Храна

Болка в червата след отстраняване на жлъчния мехур

В някои случаи, когато жлъчния мехур боли, единственият начин да го лекувате е да го отстраните по време на холецистектомия. Тази операция причинява редица промени в организма, проявяващи се в неприятни симптоми. Някои от тях могат да преминат с консервативна терапия и спазване на правилата на диетичното хранене. Като правило, пациентите забелязват болка след отстраняването на жлъчния мехур в десния корем, в областта на хипохондрия.

Това характеризира наличието на постхолецистектомичен синдром. Неприятните симптоми могат да бъдат в различни части на тялото, в корема или в областта на черния дроб. Болка в гърба след отстраняване на жлъчния орган се появява при повечето пациенти. Лекарят трябва да определи защо има болки в десния хипохондрия след отстраняване на жлъчния мехур, облъчване и каква е основната причина за симптомите.

Показатели на нормата за следоперативния период

Извършената холецистектомия може да бъде традиционна, операция от отворен тип или лапароскопска, по-малко травматична. Лапароскопията е по-малко травматизирана тъкан, намален период на възстановяване, нарастващи рани след операция без риск от образуване на херния.

През първия месец се разрешават болки под лопатката, близо до разреза в стомаха, в ипохондрия вдясно. В коремната кухина и в дясната страна може да нарани около 30 дни поради въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина. Хирурзите използват този метод за получаване на оптимален изглед и разширяване на перитонеалната кухина. Лапароскопът трябва да увие правилно пикочния мехур, за да се отстрани, без да се увредят съседните органи и тъкани. Продължителността на болковия синдром е трудно да се предскаже, но при стриктно спазване на всички препоръки, издадени от лекаря, тя може да изчезне до три дни. Експертите отбелязват, че за облекчаване на болката, просто се разхождайте малко.

Операцията на коремния тип се извършва открито, шевът се отстранява след 14 дни. Болка в областта на коремния разрез е налична в продължение на три седмици и постепенно намалява. Извършването на интервенция с лапароскопски метод прави болката много по-малко, без да се отстраняват влакната. Премахването на болезнените симптоми е възможно с използването на Ketarol или Ketanov. болка след лапароскопия на жлъчния мехур в лека форма продължава един месец и половина. След един месец те трябва да изчезнат.

Това се случва поради нарушаване на храносмилателния процес, който при загуба на жлъчен орган работи в подобрен режим. Хранителните маси в храносмилателния тракт трябва да бъдат достатъчно разградени от жлъчката. Балонът позволява да се натрупва това вещество и да се отделя при ядене на храна, насочвайки го в кухината на дванадесетопръстника. След холецистектомия жлъчката се секретира постоянно в чревния тракт. Поради тази причина е необходимо по време на възстановителния период да издържат на всички правила на хранене и диета.

Основните видове усложнения

Ако жлъчката боли, лапароскопията се използва за хирургично лечение. Тази операция уврежда тъканите по-малко от други, но щети все още са налице. Тялото реагира с реакция под формата на възпаление, което с малък фокус се счита за приемливо. Ето защо силната болка в корема или жлъчния мехур се счита за нормална и не се дължи на отклонения. Ако болката се засили, това се счита за причина за безпокойство. Увеличаването на интензивността на болката се дължи на нарушения в препоръчания режим на деня, храна и почивка, физическо натоварване.

Отстраняването на жлъчния мехур причинява странични ефекти под формата на болка под дясното ребро, в различни части на перитонеума, в областта на лопатките. Причини за поява на болка са усложнения след операция за отстраняване на жлъчния мехур, медицински грешки по време на манипулация, синдром на постхолецистэктомия, обостряне на хронични заболявания в органите на стомашно-чревния тракт.

Болка поради медицински грешки и усложнения от холецистектомията

Лапароскопията е безопасна и проста, но рисковете от усложнения са все още високи. Най-често лекарите извършват следните дефекти по време на операцията:

нестандартни шевове;
лоша санитария на коремния разрез по време на отстраняването на жлъчния орган;
увреждане и деформация на органи и тъкани, разположени в близост до жлъчния мехур.

Усложненията се развиват при наличие на аномалии в развитието на билиарната система. Преглед на органите в самото начало на лапароскопията разкрива дефект в съдовете или тъканите на черния дроб, което води до необходимостта от спешна операция. В същото време се забелязват тежки болки под ребрата (усещането, че жлъчката боли) поради лошо качество на шевовете на жлъчните пътища. Тъп и болки в корема, когато инфекцията проникне в раната поради недостатъчно лечение с разрези. Болката в лопатките показва неизправност на сърдечната система.

