Загуба на апетит с депресия

"Няма настроение, парче в гърлото не се изкачва" Познато? Залагате Всеки човек, който е изправен пред депресия, също е изправен пред такъв проблем като загуба на апетит. Теглото бързо намалява, а с него и нивото на енергия, което постоянно липсва. В същото време, тялото преживява тежък недостиг на полезни и хранителни вещества, стресът се увеличава, ноктите започват да се ексфолират, косата става суха и крехка, а на кожата се появяват петна и акне.

Възможно ли е и е необходимо да се води борба срещу загубата на апетит по време на лечението на депресия? Разбира се, да, защото иначе меланхолията може да доведе до още по-сериозни заболявания като булемия или анорексия. По-долу говорим за това как да се справим със загубата на апетит по време на депресия.

Най-бързият и доказан начин за връщане на апетита е приемането на антидепресанти, които Вашият лекар ще предпише. Въпреки това, ако вашата депресия не е толкова сериозна или сте против мощни лекарства, тогава има няколко ефективни начина за решаване на този проблем сами.

На първо място, не се поддавайте на униние и апатия и спрете да ядете. Опитайте се да ядете малко, но често. Яжте, не закуска. По-добре е да се яде ябълка или да се изпие чаша сок, отколкото сандвич. След няколко часа можете да се насладите на лека зеленчукова супа или парче постно риба. Тези ястия се абсорбират бързо, така че могат да се консумират дори чрез сила, защото не предизвикват неприятни усещания и тежест в стомаха. Също така ще бъдете подпомогнати от медицинско хранене, което може да бъде избрано на сайта di-so.ru. По този начин доставяте на организма необходимото количество витамини, необходими за борба с депресията.

Също толкова важен аспект ще бъде работата на психологическо и емоционално ниво. Корекция на настроението, положителни емоции и автогенично трениране имат наистина терапевтичен ефект, а посещението в басейна и разходките на чист въздух пробуждат дори здрав сън. Правенето на спорт не е по-малко разумно решение. Тялото е изпълнено със сила и жизнена енергия и затова изисква все повече сили, които можете да получите от храната.

Вече казахме, че храненето за депресия трябва да бъде специално. Това е пълното изключване на мастни, преварени, солени и пикантни храни, както и на захар и кафе, което има стимулиращ ефект върху нервната система. Полезни са плодове и зеленчуци, пресни или на пара, постно месо, риба или дори домашни птици, варени или печени в собствен сок. Като десерт, винаги можете да се поглезите с мед и ядки, сирене или кашкавал. Яжте за здравето!

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

На пръв поглед изглежда, че стресът и депресията причиняват само разстройства на нервната система. Всяко нервно разстройство провокира провала на всички системи на тялото, на автономната нервна система.

  • При 55% загубен апетит, храната изглежда по-малко вкусна.
  • В 30% от емоционалното разстройство провокира функционални нарушения на червата и храносмилането.
  • 10% от неприятните мисли за житейски проблеми отвличат вниманието от храненето.
  • По-малко от 5% развиват гадене или повръщане на нервите.

Липсата на апетит може да доведе до нежелани последици при стрес, който вече неблагоприятно засяга организма.

Какво да правите, ако човек е изпитал психично разстройство и откаже да яде? Ще разкажем в статията.

Защо няма апетит по време на стрес

  1. Всяко заболяване провокира нервно изтощение, емоционално претоварване, преумора.
  2. Под стрес страда автономната нервна система, която контролира функционирането на вътрешните органи.
  3. Неврозата и депресията са провокиращ фактор за общо напрежение, спазъм на стомашно-чревните органи, което се проявява чрез загуба на апетит и променено вкусово възприятие на храната.
  4. Подложени на постоянен стрес, метаболизъм и секреция на хормони се променя.
  5. Ниски нива на лептин и естроген, резки капки в кортизола на фона на стреса - една от основните причини за нервната загуба на апетит.

Отрицателните мисли и преживявания напълно изпълват вашите мисли, изтласквайки на заден план необходимостта от редовно хранене.

Какви могат да бъдат последствията

Без лечение, рискът от бърза загуба на тегло и нервно изтощение е много висок.

  • Продължителната липса на апетит може да доведе до нарушаване на съня, безсъние.
  • Честото усложнение на нервната загуба на тегло при жените е нарушение на менструалния цикъл.
  • В детска и юношеска възраст съществува висок риск от витаминен дефицит, рязък спад в имунитета, нарушена опорно-двигателна система, чувствителност към настинки и вирусни заболявания.
  • Опасна последица от невроза и депресия е анорексия нервоза с бърза загуба на тегло преди изтощение.
  • Придружени от загуба на главоболие на апетита, тежка сънливост и слабост, болки в мускулите, аритмия, мускулни спазми, нарушена чревна мотилитет.

При всеки нервен срив, храненето е важен фактор за поддържане на телесните функции.

След това ще опишем как да повишим апетита за психични патологии.

Как да се възстанови хранителното разстройство

Апетитът регулира функцията на хранителни вещества, протеини, мазнини и въглехидрати. Центърът на глада и насищането се намира в хипоталамуса. Ако нивото на глюкоза в кръвта намалява, се получава сигнал за необходимостта да се яде храна и да се увеличи енергийният баланс.

Когато небалансираната диета и навикът за закуска на бонбони в тялото не получават необходимото количество хранителни вещества.

Възможно е да се възстанови хранителното разстройство чрез следните три прости правила:

  1. Яжте трябва да бъде най-малко три пъти на ден.
  2. В диетата трябва да се придържате към формулата 50% въглехидрати, 25% протеини и 25% мазнини.
  3. Използвайте сладкиши в малки количества (до 100 г) като закуска между основните хранения и никога не яжте на празен стомах.

Попълнете липсата на аминокиселини

Липсата на аминокиселини може да бъде причина за лош сън и апетит, умора и неразположение. Аминокиселината триптофан, която участва в регулирането на синтеза на витамин В3 и апетита, е необходима за хората. Дефицитът може да се попълни с определени продукти:

  • Соя и бобови растения, леща, нахут, грах.
  • Млечни продукти, кисело мляко, мляко, риаженка, кефир.
  • Всички ядки съдържат триптофан. Достатъчно е да се консумира дневно до 50 г бадеми, орехи, кашу и лешници.
  • Гъби и сушени плодове, дати, стафиди, смокини.
  • Месо и риба, особено море.

Витамини от група В

За поддържане и укрепване на нервната система ще помогнат на витамините В, които могат да се приемат под формата на таблетки от витаминен комплекс или правилно хранене.

Основни витамини в храната:

  • Орехите съдържат достатъчно количество витамин В1, В5 и В6.
  • Бананите са богати на витамин С и В5-6.
  • Бадеми, кашу са източник на целия комплекс от група B-B1, B2, B3, B5, B6, B9.
  • Авокадото и овесът са богати на витамини В1, В5 и В6.
  • Спирулина, спанак, аспержи и тиква са богати на витамини В12 и В6.

Прочетете темата:

Храни, богати на цинк

В организма цинкът участва не само в метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати и ензими, но също така допринася за сексуалното развитие, функционирането на имунната система и панкреаса с синтеза на инсулин.

За да компенсира липсата на цинк, тези продукти:

  • Ечемичен и елдов шрот;
  • постно месо пуйка, заек и патица;
  • боб и нахут;
  • нискомаслено сирене и извара;
  • кедрови ядки, фъстъци.

Лекарства за повишаване на апетита

Поемането на корекция на апетита без съвет от лекар е изключително рисковано.

На първо място, необходимо е да се уверите в причината за хранителното разстройство, тъй като лечението на психо-емоционални разстройства е изключително различно от лечението на соматични заболявания.

Възстановете апетита за синдром на анорексия нервоза, депресия и невроза.

Лекарства с антисеротониново действие

Косвено повлиява апетита и подобрява психо-емоционалното състояние.

Хепатопротектори и тоник

Регулира обмяната на веществата и повишава тонуса.

Участва в метаболитни процеси и възстановява метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати, като по този начин регулира хранителното поведение и апетита.

Значението на храненето

Редовното хранене не само обогатява тялото с основни хранителни вещества, но и определя ритъма на функциониране на всички органи на храносмилането и метаболизма. В същото време е важно да се консумират редовно и балансирано, като се спазва приемът на протеини, мазнини и въглехидрати.

Оптимално четири или пет хранения.

  • Закуската трябва да бъде в първите 2 часа след събуждане, в съотношение 2: 1 въглехидратни и протеинови храни.
  • Първата закуска може да бъде между закуска и обяд. Подходящи плодове, лека салата, млечни продукти.
  • Обядът трябва да съдържа поне 40% протеини, 30% мазнини и 30% въглехидрати. Делът на простите въглехидрати - брашно и сладък, трябва да бъде с една трета по-малко от количеството на сложните въглехидрати (зърнени храни, зърнени храни, бобови растения).
  • Оптималната втора закуска - протеинови храни (яйца, извара), ядки, 1 плод за избор, зеленчуци във всякаква форма.
  • Вечерята трябва да е лека, най-вече протеин с достатъчно количество зеленчуци, фибри. Въглехидратите преди лягане не се препоръчват.

Стимуланти за апетит - подправки и подправки

Някои храни увеличават глада и апетита и могат да заместват лекарствата.

  1. Маринади, кисели краставички, консервирани и осолени краставици и домати.
  2. Подправки на основата на билки - босилек, кантарион, копър, червен пипер, червен пипер и чили.
  3. Смляно черен и бял пипер.
  4. Хрян, горчица, джинджифил и уасаби.
  5. Пресни кисели плодове или плодови напитки от боровинки, боровинки, лимон и сок от нар.

Въпреки това, ако има заболяване на стомаха, гастрит или пептична язва - е забранено да се стимулира апетита с настъргана, солена и кисела храна. Това може да предизвика възпаление на стомашната лигавица и обостряне на основното заболяване.

заключение

Загубата на апетит може да не е единствената проява на емоционално напрежение и стрес. За да се предотврати нервното изтощение и анорексията в депресивното състояние, не трябва да се прибягва до методи за увеличаване на апетита без съвет от лекар. Понастоящем опитен невропсихиатър може лесно да идентифицира причините за слаб апетит и да предпише най-подходящото лечение и средства, които няма да навредят на организма.

Ако видите грешка, моля изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Загуба на апетит на нервите (при стрес, невроза, депресия): какво да се прави

На пръв поглед изглежда, че стресът и депресията причиняват само разстройства на нервната система. Всяко нервно разстройство провокира провала на всички системи на тялото, на автономната нервна система.

  • При 55% загубен апетит, храната изглежда по-малко вкусна.
  • В 30% от емоционалното разстройство провокира функционални нарушения на червата и храносмилането.
  • 10% от неприятните мисли за житейски проблеми отвличат вниманието от храненето.
  • По-малко от 5% развиват гадене или повръщане на нервите.

Липсата на апетит може да доведе до нежелани последици при стрес, който вече неблагоприятно засяга организма.

