Гастрит по време на бременност - причини, симптоми и лечение

Статията разглежда гастрит по време на бременност. Говорим за причините и симптомите на това какво да правим, ако има обостряне на патологията. Ще научите за необходимото лечение с помощта на диета, лекарства и народни средства, както и прегледи на жени и лекари.

Какво е гастрит

Гастрит е заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на вътрешните стени на стомаха. Това състояние е придружено от неизправност в производството на стомашен сок, което причинява смущения в работата на храносмилателния орган. Патологията има и хронична и остра форма, тя може да се прояви по различни начини.

Гастрит при бременни жени причинява дискомфорт и влошаване на здравето

Развитието на болестта по време на бременност не застрашава здравето на бъдещата майка или плод, но в същото време причинява тежък дискомфорт. Затова е желателно лечението на патологията да започне колкото е възможно по-рано, тъй като ако тя се влее в хроничната форма, това е изпълнено с развитие на язва или тумор на стомаха.

причини

По време на бременността защитните свойства на тялото на бъдещата майка са леко отслабени. В ранните стадии е необходимо успешно да се прикрепи оплодената яйцеклетка към стената на матката и да се предотврати по-нататъшното му отхвърляне.

Поради тази причина повечето бременни жени по време на пренасяне на дете забелязват обострянето на хроничните заболявания или появата на нови заболявания, както и промяна в характера на освобождаването. Например, ако първоначално те са прозрачни, а след това изведнъж стават кафяви, розови, жълти, зелени, бежови, сиви, кървави, то това е причина да отидете на лекар.

Според статистиката, в 75% от случаите основната причина за гастрит по време на бременност е обострянето на хроничното заболяване на стомашната лигавица, което е наблюдавано при бременна жена по-рано.

Гастритът може да бъде от 2 вида:

  • Тип А е патология, причинена от прогресивното развитие на атрофични процеси в стените на стомаха.
  • Тип В - заболяването започва да се развива, след като условно патогенната бактерия Helicobacter pylori е влязла в стомаха. Бъдещата мама може да се зарази с тази бактерия по домашен начин както преди зачеването, така и след нея. Ако преди бременността болестта изобщо не се прояви, то по време на раждането поради хормонални промени курсът на гастрита се влошава и влошава. Този тип заболяване се среща най-често и изисква лечение.

Гастроентерологът ще ви помогне да определите какъв тип гастрит имате. Самостоятелно диагностицирайте себе си и предпишете лечение е забранено, тъй като това може да доведе до влошаване на здравето или загуба на дете.

Какво засяга влошаване на гастрит по време на бременност

Следните са основните фактори, влияещи върху обострянето на заболяването в 1, 2 и 3 триместра:

  1. Генетична предразположеност.
  2. Небалансирано хранене, злоупотреба с храни, съдържащи консерванти и рафинирани въглехидрати. Особена опасност е храната, в която има бои, аромати, стабилизатори.
  3. Липса на желязо в тялото.
  4. Използването на голям брой пикантни и мазни храни. Също така твърде горещата храна влияе на влошаването на заболяването.
  5. Нисък прием на витамини и протеини в организма.
  6. Чести стрес и нервно напрежение, тревожност.
  7. Наличието на инфекциозни патологии в хронична форма.
  8. Неправилно поведение при хранене, включително закуска в движение, системно преяждане, лошо дъвчене на храна.

Основните фактори, причиняващи обострянето на заболяването, са свързани именно с неправилния прием на храна. Ето защо, нормализиране на властта, ако това не помогне, а след това потърсете помощ от специалист.

симптоми

Признаците на гастрит са разнообразни. Понякога те не се появяват веднага, а в някои случаи се появяват незабавно. Всичко зависи от вида и формата на патологията. Експертите идентифицират хронични и остри форми на патология. По-долу разглеждаме всеки един от тях.

Остър гастрит

Симптомите на тази форма на патология са:

  • остра болка в стомаха;
  • общо влошаване на здравето, понякога придружено от повръщане, гадене, замаяност;
  • промяна на цвета на езика и покриване с жълт или сив цвят;
  • При повишена киселинност настъпва тежка киселина, която се влошава след консумация на сладки, кисели храни. Повдигането и разстроените изпражнения също се наблюдават;
  • появата на дискомфорт в стомаха на празен стомах. При намалено производство на стомашен сок, бъдещата майка изпитва слабост, гадене, неприятна миризма от устата, газове.

Някои лекарства, продължително нервно напрежение или употребата на продукти, които дразнят лигавицата на стомаха, могат да предизвикат остра форма на патология.

Хроничен гастрит

Този вид гастрит е най-често срещаният. Причинява се от бактерии Helicobacter pylori. Този микроорганизъм влияе неблагоприятно върху вътрешните стени на стомаха, като ги уврежда, причинявайки проблеми с образуването на стомашен сок и причиняващи смущения във функционирането на органа.

По време на бременността хроничната форма на патологията няма характерни признаци, което затруднява диагностицирането. Някои симптоми на заболяването могат да бъдат взети за проявата на токсикоза, сред тях:

  • гадене;
  • подуване на корема;
  • киселини в стомаха;
  • честа умора;
  • оригване;
  • дискомфорт, болка в панкреаса;
  • прекомерна раздразнителност;
  • претоварване, причинено от физическо натоварване.

В хроничната форма е важно да се установи нивото на киселинност на стомашния сок, тъй като от него зависят симптомите на заболяването и методите на лечение.

Гастрит с повишена киселинност се характеризира с:

  • Разстроено столче.
  • Периодична болезненост в горната част на корема, десния хипохондрия, епигастралната област. Появяват се след ядене на определена храна, рядко се случват на празен стомах или през нощта.
  • Олющване кисело.
  • Киселини в стомаха.

С ниска киселинност знаците са както следва:

  • гадене;
  • повръщане;
  • общо влошаване на здравето;
  • тежест в стомаха;
  • подуване на корема;
  • тътен в стомаха.

