Диагностика

Дисбактериоза при бебета, отколкото опасна

Дисбактериозата при новороденото и кърмачето е често срещано явление. Тази диагноза педиатри постави 95% от децата на възраст под една година. Чуждестранните специалисти често не лекуват това състояние и смятат, че тялото е в състояние самостоятелно да преодолее болестта. Каква е опасността от дисбиоза? Има ли нужда от терапия?

Имунитетът е отговорен за способността на организма да се противопостави на заболяването. При новородените микрофлората на стомашно-чревния тракт играе важна роля в нейното формиране, повечето от които са бифидобактерии. Те не позволяват на патогенните микроорганизми да се размножават, да участват в развитието на редица основни витамини и, най-важното, да допринасят за засилването на защитните сили.

Чревна дисбиоза се развива в резултат на дисбаланс на микрофлората

Кърменото бебе получава бифидобактерии от майка с мляко, в което има не само микроорганизми, но и стимулатори на растежа на полезни бактерии, антитела и имунни клетки.

При първия контакт между жената и бебето се прехвърля микрофлората. Но най-голямо влияние върху по-нататъшната колонизация на чревните микроорганизми оказват външните фактори.

Цялата чревна микробиота обикновено се разделя на:

основната, която включва 90% от всички видове микроби (главно бифидобактерии и бактероиди);
съпътстващи (лактобацили, Е. coli, ентерококи) - до 10% от общия състав на микробите;
остатъчна флора (Klebsiella, citrobacter, proteus, тремор, клостридии, стафилококи) - по-малко от 1%.

Дисбактериоза (дисбиоза) е промяна в качествения и (или) количествения състав на чревната микрофлора. В същото време има нарушение на редица функции на храносмилателната система:

условно патогенните микроорганизми започват да се размножават;
нарушава производството на имунни защитни фактори;
синтез на витамини, есенциални аминокиселини;
метаболитните процеси се влошават;
намалява ензимното разцепване на протеините, нарушават се механизмите на използване на метаболизма на холестерола и жлъчните киселини;
увредена чревна лигавица.

В неонаталния период всички бебета имат преходна дисбактериоза, която не трябва да се счита за патология. Стерилната тъкан на бебето започва да се колонизира от опортюнистична микрофлора 10-20 часа след раждането. В бъдеще се наблюдава постепенно изместване на коковата флора и Escherichia coli с бифидофлора. Скоростта на тези процеси се влияе от условията, в които се намира детето, от естеството на храненето.

Преходна дисбактериоза - състоянието на елиминиране на стерилитета на червата след раждането. Не е патология и не изисква лечение.

Много деца през първата седмица от живота имат разстройство на червата. След освобождаването на меконий, който има кремообразна консистенция, е с маслинено-зелен цвят, изпражненията стават по-течни, имат слуз, неразградени частици. Честота на изпражненията - до 6-7 пъти на ден. В този случай общото състояние на детето не е нарушено. Той набира добро тегло.

Лекарят не установява диагнозата дисбиоза през първия месец от живота. Освен това, преходната дисбиоза не изисква специално лечение.

Дисбактериоза при дете може да се появи на всеки етап от живота, независимо от вида на храненето. Но трябва да се помни, че ако бебетата се хранят със смеси, тогава техният състав трябва да включва пробиотици.

В неонаталния период причините могат да бъдат:

генитални инфекции при майката;
хронични заболявания на жените, особено диабет;
хронична плацентарна недостатъчност (дисфункция на плацентата);
мастит.

До 1 година:

чести вирусни респираторни инфекции;
развитие на рахит, анемия или диатеза;
недостатъчно и лошо хранене;
наличието на алергични реакции;
като приемате антибактериални, противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Въпреки че през първия месец от живота тази патология се разглежда като функционално състояние, също така е необходимо майката и лекуващият лекар внимателно да следят стола и общото състояние на бебето, особено ако той е изложен на риск. Най-податливи на развитието на заболяването:

Деца, родени от цезарово сечение. Контактът с майката и кърменето се случиха много по-късно.
Бебетата, които се хранят с бутилка и не се хранят с необходимите микроорганизми.

Като допълнителни рискови фактори за развитието на дисбиоза се отделят:

Заболявания на майката преди раждането на бебето, за лечението на които са използвани антибактериални лекарства.
Вродена инфекция и антибиотици от детето.
Първични имунодефицити.
Неблагоприятни социални условия, постоянно присъствие на бебето в стресови ситуации.

Чревна дисбиоза има 4 етапа. Всеки от тях се характеризира със съответния количествен и качествен състав на микрофлората и клинични симптоми.

Етап I - има промени в броя на Е. coli в една или друга посока, но бифидобактериите и лактобацилите са в нормално съотношение. Клинично този етап не се проявява.
Етап II - намалява броят на Escherichia coli и бифидобактериите, но броят на опортюнистичните патогени нараства. Детето има функционални нарушения на храносмилателната система: раздуване на корема, запек или диария, повишено отделяне на слюнка, лош дъх, изпражненията стават зелени, мирише неприятно.
Етап III - значително намалява броя на бифидобактериите и лактобацилите на фона на намаляване на броя на Е. coli. Агресивните микроорганизми започват да се размножават: Staphylococcus aureus, хемолитични ентерококи, Proteus. На този етап има не само симптоми на чревна дисфункция (зелени изпражнения, чести разредени изпражнения), но и на целия храносмилателен тракт (гадене, повръщане, загуба на апетит, лош прием на тегло). Присъствие и нарушения на кожата:
- суха и люспеста кожа;
- алергичен дерматит;
- сърбеж;
- стоматит.
Етап IV - етап на генерализирани нарушения. Табуретката има остра гнилостна миризма. Има примеси на зеленина, слуз и понякога кръв. Детското тяло се изчерпва поради невъзможността за правилно усвояване на хранителните вещества. Има недостиг на телесно тегло, бледа кожа, възможни дегенеративни промени от други вътрешни органи, дължащи се на интоксикация с метаболити на патогенни микроорганизми.

