Болка в десния хипохондрий

Болестите усещания са сигнал към организма за появата на патологично състояние, заболяване или нараняване. За човек болката има защитна функция, тъй като показва необходимостта от лечение във времето.

Причини за поява на болка в десния хипохондрий

Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.

Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:

Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.

Болката при остър холецистит се причинява от камъни от жлъчния мехур, които попадат в неговия изходен канал. Жълтеникав синдром образува стагнация на жлъчката и възпалението на пикочния мехур. При такива жлъчни колики има характерна силна болка в областта на дясното ребро, която се усеща в същата ръка, хипертермия, повръщане и гадене.

Язва на дуоденит на дванадесетопръстника. Шиенето на болка е предимно показателно за дуоденален улцерозен дуоденит. Основната причина за тази патология е жизнената активност на бактерията Helicobacter pylori, която разрушава чревната лигавица. Шиенето и дори "кинжалната" болка се случва предимно през нощта, а интензивността й намалява, след като храната попадне в храносмилателната система. Има и общи симптоми: хипертермия, раздуване на корема, гадене, чувство на тежест в корема, общо неразположение.

Бъбречна колика. Пациентите се оплакват от пронизваща болка при бъбречна колика. В този случай болката става непоносима и не се променя, когато позицията на тялото се промени. Болката причинява наличието на камъни в пикочната система, които с остри ръбове увреждат лигавицата на пикочната система и причиняват стагнация.

Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.

Болката в дясната страна говори за чернодробни заболявания:

Болката в болката е предизвикана от чернодробно заболяване. По-голямата част от хората с чернодробни заболявания се обръщат към лекарите с появата на тежка болка, въпреки че предшества лека интензивна болка. Всеки вид вирусен хепатит в различна степен продължава с чувство на болка в болката. Дълъг период на развитие на вирусни хапатити е асимптоматичен. Тежестта на симптомите зависи от активността на патогенния вирус. (Чести прояви на заболяването: хронична умора, намалена работоспособност, системни нарушения с хипертермия. Локалните симптоми са чувство на тежест и болки в черния дроб, придобиване на жълта кожа, промяна в прозрачността на урината. Точна диагноза се установява само чрез лабораторен анализ за маркери за хепатит.)

Болките в гърдите също могат да сигнализират за цироза на черния дроб. За съжаление, болката в тази патология се появява вече в последните етапи на заболяването. В първите етапи няма болка, въпреки че в черния дроб се развива възпалителен процес. Впоследствие това води до смъртта на значително количество хепатоциди. В черния дроб вместо мъртви клетки се образува съединителна тъкан. Тялото вече не може да изпълнява функциите си. По това време се наблюдава нарастваща болка в десния корем под ребрата.

Болката в болките може също да бъде един от признаците на рак на черния дроб. С лек синдром на болка в комбинация със загуба на тегло, хронична умора, ниска степен на треска, увеличаване на размера на тялото, е необходимо да се консултирате с хирург-онколог.

Тънка болка е характерна за често възникващи възпалителни процеси в дясната подкостна област:

Хроничен холецистит. Това е възпаление на жлъчния мехур, което протича бавно и постепенно и преминава на фона на жлъчнокаменната болест. Заболяването се причинява от увреждане на вътрешната стена на пикочния мехур с камъни. В резултат на това стената се сгъстява и се покрива с язви, които в крайна сметка стават белези. Такива промени водят до стагнация и влошаване на потока на жлъчката. Лице с хроничен холецистит се чувства лека болка от дясната страна на корема, повръщане и подуване на корема. Болестите симптоми са особено влошени след недохранване, особено мазнини.

Хроничен панкреатит. Хроничното възпаление на панкреаса може да е резултат от нелекуван остър панкреатит или жлъчнокаменна болест. С напредването на заболяването в организма настъпват необратими промени под формата на заместване на органния паренхим с съединителна тъкан. Такива процеси нарушават основните функции на жлезата, сред които са производството на храносмилателни ензими и на хормона инсулин, който понижава нивата на кръвната захар. Пациентите страдат от тъпа болка, която се появява под ребрата на дясната и лявата страна след хранене, чувство за подуване и тежест на корема, диспепсия, гадене и повръщане.

Хроничен пиелонефрит. Това е възпалителен процес в бъбречната тазова система. Болката при хроничен едностранен пиелонефрит често се усеща от другата страна на болния бъбрек. Болката се увеличава след тренировка. При пациенти без видима причина, телесната температура се увеличава, уринирането става по-често, повишава се кръвното налягане. Също така, пациентите отбелязват хронична умора, главоболие, влошаване на работоспособността.

Хроничен хепатит. Половината от случаите на остър хепатит, които не са напълно лекувани, стават хронични. Симптомите на това заболяване са много индивидуални и зависят от състоянието на функционалното състояние на тялото и от причините за гастрит. Наличието на болка в болката в дясната част на корема под ребрата, пристъпи на гадене, газове и повръщане, загуба на апетит, непоносимост към мазнини и алкохол може да са индикация за хроничен хепатит. Обективното изследване показва умерено увеличаване на размера на черния дроб, чиято палпация причинява тъпа болка.

Хроничен дуоденит. Възпалението на дуоденалната лигавица провокира тъпа болка в дясната и горната част на корема, гадене и повръщане с жлъчката, загуба на апетит, киселини и честа диария. Дуоденитът е анатомично свързан с панкреаса и жлъчните жлези, поради което често се среща паралелно с възпалителните процеси в тези жлези.

Гинекологични аспекти на болката в десния хипохондрий

Извънматочна бременност. Обикновено оплодената яйцеклетка за прикрепване и развитие се премества в маточната кухина. В случай на нарушение на този процес и фиксиране на яйцеклетката на друго място, настъпва извънматочна бременност. Гинекологични симптоми: липса на менструация в комбинация с кървене. Тази патология е придружена от болка под формата на нарастваща болка в дясната или лявата половина на корема, в зависимост от мястото на прикрепване на яйцето. Болката възниква от претоварване, а понякога и от разкъсване на фалопиевата тръба. Трябва незабавно да се свърже с болницата за хоспитализация и аборт.

Остър или хроничен аднексит. Понякога при жени с възпалителни процеси на матката болката може да се локализира в дясното или лявото хипохондрия. В допълнение, има хипертермия, нарушено уриниране, повръщане, гнойно отделяне от гениталиите, гадене, болка в долната част на корема.

Усукване на кисти на яйчниците. Такова опасно състояние се лекува само хирургично, а колкото по-рано се диагностицира, толкова по-благоприятен е резултатът от лечението. Симптомите на усукване са: болка в корема с облъчване в ипохондрия, поява на кървене, висока телесна температура, обща слабост и неразположение.

Болка в десния хипохондрий с остър апендицит

Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.

Симптомите на заболяването са:

Болки в пъпа и стомаха;

Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;

Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;

Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;

На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, възникват повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.

Гръдна остеохондроза и болка в десния хипохондрий

Дегенеративните промени в гръдния кош влияят на всички вътрешни органи на корема и са трудни за диагностициране.

Гръдна остеохондроза е придружена от:

Болкови усещания както в хипохондрия, така и в междуребрено пространство;

Повишена болка при вдишване и издишване, огъване на тялото, вдигане на ръце.