Какво да правите, ако човек е изпитал психично разстройство и откаже да яде? Ще разкажем в статията.

Защо няма апетит по време на стрес

  1. Всяко заболяване провокира нервно изтощение, емоционално претоварване, преумора.
  2. Под стрес страда автономната нервна система, която контролира функционирането на вътрешните органи.
  3. Неврозата и депресията са провокиращ фактор за общо напрежение, спазъм на стомашно-чревните органи, което се проявява чрез загуба на апетит и променено вкусово възприятие на храната.
  4. Подложени на постоянен стрес, метаболизъм и секреция на хормони се променя.
  5. Ниски нива на лептин и естроген, резки капки в кортизола на фона на стреса - една от основните причини за нервната загуба на апетит.

Какви могат да бъдат последствията

Без лечение, рискът от бърза загуба на тегло и нервно изтощение е много висок.

  • Продължителната липса на апетит може да доведе до нарушаване на съня, безсъние.
  • Честото усложнение на нервната загуба на тегло при жените е нарушение на менструалния цикъл.
  • В детска и юношеска възраст съществува висок риск от витаминен дефицит, рязък спад в имунитета, нарушена опорно-двигателна система, чувствителност към настинки и вирусни заболявания.
  • Опасна последица от невроза и депресия е анорексия нервоза с бърза загуба на тегло преди изтощение.
  • Придружени от загуба на главоболие на апетита, тежка сънливост и слабост, болки в мускулите, аритмия, мускулни спазми, нарушена чревна мотилитет.

При всеки нервен срив, храненето е важен фактор за поддържане на телесните функции.

След това ще опишем как да повишим апетита за психични патологии.

Как да се възстанови хранителното разстройство

Апетитът регулира функцията на хранителни вещества, протеини, мазнини и въглехидрати. Центърът на глада и насищането се намира в хипоталамуса. Ако нивото на глюкоза в кръвта намалява, се получава сигнал за необходимостта да се яде храна и да се увеличи енергийният баланс.

Когато небалансираната диета и навикът за закуска на бонбони в тялото не получават необходимото количество хранителни вещества.

Възможно е да се възстанови хранителното разстройство чрез следните три прости правила:

  1. Яжте трябва да бъде най-малко три пъти на ден.
  2. В диетата трябва да се придържате към формулата 50% въглехидрати, 25% протеини и 25% мазнини.
  3. Използвайте сладкиши в малки количества (до 100 г) като закуска между основните хранения и никога не яжте на празен стомах.

Попълнете липсата на аминокиселини

Липсата на аминокиселини може да бъде причина за лош сън и апетит, умора и неразположение. Аминокиселината триптофан, която участва в регулирането на синтеза на витамин В3 и апетита, е необходима за хората. Дефицитът може да се попълни с определени продукти:

  • Соя и бобови растения, леща, нахут, грах.
  • Млечни продукти, кисело мляко, мляко, риаженка, кефир.
  • Всички ядки съдържат триптофан. Достатъчно е да се консумира дневно до 50 г бадеми, орехи, кашу и лешници.
  • Гъби и сушени плодове, дати, стафиди, смокини.
  • Месо и риба, особено море.

Витамини от група В

За поддържане и укрепване на нервната система ще помогнат на витамините В, които могат да се приемат под формата на таблетки от витаминен комплекс или правилно хранене.

Основни витамини в храната:

  • Орехите съдържат достатъчно количество витамин В1, В5 и В6.
  • Бананите са богати на витамин С и В5-6.
  • Бадеми, кашу са източник на целия комплекс от група B-B1, B2, B3, B5, B6, B9.
  • Авокадото и овесът са богати на витамини В1, В5 и В6.
  • Спирулина, спанак, аспержи и тиква са богати на витамини В12 и В6.

Храни, богати на цинк

В организма цинкът участва не само в метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати и ензими, но също така допринася за сексуалното развитие, функционирането на имунната система и панкреаса с синтеза на инсулин.

За да компенсира липсата на цинк, тези продукти:

  • Ечемичен и елдов шрот;
  • постно месо пуйка, заек и патица;
  • боб и нахут;
  • нискомаслено сирене и извара;
  • кедрови ядки, фъстъци.

Лекарства за повишаване на апетита

Поемането на корекция на апетита без съвет от лекар е изключително рисковано.

На първо място, необходимо е да се уверите в причината за хранителното разстройство, тъй като лечението на психо-емоционални разстройства е изключително различно от лечението на соматични заболявания.

Възстановете апетита за синдром на анорексия нервоза, депресия и невроза.

Косвено повлиява апетита и подобрява психо-емоционалното състояние.

Регулира обмяната на веществата и повишава тонуса.

Участва в метаболитни процеси и възстановява метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати, като по този начин регулира хранителното поведение и апетита.

Значението на храненето

Редовното хранене не само обогатява тялото с основни хранителни вещества, но и определя ритъма на функциониране на всички органи на храносмилането и метаболизма. В същото време е важно да се консумират редовно и балансирано, като се спазва приемът на протеини, мазнини и въглехидрати.

Оптимално четири или пет хранения.

  • Закуската трябва да бъде в първите 2 часа след събуждане, в съотношение 2: 1 въглехидратни и протеинови храни.
  • Първата закуска може да бъде между закуска и обяд. Подходящи плодове, лека салата, млечни продукти.
  • Обядът трябва да съдържа поне 40% протеини, 30% мазнини и 30% въглехидрати. Делът на простите въглехидрати - брашно и сладък, трябва да бъде с една трета по-малко от количеството на сложните въглехидрати (зърнени храни, зърнени храни, бобови растения).
  • Оптималната втора закуска - протеинови храни (яйца, извара), ядки, 1 плод за избор, зеленчуци във всякаква форма.
  • Вечерята трябва да е лека, най-вече протеин с достатъчно количество зеленчуци, фибри. Въглехидратите преди лягане не се препоръчват.

Стимуланти за апетит - подправки и подправки

Някои храни увеличават глада и апетита и могат да заместват лекарствата.

  1. Маринади, кисели краставички, консервирани и осолени краставици и домати.
  2. Подправки на основата на билки - босилек, кантарион, копър, червен пипер, червен пипер и чили.
  3. Смляно черен и бял пипер.
  4. Хрян, горчица, джинджифил и уасаби.
  5. Пресни кисели плодове или плодови напитки от боровинки, боровинки, лимон и сок от нар.

Въпреки това, ако има заболяване на стомаха, гастрит или пептична язва - е забранено да се стимулира апетита с настъргана, солена и кисела храна. Това може да предизвика възпаление на стомашната лигавица и обостряне на основното заболяване.

Чести въпроси и отговори

По време на постоянен, продължителен стрес, надбъбречните жлези увеличават отделянето на хормона - кортизола. Колкото повече от това вещество в човешкото тяло, толкова повече той иска да яде. Когато човек е в внезапна стресова ситуация (опасност за живота, силна болка), тогава в плазмата се отделя голяма концентрация на друг хормон - адреналин, който, обратно, потиска апетита на човека.

Бързата загуба на тегло по време на нервно изтощение е лош знак и може да доведе до анорексия. За да предотвратите това, трябва да намалите нормалната си част, в никакъв случай да не "бутаете" храната със себе си принудително, а да ядете леки ястия редовно: супа, бульон, плодове, зеленчуци. Подкрепа на тялото може да бъде успокоителни или антидепресанти. Също така помагат при ходене на чист въздух и слънчева светлина - витамин D. След два или три месеца апетитът трябва да се върне.

По време на стрес хормоните адреналин и норепинефрин се освобождават в кръвта. В резултат на това метаболизмът се увеличава и съединението на мастните киселини, напротив, намалява. Норепинефринът е отговорен и за кръвното налягане, което се увеличава в нервната система, което принуждава системите в организма да работят по-активно, поради което хранителните вещества се консумират по-бързо. В резултат на това човек губи тегло.

Апетитът изчезва поради следните причини:
• Това може да бъде реакция на тялото към нервно изтощение и стрес, когато повече адреналин попадне в кръвта, като по този начин ускорява метаболизма, така че човек губи апетита си и губи тегло;
• Може да намали апетита за намаляване на нуждите на организма от калории, дължащи се на възрастните хора, топлината на улицата, недостатъчно активен начин на живот;
• Аз също не искам да ям по време на заболявания на АРВИ, грип, други заболявания.

Силният шок или честите стресови ситуации водят до по-голяма консумация на калории от организма. Нервозата влияе негативно на метаболизма. Стресът предизвиква стомашно-чревни спазми, които пречат на нормалното храносмилане и намаляват апетита. Ето защо, човек не иска да яде, всяка храна причинява запушване рефлекс и по този начин, човек бързо губи тегло.

По време на нервния стрес тялото се запазва от освобождаването на хормоните на адреналина и норадреналина в кръвта. Всички системи започват да функционират по-бързо, консумират се повече енергия, метаболизмът се увеличава. Тъй като тялото не е свикнал с този темп на работа, неговите храносмилателни функции са нарушени, апетитът намалява и в резултат на това човек губи тегло.

Анорексия нервоза се определя от манията да отслабнете и да откажат да ядат. За лечение на заболяване лекарят определя индивидуализирана диета, като взема предвид липсващото количество хранителни вещества. Също така, на пациента се приписват лекарства, които поддържат човешкото тяло като цяло: витамини, ако са крехки кости, хормони от аменорея, антидепресанти. От самото начало психолозите работят с пациента.

След операцията тялото използва енергията си и няма достатъчно сила, за да нормализира работата на храносмилателната система, метаболизмът е нарушен. Често човек губи апетита си след прием на антибиотици, които се приписват след операция. Тези лекарства нарушават чревната микрофлора. За да се върне желанието да се яде, лекарят създава лично меню и диета за пациента. За стимулиране на апетита предписват различни отвари от билки. Умерените упражнения и ходенето по улицата възстановяват нормалния метаболизъм и връщат апетита.

Психогенната загуба на апетит е свързана с психологическите проблеми на човека, които водят до заболяването - анорексия. Това заболяване е по-често срещано сред млади момичета и тийнейджъри, които смятат, че са твърде дебели. Загубата на апетит на нервната основа води до прекомерна загуба на тегло за кратко време.

Стресовата ситуация принуждава тялото да задейства всички системи. Аларменият сигнал се предава на нервните краища, а органите, които се защитават, се опитват да се освободят от излишното - оттук възниква рефлексът. Като цяло, когато стресиращата ситуация минава, болестта ще премине. Това ще помогне на дихателните упражнения да успокоят нервната система, а леките упражнения ще принудят хормоните да пренасочат работата си към мускулите. Получаване на седативни лекарства и напитки от отвари от билки, успокояват нервите.

Постоянният продължителен стрес причинява на тялото да освободи хормона кортизол в плазмата, което увеличава апетита. Сънливостта в природата възниква, когато мозъкът се нуждае от кислород и тялото не го освобождава. Стресът води до мускулни спазми и кръвоносни съдове, които предизвикват напрежение и не позволяват на кръвта да тече в мозъка. Често в стресови ситуации, кръвното налягане намалява, което също води до сън.

