Болки в стомаха и изпражненията с кръв

Кръвта в изпражненията може да бъде ярко червена, бордо, черна и ясно видима, или скрита (не се вижда с просто око). Причините за кръвта в изпражненията варират от безвредни, като дразнене на стомашно-чревния тракт, до сериозни заболявания като хемороиди, рак.

Ректалното кървене от дебелото черво и ректума е по-често, но кръвта в изпражненията може да се появи и по време на пукнатини на ануса.

Появата на кръв в изпражненията не винаги е огромен симптом, изискваща участието на лекар. Леко, еднократно появяване на червена кръв, която не е смесена с изпражнения със запек, може да бъде причинена от прекомерно разтягане и разкъсване на ануса чрез твърде твърдо изпражнение и не изисква медицинска намеса.

Причините за кръв в изпражненията

Цветът на кръвта по време на ректалното кървене често зависи от мястото на кървене в стомашно-чревния тракт. Като правило, колкото по-близо е източникът на кървене към ануса, толкова по-ярка ще бъде кръвта. По този начин кървенето от ануса, ректума и сигмоидния дебел обикновено е ярко червено, а кървенето от дебелото черво и напречното (напречно и дебело черво на няколко метра от ануса) обикновено е тъмно червено или бордо.

В някои случаи кървенето от ануса може да бъде черно и неприятно миришещо. Черни, миризливи и лепкави калории, наречени мелена. Melena се появява, когато кръвта е в дебелото черво достатъчно дълго и достатъчно време за бактериите да се разпаднат на химикали (хематин), които са черни. По този начин мелена обикновено означава кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (например, кървене от стомашни или дуоденални язви или от тънките черва). Нейният външен вид се отнася до неотложни условия, трябва спешно да се обадите на линейка!

Понякога мелена може да бъде резултат от кървене от дясната част на дебелото черво. От друга страна, кръвта от сигмоидния дебело черво и ректума обикновено не се задържа в дебелото черво достатъчно дълго, за да могат бактериите да станат черни. Рядко масовото кървене от десния дебел, от тънките черва или от стомаха или дуоденалната язва може да доведе до бързо прехвърляне на кръв през стомашно-чревния тракт и в резултат на ярко червено ректално кървене. В такива ситуации кръвта се движи толкова бързо, че няма достатъчно време бактериите да превърнат кръвта в черно, състоянието на пациента бързо се влоши.

Понякога кървенето от стомашно-чревния тракт може да е твърде бавно, за да прилича на ректално кървене или мелена. Това е скрито кървене (не се вижда с просто око). Кръвта в изпражненията се открива само чрез изпитване (тестване на фекалии за окултна кръв) в лабораторията.

Кървенето често се свързва с анемия - загуба на желязо заедно с кръвта (желязодефицитна анемия).

Кръвните ивици в нормално оформено или течно изпражнение.

Причините могат да бъдат: тумори (злокачествени и доброкачествени) на стомашно-чревния тракт, улцерозен колит, болест на Crohn, чревна дивертикула и др.

Червена кръв, не смесена със стол.

Най-често доказателства за кървене от ректални хемороиди или анални цепнатини. Ярко червената кръв в изпражненията е характерна черта за хемороиди. Най-често говорим за разпределението на червената кръв без съсиреци, в редки случаи появата на тъмна кръв със съсиреци. Когато хемороиди кървене в по-голямата част се случва по време или веднага след дефекация, по-рядко между червата.

Кървенето от ануса също е характерно за аналната пукнатина, но в същото време част от кръвта е много малка, тя се освобождава по време или веднага след дефекацията.

Секрецията на червената кръв се появява и при рак на ректума, така че ако се появи кървене, трябва да се консултирате с лекар за дигитално изследване, както и с ректороманоскопия или колоноскопия.

Черни хлабави изпражнения

Показва масирано кървене от всяка част на стомашно-чревния тракт. Черният цвят на изпражненията се дължи на промяна в кръвта под действието на солна киселина в стомаха. Причината за такова масивно кървене може да бъде язва или ерозия на стомаха или дванадесетопръстника, разширени вени на хранопровода (проява на цироза на черния дроб), някои лекарства и токсични вещества. В допълнение, кървенето може да бъде причинено от злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт.

Заболявания, при които може да има кървене от ануса

• анална фисура
• рак на червата
• Полипи
• болест на Крон
• Дивертикулит (дивертикулоза)
• Хемороиди
• пептична язвена болест
• Рак на стомаха

Тъй като причината за кръвта в изпражненията може да бъде смъртоносна болест - рак, трябва да се обърнете към лекар и да бъдете прегледани.

Инфекциозни причини за кръвта в изпражненията:

Дизентерията (шигелоза) е заболяване, причинено от бактерии от рода Shigella. Бактериите най-често заразяват долната част на дебелото черво, причинявайки увреждане на лигавицата, която се проявява в чести хлабави изпражнения (10-30 пъти на ден) с кръв, голямо количество слуз, гной. Отбелязани са и спазми в коремната болка, фалшиво болезнено желание за дефекация - тенезми; В допълнение, има тежка интоксикация - треска, втрисане, слабост, болка в мускулите и ставите.

Амебиаза - протозойна инфекция (което означава, че причинителят е най-простата - амеба). Амебите също засягат дебелото черво, което причинява чести, разхлабени изпражнения на малки порции, смесени с кръв, слуз и гной. Амебиаза при липса на адекватно лечение е предразположена към хронично течение, което се проявява в резултат на образуването на хронични язви на червата.

