Какво да правите в случай на разкъсване на далака?

В хирургичната практика често се случва такова опасно състояние като руптура на слезката. Това води до масивно кървене и може да накара човек да умре. Най-честата причина е нараняване. Този вид спешна ситуация често се среща при възрастни.

Разкъсната тъкан на далака

Далакът принадлежи към лимфоидните паренхимни органи. Той се намира в коремната кухина зад стомаха. Основните функции на този орган са:

• отлагане на кръв;
• разрушаване на кръвни клетки;
• процес на образуване на кръв;
• образуване на лимфоцити.

Далакът не е жизненоважен орган. Въпреки това, увреждането на далака е много опасно поради масивна загуба на кръв. Разкъсването на органите е често срещано явление. При деца се диагностицира много по-рядко. Травмата е изолирана и комбинирана. В последния случай други органи на коремната кухина (червата, черния дроб) са повредени.

Често разликата се съчетава с фрактури на различни кости и гръбначния стълб. Извън този орган е покрита с капсула. За да се счупи, е необходимо да се приложи голяма сила. Известни са следните видове увреждане на паренхима на тъканите:

• контузии;
• въображаема пропаст;
• повреди с тампонада;
• едновременно прекъсване;
• малки щети.

В повечето случаи има еднократен вид нараняване. Нейната особеност е, че капсулата и паренхимът се повреждат веднага. Малко по-рядко два-точков отвор. Диагностицира се при 13% от пациентите.

Основните етиологични фактори

Разкъсването на далака при дете и възрастен се развива в резултат на нараняване. Причините могат да бъдат:

• силни удари в лявото хипохондрия или гръдния кош;
• пътнотранспортни произшествия;
• падане от височина;
• боеве;
• промишлени наранявания.

Предразполагащи фактори са:

• бокс и различни бойни изкуства;
• повишена активност;
• практикуване на екстремни спортове;
• изобилие на далака;
• недостатъчно развитие на коремните мускули;
• спленомегалия;
• трошливост на паренхимната тъкан;
• ниска подвижност на далака;
• повреда на ребрата;
• слабост на съединителната тъкан;
• твърде тънка капсула;
• вродени аномалии.

Много е важно в кой момент е настъпило увреждането. Силата на органа до известна степен зависи от обема на кръвта в него, дихателната фаза, състоянието на стомаха и червата, времето на хранене. Понякога се разкъсва слезката по време на трудна доставка. По-редките причини включват големи неоплазми (тумори, кисти).

Как пропастта

Травматичната руптура на далака има специфична клинична картина. Първоначално се образува хематом. Той се намира под капсулата. Образува се съсирек, който предотвратява отделянето на кръв. С течение на времето тя изчезва и настъпва кървене. Възможни са следните симптоми:

• понижаване на кръвното налягане;
• бледност на кожата;
• замаяност;
• жажда;
• сухота на лигавиците и кожата;
• слабост;
• неразположение;
• виене на свят;
• наличието на студена пот;
• сърцебиене.

В тежки случаи хората губят съзнание. Всички тези симптоми са свързани с загуба на кръв. Това води до намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина. Намалява хематокрита. Ако увреждането е незначително, симптомите са леки. Признаци на разкъсване на далака са:

• мускулно напрежение в предната коремна стена;
• принудителна поза;
• болка от лявата страна;
• задух;
• гадене;
• повръщане;
• шум в ушите.

Жалбите не винаги се появяват веднага след нараняването. Възможен е кратък скрит период. Ранен признак за разкъсване е болката. Той се усеща в лявото хипохондрия и придава на лопатката или рамото. Subcapsular прекъсване с тежка болка причинява човек да вземе принудителна поза.

Най-често такива хора лежат на гърба или в лявата страна и бутат краката си. При изследване на пациента се установи, че коремните мускули не участват в дишането. Масовата загуба на кръв причинява анемия. До 1/5 от всички червени кръвни клетки могат да се натрупат в далака. Има около 1/10 от кръвта на тялото.

Силното разкъсване може да причини колапс (изразено понижение на кръвното налягане) и шок. Много често увреждането на далака води до чревна пареза. Неговата двигателна функция е нарушена, което се проявява чрез натрупване на газове, забавени изпражнения и газове. Сърцето на пострадалия се опитва да възстанови кръвообращението, така че възниква компенсаторна тахикардия.

Възможни усложнения от скъсване

Последиците от разкъсан паренхим на органи могат да бъдат много опасни. Възможни са следните усложнения:

• чревна пареза;
• анемия;
• колапс;
• травматичен шок;
• дисфункция на жизненоважни органи.

С навременна хирургична помощ прогнозата е благоприятна. Няма риск за живота. Най-голямата опасност е пролуката, съчетана с раздробяващ орган. В този случай съществува риск от травматичен шок. Има 4 от неговата степен. Лекият шок се характеризира с бледа кожа и човешко инхибиране.

Съзнанието не е нарушено. Разкрива намаление на рефлексите. Може би наличието на недостиг на въздух и повишен пулс. С 2 степени на шок, човек става апатичен. Пулсът достига 140 на минута. При тежък шок кожата става сивкава. Наблюдава се акроцианоза. На тялото има лепкава, студена пот. Пулсът често надхвърля 160 удара в минута. С 4 степени на шок човек губи съзнание. Пулсът не се открива.

План за изследване на пациента

Диагностицирането на руптурата на слезката в ранните стадии е трудно. Лабораторните анализи са неинформативни. За необходимата диагноза:

• рентгеново изследване на гръдния кош;
• измерване на налягането;
• физически преглед (перкусия, палпиране, аускултация);
• лапароскопия.

На снимката можете да видите сянката. Тя се намира под диафрагмата отляво. Възможни са следните промени:

• изместване на дебелото черво;
• промяна на местоположението на стомаха;
• високо положение на лявата страна на диафрагмата;
• разширяване на сърдечната камера.

За да се установи точния източник на кървене, се извършва лапароскопия. С него се изследва коремната кухина. Понякога се извършва лапароцентеза. Тя се състои в пробиване на предната коремна стена. За оценка на общото състояние на човека се организират общи клинични тестове. Масовата загуба на кръв води до анемия.

Определят се честота на дишане, пулс, ниво на кръвното налягане. Чуват се белите дробове и сърцето. Диференциалната диагноза се извършва с шок, колапс, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт и тромбоемболизъм. Признаци на увреждане на тъканите в хипохондрия, болка, симптоми на загуба на кръв, история на нараняване - всичко това кара да подозирате увреждане на далака.

