Диета за калкулен холецистит

Calculous холецистит е хронично заболяване, свързано с образуването на камъни в жлъчката. Тези образувания могат да имат гладка или неравна повърхност, наранявайки стените на пикочния мехур или жлъчните пътища. В допълнение, те често водят до обструкция на жлъчните пътища, което е индикация за операция. Диета за calculous холецистит се предписва от лекар според резултатите от изследването и може да има различни функции.

Ако говорим за малки структури, диаметърът на които не надвишава размера на жлъчните пътища, те могат да бъдат отстранени с помощта на холеретични агенти. В случай на големи камъни е необходимо да се намали нивото на жлъчно образуване и да се стимулира тяхната резорбция. Общите принципи, които са подходящи за различни типове холецистити са описани в диета 5 за лечение на черния дроб и жлъчните пътища.

Развитието на кампусния холецистит и възможните усложнения

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Тя може да се развие по различни причини, да бъде от инфекциозен или незаразен произход. Всички видове холецистит са условно разделени в две категории:

• не-калкулен - не се свързва с образуването на камъни, често се развива, когато инфекция от черния дроб или червата стане;
• calculous - развива се, ако камъните дразнят стените на жлъчния мехур и причиняват възпаление.

Жлъчните камъни могат да имат различна етиология и химическа структура. Те се състоят от холестерол или пигменти и също могат да бъдат смесени. Процесът на образуване на камъни протича в няколко етапа. На първо място, съотношението в количеството на холестерола и неговите разтворители - есенциални фосфолипиди и мастни киселини - се променя. След това жлъчката става по-дебела и се натрупва в пикочния мехур, без да има свободен поток. Холестеролът кристализира, за да образува камъни с различни размери и форми. По подобен начин се образуват конкременти от жлъчни пигменти (билирубин), но вместо холестерол, несвързаният билирубин действа като основа за тяхната структура.

Остър холецистит, който се развива в комбинация с холелитиаза (ICD), представлява опасност за живота и здравето на пациента. Камъните могат да наранят стените на жлъчния мехур, в резултат на което съдържанието му се излива в коремната кухина. Жлъчката е много токсичен концентрат и може да раздразни лигавиците на вътрешните органи. Перфорацията на стената на жлъчния мехур с камък може да причини перитонит. Освен това, големите камъни могат да запушат лумена на жлъчните пътища и да наранят стените им.

Ролята на диетата при лечението на заболявания

Лечението на холецистит е набор от мерки, които задължително предполагат диета. Състоянието на пациента се стабилизира, когато всички камъни могат да бъдат напълно отстранени от лумена на жлъчния мехур. В някои случаи, жлъчнокаменната болест може да бъде излекувана само чрез операция - чрез премахване на жлъчния мехур. Преди и след операцията пациентът трябва да следва диета, която ще позволи на тялото да се адаптира към новите условия.

Диетичното хранене се предписва, за да се облекчи натоварването на черния дроб и жлъчния мехур, да се облекчи болката и възпалението, да се премахне камъните. Някои храни изискват големи количества жлъчка за обработката им, особено тези, които съдържат животински мазнини. Тази група включва и други ястия, които ще бъдат забранени в случай на жлъчнокаменна болест. Основата на диетата трябва да бъдат диетични храни, които лесно се усвояват и не натоварват черния дроб.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Целта на терапевтичното хранене при каменни лезии на жлъчния мехур:

• намаляване на необходимостта от жлъчка поради използването на леки диетични продукти;
• намаляване на вискозитета на жлъчката чрез намаляване на приема на холестерол;
• подпомагат черния дроб и протеините на жлъчните пътища, въглехидратите и витамините;
• ако е необходимо, контролирайте потока на жлъчката (ако тестовете показват, че тя може да бъде стимулирана).

При остър кампулен холецистит болката е остра и внезапна. Пациентът чувства тежест и болка в десния хипохондрий, на мястото на проекция на черния дроб и жлъчния мехур. Освен това могат да се появят гадене и повръщане, чревни нарушения и повишена температура. Необходимо е да се яде внимателно през този период, по-добре е да се изключат всички твърди храни и да се ограничи до супи или картофено пюре. Тези мерки ще ви позволят да премахнете атаката на болката и бързо да се върнете към нормалното си състояние.

Основните принципи на храненето

Хранене за кампусния холецистит - това са прости правила, които се предписват заедно с лекарства или по време на подготовката за операцията. Диета включва приемане на прости домашно приготвени ястия, които се състоят от малко количество съставки и се приготвят без добавяне на мазнини. Лекарите препоръчват следват няколко прости правила, независимо от причината за холецистита и неговия стадий:

• разделят дневната норма на храна за 5-6 малки порции;
• по-добре е храната да се нарязва на малки парченца или пюре в блендер, така че тялото да не се налага да изразходва голямо количество средства за неговата обработка;
• храната и напитките не трябва да са прекалено топли или студени;
• Важно е да се следи не само количеството, но и качеството на храната, за да се откажат без изключение всички забранени храни.

Правилно хранене с кампусния холецистит може да бъде просто, вкусно и здраво. Важно е да се разбере, че диетата е задължителна терапевтична мярка и е необходима за бързо възстановяване. Освен това може да се наложи да приемате противовъзпалителни лекарства, спазмолитици и пробиотици, ако е посочено.

Какво можете да ядете с холецистит?

Диетата на холелитиаза и хроничен Calculous холецистит е насочена към възстановяване на тъканите на черния дроб и чревната лигавица, както и при нормализиране на потока на жлъчката. Разрешените продукти не се препоръчват да се пържат, по-добре да се варят или да се варят в двоен котел. В процеса на приготвяне на ястия не трябва да добавяте непознати подправки и магазинни сосове, а също така трябва да изоставите голямо количество сол и захар.

