Как да премахнете пристъп на панкреатит у дома сами

Хората, страдащи от панкреатит, често могат да имат болкови синдроми. Какво да правите в тези случаи и как у дома можете да облекчите атаката, докато медицинските грижи не са на разположение. За това ще разберем в тази статия.

Симптоми на остър панкреатит

Важен вътрешен орган в човешкото тяло е панкреасът, който помага за храносмилането на храната. Той също така отделя много хормони и ензими, необходими за храносмилането. Възпалението на панкреаса причинява заболяване като панкреатит.

Има две форми на заболяването:

И в двата случая възпалителният процес на панкреаса е съпроводен с остра болка. Ако няма подходящо лечение и пациентът наруши диетата, има лезия на некротична тъкан, в резултат на което човек може да умре.

При остър панкреатит често се появяват следните симптоми:

• болка в горния квадрант отдясно;
• обграждаща болка в гърба;
• гадене и запушване;
• наблюдава се подуване на червата;
• без апетит;
• намалява налягането;
• главоболие;
• има признаци на тахикардия.

Освен това болката може да се успокои малко, ако пациентът седи и притиснат до него колене. Дори ако атаката е минала, трябва да потърсите медицинска помощ, за да избегнете сериозни последствия.

Често има въпроси, на които специалистът трябва да се свърже, за да разпознае признаците на остър панкреатит. Ако тези симптоми се появят, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, който, след като прегледа състоянието на пациента, ще даде указания на гастроентеролог. Той ще провежда изследвания и ще предписва медикаментозна терапия и строга диета. Ако е необходимо, трябва да се консултирате с хирург и други специалисти.

Първа помощ за остър панкреатит

Ами ако има силна болка в панкреаса? Как да се премахне пристъп на панкреатит у дома? Това трябва да знае всеки човек, който е поставил тази диагноза.

Независимо отстраняване на пристъп на панкреатит у дома не се препоръчва. В случай на силна болка трябва да се повика екип за бърза помощ. В болницата пациентът ще бъде под наблюдението на лекарите и ще му бъде оказана необходимата помощ. В крайна сметка често се налага операция. Но има случаи, когато наблизо няма медицински работници, тогава пациентът трябва да има атака на панкреатит у дома.

В такива ситуации е важно да се премахне болният синдром и да се разбере защо стомашният сок не влиза в този орган. След отстраняване на пристъп на панкреатит пациентът трябва да бъде откаран в медицинско заведение.

Първа помощ за панкреатит у дома

• пациентът не може да прави внезапни движения;
• поставя се гладно, приема на храна може да повлияе негативно на състоянието и да повиши болката синдром;
• водата трябва да се дава на всеки половин час на; чаша;
• Забранено е да се дават лекарства, съдържащи панкреатични ензими: Creon, Panzinorm;
• пациентът трябва да се инжектира с No-shpy или Drotaverine hydrochloride, 0,8 mg всяка;
• върху мястото, където се намира панкреасът и върху стомаха се нанася лед или някакъв предмет от фризера;
• пациентът трябва да седне и да наклони торса напред или да лежи в позицията на плода.

Ако има пристъпи на повръщане, тогава трябва да натиснете два пръста върху корена на езика. Можете да пиете по 2-3 супени лъжици солена вода, веднага след това ще има рефлекс на затихване. Обикновено, след повръщане, се оказва, че облекчава болката за известно време по време на панкреатит. Също така, по време на пристъпи става трудно да се диша, затова се препоръчва да задържите дъха си, така че трептенията на гръдния кош да са редки, това помага да се облекчи болката.

Когато една атака не може да вземе ензимни препарати, тъй като те могат да увеличат производството на стомашен сок. Препоръчва се приемането им в ремисия. Как да се премахне атака на панкреатит у дома, най-сигурният начин ще бъде, ако вземете хапче No-shpy или местно лекарство Drotaverinum. Ако има повръщане и гадене, по-добре е да се направи интрамускулно инжектиране на Papaverina и No-shpy разтвор.

Често причината за острата форма на панкреатит е дисфункцията на жлъчния мехур, което води до нарушен отток на жлъчката. В този случай, за да се облекчи състоянието, се препоръчва да се пият по 2 алохол таблетки три пъти дневно. Въпреки това, ако има камъни в бъбреците, това лекарство е противопоказано. Облекчаване на болката от панкреатит ще бъде ефективно, ако приемате спазмолитични лекарства заедно с холеретично средство: Noshpa, Drotaverin. Каква е дозата на лекарството, трябва внимателно да проучите инструкциите или да се обадите на линейка, където опитни експерти подсказват правилните действия.

И все пак, по време на обостряне на атака, като у дома, как да облекчи болката с помощта на лекарства за панкреатит. В края на краищата, пациентът не винаги може да познае какъв вид заболяване провокира такова явление. Приемането на лекарства без диагноза ще затрудни определянето на истинската причина и усложнява протичането на заболяването.

С остра болка, отколкото за облекчаване на болката с панкреатит преди пристигането на лекаря. Ако пациентът страда от силна болка, можете да вземете някои лекарства, които се предписват за различни заболявания.

Обикновено тези лекарства се предписват за хроничен панкреатит.

Как бързо да премахнете пристъп на панкреатит, докато у дома, трябва да следвате три основни правила:

Необходимо е да се ограничи напълно консумацията на храна, докато симптомите на острия панкреатит са налице. Пациентът трябва да бъде създаден спокойни условия, физическа активност е забранено. На лявото хипохондрия трябва да се постави студена отоплителна подложка. Невъзможно е да се затопли панкреаса, тъй като това ще увеличи симптомите на болката и ще бъде унищожено от собствените си хормони.

Какво лечение се изисква

След като атаката е преминала, не можете да ядете храна, тя може да предизвика рецидив. Въпреки това не трябва да се ограничавате до пиене. Експертите препоръчват пиене на преварена вода или подсладен чай.

Как да се премахне острата болка при панкреатит, много пациенти се интересуват. След като пациентът е хоспитализиран в болницата, се предписват болкоуспокояващи.

В болницата те ще почистят тялото, ще поставят необходимите капкомери, ще предпишат лекарства, които ще помогнат за възстановяването на панкреаса и ще облекчат възпаленията. Също така, ако е необходимо, провеждане на лечение с антибиотици, инхибитори на панкреатични ензими, инфузия на протеини и физиологични разтвори.

Ако няма подходящо лечение, тогава дневните атаки могат да доведат до разрушаване на органи и смърт. Следователно, дори ако е възможно да се премахне болният синдром, трябва незабавно да се свържете с медицинската институция и да откриете причината за това.

Превенция след атака

При хроничен панкреатит гърчовете могат да се влошат, така че е важно да се знае как да се намали възпалението на панкреаса у дома. Какви лекарства трябва да се вземат в определени ситуации, ще можете да вземете лекуващия лекар, както и да предпише тяхната доза. Навременната първа помощ за панкреатит у дома ще помогне за предотвратяване на усложнения и може да спаси живота на човека.

Какво да правим с панкреатит у дома, ако постоянно се влошава. Важно е да се вземат всички лекарства, предписани от лекаря и да се спазва специална диета. В крайна сметка, болките при панкреатит често се появяват поради нарушения в храненето. А именно, използването на пикантни, мастни или прекалено сладки храни. В резултат, изтичането на сока на панкреаса се нарушава, съставът му се променя и човек развива симптоми като гадене и повръщане. Спазването на диетата ще забрави за обострянето на болестта.

Как се проявява панкреатитът? Какво да правим с нападение?

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Причината за панкреатита е припокриването на канала на жлезата с камъни от жлъчния мехур, тумор или киста. В такава ситуация изтичането на храносмилателни сокове с ензими в тънките черва се проваля. Тези панкреасни ензими се натрупват с времето и започват да засягат тъканите на самата жлеза. В резултат панкреасът се разгражда.

Такива ензими могат да унищожат не само всички тъкани на жлезата, но също и близките кръвоносни съдове и други органи. Резултатът може да бъде смърт.

Причини за поява на панкреатит

Жлезата е повлияна от диетата на човека и неговия начин на живот като цяло. За да се абсорбират в организма въглехидратите, мазнините и протеините, в него трябва да присъстват някои ензими, например липаза, която да позволи абсорбцията на мазнини, трипсин за абсорбцията на протеини. Когато човек влиза в диетата си храни, в които преобладават вредни вещества, или когато злоупотребява с алкохол, или когато се лекува с определени лекарства, панкреасът е нарушен. Подобно забавяне води до факта, че сокът се застоява в органа и в каналите му. Процесът на смилане на храната се проваля, в крайна сметка, човек започва да страда от възпаление на жлезата - остър панкреатит. Да се ​​провокира е способна на отравяне, преяждане, нараняване.

