Escherichia - E. coli, обитател на нормалната чревна микрофлора на здрав човек. Escherichia расте и се размножава в дебелото черво на топлокръвни животни. Повечето от тях са безвредни, а някои щамове причиняват тежки инфекциозни заболявания при хората - ешерихиоза. Ешерихиозата е бактериална антропоноза, причинена от патогенна Escherichia coli и се проявява с клинични признаци на интоксикация и диспептичен синдром.

Escherichia coli (Escherihia coli) първоначално е изолиран от човешки екскрети от немския бактериолог Ешерих в края на 19 век. Г.Н.Гурбичевски първо откри способността да произвежда токсини в Е. coli и потвърди своята роля в развитието на инфекциозна патология на червата. Още през 20 век А. Адам подробно изучава свойствата на Ешерихия и ги разделя на видове. През 1945 г. F. Kaufman разработва серологичната класификация на E.coli, която все още е актуална и днес.

Е. coli - сапрофити, които живеят в жив организъм и не причиняват развитие на заболявания. Тези микроорганизми се възползват от домакините: те синтезират витамин К и В, предотвратяват размножаването и инхибират растежа на патогенната флора в червата, частично разграждат влакната и процесаните захари, синтезират подобни на антибиотици вещества - колици, които се борят с патогените, укрепват имунната система. Ако количеството E.coli надхвърля обикновеното, човек определено ще се почувства зле.

Функции на Ешерихия в човешкото тяло:

• Една от основните и много важни функции на Ешерихията е антагонистична. Escherichia са антагонисти срещу Shigella, Salmonella и гнилостни микроби. Поради това растежът на микроорганизми, принадлежащи към тези родове и видове, е потиснат. Антагонизмът на Escherichia срещу Shigella и Salmonella се дължи на конкуренцията за въглероден източник.
• Имунизираща функция - микроорганизмите гарантират, че имунната система е готова за реакции към последващи антигенни стимули.
• Витаминообразуващи - участват в ентералния синтез на витамини К, В, никотинова и фолиева киселина.
• Участвайте в липидния и водно-солевия метаболизъм.
• Участвайте в ензимното разцепване на високомолекулни въглехидрати.
• Те подобряват чревната подвижност и абсорбцията на хранителните вещества в чревния тракт.

Ешерихията живее не само в храносмилателния тракт на човека. Те са способни да оцелеят на екологични обекти. Тяхното откриване в околната среда показва фекално замърсяване. Ето защо Escherichia се нарича индикатор микроорганизъм. Ешерихиозата е широко разпространена. Сезонност на патологията есен-лято.

В момента има много разновидности на Escherichia:

1. Laktozopozitivnye,
2. lactosonegative,
3. Хемолитичен, който обикновено трябва да отсъства.

Всички те са обединени в един род Escherichia и принадлежат към семейството на Enterobacteria. Някои серовари на Escherihia coli могат да причинят инфекции на коли - ешерихиоза. Това са остър ентерит и ентероколит, които често се проявяват в извънинтестинални симптоми. Инфекцията се разпространява главно чрез фекално-оралния механизъм, който се осъществява чрез хранителния и вътрешния път. Лечението на патологията е етиотропно и симптоматично.

Ешерихията се разделя на патогенни, токсигенни, инвазивни, хеморагични.

Според клиничната класификация на колибацилозата са:

• гастроентерит,
• Enterokoliticheskie,
• Gastroenterokoliticheskie,
• Обобщена.

По тежест има три форми на колибацилоза:

етиология

Морфология. Причинителят на колибацилозата е ентеропатогенна Escherichia coli. Тази къса пръчковидна бактерия с леко заоблени краища е грам-отрицателна. Е. coli е по избор анаеробна, която не образува спори. Някои щамове имат флагела и могат да се движат, други образуват капсула.

Културни свойства. При изследването на изпражненията на здрав човек в средата на Ендо обикновено растат червени лактозно-позитивни колонии на чревни пръчки, често с метален блясък. Лактоза-отрицателните култури образуват бледо розови колонии. При деца под 3-годишна възраст те се изследват по отношение на принадлежност към патогенни щамове. По принцип не трябва да се открива хемолитична E.coli.

Патогенност. Всички Escherichia, като се вземат предвид техните патогенни свойства, се разделят на три големи групи:

• Непатогенните бактерии колонизират живота на дебелото черво и изпълняват неговите полезни функции.
• Условно патогенни също са нормални обитатели на червата, но когато се изхвърлят в друга среда, придобиват патогенни свойства и причиняват различни заболявания.
• Патогенни Escherichia - патогени на остра чревна инфекция.

1. Те пият и фимбрия, осигурявайки адхезия и колонизация на чревната лигавица,
2. Плазмиди, подпомагащи проникването на микроби в чревните епителни клетки,
3. цитотоксин
4. хемолизинова,
5. Термостабилният ендотоксин има ентеропатогенен ефект,
6. Термолабилният екзотоксин лесно се разрушава във въздуха, има невротропно и ентеротропно действие.

Условно патогенен Escherichia в голям брой колонизират червата на здрав човек. Когато постъпват в други локуси на тялото, те причиняват различни патологии: в коремната кухина, перитонит, вагината, колпит, в простатната жлеза, простатит. Например, при здрави хора в урината може да се открие типична Escherichia, ако е по-малко от 10 до 3 градуса формиращи колонии единици. Когато индикаторът е 10 до 4 градуса, експертите подозират, че пациентът има пиелонефрит. При жени с гинекологична патология, колибацилозата може да бъде открита в мазка от цервикалния канал. Проникването на патогена допринася за неспазване на правилата за интимна хигиена, анално-вагинални контакти. При откриване на Е. coli в тампон на гърлото се провежда антибиотична терапия.

епидемиология

Източникът на инфекция е болен човек, оздравяващ или бактериален носител. Фекално-оралният механизъм на предаване и разпространение на инфекция се прилага по следните начини:

• Начинът на хранене се извършва с употребата на замърсени хранителни продукти: мляко, месни ястия, салати, недостатъчно обработени кулинарни ястия, хамбургери.
• Начинът на контакт-домакинство се осъществява чрез заразени ръце и предмети от бита. Тези, които са в затворен екип и не спазват правилата за лична хигиена, са обект на най-голяма степен на инфекция.
• Вода - инфекцията се разпространява чрез пиене на питейна вода, замърсена от отпадъчни води или използване за напояване на култури.

