Болка в лявото хипохондрия след хранене

Болка в лявото хипохондрия след хранене може да настъпи поради наличието на различни аномалии в организма или развитието на патологии. Този симптом може да е признак, че човек има заболявания на органите, разположени в лявата част на коремната кухина.

Болката може да възникне при различни обстоятелства, но често хората се чувстват неприятно след хранене. Може да е рязане, тъп, остър или спазматичен. За да се определи причината за болката и рационалното лечение, пациентът трябва да се свърже със специалистите в болницата.

етиология

От лявата страна на коремната кухина са такива органи - далака, стомаха, панкреаса, диафрагмата, левия бъбрек, хориоидния сплит и нервните окончания, които се простират от гръбначния мозък. Болка в областта на тези органи може да се появи по различни причини. За да се определи как да се отървете от синдрома, пациентът трябва да разбере какво причинява симптома.

Етиологичните фактори, които провокират появата на болка в лявото хипохондрия, могат да бъдат:

  • небалансирана диета и нарушен начин на хранене;
  • честа употреба на алкохол.

По-сериозни причини за болка са:

  • възпаление на стомашната лигавица;
  • патология на далака;
  • панкреатит;
  • изразено метеоризъм и лошо храносмилане;
  • нестабилно функциониране на левия бъбрек;
  • херния и неоплазма на диафрагмата;
  • сърдечно заболяване;
  • наранявания в лявото хипохондрия;
  • болки в кръста;
  • увреждане на мускулната система;
  • патология на нервните окончания.

Причините за образуването на чертата могат да включват и разрушаване на ендокринната система. Симптомите най-често се наблюдават при жени на възраст 20-40 години. При най-малък дискомфорт, пациентът трябва да се консултира с лекар и да бъде прегледан, особено ако симптомът се допълва от други симптоми.

класификация

Веднага след хранене, болката възниква поради различни етиологични фактори. В зависимост от вида на болезнената атака е възможно да се определи какво заболяване показва. Лекарите идентифицираха три основни форми на болезнена атака:

  • късни болки в корема, които се появяват 1,5–2 часа след хранене, са характерни за хроничен панкреатит;
  • гладни припадъци, появяващи се след 5-6 часа от последното хранене - болката намалява или изчезва след пиене на мляко или хранене с храна;
  • нощни болки - се образуват от язва в дванадесетопръстника, проявена изключително през нощта

симптоматика

Причините за синдрома са доста различни. Клиницистите определят кои видове болки в лявото хипохондрия се различават и кои патологии посочват:

  • пристъп на тъпа болка и изтощаващ характер се проявява при гастрит, рак на стомаха, язви;
  • болезнени усещания от ляво до точка на припадък са показател за прогресирането на панкреатита, прекомерната консумация на пържени храни и алкохол, като такъв пристъп на болка често дава на рамото и гърба;
  • пронизващ характер се формира с поражението на диафрагмата и в резултат на понесени травми;
  • стрелба чрез болка в междуребрената невралгия - припадъци нарастват при вдишване и внезапни движения;
  • синдром на хленчивост и задух е признак на сърдечно-съдови патологии.

Болката в левия хипохондрия е симптом, а не самостоятелно заболяване. В тази връзка пациентът изпитва повече от един признак на патология. Много други симптоми могат да придружават този индикатор, например:

  • задух;
  • гадене;
  • повръщане;
  • усещане за изгаряне на гръдната кост;
  • главоболие;
  • често сърцебиене;
  • жълтеност на кожата;
  • драстична загуба на тегло;
  • слабост;
  • депресия;
  • счупен стол

диагностика

За да се установи точна диагноза с най-малките прояви на болка, пациентът трябва да се консултира с гастроентеролог. След определен преглед, лекарят ще може да диагностицира заболяването, което се проявява с този симптом. Като част от обективно изследване, лекарят ще:

  • събиране на жалби;
  • откриване на подробна история на заболяването и живота на пациента;
  • изследване на кожата и устната лигавица;
  • палпиране на възпаленото място и на целия корем.

След това на пациента се прави лабораторно изследване, а именно:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • coprogram.

Като изясняващи диагностични методи се предписва инструментален преглед:

  • Абдоминална ултразвук;
  • томография;
  • лапароскопия.

За окончателната диагноза на пациента може да се изпрати за консултация на тесни специалисти.

Благодарение на тези методи, пациентът ще може точно да определи причините за заболяването, формата и тежестта на курса.

лечение

Директно назначаването на лечението на симптомите се извършва след определяне на диагнозата. За лечение на болка, лекарят трябва да знае каква патология да се бори. Ако индикаторът се проявява за първи път, тогава не е необходимо да бягате в болницата, можете да пиете нормално болкоуспокояващо или спазмолитично средство. В случай, че пациентът вече е имал такива пристъпи и те често се появяват в левия хипохондриум, помощта на лекаря е незаменима.

В случай на хоспитализация на пациент в специализиран отдел, лекуващият лекар предписва редица лекарства, които ще се използват за облекчаване на болката и премахване на причината за симптом. Също така, пациентът трябва да получи диета.

Като част от диетата, пациентът трябва да се придържа към прости правила:

  • храната трябва да е прясна;
  • съставки за ястия са по-добре да ври, да къкри или да се готви на парна баня;
  • храненето трябва да бъде отделно - на малки порции поне 5 пъти на ден;
  • пият умерено сладки плодови и зеленчукови сокове;
  • Забранени са всички мастни храни - месо, риба, домашни птици, различни млечни продукти с висок процент мазнини;
  • не е желателно храната да се пържи, да се пуши или да се сол;
  • Желателно е да се изключи алкохол и тютюн.

Силно противопоказано е употребата на алкохол и тютюн.

При лечението на различни патологии лекарите позволяват и използването на народни средства. Те не са независим метод за лечение, но помагат за по-доброто усвояване на лекарствата и за фиксиране на резултата. Като част от терапията на пациента се препоръчват такива тинктури и билкови лекарства:

  • за гастрит, тинктури, изработени от бял равнец, невен, хиперикум и прополис;
  • с язва - сок от зеле, отвара от мента с мумия;
  • за панкреатит, невен, тинктура от ехинацея и корен от елеутерокок, берберис, разреден в литър алкохол или водка.

