Кръвта в изпражненията е симптом на голям брой доста сериозни заболявания. Понякога това е единственият признак на неприятности, но по-често появата на кървави включвания се придружава от други прояви, които не са характерни за нормалното тяло. Сравнявайки всички симптоми, лекарят ще може да определи основната причина за предупредителния знак.

Кървенето в стомашно-чревния тракт е най-честата причина за кръвта в изпражненията. Дължината на храносмилателния тракт е около 10 m, мукозната му мембрана е наситена с бактерии, способни да променят кръвта, с която сме свикнали. Поради тези причини тя рядко влиза в изпражненията непроменени. Свежа кръв в тях може да се намери само когато източникът на кървене се намира в близост до ануса. Най-често локализацията на кървенето е ректумът или долната част на дебелото черво. При кървене от горния храносмилателен тракт цветът на кръвта в изпражненията се променя, става тъмнокафяв или черен (мелена).

С хемороиди, злокачествени тумори на долната част на чревния тракт, следите от анална фисура на кръвта се появяват не само в изпражненията, но и на тоалетна хартия, на бельо. Ако кръвните включвания имат поява на тъмночервени съсиреци или ивици, това е симптом на хронично чревно заболяване: улцерозен колит, дисбиоза, болест на Крон. Ако пациентът има диария с кървави включвания, има значителна хипертермия, стомаха боли - има чревна инфекция (дизентерия, салмонела).

Скритата кръв в изпражненията, признак на сериозни стомашно-чревни заболявания, не може да се види. Ако подозирате скрита кръв, предпишете специален анализ. Причината за фалшива аларма може да даде използването на цвекло, боровинки, касис, домати. Техните рециклиращи продукти са подобни на включванията на кръвта в изпражненията.

С появата на кръв в изпражненията трябва да бъде за 2-3 дни, за да се изключи от диетата продукти, които променят цвета на изпражненията. Ако се появи тревожен симптом, незабавно се консултирайте с лекар. Фармацевтични продукти - активен въглен, препарати от желязо могат радикално да променят цвета на изпражненията.

Ярка червена, не съсирена кръв

Пациентът намира кръв не само в изпражненията, но и на бельото, на тоалетна хартия след дефекация, причината е кървене, дължащо се на анална фисура, ректален тумор, вътрешен хемороиди.

Диария с кървави включвания, хипертермия

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза

Съсиреци или ивици тъмночервена кръв

Възпаление на горната част на червата - улцерозен колит, болест на Крон, дисбиоза

Положителен кръвен тест

Полипи или рак на дебелото черво, усложнения от хелминтна инвазия, злокачествени тумори на стомаха, хранопровода, ректума

Съдържание на статията:

Ако в изпражненията се вижда кръв, причините за това

Пукнатини анус. Ярка червена кръв, не се смесва с изпражненията - симптом на аналната пукнатина. Образува се при хроничен запек, когато пациентът упражнява прекомерно мускулно усилие по време на дефекацията. След изпразване на изпражненията от ректалната ампула се усеща лек дискомфорт в аналната пукнатина. Кръвта в изпражненията с тази патология се наблюдава в продължение на няколко дни, обемът му е доста малък.

Възможно е да се постави диагноза чрез визуален преглед от хирург или проктолог, както и чрез изследване на пръстите на каноналния регион. Корекция - възстановяване на обичайните изпражнения с диета и лаксативи. Освен това, в рамките на 5-7 дни се прилага Anuzole или свещи с морски зърнастец масло.

Хемороиди. Тъмна кръв в изпражненията, редовно се появява на повърхността му, болка и сърбеж в ректума, придружена от чувство на раздразнение - симптоми, показващи хемороиди (ректални разширени вени). Има много причини за хемороиди, всички те са свързани с пренапрежение на интраабдоминалното налягане, разтягане. Увреждане на съдовите стени причинява кървене.

В случай на външен хемороид, при визуално изследване се виждат разширени възли, а при вътрешен хемороид - чрез ректума на ректума. Лечението на хемороиди включва консервативна терапия и операция. Медикаментозната терапия се използва в ранните стадии на заболяването. Това са венотоники под формата на таблетки (троксерутин, детралекс, гинкор форте, венорутон, венолан), капки и дражета (ескузан), мазила и гелове (троксевазин, антистакс, венитан), веносклерозиращи средства (хепатромбин G под формата на свещи, етоксисклерол). Освен това се използват и НСПВС, антикоагуланти и лаксативи.

Хирургия за премахване на хемороиди се извършва в напреднали случаи, на късен етап на заболяването, или в спешни случаи - с обилно кървене от венозната хемороида.

Неспецифичен улцерозен колит. Това заболяване е резултат от възпаление на имунната природа. При улцерозен колит се наблюдават деструктивни процеси в лигавицата и субмукозата на ректума и дебелото черво. Кръвта в изпражненията не е единственото доказателство за заболяването, а срещу чревното възпаление се появяват гной и слуз в изпражнения, болки в корема, диария, хипертермия, симптоми на интоксикация на тялото. Усложнения на патологията - перитонит, перфорация на червата с кървене, чревна обструкция.

Диагнозата се поставя след FGDS и хистологията на чревната тъкан. Лечение на улцерозен колит - терапия с глюкокортикостероиди, цитостатици и сулфалазин. Спешна операция е показана за усложнен курс на колит.

Болест на Крон. Заболяването се наследява или възниква в резултат на възпаление на имунната природа. Тя се развива във всички части на храносмилателната система като усложнение от морбили, хранителни алергии, пушене или стрес. По-често се среща в дебелото черво и в тънките черва.

Симптомите на болестта на Крон са честа диария, гной, слуз и кръв в изпражненията, болки в корема и ставите, обрив по кожата, висока температура, язви на устната лигавица, намалена зрителна острота. Диагностика - ЕГД и хистологично изследване на тъканите. Лечение на заболяването - терапия с ципрофлоксацин, метасалазин, метронидазол.

