биопсия

Съществуващите лабораторни методи за изследване значително улесняват диагностиката, позволяват на пациента да пристъпи към интензивна терапия своевременно, за да ускори процеса на оздравяване. Една от такива информативни диагностики в болница е биопсия, по време на която можете да определите естеството на патогенните неоплазми - доброкачествени или злокачествени. Хистологичното изследване на биопсичния материал, като инвазивна техника, се извършва от опитни експерти единствено по медицински причини.

Какво е биопсия

Всъщност това е събирането на биологичен материал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Основната цел на инвазивната техника е своевременното откриване на наличието на ракови клетки. Следователно, биопсията често участва в цялостната диагноза на рака. В съвременната медицина е възможно да се получи биопсия от почти всеки вътрешен орган, като същевременно се отстрани фокусът на патологията.

Такъв лабораторен анализ, поради неговата болка, се извършва изключително под местна анестезия и се изисква спазването на подготвителните и рехабилитационни мерки. Биопсията е отлична възможност да се диагностицира злокачествено новообразувание своевременно на ранен етап, за да се увеличат шансовете на пациента да поддържа жизнеността на засегнатия организъм.

Защо да вземем

Препоръчва се биопсия за своевременно и бързо откриване на ракови клетки и придружаващото го присъствие на патологичен процес. Сред основните предимства на такава инвазивна техника, проведена в болница, лекарите разграничават:

  • висока точност на определяне на тъканната цитология;
  • надеждна диагноза в ранен стадий на патологията;
  • определяне на мащаба на предстоящата операция при пациенти с рак.

Каква е разликата между хистологията и биопсията

Този диагностичен метод се занимава с изследване на клетките и тяхната потенциална мутация под влиянието на провокиращи фактори. Биопсията е задължителна част от диагнозата на рак и е необходима за вземане на тъканна проба. Тази процедура се извършва под обща анестезия с участието на специални медицински инструменти.

Хистологията се счита за официална наука, която изследва структурата и развитието на тъканите на вътрешните органи и системите на тялото. Хистологът, който е получил достатъчно фрагмент от тъкан за изследване, го поставя във воден разтвор на формалдехид или етилов алкохол, след което оцветява секциите със специални маркери. Има няколко вида биопсия, хистологията се извършва в стандартна последователност.

При продължително възпаление или съмнение за онкология е необходимо да се извърши биопсия, като се изключи или потвърди наличието на онкологичен процес. Предварително се изисква да се извърши общ анализ на урината и кръвта, за да се открие възпалителния процес, да се приложат инструментални диагностични методи (ултразвук, КТ, ЯМР). Събирането на биологичен материал може да се извърши по няколко информативни начина, като най-често срещаните и търсени сред тях са представени по-долу:

  1. Биопсия на Трепан. Провежда се с участието на дебела игла, която в съвременната медицина официално се нарича "трепан".
  2. Игла за биопсия. Биологичният материал се събира чрез пробождане на патогенна неоплазма с участието на тънка игла.
  3. Инцизионна биопсия. Процедурата се провежда в хода на пълноценна операция под местна анестезия или обща анестезия, осигурява продуктивно отстраняване само на част от тумора или засегнатия орган.
  4. Ексцизионна биопсия. Това е мащабна процедура, при която се извършва пълно изрязване на орган или злокачествен тумор, последвано от рехабилитационен период.
  5. Stereotactic. Това е диагноза, извършена чрез метода на предварително сканиране за по-нататъшно изграждане на индивидуална схема с цел провеждане на хирургическа интервенция.
  6. Биопсия на четката. Това е така нареченият "метод на миене", който включва използването на катетър със специална четка за събиране на биопсичен материал (разположен в края на катетъра, като че ли отрязва биопсичен материал).
  7. Loop. Патогенните тъкани се изрязват с помощта на специална верига (електрическа или радио вълна), като по този начин се събира биопсия за по-нататъшно изследване.
  8. Liquid. Това е иновативна технология за откриване на туморни маркери в биопсия на течности, кръв от вена, лимфа. Методът е прогресивен, но много скъп, не се провежда във всички клиники.
  9. Трансторакалната. Методът се осъществява с участието на томографа (за по-задълбочен контрол), необходимо е за събиране на биологична течност главно от белите дробове.
  10. Изсмукване на фина игла. При такава биопсия биопсията се изтласква принудително с помощта на специална игла за провеждане единствено на цитологично изследване (по-малко информативно от хистологията).
  11. Радио вълна. Нежен и абсолютно безопасен метод, който се извършва с помощта на специално оборудване - Surgitron в болницата. Не изисква продължителна рехабилитация.
  12. Preskalennaya. Такава биопсия се използва за диагностициране на белите дробове, състояща се в събиране на биопсия от супраклавикуларни лимфни възли и липидни тъкани. Сесията се провежда с участието на местна упойка.
  13. Open. Официално това е хирургична интервенция и вземането на проби от тъкани за изследвания може да се извърши от открита област. Друг има затворена форма на диагноза, по-често срещана в практиката.
  14. Ядро. Вземането на проби от меките тъкани се извършва с помощта на специален трепин с харпунова система.