Симптоми на усложнения

Болки около пъпа и в дясната половина на корема;
бода се възпаляват и набъбват, забелязва се зачервяване;
повишаване на температурата до фебрилни показатели;
трескави състояния, силни тръпки и симптоми на интоксикация.

Шевът след отстраняването на жлъчния мехур с добре изпълнена холецистектомия лекува много бързо. Ако болката под ребрата не изчезне, тя издърпва в дясната половина на коремната кухина, лекарите диагностицират контракции и спазми в холедоха. Билиарните канали дразнят камъните или техните фрагменти, както и жлъчката, която се освобождава не в жлъчния мехур, а в чревния тракт. В каналите, в някои случаи се образуват фистули, от които жлъчката прониква в коремната кухина.

Болка след операция за отстраняване на жлъчния мехур

В медицински среди, операцията за отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Има два основни метода за неговото прилагане - лапароскопия (бескалостна операция) и лапаротомия (абдоминална хирургия). И въпреки че лапароскопията и лапаротомията са признати за относително безопасни методи за лечение на холелитиаза, холецистит и холестероза, всички методи на операция не могат да предпазят пациента от усложнения и синдром на постхолецистектомия, който се появява в следоперативния период.

Какво е синдром на постхолецистектомия?

Въпреки факта, че хирурзите наричат холецистектомия една от най-простите операции в медицинската практика, тя е свързана със загубата на един от човешките органи - жлъчния мехур. И въпреки че такава операция позволява на пациентите да забравят за проблемите, свързани с жлъчния мехур, след като се извършва в човешкото тяло, има нарушение на изтичането на жлъчката, неизправност на храносмилателната система и черния дроб. В резултат на такива промени пациентът може да изпита така наречения синдром на постхолецистектомия, който, като правило, е придружен от болка в десния хипохондрия и корема.

В зависимост от местоположението на болката след операция за отстраняване на жлъчния мехур може да се раздели на следните видове:

панкреас - главно локализиран в лявото хипохондрия и обратно;
жлъчката - най-често се среща в горната част на корема (в стомаха) и се разпространява в дясната лопатка;
жлъчно-панкреатичен - имат характер на херпес зостер.

Други симптоми на синдрома на постхолецистектомия са:

диария;
метеоризъм;
горчивина в устата;
гадене и повръщане;
слабост;
жълтеница;
оригване;
намаляване на работоспособността.

Защо се появяват болки след холецистектомия?

Нарушения на сфинктера на Оди

Отговаряйки на въпроса защо, след премахване на жлъчния мехур, дясната страна, стомаха, червата или болките в гърба, експерти в тази област отбелязват, че това най-често се дължи на нарушаването на сфинктера на Оди, специфична мускулна формация, която контролира потока на жлъчката и стомашния сок в дванадесетопръстника. В резултат на понижаване на тонуса на сфинктера на Оди не само жлъчката, но и патогените влизат в червата и жлъчните пътища. Това води до възпалителни процеси.

Лезия на екстрахепатални жлъчни пътища

Според много проучвания, след отстраняването на болния орган, има увеличение на обема на общия жлъчен канал и възпаление на жлъчните пътища. Най-често това се дължи на жлъчна травма по време на операция или прекъсване на дренажния процес в следоперативния период.

Също така симптомите на тревожност могат да се появят на фона на образуването на обща киста на жлъчния канал или в резултат на дълъг пън на жлъчния канал.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Въпреки това, най-опасната причина за болка, която възниква след холецистектомия, е възпаление на жлъчния канал (холангит), което се развива в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката, стагнацията му и разпространението на инфекцията през жлъчните пътища.

Заболявания на черния дроб

Често пациентите питат защо черният дроб боли след отстраняването на жлъчния мехур. Обикновено болезнените усещания в областта, където се локализира черният дроб, са свързани с нарушаване на основните му функции. Ако възникне възпалителен процес в черния дроб, заедно с неприятни и болезнени усещания в десния хипохондрий, пациентът има болки в гърба и долната част на гърба, а също така се усеща дискомфорт в гръбначния стълб. Една от най-честите причини за такива заболявания може да бъде мастната хепатоза, която в следоперативния период се развива при 42% от пациентите след холецистектомия.