Податливостта към остра чревна инфекция, причинена от Escherichia, се определя от възрастта на човека, състоянието на имунната система, патогенността на патогена, неговите биохимични свойства и ефекта върху епитела на стомашно-чревния тракт. Децата под една възраст, отслабени от хронични заболявания на лицето и възрастните хора, имат най-голяма податливост към различни инфекциозни процеси.

патогенеза

Ешерихията в червата отделя колонизационен фактор, чрез който те се свързват с ентероцити. След микробна адхезия микроворсовете се увреждат върху чревния епител. При дизентериалноподобни колибацилози бактериите нахлуват в чревните клетки, а при холеро-чревна инфекция тази способност липсва.

Основният патогенен фактор е ентеротоксинът. Това е протеин, който има специален ефект върху биохимичните процеси в червата. Той стимулира отделянето на вода и електролити, което води до развитие на водна диария и нарушен водно-солеви метаболизъм. Чревната лигавица се възпалява и върху нея се образуват ерозии. Ендотоксин се абсорбира през увредения епител в кръвния поток. Исхемия и некроза на червата се проявяват със слуз и кръв в изпражненията. В тялото на пациента се развива дехидратация, хипоксия, метаболитна ацидоза.

Етапи на развитие на колибацилоза:

1. Патогенът влиза в човешкото тяло по орален път,
2. Достига до червата,
3. Микробът взаимодейства с клетките на чревната лигавица,
4. Ентероцитите се възпаляват и отхвърлят,
5. Токсините се освобождават,
6. Функцията на червата е нарушена.

симптоматика

При малки деца заболяването се проявява:

• Диспептични симптоми - повръщане, диария, тътен в корема, метеоризъм,
• Симптоми на интоксикация и дехидратация при колибацилоза - треска, втрисане, слабост, неразположение, липса на апетит, бледа кожа, неприятности, нарушения на съня.

С развитието на патологията, коремната болка става непоносима, изпражненията стават кърваво-гнойни. При отслабените пациенти бързо се развива токсикоза, намалява телесното тегло. Възможен процес на обобщаване.

При възрастни тази форма на патология протича според вида на салмонелозата. Пациентите първо се появяват признаци на синдром на интоксикация - умора, главоболие, треска, миалгия, артралгия. След това се присъединяват диспептични симптоми - остри, спазмителни коремни болки, гадене, повръщане, хлабави зеленикави изпражнения.

Дисинтериоподобната колибацилоза има остро начало и се характеризира с леки признаци на интоксикация. В редки случаи температурата може да се повиши до 38 ° C. Пациентите обикновено изпитват главоболие, замаяност, слабост, спазми, болки около пъпа, тенезми, диария. Разхлабените изпражнения се повтарят до 5 пъти на ден. В изпражненията се открива слуз и кръв.

Холерата ешерихиоза се проявява чрез неразположение, слабост, гадене, болки в епигастриума и повръщане. Понякога тази форма е безболезнена. Изпражненията са воднисти, без слуз и кръв. Треска обикновено липсва.

При липса на навременна и адекватна терапия се развиват тежки усложнения на колибацилозата: токсичен шок, дехидратация, сепсис, възпаление на белите дробове, бъбреци, жлъчен мехур, менинги, мозък.

диагностика

Ешерихията и острите чревни инфекции, причинени от тях, са една от спешните и сложни проблеми на съвременната медицина. Прилагането на ефективно епидемиологично наблюдение, ефективна превенция и лечение на чревни инфекции изисква обективно разбиране на етиологичната структура, която в момента не е достатъчно дешифрирана. В ежедневната практика съществува опростен подход към етиологичната диагноза на АИ, причинена от Ешерихия. Когато диагнозата се постави на базата на факта, че някоя от тези бактерии се екскретира от изпражненията. Такова декодиране дезориентира клиницистите и епидемиолозите, без да допринася за правилното разбиране на предмета.

Сред важните лабораторни критерии при диагностицирането на колибацилоза са следните:

1. Отрицателни резултати от бактериологично изследване на изпражненията върху патогенни микроорганизми, извършвани своевременно и качествено в съответствие със съществуващите методи.
2. Изключване на изолирана ешерихия в резултат на дисбактериоза. Откриването на бактерии в стадий на възстановяване се счита за чревна дисбиоза.
3. Изолиране на Е. coli в първите дни на заболяването, преди началото на етиотропната терапия.
4. Използването на количествени показатели, разпределението на Escherichia, ако от 1 g фекалии в концентрация 10 5.
5. Количественият метод за бактериологично изследване на изпражненията, чрез дозирано засяване, се използва задължително при всички деца под 1 година, които са били хоспитализирани за спорадични случаи на AII.
6. Използва се количествена оценка на бактериологичното изследване по секторния метод за всички деца над 1 година и възрастни, за да се определи етиологията на заболяването. Обикновено броят на типичните Escherichia в 1 грам фекалии при възрастни и деца е 107 - 108.

Материалът за изследването е фецеса, който се събира след дефекация от съда, гърне, пелена с стерилна шпатула или метална мрежа. Взема се проба от течната част на последните порции с задължително включване на патологични примеси в количество най-малко 1 грам и се изпраща в лабораторията, където се засява резервоарът за селективна и диференциална среда. След изолирането и натрупването на чиста култура се изследват морфологичните, биохимичните и серологичните свойства на патогена, след което се определя неговата чувствителност към антибиотици.

Понастоящем друг обещаващ диагностичен метод е PCR. Използвайки го, в изпражненията се определя ДНК на различни щамове на патогенна Escherichia coli.

лечение

Лечението на белите дробове и вторичните форми на колибацилоза се извършва амбулаторно и всички останали се хоспитализират в отделението по инфекциозни заболявания на болницата. Терапевтичният и защитен режим включва почивка на легло или половин легло, удължен физиологичен сън и диета.

• Диетична терапия - основа на терапевтичните интервенции с ешерихиоза. На пациентите се препоръчва да ограничат приема на мазнини, сол и лесно смилаеми въглехидрати и да поддържат нивото на прием на протеини. Забранени са всички продукти, които дразнят храносмилателния тракт.
• Антимикробно лечение - нитрофурани "Фуразолидон", флуорохинолони "Ципрофлоксацин". Те трябва да се приемат 5-7 дни. В тежки случаи се предписват цефалоспорини от 2-ри - "Цефуроксим", "Цефаклор", "Цефтриаксон", "Цефоперазон", "Цефтазидим".
• За лечение на тежки форми на колибацилоза се използват големи дози глюкокортикостероиди "Преднизолон" и "Хидрокортизон", плазмафереза ​​и хемодиализа.
• Дехидратационна терапия - орално приложение на "Рехидрон", "Хемодез", разтвор на калиев хлорид и глюкоза, интравенозно приложение на колоидни и кристалоидни разтвори.
• Ензимните средства нормализират храносмилането - "Фестал", "Пензитал", "Дегистал", ентеросорбентите "Ентерол", "Полифепам", "Полисорб".
• Еубиотиците се използват за коригиране на дисбактериоза след антибиотична терапия - "Бифидумбактерин", "Линекс", "Аципол", "Бифиформ".