Примерно пациентско меню с калкулен холецистит се състои от следните компоненти:

• протеинови храни под формата на постно месо или риба, варени или на пара;
• млечни продукти от домашен произход, без добавки и с ниско съдържание на мазнини;
• зърнени култури в състава на зърнените култури или първите ястия, зърнените култури могат да се приготвят с добавка на малко количество зеленчуци или масло;
• зеленчуци и плодове (препоръчително е да се пекат във фурната и да се използват сурови само според указанията на лекаря, тъй като те стимулират потока на жлъчката);
• пресни плодови сокове, разредени с вода (те трябва да се изтръгват от плодове у дома, без добавяне на захар, багрила, консерванти и аромати);
• яйчни белтъци във варена форма или като част от омлети (не се препоръчва да се използва повече от 1 жълтък на ден, тъй като те са източник на холестерол);
• домашно сушени плодове, без захар и други добавки;
• растителни масла, както и малко количество масло (не повече от 30 g на ден);
• ниско съдържание на мазнини извара.

Продуктите могат да се комбинират помежду си и да се приготвят от тях пълноценна храна. Когато въвеждате нови продукти, трябва внимателно да следите благосъстоянието си и да ги изключвате, ако причиняват болка. Освен това е важно да се консумират фракции на малки порции. Преяждането също предизвиква освобождаване на жлъчката в червата и влошаване. Всички парчета храна трябва да се дъвчат добре до консистенцията на картофено пюре, за да се улесни храносмилането в червата. Препоръчва се също да се пие много течности. По-добре е да го използвате известно време след основното хранене, отколкото да я пиете с храна. От напитки ще бъдат полезни компоти, слаб чай, плодови напитки и желе.

Забранени продукти

Правилното хранене е важно за бързото възстановяване и предотвратяване на обострянията. Както във всяка друга медицинска диета, има списък на забранените храни, които трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Те изискват големи количества жлъчка за храносмилане, натоварване на черния дроб и може да доведе до друго обостряне на заболяването.

Когато Calculous холецистит е важно да се откаже от следните ястия:

• Бързо хранене и газирани напитки;
• мастно месо, поради голямото количество огнеупорни мазнини, които трудно се усвояват;
• червени и осолени риби, както и хайвер;
• алкохол;
• захар в големи количества, включително в състава на сока;
• мастни меса и рибни бульони, също така не могат да бъдат използвани в процеса на приготвяне на супи;
• по показания - пресни зеленчуци и сладки плодове;
• сладкарски изделия, особено тези, които са направени с много сметана и захар.

Изпичането на пшенично брашно не е разрешено в прясна форма, но от него можете да приготвите бисквити и да ги изядете. Бутерното тесто е противопоказано във всякаква форма. Закупените сосове, подправки и майонеза могат да бъдат вредни поради техния състав, но подобни домашни продукти са разрешени. Например, месото може да бъде оставено в кефир за през нощта и печено сутрин във фурната. Йогурти и други нискомаслени млечни продукти се използват за пълнене на зеленчукови салати.

Лечението на кампусния холецистит и жлъчнокаменната болест е дълъг процес, но някои пациенти успяват да се справят без операция. Разтворете камъните и ги отстранете чрез жлъчните пътища, като използвате специфични лекарства, но те ще бъдат ефективни само ако камъните са малки. Големите камъни са индикация за операция за отстраняване на жлъчния мехур. Правилното хранене ще стабилизира състоянието на пациента и ще предотврати развитието на обостряния и усложнения. Препоръките не са много строги, но са задължителни. Някои продукти (сурови плодове и някои плодове) са разрешени или забранени от лекаря индивидуално, в зависимост от размера на камъните.

Диета за калкулен холецистит

При калкулен холецистит и холелитиаза се препоръчва дневната диета да се намали до около 2000 калории. Предпочита се протеинова диета, количеството въглехидрати трябва да бъде ограничено.

Съдържанието

Калкулният холецистит е едно от усложненията на JCB. Хронично заболяване въз основа на образуването на камъни в жлъчката. Придружен от гадене, дискомфорт след хранене. В критичната фаза са възможни чернодробни колики, разливане на жлъчката и по-нататъшно влошаване на разкъсването на жлъчния мехур и перитонита.

Един от компонентите на успешното лечение е балансирана диета с калциен холецистит с преобладаване на протеинови храни, ограничаване на мазнините и въглехидратите.

свидетелство

JCB и неговите последствия се считат предимно за свързани с възрастта заболявания. Диагнозата се поставя от лекуващия лекар според резултатите от изследването. Той също така дава съвети за храненето и начина на живот на пациента. Симптоми, които могат да бъдат прояви на калкулен холецистит:

• гадене;
• тъпа болка в черния дроб, главно след хранене;
• чернодробна колика (обикновено през нощта или сутрин);
• ако в жлъчния канал попадне малък камък, възможни са иктерична пигментация и субхепатална жълтеница;
• други иктерични симптоми: тъмна урина, светкавични изпражнения.

Ако има някакви прояви, трябва да се свържете с клиниката. В най-тежките случаи е възможна хоспитализация.

Хранене: общи препоръки

Едно от основните правила е стабилният начин на консумация на храна. Препоръчително е дневната дажба да се раздели на четири до пет приема и да се определи определено време за всеки от тях.

Тази препоръка е свързана с факта, че тялото развива пристрастяване към режима: в обичайното време започва да се произвежда стомашен сок. При дълги паузи между храненията започва дехидратация, което води до утаяване от жлъчката. Камъните се образуват от този седимент.

Второто правило е да се намали дневната дажба до 2000 калории на ден, защото намалява консумацията на енергия на възрастовия организъм. При намаляване на диетата не трябва да се нарушава равновесието на основните вещества.

