Колко дни можеш да промушваш Zeercal?

Колко дни можеш да промушваш Zeercal?

Колко дълго можеш да убождаш Zeercal?

Какво е времето (без прекъсване) е възможно да се убоде

Когато няма инструкции в инструкциите, това означава, че колкото е необходимо.

При интравенозно приложение ефектът се развива бързо, в рамките на 1-3 минути, с

интрамускулно за 10-15 минути.

С подобрението на състоянието се прехвърлят на таблетки. Инструкциите показват възможността за продължителна употреба на лекарството без прекъсване - до шест месеца.

Той е регулатор на двигателната активност на стомашно-чревния тракт, антиеметик.

Натрупване (натрупване) на рецепцията не се случва. След прекратяване на употребата през деня се екскретира от тялото.

При заболявания на стомашно-чревния тракт често се появяват тежки нарушения, придружени от гадене и повръщане.

За да се отстранят тези симптоми, се предписват церукални инжекции, но това се прави най-често в тежки случаи, когато рискът от дехидратация се увеличава (често повръщане), а ефектът на хапчетата не е достатъчно бърз.

Това лекарство има, наред с антиеметични, също спазмолитични свойства, т.е. може да анестезира като No-Spa или Papaverine.

Ефектът на лекарството достига най-голямата си сила 30-60 минути след инжектирането.

Ефектът от инжектирането продължава 5-6 часа, понякога до 10 часа.

Продължителност на употребата - до подобряване.

Regk инжекции: инструкции за употреба

Лекарството Zerukal принадлежи към групата на антиеметични лекарства и е блокер на допаминовите рецептори.

Форма на освобождаване и лекарствен състав

Лекарството Cerucal се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Разтворът е бистър, стерилен, безцветен и без мирис, наличен в ампули от 2 ml прозрачно стъкло. Ампулите се опаковат в пластмасови палети по 5 броя (2) в картонена кутия, като подробна инструкция е приложена към препарата, описващ характеристиките на разтвора.

1 ml от разтвора съдържа 5 mg от активната съставка - метоклопрамид хидрохлорид, в 1 ампула 10 mg от активното вещество. Като спомагателен компонент е вода за инжектиране и натриев хлорид.

Показания за употреба

Препаратът Cerucal под формата на разтвор за инжекции е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение. Основните индикации за предписване на лекарството са:

• гадене и повръщане с различен произход - свързани с употребата на лошо качество и застояла храна, заболявания на стомаха, панкреаса;
• гадене и повръщане, причинени от приема на някои лекарства;
• жлъчна дискинезия;
• рефлуксен езофагит;
• постоперативна хипотония на стомаха, водеща до чувство на тежест, гадене и дискомфорт;
• пареза на стомаха на фона на тежък захарен диабет;
• първите няколко дни след гастродуоденальното наблюдение или ендоскопските изследвания.

Противопоказания

Преди да започнете да използвате лекарството трябва внимателно да прочетете приложените инструкции. Инжекциите със Zerukal са противопоказани при пациенти в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• пилорна стеноза;
• феохромоцитом;
• чревна обструкция или подозрение за това;
• пролактин-зависим тумор;
• екстрапирамидни нарушения;
• епилепсия;
• възраст до 2 години (за тази лекарствена форма);
• бременност 1 триместър.

Разтвор за инжекции на Цирукал има редица относителни противопоказания (когато лекарството може да се предписва само в крайни случаи, ако има сериозни индикации):

• бременност 2 и 3 триместра;
• артериална хипертония;
• бронхиална астма;
• заболяване на бъбреците и черния дроб;
• Болест на Паркинсон;
• тромбофлебит;
• бронхиална астма или анамнеза за тежък бронхоспазъм;
• възраст над 65 години.

Дозиране и администриране

Разтворът Zerakul е предназначен за интравенозно или интрамускулно приложение. Съгласно инструкциите, на пациенти над 14-годишна възраст и възрастни се предписват по 2 ml разтвор 3 пъти дневно. Деца от 2 години до 14 години, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от телесното тегло и характеристиките на тялото.

Лекарството може да се използва за предотвратяване на гадене и повръщане по време на лечение с цитотоксични лекарства при пациенти с рак. В този случай разтворът се използва за краткотрайни и дългосрочни инфузии. За интравенозни инфузии на разтвор на Zerakul се използва изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.

При интрамускулно въвеждане на разтвора не е необходимо допълнително разреждане на съдържанието на ампулата.

Продължителността на курса на лекарствено лечение се определя индивидуално за всеки отделен пациент, в зависимост от показанията и характеристиките на организма.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Церукалните инжекции не се предписват на жени през първия триместър на бременността, тъй като няма информация как лекарството влияе върху развитието на плода на плода и няма опит в употребата на това лекарство в акушерството.

Употребата на разтвора за инжекции на жени на Zerakal в 2-ри и 3-ти триместър на бременността е възможна според показанията, но само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за плода. Лечението се извършва под наблюдението на лекар.

Назначаването на инжекции за жени, които кърмят, изисква консултация с лекар. Лекарството се екскретира в кърмата, затова е за предпочитане да се прекъсне кърменето по време на лечението.

Странични ефекти

По време на лечението с пациента Regula, пациентът може да получи нежелани реакции:

• от страна на нервната система - замаяност, безсъние, слабост, сънливост, апатия, неразумно чувство на страх, безпокойство, шум в ушите, потрепване на лицевите мускули, спазми на лицевите мускули, тремор на крайниците;
• от страна на сърдечно-съдовата система - промяна в кръвното налягане (намаляване или увеличаване), тахикардия;
• от страна на храносмилателната система - сухота в устата, киселини в стомаха, оригване, усещане за тежест в стомаха, запек, подуване на корема, увеличено генериране на газ;
• от страна на ендокринната система - галакторея при жените (освобождаване на коластра от гърдата, която не е свързана с кърмене), гинекомастия при мъжете, менструални нарушения, нарушена потенция при мъжете;
• локални реакции - пункция на вената, подкожен хематом, въздушен тромбоемболизъм, образуване на болезнена инфилтрация, orppnppppasavsaapaeaav

С развитието на един или повече от описаните странични ефекти, лечението с лекарството се отменя и се консултира с лекар.