Балантидиаза - инфекция, която се причинява и от протозоа - балантидия. Симптомите на заболяването са подобни на проявите на амебиаза. Често заболяването е асимптоматично или леко, но понякога има продължителна диария, смесена с кръв.

Какъв лекар да се свърже, ако има кръв в изпражненията

При системна поява на кръв в изпражненията е необходимо да се консултирате с проктолог, колопроктолог.

кръв близо до стомаха боли с изпражненията

Под кървенето от долния гастроинтестинален тракт има кървене, което произлиза от трейц лигамента. В повечето случаи това явление се забелязва от дебелото черво. Ако кървенето започне между илео-цекалния клапан и връзката на Treitz, то се нарича чревно кръвоизлив. И накрая, ако кървенето започва от стомаха, хранопровода или дванадесетопръстника, то се нарича кървене на горния стомашно-чревен тракт.

Изпражненията с кръв са доста важна характеристика, на която всеки човек трябва да обърне внимание при никакви обстоятелства. За да се установи точното място на кървене, ще трябва да преминете редица тестове, както и да преминете през множество изследвания. В такива случаи е много важно да се установи тежестта на кървенето, за да се знае точно как да се справим с него. Тежестта на кървенето се определя не само от обективно изследване, но и от анамнестични данни, както и от лабораторни изследвания. Ако става въпрос за изключително тежко кървене от долните части на стомашно-чревния тракт, тогава няма начин без интензивна инфузионна терапия, чрез която е възможно да се възстанови нарушеното количество циркулираща кръв. В допълнение, този метод на терапия помага за коригиране на анемия. Колкото по-скоро се започне такова лечение, толкова по-големи са шансовете за бързо лечение.

Кръв в изпражненията: колко е опасно

Когато кръвта се появи в изпражненията, такъв симптом не може да бъде пренебрегнат. Това може да означава незначително нарушение, както и сериозна патология. С такъв тревожен признак е необходимо да се консултирате с лекар - той ще ви предпише необходимите изследвания, за да открие точната причина.

Причините за симптома

Табуретка с кръв може да говори за различни нарушения. Причините за това явление са различни, но някои от симптомите са сходни:

1. Полипите. Когато се образуват в изпражненията, има примес на кръв със слуз. Поради увеличаването на размера на полипите, се появяват коремни болки и постоянен запек.
2. Анална фисура. Това означава, че мембраната на ректума е разкъсана. Кървенето в този случай, тялото може да бъде силно и дълго.
3. Хемороиди. С тази патология, вените се набъбват и изпадат, а поради запек те се повреждат и кървят. Кръвта може да е забележима в края на движението на червата.
4. Хемангиоми. Това е доброкачествен тумор. Мястото на локализация може да бъде тънкото черво или дебелото черво. Хемангиома винаги е придружена от кървене и анемия.
5. Дивертикулоза. Такова нарушение засяга дебелото черво и се характеризира със сакулозни изпъкналости в стените - дивертикула. Натрупването на изпражнения в тях може да предизвика възпалителен процес - дивертикулит. Една от проявите му - кръвната добавка и слуз при дефекация.
6. Инфекциозно заболяване. Има много бактериални и вирусни патологии, които засягат червата, например салмонелоза, ротавирус, ентеровирус. Първите признаци обикновено са повишена температура с диария, понякога стомашна болка. След това с изпражнения, кръвта се екскретира, понякога се придружава от слуз и гной.
7. Хелминтоза. Така наречената паразитна инфекция на червеи. Когато се пренебрегват, стените на тялото се счупват, т.е. настъпва перфорацията им. От ануса се отделя кръв. Това е особено забележимо след дефекация.
8. Улцерозен колит. Рани, засягащи чревната лигавица, понякога кървят. Характерът на изпражненията зависи от етапа на развитие на проблема. Отначало може да бъде пан-подобен и в случай на сериозни наранявания започва тежка диария. Когато се пренебрегва с изпражненията, става гной.
9. Рак. Може да бъдат засегнати и червата, и стомаха. Кървенето в такива случаи започва поради разрушаването на стените на тялото от обрасли тумори.
10. Болест на Крон. Тази патология често се предава на генетично ниво или се предизвиква от редица имунологични фактори. Обикновено засяга част от дебелото черво и тънките черва. Заболяването се проявява с честа диария, стомашна болка, болки в ставите, треска, обриви. В изпражненията, с изключение на примесите на кръвта, в тази ситуация са включени слуз и гной.
11. Проктит. Възпалена ректална лигавица. Характерът на болестта се проявява остро или хронично. Един от многото симптоми на патология са кръвни съсиреци в изпражненията.

Ако кръвта се освободи без изпражнения, тя може да означава хроничен хемороид, пукнатини в ануса, кървящи полипи или неоплазми. Когато червената кръв се освобождава по време на движението на червата, възможните причини са възпаление, дивертикулоза и тумор. Тъмнокафяви цветни изпражнения - възможно доказателство за полипи, възпаление или подуване. Кръвните линии обикновено говорят за незначителни нарушения, но те не трябва да бъдат пренебрегвани.

Понякога хората започват да изпадат в паника заради неоправдания цвят на фекалии или следи от тоалетна хартия. Това е възможно след някои продукти, като например цвекло, кръвна наденица, плодове. Цветът на движението на червата се нормализира за около ден. Когато изпражненията черна сянка трябва да запомните взетите лекарства. Този цвят се проявява след активен въглен.

