Чревна дивертикулоза - лечение с лекарства и народни средства, последствия

Чревното възпаление, при което изпъкналости като торбички се образуват върху чревните стени, може да застраши такива сериозни усложнения като перитонит, кървене и обструкция. Дивертикулозата изисква задължително лечение. Лекарства, диета, народни методи, хирургия помагат за справяне с патологията.

Как да се лекува чревната дивертикулоза

В началния етап заболяването е асимптоматично, открито случайно. Специално лечение на чревната дивертикулоза в този случай не се изисква. За да се подобри перисталтиката, на пациента се предписва диета, богата на фибри. С развитието на възпалителния процес лечението се допълва от:

• лекарствена терапия;
• физическа терапия;
• физиотерапия;
• при усложнения - операция.

За да се премахнат неприятните симптоми, да се възстанови функцията на червата с дивертикулоза, на пациента се предписват лекарства:

• антибиотици;
• нестероидни противовъзпалителни средства;
• спазмолитици;
• еубиотици, които възстановяват чревната микрофлора;
• препарати за премахване на газове;
• ензими, които подобряват храносмилането;
• болкоуспокояващи;
• против повръщане;
• лаксативи.

Лекарства за лечение

С навременна диагноза дивертикулозата има благоприятна прогноза. Антибиотици за чревна дивертикулоза се предписват за облекчаване на възпалението, за противодействие на патогенните микроорганизми. Ефективни лекарства - метронидазол, рифаксимин, пиперацилин. За да се елиминират симптомите на патологията:

• Plantex, Espumizan - спиране на образуването на газ, подуване на корема.
• Зеракал, Мотилиум - прокинетика, спиране на повръщане.
• But-shpa, Drotaverin - болкоуспокояващи, облекчаване на тежки крампи, болка.

Лечението на чревната дивертикулоза включва и използването на такива лекарства:

• Mesacol, Nimesil - нестероидни противовъзпалителни средства, намаляват болката, облекчават възпалението.
• Forlax, Duphalac - лаксативи, улеснява процеса на дефекация.
• Бифидумбактерин, Линекс - еубиотици, възстановяват чревната микрофлора.
• Панкреатин, креон - ензими, нормализират храносмилането.

Храна с дивертикулоза

Диетата е важна част от лечението на дивертикулоза.

• Намалете размера на порциите, яжте 6 пъти на ден.
• За да се изключат от диетата, брашно продукти, полуготови продукти, консерви, пържени, пушени, пикантни ястия.
• Ограничете употребата на животински мазнини, месо.
• Готвене начин на печене, варене, пара.
• Спазвайте режима на пиене - до 2.5 литра на ден.
• Използвайте зеленчуци, плодове, богати на фибри, само по време на ремисия.

Диетата на пациент с дивертикуларна болест трябва да съдържа такива продукти и храна:

• супи за зърнени храни;
• бульони за постно месо;
• овесена каша, каша от елда върху водата;
• парен омлет;
• постно месо, риба;
• млечни продукти - кефир, кисело мляко;
• растително масло (слънчоглед, ленено семе, маслини);
• зеленчуци - тиквички, картофи, моркови, тиква;
• трици;
• сушени плодове;
• печени ябълки;
• некиселинни плодове - круша, кайсия;
• Хляб от трици;
• инфузия на шипка;
• Зеленчукови, плодови сокове;
• отвари от билки;
• бонбони;
• мед.

Не се препоръчва да се използват лигавични супи, вискозни каши. Следните продукти са забранени:

• Масло торти;
• зърна;
• зеле;
• бял хляб;
• Газирани напитки;
• алкохол;
• гъби;
• горещи подправки, сосове;
• тестени изделия;
• грис;
• шоколад;
• кисели сокове;
• всички семена;
• Мариновани зеленчуци;
• консервирани храни;
• наденица;
• тлъсто месо, риба;
• пълномаслено мляко;
• грозде;
• желе;
• ечемик;
• кафе;
• силен чай;
• птичи череши;
• боровинки;
• дрян;
• Фиг.

Хирургични методи

Лечението на дивертикулоза на дебелото черво чрез хирургична интервенция се предписва при липса на резултати от консервативна терапия. Показания за използване на хирургични методи:

• Чести остри пристъпи.
• Образуване на вътрешни, външни чревни фистули.
• Прекомерно кървене.
• Абсцес (гнойно възпаление).
• Чревна обструкция.
• Опасността от прераждане в раков тумор.
• Перитонит в ретроперитонеалната област.

Лекарят определя начина на операция за дивертикулоза, в зависимост от състоянието на пациента, степента на увреждане на червата. Операцията може да бъде спешна или планирана. В случай на малък възпалителен процес:

• Изрязана част от увреденото черво.
• Извършва се анастомоза - свързване на здрави зони за нормално функциониране на стомашно-чревния тракт.

При тежки случаи на дивертикулоза операцията се състои от два етапа. Първата включва:

• Отстраняване на повредената част на червата.
• Извършването на колостома е създаването на изкуствен анус на предната стена на корема от проксималния край на червата близо до стомаха.
• Лечение на възпаление.

• извършване на анастомоза.
• Възстановете естественото движение на червата.

Лечение на народни средства

Когато дивертикулоза, лекарите препоръчват допълване на лекарствената терапия с традиционната медицина. Естествените съставки в състава спомагат за облекчаване на възпалението, подобряват функцията на червата. Третирайте ефективните методи на лечение:

• Използване на отвари, тинктури от лечебни билки, растения.
• Прилагане на трици.
• Ядене на овесена каша.