Диета с холелитиаза и хроничен Calculous холецистит предписва:

• преобладаване на протеинови храни: до един и половина грама протеин на килограм тегло;
• намаляване на приема на въглехидрати: не повече от 4 грама на килограм тегло, защото излишъците се преработват в мазнини;
• мазнини - не повече от грам на килограм, най-вече зеленчуци;
• избягвайте пренаситени с холестерол храни (тлъсто месо, черен дроб);
• избягвайте пикантни храни и подправки;
• избягвайте растителни храни, които насърчават подуване и образуване на газ;
• не се препоръчва да се ядат храни, които трудно се усвояват;
• не преяждайте преди лягане;
• препоръчва се храна да се консумира нагрята. Студени и прекалено горещи храни са също нежелани;
• изключване на алкохолни продукти;
• пият вода, до 2.5 литра на ден. Можете да използвате отвари от някои билки (листа от боровинки, безсмъртниче);
• ако е възможно, намалете солта.

От най-полезните продукти трябва да се отбележат минералните води. Не, защото Химичният състав на тези напитки е различен. По-добре е този въпрос да бъде изяснен с Вашия лекар: той ще Ви каже подходящата напитка в зависимост от индивидуалните характеристики на Вашето тяло.

Препоръчителни продукти

Желателно е поне половината от протеиновата храна да е животински протеини: t

• яйчен белтък;
• постно месо (например постно телешко месо);
• нискомаслени видове сладководни риби - костур, костур;
• извара и извара.

Предпочитани методи за готвене - варете или печете. Можете да ядете кюфтета, пудинги с месо, кайма и др. Полезни пюре.

• полезни зърнени храни - елда, овесена каша и др.;
• супи от житни и зеленчукови култури;
• въглехидратите се препоръчват да не се получават под формата на сладкарски изделия, а като част от сладки сокове, конфитюр, мед;
• мазнини - главно растителни масла: предотвратяват затлъстяването на черния дроб, дават холеретичен ефект;
• хлябът се препоръчва леко остарял, по-добре с трици;
• сухи бисквити, бисквити;
• зеленчуци - с изключение на пикантни и пикантни;
• пресни плодове;
• чай е по-добре от зелено, кафето не се препоръчва.

• ако киселинността е повишена - бикарбонатно-натриеви сортове няколко часа преди хранене;
• ако се понижи - натриев хлорид, бикарбонат-калциев сулфат (narzan и т.н.) половин час преди хранене.

Водата трябва да се загрее до 30-35 градуса. Препоръчителният цикъл е три пъти на ден, препоръчваният курс е около месец, честотата е два до три пъти годишно.

Калкулният холецистит и примерното хранене също зависят от естеството на протичането на заболяването. Например, ако заболяването е придружено от често запек, полезно е да се увеличи количеството растителни влакна в диетата, както и периодично да се организират дни на гладно. Примери за дневно меню в такива дни:

• мляко с бисквити - един литър за шест приема;
• извара / кефир - съответно 300 и 800 грама;
• ябълки - до два килограма пюре от сладко;
• ягоди - до един и половина килограма;
• грозде без камъни и кори, диня - до килограм.

Нежелани продукти

Диета за калциен холецистит изключва:

• пържени храни;
• мастно месо и черен дроб (бъбреци, мозъци и др.);
• сосове, подправки, подправки;
• първични рибни и месни бульони;
• пушени деликатеси;
• консервирани храни, кисели краставички;
• алкохолни напитки, включително бира, както и тоник;
• шоколад и какаови продукти;
• мазни и кремообразни деликатеси: кремове, сладолед;
• пикантни зеленчуци - репички, чесън и др.;
• По време на лечението трябва да се изключат и киселите плодове и плодове.

Начин на живот

В процеса на лечение на хроничен холецистит се препоръчва да се поддържа активен начин на живот, но без претоварване:

• да се въздържат от тежък физически труд;
• избягвайте психичното напрежение;
• възможно най-малко нервна;
• наблюдават дневния режим;
• въведете за правило редовни разходки;
• не забравяйте за сутрешната и индустриалната гимнастика;
• правят физическа терапия;
• Спа лечението също ще бъде от полза.

В края на лечението внезапните преходи от диета към всеядно същество не са добре дошли. Те водят до претоварване на стомашно-чревния тракт и в резултат на връщане на болезнени симптоми. Изходът от диетата трябва да бъде плавен. Редовно провеждайте дни на гладно и избягвайте най-опасните продукти.

Калкулният холецистит не е толкова зле, колкото възможните му усложнения. Амбулаторното наблюдение от лекар е необходимо по време на цялото заболяване, тъй като клиничната картина при пациентите може да варира значително. Стриктното спазване на медицинските предписания е ключът към рехабилитацията.

Calculous холецистит: съвременни методи на лечение и подходяща диета

Calculous холецистит се нарича възпаление на жлъчния мехур, утежнено от образуването на камъни в него. Наличието на камъни провокира стагнация на жлъчката, променя химическия му състав и разтяга стените на пикочния мехур. Всички тези негативни последици водят до задължително натрупване на стените на органа, чиито симптоми се появяват само по време на острия ход на заболяването. Понастоящем лечението на калкулен холецистит е възможно консервативно и хирургично. Важно място в лечението прави правилното хранене и диета.

Консервативен ефект

Консервативното лечение на жлъчнокаменната болест до голяма степен има за цел да гарантира, че симптомите на заболяването изчезват. Това се обяснява с факта, че в първоначалния период холелитиаза почти не се проявява, а патология се открива дори когато е невъзможно без операция. В допълнение, дори и с успешното прилагане на химично разтваряне на камъни или смачкване след известно време, пациентите развиват хроничен холестатичен хепатит или жлъчен панкреатит.