предотвратяване

Ако пациентът първо се появи болезнен симптом, то това е първият знак, за да се гарантира, че превантивните мерки. За да се предотврати развитието на сериозна патология, пациентът трябва да следва прости правила на хранене:

  • ядат по отделен начин;
  • следи свежестта на продуктите;
  • да се готви храната в щадящи начини - ястия, приготвени на пара бум, задушени, варени са идеални за стомаха;
  • добавете плодове и зеленчуци в менюто;
  • намаляване на употребата на алкохол, кафе и силен чай.

Също така, лекарите препоръчват проследяване на дневния режим, начертаване на границата между работа и почивка и вземане на достатъчно време за сън.

Болка в лявото хипохондрия след хранене

Коремната болка отляво след хранене се появява, когато се развие патологичен процес в органите на храносмилателния тракт. Повечето с този симптом предпочитат да се справят сами и да премахнат болката с антиацидни или ензимни препарати.

Но лекарствата имат само временен ефект и не засягат хода на заболяването, така че заболяването прогресира, става хронично и причинява различни видове усложнения. За да се избегне развитието на болестта, е необходимо да се направи преглед, който да установи защо болката се появява в лявото хипохондрия след хранене.

Според локализацията на болката, нейната природа и време на поява, може да се предположи кой орган на коремната кухина е престанал да се справя с функцията си. Ако болката се усети след хранене, това показва нарушение на храносмилателната или евакуационната функция на стомашно-чревния тракт (GIT).

Болката веднага след хранене показва наличието на възпалителен или дистрофичен процес в тъканите на стомаха, дванадесетопръстника или панкреаса. В допълнение към болката синдром, има и други симптоми при заболявания на храносмилателния тракт, но те са рядко специфични, така че лабораторни и хардуерни изследвания са необходими, за да се постави диагноза.

Колкото по-скоро се установи причината за болката, толкова по-големи са шансовете за избягване на прехода на болестта към хроничната форма и толкова по-малък е рискът от усложнения. И все пак, ако клиничната картина е характерна за всяко заболяване, тогава познаването на характеристиките на неговото нелекарствено лечение ще помогне да се избегнат пристъпи на болка и да се осигури функционална почивка на възпаления орган.

гастрит

Болка в лявата страна след хранене се усеща с възпаление на стомашната лигавица. Солна киселина се секретира от париеталните клетки на стомаха, което допринася за активирането на пропепсиноген и гастрин, денатурацията и подуването на протеините, образуването на мляко и също има бактерицидни свойства.

За да се предпази лигавичната тъкан, се секретира специална тайна (муцин), която предотвратява контакта на солната киселина с клетките и по този начин предотвратява самосмилането. Под влиянието на жлъчни киселини, лекарства, пропионова или маслена киселина, алкохол или прекалено висока концентрация на солна киселина започва процесът на автолиза.

Нарушаването на защитната функция на слуз и повишения синтез на солна киселина допринася за развитието на Helicobacter pylori. Бактерията синтезира вещества, които разрушават муцин, урелаза (ензим, който разгражда уреята с освобождаване на амоняк) и ендотоксини. Амонякът неутрализира действието на солната киселина и осигурява оптимална локална среда за съществуването на бактерии.

Въпреки това, веществото дразни тъканите на стомаха, което причинява възпаление и след това клетъчна смърт. Микроорганизмът колонизира стомаха и дванадесетопръстника, поради което развива язва, гастрит, дуоденит, рак на стомаха и, очевидно, лимфом.

Проучванията показват, че хеликобактерът присъства в по-голямата част от изследваните хора, но не винаги причинява развитие на гастрит. Следните фактори допринасят за неговото активиране;

  • неправилна диета, в която доминират мастни и сладки ястия;
  • преяждане;
  • яденето е неправилно (гладно);
  • използването на пикантни храни, топли напитки, алкохол.

По време на възпалителния процес в стомашната лигавица се появяват следните симптоми:

  • остра спазматична болка в лявата хипохондрия отпред или в областта на пъпната връв;
  • гадене и повръщане;
  • оригване;
  • липса на апетит.

За диагнозата гастроентерологът предписва фиброгастроскопия, ултразвук и лабораторни анализи на кръвта и урината. Стомашната лигавица е хиперемична, едематозна, с биопсия, има забележима клетъчна инфилтрация, значителни промени в епитела и повишена регенерация.

В тежки случаи се предписва стомашна промивка. Пациентите се съветват да се въздържат от ядене на храна в продължение на 1-2 дни, след което се показва диета (таблица N 5). Препоръчително е да се използват течни зърнени храни, сокове и настъргано месо. Забранено е да се ядат пикантни, пикантни, груби, прекалено топли или студени храни, тъй като то дразни стомашната лигавица.

Ако пренебрегвате признаците на остър гастрит, заболяването става хронично, при което възникват възпалителни и дистрофични процеси, придружени от промени в структурата на тъканта и отслабване на жлезистия епител, както и влошаване на секреторната, защитна, моторна функция.

Причини за хроничен гастрит:

  • инфекция с хеликобактерии, херпесен вирус, цитомегаловирус, гъбична флора;
  • антитела към оклузивни клетки се синтезират от организма;
  • рефлукс на дуоденално съдържание (по-специално жлъчните киселини и изолецитин влияят отрицателно);
  • пристрастяване към груба, пикантна, гореща храна и липса на график за хранене;
  • тютюнопушене, прекомерна злоупотреба с алкохол;
  • лекарствена терапия (преднизон, салицилати, дигиталис);
  • хронични патологии (устна кухина, туберкулоза, холецистит);
  • патология на ендокринните органи (болест на Адисън, хипотиреоидизъм, захарен диабет);
  • нарушаване на метаболизма (недостиг на желязо, затлъстяване, подагра);
  • заболявания, които нарушават транспорта на кислород (белодробна и сърдечна недостатъчност).

По време на обостряне на хроничен гастрит се появяват следните симптоми: стомашна диспепсия (раздути стомаха след хранене, тежест, оригция, повръщане, парене, гадене, неприятен вкус в устата, анорексия), болки не са интензивни, чревна диспепсия (промени в консистенцията и честотата на червата, метеоризъм), астеноневротичен синдром (промени в настроението, раздразнителност, умора, нарушение на съня).

