Биохимичен анализ на изпражненията

Определяне на съдържанието в изпражненията на някои късоверижни мастни киселини, които са метаболитни продукти на микроорганизми, живеещи в червата, чието съотношение варира с нарушения на качествения и количествен състав на чревната микрофлора, причинени от различни функционални и имунно-възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Руски синоними

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза, биохимично изследване на чревната микрофлора.

Английски синоними

Мастни киселини с къса верига на фекални клетки (SCFA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Изключете употребата на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла, ограничете (като се консултирате с лекаря) приема на лекарства, които засягат чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.), И лекарства, които влияят върху цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат) в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Обща информация за проучването

Огромен брой микроорганизми обитават различни части на човешкото тяло, като повече от половината от тях живеят в различни части на стомашно-чревния тракт. Около 90% от чревната микробиота са постоянно обитавани видове бактерии, малко по-малко от 10% - допълнителни, или по избор, микроорганизми, и по-малко от 1% са преходни - случайно навлизат в червата. Един от основните аспекти на "взаимноизгодното" съжителство на човека и бактериите, живеещи в червата му, е участието им в процесите на храносмилането. По-специално, в процеса на преработка на съдържащи захар съединения, някои видове бактерии, колонизиращи дебелото черво, са способни да произвеждат така наречените късоверижни мастни киселини. Това е родовото наименование за органични съединения, съдържащи относително малък брой въглеродни атоми и се считат за биохимични маркери за симбиоза на човешкото тяло и микрофлората, обитаваща червата. Повечето от късоверижните мастни киселини, образувани в червата, се абсорбират, като фекалиите около 5% от общата им сума се елиминират.

В това изследване се определя съдържанието на фекалиите на късоверижни мастни киселини, произведени главно от анаеробна микрофлора, които включват:

оцетна киселина - С2 (обозначението показва, че два въглеродни атома се съдържат в киселинна молекула);

пропионова - С3;

масло - С4;

изобутирил - iC4 (изомерите се характеризират със същия атомния състав, но се различават по своята пространствена структура и, като резултат, в някои физични и химични свойства);

изовалеричен - iC5;

изокапрон - iC6.

Както и изчислените показатели:

isoCn / Cn е отношението на общото съдържание на киселини с разклонена верига (изомери) към киселини с неразклонена верига;

AI - анаеробен индекс - съотношението на сумата от пропионова и маслена киселини към оцетна киселина.

Според резултатите от множество проучвания е потвърдено, че чрез участието на метаболитни продукти на чревната микрофлора, особено на късоверижни мастни киселини, в различни биологични процеси на човешкото тяло, той изпълнява редица важни функции, включително метаболизъм и енергия, стимулира имунната система и блокира активирането на патогенната флора чревна двигателна активност.

Различни типове микроорганизми имат способността да синтезират преференциално една или друга късоверижна мастна киселина. Патологични промени, настъпващи в стомашно-чревния тракт, и според резултатите от някои наблюдения, дори патологията, която дори не е свързана с стомашно-чревния тракт, води до промяна в качествения и количествен състав на чревната микрофлора, която се проявява, включително промяна в концентрацията на определени киселини. Въпреки това, произтичащите от това нарушения в чревната микробиота допринасят за по-нататъшното запазване и прогресиране на патологичните промени.

Неотдавна в диагностичната практика все повече се включват косвени диагностични изследвания на състава на чревната микрофлора чрез определяне на съдържанието в изпражненията на различни късоверижни мастни киселини. Въз основа на многобройни клинични наблюдения са предложени видове промени в състава на SCFA, които са параметри за избор на средства за фармакологична корекция. Тази техника ни позволи да индивидуализираме подхода към лечението и в резултат да повишим неговата ефективност. В допълнение, въз основа на динамиката на промените в състава на SCFA, се следи ефективността на терапията - с ефективно лечение, количественият и качествен състав на късоверижните мастни киселини се нормализира.