Литотрипсията може да се разглежда и като консервативно лечение на хроничен калкулен холецистит по някакъв начин, когато се раздробява камъни с помощта на ударно-вълнова терапия. След процедурата, камъните, смачкани до състояние на пясък, независимо излизат или се разтварят. Подобно третиране се извършва на няколко етапа, тъй като не е възможно да се покрият всички камъни едновременно. Освен това, при отсъствие на ефекта от първото раздробяване, към пациентите се добавя и удезозоксихолова киселина и процедурата се повтаря. Недостатък на метода е, че след лечение няма гаранция за запазване на ефекта, а една трета от пациентите развиват симптоми на вторичен холецистит.

Хирургична интервенция

Единственото лечение, което напълно облекчава пациентите от камъни при остър кампулен холецистит, е операцията, при която се премахва съхранението на камъни - жлъчния мехур. Тази хирургична намеса се нарича холецистектомия.

Особеността на холецистектомията е, че след операцията пациентът, както и преди, продължава да се снабдява с жлъчка, само че се отделя директно от черния дроб в дванадесетопръстника, заобикаляйки такъв акумулатор като жлъчния мехур. Хората, които живеят без жлъчката, не усещат симптомите на липса на орган и не усещат увреждане в диетата.

Хирургична интервенция при хронично протичане на заболяването е показана в случаите, когато има много камъни и техният размер е достатъчно голям. В този случай консервативното лечение няма да помогне. В допълнение, наличието на възпаление на едно място може да даде бързо разпространение на патологичния процес към други органи. В този случай операцията е жизненоважна мярка за пациента.

Лапароскопската холецистектомия е хирургична техника с ниско въздействие.

От края на 80-те години на миналия век хирургичното лечение на холецистектомията в хроничния и остър ход на заболяването се извършва лапароскопски. Отворен достъп и широк разрез на кухина се прилагат само ако се наблюдават симптоми на перфорация на жлъчката, пълна с гной, или ако се развие перитонит. При лапароскопска хирургия не се изисква голям разрез и целият процес се осъществява чрез няколко пункции и видео наблюдение.

Лечението води до минимални усложнения, а периодът на болничен престой отнема около един ден. Още на първия ден след операцията, пациентите могат да станат, да пият, на втория ден ядат, те не страдат от симптоми на жлъчна колика. Приблизителното време за възстановяване е една седмица, но за първите два месеца пациентите трябва да следват специална диета - диета, която ще помогне на тялото да се адаптира към съществуване без жлъчен мехур и да установи правилно хранене след операцията.

Диета за холецистит

Диета е необходима за дълго време.

Важна роля в лечението на заболяването има диетата с калкулен холецистит, спазването му позволява да се избегне влошаване на неприятни симптоми. Важно е за консервативно лечение и след операция. Основата при лечението на заболяването - диета номер 5 от Pevzner. Разгледайте принципите на хранене на пациенти с холецистит и примерно меню.

Диета номер 5 се предписва на пациенти с хроничен холецистит, които са склонни към прогресия при хроничен холецистит, остър хепатит и жлъчнокаменна болест. Целта на диетата е да осигури на организма всички необходими хранителни вещества за хората. Много е важно, когато се ограничават в продуктите, пациентите получават пълноценна висококалорична храна, щадяща стомаха и жлъчния мехур. За да се освободите напълно от последиците от заболяването и да придобиете нови хранителни навици, трябва да следвате диета до две години.

Ако през това време има обостряния на черния дроб, можете да прибегнете до по-строга версия на диетата - таблица 5а. Основната разлика между диета 5а е увеличаване на приема на протеини от животински и растителен произход, но пациентът трябва да намали количеството на мазнините и въглехидратите. Когато готвите, съставките се задушават или варят. Консистенцията трябва да бъде много мека, така че е по-добре да се усвои или избърше продуктите. Засега е необходимо да се премине към желеподобни супи, варени във втория бульон, а сред зеленчуците да се изберат тези, които съдържат най-малко груби фибри. Позволено е да се използват варени постно риба, задушени пудинги, млечни каши.

Принципи на хранене на пациенти с холецистит и диета номер 5

Така пациентите трябва да спазват следните правила:

1. приема на калории не трябва да бъде повече от две хиляди калории на ден;
2. необходимо е да се яде възможно най-често, но порциите да са по-малки;
3. храната трябва винаги да е прясна, домашно приготвена;
4. порциите трябва да бъдат топли, но не горещи и не твърде студени;
5. Важно е да се балансира диетата върху съдържанието на протеини, мазнини и въглехидрати.

Храна с холецистит трябва да се изключи от диетата, което дава допълнителен стрес на черния дроб и провокира появата на неприятни симптоми. Във връзка с тези правила лекарите са съставили списък от продукти, които пациентите не могат да използват. Сред тях са:

• Газирани напитки;
• не яжте пържени или твърдо сварени яйца;
• подправки, пикантни добавки, зеленчуци с етерични масла и оксалова киселина;
• консервиране, кисели храни, кисели краставички;
• мастно месо и млечни продукти (сметана, мастно мляко), мазна риба (кета сьомга, есетра), карантия, консерви, колбаси;
• забранено е да се яде олио и мазнини за готвене;
• силни напитки, кафе, какао;
• пресен хляб, сладкиши;
• богати бульони, хашиш, супа, ухо;
• сладкиши, сладкиши и др.

Тези ограничения обаче не означават, че храната на пациентите ще бъде монотонна. Лекарите имат право да ядат следните продукти:

• нискомаслено варено месо - пуешко, телешко, пиле без кожа;
• житни растения;
• зеленчукови супи и салати;
• нискомаслено мляко - ацидофилус, кефир, кисело мляко, както и от извара до двадесет процента от съдържанието на мазнини могат да бъдат направени гювечи, чийзкейк и т.н.;
• ръжен хляб, приготвен от белени брашно или бял хляб, приготвени от брашно от първи или втори клас;
• варени, печени, задушени зеленчуци, с изключение на гъби, магданоз, чесън, репички, репички;
• от сладък може да бъде marshmallows, конфитюр, мед, meringues;
• плодови напитки, плодови напитки, чай, минерална вода със сулфати.