Пациентите се съветват да намалят натоварването на органа и да премахнат продуктите, които могат да причинят термично или механично дразнене (следвайте таблицата с диетите N 2), има малки порции, но често. Ако се открие секреторна недостатъчност, лекарят предписва лекарства, които подобряват храненето на стомашната лигавица и микроциркулацията (витамини от група В, Солкосерил, Метилурацил).

Ако гастрит се свързва с хеликобактер, се предписват антибактериални лекарства и гастропротективни вещества (де-нол, метронидазол, амоксицилин, вентър, алсукрал, инапсин).

Когато се влоши секрецията, се предписват лекарства, които увеличават производството на солна киселина (тинктура от корени от глухарче, пелинска билка), и ако солната киселина липсва, тя се използва за замяна (таблетки Ацедин-Пепсин, Абомин, Бетацид).

Ако се синтезира много киселина, възстановява се двигателната функция на холинолитиците (атропин сулфат, гастроцепин, метацин, платифилин). При възникване на ерозия се назначават блокери.2 рецептори (Omez, Zimetidin, Famotidine, Ranitidine), които потискат секреторната функция.

Избягвайте обострянето на хроничния гастрит само като се придържате към балансирана диета в съответствие с графика за хранене (за да се избегне чувството на глад или преяждане), както и да се откажете от алкохолни напитки и пушене. Необходимо е да се реорганизират хроничните инфекциозни огнища.

Пептична язва

Ако игнорирате гастрит, в крайна сметка язви ще се появят в лигавицата на стомаха, перфорацията на която може да застраши живота на пациента. Пептична язва рецидивираща хронична патология, предразположена към развитие, засягаща стомаха и дванадесетопръстника. Заболяването се характеризира с влошаване на ендокринната и неврохуморалната регулация, двигателната, секреторната и защитната функция на засегнатия орган.

Развива се пептична язва в резултат на:

  • генетична предразположеност и наследственост (антитрипинът не е достатъчно активен, има HLA-B5 антиген, първата кръвна група, производството на солна киселина се увеличава);
  • заболявания на стомаха и червата (дуоденит, функционални нарушения, гастрит);
  • тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
  • неправилна диета;
  • приемане на лекарства, които потискат защитните свойства на лигавицата (Бутадион, Аспирин, Индометацин);
  • хроничен стрес.

Когато стомашната язва се появи болка в горната част на корема, които са в състояние да даде гръдната кост, в лявото рамо, така че понякога те са объркани с ангина болка. Ако язвата се е развила в по-малката кривина на стомаха, болката се появява след 15–60 минути след хранене.

Antral лезии причиняват нощ, "гладен" или така наречената късно болка, която се усеща 2-3 часа след хранене. Язва, образувана в пилорната част, причинява интензивна болка, която не зависи от приема на храна. Болка в лявото хипохондрия след хранене се появява, ако има язва в областта на сфинктера, дъното или в тялото на стомаха.

В допълнение към болката, оригване от въздух или храна, гадене, повръщане (с изразяване на пилора), регургитация, газове и запек също са характерни.

В случай на пептична язва, кървене, може да се появи перфорация в коремната кухина или злокачествено заболяване (клетките се възстановяват в ракови клетки).

Лечението включва спазването на щадяща диета (таблица N 2), изоставянето на вредни навици, включва лекарствена терапия. Прекомерното производство на пепсин и солна киселина се потиска с атропин, платифилин, метацин, ранитидин, омез. Насърчава нормализирането на евакуационната функция Motilium, Zerukal.

Препаратите на основата на бисмут (De-nol) ще предпазват стомашната лигавица. За унищожаването на Helicobacter антибиотик е необходимо. Venter, Methyluracil, Solcoseryl ще ускорят процеса на регенерация на клетките. Ако стомахът е започнал да боли зле, докато мускулите са обтегнати и газовете не напускат, тогава е вероятно това да е перфорация на язвата. Това състояние изисква спешна хирургична намеса.

Болка в лявото хипохондрия

Чувствата на дискомфорт и болка в лявото хипохондрия са често срещани причини за пациентите, търсещи медицинска помощ. Такива явления могат да бъдат различни в своите прояви (скърцане, рязане, рязкост и т.н.) и по интензивност, както и по продължителност. За да се установят причините за едно посещение при лекар, не е достатъчно, се изискват допълнителни прегледи. Това се дължи на факта, че в този сегмент на тялото са разположени няколко органа, които поради патологични процеси, които се срещат в тях, го правят толкова известен.

Органи от лявото хипохондрия

Лявото хипохондрия е областта, разположена под двете долни ребра в лявата част на условната среда. Тук се намират следните органи:

лявата страна на стомаха;

диафрагма (лява страна);

левия бъбрек и уретера, както и лигаментите.

В допълнение, има някои други видове болка в тази област, които не са пряко свързани с горните органи. Те са резултат от заболявания на вътрешните органи в други области на корема или части от тялото и се разпространяват през нервните влакна (виж по-долу).

Причини за поява на болка в лявото хипохондрия

Основните причини за болка в лявото хипохондрия са следните:

заболявания на стомаха, най-често - язва, гастрит;

панкреатични заболявания - панкреатит;

патология на левия бъбрек;

заболявания на тънкото и дебелото черво.

Също така, не по-рядко, болката в тази област може да бъде причинена от:

възпалителни процеси на диафрагмата, херния и тумори;

сърдечни заболявания, по-специално стенокардия, инфаркт, исхемична болест;

остеохондроза на лумбалната и гръбнака на гръбнака;

възпалителни процеси в левия придатък при жените (аднексит и др.);

следоперативни и посттравматични последствия (хематоми, порязвания, бримки и др.);

силно физическо натоварване.

Всяка от тези причини може да носи потенциална заплаха за живота на човека. Следователно, за своевременното им отстраняване и лечение, се изисква незабавно обжалване пред специалист.

Видове болка

По естеството на болката в лявото хипохондрия има следните видове:

В допълнение към тези характеристики за правилна диагноза, лекарят отчита индиректните прояви на болка. Те включват:

облъчване (където дава);

Човек, който може правилно да опише естеството на болката, много помага и ускорява процеса на идентифициране на причините за болестта.

Остра, остра болка

Остра, остра болка обикновено показва наличието на сериозни лезии на вътрешните органи, които изискват незабавна хоспитализация. В този случай, човек има силна, почти непоносима болка реакция, често придружена от загуба на съзнание. Ако това не се случи, тогава човек се опитва да облекчи състоянието, бързайки в търсене на удобна поза.