Важно е! Когато някой проблем не се ангажира с самолечение, е необходимо да се консултирате с лекар. Само те могат да определят какво може да бъде за болестта и да изберат правилното лечение или да предпишат операция. Неговото здраве не може да бъде пренебрегнато.

Стол с кръв при мъжете

Има заболяване, характерно само за мъжките - простатит, т.е. възпалителна лезия на простатата. Поради възпалението на желязото се увеличава по размер, така че може механично да натисне тъканта на ректума, което причинява кървене.

Друг възможен проблем за човек, свързан с простатната жлеза, е рак. В последния етап на заболяването може да има затруднение дефекация. Това е придружено от смесване на кръв в изпражненията. Такива симптоми се проявяват поради поникването на образуването в стените на ректума.

Кръв при жени с движения на червата

Женското тяло има специална физиология, така че някои фактори на екскреция на кръв с изпражненията могат да бъдат само при жени:

1. Разширени вени в перинеума. Такава неприятност може да се прояви в последния триместър на бременността. Трябва отделно да вземем предвид разширени вени на таза - тази патология може да се появи при всяка жена, но рискът се увеличава няколко пъти след менопаузата. Във всеки случай, поради разширени вени, вените на ануса се разширяват, така че възпалителният процес започва в хемороидалните възли. Това може да доведе до анални фисури или хемороиди - и двата проблема са съпроводени с кръв по време на дефекацията.
2. Ендометриозата. Този гинекологичен проблем е много често срещан и може да се локализира извън репродуктивната система. Болестта в тази форма се нарича екстрагенитална. В изпражненията, в допълнение към примесите на кръвта, може да се включи и слуз.
3. Ефекти от лъчетерапия. След такова лечение на рак на репродуктивните органи, например, на маточната шийка, последствията са неизбежни. Един от страничните ефекти е появата на кръв в изпражненията. Това се дължи на изтъняване на кръвоносните съдове на червата. Този симптом обикновено не се появява веднага след лъчетерапия - може да отнеме месеци или дори години. Възможно е и друго усложнение - радиален колит. В този случай запекът се редува с диария, а в изпражненията освен кръв има слуз.

Детски проблеми

Детето може да има кръв в изпражненията по същите причини като възрастните. Има някои специфични проблеми, които са характерни за детството:

1. Чревна обструкция. Такъв проблем обикновено възниква до 2 години и е много опасен. Отначало бебето започва да се тревожи и да крещи силно след хранене, след което започва да повръща от фонтан. Изпражненият е чест и течен, а кръвта е видима. След няколко часа изпражненията се появяват като червен слуз. Чревна обструкция може да бъде причинена от:
   • вродена аномалия в развитието на чревната тръба;
   • ненавременно въвеждане на допълнителни храни;
   • преход към различна млечна смес.
2. Дисбактериоза. При кърмачета такъв проблем може да бъде причинен от нарушена диета. Ако бебето е кърмено, тогава проблемът е в диетата на майката. Чести причини - слаб имунитет или ненужно лечение с антибиотици. В допълнение към кръвта в изпражненията се наблюдава слуз, детето страда от абдоминално раздразнение и диария.
3. Алергия. Реакцията обикновено се причинява от хранителен продукт - глутен, протеин от краве мляко, цитрус, хранителна добавка или боя. В този случай кръвта в изпражненията има формата на петна или ивици, изпражненията стават пенливи, започва диария.
4. Ректумна пукнатина. Обикновено този проблем възниква при запек с хроничен характер.

Важно е! Всякакви смущаващи симптоми при деца са причина незабавно да се обадите на лекар. Последиците могат да бъдат много сериозни. Например, при липса на навременна помощ, чревната обструкция може да бъде фатална.

диагностика

Когато откривате кръв в изпражненията, трябва незабавно да се свържете със специалист. Проктологът се занимава с тези проблеми. Основните диагностични методи включват:

1. Визуална проверка и палпиране. При хемороиди или анална цепнатина, проблемът ще бъде ясен на този етап от диагнозата.
2. Микроскопия на яйца на хелминти. Материалът за изследването е изпражненията.
3. Coprogram. Този тест е необходим за диагностициране на храносмилателната система. Такъв анализ може да разкрие някои червеи.
4. Анализът за скрита кръв. Нарича се още реакция на Грегерсен или бензидинова проба. Кръвните пигменти ускоряват окислителния процес, което е основа за такава диагноза.
5. Цифрово ректално изследване. Тя ви позволява да оцените състоянието на тъканите, лигавиците и сфинктера.
6. Sigmoidoscopy. Необходимостта от изпълнение се определя от изследването на пръстите. Тази диагностика е от основно значение. Ректороманоскопът е тръба с устройство за осветяване и устройство, което доставя въздух. Това позволява да се надуе чревната кухина и да се извърши визуална инспекция през окуляра. Ректороманоскопията позволява едновременна биопсия.

Основните методи на лабораторна и инструментална диагностика може да не са достатъчни, за да се направи точна диагноза. В този случай използвайте допълнителни проучвания:

• Рентгенография на стомашно-чревния тракт;
• Ултразвуково изследване на червата или изцяло на коремните органи;
• колоноскопия (ендоскопска диагноза, прилича на сигмоидоскопия).

Ако се подозира патология в горната част на храносмилателната система, необходимо е да се консултирате с гастроентеролог. За диагноза той прибягва до палпиране, ултразвук и FGDS.

Подготовка за научни изследвания

Някои диагностични методи изискват обучение. Специалистът ще информира пациента за необходимите мерки.