Методи за лечение на пациенти

Възстановяването на хемодинамиката в случай на разкъсване на органите трябва да се извърши незабавно. Основният метод за лечение на такива пациенти е операцията. Ако е необходимо, се извършва инфузионна терапия. Според показанието преливане на кръвни съставки. В тежки случаи е необходимо реанимация.

Много е важно правилно да се оказва първа помощ на жертвата. Трябва да направите следното:

• постави човек на гърба си;
• предоставят пълна почивка;
• повикайте линейка;
• стиснете меката тъкан с юмрук в левия хипохондрий;
• прикрепете леда

При това състояние е много трудно да се спре кървенето. Хемостатиката не винаги е ефективна. Най-радикалният метод на лечение е спленектомия. По време на него далакът е напълно отстранен. Много по-рядко се организира щадяща операция, по време на която част от органа, който е излязъл, е ушит. Всяка хирургична намеса е изпълнена с образуването на кръвни съсиреци. Може да се предпишат антитромбоцитни агенти за предупрежденията им.

След операцията се използват антибиотици и обезболяващи. Продължете инфузионната терапия. Консервативното лечение на руптурата на слезката е неефективно и може да предизвика усложнения. Ако човек е развил шок, тогава се предписват подходящи лекарства. При ниско налягане се използва Dobutamine Admed или Dopamine Solvay. Прогнозата се определя от навременността на грижата, степента на разкъсване и загубата на кръв, както и от съпътстващи травми.

Неспецифични превантивни мерки

За да предотвратите пропуск, трябва да спазвате следните правила:

• изключват всякакви наранявания (домашни, промишлени, спортни);
• спазвайте мерките за безопасност;
• носете предпазни колани по време на шофиране;
• отказват да участват в опасни спортове;
• премахване на битките;
• спрете употребата на алкохол и наркотици;
• наблюдавайте режима по време на бременност;
• носете превръзка, когато носите бебе;
• премахване на вдигането на тежести.

В повечето случаи, увреждане на далака възниква по вина на жертвата. За да намалите риска от злополуки, трябва да водите здравословен начин на живот и да бъдете по-внимателни. Спазването на мерките за безопасност ви позволява да минимизирате вероятността от нараняване. Необходимо е да се предотврати спленомегалията.

При това състояние органът е по-уязвим. За предотвратяване на спленомегалия, бактериални и протозойни заболявания (бруцелоза, туберкулоза, сифилис, малария, коремен тиф, лейшманиоза, токсоплазмоза) трябва да се предотврати. Често слезката е засегната на фона на хелминтоза. За да се предотврати разкъсването на тялото, се препоръчва укрепване на коремните мускули и правилно хранене. Така разкъсването на тъканите на далака е опасност за хората. Навременното отстраняване на тялото може да излекува пациента.

Разкъсване на червата: клинична картина, диагноза, лечение

Под въздействието на определени фактори, целостта на далака - неспарен орган на лимфната система, разположен в лявото хипохондрия - може да се повреди. Разкъсването на далака е ситуация, която изисква спешна медицинска помощ, тъй като забавянето е изпълнено със сериозни последствия.

Причини за разкъсване на далака

Увреждане на тъканите или на мембраните на органа се проявява при хора независимо от възрастта, болестта е еднакво опасна за възрастни, деца и тийнейджъри.

Характеризира се с образуването на обширен хематом, изпълнен с кръвни съсиреци, наречен субкапсуларен. С течение на времето капсулата се разкъсва и се отваря, причинявайки кървене.

Най-честата причина е тежка перитонеална травма.

По-рядко един от тези фактори става причина:

• Увеличено упражнение при наличие на заболявания на лимфния орган;
• Инфекциозни процеси в организма, увеличаване на натоварването на далака и риск от нараняване;
• Патологични промени в самата далака, например, увеличаването им;
• Високо ниво на кръвонасипване по време на растежа на плода по време на бременност в по-късните периоди;
• Увреждане на капсулата по време на опитите по време на бърз и / или труден труд;
• Клонични нарушения на хемопоетичната система;
• Метаболитни нарушения;
• Доброкачествени или злокачествени новообразувания в клетките на далака;
• Възпалителни процеси на съседните органи - например, туберкулоза, цироза на черния дроб, хепатит С и други;
• Преносими инфекциозни заболявания - например, малария.

Признаци и симптоми

Предупреждение за увреждане на тъканта или капсулата на далака е следната клинична картина:

• Остра, непоносима болка в лявото хипохондрия, която дава под лопатката;
• Болка при палпация;
• Гадене при повръщане или гадене;
• Незабавно усещане за слабост;
• Подуване на предната коремна стена;
• Рязко бланширане в резултат на вътрешно кървене;
• Загуба на сила и апетит;
• Бърз пулс;
• Понижаване на кръвното налягане;
• Замайване, водещо до намаляване на зрителната острота;
• Болки в ануса;
• Загуба на ориентация в пространството, понякога припадък.

В момента на разкъсване, човек усеща необичаен вътрешен тласък вътре в гръдната кост от лявата страна.

В същото време изброените симптоми се появяват незабавно в рамките на пет до десет минути. Два-миг се характеризира с появата на симптоми само след последното увреждане на тъканите на органа.

Диагностика на руптура на слезката

Невъзможно е да не забележите първичните симптоми поради острата болка, която човек чувства. Трудно е обаче да се направи правилна диагноза, тъй като симптомите, съпътстващи патологията, са характерни и за други заболявания в областта на коремната кухина.

Само хирургична интервенция помага за окончателното потвърждаване на патологията, в други случаи е възможно да се установи правилната диагноза с вероятност от 12-14%.

Ако подозирате разкъсване на далака, задължително е да се свържете със специалисти.

Те незабавно ще зададат няколко процедури, необходими за определяне на точната диагноза:

• Ултразвуково изследване. Прекъсванията на екрана приличат на беззвучни (не отразяващи ултразвук) образувания на ръбовете и тъканите на далака - това се дължи на освобождаването на кръв от местата на увреждането. Показатели за патология при ултразвук са намаление или пълно отсъствие на подвижността на диафрагмата в левия купол и очевидното изместване на коремните органи вляво. В някои случаи ултразвуково изследване не е възможно поради болезнено налягане върху кожата;
• Лапароскопията. Този хирургичен метод позволява да се определи наличието на увреждане, локализация и нейната степен. Лапароскопията е пункция на коремната кухина и въвеждане в телескопичната тръба - лапароскоп. В случай, че лапароскопията не може да се извърши поради наличието на противопоказания, лекарят предписва подобен хирургичен диагностичен метод - лапароцентеза. Меките тъкани се пробиват със стил троакар и течността се отстранява;
• Рентгеново изследване на корема и гръдния кош. Понякога е невъзможно да се види и оцени проблема с обща рентгенография, затова експертите предписват контрастно изследване на съдовата мрежа - антиография. Може да се използва за откриване на увреждане на кръвоносните съдове в резултат на нараняване и за оценка на степента на загуба на кръв.

