Апендицитът е заболяване, което се развива в резултат на възпаление на апендикса (червеобразен процес на сляпото черво). Възпалителният процес показва остра форма - остър апендицит.
Симптомите на апендицит при мъжете зависи от възрастта и благосъстоянието на пациента, както и от индивидуалните характеристики на мястото на приложението.
Типична картина на апендицит се характеризира с появата на болка в дясната илиачна и обща отрицателна реакция на тялото.
причини
Основната причина за тази патология е блокирането на лумена на апендикса. Следните фактори се считат за провокиращи появата на това нарушение:
- Активиране на патогенни микроорганизми;
- Хиперплазия на лимфоидни фоликули;
- паразити;
- Хроничен запек;
- Туморни образувания.
Апендиксът, всъщност, не играе никаква роля за тялото, но някои лекари вярват и има малък шанс, че са прави, че в детството е пълноправен орган на имунната система. Когато се изгуби, човек няма никакви проблеми в бъдеще.
Смята се, че отдалечено приложение в ранна възраст влияе върху умственото развитие в бъдеще. Няма окончателна присъда по този въпрос, тази хипотеза не е потвърдена, не е опровергана.
форма
- Остър апендицит възниква в резултат на някои структурни изменения в апендикса и може да се дължи на неговото местоположение, формата на съпътстващото влошаване, възрастта на човека.
- Хроничният апендицит е много рядък и се появява при пациенти, които са претърпели пристъп на остър апендицит, но отстраняването на апендицита е невъзможно поради развитието на някои усложнения.
Признаци на апендицит при мъжете
При мъжете сред първите признаци на възпаление на апендикса са:
- коремна болка;
- повишаване на температурата;
- повръщането обикновено е единично;
- появата на бял цвят на езика;
- обща слабост;
- сухота в устата, нарастваща с времето;
- тахикардия;
- загуба на апетит;
- разстройства на изпражненията и други подобни
Природата и интензивността на апендицита при всички пациенти са различни. Също толкова важно е възрастта и характеристиките на пациента. Също така трябва да знаете колко дни са минали от началото на процеса. Във всеки случай, остър разлята болка при апендицит трябва да бъде сигнал за посещение при специалист.
Симптоми на апендицит при мъжете
Характерен симптом на апендицит е, че първоначално мъжът не може точно да определи източника на болка. Той има впечатлението, че целият стомах боли. Но с течение на времето, понякога след 2 часа, понякога след 7 часа, болките се концентрират в определена област. По този начин, кихане, хълцане или смях предизвикват силна болка.
- Местоположението на болния синдром зависи от мястото на процеса. По правило се намира в долната част на корема отдясно.
- Понякога апендиксът се намира и на мястото на сляпото черво, което се намира в средата. В този случай болките в апендицита се усещат в десния хипохондрий, което може да създаде известни затруднения при диагностицирането.
- Ако апендиксът е в посока на бъбреците и гръбначния стълб, боли не само стомаха, но и кръста или страничната част.
При апендицит при мъжете има повръщане и гадене. Повръщането е предимно не изтощаващ тип до три призива за час. Поривът продължава, дори ако човекът не е ял нищо. В резултат на натрупването на течности в червата ще се появи течен изпражнения.
Един от симптомите на апендицит при мъжете е сух език с бял цвят. Първоначално езикът ще бъде влажен, но по-късно ще се появи сухота. За хода на заболяването показва "принудителната" позиция на човека. Това означава, че човек заема определена позиция, в която изпитва най-малко болка. Освен това, по време на заболяването пациентът ще бъде придружен от силна треска.
Но само роднини и познати, които четат информацията в повърхностни източници и започват да дават на пациента погрешна диагноза, могат да бъдат по-лоши от болката. Те могат да докоснат пациента, да поискат да се огънат и разгънат краката, което е абсолютно невъзможно, тъй като тези движения предизвикват разкъсване на апендикса.
Бързо отстраняване на апендикса
Когато всички признаци на апендицит при мъжете са идентифицирани, е възможно да се пристъпи към лечението на пациента. Лечението все пак ще бъде бързо. Но скоростта на подготовка и провеждане на операцията ще зависи пряко от тежестта на заболяването, както и от етапа, в който болестта е достигнала.
Има два метода за лечение на апендицит. Първият метод се счита за остарял, той предполага отстраняване на апендикса по време на нормалната коремна операция.
- По време на такава операция се прави разрез в дясната страна на пациента, за да се получи достъп до възпалената част на червата.
- По време на лапароскопската апендектомия се правят три проби в коремната кухина на пациента. Чрез тези пункции апендиксът се отстранява, след което се поставят няколко малки конци.
В зависимост от вида на хирургичното инкриминиране, както и от нормалното здравословно състояние, мъжът може да напусне лечебното заведение 1-4 дни след отстраняването на апендикса.
Възпаление на апендикса при мъжете: симптоми и методи на лечение
Апендицитът е хитър: симптомите му на началния етап приличат на много заболявания. От лека болка в корема до сериозни усложнения с фатален изход минават само няколко дни. Мъжете по-често от жените привеждат болестта в занемарено състояние. Първите признаци на апендицит при мъжете, дори и най-незначителните, не могат да бъдат пренебрегнати. Болестта, която лесно се лекува в началния етап, бързо се развива, може да доведе до необратими последствия.
Проявите на апендицит при мъжете и жените като цяло са едни и същи. Симптомите, свързани с характеристиките на мъжката физиология, се добавят към методите за диагностициране на заболяването в мъжкото тяло.
Симптомите на апендицит в неговите етапи
В медицинската практика има 3 етапа на остро възпаление на апендикса, всеки от които има свои симптоми.
хрема
Катарално, или просто, възпаление е фазата, при която остър възпалителен процес започва в червеявиден процес на сляпото черво, но засега той не излиза извън него. Симптомите се появяват внезапно и напредват със светкавична скорост.
Това е основният, най-важен симптом на заболяването. Болката в началния стадий не е остра, умерено тежка. Пациентите го характеризират като болка, по-рядко - спазми. Тя може да се развива по два начина:
- болка възниква веднага в десния долния квадрант на корема;
- класическа схема. Болка мигрира в различни части на коремната кухина за 2-8 часа. Той се появява първо в стомаха, след това постепенно се спуска надолу по корема и след това ясно се локализира или в дясната илиакална област, или в центъра на корема.
Така че в повечето случаи болният синдром е фиксиран в десния долния квадрант на корема. Тази ситуация възниква, ако апендиксът е разположен класически: той е насочен надолу от цекума и е в илеума.
В някои случаи апендиксът е атипичен, така че болката е локализирана на други места или има различен характер:
- в лумбалната област. Появява се, когато апендиксът се намира зад цекума;
- близо до пъпа, ако приложението е разположено в средата на линията;
- в горната част на корема или под черния дроб, ако апендиксът е насочен нагоре;
- в лявата илеална яма, ако цекумът е разположен отляво;
- над пубиса, ако апендиксът лежи в таза.
температура
Температурата, която възникна по време на интоксикация, се появява в 80% от случаите. Нивото му се повишава до 37-37,5 ° С. Придружено от общо задоволително състояние на тялото, слабост.
Характерен симптом на патологията е разликата между аксиларната температура (измерена в подмишницата) и ректалната температура над 1 ° С.
Храносмилателни разстройства
Рефлекс на храносмилателни нарушения. Наблюдавано при около една трета от пациентите. Пациентите с този стадий са придружени от гадене, чувство за сухота в устата. На езика се появява плака. Повръщане може да се наблюдава не повече от два пъти и не носи облекчение.
Проблеми с уринирането и изпражненията
Тези симптоми възникват, когато патологично модифицираното приложение взаимодейства с други органи. Нарушения на уринирането започват с включването в патологичния процес на пикочния мехур, диария - на дебелото черво, запек - на перитонеума.
В катаралния стадий, апендицитът може да бъде маскиран като много други патологии, като заразяване с червей, бъбречни заболявания, остър гастроентерит и други.
Ако пациентът има катарален апендицит, това означава, че той е кандидатствал за медицинска помощ своевременно. На този етап липсват тежки усложнения и можем да говорим за благоприятна прогноза. Рехабилитация след операция в този случай не отнема много време.
Признаци на апендицит, определени при мъжете
Точните причини за апендицит не са напълно изяснени и неговите симптоми са подобни на проявите на други патологии. Това затруднява диагностицирането, особено в началните етапи.
Много изследователи са търсили по най-точен начин надеждно диагностициране на апендицит. Днес има повече от 100 симптома, носещи имената на техните автори. Редица изследвания бяха посветени на влиянието на острия апендицит върху поведението на мъжките полови органи. Някои от тях се използват активно в съвременната диагностика:
- Симптом на рога: ако дърпате основата на скротума, в десния тестис възниква болезнено усещане;
- Симптом на LaRock: палпиране на предната стена на коремната кухина води до затягане на десния тестис или се стяга спонтанно;
- Симптом на Бритен: палпиране на корема на дясното по-ниско води до намаляване на обема на правното тестис.