На това място на тялото, от дясната страна, гърбът може да бъде много болезнен именно поради гръдната остеохондроза.

Появата на болка в десния горен квадрант с инфаркт на миокарда

Съществува възможност за локализиране на болка в десния хипохондрий в случай на абдоминален инфаркт на миокарда. При този вид сърдечен пристъп (некроза на сърдечния мускул поради прекъсване на кръвоснабдяването) се появява остра болка в епигастралната и субкостната област. Болката става непоносима парене и не угасва нитроглицерина или други обезболяващи.

За да се избегне смъртта, се посочва незабавна хоспитализация в кардиологичното отделение.

Херпес и болка в дясната страна

Това вирусно заболяване се причинява от вирус, принадлежащ към семейството на херпес. Патологичният процес протича по междуребрените краища на нервите. В началото на заболяването с лезия на дясното междуребрено пространство, има остра болка в хипохондрия, нискокачествени показатели, тежък сърбеж.

На втория ден се появяват червени подути петна, на мястото на които балон с бистра течна форма в продължение на 3-4 дни. По това време регионалните лимфни възли също се увеличават и болният синдром става по-интензивен. В резултат на това избухват балончетата на болестта, на тяхно място се образуват области на постоянна пигментация. След възстановяване, някои пациенти могат да получат постхерпетична невралгия с болка в хипохондрия, която е трудна за лечение.

Хелминтоза при деца, придружена от болка в десния хипохондрий

Хелминтоза обикновено се нарича група от човешки заболявания, причинени от паразитни червеи. Болка в десния хипохондрия може да се наблюдава във втория етап на развитие на аскаридоза (чревна).

Тази фаза се характеризира с: разстройство на апетита, гадене, подуване на корема, диария и запек. Неврологичните симптоми включват повишена раздразнителност, нарушена интелигентност, развитие на астенични признаци. В редки случаи, възможността за ascaris от червата чрез жлъчните пътища в черния дроб и жлъчния мехур. При такива обстоятелства едно дете може да изпита силна болка, както при атака на остър холецистит, холелитиаза и хепатит.

В заключение бих искал да отбележа, че когато се появи болката, описана по-горе, спешно трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ще предотврати развитието на тежки патологии и своевременно провеждане на цялостно лечение на заболяването.

Автор на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог

Образование: Диплома по специалност „Медицина” е приета в Руския държавен медицински университет. Н. Пирогов (2005). Висше училище в "Гастроентерология" - образователен и научен медицински център.

Какви са причините за болката в десния хипохондрий и какво е необходимо за лечението?

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговори на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.

Болки в десния хипохондрий: възможни причини

За да се определи площта на десния хипохондрий, достатъчно е да прикрепите дланта на лявата ръка към ребрата, така че китката да е в средата на страната, а малкият пръст е прикрепен към долния край на крайбрежната дъга. Този анатомичен квадрант на корема отчита проекциите на следните органи:

  • жлъчен мехур, черен дроб;
  • поклон на дебелото черво;
  • десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
  • частта от диафрагмата, която отделя коремната и гръдната кухина.

Освен това болката в десния хипохондрия може да се появи като отражение на проблеми с панкреаса, долната вена, жлъчните пътища и дванадесетопръстника.

Физиологични причини за болка

Често пациентите се оплакват, че след хранене имат болка в десния хипохондрий. Такъв симптом при здрав човек може да бъде реакция на консумация на мазни, пържени, пикантни храни или алкохол. Дори физически развитите хора могат да изпитват дискомфорт и пронизващи болки в десния хипохондрий, ако правят тежка физическа работа или започват тренировка веднага след добър обяд.

Друга причина за физиологичната болка е късната бременност. През този период плодът достига големи размери и притиска съседните органи (черен дроб, жлъчен мехур, диафрагма), причинявайки болки в десния хипохондрий. Коликите в дясната страна при жените могат също да предизвикат предменструален синдром, който причинява спазъм на жлъчните пътища.

Съпътстващи заболявания

Но по-често болката и тежестта в десния хипохондър провокират различни заболявания на вътрешните органи. Сред тях са:

  • увреждане на черния дроб (хепатит с различна етиология, цироза, хепатоза, рак, паразитни инфекции);
  • сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда);
  • чревни патологии (колит, болест на Crohn, дисбактериоза, тумори, синдром на раздразнените черва);
  • заболявания на жлъчния мехур, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса;
  • прояви на междуребрена невралгия;
  • наранявания (натъртвания на вътрешни органи);
  • остри състояния, изискващи хирургична интервенция. Този списък включва апендицит, вътрешно кървене, разкъсване на черния дроб, бъбреци, перфорирани язви, проникващи наранявания, обостряне на холецистит, панкреатит, холелитиаза.
Същност на болката

Болката в десния хипохондрия може да има различен характер. Така че, хроничните заболявания се характеризират с тъгащи болки в болката, които постоянно преследват дълго време.

Пулсираща, тъпа болка в десния хипохондрий се появява, когато функциите на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса са нарушени и е често срещан съпътстващ заболявания на стомаха, червата и туморните процеси. Постоянният болен синдром съпътства такива състояния като фрактури на ребрата, паразитни чернодробни кисти, метастази и тумори на вътрешните органи.

Острият характер на болката е признак на сериозни проблеми, изискващи спешна хирургична намеса. Съгласно концепцията за "остър стомах" се крият следните състояния:

  1. апендицит, обостряне на холецистит, панкреатит, жлъчнокаменна болест.
  2. кървене в коремната кухина, причинено от нараняване или травма;
  3. счупвания и увреждане на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб, жлъчен мехур, дебелото черво);
  4. чревна обструкция, перфорация на стомаха, обструкция (запушване) на жлъчните пътища.

Остра, интензивна болка е опасна за развитието на болковия шок, който е съпроводен от спад в кръвното налягане, загуба на съзнание и нарушения на сърдечния ритъм. Пронизващата болка в десния хипохондрия може да бъде признак на влошаване на улцерозен колит, чревна инфекция или блокиране с камък на жлъчния канал.

Болка в десния хипохондрия, простираща се до гърба, лопатка, ключица, се появява при обостряне на холецистит, с тежки поражения на черния дроб, с движението на камъните в жлъчните пътища. Гадене и болка в десния хипохондрий съпътстват хранителни разстройства, паразитни инфекции, болести като хепатит, панкреатит, цироза, черва.

Болката и тежестта в десния хипохондрия са сигурен признак за хроничен холецистит, жлъчна дискинезия на хипомоторния тип, мастна хепатоза на черния дроб, хепатит с различна етиология, увеличаване на размера на черния дроб на фона на сърдечна недостатъчност.

Понякога дискомфорт и болезнени колики в десния корем са проява на псевдо-абдоминален синдром, който съпътства заболявания като пиелонефрит (възпаление на бъбреците), пневмония (пневмония) или миокарден инфаркт.