За какво се използват изследванията?

Да се ​​оцени състоянието на чревната микрофлора;

скрининг и диференциална диагностика на чревни заболявания, включително като изясняващ тест за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт;

диагностика на активността и преобладаването на патологичния процес при възпалителни заболявания на червата;

избор на индивидуално лечение на пациенти с патология на стомашно-чревния тракт и последваща оценка на неговата ефективност;

диагноза за недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса при хроничен панкреатит.

Кога е планирано проучването?

  • С симптоми на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, както и прояви на възпалителни заболявания на червата (например обостряне на улцерозен колит): диария, запек, коремна болка, газове и др.

Какво означават резултатите?

Абсолютна оцетна киселина (С2)

Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите

В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериоза е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, като се дешифрират резултатите, които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.

Успехът зависи до голяма степен от това колко внимателно е подготвен пациентът за анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикации за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определя дисбаланса на чревната микрофлора, по каква причина и какви последици могат да се появят.,

Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!

Защо да направите тест за изпразване на дисбактериоза?

Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

Показания за целите на изследването:

Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

Предполагаема чревна инфекция;

Остра загуба на тегло без видима причина;

Нетолерантност към отделните храни;

Алергични реакции, кожни обриви;

Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочна терапия с антибактериални или хормонални агенти - дешифрирането на резултатите от проучването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора, независимо дали е необходима корекция.

За това се използват три метода:

Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на фекалии, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Днес говорим за това изследване - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбиоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба ще бъде подходяща за нея, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:

Абсолютна стойност (mg / g)

Относителна стойност (единици)

Оцетна киселина (С2)

Пропионова киселина (С3)

Бутирова киселина (С4)

Обща киселина

от -0,686 до -0,466

от -0.576 до -0.578

Подготовка за изследване и събиране на материали

Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.

Да започнем по ред:

Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново масло и вазелин, барий и бисмутни препарати;

Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;

Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;

Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се вземе малко по малко от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общо за анализа ще са необходими 6-8 лъжици фекалии;

Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родителите на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.

Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с постепенното колонизиране на детското тяло от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени, дължащи се на инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

Необходимо е да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза при новородени със следните симптоми:

Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;

Подуване и стомашни спазми, газове;

Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

Признаци на нетърпимост към отделните продукти;

Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, ненормален външен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:

Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

В навечерието не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детските движения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

Деца над 1 година

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Други опортюнистични бактерии

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:

Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;

Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - за да изтънят, от условни врагове, тези бактерии стават истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;

Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

Сега разгледайте основните представители на чревната микрофлора по-подробно. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, а тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

бифидобактерии

Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина от 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10-та или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.

Липсата на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава токсичното натоварване, черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактерии - за това има много специализирани препарати.

Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:

Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

Ирационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;

Изкуствено подхранване на бебета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

Имунодефицитни състояния, алергии;

Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

Остро изменение на климата.

лактобацили

Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума „лак“, което означава „мляко“. Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Според декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, скоростта на поддържането им при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.

Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на дефицит на лактаза. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентни клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибактериална терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

Небалансирана диета, гладно, моно диета;

Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

Остри чревни инфекции;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

peptostreptokokki

Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и върху кожата, докато до 18% от всички грамположителни анаеробни коки живеят в човешкото тяло. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, степента на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в CFU / g пета степен, а при възрастни - максимум 10 в шеста степен CFU / g.

Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Но техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени коремни инфекции заедно с други опортюнистични и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Те се засяват и гинекологични възпалителни заболявания, както и гнойни абсцеси в устата.

Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:

Остра чревна инфекция;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

Излишък от захари в храната.

Типично за Ешерихия

Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи деца и възрастни - 10 на седми или осмо степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.

Типична Ешерихия носи ползи за човека: участва в синтеза на витамини В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицини, които са вредни за патогенните бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.

Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:

Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

Остра чревна инфекция;

Изкуствено подхранване на бебета.