Отрязвай

При лечение на дивертикулоза, употребата на този продукт помага за увеличаване на обема на фекалните маси, намалява налягането в червата, увеличава перисталтиката. Когато се използват трици, изпражненията се нормализират, болката се намалява, образуването на газ намалява. За ускоряване на възстановяването се препоръчва:

• Вземете трици в суха форма, пригответе прах с вряща вода, добавете към готовите ястия, кефир, сок.
• Дозировка - първите четири дни 3 пъти по една чаена лъжичка. След това добавете до 6-8 в даден момент.
• Курсът на лечение е 3 месеца, продължава след две седмици почивка.

Дивертикулит и дивертикулоза: Как да лекува червата

Дивертикулит не показва никакви симптоми, докато стане хроничен. Смята се, че това заболяване се развива, когато дълго време недохранваме. Дивертикулит и дивертикулоза - какви са тези заболявания и как да ги излекуваме?

Дивертикулите се наричат ​​особени издатини в стените на дебелото черво. При възпаление или инфекция се развива дивертикулит или дивертикулоза. Тези болести станаха основната тема на нашата статия днес.

Какво трябва да знаете за дивертикулит

Това заболяване се появява, когато чревното съдържание навлезе в дивертикулата, в резултат на което се развива възпалителния процес.

По правило хората над 60 години страдат от дивертикулит. Точните причини за този патологичен процес все още не са известни.

Смята се, че дивертикулитът се причинява от лошо хранене и се развива, когато от дълго време консумираме нездравословна храна, смесени храни и рафинирани продукти.

Друг рисков фактор е дефицитът на фибри в нашата диета.

Проблемът с дивертикулита е, че болестта не се проявява в ранните стадии на развитие. Първите симптоми се появяват само когато придобият хроничен курс.

Следните признаци показват пренебрегнат дивертикулит:

Следи от кръв в изпражненията

Болки в долната част на корема

Повръщане и гадене

Болки в долната част на гърба

Какво е дивертикулоза?

Когато дивертикулите губят способността си за самопречистване, те развиват възпалителни процеси, дължащи се на натрупването на фекални маси. Червата са пълни с токсини, а човешкото тяло изпитва хронична интоксикация. Това провокира развитието на много болести. В някои случаи инфекцията се разпространява към други органи, като перитонеума.

Сред причините за дивертикулоза са следните:

Неправилна диета, вредни и дразнещи чревни храни.

Отслабени поради наднорменото тегло или запек мускулите на червата.

Заседнал начин на живот, лоши навици и липса на физическа активност.

Дисбаланс в емоционалната сфера: нервно напрежение, стрес, негативно отношение към живота.

Симптоми на дивертикулоза

Хроничен запек

Болка по време на червата

подуване на корема

Твърди калории

Най-добрите естествени средства за лечение на дивертикулит и дивертикулит

Първото нещо, което се препоръчва в този случай е да се обърне внимание на самата храна и да се отделят повече време за спорта. Естествените средства, които природата ни е дала, също ще помогнат при лечението на тези заболявания. Най-ефективни от тях са:

Ленени семена

Ленените семена или лененото брашно са много полезни за червата ни поради високото им съдържание на фибри. Не забравяйте, че преди употреба трябва да се накисват и смилат, в противен случай могат да навредят на червата.

Препоръчва се сутрин на празен стомах и вечер преди лягане да се приема 1 супена лъжица ленено семе. Най-важното нещо е да пиете ленени семена с много вода.

Това естествено средство не се препоръчва за бременни жени, както и за хора, страдащи от различни кръвни заболявания и чревна блокада.

Пшенични трици

Пшеничните трици са друг богат източник на фибри. Това естествено лекарство помага за справяне с запек и подобрява състоянието на изпражненията. За да направите това, се препоръчва да включите в диетата си хляб, приготвен от пшенично брашно.

Също така, при готвенето се използват натрошени трици, например:

лайка

Това лечебно растение успокоява възпалението и облекчава проявите на дивертикулит и дивертикулоза. За да направите това, се препоръчва да се приготви отвара от лайка.

съставки:

1 супена лъжица цветя от лайка (3 g)

1 чаша вода (250 мл.)

Получаване:

Доведете съставките до възпаление, след това оставете бульона за още няколко минути. Преди употреба трябва да се филтрира.

Можете да подсладите напитката, като добавите малко мед, защото е ефективен естествен антисептик и добър противовъзпалителен агент.

Това растение е много полезно при лечение на заболявания на храносмилателната система. Ментовият чай след хранене ще помогне да се избегне подуване, болка и гадене. Препоръчително е да се пият до 3 чаши чай на ден.

съставки:

1 супена лъжица листа от мента (3 г)

1 чаша вода (250 мл.)

Получаване:

Мента чай се прави по същия начин, както всеки друг чай.

Ако искате напитката да е по-сладка, можете да добавите малко мед или стевия.

По отношение на противопоказанията за това домашно лекарство се препоръчва ментов чай, за да се избегнат хора, които страдат от висока киселинност.

риган

Тази ароматна подправка помага при лечението на инфекции в червата. Използвайте го, когато приготвяте любимите си ястия (риганът е един от най-популярните подправки). Някои хора предпочитат да приготвят чаша риган.

съставки:

1 супена лъжица сухи или пресни листа риган (3 g)

1 чаша вода (250 мл.)

мащерка

Мащерка е богат източник на фибри. Най-любопитното е, че не само семената му се отличават с високо съдържание на това вещество. Също така, това растение има противовъзпалителни, аналгетични и антиспазматични свойства.

Ако имате проблеми с дивертикула, не забравяйте да обърнете внимание на мащерка. Използвайте това растение, когато готвите любимите си салати, супи, сосове или пюре от супи.