Самото възпаление на панкреаса е изключително рядко, почти винаги други храносмилателни органи участват в този патологичен процес. Трудността при диагностициране на състоянието му се състои в това, че тя се намира дълбоко в тялото и има малък размер.

Учените са идентифицирали редица фактори, водещи до развитието на панкреатит:

Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Това е най-честата причина за възпаление. Факт е, че при образуваната обструкция на жлъчните пътища и с рефлукса на жлъчката панкреасът предизвиква патологична химична реакция. Той натрупва вещества, които стимулират работата на продуцираните ензими срещу тъканите на самия орган. Налице е постепенно разрушаване на кръвоносните съдове, тъканта на жлезата е силно подута, в него се появяват кръвоизливи. Според наличните данни, панкреатит, дължащ се на нарушаване на жлъчния мехур и неговите начини, се развива в 70% от случаите (ако изключим алкохолния характер на заболяването). Останалите причини за възпаление на жлезата, учените приписват на идиопатичните, т.е. тези, които не могат да бъдат установени.

Заболявания на дванадесетопръстника и стомаха. Освобождаването на чревното съдържание в каналите на жлезата може да настъпи, когато сфинктерът на Оди е недостатъчен. Това се случва при заболявания като: гастрит и язви, намаляване на двигателната активност на дванадесетопръстника или неговото възпаление.

Интоксикация на различни етиологии. Отравяне с алкохол, химикали, храна и дори инфекция с червеи - всичко това може да доведе до образуване на панкреатит. В допълнение, щетите са причинени от редовната консумация на плодове и зеленчуци с пестициди, включването в менюто на продукти, богати на химически добавки.

Повишено кръвно налягане, съдова атеросклероза, период на носене на дете, диабет. Всяко заболяване, което води до нарушена циркулация на кръвта, причинява неговия провал в панкреаса. В резултат на това има нарушение на храненето и образуването на възпаление. По време на раждането, липсата на кръвообращение настъпва поради натиска на матката върху съдовете на органите, което допринася за развитието на неговата исхемия. Затова всички бременни жени са изложени на висок риск за развитие на панкреатит.

Преяждането. Ако тялото наруши баланса на метаболизма на мазнините, желязото започва да произвежда ензими в по-големи количества. Ако нарушенията на метаболизма на мазнините станат хронични, рискът от възпаление на органи се увеличава значително. Особено опасно е да се включат в менюто пържени и мазни храни.

Преминаване на терапия и приемане по тази причина на определени лекарства. Следните лекарства могат да повлияят негативно на работата на панкреаса: метронидазол, фуросемид, азатиоприн, тетрациклин, естрогени, глюкокортикостероиди, инхибитори на холинестеразата, тиазидни диуретици, сулфонамиди и НСПВС.

Орган за нараняване. Операцията на дванадесетопръстника и жлъчния мехур, тъпите коремни увреждания и наранявания могат да доведат до възпаление.

Алергия. Някои видове панкреатит могат да бъдат предизвикани от алергични реакции. Той започва да произвежда антитела, които са предразположени към автоагресия. Подобни процеси се случват при панкреатит, когато самата жлеза се саморазрушава. (Виж също: Причини, симптоми и лечение на алергии)

Инфекция. Варицела, хроничен тонзилит, чернодробна недостатъчност, хепатит, паротит, гнойни възпаления, локализирани в перитонеалната кухина и извън нея, дизентерия и чревен сепсис - всички тези инфекции могат да провокират възпаление на панкреаса.

Генетична предразположеност. Възможни генетични нарушения, които провокират развитието на заболяването в ранна детска възраст.

Статистика на панкреатита поради външен вид

40% от всички пациенти с възпаление на панкреаса са алкохолици. Те най-често откриват или некроза на тялото, или неговите разрушителни нарушения.

30% от пациентите - пациенти с анамнеза за холелитиаза.

20% от пациентите са пациенти със затлъстяване. (Виж също: затлъстяване: степен на затлъстяване и причините за него)

5% от пациентите са пациенти, които са претърпели увреждане на органи или интоксикация на тялото, като приемат лекарства.

По-малко от 5% от пациентите са пациенти с наследствена предразположеност към образуване на възпаление или страдащи от вродени дефекти на органа.

Как се проявява панкреатитът?

Възпалението на органа се придружава от симптоми, които отразяват симптомите на сериозно отравяне. Ензимите с панкреатит остават в каналите на панкреаса или в самия орган и го унищожават отвътре. В допълнение, те се абсорбират в кръвния поток, което води до развитие на интоксикация на тялото.

И така, как се проявява панкреатитът? Могат да бъдат разграничени следните знаци:

Тежката болка винаги е придружена от възпаление на жлезата. Те постоянно изтезават пациента, а природата им - рязане или скучна. Болката може да бъде толкова тежка, че може да предизвика болезнен шок. Мястото на тяхното локализиране е десният хипохондриум или левият хипохондриум, или област, разположена малко под средата на ръба на гръдната кост. Точното местоположение на болката зависи от това коя част на органа е претърпяла възпаление. Ако цялата жлеза е възпалена, тогава болките са херпес.

Повишена телесна температура, спад или повишаване на налягането. Колкото по-интензивно е възпалението, толкова по-лошо ще се чувства зле. Температурата на тялото се повишава до високи стойности, възможни са скокове на кръвното налягане.

Обезцветяване на кожата на лицето. Първо, чертите на лицето на пациента са заточени. Второ, кожата става бледа, а след това става земен.

Появата на повръщане. След излизането на повръщане пациентът не се чувства облекчен. Самите маси съдържат несмляна храна и впоследствие жлъчни маси. В това отношение гладуването е важен момент в лечението на възпалението, което поставя основата за по-нататъшно успешно възстановяване.

Гадене и хълцане. Освен това могат да се появят оригване и сухота в устата.

Образуването на запек или развитието на диария. Най-често острата фаза се придружава от появата на пенести фетални изпражнения, в които има частици храна. Запек често става първият признак за развитие на възпаление, успоредно с това пациентът изпитва втвърдяване на коремните мускули и подуване на корема.

Появата на задух. Този симптом се формира поради загубата на електролити по време на повръщане. Човек има лепкава пот, на езика се образува голямо количество жълт цъфтеж.

Подуване на корема. Спирането на работата на червата и стомаха води до подуване на корема, което лекарят диагностицира при палпация.

Появата на цианотични места. Те се срещат главно в долната част на гърба и близо до пъпа. В същото време кожата изглежда мраморна, а в областта на слабините тя може да стане синьозелена. Причината за това състояние е проникването на кръв от възпаления орган под кожата.

Пожълтяване на кожата и склерата на очите. Ако се появи склерозиращ панкреатит, тогава пациентът развива механична жълтеница. Образува се на фона на затягане на жлъчния канал от възпаления орган.

Ако пациентът има признаци на остър панкреатит, състоянието му бързо ще се влоши. Затова е важно незабавно да потърсите лекарска помощ.

Идентични признаци, които се проявяват както при остра, така и при хронична (в периода на обостряне) форми на панкреатит са остри, силна болка в корема. Локализацията зависи от това каква част от панкреаса е покрита от възпалителния процес.

Основните компоненти на панкреаса са: главата, тялото и опашката. Ако процесът започва в главата на жлезата, тогава острата болка се появява в десния хипохондрий, ако тялото е засегнато, тогава се забелязва болка в епигастралната област и болката в лявото хипохондрия показва развитието на възпаление в опашката. Ако процесът обхваща цялата жлеза, тогава болният синдром е херпес, може да излъчва на гърба, гръдната кост, лопатката.

Болката при остро възпаление на панкреаса се счита за една от най-тежките. Остра, остра болка, която се появява в корема или в хипохондрия, има тенденция да се разпространява по гърба, в областта на лопатките и зад гръдната кост.

В остра форма обикновено има нарушение на изпражненията от диария до запек. Най-често пациентите отбелязват пастообразен стол с примеси на сурова храна, която има неприятна миризма.

Как се проявява хроничният панкреатит?