В повечето случаи дисбактериозата се развива в резултат на нарушения от други вътрешни органи, което е довело до астенизация на организма и формиране на патогенна флора. Следователно, в началните етапи, другите органи и системи на детето трябва да бъдат изследвани, за да се определи причината за разстройството.

За да се установи наличието на дисбактериоза, е необходимо да се извършат редица диагностични процедури:

Копрологично изследване на изпражненията на детето - позволява да се оцени ензимната способност на храносмилателната система, както и да се потвърди или отхвърли наличието на възпаление в червата;
засаждане на фекални маси - определя само броя на опортюнистичните микроорганизми, без процентното им съотношение към други микроби;
урина и жлъчка - извършват се в напреднали случаи, за да се потвърди генерализацията на процеса и да се определи преобладаващият патоген;
Засяването на биопсия от дуоденалната лигавица, ректума и дебелото черво - позволява да се оцени париеталната микрофлора.

* В допълнение към показателите, посочени в таблицата, 90% от флората трябва да бъдат лакто- и бифидобактерии.

За да бъде надеждният резултат от изследването на изпражненията, трябва да се спазват някои правила за доставка на биоматериали:

минимално необходимото количество фекалии е 5–10 g;
събрани в стерилен контейнер, без урина;
неприемливо съхранение на материал;
три дни преди изпитването, детето не трябва да получава нова храна;
в случай на приемане на лекарствата, те трябва да бъдат отменени в деня преди събирането им.

Не трябва да започнете терапия само според резултатите от анализа на изпражненията, тъй като тя е информативна само в 20% от случаите. Ако детето яде добре, набира тегло, той няма нарушения на стола, тогава не е необходимо да се използват лекарства за лечение на дисбиоза.

Когато симптомите на заболяването започнат да се появяват, майката трябва да обърне внимание на храненето на бебето (ранно въвеждане на допълнителни храни, недостатъчно мляко), както и на антибиотици, ензимни нарушения, хранителни алергии. Съвременните схеми на лечение трябва да включват такива групи лекарства като пре- и пробиотици, както и лекарства, които потискат патогенната микрофлора.

След един месец правилно лечение, въвеждането на допълнителни храни навреме или използването на смеси (при деца при изкуствено хранене) с достатъчно количество лакто- и бифидобактерии или с ферментирал млечен компонент, нормализиране на изпражненията и възстановяване на чревния тракт.

Препарати за лечение на дисбиоза при деца - фото галерия

Имам ли нужда от антибиотици?

Антибактериални лекарства за лечение на чревна дисбактериоза се използват в етап III-IV на заболяването с точно откриване на патогенни патогени, както и след определяне на чувствителността към конкретен агент.

Мама бебето не трябва да се ограничава до продукти, които са показани на кърмещи жени. Те са основните източници на протеини, мазнини, въглехидрати и витамини и за двете.

Ако жената наблюдава промени в общото състояние на детето след хранене на определен продукт, тогава тя трябва да бъде изключена от диетата.

Важен елемент в лечението на дисбиозата на детето е диетата на майката

Диетата на бебето също си струва да се коригира:

в периода на остри прояви на дисбактериоза, е необходимо да се разтовари храносмилателната система - да се намали обема на храната, но да се увеличи честотата на хранене;
от втората половина на годината е възможно да се добавят ферментирали млечни смеси към основната храна, както и плодови напитки и плодови и бери компоти, които намаляват ферментационните процеси (кайсия, ябълки, нар, дива роза, червена боровинка);
ако детето е хранено с бутилка - изберете смес с голямо количество млечнокисели бактерии в състава.

При лечението на дисбиоза е необходимо да се използва интегриран подход, да се определи коренната причина за заболяването и да се коригират външните фактори.

(0 гласа, средно: 0 от 5)

Пенести, зелени или течни изпражнения при бебета, които не са достигнали годината, тревожат родителите. Това е знак, че чревната микрофлора е нарушена. В европейските страни това явление не се счита за болест, а като временно състояние, което трябва да изчезне самостоятелно и да не се лекува. Но местните лекари приемат този проблем сериозно и предписват лекарства, така че дисбактериозата при бебетата да преминава по-бързо и да не оставя последствия.

Трябва ли да се тревожа, ако новороденото е било диагностицирано? Каква е причината, какви превантивни мерки трябва да се предприемат, за да се избегне това. Как да се лекува?

95% от децата изпитват симптоми на дисбиоза. Най-често страдат от недоносени бебета и малки деца с нисък имунитет. Да бъдеш в утробата със стерилна среда, червата на детето не съдържа никакви микроорганизми и бактерии. При раждането бебето се намира с естествената микрофлора на майката, съдържаща Е. coli, лакто и бифидобактерии. По-късно, при хранене, в близък контакт с родителите, новороденото се атакува от бактерии по тялото и в устната кухина на възрастните. Така че червата на детето са населени с естествена микрофлора.

95% от здравата микрофлора се състои от пробиотици (бифидус и лактобацили), а останалата част включва задължителни бактерии, които нямат ефект върху организма. Това са стрептококи, клостридии, диплококи, микрококи, ентерококи, бактероиди. При неблагоприятни фактори се нарушава чревната микрофлора, което води до неприятни последствия, една от които е дисбиоза.

Балансът на микрофлората се нарушава по следните причини:

частичен или пълен преход към сместа;
неправилно избрана формула с изкуствено хранене;
провал на бебето от гърдата;
въвеждане на допълнителни храни;
родова травма;
причината за размножаването на патогенни клостридии, стафилококи, гъби и др. става дългосрочна употреба на антибиотици от кърмачето или кърмещата майка;
хормонални лекарства;
заболявания на стомашно-чревния тракт;
нарушена чревна подвижност;
интоксикация с червей;
майчин мастит по време на кърмене;
инфекциозни заболявания.

Очевидният признак на дисбиоза е разстройство на изпражненията при дете. Честото изпразване или трудна болезнена дефекация може да означава нарушение на микрофлората. Изпражненията имат пенести, течни или кашави на вид с преплитане на несмлени парчета. В фецеса на слуз се открива, той става зелен от светъл до тъмен цвят и кисела миризма. След хранене бебетата могат да тъкат в стомаха, появяват се подуване на корема и страдат от продължителни пристъпи на колики. Новороденото е притеснено, не спи добре, постоянно плаче. Той има обилна регургитация с гнилостна миризма.