Чревни инфекции. Кръвта в изпражненията може да се появи, когато патогени на остри чревни инфекции навлязат в тялото, причинени от:

Вируси (ентеровирус, ротавирус);

Бактерии (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, паратиф и дизентерия, Campylobacter);

Резултатът от тези инфекции е поражението на малкия (ентерит) и дебелото черво (колит).

Симптоми на инфекция - хлабави изпражнения, съдържащи гной, слуз и кръв в изпражненията, треска. При вирусни омски, кримски и централноазиатски хеморагични трески са засегнати малки съдове. Това води до появата на хеморагичен обрив по кожата и чревно кървене. С поражението на дебелото черво цитомегаловирус отбелязва диария с кръв, треска и болка в проекцията на червата.

Диагностика на инфекции - бактериологична култура на изпражненията, микроскопско и серологично изследване на кръвта за откриване на антигени на патогени. Лечение на бактериални инфекции в острата фаза - терапия с цефалоспорин, фуразолидон, ентерофурил, ципрофлоксацин, пробиотици. Лечение на вирусни чревни инфекции - арбидол, интерферони (Viferon, Kipferon). Антихелминтна терапия - тинидазол, метронидазол, празиквантел (за шистосомоза).

Тумори на различни части на червата. Симптоми на онкологични увреждания - чревна обструкция, кръв в изпражненията с разрушаване на чревната стена или кръвоносните съдове, перфорация с фекален перитонит. Диагнозата е тотално рентгеново изследване на коремната кухина (симптом на газови мехурчета, "купа на Клойбер"). Лечение - резекция на част от червата, коагулация на засегнатите съдове или тяхното затваряне.

Дисбактериоза. Алтернативно име е излишното бактериално замърсяване на червата. Дисбактериоза провокира приемането на антибиотици. Кръвта в изпражненията с тази патология се появява, когато клостридиите са повредени в чревната лигавица. Лечение - метронидазол, бактрим, ванкомицин.

STI. Това съкращение се отнася за полово предавани инфекции - ректална гонорея, аноректален сифилис, херпес, венерически гранулом. Симптоми - кръв в изпражненията или на повърхността му поради нарушаване на целостта на чревната лигавица.

Ако инфекциите се усложняват от атеросклеротични увреждания на артериите, се развива исхемичен колит (кислородно гладуване на един от участъците на дебелото черво). Симптоми на исхемичен колит - остра болка в чревната област, кървене в резултат на ерозия на чревната стена. Първа помощ, това е също експресна диагноза - приемане на нитроглицерин. При исхемия тя облекчава болката.

Причините за окултна кръв в изпражненията

Кръвта в изпражненията, идваща от горния тракт, обикновено има малко по-различен вид. Причината за това е разграждането на хемоглобина, превръщането му в железен сулфат. В резултат на тази биохимична реакция кръвта става черна, този стол се нарича "мелена".

Кървене от разширени вени на хранопровода. Той е част от синдрома на порталната хипертония, който се появява при чернодробна цироза. Допълнителни симптоми са катрално оцветени изпражнения, болки в гърдите след хранене, повръщане с кръв, хипотония, сърцебиене, студена пот, горчив вкус в устата, вени на паяк на стомаха. Първата спешна помощ при разкъсване на разширени вени на хранопровода - въведение към нея за спиране на кървенето на балонната сонда, изстискване на вените.

Синдром на Mallory-Weiss. Проявите на синдрома - дълбок дефект на кървене на лигавицата на хранопровода или на кардиалната част на стомаха, достигайки до субмукозата. Най-често се наблюдава при многократно повръщане при пациенти с перфорирана стомашна язва или лица, страдащи от алкохолизъм. Основните симптоми са катранено-черната кръв в изпражненията и силната болка. Лечение - почивка на легло, аминокапронова киселина и Zeercal мускулно.

Кървене от стомашни или дуоденални язви. Симптоми - катран черна кръв в изпражненията, придобиване на течна консистенция, гадене и повръщане с кръв ("утайка от кафе"), припадък, студени тръпки. Лечение - резекция на стомаха или дванадесетопръстника, евентуално зашиване на язвата.

Перфорация на язва на дванадесетопръстника. Усложнение - симетрични язви на противоположната страна на червата. Симптоми - остра болка на кинжала вдясно, загуба на съзнание, студена пот, втрисане, слабост, тахикардия. Спешна помощ - спешна лапаротомия с резекция на дванадесетопръстника.

Рак на стомаха. Симптоми - отвращение към храната, особено към месо, бърза наситеност, анемия, слабост, внезапна загуба на тегло, кървене в резултат на скъсване на тъканите.

Рак на червата Симптоми - променлива диария и запек, бучене в червата, фалшиво желание да се изпразни, дефекация, не донесе облекчение. Налице е лентоподобен изпражнения с кръв в късните стадии на заболяването, чревна обструкция.

Тумори на хранопровода. Симптомите са сходни, разкъсването на тъканите причинява кървене и появата на мелена.

Кръв в изпражненията може да се появи в резултат на отравяне от отрова на плъх или отровни растения (сладка детелина, euonymus). Възможни кръвоизливи - резултат от намалена функция на кръвосъсирването на наследствен характер или странични ефекти на лекарства: НСПВС (аспирин, диклофенак, хепарин, Xarepta). Появата на кръв по време на дефекация на фона на лекарството е причина да се отмени лекарството и да се консултира с лекар.

Диагностика на окултна кръв в изпражненията

С минимална загуба на кръв по време на отстраняване на зъбите, рани и язви в устата, леко кървене в храносмилателната система, кръвта в изпражненията може да не се вижда визуално. За да се осигури присъствието му, се провежда лабораторно проучване, наречено реакция на Грегерсен.

За максимална точност на анализа пациентът не трябва да яде месо, риба, да си мие зъбите, да използва желязо за 3 дни преди срещата. Събрани след подготовка на изпражненията, третирани с разтвор на реактиви в оцетна киселина, анализирайте промяната на цвета на лекарството. Ако е придобил син или зелен цвят, тестът за скрита кръв се счита за положителен.