Ако трябва да направите анализ за скрита кръв - препаратът трябва да коригира диетата. Основният принцип на диетата - да се намали съдържанието на желязосъдържащи храни. За 3 дни е необходимо да се откажат следните продукти:

Ако тези продукти не се отстранят или препаратите от желязо се вземат преди анализа, резултатът може да бъде фалшиво положителен. Правилата трябва да се спазват - пациентът се нуждае от надеждна информация.

Корекция на храненето се изисква и преди такива изследвания като сигмоидоскопия, колоноскопия, FGDS и ултразвукова диагностика. Всяка опция има своя специална подготовка - експерт ще разкаже принципите си.

лечение

Изпишете лечение само с лекар след провеждане на необходимите изследвания. Не трябва да приемате никакви лекарства - много патологии имат подобни симптоми, така че точната причина за проблема може да се определи само след поставяне на диагнозата. Всяко заболяване изисква специално лечение.

За хемороиди и анални цепнатини е необходим интегриран подход:

1. Медикаментозна терапия. Тя включва венотонични, противовъзпалителни, лечебни и обезболяващи средства. За запек се използват лаксативи.
2. Нов начин на живот и правилно хранене. Трябва да се откажете от нездравословна храна и да ядете повече храни, които нормализират работата на червата. Начинът на живот трябва да бъде здрав и активен.

Наличието на полипи се счита за предраково състояние, така че те се отстраняват. Класическият метод е отстраняването на образувания със скалпел. Процедурата може да бъде и ендоскопска - тя се извършва с колоноскоп.

За борба с рака се извършва операция, след което се извършва химиотерапия и лъчева терапия. Този подход изисква дълго възстановяване. Голям риск от усложнения.

За борба с чревните инфекции е необходима антибиотична терапия и специална диета. Дисбактериозата може да бъде предотвратена с про- и пребиотици. Важно е да се възстанови водно-соленият баланс.

Улцерозният колит изисква продължително лечение. Медикаментозната терапия може да не доведе до резултати, след което те прибягват до операция.

Болестта на Крон се третира консервативно. За усложнения може да се наложи операция. Антибактериалната терапия и кортикостероидните лекарства се борят с болестта в острия стадий.

Народна медицина

За да използвате народни средства, първо трябва да установите точно защо има кръв в изпражненията. Без точна информация може само да навреди на тяхното здраве. Преди да използвате националното лечение, си струва да поговорите с лекаря.

Когато полипи използват жълтурчета. Инфузия на билки може да се пие преди хранене, а отвара се използва за микро-клизма - курсове в продължение на 10 дни.

За да спрете кървенето, вземете отвара от портокалови кори - суровината може да бъде прясна или изсушена. Те трябва да ври малко и да добавят захар.

Помощ при кървене и отвара от коприва и инфузия на бял равнец. Вземете такива средства преди хранене.

Когато хемороиди прибягват до чесън мляко. За да направите това, сварете чесъна в млякото или направете тинктурата по студен начин. Можете да опростите лечението - яжте пресен чесън и пийте мляко.

Помага на чесъна и хелминтоза. Тя се смесва с мед, прави сок от чесън, тинктура в зехтин, добавя се към лекарствените отвари.

При лечението на чревни язви прибягват до мед, прополис, отвара от семена на живовляк, тинктура алое. Сокът от зеле също помага.

Когато кръвта се включи в изпражненията, не е необходимо самостоятелно да се ангажират с диагностика и лечение - решението на тези проблеми трябва да бъде оставено на специалистите. Точна диагноза е възможна само след преглед и някои тестове, а терапията има свои характеристики във всеки конкретен случай.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Изпражнения с кръв

Кървенето от ануса е тревожен симптом, който често се причинява от увреждане на целостта на съдовите стени на храносмилателния тракт или заболявания, засягащи анусовия регион (анален канал и анус). Появата на включвания на кръвта в изпражненията може да е признак на заболявания, които не са животозастрашаващи и общото здраве на човека, или да говорят за развитието на опасни патологии, при които е необходимо незабавно посещение на лекар.

В някои случаи, наличието на червеникави петна в изпражненията или пълно оцветяване на фекалиите в червено или черно се появява след ядене на определени храни, които съдържат естествени или изкуствени кулинарни бои. Тези продукти включват:

• ястия от червено цвекло (първи ястия, салати, сок);
• сурова червена чушка;
• ярко оцветени плодове, особено касис;
• черен пудинг и други ястия от кръв;
• домати, както и сосове, приготвени на тяхна основа, първи и втори курс, доматен сок;
• фабрични десерти и желета, боядисани с изкуствени оцветители;
• ярки газирани напитки.

При липса на предпоставки за съмнение за заболяване на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт) не бива да се паникьосвате, като забелязвате червеникави ивици или петна в изпражненията.

причини

С появата на кръвни включвания в фекалните маси или развитието на кървене от ануса, не трябва да се лекувате самостоятелно у дома, трябва да се консултирате с лекар, за да установите точна диагноза и подходящо лечение. Дори и най-леките заболявания, придружени от появата на кръв в изпражненията, могат да прогресират, да се усложнят и да се превърнат в по-тежки патологии до злокачествени новообразувания.