куркума

Това растение е известно и като индийски шафран. Това е една от съставките на къри.

Куркумата е широко известна като ефективно естествено противовъзпалително средство. Не забравяйте, че куркумата се консумира в много малки количества, тъй като има много пикантен вкус и повишава телесната температура.

Куркумата помага за справяне с подуването, причинено от дивертикулит.

ябълки

Благоприятните свойства на тези плодове са добре познати на всеки от нас. Ябълките съдържат големи количества разтворими и неразтворими фибри. Те имат благоприятен ефект върху работата на всички органи на храносмилателната система.

Хората, които страдат от дивертикулоза, се съветват да ядат ябълки без кори. Плодовете могат да бъдат както пресни, така и варени. Основното нещо, което не трябва да забравяме - по-добре е да се ядат ябълки на малки парченца. В този случай те са по-лесни за смилане.

сливи

Опитайте се да ядете повече сливи и сини сливи. Може би те са най-известните средства за борба със запека.

Тези свойства на сливите са свързани с високо съдържание на фибри. Ето защо, те се препоръчват за хора, страдащи от дивертикулит. Благодарение на сливите, изпражненията стават редовни и изпражненията се омекотяват.

Какво да се избягва с дивертикулит и дивертикулоза

Ако страдате от едно от тези заболявания, трябва да елиминирате следните продукти от диетата:

Дивертикулит - причини, симптоми, диагноза, лекарствено и хирургично лечение

Болестта на дебелото черво е опасно тежка последица. Ако се появят симптоми на дивертикулит, е необходимо да се консултирате с лекар, за да го разграничите от други заболявания със сходни симптоми и да започнете правилната терапия. Защо се развива развитието на възпалителния процес, как се диагностицира, какви методи и лекарства се лекуват - познания, които ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения.

Какво е дивертикулит?

Патологичният процес се развива в храносмилателните органи, често засяга ректума и сигмоидната област на дебелото черво. По редица причини в стените се образуват дивертикули - издатини в лигавицата, подобни на депресии или хернии. Това явление се нарича дивертикулоза. Възпалителният процес - дивертикулит - се развива, когато в тези кухини:

• заклещени преработени храни, фекалии, червеи;
• бактериите се размножават;
• започва кървене.

Ако се появят признаци на заболяване, моля свържете се с вашия гастроентеролог. Дивертикулитът е ужасен за усложненията си, развитието не е изключено:

• фистула в червата, чрез която съдържанието му във вагината, пикочния мехур, стомаха, причинява нагряване, възпаление;
• сраствания, провокиращи чревна обструкция;
• перитонит - възпаление в коремната кухина, животозастрашаващо;
• пери-колична инфилтрация, засягаща съседни органи;
• ракови тумори.

Дивертикулите в червата се образуват в тънката част, където са подходящи съдовете. В нормално функциониращ организъм перисталтиката е постепенно свиване на стените, изтласкване на изпражненията за евакуация от тялото. В резултат на неизправности този процес се прекъсва:

• твърди преработени продукти трудно преминават през червата;
• на тънки места, целостта на лигавиците е нарушена;
• образуват се кухини, увеличаващи се по размер - от 5 mm до 10 cm;
• фекалните маси попадат в жлебовете, заседнат, причинявайки размножаването на микробите;
• възпаление започва с язви, ерозии, кървене.

причини

Развитието на патологичния процес причинява заболявания на дебелото черво. Дивертикулит предизвиква външни фактори. Те включват:

• генетично предразположение - чревният дивертикул се предава от родителите на новороденото като характеристика на структурата на храносмилателния тракт;
• наднормено тегло;
• заседнал начин на живот;
• нарушения на кръвообращението в чревните съдове;
• проблеми с дефекацията - често запек, произтичащ от консумацията на слаба храна с фибри;
• възраст след 60 години - мускулен тонус се намалява, перисталтиката се влошава, имунитетът отслабва.

Дори ако инфекциозните чревни заболявания се излекуват, бактериите продължават да се размножават в покрити с язви дивертикули. Дивертикулит в нишите на дебелото черво се развива в резултат на:

• чревна атеросклероза;
• абдоминално раздуване;
• метеоризъм;
• хронични чревни инфекции;
• спастичен, язвен, исхемичен колит;
• намаляване на местния имунитет;
• инфекциозен ентероколит;
• нарушения на чревната микрофлора - дисбактериоза;
• хелминт инвазии - червеи, разпространение в тялото, попадат в кухината и остават в тях.

Симптоми на чревен дивертикулит

Възпалителният процес няма особени признаци. Острото развитие на дивертикулит при симптоми наподобява извънматочна бременност, пристъп на бъбречна колика, апендицит. Ако освен признаци на заболяване има и треска, е необходимо спешно обръщение към лекаря, за да се изясни диагнозата и лечението. Характерните симптоми на дивертикулит са болка:

• локализирани в долната част на корема;
• често се усещаше наляво;
• е монотонен, не преминаващ характер;
• увеличава при кашлица, натискане на мястото на възпаление, физическо натоварване;
• не изчезва след изпражненията.

Дивертикулит има разстройство в изпражненията. Има редуване на диария и запек:

• спазъм в засегнатата област причинява стесняване на чревния лумен, което води до задържане на изпражненията;
• поради нарушаване на процеса на абсорбция в червата се натрупва много вода;
• с релаксация започва диария - течни фекалии интензивно излизат навън.