Такава болка възниква в следните случаи:

нарушена бъбречна киста;

наранявания на вътрешните органи - разкъсване или хематом на далака, фрактури на ребрата, скъсване на бъбреците, разкъсване на бъбреците.

За да се спаси живота на пациента, хирургичната интервенция често е неизбежна в такива ситуации.

Тъп болка в болката

Този вид болка може да възникне в много случаи, най-често свързани с хронично протичане на заболявания на лявото хипохондрия. Те включват хронични форми на гастрит, стомашни язви, панкреатит и пиелонефрит, колит или дуоденит. Също така, исхемичната болест на сърцето и състоянието преди инфаркт често носят такъв болезнен синдром.

При тази природа на болката пациентът често не отива при лекаря навреме и се адаптира към тях. В резултат на това процесите, които водят до разрушаване на органи или необратимо разграждане на тъканите, се извършват в тялото за дълго време без лечение, което заплашва да загуби функциите на целия орган и необходимостта от извършване на операции във времето.

В медицинската практика хората често се оплакват от тъпа болка в случай на хроничен гастрит. В същото време, пациентът страда особено от болка в левия хипохондрий на празен стомах или след хранене. Апетитът му намалява, появява се умора. Своевременното лечение и спазването на определена диета помагат за справяне с болестта. Ако заболяването не е дълъг период, без адекватни терапевтични мерки, могат да се развият сериозни патологични процеси, водещи до онкология.

В допълнение към тези заболявания, този вид болка е присъщ на следните заболявания:

ентерит (чревно възпаление);

възпалителни процеси на придатъци;

онкология на панкреаса или черния дроб, далака;

онкология на левия бял дроб;

увеличена далака поради левкемия, анемия, инфекциозна мононуклеоза, ревматоиден артрит;

При чревни патологии и пептична язва на стомаха, болките обикновено се появяват и след хранене или на празен стомах, има силно газове, подуване на корема и понякога повръщане на кръв или гадене. Тези прояви могат да нарушават през нощта.

Във всеки от изброените по-горе случаи е важно да се знае, че колкото по-скоро се извърши медицински преглед за причините за този тип болка, толкова по-ефективно ще бъде лечението и колкото по-бързо ще настъпи възстановителният период.

Наболяваща болка

В лявата част на корема под ребрата е далакът. Този орган е труден за усещане, но причината за болката са неговите лезии. Това обикновено се наблюдава, когато има увеличаване на размера му на фона на бавната настояща инфекциозна (туберкулоза) и автоимунни процеси (например, лупус еритематозус).

Също така, този вид болка се наблюдава при хепатит. При дългосрочна настояща форма на хроничен хепатит, заедно с постоянна или периодична болка и вдясно (по-често и по-интензивно), и отляво, човек има симптоми като усложнение от яденето на мазни храни, тежест в корема и увеличаване на размера на черния дроб. Ако не се лекува, това може да доведе до цироза на черния дроб.

Пронизваща болка

Друг вид болка, която се появява в лявата хипохондрична област, са болки в шевовете. Те обикновено са свързани с различни заболявания на левия бъбрек. Това обикновено са следните нещастия:

Болката в този случай се появява в гърба или отстрани и може да се пренесе в хипохондрия. В същото време се наблюдава повишаване на телесната тъкан, повръщане, гадене, чести нужди за уриниране и болезненост, обща слабост. Много тежки болки могат да бъдат свързани с наличието на големи камъни в тялото или началото на тяхното движение. В този случай е необходима операция.

Когато не е много изразена природата на болката, прилагайте консервативни методи на лечение. Въпреки това, във всеки един от случаите се изисква обжалване пред специалист.

Пулсираща болка

Такова опасно заболяване, като панкреатит, много често причинява болка в левия хипохондрий и техният характер е подобен на силна пулсация. Наред с болезнени симптоми, има повръщане на жлъчката, повишена температура, диария, подуване, тръпки, изпотяване, подуване на крайниците. Пациентът се опитва да намери удобна поза, която намалява болката. Той се навежда напред или сяда. Това заболяване е много опасно и може да се превърне в остра форма, когато се изисква незабавна медицинска помощ.

Болки, които се срещат при жените

Жените по време на различни физиологични процеси (бременност, предменструален период) могат също да получат болка в лявата хипохондрична област.

По време на бременността, особено при 2 -3 триместра, когато плодът вече е доста голям, възниква естественото му натиск върху вътрешните органи на майката. В резултат на това има периодични болки.

Ако тялото на жената произвежда увеличено количество женски полови хормони в очакване на появата на менструация, които действат върху жлъчните пътища, причинявайки им спазми. В този случай може да има усещане за болка под дясното ребро, което се простира до лявата страна на корема, горчивина в устата и чувство на гадене. Консултация с гинеколог в този случай ще ви помогне да изберете правилните мерки за предотвратяване на такива явления.

Болка, причинена от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

При заболявания на сърдечно-съдовата система, и по-специално при вегетативно-съдова дистония и стенокардия, болката се появява и в левия субкортикален регион. В случай на дистония, това се дължи на нарушение на механизма за поддържане на тонуса на кръвоносните съдове, а в случай на ангина, се дава сърдечна болка в тази област.

Характерът на болката в тези случаи може да бъде тъп, пронизващ и болен. Пациентите обикновено се затрудняват да описват такива явления, тъй като са едновременно дълготрайни и пароксизмални с размита локализация. При провеждане на изследвания, не се откриват типични заболявания на органи, разположени в тази област на хипохондрия, и човек се изпраща за преглед на кардиолог или невролог.

Болка без заболяване

Понякога дори напълно здрави хора или деца по време на активно физическо натоварване (спорт, интензивна работа) изпитват болки в лявото хипохондрия. Това обикновено се случва, когато човек има ниско ниво на обучение за тези класове. Механизмът на това явление е такъв, че под влиянието на товара, нивото на кръвообращението в тялото се повишава рязко.

В отговор на това, всички кръвоносни съдове се увеличават в диаметър, включително дясната вена кава, преминавайки близо до черния дроб, и започват да оказват натиск върху нея. В резултат на това от дясната страна се появява болката от пробождащ характер, която се предава в лявото хипохондрия. След кратко време след прекъсване на експозицията, болката реакция преминава сама и не изисква никакви терапевтични мерки. Много ученици се сблъскват с такива прояви по време на кръстове или преминаване на спортни стандарти.