Как

Характеристиките и продължителността на самата процедура зависят изцяло от естеството на патологията, от местоположението на предполагаемия център на патологията. Диагностиката трябва да се следи с томограф или ултразвукова машина, трябва да се извършва от компетентен специалист в дадена посока. По-долу са описани възможностите за такова микроскопско изследване, в зависимост от органа, който бързо е засегнат в тялото.

В гинекологията

Тази процедура е подходяща за екстензивни патологии не само на външните полови органи, но и на маточната кухина, на шийката на матката, ендометриума и вагината, яйчниците. Такова лабораторно изследване е особено важно при случаи на предракови състояния и съмнения за прогресивна онкология. Гинекологът препоръчва тези видове биопсия да се приемат строго по медицински причини:

  1. С гледка. Всички специализирани действия са строго контролирани чрез удължена хистероскопия или колпоскопия.
  2. Лапароскопска. По-често техниката се използва за вземане на биологичен материал от засегнатите яйчници.
  3. Инцизия. Осигурява чисто изрязване на засегнатата тъкан с класически скалпел.
  4. Аспирация. В този случай биоптата може да бъде получена чрез вакуум с помощта на специална спринцовка.
  5. Ендометриума. Биопсия на тръба може да се извърши с помощта на специална кюрета.

Подобна процедура в гинекологията е информативен диагностичен метод, който помага да се определи злокачественото новообразувание в ранен стадий, бързо да се прекъсне в ефективно лечение, да се подобри прогнозата. Ако бременността прогресира, препоръчително е да се откажат от такива диагностични методи, особено в първия и третия триместър, като първо трябва да се проучат други медицински противопоказания.

Биопсия на кръвта

Такъв лабораторен тест се счита за задължителен в случаите на съмнение за левкемия. Освен това се взема тъкан от костен мозък по време на спленомегалия, желязодефицитна анемия и тромбоцитопения. Процедурата се извършва под местна анестезия или обща анестезия, извършвана по аспирационен метод или трепанобиопсия. Важно е да се избягват медицински грешки, в противен случай пациентът може да страда много.

червата

Това е най-често срещаният метод за лабораторни изследвания на червата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и други елементи на храносмилателната система, който се извършва с участието на пункция, цикъл, трефин, щипка, инцизионна, скарификационна технология в болница. Предварителната анестезия, следващият период на рехабилитация е необходим.

По този начин е възможно да се определи промяната в тъканите на лигавицата на стомашно-чревния тракт, за да се открие наличието на ракови клетки във времето. В етапа на рецидив на хронични заболявания на храносмилателната система е по-добре да не се провежда изследване, за да се избегне стомашно кървене или други потенциални усложнения. Лабораторните изследвания се назначават само по препоръка на лекуващия лекар, има противопоказания.

Какви биопсии показва - индикации и методи за провеждане на изследванията

Диагностично изследване - биопсия - е вземане на проби и анализ на биоматериал на подозрителна част от тялото (орган, тъкани, течности). Извършва се с откриване на тюлени, тумори, незаздравяващи рани. Техниката се счита за ефективна и надеждна за определяне на рака. Тя ви позволява да определите цитологията на тъканите, да идентифицирате патология на ранен етап.

Защо ви е нужен тест за биопсия

Диагностиката помага за определяне на обема на предстоящите операции, естеството и естеството на патологичните тъкани. Той се допълва от радиография, имунологичен анализ, ендоскопия. Показания за оградата:

  • предракови промени, рак;
  • откриване на HPV - човешки папиломен вирус;
  • генитални брадавици, папиломи на гениталиите;
  • ендометриоза;
  • възпаление, полипи;
  • отклонения в работата на органите.

Анализът предоставя пълна информация за структурата на клетките, помага за определяне на морфологичните признаци на заболяванията. Техниката се използва за потвърждаване на поставената диагноза. Показано е, ако резултатите от други диагностични процедури не са достатъчни за формулирането му. Методът се използва и за изследване на естеството на тумора, за контрол на онкологията.