Причините за кръвта в изпражненията на детето

В детска възраст почти всички гореспоменати патологии на храносмилателната система се диагностицират, така че кръвта в изпражненията при деца може да се появи по същите причини, както при възрастните. В педиатричната практика обаче има специфични причини, които са уникални за детската възраст.

Дисбактериоза. Нарушения на диетата на бебета, неоправдано антибиотично лечение, слаба имунна защита може да доведе до следните симптоми: подуване на корема, слуз и кръв в изпражненията, диария, диатеза, намален апетит. Причината за това е ентероколит, причинен от стафилококи или Klebsiella.

Диференциална диагноза на хелминтоза и остри чревни инфекции със сходни симптоми. Лечение на бебета - бактериофаги по вид патоген, деца над една година - Ентерофурил. След контролния анализ се провежда курс на пробиотици (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Освен това на децата се предлага допълнителен обем течност и профилактична доза от витамин D. Консистенцията на изпражненията се регулира с диета, използване на лактулоза, нормаза, дупалак, свещи от морски зърнастец.

Чревна обструкция. Най-опасните предпоставки за факта, че децата до две години развиват кръв в изпражненията - това е чревна обструкция или инвагинация на червата. Причината за тези състояния е вродена аномалия на развитието на чревната тръба, прехранване на детето, твърде ранно хранене, промяна на обичайната формула. Инвагинация - припокриване на чревния лумен от друга част от него. Последствието от това е чревна обструкция.

Всичко започва с тревожност и силен вик на бебето след хранене, бликащо повръщане. Тогава често има хлабави изпражнения и кръв в изпражненията. Това състояние се влошава бързо, след няколко часа детето започва да се изпразва с червена слуз. Забавянето на медицинските грижи води до шок или срив, което е фатално.

Диагноза - рентгеново изследване или ултразвуково изследване на коремната кухина. При деца под една година можете да избегнете операция, като направите клизма с барий. При деца на възраст над една година, състоянието се лекува чрез лапаротомия.

Хранителни алергии. Видове хранителни алергии:

На протеина от краве мляко,

За хранителни добавки, оцветители за храни, аромати.

Симптоми на алергии - диария, пенливи изпражнения, кръв в изпражненията под формата на ивици, кървави включвания, плачливост, неспокойно поведение, недостатъчно увеличаване на теглото. Ако изпитвате тези симптоми, трябва да се свържете с вашия педиатър.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако децата са диагностицирани със следните симптоми:

Повръщане, регургитация под формата на чешма,

Чести изпражнения с течна консистенция,

Прекалено възбуда или потиснато поведение.

При такива прояви се изисква лечение в болница за педиатрични инфекции.

Кръв в човешките изпражнения

Специфичната причина за появата на кръв в изпражненията на мъжете, поради различията между половете, е късният стадий на рак на простатата. В напреднал стадий туморът на простатата расте през стената на дебелото черво и се уврежда по време на дефекацията.

Кръв при жени с движения на червата

Специфичните причини за появата на кръв в изпражненията на жените са свързани с физиологията на женското тяло:

Разширени вени на перинеума на фона на последния триместър на бременността;

Странични ефекти от лъчева терапия на рак на репродуктивната система.

В края на бременността нарастващата матка има механично въздействие върху тазовия и перитонеалния органи. По-ниските части на червата, гениталиите са по-интензивно снабдени с кръв, отколкото обикновено, съсирването му леко намалява в рамките на физиологичната норма на бременността. Следователно, когато движението на червата е придружено от запек, понякога е възможна кръв в изпражненията. Когато се засили, потърсете медицинска помощ, за да се разграничи от вагинално кървене. Предотвратяване на появата на кръв по време на движение на червата - въвеждане в хранителния режим на продукти с растителни влакна, използване на мека тоалетна хартия.

При ендометриоза жената в различни органи разпространява клетки, които функционират подобно на клетките на лигавичния ендометриум на матката. Те се пренасят с лимфа или кръв. По време на менструация, огнищата на ендометриоза кървят. Ако жената е диагностицирана с чревна ендометриоза, клетките ще произведат кръв с слуз. Най-често количеството му е минимално, патология се открива само при тестване на окултна кръв и само по време на менструация.

Възможни усложнения - със значителни лезии, възможна е чревна обструкция, стеноза. Лечение - хормонална терапия.

Усложненията на лъчетерапията могат да бъдат радиационен колит. Неговите симптоми са редуване на диария и запек, поява на слуз и кръв в изпражненията. Лечението е симптоматично, с течение на времето настъпва регенерация на лигавицата.

Ами ако откриете кръв в изпражненията си?

С появата на такъв симптом, най-напред, трябва да се консултирате с проктолог и да го направите възможно най-скоро. Лекарят ще разбере подробностите на патологията, ще проучи историята и ще предпише диагностични мерки.

Ако в изпражненията се открие кръв - основната лабораторна и инструментална диагностика:

Анализът на изпражненията върху яйцата на червея, скритата кръв, копрограма;

Визуална проверка от проктолога на състоянието на ануса;

Ректално изследване на долния ректум (състояние на тъкани, сфинктери, лигавица);

Ректороманоскопията е инструментално изследване на дебелото черво, тъканите и перисталтиката на разстояние до 40 cm.

При спецификация на диагнозата се извършва допълнителна диагностика:

Рентгеново изследване на храносмилателния тракт;

Ултразвуково изследване на дебелото черво;

Консултацията на гастроентеролога е необходима за изследване на горната храносмилателна система. Лекарят ще анализира оплакванията на пациента, ще извърши палпиране на корема в проекцията на стомаха и тънките черва.

Ултразвуково изследване на стомаха и тънките черва;

EGD или гастроскопия (спомагателен метод на изследване).

В повечето случаи, ако има кръв в изпражненията, се оказва доста проучвания за изясняване на диагнозата. Трябва да се помни, че ранно апелиране към специалист и навременни диагностични изследвания ще спомогнат за запазване на здравето и живота, съкращаване на периода на възстановяване на здравето след лечението.