Има следните групи заболявания, придружени от появата на кръв в изпражненията:

1. Заболявания на аналната област - хемороиди, анална фисура, запек на различни етиологии.
2. Инфекциозна - дизентерия, салмонелоза, червеи (включително амебиаза), коремен тиф, чревна туберкулоза.
3. Възпалителни заболявания - улцерозен колит, болест на Крон, чревен дивертикулит.
4. Заболявания на горната част на храносмилателния тракт - варикозни вени на хранопровода, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, ерозивен гастрит.
5. Дисбактериоза.
6. Чревни новообразувания - полипи, злокачествени тумори.
7. Болести, предавани по полов път - сифилис; ректална гонорея; херпес.

Помислете за най-честите заболявания, проявяващи се с наличието на кръв в фекалните маси.

запек

Забавянето на движението на червата в продължение на два или повече дни се нарича запек, причината за неговото развитие може да са хранителни грешки, чревни заболявания и пасивен начин на живот. Тази патология може да предизвика развитието на много стомашно-чревни заболявания, вариращи от анална цепнатина и завършващи с онкологични проблеми.

• болка в долната част на корема;
• чувство на тежест към червата;
• главоболие и немотивирано замаяност;
• гадене;
• киселини в стомаха;
• липса на апетит;
• лош дъх;
• нарушения на съня

Какво да правим със запек

За да се избегне развитието на запек, е необходимо да се придържате към правилната диета и да следвате режима на пиене (най-малко 1,8 литра вода на ден на малки порции). Менюто включва черен хляб, пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти.

Анална фисура

Причините за появата на микро-сълзи на кожата и лигавицата в областта на ануса често са хроничен запек в комбинация с използването на твърда тоалетна хартия и хигиенни процедури с помощта на детергенти (сапуни, гелове). Увреждането на хроничния анус може също да причини напукване.

Заболяването се проявява с наличието в изпражненията на малки включвания на червена кръв и остра болка по време на акта на дефекация. Поради постоянната болка по време на движение на червата, човек се страхува от този процес, причинявайки развитието на запек (затвореният кръг се затваря). Основният признак за развитието на тази патология е наличието на пролука на границата на кожата и лигавицата.

Какво да правим с аналната цепнатина

1. За да се нормализира изпражненията и да се премахне запек, трябва да следвате режим на хранене и пиене. Диетата трябва да включва храни, богати на фибри и най-малко 1,8 литра вода на ден.
2. За да се прекъсне порочния кръг, блокадата се прилага с помощта на обезболяващи. След изчезването на болката, запекът изчезва, което ускорява зарастването на пукнатината.
3. За нормално лечение се предписва мехлем на базата на нитроглицерин или лекарства, които блокират калциевите канали.
4. При спазъм на сфинктера на ректума е неговата хирургична корекция.

хемороиди

Основната причина за развитието на това доста често срещано заболяване (засяга повече от половината хора по целия свят) - разширени вени на долния ректум.

Има три форми на хемороиди - външни, при които възлите са разположени отвън; вътрешен, характеризиращ се с локализация на венозните възли в ректума и смесени, при които възлите с различни размери могат да бъдат открити както вътре в аналния канал, така и извън него.

• наличието на сърбеж в аналния участък и ануса;
• чувство на непълно движение на червата;
• появата на червена кръв по време на дефекацията (и при продължителна прогресия на заболяването и извън нея), обемът на загубена кръв може да се промени с развитието на болестта от малки единични капки до обилно масивно кървене, водещо до поява на анемия;
• загуба на възли с различни размери;
• болка, когато се опитвате да изпразните червата.

С развитието на усложнения, които включват тромбоза на хемороиди и присъединяване на вторична инфекция, може да се развие остра болка, локална хиперемия и оток, треска.

Какво да правим с хемороиди

• На първо място, необходимо е да се преразгледа диетата и да се придържаме към диета, която помага за облекчаване на запек, менюто трябва да включва продукти, които имат лек слабително действие (кисело мляко, пресни или сушени сливи, цвекло);
• за облекчаване на болката се използват ректални супозитории с аналгетичен ефект;
• кървене в началните стадии на заболяването се отстранява с медикаменти (за това се използват мазила) или с помощта на народни методи, които могат да се използват само след консултация с лекар;
• ако е необходимо, се предписват хирургични методи за лечение на заболяването, като склеротерапия, хирургично отстраняване на възлите, лазерна експозиция.

След хирургичното лечение е необходимо да се спазват правилата за диета и лична хигиена (след изпразване на червата, по-добре да не се използва тоалетна хартия и да се измива със студена вода), за да се предотврати появата на рецидив на заболяването.

салмонелоза

Салмонелозата е заболяване, развитието на което е предизвикано от многобройни патогенни микроорганизми от рода Salmonella. Инфекцията може да се случи чрез хранителни или контактни домакинства чрез консумация на месо, мляко или яйца от заразени животни, както и чрез контакт с хора, които са носители на болестта.

Инкубационният период (времето, изминало от момента на заразяване до появата на първите признаци) може да бъде от 5-6 часа до 7-8 дни, но средно продължава до два дни. При класическата клинична картина салмонелозата се проявява със следните симптоми:

• диария с честота 7-10 пъти дневно, изпражнения с пяна, с неприятна миризма и зеленикав оттенък;
• наличието на кръв, разпръснато в изпражненията поради увреждане на лигавицата по време на честите движения на червата;
• обща слабост;
• коремна болка, метеоризъм и бучене, определени по време на палпацията;
• с развитието на дехидратация, намаляване на кръвното налягане и тахикардия, главоболие, замаяност и при тежка дехидратация - конвулсивен синдром.

В допълнение към тези признаци, в зависимост от тежестта на заболяването, може да има увеличение на черния дроб и далака, вълнообразна треска, повръщане.