Как да получите биопсичен материал

Биоматериалът, получен в процеса на биопсия, се нарича биопсия. Това е парче тъкан, малко количество кръв или костен мозък за анализ. Според метода на оградата процедурата е разделена на типове:

  • трепан - получаване на биопсия чрез специална дебела игла;
  • Четка - диагностика с използване на катетър, вътре в който е монтиран шнур с четка;
  • аспирация на фина игла - минимално инвазивна процедура с помощта на спринцовка, която засмуква биоматериала от тъканите;
  • контур - изрязване на патологични тъкани с електрически или термичен контур за биопсия;
  • течност - технологията за идентифициране на туморни маркери в кръвта, лимфата;
  • радиовълни-съхраняваща техника, използваща апарат Surgitron;
  • отворен - включва открит достъп до тъкани;
  • прекалирано - вземане на проби от биопсия през лимфните възли и липидните тъкани на ъгъла на вратните и подклавните вени.

Видове биопсия

Процедурата се разделя според вида на вземане на биопсия. Най-известните видове:

  • ексцизионна биопсия - отстраняване на цял орган или тумор;
  • стереотаксичен - минимално инвазивен метод, който включва изграждането на специална схема за достъп до подозрителна зона след сканиране;
  • пункционна биопсия - получаване на проби с помощта на пункция с тънка игла;
  • трансторакално - получаване на биоматериал от белите дробове чрез открит гръден кош или метод за пункция;
  • инцизионна биопсия - отстраняване на част от орган или тумор по време на операцията;
  • клиновидна (конизирана) - изпълнена за изследване на шийката на матката със скалпел или лазерен лъч;
  • изстъргване - отстраняване на клетки от каналите на кюретата.

Методи за изследване на биопсичен материал

Изследването на получената биопсия се извършва по няколко метода - хистологични или цитологични. Първият се счита за по-точен, защото тъканите са изследвани, а не клетките. И двата метода включват използването на микроскопични технологии.

Хистологично изследване

Проучваме участъци от тъкан, които се поставят в специализиран разтвор, парафин и след това се оцветяват. Последната процедура е необходима, за да могат клетките и техните зони да се различават по-добре под микроскоп.

Ако е необходимо спешно изследване, биоптата се замразява, нарязва и оцветява. Процедурата продължава 40 минути.

цитологично

Ако хистологията изследва тъканните участъци, цитологията разглежда детайлно клетъчните структури. Техниката се изпълнява, ако не е възможно да се получи парче плат. Диагнозата се извършва, за да се определи естеството на образованието - доброкачествени или злокачествени, реактивни, възпалителни, предракови. Биопсията прави намазка върху стъкло, изследва се под микроскоп. Процедурата е по-бърза и по-проста от хистологията.

Редът на манипулация

Методи за вземане на биоматериал се различават в зависимост от органа, който се изследва. Това се отразява на процедурата за изследване на биопсията. Поръчката е приблизително еднаква: подготовка на пациента, вземане на проби от тъкани или клетки, микроскопско изследване.

Биопсия на репродуктивните органи

Често се провежда изследване на шийката на матката при жените. Биопсия се извършва под местна анестезия или под обща анестезия. За анестезия с помощта на спрей с лидокаин, епидурални или интравенозни лекарства. Процедурата за вземане на материал:

  1. Разширителят се поставя във влагалището, шийката на матката се прихваща с щипци по-близо до входа, третира се с оцетна киселина или йод, за да се открият подозрителни зони.
  2. Анормална тъкан се отстранява с форцепс или скалпел. Ако има няколко подозрителни огнища, се вземат 3-4 проби. За целта се изрязва клинообразна област със скалпел на границата на здрава и модифицирана част на тъканта (5 х 5 mm).
  3. Понякога използвайте радио вълновия метод. Конхотомни, диатермични техники за биопсия са забранени.
  4. След процедурата върху раната се нанасят самовъзприемчиви конци, във вагината се вкарва хемостатична гъба или тампон, потопен във фибрин, за да се спре кървенето.
  5. Получената тъканна проба се фиксира в разтвор на формалдехид, изпраща се в лабораторията.

С кръгова биопсия (конизация) се отстранява голямо количество тъкан. В този случай врата е кръгообразно изрязана със специален скалпел. Това изследване е показано в поражението на цервикалния канал, предраковите заболявания, съмненията за поникване на тумора.

Методът помага да се определи патологията на шийката на матката и тялото, ендометриума, вагината, яйчниците. В гинекологията могат да се използват и други методи за получаване на биопсия:

  • инцизия;
  • изстрел;
  • аспирация;
  • Лапароскопска;
  • ендометриума.

В проучването на пикочния мехур се използва студена и тур-биопсия. Първият метод предлага проникване през уретрата и вземане на проби от биопсия със специални щипци. С TUR-биопсия отстранете целия тумор и част от здравата тъкан.

Органи на стомашно-чревния тракт

Изборът на метод за вземане на проби от биоматериал зависи от естеството и местоположението на изследваната област. Най-често се използва колоноскопия с биопсия. Събирането на тъкан от тънките и дебелите черва се извършва по следните методи:

  • пробиване;
  • контур;
  • чеп;
  • инцизия;
  • изтръгната;
  • скарификация (от повърхността).