Друга причина за болка в черния дроб може да бъде холелитиаза. Дори ако болният орган бъде отстранен, камъните могат да останат в чернодробните и жлъчните пътища. Малките камъни могат лесно да излязат от тялото заедно с изпражненията, но големите камъни могат да причинят обструкция на жлъчните пътища, обструкция на червата, сепсис, жлъчен панкреатит и абсцес на черния дроб.

Обикновено болезнената атака трае 10-20 минути, настъпва след хранене или през нощта, придружена от гадене и повръщане.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Ако човек има стомашна болка след отстраняване на жлъчния мехур, той може да бъде свързан с развитието или обострянето на съпътстващи заболявания като язва, гастрит или възпаление на панкреаса.

Признаци на синдром на постхолецистектомия могат да се появят и на фона на нарушение на преминаването на жлъчката. След отстраняване на жлъчния мехур - основният резервоар за жлъчката, той започва да тече неконтролируемо в червата. В резултат на промени в състава на жлъчката намалява способността на организма да разтваря бактерии, нарушават се чревната микрофлора и метаболизма на жлъчните киселини.

Други причини за болка, които се появяват след холецистектомия в гърба, корема или страничната част, могат да бъдат:

увреждане на чревната лигавица, тънките черва и дебелото черво;
увеличаване на броя на чернодробните ензими в кръвта;
увреждане на съседни органи по време на операция;
нарушение на предписания режим.

Силни болки могат да възникнат поради хирургични усложнения. Първо, става дума за образуването на следоперативни сраствания и белези по жлъчните пътища.

Също така, хората, които са преживели холецистектомия могат да бъдат наранени поради възпаление на белега, което остава след лапаротомията. Благодарение на възпалителния процес, болката може да се разпространи до пъпа и да се разпространи из целия корем. При правилна грижа обаче хирургическият хирургически конци се лекува на мястото на отстранения орган и се лекува бързо.

Диагностични методи

Преди лечението на болката след холецистектомията е необходимо да се открие основната причина за неговото възникване.

Основните диагностични методи са:

химически анализ на кръвта, която позволява да се определи нивото на чернодробните ензими и билирубин - специален жлъчен пигмент;
ултразвуково изследване, с което можете да оцените състоянието на черния дроб, стомаха и червата;
радионуклидно сканиране на чернодробните и жлъчните пътища;
ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, която позволява да се идентифицират аномалии в чернодробните и жлъчните пътища;
манометрията на сфинктера Oddi, която е необходима за измерване на налягането в сфинктера;
компютърна томография.

Методи за лечение и профилактика

В зависимост от причината за болката след отстраняване на болния орган, на пациента се предписва медикаментозна терапия. В повечето случаи консервативните методи на лечение помагат за премахване на болката след холецистектомия.

За да се премахне силната болка в корема и долната част на гърба, лекарят предписва болкоуспокояващи и спазмолитици (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Нитроглицеринът ще помогне за облекчаване на спазъм бързо. Въпреки това, това лекарство трябва да се използва много внимателно, тъй като продължителната употреба на нитроглицерин може да повлияе неблагоприятно сърдечно-съдовата система.

Също така, пациентите могат да бъдат препоръчани специални лекарства, насочени към подобряване на изтичането на жлъчката, възстановяване на функциите на черния дроб, червата и органите на храносмилателната система. На първо място, ние говорим за choleretic лекарства (Panzinorm форте, алохол) и ензимни препарати (Creon, Pancytrat).

В случай на възпалителни процеси и растеж на патогенни бактерии, може да е препоръчително да се използват антибиотици (доксициклин, Intetrix, фуразолидон, метронидазол). За възстановяване на естествената чревна микрофлора, заедно с антибиотици, се препоръчва да се вземат пробиотици и пребиотици (Хилак-форте, Линекс и др.).

Ако горните лекарства са се оказали неефективни, на пациентите се дава ендоскопска папиллосфинктеротомия - малка операция, която помага за нормализиране на потока на жлъчката и потока на стомашния сок в дванадесетопръстника, отстранява останалите камъни в каналите и по този начин елиминира болката. За разлика от конвенционалната абдоминална хирургия, ендоскопската папиллосфинктеротомия се извършва с помощта на папилотом, който хирургът вмъква в голямата дуоденална папила и прави безкръвен разрез на тъканта.

Кога трябва да отида на лекар?

Много пациенти са убедени, че ако гърбът боли след отстраняване на болния орган, както и чернодробни крампи и лека болка в корема, това не е причина за безпокойство. Въпреки това, в някои случаи пациентът може спешно да се нуждае от медицинска помощ.