заключение

Загубата на апетит може да не е единствената проява на емоционално напрежение и стрес. За да се предотврати нервното изтощение и анорексията в депресивното състояние, не трябва да се прибягва до методи за увеличаване на апетита без съвет от лекар. Понастоящем опитен невропсихиатър може лесно да идентифицира причините за слаб апетит и да предпише най-подходящото лечение и средства, които няма да навредят на организма.

Няма апетит: причини при възрастен

Добрият апетит винаги е бил считан за признак на здраве и нормална функция на тялото. Усещането за глад е природен феномен, който показва, че човек трябва да „презареди“ и да възстанови изразходваната енергия. Съответно, липсата на интерес към храната може да показва редица заболявания или неизправности в работата на вътрешните органи. Какво означава липсата на апетит при възрастни и в кои случаи трябва да се консултирате с лекар?

Няма апетит: причини при възрастен

Какво е здравословен апетит?

В мозъка се формира сигнал, че тялото трябва да попълни резервите на протеини, въглехидрати и други вещества. На нервните окончания тя се предава на храносмилателните органи, в резултат на което се активира секрецията на стомашния сок, нивата на инсулина се повишават в кръвта и човекът се чувства гладен.

Механизмите на нашия апетит

Липсата на апетит свидетелства за неуспехи в този процес - това могат да бъдат заболявания на храносмилателния тракт, хормонални нарушения, онкология и много други.

Причините за загуба на апетит могат да бъдат причинени от стомашно-чревни заболявания

Причините за загубата на интерес към храната се разделят на патологични, т.е. такива, които са резултат от неуспехи в организма и не-патологични - те не представляват заплаха за здравето и не изискват медицинска намеса.

Непатологични причини за намален апетит

Възможно е да се разграничат непатологични причини от опасни за здравето състояния чрез редица признаци. В този случай апетитът отсъства в продължение на 3-5 дни (максимална седмица), след което работата на самото тяло се връща към нормалното. Такива епизоди се повтарят не повече от веднъж месечно, не причиняват сериозна загуба на тегло и не са придружени от гадене, слабост, треска и други симптоми. Такива причини включват въздействието върху тялото на външни фактори и някои промени в работата му, които могат да бъдат коригирани без медицинска намеса.

    Условия за пребиваване. Липсата на апетит може да се наблюдава при определени условия - например при много горещо време или рязка промяна в климатичните зони.

В горещото време повечето хора имат по-малък апетит.

Хронична умора и липса на апетит

Липса на апетит поради стрес

Нарушения на храненето

При бременни жени липсата на апетит може да бъде причинена от токсикоза.

Намаляване на апетита често се наблюдава в напреднала възраст, което също може да се счита за вариант на нормата - в зряла възраст, метаболитни и храносмилателни процеси в организма забавят.

Патологични причини за липса на апетит

Причини за загуба на интерес към храната, които са свързани с различни заболявания, представляват сериозна опасност за здравето. Витамините, микроелементите и хранителните вещества престават да влизат в тялото, което с течение на времето може да доведе до общо изчерпване и дори до смърт. Те включват:

  • инфекциозни заболявания и обостряния на хронични заболявания;
  • ендокринни смущения (особено тези, свързани с дисфункция на панкреаса);
  • заболявания на храносмилателния тракт;

В този случай загубата на апетит обикновено се придружава от гадене, повръщане, замаяност, коремна болка и др. С развитието на тези симптоми трябва възможно най-скоро да се консултирате с лекар, тъй като такова състояние има сериозни последствия.

От особено значение трябва да бъдат случаите, когато човек се разболява от един вид храна или започва да се чувства отвращение към някога любимите храни (например месни ястия) - това явление често придружава рак.

Ако се чувствате зле от хранене, трябва сериозно да помислите за здравето си.

Какво да правите, ако загубите апетита си?

Ако липсата на апетит не е придружена от допълнителни симптоми, можете да се опитате да я възстановите, следвайки прости правила. С отвращение към храната, не трябва да принуждавате тялото - да ядете по-добре, когато искате, на малки порции, но в същото време е желателно да рационализирате приема на храна и да ядете по едно и също време. Ястията трябва да са вкусни, здрави и красиво декорирани - така че интересът към храната да се събужда само от един тип.

Украсете със свежи зеленчуци

В допълнение, с намаляване на апетита, трябва да се пие колкото е възможно повече вода, за да се предотврати дехидратацията, да се ходи по-често на открито, да се занимава с физическа активност и да се отпусне напълно. Препоръчително е да се използват витаминни комплекси, особено тези, които съдържат витамин В12 и аскорбинова киселина.

Витамини от група В и РР

Витамини С, Е, D, К

Какво трябва да се състои от менюто в случай на загуба на апетит при възрастни? Основното правило е, че диетата трябва да бъде балансирана, да съдържа всички необходими микроелементи и хранителни вещества за здравето. В допълнение, има редица продукти, които увеличават апетита - на първо място, подправки, подправки, солени и солени ястия, както и маринати. Вярно е, че силно не се препоръчва да ги злоупотребява - в големи количества такава храна може да предизвика стомашно разстройство, гастрит и дори язва.

Подправки подобряват апетита, но не ги злоупотребяват.

Яденето на много мазни и тежки ястия също не трябва да бъде - след хранене трябва да има усещане за пълнота, а не за тежестта и пълнотата на стомаха.

Не злоупотребявайте с тежките съдове за стомаха

Преди ядене, можете да пиете 50-100 грама сухо червено вино или друг лек алкохол с горчив вкус - аперитиви в разумни количества допринасят за добър апетит.

Лоши алкохолни или безалкохолни напитки, чиято цел е да утолите жаждата си и да задушите апетита си. Закуски се сервират

Класически венециански аперитив

Сред храните, които спомагат за подобряване на апетита, са:

    сок от черна ряпа - вземете една супена лъжица за няколко дни, с лъжица чиста вода;

Правилото на такова лечение е, както следва: от мощни агенти (хрян, горчица, лук, репичка), трябва да изберете един, и то трябва да се използва не повече от 20 дни подред.

Медицински лекарства за повишаване на апетита

Лекарства, които повишават апетита, трябва да се прибягват само в крайни случаи, след консултация с лекар. Всеки един от тях има редица противопоказания и странични ефекти, и ако се използва неправилно и дозата може да причини сериозно увреждане на организма.

депресия и апетит

Психолог, терапия за вътрешна реалност

Психолог, терапия за вътрешна реалност

Наталия!
Напиши как започна депресията ти?
След какво събитие започна?
Пишете само подробно:
- какво се случи?
Как отговорихте?
Какво чувствахте?
Какви бяха мислите ви?

И пишете за отношението си към алкохола в момента.
Пиете ли алкохол?
Ако е така, колко често?
И в какво количество?

Психолог, терапия за вътрешна реалност

ВЪПРОСНИК НА СТРУКТУРНИЯ ПРОФИЛ
Дюмина Наталия Викторовна
10 август 1912 г.
СКАЛА
Изобщо не съм съгласен Не съм съгласен Частично несъгласен Неутрален Частично съм съгласен Съгласен съм Напълно съгласен
1 2 3 4 5 6 7

В безплатната колона до всеки елемент поставете номера, който най-добре отговаря на вашето мнение.

№ р Фигура ПРИЛОЖЕНИЕ
Обикновено планирам всичко и много мисля за това, което идва.
2 6 Често представям ситуации в картини.
Когато вземаме решение, често оставям чувствата и емоциите си да определят какво трябва да правя.
Предимно се чувствам в страхотна форма.
5 4 Мога да формирам ясен мисловен образ.
6 4 Имам много почивка и релаксация.
Вероятно мога да бъда описан като „активен и енергичен”.
8 4 Не мога да бъда наричан "неразделен".
9 5 Аз съм много активен човек.
10 3 Аз съм "обществен човек".
11 5 Имам правилните хранителни навици.
12 7 По-често съм с други хора, отколкото сам.
13 5 Често правя интелектуални (когнитивни) дейности.
14 6 Мога да създавам живи образи в своето въображение.
15 7 Избягвам преяждане, злоупотреба с алкохол, въздържам се от лоши навици като наркотици и пушене.
16 5 Потъвам в чувствата си - това, което виждам, чувам, обонявам, усещам и вкусвам.
17 5 Приятелството е много важно за мен.
18 5 Смятам, че съм чувствен и секси.
19 5 Обикновено мисля преди да действа.
20 5 Разбирам как чувствата ми реагират на различни стимули.
21 6 Имам богато въображение.
22 4 Имам дълбоки чувства и познания.
23 6 Мисля, че повечето неща свършват докрай.
24 4 Винаги съм зает с нещо.
25 6 Мисля повече в образи, отколкото в думи.
26 4 Грижа се добре за тялото си.
27 3 Винаги съм зает с нещо и винаги на работа.
28 6 Обръщам много внимание на чувствата и емоциите си.
29 3 Имам близки приятели.
30 7 Обръщам много внимание на усещанията за тялото.
Аз съм много емоционална личност.
32 5 Аз анализирам всичко.
33 Моите чувства лесно възникват и / или са нестабилни.
34 2 Аз съм пълен с енергия и енергия.
Повечето от петте ми усещания (мирис, зрение, слух, вкус, допир) са много остри.