Ешерихиа лактоза отрицателна

Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактоза-негативна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява функциите, присвоени на Е. coli, но просто се случва. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще се изправят срещу вредни бактерии и ще влошат възпалителния процес, ако започне. При малки деца, повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индикира индиректно хелминтната инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

fuzobakterii

Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, те са полиморфни, но нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата се разрешава съдържанието на фузобактерии до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.

Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. Ослабено дете и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромен усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

Bacteroides

Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8-месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.

Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това заплашва храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:

Превишаване на приема на мазнини;

Недостиг на бифидобактерии и лактобацили.

Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Остра чревна инфекция;

еубактери

Грам-положителните анаероби, наподобяват дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.

От тези цифри става ясно, че еубактериите са многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета на възраст под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.

Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).

ентерококи

Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и съставляват 25% от всички коки форми, живеещи там. Нормални показатели на ентерококите при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен на CFU / g.

Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, резистентни към действието на най-силните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:

Дългосрочна антибиотична терапия;

Стафилококи сапрофитни и епидермални

Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 μm, необработващи спори, неподвижни, сливащи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермалният стафилокок, както подсказва името, лежи върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на тримесечие CFU / g при деца и възрастни.

Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителни щети на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не се изтрият правилно след употреба на тоалетната, и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значително, пациентът може да изисква антибактериална терапия.

Veylonelly

Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите принадлежат към условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие за естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.

Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, които показват непряка връзка между дефицита на вейлона и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори полезни щамове на вейлонела в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.

клостридии

Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, понякога и треска. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

кандида

Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки влакна. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.

Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те носят ползи за лицето. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и така нататък. Всички тези заболявания, в допълнение към това, че са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болки и секрети, а също така са трудни за лечение. В края на краищата, гъбички като дрожди са едни от най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;

Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

Използване на хормонални контрацептиви;

Биохимични изследвания на изпражненията

Биохимичен анализ на изпражненията се извършва с цел оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт, неговата активност, идентифициране на възпалителни процеси, латентно кървене, дисбиоза и други патологии. Изпражненията са основен продукт на работата на органите на храносмилателната система, следователно отразява всякакви нарушения и промени.

Какво включва това изследване?

По време на биохимичния анализ на изпражненията техник може да определи:

  1. Нивото на киселинност на изпражненията.
  2. Наличието на протеини, мазнини, храносмилателни ензими, минерали и тяхната концентрация.
  3. Наличието и количеството на жлъчните пигменти.
  4. Наличието и концентрацията на органични киселини.

Специфичната посока на изследване се определя от лекуващия лекар, като правило, въз основа на симптомите на заболяването на пациента.

Показания за изследването

Биохимичният анализ на изпражненията се извършва с:

  1. Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника.
  2. Остри и хронични заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса.
  3. Предполага се, улцерозен колит и след неговото откриване - за наблюдение на динамиката на процеса.
  4. Инфекциозни и паразитни заболявания на стомашно-чревния тракт (ротавирусна инфекция, дизентерия, коремен тиф, хелминти).
  5. Подозирано развитие в стомашно-чревния тракт на туморни процеси.
  6. Преглед на пациент с оплаквания от нестабилно изпражнение, диария или запек, газ и коремна болка.
  7. Предполага се, че има стомашно или чревно кървене.
  8. С кожни обриви с неизвестен произход.

Препоръчва се също така изследването на изпражненията след провеждане на антибактериални лекарства и продължителна употреба на някои други (по-специално нестероидни противовъзпалителни) лекарства.

Подготовка на материала на оградата

Фекалиите за биохимични изследвания се взимат в чиста, суха, влагозащитна способност след естествено движение на червата. Приемането на лаксативи трябва да бъде спряно не по-късно от три дни преди доставката на материала. Не се допуска поставяне на почистващи клизми преди изпражненията. Ако проучването се провежда за оценка на състоянието на чревната флора, препоръчително е да се вземе изпражнения не по-рано от две седмици след приключване на антибактериалните лекарства. Трябва да информирате лекаря за приема на други лекарства.