При анализа на панкреаса се използва аспирация на фина игла, трансдуоденальни, лапароскопски, интраоперативни методи. Показанията за биопсия са необходимостта да се определят морфологичните промени на клетките в присъствието на тумори, идентифицирането на патологични процеси.

Сърдечно-съдови органи

Биопсията на миокарда помага за откриване и потвърждаване на миокардита, кардиомиопатията, камерната аритмия. Той ще разкрие отхвърляне след трансплантация на органи. По-честа дясна вентрикуларна интервенция. Достъпът до мускула е през югуларната, феморалната или субклавиалната вена. За да се контролира манипулацията се нуждаят от флуороскопия и електрокардиограма.

Катетър се вкарва във вената и се довежда до желаното място. На биоптома се отваря пинсета, която отнема малко парче тъкан. За да се избегне тромбоза, се дава специално лекарство.

Извършва се биопсия на костния мозък за злокачествен тумор, левкемия, железен дефицит, тромбоцитопения, спленомегалия, анемия. Лекарят взема биопсия на червения костен мозък - малка част от костната тъкан - с игла. Процедурата се провежда чрез аспирационни или трепанационни методи.

Костна тъкан

Извършва се костна биопсия за откриване на злокачествени тумори и инфекциозни процеси. Манипулациите се извършват перкутанно, пункция, дебела или тънка игла, хирургичен метод.

Органи на зрение

Прегледът на очите помага за откриване на ретинобластом - злокачествен тумор, който е често срещан при децата. Биопсията помага да се получи пълна картина на патологията, за да се определи размерът на лезията. Нанесете аспирационна техника с вакуумна екстракция.

Орална кухина и мускулна тъкан

Ако подозирате развитието на системни патологии на съединителната тъкан с мускулни лезии, се извършва биопсия на мускулите и фасциите. Процедурата се използва и за поставяне на диагноза периартерит нодоза, еозинофилен асцит и дерматополимиозит. Изследването се провежда с игла, отворен метод

Пероралната биопсия получава материал от ларинкса, слюнчените жлези, сливиците, венците и гърлото. Диагнозата се определя за откриване на патологични лезии на челюстните кости, патология на слюнчените желязо. Процедурата се извършва от лицеви хирург, който взема цяла част или тумор със скалпел. Поемането на материала продължава 15 минути под местна анестезия, след което се извършва оцветяване.

Как да се подготвим за биопсия

За да бъдат резултатите от проучването надеждни, трябва да се подготвите правилно. Полезни съвети:

  1. Биопсия на шийката на матката се извършва на 5-7 дни след първия ден на менструацията. През деня се отменят душове, тампони, медицински свещи или кремове и продукти за интимна хигиена.
  2. Преди теста се правят изследвания на кръвта и урината, определя се нивото на билирубин, креатинин, урея и захар. Наемете коагулограма, ако е необходимо - намажете.
  3. Когато се открие инфекциозен процес, се прави биопсия след отстраняването му.
  4. Аспирин, варфарин, ибупрофен не се приемат в продължение на 2 седмици.
  5. През деня трябва да откажете пушенето, да елиминирате алкохола.
  6. При анестезия за 12 часа приемането на храна и течности се отменя.

Резултати от декодирането

С помощта на хистологично или цитологично изследване, лекарят определя наличието на променени клетки, които могат да застрашат тежките последствия или да бъдат признаци на преканцерол и тумори. Според класификацията на Световната здравна организация се различават лека, умерена, тежка дисплазия и карцином - ранен стадий на рак.

Декодирането на резултатите отразява откритите промени в една от групите:

  1. Предистория - не се превръща в предрак, а причинява развитието на болести.
  2. Предракови - все още няма злокачествена туморна активност, но приблизително 50% от случаите без лечение се трансформират в рак.
  3. Ракът е злокачествен тумор. Той се разделя на предклинични (ранен етап без симптоми), клинично изразени.

Точността на данните за биопсия е 98,5%. Това означава, че грешките са практически изключени. Биопсията под контрола на колпоскопията (за шийката на матката) или колоноскопията (за червата) подобрява качеството на диагнозата, според прегледите, с 25%. Повторното назначаване на процедурата е силно нежелателно, тъй като се формират рубцови промени, които възпрепятстват нормалното функциониране на органа.

Противопоказания за анализа

Процедурата е изключително информативна, но има редица противопоказания. Те включват:

  • кръвна патология, проблеми на коагулиране, тромбоцитопения, хемофилия;
  • непоносимост към анестезия;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • възпалителни, инфекциозни заболявания в острата фаза;
  • епилепсия;
  • захарен диабет;
  • бременността.