КАЧЕСТВЕНА ДЕПРЕСИЯ

Инструкции: Този въпросник се състои от 21 точки, всяка от които съдържа няколко изявления. Моля, след внимателно четене, изберете във всеки параграф едно изявление, което най-добре описва Вашето благополучие през последните две седмици, включително и днес. Маркирайте в червено номера на избраното от вас изявление. Ако в един момент ви се подхожда еднакво от няколко изявления, маркирайте в червено израза с най-голям брой. Уверете се, че сте избрали не повече от един оператор за всеки елемент, включително елемент 16 (промени в съня) и елемент 18 (промени в апетита)
TOSCA
0. Не ми е тъжно
1. Копнея за значителна част
време
2. Чувствам се тъжно през цялото време
3. Толкова съм нещастен и толкова потискащ, че се страхувам да не го изтърпя.
ОСОБЕНО НАКАЗАНИЕ
0. Не мисля, че заслужавам наказание
1. Чувствам, че мога да бъда наказан
2. Заслужавам наказание
3. Чувствам, че заслужавам
наказани
песимизъм
0. Не очаквам лоши неща от бъдещето.
1. Очаквам повече от бъдещето
проблеми, отколкото обикновено
2. Не очаквам всичко в бъдещето си
ще върви добре
3. Чувствам, че бъдещето ми е безнадеждно,
и промените могат да бъдат само по-лоши
отстрани
МИНАЛНИ НЕДОСТАТЪЦИ
0. Не се чувствам като губещ
1. Мога да имам по-малко неуспехи.
2. Поглеждайки назад, виждам много
на провали
3. Чувствам се като пълен губещ
О В Ъ Р А Ш Е Н И Е К С Е Б Е Е
0. Аз се отнасям към себе си както винаги
1. Изгубих доверие
2. Аз съм разочарован от себе си
3. Не мога да устоявам
Загуба на удоволствието
0. Получавам максимално удоволствие
неща, които винаги ме радват
1. Не съм щастлив, че обикновено съм доволен
2. Получавам много малко удоволствие
неща, които обикновено ме радват
3. Не мога да се насладя на факта
това, което обикновено ми харесваше
самообвиненията
0. Не критикувам и не обвинявам себе си повече
отколкото обикновено
1. Аз съм по-критичен към себе си, отколкото обикновено
2. Аз се критикувам за всичките си грешки
3. Обвинявам себе си за всичко лошо
е
Чувство на вина
0. Не се чувствам особено виновна.
1. Чувствам се виновен за много
направено от мен
2. Чувствам голяма вина
непълно работно време
3. Постоянно се чувствам виновен
Суицидални мисли или желание
0. Нямам мисли за самоубийство.
1. Имам мисли за самоубийство,
но аз няма да ги доведа и да предприема действия
2. Бих искал да се самоубивам
3. Бих извършил самоубийство с подходящ
възможности
БЕЗПОКОЙСТВО
0. Не съм по-неспокоен или развълнуван,
отколкото обикновено
1. Аз съм по-тревожен и
възбуда, отколкото обикновено
2. Чувствам такова безпокойство и
възбуда, която трудно седи
тихо
3. Чувствам такова безпокойство и
вълнението, което е принудено да се движи
или да направи нещо
вика
0. Плащам не повече от обикновено
1. Плащам повече от обикновено
2. Плача за всяко малко
на
3. Искам да плача, но не мога
ЗАГУБА НА ИНТЕРЕСИ
0. Не съм загубил интерес към други хора.
и професии
1. Имам по-малък интерес към другите
хора и дейности от обикновено
2. До голяма степен бях загубен
интерес към други хора и дейности
3. Трудно ми е да се интересувам от нещо
раздразнителност
0. Не съм по-раздразнителен от обикновено.
1. Аз съм по-раздразнителен от обикновено.
2. Аз съм значително по-раздразнителен от
обикновено
3. Чувствам се раздразнен постоянно.
заекващо
0. Вземам решения също толкова лесно
както винаги
1. Смятам, че е много по-трудно от обикновено
да взема решения
2. Вземането на каквото и да е решение е проблем.
за мен
ПРОМЕНИ АПЕТИТ
0. Апетитът ми не се е променил
1а Моят апетит е малко намален в сравнение с нормалния.
Моят апетит е малко по-висок в сравнение с нормалния.
Моят апетит е значително намален в сравнение с първия
2б.Апетитът ми е значително по-висок в сравнение с предишния.
3. Нямам никакъв апетит
3b Винаги искам да ям
Чувство за безполезност
0. Не се чувствам безполезен
1. Не се чувствам толкова ценен и полезен, както винаги.
2. Чувствам се по-малко ценен от други.
3. Чувствам се напълно безполезен

СРЕДСТВА ЗА ТРУДНОСТ
0 Мога да се концентрирам както винаги
1 Не мога да се концентрирам както обикновено.
2 Трудно ми е да запазя вниманието си
3 Не мога да се концентрирам върху нищо

ЗАГУБА НА ЕНЕРГИЯ
0 Аз съм енергичен както обикновено.
1 Имам по-малко енергия от обикновено
Нямам достатъчно енергия, за да направя много
3 Нямам сила за нищо
УМОРА
0 Не съм уморен повече от обикновено
1 Уморявам се по-рано от обикновено
2 Поради умора не мога да изпълня
много обикновени неща за мен
3 Поради умора не мога да изпълня
повечето от обичайните неща
Промяна на промените
0 Аз спя точно както винаги
1a Аз спя малко повече от обикновено
1b Аз спя малко по-малко от обикновено
2a Аз спя значително повече от обикновено
2b Аз спя значително по-малко от обикновено
3. Аз спя по-голямата част от деня
3б Събуждам се 1-2 часа по-рано, а след това не мога да заспя
ЗАГУБА НА ИНТЕРЕС ЗА СЕКС
0 Не забелязвам никакви промени в моя
интерес към секса
1 Имам по-малък интерес към секса от обикновено
Моят интерес към секса вече значително намаля.
Аз напълно загубих интереса си към секса.

Психолог, терапия за вътрешна реалност

Скалата HAMILTON за оценка на депресията (HDRS- 21)
Пълно име
Пол:
дата:

Оценете всяко твърдение в зависимост от състоянието си, като маркирате в червено съответния елемент в полето вдясно от извлеченията.

ИНДИКАТОРНА ТОПКА
1 Слабо настроение
(изпитвам тъга,
депресия,
безнадеждност
безпомощност, чувство за
собствена ниска стойност) 0. Отсъствие
1. Докладва опита си само при разпит
2. Спонтанно докладва чувствата си устно (говори за тях)
3. Пациентът изразява афективните си преживявания по невербален начин (поза, изражение на лицето, глас, плач)
4. Пациент при вербална и невербална комуникация
само изразяват тези чувства спонтанно
2 Вината 0. Отсъствие
1. Има идеи за самооценка, самоунищожение, пациентът усеща чувството за това, което причинява страданията на други хора.
2. Чувство на виновни, болезнени размишления върху собствените си
минали грешки и грехове
3. Болезненото състояние се счита за наказание, смели идеи.
преследване
4. Чува гласове за обвинение или унизително съдържание, преживявания, застрашаващи визуалните халюцинации
3 Суицидни тенденции 0. Липса
1. Изразява мисли за безсмислие, ниска стойност на живота
2. Изразява мисли за собствената си смърт или други идеи за това, че не желае да живее.
3. Суицидни мисли или жестове
4. Суицидални опити
4 Затруднено заспиване 0. Няма
1. Оплаквания от епизодични затруднения при заспиване (за сън, нуждаете се от повече от 30 минути)
2. Ежедневни оплаквания от затруднено заспиване
5 Безсъние 0. Няма
1. Жалби за възбуда и неспокоен сън през нощта.
2. Не спи през нощта, каквото и да става от леглото през нощта, с изключение на използването на тоалетната
6 Ранно пробуждане 0. Отсъствие
1. Събужда се рано, но отново заспива.
2. Когато се събудите, не можете отново да заспите
7 Работа и дейности 0. Няма трудности.
1. Чувствате се уморени, слаби и неспособни да изпълнявате определен вид дейност
2. Загуба на интерес от професионална дейност, работа и
развлечение, определено директно от оплаквания на пациента или индиректно от степента на безразличие, проявено от тях към заобикалящата реалност, нерешителност и колебания (усещането, че той трябва да се насили да работи и да прави нещо)
3. Значително намаляване на активността и производителността (с изключение на)
нормалните дейности на самообслужване не са < 3 часов в день)
4. Непоносима поради настоящата болест (в болница)
8 Инхибиране
(забавяне на мисленето и речта, нарушена способност
фокусиране на вниманието, намаляване на двигателната активност) 0. Темпото на мислене и реч без промени
1. Слабо потискане в разговора
2. Явна летаргия в разговора
3. Разговорът с пациента е труден
4. Пълна ступор
9 Вълнение 0. Няма
1. Мотивирана тревожност, “игра” с ръце, коса
2. Намалява ръцете, ухапва ноктите, устните, разкъсва косата
10 Психично безпокойство 0. Няма
1. Вътрешно напрегнати и раздразнени
2. Притеснени от незначителни причини.
3. Признаци на особена тревожност се откриват в изражението на лицето и речта.
4. Загриженост за безпокойство, изразена спонтанно
11 Соматична тревожност
(физиологични признаци на тревожност:
стомашно-чревни - сухота в устата, метеоризъм, диспепсия, диария, спазми, оригване, сърдечно-съдови - сърцебиене, главоболие, дихателна - хипервентилация, недостиг на въздух + уриниране, изпотяване.
1. Средно
2. Тежки
3. Много тежка, до функционална недостатъчност
12 Стомашно-чревни соматични симптоми 0. Няма
1. Оплаквания за липса на апетит, но се храни самостоятелно без принуда, усеща се тежест в стомаха
2. Изпитвате трудности при хранене без помощта на персонала, се нуждаете от назначаването на лаксативи и други лекарства, които насърчават нормалното храносмилане
13. Соматични симптоми 0. Няма.
1. Тежест в крайниците, гърба, главата, мускулните болки, чувство на умора и загуба на енергия
2. Всички изразени соматични симптоми
14 Нарушения на половата сфера (загуба на либидо, менструални нарушения) 0. Няма
1. Леко намаляване на сексуалното желание
2. Отделно изразено намаляване на секса, привличане
15 Хипохондрични разстройства 0. Няма.
1. Повишен интерес към собственото ви тяло.
2. Прекомерни опасения за здравето.
3. Чести оплаквания, молби за помощ.
4. Илюзорни хипохондрични идеи.
16 Отслабване
Анализ на анамнезата:
0. Няма.
1. Загубата на тегло варира от 1 до 2,5 кг
2. Загубата на тегло е 3 kg или повече.
17 Отношение към болестта си 0. Счита се за болно от депресия.
1. Признава, че е болен, но свързва причините за болестта с храна, климат, претоварване на работното място, вирусна инфекция и др.
2. Той не се счита за болен.
18 Дневни колебания на състоянието Отбележете, когато се наблюдава влошаване - сутрин или вечер:
0. Състоянието не се променя.
1. Сутринта.
2. Вечерта.
3. Ако има колебания, уточнете тежестта:
4. Състоянието не се променя
Слаба.
Изразено.
19 Деперсонализация и дереализация
(чувство за самопромяна, обкръжение) 0. Няма
1. Слабо изразени
2. Умерено изразено
3. Силно изразено
20 Измамно нарушение 0. Няма
1. Повишено подозрение
2. Идеи за взаимоотношения
21 Обсесивни и принудителни заболявания 0. Няма
1. Слабо изразени
2. Умерено изразено
3. Силно изразено

Депресията няма апетит какво да прави

С най-мощния информационен ресурс, повече от 90% от задачите се изпълняват без напускане на офиса, следователно сред нашите клиенти са хора от всички градове на Русия и всички страни на света.

Като се свържете с нас, можете да сте сигурни, че вашият случай ще бъде третиран в строга поверителност и в съответствие със законодателството на Руската федерация. Като имаме голям житейски опит и обширни контакти в почти всички среди, ние решаваме трудни ситуации във ваша полза.

Често хората се опитват сами да намерят отговори на въпросите си, но много случаи са толкова сложни, че е трудно да се намери правилното решение, това изисква студен изчисление. Само погледът към проблема отвън ще помогне да се намери правилното решение.