Необходима е спешна хоспитализация, ако:

болка, която е локализирана в корема, отстрани или отзад, не изчезва за дълго време;
телесната температура на човека се повишава бързо;
болезнената атака трае повече от 20 минути;
болка придружена от повръщане.

В случай на болка в гърба, корема или страни, за хора, които са претърпели холецистектомия, е важно да запомните, че самолечението може да бъде опасно.

За да се избегнат проблеми с жлъчните пътища и да се намали рискът от болка, пациентите, които са имали отстранен жлъчен мехур, ще бъдат подпомогнати от допълнителни превантивни мерки, по-специално специална диета и разделени хранения. В постоперативния период, който, в зависимост от сложността на операцията, може да продължи от няколко месеца до една година, лекарите препоръчват да се въздържат от ядене на мазни, пикантни и пържени храни, както и да се изключат подправки, подправки, кафе, алкохол и храни, наситени с етерични масла от диетата (чесън)., репички и лук).

Основните хранителни продукти през следващите няколко години след холецистектомията трябва да бъдат супи, варено месо и риба, печени ястия, зеленчуци и плодове. Ако панкреасът функционира нормално, диетата може да се разшири с въглехидрати.

Само навременна диагноза и задълбочено изследване на пациенти, които имат отстранен жлъчен мехур, бързо и точно ще определят истинските причини за болката и предписват ефективно лечение, за да се елиминира напълно болката.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

След отстраняване на жлъчния мехур, чревни болки

Много често единственият начин да се справите с обострянето на жлъчнокаменната болест и в резултат на това с възпаление на жлъчния мехур е провеждането на холецистектомия, която се проявява в случай на неуспешна борба с болестта чрез ултразвукови методи и различни диети. Разбира се, в следоперативния период, пациентите могат да се оплакват от болка след отстраняване на жлъчния мехур, но въпреки това тази процедура остава основното лечение за холецистита днес (въпреки съвременното развитие на различни нехирургични методи на лечение).

В същото време мнозина смятат, че ако балонът бъде премахнат, всички други проблеми се премахват автоматично. Но това мнение е погрешно, тъй като най-вероятно те са само началото. Наистина, освен факта, че оперираното лице има болка в дясната страна след отстраняване на жлъчния мехур, толкова много от „старите” болести все още се изострят, което дотогава не се напомняше за себе си.

Техники на резекция на пикочния мехур

Холецистектомията се извършва по два хирургични начина:

Лапароскопски. 90% от всички операции се извършват по този метод, който се отличава с ниска инвазивност на оперативната намеса и ниска вероятност от по-нататъшни сериозни усложнения, както и висока ефективност. Операцията се извършва с помощта на високо специализиран медицински инструмент, наречен лапароскоп. Използвайки подобен метод, можете да ресектирате камъни (т.е. камъни) или целия мехур, без да отваряте коремната кухина. Те правят само няколко малки убождания в перитонеума и премахват онова, което трябва да се отстрани (камъни или целият болен орган).
Традиционен (или отворен). Този метод се използва при наличие на големи камъни или сериозни възпалителни процеси в кухината на жлъчния мехур. В този случай, хирургът произвежда широко отваряне на перитонеума (разрез около 15 сантиметра); измества тъканите, мускулите и черния дроб; след това премахва жлъчния мехур; проверява канала, чрез който се отстранява жлъчката в тънките черва, за наличие на камъни; след това зашива разреза, оставяйки малка дупка за дренаж (в случай на инфекция или възпаление).

Важно е! И двете операции се извършват само под обща анестезия. Продължителността на всеки от тях е 2-3 часа.

Основният принцип на лапароскопската хирургия

Същността на метода се състои в това, че в коремната кухина с помощта на стилет (т.е. устройство, наподобяващо тънко кинжал с вертикален отвор) се получават 4 малки пробиви, в които се вкарват кухи тръби с клапани (т. Нар. Троакари). Чрез тях се въвежда специален хирургически инструмент за извършване на необходимите манипулации. В допълнение, хирургът използва лапароскоп (има два оптични канала), свързани към монитора. Това означава, че специалистът има способността да поддържа целия процес под контрол. Чрез един канал студената светлина се подава към перитонеума, а вторият канал изпраща „картина“ на случващото се вътре (първо към телевизионната камера и след това към монитора). Това означава техническият прогрес!

Важно е! Прегледът, който се извършва преди операцията, се извършва под местна анестезия, но самата хирургична намеса се извършва чрез обща анестезия (т.е. оперираното лице не изпитва абсолютно никаква болка) и специален апарат, който осигурява изкуствено дишане.