Когато дисбактериоза нарушава процеса на усвояване на храната, която не се абсорбира напълно. Започва отравяне, проявяващо се с петна и обрив по тялото. Болезнените и отслабени деца могат да страдат от анемия, витаминен дефицит, млечница и раздразнения, които се развиват на фона на разстройството.

Лекарите разделят дисбактериозата на четири степени:

Компенсираната дисбактериоза (първа степен), при която апетитът намалява, увеличаването на теглото (което трябва да бъде) спира, образуването на газ се увеличава, столът променя цвета си и става лек. Свързаната компенсирана дисбактериоза е свързана с анормална диета на кърмещата майка или алергична реакция на новороденото към нови храни с въвеждането на допълнителни храни. Симптомите на неправилно усвояване на храната са диария и кожен обрив. Състоянието на детето се оценява като задоволително и не носи опасности за здравето.
Субкомпенсирана дисбактериоза (втора степен) се проявява чрез увеличаване на образуването на газ, внезапни атаки на коремна болка, обрив, отказ да се яде, диария или запек. Табуретката е зелена и има неприятна миризма. В изпражненията могат да се открият слуз и неразградени бучки. Анализът за дисбактериоза показва, че съдържанието на дрожди, клостридии, стафилококи, протеи е повишено при кърмачета.
Декомпенсирана дисбактериоза (трета степен) се разпознава от интензивното размножаване на патогенни бактерии, придружено от неприятни симптоми. Диария със зелени изпражнения, неприятна миризма и остатъци от несмляна храна се влива в хроничната форма. Здравето на детето се влошава. Новородено мъчение метеоризъм, подуване, колики и гадене. Има апатия, сънливост, летаргия, слабост. Възможни са признаци на анемия и рахит. Бебето отказва да яде и губи тегло. Такова дисбактериоза изисква сериозно лечение.
В случай на дисбактериоза на четвърта степен, вредните бактерии, които се размножават активно, застрашават развитието на инфекциозни процеси. Е. coli, като причинител на салмонелоза и дизентерия, се разпространява по тялото на детето. Засяга други органи. Започват възпаление и отделяне на отрови, които отровят цялото тяло. Такива дисбактериози са придружени от треска, главоболие, обрив, анемия, недостиг на витамини, загуба на тегло, нарушения на нервната система, хронична диария с течен гниещ мирис. Необходимо е да се лекува дисбактериоза и веднага да се отървете от симптомите.

При първите признаци на дисбиоза при кърмачета, трябва да се консултирате с лекар. Той ще предпише лечение в зависимост от степента на заболяването, симптомите и интензивността на неговото развитие. Лечението ще се извършва под строгия контрол на лекарите.

Проучванията върху дисбактериоза включват:

Coptogram, при декодиране, показващ способността на червата да усвоява храната и наличието на възпаление.
Сеенето на изпражнения, диагностициране на броя на задължителните бактерии като процент от здравата микрофлора. Този анализ признава чувствителността на вредни клостридии, ентерококи, клебсиела, гъбички към антибиотици. Можете да получите крайния резултат с декодиране за една седмица. По това време бактериите растат в определена хранителна среда.

За да се събере анализът за дисбактериоза, изпражненията на новороденото се събират в стерилен контейнер и се предават на прясно събраната лаборатория. Дръжте го на стайна температура е невъзможно. Ако детето е взело антибиотици, лечението се прекратява и след 12 часа се разрешава да се събере изследвания материал. Пробиотичната терапия включва събиране на тестове 30 дни след завършване на курса.

Напълно определи състоянието на червата в лабораторията е невъзможно. Всеки човек има индивидуална микрофлора. Педиатърът предписва допълнителни изследвания на кръвта и урината и може да Ви насочи към специалист - гастроентеролог.

Статии в темата:

Причини за поява на зелено столче в бебе;
Диария при новороденото и нейната опасност.

След като установи диагнозата според полученото декодиране на тестовете, лекарят предписва цялостно лечение. Родителите трябва да бъдат подготвени за дългосрочна терапия. Първо, трябва да унищожите патогенната и условно патогенна микрофлора. За това вземете бактериофаги. Вредни микроби - клостридии, E. coli, дрожди - те неутрализират и не увреждат полезната микрофлора. За да се освободи тялото от бебето от натрупаните токсини, едновременно се присвояват сорбенти, които подобряват функционирането на храносмилателния тракт.

След това колонизирайте червата с полезни бактерии. На детето се дават пробиотици с лакто и бифидобактерии. Бебетата реагират добре на такива лекарства и тяхната микрофлора бързо се връща към нормалното. Най-често на бебетата се предписват Linex, Beefiform, Enterol, Kolibakterin. Лечението на детската дисбактериоза се допълва с пребиотици, елементи, които позволяват на червата да произвеждат необходимите бактерии.

Тези вещества включват:

Лактоза. Намира се в кърмата и ускорява размножаването на бифидобактериите при кърмачета.
Фруктозахариди - въглехидрати, включени в зеленчуците, плодовете и плодовете.
Лактулозата е място за размножаване на полезни бактерии.
Инсулинът се произвежда от панкреаса. Разлага веществата в захари, ускорявайки възпроизвеждането на полезните бактерии.
Диетичните фибри допринасят за активността на бактериите.

При лечението на дисбиоза при новородени не се използват антибиотици. При тежки случаи гастроентерологът предписва антибактериалните лекарства Дифлукан, Креон, Маалокс, Макропен, спестяващи здравата микрофлора. Съпътстващите лекарства при прием на антибиотици са биологични диалекти, Аципол, Лактовит, Лактобактерини.

Допринасяйте за бързото възстановяване у дома, следвайки диета. За превенция родителите трябва да осигуряват на детето ежедневен режим, чести разходки навън, спокоен сън, редовно проветряване и поддържане на оптимална температура в стаята. Лечението на бебетата може да включва физическа терапия с посещение в камерата за налягане. В него новороденото вдишва чист кислород, който подпомага обновяването на чревните мукозни клетки.