Прогнозата за възрастни и деца е благоприятна. Стартираните форми на колибацилоза и генерализирана инфекция при деца на първата година от живота могат да доведат до смърт на пациента.

предотвратяване

Превантивни мерки за избягване на развитието на ешерихиоза:

1. Редовно и цялостно измиване на ръцете, особено преди хранене и след посещение на улицата, обществени места,
2. Яденето на безопасни и доказани храни
3. Пълно готвене на кулинарни ястия със задължително "кипене", "печене", "печене",
4. Правилното съхранение на храната, като се има предвид срокът на годност,
5. Редовно и цялостно почистване и дезинфекция на кухнята или стаята за готвене,
6. Контрол на насекоми и гризачи,
7. Използвайте за пиене само на чиста и качествена вода,
8. Лична хигиена,
9. Пълно измиване на плодове и зеленчуци преди консумация.

Е. coli (ешерихиоза)

Е. coli е доста често срещан микроорганизъм, който причинява многобройни проблеми на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при хората и има способността да присъства на кожата и лигавиците на различни системи на тялото като вариант на нормата.

Е. coli (Escherichia coli или Е. coli) е грам-отрицателна бактерия (немазана в Грам-оцветени намазки), принадлежаща към семейство Enterobacteriaceae, под формата на бацил, по избор анаеробна (т.е., най-вече разработена без кислород, но в определени условия на прием на кислород също не губи своята жизнеспособност). Е. coli е открит през 1885 г. от немския бактериолог Теодор Ешерих. Пръчките имат заоблени краища, размерът е от 0,4 до 3 микрона. Някои щамове имат подвижност поради наличието на флагела, а останалите са фиксирани.

Триизмерно изображение на Е. coli

Оптималната температура за растежа на Е. coli е 37 °. E.coli е доста стабилен във външната среда, в среда като вода, почва и изпражнения, запазва жизнеспособността си за дълго време. Да имат способността да се размножават в храни (напр. Мляко). Когато кипенето умира почти веднага, при температура 60 ° за 15 минути, дезинфектанти (разтвори на хлорамин, формалин и др.) Оказват вредно въздействие върху Е. coli за кратко време.

Има многобройни щамове (сортове) от Escherichia coli, от които повечето представители са безвредни и при нормални условия са разположени на лигавиците на храносмилателния тракт, най-вече в по-ниските части.

Е. coli е нормално

При нормални условия, Е. coli колонизира човешкото черво (неговите безопасни щамове), средният брой варира от 10 6 до 10 8 CFU / g от съдържанието на дисталната тъкан (CFU е колония образуваща единица). Съдържанието на E.coli в състава на другата чревна микрофлора е не повече от 1%. При нормални условия E. coli участва в нормалното функциониране на червата, синтезира витамини К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12. Много важна функция е конкурентното взаимодействие с условно патогенната чревна флора (ограничаване на репродукцията на условно патогенни микроорганизми).

Непатогенният щам Nissle 1917 (Mutaflor) се използва за терапевтични цели при деца като пробиотик за чревна дисбактериоза. В червата, така наречените лактоза-положителни Е. coli са по-полезни, лактозното отрицателно съдържание не трябва да надвишава 10 5 CFU / g, а хемолитичната E. coli трябва да отсъства напълно.

Качественият и количествен състав на E.coli на дебелото черво при здрави хора от различна възраст, както при деца до една година, и над 60 години, няма различия. За типични E.coli, това е 10 -10 8 CFU / g фекалии, Е. coli лактоза-отрицателна 5, хемолитична E.coli обикновено отсъстват. Съставът на останалата част от чревната флора се различава по възраст в други параметри.

Отклоненията в съдържанието на непатогенни щамове на Escherichia coli в червата се наричат ​​дисбактериоза и имат няколко степени.

Степента на микробиологични нарушения на Е. coli при чревна дисбактериоза

1-ва степен на микробиологични нарушения: типична Ешерихия до 10 6 -10 5 CFU / g, може да повиши съдържанието на типична Ешерихия до 10 9 - 10 10 CFU / g
2-ра степен на микробиологични нарушения: увеличаване на съдържанието на хемолитична Escherichia до концентрация 10 5 -10 7 CFU / g
3-та степен на микробиологични нарушения: откриване на E.coli във връзка с други условни патогени при концентрация 10 6 -10 7 CFU / g и по-висока

Патогенна Е. coli

Има повече от 100 щама на патогенна Escherichia coli, които са обединени в 4 класа:
- ентеропатогенен Е. Coli (ETEC);
- ентеротоксигенна Е. coli;
- ентеро-инвазивна Е. coli (EIEC);
- ентерохеморагична E.coli (EHEC).

Морфологично, те не се различават. Характерно за патогенните щамове е способността, при освобождаване в човешкото тяло, да произвежда ентеротоксини (термостабилни или устойчиви на високи температури и термолабилни или бързо разрушаващи се), поради което се появява диария. Например, Е. coli O157: H7, който произвежда подобни токсини. В допълнение, всяка група има свои характеристики на симптомите на болестта.

Инфекция на стомашно-чревния тракт на Е. coli

Ешерихиоза - заболявания, произтичащи от поглъщането на патогенни щамове на Escherichia coli, характеризиращи се с интоксикация и увреждане главно на стомашно-чревния тракт, но понякога засягат пикочната система, жлъчните пътища и други органи с възможност за някои пациенти със сепсис.

Хранителен механизъм на инфекцията, фекално-орален път. Факторите на предаване са замърсената вода и храната. Повечето от децата в ранна възраст се разболяват.

Инкубационният период (от момента на заразяване до появата на клиничната картина) е от 48 до 72 часа най-често (по-рядко редуциран до 1 ден или удължен до 10 дни).

Ешерихиоза, причинена от ентеропатогенна Escherichia coli: по-често засяга новородените и децата на първата година от живота. Те причиняват диария в родилните домове. При малки пациенти повръщане или регургитация, чести хлабави изпражнения без патологични примеси (кръв), тежка коремна болка, тревожност на детето, отказ да се яде, нарушен сън.