Какво да правим със салмонелозата?

Когато се появят първите признаци на развитие на салмонелоза, е необходимо да се консултирате с лекар, по време на лечението и известно време след възстановяването, трябва да следвате диета (таблица № 4), при която менюто им изцяло изключва млечни продукти, мазнини, както и ястия и подправки, които дразнят стомаха механично, термично и химически, За лечение се използват лекарства, които ефективно се борят с причинителя на заболяването, а рехидратиращата терапия се използва за възстановяване на водно-солевия баланс в организма.

дизентерия

Шигелоза или дизентерия - остра чревна инфекция, причинителят на която е бактерия от рода Shigella. Заболяването има орално-фекален механизъм на предаване и се характеризира с общо неразположение и развитие на диария.

Развитието на остра дизентерия може да се подозира при наличието на следните симптоми:

• повишаване на телесната температура до високи стойности (39.5-40.0);
• диария - в началото на заболяването редки изпражнения се развиват рядко по време на развитието й, могат да достигнат до 30 пъти на ден, докато изпражненията са почти безцветни с включване на кръв или гнойни маси;
• коремни спазми;
• гадене и гадене;
• тенезъм - болезнено желание за изпразване на червата.

Ако заболяването продължава три месеца или повече, то се счита за хронично, характеризиращо се с наличие на периодични обостряния и продължителни ремисии.

Какво да правим с дизентерия

В леки случаи дизентерията преминава в продължение на няколко дни и не изисква антибиотична терапия. За лечение се прилагат:

• сорбенти са предназначени за облекчаване на диария;
• ако имате симптоми на дехидратация, трябва да пиете rehydron;
• диета е задължителна (таблица номер 4) и воден режим.

Спирането на диарията с лоперамид или имодиум е строго забранено, тъй като ще наруши скоростта на екскреция на патогени от организма и ще доведе до претегляне на хода му и развитие на усложнения.

амебиаза

Амебиазата е протозойна (причинена от най-простия микроорганизъм - дизентериална амеба) болест, която има фекално-орално предаване, което е изключително човешко. Инкубационният период на заболяването продължава до 14 дни.

• постепенно увеличаване на диарията - от 5-6 пъти на ден до 20;
• изпражнения течен стъклообразен, смесен с кръв под формата на "плодово желе";
• постоянна болка или пароксизмална, влошаваща се при опит за изпразване на червата;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (37.5-38.0);
• болезненост и подуване на корема, както се определя от палпация на корема;
• може би отворен тенезум.

Какво да правим с амебиаза

Антибиотици се предписват за лечение на заболяването; лекарства, които засягат луминовите и тъканните форми на патогена; средства за възстановяване на нормалната чревна микрофлора; ензими. Лечението се извършва главно в болницата под строг контрол на лекар.

Улцерозен колит (UC) и болест на Crohn

UCK и болестта на Crohn са много сходни по характер и клинични прояви, те се характеризират с дълъг хроничен курс с периодични обостряния, развитие на възпалителен процес в чревната лигавица, образуване на язви по него и нарушение на нормалното функциониране на червата.

А болестта на Крон и NUC могат да причинят развитието на злокачествено новообразувание. При продължително прогресиране на заболявания, язви на лигавиците могат да растат и да доведат до разкъсване на стените на храносмилателния тракт, развитие на кървене и перитонит, което е пряка заплаха за човешкия живот. Ето защо, ако подозирате тези заболявания, трябва да се консултирате с лекар за по-точна диагноза и навременно лечение.

Симптоми на двете патологии

И двете заболявания имат сходни прояви, могат да се разграничат само след инструментална диагноза. Основните прояви на възпалително заболяване на червата включват:

• доста тежка тъпа болка, която се разпространява по цялата корема или се намира под лявата;
• наличието на кръв в изпражненията - обемът варира от няколко капки до масивно кървене, което води до развитие на анемия;
• в някои случаи изпражненията могат да показват гнойни маси;
• при улцерозен колит се развива диария с множество импулси за дефекация;
• Болестта на Крон се характеризира с хроничен запек.

В допълнение към симптомите на храносмилателния тракт, възпалителните заболявания се проявяват с извънинтестинални признаци - чернодробни патологии, развитие на дерматит или възпалителни промени в ставите (артрит).

Лечение на UC и болест на Crohn

Предписването на преднизон е в основата на терапията на тези заболявания, това лекарство потиска възпалителния процес и блокира автоимунните процеси. Освен това, прилагайте:

• диетична терапия;
• аналгетици;
• антидиарейни лекарства.

В тежки случаи е необходима операция, която се състои в отстраняване на язвената част на червата. След операцията е необходим дълъг рехабилитационен период, през който се извършва хормонална терапия.

Чревен дивертикулит

Възпалителният процес, засягащ лигавицата на издатината на чревната стена (дивертикул), се нарича дивертикулит. Развитието на дивертикула се провокира от хроничен запек, образуваните в същото време кухини се отделят слабо от съдържанието, което може да е причина за възпаление.

• болка в долния ляв корем;
• кървене от ануса;
• увеличаване на телесната температура.

Какво да правим с дивертикулит

Терапията за това заболяване е насочена към облекчаване на възпалението и спиране на кървенето. Често трябва да отстраните засегнатата част на червата. необходимо е колоноскопия, за да се определи наличието на други дивертикули.