За лечение и диагностициране на гастрит трябва само специалисти

диагностика

Ако подозирате наличието на заболяването и някои от симптомите трябва да посетите лекар възможно най-скоро. За съжаление, гастритът има сходни симптоми с други подобни заболявания на стомашно-чревния тракт и токсикоза. Поради това, бременните жени не бързат да посетят лекар, но се опитват да се справят с болестта си.

Диагностичните мерки са следните:

  • Биохимичен анализ на урина, фекалии, кръв.
  • Ендоскопия - процедурата включва събиране на храносмилателни течности от стомаха чрез наблюдение. С помощта на тази техника е възможно да се установи естеството на киселинността за назначаването на подходяща терапия.
  • Палпация - използвайте я, за да разкриете засегнатите области на стомаха.
  • Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт за оценка на състоянието им.

Как да се лекува

Лечението на гастрит е дълъг процес, който изисква спазване на всички препоръки на специалист. За да се предотврати влошаване на гастрит, стресовите ситуации трябва да бъдат сведени до минимум и трябва да се обърне внимание на вашата диета и диета, с изключение на вредните храни. Преди терапията е наложително да се прегледат всички изследвания, които ще помогнат да се определи точната форма на заболяването, за да се предпише подходящо лечение.

Рядко се предписва ендоскопия по време на бременност, тъй като поглъщането на сондата причинява дискомфорт, който може да повлияе неблагоприятно на доброто състояние на бъдещата майка.

Методи за физиотерапия

В някои случаи физиотерапията ще помогне за справяне с болестта. Някои бременни жени са сигурни, че акупунктурата е най-ефективният начин, но този метод не може да се счита за най-безопасният по време на бременността.

Същото може да се каже и за електрофореза, която транспортира предписаното лекарство директно в зоната на нарушението. По време на бременността тази техника се използва с повишено внимание, тъй като няма мащабно изследване за това как то засяга бебето в утробата. Електрофорезата не се препоръчва при късна токсикоза, която е съпътствана от тежко повръщане и хронични бъбречни патологии.

Магнитотерапията е най-безопасната, но има и свои противопоказания, за които специалистът ще ви разкаже.

лекарства

Повечето от лекарствата, които ефективно се справят с гастрита са противопоказани за бъдещите майки. Ето защо е необходимо да се нормализира храната, за да се справи с болестта.

По време на раждане са забранени антибактериални лекарства, които неутрализират действието на бактерията Helicobacter pylori поради отрицателния им ефект върху плода. Също така са забранени антисекреторни лекарства.

Но за лечението могат да се използват следните лекарства:

  • Диметикон - има лечебен ефект.
  • Raglan, Tsirukal - се справят с киселини, гадене.
  • Пробиотици (Bifidum, Narine, Bifiform).
  • Антиспазмолитици - премахване на болки и крампи.
  • Препарати с панкреатични и стомашни ензими се препоръчват за употреба с намалена секреторна активност.

Трябва да се въздържате от приема на Almagel, Gastal, Maalox и Fosfalugel, тъй като те съдържат алуминий, който не се препоръчва за употреба при носене на дете.

Минерална вода

Понякога минералната вода ще помогне за справяне с гастрит. Но може да се използва само след разрешение на лекаря.

Ако една бременна жена има ниска киселинност, тогава можете да пиете “Есентуки” на номера 4 и 17, “Миргородска”. С повишена киселинност са разрешени Боржоми и Джермук.

Пийте лекарствена минерална вода 2 часа след хранене.

Най-ефективното лечение за гастрит е диетичната терапия.

диета

При обостряне на гастрит в ранна бременност, особено ако по това време бременната жена страда от токсикоза, експертите препоръчват да следвате определена диета. С общо влошаване на благосъстоянието, слабост се препоръчва почивка на легло и максимална почивка.

правилник

Основните правила на диетата при гастрит при бременни жени:

  1. Фракционна храна, състояща се от 6-8 хранения на ден.
  2. Грубата храна е забранена, храната трябва да има консистенция на овесена каша и картофено пюре или да бъде полутечна.
  3. Не можете да ядете пушено месо, пържени, кисели и пикантни продукти, тъй като те увеличават производството на стомашен сок.
  4. Препоръчително е да се намали количеството консумирана сол.
  5. Отстранете от диетата кисели храни и кисели краставички.
  6. Храната трябва да бъде разнообразна и питателна, в ежедневната диета трябва да има достатъчно количество мазнини, витамини, минерали и въглехидрати.
  7. Ако е възможно, напълно се откажете от употребата на храни, които съдържат бързи въглехидрати.
  8. Забранено е да се ядат прекалено топли или студени храни, храната трябва да е топла.
  9. За обогатяване на тялото с полезни микроелементи се препоръчва да се вземат мултивитамини за бъдещи майки.

Списък с продукти

  • Задушени банички;
  • зеленчуци;
  • яйца от меко сварени;
  • зелени;
  • варени речни риби;
  • варено птиче месо;
  • пресни плодове;
  • сух бял хляб;
  • мляко;
  • Задушено зеленчуково ястие;
  • супи за мляко;
  • кюфтета;
  • полутечни зърнени култури.

Сега нека погледнем по-отблизо силовата схема. В първите дни се препоръчва използването на полутечна храна, която не дразни стомашната лигавица. Тези продукти са:

  • мляко;
  • извара;
  • супи от зеленчуци;
  • зърнени храни и супи с мляко.

Няколко дни по-късно към вашата диета можете да добавите твърдо сварени яйца, зеленчукови ястия, пресни плодове и зеленчуци.

С подобрено благосъстояние бременната жена може постепенно да се върне към нормалната си диета, като изключи от диетата:

  • кафе;
  • кисели краставички;
  • бульон, приготвен в риба или месо;
  • грах, боб;
  • зеле, лук, репички;
  • Продукти от сладки и брашно;
  • пушено месо;
  • подправки, подправки, подправки;
  • пържени храни.

Народни средства за гастрит

В някои случаи традиционната медицина може да се справи с патологията. Възможно е да се използват за лечение само след консултация и разрешение от лекаря. Самопредаването е забранено, тъй като може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността.