Симптом комплекс

Болезнените усещания в десния хипохондрия обикновено са придружени от цял ​​комплекс от симптоми, което предполага наличието на определена патология и улесняване на предварителната диагноза. Такива симптоми могат да означават различни заболявания на храносмилателната, нервната, ендокринната или дихателната система и предполагат наличието на възпалителен процес или остри състояния, които изискват хирургическа намеса. Най-характерните за този списък са следните прояви:

  • гадене, повръщане;
  • липса на апетит;
  • умора, слабост, апатия;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • симптоми на интоксикация (треска, болки в ставите и мускулите, втрисане);
  • диспептични симптоми (оригване, подуване, диария, метеоризъм);
  • нарушение на сърдечния ритъм, загуба на съзнание;
  • болки в сърцето, долната част на гърба;
  • жълтеност на кожата, склера на очите, лигавици;
  • обезцветяване на изпражненията и урината, затруднено уриниране;
  • неврологични нарушения и други специфични симптоми, характерни за дадено заболяване.

Това са свързани симптоми, които често са определящ фактор при диагностицирането на заболяването. Пълен преглед, включващ лабораторни и хардуерни методи за изследване, помага да се види напълно клиничната картина на заболяването и да се направи правилна диагноза. Ранното лечение ви позволява да премахнете болката и да облекчите други неприятни симптоми на съпътстващо заболяване.

Какво означава болка в десния хипохондриум?

Дискомфорт в дясната страна настъпва при различни патологични състояния, най-честите от които са заболявания на стомашно-чревния тракт и вътрешните органи, патологията на жлъчната и пикочната система, наранявания от различен вид. Често болката в тази област възниква при заболявания на гръбначния стълб, сърцето или дихателната система. Естеството и степента на тежест на болката, мястото на неговото локализиране и тежестта на съпътстващите симптоми показват развитието на заболяването.

Болката в десния горен квадрант обикновено се появява от органите, които са съседни на тази област и могат да показват следните заболявания:

Холецистит (остър и хроничен).

Хронична, тъпа болка, която се появява периодично, обикновено след нарушение на диетата, преяждане и ядене на забранени храни (пържени, пикантни, мазнини), са характерни за хроничната форма на заболяването. Обострянето на заболяването е придружено от повишено възпаление на жлъчния мехур, гадене, горчивина в устата и болки в десния хипохондрий. Възпалителният процес провокира стагнацията на жлъчката, която е съпроводена с нарушено храносмилане, гадене, повръщане с примес на жлъчката и обезцветяване на кожата, която става жълто-зелена. Лечение на холецистит се извършва в комплекс, с използване на антибактериални средства, choleretic лекарства, спазмолитици, упойващи средства. Задължително е задължително спазване на специални навици, отказ от лоши навици, корекция на начина на живот.

Чернодробна цироза

Тази диагноза означава необратимо разрушаване на черния дроб, което е следствие от хроничен хепатит, хепатоза, нарушено кръвоснабдяване на черния дроб, алкохолна и наркотична интоксикация. При цироза настъпва упорита болка в десния хипохондрия, която не се спира от болкоуспокояващи. В същото време се развиват и други симптоми - черният дроб и далака се увеличават, сърбежът се натрупва и се появява жълтеност на кожата. Лечебните методи се основават на използването на симптоматична поддържаща терапия, която включва хепатопротектори, есенциални фосфолипиди, витамини, лекарства за укрепване на имунната система.

Вирусен хепатит

Придружени от продължителни извити болки в десния хипохондриум и тежки симптоми на интоксикация на тялото (слабост, повишена умора, диспептични симптоми, гадене, повръщане, лимонен цвят на кожата и склера, сърбеж на кожата, промяна в урината и изпражненията). Лечението се избира в зависимост от формата на хепатит, се използват антивирусни лекарства, поддържаща терапия, насочена към регенерация на чернодробните клетки. Задачата на комплексната терапия в този случай е да облекчи възпалителния процес и да предотврати евентуални усложнения. В допълнение към медикаментозното лечение, на пациента се препоръчва специална диета, изоставяне на лошите навици, здравословен начин на живот.

Жлъчнокаменна болест

Характеризира се с образуването на камъни в жлъчния мехур, което допринася за появата на болка в десния хипохондрия и други неприятни прояви. Образуването на камъни се предшества от трудността на изтичането на жлъчката, дисфункцията на жлъчния мехур, черния дроб, жлъчните пътища, свързаните с нея заболявания (хроничен холецистит, панкреатит, ендокринна патология).

Обостряне на жлъчнокаменната болест причинява движение на камъни, които са способни да блокират каналите на жлъчните пътища и да причинят тежки колики в десния хипохондрий, придружени от гадене, повръщане, треска, слабост, пожълтяване на кожата и склерата. В този случай е необходима спешна хирургична намеса, която се извършва по различни начини. Ендоскопски премахват камъните от жлъчния канал, като запазват жлъчния мехур и неговите функции. Класическата хирургия включва премахване на жлъчния мехур, както и съдържанието на смятане.

Панкреатит (възпаление на панкреаса)

Типичен симптом на заболяването е избухваща болка в десния хипохондрий, придружена от абдоминално раздуване, бледност или жълтеникавост на кожата, разстроено изпражнение, гадене и освобождаване от повръщане. Панкреатит може да бъде остър и хроничен, да се развие в резултат на алкохолна интоксикация, наличие на кистични образувания или гноен процес. Режимът на лечение се подбира индивидуално от специалиста, като се взема предвид тежестта на симптомите и формата на заболяването, и се основава на употребата на лекарства, диетична терапия, физиотерапевтични процедури, отказ от алкохол и пушене.

Пептична язва

Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.

Болест на червата

Тежката, непоносима болка вдясно причинява възпаление на дебелото черво. В същото време усещането за болка се простира до цялата дясна страна (до слабините) и областта на пъпа. Ако перитонеума участва във възпалителния процес, той може да доведе до болезнен шок. Освен това заболяванията на червата, като колит, болест на Crohn, улцерозен колит, неопластични процеси, апендицит, допринасят за появата на спастични болки в десния хипохондрий.

Болка в десния хипохондрий зад заболявания на пикочно-половата система, бъбреците и надбъбречните жлези, тромбоза на вена кава.

пиелонефрит

Острото възпаление на бъбреците е придружено от болка от дясната страна, под ребрата, излъчваща се до гърба, трудно и болезнено уриниране, оток, висока температура, обща интоксикация на тялото. В същото време, изразените скърцащи болки стават постоянни, наблюдава се намаляване на обема на урината до пълното му прекратяване.

уролитиаза

При поражение на десния бъбрек има болки с интензивен характер, локализирани вдясно, но излъчващи се към гърба и долната част на гърба. Миграцията на камъни от бъбреците през уретера провокира бъбречна колика и пароксизмална силна болка, излъчваща се в областта на бедрото и слабините.

Други причини

В допълнение към горните заболявания, следните състояния могат да причинят развитие на болка в десния хипохондрий:

  • Пневмония, бронхит - възпалителен процес в белите дробове причинява агонизиращи пристъпи на кашлица, които предизвикват болка в десния хипохондрий и са придружени от чувство на липса на въздух.
  • Гинекологичните проблеми (например възпаление на придатъците) при жените също предизвикват характерни спастични болки в дясната страна, които се дават на слабините и гърба.
  • Сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт. Отказът на кръвообращението води до оток, натрупване на течности в коремната кухина, увеличаване на размера на черния дроб и тъпа болка. С развитието на инфаркта на миокарда се появяват внезапни болки в епистрагията и десния хипохондрий, които се предават на гръдната кост и под лопатката.
  • Херпес - вирусна инфекция, която е придружена от везикули по междуребрените стволове на нервите, силна болка, треска и други неприятни симптоми.
  • Интеркосталната невралгия е заболяване на нервната система, придружено от пронизваща, остра болка, която се влошава от огъване, обръщане и вдишване.
  • Остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб причинява болка с различна интензивност, варираща от болка до остра, стрелба и е придружена от ограничаване на подвижността.