Видове руптура на далака

Органичните паузи обикновено се разделят на единични и множествени, като последните, според медицинската статистика, се срещат по-често.

Пълната класификация е както следва:

• Без да се увреди външната обвивка, това състояние се нарича още контузия;
• Разкъсване на капсулата без увреждане на паренхима (т.е. функционално активни епителни клетки);
• Разкъсване на една капсула и черупка;
• Увреждане на паренхима, което след известно време е последвано от разкъсване на мембраната - латентно за два момента;
• Увреждане на цялата слезката с късно кървене.

При поставяне на диагноза, лекарят отчита пълната клинична картина: оплаквания на пациента, пулс, външен вид, кръвно налягане, резултати от клиничен анализ на кръв и урина.

Увреждането се третира изключително чрез операция. Не приемайте наркотици или използването на народни средства не може.

Когато тревожни симптоми, трябва да се обадите на лекарите, но преди пристигането им не трябва да бъдат неактивни. Правилно предоставената първа помощ ще подобри състоянието на пациента и ще съкрати продължителността на възстановяването след операцията.

Първа помощ за разкъсване на далака

Последователността на действията за предоставяне на първа помощ:

• Поставете жертвата с гръб на твърда повърхност (диван, на пода) и поставете малък валяк или навита кърпа под главата;
• С три пръста или долната част на дланта, натиснете надолу в средата на гърдите - това ще помогне да се спре вътрешното кървене;
• Повтаряйте това налягане на всеки 30-35 секунди, докато жертвата бъде отведена в линейка;
• Поставете студен компрес в областта на корема - използвайте студена, влажна кърпа, замразени храни от фризера и др.

Хирургично лечение на руптура на слезката

Целта на операцията е да се спре вътрешното кървене, което е фатално. Преди операция реаниматорите стабилизират хемодинамиката чрез кръвопреливане или кръвни заместители.

В случай, че пациентът е в критично състояние и закъснението може да завърши с трагедия, специалистите извършват спешна операция за телбод или отстраняване, като продължават трансфузията.

Преди, двадесет или тридесет години, в медицината е използван един метод на лечение - отстраняване на целия орган (спленектомия).

Днес спленектомията е показана само в такива случаи:

• Неспособност за зашиване на рана;
• Разделяне на далака от крака;
• Скъсани и през нож или огнестрелни рани;
• Пукнатини и сълзи с указания към органите порти;
• Изригването на шевовете.

В други ситуации, след операцията, тялото остава изцяло или частично.

Възстановяване след операция

За да се смекчи удар по имунитета, им се предписват имуностимулиращи препарати и витаминно-минерални комплекси, които човек приема до края на живота си.

Възстановяването при възрастни и деца след операцията продължава от три до четири месеца, но въпреки този кратък период е трудно. В този период, да се придържат към почивка на легло, да приема лекарства, предписани от лекаря - антибиотици и болкоуспокояващи, и следват строга диета.

Диетата на пациента се състои от такива ястия:

• Млечни, рибни и зеленчукови бульони без мазнини;
• Овесена каша от нерафиниран ориз, зелена елда, просо, ечемик, овесена каша;
• Червена риба във варени или задушени;
• Задушени или задушени зеленчуци: картофи, тиквички, всички видове зеле, червен пипер и др.

За да се възстанови тялото се изисква да абсорбира 2000-2100 калории на ден.

Забранено е пушенето, употребата на алкохол в каквато и да е форма.

Пациентите след спленектомия се препоръчват да се избегне преохлаждане на организма, за да се предотврати понижение на имунитета.

Последици за вредата

Дори и съвременното лечение не възстановява предишното състояние на здравето, а само ви позволява да се отървете от патологията.

След операцията се наблюдава намаляване на имунната система при пациенти и броят на тромбоцитите (червените кръвни клетки) се увеличава. Защитните функции на тялото се подтискат, в резултат на което човекът се разболява по-често и по-дълго.

Функциите, които преди това се извършват от далака, сега се поемат от черния дроб.

Разкъсана далака

Слъзната руптура - нарушение на целостта на далака в резултат на травматични ефекти. Среща се при удар в долната част на лявата половина на гръдния кош или в лявото хипохондрия. Често се комбинира с увреждане на други органи на коремната кухина. Проявява се от болка в лявото хипохондрия и симптоми на загуба на кръв, обикновено има признаци на перитонеално дразнене. Диагнозата се поставя въз основа на клинични прояви, лапароскопия и други изследвания. Хирургично лечение - затваряне на далака или отстраняване на органа.

Разкъсана далака

Разкъсването на червата е доста често срещано нараняване. Поради високата вероятност от тежък кръвоизлив е непосредствена опасност за живота, изисква незабавна хирургична интервенция. Тя е по-често срещана при хора в трудоспособна възраст, поради по-високата им физическа активност и по-висок риск от изпадане в екстремни ситуации.

Разкъсванията на далака могат да бъдат изолирани, да се появят при комбинирани и множествени наранявания (политравма). Често се наблюдават едновременни увреждания на черния дроб, мезентерията и дебелото черво. Може да се комбинира с фрактури на ребрата, увреждане на гръдния кош, гръбначна фрактура, TBI, фрактура на таза, фрактури на костите на крайниците и други наранявания. Лечението на тази патология се извършва от травматолози и абдоминални хирурзи.

причини

Разкъсване на слинки се наблюдава при различни високоенергийни наранявания: пада от височина, промишлени, природни, железопътни или пътни инциденти. Сред предразполагащите фактори, които увеличават вероятността от увреждане на далака, не са достатъчно здрави тънки капсули, изобилието на тялото и неговата ниска подвижност. От друга страна, тези фактори се изравняват от факта, че далакът е надеждно защитен от външни влияния от ребрата. Вероятността от разкъсване на далака в резултат на нараняване се увеличава с патологични процеси, включващи спленомегалия и увеличаване на отпуснатостта на паренхима. В допълнение, силата на далака до известна степен зависи от степента на нейното кръвоснабдяване, положението на органа по време на нараняване, дихателната фаза, напълването на червата и стомаха.