свръх доза

При превишаване на дозата на лекарството, посочено в инструкциите, пациентът развива симптоми на предозиране, които са клинично изразени, както следва:

• объркване;
• безпокойство, сънливост, гърчове;
• дезориентация в пространството;
• екстрапирамидни нарушения;
• увеличаване или бързо намаляване на кръвното налягане;
• брадикардия.

Когато се появят тези клинични симптоми, лечението с лекарства незабавно се преустановява. В повечето случаи всички отрицателни реакции и признаци на предозиране изчезват сами по себе си в рамките на 1-2 дни след прекратяване на терапията. В случай на тежко отравяне на тялото с Cerucal, пациентът може да изпита дисфункция на черния дроб и бъбреците.

Лечение на симптоматично предозиране. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, докато състоянието се стабилизира.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Cerucal разтвор е несъвместим с интравенозни течности, които са алкални.

С едновременното назначение с антибиотици, парацетамол, разтвор на леводопа Zerukal подобрява усвояването на тези лекарства, което увеличава риска от странични ефекти и токсично увреждане на черния дроб.

Лекарството Zerukal под формата на инжекции намалява абсорбцията на дигоксин и циметидин, докато назначаването на лекарства.

Под влиянието на Zeercal разтвор, инхибиторният ефект на етанола върху централната нервна система, както и лекарствата, които инхибират скоростта на психомоторните реакции, се увеличава.

Лекарството Reglan намалява терапевтичния ефект на лекарствата от групата на Н2-хистаминовите блокери, което трябва да се има предвид при предписването на тези лекарства едновременно.

С едновременното назначаване на инжекции с Reglan с хепатотоксични лекарства увеличава риска от токсично увреждане на черния дроб.

Специални инструкции

По време на лечението с Cerucal пациентите трябва да се въздържат от шофиране и контрол на сложни машини, които изискват висока концентрация на внимание. Това се дължи на възможността за замаяност и летаргия на пациента по време на терапията.

По време на лечението пациентите трябва да се въздържат от пиене на алкохол, тъй като комбинацията от Cerucal с алкохол увеличава риска от странични ефекти от черния дроб и централната нервна система.

Юношите са изложени на по-голям риск от развитие на странични ефекти в сравнение с възрастни пациенти, така че те трябва да бъдат под постоянния надзор на специалистите по време на лечението с Cerucal.

Пациенти, страдащи от бъбречно и чернодробно заболяване, които са придружени от дисфункция на органа, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от телесното тегло и характеристиките на пациента.

Лекарството Reglan в тази лекарствена форма не трябва да се предписва на деца под 2-годишна възраст, тъй като няма опит с приложението и безопасността не е установена.

Аналози на убождане

Аналози на лекарството Cerucal под формата на инжекции са:

• Разтвор на метоклопрамид;
• Perinorm разтвор;
• Метоклопрамид Еском разтвор.

Преди да замените предписаното лекарство с един от аналозите, трябва да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да прочетете инструкциите.

Условия за освобождаване и съхранение на лекарството

Лекарството Zerukal под формата на разтвор се освобождава от аптеките по лекарско предписание. Ампулите с лекарството трябва да се съхраняват на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 градуса. Избягвайте директна слънчева светлина върху ампулите с разтвора. Срокът на годност на разтвора е 2 години от датата на производство, който е посочен върху опаковката. Не използвайте инжекционен разтвор с изтекъл срок или нарушение на целостта на ампулата.

Наречена цена

Средната цена на решението Zerukal в аптеките в Москва е 240 рубли.

Zeercal колко пъти можеш да убождаш

B23: 02 МСК на 12 декември в невропсихиатричния диспансер в с. Алферовка, Новохопьорски район.

Към заповедта на Главна прокуратура на Руската федерация прокуратурата на Руската федерация извърши обстойни проверки.

статии

Международно име, форма на освобождаване и състав на Cerucal

Таблетките обикновено се наричат ​​просто Cerucal, а разтворът за инжекции се нарича "Cyrucal инжекции" или "Zerukal в ампули".

Формуляр за освобождаване

Таблетки и инжекционен разтвор.

Фармакологично действие на церукал

Това лекарство е в състояние да потисне еметичния ефект, както и да нормализира тонуса на храносмилателния тракт. Съставът на лекарството включва метоклопрамид, който има терапевтичен ефект върху човешкия организъм. Лекарството е в състояние да блокира (селективно) серотонинови и допаминови рецептори, потискащи мозъчните (мозъчни) хеморецепторни импулси, като същевременно предотвратява повишена чувствителност на висцералните нервни клетки, отговорни за преместването на импулсите от дванадесетопръстника и вратаря. начин да се предотврати появата на рефлекс на повръщане. Лекарството cerrucal - пълни инструкции е най-добрата справка за пациентите.

В резултат на нервните импулси, както и на ефекта на отдела (парасимпатиковата) настъпва вегетативна нервна система.

Cerucal (на латински - Cerucal) е лекарство, за което повечето хора не само са чували, но и са използвани от мнозина за повръщане и гадене. Той се предписва от повечето лекари като антиеметично и холеретично средство.

Също така, лекарството се използва активно във ветеринарната медицина за кучета и котки след приема на лекарството или преди рентгенови изследвания.

Формата на освобождаване е представена чрез таблетки или инжекционен разтвор.