Дивертикулит е придружен от появата на такива симптоми:

• кръв в изпражненията - получава от язви, ерозия, се наблюдава след дефекация, с тежък кръвоизлив, следи се появяват в бельото;
• повишаването на температурата предизвиква активиране на защитните сили на организма, за да противодейства на възпалението;
• признаци на интоксикация - летаргия, слабост, изпотяване, загуба на апетит, повръщане, главоболие;
• твърд корем - напрежение на мускулите на коремния процес, за да се защити засегнатото място от външни влияния, като например налягане.

Дивертикулит при деца

В детска възраст рядко възникват възпаления на лигавиците на дебелото черво. Основната причина за дивертикулита е генетична предразположеност, която е причинила анормалното развитие на феталните органи в утробата на майката - вроден анатомичен дефект. Заболяването при децата провокира:

• хелминтни инвазии;
• нарушение на чревната подвижност;
• суха храна;
• рядко използване на храни с фибри;
• ограничена мобилност;
• инфекциозни чревни патологии.

Възпалителният процес на лигавиците при дете се характеризира с бързо развитие. Наблюдавани са такива симптоми на дивертикулит:

• слабост;
• гадене;
• летаргия;
• метеоризъм;
• повръщане;
• монотонна болка в долната част на корема;
• липса на апетит;
• наличието на слуз и кръв в изпражненията;
• нарушаване на червата - променлива диария със запек;
• треска.

диагностика

Задачата на гастроентеролога, на когото пациентът се е обърнал със симптоми на възпалителен процес в корема, е да разграничи заболявания със сходни признаци от дивертикулит. Диагнозата започва с разговор, по време на който лекарят:

• открива кога и как започва болестта;
• установява естеството на стола - наличието на запек, диария;
• изяснява характеристиките на болезнените прояви;
• пита за хранителните принципи;
• разкрива наличието на хронично възпаление в органите на храносмилателната система.

Дивертикулит се отличава със следващия етап на диагностиката след събиране на анамнезата - преглед на пациента. лекар:

• Извършва палпация - чувства стомаха за наличието на спазми, уплътнени зони, закръглени образувания. При натискане на областта на дивертикулит се наблюдава увеличаване на болката, за което пациентът информира лекаря.
• Боли да лежи на една страна. Ако това е страна, на която няма усложнение, тогава болката ще се усили в резултат на чревно напрежение в възпалената област, тъй като тя се промъква върху лигаментите.

Точната диагноза - дивертикулит - се определя в резултат на лабораторни и инструментални прегледи. Гастроентерологът предписва:

• пълна кръвна картина, показваща възпаление;
• бактериологично изследване на изпражненията, потвърждаващи дисфункцията на дебелото черво;
• Ултразвуково изследване на коремната кухина, разкриване на удебеляване на стените, наличие на издатина, натрупване на течности;
• тест на урината;
• фекален тест за окултна кръв.

Задължително при диагностицирането на дивертикулит е назначаването на:

• колоноскопия - изследване на вътрешната повърхност на дебелото черво чрез използване на електронно оптично устройство - колоноскоп;
• рентгеноконтрастното изследване на червата с въвеждането на разтвор на бариев сулфат - показва очертанията на възпаления орган на снимката;
• лапароскопия - ендоскопска диагностична хирургия с помощта на миниатюрна камера, възможно е едновременно отстраняване на дивертикула.

Лечение на дивертикулоза

Появата на чревните стени на вдлъбнатините често е безсимптомна. Некомплицираната дивертикулоза не изисква специално лечение. Терапията включва:

• нормализиране на изпражненията чрез диета, богата на растителни влакна;
• здравословна, питателна храна;
• забрана за почистване на клизми;
• избягване на неконтролираното използване на лаксативи;
• извършване на редовни физически дейности, които допринасят за нормалната чревна подвижност, укрепват коремните мускули.

При усложнения от дивертикулоза, запушване на вдлъбнатините, появяват се симптоми на интоксикация, фекални маси с кръв, повишава се температурата. Възпалителният процес се развива - дивертикулит, който изисква сериозен подход и при тежки случаи и хоспитализация. Режимът на лечение включва:

• диетична храна;
• съответствие с режима на пиене за елиминиране образуването на твърди маси на изпражненията;
• премахването на лошите навици - пушенето, употребата на алкохол;
• недопустимото ограничаване на желанието за тоалетна.

Консервативното лечение на дивертикулита включва следните методи:

• приемане на противовъзпалителни лекарства;
• употребата на лекарства, които облекчават симптомите на заболяването;
• използване на естествени лаксативи - сини сливи, билкови настойки;
• извършване на упражнения по специална гимнастика;
• практикуване на комплексно упражнение;
• физиотерапия;
• използване на рецепти за традиционна медицина;
• в трудни случаи - назначаването на операция.

Медикаментозно лечение

Терапевтичната схема за противодействие на дивертикулита включва употребата на лекарства. Медикаменти спират възпалителния процес, премахват симптомите на заболяването. Антибиотиците за дивертикулит са задължителен компонент в хода на терапията. Препарати от широк спектър на действие Тиментин, Цефокситин:

• нарушават протеиновия синтез в бактериите, унищожават ги;
• облекчаване на възпалението;
• насърчаване на почистване на кухини в чревните стени на фекални маси, гной.

В случай на лекарствено лечение на дивертикулит, предпише:

• Месалазин антимикробно, противовъзпалително средство, което намалява вероятността от рецидив;
• антихистамини - Тавегил, Супрастин, облекчаване на подуването на чревните стени;
• лаксативи - Normaze, Mukolfak, улесняване на движението на фекални маси, намаляване на натиска им върху възпалената област;
• спазмолитици - No-shpa, Meteospazmil, премахване на чревни спазми, отпускане на гладките мускули, облекчаване на болката.