За предотвратяване на дисбактериоза и укрепване на имунната система новородените преминават курс на терапевтичен масаж. Лекарят може да предпише лазерна физиотерапия, а за силни болки в корема, топли къщи могат да се приемат у дома. С нарушение на усвояването и смилаемостта на хранителните вещества често се появява хиповитаминоза. Може да се лекува с фолиева киселина, витамини В, С, А. Когато бебето е подложено на лечение за дисбактериоза, родителите временно не въвеждат допълнителни храни и нови продукти. Майките трябва да се погрижат за продължаването на кърменето. Когато в млякото на майка ми се открият патогени, бебето все още не се храни със смеси, но те се опитват да удължат кърменето. С мляко бебето ще получи антитела срещу вредни организми.

С тежки признаци на дисбиоза: висока температура, честа диария, повръщане, значителна загуба на тегло - детето може да бъде поставено в болницата. Не е необходимо да се отказва лечение в болница. Такива симптоми могат да доведат до дехидратация, която е изключително опасна за живота на новороденото. Запазване на бебето може да се прилага само интравенозно.

О, тези карапузики! Колко шум и се занимавам с тях отначало! И защо, веднага щом ги вземете от болницата, започват въпроси и трудности? Защо всичко е нормално в болницата, докато колики, регургитация, диария и други симптоми на дисбактериоза безпокоят бебето у дома?

Дисбактериозата при бебетата го притеснява и тревожи майка му.

Оказва се, че това явление в неонаталния период е вариант на нормата.

Червата на дребен мъж, който току-що е роден, е стерилен и се населява от различни бактерии през първия месец от живота (при HB). Този процес започва по време на преминаването на плода през родовия канал на мама и продължава с приема на храна.

Временната (преходна, преходна) дисбиоза при кърмачета от първата седмица от живота не изисква лечение. Тя се елиминира независимо от малък, но вече много мъдър организъм.

Не напълвайте бебето с лекарство без необходимост.

От тази гледна точка, промените в чревната микрофлора са естествен процес, свързан с регулаторните механизми на по-младия мъж. Всяко лечение само влошава положението, като пречи на законите на природата. В европейските страни дори самото понятие за дисбиоза отсъства.

Популярният педиатър, телевизионен водещ Евгений Комаровски се придържа към приблизително същата позиция. Той вярва, че ако няма преждевременно раждане, инфекциозни заболявания

принудителна антибиотична терапия

, не е необходимо да измисляте ненужни проблеми за себе си, търсейки заболяване, където няма такова.

Още един поглед

Нашите лекари смятат дисбактериозата при новородените за опасна болест, която трябва да се елиминира. Фактори като промяна на околната среда, контактът на бебето с майката и други възрастни не се вземат под внимание. Но червата на детето се нуждаят от време, за да свикнат, да се адаптират към новите условия. И ако неговият имунитет е намален (и като цяло той все още се формира и изцяло зависи от майчиното мляко, което детето може да не получи поради IV), тогава всякакви колебания могат да причинят явления, които са класифицирани като патологични нарушения на чревната микрофлора.

За да се чувства добре, тя трябва внимателно да следи храненето си.

В медицинската практика, родителите са "уплашени" от факта, че нелекуваната дисбактериоза впоследствие се проявява под формата на рахит, кожни алергии, метаболитни нарушения и други проблеми. Затова трябва спешно да се възстанови чревната микрофлора.

Но по някаква причина, терапевтични мерки, насочени към потискане на условно патогенната микрофлора и колонизиране на тялото с полезни бактерии, или нямат желания ефект или завършват с края на лечението.

Понякога педиатрите са готови да задействат алармата, както с, така и без повод!

Но лекарите не се отказват, продължавайки да лекува това, което може би не изисква лечение или не подлежи на това. А фармацевтичната индустрия продължава да произвежда безполезни, но изисквани от родителите лекарства. Лабораториите работят по бактериологични изследвания на изпражненията, а майките и татковците продължават да се тревожат за здравето на децата си.

Фармакологите работят неуморно за създаването на нови лекарства за възстановяване на микрофлората. Необходимо ли е?

И така, какво причинява такова безпокойство и позволява на лекарите да играят върху чувствата на родителите си?

Признаци на дисбиоза зависят от неговия етап, баланса на "вредните" и "полезни" микроби в организма, имунната система и други фактори.

Болестта може да бъде изразена

или запек (нарушение на контрактилната функция на червата) и може да се прояви колика, подуване,

и миризмата на изпражнения, появата на кръв в нея или

Като цяло се различават следните симптоми:

липса на подходящо наддаване на тегло;
лош дъх;
промяна в цвета, миризмата или честотата на изпражненията;
алергични прояви;
метеоризъм, колики;
чести настинки.

- О, как се чувствам зле!

Приемам, че симптомите са доста обширни. Освен това границите на нормата са неясни:

увеличаването на теглото се определя не само от установени критерии, но и от индивидуални характеристики;
честотата на изпражненията при кърмачета варира от няколко пъти на ден, до 1 път в два дни;
Цветът и миризмата на изпражненията могат да варират в зависимост от вида на хранене и ако малкият човек е на HB, тогава това, което майка му е яла преди това;
Глупавите изпражнения на бебета на HBs могат да се дължат на липсата на "обратно" мляко, т.е. поради неправилно прикрепване към гърдата и недохранване;
нормално е, ако бебето е болно 4–8 пъти годишно на ARVI;
газове и колики са често срещани при мъжки бебета. За да ги елиминирате, майката трябва да се придържа към диета и да овладее висцералния масаж.

Както полезни, така и приятни.

Причини, поради които симптомите на дисбактериоза могат да нарушат:

генерична патология;
млечница по време на бременност;
изкуствено хранене;
недоносени деца;
намален имунитет;
чревни инфекции;
принудителна антибиотична терапия за бременна майка или бебе.

Нормалният ход на бременността е ключът към здравето на бъдещото бебе.