Автор на статията: Волков Дмитрий Сергеевич | а. т. н. хирург, флеболог

Образование: Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователен и научен медицински център за управление на делата на президента на Руската федерация.

Причините за кръвта в изпражненията на възрастен

Причините за кръвта в изпражненията на възрастен могат да бъдат различни. Кървави изпражнения, или хемоколит - симптом на много заболявания, засягащи различни части на стомашно-чревния тракт и възникващи в нарушение на целостта на лигавицата. Системната поява на кръв в изпражненията обикновено е признак на сериозна патология, затова при първите такива симптоми е необходимо цялостно изследване.

Кървене в различни части на стомашно-чревния тракт

Според появата на фекалии, може да се предположи, в коя част на храносмилателния тракт е имало кървене. За целта се оценява цвета на кръвта: колкото по-висока е лезията, толкова по-тъмна е кръвта. Табуретка, съдържаща тъмна кръв (катранен фецес, мелена), сигнализира за заболявания в горната част на стомашно-чревния тракт - стомаха, тънките черва или началните части на дебелото черво.

Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
За да видите, кликнете върху връзката.

Перфорация на язвата

Ако тъмната кръв в изпражненията е съпроводена с интензивна болка в корема, може да се предложи перфорация на стомаха или чревна язва. При това състояние столът ще бъде значително втечнен, наситен тъмен цвят. Перфорация на язва е сериозно усложнение от пептична язва, което води до развитие на перитонит - остро възпаление на перитонеума. Това е най-честата причина за тъмна кръв в изпражненията.

Перфорацията на язвата изисква спешна медицинска намеса, така че трябва да знаете нейните признаци. Има три периода:

1. Болковият шок - възниква по време на перфорация на язвата. Внезапно се наблюдава остра, остра болка в корема, утежнена от движението. Първоначално тя се локализира в горната част на корема, след това се разпростира надолу, възможно е да се върне в дясното рамо, надключичната област и дясната лопатка. Пациентът в този период не може да стане в леглото и заема принудително положение - лежи на една страна с крака, прибрани до стомаха. Коремът се прибира, коремните мускули са остро напрегнати и престават да участват в дишането. Температурата на тялото се повишава, на челото се появява студена пот, кръвното налягане пада, пулсът се забавя.
2. Въображаемото благополучие - импулсът, налягането и температурата са подравнени. Острата болка отслабва, въпреки че болката остава при палпиране на корема.
3. Гнойният дифузен перитонит - започва 10-12 часа след пристъп без лечение. Първият симптом е повръщане. Кожата и лигавиците стават сухи, телесната температура се повишава, дишането се ускорява. В този период медицинското обслужване може вече да е твърде късно.

При първия признак на перфорация на язва трябва да се извика линейка.

Червена кръв в изпражненията

Яркочервената кръв в изпражненията показва развитието на патологии на долната част на стомашно-чревния тракт: улцерозен колит, чревна дивертикулоза, инфекциозно възпаление, доброкачествени или злокачествени тумори, болест на Крон.

Улцерозен колит

Улцерозен колит е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на дебелото черво и се проявява чрез деструктивно-язвен процес. Улцерозен колит винаги протича в хронична форма, така че пациентите може да не забележат симптомите му дълго време или да не им придават значение. Това е появата на кръв в изпражненията често става признак на улцерозен колит, с който пациентите отиват при лекаря. Кървенето при язвен колит се наблюдава при 90% от пациентите, но количеството на кръвта може да бъде различно - от едва забележими следи върху тоалетна хартия или кръвни ивици в изпражненията до големи загуби на кръв.

В допълнение към кървенето, за улцерозен колит са характерни следните характеристики:

• слуз и гной в изпражненията;
• диария няколко пъти на ден;
• запек - появяват се по-рядко от диария, появата им показва възпалителен процес в ректума и / или сигмоиден дебелото черво;
• фалшиво желание за изпразване на червата, при което вместо движение на червата, кръвта излиза от червата с гной или слуз;
• нощни изпражнения, които пречат на съня;
• фекална инконтиненция;
• подуване на корема;
• болка в лявата част на корема, умерена или ниска интензивност;
• признаци на обща интоксикация - висока температура, повръщане, сърцебиене, загуба на тегло, дехидратация.

Чревна дивертикулоза

Чревната дивертикулоза е заболяване, при което в стената на дебелото черво се образуват подобни на торби издатини. Това заболяване е характерно за възрастните хора, тъй като с възрастта еластичността на чревната стена намалява, а натискът върху него, свързан с газове или запек, води до образуването на дивертикула.

Дивертикулозата може да протече без болка, незабележима за пациента, по-рядко има умерени болки в лявата половина на корема. Нарушения на изпражненията могат да се появят под формата на запек или диария, както и подуване на корема.

хемороиди

Хемороидите са изключително често срещано заболяване, свързано с венозна конгестия в долните черва. При хемороиди съдовите стени губят еластичността си, което води до образуването на хемороиди. Заболяването често е асимптоматично за дълго време, но с увеличаване на възлите има болка и кървене от ануса. Има външни и вътрешни форми на хемороиди, в зависимост от това кои съдове са засегнати. Развитието на хемороиди се улеснява от заседналата работа, анормална диета, която насърчава запек, злоупотреба с алкохол, пушене, бременност и раждане.

Има 4 етапа на хемороиди:

1. Характеризира се с увеличаване на хемороиди, сърбеж, кървава секреция по време на дефекация - от време на време в изпражненията или в тоалетна хартия има кръв.
2. Приложена загуба на хемороиди по време на дефекация или физическо натоварване. Кървенето от ануса е умерено, хемороидите са спонтанно или с пръст.
3. Хемороидите изпадат дори и при малък физически стрес, не се поставят спонтанно, само ръчно. Кървенето става по-видимо и често, пациентът усеща тежестта, подуването на ануса.
4. Хемороидите постоянно изпадат, не могат да бъдат премествани, често и тежко кървене, болка, възпаление на тъканите около ануса. Анемията се развива поради постоянно кървене.