Възможни последици от манипулация

При правилна грижа след манипулации, рискът от усложнения е минимизиран. Предприети мерки:

  • за облекчаване на болката - приемайте хапчета за болка;
  • за предотвратяване на инфекциозни усложнения - употребата на антибиотици, предписани от лекар, антисептици за лечение на рани - означава ускоряване на зарастването на белези;
  • след биопсия на шийката на матката - носете памучно бельо, използвайте абсорбиращи подложки, използвайте сапун без аромати, изсушете областта на чатала;
  • след всяка процедура не можете да карате кола, да вдигате тежки предмети, да се къпете (само с душ), да отидете до басейните, сауната.

Най-честите усложнения след биопсия са болка, продължително зарастване на раната. Те са в безопасност, преминават сами. По-тежки последствия са:

  • кървава секреция от вагината, забавена менструация;
  • образуване на белег;
  • силна болка;
  • висока телесна температура;
  • влошаване на общото състояние, слабост;
  • плака на езика;
  • болки в гърба след анестезия;
  • обилно подозрително вагинално течение;
  • уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Рисковите фактори, които увеличават вероятността от усложнения, включват:

  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • напреднала възраст;
  • хипергликемия;
  • нарушена бъбречна функция, черен дроб, сърце;
  • хронична белодробна болест;
  • автоимунни заболявания;
  • слаб имунитет.

Какво е биопсия?

Биопсията е диагностичен метод, характеризиращ се със събиране на клетки от тестовия орган, за идентифициране на патологичния процес, както и за получаване на информация за това как се извършва лечението на пациента. За съжаление, смъртността от онкологията у нас нараства всяка година, а броят на случаите също е висок, така че това изследване се извършва по-често, ако подозирате рак. Видовете биопсия са различни и се използват в различни области на медицината. Биопсия какво е това?

Основни типове

Всеки вид се различава от другия по начина, по който се прави. Основни видове биопсия:

  1. Ексцизионен - ​​с това изследване се извършва операция. В резултат на такава диагноза се изследва не само естеството на лезията, но също така става възможно да се отстрани неоплазма или болен орган.
  2. Инцизионна хирургия, в резултат на която се събират засегнатите тъкани, обаче, няма терапевтичен ефект от такава процедура.
  3. Трепан - биопсия - прием на биоматериал, извършван със специална игла - трефин.
  4. Пробиване - проби се получават чрез пункция на тънка игла с игла. Пробиване на биопсия - минимално инвазивен метод.
  5. Стереотаксичен - характеристика на метода при неговата значително малка интервенция в организма. За да получите достъп до необходимия материал, неговото местоположение се изчислява предварително въз основа на ултразвук.
  6. Биопсия с четка или четка - биоматериалът се сглобява със специална четка, разположена в края на тънка струна. Използва се катетър за проникване в този инструмент.
  7. Фина аспирация - също се счита за един от минимално инвазивните видове, биопсията се събира с помощта на специална спринцовка, която отвежда биоматериала в кухината.
  8. Loop - необходим за изследване на тъканите с този метод се отрязват с инструмент с контурен, термичен или електрически метод.
  9. Transthoracital - използва се за получаване на биопсия от белите дробове. Провежда се с помощта на компютъризиран томограф през отвора на гърдите или чрез пункция.
  10. Течност - използва се за анализ на течности (кръв, лимфа и др.) За наличие на туморни маркери.
  11. Радио вълна - се извършва с помощта на апарата Surgitron.
  12. Отворен - използва се, когато достъпът до биоматериал е отворен.
  13. Prescale - вземане на материал от супраклавикуларни лимфни възли и мастна тъкан в ъгъла на вратната и субклавиалната вена.

Минимално инвазивните методи са, че по време на поведението няма нужда да се извършват коремни операции. В тези случаи, когато биоматериалът е на място, недостъпно за окото, и е необходимо допълнително оборудване, като рентгенови лъчи, за палпиране.

Важно е да познавате пациента

Развитието на съвременната медицина не стои на едно място и едно от важните постижения е, че материалът сега може да се вземе от всеки орган, дори от сърдечна тъкан и мозък. Какво е биопсия и как се извършва във всеки отделен случай, ще разкаже подробно специалиста, провеждащ процедурата.

Възможно е да се говори за важността на тази процедура за много дълго време, разбира се, самият пациент решава дали да се съгласи на биопсия или не. Въпреки това, трябва да се помни, че ако пълният живот и здравословното състояние са важни за пациента, той няма да мисли за целесъобразността на процедурата, но ще се съгласи незабавно с него.

Също така, биопсия ще потвърди тази или онази диагноза и ще разсее всички страхове за здравословното състояние. Така че, при наличие на рак, но отказът на пациента да вземе биопсия, ще има тежки усложнения, дължащи се на развитието на онкологията, и е възможен фатален изход.