Тези симптоми трябва да се определят от лекаря. Невъзможно е да усетите собствения си стомах, може сериозно да увредите апендикса.
Флемично възпаление
Този стадий настъпва в рамките на 12-24 часа в резултат на развитието на патология. Червеобразният процес има изразено подуване и е покрит с фибрин, възпалението се усложнява от появата на гной. Ако изтичането е затворено в апендикса, поради значителното натрупване на гной, то придобива подобна на колба форма.
На този етап болката става интензивна и непрекъсната, тя може да пулсира. Температурата в много случаи нараства до 38-38,5 ° С. Оплакванията за гадене продължават, но повръщането вече не е типично. Когато се наблюдава от пациенти белязан бледо вид, студена пот, повишен пулс до 90 удара в минута. Палпацията показва напрегнат корем, а дясната половина - в дишането.
Флегичният апендицит се диагностицира сравнително лесно. Посочете диагнозата чрез общия кръвен тест. Тази форма на заболяването има доста благоприятна прогноза.
Гангренозно възпаление
Изключително опасен етап. Характеризира се с обширна некроза на стените на апендикса, кръвоизлив. Самият той е подут, мръсно зелен. Гнойни изливи се събират в перитонеума. Околните органи и тъкани участват в патологичния процес с голяма скорост.
На този етап болката при пациенти изчезва, защото нервните окончания на процеса умират. Чревната абсорбция на токсини води до тежка интоксикация: летаргия, многобройно повръщане, значителна тахикардия. Кожата на пациента е бледо сива, езикът е сух, със сив цвят. Коремът е твърд, подут.
Впоследствие целостта на апендикса е счупена, а вътрешността й се изсипва в коремната кухина. Перитонитът се развива, състоянието на пациента става критично.
Самодиагностика
Диагностика на всяко заболяване и апендицит не е изключение, започва още преди посещението на лекар. Периодът от време, докато пациентът се занимава с самодиагностика, преценява какво, къде и защо има болка и се чуди дали си струва да посети лекар или не бърза, може да бъде напълно различен. Всичко зависи от степента на болка и от естеството на човека.
Някои заболявания са способни на болезнения синдром да бъдат шокирани. В тези случаи пациентът се занимава с самодиагностика не повече от 30 минути преди да реши да се обади на лекар. С апендицит, всичко не е толкова ясно, особено при мъжете.
Жените обикновено са по-внимателни към здравето си и, усещайки коремните болки, характерни за апендицит, обикновено ги свързват със заболявания на жените и отиват при гинеколог и вече ги изпраща на адреса. Мъжете, когато имат първите признаци на апендицит - нерезки болки в корема и леко гадене - са склонни да мислят, че са яли застояла храна, че имат лошо храносмилане, натрупване на газ, че това е нещо обичайно и ще преминава от само себе си.
За да се различи апендицитът от други патологии у дома, има няколко метода. Основното правило е предпазливостта. Вие не можете да чувствате самостоятелно корема, тъй като това може да е разкъсване на апендикса.
- Потупайте пръста си върху дясната и лявата кост на илиа. Ако има апендицит, ще има болезнени усещания отдясно, но не и отляво.
- Болката в корема ще се засили, ако кашляш силно. Това е признак на апендицит.
- Ако се случи апендицит, тогава лек натиск от пет секунди с дланта на ръката върху областта на болката ще го отслаби и ако отстраните ръката, болката отново ще се появи.
- Ако болката утихне, когато се навиете на дясната страна, това е признак на апендицит.
Важно е да се знае, че болката в дясната илиачна област винаги може да бъде апендицит. Винаги с остри коремни болки, независимо дали постепенно или внезапно са възникнали, хирургът трябва винаги да се появява. Това е най-сигурният начин за диагностициране на заболяването.
Симптоми и признаци на апендицит при мъжете
Апендицитът е често срещана хирургична патология, придружена от възпаление на стените на червеобразния процес на сляпото черво. Никой не е имунизиран от неговото развитие: това остро състояние е еднакво често срещано при хора от различен пол, възраст и националност. Какви са основните признаци на апендицит при мъжете, колко опасно е развитието на заболяването у представителите на по-силния пол и защо трябва незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми: нека разберем.
Болката е важна диагностична характеристика.
Смята се, че когато апендицит болката е локализирана в дясната долна част на корема. Причината за това са особеностите на анатомичната структура и иннервацията на стомашно-чревния тракт. Винаги ли е така? Всъщност, със стандартното разположение на апендикса, мястото, където болката е най-изразена, е дясната илиачна област. Такова протичане на заболяването обаче се наблюдава само в 55-60% от случаите.
При атипично място на приложението пациентите се оплакват, че стомахът им боли:
- в долната част с облъчване в слабините, скротума (в 10-15% от случаите);
- в областта на десния хипохондрий (в 5-6% от случаите);
- от дясната страна (изключително рядко).
Видове възпаление на апендикса
В медицинската литература са описани няколко класификации на апендицит, отразяващи морфологичните и клиничните характеристики на възпалителния процес. Например, при потока, възпалението на апендикса може да бъде остро и хронично.
Острата форма на заболяването се среща най-често. Типичната възраст на пациентите е до 30 години. Характеризира се с изразена симптоматика, бързо развитие на усложненията.
Хроничен апендицит обикновено се развива при възрастни мъже над 40-годишна възраст. Областта на възпалението е ограничена от инфилтрация и заболяването става бавно, при което периодите на ремисия се заменят с обостряне. Признаци на хроничен апендицит се изразяват в лека болезненост в дясната илиачна област, функционално разстройство на червата и общи симптоми на интоксикация.
В зависимост от вида на възпалението, апендицитът при мъжете може да бъде:
- катарален (първите 10-12 часа от началото на заболяването) - придружен от зачервяване и подуване на лигавицата на апендикса;
- флегмона (до края на първия ден) - характеризира се с образуването на гноен ексудат, разпространението на възпаления върху субмукозните и гладки мускулни пластове;
- гангренозен (на втория ден) - различни необратими некротични промени на стената на апендика, смъртта му;
- перфорирани (до края на третия ден) - придружени от перфорация на стената на апендикса и проникване на чревното съдържание в свободната коремна кухина; бързо причинява феномена на перитонит и може дори да доведе до смърт на пациента.
Характеристики на хода на заболяването при мъжете
И така, кои са основните симптоми на апендицит при мъжете? Според статистиката, в повече от 90% от случаите, тази хирургична патология се проявява с неприятни усещания в корема. Повечето представители на силната половина на човечеството го характеризират като остър, появяващ се внезапно, с умерена интензивност. Въпреки това, има случаи на тъпа, болка и дори болка в спазми.
Освен това се появяват следните признаци на възпаление:
- гадене: желанието за повръщане е лошо контролирано, то се случва дори и в случаите, когато стомахът на мъжа е напълно празен;
- сухота в устата;
- козина език;
- треска, студени тръпки: при остро възпаление, телесната температура се определя при 37,5-38 ° C;
- изгаряне на изпражненията (рядко - запек);
- тенезъм - постоянното желание за изпразване на червата;
- пристъпи на замаяност, главоболие;
- липса на апетит.
Друг специфичен симптом, характерен за хода на апендицита само при мъжете, е спонтанното издърпване на десния тестис при палпация на корема.
Още в първите часове след началото на заболяването, благополучието на човека много (и често внезапно) се влошава. Особено изразени признаци на обща интоксикация на тялото при младите хора.
Появата на горните симптоми изисква незабавно лечение. Самолечението, включително използването на обезболяващи, противовъзпалителни и други лекарства е неприемливо, тъй като може да влоши увреждането на тъканите на тялото или да замъгли клиничната картина на заболяването.
След събиране на оплаквания и анамнеза, както и клиничен преглед, хирургът решава дали е необходима апендектомия - операция за отстраняване на възпален орган. Лекарят може да провери за наличие на специфични признаци на заболяването и да потвърди диагнозата чрез определяне на симптомите на апендицит:
- Kocher - първичната поява на болка в епигастралната област или през повърхността на корема с последващото му движение до долната дясна страна.
- Mendel - повишена болка при леко потупване на върха на показалеца по предната коремна стена.
- Shchetkina-Blumberg (дразнене на перитонеума) - остра болка при разкъсване на дланта, разположена върху коремната стена.
- Sitkovsky - отслабване на неприятните чувства при завиване на дясната страна и укрепване - при завъртане на ляво.
Навременното диагностициране и лечение на апендицит са две основни точки, върху които се изгражда благоприятен изход от заболяването. Познавайки симптомите на възпалението на апендикса, човек ще може да реагира навреме на патологичните промени в тялото и да потърси медицинска помощ. Това намалява риска от възможни усложнения и гарантира успеха на апендектомията.