Слабителното лекарство Mukolfak има растителна основа. Компонентите в състава предотвратяват появата на гъста изпражнения, нормализират работата на храносмилателната система, регулират дефекацията. Лекарството има:

• показания - синдром на раздразнените черва, запек, дивертикулит;
• дозировка - опаковка за приготвяне на разтвор до 6 пъти дневно, както е предписано от лекар;
• противопоказания - алергия към компоненти, диабет, ректално кървене, нарушения във водния и електролитния метаболизъм;
• странични ефекти - силен газ, чувство за преливане на червата.

Лекарството Метеоспазмил се освобождава в капсули, предотвратява образуването на газове, премахва спазмите на гладките мускули. Лекарството се характеризира с:

• показания - функционални нарушения на храносмилателната система, дивертикулит;
• дозировка - капсула три пъти дневно;
• противопоказания - непоносимост на компонентите, възраст до 14 години;
• нежелани реакции - нарушена чернодробна функция, алергични реакции след курс на лечение.

Таблетки Месалазин има противовъзпалително, антибактериално действие. Съгласно инструкциите лекарството се различава:

• индикации - дивертикулит, проктит, улцерозен колит;
• дозировка - определена от лекар, максимум 4 g на ден;
• противопоказания - пептична язва, последен месец на бременността, възраст до две години, чувствителност към компоненти;
• странични ефекти - главоболие, проблеми със съня, загуба на апетит, гадене, киселини, кожни обриви.

диета

Едно от условията за възстановяване от дивертикулит е промяна в храненето, диета, която предотвратява запек. Лекарите предписват тридневен глад за някои пациенти в началото на лечението, като заместват храната с електролитни разтвори, глюкоза. Диета за сигмоиден дивертикулит предполага:

• забрана върху употребата на храна, която провокира запек;
• изключване от хранителния режим на храни, които причиняват ферментация, увеличено образуване на газ;
• На масата не трябва да са плодове, зеленчуци, съдържащи груби фибри.

Чревни дивертикулит: симптоми, лечение и диета

Чревният дивертикулит е възпаление на изпъкналостите, които се образуват от чревната стена. Това заболяване е усложнение на предишното му състояние - дивертикулоза.

анатомия

Просветът на червата в резултат на вродена или придобита патология може да има малък диаметър на саккуларни клони - дивертикула.

Те могат да се състоят от цялата чревна стена (вродена, образувана в резултат на анормално развитие на органа) или на лигавичния и субмукозния слой (придобит, произтичащ от повишаване на интраабдоминалното налягане като херния).

Множество издатини на чревната стена обикновено не се проявяват и се усещат, когато има дивертикулит (-истично възпаление).

Защо възниква възпаление в сакуларните структури

Факт е, че по време на преминаването на кашави съдържания и изпражнения през чревния лумен те частично попадат в дивертикулата, където се формира стагнация.

Фекалните маси на дисталната тъкан (сигмоидна, низходяща колона), влизащи в сакулозните клони, се уплътняват, образувайки копролити, които могат да увредят чревната стена.

Бактериите и друга патогенна флора лесно проникват в увредените тъкани, като причиняват възпалителни промени с клиничните симптоми на заболяването.

Най-често левите дебело черво (сигмоидната колона, низходящото дебело черво) са чувствителни, но всички части, включително тънките черва, могат да бъдат засегнати.

Поради оток, зачервяване на чревните области с дивертикули, те се увеличават, серозната мембрана се импрегнира с фибрин, вътрешният лумен на тялото се намалява, което може да доведе до затруднено преминаване на съдържанието.

За възпалителния процес в чревната стена може да се присъедини по-големият омент, други вътрешни органи с образуването на туморно-подобен масивен инфилтрат.

Стените на сакулозните изпъкналости могат да се улцерират и перфорират, причинявайки други ужасни усложнения: перитонит, кървене.

Възпалителният процес в чревната дивертикула може да бъде остър и хроничен с епизоди на ремисия и обостряния.

Независимо от формата на заболяването, това състояние се квалифицира като сериозно усложнение на дивертикулозата, което изисква навременна диагностика и квалифицирани лекарства.

Симптоми и лечение при възрастни

Характерно само за това заболяване, клинични симптоми, които показват само дивертикулит, не.

Диагнозата се установява въз основа на оплаквания, анамнестични данни, лабораторни и инструментални методи на изследване, както и директно на операционната маса.

Често пациентите, приети за спешна операция с диагноза апендицит, всъщност са възпалени чревни дивертикули, тяхната перфорация с развитието на перитонит.

Неспецифичните симптоми на заболяването са:

Възпалителният процес в чревната стена винаги е придружен от болка, пациентите се оплакват от умерена или силна болка в долната част на корема, често вляво, не намалява след дефекацията.

Често се наблюдава рефлексно напрежение на коремните мускули при проекция на възпалителни промени, нараства болката при кашлица, кихане, след хранене, по време на физическа активност.

Повишената болка по време на палпация на корема и рефлексното мускулно напрежение често се приемат за симптомите на апендицит.

Нестабилността на изпражненията се проявява в редуването на запек и диария. Такава промяна се дължи на нередовната моторна активност на червата, прекомерния му спазъм и последващата атония.

Възпалителните промени в сакулозните клони могат да доведат до ерозия и язви, разположени в близост до съдовете, което причинява кървене.

В изпражненията могат да бъдат намерени ивици кръв, или индиректни симптоми, които могат да означават скрита загуба на кръв: нисък хемоглобин, бледа кожа, повишена слабост и умора.

Токсини и пирогени в резултат на възпаление причиняват интоксикация на тялото: пациентът има повишена температура, развива слабост, изпотяване, нарушава се апетита, може да има еднократно повръщане, гадене.