Хроничният панкреатит се съпровожда не само от възпаление на органа, но и от структурни промени в тъканта му. Експертите твърдят, че най-съществената разлика между хроничната форма на заболяването и острата е прогресирането на патологичните промени в органа дори след отстраняване на фактора провокатор. В резултат на това пациентът изпитва екзогенна и ендогенна недостатъчност на жлезите.

Първоначалният период на хронично възпаление на тялото продължава, като правило, до няколко години. В този случай симптомите на заболяването се появяват и изчезват. Вторият период започва от момента, в който симптомите на заболяването започват постоянно да преследват човек.

В продължение на няколко десетилетия пациентът може само да се оплаква от повтаряща се болка, която го притеснява след четвърт час от храненето. Болката може да продължи от един час до няколко дни. Мястото на локализацията им е горната част на корема, понякога има болка в сърцето или в лявата част на гръдната кост или долната част на гърба. В някои случаи болката е херпес. За да намалите тяхната интензивност, можете да се наклоните напред или да седнете.

Болката често не се появява спонтанно, а е резултат от яденето на мазни, пържени храни или алкохол. Шоколад или кафе може да провокира атака. Ако ядете няколко потенциално опасни ястия по едно и също време, болката може да стане непоносима. Това се дължи на факта, че желязото не може да се справи веднага с различни видове въглехидрати, мазнини и протеини. Ето защо, тези хора, които ядат отделно, по-малко вероятно да страдат от панкреатит.

Пристъп на болка може да бъде придружен от диария, гадене, повръщане, газове, човек може да започне да губи тегло. Въпреки това, тези симптоми не винаги притеснява пациента и дори получават симптоматична терапия, можете бързо да се отървете от диспептични нарушения и да продължат да водят нормален живот, но до следващата атака.

Когато панкреатитът стане хроничен и лицето не получи подходящо лечение, структурите на органа се унищожават. Има признаци на ензимна и хормонална недостатъчност. Освен това такива хора изобщо не могат да страдат от болка. По-често преобладават симптомите на диспептични разстройства.

Кожата на пациента придобива неизразена жълтеност. Същото се отнася и за склерата. Пожълтяването на кожата периодично преминава.

Когато органът е напълно атрофиран, човек развива диабет. (Виж също: причини, признаци и симптоми на диабет)

Следните видове хронично възпаление на панкреаса се основават на симптомите, които пациентът страда от:

Асимптоматично възпаление - от години пациентът дори не подозира, че има проблем;

Диспептично възпаление - пациентът има диария, газове, загуба на тегло;

Болезнено възпаление - пациентът страда от силна болка, която се появява след хранене и пиене на алкохол;

Псевдо-туморно възпаление - симптомите са подобни на симптомите на рак на панкреаса, докато пациентът става жълта кожа и склера.

Какво да правите, ако подозирате хроничен панкреатит?

Преминаването на пълен преглед след посещение на гастроентеролог е правилното нещо за човек със съмнение за хронично възпаление на органа.

Диагнозата се поставя след извършване на следните диагностични методи:

Промяната в количеството на еластазата в урината е основният метод за лабораторно изследване на пациента;

Откриване на стеаторея - наличие на несмлени мазнини в фекални маси;

Провеждане на диагностичен тест за стимулиране на органи;

Провеждане на компютърна томография по показания;

Извършване на тест за кръвна захар и изпитване за глюкозен толеранс.

Ако за диагностика се използват само диагностични данни, това може да е ненадеждно. Често панкреатитът не дава никакви специфични признаци и специалистът по изследването може да открие само незначителни дифузни промени или подуване на органа. Въпреки че дори тези показатели са видими на ултразвук само с обостряне на заболяването.

диагностика

Гастроентеролозите се занимават с диагностициране на панкреатит. Пациентът се оглежда, оплакванията му се чуват, историята се изучава. По време на първоначалния прием трябва да се измери кръвното налягане. С възпаление на панкреаса, тя често се намалява, а сърцето, напротив, се увеличава.

За потвърждаване на диагнозата на пациента се предписват следните тестове и процедури:

Подаване на пълна кръвна картина. При панкреатит се откриват всички признаци на възпалителна реакция: ESR се ускорява, броят на левкоцитите се увеличава.

Донорство на кръв за биохимичен анализ. Ще се открие увеличение на панкреатичните ензими като липаза и амилаза. Често се наблюдават хипергликемия и хипокалцемия.

Предаване на урината за определяне на активността на амилазата в него.

Ултразвукът на панкреаса е доста информативен метод за откриване на заболяването. С него ще бъде възможно да се визуализира самият орган, състоянието на неговия паренхим, размерът на жлезата. В същото време се изследват и други органи на храносмилателната система (жлъчния мехур, черния дроб, далака), което дава възможност да се идентифицира причината за развитието на панкреатит.

Ако е необходим подробен преглед, пациентът се насочва към КТ или ЯМР. Като правило, такава сложна диагноза се предписва на пациенти с усложнен панкреатит.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се предписва за билиарния панкреатит. В същото време в главния жлъчен канал се вкарва сонда, през която се доставя контрастно вещество. След това направете снимка на радиологичното оборудване. Този метод позволява да се оцени пропускливостта на най-малките канали, да се разкрият конкременти в тях, както и други препятствия: стриктури, завои, сраствания.

Понякога симптомите на панкреатита приличат на симптомите на други заболявания на коремните органи.

Ето защо е важно да се извършва диференциална диагностика с такива нарушения като:

Апендицит и холецистит в острата фаза.

Перфорация на червата или стомаха на фона на язвения процес.

Абдоминална исхемична болест.

Като цяло, диагностицирането на панкреатита не е трудно, често лекарят може да предположи възпаление на панкреаса при пациента на етапа на изследването и изследването.

Панкреатит атака - какво да правя?

Обострянето на възпалението на органите е сериозен проблем, който може да застраши не само здравето, но и живота на пациента. Лечението се извършва строго в болницата, тъй като човек може да умре без своевременно получена квалифицирана помощ.

Болка и други симптоми на панкреатит

Болката е силна, не престава. Появява се в корема, но може да излъчва на гърба, долната част на гърба, под лопатката. Характерът на усещанията е тъп или рязан.

Такава висока интензивност на болката се дължи на изобилието на нервни окончания в панкреаса, които по време на неговото възпаление участват в патологичния процес. Човек по време на атака може дори да преживее болезнен шок.

Остри болки, подобни на кинжала, са признак на разрушително възпаление. Раздразнение на перитонеума по време на поглаждане показва, че е замесен в процеса на възпаление. В същото време болките някак си намаляват с натиск върху корема и се усилват, когато се освободят. За да намали прага на болката, човек успява, ако затегне краката си към стомаха.

Загубата на съзнание е резултат от непоносима болка. Ако тя не е склонна към упадък и продължава да расте, това е изключително опасен симптом, който показва проявлението на процеса на разрушаване на органа.

Болката се появява на фона на повръщане (първа храна и след това жлъчка), газове и пълна липса на апетит.

Диарията има зловонна миризма, в масите се среща неразградена храна. Столът е силно измит, защото има много мазнини. Запек и диария се редуват, понякога изпражненията може да не са продължителни.

В податлива позиция болката става по-силна. Принудена поза на пациента с припадък - седене, с наклон напред.

Има оригване, хълцане, появява се суха уста.

Повишава се температурата на тялото, появяват се задух и втрисане.

Езикът на пациента е покрит с белезникав цвят. След два дни кожата губи своята еластичност, се развиват признаци на бери-бери, настъпва загуба на тегло.

Кръвното налягане пада, кожата става сива, появява се изразена слабост.

Тъй като тези симптоми могат да съпътстват не само панкреатит, но и други патологии на органите на храносмилателния тракт, лекарят трябва да определи проблема. Това може да се направи само въз основа на диагностични данни.

Какво да правите при атака на панкреатита?

Забранено е да се приема храна. И да се въздържат от хранене трябва да бъде за 3 дни. Това трябва да се направи, за да се спре производството на ензими, които увеличават възпалителния отговор и болката. Можете да пиете вода без газ и добавки.

В епигастралната област се прилага студ - това намалява интензивността на болката, леко премахва подуването и възпалението. Най-доброто от всичко е, ако вместо лед се използва бутилка с гореща вода, пълна със студена вода.

Пациентът трябва да е в леглото и в пълна почивка. Това ще намали притока на кръв към болния орган и по този начин ще намали възпалението.

Самоуправляващите се лекарства са Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa и Maxigan. Те могат да бъдат пияни преди пристигането на линейката. Междувременно е необходимо да се обадите на лекарите, дори ако пациентът не е сигурен, че има пристъп на остър панкреатит. В крайна сметка, тази патология е опасна, защото може да отмине за известно време и след това бързо да се повтори.