Понякога такива болезнени усещания могат да се появят и при внезапни движения или торс. Това се дължи на контакта на вътрешните органи с повърхността на реброто и съответно на защитната реакция на тялото под формата на болка.

Мерки в случай на болка

Ако диагнозата все още не е установена и болката е нарушена, е необходимо да се потърси помощ и съвет от общопрактикуващ лекар, който ще извърши първоначално проучване и ще определи последващите действия на пациента.

Разбира се, всеки специфичен вид болка изисква обръщение към конкретен специалист:

Причини за поява на болка в лявото хипохондрия след хранене

Природата и интензивността на болката говорят за прекъсване в работата на органа.

Органи от лявото хипохондрия

В лявото хипохондрия са следните органи:

  1. Далак. Тя е най-близо до ребрата. Неговите основни функции са размножаването на антитела и унищожаването на повредени или стари червени кръвни клетки.
  2. Стомаха. Намира се малко по-дълбоко от далака в лявата гръдна област, главно в областта на епигастриума. Стомахът не само разгражда храната, но и го подготвя за този процес, като го обеззаразява и поддържа необходимата температура.
  3. Панкреас. Това тяло поддържа нормални нива на глюкоза и инсулин в кръвта и участва в метаболитни процеси. Намира се в панкреаса в лявото хипохондрия, малка част от него преминава под десните ребра.
  4. Aperture. Състои се от мускулна тъкан и отделя коремната кухина от гърдите. Диафрагмата има проходен отвор за хранопровода, където могат да се образуват хернии, които могат да причинят болка в левия или десния хипохондрий след хранене с храна.
  5. Ляв бъбрек. Тя се намира по-дълбоко от други органи и е по-близо до повърхността на гърба.
  6. Нервни и съдови окончания.

Причини за поява на болка след хранене

Съществуват следните причини за болка в лявата гръдна кост след хранене:

  1. Неправилна организация на диетата:
    • хронична консумация на пържени, мастни и пушени храни;
    • чести закуски;
    • дълги паузи между храненията;
    • неправилна топлинна обработка на храната;
    • ядене на застояла храна;
    • преяждане.
  2. Хронична употреба на алкохол. Той има вредно въздействие върху лигавицата на стомаха и панкреаса, нарушава работата им и причинява дисфункция. Прекомерната и продължителна употреба на алкохол може да доведе до необратими последствия.
  3. Механични наранявания в лявото хипохондрия. Под влияние на външни фактори могат да се образуват вътрешни сълзи, хематоми, натъртвания, синини и фрактури, които също могат да причинят болка в лявото хипохондрия веднага след хранене.
  • лезии на стомаха и мукозата (гастрит, язви);
  • заболяване на далака, увеличаване на неговия размер;
  • нарушения на панкреаса (панкреатит);
  • заболяване на червата, увеличено образуване на газ;
  • аномалии в левия бъбрек;
  • патологични процеси на повърхността на диафрагмата (херния и различни
  • неоплазми);
  • сърдечно заболяване (миокарден инфаркт, исхемични процеси);
  • гинекологични възпалителни заболявания и извънматочна бременност;
  • различни травми на ребрата и следоперативни усложнения;
  • пневмония;
  • заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза);
  • възпалителни заболявания на мускулната и нервната тъкан (неврит и миозит).

симптоми

Болката или спазмите в левия хипохондрий след закуска или хранене може да са различни. От решаващо значение за правилния избор на диагностични мерки и по-нататъшно лечение са характерът на атаката, времето на възникване, продължителността, причините за появата и интензивността.

Различават се следните симптоматични признаци на болка в левия или десния хипохондрий:

  1. Дълготрайна и изтощаваща болка в лявата част на гръдната кост веднага след поглъщане на напитки или храна може да е признак за нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. По правило такива атаки се наблюдават при поражение на стомашната лигавица, а именно с гастрит. За да се разграничат гастрити от други заболявания, може да има и други симптоми, които съпътстват болката. Това предизвиква неприятна миризма, диария и повръщане.
  2. При функционални нарушения в работата на диафрагмата се характеризира остра болка след малка закуска или хранене. Това може да бъде различни туморни образувания и хернии. На фона на атаката може да предизвика задух.
  3. Непоносима остра болка само след хранене е характерна за панкреатит и язвени поражения на червата.
  4. Стрелбата с остра болка в левия хипохондриум може да бъде признак на междуребрена невралгия. Той не изчезва за дълго време и рядко се свързва с приема на храна. Атаката се увеличава с дълбоко дишане и внезапни движения.
  5. Болки в болките, съпроводени с недостиг на въздух, са характерни за сърдечносъдови заболявания. На фона на атаката се появява тахикардия, главоболие и усещане за парене зад гръдната кост.

диагностика

След идентифициране на характера на атаката и историята на пациента, специалистът ще предпише необходимите диагностични мерки.

Комплексът от процедури включва:

  • тактилно изследване на пациента (палпиране);
  • изследване на кожата и лигавиците;
  • общ и биохимичен анализ на кръв и урина;
  • насочване за консултация на специалисти като гастроентеролог, хирург, ендокринолог и травматолог.

След първоначалните диагностични мерки могат да се приложат следните изследователски методи:

  1. Ултразвуково изследване на коремната или гръдната кухина;
  2. Компютърна томография на органите на лявото хипохондрия;
  3. Лапароскопия и др.

Тези диагностични методи ще позволят точно да се изследва засегнатия орган, да се идентифицират причините за заболяването и да се определи степента на пренебрегване на процеса.

лечение

Лечението е насочено към премахване на причината за болка в лявото хипохондрия след хранене. У дома на експертите е позволено да приемат нитроглицерин или не-силоз. Това се прави, за да се облекчи състоянието на пациента преди пристигането на линейка.

Ако болката или дискомфортът след хранене е причинена от хроничен гастрит, панкреатит или язва, то лечението има за цел нормализиране на дневния режим и диета. Предписана е диета, която се препоръчва за цял живот.

  • алкохол,
  • тютюн,
  • мазни и пържени храни.

Ако атаката е причинена от патологии на диафрагмата, тогава може да се посочи хирургично лечение, последвано от период на възстановяване.

За сърдечни и невралгични болки се извършва симптоматично лечение.