Симптоми на апендицит при мъжете
✓ Статия, проверена от лекар
Апендицитът е доста опасна болест, която изисква незабавна хоспитализация за операция. С това заболяване се възпалява малка част от сляпото черво, наречена апендикс. Апендицитът не може да бъде излекуван с хапчета или други средства, различни от операцията, и поради тази причина, ако имате класически признаци на възпаление, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Симптоми на апендицит при мъжете
Защо възпаление на апендикса
Няма точен отговор на този въпрос. Има няколко фактора, провокиращи развитието на апендицит:
- Основен причинител на заболяването са патогенните микроорганизми - бактерии, протозои и вируси, които се намират в приложението.
- Наличието на други огнища на възпаление в организма (стоматологични заболявания, аденоиди, жлези).
- Паразитните инфекции (ако не се лекуват дълго време) причиняват възпаление
- Нарушения на стола (запек). Нарушаването на процеса на освобождаване на фекални маси допринася за тяхното закаляване, натрупване в червата. Фекалните маси могат да засегнат областта на апендикса, причинявайки възпаление.
- Деформация на апендикса, нейното огъване.
- Небалансирано хранене. Смята се, че липсата на растителни влакна влияе неблагоприятно на състоянието на цялата храносмилателна система като цяло, а приложението в частност
- Наследственост. При хората има специален антиген, който определя чувствителността към развитието на апендицит. Този антиген е способен да бъде наследен.
- Вредно пристрастяване, неправилен начин на живот (алкохол, заседнал труд, други негативни фактори).
- Заболявания на сърдечно-съдовата система, в резултат на което се нарушава кръвообращението в областта на апендикса.
- Чужди тела, затворени в слякото в зоната, където се намира апендиксът (може да са малки кости, люспи), запушват лумена, водещ до апендикса, което причинява неговото възпаление. Туморните образувания в червата също могат да доведат до такива последствия.
- Намален имунитет, в резултат на което в човешкото тяло има по-голяма вероятност да възникнат възпалителни процеси.
- При хора с ХИВ инфекция, имунната система е засегната и на този фон апендицитът може да се предизвика от цитомегаловирусна инфекция, дизентерийна амеба и туберкулозна бактерия.
Причини за апендицит
Защо трябва да премахна приложението
Процесът с червеи, за разлика от другите храносмилателни органи, има необичайна кръвообращение: терминална артерия. При възпаление на артериалната тромбоза, което води до нарушена циркулация на кръвта и некроза на тъканта на апендикса. След това стените на процеса стават по-тънки, разкъсват се и съдържанието му може да се излее в коремната кухина, което е изпълнено с перитонит и инфекция на кръвта.
Смята се, че апендицитът може да се появи на всяка възраст, но при проучвания е установено, че мъжете на възраст между 20 и 35 години попадат най-често на операционната маса.
Важно е да знаете! В детска възраст случаи на възпаление на апендикса не са необичайни. Но признаците и симптомите на заболяването са малко по-различни от хода на заболяването при възрастните.
Какво е апендицит
Симптоми на заболяването
При апендицит при мъжете има редица класически симптоми, които ни позволяват първоначално да приемем възпаление на апендикса. Тези симптоми могат да възникнат кумулативно или поотделно.
- Първият признак на възпаление на апендикса е болка. Първоначално те не са остри, но болки в природата и не се концентрират веднага в дясната илиачна област - първо, болката се локализира в епигастриума, след това се спуска по дясната страна на корема. Те могат да бъдат облъчени както в лявата част на корема, така и до ребрата. Чувствата стават по-остри, по-изразени, може да дойдат атаки - с временно облекчение.
- Тежка, болезнена гадене и повръщане. Последното, като правило, се среща веднъж.
- Хипертермия до 38 градуса
- Нарушаване на акта на дефекация и уриниране. Най-често пациентът се оплаква от диария (запекът настъпва много по-рядко), може да има често уриниране.
- Загуба на апетит, обща слабост.
При остро възпаление на апендикса, пациентът може да почувства замаяност, тежка слабост, в някои случаи главоболие.
Има редица допълнителни симптоми, които помагат за точно определяне на апендицит при мъжете:
Какво причинява болка в дясната страна на долната част на корема при мъжете
Едно от най-чувствителните и уязвими места при мъжете е коремът. Коремната кухина с разположените там органи (стомах, черва и др.) Играе решаваща роля в обработката на храната и снабдяването на клетките на организма с необходимата енергия.
Ако започват болки в дясната част на корема, това е сигнал за сериозни нарушения в тази част на тялото. Затова трябва спешно да се консултираме с лекар. Какви са причините за болката в дясната страна на мъжете?
Заболявания, отговорни за появата на болка
Те включват:
- поражение на апендикса - тялото под формата на червей (апендицит);
- неизправности в долния илеум (тя се намира в тънките и дебелите черва);
- бъбречно заболяване: местоположението му - дясната страна на човека;
- различни лезии на гениталиите.
Необходимо е да се вземе предвид фактът, че болката в дясната страна не означава, че нещо не е наред в това конкретно място. Много заболявания могат да започнат с дискомфорт не на мястото на развитие на болестта, а “да се разпространят” върху други части на тялото. Точното местоположение на мястото на заболяването се проявява след няколко часа.
При възпаление на апендицит може да настъпи болезнено усещане под лъжицата или в областта на пъпа. Ако не се лекува, започва перитонитът и докато се разпространява, на първия етап от своето развитие болезнените усещания улавят цялата перитонеумна област.
Трудности при определяне на местоположението на заболяването възникват при перфорация на гастродуоденальната язва на затворен тип, когато болезнените усещания се появяват в долната част на корема, вдясно. Това се дължи на движението на съдържанието на язвата в областта на мъжкия перитонеум.
Има редица заболявания, при които може да има болка в дясната страна на човека, въпреки че тези заболявания нямат нищо общо с перитонеума.
Естеството на болката в дясната страна на мъжете
За правилната диагноза на заболяването, което проявява болка в дясната страна на мъжа (долната част на корема), трябва да обърнете специално внимание на естеството на самата болка:
- ако са засегнати така наречените тубулни органи на човек, тогава могат да настъпят спазми, остри болки и колики в долната част на корема с нарушения в нормалното функциониране на гладките мускули;
- при възникване на възпалителни процеси има постоянна, плавно нарастваща болка.
В случай на коремни спазми може да се заключи, че пациентът има запушване на която и да е част от червата или се появи бъбречна (чернодробна) колика. Но такава диагноза не е абсолютна - може да има тъпа болка при апендицит (до 25% от случаите), когато мускулите на този процес реагират на намаляване на лумена с контракции, които причиняват колики.
Заболявания, които причиняват болка в дясната страна при мъжете
Неприятните усещания могат да причинят болести като:
- Развитието на различни видове възпаления в органите, разположени в горната част на коремната кухина. Това произвежда ексудат (течност), която прониква през коремната тъкан и причинява болка в долната дясна част на корема. Този тип заболяване е апендицит. В началния си етап, пъпа започва да боли, а след това дискомфортът отива към долната дясна страна, след което се появяват основните симптоми на заболяването - повръщане, гадене и отвращение към храната.
- При наранена херния може да се появи болка в долната част на корема, в дясната страна на мъжа. При диагностициране с ръчен метод може бързо да се идентифицира херния - изпъкналата зона и съседните части дават остра болка при докосване с пръсти.
- Ако се появи протрузия по време на перфорацията на дивертикула, тогава може да възникне грешка по време на диагностицирането, тъй като болката се разпространява в долната дясна страна на мъжа и прилича на симптомите на апендицит.
- С така наречените усукващи черва се появяват неприятни усещания, дължащи се на обструкция на големите или тънките черва. В този случай болката се локализира в долната (дясната) част на корема или близо до пъпа. В ранния стадий на заболяването се появява болка на режещия характер, която се заменя с постоянен, тъп и болен синдром, който възниква поради неприемливо раздуване на червата и началото на съдова исхемия.
- Появата на болка в долната част на корема (отстрани надолу, вдясно) често се свързва със заболявания на пикочните пътища и пикочните органи. Ако човек има камъни в бъбреците, е възможно да се спусне един от тях в уретера. Това причинява колики и остра болка в долната част на корема, която след това се разпространява надолу, а цялата дясна страна и бедрото на мъжа започва да боли.
- В диагнозата, наличието на увеличен брой червени кръвни клетки, левкоцити и различни патогенни вируси и бактерии се проявява в урината на пациента. Ръчното изследване на бъбреците разкрива болката. В този случай, за да се направи точна диагноза, пациентът трябва да проведе изследване на бъбреците с помощта на рентгеново оборудване (пиелография), което ви позволява да откриете причината за патологията дори в случаите, когато камъкът е с пренебрежимо малък размер.
- В случай на пиелонефрит (остър възпалителен процес при един или и двата бъбрека) при мъжете има остра и мъчителна болка в долната (дясната) част на корема. Симптомите на заболяването са: треска, треска, втрисане. Диагнозата се поставя според данните за урината и пиелографията на пациента.