Особено често настъпва бърз рецидив при некроза на тялото. Ето защо за роднините е толкова важно пациентът (въпреки протестите му) да бъде подложен на цялостен преглед.

Трите основни думи при лечението на пациент с остър панкреатит са мир, студ и глад. Това са правилата за първа помощ в атаката.

Приемането на всички храносмилателни ензими може само да укрепи патологичния процес. Блокерите на протонната помпа, по-специално Рабепразол и Омепразол, са в състояние да облекчат състоянието.

Ако е известно, че пациентът е бил изложен на поне един от възпалителните провокативни фактори (прием на алкохол, преяждане, травма и т.н.) преди настъпването на атака, тогава линейката трябва да се извика незабавно.

Методи за лечение

Ето списък на най-популярните методи за лечение:

Особености на лечението на остър и хроничен панкреатит

Лечението на остър и хроничен панкреатит ще варира в зависимост от симптомите, които заболяването дава, от тежестта на курса и причините, които провокират това нарушение. Също толкова важно е възрастта на човека.

Терапията трябва да се извършва изключително в болницата, ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит. Пациентът е напълно ограничен в храната в продължение на няколко дни. Когато човек е в болницата, възстановяването е по-бързо, тъй като лекарите упражняват пълен контрол над това, което той яде и какви лекарства взема. Ако пациентът се повдигне или се появи повръщане, тогава се поставя сонда за отстраняване на въздуха и течността от стомаха.

При влошаване на здравето пациентът ще получи спешна помощ. Възможно е да се наложи операция. При хирургическа намеса се прибягва само когато има заплаха за живота на пациента. По време на операцията може да се отстрани зоната на панкреаса, която е претърпяла некроза. Възможна е инсталация на дренажна система.

Препарати за лечение на остър панкреатит

При остър панкреатит се предписват лекарства като:

Цитостатици (флуороурацил, циклофосфамид). Те се използват за облекчаване на възпалението.

Обезболяващи (Promedol, Ibuprofen, Analgin), спазмолитици (папаверин, дротаверин, мебеверин), антихолинергици. Всички тези средства са насочени към нормализиране на благосъстоянието на пациента и облекчаване на болката. Когато конвенционалните аналгетици и спазмолитици не помагат да се справят с проблема, на пациента се предписват наркотични вещества.

Антисекреторни лекарства, блокери на панкреатични ензими (Trasilol, Kontrykal) - тези лекарства са необходими, за да се предотврати развитието на усложнения от панкреатит и некроза на органните тъкани. За тази цел на пациента могат да се предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол, пантопразол, езомепразол).

Ако възпалението се разпространи в други органи или се развият гнойни усложнения на фона на инфекцията, на пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие (канамицин, мономицин).

Колоидни разтвори се прилагат на пациенти, които имат намалени нива на албумин в кръвта. Ако хематокритът падне под 25%, се изискват трансфузии на червени кръвни клетки.

За облекчаване на симптомите на интоксикация от организма, която се развива, когато в кръвта попадне значително количество панкреатични ензими, на пациента се прилагат електролитни разтвори и аминокиселини, което го прави задължително за парентерално хранене.

Препарати за лечение на хроничен панкреатит

При хроничен панкреатит по време на ремисия на заболяването, на пациента се предписват панкреатични препарати (панкреатин), който не е в състояние да се справи напълно с функцията си.

Препаратите се подбират въз основа на данните, които ще бъдат получени след цялостен преглед на пациента. Уверете се, че такива пациенти извършват редовно вземане на кръв, изпражнения и урина.

В допълнение към ензимите, на пациента се показва приема на лекарства за нормализиране на храносмилателните процеси, за повишаване на чревната подвижност, за стабилизиране на киселинно-алкалния баланс в стомаха.

Уверете се, че на пациента се предписват курсове, приемащи витамини А, С, К, Е, D и група В, липоева киселина, кокарбоксилаза и други лекарства.

Пациентът трябва да следва диета, която включва отхвърляне на мазни и пикантни храни, при стриктна забрана на алкохола. Когато хроничният панкреатит стане остър, пациентът ще трябва да гладува 1-2 дни. Позволено е да пие вода в малки глътки или слаб чай.

Като правило, след курс на лечение, симптомите на панкреатита изчезват, но това не означава, че човекът напълно се е отървал от болестта. Диетата трябва да се следва винаги, за да се предотврати повторното обостряне на патологията.

Профилактика на панкреатит

Лечение на остър пристъп на панкреатит се извършва само в болницата, тъй като пациентът може да изисква операция. Няколко пристъпи на остър панкреатит могат да доведат до проявата на хроничната форма на заболяването. В същото време болният орган постепенно се саморазрушава.

Затова превенцията на панкреатита е най-добрият начин да се избегнат сериозни здравословни проблеми:

Прекомерна физическа активност, като например: обучение в салона, бягане и скачане, посещение на баня, сауна - всичко това може да доведе до обостряне на заболяването. Най-добрият вариант за физическо натоварване е да се извършват терапевтични и дихателни упражнения и масажни курсове.

Отказът от лоши навици (алкохол и пушене) ще предостави възможност за намаляване на тежестта върху организма, което ще доведе до стабилна ремисия.

Своевременно лечение на патологията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Когато камъните вече са се образували в пикочния мехур, е необходимо тяхното ранно елиминиране.

Необходимо е да се яде правилно, порциите не трябва да са големи, но е по-добре да подхождате към масата по-често. Не трябва да използвате по едно и също време много различни продукти - принципът на дробното хранене значително улеснява работата на организма. Необходимо е да се избягва смесването на въглехидрати и протеини - това е най-трудната комбинация за жлезата. Дните на гладуване ще са от полза за тялото. Полезни прости храни, извара и зърнени храни.

Преяждането е забранено. За да не натоварвате тялото си с излишната храна, достатъчно е само да я слушате по време на хранене.

Кафето е най-малко любимото питие на проблемния орган. От приемането му е по-добре или да се откаже изобщо, или да не се пие повече чаши на ден. Човекът вреди на себе си, като пие на празен стомах. Истински удар за желязо е разтворимото кафе.

Болен орган не харесва храни, които съдържат груби фибри, така че зеленчуците са най-добре печени или задушени. Важно е да се откажат не само от мастни и пържени храни, но и да се ограничи възможно най-много приема на консерви, осолени и пушени продукти. Цитрусовите плодове също подлежат на ограничения. Полезно е да се пие минерална вода, да се включат в менюто морски дарове и млечни продукти с малък процент мазнини.

Автор на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог

Образование: Диплома по специалност „Медицина” е приета в Руския държавен медицински университет. Н. Пирогов (2005). Висше училище в "Гастроентерология" - образователен и научен медицински център.

панкреатит

Панкреатитът е заболяване, което се характеризира с възпаление на панкреаса.

Обикновено панкреасът има две важни функции. Първо, панкреасът произвежда ензими, които, когато влизат в тънките черва, се активират и участват в усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати. На второ място, този орган произвежда хормона инсулин, който регулира нивото на глюкозата в кръвта. Ако поради различни причини панкреатичните ензими започнат да се активират дори в тялото, се извършва смилането на самата жлеза и се развива възпалителен процес.

Има две форми на панкреатит: остър и хроничен панкреатит.

Остър панкреатит

Най-често се среща при затлъстели жени на възраст от 30 до 60 години. Началото на заболяването се характеризира с остра болка в горната част на корема, най-често след пиене на алкохол или мастни храни. Болката може да бъде лека, поносима или много тежка, излъчваща се до рамото или гръдната кост. Болката може да бъде толкова тежка, че в някои случаи пациентът може да развие шок или колапс. Има гадене, повръщане, увреждане на изпражненията. Поради запушване на потока на жлъчката, кожата и склерата придобиват жълтеникав цвят. Понякога е възможно цианоза на кожата на корема и предната коремна стена. Наблюдавани са симптоми на интоксикация, езикът с остър панкреатит е сух и покрит с цъфтеж.

В началото на заболяването се наблюдава раздуване на корема, докато коремната стена остава мека. С развитието и прогресирането на острия панкреатит се наблюдават мускулно напрежение и симптоми на перитонеално дразнене.

Остър панкреатит може да доведе до възстановяване или да стане хроничен. Особено тежките случаи на остър панкреатит могат да бъдат фатални.