Има промени в кръвните изследвания: ESR ускорява, увеличава се броят на левкоцитите и неутрофилите. Появата на тези симптоми е доказателство за развиваща се катастрофа в коремната кухина.

Такива симптоми изискват спешна диагностика и лечение, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в хирургичното отделение.

Симптоми при жени

Дивертикулит развиват 1,5 пъти повече жени, отколкото мъже. В допълнение към описаните по-горе симптоми, "слабият" пол се характеризира с някои характеристики в клиничната картина на хода на заболяването.

Това заболяване при жените може да бъде маскирано като гинекологични проблеми: аднексит, цистит, цервицит.

Понякога при напреднали случаи възпалението на дивертикула може да се усложни от образуването на фистули с вагината, пикочния мехур.

Признаци на дивертикулит, чийто външен вид изисква незабавна медицинска консултация, са:

• Коремна болка, излъчваща се в областта на слабините.
• Често болезнено уриниране, смесено с кръв или гной.
• Нехарактерно отделяне от влагалището с примес на гной, с гнилостна миризма.
• Рязко увеличаване и увеличаване на понастоящем поносима или умерена коремна болка.
• Повишена телесна температура.

Всеки възпалителен процес в чревната стена е опасен за неговите усложнения: образуването и разкъсването на абсцес, перфорацията и появата на перитонит, появата на фистули между червата и пикочните органи при жените.

Как да се лекува чревния дивертикулит

Пациентите с установена диагноза са задължително хоспитализирани в болницата, в тежки случаи - в интензивното отделение и са под постоянен надзор на хирург.

Здравословна храна

В разгара на активността на възпалителния процес се препоръчва глад за първите 2-3 дни, разрешено е да се използва само преварена вода, пациентите се прехвърлят на парентерално хранене.

Разтоварването на червата и изключването на приема на храна в острата фаза на заболяването допринасят за бързото облекчаване на възпалението.

След 2-3 дни на гладно, се предписва нежна диета с постепенно разширяване на диетата. Позволено е да се използва пюре от елда, оризова каша на вода, пудинги, нискомаслени сортове телешко месо, пуешко месо и заек под формата на суфле или задушени кюфтета.

Не се препоръчва да се използват млечни продукти, пресни плодове и плодове, сладкиши, газирани напитки, алкохол. Диета, обогатена с диетични фибри, се препоръчва само след пълно облекчаване на острата фаза на дивертикулит.

Антибактериална терапия

Това е "основата на лечението" на възпалителния процес в чревните клони. На пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са ефективни срещу грам-отрицателни бактерии и анаероби.

При умерена тежест на заболяването (субфебрилна температура, без признаци на перитонеална дразнене и синдром на интоксикация), антибактериалните лекарства могат да се прилагат орално.

Можете да направите монотерапия със защитени амоксицилини или цефалоспорини от второ поколение: амоксиклав, аугументин, цефокситин, тиментин.

Ако дивертикулитът е придружен от тежка интоксикация, настъпва повръщане, мускулно напрежение в предната коремна стена, висока телесна температура, антибактериални лекарства трябва да се прилагат парентерално.

По-често това е комбинация от две лекарства. Метронидазол в комбинация с един от следните продукти:

• Ceftriaxone.
• Ципрофлоксацин.
• Гентамицин.
• Азтреонамът.
• Тиенам.

При висока активност на възпалителния процес, силно изразена интоксикация, лечението може да се предпише едновременно по три начина:

След 3 дни трябва да очакваме положителен отговор от терапията под формата на намаляване на възпалителните събития: нормализиране на телесната температура, намаляване на болката, интоксикация и периоди на прием на антибиотици със средно 7-14 дни.

Детоксикационна терапия

Борбата срещу интоксикацията е най-важният компонент на успешното лечение на тази патология. Пациентът се инжектира интравенозно с изотоничен разтвор на NaCl, разтвор на Ringer, 5% глюкоза, ацезол, дизол, аминокиселинни разтвори.

Общото количество инжектирана течност варира от 3 до 4 литра, в зависимост от състоянието на сърдечно-съдовата система на пациента, количеството на диурезата и инфузионната терапия трябва да се извършва под контрола на централното венозно налягане.

Хирургично лечение

Операциите се извършват по показания, които са усложнения от дивертикулит:

• Перфорационен сакуларен процес в коремната кухина.
• Образуването на чревна обструкция.
• Тежко чревно кървене.
• Abstsedirovanie.
• Развитието на перитонит.

Обхватът и степента на операцията се определят от лекаря индивидуално. Хирургът може едновременно да изпълнява два етапа на операцията: резекция на засегнатата част на червата и налагане на анастомоза с образуването на целостта на чревната тръба или извършване на втори етап, забавен, след 2-3 месеца, налагане на временна стома.

Лечение на народни средства

При остър дивертикулит или обостряне на хроничния процес неконвенционалните методи на лечение са противопоказани. Единственото правилно решение за пациента ще бъде стационарното наблюдение от хирург, приемането на антибактериални лекарства или операцията, ако е посочено.

В случай на ремисия на бавен хроничен дивертикулит, в съгласие с лекуващия лекар, могат да се приложат следните рецепти: „от хората”:

• 2 супени лъжици. л. ленено семе, 1 супена лъжица. л. разсад репей варят 200 мл вряща вода, настояват 3-4 часа, пият под формата на топлина за половин чаша през нощта.
• Полезно е да се готви пудинг с овесени ядки и да се яде поне 3 пъти седмично.
• Смесете тригодишния сок от алое и мед в съотношение 2: 1, вземете 1 супена лъжица. на празен стомах преди хранене.
• 2 супени лъжици. Трева с жълт кантарион със студена вода и се готви на водна баня поне половин час, след което се охлажда и се прецежда през двоен слой марля, корк в стъклен съд. Пийте по 1 ч. Л. 3 пъти на ден след хранене.
• Прах от морски водорасли 1 г се добавят към храната 2-3 пъти на ден.