Патологията, открита чрез навременна биопсия, ще бъде разработена под наблюдението на лекар и това ще направи възможно намирането на подходящ курс на лечение възможно най-скоро. Така пациентът ще получи повече шансове за възстановяване.

В допълнение, информация може да бъде потвърдена, че тестовата тъкан е доброкачествена, и съответно, пациентът няма да бъде допълнително засегнат от агресивни методи на лечение, използвани при лечението на злокачествена тъкан.

Биопсията не отнема много време. Минимално инвазивните методи се правят за няколко минути и пациентът се връща вкъщи в същия ден, а операцията за възстановяване на тялото ще отнеме повече време.

Правила за подготовка

Не се изискват специални подготвителни мерки за биопсия на пациенти. Въпреки това, подготовката за биопсия има редица препоръки за пациента, които са необходими, за да бъде процедурата възможно най-ефективна. Какво трябва да направи пациентът предварително:

  1. Всяко лечение трябва да се преустанови, тъй като тялото може да реагира непредвидимо, когато приема лекарства.
  2. Процедурата трябва да се прави на празен стомах, тъй като храната може да влоши ефекта на анестезията.
  3. При извършване на биопсия на шийката на матката, на пациента е забранено да прави секс в продължение на няколко дни.
  4. Отказ от лоши навици (пушене и алкохол) в продължение на няколко дни.
  5. Забранено е да се лекува с вагинални свещички или тампони по време на цервикалната биопсия.
  6. При събиране на медицинска анамнеза лекарят трябва да го информира за всички възможни алергични реакции, хронични заболявания и бременност.

Въпреки че някои видове са минимално инвазивни, препоръчва се да донесете придружаващо лице, ако имате нужда от помощ след процедурата.

Преди биопсия трябва да преминете през серия от тестове. Лекарят предписва на пациента пълна кръвна картина, тест за съсирване на кръвта, тест за сифилис, хепатит В и С, ХИВ и инфекции. За биопсия на шийката на матката е необходимо да се премине върху флората, цитологията и калпоскопията. При мъжете се прави биопсия на тестисите и се предписва намазка от уретрата. Преди диагностициране на сърдечно заболяване се определя електрокардиограма. Също така е важно да се изясни кръвната група и Rh фактор.

Някои анализи са задължителни за всички видове биопсия, някои специфични. Специфично определяне, ако е необходимо, въз основа на спецификата на процедурата. Как се прави биопсия?

анализ

Биопсията се извършва на някои етапи. Същността на биопсията е, че биопсия се събира от патологични места на тялото. Материалът често се приема по време на операция, като по този начин се получава двоен ефект от процедурата, от една страна се провежда лечение, а от друга страна - диагностична процедура.

Процесът на вземане на биоматериал се извършва под контрола на специални медицински изделия. Това могат да бъдат томографи, ендоскопи, ултразвукови апарати и рентгенови апарати. Когато се използват такива устройства, специалистът може по-добре да види областта, от която е необходим материал и процедурата ще бъде много по-проста.

Анализът на биоматериалите се извършва по два начина - хистологичен и цитологичен. Основата на хистологичното изследване е техниката, която е довела до цялостен анализ на туморните тъкани. Цитологията изследва само клетки. В резултат на цитологични изследвания са получени данни за етажите, но в някои проучвания е достатъчно. В резултат на хистологично изследване резултатът е точна диагноза.

Цитологичното изследване е не по-малко важно от хистологичното, тъй като в някои случаи е възможно да се вземе само част от материала, т.е. малък слой от клетки, така че се използва и често.

След процедурата, взетият материал се изпраща за проверка в лабораторията. В лабораторията специалистите използват специални вещества, които правят биопсията твърда чрез отстраняване на излишната течност. Тази манипулация е задължителна, тъй като само в твърда форма става възможно да се реже материалът на много тънки парчета, което ще бъде лесно за изследване.

Освен това, материалът се оцветява със специална субстанция, която ще даде отговор на материала, въз основа на който специалистът ще направи заключение, какъв тип клетки присъстват в биопсията - злокачествени или доброкачествени. Когато провеждате проучване, самото заболяване ще бъде идентифицирано и можете да разберете колко е развито и какъв вид лечение е необходимо, за да се справят по-ефективно с патологията. Какво показва биопсия?

Резултати от биопсия

Процедурата може да се извърши според плана на лекаря, както и спешно, когато такава диагноза стане необходима в момента. Последният вид биопсичен анализ обикновено става необходим по време на операцията. За лабораторни тестове специалистите отнемат около половин час. Пациентът ще получи резултатите от планираната биопсия малко по-късно, интерпретацията на биопсията може да отнеме до 10 дни.