Заболявания на горния храносмилателен тракт

Язва на стомаха или на дванадесетопръстника, разширени вени на хранопровода, ерозивен гастрит може да се прояви като киселини, гладни болки, изпражнения, кърваво повръщане, обилно кървене с обща слабост и развитие на бледност на кожата. Тези заболявания могат да бъдат лекувани с медицински или хирургични методи, в зависимост от тежестта на патологията и нейните клинични прояви.

дисбактериоза

Дисбактериозата е промяната в качествения и количествен състав на микрофлората на чревния тракт (съотношението на патогенните микроорганизми към тези, които обикновено се съдържат в червата). Това състояние се проявява в нарушение на нормалното функциониране на червата.

Причината за развитието на дисбактериоза може да бъде състояния на имунодефицит, продължителна употреба на антибиотици, липса на ензими, наличие на червеи, липса на хранителни вещества в храната, които служат като субстрат за растеж и възпроизводство на полезна микрофлора.

Патологията се проявява с гадене, гадене, киселини в стомаха, оригване, неприятен вкус в устата, ниска температура, не силна коремна болка, лошо храносмилане (диария или запек). Кръвта в изпражненията се появява с пренебрегвани форми на заболяването и в малък обем.

Какво да правим с дисбактериоза

• на първо място, необходимо е да се преосмисли начинът на живот - човек с диагноза дисбактериоза не се препоръчва тежка физическа натоварване и хроничен стрес;
• диета с дисбактериоза е насочена към премахване на механичното, химичното и термичното дразнене на стомашно-чревния тракт;
• за потискане на растежа и размножаването на патогенна микрофлора в червата, трябва да се вземат чревни антисептици (фуразолидон, нитроксолин);
• антибиотичната терапия се използва само в случаи на застрашен сепсис;
• Пробиотиците (linnex, bifiform) и пребиотиците (hilak forte) са предназначени за възстановяване на нормалната микрофлора;
• Ако причината за дисбактериозата се превърне в състояние на имунодефицит, е необходимо използването на лекарства, които нормализират имунната система.

След нормализиране на състава на микрофлората, симптомите на заболяването изчезват.

Чревни полипи

Полипомът е патологична пролиферация на тъканите на лигавицата, която се издига над повърхността. Заболяването може да бъде:

• придобити - докато основните причини са възпалителни процеси в ректума и забавени изпражнения с констипация;
• наследствена - основната причина за развитието на генетично обусловена предразположеност на организма към образуването на полипи.

При малки размери присъствието на полипи изобщо не се усеща, те обикновено се откриват случайно по време на колоноскопията.

При многократни полипи с големи размери пациентът може да се оплаче от:

• включвания на слуз и кръв в изпражненията;
• диария или запек.

В най-тежките случаи се развива чревна обструкция.

Какво да правим с полипи

Лечението на полипоза е само хирургично и не трябва да се отказвате от операцията, тъй като това заболяване има голям процент злокачествени заболявания (трансформация в рак). При наследствената форма на заболяването рецидивите често се развиват след операция и хирургичното лечение трябва да се повтаря периодично.

Колоректален рак

Сред всички злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт ракът на ректума се счита за най-често срещан. Основният симптом на патологията е прекомерното кървене от ануса, често заболяването се диагностицира в късните стадии на развитие, когато почти всяка терапия (включително хирургична намеса) е неефективна.

Причините за развитието на патологията са хранене с канцерогенни храни, хроничен запек, продължителни възпалителни процеси, полипи, алкохолизъм, излагане на радиоактивно излъчване.

• чревни нарушения - може да се развие диария и хроничен запек;
• кървене от аналния канал - в зависимост от етапа на процеса може да има отделни капки кръв и може да се развие масивно кървене;
• липса на апетит и рязка загуба на тегло;
• столът става "молив";
• наличието на болка в долната част на гърба и корема.

Лечение на рак на дебелото черво

Методът на лечение се избира индивидуално в зависимост от характеристиките и стадия на заболяването, здравния статус и възрастта на пациента. В зависимост от ситуацията се използва комбинация от хирургия, химио и лъчева терапия.

Кървене от долния GI тракт

Ако източникът на кръв в изпражненията е съдовете на лигавицата, разположени под лигамента на Treitz, можете да говорите за кървене от долната част на червата. В този случай кръвта в изпражненията има яркочервен или червен цвят и може да бъде придружена от болка в долната част на корема, нарушено функциониране на червата и включвания на гной или слуз.

Причината за развитието на такова кървене може да бъде ангиодисплазия, дивертикулоза, анална фисура, хемороиди, полипи, аортно-чревна фистула, неоплазми, хелминти, възпалителни процеси. За да се спре кървенето, е необходимо да се определи причината и да се избере подходящото лечение, проктологът може да се справи с това.

Изпражнения с кръв по време на бременност

Причината за кръвта в изпражненията по време на бременност може да бъде:

• хроничен запек;
• хемороиди;
• анална фисура;
• наличие на множествени полипи в ректума.

Когато в изпражненията се появят капки кръв, следите й върху хартия или бельо, бременната жена трябва да се свърже с нейния гинеколог. След подходящ преглед специалистът на профила (най-често проктологът) ще се погрижи за заболяването. За да облекчите запек, трябва да включите в диетата, богата на фибри зеленчуци, млечни продукти, опитайте се да не преминете и следвайте режима на пиене.