Фармакологична група - лекарства, използвани при стомашно-чревни проблеми (стомашно-чревен тракт) - антиеметични.

От това, което е изписано, индикации за употреба

Механизмът на действие е причинен от блокирането на допаминовите рецептори, които са отговорни за предаването на импулси от стомаха до центъра на повръщане, като по този начин предотвратяват релаксацията на мускулите на стомаха.

Това лекарство помага при борбата с повръщане, гадене, хълцане, за нормализиране на храносмилателния тракт, като по този начин опростява преминаването на храната през тънките черва.

Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт са придружени от тежки диспептични нарушения, включително повръщане и гадене. За тях се възлага Reglan - инжекции се използват при тежки случаи на тези симптоми, когато те напредват бързо и увеличават риска от дехидратация, а таблетките не действат достатъчно бързо.

Показания за употреба на инжекции

Представеното лекарство е незаменим инструмент за гастроентерологична диагностика, по-специално - дуоденално звучене на рентгеноконтрастно изследване. Ускорява процеса на изпразване на стомаха от съдържанието, перисталтиката, както и промотирането на храна по тънките черва.

По правило инжекциите на Cerucal помагат от гадене и повръщане, причинени от различни заболявания на епигастралните органи:

постоперативна хипотония и атония на стомаха и червата; рефлуксен езофагит; билиарна дискинезия хипо- и хипермоторни тип;,

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Zerukal - лекарство
Характеристики и предимства

Рег.: N # 012812/02 от 26.05.2006

Международно (родово) заглавие

Химично рационално име

инжекционен разтвор в ампули по 2 ml.

2 ml разтвор съдържат като активно вещество 10,54 mg метоклопрамид хидрохлорид, което съответства на 10 mg безводен метоклопрамид хидрохлорид.

Спомагателни вещества:
натриев сулфит, натриев хлорид, динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина на 2NO, въглероден диоксид, вода за инжектиране.

Когато в организма навлязат вредни вещества или патогени, се задейства защитен механизъм. Рефлексът Gag допринася за самопочистване, като се освобождава от излишъка. Понякога желанието за запушване не изчезва, човек развива дехидратация. В тази ситуация е необходимо да се предприемат спешни мерки, тъй като такава реакция на организма, особено в детска възраст, може да доведе до фатални последици.

Често лекарите предписват специални антиеметични лекарства на пациенти с тежко повръщане, едно от които е Zeercal. Лекарството може да се приема както за възрастни пациенти, така и за малки деца на възраст от 2 години, след като са прочели инструкциите за употреба.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

В аптечните вериги Зеракул е представен в две форми. Понякога терапевтичният ефект може да се постигне с помощта на таблетки. Понякога, само инжекционен разтвор е подходящ за лечение.

Разтворът се излива в 2 ml ампули от прозрачно стъкло. Опаковка от.

Експертно мнение на медицинската комисия Polismed

С какво помага Zerukal?

Тя е лекувана в гастроентерология за панкреатит. Лекарят предписал Zerakal, бих искал да знам защо, защото според инструкциите Zerakal се предписва за повръщане и гадене. От какво помага?

Reglan се отнася до антиеметични лекарства от централно действие. Той осъществява ефекта си, като блокира допаминовите рецептори в мозъка. В резултат на това се повишава подвижността на горния GI тракт - хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. При панкреатит е много вероятно застой в храната в стомаха, което значително намалява ефективността на храносмилането, увеличавайки вероятността от повръщане. Назначаването на Cerukul с панкреатит подобрява процеса на преместване на храната през храносмилателния тракт, намалява риска от гадене и повръщане, освен това Zeercal подобрява потока на жлъчката, което също помага за елиминирането на един.

Реглан се отнася до група антиеметични лекарства. Нормализира подвижността на стомаха и червата. Може да се използва за облекчаване на повръщане с различен произход, както и за разширяване на долната част на стомаха в областта на неговата връзка с дванадесетопръстника.

Особеността на лекарственото действие се основава на способността на метоклопрамида да блокира работата на различни рецептори. Това води до намаляване на чувствителността на нервните клетки на мозъка, които са отговорни за предаването на импулса.

Форма и състав за освобождаване

Reglan се предлага под формата на таблетки, разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции. Една таблетка съдържа 10,54 mg метоклопрамид хидрохлорид монохидрат. Допълнително към таблетките се добавят силициев диоксид, нишесте, желатин, магнезиев стеарат.

1 ml от инжекционния разтвор съдържа 5 mg от активната съставка. За да се получи състав с определена консистенция, се използва инжекционна вода, натриев сулфит, едетат динатрий.

Reglan за инжекции - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско име:

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

структура

1 ml съдържа:
активно вещество метоклопрамид хидрохлорид монохидрат 5,27 mg (на базата на метоклопрамид хидрохлорид 5,00 mg);
помощни вещества: натриев сулфит 0,125 mg, динатриев едетат 0,40 mg, натриев хлорид 8,00 mg, вода за инжекции 991,705 mg.

Описание: Прозрачен безцветен разтвор.

Фармакотерапевтична група

Антиеметик - централен блокер на допаминовия рецептор.

Код ATX: A03FA01

Фармакологично действие

Специфичният блокер на допаминовите рецептори отслабва чувствителността на висцералните нерви, които предават импулси от "пилора" (пилор) и дванадесетопръстника до центъра на повръщане. Чрез хипоталамуса и парасимпатиковата нервна система има регулиращ и координиращ ефект върху тонуса и двигателната активност на горната част на стомашно-чревния тракт (включително тонуса на долния храносмилателен сфинктер самостоятелно). Повишава тонуса на стомаха и червата, ускорява изпразването на стомаха, намалява свръхацидната стаза, предотвратява дуоденопилоричния и гастроезофагеалния рефлукс, стимулира чревната мотилитет.