Хроничен панкреатит

Има няколко форми на заболяването: рецидивиращ панкреатит, латентна, псевдохумор и склерозиращ панкреатит.

Болка при хроничен панкреатит с различна интензивност, пароксизмална или постоянна. Основната локализация на болката е в горната част на коремната стена, излъчвана към гърба, гърдите (лявата част) и долната част на корема. За провокиране на появата на болка могат да се натрупат тежки храни, алкохолни напитки, стрес и други фактори. Развитието на хроничен панкреатит се характеризира с гадене, загуба на апетит, абдоминално раздуване, абнормно изпражнение и понякога повръщане. Жълтеница е възможна поради нарушен жлъчен поток.

Хроничният панкреатит се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. С хода на заболяването, периодите на обостряне стават все по-чести, възможно е развитие на чревни нарушения, нарушения на нормалното храносмилане и загуба на тегло. Възможно развитие на диабет. Той често дава усложнения, включително стомашно кървене, рак, кисти и абсцеси, увреждане на черния дроб, диабет, ентероколит.

Симптоми на остър панкреатит

Панкреасът не е много голям орган, но изпълнява най-важните функции в човешкото тяло, най-важните от които са секрецията на хранителни ензими за нормално храносмилане и производството на инсулин, чийто недостиг води до такова сериозно заболяване като захарен диабет. Какво става с възпаление на жлезата? По време на остър панкреатит се развиват симптоми като при тежко отравяне.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, се задържат в него или в каналите му и започват да разрушават самата жлеза, а когато влязат в кръвта, те предизвикват симптоми на обща интоксикация:

1. Pain. Това е най-силно изразеният симптом, болката с панкреатит обикновено е много интензивна, устойчива, естеството на болката се описва от пациентите като рязане, тъп. В случай на преждевременна медицинска помощ и облекчаване на болката, пациентът може да изпита болезнен шок. Локализирана болка под лъжицата, хипохондрия, надясно или наляво, в зависимост от мястото на лезията на жлезата, в случай, че целият орган стане възпален, тогава болката е заобикалящ характер.
2. Висока температура, ниско или високо налягане. С бързото развитие на възпалителния процес, благополучието на пациента се влошава бързо, температурата може да се повиши до високи стойности и кръвното налягане може да намалее или да се повиши.
3. Тен. Когато пациентът има панкреатит, чертите на лицето стават по-остри, първо кожата става бледа, а тенът постепенно придобива сивоземетен оттенък.
4. Хълцане, гадене. Също така, панкреатитът се характеризира със симптоми като сухота в устата, хълцане, оригване и гадене.
5. Повръщане. Атаките на повръщане с жлъчката не дават облекчение на пациента. Ето защо, в началото на острия период, не се говори за прием на храна, гладното при остър панкреатит е основното условие за успешното по-нататъшно лечение.
6. Диария или запек. Столът при остър панкреатит често е пенест, често с неприятна миризма, с частици от несмляна храна. Повръщане може да се консумира храна (при повръщане на съдържанието на стомаха в началото на атаката), след което се появява жлъчка от 12 дуоденална язва. Въпреки това, има и обрат запек, подуване на корема, втвърдяване на коремните мускули, което може да е първият сигнал за начало на атака на остър панкреатит.
7. Задух. Задухът се причинява и от загуба на електролити по време на повръщане. Пациентът е притеснен от постоянното задухване, лепкава пот, на езика има богата жълта патина.
8. Подуване на корема. Стомаха и червата не се намаляват по време на атака, така че при преглед лекарят определя силно коремно раздуване, а палпирането не определя напрежението на коремните мускули.
9. Цианоза на кожата. Цианотични петна могат да се появят около пъпа или на гърба, придавайки на кожата мраморен оттенък, в областта на слабините цветът на кожата може да придобие синьо-зелен оттенък. Това е така, защото кръвта от възпалената жлеза може да проникне под кожата на корема.
10. Жълтеност на склерата, кожа. При склерозираща форма на панкреатит може да се появи механична жълтеница, която се дължи на компресиране на част от общия жлъчен канал с уплътнена тъкан на жлеза.
11. При такива симптоми на панкреатит при човек с всяка минута състоянието се влошава, в такива случаи е невъзможно да се забави и трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро.

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит може да бъде асимптоматичен за известно време или маскиран като други заболявания на коремните органи. В този случай само лекар може да направи точна диагноза.

Основните симптоми на класическия хроничен панкреатит са следните:

1. Болки в корема. Тя е без ясна локализация, излъчваща се на гърба, може да е обграждаща:

• с частично или пълно запушване на лумена на канала - настъпва след хранене, пароксизмално, спряно от панкреатин или антисекреторни лекарства;
• в резултат на възпаление - не зависи от приема на храна, от облъчване от епигастрия до задната област, след приемане на аналгетици;
• поради липсата на панкреатични ензими, болки с преобладаващо дъгообразно естество, свързани с увеличеното образуване на газ.

2. Признаци на екзокринен (екзокринен) дефицит. Развива се вследствие на храносмилателни разстройства и абсорбция на основни вещества от червата. Тя се характеризира с:

• разстройства на изпражненията (до 6 пъти на ден),
• обидни, мастни изпражнения (стеаторея),
• гадене, повръщане,
• загуба на тегло
• подуване на корема, газове,
• бучене в стомаха, оригване,
• симптоми на дефицит на различни минерали и витамини.

3. Синдром на интоксикация. В този случай се показва:

• обща слабост
• намален апетит
• тахикардия,
• повишаване на температурата
• понижаване на кръвното налягане.

4. Билиарна хипертония. Основните характеристики на синдрома:

• обструктивна жълтеница
• по ултразвук: увеличена панкреатична глава, холедох.

5. Ендокринни нарушения. Среща се при 1/3 от пациентите:

• кетоацидоза,
• захарен диабет
• склонност към хипогликемия.

При хроничен панкреатит може да се наблюдава симптом на Тужилин - появата на ярки червени петна в корема, гърба, гърдите, които са аневризми и не изчезват при натискане.

Какво да правите при атака на панкреатита?

1. Забранено е да се приема храна. И да се въздържат от хранене трябва да бъде за 3 дни. Това трябва да се направи, за да се спре производството на ензими, които увеличават възпалителния отговор и болката. Можете да пиете вода без газ и добавки.
2. В епигастралната област се прилага студ - това намалява интензивността на болката, леко премахва подуването и възпалението. Най-доброто от всичко е, ако вместо лед се използва бутилка с гореща вода, пълна със студена вода.
3. Пациентът трябва да е в леглото и в пълна почивка. Това ще намали притока на кръв към болния орган и по този начин ще намали възпалението.
4. Самоуправляващите се лекарства са Drotaverine, Spasmalgon, No-shpa и Maxigan. Те могат да бъдат пияни преди пристигането на линейката. Междувременно е необходимо да се обадите на лекарите, дори ако пациентът не е сигурен, че има пристъп на остър панкреатит. В крайна сметка, тази патология е опасна, защото може да отмине за известно време и след това бързо да се повтори.

Особено често настъпва бърз рецидив при некроза на тялото. Ето защо за роднините е толкова важно пациентът (въпреки протестите му) да бъде подложен на цялостен преглед.

Трите основни думи при лечението на пациент с остър панкреатит са мир, студ и глад. Това са правилата за първа помощ в атаката.

Приемането на всички храносмилателни ензими може само да укрепи патологичния процес. Блокерите на протонната помпа, по-специално Рабепразол и Омепразол, са в състояние да облекчат състоянието.

Ако е известно, че пациентът е бил изложен на поне един от възпалителните провокативни фактори (прием на алкохол, преяждане, травма и т.н.) преди настъпването на атака, тогава линейката трябва да се извика незабавно.

вещи

Първото нещо, което пациентът изпитва при остра форма на панкреатит, е силната болка, която е непоносима за издържане. По това време в жлезата се случва следното.

1. Панкреатичната тъкан и органите в съседство с нея се разграждат и разрушават.
2. Всички органи и системи в контакт с ензими са повредени.
3. Ензими, които са в състояние на активност и не могат да преминат в червата едновременно, абсорбират (усвояват) всяка тъкан, която намират.
4. След това “агресивните” ензими се разпръскват в кръвния поток, като вземат със себе си повредените клетки на панкреаса.
5. Възпалителният процес в тази ситуация може да започне по всяко време и във всеки орган, дори в мозъка.
6. Може да се развие множествена органна недостатъчност, при която токсините улавят цялото тяло, разпространявайки се през кръвта.