Ешерихиоза, причинена от ентеротоксигенна Escherichia coli: тези щамове имат способността да се прилепват към чревни епителни клетки, значително нарушавайки тяхната функция и причинявайки тежка водна диария. Също така често се проявява при деца, възрастни и т.нар. "Пътници с диария". Пациентите имат воднисти изпражнения, без кръв, желание за повръщане, коремна нежност.

Ешерихиоза, причинена от ентерохеморрагична Escherichia coli: причинява хеморагичен колит при тежки случаи на хемолитично-уремичен синдром (HUS). При пациенти с хеморагичен колит, висока температура до 39-39,5º, симптоми на интоксикация, спазми (или спастични) болки в корема, както и появата на воднисти изпражнения, смесени с кръв. Усложнения могат да бъдат развитието на анемия с хемолитичен характер, остра бъбречна недостатъчност и хеморагичен синдром.
Хемолитичен уремичен синдром (HUS) е специфичен синдром, характеризиращ се с триада симптоми - хемолитична анемия, остра бъбречна недостатъчност и критичен спад в броя на тромбоцитите. По-често се среща в детската възрастова група от 6 месеца до 4 години, както и при пациенти в напреднала възраст. В 90% от случаите се среща при чревни инфекции (Е. coli, продуциране на веротоксин, шигела и др.). Причината - поражението на съдовите ендотелни клетки. Това се случва средно една седмица след заразяването. Клинично може да се появи жълтеница с цвят на лимон, нарушен отток на урината, оток, кръвоизлив в кожата и други тежки прояви. Въпреки това, с появата на този симптом можем да говорим за разширената клинична картина на HUS. Неговите ранни признаци са лабораторни: появата на протеин в урината е протеинурия, появата на червени кръвни клетки в урината е еритроцитурия, увеличаване на серумния креатинин и намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта.

Ешерихиоза, причинена от ентеро-инвазивна Escherichia coli: биохимичните свойства на ентеро-инвазивните E.coli са подобни на Shigella - причинителите на дизентерията, по-специално, имат способността да проникват в епителните клетки на определена част от червата (колона) и да се размножават там. Това обяснява появата на някои симптоми при ешерихиоза: болка в илиачната област отляво (долния ляв корем), обилни водни изпражнения, смесени с кръв. За разлика от дизентерията, по-често е все още воднисти изпражнения, а не оскъдни с слуз и кръв (както при шигелоза).
Обобщавайки гореизложеното, е ясно, че няма един-единствен специфичен модел на колибацилоза, оплакванията на пациентите могат да бъдат различни: температура, повръщане, водна изпражнения без примеси и с кръв, коремна болка с различна локализация на хленчещия характер.

Увреждане на пикочните пътища на Escherichia coli

Механизмът на инфекцията често се свързва с директния поток на Е. coli от дебелото черво с несъответствие или недостатъчна лична хигиена, както и при използване на нетрадиционни методи на сексуален контакт (при използване на анален секс).

До 80-85% от инфекциите на пикочните пътища са свързани с Е. coli. Повече от 60% от остри процеси при възпаление на простатната жлеза са свързани с този патоген. По-голямата част от хроничния простатит е свързан с Е. coli.

Клиничните форми на пикочната система са различни. Това могат да бъдат уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит.

Увреждане на гениталната система на Е. coli

Повечето от възпалителните процеси в епидидима (епидидимит), възпаление на тестиса (орхит), както и комбинираното им увреждане, възпаление на яйчниците (аднексит) се свързва специфично с Е. coli.

Диагностика на инфекции, причинени от Е. coli

1) Бактериологичен метод - сеитба на биологичен материал на специални хранителни среди. Материалът, използван за чревни инфекции, е изпражнения и еметични маси, за инфекции на уринарната система - урина, за инфекции на репродуктивната система - намазки и ожулвания от лигавиците. След идентифициране на патогена, антибиограма (определяне на чувствителността към антибиотик).
При отклонение на съдържанието на Е. coli в изпражненията се установява определена степен на микробиологични нарушения (дисбактериоза) или се откриват патогенни щамове на Е. coli. Наличието на E.coli в урината се нарича бактериурия. При липса на симптоми се поставя диагноза, когато микроорганизмите се появят в количество от 10 5 или по-високо CFU / ml урина. Ако броят им е по-малък, тогава го преценете като знак за замърсяване (замърсяване на урината по време на приема). Ако симптомите на заболяването са ясно изразени, тогава 10 2 -10 4 CFU / ml урина е достатъчно.

Хранителна съставка на E.coli

2) Допълнителни са общите клинични изследователски методи (копрограма, изследване на урината, кръвна картина, биохимичен кръвен тест и др.).
3) Инструментални методи за изследване (ректороманоскопия, урография, ултразвук и др.).

Общи принципи за лечение на инфекции с Е. coli

1. Организационни режими (хоспитализация по клинични причини), режим на хранене според лезията на определени системи на тялото (таблица № 4 за чревни лезии, таблица № 7 за увреждане на пикочно-половата система).

2. Медикаментозната терапия включва етиотропна терапия (антибиотици, бактериофаги), патогенетична терапия (обикновено инфузионна терапия) и синдромна терапия.

Антибактериалната терапия трябва да се провежда, като се вземе предвид антибиограмата на изолираните Е. coli. Често се установява чувствителността на Е. coli към лекарства от групата на флуорохинолоните (ципрофлоксацин, левофлоксацин), амоксицилин, нитрофуранам и други. И самото лекарство, и неговата доза, и продължителността на лечението се предписва само от лекар. Самолечението с цел да се предотврати развитието на резистентност към Е. coli към антибиотици е неприемливо!

Също така по отношение на E. coli бактериофагите са доста ефективни (те се използват в случай на чревни лезии) - това е бактериофаг, ако е течен, бактериофаг на стомаха, бактериофаг колипротеин, комбинирана течност от полибактериофаг и други.

Специално получените щамове на Е. coli са част от някои лекарства, които се използват за дисбактериоза с дефицит на Е. coli в червата (хелак форте, бификол, колибактерин). Също така, в случай на дисбактериоза с прекомерен растеж на Е. coli, се предписват пробиотици (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim и др.).

Патогенетичната терапия се свежда до провеждане на инфузионна терапия - въвеждане в кръвния поток на различни разтвори с определен обем и концентрация, за да се детоксифицират и възстановят загубите на течности, когато стомашно-чревният тракт е увреден, както и да се детоксифицира тялото за увреждане на бъбреците.

Постсиндромната терапия се предписва индивидуално от лекар в зависимост от водещия синдром на заболяването.

Характеристики на лечението на деца и бременни жени: в тези групи пациенти лечението започва с използването на бактериофаги и пробиотици и само когато тези лекарства се провалят, се предписват антибактериални лекарства, като се вземат предвид възрастта и степента на увреждане.