Фармакокинетика
Обемът на разпределение е 2,2-3,4 l / kg.
Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот е от 3 до 5 часа, с хронична бъбречна недостатъчност - 14 часа. Екскретира се през бъбреците през първите 24 часа в непроменен вид и под формата на метаболити (около 80% от дозата се приема веднъж). Лесно прониква в кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Възрастни

• Профилактика на постоперативно гадене и повръщане.
• Симптоматично лечение на гадене и повръщане, включително остра мигрена.
• Профилактика на гадене и повръщане, причинени от лъчетерапия и химиотерапия.
• За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт.

• Втора линия лечение за постоперативно гадене и повръщане.
• Втората линия на превенция на забавено гадене и повръщане, причинени от химиотерапия.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към метоклопрамид и лекарствени компоненти;
• стомашно-чревно кървене, механична чревна обструкция или перфорация на стомашната стена и червата, състояния, при които стимулирането на стомашно-чревната подвижност е риск;
• потвърден или подозиран феохромоцитом, поради риска от развитие на тежка хипертония;
• тардивна дискинезия, която се разви след лечение с невролептик или метоклопрамид в историята;
• епилепсия (повишена честота и тежест на припадъците);
• Болест на Паркинсон;
• едновременна употреба с леводопа и допаминови рецепторни агонисти:
• метхемоглобинемия, дължаща се на прилагането на метоклопрамид или никотинамид аденин динуклеотид (NADH) дефицит на цитохром b5 в историята;
• пролактином или пролактин-зависим тумор;
• деца до 1 година;
• период на кърмене.

С грижа

Когато се използва при пациенти в напреднала възраст; при пациенти с нарушена сърдечна проводимост (включително удължаване на QT интервала), нарушен воден и електролитен баланс, брадикардия, приемане на други лекарства, удължаване на QT интервала, артериална хипертония; при пациенти със съпътстващи неврологични заболявания; при пациенти, приемащи лекарства, засягащи централната нервна система, депресия (в историята); при умерена до тежка бъбречна недостатъчност (CC 15-60 ml / min); с тежка чернодробна недостатъчност; по време на бременност.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

бременност
Много данни за употребата на бременни жени (повече от 1000 описани случая) показват липсата на фетотоксичност и способността да причиняват дефекти в развитието на плода. Метоклопрамид може да се използва по време на бременност I триместър), само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Поради фармакологични характеристики (като други невролептици), когато се използва метоклопрамид в края на бременността, вероятността от екстрапирамидни симптоми при новороденото не може да бъде изключена. Метоклопрамид не трябва да се използва в края на бременността (през третия триместър). При използване на метоклопрамид трябва да се следи състоянието на новороденото.
Период на кърмене
Метоклопрамид се екскретира в малки количества с кърмата. Не можем да изключим възможността за нежелани реакции при детето. Не се препоръчва употребата на метоклопрамид по време на кърмене. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Интравенозно (IV) и интрамускулно (IM).
При инжектиране трябва да се прилага балус бавно (поне 3 минути).
Възрастни
Профилактика на постоперативно гадене и повръщане
Препоръчителната еднократна доза от 10 mg (1 ампула).
Втора линия лечение за постоперативно гадене и повръщане. Втора линия превенция на забавено гадене и повръщане, причинени от химиотерапия
Препоръчителната единична доза от 10 mg (1 ампула) се прилага до три пъти дневно.
За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт. Като средство за улесняване на дуоденалната интубация (за ускоряване на изпразването на стомаха и движението на храната през тънките черва)
Препоръчва се да се прилага бавно болус v / v (не по-малко от 3 минути) 10-20 mg (1-2 ампули) 10 минути преди началото на изследването.
Максималната препоръчвана дневна доза е 30 mg или 0,5 mg / kg.
Срокът на приложение на лекарството под формата на инжекции трябва да бъде колкото е възможно по-къс с последващия преход към лекарствената форма за орална или ректална форма.
Възраст на децата от 1 до 18 години
Втората линия на превенция на забавено гадене и повръщане, причинена от химиотерапия, втората линия на лечение на постоперативно гадене и повръщане
Препоръчва се да се прилага бавно болус v / v (най-малко 3 минути) 0,1–0,15 mg / kg до 3 пъти дневно.
Максималната дневна доза е 0,5 mg / kg / ден.