Както виждате, има много причини и почти всеки от нас е срещнал поне една от тях. Но това не означава, че абсолютно всички деца са притеснени от дисбактериоза?

В допълнение към видимите признаци на дисбиоза, единственият обективен критерий за "болест" е лабораторно изследване. Ето защо лекарите ще ви предложат (или по-скоро детето ви) да преминат бактериологичен анализ на изпражненията, за да проверят баланса на вътрешната среда в червата, както и да проверят чувствителността към антибиотици и бактериофаги. Необходимо е да се знае, за да се определи как да се лекува дисбактериоза.

За съжаление, не всички лаборатории в Русия са се научили да работят бързо.

Парадоксално е, че анализът се извършва толкова дълго време, че през този период тялото има време да промени състава на микрофлората и да се възстанови самостоятелно. Но ако се открие дисбактериоза, тя определено ще бъде лекувана: със сухи и течни препарати, съдържащи предполагаеми живи бактерии, а понякога и с антибиотици. Да, тези, които вероятно ще влошат положението!

Linex се счита за едно от най-безвредните и ефективни лечения за дисбиоза.

Най-честите лекарства за лечение са Linex, Bifiform Baby, Bifidumbacterin, Normoflorin B, Steimbife, активен въглен.

- нормално явление за повече от 60% от децата на възраст под 4 месеца. До 7-12 месеца броят на регургитацията намалява и до 18 месеца изчезват напълно.

Трудно е да си представим едно модерно семейство без кола. Появата на малък пътник изисква спазването на максималните мерки за безопасност при шофиране. За да се чувствате комфортно, трябва да закупите специална седалка за новородени. Какво да се обърне внимание на статията ни.

Така че бебето не е капризно, то трябва да бъде добре утвърдено храносмилане. За съжаление бебетата често страдат от запек. Какво да направите в тази ситуация ще кажете на професионалистите.

Лекувайте или не?

Медикаментозно лечение на дете на 2 години не се различава много от лечението на бебето: същите тестове, същите лекарства, съдържащи лакто- или бифидобактерии, само в различно количество. Само всички тези дейности ще бъдат безполезни, ако не премахнат причината, довела до дисбаланс на чревната микрофлора. Това означава, че е необходимо да се лекува не самата дисбактериоза, а основното заболяване, което го е причинило.

Вкъщи, дисбактериоза на бебета се елиминира бързо: в рамките на 2-3 дни за деца на HB и малко повече за деца на IV. За "изкуствеността" може дори да е необходимо да смените сместа с по-подходяща.

Бебетата, които са на IV, са по-малко щастливи от бебетата, които са кърмени.

Стъпките за отстраняване на неизправности са следните:

сутрешният масаж на корема, помагащ да се отървете от излишния газ в червата (около пъпа по часовниковата стрелка);
вземане на лекарства, които намаляват образуването на газ: Smecta, Polisorb;
използването на естествена коластра (продавана от повечето компании, които разпространяват хранителни добавки);
хранене на кърмачки: елиминиране на пресни краставици, продукти, съдържащи червен и оранжев пигмент, шоколад, сода, грозде и друга неподходяща храна;
при колики, телесен контакт на корема на детето и майката, полагане на топла пелена;
поддържане на кърмене, честа привързаност към гърдата за безпокойство.

За да бъдете винаги здрави, родителите ще трябва да се опитат!

Всичко това е от значение, когато дисбактериозата не се усложнява от коинфекция или не е възникнала на фона на приема на антибиотици. В противен случай, микрофлората ще трябва да бъде възстановена и основното заболяване да бъде лекувано.

Проблемите с корема при бебетата не са рядкост, тъй като дисбактериозата при кърмачета се появява в една или друга степен почти при всички деца. По-често коремчетата безпокоят бебетата на преждевременно, отслабени и също изкуствено хранени.

Огромен брой бактерии живеят и се размножават в човешките черва. Обикновено те не увреждат човека. Освен това, тяхното присъствие е необходимо за нормалното функциониране на червата и на организма като цяло.

Дисбактериозата е явление, при което се създават условия в червата, които позволяват активното размножаване на патогенната микрофлора. С други думи, това е нарушение на хармонията на чревната микрофлора, което причинява доста неприятни симптоми за човек.

Трябва ли да говоря за дисбактериоза при деца на първата година от живота като болест? Този въпрос остава отворен в съвременната медицина. Много експерти го приписват на специално условие, което се нуждае от корекция.

Дисбактериоза при бебета се проявява с много проблеми, като запек, диария, алергичен обрив и др. Тези симптоми всъщност притесняват вашето бебе. Както знаете, не само нормалното храносмилане, но и цялостното благосъстояние на бебето, както и неговият имунитет, зависят от състоянието на червата.

Дисбалансът на чревната флора подкопава защитните сили на тялото на детето, което го прави уязвим за вирусни инфекции.

Наблюдателните родители могат лесно да разпознаят първите симптоми сами. Основните признаци на дисбиоза при деца: диария, тревожност, проблеми със съня, сълзене, склонност към прояви на алергичен дерматит, обрив. Горните симптоми не са причина за поставяне на диагноза, но те трябва поне да предупреждават родителите.

Типични симптоми на дисбиоза:

метеоризъм;
бледа кожа;
летаргия;
слаб апетит;
чести пристъпи на колики;
коремна болка;
суха кожа;
чести прояви на атопичен дерматит, обрив;
раздразнителност;
млечница в устата, стоматит;
запек;
диария за повече от 3 дни;
повръщане, гадене, честа и обилна регургитация;
лошо наддаване на тегло;
зелен слуз в изпражненията на кърмачета, примеси в кръвта, пяна.

Заслужава да се отбележи, че с въвеждането на допълнителни храни са възможни временни промени в последователността на изпражненията на детето, честотата на червата, появата на зелена слуз, диария, алергичен обрив. Такива условия в повечето случаи не изискват специално третиране, всичко ще изчезне от само себе си. Ако не, трябва да потърсите причините за такива нарушения.