Преди анализа за скрита кръв, приемът на съдържащи желязо лекарства се прекъсва в рамките на една седмица и половина, а богатите на желязо храни се изключват от диетата няколко дни преди вземането на материала.

Пробите се вземат от различни части на фекалиите, общият обем на пробите трябва да бъде най-малко 10 ml. Оптималният срок за доставка до биохимичната лаборатория е два до три часа от момента на вземане на материала.

Оценка на резултатите от изследванията

Обикновено киселинността на изпражненията е от 6 до 8 рН, сред откриваемите органични киселини може да има:

  • оцетна киселина - от 5,35 до 6,41 mg / g;
  • пропионова киселина - от 1.63 до 1.95 mg / g;
  • масло - от 1.6 до 1.9 mg / g.

Увеличаването на киселинността може да е индикация за неизправност на тънките черва, а намалението може да означава неизправност на дебелото черво.

Скритата кръв обикновено отсъства. Билирубин липсва от жлъчните пигменти, намерен е само стрекобилин, чиято нормална концентрация зависи от метода на откриване.

От храносмилателни ензими се откриват:

  • енетрокиназа - до 200 IU / g;
  • трипсин - до 670 IU / g;
  • липаза - до 200 IU / g;
  • амилаза - до 600 IU / g;
  • захароза - до 300 IU / g;
  • алкална фосфатаза - до 200 IU / g.

Нормалното количество микроелементи също се определя от метода на изпитване и от използваните реактиви.

Здраве и здравословен начин на живот

Сайтът е посветен на здравето и здравословния начин на живот без наркотици

Биохимичен анализ на изпражненията

Диференциална диагностика на функционални и органични заболявания на стомашно-чревния тракт при деца и възрастни с индивидуално препоръчвана терапия

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза е лабораторно изследване, основаващо се на определяне на нивото на биохимичните параметри, а именно метаболити на летливи мастни киселини (оцетна, пропионова, бутирова), които се произвеждат от микроорганизми, живеещи в стомашно-чревния тракт. При различни патологии на стомаха, малките и дебелите черва, черният дроб променя микрофлората и съответно биохимичните параметри. Определяйки обхвата на летливите мастни киселини, може да се прецени локализацията и заболяването на храносмилателния тракт.

За изследване на метаболитите на микрофлората се използва нов метод за газово-течен хроматографски анализ, който дава възможност за адекватна оценка на състоянието на микробиоценоза не само на червата, но и на устната кухина. Дисбактериоза е промяна както в качествения, така и в количествения състав на чревната бактериална флора, която се проявява под влияние на различни фактори: естеството на храненето, възпалителните процеси в организма и лечението с антибиотици, физически и психически стрес, хирургия, имунодефицит, живеещи в нехарактерна област (планини, Арктика).

Микроорганизмите участват в процесите на храносмилане с образуването на метаболити - летливи мастни киселини (оцетна, пропионова, бутирова). Резултатите от изследването на летливите мастни киселини в изпражненията показват, че намаляването или повишаването на концентрациите на киселините корелира с определена патология на стомашно-чревния тракт.

Възможностите на този анализ са обширни, позволяват да се оцени състоянието на чревната микрофлора, да се проведе скринингова диагностика на чревни заболявания (синдром на раздразнените черва, улцерозен колит, рак на дебелото черво). Оценете функцията на детоксикация на черния дроб при чернодробни заболявания (хроничен хепатит, цироза на черния дроб), диагностика на кръвообращението на холестерол в жлъчната киселина и панкреатична недостатъчност.

На базата на получените данни се извършва индивидуален подбор на лечението на горепосочените заболявания, като при ефективно лечение се нормализира количественият и качествен състав на мастните киселини в изпражненията.