Обикновено диетата не само подобрява състоянието на пациента след операцията, но и намалява развитието на усложнения.

Приблизителна диета

За удобство и яснота, можете да помислите за примерно меню, предназначено за пациенти с калкулен холецистит. Ясно е, че ястията от тази диета могат да се разменят в дните от седмицата, но като цяло менюто трябва да изглежда така:

Ако холециститът се характеризира с дълги периоди на обостряне с тежка болка, дължаща се на възпаление на жлъчния мехур, се посочва 5с диета. Според тази диета е необходимо да се ограничи нивото на въглехидратите точно два пъти, в сравнение с диетата 5. Не яжте бързо въглехидрати - захар, мед, конфитюр. Протеинът е ограничен до 80 г, а мазнините - до 40 г. Сол не се поставя в готвена храна, всички ястия се сервират изключително в изтъркана форма. За да наситите организма с витамин С, трябва да включите в храната бульон от шипка. Диетата се препоръчва в острия период, когато пациентът наблюдава почивка в леглото. Изходът от диетата се осъществява чрез двуседмично спазване на диетата 5а, а след това на диета 5.

Ако заболяването е свързано с претоварване на жлъчката и хиподинамия на жлъчния мехур, трябва да отидете на диета 5zh. Целта на тази диета е да засили отделянето на жлъчката и да подобри кръвообращението му в чернодробните канали. За да направите това, придържайте се към пълна диета 5, но увеличете съдържанието на мазнини. В този случай храната може да бъде задушена, но не е необходимо да я смила. Съставът за пържене е забранен. Допуска се прием на сол. Дневният процент на протеини трябва да бъде около 120 грама, но въглехидратите - три пъти повече (350 грама). Необходимо е да се ядат пет пъти на ден на малки порции.

Естествено, списъкът на продуктите през този период може да бъде коригиран от лекар, особено ако пациентът има симптоми на алергия към определени компоненти, така че да няма обостряне на здравето.

Примерно хранене при кампусния холецистит: неговите основни принципи и особености

Храненето е предназначено да компенсира липсата на енергия и строителни материали за телесните тъкани.

Но в случай на болест, човек трябва да промени обичайния начин на хранене, като използва най-подходящата диета. Терапевтичното меню може значително да облекчи здравословното състояние, да помогне да се избегнат обострянията на заболяването.

От нашата статия ще научите за основните принципи на терапевтичното хранене при калкулен холецистит (в остра и хронична форма), образцово диетично меню в лечението на JCB, както и за нейните плюсове и минуси.

Диетични опции

В зависимост от степента на органна дисфункция в заболяването се предлага терапевтична или нежна диета.

Хората, страдащи от хроничен calculous холецистит, в периода между обостряния предписани диета - таблица номер 5. Това е основна диета за всички пациенти с хронично увреждане на черния дроб, жлъчния мехур.

При обостряне или присъединяване към жлъчнокаменна болест се въвежда таблица № 5а. Той е предназначен за по-сериозно състояние, следователно включва значителни ограничения при подбора на продуктите и по начина, по който са подготвени.

Общи характеристики

Целта на диетата с калкулен холецистит е да се подобри отнемането на жлъчката, като се гарантира леко чернодробна операция.

За да се намали тежестта върху черния дроб, обикновено се налагат ограничения върху употребата на мазни, пикантни и солени храни. Основата на диетата трябва да бъдат протеини, въглехидратни храни.

Калориен прием на храна трябва да бъде достатъчен за поддържане на нормална дейност - от 2500 до 2900 kcal, но с обостряния за известно време може да се въведе по-твърда диета с приблизително калорично съдържание до 2000 Kcal.

Храната се вари или пече, като се избягва пърженето, задушаването. Но за разлика от диети за заболявания на стомаха, не е необходимо да избърсвате храната, освен зеленчуците, които съдържат много фибри. Всички ястия трябва да се сервират топли, като се избягва да е прекалено горещо или охладено.

Ефект върху тялото

Когато calculous холецистит в жлъчния мехур е възпалителен процес. Той е обременен от образуването на съсиреци - камъни с различен състав.

Най-често, холестерол е в основата на образуването на камъни: с увеличаване на нивото му в жлъчката, валежите се появяват, т.е.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на този процес, се предлага рязко намаляване на приема на мазнини.

Наличието в менюто на значително количество зеленчуци и плодове създава условия за изтичане на жлъчката, подобряване на червата. Въглехидратите покриват енергийните нужди.

Плюсове и минуси

Безспорното предимство на тази терапевтична диета е нейната ефективност - при спазване на изискванията, състоянието на подобрение идва след няколко дни.

Нарушаването на диетата може да доведе до влошаване, увеличаване на неприятните симптоми.

Основната версия на диетата е проектирана така, че да може да се използва дълго време.

Против - относителната трудност за поддържането му: изисква постоянно наблюдение, методите на готвене са строго ограничени, необходимо е да се яде редовно.

Забранени и разрешени продукти

Трябва да се избягва:

• тлъсто месо, риба;

царевица (под формата на зърнени храни или консерви);

просо, ечемик (под формата на ечемик, ечемик);

зеленчуци, дразнещи храносмилателния тракт - зеле, репички, репички, суров лук, чесън;

риба, месни бульони;

бонбони, съдържащи какао;

кафе, силен чай;

Списъкът на разрешените продукти е доста впечатляващ, но някои от тях могат да се използват само като част от ястия при спазване на технологията за готвене.