В допълнение, причината за характерната болка могат да бъдат наранявания (фрактури и натъртвания по ребрата), злокачествени тумори на вътрешните органи, тромбоза на вена кава или чревна обструкция.

Първа помощ за болков синдром

Болката в десния хипохондрия не изисква посещение при лекар, ако е причинена от физиологични причини (преяждане, прекомерни натоварвания). Във всички останали случаи този симптом показва развитието на заболяването или обострянето на съществуващата патология. За да облекчите състоянието у дома, можете да вземете антиспазматично хапче (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Не е необходимо да се удави болката със силни болкоуспокояващи, тя може да намаже картината на болестта и да затрудни правилната диагноза.

Не забавяйте търсенето на медицинска помощ, тъй като забавянето може значително да влоши състоянието и да причини опасни животозастрашаващи усложнения. Болката може да означава обостряне на тежки патологични процеси, които преди са били асимптоматични, така че е необходимо да се направи преглед възможно най-скоро и да се получи адекватно лечение.

Кой лекар да се свърже?

Ако имате болки в десния хипохондрий, първо трябва да си запишете час за терапевт. Специалистът ще събере необходимата история, ще прегледа пациента и, за да изясни диагнозата, напишете препоръка за редица лабораторни и хардуерни изследвания. Според резултатите от диагностичното изследване, пациентът ще бъде диагностициран и изпратен за по-нататъшно лечение на тесни специалисти. В зависимост от характера на патологията, пациентът ще бъде лекуван от гастроентеролог, хепатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания, специалист по травма, гинеколог и редица други специалисти.

Кога е необходима спешна медицинска помощ?

Острата болка в десния хипохондриум може да означава опасни усложнения, изискващи спешна медицинска помощ. Това състояние на медицината се нарича "остър стомах". Тази дефиниция включва вътрешно кървене, разкъсване и увреждане на вътрешните органи, апендицит, перитонит, перфорирани язви и други процеси, които застрашават живота на пациента. Спешно трябва да се обадите на екипа за бърза помощ, когато се появят следните симптоми:

  • появата на остра, непоносима болка, интензивността на която се увеличава;
  • персистиращо, агонизиращо повръщане с примес на жлъчка или кръв, което не носи облекчение;
  • рязък спад на кръвното налягане, бледа кожа, загуба на съзнание;
  • забавяне или отсъствие на уриниране;
  • хлабави изпражнения, кръв в изпражненията;
  • висока температура;
  • продължително запек, подуване на корема, което може да е признак на чревна обструкция.

Атаките на остра болка при бременни жени могат да бъдат признак на извънматочна бременност или спонтанен аборт, който изисква спешна хоспитализация и операция.

Преди пристигането на лекарите на пациента, трябва да лежите на негова страна, разкопчайте дрехите му, за да облекчите дишането, нанесете студен черен компрес. Не можете да оставите пациента да се движи, да яде, да пие течност, забранено е да се дават лекарства.

Превантивни мерки

активен начин на живот

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

  • здравословен и активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно и пълноценно хранене;
  • приемане на лекарства само по лекарско предписание;
  • избягване на стресови ситуации;
  • лична хигиена;
  • използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.

Болка в десния хипохондрий, какво би могло да бъде?

Заболяванията на хепато-билиарната система, включително цироза, хепатит, ехинококоза, рак, не се проявяват веднага. Въпреки това, с течение на времето, човек започва да изпитва тежка пароксизмална болка в десния хипохондрий.

Но и други патологии могат да провокират болка, включително конгестивна сърдечна недостатъчност, панкреатит, чревно заболяване, тромбоза на вена кава, възпаление на уретера и др.

За да се отървете от болката, можете да вземете всеки инструмент от групата на спазмолитиците. Но е много по-целесъобразно да разберете причината за дискомфорта и да го спрете. В статията ще разгледаме възможните причини за болка и ще открием какви тестове трябва да преминете, за да може лекарят да направи точна диагноза.

Причини за поява на болка в десния хипохондрий

Патологии на черния дроб

В дясната хипохондрия болката най-често се дължи на чернодробно заболяване. Дори в топографската анатомия под десния хипохондрий, този орган се намира заедно с жлъчните пътища.

При аномалии в черния дроб болката е пароксизмална или спазми. Неговата природа може да варира в зависимост от тежестта на дадено заболяване. Болният синдром може да бъде както остър, така и "тъп".

Да провокирате дискомфорт може:

  1. Хепатит. Хепатит А, В, С, алкохолен и лекарствен хепатит винаги са придружени от болка в дясното хипохондрия. В същото време се променя цвета на кожата, появява се слабост, се променя цвета на урината и изпражненията. В изпражненията на пациента се появяват примеси на кръв и жлъчка.
  2. Цироза на черния дроб. То е съпроводено с абдоминално раздуване (асцит), обезцветяване на кожата и очите, слабост, повръщане и остри храносмилателни нарушения. В допълнение, размерът на далака се увеличава, жълтеницата напредва, дланите стават червени. Цирозата също причинява варицери на хранопровода, вътрешно кървене, повишено налягане в системата на порталната вена. Късното лечение води до смърт.
  3. Ехинококоза. Разработено поради хелминтна инвазия. Патологията е придружена от тежка тежест и болка в десния хипохондрий. В допълнение, има разстройства на храносмилането, телесната температура се повишава, човек става бавен. Късната терапия е изпълнена с отравяне на кръвта и смърт.
  4. Рак на черния дроб Много сходни симптоми с цироза. При хората боли десният хипохондрий, в устата се появява горчив вкус, нарушава се функционалността на храносмилателната система, се променя цвета на очите и кожата и се повишава телесната температура. Може да има мускулни спазми, мускулна атрофия на крайниците, вътрешно кървене.
  5. Мастна хепатоза на черния дроб. Развива се при хора с диабет, метаболитни нарушения и затлъстяване.

Често срещан симптом за чернодробно заболяване е промяна в цвета на кожата и очните ябълки в съчетание с болка / колики.

Заболявания на храносмилателната система

Много хора в десния хипохондрий болят не поради чернодробно заболяване. Факт е, че органите на храносмилателната система - жлъчния мехур, червата, панкреаса и стомаха - са способни да провокират дискомфорт.

Ако основната причина е в нарушаването на функционалността на храносмилателната система, пациентът се притеснява за подуване, диария, гадене или повръщане, „кисело” оригване, киселини, метален вкус в устата. На езика може да се появи белезникава плака.