аутопсия

Слезката е паренхимен орган, разположен в горната лява част на коремната кухина, задната част на стомаха, на нивото на ребрата IX-XI. Покрит с капсула. Той има формата на удължено и сплескано полукълбо, което има изпъкнала страна, обърната към диафрагмата, и вдлъбнатата страна към коремните органи. Слезката не е сред жизнените органи. Основен източник на лимфоцити, произвежда антитела, участва в унищожаването на старите тромбоцити и червените кръвни клетки, изпълнява функцията на депото на кръвта.

класификация

При абдоминална хирургия се различават следните видове руптури на далака:

• Контузия - има разкъсване на паренхимната област, като същевременно се запазва целостта на органната капсула.
• Разкъсване на капсулата без значително увреждане на паренхима.
• Еднократно разкъсване на далака - едноетапно увреждане на капсулата и паренхима.
• Двустепенна руптура на далака е разкъсване на паренхима, което след известно време е последвано от разкъсване на капсулата.
• Разкъсването на капсулата и паренхима с независима тампонада (въображаема двустепенна руптура) - разкъсването на паренхима бързо "затваря" с кръвен съсирек и кървенето спира дори преди появата на тежки клинични симптоми. След това съсирекът се измива от кръвния поток, кървенето се възобновява.
• Въображаемият триминутен разрив е разкъсване от два момента, последвано от независима тампонада след известно време, а по-късно и свободно кървене.

Най-често се наблюдават едновременни скъсвания на далака с незабавна поява на кървене в коремната кухина. Двукратните руптури съставляват около 13% от общия брой на затворените увреждания на далака, времето между момента на нараняване и началото на кървене в коремната кухина варира от няколко часа до 1-2,5 седмици. Причината за разкъсване на капсула с вече съществуващ централен или субкапсуларен хематом е физически стрес, кихане, кашлица, ходене, акт на дефекация, обръщане в леглото и други обстоятелства, причиняващи повишаване на налягането в далака.

Повечето от разкъсванията на далака са малки, придружени от износени симптоми и диагностицирани само след няколко часа, когато състоянието на пациента се влошава поради продължителна загуба на кръв и натрупване на достатъчно количество кръв в коремната кухина. Профузното кървене с рязко увеличаване на клиничните симптоми се наблюдава по-често при двустепенни лезии на далака.

Симптоми на разкъсване на далака

Клиниката на уврежданията на далака се различава в голямо разнообразие. Тежестта и наличието на някои прояви зависят от степента на разкъсване, от наличието или отсъствието на свързани травми, както и от времето след увреждането. Веднага след травматично излагане може да се наблюдава или леко влошаване на състоянието или картина на остра загуба на кръв без перитонеални признаци, указващи увреждане на паренхимния орган. Основните оплаквания в първите часове са болки в лявата хипохондрия и горната част на корема. При около половината от пациентите болката излъчва лявото рамо и лявото рамо.

Повечето пациенти приемат принудителна поза: от лявата страна с присвити крака или на гърба. Коремната стена не участва в дишането. Степента на напрежение на коремната стена и тежестта на болката по време на палпацията на корема могат да варират значително при различни пациенти и при един и същ пациент в различни периоди след нараняване. В някои случаи (по време на колапс или шок) напрежението на коремните мускули може да липсва. Тъпота на звука в наклонената корема по време на перкусия се наблюдава само при значително кървене. Известно време след нараняване се развива чревна пареза, която се проявява в отсъствието на движение на червата, задържане на газ и раздуване на корема.

Наред с местните симптоми, има картина на нарастваща остра загуба на кръв: бледност, студена лепкава пот, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повръщане и гадене, замаяност, прогресивна слабост, задух и шум в ушите. В бъдеще е възможна двигателна възбуда, редуваща се със загуба на съзнание, както и увеличаване на пулсовата честота над 120 удара / мин и понижаване на кръвното налягане под 70 mm Hg. Чл. В същото време не винаги е възможно да се установи точната причина за кървене само въз основа на клинични признаци, тъй като повечето от изброените по-горе симптоми (с изключение на болките в лявото хипохондрия) са непатогномонични и се появяват при всякакви остри бедствия в корема.

диагностика

Кръвните изследвания на началните етапи на изследването не са информативни, тъй като поради механизмите на компенсация на загубата на кръв, съставът на периферната кръв може да остане в нормалните граници в рамките на няколко часа. Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци, рентгенови данни за гръдния кош и рентгенография на корема. На рентгеновите изображения вляво се определя хомогенна сянка под диафрагмата. Допълнителни признаци на руптура са ограничената подвижност и високото положение на левия купол на диафрагмата, разширяването на стомаха, изместването на лявата част на дебелото черво и стомаха вдясно и надолу. При слаби клинични симптоми, субкапсуларни и централни хематоми на далака, рентгеновите данни често не са специфични. Може да се изисква ангиография, но този метод не винаги е приложим поради отнемащо време, липса на необходимото оборудване или специалисти.

Понастоящем, поради широкото използване на ендоскопски методи, лапароскопията става все по-важна при диагностицирането на руптурите на далака. Тази техника позволява не само бързо да потвърди наличието на кървене в коремната кухина, но и точно да определи неговия източник. При липса на ендоскопско оборудване, лапароцентезата може да се превърне в алтернатива на лапароскопията - метод, при който предната коремна стена се пробива с троакар (кухият инструмент), след което се въвежда катетър през троакара и се извършва аспирация на коремната кухина. Тази техника позволява да се потвърди наличието на кървене в коремната кухина, но не позволява да се установи неговия източник.

Лечение на руптура на далака

Кървенето за такива наранявания рядко спира самостоятелно, така че това нараняване е индикация за спешна операция. Операцията трябва да се извърши възможно най-рано, тъй като увеличаването на кръвната загуба влошава прогнозата. Ако е възможно, преди започване на интервенцията, хемодинамичната стабилизация се постига чрез кръвопреливане и кръвопреливане. Ако хемодинамичните параметри не могат да бъдат стабилизирани, операцията се извършва дори при тежко състояние на пациента, като същевременно продължават да се провеждат активни реанимационни мерки.

Класическият начин да се спре кървенето по време на разкъсване на далака, общоприет в травматологията и коремната хирургия, се счита за пълно отстраняване на орган. Въпреки това, през последните години, заедно с пълното отстраняване, с разкъсващи се фрагменти и плитки единични наранявания, някои хирурзи разглеждат като опция операция за щадящи органи - зашиване на рани от далака. Безусловни индикации за пълно отстраняване на органа са обширни сълзи и трошещи увреждания, сълзи в областта на портата, обширни разкъсвания и през рани, невъзможност за надеждно затваряне на рани и изригване на конци. В следоперативния период, след зашиване или отстраняване на далака, продължават интравенозни инфузии на кръв и кръвни заместители, извършват се корекции на нарушения в дейността на различни органи и системи, предписват се обезболяващи и антибиотици.