предотвратяване

Вродената и основната точка за превенция на болката и дискомфорта в лявото хипохондрия след хранене с храна е правилното хранене.

Трябва да спазвате следните правила:

  1. Дробно хранене;
  2. Хранене само с пресни храни;
  3. Правилна топлинна обработка на храната (варене, задушаване, задушаване);
  4. Изобилието в диетата на пресни плодове и зеленчуци.

Алкохолът, кафето и силният чай са напълно изключени.

Необходимо е да се организира режимът на деня. Включете умерени упражнения, здрав 8-часов сън и се опитайте да избегнете стресови ситуации.

Така че, болката и дискомфортът в лявото хипохондрия след консумация на напитки или храна често са признак на сериозни заболявания. Не отлагайте пътуването до специалист за по-късен период, ако това може да бъде направено сега.

Болка в лявата страна напред в хипохондрия: причини и методи на лечение

Всяко заболяване е придружено от неразположение, физически дискомфорт или дори болка. Според локализацията на болезнена атака експертите определят вероятната причина. Интензивността на болката в лявата страна напред в хипохондрия е симптомите на различни патологии. Внимателното внимание към тези сигнали на тялото ще помогне да се разберат причинителите, за да се започне бързо лечението на заболяването.

Локализация на болката

Описанията на симптомите само ще помогнат предварително да се определи причината за възникването му. За точна диагноза трябва да се свържете с медицинската институция. Самолечението е допустимо в случаите, когато болката внезапно се появи в главата, или посещението при лекар се отлага по някаква причина. Забавянето в търсенето на професионална помощ често води до усложнение на заболяването. Признаци на това състояние - силна, продължителна, повтаряща се болка.

Какво да търсите преди да посетите лекаря и да уточните диагнозата:

  1. Разберете чувствата си, в които мястото на корема боли повече: отляво, по-близо до гръдната кост или точно под ребрата.
  2. Спомнете си, когато се появи болка: след тренировка, хранене, стрес.
  3. За да отбележите колко често се случват гърчовете, как се развиват, дали има увеличаване на болката при кашлица, промяна на позицията на тялото.
  4. Опитайте се да определите естеството на болката, каква е тя: потискаща, болка, остра или спукана.

Когато апендицит за първи път се появява дискомфорт в горната част на корема. Налице е тъпа болка в стомаха, повръщане. След известно време има остра болка вдясно от пъпа, под кръста. В такива случаи не можете да загреете стомаха. Ако подозирате апендицит, не се препоръчва сами да приемате болкоуспокояващи, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро.

Причини за поява на болка под лявото ребро

Ако психически разделят стомаха на 4 квадрата, тогава в горния ляв ъгъл се намират: над диафрагмата, сърцето и белите дробове, долу - стомаха, панкреаса, далака. Дискомфортът в тази област сигнализира за патологията на един или повече органи.

Защо боли под ребрата - възможни причини:

  • Остеохондрозата на гръдната област е възпалително-дегенеративна промяна в прешлените.
  • Остър или хроничен панкреатит е заболяване на панкреаса.
  • Инфарктът на миокарда е проява на коронарна болест на сърцето.
  • Интеркостална невралгия - възпаление на междуребрените нерви.
  • Гастрит, пептична язва, рак - патологии на стомаха.
  • Пневмония, рак - заболявания на левия бял дроб.
  • Болест на далака и други патологии.

Характерът на дискомфорта варира значително дори при едно и също заболяване и може да бъде подобен при различни заболявания. За инфаркт на миокарда атаки на болка, която дава в хипохондрия. Вегетативно-съдовата дистония е съпроводена от остра болка в горната лява част под ребрата.

Абдоминален инфаркт на миокарда

Внезапна болка се появява от лявата страна в хипохондрия или в епигастралната област, придружена от гадене и повръщане, абдоминално раздуване и промяна в изпражненията. Пулсът става чест, кръвното налягане намалява, появява се бледност на кожата. Тези и други симптоми на инфаркт могат да бъдат объркани с остър панкреатит:

Необходимо е да се осигури достъп до чист въздух, да се постави пациента. Липсата на движение му носи малко облекчение. След прием на нитроглицерин или спазмолитично лечение интензивността на болезнената атака може да намалее. При високо налягане трябва да се вземат антихипертензивни средства.

Белодробна болест

Шиенето на болки под ребрата отляво настъпва при пневмония, плеврит, туберкулоза, рак на левия бял дроб. Физическото страдание се увеличава с кашлица, кихане. Други симптоми ще помогнат да се определи дали това е плеврит или пневмония: температура до 40 ° C, висока температура, бърз пулс, затруднено дишане.

Токсикоинфекция на храни

Внезапна коремна болка е симптом на много инфекциозни заболявания, по-специално ротавирусна инфекция или, както хората го наричат, чревен грип. Как да се лекува тази неприятна болест, прочетете тук.

Когато хранителните токсикоинфекции се появят гадене, обилно повръщане и хлабави изпражнения. Общата интоксикация на организма се проявява чрез главоболие, втрисане, треска.

Токсични инфекции, причинени от храни, придружени от коремна болка:

  • началото на вирусен хепатит;
  • салмонелоза;
  • лептоспироза;
  • дизентерия.

Често самият пациент напомня, че дискомфортът започва след хранене, което може да бъде причина за хранително отравяне. Източник на патогени на вирусни и микробни заболявания са природни води, замърсени храни. В случай на бактериално заболяване се приемат антибиотици, предписани от лекар, а при вирусен хепатит се използват антивирусни препарати и препарати от интерферон.

Болки в горната част на корема по време и след хранене

Някои компоненти на храни и лекарства, алкохолът дразнят стомашно-чревната лигавица. Обикновено в такива случаи болката в корема не е остра в природата, най-често е тъпа, болка. Често болката е придружена от гадене, повръщане и хлабави изпражнения.

При диспепсия се нарушава нормалното храносмилане. След хранене има усещане за тежест, преливане и пълнота на стомаха, подуване на корема и газ в червата. Болката е локализирана главно в епигастралната област. Ако причината не е установена, тогава лекарите говорят за функционална диспепсия.

Същите симптоми могат да се дължат на:

  • гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
  • непоносимост към определени хранителни вещества;
  • язвена лезия на дванадесетопръстника;
  • възпаление на панкреаса;
  • стомашна язва.

