повръщане, треска, липса на апетит.

Не трябва да забравяме, че когато панкреатитът трябва да бъде изключен от употребата на алкохол.

Диагнозата се извършва чрез кръвни изследвания, урина, компютърна диагностика, магнитно-резонансна томография. Лечението започва с отстраняване на интоксикация, отстраняване на болката, след което пациентът получава комплексна терапия.

разрушителна
Една четвърт от случаите на остър период има деструктивен характер.
Деструктивният панкреатит може да бъде диагностициран с три признака: остра болка, повръщане, повишено газообразуване. Тялото е особено чувствително към приемането на мастни храни, защото не може да го усвои.

Важно е! Самолечението е опасно.

Лечението започва само при стационарни условия. Първият се извършва стомашна промивка, елиминира се излишък от ензими, уловени в кръвта. С неефективността на техниките е възможно хирургическа намеса

псевдотумор
В основата на този вид заболяване е процесът на разпространение на съединителната тъкан, появата на кисти, които предотвратяват естествения отток на стомашния сок. Тези образувания могат да приличат на тумор, затова в името присъства префиксът "псевдо", който се проявява като болка, запек, гадене, превръщане в повръщане.

Диагнозата е възможна с помощта на изследвания на кръвта и урината, както и с ултразвук. За лечението се използва хирургична интервенция, курсът на рехабилитация включва много ограничения.

Причини за остър панкреатит

Всички видове заболяване имат една характерна черта - възпаление на панкреаса. Причините могат да бъдат разделени на 2 групи. Първата група включва причините, в зависимост от начина на живот на човека. Вторият може да се дължи на причините, свързани с други заболявания.

Първата група причини:

• яде пържени, пикантни, нездравословни храни;
• алкохол, тютюневи изделия за пушене в неограничени количества;
• неправилна диета.

Втората група причини:

• заболявания на жлъчните пътища;
• травма на панкреаса или съседни органи;
• вирусни или бактериални заболявания;
• вродени аномалии;
• генетична патология;
• въздействие върху органите при употребата на високи дози медицински лекарства;
• ендокринни проблеми.

Симптоми на заболяването

Често симптомите се появяват след приемане на нездравословни храни, алкохол или наркотици. Остър панкреатит може да започне с припадъци.

1. Болестен синдром Редовни болки в областта на централната част на корема. В зависимост от вида и стадия на заболяването може да се облъчи в хипохондрия или тазовата област. Има пароксимален характер, често облекчение идва, когато пациентът седне.
2. Гадене, повръщане, запек или диария.
3. При остър панкреатит, телесната температура може да се повиши, с гнойни образувания, показателят се покачва до 39 или 40.
4. Липса на интерес към храната, загуба на апетит.
5. Кожата става жълтеница.

Препоръчителни и забранени продукти

Храненето на пациентите трябва да се обмисли, като се вземат предвид особеностите на заболяването. Храната трябва да бъде здрава, питателна, балансирана.

Храна при хроничен панкреатит на панкреаса

Една балансирана диета е важен компонент в лечението на стомашно-чревните органи. Правилното хранене при хроничен панкреатит на панкреаса е в основата на терапията. Качеството, количеството и специфичността на хранителните продукти определят неговата ефективност. Прочетете за характеристиките на терапевтичната диета.

Храна при хроничен панкреатит на панкреаса

панкреас

Панкреасът е отговорен за много функции.

Задачите, възложени на този орган, могат да бъдат разделени на 2 категории:

1. Производството на храносмилателни сокове, които при изпускане в червата разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Този процес е придружен от образуването на аминокиселини и витамини, които влизат в кръвоносната система и снабдяват организма с хранителни вещества.
2. Производство на хормони. Инсулинът свежда до минимум количеството на глюкозата в кръвта. Глюкагонът, напротив, активира механизма на формиране на този елемент. Соматостатинът забавя освобождаването на жлъчката и производството на хормони.

Благодарение на тази жлеза храната се усвоява, което повишава значението му за човешкото тяло.

Сред заболяванията на стомашно-чревния тракт делът на хроничния панкреатит е до 10%

Симптоми на панкреатит

Възпалителните процеси на панкреаса се проявяват в две форми: остра и хронична.

Острата се характеризира с негативни промени във функционирането на организма. Въпреки това, с правилното лечение, този процес е обратим. В хроничната форма екзацербациите се заменят с ремисия и обратно. Постепенно намаляване на активността на жлезата.

Първият етап на заболяването може да продължи до 10 години. Пациентът изпитва болка в областта на жлезата, но не се наблюдават външни промени. На 2-ри етап чревната перисталтика се влошава, а телесното тегло намалява. Болката, в сравнение с първата фаза, не е толкова изразена. Усложненията на заболяването възникват на всеки етап.

Заболяването е придружено от поглъщане на храносмилателни ензими в кръвния поток, което причинява интоксикация на тялото.

Хроничният панкреатит е патология на панкреаса, която е изпълнена с нарушение на секреторната функция.

По време на обостряне на заболяването в организма се случват следните процеси:

• повишава нивото на киселинност, което води до киселини;
• концентрацията на ензими, провокираща самосмилането на тъканите в панкреаса, причинява силна болка вдясно от пъпа;
• в резултат на натрупване на токсини възниква интоксикация;
• диспептични прояви се появяват под формата на гадене, абдоминално раздуване и повръщане;
• поради намаляване на производството на инсулин в кръвта, нивото на захарта се повишава, което води до често уриниране и постоянно чувство на жажда;
• наблюдава се пожълтяване на кожата и склерата.

През последните десетилетия хроничният панкреатит започна да боли в 2 пъти повече пациенти. Заболяването възниква по различни причини, сред които небалансираното хранене и чернодробните заболявания водят. Независимо от формата на панкреатит, терапевтичната диета се счита за една от основните препоръки.

За диагностициране на хроничен панкреатит се предписват ензимен анализ и биопсия на жлеза, ултразвук и rCPG. Един от основните методи на лечение е да се приемат лекарства и добре подбрана диета.

Ултразвук - един от основните инструменти за идентифициране на болестта

Характеристики на храненето при хроничен панкреатит на панкреаса

Правилно формулираната дажба позволява на пациентите да сведат до минимум риска от обостряне на заболяването. В основата на терапевтичната диета е правилното отношение към храносмилателните органи, поради изключването на редица продукти от хранителната линия и специален метод за готвене.

1. Необходимо е да се яде 5 пъти на ден на малки порции.
2. Ястията трябва да се приемат по едно и също време всеки ден.
3. Трябва да купувате само продукти с естествен произход.
4. За да се запазят максималните хранителни вещества, съдовете трябва да бъдат задушени.
5. Необходимо е да се яде храна само в полу-течна или смляна форма.
6. Пълно отхвърляне на алкохолни напитки.
7. Ограничете количеството мазни храни до 80 грама. мазнини на ден под формата на масло или растително масло.
8. Ежедневно трябва да се яде до 115 гр. протеин, който се намира в постно месо и риба.
9. Препоръчително е да се въздържате от ядене на сладкиши.

Чрез загряване на пара запазвате максималните полезни свойства на продукта.

При острата форма на заболяването е необходимо да се гладува 48 часа, като се консумира само негазирана минерална вода.

Препоръчителни продукти за хроничен панкреатит

Диетата е доста демократична. Като част от медицинското хранене се предвижда използването на разнообразие от продукти, което позволява да не се лиши от хранителната гастрономическа жар.

Таблица 1. Препоръчителни продукти