Разкъсване на червата: симптоми

Когато травматичното въздействие на висока мощност върху далака е нарушение на неговата цялост. Това понятие в медицината се определя като разкъсване на далака. Последствията от разкъсването са високоенергиен удар в долната част на гръдния кош от лявата страна, а дъното на левия хипохондрий може да доведе до подобно състояние. Наранявания в гърдите увреждат не само далака, но и други органи на перитонеума. Определя се разкъсването на далака, дължащо се на болка в лявото хипохондрия, допълнено от признаци на кръвозагуба. Диагнозата се потвърждава само след резултатите от комплексната диагностика (лапароскопия и др.). При потвърждаване на диагнозата, лечението се предписва само чрез операция.

Разкъсване на червата: симптоми

Какво е разкъсване на далака

Основните причини за увреждане на органите са автомобилни инциденти, падане на човек от височина, силен удар в областта на далака. Това определено е опасно увреждане на живота, тъй като се характеризира с тежко кървене. Затова е необходима спешна хирургична интервенция.

Разкъсването на червата се характеризира с обилно вътрешно кървене и следователно е животозастрашаващо.

Статистика. Установено е, че руптурата на слезката се диагностицира най-често при физически активни хора в трудоспособна възраст, както и при хора, участващи в екстремни спортове.

След нараняване, разкъсването на този орган може да бъде не само изолирано увреждане, но и политравма, т.е. в комбинация с увреждане на други органи (главно на дебелото черво, черния дроб). По време на автомобилна катастрофа разкъсването на далака се допълва от контузии в гърдите, счупени ребра, увреждане на гръбначния стълб и крайниците. В този случай само коремният хирург може да отстрани последиците от увреждането. Понякога е необходима помощ на травматолог.

Много често руптурата на далака се появява едновременно с увреждания на други вътрешни органи, както и с наранявания на ребрата и крайниците.

Ако разглеждаме далака от гледна точка на анатомията, тогава този орган е покрит със специална капсула, характеризираща се с удължена форма, наподобяваща полусфера. Локализира се в областта на 9-11 ребра, зад стомаха в лявата част на перитонеума. Не може да се каже, че той е жизненоважен орган, но ако е повреден, може да има тежко кървене, което е животозастрашаващо. Основната функция на далака е да възстанови кръвния баланс.

Далакът е с продълговата форма, разположен е зад стомаха и е отговорен за възстановяването на кръвния баланс.

Фактори, допринасящи за разкъсване на далака:

• тънък, покриващ орган, капсула;
• недостатъчна подвижност на далака;
• изобилие на тялото.

Внимание! Ребрата защитават далака от дъното, но степента на увреждане ще зависи от силата на удара, дишането в момента на нараняване и местоположението на органа.

Разкъсване на червата: колко проявена, диагноза, лечение

Развитието на тази патология застрашава живота на жертвата поради кървене. Освен това увреждането на далака често се комбинира с нарушение на целостта на други органи, което допълнително влошава състоянието на пациента.

причини

Какво причинява разкъсване на далака? Те могат да бъдат:

• увреждане в локализацията на тялото;
• изобилие на далака;
• инфекциозни процеси, водещи до увеличаване на обема на тялото;
• заболявания на хемопоетичната система;
• физическа активност;
• трудни раждания;
• чернодробни заболявания засягат спленомегалията.

Щети

Увреждането на далака се класифицира според степента на увреждане на органите:

• Степен I - субкапсуларен хематом (кръвоизлив), по-малък от 10% от площта на органа или скъсване на капсулата по-малко от 1 cm дълбоко в паренхима;
• Степен II - субкапсуларен хематом 10-50% от площта или интрапаренхимен хематом, по-малък от 5 cm в диаметър, или пролука 1-3 cm дълбоко в паренхима без увреждане на съдовете;
• III степен - хематом на слезката повече от 50% от площта или разстояние повече от 3 cm дълбоко в паренхима със съдово увреждане;
• IV степен - прекъсване с увреждане на кръвоносните съдове на тялото и нарушение на кръвоснабдяването му;
• V степен - пълното разрушаване на далака.

симптоми

Симптомите на руптура на слезката зависят от степента на увреждане, времето след нараняването и наличието на съпътстващи наранявания.

Първите признаци на руптура на далака могат да бъдат забелязани веднага след нараняването: възможно е влошаване на състоянието или поява на симптоми на кръвозагуба. Въпреки това, веднага след увреждането, перитонеалното дразнене не може да бъде открито.

Симптомите при възрастни се характеризират с болка в горната част на корема, в хипохондрия отляво. Болката може да излъчва в лявата половина на тялото (лопатката).

Разкъсването на далака може да бъде разпознато по характерната поза на пациента: от лявата страна с припокрити долни крайници. В някои случаи, за да се намали болката, пациентът лежи по гръб. При преглед може да се установи, че коремът не е замесен в дишането.

Болката на предната коремна стена при палпиране се характеризира с тежестта на увреждането. Степента на напрежение на корема зависи от естеството на лезията на органа (синина или скъсване), наличието или отсъствието на кървене и времето, изминало от момента на нараняване.

Така че, когато кървенето на стомаха ще бъде трудно, и с развитието на шок - мека. Значително количество кръв, което се е изляло в коремната кухина, може да бъде идентифицирано чрез притъпяване на перкусионния звук. В допълнение, разкъсване на далака с развитието на кървене е придружено от общи симптоми: намаляване на налягането под 70 mm. Hg. Чл., Тахикардия повече от 120 удара в минута, студена пот, слабост, бледност на кожата, студена пот, задух, шум в ушите.

Синината е съпроводена със същите симптоми: болка, излъчвана от лявата страна на тялото, спиране на отделянето на газове, изпразване на изпражненията, кръвоизлив. Синините обаче се срещат при два вида синини: отворени или затворени. Първият може да бъде открит чрез наличието на синини на мястото на увреждането. Затворените хематоми не могат да бъдат определени външно, тъй като те са локализирани в органна капсула.

Кой лекар лекува увреждане на далака?

Разкъсването на далака изисква отстраняването на този орган. Следователно, хирургът се занимава с лечението. Нараняването на далака в присъствието на хематом също изисква операция.

диагностика

Как да диагностицира руптурата на далака? Преди всичко, характерните симптоми на увреждане на далака ще помогнат. Също така, лекарят може да направи предварителна диагноза въз основа на данните за палпация и удар.