Профилактика на инфекции, причинени от Е. coli

На първо място в превенцията са личната хигиена и правилата за топлинна обработка и съхранение на храна, измиване на зеленчуци и плодове, както и за предотвратяване на употребата на храна от неизвестни източници.

Escherichia coli (Е. coli)

Е. coli (Escherichia coli, лат. Escherichia coli; общо съкращение от E. coli) е вид грам-отрицателни бацили, факултативни анаероби, които са част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт.

Видът на Escherichia coli (E. coli) е включен в рода Escherichia (лат. Escherichia), семейството на ентеробактериите (lat. Enterobacteriaceae), редът на ентеробактериите (lat. Enterobacteriales), класът на гама протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство на бактерии.

Има голям брой разновидности на Е. coli (Escherichia coli), включващи повече от 100 патогенни ("ентеровирулентни") вида, групирани в четири класа: ентеропатогенни, ентеротоксигенни, ентероинвазивни и ентерохеморагични. Отсъстват морфологични различия между патогенни и непатогенни ешерихии.

Чревни пръчки. Обща информация

Чревните пръчици (Escherichia coli) са стабилни във външната среда, те продължават дълго време в почвата, водата, фекалиите. Добре поносимо сушене. Е. coli имат способността да се размножават в храната, особено в млякото. Те умират бързо по време на кипене и излагане на дезинфектанти (белина, формалин, фенол, живачен хлорид, сода каустик и др.). Чревните пръчки са по-устойчиви в околната среда в сравнение с други ентеробактерии. Директната слънчева светлина ги убива в рамките на няколко минути, температура 60 ° C и 1% разтвор на карболовата киселина - в рамките на 15 минути.

Част от чревните пръчки имат флагела и подвижна. Други E. coli флагела и способността да се движат отсъстващи.

Escherichia coli в червата и човешки изпражнения

Броят на Escherichia coli E. coli сред другите представители на чревната микрофлора не надвишава 1%, но те играят решаваща роля за функционирането на стомашно-чревния тракт. Чревните пръчици на Е. coli са основните конкуренти на опортюнистичната микрофлора в колонизацията на червата. Е. coli E. coli взима кислород от чревния лумен, който е вреден за човешки ползи бифидобактерии и лактобацили. Чревните пръчици на Е. coli произвеждат редица витамини, необходими за хората: В1, В2, В3, В5, В6, биотин, В9, В12, К, мастни киселини (оцетна, мравчена и редица щамове, също млечни, янтарни и други), обмен на холестерол, билирубин, холин, жлъчни киселини, засяга абсорбцията на желязо и калций.

Escherichia coli в червата на хората се появяват в първите дни след раждането и продължават през целия живот на ниво от 10 6 -10 8 CFU / g от съдържанието на дебелото черво. В изпражненията на здрав човек се открива Е. coli (типично) в количество от 10 7 -10 8 CFU / g, докато броят на лактоз-отрицателните чревни пръчки не трябва да надвишава 105 CFU / g, а хемолитичната E. coli трябва да отсъства.

Отклоненията от посочените стойности са признак на дисбактериоза:

• намаляване на типичните Е. coli до 105-106 CFU / g, или увеличаване на съдържанието на типична Ешерихия до 10 - 10 - 10; CFU / g се определя като първа степен на микробиологични нарушения
• увеличаване на концентрацията на хемолитична Escherichia coli до 10 5 -10 7 CFU / g се определя като втора степен на микробиологични нарушения

При прекомерно нарастване на чревните пръчици, на децата се препоръчва да приемат бактериофаги (в зависимост от вида на Е. coli): бактериофаг, ако течност, бактериофаг колипротеин течност, pyobacteriophage комбинирана течност, пиополифаг в таблетки, полиобактериален поливалентен течен препарат.

С прекомерния растеж на Escherichia coli, в резултат на дисбактериоза, освен бактериофагите, за лекарствената терапия се използват различни пробиотици (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт, аципол и др.) И / или адекватни на определен щам е. coli и причината за антибиотици на дисбиоза (при възрастни).

Сайтът GastroScan.ru в раздел "Литература" има подраздел "Микрофлора, микробиоценоза, дисбиоза (dysbacteriosis)", съдържащ статии, които се занимават с проблемите на микробиоценозата и дисбиозата на стомашно-чревния тракт на човека.

ehsherihiozom

Патогенни серотипове на Escherichia coli могат да бъдат причина за колибацилоза - различни инфекциозни заболявания, възникващи при интоксикация, треска, обикновено с поражение на стомашно-чревния тракт, по-рядко - уринарни, жлъчни, други органи или с развитие на сепсис. Ешерихиозата е по-често срещана при малките деца. Механизмът на разпространение на ешерихиоза на храносмилателния тракт е фекално-орален. Най-честата инфекция възниква чрез заразена храна или вода.

Escherichia coli (E. coli) - най-честият причинител на спонтанния бактериален перитонит - възпаление на коремната кухина без очевиден източник на инфекция.

Ентеропатогенна Escherichia coli

Ентеропатогенната Escherichia coli често се обозначава с латинска абревиатура - ETEC. Чревните инфекции, причинени от ентеропатогенни щамове на Е. coli, се развиват най-често в тънките черва при деца на първата година от живота, включително новородените. Заболяването е придружено от тежка диария с водна течност без примес на кръв, тежка коремна болка и повръщане. Ентеропатогенната Escherichia coli е често срещана причина за диария в родилните домове. Щамовете ETEC са основна причина за остра водна диария в развиващите се страни, особено през топлия и влажен сезон. И в развитите, и в развиващите се страни, щамовете на ентеропатогенна Escherichia coli са най-честата причина за "диария на пътниците", която обикновено изчезва без лечение.

Ентеропатогенната Escherichia coli има два важни фактора вирулентност:

• колонизационен фактор, поради което ЕТЕС се придържа към малките чревни ентероцити
• токсичен фактор: ЕТЕС щамовете произвеждат термолабилни (LT) и / или термостабилни (ST) ентеротоксини, които причиняват секреция на сок и електролити, което води до водна диария. ETEC не разрушава ръба на пискюлите и не прониква през чревната лигавица.

Ентеротоксигенна Escherichia coli

Ентерогеморагична Е. coli

Ентерохеморагична Е. coli (EHEC) причинява хеморагичен колит, както и тежко заболяване - хемолитично-уремичен синдром (микроангиопатична хемолитична анемия, съчетана с бъбречна недостатъчност; HUS или HUS).