Сред нашите собствени разработки на изпитани и успешно прилагани, има такива услуги, които никой няма да ви осигури. Например, като - кавга хора и защита срещу изнудване. Тези услуги са задължителни в случаите, когато е необходимо да се изведе човек под лошо влияние (секта, личност, компания и т.н.), да се измъкне под влиянието на изнудвател.

Ако вашето събитие трябва да се проведе в друга страна, то като се има предвид факта, че процентът на частните детективи в Европа е невероятно висок, ще бъде по-изгодно да работите с нас. Ние извършваме търсене в повече от 20 страни по света, установихме работни отношения с полицията на тези страни. Например във Финландия и Франция участвахме в разследвания, свързани с договорни убийства. В Малайзия и Тайланд, заедно с полицията, те успешно търсят изчезнали хора.

Обадете се на детектива по номер + 7-921-918-18-80

В Санкт Петербург в продължение на няколко години управлява постоянна престъпна група, ангажирана с кражби и препродажба на автомобили. Опасността е, че престъпниците, при отвличане, прибягват до насилие, изхвърлят собствениците на автомобили от движеща се кола. Детективска агенция "Волков и партньори" сподели оперативната си информация за местоположението на престъпниците и отвлечените превозни средства с служители на РУБОП (Регионална дирекция за борба с организираната престъпност). След това всички членове на организираната престъпна група бяха арестувани и задържани. На 5 ноември, в деня на наказателното разследване, ръководителят на детективската агенция Волков и съдружници Волков А.Е. бе награден с медал за помощта му при разобличаването на престъпниците.

Свържете се с частен детектив за безплатна консултация. Заедно ще определим стратегия за постигане на желаните цели.

Поверителността на всички разговори е гарантирана.

Частен детектив Андрей Евгениевич

Детективска агенция в Санкт Петербург: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Адрес: Коломияжски проспект 33, офис 905 Приморски район, бизнес център "Британска общност"

Детективска агенция в Москва: +7 (499) 099-00-28

Ние работим в цяла Русия +7 (804) 333-45-89 (безплатен разговор в Руската федерация)

Детективска агенция в САЩ: +1 650-278-44-68

Детективска агенция в Испания: +34 937-37-05-78

Детективска агенция в Кипър: + 357-240-30-451

Детективска агенция в Тайланд: +66 (2) 026-12-64

Детективска агенция на Узбекистан, Казахстан, Киргизстан: 7-721-294-04-20

Хранене за депресия

В. Н. Сергеев, Научен сътрудник, ръководител на Нутрикологичната лаборатория на Катедрата по биомедицински изследвания, Руски научен център за медицинска рехабилитация и балнеология, Министерство на здравеопазването на Русия

В. Б. Лебедев, изследовател, Руски научен център за медицинска рехабилитация и балнеология, Министерство на здравеопазването на Русия

В. И. Михайлов, доктор на медицинските науки, професор в Руския научен център за медицинска рехабилитация и балнеология, Министерство на здравеопазването на Русия

Л. В. Тарасова, доктор на медицинските науки, ръководител на гастроентерологичното отделение на Института по управление на Републиканската клинична болница, главен гастроентеролог към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия

Депресивните разстройства са доста често срещана диагноза на човек от западната култура, в момента има 5-7% от хората, страдащи от тежка депресия. Нивото на депресивни разстройства се е увеличило значително през последния век, особено след Втората световна война - по това време 20 пъти по-малко хора страдали от депресия, отколкото днес. В момента всяка година депресивните разстройства се диагностицират при поне 200 милиона души. Освен това, за разлика от други видове психопатологични разстройства, депресивните състояния в 40% от случаите не се диагностицират навреме, тъй като при депресии на непсихотично ниво, афективната патология често се проявява главно под формата на неврозоподобни соматовегетативни симптоми, поради което пациентите в повечето случаи се наблюдават от интернисти. Депресията става все по-млада, все повече млади хора изпитват депресивни симптоми и това не е само следствие от промените в обществото или диагностичните критерии.

Причини за депресия

Депресията може да бъде резултат от драматични чувства, като загуба на любим човек, работа, социален статус. В такива случаи това е реактивна депресия. Тя се развива като реакция на определено външно събитие, ситуация.

Според някои теории, депресията понякога се случва, когато мозъкът е претоварен в резултат на стрес, който може да се основава както на физиологични, така и на психосоциални фактори. Но ако психологическите или соматичните причини за депресия отсъстват или не са очевидни, такава депресия се нарича ендогенна, тоест като „отвътре” (на организма, на психиката).

Приблизително в една трета (около 35%) от случаите, явни депресии възникват автохтонно, т.е. без никакви външни влияния. По структура такива вдлъбнатини са ендогенни от самото начало. Много хора в безводно време или тези, които се намират в затъмнени стаи, може да се появи депресия поради липсата на ярка светлина. Този тип се нарича сезонна депресия, защото най-често се наблюдава при пациенти през есента и зимата. Моноаминовата теория свързва развитието на депресия с дефицит на биогенни амини, а именно серотонин, нор-адреналин и допамин.

Депресията може да е резултат от страничните ефекти на много лекарства. Най-често такава депресия бързо се решава или се излекува след оттегляне на съответното лекарство. Невролептичните депресии (произтичащи от приложението на невролептици) могат да продължат от няколко месеца до 1.5 години, текат с идеи за самообвинение и са от жизнена природа. Също така, депресията е по-прецизна, соматогенна, която се проявява в резултат на соматични заболявания (например болест на Алцхаймер, атеросклероза на артериите на мозъка, травматично увреждане на мозъка или дори обичайния грип).

Соматични фактори

Факторите, които вероятно са в основата на соматогенната депресия, са многобройни:

  • Неврологични заболявания: инсулт; деменция; епилепсия; Хортинг на Хънтингтън; хидроцефалия; Инфекции на ЦНС; неоплазма на централната нервна система; Болест на Паркинсон; нарколепсия; синдром на сънна апнея; травматично увреждане на мозъка; Болест на Уилсън-Коновалов (хепатоцеребрална дистрофия).
  • Ендокринни заболявания: заболявания на надбъбречните жлези (болест на Иценко-Кушинг, болест на Адисън); хипер алдостеронизъм; хипер или хипопаратиреоидизъм (виж паращитовидните жлези); хипер или хипотиреоидизъм; хормонални промени след раждането.
  • Други соматични заболявания: неоплазми; сърдечно-белодробни заболявания; порфирия; уремия; хроничен хепатит.
  • Авитаминоза (липса на витамин В12, С, ниацин или тиамин).

Огледало за депресия

Основният симптом на депресивни разстройства са периоди на прекомерно обезсърчаване. По-лошото е, че депресията често засяга апетита, съня, енергийните нива, познавателната активност и също така причинява загуба на интерес към предишни приятни дейности. При депресия изчезва не само чувството на удовлетвореност в резултат на такава дейност, пациентът няма мотивация, няма желание да започне тази дейност, а интересът към самата дейност се заменя с безразличие и раздразнение.

От психоаналитична гледна точка, нарушение на регулирането на самочувствието е чест, ако не и универсален признак на депресия. Основата за развитието на такава уязвимост е липсата на приемане и емоционално разбиране от страна на майката. Детето не формира вътрешни психологически структури, способни да регулират самочувствието; той се нуждае от постоянно потвърждение отвън.

Депресията се развива при индивиди с нестабилно самочувствие, губейки външната подкрепа, необходима за поддържане на стабилен образ на себе си. Степента на тези нарушения зависи, като правило, от тежестта на депресивното състояние. Когато депресията засяга почти всички области - емоционална, интелектуална, силна воля и задължително мотивационна, която се проявява както субективно - в оплакванията на пациента, така и обективно - в промяна на поведението. Постоянното намаляване на настроението по време на депресия е съчетано със загуба на интерес към онова, което досега пациентите са възприемали като привлекателни, носещи удовлетворение или радост, до различни форми на свободно време, комуникация, четене, хобита, професионални дейности, сексуалност и др.

Тези нарушения представляват един от основните диагностични признаци на депресия, които в МКБ-10 се наричат ​​"загуба на интерес и удоволствие". Депресивните симптоми се разделят на типични (основни) и допълнителни. При наличие на депресия, според МКБ-10, трябва да присъстват два основни симптома и поне три допълнителни симптоми.

Симптоми на депресия

Типичните (основни) симптоми на депресия включват:

  • Депресирано настроение, което не зависи от обстоятелствата, за дълго време (от две седмици или повече).
  • Anhedonia - загуба на интерес или удоволствие от предишна приятна дейност.
  • Тежка умора, загуба на сила, характеризираща се със стабилност на това състояние (например през месеца).
  • Песимизмът.
  • Вината, безполезността, безпокойството и / или страхът.
  • Ниско самочувствие.
  • Неспособност за концентриране и вземане на решения.
  • Мисли за смърт и / или самоубийство.
  • Нестабилен апетит, забележимо намаление или увеличаване на теглото.
  • Нарушен сън, наличие на безсъние или сън.

Диагностика на депресия

Според диагностичните критерии на многоосовата нозологична система DSM-IV-TR (насоки за диагностика и статистика на психичните разстройства), за две седмици пациентът трябва да има пет или повече от следните девет симптоми (и тези симптоми трябва да включват поне един от двата основни симптома: депресивно настроение и / или загуба на интерес или удоволствие):

  • депресивно настроение (при деца и юноши може да се появи раздразнителност);
  • значително намаляване на удоволствието или интереса във всички или почти всички дейности;
  • загуба на тегло и апетит (вероятно повишен апетит и повишаване на теглото);
  • безсъние (възможно хиперсомния);
  • психомоторно възбуждане или инхибиране;
  • намалена жизненост и умора;
  • чувство за безполезност и намалено самочувствие или недостатъчна вина;
  • инхибирано мислене или загуба на концентрация;
  • суицидни тенденции.

Основните форми на депресия

Има еднополюсни депресии, при които настроението остава в границите на една, намалена, „полюсна” и биполярна депресии, които са част от биполярно афективно разстройство, което се редува с маниакални, хипоманични или смесени афективни епизоди. Също така, по време на циклотима могат да възникнат депресивни епизоди с малка тежест. Могат да се разграничат следните форми на еднополюсна депресия (съгласно DSM-IV):

  • Голямо депресивно разстройство, често наричано клинична депресия.
  • Незначителна депресия, която не отговаря на всички критерии за клинична депресия, но при която има поне два основни диагностични симптома в продължение на най-малко две седмици.
  • Атипичната депресия е форма на депресивно разстройство, при което, заедно с типичните симптоми на депресия, има такива специфични признаци като повишен апетит, повишаване на теглото, повишена сънливост и т.нар. Емоционална реактивност.
  • Постнаталната депресия е форма на депресивно разстройство, което се развива веднага след раждането.
  • Рецидивираща преходна депресия (RBD), която се различава от голямото депресивно разстройство главно чрез разлика в продължителността. Хората с RBD изпитват депресивни епизоди около веднъж месечно, като отделните епизоди продължават по-малко от две седмици и обикновено са по-малко от 2-3 дни. Диагностицирането на RBD изисква епизоди да продължат поне една година и ако пациентът е жена, тогава независимо от менструалния цикъл. Хората с клинична депресия могат да развият РБР, както и обратното.
  • Дистимията е умерено хронично настроено разстройство, когато човек се оплаква от почти ежедневно лошо настроение в продължение на най-малко две години. Симптомите не са толкова тежки, колкото с клинична депресия, въпреки че хората с дистимия едновременно страдат от периодични епизоди на клинична депресия (понякога наричана "двойна депресия").