Важно е! Задължително условие за лечение на заболявания на храносмилателната система е щадяща диета, чест прием на малки порции храна.

Полезни продукти включват салата от пресни плодове, зеленчукови супи, постно говеждо месо, кафяв ориз. Броколите се задушават, варени пилешки гърди, ябълки се пекат. Полезно е да се ядат банани, да се пие ябълков сок, обезмаслено мляко.

Нетолерантност към продукта

Съставът на консумираната храна засяга атаките на болка в горната част на корема. Много хора страдат от нетолерантност към определени продукти, дори без да знаят това. Първо място в списъка на веществата, които предизвикват необичайна реакция, приемайте млечна захар и протеинови култури.

Непоносимостта не трябва да се бърка с алергична реакция. Причините за тези нарушения се различават. В случай на непоносимост, тялото не може да абсорбира определени храни поради липсата на подходящи ензими, например лактаза разгражда лактозата. Ако веществото присъства в храната, но ензимът не се произвежда, тогава се появяват спастични болки и подуване на корема.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Долната част на хранопровода се възпалява от редовно поглъщане на киселинното съдържание от стомаха (рефлукс). ГЕРБ е придружена от киселини, болки в долната половина на гърдите, над корема. Има и подуване и повръщане.

Използване на народни средства за симптоми на ГЕРБ:

  • Бавно дъвче семена от копър след хранене.
  • Чай с анасон и лавандула.
  • Разтвор на сода за печене.
  • Чай с корен от джинджифил.
  • Масло от морски зърнастец.

Суспендирането на Алмагел А спомага за облекчаване на болката при диспепсия и ГЕРБ Препаратът съдържа антиациди, адсорбенти, агенти за покритие и анестезия с анестезия. Приемайте Almagel А половин час преди хранене и през нощта, но не повече от 16 лъжици за дозиране, прикрепени към опаковката.

Причината за дискомфорт и болка в стомаха - промяната на рН

Стомахът е разположен над пъпа, под ребрата на гърдите. Стените на кухия орган произвеждат сок - комплекс от ензими и солна киселина. Разтворът има рН от 1,6 до 2. Хидрохлорната киселина е необходима за храносмилането на храната, но в резултат на недохранване и стрес, рН намалява или се увеличава. Тези промени влияят негативно върху активността на ензимите в стомаха.

  • Преобладаване на животински протеини в храните.
  • Изобилието от подправки и подправки в ястия.
  • Преяждане, наднормено тегло.
  • Носете стегнати дрехи.
  • Спите след хранене.
  • Пушенето.

Важно е! За да се нормализира рН на сока в стомаха, трябва да следвате диета, да избягвате мазни, пържени, кисели храни, алкохолни и газирани напитки. Непосредствено преди хранене можете да вземете суспензия Almagel.

Намалената киселинност на стомашния сок се проявява с недостиг на витамини от група В, инфекциозни заболявания. Приемането на витаминни препарати допринася за съживяването на жлезите, които произвеждат солна киселина. Според лекарско предписание, те пият естествен или изкуствен стомашен сок.

Гастрит с намалена секреция е една от причините за рак на стомаха. Пациентът губи тегло, въпреки че не иска да отслабне, той има признаци на анемия или развива жълта кожа на лицето. Нарастваща слабост, всяко усилие се дава трудно. Ако се появят такива признаци, трябва да се свържете с онколог.

Силата и времето на болка отляво в хипохондрия

Причините за дискомфорт в горната част на корема често се обясняват с развитието на такова често срещано заболяване като гастрит. Той облекчава повръщането, тъй като има освобождаване от хранителни маси, които дразнят стомашната стена. Съпътстващ симптом на заболяването е кисело и горчиво оригване. Силата и времето на появата на неприятни усещания в горната част на корема отляво се влияят от качеството на храната, физическата активност и емоционалния стрес.

За хроничен гастрит се характеризира с тъпа болка почти веднага след хранене. Острата болка под ребрата отляво, която експертите описват като „кинжал“, възниква при стомашна язва. Човек се опитва да заеме позиция, която облекчава страданието - лъжи, притискайки краката си към стомаха. Ако пациентът има язва на дванадесетопръстника, болката също е остра, но се различава по това, че може да мигрира в десния хипохондрий.

Силна болезнена атака с язва на стомаха обикновено започва веднага или след час и половина след хранене. Типичната локализация на неприятното усещане е в горната част, където минава средната линия на корема или вляво от нея. Болката се разпространява зад гръдната кост, дава под лопатките. Как да се лекува стомашна язва, прочетете тази статия.

Ако язвата се локализира в дванадесетопръстника, коремната болка се появява по-късно - половин или два часа след хранене. Дискомфорт може да се появи по време на дълга пауза между храненията или през нощта. Този вид болка често се нарича "гладен", те преминават след като изпиват чаша мляко.

Болки в спазми, с изключение на заболявания на стомаха, са характерни за вегетативните неврози. Дискомфортът е локализиран в четвъртото ляво междуребрено пространство.

Хиатална херния

Симптом на това заболяване е болката, която се локализира в горната част на корема, дава под лопатката и се разпространява по хранопровода. Типични ситуации на повишен синдром на болка: физическо напрежение, прием на храна, натрупване на газ в червата, дълбоко дишане. В допълнение, има киселини, гадене, хълцане, парене в гърлото, през нощта - кашлица.

Диафрагмална херния на хранопровода се развива с коремни травми, автоимунни заболявания и силна, продължителна кашлица. Заболяването първоначално се третира консервативно. Ако част от стомаха се „изцеди” в гръдната кухина, тогава ще се наложи операция.

панкреатит

Болка в горната част на ребрата се появява по време на възпаление на панкреаса. Остър панкреатит започва внезапно, както се казва в такива случаи, "на фона на пълно благополучие". Ако възпалителният процес обхваща тясната част на органа, която се намира в горната лява част на хипохондрия, то лявата болка. Характерно многобройно многократно повръщане, което не носи облекчение. Пулсовете стават все по-чести, кръвното налягане намалява, потта се появява на кожата, а езикът, напротив, изсъхва.

Важно е! С развитието на силна болезнена атака в корема на херпесната природа, повръщането трябва да се нарича линейка.

Симптоми на хроничен панкреатит:

  • Обикновено след хранене има болка в лявото хипохондрия и връща назад.
  • Често се появява гадене.
  • Смилането е нарушено.
  • Теглото се намалява.