Важно: някои билки за гастрит са забранени за прием през първия триместър. Такива билки са градински чай, тръстика, живовляк и мащерка.

Билкова терапия

Лекува гастрит при бременни жени, способни на отвари от билки. Мента, жълт кантарион, женско биле, пелин, бял равнец, цветя от лайка, сушени листа, невен, сладък корен, чай от върба и чинхата ще помогнат за намаляване на болката и намаляване на възпалението.

За нежно стимулиране на вътрешните стени на стомаха с ниска киселинност се използват кимион, морски зърнастец, касис, шипка, цариградско грозде, отвари от мащерка и копър.

Можете сами да приготвите билкови препарати или да ги закупите в аптеката. Те се произвеждат под формата на фито-пакети, които се приготвят като чай. Пийте отвара под формата на топлина след хранене.

Рецепта от бульон по-долу.

съставки:

  • Билков чай ​​- 2-3 супени лъжици;
  • вода - 500 мл.

Как да готвя:

  1. Напълнете тревата с вряща вода.
  2. Нека бульонът стои половин час, след това се прецежда.
  3. Пийте след хранене.

Ленно семе

Лененото семе се справя с стомашно-чревни и стомашни заболявания, а маслото от него помага да се решат редица проблеми, пред които е изправена бъдещата мама. Какъв е чудотворният ефект на естествения продукт? Варено семе образува слуз, която покрива стените на стомаха и има противовъзпалителен ефект.

Отварите от ленени семена са безопасни за бременната жена и за плода. Противопоказания за употреба на: панкреатит, жлъчнокаменна болест.

ябълки

Редовната консумация на ябълки, особено на зелените сортове, не само ще обогати организма с витамини или ще подобри храносмилането, но и ще реши проблема с гастрита.

Как да ядем ябълки по време на гастрит? Всеки ден разтривайте по 2 зелени ябълки на ренде. Половин час след хранене яжте сместа от ябълки. Продължителност на приемането - не по-малко от месец. След един месец яжте по 1 ябълка през ден.

Ако не сте алергични към мед, можете да го използвате за лечение на гастрит. За да направите това, разредете 1 супена лъжица мед в 250 мл топла вода. С ниска киселинност пийте питие един час преди хранене, с висока, половин час преди хранене. Продължителността на лечението е 30-60 дни.

Медът елиминира възпалението и има успокояващ ефект върху стомашната лигавица.

Отзиви

По-лесно е да се справите с гастрита, ако се открие в началния етап. Ето защо, ако усещате дискомфорт в стомаха на бъдещата майка, трябва незабавно да отидете в кабинета на лекаря и да не чакате самият дискомфорт.

Бременните жени често идват в офиса ми с оплакване от стомашна болка. Обикновено те възприемат дискомфорта като проявление на токсемия, особено ако се случи в 1 триместър. В по-късните етапи няма да объркате точно патологията с токсемия, така че бъдещите майки веднага ще получат среща. С адекватно лечение, можете да се справите с проблема след няколко месеца, и в този случай, диетата е най-ефективна.

През второто тримесечие имах остра болка в стомаха. На следващия ден тя посети лекар, преминала тестове, открила гастрит. С помощта на диета се справи с патологията.

В третия триместър се развих гастрит. Тя страдаше преди зачеването, така че симптомите ми бяха познати. За лечение, тя е използвала традиционната медицина, детето не е засегнато.

Не забравяйте, че за предотвратяване на развитието на болестта е много по-лесно, отколкото да се справят с неговите усложнения. Затова следете диетата си и незабавно се консултирайте с лекар.

Терапия за гастрит по време на бременност

Гастрит по време на бременност действа като една от най-честите екстрагенитални патологии. По същество това е възпаление, което се отразява негативно не само на благосъстоянието на бременна жена, но и на плода.
Статистиката казва, че гастрит се среща при повече от 70% от бременните жени. И само в 1% се регистрира остър епизод на патология, а в останалата част болестта става хронична.

Симптоми и причини за заболяването

Заболяването има разнообразна клинична картина, дори и при обикновените хора, какво можем да кажем за жените "в позиция".

Гастрит по време на бременност може да не се прояви и да бъде асимптоматичен, което значително усложнява навременната диагноза. Тази ситуация е характерна за хроничната форма на заболяването. Острата фаза обикновено се проявява силно и проблемите при диагностиката не възникват.

Обостряне на гастрит по време на бременност е свързано с повишено натоварване на женското тяло, както и с възможни нарушения в храненето на бъдещата майка, предизвикано от токсикоза. Лекарите разграничават много видове патология.

Тип В е по-чест, причинен от прекомерното размножаване в стомаха на опортюнистични бактерии H. pylori.

Той е способен да отделя ензими, които нарушават пълната активност на стомашните стени, което води до появата на характерни симптоми. Понякога заболяването се свързва с излишък от солна киселина или с неговата липса. Естествено, стратегията за лечение ще бъде различна.

Ако се регистрира излишък от солна киселина, симптомите на гастрит по време на бременност ще бъдат както следва:

  • болезненост (при посочване на местоположението на пациента, главно показват горната част на корема, епигастралната област, пространството близо до пъпа, десния хипохондрий);
  • болката не възниква сама по себе си, а в отговор на поглъщането на определена храна (след като внимателно попита пациента, лекарят ще може да установи коя храна провокира появата на симптоми);
  • в редки случаи има диария, придружена от болка;
  • киселини, оригване с кисел мирис и вкус.

Жените трябва да помнят, че болката не винаги се появява след хранене. Дискомфортът може да алармира жените през нощта или на празен стомах.

Симптомите на гастрит с ниска киселинност са малко по-различни:

  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • оригване, придружено от появата на неприятна гнилостна миризма от устата;
  • метеоризъм;
  • чувство за пълнота в стомаха;
  • пристъпи на слабост.

Диагностични методи

В диагнозата, освен счетоводните оплаквания, важно място заемат и инструменталните методи на изследванията и лабораторната диагностика. За преглед на жени в периода на раждане, предпочитание се дава на ендоскопия и анализ на стомашния сок.