За да се формира в коремната кухина необходимото пространство за визуална инспекция (разбира се, на екрана) и хирургични процедури, в нея се въвежда стерилен газ (по правило въглероден оксид). След това хирургът прекъсва срастванията около жлъчния мехур; изпомпва излишната течност от нея (ако е необходимо); скоби с помощта на клипс канал на пикочния мехур и артерия; отделя болния орган от черния дроб; премахва го чрез козметична пункция, разположена в пъпа? и шие (или запечатва) пробиви върху тъканта.

Съвет! Едно от пробивите не е зашито. Оставете го за дневна дренажна тръба. Направете това, за да направите пълно премахване на антисептичната течност (именно тя е измила перитонеума на последния етап от операцията, за да се избегне развитието на възпалителния процес). Ако патологията е проста (т.е. без жлъчката да попадне в перитонеума), дренажът не е установен.

След операцията

След описаните по-горе мерки от отворен тип, разреждането се извършва приблизително 7 дни по-късно, когато силните болки преминават след отстраняването на жлъчния мехур и оперираното лице ще може безопасно да се храни и да се движи без помощ.

Дори и при успешна отворена операция, пациентът може да изпита такива неприятни прояви като хлабави изпражнения (за 7–8 седмици), запушване, зачервяване около раната и хематом, както и болки в гърлото (поради респираторна тръба) и в корема (т.е. в мястото на разреза).

Важно е! След отворена операция, която е станала без никакви усложнения, хирургичните конци се отстраняват амбулаторно около 1.5-2 седмици след манипулациите. Болка след операция за отстраняване на жлъчния мехур в разреза може да се усети още 3-4 седмици, като постепенно намалява. Това е нормално.

След резекция на жлъчния мехур с лапароскоп, пациентът се изписва за около 2-4 дни. Разбира се, това се случва, ако здравословното му състояние е задоволително, лечебният процес на белезите е нормален, а пациентът има добро психическо отношение (между другото това е изключително важно). Вечерта след холецистектомията (по-точно след приключване на анестезията) беше препоръчително да ставате и да започнете да ходите (разбира се, с помощта на някой от роднини или съседи в отделението).

Важно е! Трябва да останете в болницата точно толкова дълго, колкото Вашият лекар изисква. За да се избегнат доста сериозни усложнения в бъдеще не бързайте да пишете.

Между другото, по време на лапароскопията, хирургическите конци не се отстраняват, а шевът е почти незабележим. За да се облекчи състоянието на пациента, му се предписват болкоуспокояващи и ненаркотични аналгетици.

Какво може да се каже за следоперативната диета:

На 1-ия ден след холецистектомията приемът на храна е противопоказан. Можете да пиете, но не много.
На 2-ия ден е разрешена лека храна (само в умерени количества). Това може да бъде постно сварено месо, извара, плодове, кисело мляко, бульон и др. Можете да пиете и дори се нуждаете от никакви ограничения.

На третия ден, диетата може да е близка до нормалната, като се вземат предвид желанията на оперирания.

Предимствата на хирургичната интервенция с помощта на лапароскоп

Предимствата на този метод включват следното:

По време на операцията се правят само 4 разреза (относително малки), които причиняват минимални наранявания на коремните тъкани.
Болка след операция за отстраняване на жлъчния мехур се наблюдава изключително в първите дни след манипулацията. И те не са много силни.
Рискът от нараняване на органи в непосредствена близост до пикочния мехур е минимизиран.
Пациентът вече след 4-5 часа след операцията е в състояние да служи самостоятелно, както и да се движи без помощ.
Образуването на малък брой следоперативни хернии, т.е. вероятността от сериозни следоперативни усложнения, е минимално.
Рехабилитационният период е съкратен, способността за работа на човек се възстановява по-бързо.
Продължителността на престоя в болницата е само 2-4 дни.
Бързи пробивания на белези. След няколко месеца те стават почти незабележими.

Характерът на промените, настъпващи в организма след операцията

Защо болката след отстраняването на жлъчния мехур безпокои пациентите? Факт е, че след операцията човешкото тяло трябва да се адаптира към новите реалности на своето съществуване. Преди операцията, натрупването на жлъчката се наблюдава в пикочния мехур при стриктно между храненията. И изтичането му в храносмилателния тракт, за да участва в храносмилателния процес, настъпва след хранене. Но това беше преди, а сега какво? След отстраняването на пикочния мехур жлъчката непрекъснато се влива в червата, като дразни стените и доставя неудобство на оперирания човек.