- С развитието на уриниращи закъснения, които могат да възникнат при мъж поради инфекциозно заболяване на гениталните органи, се появява остра резкост. Същите проблеми са характерни за мъже, страдащи от заболявания на простатната жлеза (простатата). Диагнозата в този случай се улеснява от наличието на подуване, което е локализирано в пъпа. Причината за забавяне на отделянето на урина трябва да бъде изяснена, което се постига чрез използване на подходящи методи за изследване на пациента. След това, за да се улесни позицията, се поставя катетър за отстраняване на урината от пикочния мехур.
Къде да отидем, ако има болка в дясната страна долу
За да се подложи на преглед, диагноза и предписание за лечение, човек трябва да отиде в клиника, до андролог. Ако има остра, остра болка в долната част на корема и няма възможност самият пациент да отиде в клиниката, трябва спешно да се повика линейка.
Диагнозата на заболяването се извършва по следния метод:
- изследване на пациента за естеството на болката;
- методът на ръчното изследване определя болезнените области;
- извършват се изследвания на урината и кръвта на пациента;
- извършено е ултразвуково и рентгеново изследване на мъжките вътрешни органи.
Въз основа на получените данни се прави диагноза и се предписва лечение.
При остър апендицит е показана незабавна операция. Ако се диагностицира херния, се извършва операция за отстраняване на херния. Различни заболявания на червата и бъбреците се лекуват в ранните стадии с помощта на антибиотици, антибактериални лекарства и специализирани лекарства.
Ако бъбреците са силно повредени, може да се направи операция за отстраняването му.
Ако причината за болката в долната част на корема на мъж е заболяване на гениталните органи, тогава се прилагат подходящите лекарства и методи за лечение на тези заболявания.
Във всеки случай, в случай на болка в дясната страна на мъж, не се препоръчва самолечение. Това може да бъде фатално, особено при остър апендицит.
Затова трябва незабавно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани в клиника.
Апендицит при мъжете - симптоми и лечение, причини, първи признаци, диагноза
Как боли и от коя страна е апендицит при възрастни мъже?
Апендицитът е възпалителен процес, който се появява в апендикса на сляпото черво. При липса на медицинска помощ болестта може да бъде фатална.
Трябва да се отбележи, че първоначалните симптоми могат да варират при мъжете и жените (особено когато апендиксът е изместен), така че трябва да знаете как се проявява апендицитът.
причини
Възпалението в апендикса започва с блокиране, което се развива поради следните причини:
- наличието на фекални камъни (това са плътни образувания, които се образуват, когато изпражненията се забавят, например в нарушение на перисталтиката, запек);
- тумори на червата, околните органи;
- хиперплазия на лимфоидната тъкан на апендикса;
- паразитни инвазии;
- компресиране на процеса, например, в случай на лимфаденит;
- неразградена храна, като например гроздови семена.
Следните фактори допринасят за развитието на възпаление:
- систематични нарушения на дефекацията;
- хронични огнища на инфекция;
- вродени аномалии;
- потиснат имунитет.
Рисковата група включва мъже с забавена чревна мотилитет и хронични инфекциозни заболявания.
симптоми
Описанието на общите симптоми включва следните симптоми:
- повишена телесна температура;
- коремна болка;
- повръщане (обикновено единично);
- обща слабост;
- бял цвят на езика;
- увеличаване на сухота с течение на времето;
- загуба на апетит;
- тахикардия;
- разстройства на изпражненията;
- принудителна поза.
Признаците на възпаление могат да зависят от възрастта, наличието на свързани заболявания на храносмилателната система и етапа на патологията. Първите признаци при мъжете са неудобни и силни болки.
Общо има 3 етапа на възпаление на апендикса и всеки от тях има свои характеристики.
хрема
Прост или катарален, възпаление е фазата, при която възпалителният процес започва в червения процес, който все още не е получил по-нататъшно разпространение. Симптомите внезапно се появяват и се развиват със светкавична скорост.
Как боли апендицитът?
Най-изразената проява на апендицит е болката. Локализирането на болката се определя от местоположението на апендикса. За повечето хора този орган се намира в долната дясна част на корема по посока на предната коремна стена. Понякога обаче е възможно друго място:
- На сляпото черво, в областта в средата на корема. Болката в този случай обикновено се усеща в десния хипохондрий.
- Апендиксът може да расте в посока на гръбначния стълб и бъбреците. За възпаление на апендикса, който има подобна подредба, се характеризира с болка в страничната или долната част на гърба.
- По-близо до таза. В този случай, придружени от болезнени усещания, излъчващи се към пениса и пубиса.
За болка в апендицита е характерно, че пациентът първоначално не е в състояние да определи източника. Според чувствата му те се разпределят в стомаха. С течение на времето, от 2 до 7 часа, болката се локализира в една област.
Възможно е също спонтанно изтегляне на тестиса (вдясно) или появата на дискомфорт по време на прибиране на скротума. Болката обикновено е по-лоша, когато се смеете, кашляте, скачате, ходите или кихате, или когато сменяте позицията на тялото. Жертвата може също да почувства дискомфорт в областта на ануса, ако чувства желанието да се изпразни.
В допълнение, болката при апендицит се утежнява чрез натискане на мястото на прожекцията на апендикса или чрез вдигане на дясната ръка или крак. Въпреки това, не се препоръчва тези тестове да се извършват самостоятелно, тъй като това може да причини руптура на скъсване и да причини усложнения, дължащи се на попадането на съдържанието им в коремната кухина.
Внимание! Ако пациентът не потърси медицинска помощ, болката може да изчезне, така че впечатлението е, че това е здравословно състояние. Това е признак на некроза на стената на апендикса. Резултатът от такива процеси е разкъсването на засегнатата стена на процеса с проникване на заразеното съдържание в коремната кухина и неговото възпаление - перитонит.
температура
Нарастване на температурата се наблюдава при 80% от пациентите. Температурното ниво се повишава до 37,5 ° С. Придружени от слабост и задоволително състояние на организма като цяло.
Характерен симптом е разликата в аксиларните и ректалните температури над 1 ° С.
Храносмилателни разстройства
Рефлексните храносмилателни нарушения засягат една трета от пациентите. Пациентите имат гадене и сухота в устата, плака на езика. Повръщане (не повече от два пъти) не носи облекчение.
Проблеми с изпражненията и уринирането
Възниква в случай на взаимодействие на апендикса с други органи. Процесът на уриниране се нарушава при включване на пикочния мехур в патологичния процес, запек - при включване на перитонеума и диария - на дебелото черво.
Флемично възпаление
Този етап започва след 12-24 часа, има изразено подуване в апендикса, покрито е с фибрин и са възможни усложнения като гной. Когато изтичането е затворено, апендиксът придобива формата на колба поради натрупването на гной.
На този етап болката става непрекъсната и интензивна, може да тлее. Често температурата се повишава до 38,5 ° С. Жалбите за гадене продължават, но повръщането престава да бъде характерен симптом.
Пациентите по време на инспекцията отбелязват студена пот, блед вид, бърз пулс (до 90 удара / мин). Палпацията разкрива напрегнат корем, а дясната му половина изостава в дишането.
Гангренозно възпаление
Това е изключително опасен етап, който се характеризира с обширна некроза на стените на апендика и хеморагия. Самият процес е мръсно зелен, подут. Гнойни изливи се натрупват в перитонеума, а околните тъкани и органи бързо участват във възпалителния процес.
На този етап болезнените усещания изчезват поради смъртта на нервните окончания на апендикса. Абсорбцията на чревни токсини води до тежка интоксикация: многобройни повръщане, летаргия, значителна тахикардия. Пациентът има бледосива кожа, сух език със сив цвят. Също бе отбелязан твърд, подут корем.
Целостта на апендикса е допълнително нарушена и вътрешностите му попадат в коремната кухина. Перитонитът започва, състоянието на пациента става критично.
При възрастни и деца
Остър апендицит се развива не само при възрастни мъже на възраст 20, 30, 40 или 50 години.
Децата могат да изпитат следните общи симптоми:
- интоксикация;
- значително повишаване на температурата;
- тахикардия.
За хората в напреднала възраст се характеризира с неизразен, изтрит ход на заболяването. Местни и общи прояви могат да липсват дори при тежки форми на заболяването.
диагностика
При определяне на наличието на апендицит, лекарят се ръководи от характерни симптоми. Днес са известни над 100 симптома, които са кръстени на авторите.
В съвременната диагностика активно се използват следните:
- Симптом на Лалока: при палпация на предната стена на коремната кухина, десният тестис се затяга или може да се затегне спонтанно;
- Симптом на рога: болезнено усещане в десния тестис, ако издърпате основата на скротума;
- Симптом на Бритен: при палпация на корема, в долния десен ъгъл се наблюдава намаляване на обема на правното тесто.
Тези симптоми трябва да бъдат диагностицирани от лекар, самостоятелно палпиране на корема може да причини сериозно увреждане на апендикса.
Диагностични мерки
Възможни са следните диагностични мерки:
1) Преглед на лекаря и изследване, след което се подозира възпаление на апендикса с голяма вероятност.