Приемът на храносмилателни течности ви позволява да оцените неговите характеристики, да установите киселинност и да изберете оптималния режим на лечение.

Ендоскопията предоставя информация за това колко силно е увредена стомашната лигавица. Този метод за диагностициране на гастрит при бременни жени рядко се използва. Основното показание за ендоскопия е неефективността на стандартната терапия.

Как бременна се отървете от гастрит?

Много жени се чудят как да лекуват гастрит по време на бременност, за да не навредят на детето и по-скоро да се отърват от неприятните симптоми. Необходимо е да се разбере, че терапията в тази патология е дълга и изисква систематичен подход.

За да се справи с проблема, човек трябва да изслуша лекуващия лекар и да следва всички негови препоръки за диета и лекарства. Особеността на заболяването е, че тя се обостря лесно при най-малкото отклонение от избрания режим на лечение.

Съвети за хранене

Ако се диагностицира гастрит по време на бременност, препоръчва се лечението да започне с най-очевидното, т.е. с пълна корекция на диетата на жената.

Ще трябва да променим хранителните си навици, като изоставим редица продукти, които дразнят стомаха. От диетата трябва да се изключи:

  • кисел;
  • сол;
  • печено;
  • остра;
  • пушени;
  • пикантен;
  • консерви;
  • твърде горещо или твърде студено.

Ежедневното меню е желателно да се образува от варени продукти, постно месо или риба, желе, паста, зърнени храни, някои видове сирена (ниско съдържание на мазнини и леки). Най-добре се консумират топли напитки, но не и горещи. Пиенето не трябва да бъде прекалено кисело, кофеинът също трябва да бъде премахнат.

За да се подобри храносмилателния процес, се препоръчва приемането на храна на малки порции, но често. Оптимално - яжте 5-6 пъти на ден.

Медикаментозна терапия

Важен е въпросът как да се лекува гастрит по време на бременност с лекарства. Понякога хранителната корекция не е достатъчна и жените трябва да прибягват до лекарства.

Използват се следните лекарства:

  • противовъзпалително;
  • антиацид (неутрализиращо повишаване на киселинността);
  • спазмолитици;
  • притежаващо обгръщащо действие;
  • симптоматично (потискане на гаденето, регулиране на микрофлората и др.).

Сега лекарите, лекуващи гастрит, се опитват да влияят директно на най-честия причинител на стомашни заболявания - бактерията H.pylori, елиминирайки нейния вреден ефект върху черупката на храносмилателния орган. Тази мярка се нарича ликвидиране.

По време на бременността, прилагането му е сложно или дори невъзможно, тъй като лекарствата, използвани за това, могат да засегнат плода. Това обяснява най-много симптоматичен подход към лечението на гастрит по време на бременност.

Някои жени използват народни средства като терапия, но дори преди да ги използват, се препоръчва да се консултирате с лекар. Бульонът и инфузиите имат по-малък брой странични ефекти, но не винаги са подходящи за бременни жени и могат да предизвикат алергии.

През периода на пренасяне на дете е невъзможно самостоятелно да се избират лекарства без помощта на гастроентеролог, тъй като не всички лекарства се използват по време на бременност.

Комбинация от няколко разрешени средства може също да има нежелан ефект. Само специалист е в състояние да оцени рисковете и рационалността на провеждането на лечението с наркотици в дадена ситуация.

Усложнения и мерки за предотвратяването им

Гастритът сам по себе си не представлява заплаха за плода и по никакъв начин не нарушава хода на бременността, но може да причини сериозни неудобства за жената, засягайки общото състояние на тялото.

Само в тежки случаи, когато бъдещата майка не е в състояние напълно да яде поради болка, съществува заплаха за нормалното развитие на детето.

Неконтролираното прогресиране на заболяването може да доведе до редица усложнения, които се проявяват в периода на бременността или след раждането.

Неконтролираният гастрит по време на бременност води до появата на такива усложнения:

  • стомашни и дуоденални язви;
  • полипи (тумори на стомашната лигавица, които могат да бъдат увредени, причинявайки болка и епизодично кървене);
  • тумори.

Най-опасни са доброкачествени или злокачествени новообразувания. Всички усложнения на гастрита са пряко свързани с възпалителния процес, който включва стените на стомаха.

За да се предотвратят такива последствия, е необходимо да се спре своевременно възпалението, като се използват принципите на рационалното хранене и лекарствената терапия.

Ако това е успешно и пациентът се придържа към препоръките на лекаря, усложненията рядко се развиват.

Начини за предотвратяване на гастрит

В повечето случаи гастритът е хронично заболяване. Лекуващият лекар трябва да съветва жената за най-добрите методи за превенция, за да се избегне влошаване на заболяването по време на раждането.

Основната препоръка през този период е спазването на диетичните ограничения. Ако изберете правилната диета и я следвате, вероятността за развитие и прогресия на заболяването е минимална.

Дори ако има повишен апетит, бременните жени не трябва да бъдат натоварвани.

Навикът за преяждане води до прекомерно претоварване на стомаха, действайки като допълнителен фактор, провокиращ развитието или влошаването на гастрита. Препоръчва се винаги да носите със себе си няколко разрешени продукта и, ако е необходимо, да ги използвате на малки порции.

В допълнение към храната, ще трябва да нормализирате режима на пиене. По време на бременността е по-добре напълно да се изключи кафето и прекалено силния чай.

Препоръчва се изборът на минерална вода да се извършва съвместно с лекаря и след уточняване на киселинността на стомашния сок, за да не се провокира влошаване на състоянието.

Препоръчва се навременно лечение на различни инфекции като тонзилит, синузит, кариес и т.н. Това ще помогне за предотвратяване на прехода на инфекциозния процес от първоначалната лезия към стомашната стена.

Жените, които са били диагностицирани с гастрит дълго време, дори преди забременяване на детето, се съветват да предупредят лекаря, наблюдаващ бременността.