Важно е! Лекарства, диета и упражнения, предписани от Вашия лекар ще ви помогнат бързо да адаптирате тялото към новите реалности на живота.

Причините за болка

Причините за коремна болка могат да бъдат много:

В резултат на това, хронични заболявания или нови, които са се влошили в резултат на хирургическа интервенция.
Част от болката в страната след отстраняване на жлъчния мехур може да се дължи на факта, че по време на операцията в перитонеума се инжектира стерилен газ, който изчезва след кратко време и този дискомфорт преминава без следа.

Възпалителни процеси, дължащи се на инфекция, причинени или от слабо стерилизиран инструмент, или от въздух.

Важно е! За да се спре бързо инфекциозно заболяване, телесната температура трябва да бъде под постоянен контрол. В случай на увеличаване до 38 градуса или повече, можете да диагностицирате началото на възпалителния процес.

Наличието на следоперативни усложнения, например, значително намаляване на жлъчните пътища или образуването на сраствания.
Заради остатъчните камъни, които са влезли в каналите преди операцията и са се почувствали още след операцията.
Също така причините за болката след отстраняване на жлъчния мехур могат да бъдат неупълномощени упражнения и диета, различна от препоръчаната от специалист.

Съвет! Ако холецистектомията се извършва с помощта на скалпел (т.е. отворен метод), тогава болният синдром може да се дължи на относително голяма (в сравнение с лапароскопията) дисекция на коремните тъкани.

Какво друго може да се притеснява, в допълнение към болка в страната

Когато пациентът се оплаква, че дясната му страна е болна след отстраняване на жлъчния мехур, какви други прояви могат да нарушат? Сред тях са следните:

втрисане;
повръщане;
гадене (особено сутрин);
хипертермия (т.е. треска);
лоша горчивина в устата;
развитие на заболяване като жълтеница;
чести и продължителни движения на червата;
прекъсвания във функционирането на храносмилателния тракт;
метеоризъм;
слабост;
сърбеж на кожата;
промени (в по-лошо) на качествените показатели на урината и кръвта, които могат да бъдат открити в клинично проучване.

След консултация с лекар

Когато се оплакват, че страната боли след отстраняване на жлъчния мехур, експертите обикновено предписват следните тестове:

Събиране на историята на пациента, т.е. пълна информация за болестта от думите на самия пациент или хора, които го познават добре.
Клиничен анализ на урина и плазма.
САЩ.
Кръвен тест за наличното количество билирубин.
Въвеждане на ERCP.

Терапия в борбата с болестите

Лечението на болката след отстраняване на жлъчния мехур се извършва цялостно и основно е насочено към премахване на нередностите в работата на стомаха, черния дроб и целия GIT. От лекарствата, предписани от следните групи лекарства:

Ензим съдържащ. Те спомагат за подобряване на функционирането на храносмилателния тракт (например панкреатин или фестал); улесняване на процеса на отстраняване на жлъчката, чревната работа, предотвратяване на развитието на хранителната ферментация ("Мезим" или "Еспумизан").
Упойващо вещество. Най-добре се прилагат интравенозно. Таблетната форма е най-лошият вариант.
Болкоуспокояващи. За да се справят с болката след отстраняване на жлъчния мехур, подходящи лекарства като Mebeverin, Ketanov, Drotaverin или Кеторол.
Пробиотиците. Те допринасят за създаването на нова и здрава микрофлора (бифидумбактерин, линекс).
Хепатопротектори. За тези, които се оплакват, че след премахване на жлъчния мехур боли от дясната страна, средства като "Ursosan" или екстракт от млечен бодил са подходящи за защита, възстановяване и поддържане на черния дроб в добро състояние.
Spazmolitki. Те са необходими, за да се справят със спазми в жлъчните пътища (например "Бускопан" или "Не-Спа").
Антипиретик (при висока телесна температура).

Важно е! Не лекувайте самостоятелно болката след отстраняване на жлъчния мехур. Можете да влошите ситуацията със здравето си.

Понякога се случва, че лекарствената терапия не води до желаните положителни резултати. В този случай е необходимо да се предпише повторна диагностика и друга операция.

В допълнение към приема на лекарства, специалистът предписва курс на физиотерапия и диета.