Нарушение на съня

При всички видове депресивни състояния страдат първичните биологични мотиви - храна, нарушен апетит, сексуална функция, нарушен сън.

Така, според различни автори, нарушенията на съня се срещат при 83–99% от пациентите, страдащи от депресия. При някои пациенти те са водещо оплакване, а в други са отбелязани в редица други клинични симптоми, характерни за депресия. Във всеки случай те са един от критериите за диагностициране на депресията. Взаимовръзката на нарушенията на съня и депресията е изключително близка: наличието на персистиращи нарушения на съня винаги служи като основа за изключване на латентна, тежка депресия, проявяваща се под маската на тези нарушения.

Сексуална дисфункция

Доста често срещан симптом на депресия е нарушение на сексуалната функция: намалено сексуално желание, импотентност и фригидност, намаляване на интензивността на оргазъм или аноргазмия. Много пациенти отказват сексуални отношения, защото не изпитват удоволствие; след полов акт може да има повишаване на депресивните симптоми.

Нарушенията на сексуалната функция при мъжете в повечето случаи (до 90%) са психогенни. Периодични колебания в сексуалната активност, по-специално, рязкото й намаляване, в комбинация с повишени депресивни симптоми, могат да се наблюдават при пациенти с циклотимични промени в настроението.

При жените, за разлика от мъжете, активните оплаквания от нарушения в сексуалната сфера се представят много по-рядко.

При млади жени депресията може да доведе до различни нарушения на менструалния цикъл: дисменорея, аменорея, ановулаторни цикли и в крайна сметка дори безплодие. С подробно гинекологично и ендокринологично изследване на такива жени, като правило, те не намират убедителни причини за менструалната дисфункция. В тези случаи трябва да помислите за възможността за депресия и да провеждате подходящи изследвания.

Проблеми със захранването

Установено е, от една страна, че при всички видове депресивно състояние апетитът е нарушен, хранителната функция страда, от друга страна, неадекватното хранене може да повлияе на проявата на сезонно афективно разстройство - това е вид депресия, която обикновено започва през есента и завършва в началото на пролетта. Степента на тези нарушения зависи, като правило, от тежестта на депресивното състояние.

Хранителните фактори, както показват проучванията, засягат не само монополярните депресивни разстройства, но и биполярната или маниакална депресия, при която епизодите на депресия се заменят с периоди на маниен синдром (прекомерно настроение и еуфория). Проучване на пациенти с биполярно разстройство показа, че в 9,5% от заболяването е било придружено от хранителни разстройства. Загубата на апетит и загуба на тегло съпътстват депресията толкова често, че се считат за един от нейните задължителни симптоми и са включени като критерии за диагностициране на депресията във всички известни въпросници.

Но патологичен повишен апетит (до булимия) също може да съпътства депресивни състояния, въпреки че това се случва по-рядко. В такива случаи се наблюдава така нареченото емоционално поведение на хранене - пациентите ядат, за да подобрят настроението си, да се отърват от мъката, апатията и т.н.

Връзка с метаболитен синдром

Известно е, че депресията може да допринесе за развитието на кардиоваскуларна патология поради нейната асоциация с метаболитен синдром. Последното се характеризира с абдоминално затлъстяване, хипертония, увеличаване на триглицеридите, глюкоза на гладно и намаляване на концентрацията на липопротеинов холестерол с висока плътност. За да проучи тази връзка по-подробно, д-р Киндер и неговите колеги анализираха данните от третото проучване на NHANES (Национално изследване на здравето и храненето; 1988-1994 г.), което включваше 3186 мъже и 3,003 жени на възраст 17-39 години. Разпространението на метаболитен синдром е същото при мъжете и жените (общо 7,8%), но депресията е много по-често срещана при жените. Оказа се, че при жени с анамнеза за “голяма” депресия, вероятността за откриване на метаболитен синдром е два пъти по-висока от тази при участниците с история без депресия, дори и след адаптиране към различни интерфериращи фактори. Сред жените депресията често се свързва с повишено кръвно налягане и хипертриглицеридемия, както и тенденция за понижаване на концентрацията на липопротеинов холестерол с висока плътност и увеличаване на обиколката на талията.

Проучване на пациенти с депресивен синдром на различна етиология, проведено от местни лекари в болница, разкрива в огромното мнозинство от тези пациенти значителни диетични нарушения под формата на отказ или сериозно ограничаване на приема на храна, промени в ежедневната диета, патологична селективност при избора на храни и ястия. Авторите отбелязват намаляване на телесното тегло (с 9-14 кг от изходното ниво) при 89% от пациентите, при 33% - рязко намаляване на кожния тургор, при 85% - намаляване на показателя за дебелина на подкожната мастна тъкан.

Намален апетит

С депресия, намаляване на апетита, което е придружено от намаляване на телесното тегло.

Аноректичните реакции при депресия имат редица отличителни черти. Като правило, не само има намаляване на апетита или липсата на такава, но често храната се възприема като вкус или започва да предизвиква отвращение. Дори миризмата или видът на храната може да предизвика отвращение. Тези пациенти могат да получат гадене, по-малко повръщане. Храненето не е придружено от удоволствие, такива пациенти ядат, защото трябва да ядат или са принудени да ядат. Загубата на удоволствие от яденето често се комбинира с повишена ситост, когато пациентът усеща препълване на стомаха, чувство на неприятна тежест, пресищане, гадене след консумиране на малки количества храна. Анорексията води до рязко намаляване на количеството храна и загуба на тегло.

Аноректичните прояви са тясно свързани с интензифицирането на други прояви на депресия и са най-силно изразени сутрин. В някои случаи те могат да бъдат представени ясно и да заемат водещо място в клиничната картина на заболяването. При такива пациенти има нужда от диференциална диагноза с анорексия нервоза, която се основава на желанието да отслабнете, което пациентите прилагат чрез диета, изтощителни упражнения и често клизми, лаксативи и повръщане. Приблизително половината от пациентите с анорексия нервоза имат пристъпи на преяждане, последвано от разтоварване и др.

Лечение на анорексия

Психотерапията се използва широко за лечение на анорексия при пациенти с депресия. За фармакологична корекция се използват антидепресанти, по-специално е известно, че трицикличните антидепресанти могат да предизвикат повишаване на теглото, очевидно поради повишен апетит. В същото време за хранителни разстройства от вида на емоционалната храна, тези средства често, напротив, намаляват апетита.

Намаляването на хранителната мотивация и след това намаляването на телесното тегло са вторични на депресията и в повечето случаи изчезват самостоятелно, тъй като депресивните прояви намаляват. При депресия рядко има значително поднормено тегло, както при анорексия нервоза и свързаните с нея метаболитни, изразени ендокринни, сърдечносъдови и други нарушения, които изискват специална корекция.

Консумация на храни

Повишеният апетит или булимия може също да придружава депресивни състояния, въпреки че това се наблюдава по-рядко. Като правило, булимията се комбинира с отсъствието или намаляването на чувството за ситост и води до увеличаване на телесното тегло и затлъстяването. В основата на преяждането при пациенти с депресия не е чувството на глад, а състоянието на емоционален дискомфорт. Пациентите ядат, за да премахнат лошото настроение, да се отърват от копнежа, апатията, безпокойството, чувството на самота.

Този тип булимия се нарича принудителна булимия, разтоварване на булимия, реакция на хиперфагичен стрес, емоционално поведение при хранене, пиене на храна. В депресиите храненето често е единствената форма на поведение, която носи положителни емоции на пациента и намалява симптомите на депресия. Често, булимия с депресия е съпроводена със сънливост и хиперсомния. Изразяването на емоционално поведение при хранене може да доведе до значително увеличаване на телесното тегло.

Хапчета за сън "нощна храна"

Изследвания на Т. Г. Вознесенская показват, че при 60% от пациентите с наднормено тегло се наблюдава емоционална храна, която при такива пациенти е основният механизъм за увеличаване на теглото.

Емоционалното хранително поведение е тясно свързано с нивата на депресия и тревожност. Специален вид емоционално хранене е нощната храна. Такива пациенти се събуждат в средата на нощта, обикновено в ранните сутрешни часове (3-4 часа), и не могат да спят без закуска. Увеличаването на апетита в такива случаи изобщо не е свързано с количеството храна, изядено преди лягане, и чувството на глад, но играе ролята на успокоително, хипнотично. Такива пациенти, като правило, се характеризират с депресивни разстройства на нощния сън и наднорменото тегло.

Въглехидрати - "лек" за депресия

Биохимичните изследвания, проведени от J. Fernstrom, R. Wurtman (1971), дадоха възможност да се разбере и обясни защо редица храни могат да послужат като лек за депресия.

С емоционално поведение на хранене, когато пациентите ядат, за да подобрят настроението, да намалят чувството на мъка и апатия, те предпочитат лесно смилаеми въглехидратни храни. Повишеният прием на въглехидрати води до хипергликемия и след това до хиперинсулинемия. В състояние на хиперинсулинемия проницаемостта на кръвно-мозъчната бариера за аминокиселината триптофан се променя. Триптофанът е предшественик на серотонина, следователно, след увеличаване на съдържанието на триптофан в централната нервна система, серотониновият синтез се увеличава. Храненето може да бъде един вид модулатор на нивата на серотонин в централната нервна система. Увеличаването на неговия синтез, свързано с абсорбцията на въглехидратни храни, води едновременно до повишаване на чувството за ситост и намаляване на депресивните прояви.

Така ясно е показано, че булимия и депресия имат общи биохимични патогенетични механизми - дефицит на серотонин. Резултатите от тези проучвания са основа за използването на антидепресанти селективно серотонергично действие за лечение на депресия, придружено от булимия и затлъстяване с нарушено хранително поведение.

Ренесансова терапевтична храна. Използването на оптимално балансирано хранене при комплексното лечение на пациенти с депресия

През последните години се наблюдава известен ренесанс в използването на оптимално балансирано хранене при комплексното лечение на пациенти с депресии, което е резултат от множество изследвания, потвърждаващи терапевтичната ефикасност на тази област. Трябва да се отбележи, че областта на науката, която изучава взаимодействието на храненето и психиката, е все още доста млада и в бъдеще на нея се поставят големи надежди. В частност се проучват възможните ефекти на отделните компоненти на храната върху настроението, поведението и когнитивните функции, както и върху физическата активност.