Така че, основните причини за това са:

  • Панкреатит - възпаление на панкреаса. Придружен от дискомфорт в десния хипохондрий, усещане за избухване, повръщане. В периода на обостряне на панкреатита, болката е пароксизмална остра. Появата на бучене в корема, газове.
  • Гастрит. Абсолютно всеки подвид може да причини болка в коремната област. Човек може да оригване "кисело", се оплакват от подуване на корема, болката може да даде в долната част на гърба. Често от устата на пациента започва да мирише неприятно - обикновено има гнилостна миризма.
  • Холецистит. При това заболяване се разпалва жлъчният мехур, нарушава се жлъчният поток в жлъчните пътища, вследствие на което лицето се оплаква от тъпа болка в десния хипохондрий. Възможни са повръщане, гадене и нарушения в храносмилането. Може да изтръпва коремната област.
  • Болести на дебелото черво. Те включват болест на Crohn, улцерозен колит, чревни инфекции, нарушена микрофлора, дивертикулоза, синдром на раздразнените черва.
  • Перфорация на червата.
  • Апендицит в началото на възпалението. В такива случаи лицето изпитва несравними болки при гърчове. Температурата на тялото се повишава, има повръщане, гадене, обща повреда. Кръвното налягане може да спадне.

Болка след физическо натоварване може също да причини жлъчна дискинезия. По правило, болният синдром изчезва след известно време.

Патологии на органите на ССС

Често органите на сърдечно-съдовата система "болят в десния хипохондрий". Факт е, че с лабилност на кръвното налягане и нарушение на проводимостта на сърцето, дискомфортът от гърдите "дава" на стомаха и под ребрата.

Често коремната болка „маскира” инфаркта на миокарда. Характеризира се с дискомфорта на аркиращия характер. Има дори такова нещо като абдоминална форма на инфаркт. В такива случаи лекарите могат да объркат отклонения в работата на CAS с бъбречна колика и чревни инфекции.

В допълнение към сърдечен удар, той може да причини специфични болкови атаки:

  1. Тромбоза на вена кава. Развива се в резултат на проникването на кръвен съсирек от илиачните вени. Болката се простира до долната част на гърба и десния хипохондрий. Ако засегнете сегмента на черния дроб, болезненото усещане "се отказва" от дясното рамо. При тромбоза има натрупване на течност в корема и жълтеница.
  2. Застойна сърдечна недостатъчност. Това заболяване се характеризира с влошаване на притока на кръв в големия кръг на кръвообращението. При сърдечна недостатъчност се наблюдават лабилност на кръвното налягане, поява на оток на краката и натрупване на течност в коремната кухина. Има болки в гърдите и десния хипохондрия. Характерът на болката - остра, пароксизмална, интензивна. Ако сърдечната недостатъчност навлезе в остра фаза, тогава размерът на черния дроб се увеличава.
  3. Исхемична болест на сърцето. Наблюдавани симптоми като болка в гърдите (дава се в десния хипохондрия и коремна област), аритмия, повишаване или намаляване на кръвното налягане, подуване на долните крайници.
  4. Миокардит. Характеризира се с поява на умора, задух, прекомерно изпотяване, тахикардия, аритмия. Характерна особеност е и болката в гърдите, която придава на лопатките, дясното или лявото хипохондрия, долната част на гърба и шията.

Случва се, че болката в десния хипохондрия е един от предшествениците на миокардиопатията - заболяване, при което сърдечният мускул се променя функционално.

Неизправности в пикочно-половата система

Убождайте и наранявате десния хипохондрий може органите на пикочно-половата система. Те се характеризират с появата на усещане за парене в слабините и ребрата. Освен това, човек може да има задух, сухота в устата, горчив вкус в устата и други изключително неприятни симптоми.

Появата на дискомфорт в областта на ребрата често е предшественик на пиелонефрит. Патологията е придружена от възпалителни процеси в бъбреците. Характерни признаци са интоксикация, умора, повишена температура, фалшиво уриниране, болка в лумбалната област, подуване на долните крайници. Късното съдействие е изпълнено с развитие на абсцес.

В допълнение към пиелонефрита, заболявания, които могат да причинят колики в десния хипохондрий;

  • Некроза на бъбречните папили. Разработено поради кислородно гладуване на бъбречната тъкан поради блокиране на кръвоносните съдове. Често придружени от диабет и инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. Болките с некроза са остри пароксизмални. Кръвта се появява в урината. Възможен септичен шок с по-нататъшен фатален изход.
  • Горен паранефрит. Под този термин се крие възпалението на мастната тъкан в горната част на бъбреците. Като правило, заболяването се развива поради инфекция от сливиците или други огнища на възпаление. Пациентът се оплаква от извити болки в коремната област и долната част на гърба, болки, слабост, изразена задух. Повишава се и телесната температура.
  • Туморен бъбрек. Симптомите са идентични с пиелонефрита.
  • Бъбречна недостатъчност. Характеризира се с болка в долната част на гърба и ребрата, втрисане, умора, дизурични нарушения, подуване на долните крайници, поява на обрив по кожата, поява на метален вкус в устата. Често патологията е придружена с повръщане и обща интоксикация.
  • Простатит. Това заболяване се развива изключително при мъжете. Простатитът е възпаление на простатната жлеза. Може да има инфекциозна и неинфекциозна етиология. Заболяването се характеризира с болка в десния хипохондрия и долната част на гърба, дизурични нарушения, намаляване на потентността, преждевременна еякулация, треска, болка, слабост, апатия, запек.

При бъбречни патологии също се наблюдава лабилност на кръвното налягане. Често се развива декомпенсирана хипертония.

Други причини

Често се появяват спазми и болки в десния хипохондрий при напълно здрави хора по време на физическо натоварване. Каква е причината за тази тенденция? Според лекарите, основната причина е освобождаването на адреналин и анаболни хормони в кръвта, което води до намаляване на тонуса на жлъчните пътища и увеличаване на кръвоснабдяването на черния дроб.

По правило се появяват спазми и колики, ако човек започне да се занимава със спорт след обилен обяд. В този случай може да се развие спазъм на диафрагмата. Но дискомфортът изчезва веднага след стабилизирането на дишането.

Освен това болката в хипохондрия може да причини:

  1. Бременност. Много жени забелязват болка и подуване на корема в ранните етапи на бременността. Такова явление се счита за нормално. Факт е, че докато носите дете, матката се увеличава по размер и започва да оказва натиск върху близките органи.
  2. Менструален цикъл. В края на менструацията при жените има дисбаланс между прогестерон и естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и болки в ребрата.
  3. Херпес зостер.
  4. Заболявания на дясната надбъбречна жлеза, включително феохромоцитом.
  5. Счупвания на долните ребра.
  6. Diafragmatit.
  7. Възпаление на белите дробове, трахеит, бронхит. С тези заболявания болката "дава" на долната част на тялото. При дълбоки вдишвания и кашлица дискомфортът се увеличава. Възможни са замайване, главоболие, задух, треска.
  8. Наскоро прехвърлена операция.
  9. Преяждането. Ако човек консумира твърде много въглехидрати и мазнини, черният дроб става пълен с кръв и в същото време се стимулира чревната подвижност. В резултат - дискомфорт и болка.
  10. Интеркостална невралгия. Например, при остеохондроза възниква дегенерация на гръбначния хрущял, в резултат на което деформираните хрущяли затрупват нервните окончания и човекът преживява колики и спазми.
  11. Синини от ребра. Според лекари, синини на гърба сегменти от 12, 11 и 10 ребра води до появата на "гриза" болки в болката. При кашлица, физическо натоварване, дълбока въздишка и завои се увеличава тежестта на клиничните признаци.