2) Кръвни тестове:
- ускорено ESR (определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите);
- повишен брой на белите кръвни клетки в кръвния тест;
- коагулограма - използва се за подготовка за операция;
- кръвна група.
3) Функционална диагностика:
- ЕКГ (електрокардиография);
- ултразвуково изследване на коремната кухина.
Ако след прегледа специалистът има съмнения в диагнозата, се вземат допълнителни мерки:
- изследване на урината.
- биохимичен кръвен тест;
- рентгенография на гръдния кош и корема;
- диагностична лапароскопия.
Основен фактор за определяне на наличието на апендицит е навременното приемане в болницата. В случай на забавяне на процеса, рискът от усложнения се увеличава, тъй като типичните симптоми започват да изчезват.
Как да проверите самостоятелно за апендицит?
Диагностика на всяко патологично състояние, включително апендицит, започва преди посещение на лекар. Времето, когато пациентът извършва самодиагностика, определя къде, какво и защо болката и решава дали да потърси медицинска помощ, може да има различна разлика: тя зависи от характера на човека и от степента на дискомфорт или болка.
Някои заболявания могат да причинят шокова болка. В такива случаи лицето се занимава с самодиагностика за по-малко от половин час, преди да реши да повика линейка. С апендицит, всичко не е толкова ясно, особено при мъжете.
Като правило, жените проявяват повече внимание към здравето и, като усещат болката, характерна за възпаление на апендикса, обикновено обясняват появата си чрез женски заболявания и се обръщат към гинеколог, който от своя страна ги изпраща на съответния специалист.
Мъжете, когато се появят първите симптоми на апендицит - леко гадене и несигурни болки - са склонни да вярват, че причината за това е застоялата храна, храносмилането или натрупването на газ, т.е. нещо по-познато, което ще премине от само себе си.
За да се различи възпалението на апендикса от други патологии, можете да използвате няколко техники. Основното нещо - предпазливост, не може самостоятелно да се опита да изследва корема, тъй като това може да доведе до разкъсване на апендикса.
Допускат се следните методи:
- Признак на апендицит е увеличаване на коремната болка със силен кашлица.
- Можете да докоснете пръста си по лявата и дясната илиакална кост. В случай на апендицит, ще има болезнени усещания отдясно, а не отляво.
- Ако пациентът има апендицит, тогава мек 5-секунден натиск върху съответната област ще облекчи болката, ако отстраните ръката си, болката се връща.
- Също така, човек има апендицит, когато болката спадне, ако се навиете от дясната страна.
Необходимо е да се знае, че рискът от апендицит винаги съществува при болезнени усещания в дясната илиачна област. Ако се забелязват остри болки в корема и няма значение дали изведнъж или постепенно възникват, е необходимо да се консултирате със специалист. Това е най-надеждният и надежден метод за диагностика.
Какво може да бъде объркан апендицит?
Симптомите на апендицит могат да приличат на признаци на други заболявания и дори опитен лекар може да има затруднения при поставянето на точна диагноза.
Заедно с това заболяване може да се подозира бъбречна колика или уролитиаза (точността на версията ще позволи да се провери урината). Съществува и риск от перфорирана язва (предписва се лапароскопия, за да се изключи тази версия). Друга подобна болест е дясната пневмония, която може да бъде потвърдена или елиминирана чрез радиография.
лечение
За хирургическа интервенция могат да се посочат следните индикации:
- потвърден остър апендицит;
- инфилтрация с образуване на абсцес;
- перитонит.
Противопоказания:
- отказ от хирургическа намеса;
- гъста апендикуларна инфилтрация.
Във всеки случай хирургът трябва да вземе решение за хирургично лечение, като прецени състоянието на пациента.
Подготвителни дейности преди операцията: t
- Стомашна промивка.
- Бръснене на косата от мястото на хирургичния достъп.
- След това се въвежда изотоничен разтвор, за да се предотврати дехидратация и интоксикация.
Най-често се извършва спешна апендектомия, която се основава на изрязване (резекция) на възпаления апендикс през коремната стена. В рамките на операцията се извършват рехабилитация, отводняване, зашиване.
Продължителността на болничния престой се определя от тежестта на възпалението. В случай на нормални лабораторни тестове и подобряване на състоянието на пациента, те се освобождават 3 дни след операцията.
Ако се установи усложнение или деструктивен апендицит по време на операцията или след получаване, антибактериалната терапия се провежда за още 7-10 дни.
Период на рехабилитация
След изписване пациентът трябва внимателно да следва препоръките за хранене и дневния режим, за да се избегне появата на много усложнения.
Препоръчват се следните мерки:
1) Диета, която се основава на чести, дробни методи за правилно обработена храна. В дните след операцията са забранени:
- единични големи порции;
- твърда храна;
- продукти, които провокират процесите на гниене и ферментация в червата (повишават образуването на газ);
- студена или твърде гореща храна.
2) В рамките на 2 месеца се изключва физическата активност, включително:
Ходенето се препоръчва с постепенно увеличаване на скоростта и разстоянието. Ако човек е активно участвал в спорта преди лечението, след това продължете обучението си през следващите 6 месеца само с употребата на превръзка (предотвратява развитието на херния).
Така, остър апендицит е най-честата причина за хирургическа интервенция в коремната кухина при мъжете. И въпреки този факт, такъв възпалителен процес е сериозен проблем и изисква обръщение към специалист. Навременното диагностициране и лечение допринасят за бързото възстановяване без негативни последици.
Симптоми на апендицит при мъжете: хроничен апендицит: първите симптоми и възрастните жени - описанието след 30 и 40 години - как боли
Публикувано от universal_poster на 12/02/2019
Апендицитът е най-често срещаното гастроентерологично заболяване. Възпалението обикновено настъпва внезапно. Проявите на апендицит са разнообразни и зависят от формата на патологията, възрастта на пациента и локализацията на процеса. Също така, симптомите зависят от наличието на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, а при жените - бременност.
От статията ще научите
Какво е хроничен апендицит?
В повечето случаи остър апендицит води до хронична форма на заболяването. Какво е хроничен апендицит? Това е дълъг възпалителен процес на апендикса, червеобразен процес, разположен в дясната илиамална част на корема.
Клиничната картина на заболяването:
- общо неразположение, дискомфорт;
- болки в стомаха с хленчещ характер, утежнени от всякакви (дори минимални) натоварвания;
- нарушение на председателството;
- метеоризъм.
Трудността се крие във факта, че често признаците на апендицит са погрешни за симптоми на други заболявания.
Болката е важна диагностична характеристика.
Смята се, че когато апендицит болката е локализирана в дясната долна част на корема. Причината за това са особеностите на анатомичната структура и иннервацията на стомашно-чревния тракт. Винаги ли е така? Всъщност, със стандартното разположение на апендикса, мястото, където болката е най-изразена, е дясната илиачна област. Такова протичане на заболяването обаче се наблюдава само в 55-60% от случаите.
При атипично място на приложението пациентите се оплакват, че стомахът им боли:
- в долната част с облъчване в слабините, скротума (в 10-15% от случаите);
- в областта на десния хипохондрий (в 5-6% от случаите);
- от дясната страна (изключително рядко).
Коя страна е апендицит?
Апендисът е малък процес на сляпото черво. За повечето хора тя се намира от дясната страна на корема, под пъпа. От коя страна апендицит човек може да бъде засегнат от чревното състояние. Ако се развие апендикуларен перитонит, симптомите са изразени и остри, локализацията на апендицитните болки обикновено е от дясната страна, това е характерно за развитието на остър възпалителен процес в тялото на пациента, който изисква спешна медицинска помощ и операция по отстраняване на апендикса.
Апендицитът може да бъде различно разположен в перитонеалната област, което не дава недвусмислена картина при локализирането на симптомите, болката може да се дава както от дясната страна, така и от лумбалната област, или от тазовата област, гениталиите на пациента. Характерът на болката има различна интензивност, усилване или утихване, спазми, може да продължи дълго или за кратко време.
Особености на болката, в зависимост от локализацията
При неусложнен ход на заболяването болезнените усещания се появяват главно в долната част на корема от дясната страна. В някои случаи може да се появи болка в друга област на корема, което прави трудно поставянето на диагноза. Това се дължи на анатомичното разположение на сляпото черво и характеристиките на протичането на възпалението.
Много хора се интересуват от това как апендицитът боли при мъжете. Симптомите на това заболяване могат да бъдат различни или донякъде замъглени. По време на курса на апендицит може да възникне болезненост от дясната страна, често това се дължи на огледалното подреждане на вътрешните органи. В някои случаи болката може да бъде локализирана в пъпа.
Ако възпаленото приложение е разположено в ретроперитонеалната област, симптомите на апендицит при мъжете са подобни на бъбречната колика, което значително усложнява правилната диагноза. Болка в някои случаи може да бъде локализирана в тазовите органи.