В такава клинична ситуация животът на пациента е застрашен, ако не се предприемат незабавно необходимите мерки.

1. Може да се развие сепсис.
2. Кръвотечение се случва в органите.
3. Образува се перитонит.
4. Пациентът може да изпадне в шок.
5. Смъртта е вероятно.

Но би било абсолютна грешка да се приеме, че хроничната форма на опасност не представлява. Първо, самото хронично заболяване може да бъде сложна остра форма, ако не следвате препоръките или не получавате достатъчно лечение. На второ място, в хрониката постоянно присъстват дразнещи и увреждащи фактори. Желязото, макар и по-бавно, но все още се разпада. Това причинява многократни атаки, включително остри. Трето, хроничният процес на възпаление на панкреаса е благоприятен фон за диабет и онкология, сепсис и чревна обструкция, бъбречна недостатъчност, проблеми с черния дроб, гнойни тумори, тромбоза на далака и панкреатична некроза.

диагностика

За да се диагностицира това заболяване, като правило, не е трудно, тъй като неговите симптоми са почти винаги изразени. Но все пак, лекарят за назначаването на адекватно лечение трябва задължително да определи формата на заболяването. За да направите това, лапароскопия е препоръчително - метод, който ви позволява да инспектирате вътрешността на коремната кухина със специален инструмент.

Ако се подозира остър панкреатит, се провеждат някои лабораторни изследвания. Това е общ анализ на кръвта, анализ на урината, биохимични изследвания. Подобни тестове се извършват и при подозиран хроничен панкреатит. Въпреки това, биохимичните изследвания са важни за провеждане в периода на обостряне на заболяването. Провежда се и специален фекален преглед.

Лечение на остър панкреатит

При остър панкреатит лечението е възможно само в болница, под надзора на квалифицирани специалисти, това се счита за много опасно състояние. Ако подозирате остър панкреатит, трябва спешно да повикате линейка и лицето трябва да бъде спешно хоспитализирано.

Понякога преждевременното доставяне на медицински грижи може да струва на човека живот. Първата помощ, която може да бъде дадена на човек с панкреатичен пристъп, чиито симптоми са очевидни, се състои в поставяне на студ на стомаха, приемане на спазмолитик - Na-shpa, папаверин, както и отказ да се приема храна и почивка преди пристигането на линейката.

Основните 3 кита, на които се основава лечението на остър панкреатит, са: ХОЛД, ХЛАД И МЯСТО

Спешна помощ, предоставена от линейка:

• пункция на вени, капково с физиологичен разтвор
• антиеметик - метоклопрамид (церукал) 10 mg
• облекчаване на болката - кеторолак
• антисекретор - октреотид (сандостатин) 250 mg или квамел (омепразол) 40 mg

В условията на болница обикновено се изразходват:

• В болницата интравенозно натриев хлорид (физиологичен разтвор), reopolyglucin + contrycal
• Използвайте диуретични лекарства, те предотвратяват панкреатичен оток и също така допринасят за отстраняването на ензимите от кръвта, токсините от тялото. От диуретик или фуроземид (лазикс) по време на инфузионна терапия (в венеца след вливане) или таблетки диакарб под прикритието на калиеви препарати.
• Омепразол 80 mg на ден има форми за интравенозно приложение по време на капене - Kvamatel.
• Антиспазмолитици - Дротаверин хидрохлорид, не-спа
• При упорито повръщане - метоклопрамид интрамускулно
• За болка - обезболяващи
• При тежък или гноен панкреатит, антибиотици (цефалоспорини от 3-4 поколения или флуорохинолони).
• В острия период са показани ензимни инхибитори (contrycal и gordox).
• В комплексното поддържане на отслабено тяло е включена и витамин терапия, особено витамин С и витамини от група В.
• За 4-5 дни пациентът получава глад и пие топла вода без газове. При тежък панкреатит, при гладуване в продължение на няколко седмици, се посочва парентерално хранене (протеинови хидрализати и мастни емулсии се инжектират интравенозно, ако холестеролът в кръвта е нормален).
• Само след това време, на пациента е позволено да яде, на първо място можете да пиете само кисело мляко, постепенно добавяне на извара в менюто и след 3-4 дни, пациентът може постепенно да яде хранене диета на специална диета 5P.

Хирургичното лечение е показано при съмнение за деструктивен панкреатит и за признаци на перитонеално възпаление, както и за неуспех на консервативна терапия.

В същото време лапараскопията е показана в случай на съмнение за течност в коремната кухина или признаци на перитонит. Извършва се и за диференциална диагноза на остър панкреатит с други заболявания.

Лапатомията (широк хирургичен достъп с дисекция от гръдната кост до слабините) се извършва с предварително извършени хирургични интервенции на корема, вентрални хернии, нестабилна циркулация (шок).

Лечение на обостряне на панкреатит

По време на обострянето на панкреатита пациентите трябва да бъдат хоспитализирани с ежедневно наблюдение на кръвните параметри, водния баланс, броя на белите кръвни клетки, нивата на серумните ензими и киселинно-алкалния баланс през първата седмица.

Потискането на панкреатичната секреция е най-важното събитие при лечението на обостряне на панкреатита. За тази цел се използват следните методи:

• студ върху епигастралната област;
• През първите 1-3 дни от обострянето на панкреатита се препоръчва глад и алкални разтвори на всеки 2 часа (например, алкални минерални води);
• използване на периферни М-холинолитици (gastrotsepin)
• назначаването на аналог на соматостатин - сандостатин, за да се намали секрецията на панкреаса, да се елиминират болки в корема, да се намали нуждата от обезболяващи. Sandostatin се прилага в доза от 100 mcg подкожно 1-3 пъти дневно (максимум до 600 mcg / ден) за период от няколко дни до няколко седмици;
• намаляване на киселинността на стомашното съдържание, за да се осигури функционална почивка на панкреаса. За тази цел се използват антиацидни лекарства, Н2-хистамин рецепторни блокери (циметидин), както и блокери на "протонната помпа" на абразивни клетки (омепразол);
• инхибиране на функцията на панкреаса: даларгин, 1 ml интрамускулно, 2 пъти дневно за 22-24 дни; Перитол изглежда обещаващ (4 mg 3 пъти дневно орално в продължение на 8-10 дни)
• ензимни инхибитори се използват след определяне на индивидуалната поносимост на лекарството към пациентите. Използват се следните лекарства: trasilol, contrycal, gordox. Те се прилагат едновременно интравенозно в 5% разтвор на глюкоза или се вливат в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Алергичните реакции към въвеждането на тези лекарства се наблюдават с честота 10–12%;
• антимикробна терапия. Използва се при обостряне на панкреатит, който се проявява с повишена температура, интоксикация, както и за предотвратяване на усложнения. Обикновено се използват широкоспектърни антибиотици - пеницилини или цефалоспорини (ампицилин, оксацилин, ампиокс, кефзол, клафоран и др.) В продължение на 5-7 дни в обичайните дневни дози.

Недостатъчността на функцията на панкреаса се проявява чрез нарушен синдром на чревната абсорбция. Според съвременните концепции, този синдром не се проявява при хроничен панкреатит, докато секрецията на ензими не намалее до 10% от първоначалния му потенциал. Лечението на панкреатичната недостатъчност се свежда до назначаването на диета и ензимна заместителна терапия. В този случай дозата на ензимния препарат се избира за всеки пациент поотделно.

Основният критерий за ефективността на лечението е динамиката на количеството мазнини в изпражненията и телесното тегло на пациента. Обикновено лечението започва с 3 таблетки преди, след и по време на основните хранения. При тежки форми количеството на лекарството може да достигне 20 или повече таблетки дневно. Ензимните препарати за хроничен панкреатит се предписват за много дълго време, често за цял живот. Възможно е да се постигне намаляване на дозата им, като същевременно се поддържа строга диета с ограничаване на мазнините и протеините. Въпреки това, с разширяването на диетата дозата на ензимните препарати трябва да се увеличи.

Физикалната терапия има аналгетичен ефект и известен противовъзпалителен ефект. Като правило, физиотерапията се използва във фазата на обостряне. Най-често използваните:

• електрофореза на 5-10% разтвор на новокаин или даларгин
• диадинамични токове
• модулирани токове на синусоида

В фазата на ремисия балнеолечението се използва широко под формата на въглероден двуокис-сероводород, въглероден диоксид-радон, въглероден диоксид, “перла” или сулфидни вани. Приемат се при температура 36–37 ° С, продължителност - 10-15 минути, курсът на лечение е 8-10 процедури.