Ако тъмната кръв в изпражненията е съпроводена с интензивна болка в корема, може да се предложи перфорация на стомаха или чревна язва.

От етапа на хемороиди зависи от избора на лечение. В ранните стадии се използват нехирургични методи на лечение - лигиране на хемороиди с латексни пръстени, инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия и лигиране на съдове. За облекчаване на симптомите на хемороиди се предписват противовъзпалителни локални лекарства под формата на мехлеми и ректални свещички, които помагат да се спре кървенето и да се избегне появата на болка по време на дефекация. Препоръчително е да промените начина си на живот, включително диета, както и да се откажете от лошите навици. Силното физическо натоварване е противопоказано.

Ако хемороиди не са били диагностицирани в ранните стадии и ако лечението по една или друга причина не е имало желания ефект, заболяването постепенно се усложнява и става хронично. В по-късните етапи на прибягване до операция.

Анална фисура

Хемороидните симптоми имат друга лезия в долната част на червата - пукнатина в ануса. Тя може да бъде следствие от травмата на чревната лигавица при хроничен запек, инфекциозни заболявания (сифилис, гонорея, СПИН), левкемия и други патологии, водещи до влошаване на кръвоснабдяването на ректалната лигавица. Развитието на аналните фисури също допринася за нездравословната диета, водеща до запек, злоупотреба с алкохол и тютюн, анален секс, заседнал начин на живот. Това заболяване е по-често при жените.

Аналните пукнатини са остри и хронични. Острата анална фисура обикновено се появява в резултат на ректално увреждане. Не изисква специално лечение и лекува в продължение на няколко седмици.

Хроничната анална фисура води до прогресия.

При липса на адекватно лечение, дълбочината му постоянно се увеличава. Нейните симптоми са:

• силна болка по време и след акта на дефекация;
• анален подуване;
• спазъм на анален сфинктер, свързан с възпаление на нервната тъкан.

Болест на Крон

Болестта на Крон е хронично възпалително заболяване, което се характеризира с увреждане на всички слоеве на храносмилателната тръба, образуването на язви и белези на лигавиците и възпаление на регионалните лимфни възли. Възможно е перфорация на язви, което води до образуването на фистули и абсцеси.

Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, включително устната кухина, но най-често локализираната му част е крайният участък на тънките черва, на илеума. Това заболяване се развива както при деца, така и при възрастни. Симптомите на болестта на Crohn са подобни на проявите на улцерозен колит, което усложнява диагнозата. Тя се характеризира с:

• коремна болка;
• персистиращо или нощно разстройство на изпражненията;
• подуване на корема;
• ивици от червена кръв и слуз в изпражненията;
• лъжливо желание за изпражнения;
• повръщане, което води до дехидратация;
• признаци на обща интоксикация - висока температура, внезапна загуба на тегло, липса на апетит, обща слабост и апатия;
• анемия;
• възпаление на лигавицата на очите и устата;
• възпаление в перианалната област;
• болки в ставите;
• разширяване на лимфните възли и нежност.

Смесването на кръвта в фекалните маси може да бъде скрито, защото за откриването му е предписан анализ на скритата кръв.

Колоректален рак

Колоректалният рак може да бъде асимптоматичен за дълго време, в такива случаи туморът се открива случайно по време на последващо изследване. Скрининг изследване, което позволява да се диагностицира рак на червата в сравнително ранен етап, е анализ на фекална окултна кръв - появата на смес от кръв в изпражненията често е първата проява на заболяването.

Тъй като туморът напредва в изпражненията става все повече и повече, той става видим в изпражненията под формата на ивици, болезнени усещания по време на присъединяването на дефекацията. По-нататъшно кървене се увеличава, нарушават се чревните функции, появява се болка. Ракът е важен за диагностициране на ранен етап, така че всички пациенти в риск (хора с обременена фамилна анамнеза за колоректален рак, както и всички хора на възраст над 50 години) се препоръчват веднъж годишно да имат тест за изпражнения за окултна кръв.

Какво да правите, ако се открие кръв в изпражненията

При повторно появяване на кръв в изпражненията, трябва да се консултирате с лекар, общопрактикуващ лекар, проктолог или гастроентеролог. Ако е необходимо, ще бъде планирано гастроентерологично изследване, консултация с онколог, специалист по инфекциозни заболявания или хирург.

Трябва незабавно да потърсите лекарска помощ, ако появата на кръв в изпражненията се придружава от следните симптоми:

• повишаване на телесната температура до трескави стойности;
• интензивна коремна болка, независимо от отдела;
• други кръвоизливи, като например от носа;
• подкожен кръвоизлив, хематом;
• общо влошаване на здравето, нарушено съзнание, слабост;
• гадене, повръщане, кръв в повръщане.

Също така е необходима спешна медицинска помощ, когато кървенето не спира дълго време и е заплашено от голяма загуба на кръв.

Когато кръвта в изпражненията се появи при възрастен или дете, човек не трябва да се самолечение - това няма да доведе до възстановяване, то само ще увеличи риска от тежки усложнения.

Какво прави кръвта в изпражненията на възрастен

Появата на изпражненията е един от важните показатели за човешкото здраве. Такъв симптом като кръв в изпражненията при възрастен трябва да бъде признат като особено тревожен сигнал за задълбочено диагностично изследване, последвано от професионално лечение.

Откриването на кървене показва предимно патологичните състояния, свързани с стомашно-чревния тракт. В допълнение към възпалителните процеси, засягащи чревната лигавица или нейните съдове, такава клинична картина може да показва онкологична формация.

Пренебрегването на дефекацията на кръвта често причинява сериозни усложнения, а в някои случаи и смърт.

За да се изключи възможността за сериозни последици от заболяването, трябва да сте запознати с това какво означава това и дали е възможно да се предотвратят отрицателните ефекти на такива секрети.

За патологичното състояние

Факторите, които провокират появата на кръв в изпражненията, са различни, тъй като тези симптоми са признак за различни патологии на храносмилателния тракт.