Въпреки това, тъй като повечето проучвания са провеждани на пациенти, които са получавали едновременно психофармацевтични препарати, нивото на тази работа, основано на доказателства, често е ограничено поради методологичния проблем как да се направи ясна граница между хранителното влияние и ефекта на лекарствата. По-специално, консумацията на големи количества въглехидрати подобрява навлизането на триптофан в мозъка и по този начин увеличава нивото на серотонина, а консумацията на храни, богати на протеини, напротив, води до неговото намаляване (поради взаимната конкуренция на аминокиселините по време на преминаването им през кръвно-мозъчната бариера). Това би трябвало да повлияе на състоянието на пациентите с депресия. Въпреки това, за някои изследователи, това е съмнително, тъй като в реалния живот не е имало значителен ефект от консумацията на богата на въглехидрати храна за настроението.

От други химически компоненти на храната, например, е изследван ефектът върху психиката на холестерола. Данните за ефектите от ниския плазмен холестерол върху симптомите на депресия са твърде противоречиви: от никакъв ефект към пряка зависимост. Като една от хипотезите, способни да комбинират различни резултати от изследванията, се предполага, че в генезиса на депресивните симптоми, нарушение на съотношението на есенциалните мастни киселини (омега-3 и омега-6) или омега-3 мастни киселини, често се наблюдава, когато плазменият холестерол е намален. кръв.

Шоколадово настроение

Ефектът върху психиката е изследван не само на химическите хранителни компоненти, но и на отделните хранителни продукти. Пример за това е въпросът за ефекта на шоколада върху настроението. Въпреки че феноменът на ефектите на шоколада върху депресията е установен в редица научни статии, механизмът на това явление не е напълно ясен.

Смята се, че това се дължи на лекарствените ефекти на шоколадовите компоненти, като анандамини, кофеин, фенилетиламин и магнезий. Освен това е показано, че всяка вкусна храна стимулира отделянето на ендорфини в мозъка; Очевидно този механизъм е най-често срещаният.

Депресия от бързо хранене

Според проучване, ръководено от испански учени, използването на хлебни изделия и бързо хранене води до депресия. Резултатите показват, че любителите на хамбургери и пържени картофи са с 51% по-вероятно да развият психични разстройства, отколкото тези, които наблюдават диетата си.

„Колкото по-бързо консумирате бързо хранене, толкова по-голям е рискът от развитие на депресия“, казва водещият автор Алмудена Санчес-Вийегас от Университета на Лас Палмас де Гран Канария.

Искате ли повече информация за хранителната стойност?
Абонирайте се за информационното и практическо списание "Практична диетика" с 10% отстъпка!

Медицина в храната

Всъщност, механизмите на депресия не само имат психологическа основа по своя характер, но също така се обясняват много различно от гледна точка на физиологията.

По правило депресивните състояния са характерни за човек през тези периоди, когато има сериозна липса на хранителни вещества в подкорковите структури на мозъка, които са отговорни за антистресовите състояния, чиято работа е необходима за депресивни тенденции. Именно през този период на помощ на специалисти можеше да придобие специално разработена диета, базирана на психо-физиологичния подход за депресия.

Тази диета е особено необходима в есенните периоди, които според статистиката в нашата страна са особено „депресирани”. В есенните периоди броят на самоубийствата се увеличава и това е пряко свързано с механизмите на депресия. В есенните периоди, в периодите на така нареченото обостряне в нашите субкортикални структури, се произвежда много малко специално антидепресантно вещество - серотонин.

Механизъм на депресия

Според учените, хората, които са склонни към депресия и самоубийство, серотонинът не се произвежда изобщо или се произвежда в недостатъчни количества за самосъхранение. Такива хора могат да бъдат идентифицирани сред нашите познати - те винаги са патологично, почти достигат до обсесивни държави, искат сладко.

Серотонинът е невротрансмитер, едно от веществата, което е химически предавател на импулси между нервните клетки на човешкия мозък. Серотониновите чувствителни неврони се намират почти в целия мозък. Повечето от тях в така нареченото ядро ​​на шева - части от мозъчния ствол. Това е мястото, където се синтезира серотонин в мозъка. В допълнение към мозъка, голямо количество серотонин се произвежда от лигавиците на стомашно-чревния тракт. За да се произвежда серотонин в тялото ни, са необходими две неща:

  • хранителния прием на аминокиселината триптофан, тъй като той е необходим за директния синтез на серотонин при синапси;
  • прием на глюкоза от въглехидратни храни - стимулиране на освобождаването на инсулин в кръвта - стимулиране на белтъчния катаболизъм в тъканите - повишаване нивото на триптофан в кръвта.

Такива факти, като булимия и т.нар. Синдром на сладките зъби, са пряко свързани с тези факти. Работата е там, че серотонинът може да предизвика субективно чувство на ситост. Когато храната влезе в организма, включително тези, които съдържат триптофан, производството на серотонин се увеличава, което подобрява настроението. Мозъкът бързо открива връзката между тези явления и в случай на депресия (серотонинов глад) незабавно изисква допълнителен прием на храна с триптофан или глюкоза.

Странно е, че храните, които са почти изцяло съставени от въглехидрати, са най-богатите на триптофан, като хляб, банани, шоколад, смокини или чисти въглехидрати: трапезна захар или фруктоза. Това косвено потвърждава твърдението в обществото, че бонбоните, пълните хора са по-добри от тънки.

В предната част на мозъка зоните, отговорни за процеса на познавателната активност, се стимулират от серотонин. Влизането на серотонин в гръбначния мозък има положителен ефект върху двигателната активност и мускулния тонус. Това състояние може да се характеризира с фразата "планина обърнат. Следователно повишаването на серотонинергичната активност създава усещане за повишаване на настроението в мозъчната кора. Серотонинът се метаболизира в организма, като се използва моноаминооксидаза-А (МАО-А) до 5-хидроксииндолецетна киселина, която след това се екскретира в урината.

Герой на депресията

Серотонинът има антипод в организма - той е мелатонин. Синтезира се в епифизата (епифизната жлеза) на серотонина. Мелатониновата секреция пряко зависи от общото ниво на осветяване - излишъкът на светлина потиска образуването му, а намаляването на осветяването, напротив, увеличава синтеза на мелатонин.

Под въздействието на мелатонина се произвежда гама-аминомаслената киселина, която от своя страна потиска синтеза на серотонин. На тези почти диалектически "единство и борба на противоположностите" се урежда вътрешният механизъм на саморегулиране на циркадните ритми.

Ето защо в състояние на депресия хората страдат от безсъние: за да заспите, се нуждаете от мелатонин и не можете да го получите без серотонин. 70% от дневното производство на мелатонин е за нощни часове. Мелатонинът, синтезиран в епифизата, е отговорен за циркадните ритми - вътрешния биологичен часовник на човека. Това е ниска осветеност и в резултат на това високото производство на мелатонин е основната причина за сезонната депресия. Помнете емоционалния възход, когато през зимата се дава ясен и хубав ден. На този ден мелатонинът намалява и серотонинът се повишава.

Отговорен за решението

В допълнение към серотонина и мелатонина във връзка с депресията е важно да се помисли за друг невротрансмитер - допамин. Той като серотонин действа като невротрансмитер и хормон в същото време. Сърдечната активност, двигателната активност и дори рефлексът на gag са косвено зависими от него.

Допаминовият хормон се произвежда от надбъбречната мозък и допаминовият невротрансмитер се произвежда от средния мозък, наречен черно тяло. Известни са четири "допаминови пътища" - пътища на мозъка, в които допаминът играе ролята на носител на нервен импулс. Един от тях, мезолимбичният път, се счита за отговорен за създаването на чувство на удоволствие.

Последните изследвания показват, че производството на допамин започва в процеса на изчакване за удоволствие. Този ефект е подобен на рефлекса на предварителното слюноотделяне в кучето на Павлов.

Счита се също, че допаминът участва в процеса на вземане на човешки решения. Поне сред хората с нарушен синтез / транспорт на допамин, много хора изпитват трудности при вземането на решения. Това се дължи на факта, че допаминът е отговорен за "чувството за награда", което често ви позволява да вземете решение, считайки това или онова за действие дори на подсъзнателно ниво.

Комбинация от хормони

За съжаление, неврологията все още се развива. По-специално, сравнително скорошната Нобелова награда за 2000 г. в областта на биологията бе присъдена за открития в областта на "сигнализирането в нервната система". С различни комбинации от серотонин с други хормони получаваме цялата гама от емоции на удовлетворение и еуфория.

Липсата на серотонин, напротив, води до намаляване на настроението и депресията. В допълнение към настроението, серотонинът е отговорен за самоконтрола или емоционалната стабилност (Mehlman et al., 1994). Серотонинът контролира чувствителността на мозъчните рецептори към хормоните на стреса адреналин и норепинефрин. При хора с ниски нива на серотонин, най-малката причина причинява обилна стрес-реакция. Някои изследователи смятат, че доминирането на индивидите в социалната йерархия се дължи именно на високото ниво на серотонин.

Протеин от депресия

Резултатите от множество изследвания потвърждават положителния ефект на аминокиселините триптофан, тирозин и холин върху мозъчната функция. Триптофанът се трансформира в хората в серотонин, който участва в предаването на нервните импулси чрез синапси. Тирозинът се превръща в допамин, нор-адреналин и адреналин - биологично активни вещества и хормони. Холинът се превръща в ацетилхолин, който също е необходим за предаването на нервните импулси.

Триптофан е богат на сирена, в други животински продукти и бобови растения. Холинът е в черния дроб, яйцата от пиле, хляба и зърнените храни, млечните продукти, тирозина в месото, карантиите, млякото, хлебните продукти.

Когато се повиши нивото на тези съединения в мозъчната тъкан, се увеличава синтеза на серотонин, ацетилхолин, допамин, норепинефрин и адреналин. В резултат на това невроните произвеждат повече молекули на серотонин и тези клетки, които те иннервират. Следователно те получават силен тласък.

Напоследък е доказано, че дори в малки дози триптофанът усилва синтеза на серотонин. Резултатите от изследванията показват, че ако храната съдържа твърде много протеини, тогава, въпреки излишъка на аминокиселини, концентрацията на триптофан в мозъчната тъкан намалява и серотониновият синтез намалява. Това е така, защото концентрацията на триптофан, която може да се превърне в серотонин, зависи от съотношението между нея и някои аминокиселини (с големи молекули). Големи молекули от капилярите на мозъка почти не проникват в неврони и други мозъчни клетки.

Повечето протеини съдържат по-малко триптофан, отколкото тези аминокиселини, така че тяхното съотношение в кръвта намалява, което води до по-малко проникване през кръвно-мозъчната бариера и навлиза в невроните. Храна, обогатена с въглехидрати, има обратен ефект, тъй като насърчава отделянето на инсулин в големи количества хормон на панкреаса, което намалява концентрацията на аминокиселини в кръвта. Така, концентрацията на серотонин зависи от храненето (тя се увеличава с консумацията на протеинови храни и намалява с преобладаването на въглехидрати в храната).

От горното следва, че приеманата храна влияе на процесите, протичащи в мозъка. Някои продукти са вдъхновяващи, а други са способни да го развалят, потискат положителните емоции.