Като цяло, анализът на кръвта в първите часове няма да се промени, тъй като ще има компенсация за загуба на кръв. От инструменталните методи за помощ при диагнозата ще има рентгенова снимка на гръдния кош и корема. Когато нараняването на далака, картините показват сянка отляво, ограничената подвижност на диафрагмения купол и високата му позиция, разширения стомах, изместената лява част на дебелото черво и стомаха надясно и надолу.

За да установите източника на кървене, можете да използвате лапароскопия. Алтернатива на това е лапароцентезата. Състои се в аспирация на течност чрез отводняване чрез пункция в предната коремна стена. По този начин е възможно да се определи дали има кръв в коремната кухина или не, но е невъзможно да се установи източника на кървене.

лечение

Как се лекува патологията, която се лекува? За съжаление, с развитието на кръвоизлив в далака, неговото спиране е почти невъзможно. Ето защо при наличие на подходящи симптоми е необходима спешна операция, която се извършва за кратко време.

Преди интервенцията пациентът се прелива с кръв, кръвни заместители, за да се стабилизират хемодинамичните нарушения. Операцията се извършва дори и при липса на ефекта от тези процедури.

Ако далакът се спука и се развие кървене, органът е напълно отстранен. В модерната хирургия е възможно да се остави част от тялото и да се зашие дефектът с плитки празнини.

Показания за спленектомия:

• липса на затваряне на рани;
• екстензивно разкъсване и смачкване;
• шевове за зъби;
• проникващи рани;
• прекъсвания в зоната на портата;
• обширни рани.

В следоперативния период на пациента се прилагат и кръвни заместители и се провежда симптоматична терапия.

усложнения

Какви са последствията от разкъсването на далака? Ако далакът се спука, такива усложнения могат да се развият:

• намалена имунна защита;
• диспептични симптоми;
• повишен брой на тромбоцитите;
• малки кръвни съсиреци в чернодробните съдове;
• падане на белите дробове.

Последствията от контузия на далака са малко по-различни:

• образуване на кисти;
• некроза на увредена тъкан;
• рецидив на кървене;
• вероятността от абсцес.

предотвратяване

За предотвратяване на руптура на далака, трябва да се спазват някои правила:

• носене на превръзка по време на бременност;
• легло по време на инфекции;
• повдигане на тежести без тренировка е забранено;
• по време на тренировката натоварването трябва да нараства постепенно;
• да се занимават с екстремни спортове е необходимо само в специална екипировка.

Последиците от увреждане на слезката и неговото разкъсване са сериозни, дори фатални. Ранната диагностика и навременното лечение ще помогнат за предотвратяване на сериозни усложнения. Клиничната картина на увреждане на далака има характерни симптоми, поради които може да се подозира патологичният процес. Лечението на травми на далака се състои в отстраняването му. С минимално увреждане е възможно зашиване на дефекти и запазване на тялото.

Как да се определи разкъсването на далака и как е опасно?

Разкъсването на червата е състояние, при което целостта на даден орган се нарушава. Това обикновено се случва в резултат на нараняване, със силен удар в левия хипохондриум или до долната част на лявата половина на гръдната кост. Често разкъсването на далака възниква едновременно с травматични увреждания на вътрешните органи на коремната кухина. Това причинява силни болки в лявото хипохондрия и симптоми на загуба на кръв.

Разкъсване на слинки: какво е това?

Шум в ушите, замайване, задух - един от симптомите на руптура на далака, за която трябва незабавно да потърсите медицинска помощ

Такова нараняване е често срещано явление при падане от голяма височина, пътнотранспортни произшествия, природни, промишлени и железопътни произшествия. Разкъсването на далака може да предизвика развитие на вътрешно кървене. За да се предотврати развитието на това усложнение, е необходимо операцията да се извърши възможно най-скоро.

В зависимост от броя на засегнатите органи, такива щети могат да бъдат:

1. Изолирани, когато е засегната само далакът.
2. Многократно, когато настъпи увреждане на множество органи.

В повечето случаи едновременно с далака се увреждат мезентерията, черният дроб и дебелото черво. Възможни са също фрактури на ребрата и гръбначния стълб, увреждане на гръдния кош, фрактури на костите и таза и наранявания на главата. Елиминирането на такива патологии се извършва от абдоминални хирурзи и травматолози.

Далакът е паренхимен орган, който се намира от лявата страна на коремната кухина, зад стомаха. Това тяло не е сред жизнените, въпреки че изпълнява редица важни функции. Той е основният източник на лимфоцити, произвеждащи антитела и занимаващи се с унищожаване на стари червени кръвни клетки и тромбоцити. Слезката също действа като депо за кръв.

симптоми

Симптомите на руптура на слезката могат да бъдат много големи. Проявите в този случай зависят от това колко тежко е увреждането и колко дълго е настъпило.

Ако след травматизацията е преминало относително малко време, тогава тези симптоми могат да се появят, когато слезката се разкъса:

• състоянието на пациента постепенно се влошава, има признаци на остра загуба на кръв;
• изразена болка в лявата хипохондрия и горната част на корема;
• лявото рамо и частичната лопатка са болезнени.

Палпацията ви позволява да идентифицирате болката на пациента с различна интензивност. Коремната стена е напрегната до една или друга степен. Когато става въпрос за шок или колапс, коремните мускули на пациента могат да се отпуснат. При силно вътрешно кървене перкусията на корема показва тъп звук.

Няколко часа след нараняване жертвата развива чревна пареза. Това състояние е придружено от абдоминално раздуване, задържане на газ и отсъствие на движения на червата.

В допълнение към местните симптоми, пациентът може да има признаци на остро повишаване на загубата на кръв. Те включват:

• бледност;
• понижаване на кръвното налягане;
• студена лепкава пот;
• бърз пулс;
• гадене и повръщане;
• силна слабост, която напредва;
• шум в ушите и задух;
• виене на свят.

След известно време е възможно развитието на моторно възбуда, след което пациентът може да загуби съзнание. Пулсът се увеличава до 120 удара в минута, а кръвното налягане не достига 70 mm.

Повечето от горните симптоми на увреждане на далака не показват директно разкъсването му. Те са характерни за повечето травматични увреждания на коремните органи. Клиничните признаци няма да бъдат достатъчни, за да се установи точната причина за кървенето. Това изисква професионална диагноза.

причини

Небрежното падане от височина е една от най-честите причини за разкъсване на далака при деца.