Хеморагичният колит се характеризира с остро начало под формата на тежки спастични коремни болки и водна диария, която скоро става кървава. Треска обикновено липсва, но при някои телесната температура може да достигне 39 ° C. При леки случаи хеморагичният колит продължава 7-10 дни. При приблизително 5% от случаите хеморагичният колит се усложнява от хеморагичен синдром, остра бъбречна недостатъчност и хемолитична анемия.

Източникът на инфекцията през май 2011 г. в Германия и други европейски страни е щамът, продуциращ шига-токсин STEC (синоним: VTEC, продуциращ веротоксин) на ентерохеморагична Escherichia coli.

Инфекцията със STEC или VTEC E. coli се среща най-често чрез храна или в близък контакт с болни хора или животни. За началото на заболяването е достатъчен малък брой STEC / VTEC Escherichia coli.

Установено е, че причинителят на европейската инфекция от май 2011 г. е E. coli O104 серотип (E. coli O104: H4 серотип), който има в генома си ген, отговорен за производството на токсин тип 2. За разлика от класическата ентерохеморагична E.coli (Е. coli O157: Н7), щамовете на Е. coli O104: H4 нямат ген eae, отговорен за производството на интимен протеин, който е фактор на адхезия.

Щамовете на Е. coli O104: Н4, изолирани от пациенти, се характеризират с резистентност към бета-лактамни антибиотици, дължащи се на производството на бета-лактамаза с разширен спектър, но остават чувствителни към групата на аминогликозидите (гентамицин) и флуорохинолоните.

След инфекция с ентерохеморагична Escherichia coli инкубационният период продължава най-често от 48 до 72 часа, но може да бъде от 1 до 10 дни. Симптомите на инфекцията включват болки в корема и диария, често с кръв. Може да се появи треска и повръщане. Повечето пациенти се възстановяват в рамките на 10 дни. Понякога инфекцията може да доведе до животозастрашаващи състояния, като хемолитично-уремичен синдром.

Ентеро-инвазивна Е. coli

Escherichia coli - причинител на заболявания на пикочните органи

Инфекцията с чревни пръчки (както и с други уропатогенни микроби, които живеят в червата) на урогениталните органи, особено при жените, често се среща директно от стомашно-чревния тракт с недостатъчна хигиена или използване на специфични сексуални практики. Чревните пръчки причиняват:

• около 80% от придобитите от обществото инфекции на пикочните пътища
• 64% от всички заболявания на острия простатит
• 80% от всички хронични простатити
• при пациенти на възраст над 35 години - най-вече епидидимит (възпаление на епидидимиса), орхит (тестикуларно възпаление) и епидидимурихит (комбинирано възпаление на тестиса и епидидима).
• 70-95% от инфекциите на пикочните пътища достигат до пикочния мехур или бъбреците по възходящ начин
• други заболявания на пикочните органи

Бактериурия - наличието на бактерии в урината - може да е признак на възпаление на пикочните пътища, пикочния мехур, бъбреците. При липса на симптоми се установява истинска бактериурия (инфекция на пикочните пътища), когато има поне 10 5 микробни тела на Escherichia coli (или други ентеробактерии) в 1 ml прясно отделена урина, в противен случай се предполага, че по време на събирането му се получава замърсяване на урината. Ако бактериурията не е съпроводена с никакви симптоми, тя се нарича асимптоматична. Асимптоматичната бактериурия не винаги изисква незабавно лечение.

Ако има симптоми или се събира катетър, диагностичният праг може да бъде значително намален. По-специално, при наличие на клинични симптоми (треска, студени тръпки, гадене, повръщане, болка в лумбалната област, дизурия) и освобождаване на поне 10 левкоцити в 1 μl урина, критерият за диагностициране на острия пиелонефрит е най-малко 10 4 чревни пръчки (или други патогенни ентеробактерии) в 1 ml прясна урина. Остър цистит се диагностицира с подходящи клинични симптоми, отделяйки най-малко 10 левкоцити в 1 μl урина и откриване на най-малко 10 2 колиформни бацили (или други колиформни бактерии) в 1 ml урина.

Щамове Escherichia coli - пробиотици и лекарствени компоненти

Escherichia coli Nissle E.coli щам 1917 (DSM 6601) се счита за най-ефективния пробиотик, за да помогне за намаляване на възпалението и забавяне на следващата атака на улцерозен колит (пробиотици. Какво е това и какво могат да дадат?). Този щам е включен по-специално в състава на пробиотик Mutaflor (Ardeypharm).

Специално подбрани щамове на Escherichia coli са включени в състава на лекарствата: Hilak Forte (щам DSM 4087), Bifikol (щам M-17), Kolibakterin (щам M-17) и др.

Антибиотици, активни срещу Escherichia coli

Антибактериални средства (от описанието тук като препратка) активен срещу Ешерихия коли: амоксицилин, левофлоксацин, нифурател, nifuroxazide, рифаксимин, фуразолидон, ципрофлоксацин, норфлоксацин, oflaksatsin, моксифлоксацин, доксициклин (не всички щамове).

Escherichia coli е резистентна към клотримазол.

Escherichia coli в МКБ-10

Escherichia coli се споменава в Международната класификация на болестите ICD-10, по-специално:

• в "Клас I. Някои инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)", в блок "B95-B98 Бактериални, вирусни и други инфекциозни агенти", в заглавието "B96.2 Escherichia coli [E. coli] като причина за болести, класифицирани другаде. " Този код е предназначен да се използва като допълнителен, когато е препоръчително да се идентифицират инфекциозни агенти на болести, класифицирани в други позиции.
  
• в "Клас X. Респираторни болести (J00-J99)", блок "J10-J18 Грип и пневмония", под заглавие "J15.5 Пневмония, причинена от Escherichia coli"
  
• в "клас XVI. Някои състояния, възникващи в перинаталния период (P00-P96) ", блок" P35-P39 Инфекциозни заболявания специфични за перинаталния период ", в заглавието" P36.4 Сепсис при новороденото, причинен от E. coli [Escherichia coli] "

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

E. coli - какво е това? Това е Е. coli, която е открита в края на 19-ти век от немския бактериолог Теодор Ешерих, наречен Escherichia coli. Всеки човек има тази бактерия в червата и дори е полезна, когато количеството му не надвишава предписаната скорост. Той допринася за правилното функциониране на храносмилателния тракт, произвежда мастни киселини и витамин В, участва в метаболитни процеси. Веднага щом сумата надвиши нормата, човекът се чувства зле. Бактерията причинява проблеми не само в храносмилателната система, но и в пикочните, сексуалните и други системи.