Не се лекувайте самостоятелно. Ако имате някакви симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който наблюдава детето. След като прегледа всички симптоми, лекарят ще постави диагноза.

Причините за дисбиоза в ранна детска възраст могат да бъдат както следва:

проблеми със здравето на майката, възникващи по време на бременност;
патология по време на раждане;
различни инфекции;
физиологична незрялост на стомашно-чревния тракт на бебета до една година;
първичен имунодефицит;
ранно хранене на бебета с млечни продукти, изкуствено хранене;
късно закрепване към гърдите;
използването на хормонални лекарства, антибиотици;
стресови и / или неблагоприятни социално-психологически условия, при които детето е.

За да се определи дисбалансът на чревната микрофлора, може да се използва анализ на изпражненията.

Преди да вземете изпражненията си за анализ, консултирайте се с Вашия лекар за осъществимостта на такова проучване. Декодирането на резултатите от анализа също трябва да се извърши от Вашия лекар.

В лабораторията се провеждат следните проучвания:

Coprogram. Идентифициране на степента на чревно разграждане на храната. Също така помага да се идентифицират признаци на възпаление в храносмилателния тракт.
Бак сеят изпражнения. Идентифициране на степента на образуване на патогенна чревна флора.
Сеитбени изпражнения за дисбиоза. Идентифициране на процента на съотношението на патогенната и нормалната микрофлора.

Изглежда, че е трудно да се съберат изпражненията на бебето за анализ? За да са надеждни резултатите от изследването, е необходимо да се направи правилно.

За правилно събиране на изпражненията за анализ, вземете под внимание следните правила:

преди да съберете изпражненията за анализ, детето трябва да се измие и да се постави чисто бельо върху него, препоръчително е да се използва пелена, домашна пелена (не за еднократна употреба);
неприемливо дългосрочно съхранение на събрания материал при стайна температура;
Най-добре е стерилен пластмасов контейнер, закупен от аптека, да се използва за събиране на изпражненията;
ако детето яде смеси, съдържащи пребиотици и пробиотици, преди да събере изследвания материал, те трябва да бъдат отменени няколко дни преди да вземат изпражненията за анализ.

Родителите не трябва да се страхуват от тази диагноза, защото съвременната медицина знае как да лекува дисбактериоза при кърмачета.

Ще бъде много по-лесно и по-бързо да се лекува дисбактериоза при кърмачета, като се определят причините за неговото възникване. Родителите, които откриват признаци на чревна микрофлора в децата си, трябва незабавно да се свържат със семеен лекар. Той е този, който ще предпише правилното лечение в конкретния случай.

Лекарят (а не вие самият) трябва да определи причините и да ви даде практически препоръки за тяхното отстраняване.

Като правило, лечението на дисбактериоза е доста дълго. Необходими са специални лекарства, съдържащи живи лакто - и бифидобактерии. Лекарят регистрира режимите на лечение, наблюдава детето и коригира терапията, насочена към възстановяване на нормалната чревна микрофлора. Например, курсът на приемане на лекарството "Linex" може да бъде от 5 до 7 дни, след което обикновено се наблюдава забележимо подобрение. Ако е необходимо, лекарят ще коригира режима на лечение.

Първо, лекарят ще предпише лекарства, които убиват патогенни бактерии. Успоредно с това на сорбенти се премахват токсините от тялото. И в последващото лечение тактиката ще бъде насочена към колонизация на червата с полезни лакто- и бифидобактерии, използващи лекарства и млечни формули. За поддържане на чревното здраве се препоръчва всички членове на семейството да поддържат здравословен начин на живот във всичките му прояви.

Ако детето по-горе все още кърми, нормализирането на храненето на кърмещата майка е необходимо условие. Трябва да ядете повече млечни продукти, напълно да се откажете от така наречения хранителен "боклук": колбаси, колбаси, майонеза, кетчуп, сокове в торби, газирани напитки, чипс и др.

Ако вече въвеждате допълнителни храни, не забравяйте да давате трохите на ферментиралите млечни продукти ежедневно.

За лечение на дисбактериоза в съвременната медицинска практика широко се използват лактулозни препарати под различни търговски наименования. Те са абсолютно безопасни за здравето на децата и се понасят добре.

Честа практика е назначаването на курс на лечение с лекарството "Linex", което се състои от бактерии, които възстановяват нормалната чревна микрофлора.

Лекарството "Linex" се използва широко за лечение на дисбактериоза при деца до 2 години. Прилагайки го за лечение на новородени и кърмачета, първо трябва да отворите капсулата, след това да смесите съдържанието с малко количество вода. Също така "Linex" се използва за предотвратяване на дисбиоза по време на лечение с антибиотици.

Най-често за лечение на дисбактериоза при бебета се използват: бактериофаги, пробиотици, "Аципол", "Линекс", "Ентерол", бифидумбактерин, бифиформ и др.

Тези лекарства съдържат полезни бактерии, микроорганизми за възстановяване на положителната чревна микрофлора, както и витамини, необходими за поддържане на имунитета.

Когато има риск от чревна дисбиоза, препоръчително е да се предприемат превантивни мерки.

След като са предписали курс на антибиотично лечение за предотвратяване на дисбактериоза, лекарите обикновено предписват паралелно лекарствата, които възстановяват чревната микрофлора (Linex, лактулозен сироп и др.).

Често лекарите предписват лекарството "Линекс" за предотвратяване на дисбактериоза от първите дни на живота на бебето. Това е особено вярно за бебета, хранени с бутилка. Обикновено това лекарство се понася добре, от нежелани реакции в редки случаи може да има реакции на свръхчувствителност (обрив, диария и др.), Които не са опасни. В такива случаи, преди да продължите с лечението с това лекарство, трябва да се консултирате с лекар.

Предозирането на лекарството "Linex" е възможно, ако дозите, посочени в инструкциите за съответната възраст, са надвишени. Трябва да бъдете внимателни.