Диагностични мерки

За да определите коренната причина за дискомфорт, трябва да се подложите на диференциална диагноза. Първо трябва да отидете на терапевта. Основната причина за болка в десния хипохондрия е чернодробното заболяване, така че перкусията и палпирането на този орган е задължително.

Ако при натискане пациентът изпитва силна болка, а органът е увеличен и хълмист, то основната причина за това е несъмнено функционалната причина за функционирането на органите на хепатобилиарната система. Между другото, в случай на чернодробни заболявания, лекарят може да почувства печат в жлъчния мехур и да забележи подуване (асцит). Най-често коремът започва да набъбва при хепатит и цироза.

По-нататъшната диагноза включва преминаването на такива изследвания като:

  • Биохимична и пълна кръвна картина. Не боли да се проведе кръвен тест за чернодробни ензими, ако е необходимо, за да се идентифицират аномалии в работата на тялото.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи. Това се прави задължително, защото болестите на храносмилателната система и черния дроб най-често причиняват дискомфорт в десния хипохондрий.
  • ЕКГ. За оценка на състоянието на сърцето е необходима електрокардиограма. Ако човек има ИБС или други остри функционални увреждания, е показан и ултразвук на сърцето.
  • Флуорография. Необходимо е да се елиминира възможността за наличие на белодробни заболявания.
  • Кръвен тест за туморни маркери. Този анализ се определя, когато се подозира онкологичен процес в организма. В допълнение към това проучване се препоръчва да се направи биопсия.
  • Ултразвуково изследване на бъбреците. Той помага да се оцени функционалното състояние на отделителната система.
  • ТРУС на простатната жлеза. Както бе отбелязано по-горе, причината може да е в простатит. Това инструментално изследване ви позволява да идентифицирате възпаление на панкреаса в ранните стадии и да предприемете подходящи мерки.
  • EGD (гастроскопия). Най-информативното ендоскопско изследване. По време на FGDS лекарят изследва състоянието на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.
  • ЯМР / КТ на черния дроб. Има по-информативни методи от ултразвука. С помощта на компютърна томография и магнитен резонанс е възможно да се оцени структурата на черния дроб и да се идентифицират туморните процеси в ранните стадии.
  • Ултразвуково изследване на панкреаса. Не боли и да се премине кръвен тест за захар. Факт е, че причините за болката са често патологията на панкреаса и диабета, така че тези изследвания трябва да се извършат непременно.
  • Доплерови кръвоносни съдове на черния дроб. Необходимият анализ, тъй като той може да се използва за оценка на състоянието на чернодробните съдове.
  • Чернодробна биопсия. Позволява да се оцени естеството на морфологичните промени в черния дроб. Проведени със съмнение за онкология, хепатит, цироза.

След преминаване на диференциалната диагноза се поставя диагноза и се подбират допълнителни тактики за лечение.

Как да се отървете от болката в десния хипохондрий?

За да се спре болката, е необходимо да се премахне причината за появата им. Например, алфа-блокери, калциеви антагонисти, сърдечни гликозиди, диуретици и др. Се предписват за ССЗ заболявания.

Патологиите на храносмилателната система се лекуват чрез използване на антиациди, покривни средства, антибактериални лекарства, ензимни лекарства, прокинетика и др.

Строго противопоказани, без да се установяват причините за приемането на нестероидни противовъзпалителни средства, включително Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Тези лекарства могат да провокират вътрешно кървене и само влошават ситуацията.

Ако патологията на хепато-билиарната система стана причина за болката, тогава пациентът трябва:

  1. Отпадъци от алкохолни напитки. Това е задължително условие за лечение. Етанолът и неговите продукти на разпад унищожават чернодробната тъкан и провокират развитието на цироза / рак.
  2. Нормализира храната. Най-добрата превенция на болката в десния хипохондрия и съответно на чернодробните заболявания е отхвърлянето на пикантни храни, мазни храни, хранителни продукти, сладкиши, газирани напитки, месни субпродукти.
  3. Вземете хепатопротектори. Тези лекарства помагат за възстановяване на увредената чернодробна тъкан, нормализират местния кръвен поток, предотвратяват развитието на цироза и онкологията и нормализират функционалността на хепатобилиарната система като цяло.
  4. Правене на спорт. Трябва да се движите повече, да ходите много, да отидете до басейна. Но интензивно упражнение е по-добре да се изключи.
  5. Избягвайте стресови ситуации.
  6. Приемайте антивирусни лекарства, ако вирусният хепатит е основната причина.
  7. За инфекциозни усложнения вземете антибиотици с широк спектър на действие.

За симптоматично лечение на спазми и колики можете да използвате спазмолитици - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Препоръчително е да се вземат не повече от 5 дни.

Болка в дясното хипохондрично странично

Болката в дясната хипохондрия от страната показва неизправност на вътрешните органи, разположени от тази страна. Той може да бъде симптом на патологията на инфекциозна или друга етиология. Точно диагностициране на причината може да бъде само лекар, въз основа на резултатите от клинични проучвания.

Болка в дясното хипохондрично странично

Какво може да причини болка в десния хипохондрий

Болковият синдром рядко се развива внезапно, дори ако има здравни нарушения, които дават подобни симптоми.

Това твърдение не се прилага за обостряне на заболявания на органите:

  • храносмилателната система;
  • дишане;
  • ендокринна секреция;
  • урогенитална област;
  • централната нервна система.

Често всичко започва с дискомфорт след хранене, физическо натоварване, сексуален контакт.

Случва се, че болката в десния хипохондрий от страната се появява, когато се приемат определени лекарства

Почти винаги давам болка:

  • наранявания в областта на корема и гръдния кош;
  • изобилен вътрешен кръвоизлив.

Хроничните патологии силно напомнят за себе си във фазата на обострянията, които се срещат по-често през пролетта и есента, но могат да се появят след страдания от стреса (физически и емоционален), както и на базата на хормонални промени. Често причината за влошаване и болка е баналното пренебрегване на съветите и препоръките на лекуващия лекар.

Особености на локализацията на болката

Дискомфорт от страна, в областта на долната граница на гърдите е:

  • по-близо до коремната повърхност;
  • връщане.

В първия случай това показва патология:

  • черния дроб и жлъчния мехур;
  • стомаха;
  • горната част на чревния тракт.

Във втората можем да говорим за такива състояния като:

  • дисфункция на бъбреците и надбъбречните жлези (или само на правилните органи);
  • болки в кръста;
  • проблеми с долната вена кава;
  • пукнатини и фрактури на долните ребра вдясно.

Таблица 1. Връзката на локализацията на болката в дясната хипохондрия латерална и възможна патология

Същност на болката

Болковият дискомфорт може да бъде от различно естество и интензивност:

  • болезнените симптоми са типични за мудни, хронични процеси;
  • настъпват тъпи, импулсивни случаи с проблеми със стомаха и бъбреците, възпаление на жлъчния мехур, остеохондроза, травматични костни увреждания и неоплазми;
  • остър, който не може да бъде толериран, може да говори за развитието на изключително опасни патологични състояния на различни органи.