Видове Е. coli

Има повече от сто вида бактерии от Е. coli. Какво е това - ще бъде подробно разгледано по-долу. Всички те, като патогенни, са обединени в четири типа:

1. Ентеротоксигенните. Палките причиняват ентерит и гастроентерит, а понякога и ентероколит. Възрастни и деца от всяка възраст са болни, но най-често заболяването засяга бебетата от шест месеца до две години.
2. Ентероинвазивни. Те са патогени, които при клинично протичане са подобни на дизентерията. Засегнати са както възрастни, така и деца над една година.
3. Ентеропатогенните. Тези E. coli причиняват огнища на гастроентерит и ентерит, особено при малки деца: преждевременно, новородено и отслабено от болести.
4. Ентерохеморагична. Причинява епидемии от колит сред възрастните. Заболяването е придружено от усложнения: анемия и нарушена бъбречна функция. Този вид също включва хемолитичен Е. coli.

Всички видове бактерии са издръжливи, адаптирани към условията на околната среда. Те се размножават добре в млечните продукти. Те могат да съществуват във вода, земя и изпражнения за дълъг период от време. Те умират при използване на дезинфектанти и кипене, страхуват се от пряка слънчева светлина.

Симптоми на заболяването, усложнения

Основните симптоми на заболяванията, причиняващи EHEC (ентерохеморагична E.coli) са:

• спазъм на гладките мускули на коремната кухина;
• диария, понякога превръщаща се в кървава;
• повишена температура;
• повръщане;
• главоболие;
• рядко уриниране, суха кожа;
• слабост.

Латентният (инкубационен период) може да продължи 3-8 дни. За значителна част от пациентите процесът на оздравяване е десет дни. В някои случаи заболяването е трудно и животозастрашаващо. Това е особено вярно за малки деца и възрастни хора. Такъв ход на заболяването се нарича "хемолитичен уремичен синдром" или съкратено HUS. Той има следните функции:

• остра бъбречна недостатъчност;
• хемолитична анемия - червените кръвни клетки (еритроцитите) се унищожават по-бързо, отколкото произвежда костният мозък;
• тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в периферната кръв.

Според експерти, при 10% от пациентите, страдащи от EHEC инфекция, HUS се развива, като фатален изход е 3-5%. При деца в ранна възраст, това заболяване, в допълнение към бъбречната недостатъчност, също причинява неврологични усложнения (инсулт, конвулсии и кои). Основната част от случаите на EHEC инфекции е във възрастовата група от 0 до 15 години.

Причини за заболяване

Инфекцията се предава по фекално-орален път. Основните източници на болест на Е. coli са следните:

• месни и млечни продукти;
• питейна вода, плодови сокове;
• плодове и зеленчуци;
• контакт с носители или пациенти;
• замърсени битови предмети (играчки, чинии);
• мръсни ръце.

Възрастните могат да се разболеят от хемолитична инфекция на Е. coli поради имунен дефицит, като са имали остро респираторно заболяване и по време на лечение с антибиотици.

предотвратяване

За унищожаването на Е. coli е необходимо да се произведе правилната топлинна обработка на продуктите. E. coli - какво е това и колко време живеят? Бактериите умират при температура най-малко 70 градуса, действайки в продължение на три минути. Трябва да се отбележи, че те не се страхуват от студена, кисела среда, силно концентриран разтвор на сол, те се съхраняват при сушене на продукти при ниска температура. При кипене и пастьоризиране на мляко, бактериите се унищожават, така че млякото, което се купува в магазина, може да бъде безопасно изядено. Млечните продукти, закупени в частния сектор, трябва да бъдат подложени на топлинна обработка. Преди ядене на сурови зеленчуци и плодове трябва да се измие старателно със сапун и вода и да се обели кожата.

Не пийте сурова вода от непроверени източници, плодовите и зеленчуковите сокове са по-добре да се топли. Измийте добре ръцете преди приготвянето на сурово месо. Месото се съхранява в хладилника отделно от другите продукти. След готвене измийте добре съдовете и измийте кърпите и кърпите.

Личната хигиена играе важна роля в превенцията на заболяванията. Правилното и честото измиване на ръцете трябва да стане навик както за възрастни, така и за деца. Използването на ръкавици за еднократна употреба може да осигури допълнителна защита срещу инфекции.

Полезни Е. coli

Чревният тракт на новороденото е стерилен. Той започва да се пълни с микрофлора веднага след раждането с майчиното мляко. Както полезните млечни, така и бифидобактериите са населени, както и други видове микроорганизми. Лакто-отрицателните E.coli, които се считат за опортюнистични, се появяват в червата на бебето от първите дни на живота му. Прикрепени към чревните стени, те се заселват там завинаги. Докато техният брой не надвишава 10 * 5 CFU / g, те благоприятно влияят върху организма на индивида:

• произвеждат млечна, мравчена, янтарна киселина, витамини К и група В;
• осигуряват жизнена активност на бифидобактериите чрез обработка на кислород;
• предотвратяват размножаването на патогенните бактерии в дебелото черво.

При някои болести, определени щамове бактерии се инжектират специално в червата, за да нормализират работата си.

Степента на нарушения на Е. coli с чревна дисбиоза

Дисбактериоза е отклонение в състава на микроорганизмите, съдържащи се в червата, което води до нарушаване на стомашно-чревния тракт. Има три степени на увреждане:

1. Ешерихия, типична до 10 * 5–10 * 6 CFU / g, може да се увеличи до 10 * 9–10 * 10 CFU / g.
2. Повишаване на нивото на хемолитична Ешерихия до 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Ешерихията заедно с други опортюнистични микроорганизми възлизат на 10 * 6-10 * 7 CFU / g и повече.

Всички нормални стойности на присъствието на Е. coli в анализите са записани под формата на число 10 в подходяща степен, т.е. можете да напишете "нормата на Е. coli 10 до степен 5".

E. coli в намазка

При здрав човек тази бактерия живее в дебелото черво. Тялото има различни механизми, които могат да регулират броя и локализират местообитанията. С различни неуспехи в организма могат да възникнат леки заболявания и сериозни заболявания. Появата на бактерии в органи, различни от дебелото черво, показва образуването на нарушения.

При откриване на Е. coli в намазка, трябва да се обърне специално внимание на вашето здраве. Тяхната поява в чужда среда допринася за появата на инфекция във всички човешки органи. Особена опасност са бактериите в кървавите петна по време на бременност. Е. coli може да се появи в плацентата и след това в кръвта на ембриона. Впоследствие това явление може да причини заболяване на бебето, например менингококова инфекция. Бактериите влизат в женското тяло, когато не се спазват хигиенните правила.