Апендицит мъжки и женски
Като правило болестта е еднаква при жените и мъжете, но все още съществуват някои различия в проявата на възпалителни процеси на базата на пола:
- Според статистиката при жените остър апендицит е по-чест (след 20 години);
- сред мъжете и младите мъже, това заболяване често е често срещано на възраст от 20 години;
- тежките стадии на апендицит се откриват по-често при мъжете;
- близостта на репродуктивните органи към процеса при жените затруднява идентифицирането на апендицит;
- при палпиране на корема при мъже с апендицит, десният тестис спонтанно издърпва;
- ако скротума е леко забавен, може да се появи болка в областта на тестиса (вдясно).
Възпален апендикс в мъж
Важно е! Мъжете, страдащи от хронични инфекциозни заболявания, са изложени на най-голям риск от възпаление на апендикса.
Остър катар
Какви симптоми на апендицит при мъжете се дължи до голяма степен на формата на хода на заболяването. При остра катарална възпаление на сляпото черво в началния стадий, човек може да усети само незначителни болезнени усещания.
Операцията се извършва с най-минимални последици за пациента. Възможно е обаче да има някои проблеми при диагностицирането, тъй като няма ясно определена клинична картина. Този тип апендицит може да се определи с помощта на специални тестове и кръвни тестове за идентифициране на възпалителния процес в организма.
Рискове за мъжете след 40 години
Младото тяло е много по-лесно да се справи с болестите, докато мъжете на възраст подлежат на тежки усложнения. Какви са рисковете за мъжете след 40 години? При наличие на хронична форма на заболяването могат да се развият склеротични и атрофични промени. Възможно е да се появят и сраствания, белези, патологичен растеж на гранулиращата тъкан, заличаване на лумена, деформация на апендикса, прилепване към тъканите и органите, намиращи се наблизо. Броят на жизнеспособните клетки е значително намален.
С диагнозата хроничен апендицит, симптомите при мъжете след 40 години са по-остри, те са много по-трудни за лечение. При зрелите мъже често се диагностицират форми на болестта като перфорирани и гангренозни. Те са придружени от следните усложнения:
- намалява броя на лимфоидните клетки, което значително отслабва защитните функции на организма;
- съдовите стени стават по-тънки;
- намалява тонуса на мускулния слой на стените на апендикса.
Човек, който пресича линията 40 години, трябва да бъде постоянно под лекарско наблюдение!
Общ апендицит
Един обикновен тип апендицит се нарича повърхностен, тъй като симптомите му не са достатъчно изразени. Пациентът може да почувства лека болка, която не преминава след приема на обезболяващи. В допълнение, има гадене, както и повръщане, което не носи облекчение.
Има и леко повишаване на температурата и малко по-бърз пулс. По време на палпацията на корема, човек може да забележи увеличаване на болката, която преминава след спиране на манипулациите. Резултатите от кръвните изследвания показват рязко увеличаване на левкоцитите, което показва появата на възпалителния процес.
Лечение на хроничен апендицит с правилно хранене
Разбира се, основната терапия на всяко заболяване е употребата на лекарства. Лечението на хроничен апендицит се извършва с помощта на аналгетици, спазмолитици, антибиотици. Основният фокус е върху такива лекарства като Аналгин, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Метрогил, Меронем, Далацин.
Въпреки това, не по-малко важно е спазването на специална диета и отхвърлянето на вредни продукти. Списъкът на забранените храни, напитки и ястия включва:
- тлъсто месо и риба;
- пушено месо;
- пържени храни;
- сол;
- Пикантни сосове, подправки;
- марината;
- консервирани храни;
- полуготови продукти;
- бързо хранене;
- кафе;
- силен черен чай;
- сладка сода;
- енергия;
- алкохолни и слабоалкохолни напитки.
Ястията трябва да се приготвят в бавен котлон или двоен котел, да се допускат варени и задушени храни. Строго неприемливо е да се готви чрез пържене. Храната трябва да се консумира на малки порции 5-6 пъти на ден.
По отношение на диетичната храна е важно дневното меню да е богато на такива продукти като:
- ниско съдържание на мазнини извара;
- краве мляко;
- bioyoghurt;
- круши;
- кафяв ориз;
- елда;
- леща;
- артишок;
- морска зеле;
- зелена салата;
- грах;
- цвекло;
- зеле;
- домати;
- моркови;
- сливи;
- ябълки;
- сини сливи;
- ечемик и овесена каша.
Полезно е да се пият сокове (за предпочитане прясно изцедени) от моркови, краставици и цвекло.
Причините за апендицит и неговите видове
Към днешна дата точните причини за възпалението на апендикса не са напълно установени. Въпреки това, сред тях експертите определят следните фактори:
- намален имунитет;
- нездравословна диета;
- вредното въздействие на червеи и други паразити;
- особености на анатомичната структура на апендикса;
- инфекциозни лезии на тялото;
- злоупотреба с алкохол и тютюн;
- редовен запек;
- онкологични заболявания с локализация в чревната област;
- наследственост;
- предразположение към появата на кръвни съсиреци;
- блокиране на апендикса с неразграден чужд предмет (кости, люспи и др.).
Обърнете внимание! Недостатъчното количество фибри в диетата води до дисбиоза, възникване и развитие на възпаление в червата, вследствие на това - риск от възпаление на апендикса.
В зависимост от характера на развитието, апендицитът се разделя на остра и хронична. Първият тип се характеризира с неочаквано бързо възпаление в процеса.
Възпаленото приложение трябва да бъде отстранено незабавно
Хроничното се нарича апендицит, чиято остра форма не е спряна, т.е. симптомите на остро възпаление са утихнали, но процесът все още се развива. Лечението е подобно - операция.
Остър апендицит също се разделя според формата на заболяването.
Таблица 2. Класификация на етапите на острия апендицит
Хроничният апендицит е рядък (1% от всички случаи). Характеризира се с бавно протичане на заболяването: повтаряща се умерена болка, честа реакция към тоалетната с болезненост, изтръпване в ректалната област, с нормална телесна температура. Откриването на болестта в тази форма често е трудно, тъй като клиничната картина е подобна на симптомите на много заболявания. Определянето на точната диагноза се извършва в болницата, след което се извършва операция за отстраняване на апендикса.
Остър флегмонозен апендицит
Остър флегмонен тип възпалителен процес се счита за доста опасен, в този случай слепият процес е изпълнен с гной и язви, образувани на повърхността на червата. Силен възпалителен процес засяга съседни тъкани, в които прониква гнойно съдържание.
При извършване на палпация възникват много остри болки. В допълнение, симптомите на апендикса при мъжете могат да се изразят в това, което се случва:
- повишаване на температурата;
- сърцебиене;
- плака на езика;
- мускулно напрежение в коремната кухина;
- тежка коремна болка.
Този тип апендицит е опасен, тъй като по всяко време съдържанието на апендикса може да се излее в коремната кухина, което значително усложнява процеса на операцията и последващото възстановяване.
Първа помощ
Когато състоянието на здравето се влоши и се подозира възпаление на апендикса, трябва незабавно да се обадите на линейка!
Преди пристигането на лекарите пациентът може да бъде подпомогнат, като му осигури спокойствие и прилагане на отоплителна подложка с лед в стомаха.
В никакъв случай не може да се вземат болкоуспокояващи! Това само временно ще облекчи болката, но процесът на възпаление няма да спре. Забранено е също така излагането на стомаха да се нагрява (хода на апендицита ще се ускори). Не трябва да се яде или пие.
Признаци на апендицит при жените
За възпаление на апендицит, склоновете на повече жени, отколкото мъже, симптомите на които се появяват по-често на възраст от двадесет, четиридесет години. Това се дължи на физиологичната структура на женското тяло, таза, така че той може да протича по различен начин. Особено различни симптоми на апендицит при жените по време на бременност. Тъй като апендиксът е разположен близо до десните придатъци на матката, признаците на възпаление са по-чести от два пъти мъжката популация.
- При палпация при жени има болезнени усещания, което показва възпаление на коремната кухина.
- Ако натискате точката под пъпа при жена, може да има болка, която ще се увеличи, когато станете, което показва, че репродуктивните органи са включени във възпалителния процес.
- При изследване на влагалището при жена се открива болка, особено при изследване на шийката на матката, докато апендицитът показва възпаление на придатъците.
При диагностициране и диагностициране на жена те проверяват не само състоянието на апендикса, но и състоянието на гениталните органи като цяло.
Период на рехабилитация
Следоперативният период зависи от тежестта на състоянието на пациента. Естествено, тялото на млад или на средна възраст човек, който води активен начин на живот ще се възстанови най-бързо. Мъжете в напреднала възраст или с наднормено тегло ще трябва да отделят повече време и енергия за рехабилитация. Независимо от възрастта и физиологичните данни, всеки пациент трябва да бъде под наблюдението на специалисти за известно време. През тези дни пациентът преминава:
- контролни измервания на телесната температура;
- периодични измервания на кръвното налягане;
- наблюдение на възстановяването на отделителните функции на организма;
- предотвратяване на появата и развитието на следоперативни усложнения (ако е необходимо);
- процедури.