Не е необходимо да се прилагат народни средства без одобрението на лекаря, тъй като те могат да имат противопоказания и странични ефекти.

Диета за чревен дивертикулит при възрастни

Острият стадий на заболяването, придружен от треска и тежка интоксикация, включва няколко дни пълно гладуване и преход към парентерално хранене.

Тъй като възпалителните процеси отшумяват, на пациента се препоръчва да има диета № 4, която предполага прием на течна и полутечна, избърсана диетична храна.

Позволено е да се яде лигавицата, втрива се кашата (елда, овесена каша), варена във вода, желе, пудинги, желета. Храната трябва да бъде лесно смилаема и механично нарязана, с намалено съдържание на мазнини и въглехидрати.

Пресен хляб, кифли, млечни продукти, ечемична и ечемикова каша, бобови растения, мазнини и пържено месо, сладкиши, сода, алкохол, силен чай и кафе, пресни плодове и плодове, кетчуп, майонеза, подправки са абсолютно противопоказани.

Разрешено за използване:

• Сортове с ниско съдържание на мазнини.
• Варена риба.
• Меко сварени яйца или парен омлет.
• Прясна извара.
• Варени зеленчуци.
• Пудинг.
• Суфле.
• Кисел.
• Млечен сос.

Тъй като симптомите се излекуват и елиминират симптомите, диетата се разширява и обогатява с продукти, съдържащи фибри, които спомагат за нормализиране на чревната подвижност.

На пациентите се препоръчва да се хранят на малки порции 5-6 пъти на ден, трябва да се дъвчат бучките, да не се разсейват от храненето по време на разговора, да не се пие храната.

Пийте компот или слаб чай трябва да бъде след 1 час след основното хранене, така че да не се претоварва стомашно-чревния тракт прекомерен обем, което води до повишаване на налягането в червата.

Всеки фокус на възпалението в човешкото тяло изисква елиминиране.Ако откриете симптоми на дивертикулит, трябва незабавно да се свържете с вашия гастроентеролог или хирург, защото пренебрегването на лошото здраве или лечение у дома може да се сблъска с сериозни усложнения и дори да бъде фатално.

Дивертикулит. Причини, симптоми, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Дивертикулит е възпалително заболяване на червата. В стената на червата се формират подобни на торби издатини, наподобяващи херния. Те се наричат ​​дивертикули. Понякога съдържанието на червата се забива в тях, където бактериите се размножават, причинявайки възпаление на дивертикула. Този патологичен процес се нарича дивертикулит.

Заболяването се проявява чрез треска и болки в долната част на корема, обикновено от лявата страна. Човекът страда от запек, след това от диария. В 10% от случаите възпалението на чревния израстък причинява кървене. Неговите прояви е трудно да не бъдат забелязани: кръв в изпражненията, зацапване от ануса върху лен и тоалетна хартия.

Дивертикулит при жените се наблюдава 1,5 пъти по-често, отколкото при мъжете. Понякога това заболяване се открива при деца, но хората над 40 години са особено чувствителни към него. Според статистиката, невъзпалителната дивертикула присъства при 50% от хората над 65 години и в 10% от четиридесетте. Но само в 10-20% от случаите в дивертикула започва възпалението и се появяват симптоми на заболяването.

През последните 100 години броят на пациентите с дивертикулит се е увеличил 5 пъти. Лекарите обясняват това чрез промяна на диетата. Започнахме да консумираме повече месни и брашно продукти, по-малко зеленчуци и плодове. Но то е в растителните храни, които съдържат фибри, което улеснява работата на червата и значително намалява риска от образуване на дивертикули.
Всеки знае, че европейците и американците предпочитат смилаеми храни и месни ястия, а хората в азиатските страни традиционно ядат по-здравословни храни. Следователно, броят на пациентите с дивертикулит сред азиатците не надвишава 0,2%.

Дивертикулит е причина за спешно консултиране с лекар, защото неговите усложнения са много опасни. Ако възпаленият израстък се спука и съдържанието му попадне в коремната кухина, тогава може да започне перитонитът - възпаление на коремните органи, което е животозастрашаващо. Понякога на мястото на дивертикула се образуват фистули, през които съдържанието на червата влиза в стомаха, пикочния мехур или вагината. Прилепванията след възпаление причиняват чревна обструкция. И най-неприятното: ако тялото е изложено на канцерогенни фактори, дивертикулът може да се дегенерира в раков тумор.

Но лекарите бързат да успокоят: дивертикулит е добре лекуван с антибиотици. Ако забележите проблем в тази чувствителна област, изхвърлете ненужната скромност. Десетки хора ходят на лекар всеки ден със същите оплаквания. Не започвайте болестта. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-бързо и по-лесно ще възстановите здравето си.

Анатомия и физиология на дивертикула

Дивертикулът е херния подобен израстък, чревните стени приличат на джоб. Размерът му е от 5 мм до 10 см или повече. Дивертикулът е с тясна врата, с дължина 2-4 мм и разширена кухина, която може да е с размер на ябълка. Дивертикулът може да бъде единичен или няколко. Тогава те говорят за множество дивертикули.