За някои лоши иронии, повечето продукти, подобряващи настроението, като продукти с висок гликемичен индекс, не са прекалено добри за здравето, следователно, когато се приемат, както и всичко останало, е препоръчително да се упражнява сдържаност и предпазливост. В страни, където се консумира повече захар, нивото на депресия е по-високо. По време на депресия, хората ядат повече въглехидрати и захар.

В същото време е установено, че хората, чиято диета включва риба и морски дарове, е по-малко вероятно да страдат от депресия. Същото се отнася и за физическите лица. Мастните омега-3 киселини, съдържащи се в мазнината на морската риба, по-специално ейкозапентаеновата киселина, повишават ефективността на лекарственото лечение за депресия, като същевременно намаляват дозата и намаляват времето за употреба на антидепресанти.

Липса на витамини

Проучванията показват, че по време на депресия човек понижава нивото на витамини В - комплекс и фолиева киселина, които имат невропротективна активност и подобряват функцията на централната нервна система. Така че приемането само на 500 микрограма фолиева киселина подобрява ефикасността и намалява страничните ефекти на антидепресантите, а повишаването на нивата на тиамин има благоприятен ефект върху настроението на депресираните пациенти.

Витамин В6 участва в синтеза на серотонин. Включването в храната на храни, богати на витамин B 6, увеличава синтеза на серотонин и намалява интензивността на клиничните прояви на депресия. Ниско ниво на рибофлавин (витамин В2) е характерно за депресия. Мултивитаминните добавки, особено тези, включващи рибофлавин, спомагат за подобряване на настроението. Когато депресията е ниско ниво на витамин В 12, присъствието му в диетата ни позволява да предвидим по-успешни резултати от стандартното лечение.

Витамин D подобрява настроението през зимните месеци. Поради липсата на слънце през зимата в организма се произвежда по-малко витамин D; Може да си струва да приемате този витамин в добавките.

Насищане с минерали

При депресия нивата на цинка намаляват. Както показват клиничните проучвания, добавката с 25 mg цинк значително подобрява резултатите от лечението с антидепресанти.

Много автори на изследвания показват, че ниското ниво на селен е свързано с лошо настроение. Увеличаването на хрома подобрява настроението при пациенти със симптоми на депресия. При депресивни нарушения се наблюдава дефицит на магнезий. В случаи на тежки умствени и емоционални разстройства магнезият бързо се отделя през бъбреците от тялото, докато магнезият е необходим, за да се произвеждат кортизол от надбъбречните жлези. В допълнение, магнезият участва в синтеза на всички известни невропептиди и осигурява активирането на глицин. Доказано е, че в комбинация с калций, магнезият действа като естествен транквилизатор, облекчаващ психо-емоционалния стрес при пациенти с депресия.

В допълнение към фармацевтичните продукти

Според някои физически упражнения за лечение на депресия могат да бъдат много по-ефективни от антидепресанти и дори по-ефективно използване на тези два метода в съвкупност.

Депресията се лекува и с арт-терапия, музикална терапия, хипнотерапия, ефекти на магнитно поле върху мозъка на пациента. Като правило, това са чисто спомагателни мерки при лечението. Нито лекарствата, нито психотерапията решават жизнените проблеми на пациента, които могат да причинят депресия, но му връщат енергия и вяра в собствените му способности. Освен това фототерапията е ефективно лечение за всякакъв вид депресия.

Тактика на диетичната терапия при лечение на депресия

Въпреки това, по наше мнение, един от основните не-лекарствени методи за лечение на депресия е персонализирана хранителна подкрепа за пациенти с депресия на всички етапи на медицинска помощ, като например: болница, санаториално-курортна фаза, клиника. Алгоритъмът на хранителна поддръжка трябва да се състои от два взаимосвързани етапа: диагностичен и корекционен.

Диагностичният етап трябва да включва комплекс от антропометрични инструментални и биохимични изследвания, които позволяват да се оцени хранителния (метаболитен) статус на пациента:

  • въпросник, който трябва да отразява хранителната мотивация на пациента, начина и времето на хранене, състава на традиционната диета;
  • антропометрични изследвания (ръст и тегло, BMI, съотношение на обиколката на талията към обиколката на таза);
  • импедансен метод за оценка на състава на тялото;
  • клинични и биохимични проучвания, включително показатели за белтъчен, мастен и въглехидратен метаболизъм, хормонален, имунологичен и елементарен статус;
  • оценка на състоянието на симбиотичната чревна микрофлора, скрининг ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, коремните органи и бъбреците.

Коригиращ етап - изготвяне на персонализирана диета, използвайки резултатите от диагностичния етап.

При изготвянето на индивидуалната диета на пациент с депресия, в допълнение към резултатите от диагностичния етап, енергийния баланс на пациента, пола, възрастта, естеството на извършената работа, стадия на заболяването, съпътстващите заболявания, естеството на лекарствената терапия, които могат да имат отрицателен ефект върху храносмилането и усвояване на хранителни вещества.

Като се вземат предвид резултатите от изследванията на хранителния статус на пациента, се изготвя персонализирана програма за корекция на установените аномалии, като се използват стандартни лечебно-профилактични диети, в съответствие с изискванията на Наредбата на Министерство на здравеопазването на Руската федерация № 330 от 05.08.2003 г. “За мерки за подобряване на медицинското хранене в лечебно-превантивните институции ”(С промени на 21 юни 2013 г.). Според този ред стандартните диети се различават в количествения и качествен състав на основните хранителни вещества и микроелементи, енергийната стойност, технологията на приготвяне на храна и средния дневен набор от продукти и включват шест стандартни диети.

За всяка от шестте варианта за хранене, Заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 21 юни 2013 г. № 395n „За одобряване на клиничните стандарти за хранене” ясно определя количеството на брутните и нетни диетични продукти в грамове, включително смеси от протеинови композитни сухи (SBKS) и витаминно-минерални комплекси (IUD) ), въведени със същия ред в състава на среднодневния набор от продукти от нормите на медицинското хранене. Включването на SBCS и IUD в стандартни диети позволява оптимизиране на химическия състав и енергийната стойност на терапевтичните и профилактичните диети в зависимост от състоянието на хранителния статус, клиничните характеристики на фазата и стадия на заболяването, характера и тежестта на патологичните нарушения.

Депресионна диета

Така че, основната диета (АТС) може да бъде предписана с нормален индекс на телесна маса или с колебания в диапазона 25–29,5. Високо протеинова диета (VBD) се препоръчва за индекс на телесна маса 30, когато при пациент се диагностицира затлъстяването. Ако има съпътстваща дисфункция на храносмилателната система при пациент с депресия, опцията за хранителна поддръжка може да започне с използването на щадяща диета (VCV), чието време се определя от постигането на нормализиране на функционалното състояние на стомашно-чревния тракт. Високопротеинова версия на щадяща диета може също да се използва в началните етапи при пациенти с белтъчно-енергиен дефицит, като се има предвид намаляването на апетита и дисфункцията на храносмилателната система при тези пациенти.

Антидепресант протеин

Доста е трудно да се направи балансирана диета от естествени храни, особено за протеини (хранителното вещество, необходимо за синтеза на серотонин), без включването на смеси от протеинов композит да изсъхне. Този вид специализирани продукти е от особено значение в комплекса от терапевтични и рехабилитационни и превантивни мерки, когато естественият начин за попълване на прогресивните недостатъци на основни хранителни вещества е изключен или значително ограничен. Употребата на тези храни в хранителните режими на пациенти с депресия с цел оптимизирането им е етиопатогенетично обоснована, тъй като те имат деклариран, балансиран състав, които се различават по оптимална асимилация на фона на минималните ензимни и енергийни разходи на организма.

Така, при наличието на протеин-енергиен дефицит при пациент с депресия срещу анорексия, е необходимо да се използват сухи смеси от протеини (например Diso® Nutrinor) в допълнение към стандартната диета 1-2 пъти на ден и ако пациентът има с депресия на затлъстяването на фона на булимия SBS може да се използва вместо 1-2 метода на нискокалорична диета (NCD). Ако причината за депресията са хронични заболявания, тогава за да се оптимизира диетата е важно също да се препоръча смес от сух протеинов композит. Например, предимството на сместа Disin® Nutrinor е наличието в тях на комплекс от оптимални протеини, съдържащи есенциални и несъществени аминокиселини, включително триптофан, който е необходим за синтеза на невротрансмитер - серотонинов антидепресант.

Корекция на адреса

В допълнение, за да се оптимизират хранителните режими на пациенти с депресия, е необходимо да се използват витаминно-минерални комплекси, съдържащи витамини от група В, предвид доказаната им невропротективна роля и активното участие в синтеза на серотонин. Желателно е тези комплекси да съдържат и минерали магнезий, цинк, калций, селен, йод и др., Които, от една страна, играят важна регулаторна роля в организма, като са част от хормони и ензими, а дефицитът на който се доказва от резултатите от многобройни изследвания при пациенти депресия, от друга.

Като се има предвид важната роля на полиненаситените мастни киселини от клас омега-3 при нормализиране на функцията на централната нервна система (доказано е, че съдържа 75% от декосахексаеновата киселина), е необходимо в програмите за хранителна поддръжка на пациенти с депресия да се включат лекарства на базата на рибено масло.

През последните години се натрупват все повече данни, които показват активното участие на симбиотичната нормална флора на стомашно-чревния тракт (GIT) в поддържането на хомеостазата на организма и регулирането на обмяната на веществата и имунитета. Например, 95% от серотонина се синтезира с участието на стомашно-чревния тракт. В допълнение, той синтезира мелатонин, гама-аминомаслена киселина, азотен оксид и т.н., общо повече от 30 хормона и невротрансмитери.

В момента много изследователи считат стомашно-чревния тракт за най-мощния ендокринен орган и най-важната част от имунната система на човешкото тяло. Като се има предвид, че при пациенти с депресия, нарушения на количествения и качествен състав на стомашно-чревната микрофлора (дисбиоза) се диагностицират навсякъде, е необходимо пациентите с депресия да предприемат коригиращи мерки, насочени към коригиране на дисбиотичните прояви с пробиотици, пребиотици или синбиотици.

За целенасочена корекция на нарушената функция на определени органи и системи на тялото при пациенти с депресия, заедно с препоръчаните от нас функционални и естествени групи продукти, индивидуалните програми за рехабилитация и превенция могат да включват животински органи (цитамини), пчелни продукти, препарати от водорасли и фитоформални хапатопротектори, кардиопротектори, невропротектори, имуномодулатори и др.

Винаги е важно да се помни, че поддържането на правилно хранене и поддържането на добро здраве е процес, през който всяка фаза предопределя следващата. И разбира се, не можете да губите време в случай на спешна нужда да се премахне проблемът с недохранването!

// PD

Искате ли повече информация за хранителната стойност?
Абонирайте се за информационното и практическо списание "Практична диетика" с 10% отстъпка!