Ако пациентът се възстановява по медицински причини, той е изписан от клиниката в срок не по-дълъг от 10 дни. Пълният период на възстановяване е 1-3 месеца.
Свеж въздух, разходки и добро настроение ще ви помогнат да се възстановите след престоя в болницата
По това време, за да помогне на тялото, пациентът трябва да следва няколко правила:
- Диета. Показване на фракционни ястия (5-6 пъти на ден на малки порции). Диета: пилешки бульони (без мазнини), ориз, разредени пресни сокове, зърнени храни, картофено пюре, желе, желе, леки супи, варено месо, бульон от шипка, билков чай. Сладки, пушени, мастни, алкохолни и други вредни продукти са строго забранени.
- Физическа активност Разбира се, това не става във фитнеса с вдигане на тежести и коремни упражнения (възможно е само след шест месеца). Под физическа активност трябва да се разбират тихите разходки, дихателните упражнения, упражненията.
- Отказ от цигари. Пациентите с жажда за пушене, веднага започва да се тревожи на въпроса: кога мога? Тютюневият дим след апендектомия може да причини спазъм на ларинкса, така че тютюнопушенето е строго забранено за 3 дни след операцията. Ако има перитонит - 7 дни.
- Водни процедури. Преди да отстраните шевовете, не е позволено да вземете душ, можете да ограничите само хигиената на определени части на тялото. Къпането и измиването в банята е по-добре да се отложи за две седмици.
Плуването е забранено, докато шевът не бъде излекуван. Банята може да бъде посетена след един месец, не по-рано.
- Ходене на слънце. Тяхното въздействие не е нещо, което ще ви помогне да се възстановите бързо. Следователно, на първо място не е необходимо да посещавате местата, където ултравиолетовите лъчи (плаж, солариум) могат да паднат върху раната. След 2-4 седмици, можете да слънчеви бани малко, но само ако шева е напълно изолиран от излагане на слънце.
- Интимни въпроси. Лекарите препоръчват да се наблюдава сексуалната почивка през седмицата. След това можете да се върнете към обичайния интимен живот, но за първи път трябва да обмислите състоянието на шева и да се опитате да не напрягате коремните мускули.
Важно е! Не трябва да се нарушава коремната област около шева! Ако страдате от болка, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар!
класификация
Когато се появи неприятно усещане в стомаха, много хора се опитват да си спомнят коя е апендицитът, неговите симптоми и признаци. Но ако локализацията е постоянна, клиничните признаци имат различия, които зависят от формата на патологията.
Има две основни форми: хронична и остра. А тя и другият има няколко възможности. При остро възпаление на елементарния орган се различават следните форми:
- Катарален (прост). Характеризира се с нарушена циркулация на кръвта и лимфата в процеса, образуването на гноен ексудат в лигавичния слой. Проявите на апендицит на тази форма се различават в полиморфизма. Патологията може да бъде маскирана от различни хирургични заболявания.
- Гнойни и флегмонни (деструктивни форми). Прогресията на катаралния апендицит води до гнойно. Един ден по-късно, левкоцитната инфилтрация обхваща цялата дебелина на технологичната стена, която се счита за флегмонова форма.
- Apostematozny. Възниква приблизително на ден, характеризира се с микроабсцеси. Тя се проявява с остра болка, покачване на температурата до 40 градуса.
- Гангрена. Това се дължи на инфилтрация на стените на процесите на процеса, което води до тяхното увреждане и образуването на кръвни съсиреци. Според статистиката гангрената на апендикса се диагностицира в 8,1–8,5% от случаите на възраст до 20 години, а след 60–30–33%.
Хроничният апендицит е доста рядък. Има три форми:
- остатъчен - пристъп на остър апендицит, който завършва с възстановяване без хирургическа намеса;
- повтарящи се - повторни пристъпи на острата форма с минимални симптоми;
- първично хронично - бавно развитие на апендицит без остри пристъпи.
Характеристики на хода на заболяването при мъжете
И така, кои са основните симптоми на апендицит при мъжете? Според статистиката, в повече от 90% от случаите, тази хирургична патология се проявява с неприятни усещания в корема. Повечето представители на силната половина на човечеството го характеризират като остър, появяващ се внезапно, с умерена интензивност. Въпреки това, има случаи на тъпа, болка и дори болка в спазми.
Освен това се появяват следните признаци на възпаление:
- гадене: желанието за повръщане е лошо контролирано, то се случва дори и в случаите, когато стомахът на мъжа е напълно празен;
- сухота в устата;
- козина език;
- треска, студени тръпки: при остро възпаление, телесната температура се определя при 37,5-38 ° C;
- изгаряне на изпражненията (рядко - запек);
- тенезъм - постоянното желание за изпразване на червата;
- пристъпи на замаяност, главоболие;
- липса на апетит.
Друг специфичен симптом, характерен за хода на апендицита само при мъжете, е спонтанното издърпване на десния тестис при палпация на корема.
Още в първите часове след началото на заболяването, благополучието на човека много (и често внезапно) се влошава. Особено изразени признаци на обща интоксикация на тялото при младите хора.
Появата на горните симптоми изисква незабавно лечение. Самолечението, включително използването на обезболяващи, противовъзпалителни и други лекарства е неприемливо, тъй като може да влоши увреждането на тъканите на тялото или да замъгли клиничната картина на заболяването.
След събиране на оплаквания и анамнеза, както и клиничен преглед, хирургът решава дали е необходима апендектомия - операция за отстраняване на възпален орган. Лекарят може да провери за наличие на специфични признаци на заболяването и да потвърди диагнозата чрез определяне на симптомите на апендицит:
- Kocher - първичната поява на болка в епигастралната област или през повърхността на корема с последващото му движение до долната дясна страна.
- Mendel - повишена болка при леко потупване на върха на показалеца по предната коремна стена.
- Shchetkina-Blumberg (дразнене на перитонеума) - остра болка при разкъсване на дланта, разположена върху коремната стена.
- Sitkovsky - отслабване на неприятните чувства при завиване на дясната страна и укрепване - при завъртане на ляво.
Навременното диагностициране и лечение на апендицит са две основни точки, върху които се изгражда благоприятен изход от заболяването. Познавайки симптомите на възпалението на апендикса, човек ще може да реагира навреме на патологичните промени в тялото и да потърси медицинска помощ. Това намалява риска от възможни усложнения и гарантира успеха на апендектомията.
Гангренозен апендицит
Гангренозният остър апендицит е най-тежкият и опасен тип заболяване, тъй като човек развива редица животозастрашаващи аномалии, които изискват незабавна операция. Сред основните симптоми на заболяването са следните:
- тежка слабост;
- болка в перитонеума;
- бледност на кожата;
- тахикардия;
- интоксикация, водеща до нарушено функциониране на нервната система;
- силно подуване.
При този вид апендицит гнойното съдържание от апендикса се излива в перитонеалната област, което води до появата на перитонит. Ако операцията не се извършва своевременно, лицето може да умре от отравяне на кръвта.
Как се лекува апендицит?
Лечението на възпаления орган при мъжете обикновено не се различава от общоприетите процедури за отстраняване на тази болест.
Първата стъпка е хоспитализация. В клиниката пациентът ще трябва да премине тестове на урината, кръвта и да премине през хирургичен преглед, ултразвуково изследване на коремната област.
Методи за диагностициране на остър апендицит
След всички манипулации специалистите, след като са се уверили в точността на диагнозата, извършват операция за отстраняване на апендикса, което е единственият начин за лечение на възпаления процес.
Ако възпалителният процес не бъде спрян навреме и има спукване, задачата на хирурзите понякога се усложнява: лекарите ще трябва буквално да почистват червата от гнойни маси. Тази ситуация е критична за пациента.
Опасни симптоми на заболяването
Остри и хронични симптоми на апендицит при мъжете могат да бъдат напълно различни, всичко зависи от характеристиките на хода на заболяването. Хроничният апендицит периодично притеснява човек през целия живот. Острият тип заболяване има доста изразени, бързо нарастващи симптоми. Има доста опасни признаци на апендицит, сред които са следните:
- рязко повишаване на температурата без видима причина;
- спад на температурата до критични стойности;
- повръщане, което влошава състоянието;
- силна болка, постоянно нарастваща;
- объркано съзнание, глупости.
Ако всички тези признаци се появят, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като такова състояние може да доведе до смърт на пациента. Дори ако човек чувства, че болката е преминала, това съвсем не означава, че няма повече възпаление. Това може да означава, че е настъпило разкъсване на апендикса.
Вкъщи е забранено да се извършва лечение, тъй като това може само да влоши състоянието. При идентифициране на първите симптоми на апендицит (те са възникнали за мъж, няма значение за жената или детето), спешно трябва да се повика линейка.
Какво става, ако симптомите показват апендицит?