Руптура на субкапсуларна слезка може да възникне както при възрастен, така и при дете. При децата причините за тази патология са следните фактори:

• битки, при които детето получава силни удари в областта на гърдите;
• пътнотранспортни произшествия;
• падат от голяма височина.

Предразполагащи фактори за развитието на руптура на слезката при възрастни са:

• практикуване на различни видове бойни изкуства, включително бокс;
• липса на нормално развитие на коремните мускули;
• спленомегалия;
• повишена двигателна активност;
• множество органи;
• практикуване на екстремни спортове;
• повреда на ребрата;
• тънка капсула далак;
• прекалено разхлабена паренхимна тъкан;
• далака има ниска подвижност.

Причината за разкъсване на далака може да бъде трудно раждане. По-рядко, органът се уврежда от голяма неоплазма, като киста или тумор.

Рискови фактори

Вероятността от разкъсване на далака се увеличава значително със следните предразполагащи фактори:

• тънката капсула на органа не е достатъчно силна;
• слезката има ниска подвижност;
• изобилие на тялото.

Това тяло е надеждно защитено от наранявания от ребра. Въпреки това, със значителен механичен ефект, може да настъпи нараняване. Силата на далака зависи от такива фактори:

• позицията на жертвата по време на физическо въздействие;
• степента на кръвоснабдяване на тялото;
• дихателна фаза;
• напълване на стомаха и червата.

При някои пациенти разкъсването на далака не се наблюдава дори при фрактура на долните ребра. Естествено, такива случаи могат да се считат за щастливо съвпадение, но силата на един орган наистина може да варира в зависимост от факторите, описани по-горе.

класификация

Най-често се наблюдават едновременни скъсвания на далака с незабавна поява на кървене в коремната кухина

Разкъсването на пъпките може да бъде от няколко вида:

1. Разкъсване на капсулата. В същото време не се наблюдава значително увреждане на паренхима.
2. Контузия. В този случай, един от участъците на паренхима е счупен, запазвайки целостта на органната капсула.
3. Единична почивка. Капсулата и паренхимът се счупват едновременно.
4. Двустепенно разкъсване на далака. Първоначално се появяват увреждания в паренхима и капсулата се счупва след определен период от време.
5. Въображаемият двумесечен отвор. Той предполага развитието на увреждане в капсулата и паренхима. След това има независима тампонада. В този случай кървенето спира дори преди пациентът да има тежки клинични симптоми, тъй като кръвният съсирек бързо затваря увреждането. След известно време тя се измива от кръвния поток и следователно кървенето започва с нова сила.
6. Въображаемата тримесечна празнина. Предполага се, че ще се развие разстояние от два момента, след което се наблюдава независима тампонада. След известно време пациентът развива свободно късно кървене.

Ако паренхимът на далака вече има субкапсуларен или централен хематом, тогава кашлица, кихане, внезапни движения при ходене ще бъде достатъчно, за да се счупи капсулата. Повишено налягане в далака може да възникне при завъртане в леглото.

Две моментни прекъсвания са доста редки. Сред всички случаи на закрити слезкови лезии, техният дял е само 12%.

Повечето от пропуските са малки и се характеризират с наличие на замъглени симптоми. Следователно диагнозата обикновено се извършва не по-рано от няколко часа след нараняването, когато състоянието на пациента рязко се влоши поради продължителна загуба на кръв и натрупване в коремната кухина.

диагностика

В момента, поради широкото използване на ендоскопски методи, лапароскопията става все по-важна при диагностицирането на руптурите на далака.

В началните етапи на развитието на патологията кръвните изследвания са малко информативни. Това се дължи на факта, че поради пускането на компенсационните механизми, съставът на кръвта може да остане в нормални граници в рамките на няколко часа.

За точна диагноза трябва да изпълните следните инструментални техники:

1. Рентгенография. Обикновено рентгеновите лъчи се извършват в две секции: гърдите и корема. Техниката дава възможност да се открие разкъсването на далака чрез следните характеристики: изместване на лявата страна на дебелото черво, определяне на хомогенна тъкан отляво под диафрагмата, разширяване на стомаха, ограничаване на подвижността на далака.
2. Лапароскопията. Техниката позволява за кратко време да се открие кървене, локализирано в коремната кухина. Това е ендоскопска процедура, чрез която лекарите могат да определят източника на кървенето.
3. Ангиография. Тази процедура изисква значително време и поради това рядко се използва в съвременната диагностика на руптурите на далака. Също така е много трудно да се намери добро оборудване и опитни специалисти.
4. Парацентезите. Извършва се, ако специалистът няма ендоскопско оборудване за диагностика. Тя включва пункция на предната коремна стена със специален кух инструмент, през който се вкарва катетър за извършване на аспирация (всмукване) на съдържанието на коремната кухина. Въпреки че тази техника дава възможност да се установи наличието на кървене в коремната кухина, тя не е достатъчно информативна, за да определи нейния източник.

Характеристики на лечението

Тъй като кървенето, което се случва, когато слезката се разкъсва, почти никога не се спира, операцията трябва да се извърши в ранните етапи на развитието на патологията.

Класическата травматологична техника, използвана при разкъсване на орган, е отстраняването на далака. В момента обаче е възможно да се извършат процедури за запазване на органите. Една от тези операции включва зашиване на рани от далака.

Препоръчва се пълно отстраняване на органа при наличие на екстензивни сълзи, смачкване, проникване и разкъсване на рани, както и в случай, че не е възможно да се извърши процедурата за затваряне на раната. Въпреки това, експертите се опитват да направят всичко възможно да запазят тялото, защото далакът играе редица важни функции в човешкото тяло.

Разкъсване на червата: причини, симптоми и профилактика

Далакът не е жизненоважен орган. Но той изпълнява важни функции за запазване на имунитета и човешкото здраве. Разкъсването на червата е сериозно и опасно увреждане, което възниква при падане от височина, по време на транспортни и промишлени бедствия, директни удари в стомаха. Той се среща при хора от различна възраст, придружен от масивно кървене и изисква незабавна хирургична интервенция.

функции

Далакът е голям неспарен лимфен орган. Той произвежда и унищожава кръвните клетки, счита се за естествен филтър на кръвоносната система и активно участва в обменните процеси.

Разположен е в лявото хипохондрия зад стомаха, плътно в контакт с червата, панкреаса и левия бъбрек. Подобна непосредствена близост понякога затруднява правилното диагностициране на заболяването. В зависимост от вида на тялото на лицето има високо и ниско положение на далака.

Размерът на далака при един човек варира в зависимост от пълненето с кръв на голям брой съдове. В процеса на храносмилането органът също се увеличава значително. Състои се от меки тъкани, има тъмночервен цвят и овална форма. Средното тегло е около 170 g.