Основните мерки за предотвратяване на дисбиоза при кърмачета:

Ранна привързаност към гърдите. Първите капчици коластра, които попадат в устата на бебето, създават мощна защита на тялото му, като населяват червата с полезни бактерии.
Кърменето. Но не се отчайвайте от родителите на бебета при изкуствено хранене. Разнообразието от модерни млечни смеси ви позволява да изберете подходящия режим на лечение.
Балансирани здравословни храни кърмещи майки.
Грижа за здравето на родителите на етапа на планиране и по време на бременността. Консултацията с гинеколог преди зачеването няма да бъде излишна. Ако сте бременна, имате нужда от време (преди раждането) да се подложите на необходимите прегледи и, ако е необходимо, да проведете подходящ курс на лечение.
Здравословен начин на живот на родителите и децата във всичките му прояви.

Анализът на изпражненията за нарушаване на чревната микрофлора дава информация за наличието на определени бактерии.

Enterobacteriaceae. Те са част от патогенната флора и причиняват много заболявания, включително чревна инфекция. Те включват салмонела, шигела (причинители на дизентерия);

Е. coli (e, coli). Част от нормалната човешка чревна микрофлора. Тези бактерии създават своеобразна бариера пред навлизането на представители на патогенна флора в тялото. Необходимо е организмът да абсорбира калция и желязото, участва в производството на витамини от група Б. Наличието на червеи в организма и други паразити може да се прояви чрез намаляване на броя на Е. coli в резултатите от анализа.

При здрави деца, анализът на изпражненията, който показва наличието на E. coli в рамките на 107-108 cfu / g, е норма.

Някои ентеробактерии (citrobacter, Klebsiella, Proteus, enterobacter), със значително намаляване на човешкия имунитет, могат значително да нарушат функцията на червата.

Klebsiella. Част от патогенната микрофлора на човешкото черво (семейство ентеробактерии). Той може да причини много заболявания на стомашно-чревния тракт на човека.

Лакто-отрицателни ентеробактерии. Тези бактерии принадлежат към патогенната микрофлора. Обикновено не повече от 5% (104-105 е умерено количество).

Лактобацили. Той е от съществено значение за здравата чревна микрофлора. Ако бебето е кърмено, то автоматично ги получава до необходимата степен с кърмата. Тези млечнокисели бактерии са необходими за нормалното разграждане на лактозата, както и за поддържане на оптимална киселинност в червата. Извършете важна защитна функция.

Бифидобактерии. Необходими за организма в същата степен като лактобацилите. Те са необходими за създаване на негативни условия за развитие на патогенна микрофлора. Декодиращият анализ на изпражненията при дисбактериоза трябва да покаже развитието на популация от бифидобактерии - 95%. Намалението на броя им показва дисбактериоза.

Не забравяйте, че интерпретацията на резултатите от анализа се извършва от Вашия лекар. Той ще Ви назначи подходящ режим на лечение.

Дисбактериоза при бебета: симптоми, причини, лечение

Повечето бебета на възраст под една година са изправени пред такъв проблем като чревната дисбиоза. Не всички родители знаят симптомите и признаците на чревната дисбиоза. Не всеки знае какво да прави, ако бебето има дисбиоза. Статията ще опише подробно защо има чревна дисбиоза при децата и как да се лекува с нея.

Дисбактериоза - дисбаланс на здрава чревна микрофлора. Според Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (документ на Световната здравна организация) този дисбаланс не е болест. В европейските страни това състояние често не се третира изобщо: смята се, че тялото трябва да се справи с него самостоятелно. Но много съвременни експерти държат обратното мнение.

Чревна дисбиоза при новородено

Когато бебето е в корема, майката няма нито бактерии, нито микрофлора в червата си. По време на раждането и първите месеци от живота, тялото се колонизира от здрава микрофлора.

Бебето, което яде само майчиното мляко, съдържа голяма част от млечната и бифидобактерията в тялото, както и неутралните бактерии, които нямат ефект върху тялото на бебето.

Но различни неблагоприятни фактори, късно прикрепване към гърдата или дисбаланс на микрофлората може да доведе до чревна дисбиоза.

Признаци и симптоми на дисбиоза

Следните признаци говорят за дисбаланса на чревната флора на бебето: абдоминално раздуване, чести болки, повишено газове, суха кожа, лоша устна миризма, силно слюноотделяне, алергичен дерматит, стоматит или млечница, запек или диария, лош апетит, повръщане, изпражнения, лош апетит, повръщане, изпражнения, слаб апетит, повръщане, изпражнения с слуз и пяна, лошо наддаване на тегло.

Нормален стол за новородено дете е подобен по консистенция с дебело кисело мляко и има жълт оттенък. Неподредени съсиреци и слуз в малки количества се считат за нормални, тъй като това може да бъде причинено от въвеждането на допълнителни храни.

причини

Дисбактериоза при кърмачета може да се появи със следните фактори:
По време на перинаталния период на развитие на плода, майката имаше здравословни проблеми.
Дълъг престой в болницата и различни патологии по време на раждането
Различни инфекции
Физиологична незрялост на чревната двигателна функция
Нарушаване на стомашно-чревния тракт
Детето се прилага късно след раждането на гърдата
Първичен имунодефицит на бебето
Храненето не е майчиното мляко и специалните изкуствени смеси
Стресово състояние на бебето

Ако са открити поне две от горепосочените причини, то най-вероятно при детето се развива чревна дисбиоза. Необходимо е да се консултирате с лекар и най-вероятно той ще ви предпише да знаете определени тестове.

Тестове за дисбактериоза

По време на тестовете за чревна дисбактериоза трябва да се проведат следните проучвания:

Coprogram. Този преглед ви позволява да определите как червата разграждат хранителните компоненти и дали има някакво възпаление в червата.
Сеещи изпражнения (опортюнистична флора). Този анализ ви позволява да разберете броя на вредните бактерии в тялото на бебето.
Сеещи фекалии (дисбактериоза). Позволява ви да разберете връзката на храненето на лунната флора с опортюнистични и тяхната чувствителност към антибиотика. При събиране на тестове трябва да се помни, че фекалиите (най-малко 5-10 g) се събират в чист стъклен буркан и се събират прясно. Не се допуска продължително съхранение при стайна температура. Ако детето приема пробиотици, те трябва да бъдат отменени преди да вземат теста.