Третирането на Е. coli се извършва в комплекс. Вземете редица мерки за облекчаване на възпалението, предписано от лекар. За възстановяване на вагиналната микрофлора, те пият витаминни комплекси и био-йогурти заедно с лекарства. Лекарите съветват да се спазва определена диета и да се спазва дневният режим.

Лактоза-отрицателни бактерии

Както бе споменато по-горе, Е. coli нормализира храносмилателния тракт. С намаляване на броя на бактериите Е. coli, съществува подозрение за наличието на червеи в човешкото тяло. Понякога, поради редица обстоятелства, ензимната активност на Escherichia coli намалява, а след това става неадекватна. Въпреки че вредата не доставя, но и няма полза от него. Увеличаването на броя на бактериите над нормата показва появата на дисбактериоза. Степента на този показател разкрива дисбаланс на чревната микрофлора.

Според резултатите от анализа на дисбактериоза при здраво бебе, количественият състав на типичните чревни пръчки не трябва да надвишава 10 * 7-10 * 8 CFU / g, а откриването на Е. coli лактоза-отрицателни трябва да бъде под 10 * 5 CFU / g. Хемолитични бактерии в анализа липсват. Тези микроорганизми произвеждат токсини, които влияят неблагоприятно върху червата и човешката нервна система, и могат да възникнат алергични проблеми.

Е. coli в урината

Наличието на E. coli в урината или бактериурията показва възпалителен процес в пикочната система: бъбреците, пикочния мехур или пикочните пътища. Диагнозата "бактериурия" при липса на симптоми се прави, когато левкоцитите са повишени и съдържанието на бактерии в урината е по-голямо от 10 * 5 CFU / g и се нарича асимптоматично. В този случай не винаги е необходимо незабавно лечение. Резултатите от анализа са повлияни от неспазване на правилата при събиране на урината.

Диагностичният праг може да бъде по-малък, ако са налице симптоми или урината е събрана за анализ чрез катетър. Наличието на левкоцити повече от допустимата стойност и симптоми като втрисане, повръщане, треска, болка в лумбалния отдел на гръбнака показва заболяването на острия пиелонефрит при откриване на бактерии в анализа на урината повече от 10 * 4 CFU / g. Диагнозата “остър цистит” се прави с подходящи симптоми, наличието на левкоцити в урината е над нормалното и броят на бактериите е повече от 10 * 2 CFU / g.

Е. coli в изпражненията на възрастен

Обикновено диарията показва, че патогенна E. coli се появява в червата. Един възрастен може да се зарази с този вид инфекция, докато пътува в страни, където хигиената е ниска. Лошо преработеното месо, риба и млечни продукти също могат да причинят проблеми с червата. Пациентът увеличава абсорбцията на токсини, което причинява слабост и умора. Когато пациентът дойде в клиниката, лекарят предписва анализ за дисбактериоза. Изследването на бактериите винаги се извършва преди назначаването на курс на антибиотици. Нормата при възрастен при анализа на изпражненията на Е. coli за дисбактериоза е 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli при кърмачета

Червата имат разнообразна микрофлора. Има и полезни бактерии (бифидумбактерии, лактобацили, колибактерии), които помагат на чревния тракт, и вредни микроорганизми (Candida, S. aureus), които допринасят за растежа на патогенната микрофлора. Причините могат да бъдат:

• проблеми в храносмилателната система;
• изкуствено хранене;
• слаб имунитет;
• инфекция при майката;
• лактозна непоносимост.

Хемолитичната E. coli принадлежи към броя на патогенните бактерии, които червата на детето изобщо не трябва да съдържат. Дори лекото присъствие на хемолитични изпражнения в червата на новороденото от Е. coli се превръща в течен, пенест със слуз и зелени примеси. Бебето може да развие симптоми на диатеза, коремна болка, подуване на корема, бучене. Детето е палаво, не спи, много плаче. За да поставите правилна диагноза, трябва незабавно да посетите педиатър, който ще ви предпише тест за изпражнения. Според резултатите, в присъствието на хемолитичен E. coli в изпражненията, ще бъде проведено подходящо лечение за установяване на правилното съотношение на чревната микрофлора.

Как да се подготви за анализ на Е. coli

Приемането на някои лекарства влияе върху резултата от изследването, затова преди да се вземат фекалии за анализ, те спират приема на следните лекарства:

• антидиуретик;
• противоглистно;
• всички видове антибиотици;
• лаксативи;
• нестероидни противовъзпалителни.

Не се препоръчва да се поставя клизма (както лечебна, така и почистваща). Препоръчително е да предупредите лекаря за всички други лекарства, които приемате или приемате преди назначаването на анализа.

Как да се събират изпражненията за анализ

Трябва да направите следното:

1. Преди да съберете материала, трябва да уринирате, така че урината да не попадне в изпражненията.
2. Вземете плавателен съд или друг чисто измит и сух контейнер, където ще се изпразни.
3. Вземете около две чаени лъжички материал в специален контейнер. Мерителна лъжица, вградена в капака.
4. Калите се вземат от различни места (отвътре, отгоре и отстрани).
5. Затворете контейнера плътно с капак.

Биоматериалът трябва да се носи в рамките на 40 минути до лабораторията. Максималното време за доставка на материала не трябва да надвишава два часа. Много чревни микроби умират в контакт с кислород, така че времето на транспортиране на материала влияе на надеждността на резултатите.

Бебешка колибацилоза

Понякога детето започва да е капризно, да спи лошо. Той има пароксизмална болка в корема след хранене и се появява:

• честа регургитация;
• бучене, увеличено образуване на газ;
• абдоминално раздуване;
• изпражнения с кисела или гнилостна миризма;
• загуба на тегло

Всички тези симптоми показват, че активният растеж на Е. coli при едно дете причинява дисбаланс на микрофлората в червата. В този случай трябва незабавно да посетите лекар и да прегледате изпражненията за дисбиоза. Причините за заболяването могат да бъдат:

• намален имунитет на детето;
• ефекти от лекарственото лечение;
• неправилно хранене с изкуствено хранене.

E. coli - какво е това? С други думи, това е Е. coli, която е неразривно свързана с чревната микрофлора. Докато тя се контролира от тялото, нейните клетки помагат за храносмилането, произвеждат витамини, създават благоприятни условия за жизнената активност на други полезни микроорганизми. Но всяко нарушение на това равновесие води до патологии и може да причини сериозни възпалителни заболявания. Благодарение на медицината е възможно да се открият отклонения от нормата във времето и да се вземат необходимите мерки.