Дивертикулите са много често срещан проблем. В напреднала възраст повече от 50% от хората имат такива чревни израстъци. Това явление се нарича дивертикулоза или дивертикуларна болест. Но повечето хора не са наясно с тази характеристика на техните черва, докато дивертикулите не се възпалят. Когато фекалните маси се забият в джоба, стената на дивертикула става тънка и слаба, започва възпаление и кървене. Такъв възпалителен процес се нарича дивертикулит. Така че, не бъркайте двете диагнози: “дивертикулоза” - растежен дивертикул, но не е възпален, но “дивертикулит” е възпаление на израстъка.
Какво е дивертикула?

Обичайно е да се отделя вродена и придобита дивертикула.

Вродената (истинска) дивертикула е аномалия на развитието. В лицето в периода на вътрематочно развитие се появява израстък. В този случай настъпва изпъкване на всички чревни слоеве.

Придобитата (фалшива) дивертикула се появява с възрастта. Обикновено се образуват там, където съдовете влизат в чревната стена. В тези места червата са по-тънки. В този случай се издава само лигавичният и субмукозен слой на червата. Външната обвивка на съединителната тъкан остава непроменена.

Къде може да се намери дивертикула? Най-често се образуват дивертикули в дебелото черво. 70-85% в сигмоидния дебело черво и лявата половина на дебелото черво. В тази връзка най-често срещаният дивертикулит на сигмоидния дебел.

В тънките черва тези формации се появяват много по-рядко. Намерени са също дивертикулите на хранопровода, стомаха, пикочния мехур, пикочните пътища и жлъчните пътища.
Как се формира дивертикулата?

Вродената дивертикула е резултат от нарушение в развитието на ембриона.

Придобити дивертикули в дебелото черво са свързани с нарушение на работата му. Нека разгледаме този механизъм по-подробно.

Дебелото черво се състои от няколко камери, всяка от които на свой ред се сключва. В същото време налягането се увеличава и усвояваната храна се избутва в посока на ануса. След като камерата се изчисти от съдържанието му, налягането в нея се нормализира. Тази работа се нарича чревна перисталтика.

Но ако масата е твърде плътна или няколко камери се намаляват едновременно, тогава има каша и налягането в тази област се увеличава значително. Може да достигне 90 mm Hg. Съдържанието на червата силно притиска стената. Първите лезии се появяват там, където съдовете проникват в чревните стени или където има разхлабване на мускулния слой. Първо се образуват вдлъбнатини. Те постепенно се увеличават в дивертикули.

Ако дивертикулите са свободни да изчистят съдържанието, тогава няма проблем. Но ако налягането е високо, и масата на изпражненията е плътна, тогава те попадат в джоба и го разпъват. В резултат на това тя се почиства слабо. Слизестата мембрана се покрива с ерозии и язви, започва възпаление.

Причини за възникване на дивертикулит

Както вече знаете, много хора имат дивертикули, но само 10-20% от тях започват дивертикулит. Сега ще се опитаме да разберем какви причини предизвикват възпалителния процес.

1. Лоша храна, която причинява запек. Ако консумирате по-малко от 30 грама фибри (диетични фибри), тогава сте изложени на риск. Имайте предвид, че повечето от нашите сънародници получават само половината от нормата. В този случай, забавяне на движението на храната през стомашно-чревния тракт. Чревните съдържания стават по-сухи и по-твърди и се забиват в клетките на дебелото черво - се развива запек. Червата силно изстискват изпражненията, а налягането нараства силно. Това води до блокиране и възпаление на дивертикулите.
2. Възпалителни процеси в дебелото черво. Причината за дивертикулита може да бъде: улцерозен, спастичен или исхемичен колит, инфекциозен ентероколит, чревни инфекции. Тези заболявания причиняват възпаление на чревната лигавица. Ако луменът на червата може бързо да се справи с бактериите, причиняващи болестта, те продължават да се размножават в дивертикулите. Отслабеният локален имунитет и нарушената микрофлора в червата допринасят за развитието на дивертикулит.
3. Възраст. С възрастта тонуса на всички мускули намалява, нарушава се чревната перисталтика и се появява запек. Лигавицата на червата става по-тънка и имунната система е по-слаба. При по-възрастните хора дивертикулите се формират по-често, по-лошо се почистват и затова по-често се възпаляват.
4. Наследствена предразположеност Характеристиките на чревната структура и слабостта на съединителната тъкан се наследяват от родителите. В този случай детето се ражда с дивертикули, или се появяват в ранна възраст и често са многобройни. При дисбактериоза или намаляване на имунитета, след чревни инфекции, дивертикулата се разпалва.
5. Инфекция с червеи. Хелминти, които живеят в червата, увреждат лигавицата, нарушават микрофлората и намаляват нейната защита срещу бактерии. При такива условия патогенните бактерии се размножават бързо и обичат да се заселват на ерозираната повърхност на дивертикула.

Симптоми на дивертикулит

Диагностика на дивертикулит

Кой лекар трябва да се свържа в случай на чревни проблеми?

На рецепцията на лекар (хирург)

Основната задача на лекаря е да постави диагнозата правилно, тъй като много заболявания причиняват болки в корема и треска. Можете да помогнете на Вашия лекар, ако отговорите на въпросите му възможно най-точно и ясно опишете чувствата си.

интервю

По време на разговора лекарят събира информация за хода на заболяването. Ще трябва да отговорите на въпросите:

1. Кога се появяват първите признаци на заболяването? Какво предшестваше?
2. Каква е естеството на болката (остра или болка, периодична или постоянна)?
3. В кой случай болката се усилва?
4. Каква е естеството на стола? Има ли запек или диария?
5. Как ядете? Ядете ли достатъчно плодове и зеленчуци? Използвате ли хранителни добавки или лекарства?
6. Има ли хронични заболявания на храносмилателната система?