Информацията ще помогне на специалиста да предвиди възможния ход на заболяването и да предприеме мерки за предотвратяване на неговото обостряне.

Ако гастрит по време на бременност все още се развива, да се ангажира с своевременно лечение, внимателно следвайте съветите на лекар и да вземат необходимите лекарства. Това нормализира състоянието в най-кратък срок и няма да позволи усложнения, които да повлияят на общото състояние на майката и бебето.

Автор: Арина Волкова, доктор
специално за Mama66.ru

Гастрит по време на бременност

Възпаление на вътрешната лигавица на стомашната стена, което основно предизвиква нарушение в процеса на храносмилане, което влошава общото състояние на организма и води до умора и намалена работоспособност, се нарича гастрит. Проблемът с лечението на гастрит безпокои много хора, тъй като е едно от най-често срещаните заболявания - около половината от световното население страда от гастрит.

Има два вида гастрит: остър, който се появява за първи път и протича бързо; хронична - се появява отново, при чести пристъпи. Хроничният гастрит не може да бъде излекуван. Ако човек получи такава диагноза, той трябва да приеме факта, че ще живее с това заболяване.

Първият вид гастрит е остро възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Има много причини за остър гастрит. Сред тях са химически, термични, механични и бактериални. По тази схема се развива остър гастрит: повърхностните клетки и жлезите на стомашната лигавица са увредени, поради което се развиват възпалителни промени. Такъв възпалителен процес може да засегне само повърхностния епител на лигавицата или стомаха, или да се разпространи до цялата му дебелина и дори да проникне в мускулния слой на стомашната стена. Гастрит се дължи на заболявания на панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, поради грешки в храненето, след употреба на някои лекарства, с хранителни токсични инфекции, хранителни алергии (плодове, гъби и др.), Изгаряния, елементарни метаболитни нарушения. Симптомите на остър гастрит се появяват при хора обикновено 4-8 часа след излагане на някоя от гореспоменатите причини. Човек чувства тежест и пълнота в стомаха, гадене, слабост, замаяност, диария, повръщане. Кожата става бледа, на езика се забелязва сиво-бяло цъфтеж, силна суха уста или, обратно, наблюдава се слюноотделяне.

Курсът на хроничен гастрит е различен от острия. Причината за това заболяване са възпалителните промени в стомашната лигавица и нарушеното производство на солна киселина в него (заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса). Пациентите имат неприятна болка, стомашни и чревни нарушения след хранене или нервни натоварвания, раздразнителност, ниско кръвно налягане, умора и обща слабост. Както показват многобройни масови изследвания, повече от половината от възрастното население на развитите (!) Страни по света страдат от хроничен гастрит; сред заболяванията на храносмилателната система, тя е повече от 30%.

Повечето жени страдат от хроничен гастрит, влошаване на заболяването по време на бременност. Тези жени обикновено развиват ранна токсикоза, придружена от повръщане. Токсикозата може да отнеме 14-17 седмици и е доста трудна за продължаване. Но хроничният гастрит не е противопоказание за бременност. Въпреки неприятния дискомфорт и неразположение, преживяно от бременни жени от обостряне на заболяването, то не засяга плода. И все пак трябва да се третира.

Симптоми на хроничен гастрит

При хроничен гастрит при бременни жени не се наблюдават специфични симптоми, тъй като при различни хора заболяването е различно. Признаци на заболяването в повечето случаи са болка в епигастриалната област, гадене, оригване, повръщане и разстройство на изпражненията. При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (ниски нива на солна киселина в стомашния сок), стомашната и чревна диспепсия (нарушения) се срещат по-често. Когато гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок (често се среща в ранна възраст), преобладава болката в горната част на корема, която може да се повтори. В случая на последния гастрит пациентите се оплакват от болка в епигастралната област, в десния хипохондрий или около пъпа. Най-често болката се появява след хранене, а именно след приемането на определен вид храна. По-рядко болките се появяват независимо от храната, на празен стомах или през нощта. Болката понякога е тежка, понякога умерена. При гастрит с повишена секреция на производството болката обикновено е тежка, с по-ниска, болката е по-слаба. Ако не искате болката да се усили, не получавайте достатъчно, за да отидете на острието - колкото повече стените на стомаха се разтягат, толкова по-силна е болката.

Причини за заболяване

Предразполагащи фактори за хроничен гастрит са:

    стрес, причинен от проблеми на работното място или в семейството и водещи до нарушаване на естествения ритъм на живота (липса на сън поради нощна работа);

Хроничен гастрит и бременност

Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност.

Хроничният гастрит е заболяване, причинено от възпалителни промени в стомашната лигавица и нарушено производство на солна киселина. Наред с неприятните и болезнени усещания, стомашни и чревни нарушения, причинени от приема на храна или нервни натоварвания, пациентите често имат раздразнителност, повишена умора, обща слабост, понижаване на кръвното налягане. Според резултатите от множество масови изследвания повече от 50% от възрастното население на развитите страни по света страда от хроничен гастрит; в структурата на заболяванията на храносмилателната система, тя е 35%.

Основните форми на гастрит в момента са хроничен гастрит А (той представлява 15-18% от случаите) и хроничен гастрит Б, причинен от специален микроб - Helicobacter pylori (70% от всички хронични гастрити). Останалите форми на гастрит са много по-рядко срещани.

Симптоми на хроничен гастрит

Хроничният гастрит няма специфични симптоми, клиничната картина на заболяването е много разнообразна. В повечето случаи симптомите на болестта са болки в епигастриалната област и диспепсия - гадене, повръщане, оригване, разстроено изпражнение. При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (понижени нива на солна киселина в стомашния сок), по-чести са явленията на стомашната диспепсия (оригване, гадене, повръщане) и чревна диспепсия (метеоризъм, тътен в стомаха, увреждане на изпражненията). При гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок (форми, които са най-често срещани в ранна възраст) болката преобладава. Най-често има повтарящи се болки в горната част на корема. Повечето пациенти се оплакват от болка в епигастралната област, около пъпа или в десния хипохондрий. Болката се появява след хранене, често свързана с определен вид храна, по-рядко се появява на празен стомах, през нощта или независимо от храната. Болката може да бъде умерена, понякога тежка. С увеличеното производство на солна киселина от стомаха, болката обикновено е тежка, с намалена болка е слаба. Болката става по-силна, когато стегнете стените на стомаха с обилна храна.