Разликата между планирана и спешна биопсия може да бъде точността на анализа. Точността на анализа се влияе от квалификацията на специалиста, който провежда процедурата. Ако опитът на лекаря в тази област е разнообразен, тогава можете да му се доверите. Резултатът от анализа влияе върху начина, по който лекарят поема биоматериала, както и с това колко се приема. При недостатъчен брой лабораторни асистенти няма да могат да проведат нормален анализ и той може да покаже фалшиво-отрицателен резултат.

Важно е как се следва методът за анализ на материалите. При спешна биопсия някои етапи трябва да бъдат пропуснати, тъй като специалистите нямат време, следователно получените данни не могат да бъдат напълно надеждни, но в настоящата ситуация такива данни се считат за целесъобразни.

В допълнение, използването на цитологично или хистологично изследване трябва да бъде подбрано в съответствие със ситуацията. Цитологичното изследване не може да се счита за напълно надеждно, тъй като може да показва наличието на ракови клетки, но не дава информация за заболяването. Разширена биопсия с хистологично изследване на най-информативния метод. Условията се договарят предварително от лекар.

Възможни усложнения

Биопсията се счита за най-информативна, тъй като биоматериалът дава пълна картина на заболяването. Често много от пациентите страдат от усложнения след процедурата. Ако техниката на биопсия е напълно спазена и процедурата е проведена от квалифициран техник, тогава вероятността от неблагоприятни ефекти е много малка. Могат обаче да възникнат следните усложнения:

  1. Кървене в точката на срязване на биоматериала. Важно е след оградата да се превърже отворена рана, както и да се лекува със специални разтвори, които ще ускорят заздравяването и спират притока на кръв. Белодробната биопсия е най-опасната процедура, която често води до кървене. Няма да има сериозни последствия, ако специалистът е много внимателен да извърши всички манипулации. Отворената биопсия се характеризира с образуването на отворена рана. Биопсия в повечето случаи води до наранявания с различна степен, но професионализмът на лекаря ще намали тези ефекти.
  2. Инфекция на увредена тъкан. Ако процедурите по възстановяване и преобличане се извършват неправилно, повредената тъкан може да се зарази. Инфекцията на едно място може да доведе до широко разпространение на бактерии. Високата температура след биопсия в този случай не се изключва. За да се избегне подобна ситуация, важно е раните да се лекуват с асептични и антисептични разтвори.

Усложненията след биопсия са лесни за избягване. Съвременните клиники използват най-новото оборудване, както и стриктно спазват правилата за хигиена, така че рискът от поява е много малък. Но пациентът трябва също така да се грижи за здравето си и да се грижи за себе си след биопсията, както и добросъвестно да следва всички препоръки на лекарите. Няма значение дали има прободна рана на тялото или отворена, тя изисква редовна грижа до изцеление. По този начин, с ранното лечение на пациента от лекар и диагнозата от един от видовете биопсия, човек има шанс за възстановяване.

биопсия

Какво е биопсия? Какво помага да се разкрие? Какви са неговите видове? Как е процедурата? Боли ли? Как да се подготвим за биопсия? Какви са възможните усложнения и рискове? Къде мога да направя биопсия?

Биопсията е диагностична процедура, която се извършва за получаване на тъканна проба (биопсия) от "подозрително" място, например, тумор или полип. Биопсия е необходима, за да се потвърди диагнозата рак.

Какво показва биопсия?

Всички клетки на тялото имат характерна структура, в зависимост от това към коя тъкан принадлежат. С развитието на злокачествен тумор, клетъчната структура се нарушава и тези промени могат да се видят под микроскоп.

Лекар, който изследва тъканна проба или клетка, получена с биопсия, определено може да определи дали пациентът има онкологично заболяване. Докато други проучвания показват, че ракът се подозира с различна степен на вероятност, биопсията помага да се установи точна диагноза.

Възможно ли е да се направи без биопсия?

Лекарят на Европейската клиника Лисова В.А. отговаря на въпроса:

Видове и методи на биопсия

Лекарят може да получи биопсия, проба от тъкан, която трябва да бъде изследвана, по различни начини. В зависимост от това се различават няколко вида биопсия:

  • бръснене;
  • пробиване;
  • биопсия на трепан;
  • инцизия;
  • ексцизия.

Мази, отпечатъци, ожулвания, биопсия на бръснач

Понякога е достатъчно биопсията да получи много малко клетки. Например, за ранно откриване на рак на маточната шийка се взема намазка от цервикалната лигавица. Така полученият материал е напълно достатъчен за провеждане на лабораторни изследвания.

Също така можете да направите петна от отпечатъци от зърното в случай на съмнение за рак на гърдата.

При биопсия на бръснача лекарят срязва слой с определена дебелина от повърхността на кожата с остър инструмент. Остава кървеща повърхност, която поставя превръзка под налягане.