Ценността на това изследване е, че ни позволява да разберем естеството на промените в чревната микробиоценоза и да идентифицираме основната патология, която е довела до нейното развитие. Също така в лабораторията Gemotest може да бъде тестван за чревна дисбиоза (с обичайното. Респект. A / b) (код на формуляр 22.2.).

Биологичен материал: Cal (стерилен контейнер)

Изследователски метод: "Газова течна хроматография"

Лабораторно оборудване: "Chromos GH-1000". Съвременен газов хроматограф с цифрово управление на параметри на режима и обработка на данни.

Методи за чувствителност 96 + 2%. Възпроизводимост на резултатите 98 + 2%. Грешката не надвишава 2-4%.

Как да се подготвим за доставката на биохимичен анализ на изпражненията:

  • Фекалии трябва да се получават без използване на клизми и лаксативи. Биоматериалът се събира при условие на самостоятелно изпразване на червата.
  • Избягвайте контакт с урината, гениталиите, продуктите за лична хигиена и водата.
  • Биоматериалът се събира от чиста и неабсорбираща повърхност. Това може да бъде чиста торба от полиетилен, мушама. Не се препоръчва да се събира от пелена, пелена (памперси).
  • Използването на кораба или пота е разрешено. Резервоарът се измива добре със сапун, многократно се измива с вода, след което се залива с вряща вода и се охлажда.
  • Вземете 2-4 g (1 чаена лъжичка) фекалии в специален контейнер и го предайте в лабораторията в рамките на 3 часа.
  • Не забравяйте да посочите вида на изпражненията (диария, запек, липса на признаци, изпражнения с лаксативи).

Определяне на съдържанието в изпражненията на някои късоверижни мастни киселини, които са метаболитни продукти на микроорганизми, живеещи в червата, чието съотношение варира с нарушения на качествения и количествен състав на чревната микрофлора, причинени от различни функционални и имунно-възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Руски синоними

Биохимичен анализ на изпражненията при дисбактериоза, биохимично изследване на чревната микрофлора.

Английски синоними

Мастни киселини с къса верига на фекални клетки (SCFA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Изключете употребата на лаксативи, въвеждането на ректални свещички, масла, ограничете (като се консултирате с лекаря) приема на лекарства, които засягат чревната подвижност (беладона, пилокарпин и др.), И лекарства, които влияят върху цвета на изпражненията (желязо, бисмут, бариев сулфат) в рамките на 72 часа преди събирането на изпражненията.

Обща информация за проучването

Огромен брой микроорганизми обитават различни части на човешкото тяло, като повече от половината от тях живеят в различни части на стомашно-чревния тракт. Около 90% от чревната микробиота са постоянно обитавани видове бактерии, малко по-малко от 10% - допълнителни, или по избор, микроорганизми, и по-малко от 1% са преходни - случайно навлизат в червата. Един от основните аспекти на "взаимноизгодното" съжителство на човека и бактериите, живеещи в червата му, е участието им в процесите на храносмилането. По-специално, в процеса на преработка на съдържащи захар съединения, някои видове бактерии, колонизиращи дебелото черво, са способни да произвеждат така наречените късоверижни мастни киселини. Това е родовото наименование за органични съединения, съдържащи относително малък брой въглеродни атоми и се считат за биохимични маркери за симбиоза на човешкото тяло и микрофлората, обитаваща червата. Повечето от късоверижните мастни киселини, образувани в червата, се абсорбират, като фекалиите около 5% от общата им сума се елиминират.

В това изследване се определя съдържанието на фекалиите на късоверижни мастни киселини, произведени главно от анаеробна микрофлора, които включват:

оцетна киселина - С2 (обозначението показва, че два въглеродни атома се съдържат в киселинна молекула);

пропионова - С3;

масло - С4;

изобутирил - iC4 (изомерите се характеризират със същия атомния състав, но се различават по своята пространствена структура и, като резултат, в някои физични и химични свойства);

изовалеричен - iC5;

изокапрон - iC6.