Физически натоварвания след отстраняване на балона

По отношение на физическата активност, експлоатираното лице трябва стриктно да се придържа към следните прости инструкции:

През първите 5-8 дни след операцията трябва да си почивате повече. Всяка физическа активност може значително да влоши здравето ви. Затова не бързайте да започнете да живеете както обикновено. В противен случай, не се оплакват, че имате болки в шевовете след отстраняване на жлъчния мехур и други неприятни явления се наблюдават.
След 14-17 дни, можете постепенно да изложите тялото на незначителни физически натоварвания, контролирани от специалист по физиотерапия. Трябва да започнете с половинчасова разходка (за предпочитане на открито).

храна

Качеството и количеството на храната играе доминираща роля в процеса на възстановяване на всички функции на тялото на оперираното лице. Ето защо е важно стриктно да се следват всички препоръки относно храненето:

Храната и течностите в студена форма са противопоказани, тъй като това може да предизвика стомашен спазъм, което в този случай не е добро.
Вашата диета не трябва да съдържа пикантни, пушени, пържени и мазни храни. Те също са противопоказани за вас. Въпреки това, както и такива продукти като бонбони, вино, оцет, свинска мас, концентрирани бульони и всякакви сиропи. Употребата на някой от тях, дори и в малки количества, може да предизвика болка (след отстраняване на жлъчния мехур такъв симптом трябва да се лекува много внимателно).
Най-подходящата диета в този случай е таблицата номер 5.

Важно е! През деня е необходимо да се извърши пет до шест приема на препоръчителна храна. И всеки от тях трябва да бъде малък по обем, тъй като значителна част от храната, която е влязла в стомаха, е лошо смилаема.

Ако продължавате да ядете неправилно, тогава не питайте лекаря си защо вашата страна боли след отстраняване на жлъчния мехур.

Реалистична ли е заплахата от активиране на хронични заболявания?

Разбира се, това е напълно възможно. За около 12-18 месеца след холецистектомията, старите заболявания могат да се влошат. Освен това, новите болести, които дори не подозирате, могат да се почувстват. Какви болести могат да напомнят за себе си:

дуоденална язва;
възпаление на панкреаса (т.е. панкреатит);
нарушения на билиарната система;
хепатит;
жлъчнокаменна болест, която се проявява в присъствието на остатъчни камъни в жлъчния канал;
дуоденит;
сраствания в жлъчните пътища.

Ако пациентът има оплакване, че има болка в стомаха, след отстраняване на жлъчния мехур, следните фактори могат да го провокират:

Нарушаване на изтичането на жлъчката.
Неправилно функциониране на храносмилателния тракт.
Значително намаляване на количествените показатели на полезната чревна микрофлора.

Ако стомахът боли след отстраняване на жлъчния мехур и това се дължи на холецистектомия, тогава ще се наблюдават следните клинични прояви:

увеличаване на жлъчния канал;
болка в страната и в стомаха;
активиране на чернодробните ензими.

Обикновено болката преобръща атаките и продължава от тридесет до четиридесет минути. Обикновено започва веднага след хранене или изтощава човек през нощта. В допълнение към горните симптоми, пациентът може да изпитва гадене и желание за повръщане.

Превенция на заболяванията

По време на лапароскопията, болката след отстраняване на жлъчния мехур не се различава по сила и честота. Въпреки това трябва да спазвате някои правила, които ще ви помогнат бързо да се възстановите и да поддържате нормалното тяло:

Строго спазвайте всички препоръки, получени от лекаря за вземане на лекарства.
Да се премахнат такива лоши навици като употребата на алкохолни напитки, наркотични вещества, тютюнопушене.

Следвайте препоръките относно хранителния прием.
Редовно да посещавате медицинското заведение за преглед.
Доколкото е възможно, опитайте се да избягвате стресови ситуации или, като крайна мярка, опитайте се да се откъснете от тях, за да избегнете нервни пристъпи.
Не се изчерпвайте с физическо натоварване. Те не се нуждаят от вас.

Важно е! В случай на неприятни симптоми незабавно отидете на консултация с лекар. Не чакайте, докато състоянието се влоши до критично.

Защо, след отстраняване на жлъчния мехур, стомахът боли: всички причини за дискомфорт в корема

Ако, след отстраняване на жлъчния мехур, стомахът боли, това означава, че в постоперативния период се развива синдром на постхолецистектомия. Това оплакване може да не е свързано с операция, така че трябва да вземете предвид ясни критерии, указващи причината.

Причини за поява на болка, свързани с операцията

Когато резервоар за жлъчка (жлъчен мехур) се отстрани от коремната кухина, той веднага отива в големи количества в дванадесетопръстника. Хирургичната интервенция временно прекъсва подвижността на целия стомашно-чревен тракт, така че „жлъчката”, която е „агресивна” по своя състав и рН, може лесно да проникне в стомаха. Алкализиране на стомашния сок, жлъчката уврежда лигавицата на органа, допринася за влошаването на храносмилането.