Игла за биопсия

Името на метода идва от латинската дума punctio - “injection”. На свой ред, пункционна биопсия се разделя на следните видове: фина игла, дебела игла (трепан биопсия), аспирация.

Фина игла за биопсия

Този тип пункционна биопсия се използва, когато е необходимо да се получи малък брой клетки. Лекарят вмъква тънка игла в подозрителната зона и получава определено количество тъкан.

Пълна биопсия на иглата

В много случаи този вид биопсия е оптимален, тъй като не изисква разрез и в същото време позволява да се получи достатъчно голямо количество тъкан. Честата биопсия на иглата често се използва в случаи на съмнение за рак на гърдата, черния дроб, простатата и няколко други тумора.

Трефинова биопсия се използва за вземане на проби от кожа и костен мозък. Лекарят използва специален инструмент, който наподобява игла, по-дебела, под формата на кух цилиндър с остри ръбове. Тя е потопена на правилното място, накрая е запълнена с платнена колона.

Аспирационна биопсия

По време на аспирационната биопсия, тъканта се взема с помощта на вакуум аспиратор, специален цилиндър, в който се създава отрицателно налягане. Свързан е с иглата. По време на процедурата лекарят може да получи няколко парчета подозрителна тъкан наведнъж.

В гинекологичната практика често се използва аспирационна биопсия.

Биопсия при контрол на сканирането

Понякога подозрително образуване е почти невъзможно да се изследва през кожата поради малкия си размер, но може да се открие по време на рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР. В този случай се извършва биопсия под контрола на рентгеново или друго изображение, което помага на лекаря да насочи иглата и да контролира положението на върха му.

По време на стереотаксичната биопсия се използва изображение в поне две равнини, което помага да се определи точно позицията на подозрителната формация и иглата в триизмерното пространство. Биопсия под контрола на сканирането може да бъде фина игла, дебела игла, аспирация.

Биопсия по време на операция

По време на операцията лекарят може да премахне част от тумора (инцизионна биопсия) или неговата цялост (ексцизионна биопсия). Това ви позволява да получите максималното количество тъкан за изследване. Но този тип биопсия има недостатък: диагнозата се установява след операцията.

Ако по време на биопсията хирургът вземе цялото изследвано образование или орган, процедурата е и терапевтична мярка. Ако образуването (например полип) е доброкачествено, то след отстраняването му е налице пълно излекуване.

Биопсия при ендоскопия

При изследването на определени органи, например стомашно-чревния тракт, се използва ендоскоп - тънка тръба с видеокамера и източник на светлина в края. Чрез него можете да въведете специален ендоскопски форцепс или игла за вземане на биопсия от хранопровода, стомаха или червата. Тази биопсия се нарича още наблюдение.

Ако е необходима проба от тъкан от дебелото черво, ендоскопът се вкарва през ануса, тази процедура се нарича фиброколоноскопия или ректороманоскопия (в зависимост от това коя част от дебелото черво трябва да бъде изследвана). Ако материалът трябва да бъде получен от стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, ендоскопът се вкарва през устата и изследването се нарича фиброгастродуоденоскопия (FGDS).

Биопсия може да се извърши и при бронхоскопия, цистоскопия (ендоскопско изследване на пикочния мехур) и други видове ендоскопия.

Биопсия - Боли ли?

В някои случаи биопсията може да бъде болезнена. Ако е необходимо, процедурата се извършва под местна анестезия или в състояние на сън. Така материалът се взема без дискомфорт и в рамките на един час след процедурата пациентът може да се прибере у дома.

Трябва ли специална подготовка за биопсия?

Обикновено не се изисква специално обучение. Клиниката е длъжна да подпише писмено съгласие за провеждане на медицински манипулации (биопсии). Лекарят ще Ви каже каква е процедурата, как ще бъде извършена, какви са рисковете и ще отговорят на Вашите въпроси.

Ако е необходимо, преди биопсия се извършва локална анестезия чрез инжектиране или спрей. Понякога се използва медикаментозен сън или обща анестезия. В този случай ще бъдете помолени да не пиете или да ядете известно време преди процедурата.

Безопасна ли е биопсията? Какви са последствията и усложненията?

Това зависи от вида на биопсията. Ако се извършва по време на операция, рисковете се дължат на самата операция. В случай на пункционна биопсия, иглата може да проникне в съд или съседни органи (например в жлъчния мехур по време на чернодробна биопсия), кървене, пренасяне на инфекцията и болезненост за известно време след процедурата. Ако биопсията се извършва от опитен специалист в добре оборудвана клиника, рисковете практически липсват.

В европейската клиника можете да извършвате различни видове биопсия. При нас работят висококвалифицирани лекари и се прилага съвременна техника.