Както и изчислените показатели:

isoCn / Cn е отношението на общото съдържание на киселини с разклонена верига (изомери) към киселини с неразклонена верига;

AI - анаеробен индекс - съотношението на сумата от пропионова и маслена киселини към оцетна киселина.

Според резултатите от множество проучвания е потвърдено, че чрез участието на метаболитни продукти на чревната микрофлора, особено на късоверижни мастни киселини, в различни биологични процеси на човешкото тяло, той изпълнява редица важни функции, включително метаболизъм и енергия, стимулира имунната система и блокира активирането на патогенната флора чревна двигателна активност.

Различни типове микроорганизми имат способността да синтезират преференциално една или друга късоверижна мастна киселина. Патологични промени, настъпващи в стомашно-чревния тракт, и според резултатите от някои наблюдения, дори патологията, която дори не е свързана с стомашно-чревния тракт, води до промяна в качествения и количествен състав на чревната микрофлора, която се проявява, включително промяна в концентрацията на определени киселини. Въпреки това, произтичащите от това нарушения в чревната микробиота допринасят за по-нататъшното запазване и прогресиране на патологичните промени.

Неотдавна в диагностичната практика все повече се включват косвени диагностични изследвания на състава на чревната микрофлора чрез определяне на съдържанието в изпражненията на различни късоверижни мастни киселини. Въз основа на многобройни клинични наблюдения са предложени видове промени в състава на SCFA, които са параметри за избор на средства за фармакологична корекция. Тази техника ни позволи да индивидуализираме подхода към лечението и в резултат да повишим неговата ефективност. В допълнение, въз основа на динамиката на промените в състава на SCFA, се следи ефективността на терапията - с ефективно лечение, количественият и качествен състав на късоверижните мастни киселини се нормализира.

За какво се използват изследванията?

Да се ​​оцени състоянието на чревната микрофлора;

скрининг и диференциална диагностика на чревни заболявания, включително като изясняващ тест за функционални нарушения на стомашно-чревния тракт;

диагностика на активността и преобладаването на патологичния процес при възпалителни заболявания на червата;

избор на индивидуално лечение на пациенти с патология на стомашно-чревния тракт и последваща оценка на неговата ефективност;

диагноза за недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса при хроничен панкреатит.

Кога е планирано проучването?

  • С симптоми на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, както и прояви на възпалителни заболявания на червата (например обостряне на улцерозен колит): диария, запек, коремна болка, газове и др.

Какво означават резултатите?

Абсолютна оцетна киселина (С2)

Биохимичен анализ на изпражненията: какво е то и как се извършва

Човешкото черво съдържа “полезни” бактерии - бифидобактерии и лактобацили, които са отговорни за нормалното храносмилане и неутрализиране на вредните вещества. В допълнение към полезните микроорганизми, "вредните" бактерии могат да се установят в червата - те причиняват проблеми с храносмилането и други неприятни патологии.

Патогенните микроорганизми винаги присъстват в червата - в малки количества, но ако броят им се увеличи няколко пъти, тогава се развива дисбактериоза.

За да се идентифицира с помощта на лабораторно изследване, което показва какви видове бактерии преобладават в червата на човека.

Общо има 2 вида фекални изследвания - бактериологични и биохимични. Те се предписват за същите неприятни симптоми на стомашно-чревния тракт.

Бактериологичен анализ на изпражненията се извършва за определяне на видовете патогенни бактерии, които заразяват червата - това могат да бъдат стафилококи, стрептококи, клостридии, гъбички и др.

Бактериологичното изследване се извършва с помощта на микроскопия и се изследва количеството патогенни микроорганизми на 1 грам от събраната проба. Резултатите се записват в CFU.

Биохимичен анализ на изпражненията - вид лабораторна диагностика, чиято цел е да се определят биохимичните параметри.