Санаторно-курортното лечение се извършва в етап на компенсация без обостряне в курортите Есентуки, Трускавец, Железноводск, както и в санаториумите на Република Беларус (Нароч, Речица).

Лечение на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит може да има изразени или леки симптоми. Най-често, по време на обостряне на хроничния панкреатит, на пациента се показва хоспитализация и терапия, подобна на острия процес.

Пациентът трябва да следва диета през целия си живот и да приема лекарства от групата на спазмолитици и лекарства, които нормализират секреторната функция на органа. Особено полезно два пъти годишно да се подложи на санаторно лечение в съответните институции на територията на Ставропол (Кисловодск, Железноводск, Пятигорск), където се третират с натурална минерална вода.

Основните принципи на терапията:

1) Диета - това е най-трудно да се изпълни принцип на лечение, защото с панкреатит, трябва да изключите всички любими продукти на много - пържени, пикантни ястия, гъби, сладкиши, шоколад, кебап, бързо хранене. Всички продукти, включително някои зеленчуци и плодове, трябва да се консумират само в печени, варени или смлени форми. Храната трябва да бъде честа и дробна, с други думи, трябва да се яде на всеки три часа, докато в един прием е нежелателно да се смесват различни видове протеини, въглехидрати и мазнини.

2) Възможности за премахване на болката при хроничен панкреатит.

Когато се наблюдава диета, болката започва да притеснява пациента много по-рядко, но при най-малкото нарушение на режима или при приемането на забранен продукт се изисква анестезия.

1. При интензивни болки лекарят може да предпише спазмолитици - “Drotaverin”, “No-Spa”, които облекчават възпалението на тялото и по този начин намаляват болката.
2. Също така в наше време, лекарят може да предпише "Mebeverin" ("Spareks", "Duspatalin"), което е миотропно спазмолитично действие и елиминира спазми в целия стомашно-чревен тракт.
3. Antisecretory терапия може да се използва за кратък курс ("Diacarb" или "Omeprazole" 1 табл / 3 дни, при наличие на подпухналост - "Asparkam").
4. Също така се използва "Octreotide" - лекарство, което потиска производството на хормони, защото болката възниква в резултат на стимулиране на жлезата със собствените си хормони. Такова лекарство се предписва само за стационарно лечение.

Панкреатични ензими, корективни нарушения на жлезата

При продължителен хроничен панкреатит, нормалните клетки на органа се заменят с съединителна тъкан. Така се нарушава функционалността на организма, може да се развие диабет и храносмилателни разстройства. За да се намали болката и почивка, трябва да се вземат панкреасни ензими:

• “Фестал” - приема се 3 пъти на ден с храна, в повечето случаи комбинирана с приемане на хистаминови блокери, които намаляват киселинността на стомаха (“Циметидин”, “Фамотидин”).
• "Панкреатин" ("Ензистал", "Гастенорм", "Биозим", "Мезим", "Микрасим", "Пангрол", "Панзинорм", "Пензитал", "Креон", "Хермитал") са панкреасни ензими, което трябва да се вземе, като Festal, докато най-добре е лекарството да се пие с алкална минерална вода. Те допринасят за по-добра разбивка на протеини, въглехидрати и мазнини.
• Също така е необходимо да се изясни активността на ензимите. Заместващата терапия изисква 10 000 IU липаза (3 таблетки "Mezim" на ден). Трябва да се отбележи, че оригиналът “Мезим” има неприятна миризма, затова в негово отсъствие може да се твърди, че е фалшив (натрошен тебешир).

При наличие на хроничен панкреатит, симптомите могат да се наблюдават много дълго време, респективно нивата на инсулин, което в крайна сметка може да доведе до развитие на диабет. В случай на диагноза на тази патология, пациентът трябва да се свърже с ендокринолога, за да разработи режим на лечение и координация на диетата.

Панкреатит Диета

Ако обострянето на хроничния панкреатит е достатъчно сериозно и е придружено от силна болка, упорито повръщане, значителни промени в лабораторните тестове, тогава пациентите се нуждаят от глад. Тя позволява на възпаления орган да максимизира почивката и да минимизира производството на агресивни ензими, които разрушават органа. Продължителността му зависи от конкретния клиничен случай, но най-често варира от 1 до 3 дни. Понякога в “гладната” фаза е позволено да се пие бульон от шипка, алкални минерални води и слаб чай.

След това се предписва специална нискокалорична диета (до 2200 ккал) с нормална протеинова квота. Той е предназначен да максимизира панкреаса и други храносмилателни органи. Характеристиките на тази диета са:

• фракционна консумация на храна (до 6 пъти);
• смилане или триене на използваните продукти;
• ограничаване на солта;
• ястията се сервират изключително под формата на топлина;
• изключване на всички продукти с високо съдържание на екстрактивни вещества или етерични масла (риба, месни бульони, какао, кафе и др.), пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци, плодове, плодове, кисели сокове, газирани напитки, кисели краставички;
• забрана на мастни храни (агнешко, свинско, сметана, свинска мас и др.) и алкохол;
• широко използване на лигавични супи, зеленчукови супи с варено месо, суфле, протеинови омлети, рибни и месни кнедли, парни котлети, трохи, печени ябълки, пюре от зеленчуци, кисело мляко, кисело.

С клинични и лабораторни подобрения, храненето се разширява, увеличавайки калоричното му съдържание и количеството протеини, необходими за бързото възстановяване. Въпреки че наборът от допустими продукти е много подобен на вече споменатата диета, но списъкът с ястия в менюто се увеличава (печенето е позволено). Ако панкреатитът е съпроводен с развитие на диабет, то тогава белите каши, картофите, медът, сладките и сладкарските изделия се добавят към списъка с забранени хранителни стоки.

Какво можете и не можете да ядете с панкреатит

В таблицата по-долу са изброени нежелани и препоръчани продукти за панкреатит.

• ръж и пресен хляб, продукти и бутер тесто
• сладолед
• кафе, какао
• газирани и студени напитки
• пресни и консервирани сокове
• млечни продукти с високо съдържание на мазнини
• пържена, пушена, осолена риба
• всички видове консерви, както и пушени меса и соленост
• варени и пържени яйца
• супи на тлъсто месо и риба, окрошка, зеле супа
• мазни меса: патица, гъска, свинско месо
• ястия с боб
• репички, ряпа, репички, чесън, киселец, гъби
• сурови плодове и плодове (грозде, банани, дати, смокини и др.)
• всички подправки

• Първи и втори клас пшеничен хляб, задължително сушени
• пюре от картофи, моркови, тиквички
• варен ориз, елда, овесена каша, фиде
• месни, не мастни сортове (говеждо, телешко, зайче, пуешко, пилешко) във варена форма, нарязани (котлети, говеждо и други видове ястия)
• варени или печени зеленчуци (картофи, моркови)
• постно риба (варено)
• нискомаслени млечни продукти (прясно безкисело сирене), различни пудинги
• зрели некиселинни плодове и плодове, настъргани, сурови или печени
• слаб чай с лимон, бульон бедра
  масло (30 грама), слънчогледово масло (10-15 ml) - в съдове

Както бе споменато по-горе, по време на обостряне се предписва гладно диета от 1-2 дни с постоянен прием на минерална вода (на всеки 2 часа). Следва постепенно включване на продукти като растително пюре или настъргана каша.

Примерно меню

При хронично възпаление на панкреаса, на първо място, намалява способността за усвояване и абсорбиране на мазнини, което се проявява чрез коремна болка и хлабави изпражнения. В тази връзка, основният принцип при приготвянето на менюто е ниско съдържание на мазнини в дневния хранителен режим с не повече от 50 грама мазнини на ден.

Предлагаме ви примерно меню за деня със съдържание от 50 грама мазнини:

закуска:

• Парен омлет от 1 яйце със спанак (протеин);
• 1 препечен хляб с масло (по-малко от 1 ч.л.);
• ½ чаша овесена каша;
• ½ чаша боровинки;
• Компоти за чай, кафе или сушени плодове.

закуска:

• Плодов коктейл: 1 чаша соево или бадемово мляко, бита с 1 чаша обезмаслено кисело мляко и 1 банан.

обяд:

• Турция и сандвич със сирене: 2 филийки пълнозърнест хляб, 80 грама пуешки гърди или пиле (протеин);
• 1 чиния с нискомаслено сирене
• Варени моркови или цвекло,
• ½ чаша ябълков сок (не кисел).