Таблица 5 включва такива продукти и съдове:

• компоти, чайове, сокове са приемливи, но не и кисели;

хлебни изделия, но имаха малко време да легне (вчера);

млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, ферментирали млечни продукти;

масла - кремави, зеленчукови, но не повече от 50 g на ден;

пиле, постно говеждо месо, риба;

елда, овесена каша;

зеленчуци - домати, червено зеле, моркови, тиквички, тиква, краставици, цвекло, за предпочитане в сварена форма;

плодове, с изключение на кисели;

яйцата са допустими под формата на омлети, гювечи;

Таблица № 5

Обемът на порциите трябва да е достатъчен, така че след хранене да има леко чувство на ситост, а в интервалите между приеми да не преследва чувството на глад.

За мъжете естествено порциите ще бъдат малко по-големи, а количеството месо и риба също ще се увеличи пропорционално.

Препоръки на диетолозите

Тази диета първоначално е била разработена като медицинска, така че не трябва да го предписвате сами.

Характеризира се с преобладаване на протеини и въглехидрати, което прави тази диета неподходяща за хора с бъбречни или панкреасни проблеми.

Ако таблица номер 5 е назначена от лекаря, трябва стриктно да следвате инструкциите му, тъй като дори незначителни отклонения от диетата могат да отменят всички усилия.

Особено отрицателно въздействие на така наречените "разбивка" - внезапна промяна в храненето, например, използването на колбаси, сладкарски изделия с шоколад, алкохол.

Такова нарушение може да предизвика обостряне на хроничния холецистит или рязко да влоши състоянието през периода на обостряне.

Препоръчителна продължителност

Хроничното заболяване означава дълъг ход на заболяването. Това означава, че промяната в храненето трябва да се поддържа дълго време, понякога през целия живот.

С течение на времето може би ще настъпи стабилна ремисия, проявите на болестта ще изчезнат, а след това лекарят може да премахне значителна част от ограниченията. Например, можете да готвите месо или рибни супи, да ядете повече пресни зеленчуци и плодове.

Лечебните диети са едновременно медицински инструмент и начин на живот. Но можете да попълните менюто не само със здравословни, но и вкусни ястия, без да нарушавате инструкциите на лекарите, а след това необходимостта да се ограничите в полза на здравето вече няма да изглежда толкова тежка.

Calculous холецистит: лечение и диета

Калкулният холецистит е често срещано заболяване на човешкото тяло, отговорно за храносмилането. Лечението и диетата зависят от степента на развитие на заболяването. Появата на холецистит се характеризира с възпалителни процеси, протичащи в стената на жлъчния мехур. Появата и развитието на заболяването обикновено водят до следните причини:

• разпространението на инфекцията;
• жлъчна стаза.

Calculous холецистит: лечение и диета

Обща информация за калкулярен холецистит

Придобиване на хронична форма, диагнозата холецистит придобива представка "calculous", тъй като конкременти започват да се образуват в жлъчния мехур - плътни камъни, които се различават един от друг по размер, форма и други параметри.

Като правило, лекарите, които са спечелили калкулен холецистит на пациента, веднага предупреждават, че лечението в неговия случай най-вероятно е с латентен характер.

Диаграма на образуването на камъни и възпалението на лигавицата

Според статистическите показатели холециститът навлиза в хроничната форма при 10% от населението, считано за възрастен. В допълнение, жените страдат от тях около 4-5 пъти по-често от представителите на силния пол. Приблизителната възрастова граница за появата на болестта е 40 години и повече, но дори и малки деца понякога страдат от въпросната болест. Тази ситуация се дължи на много фактори, включително екология, хранене, наличие на други болести и други подобни.

Всъщност хроничната форма на холецистит е отражение на болестта на камъка в жлъчката. Когато се установи, освен очевидните възпалителни процеси на стените на органа, с лумена на вътрешността, се определят така наречените калцили. Както казахме, това са камъни с плътна структура, чийто размер и форма могат да се различават съществено и незначително помежду си. Мястото на отглеждане на камъни е:

• директно в жлъчния мехур;
• жлъчен канал.

Статистическите показатели показват, че първият вариант е най-вероятната проява на камъни. От 100% от случаите на болестта тя е до 75%.

Камъни вътре в отстранения жлъчен мехур

Какво е опасно Calculous холецистит? Concretions, които растат в каналите, блокиране на потока на жлъчката, която е необходима за нормалното функциониране на организма. Тя може да бъде частично блокирана и дори напълно, в резултат на което изтичането на жлъчката не настъпва и пациентът започва да страда от постоянна жлъчна колика.

Видео - Calculous холецистит

Симптоми на калкулен холецистит

С появата на камъни в жлъчния мехур, пациентът започва да забелязва определен набор от симптоми, които са класически в случай на въпросната болест. Те включват:

• в областта под десния край се образува налягане;
• палпиране в определеното място е болезнено, освен това болката се проявява дори без чувства;
• горчив вкус се разпространява в устата;
• чести пристъпи на гадене;
• постоянно се развиват колики на жлъчния мехур.

Един от най-характерните симптоми на заболяването е коликата в десния хипохондрий.

Въпреки това, въпреки че всички изброени симптоми са класически за калкулярен холецистит, те изискват медицинско потвърждение. С други думи, никой няма да ви диагностицира въз основа на горните усещания, първо трябва да преминете през някои изследвания. Например:

• Рентгенова;
• радионуклид;
• ултразвук.

Методи за премахване на калциен холецистит се разделят на две направления.

1. Първата е провеждането на литолитична терапия - приемане на специализирани лекарства за разтваряне на камъни и спиране на възпалителните процеси.
2. Вторият включва прилагането на хирургическа интервенция - така наречената холецистектомия, включваща премахване на жлъчния мехур.