В следоперативния период след отстраняването на жлъчния мехур пациентите често имат болки в стомаха, гадене и честото оригване, горчивият вкус в устата започва да се нарушава.

Основните фактори за развитието на усложненията са следните причини:

Нарушаване на преминаването и промени в състава на жлъчката, което води до стагнация на храносмилателната бучка в стомаха, тънките черва. Това създава благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми и прогресиране на възпалителния процес.
Дуоденогастрален рефлукс се дължи на нарушен дуоденален тонус и повишено налягане в коремната кухина. Освобождаването на жлъчката в стомаха причинява увреждане на мукозата.

В последния случай проблемът може да стане хроничен и да доведе до развитие на рефлуксен гастрит. При липса на подходящо лечение може да се развият усложнения под формата на ерозии, язви на лигавиците на стомаха.

За профилактични цели на всички оперирани пациенти се предписват антиацидни препарати (Almagel, Phosphalugel) и прокинетика през първите няколко дни или седмици. Първите защитават стомашната лигавица, втората възстановяват нормалната стомашно-чревна моторика.

Ако след изписването се появят симптоми, характерни за рефлукс, трябва да се свържете с личния си лекар или гастроентеролог. За да потвърдите диагнозата, може да зададете:

гастроскопия;
ултразвуково изследване на черния дроб, панкреаса;
Рентгеново изследване на храносмилателния тракт.

Дуоденогастрален рефлукс - основната причина за болка в стомаха след холецистектомия

Обърнете внимание! Директната връзка на синдрома на болката с хирургичната намеса се посочва в момента на неговото развитие (веднага след операцията или след 2-3 седмици).

Други възможни причини

Практически всяка хирургическа манипулация по някакъв начин отслабва тялото, намалява способността му да се противопоставя на неблагоприятните фактори на околната среда за известно време. Ако пациентът има анамнеза за хронични патологии на стомашно-чревния тракт преди операцията, рискът от екзацербации в следоперативния период се увеличава.

Тези заболявания включват:

хроничен гастрит;
пептична язва;
дуоденални заболявания, които нарушават евакуацията на хранителния болус от стомаха.

При пациенти с допълнителни проблеми с храносмилателната система е важно внимателно да се следват препоръките на лекуващия лекар по време на възстановителния период след операцията.

Централният етап при формулирането на крайната диагноза е изследване, използващо допълнителни лабораторни и инструментални методи. Тук ключът е да се определи нивото на чернодробни проби в кръвта, ултразвук и фиброгастродуоденоскопия.

Как да се отървем от болката

С развитието на болка както в ранните, така и в късните периоди на възстановителния период след отстраняване на жлъчния мехур, е необходимо да се свържете с гастроентеролог. Този симптом може да означава заплаха за състояния, изискващи спешна медицинска помощ. Самолечението може само да влоши положението.

Антиспазмолитици - ефективни срещу болка. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Когато болката в стомаха най-често се предписва следните групи лекарства:

спазмолитици - за незабавно облекчаване на неприятен симптом;
антибиотици - при идентифициране на възпаление, причинено от бактерията Helicobacter pylori;
пробиотици - за да се възстанови баланса на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

За лечение на обостряния на хронични заболявания се предписва терапия по индивидуален режим на лечение.

Съвет! Винаги е необходимо преди всичко да се влияе не върху външната проява, а върху причината за развитието на един или друг симптом.

Първоначално след холецистектомия се предписва специално меню на пациента, което намалява риска от развитие на дискомфорт в стомаха или червата.

Отказ от чесън, репички, шоколад, газирани напитки, кафе, мазни, пикантни и пържени храни;
фракционни ястия на малки порции на ден 5-6 пъти;
основата на диетата: супи, месо, риба, зеленчуци, плодове;
Общото количество мазнини на ден е не повече от 60-70 g;
метод за готвене - задушен или приготвен в тенджера;
Отказът от употреба на алкохол и пушенето е задължителен.

Възстановяването след операцията продължава от няколко месеца до една година, в зависимост от състоянието на пациента. Но дори и след завръщането си в нормален режим е важно да се помни, че отсъствието на жлъчния мехур намалява способността на храносмилателната система да издържа успешно "претоварването". Много е желателно да продължават да се придържат към правилата за здравословен начин на живот за цял живот, да се дъвчат обилно храната и да се предотврати дисбактериоза.