Хроничен гастрит А първоначално се развива с нормална секреция на стомаха (секреция на стомашен сок), а на този етап пациентите не показват оплаквания и лечението не се изисква. Необходимостта от лечение възниква, когато възпалителният процес в лигавицата на стомаха се задълбочава и следователно намалява секрецията на стомашния сок.

С развитието на хроничен гастрит В секрецията на стомашен сок в долните части на стомаха се увеличава или нормално, но с широко разпространен хроничен гастрит В секреторната функция на стомаха рязко намалява до тежката му недостатъчност.

През последните години инфекцията е важна за развитието на хроничен гастрит от тип В и стомашна язва (образуване на язви в стомаха). Специални микроорганизми (наречени Helicobacter pylori) се срещат само в стомаха и не се срещат в хранопровода, дванадесетопръстника и ректума. Установена е висока честота (100%) на тяхното откриване по време на обостряне на хроничен гастрит и пептична язва. Тези микроби освобождават вещества, които при определени условия могат да причинят увреждане на стомашната лигавица, нарушавайки производството на храносмилателни сокове.

Причини за възникване на гастрит

Предразполагащи фактори за хроничен гастрит са:

  • стрес, водещ до нарушаване на естествения биологичен ритъм на живота (работа през нощта, липса на пълен сън), проблеми на работното място, в семейството и т.н.;
  • хранителни условия (неравномерно, небалансирано хранене "в движение", "закуски", храна "суха ръж");
  • приемане на нискокачествена храна, силни алкохолни напитки в големи количества или техните заместители;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с ястия, които включват рафинирани зърна, рафинирани масла, наличието на консерванти, емулгатори в продуктите и хормони и антибиотици в животински храни;
  • инфекция с бактерии helicobacter pylori.

75% от жените, страдащи от хроничен гастрит, заболяването се задълбочава по време на бременност. Като правило, жените с хроничен гастрит развиват ранна токсикоза - повръщане на бременни жени и често трае до 14-17 седмици и може да бъде трудно.

Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност. Въпреки факта, че в периода на обостряне на заболяването жената изпитва дискомфорт и значително влошаване на нейното здравословно състояние, тя не засяга хода на бременността и плода.

Диагностика на гастрит при бременни жени

За да се изясни диагнозата хроничен гастрит, освен изучаването на оплакванията на пациента и историята на развитието на заболяването, изследването на стомашния сок, ендоскопското изследване са важни.

Стомашно разчитане (вземане на проби от стомашен сок), както и измерване на киселинността на стомашния сок с помощта на специален апарат, който се спуска в стомаха (рН-метрия), допустим по време на бременност, позволява да се установи нивото на киселинност на стомашния сок, което спомага за установяване на характера на гастрит (увеличен или намален) киселинност), предпише правилното лечение. Диагностичната стойност на ендоскопския метод (въвеждане в стомаха на специален оптичен апарат, с който можете да инспектирате стените на стомаха) е несъмнена, по-специално тя може да се използва за определяне наличието на ерозии (сълзи) върху стомашната лигавица, но методът е доста тежък за бременна жена, използвани за диагностициране на специални индикации за неуспех на лечението.

Лечение на хроничен гастрит

С обостряне на заболяването, на жените се предписва почивка. Необходими и диета. Храненето за гастрит се препоръчва частично (5-6 пъти на ден). Първо пиша в полутечна форма, без препечатка, ограничавам сол и въглехидрати (захар, конфитюр, сладкарски изделия), които имат сокогонни действие бульони. По време на гастритната диета се препоръчват млечни, лигавични или млечни супи от зърнени храни, меко сварени яйца, месни или рибни кюфтета, кнедли, масло, извара, кефир, зеленчуци, пресни плодове и зеленчуци. С подобряването на състоянието, храната се разширява, включително варена риба и месо, варени картофи, макаронени изделия, чиста шунка, лекарска наденица, зърнени храни, кисела сметана, сирене. Дори да отидете на нормална диета, пациентите се насърчават да изключват от диетата пушени меса, пикантни подправки, пържени храни, които обаче трябва да се избягват от всички бременни жени.

Препоръчват се бременни жени с нормална или висока киселинност на стомашния сок (при липса на оток) при употребата на минерални води: Боржоми, Смирновская, Славяновская, Джермук 150-300 мл 3 пъти на ден 1,5-2 часа след прием на храна, тъй като това намалява времето на действие на солна киселина върху стомашната лигавица. При хроничен гастрит с ниска киселинност се използва вода от типа “Миргородска”, “Есентуки” № 4, 17 или “Арзни” (помним, че киселинността се определя чрез сондиране и рН-метър).

Лечението на хроничен гастрит по време на бременност има свои характеристики. Елиминирането на инфекцията с Helicobacter pylori по време на бременност не се извършва, тъй като употребата на лекарства, използвани за тази цел, е нежелана: De-Nol и тетрациклин, оксацилин и фуразолидон (използвани вместо тетрациклин) не са ефективни без De-Nol. С изразено обостряне на хроничния гастрит, можете да използвате противовъзпалителния ефект на Gastrofarm (2 таблетки 3 пъти дневно 30 минути преди хранене). Maalox, който има антиацид (който намалява киселинността на стомашния сок) и аналгетичен ефект, се прилага в таблетки или суспензии 1 час след хранене. Гелузилак има ефект на адсорбиране на солна киселина, предотвратява прекомерното му образуване; предписва се 3-5 пъти на ден, по един прах, 1-2 часа след хранене и, ако е необходимо, през нощта. Антиспазматичните лекарства (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) премахват болката. Реглан (синоними: Метоклопрамид, Реелан) регулира моторната функция на стомаха, премахва гаденето и повръщането.