Възпаление на придатъка на сляпото черво - доста често срещана патология. Тя може да се появи при мъже и жени от всякаква възраст. Основният симптом на заболяването е болката. За болезнени усещания в областта на пъпната връв вдясно, не губете време и разберете къде и как боли апендицитът. Също така, не приемайте обезболяващи. Трябва да се обадите на амбулаторен медицински екип. Само лекар може да направи точна диагноза и да извърши адекватно лечение.
лечение
За хирургическа интервенция могат да се посочат следните индикации:
- потвърден остър апендицит;
- инфилтрация с образуване на абсцес;
- перитонит.
Противопоказания:
- отказ от хирургическа намеса;
- гъста апендикуларна инфилтрация.
Във всеки случай хирургът трябва да вземе решение за хирургично лечение, като прецени състоянието на пациента.
Подготвителни дейности преди операцията: t
- Стомашна промивка.
- Бръснене на косата от мястото на хирургичния достъп.
- След това се въвежда изотоничен разтвор, за да се предотврати дехидратация и интоксикация.
Най-често се извършва спешна апендектомия, която се основава на изрязване (резекция) на възпаления апендикс през коремната стена. В рамките на операцията се извършват рехабилитация, отводняване, зашиване.
Продължителността на болничния престой се определя от тежестта на възпалението. В случай на нормални лабораторни тестове и подобряване на състоянието на пациента, те се освобождават 3 дни след операцията.
Ако се установи усложнение или деструктивен апендицит по време на операцията или след получаване, антибактериалната терапия се провежда за още 7-10 дни.
Симптомите на заболяването и методите на първична диагноза
Остър апендицит се характеризира със следните симптоми:
- остра, нарязваща болка в дясната илиака, притежаваща рязък характер:
- гадене и повръщане без облекчение;
- постоянно желание за дефекация;
- диария или запек (в зависимост от определени фактори);
- треска;
- обща слабост, главоболие, замаяност;
- с развитието на перитонит - тежка интоксикация на тялото.
Хроничният апендицит, който обикновено възниква отново след острата специфичност на заболяването, може да се характеризира със следните симптоми:
- тежка слабост, сънливост;
- приглушена, но постоянна болка, локализирана в областта на апендикса (понякога - излъчваща до долната част на гърба);
- увеличаване или обратно, намаляване на телесната температура;
- гадене, повръщане, диария.
Симптомите на заболявания като остър и хроничен апендицит при възрастни мъже са подобни. Те се различават само по специфичността и силата на проявлението.
Можете да проверите за апендицит чрез палпиране на областта на възпалението. Когато кликнете върху него, пациентът ще усети силен дискомфорт, който продължава известно време.
Такава реакция на организма се нарича симптом Шчеткин-Блумберг и се характеризира не само с апендицит, но и с перитонит.
Специфичният "мъжки" симптом на апендицит е следният феномен. Преобладаващият брой мъже с палпация на корема на възпалената област усещат болезненото движение на десния тестис в горната част на скротума.
Ако лекарите на линейката се съмняват в диагнозата, те ще помолят пациента да лежи по гръб и да вдигне десния си крак нагоре.
Когато мускулите са обтегнати, болката в дясната илиака трябва да се засили. Тази реакция на тялото се нарича “Образцов симптом”.
Наличието на остра форма на възпаление може да се прояви чрез симптом Бартоме-Микелсон, открит чрез палпиране на ректалната проекционна зона.
В този случай болката, локализирана в дясната илиака, трябва да се премести в лумбалната област или в дясната страна на торса.
Предварителната диагноза на апендицит се прави въз основа на събиране на анамнезата на пациента, както и на базата на данни, получени при пряко наблюдение на състоянието му.
Лекарите, работещи в "Бърза помощ", са запознати със спецификата на болестта и лесно могат да я разпознаят, наред с други, не изискващи спешна хирургическа помощ.
Апендицит при деца и възрастни: причини, симптоми и лечение
Много често пациентът не обръща внимание на болката в корема веднага, но след няколко часа или дори дни. Това се дължи на факта, че първите признаци на апендицит при възрастни се развиват постепенно и са несигурни. Има трудности при определянето на специфична област на болка. Когато приемате болка, болката може да отслабне напълно и да се усети само с внезапни движения и дълбоко дишане или кашлица.
Какво е опасен апендицит по време на бременност?
Очевидно е, че всяка хирургична намеса, особено когато се извършва в корема на бременна жена, може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Но освен това е опасно в следните състояния:
- развитие на фетална хипоксия;
- разкъсване на плацентата и преждевременно стареене на плода;
- появата на остра чревна обструкция;
- постоперативна инфекция;
- нарушение на контрактилната активност на матката по време на раждане;
- развитие на кървене в следродовия период.
По този начин разгледахме всички възможни симптоми на апендицит и признаци на заболяване при възрастни. Сега нека обърнем внимание на особеностите на развитието на тази болест при децата.
усложнения
В някои случаи протичането на заболяването се усложнява от следните процеси:
- абсцес на коремната кухина, който може да бъде апендикуларен, подкантрен, междишестен или Douglas, в зависимост от мястото на локализация;
- тромбофлебит на тазовата или илиачна вени, той може да бъде причина за много сериозно състояние - белодробна емболия;
- перитонит, в случай на разкъсване на апендикса;
- формиране на следоперативна инфилтрация;
- развитие на сраствания в следоперативния период, което може да провокира чревна обструкция.
перспектива
При неусложнено протичане на заболяването и своевременно извършена операция, приложението не представлява заплаха за живота. Пълната работна способност на пациента се възстановява след 4 седмици.
Причините за развитието на усложнения от апендицит, като правило, са преждевременна хоспитализация и забавена операция. В тежки случаи може дори да доведе до смърт.
Симптомите на апендицит при мъжете са група от признаци, които могат да покажат наличието на възпаление на червеобразния процес на сляпото черво, което се проявява под влияние на определени фактори.
Ако искате да знаете как се случва остър или хроничен апендицит при възрастни от по-силния пол, прочетете тази статия.
Повече за апендицит
Апендицитът при мъжете е сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска намеса. Има два вида апендицит: остър и хроничен.
Като правило, първият симптом на такава патология е остра болка, локализирана в областта на пъпа и постепенно преминаваща в областта на дясната илиака.
Статистиката сочи: апендицитът е един от най-честите проблеми, изискващи хирургическа интервенция.
Отърви се от острата форма на апендицит с помощта на всяко лекарство няма да работи.
Причини, които провокират остър и хроничен апендицит:
- различни инфекциозни заболявания;
- проблемна евакуация на изпражненията, натрупващи се в чревната система;
- небалансирана диета, богата на мазни храни;
- патология на структурата на червеобразния процес на сляпото черво;
- запушване на съдове;
- намаляване на имунитета, дължащо се на минали заболявания.
Какво да правите, когато от дясната страна се появят болки и се появяват други неприятни симптоми? В началото трябва да се изключат редица патологии със сходни признаци.
Говорим за такива проблеми, характерни за възрастни мъже, като холецистит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, различни хернии и др.
Важно е да се разбере, че само лекар, специализиран в лечението на тези проблеми, може да изключи наличието на тези заболявания и да диагностицира апендицит.
Ето защо първите признаци на апендицит са причина да се отиде при гастроентеролог. Заслужава да се отбележи, че в някои случаи това заболяване може да се развие бързо, така че личното посещение на лекар не винаги е от значение.
Ако вашата дясна страна боли много, вие се чувствате замаяни, страдате от треска и загуба на координация, а след това се обадете на екипа на линейката.
Лекарите, които пристигат на вашето обаждане, ще направят първичен преглед и въз основа на неговите данни ще направят заключения относно етиологията на проблема.
При абдоминална хирургия се елиминира възпаление на очния процес на сляпото черво, което причинява апендицит. Колкото по-рано идва операцията, толкова по-добре.
Хроничният апендицит има различна клинична картина. В някои случаи лечението на тази патология може да се извърши с употребата на определени лекарства.
Но понякога, както при остро възпаление, пациентът може да изисква операция.
Допълнителна информация за апендицит
Много лекари, които изучават апендицит, съветват пациентите си да предприемат превантивни мерки, които могат да намалят риска от заболяване.
Както бе споменато по-горе, различни фактори могат да причинят появата на апендицит, поради което предотвратяването на появата му трябва да бъде сложно.
Мъжете, които обичат да ядат мазни храни и пият алкохол, трябва да изоставят своите вредни навици или да намалят значително употребата на вредни храни и напитки.
Ако болката не отшумява в рамките на няколко часа, а заедно с това има и други симптоми на остър апендицит, които са споменати в текста на статията, тогава не се колебайте и се обадете на линейка.
Колкото по-рано получите квалифицирано медицинско лечение, толкова по-малко щети за вашето здраве ще бъде причинено от тази патология.
Дискомфортът, който причинява хроничен апендицит, също не трябва да се пренебрегва.
Лечението, което специалистът предписва, може да облекчи признаците на хронично възпаление и да нормализира функционирането на чревната система на тялото.