Анатомичната структура е доста крехка: пореста мека тъкан с прегради - пулп (паренхим), в която има червена и бяла зона. Всеки от тях има свои функции. Отвън, пулпата е защитена от мултипластова мускулна капсула, която може да издържи на тежки удари и претоварване. Но при някои условия става по-тънка и става много уязвима.

Голяма кръвна загуба при наранявания на далака се дължи на факта, че през нея преминават жизненоважни големи кръвоносни съдове. Здравото тяло изпълнява няколко важни функции:

• е резервоар за съхраняване на кръв;
• участващи в образуването на лимфоцити;
• унищожава и премахва старите кръвни клетки;
• участва в обмяната на желязо и развитието на жлъчката;
• почиства микрофлората на тялото.

При някои хора далакът липсва от раждането, други се отстраняват поради болести или механични увреждания. В последния случай капсулата се разкъсва и е необходима спешна медицинска помощ, така че лицето да не умре поради тежко кървене.

Основни причини за нараняванията

Въпреки плътната мускулно-скелетна рамка около органа, тя често се уврежда от тъпи високо енергийни натъртвания. Освен това хората от всички възрастови групи могат да страдат. Това се случва, когато паднеш от височина, удари в стомаха, пътнотранспортни произшествия и спортни травми. Някои патологични процеси, протичащи в организма, увеличават риска от увеличаване на тежестта на нараняване. При разкъсване на далака, следните фактори могат да причинят усложнения:

• значително увеличение на органа (спленомегалия) поради редица заболявания;
• бърза доставка;
• повишено физическо натоварване;
• наследствена трошливост на тъканите;
• дихателна фаза;
• чревна пълнота;
• големи тумори, кисти.

Класификация на щетите

Такива наранявания често се случват в комбинация с увреждания на други вътрешни органи (политравма). Те могат да бъдат фрактури на ребрата и гръбначния стълб, увреждане на черния дроб, белите дробове или счупвания в съединителната тъкан на червата (мезентерия). В такива случаи състоянието на жертвите е много сложно. Видовете щети варират по тежест:

• контузия - увреждане на малък фрагмент от паренхима;
• увреждане на една капсула;
• еднократна руптура - паренхимът и капсулата са едновременно повредени;
• разкъсване с два момента - първо се поврежда паренхимът, малко по-късно капсулата.

Понякога кръвен съсирек забавя или дори спира кървенето, а клиничната картина отсъства. Но скоро след като съсирекът изскочи под налягане, кървенето се отваря отново и се появяват характерните симптоми на нараняване. Според статистическите данни, еднократните разкъсвания на далака с обилна загуба на кръв се срещат по-често, което е животозастрашаващо.

Симптоми на скъсване

С подкапсулната руптура на далака, човек се чувства само леко натискане в лявото хипохондрия. Но със забележима загуба на кръв започват да се появяват характерни признаци на разкъсване на далака:

• замаяност, кръгове в очите;
• студена лепкава пот;
• слабост, гадене;
• сънливост;
• понижаване на кръвното налягане;
• задух;
• звънене в ушите;
• загуба на съзнание

С леко напрежение, човек може да ходи в продължение на още няколко дни, преживявайки умора, апатия, задух и загуба на апетит. На тялото има синини, въпреки че нямаше удари и натъртвания.

При разкъсване на далака симптомите при възрастни се проявяват с болка в лявото хипохондрия през първите часове след нараняване. След известно време настъпва затихване на червата (пареза). Газовете се натрупват, което причинява подуване и дефекация става невъзможно. Температурата може да се повиши и делириумът започва.

Наранявания при деца

По-трудно е да се диагностицира руптурата на далака при деца. Има характерни признаци, чрез които можете да направите това. Детето има твърд подут корем и винаги лежи на една страна, притискайки коленете си към стомаха си, дишайки с гърдите си. При натискане на лявата страна на корема се дава болка на рамото или рамото. Състоянието се влошава, нараства болката, появяват се замаяност и дезориентация в пространството. Важно е да не се забавя ситуацията и да се потърси медицинска помощ навреме, защото ако слезката се разкъса, последствията могат да бъдат най-трагични.

Първа помощ

Трябва незабавно да повикате линейка. Не безпокойте, не повдигайте или преобръщайте жертвата. Няма топли компреси, само торба лед на лявата горната част на корема. За да намалите загубата на кръв, можете да натискате с юмрук в зоната на слънчевия сплит и да я държите в очакване на бригадата на линейката.

Разбира се, не е възможно да се спре интраабдоминалното кървене и е възможно да се оцелее само с навременна хирургична помощ. Обратното броене е 4-6 часа.

Диагностика и лечение

Нараняването се диагностицира въз основа на клиничната картина, ултразвуковите данни или лапароскопията, което ви позволява да видите цялата сума на увреждането.

Понякога дори висококвалифицирани лекари, с внимателно изследване и лабораторни тестове, не могат да определят напълно разстоянието преди пациентът да е на операционната маса. Тези операции са много сложни и често непредсказуеми. Преди това е било невъзможно да се запази органът, а сега лекарите го правят доста успешно, но всичко зависи от тежестта на увреждането. Оперираният далак може просто да се спука и вторичното кървене ще бъде много опасно. Освен това могат да се развият сериозни усложнения, които са опасни за живота и здравето.

Най-често, когато се появи руптура, лекарите извършват спленектомия - отстраняване на далака. Ако времето изтече, хирургът отстранява увредения орган с лапароскопия. Малка тръба с камера и медицински инструменти се поставят в малки разрези, с които органът се отстранява. След такава операция пациентът бързо се възстановява. Функциите на отдалечената слезка се вземат от черния дроб. Може да отнеме месец или два, за да се възстанови напълно пациента.

Консервативното лечение рядко се използва, тъй като рисковете от усложнения са високи.

Профилактика на наранявания и заболявания

Съвременното медицинско оборудване разкрива увеличение на размера на далака в ранните етапи. Редовните прегледи на коремната кухина ще се освободят от сериозни последствия. Разкъсване може да се случи дори при здрав човек, затова трябва да се спазват определени превантивни мерки, за да не се нарани:

• с настинки, които трябва да се спазят;
• не преуморявайте в обучението;
• да не вдигат тежести без подготвително обучение;
• екстремните спортове участват в защитно облекло;
• бременните жени носят специална превръзка.

И, разбира се, водят здравословен начин на живот, не злоупотребявайте с пикантната и солена храна, пийте чиста вода в достатъчно количество.