Много често образуването на камъни в пикочния мехур или в каналите за пациента не е просто безболезнено, а напълно безсимптомно. Тогава пациентът за първи път се чувства много болезнена жлъчна колика. Тази болка е остра, локализирани усещания в хипохондрия от дясната страна, както и в областта на проекцията на стомаха върху предната коремна стена.

Разстилане на камъни в пикочния мехур и жлъчката

Полученият дискомфорт дава долната част на гърба, може да отиде в раменния пояс, също често се усеща под лопатката, понякога врата се улавя.

Понякога провокирането на неочаквана атака може да бъде използването на силни дразнители, например:

• много мастни храни, като например дивеч, пържено пиле или торта от Наполеон;
• много пикантна храна, няма значение коя разновидност е принадлежала;
• алкохолни напитки, слаби и силни.

Понякога фактор, който предизвиква заболяване, може да бъде тежко физическо изтощение, както и психически стрес, чувства и постоянен стрес.

В началото на атаката най-често се наблюдава повръщане, първоначално освобождаване от тялото на съдържанието на стомаха, а след това и на жлъчния мехур. То е придружено от ниска температура.

Понякога, преди началото на атаката, обструктивна жълтеница се появява, когато жлъчката камъни се припокрива с канала от пикочния мехур. В същото време, когато пациентът се нуждае от дефекация, излизащият стол ще бъде обезцветен, ще съдържа голямо количество мазнини. Урината ще поеме тъмен нюанс.

Обструктивната жълтеница е един от най-честите симптоми на калкулярен холецистит.

Ако хроничният холецистит, придружен от образуването на камъни, приеме разрушителна форма, тогава болката ще стане многократно по-интензивна, повръщането ще стане по-често, ще има треска от несигурен произход, ще се усети интоксикация. В допълнение, сърдечните ритми ще бъдат нарушени, ще се увеличи налягането, ще се появят и признаци на перитонит.

Ако болката не се проявява интензивно, тогава те ще се почувстват като тъпа и болка, но тя ще продължи до първата колика.

Причини за поява на калциен холецистит

Според медицинските канони, теорията за образуването на камъни, за тяхното образуване вътре в жлъчния мехур или канал, е необходима комбинация от следните три фактора:

• променен състав на жлъчката;
• наличието на възпалителен компонент;
• стагнация на жлъчката.

По правило жлъчните киселини и други компоненти на жлъчката, в нормална форма, са в силно дисперсно състояние, т.е. отделните частици от тази маса не са молекули, а агрегация. Когато количеството на жлъчните киселини и холестерола в тялото се промени, се образува кристализираща утайка, която след това се превръща в желаните камъни.

Размерът на голям камък е 3,2 сантиметра. Те се извличат от отстранения жлъчен мехур на пациент с калкулен холецистит

Различни фактори могат да доведат до промени в организма.

1. Най-честата причина за смятане се нарича недохранване. В същото време това означава не толкова изяждане на празници, а системни грешки в изграждането на диетата, например:
   1. превишаване на броя на калориите, необходими за живота, идващи с храна;
   2. високо съдържание на холестеролни продукти, както и нездравословни мазнини;
   3. липса на необходимите вещества от организма заедно с храната, например витамини.
2. В допълнение, ефектът върху образуването и развитието на калкулен холецистит се упражнява от проблематичните заболявания и състояния, които вече съществуват в организма, като:
   1. захарен диабет;
   2. болести на инфекциозната етиология;
   3. затлъстяване;
   4. подходящ холецистит;
   5. хепатит и други подобни.

Една от основните причини за камъните в жлъчния мехур е лошото хранене.

Наличието на отклонения от нормалния състав на жлъчката води до това, че общата му маса е удебелена, образува се конгестия, което води до навлизане на различни инфекции в жлъчния мехур чрез:

• пренасяне на патологични частици чрез лимфен поток;
• извършване на същия процес чрез прехвърляне на частици от кръвния поток;
• инфекция възходяща, т.е. директно от дванадесетопръстника.

Най-честата инфекция на жлъчния мехур възниква от проникването на различни бактероиди и Escherichia coli.

Прекурсорът на калциевата болест в преобладаващия брой случаи е, просто не е в хронична форма. Причинявайки нередности в изпразването на жлъчния мехур, обезкостената форма се превръща в камък.

Образуването на камъни в жлъчния мехур може да достигне невъобразими скали.

Допълнителни фактори, които влияят на прехода на болестта към хроничната форма, както и подготовката за тази благоприятна среда, са представени от следните патологии:

• неволно движение на стените на жлъчните пътища;
• хроничен гастрит;
• възпаление на панкреаса;
• дуоденит;
• цироза на черния дроб;
• Болест на Crohn;
• хелминтна инфекция.

Тенденцията за образуване на камъни в жлъчката също се влияе от житейските фактори, често присъстващи в живота на пациент, който е против неговата воля. Те включват:

• хранене, наситено с животински мазнини;
• ограничена подвижност, например поради офис работа с нередовни графици или поради неприязън към спорта;
• нарушение на редовността на храненето, или увеличаване, или обратното, преход към глад.

Употребата на хормонални контрацептиви, продължаващи дълго време, може също да доведе до образуването на утайка и превръщането й в камъни. Освен това влияе и наследствената предразположеност, предавана от родителите.

Форми на калкулен холецистит

Разглеждат се две клинични форми на заболяването и всяка от тях понякога се среща в сложна форма:

• остра форма;
• хроничен курс.

В допълнение, съпътстващите симптоми на заболяването позволяват да се определят другите му категории, да се правят заключения за типичността или атипичния характер на заболяването, да се определи катаралния, гноен или друга форма на неговото протичане.