Прочетете повече за признаците на възпаление на панкреаса тук.

При хроничен панкреатит се наблюдава промяна в тъканта на органа в продължение на няколко години и периодично се появяват обостряния. Дискомфортът в горната част на корема се появява приблизително 1,5-2 часа след хранене. Консумацията на алкохол често става водеща причина за остър панкреатит при мъжете.

Възпалението на панкреаса е свързано с холелитиаза. Изтичането на жлъчката се нарушава, ако камъкът се залепи в канала на пикочния мехур. В същото време отделението за сок на панкреаса е нарушено. Ензимите започват да "смилат" тъканта на жлезата. Болката е много силна, локализирана в горната част на корема. Аналгетиците с тази атака не помагат много.

Лечение на възпаление на панкреаса

В болницата се провежда инфузионна терапия, предписват се лекарства за намаляване на болката и други прояви на панкреатит. Въведени средства за намаляване на производството на сок на панкреаса. Те разлагат ензимите на жлезите, поради натрупването на които се появява болка.

Групи лекарства, с които се извършва лечение на пристъп на панкреатит в болницата:

  • болкоуспокояващи;
  • против повръщане;
  • антимикробни средства;
  • спазмолитици;
  • антиациди.

Хирургична интервенция е необходима при унищожаването на тъканта на панкреаса. Ако жлъчните камъни станат причина за остра болка, тогава лекарят препоръчва отстраняването на пикочния мехур в такива случаи.

Диета и прием на ензимни препарати - ежедневието на пациенти с хроничен панкреатит. Липаза, амилаза, протеаза съдържат много лекарства: панкреатин, креон, панзинорм, микрасим, панкреапипаза, хермитал, мезим форте. Благодарение на лекарствата, храната се обработва и абсорбира по-добре в храносмилателния тракт. Нормализира се телесното тегло на пациента, подобрява се здравословното състояние. При остър панкреатит не трябва да се приемат ензимни препарати.

Болка в далака

Тялото се намира в хипохондрия, намира се близо до повърхността на тялото. Слезката е отговорна за изхвърлянето на червените кръвни клетки, които са надживели собствените си. Червените клетки се разрушават и техните ценни компоненти участват в образуването на нови кръвни клетки в костния мозък.

Ако слезката е увеличена, тогава болката се появява под долния край на лявата страна. Понякога има разкъсване на далака с наранявания и някои заболявания.

Болка в левия хипохондрий при бременни жени

Хроничните заболявания, от които жената е страдала от интересна позиция, имат по-малък ефект в продължение на 9 месеца. Причината за подобряване на състоянието на болен стомах или дванадесетопръстника е високо ниво на женските полови хормони.

Най-безвредните причини за болка в лявото хипохондрия при бременни жени:

  • напрежение на коремните мускули;
  • физическо претоварване;
  • преяждане;
  • стомашно разстройство.

Важно е! Болка в горната част на корема може да означава вътрешно или инфекциозно заболяване. И двете причини са опасни за майката и нероденото дете. При инфекциозна болест коремната болка се комбинира с повишена температура, повръщане, диария. Симптомите растат бързо, с продължителност 1-3 дни.

Инфекциите често предизвикват обрив след определен период от време - инкубационния период. Обривът може да изглежда като малки или големи петна, воднисти мехури, мехури. Вирусът на рубеола е опасен за жени, които очакват дете. При заразяване на плода при новородено се забелязват многобройни патологии и дефекти в развитието.

Вътрешни заболявания - причини за болки в стомаха по време на бременност:

  • Гастрит - бактериален, ерозивен, атрофичен и др.
  • Улцерозна лезия на дванадесетопръстника.
  • Пептична язва.
  • Полипи на стомаха.

В периода на бременност в 40% от случаите се наблюдава ремисия при пациенти с язва на стомаха. Приблизително 12% от жените продължават да се чувстват дискомфортно в подкостната област както преди бременността. Останалите нямат промени.

Лечение на болки в лявото хипохондрия

Възможно е да се намали дискомфорта с помощта на лекарства. В случай на обостряне на хроничен панкреатит, едновременно се приемат препарати No-Shpa и Duspatolin. С болка в сърцето ще помогне на таблетката нитроглицерин, която се абсорбира под езика.

По-бързите лекарства действат като разтвори, които се инжектират подкожно или интрамускулно. Интравенозните инжекции са опасни за себе си у дома. Помага при абдоминална болка, включително при панкреатит, подкожно приложение на 5 ml Baralgin и 2 ml No-Shpa.

Ако не е възможно да се направи инжекция, но има лекарства в твърда форма, те се вземат. Таблетките Baralgin или Spazmalgon се дъвчат и измиват с ½ чаша вода.

Не забравяйте да обърнете внимание на комбинацията от болка със симптоми като повръщане и повишена температура. Трябва да се обадите на лекар, а не да се надявате на самолечение. Има цяла група патологии, при които е показана хирургична интервенция. Това е апендицит, руптура на далака, перфорация на язва на стомаха, остър холецистит.

В началото се препоръчва да се свържете със семеен лекар, дистрикт лекар, педиатър, ако детето е болно. Или се обадете на линейката. Ако е необходимо, пациентът се преглежда от специалисти, ще се извърши пълна диагноза.

Кой да се свърже:

  • гастроентеролог
  • Инфекциозно заболяване
  • ендокринолог
  • кардиолог
  • невролог
  • хирург

Само лекар може да направи точна диагноза и да разработи режим на лечение, подходящ за причината на заболяването, възрастта и състоянието на пациента. Комбинираната терапия включва използването на билкови лекарства на етапа на възстановяване. При заболявания на стомаха са полезни растителни препарати с мелиса, корен от алтея, валериана, плодове от резене и листа на живовляк.

Сърдечни заболявания и неврози се лекуват с тинктури: дъвка, глог, валериана. При панкреатит и холецистит се вземат инфузии на царевични близалца, пясъчно безсмъртниче, медена суспензия в зехтин. Не забравяйте да следвате здравословен начин на живот, без изобилие в диетата.

Болезнена атака в лявата страна на хипохондрия е опасно състояние, което изисква внимание и балансиран подход към лечението. За да избегнете сериозни проблеми, трябва да наблюдавате своето благополучие, да предпазва организма от инфекции, токсини и стрес.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.