Изпражнения с кръв при кърмачета и деца

При кърмачета и деца в ранна училищна възраст, петна в фекалните маси се развиват, когато горните и долните черва са повредени, и се проявяват по различни начини:

1. При патологиите на горната част на храносмилателния тракт (гастрит, язви, увреждания на лигавицата на хранопровода и стомаха) в изпражненията се появяват черни включвания на кръвта, от които изпражненията придобиват катранен вид, в някои случаи състоянието се утежнява от развитието на множествено повръщане под формата на кафени основи.
2. Заболяванията на долната част включват анална фисура, алергична реакция към краве мляко и соев протеин; Болест на Крон, улцерозен колит, юношески полипи, чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия). Те се проявяват чрез появата на капчици, ивици или съсиреци от червена кръв в изпражненията.

Във всеки случай, появата на кръвни включвания в изпражненията на детето трябва незабавно да се консултира с лекар.

диагностика

За диагнозата се използват лабораторни и инструментални методи за изследване.

Лабораторно откриване на окултна кръв в изпражненията

1. Тестът на бензидин - върху кал, в тънък слой, нанесен върху стъклена капсула с разтвор на водороден пероксид и бензидин. При появата на синьо-зелено оцветяване за минута, пробата се счита за положителна.
2. Образец на Guaiac - парче филтърна хартия с изпражнения върху изпражненията се поставя върху стъклена пързалка, върху нея се излива разтвор на ледена оцетна киселина, водороден пероксид и тинктура от гуаяка. Ако е положително, се появява виолетово или синьозелено петно. На практика, често се използват тестови ленти, напоени с гуаяка, към тях се прилагат изпражненията и се добавят водороден пероксид и оцетна киселина.
3. Имунохимичното изследване на фекална окултна кръв се основава на метода на имунохроматографията. С помощта на комплекта “Immuno-chrome gem express”, тестването е възможно у дома, само трябва да спазвате правилата за събиране на материала и инструкциите за комплекта.

За правилното събиране на изпражненията е необходимо да не се пият алкохол и лекарства за разреждане на кръвта в продължение на 48 часа, да се вземе ограда не по-рано от три дни след менструалния период, един ден преди да се вземе материалът, за да се избегнат наранявания на устната кухина.

Инструментални методи за изследване

Ако има очевидни кръвни петна в фекалните маси, могат да бъдат предписани следните манипулации:

1. Ректоскопия - изследване на долните черва със специално устройство.
2. Иригоскопия - рентгеново изследване на червата с контрастно вещество в него.
3. Колоноскопия - ендоскопско изследване на долния GI тракт.
4. Гастродуоденоскопия - преглед на горния тракт с гастроскоп.

Основните методи на лечение

За лечение на стомашно-чревни заболявания се използват следните терапии:

1. Наркотици - предписвани главно за инфекциозни или паразитни болести.
2. Хирургически - използва се за злокачествени лезии, полипи, дивертикулоза, напреднали форми на хемороиди, UC и болест на Crohn.
3. Контактно - лазерно и радиовълново изгаряне на улцерозни лезии.
4. Комбиниран - комбинация от различни методи, използвани в повечето заболявания.

Въпроси и отговори

Как да открием скрита кръв в изпражненията?

За откриване на окултна кръв се използват бензидинови и гвайакови проби, както и определяне на следи от кръвта чрез имунохимичен тест.

Имам ли нужда от диета в присъствието на кръв в изпражненията и кървене от ануса?

Да, с появата на кръвни включвания в изпражненията е необходимо да се придържате към диетата, която включва черен хляб, пресни зеленчуци, млечни продукти. В този случай, денят трябва да се опита да пие най-малко 1,8 литра прясна, чиста, негазирана вода.

Може ли да има кръв в изпражненията след алкохола?

След прекомерна консумация на алкохолни напитки в изпражненията може да се появи включване на кръв. Това се дължи на прекомерно дразнене на чревната лигавица.

Може ли да има кръв след антибиотици?

Неконтролираната продължителна употреба на антибиотици е основната причина за развитието на дисбиоза, една от симптомите на която е наличието на кръв в изпражненията.

Какво да правите, ако кръвта в изпражненията се появи след раждането?

Най-честата причина за появата на кръв по време на червата след раждането е обостряне на хемороиди. За лечение на това заболяване е необходимо да се консултирате с проктолог.

Какво да направя, ако кръвта в изпражненията и урината?

Няма заболявания, които да се проявяват едновременно с наличието на кръв в урината и изпражненията. Теоретично, такъв симптом може да възникне при напреднал рак на ректума с инвазия на метастази в пикочния мехур или пикочните пътища.

Може ли да има кръв в изпражненията на червеите?

Да, може. Един от симптомите на паразитно увреждане на червата е наличието на кръв в изпражненията. При деца голям брой обикновени острици могат да причинят кървене от ануса. В допълнение към червеите, протозои като дизентерийна амеба могат да причинят появата на кръвни включвания.

Какво да правите, ако кръвта в изпражненията и температурата?

Инфекциозните и протозойни заболявания (салмонелоза, дизентерия, коремен тиф, амебиаза) обикновено причиняват повишаване на температурата в комбинация с появата на кръв в изпражненията. Ако има такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар (можете да видите общопрактикуващ лекар или семеен лекар по мястото на пребиваване).

За да се предотврати развитието на кървене, е необходимо да се спазва правилната диета, да се поддържа активен начин на живот и да се посещава лекар поне веднъж годишно за рутинен преглед. С появата на кръв в изпражненията трябва незабавно да се свържете със специалист, за да определите причините за това явление и избора на лечение.

Не знаете как да изберете клиника или лекар на разумни цени? Единен център за записване по телефон +7 (499) 519-32-84.