Лечение на чревна дисбиоза при кърмачета

Ако тестовете потвърдят наличието на чревна дисбиоза при бебето, лечението ще бъде продължително и сложно. Първо, ще трябва да приемате лекарства, които постепенно разрушават условно патогенната флора. Паралелно с тези лекарства трябва да се вземат ензими и сорбенти. След като вземете тези лекарства в червата, трябва да насите добра микрофлора, а за това трябва да приемате лакто- и бифидобактерии. Основното е да следвате препоръката на лекаря и да не експериментирате с детето, тъй като това може само да влоши състоянието му. По време на лечението с бебета, хранени с формула, обикновено се предписва специална смес, но децата, които ядат кърма, трябва да получат повече ферментирали млечни продукти.

Кърменото бебе е по-малко податливо на чревната дисбиоза, отколкото бебето по изкуствена формула. Ето защо, ако има възможност, най-добре е да хранят бебето с кърмата поне една година, това е най-добрата превенция на дисбиозата при бебета. Високото съдържание на антитела в млякото мляко премахва всички условно патогенна флора и насърчава възпроизводството на здрава микрофлора. Но за това майката трябва да се храни правилно и балансирано.

Препоръчително е да се придържате към диета за кърмачки. Следните продукти ще бъдат много полезни за дисбактериоза на бебето: овесена каша в люспи, трици, различни салати, подправени с растително масло, пресни ябълки и кайсии, черупкови плодове и грейпфрут.

Ако детето вече яде храна за възрастни, а не майчиното мляко, тогава храненето на такова бебе трябва да бъде балансирано и пълно. В такъв случай е възможно да се замени майчиното мляко със специална медицинска смес, която съдържа лактобацили, които насърчават размножаването на здрава микрофлора.

Бебето ще се върне в нормално състояние много по-бързо, ако се отдалечи дълго на чист въздух, получи само положителни емоции и следва нормални модели на сън. Най-важното във времето да забележите симптомите на дисбиоза и след това може да бъде много бързо и лесно излекувани.

Родителите трябва да помнят, че в случай на нарушения в здравето на детето, трябва незабавно да се консултирате с лекар, само професионалист може да направи правилна и точна диагноза и да предпише правилното лечение. Не е полезно да се занимавате с самолечение, това може да доведе не до подобрение, а до влошаване на състоянието на бебето. На бебето не може да постави такива експерименти. Не си струва да рискуваш здравето на малко дете. Приемането на някои лекарства трябва да бъде в строга доза, която лекарят предписва индивидуално за всяко дете по тегло и възраст на бебето.

Какво е опасна чревна дисбиоза за малки деца?

Ролята на микрофлората на стомашно-чревния тракт в здравето на детето

Чревна дисбиоза се развива в резултат на дисбаланс на микрофлората

Видове микрофлора на стомашно-чревния тракт

Цялата чревна микробиота обикновено се разделя на:

основната, която включва 90% от всички видове микроби (главно бифидобактерии и бактероиди);
съпътстващи (лактобацили, Е. coli, ентерококи) - до 10% от общия състав на микробите;
остатъчна флора (Klebsiella, citrobacter, proteus, тремор, клостридии, стафилококи) - по-малко от 1%.

Описание на заболяването

условно патогенните микроорганизми започват да се размножават;
нарушава производството на имунни защитни фактори;
синтез на витамини, есенциални аминокиселини;
метаболитните процеси се влошават;
намалява ензимното разцепване на протеините, нарушават се механизмите на използване на метаболизма на холестерола и жлъчните киселини;
увредена чревна лигавица.

Причините за развитието на патологията при новородените и кърмачетата

В неонаталния период причините могат да бъдат:

генитални инфекции при майката;
хронични заболявания на жените, особено диабет;
хронична плацентарна недостатъчност (дисфункция на плацентата);
мастит.

До 1 година:

чести вирусни респираторни инфекции;
развитие на рахит, анемия или диатеза;
недостатъчно и лошо хранене;
наличието на алергични реакции;
като приемате антибактериални, противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Рискови групи

Деца, родени от цезарово сечение. Контактът с майката и кърменето се случиха много по-късно.
Бебетата, които се хранят с бутилка и не се хранят с необходимите микроорганизми.

Като допълнителни рискови фактори за развитието на дисбиоза се отделят:

Заболявания на майката преди раждането на бебето, за лечението на които са използвани антибактериални лекарства.
Вродена инфекция и антибиотици от детето.
Първични имунодефицити.
Неблагоприятни социални условия, постоянно присъствие на бебето в стресови ситуации.

Степента, признаците и симптомите на патологията

Етап I - има промени в броя на Е. coli в една или друга посока, но бифидобактериите и лактобацилите са в нормално съотношение. Клинично този етап не се проявява.
Етап II - намалява броят на Escherichia coli и бифидобактериите, но броят на опортюнистичните патогени нараства. Детето има функционални нарушения на храносмилателната система: раздуване на корема, запек или диария, повишено отделяне на слюнка, лош дъх, изпражненията стават зелени, мирише неприятно.
Етап III - значително намалява броя на бифидобактериите и лактобацилите на фона на намаляване на броя на Е. coli. Агресивните микроорганизми започват да се размножават: Staphylococcus aureus, хемолитични ентерококи, Proteus. На този етап има не само симптоми на чревна дисфункция (зелени изпражнения, чести разредени изпражнения), но и на целия храносмилателен тракт (гадене, повръщане, загуба на апетит, лош прием на тегло). Присъствие и нарушения на кожата:
- суха и люспеста кожа;
- алергичен дерматит;
- сърбеж;
- стоматит.
Етап IV - етап на генерализирани нарушения. Табуретката има остра гнилостна миризма. Има примеси на зеленина, слуз и понякога кръв. Детското тяло се изчерпва поради невъзможността за правилно усвояване на хранителните вещества. Има недостиг на телесно тегло, бледа кожа, възможни дегенеративни промени от други вътрешни органи, дължащи се на интоксикация с метаболити на патогенни микроорганизми.

Диагностика на заболяването