Понякога силна болка с повръщане е признак на псевдоабдоминален синдром с:

  • гастрит и миокарден инфаркт;
  • пиелонефрит и пневмония.

Тя не носи риск за живота и се елиминира консервативно.

Тежък дискомфорт и чувство на тежест под ребрата от дясната страна са характерен симптом:

  • подуване на черния дроб, например при хепатит;
  • развитие на сърдечносъдова недостатъчност;
  • патологии на жлъчния мехур.

Свързани симптоми

Болестта в десния хипохондрия рядко е единственият симптом на здравословно заболяване. Като правило има и други, които заедно формират клиничната картина на патологията. Те включват:

  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане и хлабави изпражнения);
  • признаци на интоксикация (хипертермия, хиперхидроза, намаляване на общия тонус и други прояви);
  • сънливост и замаяност;
  • промени в кръвното налягане;
  • замъгляване на съзнанието и припадък;
  • болка и дискомфорт в областта на сърцето, както и промяна в пулса;
  • подуване и кървене на лигавиците;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • болезнено уриниране;
  • хиперемия на тялото и наличие на обрив;
  • обилно освобождаване от вулвата;
  • дихателен дистрес, кашлица и други симптоми.

Комбинацията от признаци позволява на лекаря да предложи причината за болката в десния хипохондрий от страната вече на етапа на физическото изследване.

Какво прави болката в десния хипохондрий отстрани

Най-често това сигнализира развитието на остра форма на патология, която често се превръща в спешни състояния.

Стомашно-чревни проблеми

Дисфункциите на храносмилателните органи често се проявяват като болезнен симптом в областта на дясната и долната граница на ребрата.

холецистит

Това е възпаление на жлъчния мехур, причинено от:

  • инфекциозна лезия;
  • наличието на камъни в тялото (пясък и камъни).

Патологията може да се появи в остра или хронична форма. Дискомфортът и болката под ребрата вдясно са силни и спазми, но по-често - болки. Болката се излъчва в илиачната област. Тя може да даде в долната част на гърба, дясното рамо и да се увеличи след хранене. Освен това, симптоми като:

  • подуване и запек;
  • горчивина и вкус на метал в устата;
  • оригване.

Скоро се появяват признаци на интоксикация (повишаване на температурата, обща слабост и др.).

За да се премахне болката, лекарите препоръчват приемане на спазмолитични лекарства и спазване на почивка. Пълното лечение включва:

  • строга диета;
  • антибактериални лекарства;
  • физиотерапия;
  • Спа процедури по минерални води.

В някои случаи, според показанията, може да се препоръча операция за отстраняване на камъни или на целия жлъчен мехур.

Методи за операция за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчнокаменна болест

Патология, при която се образуват камъни в жлъчния мехур и каналите. Това може да бъде усложнение на такива условия като:

  • хроничен холецистит;
  • заболявания на ендокринната система;
  • нарушения на нервната регулация на черния дроб.

Жлъчнокаменната болест се лекува консервативно, когато размерът на камъните не надвишава 1,5 cm в диаметър. Често единственият възможен метод за облекчаване на човек от страдание е операцията. Това се дължи на факта, че големите камъни, разтворени в пясъчното състояние, могат да се образуват отново.

Concrements в жлъчния мехур

Язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в подкостната област отдясно е типична за тези патологии. Повишаването на дискомфорта може да не бъде причинено от приема на храна, но може да възникне:

  • през нощта и на празен стомах;
  • след емоционално и физическо претоварване.

Клиничната картина се допълва от:

  • киселини и оригване;
  • гадене и повръщане на кисели маси;
  • хипертермия и повишена сърдечна честота;
  • разстройства на изпражненията.

Заболяването може да бъде асимптоматично за известно време, което затруднява диагностиката. При напреднали и сложни форми е опасно с вътрешно кървене и перитонит.

панкреатит

Усещането за избухване и изтръгване на болка в хипохондрия от дясната страна е типичен признак на възпаление на панкреаса. Други симптоми на заболяването, в хроничен стадий, са:

  • значително намаляване на телесното тегло;
  • периодично подуване;
  • храносмилателни разстройства;
  • синдром на висока умора и хронична умора;
  • обезцветяване на кожата: те могат да станат синкави или жълти.

Често панкреатитът се развива на фона на диабета и патологията на черния дроб. За да не стане хронична острата форма, е необходима специална терапия за облекчаване на болезнените симптоми. Тя включва преразглеждане на диетата и лекарствата. За да може периодът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго, важно е да се следват всички препоръки на лекаря и, ако е възможно, да се проведе курс на санаторно лечение.

Какъв вид диета трябва да се следва с панкреатит, прочетете нашата статия.

хепатит

Често болката под ребрата отдясно е причинена от чернодробни патологии. Най-честите от тях са различни видове хепатит. Те могат да се развият като следствие:

  • чести и тежки алкохолни напитки;
  • приемане на определени лекарства;
  • генетична предразположеност;
  • инфекциозни лезии (вирусни, бактериални, гъбични);
  • други причини.

В допълнение към болката в хипохондрия, хепатитът се характеризира с такива явления като:

  • сърбеж на кожата;
  • чувство за пълнота в областта на черния дроб;
  • проблеми с храносмилането на мастни храни;
  • треска;
  • влошаване на общото състояние;
  • диария и запек;
  • спазматични болки в епигастралната област;
  • пожълтяване на кожата и склерата.

Един от признаците на хепатит е пожълтяване на кожата и склерата.

Терапията зависи от етиологията и цели да облекчи възпалението. Тя включва:

  • рационализиране на живота и храненето;
  • редовно лечение;
  • отхвърляне на пагубни навици.

Липсата на медицински грижи или неправилно избрани лекарства (както при самолечение) често предизвикват усложнения като цироза и растеж на злокачествени тумори.

Остър апендицит

Тази диагноза е свързана с болка в дясната илиачна област. Въпреки това, в 70% от случаите, остър апендицит започва да се затруднява по-високо, в хипохондричната зона. През първите няколко часа на усещане отидете на дясната страна на долната част на корема, а картината става по-ясна.

Признаци на възпаление на апендицит

Остър апендицит е изключително опасен. Тя почти не е причинена от провокативни фактори и може да се развие на фона на нормалното благополучие. Когато човек достигне до операционната маса с голямо закъснение, съществува риск от разкъсване на апендикса и развитие на перитонит.

бот

Това е група от патологии, причинени от наличието на червеи в тялото. Болка и дискомфорт в десния хипохондрия могат да се появят във втория (хроничен) стадий на заболяването. Свързаните симптоми ще бъдат:

  • загуба на апетит;
  • абдоминално раздуване и храносмилателни нарушения;
  • повишена нервна раздразнителност;
  • астеничен синдром.

Паразитите могат да проникнат от червата към черния дроб и жлъчния мехур. Това може да предизвика обостряне на симптомите, както при остър холецистит.

Лечението на хелминтни инфекции се извършва консервативно, като се приемат лекарства, които се подбират въз основа на вида паразити. В същото време се предписват сорбенти и имуномодулиращи лекарства.

Гинекологични проблеми

Женските репродуктивни органи се намират в долната част на корема. Въпреки това болката, която съпътства протичането на определени патологии, може да се даде на горните му части.