За лечение на хроничен гастрит с нормална или повишена стомашна секреция се използват и инфузии на лечебни растения с противовъзпалително, обезболяващо, обвиващо действие: лайка, жълт кантарион, мента, ленено семе, овес, бял равнец, сребро, успокоителни Корен от валериана, тревичка от сърцевина. Инфузията се приготвя по следния начин: 2-3 супени лъжици от събраните билки се наливат 500 мл вряща вода, настояват на топло място за 30 минути, след което се филтрират. Можете да добавите мед на вкус. Пийте инфузията под формата на топлина и 1/2 чаша 5-6 пъти на ден след хранене.

В случай на тежка секреторна недостатъчност (понижено ниво на солна киселина в стомашния сок), специално внимание се обръща на заместителната терапия - попълване на недостига на солна киселина и храносмилателния ензим пепсин. За тази цел, вземете стомашен сок (1 супена лъжица до 1/2 чаша вода), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Abomin, Panzinorm в дози, предписани от лекар. Мултивитаминните комплекси, полезни за бременната жена и от други гледни точки, както и рибоксин (0,02 g 3-4 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици) и масло от морски зърнастец се стимулират чрез стомашна секреция (1 чаена лъжичка 3 пъти на ден до хранене 3-4 седмици). Същата цел се осигурява от кислородното лечение - хипербарна оксигенация. Maalox може да се използва и за гастрит с ниска киселинност на стомашния сок, в този случай е по-добре да се прилага като суспензия (1 супена лъжица или 1 саше на суспензия 1 час след хранене). Пациенти с гастрит с намалена секреторна функция също се препоръчват лечебни билки, които подтискат възпалителния процес в стомашната лигавица и стимулират нейната секреторна функция: листа от живовляк, пелин, мащерка, копър, кимион, риган, пащърнак, магданоз, мента, хиперикум, трифолия, равнец от тези билки се приготвят инфузии по същия начин, както е споменато по-горе.

При пациенти с хроничен гастрит често се нарушават панкреатичната активност и храносмилането. За коригиране на тези нарушения, панкреатин, предписан от лекар, 0,5-1 грама преди хранене 3-4 пъти на ден, Festal 1-2 таблетки по време на хранене са полезни. В момента не се препоръчва употребата на Enteroseptol, Mexaz, Mexform, тъй като те могат да причинят сериозни странични ефекти: периферен неврит, нарушена чернодробна функция, бъбречна функция, алергични реакции. Както при хроничния гастрит В, нарушенията на двигателната функция на стомаха се коригират от Cerucul, а при болка се предписват спазмолитици: папаверин, No-Spa.

За ерозии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, такива препарати като Almagel и Fosfalugel обикновено се използват в 1-2 дози лъжици 3 пъти дневно 30-40 минути преди хранене. Използването им се дължи на факта, че ерозията на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника е резултат от агресивното действие на солна киселина и пепсин върху лигавицата, като същевременно отслабва защитните му механизми. Тези лекарства обгръщат стомашната лигавица, като я предпазват. Когато се използват тези лекарства, болката обикновено се отстранява на 3-4-ия ден.

Важно е да се отбележи, че хроничният гастрит не влияе върху времето и методите на раждане, както и върху развитието на плода.

Мерките за предотвратяване на хроничен гастрит трябва преди всичко да включват диета. Необходимо е да приемате храна на малки порции, 4-5 пъти на ден, добре да дъвчете. Не трябва да преяждаме. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които предизвикват дразнене на стомашната лигавица: силни бульони, пушени меса, консервирани храни, подправки, подправки, силен чай, кафе, газирани напитки. Ако е възможно, е необходимо да се елиминира ефектът от стресовите фактори, да се спре тютюнопушенето, да не се злоупотребява с алкохол.

Лечение на гастрит по време на бременност

Гастрит е заболяване на храносмилателната система, характеризиращо се с остро или хронично възпаление на стомашната лигавица, както и с нарушение на регенеративните свойства на епителните клетки. Гастритът има прогресивно протичане и в тежки случаи води до тежка дистрофия и атрофия на епителната мембрана и подмяна на жлезистата тъкан с влакнести влакна. При бременни жени влошаването на гастрита може да бъде свързано с намаляване на имунорезистентността, хранителните навици и стресовия фактор. Лечението на гастрит по време на бременност се извършва предимно амбулаторно под контрола не само на гастроентеролога, но и на гинеколога, който наблюдава бременността.

Лечение на гастрит по време на бременност

Защо може да се появи гастрит по време на бременност?

Възпалението на стомаха се диагностицира при около 10% от бременните жени. Основният фактор, провокиращ развитието на възпалителната реакция, експертите смятат, че намаляването на имунитета, което се наблюдава при почти 90% от бременните жени. Отслабването на защитните функции на организма допринася за промени в хормоналните нива (повишена секреция на прогестерон и пролактин), което води до нарушаване на синтеза на имуноглобулини и забавяне на образуването на имунния отговор. Намаленият имунитет може да бъде катализатор за растежа на патогенни бактерии на Helicobacter pylori, които днес се считат за основна причина за хроничен гастрит в тази категория пациенти.

Какво е гастрит

Обърнете внимание! Ако преди бременността жената страда от инфекциозен гастрит, рискът от обостряне на патологията, предизвикана от увеличаване на зоната на мукозно замърсяване с бактерии Helicobacter pylori поради намаляване на имунната защита, ще бъде повече от 50%.

Helicobacter pylori - опасен враг на храносмилателния тракт

Хранителен фактор

Обострянето на хроничния гастрит (както и първичния възпалителен и дистрофичен процес в стомаха) може да се развие на фона на неправилното хранително поведение. Максималните рискове от гастрит са налице през първия триместър и са свързани с токсикоза, болезнено състояние, характерно за ранния период на бременността (до 10-12 седмици) и свързано с образуването на "център за бременност" в мозъка, който е отговорен за поведението и физиологичните функции на женското тяло. период на носене на дете.