Усложненията при калпулната форма на възпаление на жлъчния мехур често са придружени от паравесикуларно натрупване на гнойни изхвърляния, както и от субфренни. В допълнение, често се появява жълтеница, поради трудността на жълтия пигментиран билирубин директно в урината и отлагането му върху лигавиците на тялото. Може да се развие воднянка на жлъчния мехур. В особено напреднали случаи, калкулният холецистит води до началото на разпространението на раковите процеси.

Капчия жлъчен мехур

Етапи на развитие на болестта

Според признаците на ултразвуковите изследвания има общо четири етапа, през които преминава калкулният холецистит, когато се появява и развива.

Установени са общо 4 етапа на калкулен холецистит.

1. Първият етап се нарича pre-stone. В началния етап започва удебеляването на жлъчката, образуването на утайка вътре в пикочния мехур. Нарушена е подвижността на жлъчната маса. На първия етап е възможно да се обърне по-нататъшното развитие на болестта без абсолютно никакви последствия в 50% от случаите.
2. На втория етап кристализираната суспензия, която се появява в жлъчката, образува конкременти.
3. В третия етап комбинацията от всички фактори води до появата на калкулен холецистит, докато има хроничен тип.
4. Четвъртият етап се характеризира с образуването на усложнения от настоящото заболяване, в случаите, когато не се открива и не се лекува, или когато се предписва неефективно лечение.

Съставът на камъните, образувани вътре в пикочния мехур, най-често са различни. Например, те могат да бъдат оформени:

В противен случай те са изцяло съставени от кристали на холестерола или билирубин. Мащабът на параметрите също е много различен. Понякога камъчето има размер и форма на пшенично зърно, в противен случай расте до размера на пъдпъдъци или дори пилешко яйце.

Броят на седиментните отлагания също варира. Само един камък може да расте, може да има десетки или дори стотици. Формата е кръгла, разклонена, както и представена от много други опции.

Как да диагностицираме заболяване?

За да признае calculous холецистит, трябва да се обърне внимание на определен списък от фактори.

1. На първо място, пациентът е интервюиран за появата на симптоми, типични за калчулен холецистит, описани в първата част на търсения материал.
2. След това хипохондрият се палпира от дясната страна, той трябва да бъде много чувствителен и да носи неприятни усещания на пациента, ако диагнозата е положителна. Според симптом на Мърфи, при вдишване е необходимо сондиране.
3. Освен това е необходимо да се изследва наличието на симптом на Ортнер-Греков, при който болките при пациент, пациент с въпросната болест се появяват, когато се натиска по ръба на дясната ребра. За да се получи надежден резултат, е необходимо за сравнение да се направи подобна манипулация с лявата дъга.
4. Последният симптом, който трябва да бъде тестван за позитивност, се нарича Муси-Георгиевски. Тя се състои в болезнени усещания в областта между краката на образуването на стерилно-мастоидния мустоиден мускул, проявяван по време на палпацията. В този случай болката трябва да се разпространи в посока надолу.

Необходими са различни лабораторни тестове. За да могат анализите да дадат пълна картина на възпалителния и камънообразуващия процес в жлъчния мехур, е необходимо да се вземат проби:

• чернодробна кръв;
• панкреатични ензими от кръв и урина;
• кала, след това изпратен на проучването и дефиниране на копрограма.

Важно е да се проведат визуализационни изследвания, като ултразвук, който позволява да се направят изводи за анатомичните характеристики на пикочния мехур, да се установи наличието на холестаза и камъни в каналите и вътре в самия орган, както и възпалителни процеси в стените му.

Най-често калкулозният холецистит изисква само ехография. В допълнение, диагностицирането чрез радиография може да даде пълна представа за местоположението на камъните, техния размер, контурите на заразения орган, настъпилите деформации и други характеристики. Провежда се:

Диагностицирането на острия курс на хроничния калкулен холецистит също помага:

• компютърна томография;
• магнитен резонанс;
• радионуклиден диагностичен метод.

Жлъчнокаменна болест при рентгенография

За да се определи формата на заболяването, при което възниква имитация на болка в сърцето (сърдечна), докато се изхвърля диагнозата миокарден инфаркт, е необходимо да се извърши електрокардиография, както и да се консултира със специалист по кардиология.

В допълнение, подобни симптоми могат да се появят в присъствието на остро възпален апендикс, панкреатит, също в остро състояние, перфорирана стомашна язва, дуоденална язва, бъбречна колика и други патологични процеси.

Лечение и диета за калкулен холецистит

В леката форма на заболяването, която разглеждаме, а също и в момента, в който пациентът е в ремисия, е необходимо да се следва специфична диета, която се регулира от много важни правила. Пристъпваме към тяхното разглеждане.

1. Първо, трябва да направите график за хранене. Необходимо е редовно да се избягват дълги прекъсвания между приема на продукти, тъй като през това време има силно сгъстяване на жлъчката, провокиращо образуването на камъни и засилено развитие на възпалението.
   Минималният брой хранения е пет, не трябва да има по-малко.
2. Честотата на приема на храна също предполага намаляване на размера на порциите, както и намаляване на тяхната хранителна стойност.
3. За предпочитане е да се консумира храна по едно и също време всеки ден, като се коригира т.нар. Биологичен часовник. Процесите на отделяне на жлъчката се адаптират към тях и се коригират, като се избягва сгъстяването на масата и освобождаването на утайка.

Необходимо е да се изгради график на хранене

Диетата в случай на хронична форма на холецистит трябва постоянно да се спазва. Това е необходимо за поддържане на задоволително здравословно състояние.

В нашата специална статия ще намерите примерно меню за деня в JCB.

Има и хранителни основи, които трябва да се следват. Те са насочени към регулиране на съдържанието на диетата.

Таблица 1. Препоръчителни продукти