С помощта на тази процедура можете да определите следните патологии:

  • Синдром на раздразнените черва.
  • Колит.
  • Чревни тумори.
  • Анормална чернодробна функция.
  • Нарушения в панкреаса.

Този тип изследвания имат своите положителни аспекти:

  1. Скорост - резултатите от проучването могат да бъдат известни до един час след раждането.
  2. Точността на резултатите - зависи от точната диагноза и успешното лечение.
  3. Простотата - фекални проби могат да се вземат в лабораторията дори и на следващия ден - това няма да повлияе на резултатите от проучването. Пробите също могат да бъдат замразени.

Това проучване може да бъде предписано за следните показания:

  • Дълго време се редуват диария и запек.
  • Коремна болка.
  • Подуване, газове.
  • Кожен обрив, обрив по тялото.
  • С гастроентерологични заболявания.
  • След терапия, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства или хормони.

За да бъдат резултатите от проучването възможно най-точни, трябва да се спазват необходимите условия, преди да се изпратят:

  1. Пробите трябва да се поставят в стерилен контейнер с плътно прилепнал капак. Можете да закупите такъв контейнер в аптека, но ако по някаква причина не е намерен специален контейнер, можете да използвате обикновен малък стъклен буркан, предварително измит и попарен с вряща вода.
  2. За обективни изследвания, трябва да съберете материал от различни части на фекалиите с помощта на лъжица, прикрепена към контейнера.
  3. За изследвания е достатъчна една лъжица материал от всяка секция.
  4. Урината, менструалният поток и други вещества не трябва да попадат в изпражненията.
  5. Ако в изпражненията има слуз, кръв и други секрети, тогава трябва да се съберат фекалии от тези зони.
  6. Червата трябва да бъдат изпразнени естествено, използването на клизми и лаксативи е неприемливо.
  7. 3-4 дни преди провеждането на тестовете е необходимо да се спре приема на антибиотици, антидиарейни и антихелминтни лекарства, пробиотици, лекарства, съдържащи барий и бисмут (те имат тенденция към обезцветяване на изпражненията), нестероидни противовъзпалителни средства. Също така, не можете да използвате никакви ректални свещички, вазелин и всички видове масла.
  8. Анализът трябва да бъде назначен не по-рано от 2 седмици след отмяната на антибиотици.
  9. 3-4 дни преди раждането се препоръчва да се спазва диета: изключва се всички видове бобови растения, млечни продукти, сладкиши и брашно. Необходимо е да се добавят към диетата храни, богати на фибри - зеленчуци, плодове, зърнени храни.

На контейнера с изпражненията трябва да прикрепите лист хартия с писмени данни: име и дата на раждане. Такова парче хартия може да бъде получено от местния лекар.

Нормалният анализ на изпражненията предполага отрицателни резултати за наличието на следните елементи:

  • Скритата кръв - се появява при рак на различни чревни участъци, скрити кръвоизливи, червеи, възпаления.
  • Билирубин - проявява се в нарушения на черния дроб, гастроентерит, остро хранително отравяне.
  • Йодофилната флора - възниква в резултат на преобладаването на патогенни микроорганизми в червата (дисбактериоза), патологии на стомаха и панкреаса.
  • Нишесте - възможна патология на тънките черва.
  • Протеин - се появява при гастрит и панкреатит.
  • Амоняк - съдържанието на амоняк се увеличава с гниещи процеси в червата и с възпаление.

Съдържанието на оцетна киселина в нормата трябва да бъде 5,88 mg / g. Валидните стойности са от 5,35 до 6,41 mg / g.

Обикновено пропионовата киселина трябва да бъде 1.79 mg / g, допустимата стойност може да варира между 1.63 и 1.95 mg / g.

Обикновено мастната киселина трябва да бъде 1,75 mg / g. Валидните стойности могат да варират от 1.6 до 1.90 mg / g.

Общото съдържание на монокарбоксилни мастни киселини не трябва да надвишава 10,51 mg / g.