За усилване на перисталтиката при провеждане на радиоакустични изследвания на стомашно-чревния тракт. Като средство за улесняване на дуоденалната интубация (за ускоряване на изпразването на стомаха и движението на храната през тънките черва)
При деца над 15 години
Препоръчва се в / в болуса бавно (поне 3 минути), въвеждането на 10-20
(1-2 ампули) 10 минути преди началото на изследването.
При деца на възраст от 1 до 15 години
Препоръчва се да се прилага бавно болус v / v (не по-малко от 3 минути) в размер на 0,1 mg / kg 10 минути преди началото на изследването.
Максималната продължителност на лечението за предотвратяване на постоперативно гадене и повръщане е 48 часа.
Максималната продължителност на лечението за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от химиотерапия, е 5 дни.
За да се избегне предозиране, е необходимо да се спазва минимален интервал между дозите от 6 часа, дори в случай на повръщане.
Пациенти в напреднала възраст
По-възрастните пациенти може да изискват намаляване на дозата поради намаление на бъбречната и чернодробната функция.
Бъбречна недостатъчност
При пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване (CC по-малко от 15 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена с 75%.
При пациенти с умерена до тежка бъбречна недостатъчност (CC 15-60 ml / min), дозата трябва да се намали с 50%.
Чернодробна дисфункция
При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, дозата трябва да се намали с 50%.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира, както следва: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 - от кръвта и лимфната система: честотата е неизвестна метхемоглобинемия, вероятно поради дефицит на ензима NADH-зависим цитохром-b5 редуктаза (особено при новородени), сулфемоглобинемия (най-често с едновременното използване на високи дози на съдържащи сяра лекарства, левкопения, неутропения, агранулоцитоза).
От страна на сърцето: рядко - брадикардия: неизвестна честота - спиране на сърцето, което може да бъде причинено от брадикардия, атриовентрикуларен блок, блок на синусовия възел, удължаване на QT интервала на електрокардиограмата, аритмия от типа "пирует".
От страна на съдовете: често - понижаване на кръвното налягане; честота неизвестна - кардиогенен шок, остро повишение на кръвното налягане при пациенти с феохромоцитом.
От страна на ендокринната система *: рядко - аменорея, хиперпролактинемия; рядко - галакторея; честота неизвестна - гинекомастия.
* Ендокринните нарушения при продължително лечение са свързани с хиперпролактинемия (аменорея, галакторея, гинекомастия).
От страна на стомашно-чревния тракт: често - гадене, диария, запек.
От страна на бъбреците и пикочните пътища: честотата е неизвестна - полиурия, уринарна инконтиненция.
От страна на гениталиите и млечната жлеза: неизвестна честота - сексуална дисфункция, приапизъм.
От страна на имунната система: рядко - свръхчувствителност; честота е неизвестна - анафилактични реакции (включително анафилактичен шок), алергични реакции (уртикария, макулопануларен обрив).
От страна на нервната система: много често сънливост; често - астения, екстрапирамидни нарушения (особено при деца и млади пациенти и / или когато се превишават препоръчваните дози на лекарството, дори след еднократна инжекция), паркинсонизъм, акатизия; рядко дистония, дискинезия, нарушено съзнание; рядко, конвулсии, особено при пациенти с епилепсия; честотата е неизвестна тардивна дискинезия, понякога персистираща, по време или след продължително лечение, особено при пациенти в напреднала възраст, невролептичен малигнен синдром.
Нарушение на съзнанието: често - депресия: рядко - халюцинации; рядко.
Нежелани реакции, които са най-чести при използване на високи дози от лекарството
- Екстрапирамидни симптоми: остра дистония и дискинезия, синдром на паркинсонизъм, развитие на акатизия дори след употребата на еднократна доза от лекарството, особено при деца и млади пациенти (вж. Раздел "Специални инструкции").
- Сънливост, понижено ниво на съзнание, объркване, халюцинации.

свръх доза

симптоми
Екстрапирамидни нарушения, сънливост, понижено ниво на съзнание, объркване, халюцинации, раздразнителност, замаяност, брадикардия. промени в кръвното налягане, спиране на сърцето и дишане, коремна болка.
лечение
Ако поради предозиране или поради друга причина се развият екстрапирамидни симптоми, лечението е чисто симптоматично (бензодиазепини при деца и / или антихолинергични антипаркинсонови лекарства при възрастни).
Изисква симптоматично лечение и постоянно наблюдение на сърдечните и дихателните функции, в зависимост от клиничното състояние на пациента. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременното използване на метоклопрамид с леводопа или допаминови рецепторни агонисти, във връзка със съществуващия взаимен антагонизъм, е противопоказано.
Алкохолът увеличава седативния ефект на метоклопрамид.
Комбинации, които изискват внимание
Поради прокинетичния ефект на метоклопрамид, абсорбцията на някои лекарства може да бъде нарушена. М-холиноблокатори и морфинови производни имат взаимен антагонизъм с метоклопрамид по отношение на ефекта върху подвижността на стомашно-чревния тракт.
Лекарства, които инхибират централната нервна система (морфинови производни, транквиланти, H1-хистаминови рецепторни блокери, антидепресанти със седативен ефект, барбитурати, клонидин и други лекарства от тези групи) могат да увеличат седативния ефект под влиянието на метоклопрамид.
Метоклопрамид повишава ефектите на невролептиците върху екстрапирамидни симптоми.
При едновременната употреба на метоклопрамид и тетрабеназин, съществува вероятност от допаминов дефицит, който може да бъде придружен от повишена мускулна скованост или спазъм, затруднено говорене или поглъщане, тревожност, тремор, неволни движения на мускулите, включително мускули на лицето.
Употребата на метоклопрамид със серотонинергични лекарства, например със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, повишава риска от развитие на серотонинов синдром (серотонинова интоксикация). Метоклопрамид намалява бионаличността на дигоксин. Трябва да се следи концентрацията на дигоксин в кръвната плазма. Метоклопрамид повишава бионаличността на циклоспорин (Cmax с 46% и експозиция с 22%). Необходимо е внимателно да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма. Клиничните последствия от това взаимодействие не са установени.
Експозицията на метоклопрамид се увеличава с едновременна употреба с мощни инхибитори на CYP2D6 изоензима, например флуоксетин и пароксетин. Въпреки че клиничната значимост на това взаимодействие не е установена, е необходимо да се наблюдава появата на нежелани реакции при пациенти. При едновременната употреба на метоклопрамид с атовахон, концентрацията на атовакуон в кръвната плазма намалява значително (около 50%). Не се препоръчва едновременната употреба на метоклопрамид с atovajone.
При едновременната употреба на метоклопрамид с бромокриптин се повишава концентрацията на бромокриптин в кръвната плазма.
Метоклопрамид повишава абсорбцията на тетрациклин от тънките черва. Метоклопрамид повишава абсорбцията на мексилетин и литий.
Метоклопрамид намалява абсорбцията на циметидин.