Извънматочна бременност

Когато оплодената яйцеклетка не е прикрепена към стената на матката, но е фиксирана на друго място, те казват за развитието на извънматочна бременност. Тъй като ембрионът расте и маточната тръба се разширява, тя може да се прояви като болки в долната част на корема, които понякога се облъчват в хипохондрия.

Локализация на извънматочна бременност

Състоянието е опасно, защото бързо прогресира и носи риск от спукване на тръбата. Ето защо, при наличие на такива симптоми, възникващи на фона на забавянето на менструацията, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Проблемът с извънматочната бременност се решава хирургично.

аднексит

Това е възпаление на женските придатъци, инфекциозна етиология, която може да се прояви като коремна болка, понякога излъчваща към дясното или лявото хипохондрия. Те често се бъркат с признаци на апендицит.

Други симптоми на аднексит са:

  • повишаване на телесната температура до 40 ° C;
  • гнойно отделяне от гениталиите;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • заболеваемост от месечно кървене.

Терапията се основава на приема на антибиотици (пеницилини или цефалоспорини), в допълнение към които включва:

  • противовъзпалителни и болкоуспокояващи;
  • физиотерапия, която се извършва след отстраняване на симптомите на възпаление.

Аднекситът, когато не се излекува навреме и напълно, преминава в хроничен стадий. Това значително увеличава риска от извънматочна бременност и безплодие в бъдеще.

Видео - Андексит: диагностика и лечение

Други причини за болка в дясната хипохондрия странично

Остра пневмония

Това е възпаление на долните дихателни пътища, инфекциозна етиология. Картината на болката зависи до голяма степен от процеса на локализация. Когато се концентрира в долната част на десния бял дроб, болката може да се приложи към съответната част на гърдите. Важно е да се разбере, че самите бели дробове са лишени от нервни окончания и следователно не могат да дадат болезнени симптоми. Източникът им е плеврата, големите бронхи и трахеята.

От друга страна, кашлица, която се появява поради необходимостта от отстраняване на слюнка, силна и честа, води до болка в мускулите на тялото. Това се дължи на натрупването на млечна киселина в тях.

Лечението се провежда консервативно, като се използва:

  • антибактериални и муколитични лекарства;
  • имуностимуланти и антихистамини;
  • други лекарства, предписани за показания.

Неадекватната терапия или липсата на медицински грижи е изпълнена с бързото развитие на остра дихателна недостатъчност и сепсис

Остър праволинеен пиелонефрит

Това е името на неспецифичното възпаление на десния бъбрек, което се дължи на влиянието на патогенни бактерии. Един от характерните симптоми на патологията са болка, която обикновено е тъпа, болка в природата и се притеснява в лумбалната област, но може да се прилага и в десния хипохондрий. Когато усещанията на пиколезен пиелонефрит са пароксизмални.

Други признаци на патология се считат за такива явления като:

  • хипертермия;
  • главоболие и слабост;
  • умора;
  • често уриниране;
  • бледност и подуване, особено сутрин.

Както при всяка възпалителна, причинена от излагане на патогенна флора, пиелонефритът се лекува:

  • антибиотици и антихистаминови лекарства;
  • средства за укрепване на имунната система;
  • други лекарства.

Пиелонефритът показва специална диета.

Може ли болката в горния квадрант да е норма

Нека просто да кажем, че това не винаги означава развитие на остри състояния:

  • когато в организма има патологии с хроничен характер, болката може да наруши по време на периодите на ремисия, но това може да бъде условно наречено норма;
  • понякога дискомфортът под ребрата от дясната страна също притеснява здравите хора. Това се случва при излагане на фактори, които нарушават нормалния ход на физиологичните процеси.

Когато правите спорт

Болка и тежест в хипохондрия могат да се появят, например, по време на спорт, особено при джогинг. В по-голяма степен новодошлите страдат от това. Физическите упражнения провокират отделянето на голямо количество адреналин, което отпуска стените на жлъчните пътища. Това води до факта, че черният дроб е пълен с кръв и се увеличава, оказвайки натиск върху капсулата, която има много нервни окончания. Това води до пронизващи болки.

В спорта може да има болка в десния хипохондрий.

След преяждане

Дискомфортът в десния горен корем на човек, който не страда от патологии на стомашно-чревния тракт, може да се дължи на твърде много храна. Изобилието от храни, особено мазнини, е сериозна тежест за организма. В допълнение към дискомфорта:

  • настъпва сънливост;
  • пулсът се повишава;
  • може да е гадене.

Здравото тяло е в състояние да се справи с преяждането, така че след половин до два часа симптомите изчезват

Причини за жените

При жени, повтаряща се, лека болка в черния дроб може да се дължи на:

  • физиология на месечното кървене;
  • бременност;
  • прием на орални контрацептиви.

При тези условия, дискомфорт в хипохондрия и страна не изисква специално лечение и в крайна сметка изчезва.

Кой лекар да отиде

При чести или остри болки в дясната част на корема трябва да се консултирате с терапевт. Резултатите от диагностиката ще посочат източника на проблема и лекарят ще Ви насочи към специалист. Когато става въпрос за деца, трябва да започнете с посещение на педиатър.

Ако болката в хипохондрия е непоносима и е придружена от други симптоми, е необходимо да се повика линейка

Как да премахнем синдрома на болката

Важно е да се разбере, че болката е сигнал за неприятности в тялото. Нейният герой може да каже на доктор много за причините за състоянието. Когато дискомфортът е поносим, ​​по-добре е да побързате в клиниката, а в случай на влошаване да повикате линейка. Не е желателно да се приемат лекарства преди прегледа на медицинския персонал.

В случаите, когато болката причинява големи страдания и няма възможност да се потърси медицинска помощ, има лекарства, които облекчават спазмите и облекчават болката: No-shpa, Spazgan и др.

Какво да не правим с болка

Първо, има недвусмислена забрана за затопляне в острия период, тъй като това може да доведе до необратими последствия, особено когато диагнозата все още не е установена.

И второ, не злоупотребявайте с болкоуспокояващи, за да не предизвиквате допълнителни здравословни проблеми.

Кога да се обади линейка

Сигнал за спешна молба за медицинска помощ са симптоми като:

  • силна болка, която не спира в рамките на няколко минути;
  • обилно и често повръщане;
  • загуба на съзнание;
  • увеличаване на проблеми с оток и уриниране;
  • кървене (маточна, стомашна, чревна);
  • персистираща хипертермия (38,5 ° С и повече);
  • диария или запек в продължение на няколко дни.

Преди появата на лекари:

  • не можете да ядете, активно се движите и затопляте тялото;
  • не е желателно да се пие вода и да се приемат лекарства.

Пациентът трябва да бъде положен и да чака пристигането на лекарите.

предотвратяване

Като средство за предотвратяване на развитието на патологии и симптоми, както е споменато по-горе, се препоръчва:

  • навременен достъп до лекар и пълно лечение на всички патологии;
  • редовно и рационално хранене;
  • грижа за имунитета;
  • отхвърляне на пагубни навици.

Спазването на тези прости правила ще ви позволи да увеличите здравето си, да се предпазите от опасни патологии и следователно от техните симптоми, усложнения и последствия.