Токсикоза по време на бременност

Гадене и повръщане - основните симптоми на ранна токсикоза - често водят до факта, че жената напълно губи апетита си и започва да отказва да яде. Стомашният сок, който се произвежда в стомаха за храносмилането, съдържа компоненти, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на лигавиците и дори да предизвикат образуването на ерозии и локални язви. Те включват:

  • пепсин (образуван в резултат на разцепване на пепсиноген);
  • солна киселина;
  • протеолитични ензими (главно хидролази от клас).

Ако храната не навлезе в стомаха, стомашният сок се задържа в кухината на органа и разрушава епителната мембрана, което води до остро възпаление на стените му.

Важно е! Да се ​​провокира гастрит по време на бременност не само може да откаже храна, свързана с токсикоза, но и нарушения в храненето, като преяждане или хранене на големи количества храна преди лягане. Шоколад, мазни храни, сода, колбаси (особено пушени и пушени), подправки - всички тези продукти също могат да доведат до възпаление на стомаха и обостряне на хроничен гастрит.

Храни, които предизвикват гастрит

Стрес фактор

Емоционалната лабилност (хормонално-зависимо психо-емоционално разстройство, характеризиращо се с чести промени в настроението) е един от основните признаци на бременността. Ако жената е под стрес, страда от депресия, невротични разстройства, рискът от гастрит и други заболявания на храносмилателната система се увеличава няколко пъти. За да се избегне това, е необходимо да бъде по-често на улицата, достатъчно е да се движи (при липса на противопоказания), да се избягват емоционални смущения и да се използват методи за релаксация на дома, като аудиотерапия или солни бани за краката.

Обърнете внимание! Масаж, ароматерапия, вани с етерични масла за облекчаване на стреса по време на бременност се допускат само след консултация с лекар.

Как се проявява гастрит по време на бременност?

При постоянни структурни промени в стомашната лигавица, характерни за хроничен гастрит, всички симптоми обикновено отсъстват. Тежките симптоми се появяват в периода на обостряне, а интензивността им зависи от локализацията на възпалителния процес, областта на дистрофичните промени, степента на атрофия на епителната мембрана. Най-характерните признаци за гастрит по време на бременност са прояви на функционална диспепсия, които включват:

    продължително отсъствие на дефекация (повече от 48 часа);

Как се проявява гастрит по време на бременност

Симптоми на гастрит по време на бременност

Жените с хроничен гастрит имат повишена слабост, летаргия, сънливост и умора. Нарушаването на абсорбцията на витамини и минерали води до развитие на усложнения от други органи (сърдечна аритмия, нестабилност на кръвното налягане, намалена зрителна острота и слух и др.) И поява на симптоми на бери-бери (сухи устни и кожа, крехкост на косата, кожни обриви). Често, гастрит при бременни жени развива стоматит, който се проявява чрез парене в устата и образуването на болезнени рани.

Важно е! Ако гастрит не се лекува по време на бременност, последствията могат да бъдат вродени заболявания и фетални дефекти. Това се дължи на факта, че жената получава най-много хранителни вещества, необходими за вътрематочния растеж и развитие на детето с храна, след което те се абсорбират в общия кръвен поток и се доставят през плацентата към плода. При нарушаване на храносмилането има недостиг на витамини, които могат да причинят вродени сърдечни дефекти, анемия и други заболявания при новороденото, диагностицирани в неонаталния период.

Гастрит и бременност

Какви тестове могат да се предписват на бременни жени?

Диагностика на гастрит по време на бременност се усложнява от недостъпността на ефективни и информативни диагностични манипулации, които се използват за идентифициране на патологиите на стомашно-чревния тракт при стандартна гастроентерологична практика. Всяко изследване, свързано с риск за хода на бременността или развитието на плода, се предписва на бременна жена само след консултация с гинеколог и получаване на заключение за възможността и възможността за използване на специфични диагностични методи. Обикновено цялостната диагноза включва следните видове проучвания:

  • подробна кръвна картина и анализ на урината;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • дихателни тестове (измерване на концентрацията на амоняк в издишания въздух след вземане на изотопен разтвор на карбамид вътре).

На жената може да бъде назначена и ежедневна pH-метрия, която позволява да се измери киселинността на стомашно-чревния тракт и да се оценят неговите промени в зависимост от приема на храна и ефектите на други външни и вътрешни фактори.

рН на хранопровода и стомаха

Мога ли да направя гастроскопия по време на бременност?

Гастроскопията е най-точен, ефективен и информативен метод за диагностициране на гастрит, при който се изследват слизестите мембрани на стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп. Клиничните признаци на хроничен гастрит по време на това изследване са:

  • локално или генерализирано подуване на лигавицата;
  • хиперемия (зачервяване);
  • овална или кръгла ерозия с подути и хиперемирани ръбове;
  • повишена секреция на слуз;
  • повишена степен на уязвимост.

Гастроскопия по време на бременност

Гастроскопията за бременни жени трябва да се извършва само ако има строга индикация, тъй като в някои случаи тя може да доведе до усложнения, като инфекция, увреждане на лигавицата или перфорация на стените на храносмилателния тракт (изключително рядко). Процедурата може също да предизвика повишаване на тонуса на матката и повишаване на симптомите на токсикоза, затова жените с висок риск от тези патологии обикновено нямат гастроскопия.

Схемата на гастроскопията

Какви лекарства могат да се приемат по време на бременност?

Изборът на лекарства, одобрени за употреба по време на бременност, е доста голям, но лекарят трябва да предпише лекарства, като се вземат предвид възможните рискове за майката и плода. Ако причината за възпалителния процес в стомаха е потвърдена инфекция, свързана с Helicobacter pylori, терапията започва с употребата на антибиотици и антимикробни средства. Обикновено това са комбинации от две лекарства, които трябва да се приемат едновременно с лекарства и добавки, които имат пребиотични свойства, за да се намалят страничните ефекти от лечението с антибиотици.

Таблица. Антибактериални и антимикробни средства за лечение на асоцииран с Helicobacter pylori гастрит при бременни жени.