Специални инструкции

Трябва да се внимава при употребата на Zerakul ® при пациенти в напреднала възраст.
От страна на нервната система могат да се наблюдават екстрапирамидни нарушения, особено при деца и млади пациенти и / или с използване на високи дози. като правило се развиват в началото на лечението или след еднократна употреба.
Приложението на лекарството Cerucal® трябва незабавно да се спре в случай на екстрапирамидни симптоми. Реакциите са напълно обратими след спиране на лечението, но може да се наложи симптоматична терапия (бензодиазепини при деца и / или антихолинергични антипаркинсонови лекарства при възрастни). За да се избегне предозиране на лекарството Tsurakul ® е необходимо да се спазва минимален интервал между дозите от 6 часа, дори в случай на повръщане.
Продължителното лечение с Cerucal® може да доведе до развитие на тардивна дискинезия, която е потенциално необратима, особено при пациенти в напреднала възраст.
Продължителността на лечението не трябва да надвишава 3 месеца поради риска от тардивна дискинезия. Ако има признаци на тардивна дискинезия, лечението трябва да се спре.
При едновременно използване на метоклопрамид с невролептици, както и при монотерапия с метоклопрамид, се наблюдава невролептичен малигнен синдром. Необходимо е незабавно да се преустанови лечението с Cyrukal®, когато се появят симптоми на невролептичен малигнен синдром и да се приложи подходяща терапия.
Трябва да се внимава, когато се прилага при пациенти със съпътстващи неврологични заболявания и при пациенти, приемащи лекарства, действащи върху централната нервна система.
Когато се използва лекарството Cerucal®, могат да се отбележат и симптоми на болестта на Паркинсон.
Съобщавани са случаи на метхемоглобинемия, които могат да бъдат причинени от дефицит на ензима NADH-зависим цитохром b5 редуктаза. В този случай, прилагането на Tsirukal® трябва незабавно и напълно да се спре и да се вземат подходящи мерки. Съобщавани са случаи на тежки сърдечно-съдови нежелани реакции, включително съдова недостатъчност, изразена брадикардия, спиране на сърцето и удължаване на QT интервала. Трябва да се внимава, когато се използва лекарството Cerucal ® при пациенти в напреднала възраст, пациенти със сърдечни нарушения (включително удължаване на QT интервала), пациенти с нарушен воден и електролитен баланс, брадикардия и при пациенти, приемащи лекарства, които удължават QT интервала. В случаи на умерена до тежка бъбречна недостатъчност и тежка чернодробна недостатъчност се препоръчва намаляване на дозата (вж. Точка “Дозиране и приложение”).

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други механизми, като приемането на лекарството може да причини сънливост и дискинезия.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 5 mg / ml. На 2 мл препарат в ампула от прозрачно стъкло (тип I), с нанесени цветни пръстени (отгоре зелено и долно синьо) върху ампула и пръстен от бял цвят на ампула
или
в прозрачна стъклена ампула (тип I), с оцветени пръстени (отгоре зелено и долно синьо) върху главата на ампулата и назъбване на врата на ампулата и бяла точка над нея.
На 5 ампули в отворена контурна клетъчна опаковка.
На 2 блистерни опаковки с инструкция за полагане се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място при температура под 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

5 години.
Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки

Юридическо лице, на чието име е издадено РУ:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Израел

производител:
Плива Хърватия d. О., Прилаз Барун Филипович 25, 10000 Загреб, Република Хърватия
или
Фармацевтичен завод "Тева" АД ООД, ул. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Унгария.

Адрес за рекламации:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, с. 1.

rastvor-dlja-inekcii-cerukal /) "data-alias =" / наркотици? id = rastvor-dlja-inekcii-cerukal / "class =" drugs "

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Zerukal ®

Zerukal - лекарство
Характеристики и предимства

Рег.: N # 012812/02 от 26.05.2006

Международно (родово) заглавие

Химично рационално име

Форма за дозиране:

инжекционен разтвор в ампули по 2 ml.

структура

2 ml разтвор съдържат като активно вещество 10,54 mg метоклопрамид хидрохлорид, което съответства на 10 mg безводен метоклопрамид хидрохлорид.

Спомагателни вещества:
натриев сулфит, натриев хлорид, динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина на 2NO, въглероден диоксид, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

Фармакотерапевтична група

Антиеметик [A03FA01].

Метоклопрамид е специфичен блокер на допаминовите (D2) и серотониновите рецептори. Има антиеметичен ефект поради ефекта върху хеморецепторите на тригерната зона на продълговатия мозък.

Лекарството има регулиращ и нормализиращ ефект върху активността на стомашно-чревния тракт. Той намалява моторната активност на хранопровода, повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер, ускорява изпразването на стомаха и ускорява движението на храната през тънките черва, без да причинява диария. Стимулира секрецията на пролактин.

Метоклопрамид преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и прониква в майчиното мляко.

Показания за употреба

Повръщане, гадене с различен генезис (в някои случаи може да бъде ефективно при гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици). Атония и хипотония на стомаха и червата (по-специално, постоперативна); жлъчна дискинезия; рефлуксен езофагит; функционална стеноза на пилора. Използва се за усилване на перисталтиката при провеждане на рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт, както и като средство за улесняване на дуоденалната интубация.

Дозировка и приложение

Разтворът на Cerucul се прилага интрамускулно или интравенозно. Възрастни назначи 10 мг 3-4 пъти на ден. Максималната еднократна доза е 20 mg дневно 60 mg. За деца на възраст от 2 до 14 години еднократната доза е 0,1 mg / kg телесно тегло, най-високата дневна доза #! 51; 0,5 mg / kg телесно тегло. Честотата на инжектиране е 1-3 пъти дневно.

Продължителността на лечението се определя от лекаря и обикновено е 4-6 седмици. В някои случаи лечението може да продължи до 6 месеца. В случай на бъбречна недостатъчност, дозата на лекарството трябва да бъде намалена (за креатининов клирънс до 10 ml / min - 10 mg 1 път дневно; от 11 до 60 ml / min - 15 mg дневно, разделен на 2 приема).

Профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинени от употребата на цитостатици. В зависимост от естеството на химиотерапевтичното лечение, дневната доза варира от 2 до 4 mg / kg телесно тегло на пациента. Разтворът за инжектиране на Cerucol може да се разреди с изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Не смесвайте с алкални инфузионни разтвори!

Противопоказания

Кървене от стомашно-чревния тракт, пилорична стеноза, механична чревна обструкция, перфорация на стомаха или червата, феохромоцитом, екстрапирамидни нарушения, епилепсия, пролактин-зависими тумори, бременност, деца под 2 години, индивидуална непоносимост към метоклопрамид.

Странични ефекти

В началото на лечението са възможни запек, диария, сухота в устата, умора, сънливост, главоболие, замаяност, депресия, възбуда, раздразнителност, страх, тревожност, алергични реакции. В някои случаи, предимно при деца, може да се развие дискинетичен синдром. При продължителна употреба при пациенти в старческа възраст може да се развие паркинсонизъм и тардивна дискинезия. В редки случаи, продължителна употреба на лекарството във високи дози - метхемоглобинемия, оток, галакторея, гинекомастия, менструални нарушения.

Специални инструкции

Във връзка със съдържанието на натриев сулфит, инжекционният разтвор на Cerukal не трябва да се предписва на пациенти с бронхиална астма, които са свръхчувствителни към сулфити.

Необходимо е повишено внимание при пациенти с хипертония, болест на Паркинсон, с нарушена чернодробна и бъбречна функция, пациенти в напреднала възраст, както и с деца, тъй като те имат много по-висок риск от дискинетичен синдром.

Употребата на Cerukul по време на кърмене не се препоръчва, ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

По време на бременност (2 и 3 триместър) и деца на възраст от 2 до 14 години, лекарството се предписва по здравословни причини.

Когато използвате лекарството, трябва да избягвате потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции (шофиране на превозни средства и др.).

През периода на лечение с наркотици не се препоръчва алкохол.

Взаимодействие с други лекарства

Действието на метоклопрамид може да отслаби антихолинестеразните лекарства. Лекарството повишава абсорбцията на тетрациклин, ампицилин, парацетамол, ацетилсалицилова киселина, леводопа; намалява абсорбцията на дигоксин и циметидин. Укрепва ефекта на алкохола и лекарствата, които потискат централната нервна система. Не трябва да се предписва едновременно с невролептици, тъй като повишеният риск от екстрапирамидни реакции.

свръх доза

Може да се появи хиперсомния. дезориентация и екстрапирамидни нарушения. По правило симптомите изчезват след прекъсване на лекарството в рамките на 24 часа. Ако е необходимо, лечение с антихолинергични и антипаркинсонови средства.

Формуляр за освобождаване

10 ампули на опаковка.

Условия за съхранение

На хладно и тъмно място, недостъпно за деца. Готовият инфузионен разтвор може да се съхранява при стайна температура за 24 часа.

Срок на годност

5 години.
Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки

По лекарско предписание.

Име и адрес на производителя

Artsnemittelwerk Dresden GmbH Postfach 100157 D - 01435 Radebeul. Германия

Експертно мнение на медицинската колегия Академия-клиника

Събрахме често задавани въпроси и подготвяхме отговори на тях.

С какво помага Zerukal?

Бях прегледан от гастроентеролог и бях диагностициран с панкреатит. Лекуващият лекар ми предписа Zeercal. Кога е предписано изобщо и може ли да се използват таблетки, например в случай на отравяне? В анотацията се казва, че помага при повръщане. Може би не трябва да го приемам?

Zerukal принадлежи към клиничната фармакологична група на централно действащи антиеметици. Активното вещество на лекарството има способността да блокира допаминовите рецептори, като по този начин подобрява подвижността на храносмилателния тракт. Лекарството помага срещу гадене и повръщане. Реглан с панкреатит се определя, тъй като има холеретични свойства, т.е. елиминира една от важните причини за панкреатит. В случай на хранително отравяне, Zerukal ще помогне за преодоляване на повръщане и гадене, но в такива случаи е по-добре незабавно да потърсите медицинска помощ.

Мога ли да взема бременна бременна?

Имам нужда от експертен съвет. Сега съм на осмата седмица от бременността и страдам от тежка токсикоза. Миризмата на почти всяка храна причинява тежко гадене и повръщане. На форума прочетох, че когато бременните жени се лекуват с токсикоза, Zerukal се предписва за намаляване на гаденето.

Reglan по време на бременност не трябва да се приема. Проучванията показват, че той може да причини вътреутробни малформации. През първия триместър Церукал е абсолютно противопоказан. Трябва да се консултирате с Вашия лекар и да изберете по-безопасно лекарство.

Как да дам callek на децата?

Помогнете, моля. Дъщеря ми е на почти една година и често се разболява. Сега тя има треска и повръща цял ден. В клиниката сега не можем да отидем. Възможно ли е да се повръщам с Zeercal и колко пъти на ден? Колко пъти на ден трябва да блъскам Zeercal, ако детето е на една година? С колко години можете да вземете Zeercal?

Когато повръщате при дете до година Zeercal, ние не препоръчваме да го използвате. Ако повръщането е настъпило на фона на високата температура, е необходимо да се обадите на районния педиатър или дори на екипа на линейката. За деца под 2-годишна възраст, лекарството обикновено е противопоказано, тъй като при по-младо дете, лекарството може да провокира разстройство на храносмилателната система, като дискинетичен синдром. В допълнение, във вашия случай е важно точно да се определи причината за повишаване на температурата и паралелното развитие на повръщане, по-специално, за да се изключи токсикоинфекцията с храна (отравяне). Самолечението е много опасно; повръщането при малко дете може бързо да доведе до опасна дехидратация.