Появата на такива симптоми може да се обясни с най-честата причина - увреждане на тъканите и съдовете на стомашно-чревния тракт.

Кървенето, което се проявява след дефекация, е изобилно или незначително.

Възможни нюанси на кръвта

При наличие на патологични процеси, свързани с всяко заболяване и протичащо с различна интензивност и сложност, кръвта може да бъде с различни нюанси - от ярко червено до черно.

Запек, който не е свързан с наличието на сериозно заболяване при пациент, става честа причина за появата на червена кръв. Те обикновено се появяват в резултат на недохранване.

Според интензивността на цвета, експертите могат да направят предварителни заключения за болестта, която е основната причина за негативните прояви.

Например, чревни лезии в района, разположен в непосредствена близост до ануса, придружен от секрети с ярък цвят.

Болести на дебелото черво и ректума - с интензивни червени нюанси. Черният цвят на кръвта се появява, ако възпалението е свързано с заболявания на стомаха или хранопровода.

Ярко червеното показва възпаление на хемороиди. При наличие на патология в горните зони на храносмилателната система се появява тъмна кръв. Признак на продължителна кръвна стаза в дебелото черво е и черният цвят на разряда.

Трябва да се отбележи, че такива негативни прояви не винаги се откриват визуално. Това е така наречената скрита кръв, която се открива само чрез лабораторни изследвания.

Други показатели

С хемороиди или пукнатини в ануса, кръвта се намира на тоалетна хартия след изпразване на дебелото черво. Обикновено е светло червено.

Същият нюанс в течния стол е признак за наличие на чревна инфекция, която провокира увреждане на чревната лигавица.

Особено опасни за здравето са черните изпражнения с течна консистенция, което показва, че кървенето е изобилно. Локализацията му може да бъде в дванадесетопръстника или стомаха. Коагулацията на кръвта и потъмняването са резултат от стомашни ензими.

Броят на кръвта

Фекалното оцветяване в тъмни цветове се причинява от консумацията на определени храни. Това е:

• варено червено цвекло, способно да боядисва стола в бордо, а суровият зеленчук му придава алениден оттенък;
• горчива червена чушка, провокираща изгаряне на лигавицата и наличието на червени вени в изпражненията;
• черен цвят на фекалии се наблюдава при използване на активен въглен;
• превишаването на допустимото ниво на желязо в организма води до появата на кръвни съсиреци в изпражненията, което става индикация за премахване на наркотиците с този елемент.

В такива ситуации е желателно да се следи дали видът на фекалните маси се нормализира след спиране на употребата на изброените продукти и лекарства. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар.

Основните причини за патологичното състояние

Както бе отбелязано по-горе, кръвта в изпражненията не е заболяване, а е признак за наличие на такива патологични процеси в организма, като:

• полипи на дебелото черво;
• хеморагичен синдром, показващ проблеми в стомаха и хранопровода;
• язви на стомаха и дванадесетопръстника;
• нараняване на червата;
• хемороиди;
• цироза на черния дроб;
• туберкулоза или рак на храносмилателния тракт;
• ефекти на лекарства за намаляване на съсирването на кръвта.

Срамът пречи на много пациенти да потърсят лекарска помощ, когато открият кръв в изпражненията си. Това води до факта, че заболяването прогресира и пациентът влиза в клиниката вече с последния етап от онкологичните процеси, които не са податливи на лечение.

Особено тревожно е изхвърлянето на черна кръв от изпражненията. Това показва наличието на особено тежки патологии и става индикация за незабавно изследване, дори ако симптомите се проявят веднъж и вече не се притесняват.

Някои характеристики на симптомите

При мъжете и жените тези прояви имат различна етиология. Това се дължи на наличието на техните индивидуални характеристики.

Например, характерни състояния, които предизвикват тези симптоми при човек, са:

• езофагеална травма;
• наличието на пукнатини в ануса;
• цироза на черния дроб.

Последствията от тези проблемни ситуации са разширени кръвоносни съдове и рак.

Жените могат също да развият тези заболявания. Но освен тях има и други проблемни ситуации. Сред тях са:

• усложнение на бременността с анална варикоза през последните месеци от раждането на детето;
• чревна ендометриоза;
• химиотерапевтични процедури при облъчване на гениталиите.

Независимо от провокатора на заболяването, появата на необичайна ситуация по време на дефекация показва необходимостта от своевременно изследване и лечение.

Клинични прояви на възможни заболявания

Опасността от кървене, причинена от някоя от описаните причини, е, че всеки вид може да се класифицира като симптом на онкологичен тумор. Необходимо е да се уточни диагнозата навреме за ефективното лечение.

Опитите за самостоятелно определяне на причините за кръвта в изпражненията и отстраняването им без съвет от лекар могат да се превърнат в опасни усложнения.

Най-често следните заболявания провокират патологична ситуация:

1. Пукнатини в ануса. Те си напомнят за силно изразения болезнен синдром в процеса на изпражненията, което се обяснява с големия брой нервни корени в червата. Дискомфорт и сърбеж се усещат в областта на ануса, кръвни съсиреци се намират в изпражненията. Образуването на такива пукнатини при жените се появява след констипация, която възниква по време на бременност. За да се предотврати тяхната поява може да се подложи на диета. Извършването на хигиенични ежедневни процедури също спомага за лечението на пукнатини. В сложни ситуации е необходимо да се провежда терапевтично лечение, а в редки случаи - операция.
2. Хемороиди. Образуват се изпъкнали възли в ануса. Те не винаги се появяват в началото на заболяването. Чести запек нараняват подути вени, причинявайки силна болка. В резултат на увреждане на вените, които са много в долната част на червата, кървят. Премахването на симптомите се улеснява от слабително хранене, използване на клизми и вани.
3. Полипите. Малките израстъци на чревните стени не безпокоят пациента. Рядко се проявяват следи от кръв и незначителното му изхвърляне без болка, на пръв поглед, са напълно безвредни. Но трябва да се има предвид, че полипите в повечето случаи се възраждат в злокачествени тумори. Затова те подлежат на задължително лечение и постоянно наблюдение. Увеличавайки се, те стават причина за болка и трудности в процеса на дефекация. Консервативните методи на лечение не дават резултати. Малките полипи се отстраняват по ендоскопски метод, големите - чрез операция.
4. Улцерозен колит. Лезията на чревната лигавица с язви е придружена от кървене. Освен това, в случай на тежка форма на патологията, фекалните маси са като каша или много течна течност с гной. Ако лекарственото лечение не даде положителни резултати или се открие перфорация на дебелото черво, прибягвайте до хирургическа интервенция.
5. Хемангиоми. Доброкачествено новообразувание, локализирано в тънкото или дебелото черво. Опасността му е в тежък кръвоизлив, който причинява анемия. Методът на лечение е хирургичен.
6. Дивертикули. Това е вид изпъкване на участъци от чревните стени. Възниква поради недохранване. Наблюдавани са незначителни замърсявания на кръвта в изпражненията и бельото. Когато дивертикулите са възпалени, има лека треска, болка в корема. За лечението се използват антибиотици.
7. Онкологични процеси. Ракът на червата и стомаха причинява разрушаването на стените на тялото, което предизвиква обилно кървене. Повредените участъци се отстраняват по време на операцията. За онкологични заболявания, характерната черта е така наречената лентова форма на изпражненията, честата нужда от изпразване на червата, а по време на изпражненията - обилно изпускане на много тъмна кръв с почти черен цвят.

За да се предотврати развитието на туморни процеси, е необходимо да се извърши диагностичен преглед без забавяне.

Други нарушения на кръвосъсирването

Кръвните ивици в изпражненията без изразени болезнени прояви и дискомфорт се наблюдават доста често. Безвредният симптом е причинен от тежко заболяване. Сред тях са:

• продължителна диария;
• възпаление на дебелото черво;
• чревна инфекция (дизентерия, чревен грип);
• дисбиоза.

Тези заболявания се придружават не само от появата на кръв, но и от изобилието на слуз и гной в изпражненията.

Освен това виновните за този симптом са:

• исхемичен колит;
• съдова чупливост;
• болести, предавани по полов път;
• хелминти.

Във всички случаи има един подход към ситуацията: качествен преглед и професионално лечение.

диагностика

За да се избегнат сериозни усложнения, се препоръчва тест за скрита кръв. С него е възможно да се идентифицират патологии на стомашно-чревния тракт, сред които най-опасни са язвени и онкологични процеси. Задължително е да се анализират изпражненията за откриване на червеи.

Диагнозата се уточнява със сигмоидоскопия - ендоскопско изследване на долните участъци на дебелото черво.

За получаване на по-пълна информация се използва колоноскопия. Това дава възможност да се изследва цялото черво, да се отстранят съществуващите полипи и да се направи стържене за биопсия.

Допълнителна информация показва рентгенови и ултразвукови изследвания.

лечение

Отстраняването на такива симптоми става възможно при условие, че патологията, която е негова основна причина, се елиминира (използваните методи за лечение са описани по-горе).

Поради факта, че основно всички тези проблеми са свързани с храносмилателния тракт, се препоръчва диета, която помага да се намали натоварването на червата, което се превръща в предпоставка за възстановяване на увредената лигавица.

Изключена е употребата на мазни, пържени и пикантни храни. Според забраната, алкохолът и храните, които предизвикват процеси на ферментация.

Кога да отидеш на лекар

Необходимостта от консултация със специалист възниква, ако кървенето:

• за първи път се появи;
• трае повече от 5-8 минути;
• придружен от треска, силна болка;
• в лице над 45 години;
• този, който има генетична предразположеност към рак.

В такава ситуация резултатът зависи от навременността на медицинската интервенция.

Първа помощ

Човекът трябва незабавно да бъде поставен на леглото. След това поставете лед в областта на чатала. В резултат на това ще се случи стесняване на кръвоносните съдове, кървенето ще намалее.

Ледът трябва да се съхранява най-малко 15 минути. Процедурата се повтаря след кратка пауза. Такива действия ще помогнат да се изчака пристигането на линейката. Останалата част ще бъде извършена от експерти.

Варианти на терапевтични техники

Самоизцелението с такива прояви е неприемливо. Ето защо, как да се лекува, само лекарят решава след задълбочен преглед и като се вземат предвид особеностите на заболяването, което е причинило кървенето.

Възможни са следните подходи:

1. Ако пациентът страда от стомашно кървене, те са задължително хоспитализирани, не се взема предвид вариантът за амбулаторно лечение, тъй като пациентът трябва да бъде под постоянен надзор на медицинския персонал. Подобен подход е предвиден и за полипите на ректума, улцерозен колит, дизентерия, чревна обструкция и онкологични процеси.
2. Възможно е амбулаторно наблюдение с колит, който протича без усложнения. Лекарственият курс се допълва от задължително спазване на диетата.
3. При наличие на анални цепнатини и хемороиди, лечението се извършва и у дома. Основният акцент е върху правилното хранене и хигиената. Храната трябва да бъде лека, съдържаща голямо количество варени зеленчуци и млечни продукти.

Ефективността на лечението зависи от точността на инструкциите на лекаря. Самоуправлението провокира развитието на различни усложнения и в много случаи води до фатален изход.

Трябва да се помни, че кръвта в изпражненията е признак за наличие на сериозни патологични процеси в организма. Ранната диагностика и адекватният курс на лечение е ключът към победата над болестта.

Изпражнения с кръв при деца и възрастни

Появата на този тревожен симптом не може да бъде пренебрегната, много по-малко третирана самостоятелно. Кръвта в изпражненията на възрастен и дете винаги има основателна причина, независимо от това дали се намира под формата на малки вени или кръвна диария. Каква е причината за развитието на патологията, за кои заболявания цветът на изхвърлянето показва - необходимо е да се разбере, за да се каже правилно на лекаря за симптомите.

Какво е кръв в изпражненията?