закуска:

• 1 чаша ниско съдържание на мазнини извара (протеин);
• 1-2 изпечени ябълки;

вечеря:

• 100 грама слаба риба (протеин);
• 100-150 грама варен ориз;
• 1-2 варени моркови;
• Пълнозърнест плъх;
• 1 чаена лъжичка масло;
• Наситен чай или компот от сушени плодове.

закуска:

• 3 малки хляба (пшеница и овесени ядки);
• ½ чаша боровинки (или други препоръчителни плодове);
• 1 чаша мляко с 1% мазнина (протеин).

Опитайте се да добавите белтък към всяко хранене и закуска (гърди, риба, яйчен белтък, нискомаслени млечни продукти, соя и др.). Ако една диета не е достатъчна, за да се отстранят симптомите, е необходимо да се вземат препарати, заместващи панкреатичните ензими (Mezim, Creon, Panreatin и др.) Преди хранене.

По-горе бяха дадени общите принципи на хранене при хроничен панкреатит, подходящи за повечето хора, страдащи от това заболяване. Заслужава да се отбележи обаче, че всеки организъм е индивидуален, пол, възраст, раса, генетика, стрес, съпътстващи заболявания и т.н. Преди всичко, трябва да слушате тялото си, за да си изберете диета, която тялото ви най-добре възприема. Във всичко, от което се нуждаете е разумен подход и щастлива среда.

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Има ли пресни зеленчуци за панкреатит?

Не се препоръчва използването на пресни зеленчуци за панкреатит, тъй като тези продукти допринасят за засилване на ферментационните процеси в червата, което може да предизвика редица неприятни симптоми и дори да предизвика някои сериозни усложнения.

При хроничен панкреатит се появява сериозна дисфункция на панкреаса с промяна в количеството и състава на храносмилателния сок, произведен от него. В резултат на това процесът на усвояване на редица хранителни вещества е нарушен. Това води до промени както в общото състояние на пациента (поради нарушаване на абсорбцията на хранителни вещества, така и при общото изтощение) и промяна в вътрешния баланс на червата. Поради промяната във вътрешната среда на червата се нарушава жизнената активност на нейната нормална микрофлора (микроорганизми, живеещи в чревния лумен, които допринасят за нормалното храносмилане), което провокира процеси на ферментация.

Пресни зеленчуци, въпреки неоспоримите ползи за здравите хора и високото съдържание на витамини, с хроничен панкреатит могат да предизвикат увеличаване на ферментационните процеси. Това причинява подуване, дискомфорт, диария или, по-рядко, запек. Освен това, пресните зеленчуци имат подчертано стимулиращ ефект върху тъканите на панкреаса, като по този начин увеличават количеството произведен стомашен сок. Въпреки факта, че на пръв поглед този ефект може да изглежда благоприятен, в действителност това не е така. Факт е, че на фона на променената структура на панкреаса се нарушават и неговите резервни възможности, т.е. прекомерното стимулиране не води до подобряване на функционирането на жлезата, а до влошаване или обостряне на заболяването. Следователно изключването на пресни зеленчуци и техните сокове е изключително важно за панкреатита.

Трябва да се отбележи, че при остър панкреатит, както и при обостряне на хроничен панкреатит, се препоръчва да се избягват не само пресни зеленчуци и плодове, но и обикновено ентерално хранене (храна, която влиза в стомашно-чревния тракт през устата и стомаха).

Народни средства

1. Прополисът. Малките парчета се дъвчат добре между приема на храна, методът е ярък пример за ефективна съвременна хомеопатия и премахва болезнените атаки, нормализира работата на храносмилането.
2. Роуан. Отлично choleretic агент, който се използва, както в лечението и за предотвратяване на панкреатит. Плодовете от гребни могат да се консумират пресни или сушени за бъдеща употреба.
3. За 10 дни трябва да вземете 1 чаена лъжичка масло от шипка. Починете два месеца и отново вземете курса. Препоръчва се за хронична патология.
4. Златни мустаци. 1 голямо листо (дължина 25 см) или две малки натрошени и се налива 700 мл вода. Над средно огън, бульон да изпусне за 15-20 минути, след което се влива в продължение на няколко часа в тялото (можете да оставите за през нощта). Необходимо е да се използва инфузия под формата на топлина 25 мл (преди хранене).
5. Сок от картофи и моркови. 2 картофи и 1 морков пропуснете през сокоизстисквачка. Пийте 2 пъти на ден 30 минути преди хранене, лечението за възрастни ще бъде 7 дни, методът помага за нормализиране на храносмилането, премахване на симптомите на болка.
6. В колекциите се използват билки за панкреаса, като едната от тях трябва да се състои от трева от бял равнец, цветя от невен и лайка. Всички компоненти се вземат в една супена лъжица и се сварят в черпак с вряща вода. След половин час можете да пиете първата партида (100 ml) и след 40 минути можете да ядете. Необходимо е да се пие лекарството най-малко 4 пъти на ден, изключително преди хранене.
7. За рецепта за панкреатит, ще трябва цветя безсмъртниче, motherwort, жълт кантарион, се налива 200 мл вряща вода навсякъде, настояват 30 минути, пият до три пъти на ден преди хранене.
8. Вместо обикновен чай, използвайте чай с мента и мед. Мента има choleretic ефект и допринася за освобождаването на ензими от панкреаса.
9. Изсипете чаша овес с един литър вода, влейте в продължение на 12 часа. Бульонът се оставя да заври и се оставя да ври под капака за половин час. Увийте контейнер с бульон, настоявайте за 12 часа, след това прецедете и добавете вода до обем от един литър. Възрастни вземат бульон три пъти на ден, 100-150 мл за половин час преди хранене. Курсът на лечение е един месец.
10. Шипка. При хроничен панкреатит, шипка може да се пие редовно - до 400 мл на ден. Шипка се излива с гореща вода (броят на плодовете е равен на количеството течност). В колба от термос се оставя за няколко часа, след което напитката може да се консумира.

предотвратяване

Превенцията на панкреатита е най-добрият начин да се избегнат сериозни здравословни проблеми:

• Преяждането е забранено. За да не натоварвате тялото си с излишната храна, достатъчно е само да я слушате по време на хранене.
• Кафето е най-малко любимото питие на проблемния орган. От приемането му е по-добре или да се откаже изобщо, или да не се пие повече чаши на ден. Човекът вреди на себе си, като пие на празен стомах. Истински удар за желязо е разтворимото кафе.
• Болен орган не харесва храни, които съдържат груби фибри, така че зеленчуците са най-добре печени или задушени. Важно е да се откажат не само от мастни и пържени храни, но и да се ограничи възможно най-много приема на консерви, осолени и пушени продукти. Цитрусовите плодове също подлежат на ограничения. Полезно е да се пие минерална вода, да се включат в менюто морски дарове и млечни продукти с малък процент мазнини.
• Прекомерно физическо натоварване, като например: обучение в салона, бягане и скачане, посещение на баня, сауна - всичко това може да доведе до обостряне на заболяването. Най-добрият вариант за физическо натоварване е да се извършват терапевтични и дихателни упражнения и масажни курсове.
• Отказът от лоши навици (алкохол и пушене) ще предостави възможност за намаляване на тежестта върху организма, което ще доведе до стабилна ремисия.
• Своевременно лечение на патологията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Когато камъните вече са се образували в пикочния мехур, е необходимо тяхното ранно елиминиране.
• Необходимо е да се яде правилно, порциите не трябва да са големи, но е по-добре да подхождате към масата по-често. Не трябва да използвате по едно и също време много различни продукти - принципът на дробното хранене значително улеснява работата на организма. Необходимо е да се избягва смесването на въглехидрати и протеини - това е най-трудната комбинация за жлезата. Дните на гладуване ще са от полза за тялото. Полезни прости храни, извара и зърнени храни.

Досега само един коментар

яхт клуб

Никога не преяждам, а за злоупотребата с алкохол не мога да говоря. Но отравянето е било много пъти в живота ми, спомням си го за първи път в детството, на 6-7 години. И тогава имаше отравяне в зряла възраст. Така че искам да кажа на всички: не толкова отдавна научих, че ако има хранително отравяне, тогава е наложително да вземете курс на лечение, за да възстановите микрофлората на храносмилателната система. И сега съм с пълен "Букет" от вътрешни болести. органи... Отивам на лекар! Всички здраве и дълъг живот!