За да намалите температурата на бебето, трябва да използвате нестероидни противовъзпалителни средства, но всички лекарства могат да се приемат само по предписание на лекар.

За деца от 2 години дозата на Cerukala е 1 таблетка 3 пъти дневно. За да определите колко да убодете детето от Cerukal в разтвора, трябва да знаете телесното тегло на пациента. Определя се единична доза със скорост от 0,1 mg на 1 kg тегло. Максимално допустимата дневна доза е 0,5 mg на 1 kg. Продължителността на курса на лечение за дете с Cerucul се определя от лекуващия лекар, но при всички случаи не трябва да превишава 4-5 седмици.

Какви последици може да причини Зикеръл?

Аз съм на химиотерапия за онкология. Лекарствата, които ми се дават, причиняват тежко повръщане, а аз бях изписан от Церукал. Ще отнеме много време и аз се страхувам от странични ефекти. Кажете ми, моля, към какво може да се обърне продължителното използване на Серукал?

Когато това лекарство е предписано по време на химиотерапия, вероятността от нежелани последици е наистина доста висока. Много често при вземане на Cerucula се проявява сънливост. При отмяна на Серукал последствията изчезват в рамките на 24 часа.

Трябва да се внимава, ако се диагностицират епилепсия, бронхиална астма, чревна обструкция или чернодробна недостатъчност, както и ако кръвното налягане е повишено.

Трябва ли да развъждам Zeercal и какво?

Предписани са мускулни инжекции на Cerucal. Мога да се убоя, но не знам дали да развъждам Зерукал или не? И ако е така, каква е разликата между Zeercal - с Novocain или с вода за инжекции?

Не е необходимо да се развъжда Zerakal преди интрамускулно приложение.

Какво е по-добре - хапчета или инжекции?

Гастроентерологът ми предписва инжекции от Cerucal, за да повърна, и много се страхувам от всички тези спринцовки и игли. Мога ли вместо това да вземам хапчета от Зеракул или не работят така?

Как точно трябва да влезете в лекарството се определя от лекуващия лекар. Да се ​​каже, че е по-добре - хапчета или инжекции на Серукал не могат; активният компонент е един и същ и всичко зависи от специфичната клинична ситуация. Cerucal инжекции (в ампули) са показани със силно повръщане, когато е просто невъзможно да се вземат Serucal вътре. Ако просто трябва да се справите с гадене, тогава хапчетата ще направят.

Как да приемате Zerakal?

Обяснете как да спрете повръщането с Cerukul? Бях посъветван да взема това лекарство в хапчета, но те изтичаха в най-близката аптека и оставаше само разтворът. Мога ли да го вземам през устата, т.е. да изпиеш флакон от Cerukal? Колко бързо действа Zerukal, как да го приемате на деца и възрастни, как да развъждате Zerukal преди инжектирането и колко дълго да продължите лечението?

Изборът на лекарствена форма зависи от конкретната ситуация. Как да се пие Цирукал и как да се убожда (според коя схема) лекуващият лекар определя. Хапчетата не действат толкова бързо, колкото инжекциите, но ефектът е по-дълъг. Допустимо е да се пие ампула, но е малко вероятно целият обем да достигне до стомаха. Следователно може просто да не работи. При възрастни и юноши над 14-годишна възраст се приема 1 таблетка 3 пъти дневно; трябва да пиете обикновена вода. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 седмици. Разтворът преди интрамускулно инжектиране не е необходимо да се разрежда, а когато се инжектира интравенозно, Zerukal се разрежда с физиологичен разтвор или 5% глюкоза.

Мога ли да приема Cercual за алкохолно отравяне?

Съвместим ли е Zeercal с алкохол и мога ли да взема Flowing с махмурлук или алкохолно отравяне?

Ние не препоръчваме да се мие Zeercal и алкохол. Благодарение на стимулирането на GI подвижността, лекарството ускорява началото на интоксикация и увеличава вероятността от отравяне. Приемането може да бъде Seercal 12 часа след пиене на алкохол. С махмурлук, това ще спомогне за намаляване на гаденето.

След колко часа Zeercal започва да действа? Кога се екскретира Zerukal?

Гастроентерологът ми е написал Zerkal. Кажете ми, с каква цел е предписан Зиеркал, след колко време започва да действа и след колко време се отделя от тялото.

Препаратът е показан за гадене, повръщане и хълцане. Таблетките Reglan действат 1-2 часа след приложението. Инструментът се екскретира напълно в продължение на три дни, а времето на полуживот е 5 часа.

Възможно ли е Reglan да се вземе след операция или химиотерапия?

След операция за отстраняване на тумора, аз се подлагам на химиотерапия. Помага ли Реглан с гадене след химиотерапия? Възможно ли е Zerukal да се приема след операция върху червата?

Да, Zerukal дори се препоръчва за химиотерапия. След операциите Reglan се предписва за предотвратяване на повръщане след анестезия.

Мога ли да взема Реглан заедно с други лекарства?

Имам много хронични заболявания, така че пия хапчета буквално в шепи. Съчетава ли Zerukal с No-Spa, папаверин и антибиотици?

Заедно с No-shpa (особено в една спринцовка), Zerukal не може да се използва. Reglan също не се препоръчва да се комбинира с други лекарства, тъй като фармакодинамиката може да се промени. Във всеки случай се изисква консултация с лекуващия лекар.

Горната информация за употребата на лекарството е представена само за информационни цели и е предназначена за професионалисти. Пълна официална информация за употребата на лекарството, указания за употреба на територията на Руската федерация, прочетете инструкциите за употреба в опаковката.
Portal Academ-Clinic.RU не носи отговорност за последиците, причинени от приема на лекарството без лекарско предписание.
Не се лекувайте самостоятелно, не променяйте режима, предписан от Вашия лекар!

Моля, оценете статията, помогнете за подобряването на сайта.