Лекарите казват - основната причина за кървене - увреждане на мускулите и кръвоносните съдове на стомашно-чревния тракт. Кръвта в изпражненията съпровожда много заболявания, изисква незабавна диагноза за идентифициране на лезията и започване на лечението. Патология - доказателство за тежко увреждане на лигавицата, мускулите:

• хранопровода;
• стомаха;
• чревен тракт;
• панкреаса;
• устната кухина.

Ако откриете кървава секреция в изпражненията, трябва незабавно да се свържете с експертите. Такива симптоми могат да бъдат късен сигнал за тежко чревно кървене, което може да бъде фатално. Лекарите определят няколкостотин причини за формирането на опасна патология, които са обединени в 3 групи:

• васкуларни увреждания;
• намалено съсирване на кръвта;
• просмукване през стените на кръвоносните съдове.

Как изглежда

Стомашно-чревният тракт съдържа вещества и микроорганизми, необходими за нормалното му функциониране. Всички те засягат кръвта, която се е появила и може да промени цвета си. По появата на кръвни образувания в изпражненията могат да се признаят заболявания на храносмилателната система:

• ярко червено, свежо, след движение на червата - рак на ректума, фисура на аналната пукнатина, хемороиди;
• течен стол с кръв при възрастен - хранително отравяне, чревна инфекция;
• тъмен, почти черен цвят - признак на тежко кървене, наличие на рак.

Опасни симптоми, които показват сериозни проблеми в организма, които изискват спешна интервенция:

• съсиреци, кръвни ивици в изпражненията на детето - признак на чревно възпаление;
• отделяне, смесено със слуз - полипоза, улцерозен колит, развитие на тумори;
• наличието на скрита кръв, открита при анализа на изпражненията - червеи, полипи в дебелото черво, рак на ректума, язви, рак на стомаха.

Предизвиква при възрастен

Когато има кръв с изпражнения при възрастни, многобройни заболявания могат да бъдат причина за патологията. Често те са общи за мъжете и жените, но има и изключения. Фекалното кървене може да бъде свързано с гинекологични проблеми. Такова явление е характерна черта:

• развитие на хемороиди при жени по време на бременност;
• поникване на ендометриума на матката в чревната стена, което причинява кървене при момичета и жени;
• разширен перинеум;
• генитални тумори.

Появата на кръв в изпражненията при възрастни може да е резултат от отравяне от отровни растения или отрова на плъх. Възможни фактори - лошо съсирване, действие на антибиотици. Причини за образуването на кръвното разреждане: t

• полипи на дебелото черво;
• доброкачествени чревни тумори;
• улцерозен колит;
• ректални пукнатини;
• панкреатит;
• рак на червата, стомаха;
• Болест на Crohn;
• чревни инфекции - салмонелоза, дизентерия;
• исхемичен колит - увреждане на чревните съдове;
• генитални инфекции - гонорея, сифилис, херпес;
• чревна дисбиоза.

Причини за скрита кръв

При наранявания на горния храносмилателен тракт - тънките черва, хранопровода, стомаха, рядко се виждат видими ивици, петна, следи от кръв в изпражненията. Само когато се наблюдават други симптоми на заболяването, се предписва тест за изпражненията. Тест за окултна кръв с положителен резултат е признак на патология. По-нататъшно изследване на пациента показва:

• стомашна язва;
• разширени вени на хранопровода;
• увреждане на чревната лигавица;
• улцерозен колит;
• злокачествени новообразувания;
• полипи;
• дуоденална язва;
• напукване на хранопровода.

Кървави петна в изпражненията

Ако по време на изпражненията в изпражненията има кървава ивица, това са симптоми на възпаление на стомашно-чревния тракт при възрастен и дете. Необходимо е спешно обръщане към лекарите, ако тези признаци са придружени от намаляване на телесното тегло, силна болка, загуба на апетит и продължителност няколко дни. Наличието на кръвни ивици в изпражненията на бебето е много опасно. Това може да показва наличието на:

• хелминтни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза;
• течаща дисбиоза.

Ивици са резултат от кръвосъсирването, което се случва под въздействието на вируси и бактерии, които увреждат чревната стена или нарушават микрофлората, причинена от приема на лекарства, действието на паразитите. Симптомите показват развитие:

• улцерозен колит;
• чревен грип;
• дизентерия;
• Болест на Crohn;
• възпаления на дебелото черво;
• хемороиди;
• тумори на ректума.

Кръв по изпражненията по време на изпражненията

На тоалетната хартия може да се види появата на червен разряд по време на дефекация. Причината за това могат да бъдат анални фисури, твърди изпражнения, хемороиди. Често природата и цветът на кръвните секрети спомагат за идентифициране на болести. По време на движение на червата могат да се наблюдават изпражнения с тъмни съсиреци, кървави, хлабави изпражнения. Причините за ректално кървене са:

• често запек;
• ендометриоза на дебелото черво;
• висока чувствителност на кръвоносните съдове в периода на стареене;
• заболявания на кръвта;
• хелминтни инвазии;
• исхемичен колит;
• дизентерия.

Тъмна кръв

Появата на такъв симптом сигнализира за много сериозен проблем. В допълнение към тежко кървене, появява се повръщане, силна болка, чести, черни течни изпражнения. Причината за образуването на тъмни секрети става превръщането на хемоглобина в железен сулфат. Процесът се случва по време на преминаването на кръв от горния храносмилателен тракт. Причината за патологията е:

• пептична язва;
• подуване на стомаха, хранопровода;
• травма;
• медикаменти.

При диагностициране се наблюдава образуване на тъмни включвания в изпражненията:

• аспиринова язва;
• злокачествен тумор на жлъчния мехур;
• патологии на панкреаса;
• възпаление на жлъчния поток;
• токсично отравяне;
• цироза на черния дроб;
• кървене с разширяване на вените на хранопровода;
• рак на стомаха;
• кървене в носа;
• тумори на хранопровода;
• стоматит;
• чревна туберкулоза;
• перфорация на язва на дванадесетопръстника.